რა ტესტები უნდა ჩატარდეს დიაბეტის დასადგენად

შაქრიანი დიაბეტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელსაც აქვს გაცვლითი ხასიათი. დიაგნოზი ემყარება იმ ფაქტს, რომ ადამიანის ორგანიზმში ხდება დარღვევა, რაც იწვევს ორგანიზმში გლუკოზის დონის მოხიბვლას. ეს აიხსნება იმით, რომ ინსულინი არასაკმარისი რაოდენობით იწარმოება და არ უნდა წარმოიქმნას.

დიაბეტის მქონე ბევრი ადამიანი ამაში არც კი ეჭვობს, რადგან ეს სიმპტომები, როგორც წესი, დაავადების ადრეულ ეტაპზე არ არის გამოხატული. იმისათვის, რომ დაიცვათ თავი, დაადგინოთ დაავადების ტიპი და მიიღოთ რეკომენდაციები ენდოკრინოლოგისგან, მნიშვნელოვანია დროულად ჩაიტაროთ სისხლი და შარდის ტესტი, თქვენი დიაბეტის დასადგენად.

მათ, ვისაც დაავადება არასოდეს ჰქონია, ერთდროულად, უნდა იცოდნენ დაავადების დაწყების ძირითადი სიმპტომები, რათა მათ დროულად უპასუხონ და დაიცვან თავი.

ტიპი 2 დიაბეტის პირველი ნიშნებია:

დამარცხებული დიაბეტი სახლში. უკვე ერთი თვეა, რაც დამავიწყდა შაქარზე გადახტომა და ინსულინის მიღება. ოჰ, როგორ ვიტანჯებოდი, მუდმივი უკმაყოფილება, სასწრაფო ზარები. რამდენჯერ მივსულვარ ენდოკრინოლოგებთან, მაგრამ იქ მხოლოდ ერთ რამეზე ამბობენ - "ინსულინი წაიღე". ახლა კი 5 კვირა გავიდა, რადგან სისხლში შაქრის დონე ნორმალურია, ინსულინის არც ერთი ინექცია და ამ სტატიის წყალობით. დიაბეტით დაავადებულმა ყველამ უნდა წაიკითხოს!

წყურვილის გრძნობა
სისუსტე
წონის დაკლება
შარდვის გახშირება
თავბრუსხვევა.

1 ტიპის დიაბეტის რისკის ქვეშ არიან ბავშვები, რომელთა მშობლებიც დაავადდნენ ან აქვთ ვირუსული ინფექციები. ბავშვში, წონის დაკლება და წყურვილი მიუთითებს პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირების დაზიანებაზე. ამასთან, ამ დიაგნოზის ადრეული სიმპტომებია:

ბევრი ტკბილეულის ჭამის სურვილი,
მუდმივი შიმშილი
თავის ტკივილი
კანის დაავადებების არსებობა,
მხედველობის სიმძიმის გაუარესება.

ქალებსა და მამაკაცებში დიაბეტი იგივეა. ეს პროვოცირებას უკეთებს მის გარეგნობას არააქტიური ცხოვრების წესის, ჭარბი წონის, არასწორი კვების გამო. საკუთარი თავის დასაცავად და რეაბილიტაციის პროცესის დროულად დაწყებისთვის, მიზანშეწონილია, რომ ყოველ 12 თვეში ერთხელ სისხლი შეიტანოთ სისხლში გლუკოზის ოდენობის შესასწავლად.

გლუკოზისთვის სისხლის ტესტების ძირითადი ტიპები

დაავადების მასშტაბის დადგენისა და მკურნალობის გეგმის დროულად შედგენის მიზნით, სპეციალისტებს შეუძლიათ განსაზღვრონ ამ ტიპის ტესტები თავიანთ პაციენტებს:

ზოგადი სისხლის ტესტი, რომლის დროსაც შეგიძლიათ გაიგოთ მხოლოდ სისხლში დექსტროზის შემცველობა. ეს ანალიზი უფრო მეტად ეხება პროფილაქტიკურ ზომებს, ამიტომ, აშკარა გადახრებით, ექიმს შეუძლია დანიშნოს სხვა, უფრო ზუსტი კვლევები.
სისხლის სინჯის აღება ფრუქტოზამინის კონცენტრაციის შესასწავლად. ეს საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს გლუკოზის ზუსტი ინდიკატორები, რომლებიც იმყოფებოდნენ სხეულში ანალიზში 14-20 დღით ადრე.
განადგურების დონის შესწავლა, სისხლის სინჯებით ცარიელი კუჭზე და გლუკოზის მოხმარების შემდეგ - გლუკოზის ტოლერანტობის ტექსტი. გვეხმარება პლაზმაში გლუკოზის ოდენობის გარკვევაში და მეტაბოლური დარღვევების დადგენაში.
ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ C- პეპტიდი, დაითვალოთ უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონის ინსულინს.
ლაქტური მჟავას კონცენტრაციის დონის განსაზღვრა, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს შაქრიანი დიაბეტის განვითარების გამო.
თირკმელების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დიაბეტური ნეფროპათია ან თირკმელების სხვა პათოლოგიები.
ფონდის შემოწმება. შაქრიანი დიაბეტის დროს ადამიანს აქვს მხედველობის დარღვევა, ამიტომ ეს პროცედურა მნიშვნელოვანია დიაბეტის დიაგნოზირებაში.

ორსულ გოგოებს ინიშნება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, რათა მოხდეს ნაყოფის სხეულის წონის გაზრდის ალბათობა.

შაქრისთვის სისხლის შეწირვისთვის მზადება

გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირების ჩატარების შემდეგ ყველაზე ჭეშმარიტი შედეგის მისაღწევად, წინასწარ უნდა მოამზადოთ და რაც შეიძლება სწორად ჩაატაროთ იგი. ამისათვის, თქვენ უნდა ჭამოთ 8 საათით ადრე სისხლის აღებამდე.

ანალიზის დაწყებამდე, რეკომენდირებულია დალიოთ ექსკლუზიურად მინერალური ან უბრალო სითხე 8 საათის განმავლობაში. ძალიან მნიშვნელოვანია ალკოჰოლის, სიგარეტის და სხვა ცუდი ჩვევებისგან თავის შეკავება.

ასევე, ნუ ჩაერთვებით ფიზიკურ საქმიანობაში, ისე რომ არ დაამახინჯოთ შედეგები. სტრესულ სიტუაციებს ახდენს გავლენა შაქრის ოდენობაზე, ასე რომ, სანამ სისხლი მიიღებთ, მაქსიმალურად უნდა დაიცვათ საკუთარი თავი არასასურველი ემოციებისგან.

აკრძალულია ინფექციური დაავადებების დროს ანალიზის ჩატარება, რადგან ასეთ შემთხვევებში გლუკოზა ბუნებრივად იზრდება. თუ პაციენტმა მიიღო წამლები სისხლის მიღებამდე, აუცილებელია ამის შესახებ აცნობოს დამსწრე ექიმს.

შაქრიანი დიაბეტის სისხლის ტესტირების შედეგები

ზრდასრული მამაკაცებისა და ქალებისთვის, გლუკოზის ნორმალური წაკითხვაა 3.3 - 5.5 მმოლ / ლ, თითისგან სისხლში აღებისას, ხოლო 3.7 - 6.1 მმოლ / ლ ძარღვებში სისხლის ტესტირების დროს.

როდესაც შედეგები აღემატება 5,5 მმოლ / ლ-ს, პაციენტს დიაგნოზირებს პრედიაბეტური მდგომარეობა. თუ შაქრის ოდენობა "გადის" 6.1 მმოლ / ლ-ით, მაშინ ექიმი ამბობს დიაბეტით.

რაც შეეხება ბავშვებს, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში შაქრის სტანდარტებია 3,3-დან 5 მმოლ / ლ-მდე. ახალშობილებში, ეს ნიშანი იწყება 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდე.

იმის გამო, რომ გარდა გლუკოზის ოდენობისა, ექიმები განსაზღვრავენ ფრუქტოზამინის დონეს, უნდა გახსოვდეთ მისი ნორმის ინდიკატორები:

მოზრდილებში, ისინი 205-285 μmol / ლ.
ბავშვებში - 195-271 μmol / ლ.

თუ მაჩვენებლები ძალიან მაღალია, დიაბეტი არ არის აუცილებელი დაუყოვნებლივ დიაგნოზირებული იყოს. ეს შეიძლება ასევე ნიშნავს ტვინის სიმსივნეს, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციას.

შარდის დიაგნოზი დიაბეტისთვის

საეჭვო დიაბეტის დროს შარდის ტესტი სავალდებულოა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნორმალურ პირობებში შაქარი არ უნდა შეიცავდეს შარდში. შესაბამისად, თუ მასშია იგი, ეს მიუთითებს პრობლემაზე.

სწორი შედეგების მისაღებად, ძალზე მნიშვნელოვანია ვიცავთ სპეციალისტების მიერ დადგენილ ძირითად წესებს:

გამორიცხეთ ციტრუსები, წიწიბურა, სტაფილო, პომიდორი და ჭარხალი დიეტადან (ტესტამდე 24 საათით ადრე).
შეგროვებული შარდის გადაცემა არაუგვიანეს 6 საათის შემდეგ.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის გარდა, შარდში შაქარი შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეატიტით ასოცირებული პათოლოგიების არსებობაზე.

როგორც სისხლის ტესტირების შემთხვევაში, შარდის შემცველობის შემოწმების შედეგების მიხედვით, სპეციალისტები განსაზღვრავენ ნორმიდან გადახრების არსებობას. თუ ისინი არიან, მაშინ ეს მიუთითებს ანომალიებზე, რომლებიც გამოჩნდა, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტი. ამ შემთხვევაში, ენდოკრინოლოგმა უნდა დანიშნოს შესაბამისი მედიკამენტები, შეასწოროს შაქრის დონე, შეამოწმოს არტერიული წნევა და ქოლესტერინი, და დაწეროს რეკომენდაციები დაბალ ნახშირბადის დიეტაზე.

შარდვა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 6 თვეში ერთხელ. ეს ხელს შეუწყობს დიაბეტის ადრეულ სტადიაზე, რომ გააკონტროლონ სიტუაცია და დროულად მოახდინონ რეაგირება ნებისმიერ პათოლოგიებზე.

არსებობს შარდმჟავას ქვესახეობა, რომელიც ხორციელდება tehstakanoy ნიმუშების მეთოდით. ეს ხელს უწყობს შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესის იდენტიფიცირებას, აგრეთვე მისი ადგილმდებარეობის დადგენას.

შარდის ანალიზის დროს ჯანმრთელ ადამიანს უნდა ჰქონდეს შემდეგი შედეგები:

სიმკვრივე - 1.012 გ / ლ-1022 გ / ლ.
პარაზიტების, ინფექციების, სოკოების, მარილების, შაქრის არარსებობა.
სუნი, ჩრდილში (შარდი გამჭვირვალე უნდა იყოს).

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტესტის ზოლები შარდის შემადგენლობის შესასწავლად. ძალიან მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ შენახვის დროში დაგვიანების არარსებობას, რათა შედეგი მაქსიმალურად იყოს ნამდვილი. ასეთ ზოლები ეწოდება გლუკოტესტებს. ტესტისთვის, თქვენ უნდა შეამციროთ გლუკოტესტი შარდში და დაველოდოთ რამდენიმე წამს. 60-100 წამის შემდეგ, რეაგენტი შეცვლის ფერს.

მნიშვნელოვანია შევადაროთ ეს შედეგი პაკეტზე მითითებულ შედეგთან. თუ ადამიანს არ აქვს პათოლოგია, ტესტის ზოლმა არ უნდა შეცვალოს მისი ფერი.

გლუკოტესტის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის საკმაოდ მარტივი და მოსახერხებელია. მცირე ზომა საშუალებას აძლევს მუდმივად შეინარჩუნოთ ისინი თქვენთან, ასე რომ, საჭიროების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ შეეძლოთ ამგვარი ტექსტის შესრულება.

ტესტის ზოლები შესანიშნავი ინსტრუმენტია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც იძულებულნი არიან მუდმივად აკონტროლონ შაქრის ოდენობა სისხლში და შარდში.

იმუნოლოგიური და ჰორმონალური კვლევები

თუ ექიმს ეჭვი ეპარება დიაგნოზირებასთან დაკავშირებით, მას შეუძლია მიმართოს პაციენტს უფრო სიღრმისეული ტესტების ჩატარების მიზნით:

ინსულინის ოდენობა.
ანტისხეულები ბეტა უჯრედებამდე.
დიაბეტის მარკერი.

ადამიანებში ნორმალურ მდგომარეობაში ინსულინის დონე არ აღემატება 180 მმოლ / ლ-ს, თუ ინდიკატორები შემცირდება 14-ის დონემდე, მაშინ ენდოკრინოლოგები განსაზღვრავენ, რომ პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტია. როდესაც ინსულინის დონე აღემატება ნორმას, ეს მიუთითებს დაავადების მეორე ტიპის გამოვლენაზე.

რაც შეეხება ბეტა უჯრედების ანტისხეულებს, ისინი ხელს უშლიან შაქრიანი დიაბეტის პირველი ტიპის განვითარებისთვის მიდრეკილებას მისი განვითარების პირველ ეტაპზე.

თუ ნამდვილად არსებობს დიაბეტის განვითარების ეჭვი, ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად დაუკავშირდეს კლინიკას და ჩაატაროს გამოკვლევები, რის შედეგადაც დამსწრე ექიმი მიიღებს პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის სრულ სურათს და შეძლებს დანიშნოს თერაპია მისი სწრაფი აღდგენისთვის.

ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზის შედეგები, რომელიც უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 2-ჯერ 12 თვის განმავლობაში. ეს ანალიზი აუცილებელია დიაბეტის პირველადი დიაგნოზის დროს. გარდა ამისა, იგი ასევე გამოიყენება დაავადების კონტროლისთვის.

სხვა კვლევებისგან განსხვავებით, ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა:

გაეცანით ექიმის მიერ დადგენილი თერაპიის ეფექტურობას დიაბეტის გამოვლენისას.
გაეცანით გართულებების რისკს (გვხვდება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მომატებული მაჩვენებელი).

ენდოკრინოლოგების გამოცდილების თანახმად, ამ ჰემოგლობინის დროული შემცირებით 10 პროცენტით ან მეტით, არსებობს შანსი, რომ შემცირდეს დიაბეტური რეტინოპათიის წარმოქმნის რისკი, რაც იწვევს სიბრმავემდე.

ორსულობის დროს, გოგონებს ხშირად უტარდებათ ეს ტესტი, რადგან ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ლატენტური დიაბეტი და დაიცვას ნაყოფი შესაძლო პათოლოგიებისა და გართულებების გამოვლენისგან.

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა.

როდესაც 55 წლის გავხდი, ინსულინით უკვე ვნერვიულობდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო. დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვზრდი პომიდორს და ვაყიდი ბაზარზე. ჩემი დეიდაშვილები გაკვირვებულები არიან იმით, თუ როგორ ვმალავ ყველაფერს, საიდან მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი მაინც არ მჯერა, რომ 66 წლის ვარ

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი გაატარეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

ტესტები ეჭვმიტანილი დიაბეტისთვის: რა უნდა იქნას მიღებული?

შაქრიანი დიაბეტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეტაბოლური დაავადებაა. როდესაც ეს ხდება, სისხლში გლუკოზის დონე მატულობს 1 ტიპის დიაბეტის დროს ინსულინის არასაკმარისი წარმოების განვითარების გამო და მე -2 ტიპის დიაბეტში ინსულინზე რეაგირების შეუძლებლობა.

დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით მეოთხედი არ იცის მათი დაავადების შესახებ, რადგან ადრეულ ეტაპზე სიმპტომები ყოველთვის არ არის გამოხატული.

იმისათვის, რომ დიაბეტი რაც შეიძლება მალე გამოავლინოს და აუცილებელი მკურნალობა შეარჩიოთ, საჭიროა გამოკვლევა. ამისათვის ტარდება სისხლი და შარდის ტესტები.

ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას).

დიაბეტის პირველი ნიშნები შეიძლება მოხდეს უცებ - პირველი ტიპის დიაბეტით, და დროთა განმავლობაში განვითარდეს - ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის 2 დიაბეტით.

ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც წესი, მოქმედებს ახალგაზრდებზე და ბავშვებზე.

თუ ასეთი სიმპტომები გვხვდება, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო კონსულტაცია:

დიდი წყურვილი იწყებს ტანჯვას.
ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა.
სისუსტე.
თავბრუსხვევა
წონის დაკლება.

დიაბეტის რისკის ჯგუფში შედის იმ მშობლების შვილები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი, რომელთაც ჰქონდათ ვირუსული ინფექცია, თუ ისინი დაბადებიდან 4.5 კგ-ზე მეტი იყვნენ, მეტაბოლური სხვა დაავადებებით და დაბალი იმუნიტეტით.

ასეთი ბავშვებისთვის, წყურვილისა და წონის დაკლების სიმპტომების გამოვლინება მიუთითებს დიაბეტით და პანკრეასის მძიმე დაზიანებით, ასე რომ, არსებობს უფრო ადრეული სიმპტომები, რომელთა საშუალებითაც აუცილებელია კლინიკასთან დაკავშირება:

გაიზარდა სურვილი ტკბილეულის ჭამა
ძნელია გაუძლო საკვების მიღებას, - არის შიმშილი და თავის ტკივილი
ჭამიდან ერთი საათის განმავლობაში ან ორი, სისუსტე ჩნდება.
კანის დაავადებები - ნეიროდერმატიტი, აკნე, მშრალი კანი.
მხედველობის დაქვეითება.

მეორე ტიპის დიაბეტის დროს აშკარა ნიშნები ჩნდება სისხლში გლუკოზის მომატების შემდეგ ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ, ის გავლენას ახდენს ძირითადად 45 წლის ასაკის ქალებზე, განსაკუთრებით მგრძნობიარე ცხოვრების წესის, ჭარბი წონის დროს. ამიტომ, რეკომენდებულია ამ ასაკში, ყველამ, მიუხედავად სიმპტომების არსებობისა, შეამოწმოს სისხლში გლუკოზის დონე წელიწადში ერთხელ.

როდესაც შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება, ეს სასწრაფოდ უნდა გაკეთდეს:

წყურვილი, პირის სიმშრალე.
გამონაყარი კანზე.
კანის სიმშრალე და ქავილი (პალმებისა და ფეხების ქავილი).
თითის თითი ან მუწუკები.
ქავილი პერიანუმში.
მხედველობის დაკარგვა.
ხშირი ინფექციური დაავადებები.
დაღლილობა, ძლიერი სისუსტე.
ძლიერი შიმშილი.
ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით.
ჭრილობები, ჭრილობები ცუდად მოშუშებისა, წყლულების ფორმა აქვთ.
წონის მომატება არ უკავშირდება დიეტის დარღვევას.
წელის გარშემოწერილობით მამაკაცებისთვის 102 სმ-ზე მეტი, ქალები - 88 სმ.

ეს სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მძიმე სტრესული სიტუაციის, წინა პანკრეატიტის, ვირუსული ინფექციების შემდეგ.

ეს ყველაფერი უნდა გახდეს ექიმთან ვიზიტის მიზეზი, რათა დადგინდეს, რა ტესტები უნდა გაკეთდეს დიაბეტის დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით.

დიაბეტის დასადგენად ყველაზე ინფორმაციული ტესტებია:

სისხლის ტესტი გლუკოზისთვის.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.
გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე.
C- რეაქტიული ცილის განსაზღვრა.
გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირება ტარდება, როგორც პირველი ტესტი დიაბეტისთვის და მითითებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის, ღვიძლის დაავადებების, ორსულობის, წონის მატებისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების ეჭვმიტანილი გაუარესების გამო.

იგი ტარდება ცარიელ კუჭზე, ბოლო კვებიდან უნდა გაიაროს მინიმუმ რვა საათი. დილით გამოიძიეს. გამოკვლევის დაწყებამდე უმჯობესია გამორიცხოს ფიზიკური დატვირთვა.

კვლევის მეთოდოლოგიიდან გამომდინარე, შედეგები შეიძლება რიცხობრივად განსხვავებული იყოს. საშუალოდ, ნორმა 4.1-დან 5.9 მმოლ / ლ-მდეა.

სისხლში გლუკოზის ნორმალურ დონეზე, მაგრამ პანკრეასის უნარის შესასწავლად გლუკოზის მომატებაზე რეაგირების მიზნით, ხორციელდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (GTT). ეს გვიჩვენებს ფარული ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებს. ჩვენებები GTT- სთვის:

ჭარბი წონა.
არტერიული ჰიპერტენზია.
ორსულობის დროს შაქრის მომატება.
პოლიკისტოზური საკვერცხე.
ღვიძლის დაავადება.
ჰორმონების ხანგრძლივი გამოყენება.
ფურუნკულოზი და პაროდონტის დაავადება.

ტესტისთვის მომზადება: ტესტამდე სამი დღით ადრე არ შეიტანოთ ცვლილებები ჩვეულებრივ დიეტაში, დალიოთ წყალი ჩვეულებრივი რაოდენობით, მოერიდეთ ზედმეტი ოფლიანობის ფაქტორებს, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა ერთი დღის განმავლობაში, არ უნდა მოწევა და დალიოთ ყავა ტესტის დღეს.

ტესტირება: დილით ცარიელ კუჭზე, 10-14 საათის შიმშილის შემდეგ, გლუკოზის დონე იზომება, შემდეგ პაციენტმა უნდა მიიღოს 75 გ გლუკოზა, რომელიც წყალში იხსნება. ამის შემდეგ, გლუკოზა იზომება ერთი საათის შემდეგ და ორი საათის შემდეგ.

ტესტის შედეგები: 7.8 მმოლ / ლ-მდე - ეს არის ნორმა, 7.8-დან 11.1 მმოლ / ლ-მდე - მეტაბოლური დისბალანსი (პრაბიაბედი), ყველაფერი რაც უფრო მაღალია, ვიდრე 11.1 - დიაბეტი.

გლიკირებული ჰემოგლობინი ასახავს სისხლში გლუკოზის საშუალო კონცენტრაციას წინა სამი თვის განმავლობაში. მისი მიღება უნდა მოხდეს ყოველ სამ თვეში, როგორც დიაბეტის ადრეული სტადიების დასადგენად, ასევე დადგენილი მკურნალობის ეფექტის შესაფასებლად.

ანალიზისთვის მომზადება: დილით გაატარეთ ცარიელ კუჭზე. ბოლო 2-3 დღის განმავლობაში არ უნდა იყოს ინტრავენური ინფუზია და ძლიერი სისხლდენა.

იზომება როგორც ჰემოგლობინის მთლიანი პროცენტული მაჩვენებელი. ჩვეულებრივ, 4.5 - 6.5%, პრედიაბეტების სტადია 6-6.5%, დიაბეტი უფრო მაღალია, ვიდრე 6.5%.

C- რეაქტიული ცილის განმარტება გვიჩვენებს პანკრეასის დაზიანების ხარისხს. კვლევისთვის მითითებულია:

შარდში შაქრის გამოვლენა.
დიაბეტის კლინიკური გამოვლინებით, მაგრამ გლუკოზის ნორმალური კითხვებით.
დიაბეტის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილებით.
ორსულობის დროს დიაბეტის ნიშნების დადგენა.

ტესტის დაწყებამდე არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ასპირინი, ვიტამინი C, კონტრაცეპტივები, ჰორმონები. იგი ტარდება ცარიელ კუჭზე, 10 საათის შიმშილის შემდეგ, ტესტის დღეს შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა, არ შეგიძლიათ მოწევა, საჭმლის ჭამა. ისინი სისხლს ვენისგან იღებენ.

C- პეპტიდის ნორმაა 298-დან 1324 სთ-მდე / ლ. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს ის უფრო მაღალია; დონის ვარდნა შეიძლება იყოს ტიპი 1 – ში და ინსულინთერაპია.

ჩვეულებრივ, შარდის ტესტებში შაქარი არ უნდა იყოს. გამოკვლევისთვის შეგიძლიათ მიიღოთ შარდის დილით დოზა ან ყოველდღიურად. ამ უკანასკნელის ტიპის დიაგნოზი უფრო ინფორმაციულია. ყოველდღიური შარდის სათანადო შეგროვების მიზნით, უნდა დაიცვან წესები:

დილის ნაწილი მიწოდებულია კონტეინერში შეგროვებიდან არაუგვიანეს ექვსი საათისა. დარჩენილი მსახურები გროვდება სუფთა კონტეინერში.

ერთი დღის განმავლობაში არ შეგიძლიათ ჭამა პომიდორი, ჭარხალი, ციტრუსის ხილი, სტაფილო, გოგრა, წიწიბურა.

თუ შარდში შაქარი გამოვლინდა და გამორიცხულია პათოლოგიის გამორიცხვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი მომატება - პანკრეატიტი მწვავე ეტაპზე, დამწვრობა, ჰორმონალური პრეპარატები, კეთდება დიაბეტის დიაგნოზი.

სიღრმისეული კვლევისთვის და დიაგნოზში ეჭვის შემთხვევაში, შესაძლებელია შემდეგი ტესტების ჩატარება:

ინსულინის დონის განსაზღვრა: ნორმა 15-დან 180 მმოლ / ლ-მდეა, თუ უფრო დაბალია, მაშინ ეს არის ინსულინდამოკიდებულ ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, თუ ინსულინი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური ან ნორმალურ ფარგლებში, ეს მიუთითებს მეორე ტიპზე.
პანკრეასის ბეტა უჯრედული ანტისხეულები განისაზღვრება ადრეული დიაგნოზით ან 1 ტიპის დიაბეტისადმი მიდრეკილებისთვის.
ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში და პროდიაბეტებში.
დიაბეტის მარკერის განსაზღვრა - GAD– ის ანტისხეულები. ეს არის სპეციფიკური ცილა, მასზე ანტისხეულები შეიძლება დაავადების განვითარებამდე ხუთი წლით ადრე იყოს.

თუ დიაბეტში ეჭვი გეპარებათ, ძალიან მნიშვნელოვანია გამოკვლევის ჩატარება რაც შეიძლება მალე, რათა არ მოხდეს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებების განვითარება. ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თუ როგორ უნდა გამოვავლინოთ დიაბეტი. ამ სტატიაში ვიდეო გაჩვენებთ, თუ რა არის საჭირო დიაბეტისთვის ტესტირებისთვის.

როდესაც დიაბეტის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, ადამიანები დაავადების ზუსტი დიაგნოზისთვის ექიმთან მიდიან. ასევე, ბევრს აქვს დიაბეტით დაავადებული სხვა დაავადებების მკურნალობის დროს. ხშირად ხდება ხოლმე, რომ ისინი საავადმყოფოში მიდიან ერთი პრობლემის შესახებ ფიქრებით, მაგრამ გამოდის, რომ დიაბეტით არის დამნაშავე. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ დიაბეტის ლაბორატორიულ დიაგნოზზე. რა საჭიროა დიაბეტის ტესტის გაკეთება, დიაგნოზის ზუსტი დასადგენად.

დღეს განვიხილავთ ტესტებს, რომლებიც უნდა გაკეთდეს დიაბეტის საწყისი დიაგნოზის დასადგენად. დიაბეტისთვის რეგულარული ტესტები, რომლებიც საჭიროა დაავადების კონტროლისთვის, შემდეგ სტატიაში იქნება განხილული.

პირველი, რაც ექიმმა გითხრათ, არის სისხლის ტესტი გლუკოზის უზმოზე. თქვენ არ დაგჭირდებათ სისხლი 10-12 საათით ადრე ჭამამდე. დილით ადრე გაიღვიძეთ და წადით ლაბორატორიაში. არ არის აუცილებელი ხელების დაბანა მხოლოდ ხელის გადაცემამდე, რადგან თქვენ მკურნალობთ პუნქციის ადგილზე ალკოჰოლთან ერთად. ანალიზი გადაღებულია თითიდან. ჩვეულებრივ, მზად არის 3 დღის განმავლობაში.

ასაკიდან გამომდინარე, შაქრის შემცველობა იცვლება. დეტალური სტატია ცხრილებით და კალკულატორის საშუალებით შეგიძლიათ აქ. საშუალო ასაკის ადამიანისთვის ნორმაა 4.1 – დან 5.9 – მდე მმოლ / ლ. ნორმის გადაჭარბებამ შეიძლება მიუთითოს დიაბეტის არსებობა.

ასევე გაითვალისწინეთ, თუ რომელი სისხლში შაქარი იზომება. პლაზმაში, შაქარი 12% -ით მეტია, ვიდრე მთლიან სისხლში. აქედან გამომდინარე, ნორმის რიცხვითი მნიშვნელობები განსხვავებული იქნება. ცხრილების მატჩები მოცემულ სტატიაში.

კიდევ ერთი წერტილი, რომელსაც განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდება. მათგან სისხლი უნდა მიიღონ სპეციალური ტესტის მილები და პირები, და არა გლუკომეტრით. ყველა მოწყობილობას, თუნდაც საუკეთესოს, აქვს შეცდომა. მაგრამ ზოგიერთი ლაბორატორია დაზოგავს რეაგენტებს და იყენებს გლუკომეტრებს ანალიზისთვის.

დიაბეტის ტესტი # 2 - გლუკოზა ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ

ეს ანალიზი აუცილებელია პოსტპროდუქტიული გლიკემიის დასადგენად. დიაბეტის დროს, ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, შაქრის დონე არ იკლებს, როგორც ეს ჯანმრთელ ადამიანში ხდება. თუ შაქარია 11.1 ზემოთ მმოლ / ლ, ეს კიდევ ერთი არგუმენტია დიაბეტის დიაგნოზისთვის.

დიაბეტის ეს ტესტი საჭიროა, რომ გამოირიცხოს პრედიაბეტი.

ქირავდება, როგორც ჩვეულებრივი სისხლის ტესტი თითისგან. ხშირად მოცემულია გლუკოზის უზმოზე ტესტირება. ანუ ადამიანი მოდის, ცარიელ კუჭზე სისხლს აძლევს, ჭამს, სეირნობს 2 საათის განმავლობაში და ამის შემდეგ ის კიდევ შაქრის ტესტირებას აძლევს.

მისი მიღება შეიძლება დაინიშნოს, თუ ჭამის შემდეგ გლუკოზის დონე ნორმალურია. შემდეგ ამ ანალიზის გამოყენებით ხდება prediabetes ან ლატენტური დიაბეტის დიაგნოზი.

ანალიზისთვის მომზადება რთული არ არის:

არ არის საჭირო სისხლის შეწირვამდე 14 საათის განმავლობაში ჭამა, არ დალიოთ ალკოჰოლი, ნუ ნერვიულობთ.
ანალიზამდე 3 დღით ადრე, თქვენ უნდა ჭამოთ არა უმეტეს 150 გრამ ნახშირწყლები დღეში, და არ ითამაშოთ სპორტი.
არ დალიოთ ყავა ან სხვა კოფეინირებული სასმელები.
აკრძალულია მენსტრუაციის დროს ანალიზის გაკეთება.

ანალიზის არსი შემდეგია. თქვენ გადიხართ სამარხვო გლუკოზის ტესტი, შემდეგ 5 წუთის შემდეგ დალიეთ თბილი გლუკოზის ხსნარი. გარდა ამისა, ყველაზე ხშირად, მოხერხებულობისთვის, გლუკომეტრის დახმარებით ყოველ ნახევარ საათში 2 საათის განმავლობაში აკეთებთ შაქრის ტესტს. მიღებული მონაცემების საფუძველზე აგებულია გრაფიკი.

თუ შაქრის დონე არ აღემატებოდა 7.8 მმოლ / ლ, მაშინ შაქრის დონე ნორმად ითვლება. თუ დიაპაზონი იყო 7.8-დან 11 მმოლ / ლ-მდე, ეს არის prediabetes- ის მაჩვენებელი. ღირებულება 11 ზემოთ მმოლ / ლ ნიშნავს დიაბეტის არსებობას.

დიაბეტის ტესტი # 4 - გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა (HbA1c)

ეს ანალიზი მოსახერხებელია ამაში მომზადება არ არის საჭირო. მშობიარობის ერთადერთი შეზღუდვა არის სისხლის დიდი დანაკარგი.

გლიკირებული ჰემოგლობინი გვიჩვენებს საშუალო სისხლში შაქრის ხანგრძლივ პერიოდს. დიაბეტის დიაგნოზის დასმის დროს, როგორც წესი, ინიშნება წინასწარი დიაგნოზი. ადამიანს არ სჭირდება ექიმის დატოვება, შემდეგ ცარიელი კუჭის გავლა, ტესტების მისაღებად. ანალოგის წინასწარ გაკეთება შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ საწყისი დოზით.

ყველაზე ხშირად, ეს ანალიზი კეთდება უკვე დიაგნოზით, დაავადების გასაკონტროლებლად.

ღირებულება ზემოთ 5,9% მიუთითებს შაქრის დონის მომატებასა და შესაძლო დიაბეტზე.

ამ ანალიზის შესახებ დამატებითი ინფორმაცია იხილეთ ცალკეულ სტატიაში.

ანალიზი შაქრიანი დიაბეტის შესახებ 55 - სისხლის ტესტი C- პეპტიდისთვის

ეს ანალიზი აუცილებელია. დიაბეტის ტიპის დასადგენად - ინსულინზეა დამოკიდებული თუ არა.

C- პეპტიდი არის ინსულინის სინთეზის შემცველი პროდუქტი.

ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე. სისხლი ვენისგან არის აღებული. ანალიზისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.

შემდეგი სტანდარტები, კვლევის მეთოდის მიხედვით. 298 - 1324 სმოლ / ლ, 0,5 - 2.0 მნგ / ლ, 0,9 - 7.1 ნგ / მლ

გაზრდილი ტესტის შედეგი მიუთითებს ტიპის 2 დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული). შემცირებული მნიშვნელობა დაახლოებით 1 ტიპისაა (ინსულინდამოკიდებულია).

ზემოაღნიშნული ტესტები პირველადია დიაბეტის დიაგნოზის დასასმელად. ტესტის ინდიკატორების კომბინაციები მიუთითებს დაავადების ტიპზე.

აგრეთვე ჩვეულებრივ, ექიმი დანიშნავს დამატებით ზოგად ტესტებსსხვა დაავადებების გამორიცხვის მიზნით. ეს არის სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, შარდში მიკროელბინის რაოდენობის განსაზღვრა, თირკმელებისა და ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ანალიზი ქოლესტერინისთვის, ანალიზები მაგნიუმსა და რკინაში.

ეს ტესტები ხელს უწყობს დაავადებების იდენტიფიცირებას ან გამორიცხვას, რომლებიც დიაბეტის გართულებებია. მაგალითად, სისხლში რკინის მომატებულმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ინსულინის წინააღმდეგობა.

რატომ უნდა გაიაროთ ტესტები?

იმისთვის, რომ დიაგნოზი სწორი იყოს, ენდოკრინოლოგი პაციენტს გაუგზავნის ტესტების კომპლექსს და გაივლის დიაგნოზის გარკვეულ პროცედურებს, რადგან ამის გარეშე შეუძლებელია მკურნალობის დანიშვნა. ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ ის მართალია და მიიღებს 100% დადასტურებას.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 ან 2 გამოკვლევა ინიშნება შემდეგი მიზნებისათვის:

სწორი დიაგნოზი
მკურნალობის პერიოდში დინამიკის კონტროლი,
კომპენსაციისა და დეკომპენსაციის პერიოდში ცვლილებების განსაზღვრა,
თირკმელებისა და პანკრეასის ფუნქციონალურ მდგომარეობაზე კონტროლი,
შაქრის დონის თვითკონტროლი,
ჰორმონალური აგენტის (ინსულინის) დოზის სწორი შერჩევა,
გესტაციის პერიოდში დინამიკის მონიტორინგი გესტაციური დიაბეტის არსებობისას ან მისი განვითარების ეჭვი,
გართულებების არსებობის და მათი განვითარების დონის გარკვევაში.

ზოგადი კლინიკური ანალიზი

ეს არის ნებისმიერი დაავადების დიაგნოზის საფუძველი. მისი შედეგების საფუძველზე, ექსპერტები განსაზღვრავენ დამატებით კვლევის მეთოდებს. ჩვეულებრივ, შარდში არც შაქარია და არც მინიმალური რაოდენობა. დასაშვები მნიშვნელობებია 0.8 მოლ / ლ-მდე. უკეთესი შედეგებით, უნდა იფიქროთ პათოლოგიაზე. ნორმაზე შაქრის არსებობას ეწოდება ტერმინი "გლუკოზურია".

დილის შარდი გროვდება სასქესო ორგანოების საფუძვლიანი ტუალეტის შემდეგ. მცირე თანხა იშლება ტუალეტში, შუა ნაწილი ანალიზის ავზში, ხოლო დანარჩენი ნაწილი ისევ ტუალეტში. ანალიზის ქილა უნდა იყოს სუფთა და მშრალი. გადასცემდით შეგროვებას 1,5 საათში, შედეგების დამახინჯების თავიდან ასაცილებლად.

ყოველდღიური ანალიზი

საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გლუკოზურიის სიმძიმე, ანუ პათოლოგიის სიმძიმე. შარდის პირველი ნაწილი ძილის შემდეგ არ არის გათვალისწინებული, ხოლო მეორედან დაწყებული, იგი გროვდება დიდ კონტეინერში, რომელიც ინახება მთელი კოლექციის დროს (დღეში) მაცივარში. მეორე დღეს დილით, შარდი გაანადგურა ისე, რომ მთელ რაოდენობას იგივე შესრულება აქვს. ცალკე, იღებენ 200 მილი და, მიმართულებასთან ერთად, ლაბორატორიას გადასცემენ.

კეტონის სხეულების არსებობის დადგენა

კეტონის სხეულები (საერთო ხალხში აცეტონი) არის მეტაბოლური პროცესების პროდუქტი, რომელთა შარდვა შარდში მიუთითებს ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმის მხრიდან პათოლოგიის არსებობაზე. ზოგადი კლინიკური ანალიზით შეუძლებელია აცეტონის ორგანოების არსებობის დადგენა, ამიტომ ისინი წერს, რომ ეს ასე არ არის.

თვისობრივი გამოკვლევა ხორციელდება კონკრეტული რეაქციების გამოყენებით, თუ ექიმი მიზანმიმართულად განსაზღვრავს კეტონის ორგანოების განსაზღვრას:

ნატელსონის მეთოდი - კონცენტრირებული გოგირდის მჟავა ემატება შარდს, რომელიც ცვლის აცეტონს. ის დაზარალებულია სალიცილის ალდეჰიდით. თუ კეტონის სხეულები ნორმაზე მაღლა დგას, გამოსავალი ხდება წითელი.
ნიტროპრუსიდის ტესტები - მოიცავს რამდენიმე ტესტს, ნატრიუმის ნიტროპროუსიდის გამოყენებით. თითოეულ მეთოდში ჯერ კიდევ არსებობს დამატებითი ინგრედიენტები, რომლებიც ერთმანეთისაგან განსხვავდება ქიმიური შემადგენლობით. პოზიტიური ნიმუშები ანახლებს ტესტის ნივთიერებას ფერებში წითელიდან მეწამულისგან.
გერჰარდტის ტესტს - შარდში ემატება ferric ქლორიდის გარკვეული რაოდენობა, რომელიც ხსნარს ღვინის ფერში აყენებს დადებით შედეგს.
სწრაფი ტესტები მოიცავს მზა კაფსულების და ტესტის ზოლების გამოყენებას, რომელთა შეძენაც შეგიძლიათ სააფთიაქოში.

მიკროალბინის განსაზღვრა

დიაბეტის ერთ-ერთი ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს თირკმელების პათოლოგიების არსებობას პანკრეასის დაავადების ფონზე. დიაბეტური ნეფროპათია ვითარდება ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის ფონზე, ხოლო მე -2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში, შარდში ცილების არსებობა შეიძლება იყოს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების მტკიცებულება.

დიაგნოზის დასადგენად, დილის შარდი გროვდება. თუ არსებობს გარკვეული მითითებები, ექიმს შეუძლია შეუკვეთოთ ანალიზების შეგროვება დღის განმავლობაში, დილის 4 საათის განმავლობაში ან ღამის 8 საათის განმავლობაში. შეგროვების პერიოდის განმავლობაში, თქვენ არ შეგიძლიათ მედიკამენტების მიღება, მენსტრუაციის დროს შარდი არ გროვდება.

სისხლის ტესტები

ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს შემდეგ ცვლილებებს:

ჰემოგლობინის მომატება - დეჰიდრატაციის მაჩვენებელი,
თრომბოციტოპენიის ან თრომბოციტოზის მიმართ თრომბოციტების რაოდენობის ცვლილებები მიუთითებს თანმდევი პათოლოგიების არსებობაზე,
ლეიკოციტოზი - ორგანიზმში ანთებითი პროცესის ინდიკატორი,
იცვლება ჰემატოკრიტი.

სისხლის გლუკოზის ტესტი

საიმედო კვლევის შედეგების მისაღებად, ნუ მიირთმევთ საკვებს, დალიეთ მხოლოდ წყალი ანალიზამდე 8 საათით ადრე. არ დალიოთ ალკოჰოლური სასმელები მთელი დღის განმავლობაში. სანამ თავად ანალიზს გააკეთებთ, არ გაიხეხეთ კბილები, არ გამოიყენოთ საღეჭი რეზინა. თუ საჭიროა რაიმე მედიკამენტების მიღება, ექიმთან კონსულტაციებს დროებითი გაუქმების შესახებ.

სისხლის ბიოქიმია

საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შაქრის მოქმედება ვენურ სისხლში. დიაბეტის თანდასწრებით, ზრდა აღინიშნება 7 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ. ანალიზი ხორციელდება წელიწადში ერთხელ, იმისდა მიუხედავად, რომ პაციენტი ყოველდღიურად დამოუკიდებლად აკონტროლებს თავის მდგომარეობას.

მკურნალობის დროს ექიმი დაინტერესებულია დიაბეტით დაავადებულთა ბიოქიმიის შემდეგი მაჩვენებლებით:

ქოლესტერინი - ჩვეულებრივ ამაღლებულია დაავადების შემთხვევაში,
C- პეპტიდი - როდესაც ტიპი 1 შემცირებულია ან ტოლია 0,
ფრუქტოზამინი - მკვეთრად გაიზარდა,
ტრიგლიციდები - მკვეთრად გაიზარდა,
ცილის მეტაბოლიზმი ნორმალურ დონეზეა
ინსულინი - ტიპი 1-ით ის მცირდება, 2-ით - ნორმა ან ოდნავ გაიზარდა.

გლუკოზის ტოლერანტობა

კვლევის მეთოდი აჩვენებს, თუ რა ცვლილებები ხდება სხეულში შაქრის დატვირთვის დროს. პროცედურამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა დაიცვას დიეტა, რომელსაც აქვს მცირე რაოდენობით ნახშირწყლები. სწავლის დაწყებამდე 8 საათით ადრე უარი თქვით საკვებზე.

სისხლი აღებულია თითიდან, ანალიზის ჩატარებისთანავე პაციენტი სვამს გლუკოზის ხსნარს, რომელსაც აქვს გარკვეული კონცენტრაცია. ერთი საათის შემდეგ, სისხლის აღების გამეორება ხდება. ტესტის თითოეულ ნიმუშში განისაზღვრება გლუკოზის დონე.

მნიშვნელოვანია! პროცედურის შემდეგ, პაციენტმა კარგად უნდა ჭამა, რა თქმა უნდა შეიტანეთ დიეტაში ნახშირწყლები.

რა უნდა იცოდნენ პაციენტებმა

პირველი და მეორე ტიპის დაავადებებით დაავადებული პაციენტების მუდმივი თანამგზავრი უნდა იყოს გლუკომეტრი. მისი დახმარებით შეგიძლიათ სწრაფად დაადგინოთ შაქრის დონე, სპეციალურ სამედიცინო დაწესებულებებთან კონტაქტის გარეშე.

ტესტირება ტარდება ყოველდღიურად სახლში. დილით ჭამის წინ, ყოველი ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ და ძილის წინ. ყველა ინდიკატორი უნდა ჩაიწეროს სპეციალურ დღიურში, ისე რომ მიღების სპეციალისტს შეუძლია შეაფასოს მონაცემები და განსაზღვროს მკურნალობის ეფექტურობა.

გარდა ამისა, ექიმი პერიოდულად განსაზღვრავს დამატებით გამოკვლევების მეთოდებს, რათა შეაფასოს დაავადების დინამიკა და სამიზნე ორგანოების მდგომარეობა:

მუდმივი წნევის კონტროლი
ელექტროკარდიოგრაფია და ექოკარდიოგრაფია,
რენოვოგრაფია
სისხლძარღვთა ქირურგის შემოწმება და ქვედა კიდურების ანგიოგრაფია,
ოფთალმოლოგის კონსულტაცია და ფონდის გამოკვლევა,
ველოსიპედის ერგომეტრია,
ტვინის გამოკვლევები (მძიმე გართულებების შემთხვევაში).

დიაბეტით დაავადებულებს პერიოდულად უტარებენ ნეფროლოგის, კარდიოლოგის, ოპტომეტრის, ნეირო და ანგიოქირურგი, ნეიროპათოლოგი.

მას შემდეგ, რაც ენდოკრინოლოგი ასეთ სერიოზულ დიაგნოზს დებს, თქვენ პასუხისმგებლობით უნდა მიმართოთ სპეციალისტების რეკომენდაციებსა და მითითებებს. ეს ხელს შეუწყობს სისხლის ნორმალური შაქრის შენარჩუნებას, დიდხანს იცოცხლებს და დაავადების გართულებების განვითარებას ხელს უშლის.

დიაბეტის პირველი სიმპტომები

ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც წესი, მოქმედებს ახალგაზრდებზე და ბავშვებზე.

დიდი წყურვილი იწყებს ტანჯვას.
ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა.
სისუსტე.
თავბრუსხვევა
წონის დაკლება.

გაიზარდა სურვილი ტკბილეულის ჭამა
ძნელია გაუძლო საკვების მიღებას, - არის შიმშილი და თავის ტკივილი
ჭამიდან ერთი საათის განმავლობაში ან ორი, სისუსტე ჩნდება.
კანის დაავადებები - ნეიროდერმატიტი, აკნე, მშრალი კანი.
მხედველობის დაქვეითება.

როდესაც შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება, ეს სასწრაფოდ უნდა გაკეთდეს:

წყურვილი, პირის სიმშრალე.
გამონაყარი კანზე.
კანის სიმშრალე და ქავილი (პალმებისა და ფეხების ქავილი).
თითის თითი ან მუწუკები.
ქავილი პერიანუმში.
მხედველობის დაკარგვა.
ხშირი ინფექციური დაავადებები.
დაღლილობა, ძლიერი სისუსტე.
ძლიერი შიმშილი.
ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით.
ჭრილობები, ჭრილობები ცუდად მოშუშებისა, წყლულების ფორმა აქვთ.
წონის მომატება არ უკავშირდება დიეტის დარღვევას.
წელის გარშემოწერილობით მამაკაცებისთვის 102 სმ-ზე მეტი, ქალები - 88 სმ.

ეს ყველაფერი უნდა გახდეს ექიმთან ვიზიტის მიზეზი, რათა დადგინდეს, რა ტესტები უნდა გაკეთდეს დიაბეტის დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით.

შარდის ტესტები საეჭვო დიაბეტისთვის

ანალიზები და ექიმები დიაბეტის, დაავადების კონტროლისა და დიაგნოზისთვის.

ექიმებმა ისწავლეს, როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტი მრავალი წლის წინ. თერაპია არის შაქრის დონის ნორმალიზება და მისი შენარჩუნება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეს უნდა გაკეთდეს დამოუკიდებლად, მაგრამ დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დიაბეტის ტესტები ამ თერაპიის მნიშვნელოვანი ელემენტია. ისინი საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს დაავადების ტემპი, ასევე გართულებების არსებობა, ასევე მკურნალობის ახალი მეთოდების გამოყენების მიზანშეწონილობა.

რა თქმა უნდა, გაუარესებაც ჩანს. ჩვეულებრივ, შაქრის მომატებით, კანი იწყებს ქავილს, პაციენტი განიცდის ძლიერ წყურვილს, მას აქვს ხშირი შარდვა. მაგრამ ზოგჯერ დაავადება შეიძლება ფარულად გაგრძელდეს, და ამის შემდეგ შესაძლებელია მისი დადგენა მხოლოდ შესაბამისი ანალიზით.

დიაბეტისთვის ჩატარებულ ტესტებში ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარობის დაცვა. შემდეგ შეგიძლიათ იცოდეთ შემდეგი:

არის დაზიანებული პანკრეასის ბეტა უჯრედები, ან შესაძლებელია მათი აქტივობის აღდგენა,
რამდენად წარმატებულია თერაპიული ზომები,
დიაბეტის განვითარების გართულებებია და რა ტემპით
რამდენად მაღალია ახალი გართულებების ალბათობა.

არსებობს სავალდებულო ტესტები (მაგალითად, ზოგადი სისხლის ტესტი, სისხლში შაქრის და შარდის განსაზღვრა), ასევე დამხმარე ტესტები, რომლებიც საუკეთესოდ გაკეთებულია დაავადების შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.

ეს არის კლასიკური ანალიზი, რომელიც ხდება დილით. ეს საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ გამოხატული შაქრიანი დიაბეტის არსებობა. მნიშვნელოვანია, რომ გლუკოზა არ შედის სხეულში სისხლის მიღებამდე 8 საათით ადრე, მაგრამ შეგიძლიათ დალიოთ ჩვეულებრივი წყალი.

ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დიაბეტი საწყის ეტაპზე. ჯანმრთელ ადამიანში, ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება. თუ ეს არ მოხდება, არსებობს პათოლოგიების არსებობის შესახებ ფიქრი. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ სისხლში შაქრის ჭამა 1 საათის შემდეგ.

ეს ორი ტესტი სავალდებულოა დიაბეტისთვის და რეგულარულად ხორციელდება. რაც შეეხება სხვა პროცედურებს, ისინი სასურველია და დადგენილია დამსწრე ექიმთან კონსულტაციით.

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით დაავადებულთათვის გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი რეკომენდებულია წელიწადში ორჯერ, დანარჩენებისთვის - 4. სისხლი იღება ვენისგან. ამ ანალიზის გამოყენებით შეგიძლიათ მონიტორინგი გაუწიოთ დაავადების დინამიკას და მკურნალობის ეფექტურობას.

ექიმები გირჩევთ ამ ტესტების გაკეთებას ხშირად - თვეში 2-ჯერ. ფრუქტოზამინის ინდიკატორი აუცილებელია იმისთვის, რომ დროულად შევიცნოთ გართულებები. ანალიზი კეთდება ცარიელ კუჭზე, ხოლო მისი ნორმა შემდეგია:

195-271 μmol / l მდე 14 წლამდე,
205-285 μmol / ლ 14 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

თუ ფრუქტოზამინი ამაღლებულია, ეს ნიშნავს, რომ თირკმლის უკმარისობა, ჰიპოთირეოზიზმი ვითარდება, ნივთიერების ნაკლებობით, ნეფროპათიის, ჰიპოალბუმინემიის ან ჰიპერთირეოზის არსებობაა ეჭვი.

ზოგადი სისხლის ტესტირება ტარდება ორგანიზმში საერთო ანომალიების დადგენის მიზნით. დიაბეტის დროს დამახასიათებელ ინდიკატორებს შეიძლება ჰქონდეთ შემდეგი მნიშვნელობა:

ჰემოგლობინი. დაბალი ღირებულებები მიუთითებს ანემიის განვითარებაზე, შინაგან სისხლდენაზე, სისხლის წარმოქმნის პრობლემებზე. ზედმეტი ჰემოგლობინი მიუთითებს მძიმე დეჰიდრატაციაზე.
თრომბოციტები. თუ ეს პატარა სხეულები ძალიან ცოტაა, მაშინ სისხლი ცუდად იქნება შეკერილი. ეს მიუთითებს ინფექციური დაავადებების, ორგანიზმში ანთებითი პროცესების არსებობაზე.
სისხლის თეთრი უჯრედები. თეთრი ორგანოების რაოდენობის ზრდა მიუთითებს ანთების, ინფექციური პროცესის არსებობაზე. თუ ისინი ცოტანი არიან, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს რადიაციული დაავადება და სხვა სერიოზული პათოლოგიები.

ზოგადი სისხლის ტესტირება რეკომენდებულია რეგულარულად ჩატარდეს სხვადასხვა პათოლოგიებისთვის სხეულის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის.

ეს ტესტი გადაეცა შინაგანი მძიმე დაავადებების გამოსავლენად, რომლებიც შესაძლოა არ გამოვლინდეს რაიმე ფორმით. შემდეგი მაჩვენებლები იზომება:

მაშინაც კი, თუ თქვენ მუდმივად აკონტროლებთ სისხლში გლუკოზის დონეს, ექვს თვეში ერთხელ აუცილებელია შარდის ტესტის ჩატარება. ეს საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს, თუ თირკმლის დიაბეტი არ არის დაზარალებული. ანალიზი გვიჩვენებს შემდეგს:

შარდში შაქრის არსებობა,
სხვადასხვა ქიმიური მაჩვენებლები
შარდის ფიზიკური თვისებები
სპეციფიკური სიმძიმე
შარდში აცეტონის, ცილების და სხვა ნივთიერებების არსებობა.

მიუხედავად იმისა, რომ შარდის ზოგადი ანალიზი არ იძლევა დაავადების სრულ სურათს, ის საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ მის ინდივიდუალურ დეტალებს.

ეს ანალიზით აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის დროს თირკმელების ადრეული დაზიანების გამოვლენის მიზნით. ჯანმრთელ მდგომარეობაში, ალბუმინი არ გამოიყოფა თირკმელებით, ამიტომ ის შარდში არ არის. თუ თირკმელები ნორმალურ ფუნქციონირებას წყვეტენ, შარდში მყოფი ალბუმინი იზრდება. ეს მიუთითებს დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარებაზე, ასევე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევებზე.

ეს ცილა გამოჩნდება პანკრეასის დროს პირველადი ინსულინის დაშლის დროს. თუ ის სისხლში ცირკულირებს, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ რკინა კვლავ გამოიმუშავებს ამ ჰორმონს. თუ ამ ნივთიერების რაოდენობა ნორმალურია, ხოლო ორგანიზმში შაქარი გაიზარდა, ჩვენ ვსაუბრობთ უჯრედების მგრძნობელობის დაკარგვაზე ინსულინის მიმართ, ანუ ტიპი 2 დიაბეტის მიმართ. შემდეგ ისინი იწყებენ დაბალი ნახშირბადის დიეტის დაცვას, იღებენ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს და მედიკამენტებს, რომლებიც ებრძვიან ინსულინის წინააღმდეგობას.

C- პეპტიდის მნიშვნელოვანი ზრდა მიუთითებს მოწინავე ტიპის 2 დიაბეტზე, ხოლო მისი ნორმა ნორმალურ დონეზე მიუთითებს ინსულინის მკურნალობის აუცილებლობაზე. რეკომენდებულია დიაბეტის მკურნალობა არ დაიწყოთ თქვენი C- პეპტიდის ოდენობის დადგენის გარეშე. შემდეგ ეს ანალიზი შეიძლება გამოტოვდეს, მაგრამ სიტუაციის თავდაპირველი გარკვევა დიდად დაგეხმარებათ სწორი თერაპიის დადგენაში.

არსებობს სხვა ლაბორატორიული ტესტები დიაბეტის კურსის მახასიათებლების დასადგენად. კერძოდ, ეს არის ტესტები რკინისთვის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის, ქოლესტერინისთვის. ყველა მათგანი საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ თანმდევი დაავადებები და შესაძლო გართულებები, მაგრამ არ არის საჭირო თითოეული პაციენტისთვის. საჭიროების შემთხვევაში მათ შეუძლიათ რეკომენდაცია ექიმის მიერ.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დიაბეტი ორგანიზმში მრავალ ცვლილებას იწვევს და სერიოზულ შედეგებამდე მივყავართ. დროულად გართულების დასადგენად, ტესტების ჩატარება საკმარისი არ არის. ასევე აუცილებელია ქვემოთ მოყვანილი დიაგნოსტიკური პროცედურების გავლა.

ყველაზე ხშირად, დიაბეტი საბოლოოდ მოქმედებს თირკმელებზე, რაც იწვევს თირკმელების უკმარისობას. ბევრ პაციენტში ის აღწევს ისეთ ზომამდე, რომ საჭიროა ტრანსპლანტაცია. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ცვლილებები სტრუქტურის სხეულში. გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, რათა დროულად გამოვლინდეს პათოლოგია და დაავადების შემდგომი განვითარება თავიდან აიცილოს.

დიაბეტისთვის კიდევ ერთი საყვარელი მხარეა თვალის ქსოვილი. სისხლში შაქრის გადაჭარბებული რაოდენობით წყალობით, დიაბეტური რეტინოპათია ჩნდება, რადგან მცირე სისხლძარღვების მყიფეობა იზრდება, სისხლდენა იზრდება, რაც იწვევს ფუნდუსის ცვლილებას. მომავალში, პაციენტის ხედვა გაუარესდება, ვითარდება გლაუკომა და კატარული დაავადება. ოფთალმოლოგის მიერ მუდმივი გამოკვლევა საშუალებას მოგცემთ აღმოაჩინოთ ეს პროცესი ადრეულ ეტაპზე და მხედველობა დაზოგოთ.

დიაბეტი გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე არა მხოლოდ თვალში, არამედ მთელ სხეულზე, კერძოდ კი კიდურებზე. წერტილოვანი სისხლდენა, სპაზმები, მცირე არტერიების ერთად წებო - ეს ყველაფერი იწვევს სისხლძარღვების გარდაცვალებას და ქსოვილების ნეკროზის დასაწყისს. განგრენის შესაძლო განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია რეგულარულად მონიტორინგი გემების მდგომარეობის შესახებ და დროულად დაიწყოს მკურნალობა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გქონდეთ პირადი გლუკოზის მრიცხველი და მიიღეთ შაქრის გაზომვები ყოველდღე.

ნებისმიერ დიაგნოსტიკურ პროცედურას აქვს გარკვეული მნიშვნელობა, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დამატებითი ინფორმაცია დაავადების ან მისი გართულებების შესახებ. მაგრამ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ანალიზები. ეს მოიცავს სისხლში შაქრის მუდმივ მონიტორინგს გლუკომეტრით, შარდში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი. სხვა ტესტები უნდა გაკეთდეს პერიოდულად, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმის თანხმობით.

დიაბეტის მქონე პაციენტმა ჯერ უნდა ისწავლოს გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება. ამის შემდეგ შესაძლებელია თირკმელების, თვალების, კიდურების და ა.შ. პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად, ამისათვის საჭიროა არა მხოლოდ გაზომვები გლუკომეტრით, არამედ დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა და დროულად მიიღოთ მედიკამენტები.

გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ, თუ რამდენად შაქრის დონე ნორმალურად შენარჩუნებულია ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ანალიზი გვიჩვენებს გლუკოზის საშუალო დონეს 3 თვის განმავლობაში. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება აზიანებს ბავშვებს, რომლებიც შეიძლება არ დაიცვან დიეტა და ანალიზამდე გააკეთონ თავიანთი სისხლი. ამ ანალიზს შეეძლება გამოავლინოს ამ სახიფათო სვლა და აჩვენოს რეალური სურათი.

სურვილისამებრ მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი ანალიზია C- რეაქტიული ცილისთვის. ეს საკმაოდ იაფია, მაგრამ საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ პანკრეასის მდგომარეობა და აირჩიოთ სწორი მკურნალობა. სხვა ტესტები სასურველია მშობიარობისთვის, მაგრამ ისინი ძვირია და აჩვენებენ მხოლოდ დაავადების გარკვეულ დეტალებს. კერძოდ, ლიპიდების ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს რამდენი ცხიმოვანი ქოლესტერინი და ქოლესტერინი ტრიალებს ორგანიზმში, რა გავლენას ახდენს ეს სისხლძარღვებზე.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზით გამოვლინდება ამ ორგანოს პათოლოგია და მისი აღმოფხვრა. ყოველივე ამის შემდეგ, ფარისებრი ჯირკვალში შეფერხებები ძალიან მოქმედებს დიაბეტის კურსზე. ენდოკრინოლოგი შეძლებს დაადგინოს პათოლოგია და დანიშნოს მკურნალობა. წამლების კურსის დასრულების შემდეგ აუცილებელია ტესტის გამეორება და ცვლილების შეფასება. მაგრამ თუ ფინანსური მდგომარეობა არ იძლევა ასეთი რეგულარული გამოკვლევების ჩატარებას, უმჯობესია მათი მიტოვება, ვიდრე შაქრის დონის კონტროლი.

და დამატებითი ტესტები შეიძლება გაკეთდეს სხვა დროს, როდესაც ფინანსები და სხეულის მდგომარეობა იძლევა საშუალებას.

შაქრის დონის გარდა, რეკომენდებულია სხვა პარამეტრების გაზომვა. კერძოდ, აუცილებელია ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს გაზომოთ თქვენი არტერიული წნევა და ჩაწეროთ მისი მაჩვენებლები თეთრში. ასევე რეკომენდებულია ზუსტი მასშტაბის მოპოვება და წონის კვირაში ერთხელ ჩაწერა. თუ ის 2 კგ-მდე მერყეობს, მაშინ ეს ნორმაა, მაგრამ უფრო დიდი მიმართულებით ზრდა მეტაბოლურ დარღვევებზე მიუთითებს. მას შემდეგ, რაც დიაბეტი გავლენას ახდენს თვალების სისხლძარღვებზე, რეკომენდებულია ყოველწლიურად ოფთალმოლოგთან ვიზიტი და რუტინული გამოკვლევა.

ყოველდღე აუცილებელია ფეხების შემოწმება, განსაკუთრებით კი თითების არეში. თქვენ უნდა იცოდეთ დიაბეტური ტერფის სინდრომის დაწყების ძირითადი ნიშნები და, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ეს დაიწყო, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ასევე შეგიძლიათ პერიოდულად მოვიდეს შეხვედრაზე სპეციალისტებთან, რომლებიც უშუალოდ მონაწილეობენ დიაბეტური ფეხის მკურნალობაში. თუ გამოგრჩეთ დაავადების დაწყების დრო და მოვიდა, როდესაც ანთება ძალიან შორს წავიდა, შეგიძლიათ დარჩეთ კიდურების გარეშე.

ცარენკო, ს.ვ. ინტენსიური ზრუნვა შაქრიანი დიაბეტისთვის / S.V. ცარენკო. - მ .: მედიცინა, 2008 .-- 615 გვ.
დედოვი ი.ი. და სხვები. როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტით. რჩევები დიაბეტით დაავადებული თინეიჯერებისთვის, ასევე ავადმყოფი ბავშვების მშობლებისთვის. ბროშურა მოსკოვი, 1995 წ., 25 გვერდი, გამომცემლობისა და ტირაჟის დაზუსტების გარეშე, დაბეჭდილია კომპანია "ნოვო ნორდის სარჩელი".
რუდნიცკის L.V. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები. მკურნალობა და პრევენცია, პიტერი - მ., 2012. - 128 ს.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

სისხლის გლუკოზის ტესტი

პირველი და მარტივი ტესტი არის სისხლში გლუკოზის ტესტი NatoSchak დიაბეტისთვის. მნიშვნელობა არ აქვს კაპილარულ ან ვენურ სისხლში, უბრალოდ ნორმალური მაჩვენებლები ოდნავ განსხვავდება. დიაბეტისთვის სისხლის ტესტირება ჩვეულებრივ ხდება დილით, 8-საათიანი ძილის შემდეგ, აკრძალულია ნებისმიერი პროდუქტის გამოყენება. და თუ ცარიელ კუჭზე სისხლში გლუკოზის მაღალი დონეა დადგენილი (ჰიპერგლიკემია), დიაბეტი შეიძლება იყოს ეჭვი, რაც უნდა დადასტურდეს გლუკოზის განმეორებითი სისხლის ტესტის საფუძველზე. თუ სისხლში გლუკოზის დონე აღემატება 7 მმოლ / ლ რჩევას, ექიმი დიაგნოზირებს დიაბეტის შესახებ. თუ ფიგურა ნორმალურიდან 7-მდე მერყეობს, მაშინ ჩაატარეთ მეორე ანალიზი.

ზეპირი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (PTTG)

განსაზღვრის დრო	გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება		შაქრიანი დიაბეტი		ნორმა
განსაზღვრის დრო	კაპილარული სისხლი	ვენური სისხლი	კაპილარული სისხლი	ვენური სისხლი	კაპილარული სისხლი	ვენური სისხლი
ცარიელ მუცელზე	= 6,1	>= 7,0	= 7.8 და = 7.8 და = 11.1	>= 11,1	= 11.1). გლუკოზის კონცენტრაციით> = 7.8 და სხვათა შორის, გირჩევთ სტატიის წაკითხვას ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ გლიკირებული ჰემოგლობინის შესახებ

დაუსაბუთებელია შემოწმება, თუ გლიკემია სამარხვოა მეტი 7.0 მმოლ / ლ რუბრიკაზე მეტი.
გამორიცხულია ნარკოტიკები, რომლებიც სისხლში შაქრის მატებას ან შემცირებას იწვევს.
ტესტი არ ტარდება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ გლუკოკორტიკოიდების, შარდმდენების ან სხვა პრეპარატების კურსს, რომლებიც ამცირებენ ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
პაციენტს არ უნდა ჰქონდეს მწვავე დაავადებები.
პაციენტი არ უნდა იყოს საწოლზე დასვენებაზე.
არ გამოსცადოთ ბავშვებისთვის.

გლიკირებული ჰემოგლობინი (ჰემოგლობინი, რომელიც დაკავშირებულია გლუკოზასთან, A1c)

ეს ტესტი იშვიათად გამოიყენება, როგორც დიაბეტის ცალკეული ტესტი, მაგრამ ეს მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია დიაბეტის სიმძიმის შესაფასებლად და აჩვენებს, რამდენად ეფექტურია შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები. ეს გამოკვლევა აუცილებელი არ არის ცარიელ კუჭზე. გლიკირებული ჰემოგლობინი ასახავს სისხლში საშუალო გლუკოზას ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ჩვეულებრივ, A1c არ აღემატება 6.0% -ს.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, დონე არ უნდა აღემატებოდეს 7.0% - ეს არის სამიზნე მნიშვნელობა, რაც ამცირებს ქრონიკული გართულებების განვითარების რისკს. შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია გლიკირებული ჰემოგლობინი, მით უფრო მაღალია დეკომპენსაციის ხარისხი. გაზრდილი TWICE გლიკირებული ჰემოგლობინი მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის შესახებ.

კეტონურია (შარდის შემცველობა აცეტონი, აცეტოაციური მჟავა) არ არის დიაბეტის დიაგნოსტიკური ტესტი. შარდში მჟავა და აცეტოაციური მჟავა შეიძლება გამოჩნდეს სხვა პირობებში (მაგალითად, როდესაც პაციენტი წონაში იკლებს და "დიეტებს"). მაგრამ კეტონურია გამოიყენება დიაბეტური კეტოაციდოზის დიაგნოზირებისთვის. გამოკვლევა ტარდება ტესტის ზოლების გამოყენებით, რაც პაციენტს საშუალებას აძლევს მას თავად ჩაატაროს სახლში.

გლუკოზურია

გლუკოზურია (სისხლში გლუკოზა) ასევე არ არის დიაბეტის მთავარი მაჩვენებელი. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ადამიანს შარდში გლუკოზა საერთოდ არ აქვს და თირკმლის ბარიერია 10 მმოლ / ლ, ე.ი. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია> = 10 მმოლ / ლ. შესაბამისად, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დიაბეტი, მაგრამ შარდში გლუკოზა აღარ იქნება.

შეჯამებისთვის, პირველ 3 ტესტს იყენებენ დიაბეტის ან მისი უარყოფის დიაგნოზის დასადგენად.

დიაბეტის მონიტორინგი

ახლა ჩვენ განვიხილავთ, რა ტესტების ჩატარება გჭირდებათ და გააკონტროლონ დიაბეტის არსებული დაავადება.

1) სისხლში გლუკოზის დონე. თვითკონტროლისთვის გამოიყენება გლუკომეტრები. ტიპი 1 დიაბეტისთვის და ტიპი 2 დიაბეტის დროს გახსნისას და ინსულინთერაპიის დროს 4-ჯერ დღეში DAILY! თუ DM 2 ანაზღაურდება და პაციენტი იმყოფება პერორალური ჰიპოგლიკემიური თერაპიის დროს, მაშინ გლუკოზის დონე იზომება 1 ჯერ დღეში + 1 ჯერ კვირაში 1 დღე 4 ჯერ დღეში (გლიკემიური პროფილი).

2) გლიკირებული ჰემოგლობინი 1 ჯერ 3 თვეში.

3) UAC, OAM წელიწადში 1-2 ჯერ, მითითებების შესაბამისად უფრო ხშირად.

4) ბიოქიმიური სისხლის ტესტი დიაბეტისთვის.