მერტენილის ტაბლეტები: ექიმების მიმოხილვები და გამოყენების ინსტრუქციები
კარგი დღე. სამწუხაროდ, წლების განმავლობაში, ჯანმრთელობა არ იზრდება, შემდეგ ერთი, შემდეგ სხვა, შემდეგ უკან, შემდეგ წნევა ან რაიმე სხვა. როდესაც წნევამ შეიმუშავა, მან გაიარა ყველა ტესტი და აღმოჩნდა, რომ ქოლესტერინი ნორმალურ ფარგლებში იყო, მაგრამ ექიმმა მედიკამენტები დანიშნა, რომ ქოლესტერინი შეემცირებინა ძალიან მაღალ ზღვრებში. ისინი განსხვავებულები იყვნენ, მაგრამ იმ მომენტში მე გავჩერდი როზუვასტატინზე დაფუძნებულ წამლებზე, თავდაპირველად მე ავიღე Roxer, მაგრამ ეს ძალიან ძვირი ღირდა და მე ავიღე ანალოგები სააფთიაქოში - მერტენელი, არ ვიტყვი, რომ ეს ბევრად იაფია, მაგრამ მაინც წამალი შეფუთულია მუყაოს ყუთში, სამი ბლისტერი ათი ტაბლეტისთვის. დანართი უბრალოდ უზარმაზარი ინსტრუქციაა, რომლის ფურცლის ზომა უფრო მეტია, ვიდრე A 3, სადაც ყველაფერი ძალიან დეტალურადაა და დეტალური. ტაბლეტებზე არის აღნიშვნა, ჩემს შემთხვევაში C 34, რომელიც შეესაბამება დოზას 10 მილიგრამი გვ. დაწვრილებით ოზუვასტატინი. დღეში თითო ტაბლეტს ვიღებ საღამოს, საღამოს, თუმცა ინსტრუქციები არ განსაზღვრავს მიღებას სავალდებულო დროზე. პრეპარატი ადვილად მოითმენს, არ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები. რაც შეეხება ამ მედიცინის ეფექტურობას, ქოლესტერინის დონის შენარჩუნება ნორმალურ ფარგლებში შეიძლება, თუმცა, გულწრფელად რომ ვთქვათ, მკაცრად არ ვიცავ დიეტას და ზოგჯერ თავს ვუშვებ ექსცესებს. ამიტომ, ვფიქრობ, მერტენილის გამოყენება საკმაოდ გამართლებულია, მიუხედავად საკმაოდ მაღალი ფასისა.
კარგი დღე. სამწუხაროდ, წლების განმავლობაში, ჯანმრთელობა არ იზრდება, შემდეგ ერთი, შემდეგ სხვა, შემდეგ უკან, შემდეგ წნევა ან რაიმე სხვა. როდესაც წნევამ შეიმუშავა, მან გაიარა ყველა ტესტი და აღმოჩნდა, რომ ქოლესტერინი ნორმალურ ფარგლებში იყო, მაგრამ ექიმმა მედიკამენტები დანიშნა, რომ ქოლესტერინი შეემცირებინა ძალიან მაღალ ზღვრებში. ისინი განსხვავებულები იყვნენ, მაგრამ იმ მომენტში მე გავჩერდი როზუვასტატინზე დაფუძნებულ წამლებზე, თავდაპირველად მე ავიღე Roxer, მაგრამ ეს ძალიან ძვირი ღირდა და მე ავიღე ანალოგები სააფთიაქოში - მერტენელი, არ ვიტყვი, რომ ეს ბევრად იაფია, მაგრამ მაინც წამალი შეფუთულია მუყაოს ყუთში, სამი ბლისტერი ათი ტაბლეტისთვის. დანართი უბრალოდ უზარმაზარი ინსტრუქციაა, რომლის ფურცლის ზომა უფრო მეტია, ვიდრე A 3, სადაც ყველაფერი ძალიან დეტალურადაა და დეტალური. ტაბლეტების ეტიკეტი აქვს მითითებული, ჩემს შემთხვევაში, C 34, რომელიც შეესაბამება დოზას 10 მილიგრამ როსუვასტატინის დოზას. დღეში ერთ ტაბლეტს ვიღებ საღამოს, საღამოს, თუმც ინსტრუქციები არ განსაზღვრავს მიღებისთვის სავალდებულო დროს. პრეპარატი ადვილად მოითმენს, არ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები. რაც შეეხება ამ მედიცინის ეფექტურობას, ქოლესტერინის დონის შენარჩუნება ნორმალურ ფარგლებში შეიძლება, თუმცა, გულწრფელად რომ ვთქვათ, მკაცრად არ ვიცავ დიეტას და ზოგჯერ თავს ვუშვებ ექსცესებს. ამიტომ, ვფიქრობ, მერტენილის გამოყენება საკმაოდ გამართლებულია, მიუხედავად საკმაოდ მაღალი ფასისა.
მერტენილი ევროპული წარმოშობის როსუვასტატინია. ყოველწლიურად ასობით პაციენტი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით მუკავშირდება. და თითქმის ყველა მეორე ადამიანს აქვს პრობლემები ლიპიდურ მეტაბოლიზმთან, ყველაზე ხშირად სისხლის საერთო ქოლესტერინის მომატებულ დონესთან. ამ პაციენტებისთვის უნგრულმა ფარმაცევტულმა კომპანიამ გედეონ რიხტერმა შეიმუშავა პრეპარატი "მერტენილი", რომელიც ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზით 5 მგ, 10 მგ, 20 მგ, 40 მგ 30 ტაბლეტში (ყოველთვიური საჭიროება). "მერტენილმა" ჩამოაყალიბა როგორც საკმაოდ რბილი პრეპარატი და გვერდითი მოვლენები. მისი დანიშვნისას, დაკვირვება არ მქონდა. მერტენილის თერაპიული ეფექტი საკმაოდ სწრაფია, ხოლო უკვე ორი – სამი თვის მკურნალობის შემდეგ, მიღწეული იქნა ლიპიდური მეტაბოლიზმის სამიზნე დონე. მე გირჩევთ, ეს პრეპარატი დაავადებულ ადამიანებს. დაწვრილეთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის evanesii, ათეროსკლეროზისადმი მიდრეკილება, რომელსაც აქვს გულის შეტევა და ინსულტი. გარდა ამისა, მერტენილი მითითებულია პაციენტებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევით. მე ძალიან მომეწონა მერტენილის პრეპარატი და მე მაინც გირჩევთ, რომ ეს ჩემს პაციენტებს გავუკეთო!
მერტენილი ევროპული წარმოშობის როსუვასტატინია. ყოველწლიურად ასობით პაციენტი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით მუკავშირდება. და თითქმის ყველა მეორე ადამიანს აქვს პრობლემები ლიპიდურ მეტაბოლიზმთან, ყველაზე ხშირად სისხლის საერთო ქოლესტერინის მომატებულ დონესთან. ამ პაციენტებისთვის უნგრულმა ფარმაცევტულმა კომპანიამ გედეონ რიხტერმა შეიმუშავა პრეპარატი "მერტენილი", რომელიც ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზით 5 მგ, 10 მგ, 20 მგ, 40 მგ 30 ტაბლეტში (ყოველთვიური საჭიროება). "მერტენილმა" ჩამოაყალიბა როგორც საკმაოდ რბილი პრეპარატი და გვერდითი მოვლენები. მისი დანიშვნისას, დაკვირვება არ მქონდა. მერტენილის თერაპიული ეფექტი საკმაოდ სწრაფია, ხოლო უკვე ორი – სამი თვის მკურნალობის შემდეგ, მიღწეული იქნა ლიპიდური მეტაბოლიზმის სამიზნე დონე. ამ პრეპარატს ვურჩევ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პირებს, ათეროსკლეროზისკენ მიდრეკილ ადამიანებს, რომლებმაც განიცადეს გულის შეტევა და ინსულტი. გარდა ამისა, მერტენილი მითითებულია პაციენტებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევით. მე ძალიან მომეწონა მერტენილის პრეპარატი და მე მაინც გირჩევთ, რომ ეს ჩემს პაციენტებს გავუკეთო!
ერთი წლის წინ, დედაჩემს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემა შეექმნა. სრული შემოწმების შემდეგ ექიმმა დანიშნა უამრავი პრეპარატი, მათ შორის მერტენილი. სხვებთან შედარებით, ეს საკმაოდ ძვირადღირებული აბებია, ამიტომ სანამ ვიყიდი, ჩვენ ყურადღებით შევისწავლეთ ინსტრუქციები. ინსტრუქცია უფრო ჰგავს ფურცელს. უბრალოდ უზარმაზარია და შრიფტიც ძალიან მცირეა. მთელი ამ საათის შესწავლასა და აღქმას დაახლოებით საათნახევარი სჭირდება. პირადად მე დავასკვენი, რომ ეს პრეპარატი არ არის უვნებელი, საჭიროა მისი მიღება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით. უამრავი გვერდითი მოვლენაა. ადრე, გვერდითი მოვლენების ანალოგიურ ჩამონათვალს შევხვდი მხოლოდ ასპირინის მითითებების შესწავლისას. მერტენილს იყენებენ სისხლის ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამასთან, ჩვენმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ ეს აბები მხოლოდ დაბალია. დაწვრილებით ეფექტურობა. სირცხვილია, მათი ხარჯების გათვალისწინებით. ექვსი თვის განმავლობაში დედამ მათ წაიყვანა, შემდეგ ტესტები ჩააბარა. ქოლესტერინი შემცირდა, მაგრამ ძალიან ოდნავ. შემდეგ ამ აბებს დავუკავშირდით რამდენიმე ხალხურ რეცეპტს, რომლებიც შექმნილია იგივე პრობლემის გადასაჭრელად. 6 თვის შემდეგ მათ კვლავ გაიარეს ტესტები. ამავდროულად, დიეტა არ შეცვლილა, ანუ დედამ ჭამა ზუსტად იგივე საკვები, როგორც ადრე, მკურნალობის დაწყებამდე. და მხოლოდ ახლა დაინახეს შედეგები. თავად ექიმი გაკვირვებული იყო, რამდენი ხნით მივიდნენ პრობლემის გადასაჭრელად. მან გადაწყვიტა, რომ დედაჩემი მკაცრი დიეტის დროს მიდიოდა, რამაც ხელი შეუწყო ასეთი კარგი შედეგების მიღწევას. არსებობს მრავალი უკუჩვენება, გვერდითი მოვლენებიც. მაგრამ ჩვენ ვერ ვხვდებით გვერდითი მოვლენების არც ერთს. ეს არის ძალიან გასაკვირი, ასეთი შთამბეჭდავი სიით, მაგრამ ამავე დროს მხიარულიც. აბების მიღების გრაფიკი დანიშნულია ექსკლუზიურად ექიმის მიერ, თუმცა ის ასევე მითითებულია ინსტრუქციაში, მაგრამ, როგორც ჩვენმა ექიმმა თქვა, ძალიან სავარაუდოა. ტაბლეტები მცირეა, ისინი ძალიან მარტივად ნასვამი არიან. გემოვნება არ დარჩა. და არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. თუ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ისინი საჭიროა, მაშინ, რა თქმა უნდა, არსად არის. შეიძლება არსებობს უფრო იაფი ანალოგები, მაგრამ მე არ ვიცი ეს. ამიტომ, სანამ "მერტენილი" უნდა იყიდო. მხოლოდ სირცხვილია, რომ თავად, დამატებითი მკურნალობის გარეშე, ისინი არაეფექტურია. მიუხედავად იმისა, რომ ხალხური რეცეპტები თითქმის უსასყიდლოდ დაგვიჯდა, მაინც მინდა უფრო დიდი გავლენა იქონიოს ასეთი ძვირადღირებული წამლისგან.
ერთი წლის წინ, დედაჩემს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემა შეექმნა. სრული შემოწმების შემდეგ ექიმმა დანიშნა უამრავი პრეპარატი, მათ შორის მერტენილი. სხვებთან შედარებით, ეს საკმაოდ ძვირადღირებული აბებია, ამიტომ სანამ ვიყიდი, ჩვენ ყურადღებით შევისწავლეთ ინსტრუქციები. ინსტრუქცია უფრო ჰგავს ფურცელს. უბრალოდ უზარმაზარია და შრიფტიც ძალიან მცირეა. მთელი ამ საათის შესწავლასა და აღქმას დაახლოებით საათნახევარი სჭირდება. პირადად მე დავასკვენი, რომ ეს პრეპარატი არ არის უვნებელი, საჭიროა მისი მიღება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით. უამრავი გვერდითი მოვლენაა. ადრე, გვერდითი მოვლენების ანალოგიურ ჩამონათვალს შევხვდი მხოლოდ ასპირინის მითითებების შესწავლისას. მერტენილს იყენებენ სისხლის ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამასთან, ჩვენმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ მარტო ამ აბებს აქვს დაბალი ეფექტურობა. სირცხვილია, მათი ხარჯების გათვალისწინებით. ექვსი თვის განმავლობაში დედამ მათ წაიყვანა, შემდეგ ტესტები ჩააბარა. ქოლესტერინი შემცირდა, მაგრამ ძალიან ოდნავ. შემდეგ ამ აბებს დავუკავშირდით რამდენიმე ხალხურ რეცეპტს, რომლებიც შექმნილია იგივე პრობლემის გადასაჭრელად. 6 თვის შემდეგ მათ კვლავ გაიარეს ტესტები. ამავდროულად, დიეტა არ შეცვლილა, ანუ დედამ ჭამა ზუსტად იგივე საკვები, როგორც ადრე, მკურნალობის დაწყებამდე. და მხოლოდ ახლა დაინახეს შედეგები. თავად ექიმი გაკვირვებული იყო, რამდენი ხნით მივიდნენ პრობლემის გადასაჭრელად. მან გადაწყვიტა, რომ დედაჩემი მკაცრი დიეტის დროს მიდიოდა, რამაც ხელი შეუწყო ასეთი კარგი შედეგების მიღწევას. არსებობს მრავალი უკუჩვენება, გვერდითი მოვლენებიც. მაგრამ ჩვენ ვერ ვხვდებით გვერდითი მოვლენების არც ერთს. ეს არის ძალიან გასაკვირი, ასეთი შთამბეჭდავი სიით, მაგრამ ამავე დროს მხიარულიც. აბების მიღების გრაფიკი დანიშნულია ექსკლუზიურად ექიმის მიერ, თუმცა ის ასევე მითითებულია ინსტრუქციაში, მაგრამ, როგორც ჩვენმა ექიმმა თქვა, ძალიან სავარაუდოა. ტაბლეტები მცირეა, ისინი ძალიან მარტივად ნასვამი არიან. გემოვნება არ დარჩა. და არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. თუ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ისინი საჭიროა, მაშინ, რა თქმა უნდა, არსად არის. შეიძლება არსებობს უფრო იაფი ანალოგები, მაგრამ მე არ ვიცი ეს. ამიტომ, სანამ "მერტენილი" უნდა იყიდო. მხოლოდ სირცხვილია, რომ თავად, დამატებითი მკურნალობის გარეშე, ისინი არაეფექტურია. მიუხედავად იმისა, რომ ხალხური რეცეპტები თითქმის უსასყიდლოდ დაგვიჯდა, მაინც მინდა უფრო დიდი გავლენა იქონიოს ასეთი ძვირადღირებული წამლისგან.
თუ მათ გარეშე გააკეთებდი. ტაბლეტების ღირებულება არ არის ყველაზე მცირე და არ შეიძლება ეწოდოს დიდი, რადგან მე ვიცი, რომ ნარკოტიკებს შეუძლიათ რაიმე სახის არაჩვეულებრივი თანხების გადახდა. 30 ტაბლეტის შეფუთვაზე 700 რუბლზე მეტი მიეცა. ჩემს ქმარს კვლავ აქვს მაღალი ქოლესტერინი. როგორც ჩანს, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაახლოებით 4 საათზე დავრჩი პენი, მაგრამ ახლახან აქ მათ შემოწმდა. ისევ 7-ზე მეტი. ექიმმა კვლავ დანიშნა ეს აბები.თუ თქვენ უსმენთ რას ამბობს ქმარი, ახლა მას ყოველთვის სჭირდება მათი დალევა. რასაც ბუნდოვნად მჯერა. შეუძლია თუ არა ღვიძლს გაუძლოს ეს? ან დალიეთ სანამ ღვიძლი არ ინარჩუნებს? ჩვენს სახლში დიეტა ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში შეიცვალა. ოპერაციის შემდეგ ზუსტად. მაგრამ დიეტა არის ერთ-ერთი კომპონენტი, რომელიც გავლენას ახდენს ქოლესტერინზე. ჯერ კიდევ არსებობს ცუდი ჩვევები, რომლებიც ასევე მოქმედებს ღვიძლში და ჯერ კიდევ არსებობს ასაკი, რომლის საფუძველზეც. ჯერ კიდევ ძნელია წაკითხვა, რაც ნიშნავს სიზარმაცეს. და მიუხედავად იმისა, რომ მეუღლის საქმიანობა დაკავშირებულია მოძრაობასთან, ის კომპიუტერთან ჯდომის დროს დიდ დროს ხარჯავს. ამრიგად, ქოლესტერინის დაქვეითებას ვაწყდებით 7-ზე მეტი ინდიკატორით. უნდა მივიღოთ აბები დღეში ან ღამით. ინდიკატორების შემდეგი მიღება და გადამოწმება უკვე 3 თვის შემდეგ. და ზუსტად სამი თვის განმავლობაში უნდა დალიო მერტენილი. რატომ სვამს ღამით. ექიმმა განუმარტა, რომ ღვიძლი გამოიმუშავებს მას - ქოლესტერინი ღამით. ამიტომ, ასეთი პრეპარატები მიიღება ძილის წინ. პრეპარატი არის ოტპიტი. ქოლესტერინი 5 ნიშნით დაეცა. ეს მაჩვენებლები კონტროლირებადი უნდა იყოს, რათა თავიდან აიცილოს ამბავი, რომელიც უკვე მოხდა ერთხელ. მაღალი ქოლესტერინის შედეგების შესახებ ვისაუბრე საავადმყოფოს შესახებ გაკეთებულ მიმოხილვაში, ჩვენ შეგვიძლია გავაკეთოთ რეკომენდაციების გარეშე. ეს შემთხვევებია ექიმებისთვის მედიკამენტებისთვის. გისურვებთ ჯანმრთელობას. ასეთი ჯანმრთელობა, ისე, რომ 120 წლამდე საკმარისია, ან კიდევ უფრო გრძელი)
თუ მათ გარეშე გააკეთებდი. ტაბლეტების ღირებულება არ არის ყველაზე მცირე და არ შეიძლება ეწოდოს დიდი, რადგან მე ვიცი, რომ ნარკოტიკებს შეუძლიათ რაიმე სახის არაჩვეულებრივი თანხების გადახდა. 30 ტაბლეტის შეფუთვაზე 700 რუბლზე მეტი მიეცა. ჩემს ქმარს კვლავ აქვს მაღალი ქოლესტერინი. როგორც ჩანს, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაახლოებით 4 საათზე დავრჩი პენი, მაგრამ ახლახან აქ მათ შემოწმდა. ისევ 7-ზე მეტი. ექიმმა კვლავ დანიშნა ეს აბები.თუ თქვენ უსმენთ რას ამბობს ქმარი, ახლა მას ყოველთვის სჭირდება მათი დალევა. რასაც ბუნდოვნად მჯერა. შეუძლია თუ არა ღვიძლს გაუძლოს ეს? ან დალიეთ სანამ ღვიძლი არ ინარჩუნებს? ჩვენს სახლში დიეტა ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში შეიცვალა. ოპერაციის შემდეგ ზუსტად. მაგრამ დიეტა არის ერთ-ერთი კომპონენტი, რომელიც გავლენას ახდენს ქოლესტერინზე. ჯერ კიდევ არსებობს ცუდი ჩვევები, რომლებიც ასევე მოქმედებს ღვიძლში და ჯერ კიდევ არსებობს ასაკი, ამის გამო გადაადგილება უფრო რთულია, რაც ნიშნავს სიზარმაცეს. და მიუხედავად იმისა, რომ მეუღლის საქმიანობა დაკავშირებულია მოძრაობასთან, ის კომპიუტერთან ჯდომის დროს დიდ დროს ხარჯავს. ამრიგად, ქოლესტერინის დაქვეითებას ვაწყდებით 7-ზე მეტი ინდიკატორით. უნდა მივიღოთ აბები დღეში ან ღამით. ინდიკატორების შემდეგი მიღება და გადამოწმება უკვე 3 თვის შემდეგ. და ზუსტად სამი თვის განმავლობაში უნდა დალიო მერტენილი. რატომ სვამს ღამით. ექიმმა განუმარტა, რომ ღვიძლი გამოიმუშავებს მას - ქოლესტერინი ღამით. ამიტომ, ასეთი პრეპარატები მიიღება ძილის წინ. პრეპარატი არის ოტპიტი. ქოლესტერინი 5 ნიშნით დაეცა. ეს მაჩვენებლები კონტროლირებადი უნდა იყოს, რათა თავიდან აიცილოს ამბავი, რომელიც უკვე მოხდა ერთხელ. მაღალი ქოლესტერინის შედეგების შესახებ ვისაუბრე საავადმყოფოს შესახებ გაკეთებულ მიმოხილვაში, ჩვენ შეგვიძლია გავაკეთოთ რეკომენდაციების გარეშე. ეს შემთხვევებია ექიმებისთვის მედიკამენტებისთვის. გისურვებთ ჯანმრთელობას. ასეთი ჯანმრთელობა, ისე, რომ 120 წლამდე საკმარისია, ან კიდევ უფრო გრძელი)
პრეპარატი ნამდვილად ამცირებს ქოლესტერინს და ტრიგლიცერიდებს. მანამდე მან აიღო ტრიქორი, მაგრამ არ დაელოდა ეფექტს, მაგრამ მხოლოდ და მხოლოდ მაღალი დონის ქოლესტერინი დაიჭირა. მაგრამ მერტენილის მიღებით, ყველაფერი უკეთესობისკენ შეიცვალა.
პრეპარატი ნამდვილად ამცირებს ქოლესტერინს და ტრიგლიცერიდებს. მანამდე მან აიღო ტრიქორი, მაგრამ არ დაელოდა ეფექტს, მაგრამ მხოლოდ და მხოლოდ მაღალი დონის ქოლესტერინი დაიჭირა. მაგრამ მერტენილის მიღებით, ყველაფერი უკეთესობისკენ შეიცვალა.
გამარჯობა, ჩემო მეგობრებო და მკითხველებო, დღეს ჩემი თემა არ არის ყველაზე საინტერესო - ნარკოტიკების შესახებ. ყოველწლიურად სამსახურში, ჩვენ ვატარებთ რუტინულ გამოკვლევას ყველა ძირითადი ტესტით. და ერთხელ ველოდები უსიამოვნო სიურპრიზს მაღალი ქოლესტერინის სახით.როგორც ყველაფერი ნორმალური იყო, პირველ რიგში, ექიმმა რჩევა დიეტით გირჩიათ.ჩემი წონა ნორმალურია, ჩემი ცხოვრების წესი მობილურია. საჭირო იყო კვების საკითხის მოგვარება. მე დამავიწყდა სიტყვა "შემწვარი პანელი", გავაკეთე სწორი მენიუ. შედეგად, ქოლესტერინის შემდგომი მომატება იყო. ახლა ყველამ იცის, რა საფრთხეს უქმნის ეს რიცხვები. სისხლძარღვების კედლებზე გადატანილი ქოლესტერინის დაფები იწვევს სანათურის შევიწროვებას. და რაზმების საშუალებით მათ შეუძლიათ მთლიანად შეაჩერონ სისხლძარღვი. და შედეგად - ინსულტი, გულის შეტევა. მიუხედავად იმისა, თუ რატომ არის გაზრდილი ქოლესტერინი (არასწორია. სხვა ცხოვრების წესი თუ მემკვიდრეობა წავიკითხო) - შედეგი სამწუხაროა, და ამის თავიდან აცილება მინდა. და მე მივმართე ექიმის დანიშნულებას მედიცინისთვის. სახლში, რა თქმა უნდა, ვკითხულობ ინტერნეტ სტატინის შესახებ ინფორმაცია (ქოლესტერინის შემამცირებელი პრეპარატები). საშინელი ვიყავი გვერდითი მოვლენების რაოდენობაზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, არჩევანი არ იყო. მათ დანიშნეს მერტენილი, დოზით 10 მგ. პროდიუსერი: გედეონ რიხტერი (უნგრეთი) .სხვა ყუთში 3 ბუშტის 10 ტაბლეტისთვის. ღირებულება რეგიონში 530 რუბლი. მიიღეთ დღეში ერთხელ, სასურველია ამავე დროს. დამშვიდობებით წავედი სახლში, რომ დიდი დრო გამეღო, რადგან ჩემი ნომრებით შედეგი არ გამოდგება. კონტროლისთვის, ერთ თვეში მაინც საჭირო იყო სისხლის შეწირვა.რა იყო გაოცება ექიმის მიერ, როდესაც ანალიზმა აჩვენა ასეთი შედეგი? მათ გადაწყვიტეს, რომ ზოგიერთმა ლაბორატორიამ შეცდომა დაუშვა. დროებით შევწყვიტე წამლის მიღება. ჩემი ავთვისებიანი ქოლესტერინი კვლავ "გაცოცხლდა". შემდეგ მათ გადაწყვიტეს დოზის შემცირება 5 მგ-მდე. ტაბლეტები მცირეა. ეს შედარებულია ომეგასთან. მე ნამდვილად ვიყენებ მას ყოველდღიურად .3 თვის განმავლობაში მიღების შემდეგ ღვიძლის ყველა პარამეტრი ნორმალურად დაუბრუნდა.შეიძლება მოგვიანებით შევეცადოთ დოზის კიდევ უფრო შემცირება. რა თქმა უნდა, არ დაანგრიოთ ტაბლეტი ნახევარჯერ, არამედ უბრალოდ მიიღეთ ეს ყოველ მეორე დღეს. ანოტაციაში ბევრი გვერდითი მოვლენაა, როგორც ეს ყველა მედიკამენტს აქვს.ამასთან, გარდა ჩვეულებრივი ადამიანებისა: თავბრუსხვევა, ყაბზობა, გულისრევა, არსებობს კიდევ უფრო მძლავრი დაავადებები. II ტიპის დიაბეტის განვითარება უკვე საშინელებაა.ასთენიური სინდრომი - მომატებული დაღლილობა, ამოწურვა, განწყობის არასტაბილურობა - ასევე კარგი არაფერია .. მიალგია - კუნთების ტკივილი, ყველას ამის წინაშე დადგა როგორც დროებითი მოვლენის შემთხვევაში. ამით ცხოვრება ალბათ რთულია, თუმცა, მწარმოებელი დარწმუნებს, რომ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მერტენილის გამოყენებით, მოკლევადიანი ან ზომიერია. უფრო ხშირად ისინი დამოკიდებულია წამლის დოზაზე. ასე რომ, მკაცრად უნდა იქნას დაცული მერტენილის გამოყენების ინსტრუქცია. ჯამში, მე მივიღე პრეპარატი, რომ სისხლში ქოლესტერინი შემცირდეს, მერტენილი უკვე მეექვსე თვეა. შედეგი ძალიან ეფექტურია. სისხლის ყველა რაოდენობა ნორმალურია. მე ვერ შევნიშნე კეთილდღეობის გაუარესება. გირჩევთ გამოიყენოთ პრეპარატი.
გამარჯობა, ჩემო მეგობრებო და მკითხველებო, დღეს ჩემი თემა არ არის ყველაზე საინტერესო - ნარკოტიკების შესახებ. ყოველწლიურად სამსახურში, ჩვენ ვატარებთ რუტინულ გამოკვლევას ყველა ძირითადი ტესტით. და ერთხელ ველოდები უსიამოვნო სიურპრიზს მაღალი ქოლესტერინის სახით.როგორც ყველაფერი ნორმალური იყო, პირველ რიგში, ექიმმა რჩევა დიეტით გირჩიათ.ჩემი წონა ნორმალურია, ჩემი ცხოვრების წესი მობილურია. საჭირო იყო კვების საკითხის მოგვარება. მე დამავიწყდა სიტყვა "შემწვარი პანელი", გავაკეთე სწორი მენიუ. შედეგად, ქოლესტერინის შემდგომი მომატება იყო. ახლა ყველამ იცის, რა საფრთხეს უქმნის ეს რიცხვები. სისხლძარღვების კედლებზე გადატანილი ქოლესტერინის დაფები იწვევს სანათურის შევიწროვებას. და რაზმების საშუალებით მათ შეუძლიათ მთლიანად შეაჩერონ სისხლძარღვი. და შედეგად - ინსულტი, გულის შეტევა. მიუხედავად იმისა, თუ რატომ არის ქოლესტერინის მომატება (არასწორი ცხოვრების წესი ან მემკვიდრეობა) - შედეგი სამწუხაროა, და ამის თავიდან არიდება მინდა. და მე ექიმის კაბინეტში წავედი მედიცინისთვის. რა თქმა უნდა, ინტერნეტში ვკითხულობ სტატინებზე ინფორმაციას. (ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტები). საშინელი ვიყავი გვერდითი მოვლენების რაოდენობაზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, არჩევანი არ იყო. მათ დანიშნეს მერტენილი, დოზით 10 მგ. პროდიუსერი: გედეონ რიხტერი (უნგრეთი) .სხვა ყუთში 3 ბუშტის 10 ტაბლეტისთვის. ღირებულება რეგიონში 530 რუბლი. მიიღეთ დღეში ერთხელ, სასურველია ამავე დროს. დამშვიდობებით წავედი სახლში, რომ დიდი დრო გამეღო, რადგან ჩემი ნომრებით შედეგი არ გამოდგება. კონტროლისთვის, ერთ თვეში მაინც საჭირო იყო სისხლის შეწირვა.რა იყო გაოცება ექიმის მიერ, როდესაც ანალიზმა აჩვენა ასეთი შედეგი? მათ გადაწყვიტეს, რომ ზოგიერთმა ლაბორატორიამ შეცდომა დაუშვა. დროებით შევწყვიტე წამლის მიღება. ჩემი ავთვისებიანი ქოლესტერინი კვლავ "გაცოცხლდა". შემდეგ მათ გადაწყვიტეს დოზის შემცირება 5 მგ-მდე. ტაბლეტები მცირეა. ეს შედარებულია ომეგასთან. მე ნამდვილად ვიყენებ მას ყოველდღიურად .3 თვის განმავლობაში მიღების შემდეგ ღვიძლის ყველა პარამეტრი ნორმალურად დაუბრუნდა.შეიძლება მოგვიანებით შევეცადოთ დოზის კიდევ უფრო შემცირება. რა თქმა უნდა, არ დაანგრიოთ ტაბლეტი ნახევარჯერ, არამედ უბრალოდ მიიღეთ ეს ყოველ მეორე დღეს. ანოტაციაში ბევრი გვერდითი მოვლენაა, როგორც ეს ყველა მედიკამენტს აქვს. ამასთან, გარდა ჩვეულებრივი ადამიანებისა: თავბრუსხვევა, ყაბზობა, გულისრევა, არსებობს კიდევ უფრო მძლავრი დაავადებები. II ტიპის დიაბეტის განვითარება უკვე საშინელებაა.ასთენიური სინდრომი - მომატებული დაღლილობა, ამოწურვა, განწყობის არასტაბილურობა - ასევე კარგი არაფერია .. მიალგია - კუნთების ტკივილი, ყველას ამის წინაშე დადგა როგორც დროებითი მოვლენის შემთხვევაში. ამით ცხოვრება ალბათ რთულია, თუმცა, მწარმოებელი დარწმუნებს, რომ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მერტენილის გამოყენებით, მოკლევადიანი ან ზომიერია. უფრო ხშირად ისინი დამოკიდებულია წამლის დოზაზე. ასე რომ, მკაცრად უნდა იქნას დაცული მერტენილის გამოყენების ინსტრუქცია. ჯამში, მე მივიღე პრეპარატი, რომ სისხლში ქოლესტერინი შემცირდეს, მერტენილი უკვე მეექვსე თვეა. შედეგი ძალიან ეფექტურია. სისხლის ყველა რაოდენობა ნორმალურია. მე ვერ შევნიშნე კეთილდღეობის გაუარესება. გირჩევთ გამოიყენოთ პრეპარატი.
ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა
მერტენილის ტაბლეტები არის ფერმენტის შერჩევითი და კონკურენტული ინჰიბიტორი, რომელიც გარდაიქმნება GMG-CoA შიგნით მევალონატი. გამოყენებისას მას აქვს მთავარი მოქმედება, სადაც სინთეზირებს ქოლესტერინი და LDL კატაბოლიზმი (დაბალი სიმკვრივის ლეოპროტეინები). იგი უკავშირდება პლაზმის ცილებს დაახლოებით 90% -ით. მეტაბოლიზმი შეზღუდული - 10%.
როსვასტატინის კალციუმი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს და LDL ქოლესტერინს. პრეპარატი გამოიყოფა სხეულისგან ბუნებრივი გზით. მისი სისტემური ექსპოზიცია იზრდება მიღებული დოზის პირდაპირ პროპორციულად.
ეფექტურია ადამიანებთან მკურნალობისთვის ჰიპერქოლესტერინემიაგანურჩევლად სქესისა და ასაკისა.
სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა შესაბამისი დოზის მიღებიდან დაახლოებით 5 საათში. ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს.
პრეპარატის გამოყენების პირველი ეფექტი შესამჩნევია ერთი კვირის შემდეგ. მაქსიმალური შესაძლო პოზიტიური ცვლილებები მიიღწევა ადმინისტრაციის მიღებიდან 1 თვის შემდეგ და შენარჩუნებულია პრეპარატის შემდგომი გამოყენებით.
მითითებები მერტენილი
მერტენილის გამოყენების ნიშნები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- ჰიპერქოლესტერინემია,
- შერწყმული დისლიპიდემიური პირობები,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია ფრედრიქსონის ტიპი IV
- ოჯახი ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემია,
- პრევენცია და მკურნალობა ათეროსკლეროზი,
- გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პრევენცია (გულის შეტევა, არტერიული რევასკულარიზაცია, ინსულტი და ა.შ.).
მედიცინა ხშირად ინიშნება, როგორც დამხმარე საშუალება დიეტა თერაპიაროდესაც თავად დიეტა და ლიპიდების შემამცირებელი თერაპიის სხვა მეთოდები, მაგალითად, ფიზიკური დატვირთვა, საკმარისი არ არის.
უკუჩვენებები
5, 10 და 20 მგ ტაბლეტებში მერტენილის მიღება არ არის რეკომენდებული:
- ორსული ქალები
- იმ პერიოდში ლაქტაცია,
- მშობიარობის ასაკის ქალები არასანდო კონტრაცეპტივების გამოყენებით,
- ზე ღვიძლის უკმარისობა,
- ფიბრატების გამოყენებისას ციკლოსპორინი,
- ლაქტაზისა და ლაქტოზის შეუწყნარებლობის არარსებობის შემთხვევაში,
- თირკმელებთან ფუნქციური პრობლემებით,
- ადამიანი, რომელსაც აქვს მიოტოქსიური გართულებებისადმი მიდრეკილება,
- შემთხვევაში მიოპათიები,
- მომატებული მგრძნობელობით და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით პრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტის მიმართ,
- შემთხვევაში გლუკოზის გალაქტოზის მალაბსორბცია.
40 მგ მერტენილის ტაბლეტების მიღება აკრძალულია:
- ჰიპოთირეოზი,
- გადაჭარბებული დალევა
- ღვიძლის დაავადება აქტიურ ფაზაში,
- კუნთოვანი ქსოვილის დაავადებების პირადი ან ოჯახური ისტორია.
მსგავსი დოზები ასევე არ არის რეკომენდებული აზიის რასის პაციენტებისთვის.
გარდა ამისა, მერტენილი ინიშნება სიფრთხილით შემდეგში:
- მეტაბოლური, ელექტროლიტური და ენდოკრინული მძიმე დარღვევები,
- უკონტროლო ეპილეფსია,
- არტერიული ჰიპოტენზია,
- სეფსისი,
- გარეგნული და განვითარების რისკი მიოპათიები,
- ღვიძლის დაავადებების ისტორია,
- დაზიანებები
- ფართო ქირურგიული ჩარევები.
გარდა ამისა, თქვენ უნდა ყურადღებით მიიტანოთ ეს ინსტრუმენტი 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. მაგრამ მისი ეფექტურობა და უსაფრთხოება ბავშვებისთვის ჯერ არ არის დადგენილი.
გვერდითი მოვლენები
მერტენილის საერთო გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს შემდეგი:
იშვიათ შემთხვევებში, ეს შეიძლება მოხდეს გამონაყარიქავილი კანი მიოპათია, რაბდომილოლიზი, პანკრეატიტი, ჭინჭრის ციება. და 40 მგ ტაბლეტების რეგულარული მიღებით, შესაძლებელია განვითარება მიალგია, პროტეინურია და მიოპათიები. გარდა ამისა, ამ დოზირების დროს შესაძლოა კონცენტრაცია გაიზარდოს. ბილირუბინი და გლუკოზა, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა.
გარდა ამისა, თუ თქვენ იღებთ მერტენილს, გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ეს შეიძლება მოხდეს ართრალგია, სიყვითლე, ჰეპატიტი, მეხსიერების დაქვეითება, ქოშინიპერიფერიული შეშუპება, დიარეა, ჰემატურია, პოლინეიროპათია, ხველა.
ამასთან, გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მერტენილის გამოყენებით, ჩვეულებრივ, მოკლევადიანი ან ზომიერი ხასიათისაა. ხშირ შემთხვევაში, ისინი დამოკიდებულია წამლის დოზაზე. ასე რომ, მკაცრად უნდა დაიცვან მერტენილის გამოყენების ინსტრუქცია.
კუნთების მოულოდნელი ტკივილის ან დაწყების მიზნით კუნთების სისუსტეთან ახლავს ზოგადი სისუსტე და ცხელებადაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და ექიმთან კონსულტაცია.
გამოყენების ინსტრუქცია Mertenil
შეგიძლიათ პრეპარატი მიიღოთ დღის ნებისმიერ დროს, შიგნით მცირე რაოდენობით. ამასთან, მისი მიღება აუცილებლად უნდა იყოს შერწყმული სპეციალისტთან შეთანხმებულ დიეტასთან. ყოველდღიური დიეტა უნდა შედგებოდეს უცხიმო საკვებისგან.
თითოეულ შემთხვევაში, პაციენტისთვის მედიკამენტების დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა. პირველ რიგში, ეს დამოკიდებულია მკურნალობის მიზნებზე. დოზის რეგულირებისას, გათვალისწინებულია თითოეული პაციენტის საერთო ქოლესტერინის დონე, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკი და შესაძლო გვერდითი მოვლენები.
მინიმალური დოზაა ჩვეულებრივ 5-10 მგ დღეში. თანდათანობით (მაგრამ არა უადრეს ერთ თვეში) დოზის გაზრდა შესაძლებელია. 40 მგ ტაბლეტები საუკეთესოა ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.
ურთიერთქმედება
მერტენილის მიღება ძალზე მნიშვნელოვანია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან სწორად შერწყმისათვის. თუ მიიღებთ:
- ციკლოსპორინი - მერტენილის AUC (მრუდი ქვეშ მდებარე ტერიტორია)კონცენტრაციის დრო») იზრდება 7 ჯერ.
- ეზეტიმიბი - AUC– ის ცვლილება და ორივე წამლის კონცენტრაცია. გვერდითი მოვლენების ალბათობა.
- პროტეზის ინჰიბიტორები - შესაძლებელია მერტენილის სისტემური მოქმედების გახანგრძლივება.
- ერითრომიცინი - AUC– ის დაქვეითება0 - ტ და გმაქსიმუმი მერტენილი.
- ანტაგონისტები ვიტამინი K - შესაძლებელია INR– ს (საერთაშორისო ნორმალიზებული ურთიერთობების) გაზრდა.
- გემიფიბროზილი და სხვა ლიპიდების შემამსუბუქებელი საშუალებები - მერტენილის კონცენტრაციისა და აუს-ის ორჯერადი მომატება. მიოპათიის განვითარების რისკი არსებობს. აკრძალულია Mertenil ტაბლეტების ერთდროული გამოყენება 40 მგ და ფიბრატებით. დოზირება როსვასტატინი არ უნდა იყოს 5 მგ-ზე მეტი.
- ანტაციდები - შემცველ შემცველებში ალუმინი ან მაგნიუმის ჰიდროქსიდი, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში პლაზმაში მერტენის კონცენტრაციის შემცირება დაახლოებით ნახევარზე.
- ზეპირი კონტრაცეპტივები და ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია - AUC– ს შესაძლო ზრდა ეთინილ ესტრადიოლი 26% და ნორესტრელი 34% -ით.
- იზოენზიმები ციტოქრომ P450 - მერტენილის AUC– ს მცირე ზრდა შესაძლებელია.
მერტენილის ანალოგები
მერტენილის ანალოგები, კომპონენტები, PBX კოდი და გამოშვების ფორმა იგივეა:
- კლივას 10, კლივას 20,
- კრესტორი,
- როვიქსი,
- როზარტი,
- როზატორი,
- როზვასტატინ სანდოზი,
- როზოკარდი 10,როზოკარდი 20,როზოკარდი 40,
- როზულიპი,
- როქსერი,
- რომმაზიკი,
- ჩქარი.
ყველა იყიდება ფილმი დაფარული ტაბლეტებით. 10 მგ ტაბლეტების ღირებულება საშუალოდ მერყეობს 65-დან 150 UAH-მდე.
მერტენილის ანალოგების ფასი მე -4 დონის ATC კოდის მიხედვით საშუალოდ 40-დან 80 UAH-მდეა.
მერტენილის მიმოხილვები
მერტენილის შესახებ ფორუმის მიმოხილვები ძირითადად დადებითია. როგორც წესი, ეს არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს. პაციენტების ზოგადი კეთილდღეობა, რომლებიც იღებენ აბებს ქოლესტერინიარ გაუარესდება
ექსპერტები, თავის მხრივ, მსჯელობენ, არის თუ არა ზოგადად დასაბუთებული სტატინების გამოყენება და რა უნდა იყოს ამ პრეპარატის დოზები თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.
მერტენის ფასი, სად ვიყიდო
ეს ინსტრუმენტი არის ერთადერთი როსუვასტატინი რუსეთში, რომლის სრული დოზით მიღებაა შესაძლებელი. დადგენილი დოზებიდან გამომდინარე, მერტენილის ფასი განსხვავდება.
Mertenil 10 მგ ფასი უკრაინაში საშუალოდ 140 UAH, ხოლო რუსეთში - 700 რუბლი. ტაბლეტების ღირებულება უფრო მაღალი დოზებით საშუალოდ შეადგენს 240 UAH. უკრაინაში და 1100-1400 რუბლი. რუსეთში.
გამოყენების ჩვენებები
რა ეხმარება მერტენილს? ტაბლეტები ინიშნება პაციენტებს შემდეგი პათოლოგიური პირობებით:
- მაღალი ქოლესტერინი,
- მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, დიეტასთან ერთად,
- ათეროსკლეროზული დეპოზიტების მაღალი რისკი დიდი სისხლძარღვების კედლებზე,
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ პათოლოგიების განვითარების პრევენცია პაციენტებში სიმსუქნე, არტერიული ჰიპერტენზია, ბოლოდროინდელი ინსულტის ან გულის შეტევა,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია (ტიპი IV, ფრედრიქსონის მიხედვით), როგორც დიეტის დამატება.
- 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები, რომლებსაც ასევე აქვთ ჭარბი წონა.
გამოყენების ინსტრუქცია მერტენილის დოზირების შესახებ
მნიშვნელოვანია დაიცვან დიეტა და გამოიყენოთ დაბალი ქოლესტერინის საკვები მერტენილის დაწყებამდე. თუ კვების წესები არ არის დაცული, თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად შემცირდება, ამიტომ დიეტა უნდა იყოს დაცული მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. პრეპარატის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, მკურნალობის მიზნისა და პაციენტის თერაპიული რეაგირების შესაბამისად, სამიზნე ლიპიდების დონის მიმდინარე ზოგადად მიღებული რეკომენდაციების გათვალისწინებით.
მერტენილის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, საკვების მიუხედავად, გადაყლაპა მთელი წყლით და გარეცხილია წყლით. საწყისი საწყისი დოზაა რეკომენდებული 5 მგ ან 10 მგ დღეში ერთხელ. საწყისი დოზის არჩევისას უნდა გაითვალისწინოთ ქოლესტერინის დონე, გულ-სისხლძარღვთა გართულებების შესაძლო რისკი და გვერდითი ეფექტების პოტენციური რისკი თითოეულ ცალკეულ პაციენტში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზის კორექცია შეიძლება განხორციელდეს 4 კვირის შემდეგ.
მინიმალური დოზის ყოველთვიური დოზირების შემდეგ, ლაბორატორიული ტესტების შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია დატოვოს დოზა უცვლელი ან გაიზარდოს, ინდიკატორების შესაბამისად.
დოზირება 40 მგ დღეში. იგი ინიშნება მხოლოდ გადაუდებელი შემთხვევების დროს, დაბალი დოზების დაბალი ეფექტურობით, ასევე მძიმე ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების გაზრდილი რისკი.
ანალოგები მერტენილი, ნარკოტიკების სია
პრეპარატი როსუვასტატინის გენერია, რადგან შემდეგი პრეპარატები წარმოადგენს მერტენილის სრულ სტრუქტურულ ანალოგს აქტიური ნივთიერებისათვის, ჩამოთვალეთ:
მნიშვნელოვანია - მერტენილის ინსტრუქციები გამოყენების, ფასისა და მიმოხილვების შესახებ არ გამოიყენება ანალოგებზე და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მსგავსი შემადგენლობის ან ეფექტის მქონე მედიკამენტების გამოყენების სახელმძღვანელო. ყველა თერაპიული დანიშვნა უნდა დანიშნოს ექიმმა. მერტენილის ანალოგის შეცვლისას მნიშვნელოვანია სპეციალისტის კონსულტაცია, შეიძლება დაგჭირდეთ თერაპიის კურსის შეცვლა, დოზები და ა.შ. ნუ გააკეთებთ თვითშეკურნებას!
ჰიპერქოლესტერინემიური პირობების ეფექტური დაძლევა შესაძლებელია მხოლოდ ინტეგრირებული მიდგომით - დიეტური საკვები, ცხიმებისა და მარილის შემცირებული შემცველობით, ფიზიკური დატვირთვით და ექიმის მიერ რეკომენდებული მედიკამენტების მიღებით.
მერტენილი: გამოყენების ინსტრუქცია
ფარმაკოლოგიური მოქმედება | მერტენილი, როსუვასტატინის სხვა პრეპარატების მსგავსად, ამცირებს სისხლში "ცუდი" LDL ქოლესტერინს, ნაწილობრივ აფერხებს ღვიძლში მის წარმოებას. ამაღლებს "კარგ" HDL ქოლესტერინს. ამცირებს ქრონიკულ დუნე ანთებას გემებში. აუმჯობესებს C- რეაქტიული ცილა და ანთების სხვა მარკერები. სისხლის ტესტების შედეგები იწყება გაუმჯობესების შემდეგ, 1-2 კვირის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი - 2-4 კვირის შემდეგ. |
ფარმაკოკინეტიკა | მერტენილის და სხვა როსვასტატინის ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია საკვებით ან ცარიელი კუჭით, ამის ეფექტურობა არ იცვლება. როზუვასტატინი სხეულისგან გამოიყოფა 90% ღვიძლის საშუალებით ნაწლავებით, 10% - თირკმელებით. იგი სხვა სტატინებთან შედარებით ნაკლებია, ის იტვირთება ღვიძლის სისტემებში, რომლებიც მონაწილეობენ წამლების აქტიური ნივთიერებების სისხლის გასუფთავებაში. ამის გამო, მას ნაკლები უარყოფითი ურთიერთქმედება აქვს სხვა პრეპარატებთან, ვიდრე წინა თაობის სტატინებს. |
გამოყენების ჩვენებები | მომატებული ქოლესტერინი მოზრდილებში და მოზარდებში. ათეროსკლეროზის განვითარების ინჰიბიცია. პირველი და განმეორებითი გულის შეტევის, იშემიური ინსულტის და ათეროსკლეროზის სხვა გართულებების პროფილაქტიკა. ოპერაციის შემდეგ, ათეროსკლეროზით დაზარალებულ გემებში სისხლის ნაკადის აღდგენის მიზნით. სისხლში C- რეაქტიული ცილის მომატება, გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში, თუნდაც ქოლესტერინი ნორმალური იყოს.მერტენილის ტაბლეტების მიღება ჯანსაღი ცხოვრების წესის შემცვლელი არ არის. შეისწავლეთ სტატია "გულის შეტევისა და ინსულტის თავიდან აცილება" და გააკეთეთ ის, რაც ნათქვამია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მედიცინა ცოტას დაეხმარება. |
იხილეთ აგრეთვე ვიდეო:
დოზირება | დაიწყეთ დოზა 5 ან 10 მგ დღეში. 4 კვირის შემდეგ, ტაბლეტების დოზა შეიძლება გაიზარდოს, იმის გათვალისწინებით, თუ როგორ შეიცვალა სისხლში ქოლესტერინის დონე და ამ პაციენტმა როგორ მოითმენს მკურნალობას. შეიტყვეთ ქოლესტერინი მამაკაცებსა და ქალებში ასაკის მიხედვით. ჩვეულებრივ, პაციენტები იღებენ როზუვასტატინს 10-20 მგ დღეში. 40 მგ მაქსიმალური დოზა ინიშნება ძირითადად იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ქოლესტერინიც ძალიან მაღალია გენეტიკური დარღვევების გამო. მერტენილი ინიშნება სტანდარტულ დოზებში ხანდაზმულებში, ასევე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა. |
გვერდითი მოვლენები | მერტენილი, როგორც სხვა სტატინები, შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ტკივილი, სისუსტე, დაღლილობა, მეხსიერებისა და აზროვნების დარღვევები, გამონაყარი და საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. გაეცანით სტატიას "სტატინების გვერდითი მოვლენები" - გაეცანით როგორ შეამსუბუქოთ უსიამოვნო სიმპტომები ან საერთოდ აღმოფხვრას ისინი. როზვასტატინის პრეპარატებს აქვთ განსაკუთრებული განსაკუთრებული გვერდითი მოვლენები. წაიკითხეთ მეტი, რამდენად უსაფრთხოა როსვასტატინი. ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევის და ინსულტის მაღალი რისკი, სტატინები უფრო მეტ სიკეთეს ასრულებენ, ვიდრე ზიანს აყენებენ. მათი გაუქმება უნდა მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გვერდითი მოვლენები აუტანელია და მათი შემსუბუქება შეუძლებელია. ღვიძლის პრობლემების საფრთხე გადაჭარბებულია. ნუ იდარდებ მათზე, თუ არ ბოროტად იყენებ ალკოჰოლს. |
უკუჩვენებები | ღვიძლის დაავადება აქტიურ ფაზაში. ღვიძლის ფერმენტების მნიშვნელოვანი მატება სისხლში ALT და AST. თირკმლის უკმარისობა - კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ-ზე ნაკლები. ჰიპერმგრძნობელობა როსვასტატინის ან ტაბლეტების შემცველი სხვა ნივთიერებების მიმართ. რუსულენოვან ქვეყნებში, 18 წლამდე ასაკის მიღება უკუჩვენებად ითვლება, თუმცა საზღვარგარეთ, როსუვასტატინის პრეპარატები ინიშნება მოზარდებისთვის, რომლებიც იწყება 10 წლის ასაკიდან. |
ორსულობა და ძუძუთი კვება | მერტენილი, როზუვასტატინის და სხვა ყველა სტატინების სხვა პრეპარატები მკაცრად უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. მშობიარობის ასაკის ქალები, რომლებიც მკურნალობენ სტატინებით, უნდა გამოიყენონ საიმედო კონტრაცეპტივები. თუ მოხდა დაუგეგმავი ორსულობა, მაშინ ქოლესტერინის აბების მიღება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს. ამ პრეპარატთან მკურნალობის ფონზე, თქვენ არ შეგიძლიათ ძუძუთი კვება. |
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება | როზვასტატინის წამლები სხვა უარყოფით ურთიერთქმედებებს აძლევენ სხვა წამლებთან შედარებით, ვიდრე წინა თაობის სტატინები. მაგრამ მაინც მნიშვნელოვანი საფრთხე რჩება. შეიძლება პრობლემები შეგექმნათ ანტიბიოტიკების, იმუნური მოდიფიკატორების, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების, სისხლის გამონაყარის და სხვა მრავალი პრეპარატების მიმართ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გვერდითი მოვლენები - ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება. ისაუბრეთ ექიმთან! მერტენილის მიღებამდე აცნობეთ თქვენს ექიმს ყველა სამკურნალო საშუალების, დიეტური დანამატის და სამკურნალო მცენარეების შესახებ. |
დოზის გადაჭარბება | როზუვასტატინის ტაბლეტების დოზის გადაჭარბების მიზნით სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. ექიმები უზრუნველყოფენ სიმპტომურ მკურნალობას და დამხმარე ზომებს, ღვიძლის ფუნქციონირების მონიტორინგს და კრეატინინის ფოსფოკინაზის აქტივობის ხარისხს. ჰემოდიალიზი არ უწყობს ხელს როსუვასტატინის ამოღებას ორგანიზმიდან. |
სპეციალური მითითებები | მერტენილთან მკურნალობა დაიწყეთ, გააგრძელეთ დიეტის დაცვა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა. მიზანშეწონილია თირკმელების ფუნქციის პერიოდულად მონიტორინგი სისხლის და შარდის ტესტების გამოყენებით. თუ ცილა გვხვდება შარდში ან მისი კონცენტრაცია იზრდება, ყურადღება მიაქციეთ ექიმს. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა გაქვთ, მაშინ ნუ იჩქარებთ სტატინების მიღებას, არამედ მკურნალობა ჰიპოთირეოზის დროს, რათა ქოლესტერინი ნორმალურად დააბრუნოთ. როზუვასტატინის პრეპარატები ოდნავ ზრდის სისხლში შაქარს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. |
გამოშვების ფორმა | 5 მგ, 10, 20 და 40 მგ ფილმი დაფარული ტაბლეტები. ბლისტერის პაკეტში კილიტა 10 ტაბლეტი. მუყაოს პაკეტში 3 კონტურის უჯრედის პაკეტი. |
შენახვის პირობები და პირობები | შეინახეთ მშრალ, ბნელ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 ° C- ს. შენახვის ვადაა 3 წელი. |
კომპოზიცია | აქტიური ნივთიერებაა როსუვასტატინის კალციუმი. ექსციმენტები - ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის ჰიდროქსიდი, კროსპოვიდონი (ტიპი A), მაგნიუმის სტეარატი. ტაბლეტის გარსი არის ტალკი, მაკროგოლი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), პოლივინილის სპირტი. |
ბევრ პაციენტს აინტერესებს, რა წამლის მერტენილის ანალოგები უფრო იაფია. აფთიაქში ბევრი ასეთი პრეპარატია. ისინი მზადდება რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ქვეყნებში, ასევე იმპორტირებულია ევროპიდან და აზიიდან. ეს ყველაფერი არის ტაბლეტები, რომელშიც აქტიური ნივთიერებაა როსვასტატინი. ნახეთ ვიდეო წამლის მერტენილის შესაძლო შემცვლელების შესახებ, ისე, რომ არ შეცდეს არჩევანი.
გაითვალისწინეთ, რომ მერტენილი ზომიერი ფასისა და კარგი ევროპული ხარისხის ერთობლიობაა. თუ ეს დაგეხმარებათ და ნორმალურად მოითმობთ მის გამოყენებას, მაშინ ძნელად აზრი არ აქვს ანალოგებზე გადასვლას, რათა დაზოგოთ გარკვეული თანხა. შეიძლება უკეთესი იყოს Krestor- ის, ორიგინალური როზუვასტატინის აღება. თუმცა, ეს უფრო ღირს.
მერტენილი: მიმოხილვები
წაიკითხეთ მიმოხილვები იმ ადამიანების შესახებ, ვინც მერტენილი მიჰყავს აქ. ისინი განიხილავენ ამ პრეპარატის მოქმედებას კეთილდღეობასა და ღვიძლის ფუნქციონირებაზე. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა როსვასტატინი - ყველაზე ეფექტური საშუალება, რომელიც სისხლში ამცირებს "ცუდი" LDL ქოლესტერინს. ზოგიერთ პაციენტს, ეს ძლიერი პრეპარატიც კი არ უწყობს ხელს საკმარისი. გაეცანით მიზეზებს, რის გამოც მერტენელმა შეიძლება მცირე გავლენა მოახდინოს ქოლესტერინზე, და რა უნდა გააკეთოს ასეთ შემთხვევებში.
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ რეალური მითითებები როსვასტატინის ტაბლეტების გამოყენებასთან დაკავშირებით, უნდა მიიღონ ეს პრეპარატი ყოველდღიურად, შეფერხების გარეშე. არ შეგაწუხოთ სხვა პაციენტების მიერ დატოვებული უარყოფითი მიმოხილვები. პრობლემები წარმოიქმნება მათში, ვინც მერტენილს არასწორად და ფსიქოლოგიურად უარყოფითად აყენებს, თავის თავს ადგენს, წინასწარ ელოდება, რომ წამალი გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ადამიანების უმეტესობისთვის როზუვასტატინი კარგად ეხმარება ჯანმრთელობის გარეშე ზიანის მიყენების გარეშე. მაგრამ კმაყოფილი პაციენტები იშვიათად აწუხებენ სამედიცინო საიტებზე მიმოხილვების დაწერა.
შემადგენლობა და დოზა ფორმა
მერტენილი არის ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატი. მისი ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის HMG-CoA რედუქტაზის ჩახშობა. ინსტრუმენტი მიეკუთვნება სტატინების ჯგუფს, აქტიური ნივთიერებაა როსუვასტატინი. წამალი ლიცენზირებულია უნგრული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, ხოლო წარმოების ქვეყანაა რუსეთის ფედერაცია.
მერტენილის ტაბლეტებს აქვთ დოზა 5, 10, 20 და 40 მგ როსვასტატინისგან. აქტიური ნივთიერების გარდა, მათ შემადგენლობაში შედის დამატებითი კომპონენტები:
- ცელულოზის ერთი კრისტალები,
- მონოჰიდროგენტირებული ლაქტოზა,
- მაგნიუმის ჰიდროქსიდი და სტეარატი.
წამალი შეფუთულია პლასტმასის უჯრედებში 10 ტაბლეტის, 30, 60 ან 90 ტაბლეტის სახით მუყაოს პაკეტში. აფთიაქებიდან განაწილების პირობები - ლათინურად დაწერილი რეცეპტის მიხედვით, რეცეპტის ფორმების შევსების წესის შესაბამისად.
მერტენილის ფარმაკოკინეტიკა: როზუვასტატინის მეტაბოლიზმი ხდება ჰეპატოციტებში, ბიოლოგიურად აქტიური მოლეკულების რაოდენობის გავლენის ქვეშ. გაყოფილი ფორმით, პრეპარატის 90% გამოიყოფა სხეულიდან განავლით. დოზის დანარჩენი სხეული ტოვებს თირკმელებით.
გვერდითი მოვლენები
მერტენილი კარგად მოითმენს პაციენტებს. პრეპარატთან მკურნალობის დროს შეიძლება შეინიშნოს არასასურველი რეაქციები. გამოკვლევების თანახმად, ამ მედიცინის მქონე ადამიანების მხოლოდ 4% -ს აქვს გვერდითი მოვლენები. პრეპარატის არასასურველი შედეგები მოიცავს: ალერგიულ გამოვლინებებს (ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი), მოცირკულირე თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება, ცეფალგია, ძილის დარღვევა, რეაქტიული პანკრეატიტი, ჰეპატიტი, დისპეფსიური სიმპტომები, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდა.
მერტენილის მიღება ზრდის მიასთენიის გრავიზის, რბდომილოლიზის და თირკმელების მწვავე უკმარისობის რისკს. ეს გვერდითი მოვლენა ყველაზე ხშირად ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებიც იღებენ 40 მგ პრეპარატს დღეში დიდი ხნის განმავლობაში.
დოზირება და მიღება
მედიკამენტის მიღებამდე რამდენიმე კვირით ადრე უნდა დაიცვან სათანადო დიეტა, ცხოველური ცხიმის დაბალი შემცველობით. მკურნალობის დროს, თქვენ უნდა განაგრძოთ ჭამა იმავე პრინციპით.
როზუვასტატინის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად. ეს დამოკიდებულია თერაპიის მიზნებზე, პაციენტის რეაქციაზე პრეპარატზე, პლაზმური ქოლესტერინის და მისი ფრაქციების საწყისი და ოპტიმალური კონცენტრაციით. საწყისი დოზა 5-დან 10 მგ როსუვასტატინით დღეში. 40 მგ როსვასტატინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ინიშნება მძიმე ჰიპერქოლესტერინემიისთვის, რომლის გამოსწორება ძნელია. გვერდითი ეფექტების მაღალი რისკის გამო, ასეთმა პაციენტებმა უნდა გაიარონ მკურნალობა სამედიცინო სპეციალისტების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. პრეპარატის დოზის გადაჭარბება შესაძლებელია, თუ ექიმის მიერ დადგენილი დოზის მიღება არ შეინიშნება.
აუცილებელია ტაბლეტების მიღება მთლიანი ჭიქა სუფთა წყლით. როზვასტატინი მიიღება დღეში ერთხელ, სასურველია ამავე დროს. მერტენილი შეიძლება დალიოთ ჭამის წინ ან მის შემდეგ.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ბავშვის ტარებისას და დედის რძით კვების დროს, როსვასტატინი უკუნაჩვენებია. ეს გამოწვეულია დედის სისხლში ქოლესტერინის მაღალი კონცენტრაციის საჭიროებით, ნაყოფის სწორად განვითარებისთვის. როდესაც ორსულობა ხდება, როზუვასტატინით მკურნალობა დაუყოვნებლივ შეწყვეტილია. არ არსებობს საიმედო მონაცემები წამლის შეღწევადობაში სარძევე ჯირკვლების საიდუმლოებაში, ამიტომ ლაქტაცია შეჩერებულია მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში.
კლინიკური გამოკვლევის მონაცემების ნაკლებობის გამო, რომლებიც დაადასტურებენ როზუვასტატინის უსაფრთხოებას და ეფექტურობას უმრავლესობის ასაკში, ადამიანებში, მედიცინა არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩვეულებრივ პედიატრიულ პრაქტიკაში.
გამოყენების მიმოხილვები
პაციენტები, რომლებსაც ექიმების მიერ ინიშნება მერტენილი, ზოგჯერ იწყებენ ეჭვი, რომ მიიღონ დადგენილი ტაბლეტები. ამ პრობლემის გადასაჭრელად, მიზანშეწონილია შეისწავლონ პაციენტები, რომლებიც იღებენ მერტენილს. წამლის მეტი მიმოხილვა დადებითია. ვინც მიიღო ეს, აღნიშნავენ მის კარგ შემწყნარებლობას, შედარებით სწრაფ ეფექტს. კიდევ რა განსაზღვრავს პრეპარატის პოპულარობას? მისი ხელმისაწვდომობიდან. როსუვასტატინით დაავადებული პაციენტები კმაყოფილნი არიან მისი ფასისა და ეფექტურობის თანაფარდობით. კარდიოლოგების მოსაზრება პრეპარატის შესახებ ერთსულოვანია - ის ეფექტური პრეპარატია შედარებით გონივრულ ფასად, ამიტომ მათ ხშირად უნიშნავენ მათ პაციენტებს.
ფარმაკოლოგიური აღწერა
ჰიპოლიპიდური პრეპარატი შეიქმნა ძირითადად ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით. ეს არის HMG-CoA რედუქტაზის კონკურენტული სელექციური ინჰიბიტორი, რომელიც დადებითად მოქმედებს ღვიძლში, ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ქოლესტერინის მოცილებას, რაც ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკას და ასევე ხელს უშლის ხელს.
მეურნეობის თვისებები:
- აქტიური კომპონენტის 90% უკავშირდება პლაზმის ცილებს,
- ტაბლეტებს აქვთ კარგი ტოლერანტობა, სწრაფი მოქმედება,
- ძირითადი ინგრედიენტის სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღწევს მოხმარებიდან 4-5 საათში,
- როსუვასტატინის ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 20%,
- მეტაბოლიზმის ლოკალიზაცია - ღვიძლი,
- იგი გამოიყოფა 95% ნაწლავური გზით, დანარჩენი გადის შარდით.
ეფექტური წამალი განიხილება ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში, ჰიპერტრიგლიცერიდემიის სიმპტომების გარეშე / და, იგი ასევე გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ. დადასტურებულია, რომ პაციენტთა 80% -ში, რომლებიც მერტენილს იღებდნენ 10 მგ დოზით, მიღწეული იქნა სამიზნე ქოლესტერინი (LDL).
მერტენილი გამოყენების ინსტრუქციებში განიხილება, როგორც პრეპარატი, რომელიც მითითებულია რამდენიმე შემთხვევაში. სპეციალისტი დანიშნავს მედიკამენტს, არასასურველი გადაწყვეტილება სტატინის მიღებაზე არასასურველია: არ არის გამორიცხული მდგომარეობის გამწვავება და ა.შ.
სტატინი ინიშნება დიაგნოზირებულთათვის:
- გადაჭარბებული სისხლის ქოლესტერინი - ჰიპერქოლესტერინემია,
- ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი ფორმა,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია (დიეტის დროს ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი),
- ათეროსკლეროზული გართულებების მაღალი რისკი არტერიების კედლებზე,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია ფრედრიქსონის მიხედვით (ტიპი IV).
მერტენილი ასევე ინიშნება, როგორც პრევენციული ფარმაცევტიკა ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე, არტერიული ჰიპერტენზია და ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ახლახანს განიცადეს ინსულტი ან გულის შეტევა. მათ შეუძლიათ დანიშნონ მედიკამენტები 60+ წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის.
როგორ მივიღოთ მერტენილი: ინსტრუქციები
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა დაიცვას სპეციალური ჰიპოქოლესტერინის დიეტა, მკურნალობის დაწყებამდე. ამ ზომების გარეშე, პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება არ შექმნის თერაპიულ ეფექტს (უფრო სწორად, ის მნიშვნელოვნად შემცირდება). დიეტა უნდა იყოს დაცული არა მხოლოდ აბების მიღებამდე, არამედ მთელი თერაპიული კურსის განმავლობაში. და უმჯობესია დაიცვან ის მუდმივად, ამგვარი საკვები გახდეს ძირითადი დიეტა.
ისინი მედიკამენტებს სტანდარტულად იღებენ შიგნით, ეს არ არის მიბმული კვებასთან. ტაბლეტები მთლიანად გადაყლაპეთ: არ დაარღვიოთ ან საღეჭი. საწყისი დოზა იქნება 5 მგ და 10 მგ (როგორც ექიმმა გადაწყვიტა!). საწყისი დოზის დადგენისას ექიმი ითვალისწინებს ქოლესტერინის დონეს, აფასებს კარდიოპათოლოგიის პოტენციურ საფრთხეს და ითვალისწინებს პრეპარატის არასასურველ რისკს. დოზის კორექტირება, საჭიროების შემთხვევაში, ხორციელდება მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით 4 კვირის შემდეგ.
ერთი თვის განმავლობაში მიღების შემდეგ, როგორც წესი, პაციენტი მიდის ლაბორატორიული ტესტების მისაღებად - მათი შედეგების საფუძველზე, დამსწრე ექიმი ასწორებს თერაპიას ან ეუბნება პაციენტს, რომ გააგრძელოს მკურნალობა იმავე სქემის მიხედვით.
რაც შეეხება მაქსიმალურ დოზას, 40 მგ, ასე რომ, იგი ინიშნება მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში, თუ ქვედა დოზებმა არ აჩვენა პროგნოზირებული ეფექტურობა. ასევე, ასეთი დოზა შეიძლება დაინიშნოს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინემიის მძიმე ფორმა, აგრეთვე გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების დიდი რისკი. თქვენ არ შეგიძლიათ საკუთარი დოზის გაზრდა!
ვინ არ უნდა მიიღოს წამალი
პედიატრიაში, მერტენილი არ გამოიყენება - ბავშვებში პრეპარატის უსაფრთხოების დამაჯერებელი მტკიცებულება არ არსებობს. რადგან პრეპარატი არ გამოიყენება როგორც ორსული ქალების მიერ, ასევე ქალების მიერ B ჰეპატიტის პერიოდში. ნუ გირჩევთ Mertenil– ს დალევა ქალებისთვის, რომლებიც დარწმუნებული არ არიან მათი კონტრაცეფციის საიმედოობის შესახებ.
უკუჩვენებები მოიცავს:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება მიოტოქსიური პროფილის გართულებების წარმოქმნაზე,
- მიოპათია
- ღვიძლის უკმარისობა
- ჰიპერმგრძნობელობა ფორმულის რომელიმე ინგრედიენტის მიმართ (როგორც აქტიური ნივთიერება, ისე შემქმნელი კომპონენტები),
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა და ლაქტაზას დეფიციტი,
- თირკმლის უკმარისობა.
არ დანიშნოს სტატინი ციკლოსპორინთან და ნიტრატებთან ერთად. მაქსიმალური დოზით (40 მგ), მერტენილი არ შეიძლება იქნას მიღებული ნებისმიერი ჰეპატოპათოლოგიის საწინააღმდეგოდ გამწვავების დროს, ჰიპოთირეოიდიზმის ფონზე. ალკოჰოლის გადაჭარბებული დოზები ასევე არ შეესაბამება მედიკამენტს. თუ კუნთების დაავადებები აღენიშნება პირად ან ოჯახის ისტორიას, ექიმმა შეიძლება თავი შეიკავოს მერტენილის დანიშვნისგან.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში
თითქმის ყოველთვის, დოზის გადაჭარბება დაკავშირებულია პრეპარატის არასასურველი ეფექტების ზრდასთან. თუ ისინი საერთოდ არ არსებობს, მაგრამ თუ დოზა გადააჭარბა, ისინი გამოჩნდება, ექიმთან კონსულტაციებისთვის. თუ დოზის გადაჭარბება სერიოზულია, მაშინ პაციენტი საჭიროებს სიმპტომურ თერაპიას. არ არსებობს კონკრეტული მკურნალობა. ექიმები აკვირდებიან ღვიძლის მუშაობას, აკონტროლებენ სასიცოცხლო ნიშნებს. ჰემოდიალიზი არ გამოიყენება.
გვერდითი რეაქციები
უმეტესი შემთხვევების შემთხვევაში, ისინი მოკლევადიანია. სტატისტიკა აჩვენებს მხოლოდ 4% პაციენტებს, რომლებმაც აღნიშნეს არასასურველი რეაქციები პრეპარატის მიმართ.
ყველაზე გავრცელებულ გვერდით ეფექტებს შორისაა:
- კანის გამონაყარის ალერგიული ბუნება, ქავილის გარეშე,
- ასთენიური სინდრომი, ხშირი თავბრუსხვევა, ტკივილი დროებით ზონებში,
- სხვადასხვა სიმძიმის მიალგია,
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მცირე გულისრევა,
- პანკრეატიტი
ზოგიერთ პაციენტში პრეპარატის მიღებისას ქოშინი ჩნდება, ისინი აღნიშნავენ სუნთქვის გაძნელებას. სხვა მედიკამენტებთან ერთად გამოყენებისას, ექიმმა უნდა შეაფასოს შესაძლო დადებითი / უარყოფითი კომბინაციები. თავად პაციენტმა არ უნდა დატოვოს ექიმისგან ის, რასაც სვამს (მით უმეტეს, თუ ის იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც დამოუკიდებლად ინიშნება).
თუ კუნთი გაქვთ ტკივილი, კუნთების უჩვეულო სისუსტე, ფეხები სიტყვასიტყვით ბალთება, ხელში ძალა არ იგრძნობა, საჭიროა მერტენილის მიღება შეჩერდეს. და ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
რა ნარკოტიკების კომბინაციებს მოითხოვს სიფრთხილე
თუ პაციენტს ინიშნება გმიფიბროზილი, მაშინ მასთან პარალელურად არ უნდა დალიოთ მერტენილი. ფაქტია, რომ პირველი წამალი მითითებული არის ფიბრატი. ფიბრატები არის ბოჭკოვანი მჟავის წარმოებულები. ისინი ასევე ინიშნება ჰიპერტრიგლიცერიდემიით, აგრეთვე პანკრეატიტისთვის გაფრთხილება. მას შემდეგ, რაც ორივე ფიბრატს და სტატინს აქვთ მსგავსი მოქმედება, მათი კომბინაცია შევსებულია ქოლესტერინის მკვეთრი დაქვეითებით, რაც ასევე სავსეა საშიშროებით.
თუ მერტენილი მიიღება ციკლოსპორინთან ერთად, მაშინ კომპლექსში ორი პრეპარატი გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ სტატინის AUC ბევრჯერ გაიზრდება. ერითრომიცინი ანელებს როზვასტატინის მოქმედებას. შეჩერებისას ანტაციდები ამცირებს ორგანიზმში როსვასტატინის შემცველობას.
მერტენილი და ანალოგები
თუ პაციენტს აქვს არასასურველი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია მერტენილის მიღებასთან, მაშინ თერაპია უნდა შეიცვალოს. ეს შეიძლება იყოს მსგავსი მოქმედების საშუალება, ზოგჯერ სრული ანალოგი.
თქვენ შეგიძლიათ მედიცინა ჩაანაცვლოთ Acorta, Simvastol, Ariescor, Atomax. უნდა აღინიშნოს, რომ მრავალი პაციენტისთვის მედიკამენტის ფასი მნიშვნელოვანია. ასე რომ, მერტენელს აქვს დაახლოებით 500 რუბლი ფასი, იმავე ფასების დიაპაზონში არის Akorta. აქტიური ნივთიერება იგივეა - როსვასტატინი. მაგრამ Simvastol- ის ფასი გაცილებით დაბალია - დაახლოებით 60 რუბლი (აქტიური ნივთიერება სიმვასტატინია).
უფრო მეტი ჰიპოქოლესტერინის დიეტის შესახებ
როგორც ზემოთ აღინიშნა, თუ პაციენტი არ დაიცვას ასეთი დიეტა, ყველაზე ძვირადღირებული სტატინებიც კი არ მისცემენ სასურველ თერაპიულ ეფექტს. ჰიპოქოლესტერინის დიეტა ემყარება დიეტის ცხრილს No. 10. სამედიცინო პრაქტიკაში, ამ ცხრილში, როგორც წესი, მითითებულია ჰიპერტენზიული პაციენტები, კარდიოპათოლოგიის მქონე პირები, რევმატიზმი, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები და ა.შ. ექიმმა უნდა აცნობოს პაციენტს, როდის და როგორ უნდა დანერგოს დიეტა. მოხსენება, გრაფიკი, განმარტეთ ყველა დეტალი.
პროდუქტები და მათი კომბინაციები, რომლებიც შეირჩევა ამ დიეტაში, კარგად არის შესაფერისი გულის იშემიის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის, სისხლძარღვთა დაავადებების კორექციისა და პროფილაქტიკისთვის, ათეროსკლეროზი. დიეტა ნაჩვენებია იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც განიცდიან სისხლძარღვთა კატასტროფები - გულის შეტევა და ინსულტი.
ქოლესტერინის დიეტის ძირითადი პრინციპები:
- მარილის მიღების მნიშვნელოვანი შემცირება,
- ყოველდღიური სითხის მოცულობის შემცირება,
- პროდუქტები თავს იკავებს მკაცრად ნაზი სამზარეულოთი - უფრო ხშირად ადუღდება, გამოცხობა, გაცხელება,
- ერთიანი მსახურება, მრავალჯერადი კვება - 6 ჯერ
- გამონაკლისი არის საკვები და კერძები, რომლებიც შეიცავს ცხიმის მომატებულ რაოდენობას.
ერთი შეხედვით, როგორც ჩანს, კვება იქნება მწირი, ერთფეროვანი, მაგრამ ეს ასე არ არის. თუ პაციენტი სერიოზულად უყურებს ახალ რეკომენდაციებს, ის გამოკვლევაში შედის ამგვარი კვების არსიში, სწრაფად შეეგუება მას, და ეს კარგი საფუძველი იქნება კვებისათვის (ავარიების გარეშე).
მოდით შევხედოთ მაგალითებს: პატარა რძე ცხიმი, ხაჭო, იოგურტი და კეფირი თხევადი დაბალი პროცენტით შეიძლება იყოს, მაგრამ არ შეიძლება დალიოთ ცხიმის რძე, შედედებული რძე. კრემი ყველი და ნაყინი ასევე არიან ტაბუდადებული საკვები პროდუქტების სიაში. თევზის კერძები და ზოგიერთი ზღვის პროდუქტები საკმაოდ მისაღებია, მაგრამ შემწვარი და ცხიმიანი თევზი, shrimp და squid არ ღირს ჭამა. ბოსტნეული, ხილი და კაკალი - შესაძლებელია, გარდა შემწვარი კარტოფილისა, ხილისა და კენკრის შემადგენლობაში შევა შაქარი და სიროფი, პისტოლეტები, თხილი და არაქისი ასევე გამორიცხულია.
შეგიძლიათ მიირთვათ ბოსტნეულის სუპები, სუპები მეორე დიეტის ხორცის ბულიონში. ცხიმოვანი ხორცის ბულიონში სუპის პიურე აკრძალულია. თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვან სხვადასხვა ნატურალურ სანელებლებზე, თუმცა მათი გამოყენება ხშირად არ ღირს. მაგრამ მაიონეზი, ცხიმოვანი სოუსები - ეს არის აკრძალული საკვები. სოიოს სოუსი შესაძლებელია, მაგრამ მცირე რაოდენობით და რა თქმა უნდა, არა ყოველდღე.