დიეტა პანკრეასის მოხსნის შემდეგ

პანკრეასი მგრძნობიარეა მექანიკური ზემოქმედების მიმართ. ამ ორგანოზე ქირურგიული ჩარევები იწვევს საჭმლის მომნელებელ დარღვევებს. ეს ხდება ჯირკვლის ფუნქციის გამო, ის წარმოქმნის ფერმენტებს, რომლებიც დაითხოვებენ საკვებს. პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ დიეტის დაცვა თავიდან აიცილებთ არასასურველ შედეგებს.

დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ ოპერაციას

ოპერაციით მკურნალობა აღინიშნება, თუ შეუძლებელია მედიკამენტებით დაავადებული პირის დახმარება. ოპერაცია ასევე ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ კონსერვატიული თერაპია არ დაეხმარა. პანკრეასის შემდეგი დაავადებები ექვემდებარება ქირურგიულ მკურნალობას:

  • ქრონიკული პანკრეატიტი, რომელსაც თან ახლავს გამწვავებები 2 ჯერ წელიწადში და უფრო ხშირად,
  • მწვავე პანკრეატიტი ქსოვილის დაშლით,
  • ნაწილის ან მთელი ორგანოს სიკვდილი,
  • ძლიერი ჯირკვლის დაზიანება,
  • ავთვისებიანი სიმსივნე
  • დიდი კეთილთვისებიანი სიმსივნე
  • მრავალი კისტა
  • სადინარში ქვები.

ღვიძლისა და პანკრეასის დაავადებების დაავადებების ქირურგიული ჩარევა რთულია. სირთულეები გამოწვეულია ორგანოების მჭიდრო მოწყობით, სისხლძარღვების დიდი რაოდენობით. ჯირკვლოვანი ქსოვილი რბილია, მისი ძაბვა კი ძნელია.

პანკრეასის ქირურგიის პარამეტრები:

  • ჭრილობის ნაკლოვანებები,
  • ორგანოს რეზექცია, ანუ მისი ნაწილის ამოღება,
  • პანკრეასის სრული მოცილება.

ოპერაციის ტაქტიკას განსაზღვრავს ქირურგი, პაციენტის დიაგნოზისა და ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინებით. დაგეგმილი ქირურგიული მკურნალობის დაწყებამდე, პაციენტმა უნდა გაიაროს სპეციალური ვარჯიში. დიეტა ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია. პანკრეასის პანკრეატიტის ოპერაციამდე, პირს ენიჭება სპეციალური მენიუ, ხოლო ჩარევის წინა დღეს, შიმშილი.

ოპერაციის შემდგომი დიეტის მახასიათებლები

კუჭქვეშა ჯირკვალზე ჩატარებული ოპერაციების შემდეგ თერაპიული კვების დანიშვნა მნიშვნელოვანი ეტაპია გამოჯანმრთელების ფაზაში. ოპერაციის დროს ორგანული ქსოვილის მექანიკური დაზიანება აფერხებს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოებას. ნებისმიერი პროდუქტი, რომელიც ნაწლავში შედის, გამოდის თითქმის უცვლელი. ადამიანი არ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს, მაგრამ ნაწლავებზე დატვირთვაა.

პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ დიეტა შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

  • სრული შიმშილი ორი დღის განმავლობაში,
  • დიეტის თანდათანობითი გაფართოება,
  • უწყვეტი დიეტა.

დიეტის მეორე ეტაპი გრძელდება თვედან ექვს თვემდე, რაც დამოკიდებულია ჩატარებული ჩარევის ტიპზე. დიეტის მესამე ეტაპი ყოველთვის არ არის დადგენილი, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორგანო მთლიანად მოიხსნა.

ნებადართული და აკრძალული პროდუქტები

ოპერაციის ნებისმიერი ფორმა გულისხმობს დასვენების ჯირკვლის შექმნას მინიმუმ ორი დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში პარენტერალური კვება ხორციელდება სპეციალური ნარევებით.

ოპერაციიდან ერთი კვირის განმავლობაში, რეზექციის ტიპის მიხედვით, ან ორგანოს მოცილებით ორი კვირის შემდეგ, დიეტის თანდათანობითი გაფართოება, ხდება ახალი პროდუქტების დამატება. პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის შემდეგ, ერთი თვის შემდეგ, ადამიანს უფლება აქვს გარკვეული შეზღუდვებით გადავიდეს ნორმალურ დიეტაზე. თუ ორგანო სამედიცინო მიზეზების გამო მოიხსნა, დიეტა შენარჩუნებულია სიცოცხლის განმავლობაში.

რა შეიძლება და არ შეიძლება საჭმლის მიღება პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი ან მკვებავი. პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ პაციენტში დიეტის დაცლის წესები:

  • ჭამა ყოველ ოთხ საათში, ორგანოს დატვირთვის თანაბრად გადანაწილებისთვის,
  • ერთ ჯერზე მცირე რაოდენობით საკვები (პაციენტის მუჭა),
  • კალორიული შემცველობა - არა უმეტეს 2000 კკალ დღეში,
  • კვების ტემპერატურა არაუმეტეს 40 * C,
  • მოხარშული ან ორთქლის კერძები,
  • ნახშირწყლებისა და ცხიმების რაოდენობის შეზღუდვა,
  • დღეში მინიმუმ ერთი და ნახევარი ლიტრი სუფთა წყალი.

აგრეთვე დიეტური კვება გულისხმობს ფერმენტების გამოყენებას - ორგანოთა ფუნქციის შენარჩუნებასა და აღდგენას.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტის დიეტაში შემდეგი პროდუქტებია შემდეგი:

  • ბოსტნეულის და უცხიმო ხორცის ბულიონები,
  • დიეტის ხორცი - ქათამი, ინდაური, ხორცი,
  • ცილოვანი ომლეტი,
  • წიწიბურა, ბრინჯი, შვრია,
  • რძის პროდუქტები - ხაჭო, შრაბი, კეფირი,
  • ჟელე, ხილის სასმელი,
  • ბოსტნეულის ან ხილის პიურე.

ორთქლის კოტლეტი მზადდება ხორცისგან, აიღეთ იგი sieve მეშვეობით. მოხარშეთ ბოსტნეული ან გამოაცხვეთ. სასარგებლო კერძები სოფების, მუწუკების სახით. რამდენი სითხე და რამდენად ხშირად დალევა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ. პაციენტის წონის საშუალო საშუალო მოცულობაა 30 მლ. 60 კგ წონის მქონე ადამიანს სჭირდება დღეში 1800 მლ სითხის დალევა. ამ მოცულობაში შედის არა მხოლოდ სასმელი წყალი, არამედ ბულიონები, ჟელე, ხილის სასმელები.

რა არა

პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, შემდეგი ტიპის პროდუქტები გამოირიცხება დიეტადან:

  • ცხიმოვანი ხორცი - ცხვრის, ღორის,
  • ცხიმი რძე, ნაღები, არაჟანი,
  • გამაღიზიანებელი ბოსტნეული - რადიშ, კომბოსტო, რადიშ, ნიორი, ხახვი,
  • პარკოსნები
  • ხორბალი და სიმინდი
  • კარაქის გამოცხობა,
  • სოკო
  • ყავა, ძლიერი ჩაი,
  • ალკოჰოლი
  • შებოლილი ხორცი
  • დაკონსერვებული საკვები
  • სანელებლები.

ეს პროდუქტები საჭიროებენ დიდი რაოდენობით ფერმენტებს სრული მონელებისთვის. ოპერაციის შემდეგ პანკრეასი პრაქტიკულად არ აფერხებს ფერმენტებს. მისი გამაღიზიანებელი პროდუქტების სტიმულირება განმეორებით ანთებას იწვევს.

ნიმუშის მენიუ

პანკრეასის მკურნალობისას ყოველდღიური დიეტა ასეთია:

  • საუზმე - შვრიის ორთქლის ორთქლის კოტლეტი, ვარდისფერი ინფუზია,
  • ლანჩი - ცილოვანი ომლეტი, მცენარეული ჩაი,
  • ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი ორთქლის ღვეზელის, დაფქული მოხარშული სტაფილო, კომპოტი,
  • შუადღის ჩაი - უცხიმო ხაჭო სოფი, ჩაი,
  • ვახშამი - ხილის პიურე, ჩაი კრეკერებით,
  • დაძინებამდე ჭიქა კეფირი.

შვრიის ჭიქა წყალში ადუღებულია, დაამატეთ მცირე რაოდენობით შაქარი და მარილი. რძის სუპის დასამზადებლად გამოიყენება ცხიმიანი რძე, ნუში ან ბრინჯი. ჟელე კარგია ხილის მისაღებად.

პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ დიეტა შეინიშნება მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში, საჭიროების შემთხვევაში, იზრდება პერიოდი. თუ ორგანო ამოიღეს, დიეტა შენარჩუნებულია სიცოცხლის განმავლობაში.

ზოგადი წესები

პანკრეასის მოცილება (პანკრეატექტომია) ხორციელდება სიცოცხლისათვის საშიში პათოლოგიის არსებობისას, კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების არაეფექტურობით. პანკრეატექტომიის მითითებებია: მწვავე ანთება პანკრეასის ნეკროზი, პანკრეასის სისხლდენის დაზიანებები, აბსცესები, კისტები / ფსევდოზისტები, ნეკროზული პანკრეატიტი suppuration, დიდი ქვები ჯირკვლის სადინარში, ავთვისებიანი სიმსივნეები.

პანკრეასის (პანკრეასის) რამდენიმე ოპერაცია არსებობს: ორგანოს ნაწილის მოცილება (რეზექცია) - ჯირკვლის ხელმძღვანელის მოცილება (პანკრეატოდუოდენალური რეზექცია), კუდის / სხეულის ამოღება (დისტალური რეზექცია), ჯირკვლის სრული მოცილება (ტოტალური პანკრეექტომია) და ნეკექტომია (მკვდარი ქსოვილის მოცილება).

ვინაიდან პანკრეასი ორგანიზმში ყველაზე მნიშვნელოვანი სეკრეტორული ორგანოა, რომლის ფერმენტები უზრუნველყოფენ საჭმლის მონელებას, მისი სრული / ნაწილობრივი რექცია მისი ფუნქციური უკმარისობის განვითარების რისკფაქტორია.

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ კვება, ენდო / ეგზოგენური პანკრეასის ფუნქციის შემცვლელი თერაპიის გარდა, არის პოსტოპერაციული პერიოდისა და პაციენტის მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის მნიშვნელოვანი და ინტეგრალური კომპონენტი. კლინიკური კვება განიხილება, როგორც პროცესის დარღვევების ფარმაკოთერაპიაში ყველაზე მნიშვნელოვანი რგოლი მეტაბოლიზმი და არის საფუძველი პაციენტის სხეულის თვისობრივი / რაოდენობრივი უზრუნველყოფისათვის ენერგეტიკულ / პლასტიკურ საჭიროებებში.

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ დიეტა ოპერაციის შემდგომი პერიოდის საფუძველზე ხდება თანმიმდევრულად დადგენილი ქირურგიული მკურნალობის საფუძველზე ცხრილების ნომერი 0A, 0 ბ, 0 ვ. ამ შემთხვევაში, დიეტა დიეტის 0 0 ა პანკრეასზე ოპერაციების შემდეგ, იგი ინიშნება 5-7 დღის განმავლობაში, და არა 2-3 დღის განმავლობაში, როგორც სხვა ორგანოებზე ქირურგიული ჩარევის დროს. ეს განპირობებულია პარენტერალური და ბუნებრივი კვების შეჯვარებით, რადგან პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ პაციენტებმა უნდა მიიღონ რაოდენობრივად / თვისობრივად ადეკვატური დიეტა, რაც გამოწვეულია საკვებ ნივთიერებებზე მოთხოვნილების ზრდით ფიზიოლოგიურ ნორმასთან მიმართებაში.

ამ პრინციპის უგულებელყოფა მნიშვნელოვნად ზრდის პოსტოპერაციული გართულებების რისკს და რეგენერაციის პროცესების არაადეკვატურ კურსს. საიმედოდ იქნა დადგენილი, რომ ქირურგიული ჩარევის შედეგი / ეფექტურობა პირდაპირ დამოკიდებულია ხელოვნური კვების ხანგრძლივობაზე, ენერგიის ღირებულებასა და კვების მხარდაჭერის ადეკვატურობაზე. ამიტომ, პაციენტის სრული პარენტერულ კვებაზე ყოფნის მინიმალური ვადა უნდა იყოს მინიმუმ 5-7 დღე, ხოლო მათთვის, ვინც გაიარა პანკრეატექტომია არანაკლებ 10-12 დღის განმავლობაში.

ინტეგრალური / ბუნებრივი კვების თანდათანობით მზარდი მოცულობის კომბინაცია პარენტერალური კვების თანდათანობითი შემცირებით არის თერაპიული კვების ძირითადი მოთხოვნა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პოსტოპერაციული ადაპტაციის პირობებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პანკრეასის არარსებობის პირობებში. ეს მიდგომა საშუალებას გვაძლევს ფიზიოლოგიური ნორმით შევინარჩუნოთ პაციენტის სხეულის ცილო-ენერგიის მიწოდება ადრეული რეაბილიტაციის ამ პერიოდის განმავლობაში და შეასრულოს შეუფერხებლად მზარდი კვების დატვირთვა ქირურგიული ჰიპოკალორიული დიეტის გამო, რომელიც უზრუნველყოფს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებას. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სრულ პარენტერალურ კვებაზე გადასვლა ხორციელდება ქირურგიული დიეტის დანიშვნის გზით, ხოლო მომავალში - რუბრიკის ვერსიით დიეტის ნომერი 5p.

ყველა ქირურგიული დიეტის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 3-4 კვირაში, პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ ყველაზე ნელი კვების დატვირთვის აუცილებლობის გამო. კითხვები დიეტის / სასურსათო ნაკრების გაფართოების, კონკრეტულ სამკურნალო მაგიდაზე ყოფნის ხანგრძლივობის, ოპერაციულ პერიოდში განსაზღვრული დიეტის მოთხოვნების შესახებ, ინდივიდუალურად უნდა გადაწყდეს, პაციენტის კვების სტატუსის, სხეულის ზოგადი მდგომარეობისა და გამოჯანმრთელების პროცესების მახასიათებლების შეფასების საფუძველზე.

პაციენტთა ამბულატორიული რეაბილიტაციის ეტაპზე, გაურთულებელ შემთხვევებში პაციენტებში, პანკრეზე ოპერაციის შემდეგ, გამოიყენება პაციენტის დიეტა. ცხრილები number5 გვ, რომლის წაშლილი ვერსია ინიშნება 1.5-2 თვის განმავლობაში, შემდეგ კი 6-12 თვის განმავლობაში პაციენტი იმყოფება ამ ცხრილის დაუმუშავებელ ვერსიაში.

თითოეულ მათგანზე ყოფნის პირობები შეიძლება განსხვავდებოდეს აღდგენის პროცესების კურსის მიხედვით. რეაბილიტაციის პროცესის ნორმალურ პერიოდში, დიეტა თანდათანობით ვრცელდება ახალი პროდუქტების შეტანასა და მათი მოხმარების გაზრდის გზით. არარსებობის შემთხვევაში დიარეა დიეტა ემატება უმი, წვრილად დაჭრილი ბოსტნეულით, ძირითადად სტაფილო / კომბოსტო, რომელიც მიიღება 3-4 ჯერ დღეში, 100/150 გ ჭამის დასაწყისში.

კუჭქვეშა ჯირკვლის სეკრეტორული / ინდუქციური უკმარისობის განვითარების შემთხვევებში, შეიძლება აღინიშნოს სიმპტომები პანკრეოგენული ენტეროპათიამანიფესტაცია დიარეა, steatorrhea, მალაბსორბცია და ცილო-ენერგიის დეფიციტის განვითარებას. ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის, დიეტა ზრდის ცილის შემცველობას 120-130 გ-მდე, უსიამოვნო ხორცის (კურდღლის, ქათმის, ხბოს), უცხიმო თევზის, რძის პროდუქტების, თევზის, კვერცხის თეთრი და ცხიმის შემცველობის შემცირების გამო, 60–70 გ-მდე მოხმარების გაზრდის გამო. ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები.

კალიუმის მარილების შემცველი პროდუქტები (კომპოტები პიურეული ხილისგან, წვენებისგან) და კალციუმისგან (კალციფიცირებული ხაჭო, ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები) შედის დიეტაში.

რეკომენდებულია სპეციალიზებული პროდუქტების დიეტაში ჩართვის პრაქტიკა - ხბოს, ძროხის, ქათმის ხორცის, ჰომოგენიზებული / პურირებული დაკონსერვებული საკვების მოდულარული ენტერიული ცილოვანი ნარევები ბავშვის / დიეტის საკვების მისაღებად. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებში პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, შინაარსის გავლა ნაწლავებში დარღვეულია, რაც ხელს უწყობს ყაბზობისა და დისბიოზის განვითარებას. ასეთ შემთხვევებში, დიეტაში ბოსტნეულისა და უსიამოვნო ხილის პროპორცია იზრდება, მაგრამ ამავე დროს, ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების შემცველობა მცირდება, რაც თავიდან აიცილებს ფერმენტაციის გაძლიერებას მეტეორიზმი.

გლუკოზის შემწყნარებლობის / განვითარების ნიშნის გამო დიაბეტი დიეტა თერაპია რეგულირდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითებისთვის. ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები დიეტაში გამორიცხულია / მნიშვნელოვნად შეზღუდულია, ხოლო რთული ნახშირწყლების შემცველობა 200-250 გ დონეზეა, ხოლო ნახშირწყლების წყაროების თანაბრად გადანაწილება კვებით, დრომ დაემთხვა ანტიდიაბეტური მედიკამენტების მიღების დროს.

თერაპიული კვება პაციენტებში მშობიარობის შემდგომი პერიოდის პროგრესირებადი ეგზოკრინული უკმარისობით, განსაკუთრებით მკაფიო ინდივიდუალიზაციას მოითხოვს, რომელიც განისაზღვრება პანკრეასის უკმარისობის მკვებავი ფორმით, რაც შეიძლება გამოვლინდეს ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების მიმართ შეუწყნარებლობაში. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია დაზუსტდეს ამგვარი დარღვევების რაოდენობრივი / თვისობრივი მხარე: რომელი პროდუქტები / რა რაოდენობით და კომბინაციით პაციენტი არ მოითმენს. შესაბამისად, აუცილებელია შეიტანოთ დიეტურ პროდუქტებში, რომლებიც პაციენტს კარგად მოითმენს, BJU– ს უზრუნველყოფის ფიზიოლოგიური ნორმების გათვალისწინებით და ენერგიის მოთხოვნების შესაბამისად.

ყველა პაციენტს, ვინც გაიარა გარკვეული ხარისხის რეზექცია / პანკრეასის სრული მოცილება, საჭიროა ფერმენტის მუდმივი ჩანაცვლებითი თერაპია, აგრეთვე მონიტორინგი / კორექტირება გლიკემია. ჩანაცვლებითი თერაპიის მოცულობა და პრეპარატები (საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მიღება) და, საჭიროების შემთხვევაში, დანერგვა ინსულინიექიმს ინდივიდუალურად განსაზღვრავს.

ნებადართული პროდუქტები

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ დიეტა მოიცავს:

  • ექსკლუზიურად ბოსტნეულის ბულიონებზე მომზადებული სუპები, რომლებიც ყურადღებით მოხარშული და გახეხილი ბოსტნეულით / კარგად მოხარშული მარცვლეულით (სოლოლინა, ჰერკულესი, ბრინჯი) იქნება. შეგიძლიათ შეავსოთ სუპები კარაქით / მცენარეული ზეთით, არაჟანით, ხმელი ფქვილით და ნაღებით.
  • მოხარშული / დაფქული ბოსტნეული (კარტოფილი, zucchini, გოგრა, სტაფილო, ყვავილოვანი კომბოსტო, ჭარხალი, მწვანე ბარდა). მოგვიანებით, კარგი შემწყნარებლობის წყალობით, შეგიძლიათ მიირთვათ უმი გახეხილი გოგრა, სტაფილო, კიტრი და პომიდორი.
  • წითელი ხორცის (ძროხის, ხბოს), ხორცი, ქათმის კურდღლის, მოხარშული / ორთქლის ინდაურები, minced პროდუქტები (ხორცის ჭურჭელი, meatballs, souffle, dumplings, meatballs) თხელი ჯიშები. მოხარშული ქათმის / კურდღლის ხორცი შეიძლება მოხმარდეს ნაწილებად.
  • მარცვლეული (წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ბრინჯი, სოლოლინა და შვრიის ხორცი) მოხარშული წყალზე და გახეხილია ბლანტიანი თანმიმდევრულობისკენ.
  • უცხიმო ორთქლი / მოხარშული თევზი კოტლეკებისა და ნაჭრის სახით (კოდური, პოპოკი, პერკი, პიკე, ცისფერი ცაცხვი, პიკის ქერქი, ჰეკი, კობრი). საზ თევზი ნაწილებად / მთლიან კარკასებში. დაუშვებელია ორთქლის თევზი, რადგან ის შეიცავს უამრავ მოპოვებულ ნივთიერებას.
  • ღეროვანი ხორბლის პური (I და II კლასები), საკვები კერძები
  • უცხიმო შემცველი მჟავე რძემჟავა პროდუქტები: იოგურტი, კეფირი, აციდოფილუსი, თამამი ხაჭო პუდინების, casseroles, soufflé ან ნაღების შემადგენლობაში შემავალი კომპოზიციის შემადგენლობაში.
  • რბილი მოხარშული კვერცხის / ორთქლის ცილოვანი ომლეტი (1 ცალი დღეში).
  • სოუსები ბოსტნეულის / ლორწოვანი გარსის დეკორქციაზე არაჟნის დამატებით. ფქვილი
  • გამომცხვარი მწიფე ტკბილი ვაშლი.
  • ცხიმები, პირველი კარაქი, რომელიც შეჰყავთ მარცვლეულში / პიურეში დღეში 15-20 გ-ის ოდენობით, შემდეგ კი დახვეწილია მზესუმზირის ზეთით (5-15 გ).
  • ხილი / კენკრა ჟელე, ჯემი, ჟელე და მუსი. ხმელი ხილი - დაფქული, ჟელე მარმელადი, ყბა, უმი ხილი / კენკრა დაფქული ფორმით.
  • სასმელებისგან - ვარდისფერი ინფუზია, ხილის წვენები წყლით გაზავებული, სუსტი ჩაი ლიმონით, სუფრის წყალი გაზის გარეშე, ჩაშუშული ხილი ახალი და გამხმარი ხილიდან.

დიეტის მახასიათებლები

პანკრეასი წარმოქმნის ფერმენტებსა და ჰორმონებს, რომელთა გარეშე საკვებისგან საკვები ნივთიერებების მონელება და ასიმილაცია უბრალოდ შეუძლებელია. ორგანოს ფუნქციონირება ხელოვნურად უნდა შეიცვალოს მედიკამენტებით.

ამრიგად, ამ ორგანოს ნაწილობრივი ან სრული რეზექციის შემდეგ, პაციენტის ცხოვრება მნიშვნელოვნად შეიცვლება და მას მოუწევს:

  • მკაცრად დაიცავით დიეტა, რომელიც გამორიცხავს პროდუქტების მთელ ჩამონათვალს და სამზარეულოს მეთოდებს: ფრაის, მოწევა, პიკელაცია,
  • მუდმივად არეგულირებს ინსულინის დონეს, უვლის მას მედიკამენტურად,
  • მუდმივად მიიღოს ფერმენტები მონელების,
  • თავიდან აიცილოთ ფიზიკური გადატვირთვა და ტემპერატურის მოულოდნელი ცვლილებები.

გარდა ამისა, პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს ვიტამინების დამატებით მიღებას: E, A, K, B12 და D.

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტს ექნება ხელოვნური კვება პარენტალურად, ან გამოძიების გამოყენებით. ქირურგიული ჩარევის სირთულისა და პაციენტის ფუნქციური მდგომარეობიდან გამომდინარე, ხელოვნური კვების პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს კვირაში 12 დღემდე.

პაციენტის შერეულ კვებაზე გადაყვანა (პარენტერალური + ბუნებრივი კვება), ისევე როგორც ბუნებრივი კვებაზე საბოლოო გადასვლა, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმს.

იმისათვის, რომ არ მოხდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების ზემოქმედება, ბუნებრივ კვებაზე გადასვლა პროგრესირებადი უნდა იყოს:

  • პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში, პაციენტი იკვებება დიეტის ცხრილის მიხედვით. 0. დიეტური კვება პაციენტების რეაბილიტაციისთვის საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე ოპერაციის შემდეგ.
  • 7-დან 14 დღემდე - დიეტის ცხრილი a1 ა.
  • 14-დან 21 დღემდე - დიეტის ცხრილი No.1 ბ.

გარდა ამისა, დაახლოებით 2 თვის განმავლობაში, პაციენტი ჭამს სისტემის 55p სისტემის შესაბამისად, რომელიც ითვალისწინებს დაბალკალორიულ და საკურავ საკვებს (ეს დიეტა ინიშნება მწვავე პანკრეატიტისთვის). ამის შემდეგ, პაციენტი შეუზღუდავი დროით ჭამს სისტემის version5 პ სისტემის მეორე ვერსიის შესაბამისად. ამ დიეტის ცხრილში მითითებულია ქრონიკული პანკრეატიტის დროს რემისიის პერიოდები, მთლიანი კალორიების მიღება 2500-დან 3200 კკალამდეა.

ზოგადი ინფორმაცია

ექიმები პანკრეასის დელიკატურ და არაპროგნოზირებად ორგანოს უწოდებენ. ოპერაციის დროს, ის ხშირად "აჩვენებს" მოულოდნელ ქცევას. ოპერაციები რთულია.

აღინიშნება სიკვდილიანობის საკმაოდ მაღალი მაჩვენებელი. გადარჩენის პროგნოზი დამოკიდებულია ადამიანის ჯანმრთელობის ასაკსა და მდგომარეობაზე. ბევრი დრო უნდა გაიაროს სრულ გამოჯანმრთელებამდე. პანკრეასის ნებისმიერი ნაწილის მოცილებას ეწოდება პანკრეექტომია.

ოპერაცია შეიძლება გავლენა იქონიოს:

  • წვრილი ნაწლავი
  • ლიმფური კვანძები
  • მუცელი
  • ნაღვლის ბუშტი
  • ელენთა.

კვების პრინციპები

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ დიეტა სავალდებულო ღონისძიებაა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი და პოსტოპერაციული გართულებების თავიდან ასაცილებლად. პაციენტი უნდა შეეგუოს ახალ დიეტას, რომელიც გამორიცხავს ჩვეულებრივი პროდუქტების უმეტესობას და კვების სპეციალურ პრინციპებს:

  • დაგეგმილი კვება. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების ახალი პირობების გათვალისწინებით, თქვენ უნდა დაუთმოთ სხეულს დრო, რომ მიეჩვიოს მათ.
  • თქვენ უნდა ჭამოთ ყოველ 3-4 საათში, ნაწილებით, რომლებიც არ აღემატება 200-250 გრ რაოდენობას. ბოლო კვება - ძილის წინ არაუგვიანეს 3 საათისა.
  • ყველა საკვები, რომელიც ასტიმულირებს კუჭის წვენის წარმოებას (საკვები, რომელიც მდიდარია მოპოვებითი ნივთიერებებით: ნიორი, ხახვი და საღეჭი რეზინა), გამოირიცხება დიეტადან.
  • აკრძალულია ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები, ისევე როგორც ნებისმიერი საკვები, რომელსაც შეუძლია მექანიკურად გააღიზიანოს ლორწოვანი გარსები. გამოყენებამდე ბოსტნეული მოხარშული ან ჩაშუშულია, ხოლო უხეში საკვები კრემის ან თხევადი თანმიმდევრულობის საფუძველია.
  • საკვები არ უნდა ქიმიურად აღიზიანებდეს დაზარალებულ ლორწოვან გარსებს. დაუშვებელია გაზიანი სასმელების, სწრაფი კვების, კომფორტული საკვების (ბუმბულის, ბუმბულის და ა.შ.) გამოყენება, კონსერვირება და მარინადები (მათ შორის, სახლში დამზადებული კონსერვი), ნებისმიერი საკვები, რომლის ძნელიც არის მისი მონელება, გაჯერებულია საღებავებით და ქიმიური არომატის გამაძლიერებლით.
  • აუცილებელია დაიცვან სასმელის რეჟიმი: მისასალმებელია ჩვეულებრივი სასმელი გაწმენდილი წყალი და ტუტე მინერალური წყალი. მინერალური წყალი სვამს თბილ ფორმაში, ჭამის წინ, დღეში სამჯერ.
  • სავალდებულო სიფრთხილეა ის, რომ საკვების და სასმელის ტემპერატურა უნდა იყოს თბილი: სარქველები სპაზმოდიულია ცივიდან, ცხელი კი აღიზიანებს ლორწოვან გარსოვან ზედაპირებს.
  • შეგიძლიათ მოიხმაროთ არაუმეტეს 10-12 გრ მარილი დღეში, რაც გამორიცხავს შებოლილი ხორცი და მწნილის ჭამის შესაძლებლობას. იმისათვის, რომ არ აღემატებოდეს ზღვარს, მარილი უნდა დაემატოს მზა საკვებს.
  • სამზარეულო შესაძლებელია მხოლოდ მოხარშვის, ჩაშუშვის, გამოცხობის და სიცხის მიღებით.

ეს წესები არა მხოლოდ დააჩქარებს პოსტოპერაციულ გამოჯანმრთელებას, არამედ დაეხმარება პაციენტს შეამციროს ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა, თანდათანობით განთავისუფლდეს იგი.

როდის და რა მითითებით არის საჭირო ოპერაცია და მისი სირთულეები


მისი დელიკატური ბუნებიდან გამომდინარე, პანკრეასი (პანკრეასი) უამრავ შეშფოთებას იწვევს გასტროენტეროლოგებისა და ქირურგებისთვის, ამიტომ ქირურგიული მკურნალობა ტარდება მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტების მიერ და ექსკლუზიურად მხოლოდ ისეთ შემთხვევებში, როდესაც ამის ნამდვილად გადაუდებელი მოთხოვნილებაა.

პანკრეასის ქირურგიული შემოჭრის მიზეზია:

  • ქრონიკული პანკრეატიტი ხშირი რეციდივებით.
  • დესტრუქციული პანკრეატიტი მწვავე გამოვლინებით.
  • პანკრეატიტი პანკრეასის ნეკროზის ნიშნებით.
  • პანკრეასის დაზიანება.
  • ავთვისებიანი სიმსივნეები.
  • ქვების არსებობა, რომლებიც ბლოკავს ჯირკვლის არხებს.
  • ფისტულები.
  • ცრუ კისტა.

ოპერაცია რთული პროცესია ორგანოს განსაკუთრებული სტრუქტურისა და ფიზიოლოგიის გამო. პანკრეასა და თორმეტგოჯა ნაწლავს აქვს ერთობლივი სისხლის მიმოქცევა. გარდა ამისა, ჯირკვალი მდებარეობს სახიფათო სიახლოვეს ასეთ ძალიან მნიშვნელოვან ორგანოებთან: მუცლის აორტის, უმაღლესი მესენტრული არტერიის და ვენების, სახსრების ნაღვლის სადინარში, თირკმელებში, ზედა და ქვედა ღრუ ვენებში.

პანკრეასის ქირურგიული მკურნალობის განხორციელება მწვავე ან გახანგრძლივებული პანკრეატიტის თანდასწრებით ასევე ართულებს სხეულის დამახასიათებელ პასუხისმგებლობებს, მაგალითად, ფერმენტების წარმოებას, რომელთა გადაჭარბებული ენერგიის გამო, მათ შეუძლიათ ქსოვილების "დამუშავება".

გარდა ამისა, პანკრეასი არის პარენქიმული ნივთიერება (ქსოვილი), რომელიც ხასიათდება უკიდურესი მყიფეობით და ტრავმით. მასზე ნაკერების დასადგენად აკრძალვა რთულია, ხოლო პოსტოპერაციულ პერიოდში ხშირად წარმოიქმნება მძიმე გართულებები, მაგალითად, ფისტულების გაჩენა და სისხლდენა.

ოპერაციის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული გართულებაა პოსტოპერაციული პანკრეატიტი მკვეთრი მანიფესტაციებით, რისთვისაც ტიპიურია შემდეგი სიმპტომები:

  1. ძლიერი ტკივილი მუცელში.
  2. ოპერაციის კეთილდღეობის სწრაფი გაუარესება და შოკი.
  3. შარდში და სისხლში ამილაზის მკვეთრი მატება.
  4. ლეიკოციტოზი.
  5. ზედმეტი სიცხე.

როგორც წესი, მწვავე პოსტოპერაციული პანკრეატიტის წარმოქმნას ხელს უწყობს:

  • პანკრეასის ქსოვილის შეშუპება.
  • ქირურგიული ოპერაციები ნაღვლის ბუშტის მიმდებარე რეგიონში და ვატერის ამპულის სფინქტერის მიდამოში.

გარდა ამისა, პოსტოპერაციული პანკრეატიტი შეიძლება გამოიწვიოს სხვა გართულებები:

  • პანკრეასის ანთების გავრცელება წყლულოვანი პათოლოგიის მქონე პაციენტებში.
  • ლატენტურად მიმდინარე გაჭიანურებული ფენომენის რეციდივა კუჭქვეშ.
  • სისხლდენა.
  • პანკრეასის ნეკროზი.
  • პერიტონიტი
  • დიაბეტის გაუარესება.
  • თირკმლის და ღვიძლის ანომალია.
  • სისხლის ცუდი მიმოქცევა.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზის გათვალისწინებით, რომელიც შეიძლება დაიწყოს პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის ჩატარების შემდეგ, პაციენტი ყურადღებით აკვირდება სტაციონარულ პირობებში, ასევე ხორციელდება განსაკუთრებული ზრუნვა.

ქირურგიული შემოჭრის შემდეგ მეორე დღეს, პაციენტი გადაყვანილ იქნა ქირურგიულ განყოფილებაში, სადაც მას უტარდება სპეციალური მოვლა, სპეციალური თერაპია და კვება. ამ მთლიან კომპლექსს აქვს ინდივიდუალური მიდგომა, რაც დამოკიდებულია თავად ოპერაციის სირთულის ხარისხზე, ასევე გართულებების არსებობას ან არარსებობაზე.

რა სახის პერსონალურად კვების კვება კუჭქვეშა ჯირკვალზე ოპერაციის ჩატარების შემდეგ, აღწერილი იქნება ქვემოთ.

ოპერაციის შემდეგ დიეტის მახასიათებლები


პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ დიეტა ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მომენტია პაციენტების ყოვლისმომცველი პოსტოპერაციული გამოჯანმრთელებისას, რომელთაც პანკრეასის მოხსნა აქვთ.

პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ დიეტა იწყება ორდღიანი მარხვით, და მხოლოდ მესამე დღეს პაციენტს ეძლევა თანმიმდევრული კვება ამ თანმიმდევრობით.

  • გაფილტრული ან ცქრიალა წყალი (1 ლიტრი დღეში).
  • ვარდისფერი ბულიონი.

  • დაუწურავი და სუსტი მწვანე ჩაი.
  • რძე (წინასწარ გაჟღენთილია).
  • პიურეს ფორმის ბოსტნეულის სუპი მარილის გარეშე.

  • წიწიბურის ან ბრინჯის მარცვლეულის ფაფა რძეში, ხოლო ის წყლით არის გაზავებული, გარდა ამისა, კერძის ნაწილი არ უნდა აღემატებოდეს 100-150 გ-ს.

  • კარაქი არა უმეტეს 15 გრ (1-2 ჩ / კ) დღეში.
  • გუშინდელი პურის ნაჭერი თეთრი ფქვილისგან.
  • უცხიმო ხაჭო ან ხაჭო, შაქრის გარეშე.
  • ბოსტნეულის smoothie.
  • წვნიანი მრავალფეროვანი ბოსტნეულით (სტაფილო, კარტოფილი, ჭარხალი), ხოლო კომბოსტო კვლავ აკრძალულია ბოჭკოს მაღალი შემცველობის გამო.

1 კვირის განმავლობაში, ყველა საკვები მოხარშულია ორთქლით, შემდეგ ნებადართულია მოხარშული კერძები. 7-10 დღის შემდეგ, გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, შესაძლებელია ხორცი და თევზი პროდუქტები.

ამ პერიოდის განმავლობაში, # 5 დიეტის 1 ვარიანტია დადგენილი. დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ, დასაშვებია კერძების კალორიული შემცველობა, ამის საფუძველზე შეგიძლიათ დიახ of5 დიეტის ვარიანტზე წასვლა, რაც გულისხმობს ხშირი და წილად კვებას, და შემდეგი პროდუქტების დიეტაში სრულ არარსებობას:

კვების წესების ფრთხილად დაცვა ამცირებს ანომალიების განვითარების ალბათობას.

რა უნდა იყოს მენიუ ადამიანისთვის ოპერაციის შემდეგ?


იმის შესახებ, თუ რა უნდა თავიდან აიცილოს პაციენტმა პანკრეასის მოწყვეტის შემდეგ, რაც ზემოთ აღინიშნა, ახლა ჩვენ გეტყვით რა შეგიძლიათ ჭამოთ პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, რა უნდა მიაქციოთ დიდ ყურადღებას სამზარეულოს დროს.

სანამ გადავიდეთ დიეტის ცხრილის მახასიათებლებზე, რომელიც ადამიანებს აჩვენებს ოპერაციის შემდეგ, მინდა კიდევ ერთხელ გავიხსენო მნიშვნელოვანი ეპიზოდები. პანკრეასის ძირითადი სამუშაო ფუნქციაა საკვები ფერმენტების წარმოება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან საკვები პროდუქტების ცალკეულ ელემენტებად დაყოფაზე, რომლებიც შეიწოვება ადამიანის სხეულის მიერ. როგორც ხედავთ, ჯირკვალი აქტიურ მონაწილეობას იღებს საჭმლის მომნელებელ პროცესში.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, როდესაც იგი მოხსნის, მაშინ პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობამ უნდა:

  1. მკაცრად დაიცავით კვების შესაბამისი წესი.
  2. შეავსეთ ფერმენტების დეფიციტი შესაბამისი ფერმენტული პრეპარატებით.
  3. რეგულარულად შეამოწმეთ ინსულინის დონე, დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად.
  4. სრულად მიატოვეთ მძიმე ფიზიკური შრომა და თავიდან აიცილოთ ტემპერატურის უეცარი ცვლილებები.

მაშ, რა შეგიძლიათ ჭამოთ პანკრეასის მოცილების შემდეგ? უნდა ითქვას, რომ კვების სერიოზული მიდგომით, შეგიძლიათ სხვადასხვა კერძების მომზადება, მაგრამ ამავე დროს მკაცრად დაიცავით შემდეგი წესები:

  • ყველა პროდუქტი უნდა იყოს ახალი, ხოლო კერძები მზადდება ორთქლით ან მოხარშული გზით.
  • შემწვარი საკვები აბსოლუტურად აკრძალულია.
  • ჭამა უნდა იყოს ხშირი, ანუ მინიმუმ 5-6 ჯერ დღეში.
  • მოხმარებული მარილის მაჩვენებლის მონიტორინგი (არა უმეტეს 10 გ დღეში), ამასთანავე, მისი ყოფნის გათვალისწინებით კერძებსა და მოხერხებულ საკვებში.
  • ხორცი და თევზი პროდუქტები ექსკლუზიურად დიეტური ჯიშებია (ქათამი, ხორცი, ინდაური და ა.შ.)
  • აკრძალულია ნებისმიერი სახის კონსერვი და საკვები ძმრით.
  • რძის პროდუქტები მხოლოდ უცხიმო ვარიანტებს წარმოადგენს (იოგურტი, კეფირი, ხაჭო, ყველი).

შეზღუდვების ამ ჩამონათვალის მიუხედავად, სწორი მიდგომით და კვების წესებისადმი სერიოზული დამოკიდებულებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მოამზადოთ საკვები და გემრიელი კერძები ყოველდღე.

როგორ სწორად წონაში?

პაციენტები, რომლებმაც უნდა გაიარონ პანკრეასის მოხსნა, განიცდიან არა მხოლოდ ფერმენტის დეფიციტი, შაქრიანი დიაბეტის არსებობა, მათ ჯერ კიდევ უჭირთ წონის სწრაფი დაკლება. ეს პათოლოგიური ფენომენი აიხსნება იმით, რომ საკვები ნივთიერებები, რომლებიც ორგანიზმში ორგანიზმში მოდის, ცუდად შეიწოვება, გარდა ამისა, დიეტური კერძები გულისხმობს მრავალი მაღალკალორიული საკვების არარსებობას.

აქედან გამომდინარე, ჩნდება კითხვა, როგორ მოვიპოვოთ წონა პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ? ამ შემთხვევაში, მეწარმეები გვირჩევენ:

  • მიიღეთ ცილოვანი საკვების მიღება: ხორცი, თევზი, ისევე როგორც თეთრი პური, მაგრამ არა ხშირად.
  • ნუ დაივიწყებთ ვიტამინებისა და მინერალების რეგულარულ მიღებას.
  • საკვები უნდა იყოს წილადი.
  • დალიეთ ცილოვანი სასმელები.

ამ ძირითადი აქსიომების გათვალისწინებით, ადამიანს შეუძლია თანდათან მოიკლო წონა. თუმცა, სანამ მათ იყენებთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები მათი შესაბამისი გამოყენების შესახებ.

როგორ საზ დიეტა კვება


პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ რეცეპტები უნდა იყოს მოხარშული ექსკლუზიურად ორთქლით ან მოხარშული გზით, ან ღუმელში გამომცხვარი. ამასთან, სამზარეულოს ბოლო ვარიანტი უკვე ნებადართულია პაციენტის ჯანმრთელობის დადებით მდგომარეობაში.

დასკვნა

როგორც ხედავთ, პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ დიეტა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მომენტი პაციენტის ცხოვრებაში. ეს საჭიროა იმისათვის, რომ შემცირდეს ტვირთი იმ ორგანოებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მონელებისთვის. ფაქტია, რომ ოპერაციის შემდეგ მათი ფუნქციები შესუსტებულია და ისინი სრულ რეჟიმში არ მუშაობენ.

პაციენტის ამოცანაა დაეხმაროს შინაგან ორგანოებს რაც შეიძლება სწორად დაუბრუნდნენ სამუშაო რეჟიმს. ამ შემთხვევაში, პაციენტის მდგომარეობას მუდმივად უნდა აკონტროლებდეს დამსწრე ექიმი. რაიმე ცვლილების, როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი გენეზისის შემთხვევაში აუცილებელია დიეტის დროული რეგულირების მიზნით სპეციალისტის ინფორმირება.

  • პანკრეატიტის სამკურნალოდ მონასტრის საფასურის გამოყენება

გაგიკვირდებათ, რამდენად სწრაფად იბრუნებს დაავადება. იზრუნეთ პანკრეასის შესახებ! 10 000-ზე მეტმა ადამიანმა შენიშნა ჯანმრთელობის გაუმჯობესება მხოლოდ დილით დალევის შედეგად ...

სამაგალითო მენიუ და კვების რაციონის მახასიათებლები პანკრეასის ქსოვილის პანკრეასის ნეკროზისთვის

ამ მარტივი წესების დაცვა ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას და ხელს უშლის შესაძლო რეციდივებს. სათანადო კვება სიცოცხლის ხანგრძლივობაა და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაირღვეს.

რა შედის თერაპიული დიეტის ცხრილში ქოლეცისტიტისა და პანკრეატიტისთვის?

ქოლეცისტიტისა და პანკრეატიტისთვის დიეტა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ზოგადად მიღებული დიეტისგან, რომლებსაც ადამიანები, რომელთაც წონის დაკლება სურთ, მიმართავენ, თუმცა, რა თქმა უნდა, ასეთი დიეტის მქონე მოცულობები მნიშვნელოვნად შემცირდება.

თერაპიული მარხვა პანკრეატიტის სხვადასხვა ფორმით

როდესაც დაავადების გამწვავება ხდება, ბევრი ექიმი ამბობს, რომ პაციენტს ჭირდება შიმშილი, სიცივე და პანკრეატიტით მშვიდობა. ბუნებრივია, ამ ფრაზას სიტყვასიტყვით არ ჭირდება.

დიეტის თვისებები პანკრეატიტის გამწვავებით

დიეტის მთავარი ამოცანაა პანკრეასისადმი მაქსიმალური სიმშვიდე, რაც მიიღწევა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სეკრეციის შემცირებით, რაც პანკრეასის ანთების მიზეზია.

პანკრეასის ქირურგიის ნიუანსი

დელიკატური, wayward და არაპროგნოზირებადი - ასეთი ეპითეტები ხშირად მიენიჭება პანკრეასის ექიმებს ექიმების მიერ და მისი მოქმედება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში ცდილობენ. ორგანო სინამდვილეში "პრობლემურია" - ძნელია მისი რბილი ქსოვილების ნაკერების დაგროვება, ხოლო ოპერაციის შემდგომი პერიოდი ხშირად ხასიათდება სისხლდენით და სხვა გართულებებით.

ამასთან, ასეთი ჩარევებით, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა ორგანოებიც მოქმედებს. და ეს არ არის მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავი, რომელიც უკავშირდება ჯირკვალს საერთო სისხლძარღვების და ნაღვლის სადინარებით. რისკის ქვეშ არიან აგრეთვე კუჭი, ნაღვლის ბუშტი და ელენთაც კი. მათი აღდგენისათვის საჭიროა გარკვეული დრო, რომ აღარაფერი ვთქვათ პანკრეასის დროს, რაც უშუალოდ მონაწილეობს საჭმლის მომნელებელ პროცესში.

რჩევა: მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პანკრეასის არ შეუძლია მოახდინოს მისი ქსოვილების რეგენერაცია, და, შესაბამისად, ასეთი ოპერაციის შემდეგ, მუდმივად უნდა იქნას დაცული სპეციალური დიეტა.

კვების მნიშვნელოვანი პრინციპები

პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს პანკრეასის ქირურგიული ოპერაცია, უნდა ისწავლონ საკვების მიღების სამი ძირითადი წესი, რომელთა დაცვა სასურველია მთელი ცხოვრების განმავლობაში:

  1. საკვები უნდა იყოს წილადი - საჭიროა ხშირად ჭამა (5, ან თუნდაც 6 ჯერ დღეში) და ცოტა (ერთ ჯერზე საკვების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 300 მლ)
  2. მენიუში მხოლოდ დიეტური პროდუქტებისგან მოხარშული, გამომცხვარი ან ორთქლის კერძები უნდა იყოს, მათ უნდა შეჭამოთ მხოლოდ თბილი ფორმა,
  3. დიეტაში ბევრი სითხე უნდა იყოს (დღეში ერთიდან ორ ლიტრამდე, დამოკიდებულია ოპერაციის შემსრულებლის კონფიგურაციაზე) - ეს ხელს უშლის სისხლის შედედების რისკს, როგორც ქირურგიული ჩარევების ხშირი შედეგი.

რჩევა: ზემოაღნიშნული პრინციპები იძლევა საჭმლის მომნელებელ სისტემას. ეს გამორიცხავს გამაღიზიანებელ ფაქტორებს, რომლებიც პროვოცირებს პოსტოპერაციულ გამწვავებებს. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათი დაცვა პანკრეასის სრული მოცილების შემდეგ (პანკრეექტომია). უნდა გვახსოვდეს, რომ ახლა სხეული, რომელიც წარმოქმნის აუცილებელ ფერმენტებს საჭმლის მონელებისთვის, აკლია, ხოლო ტაბლეტებში შემავალ მედიკამენტებს მხოლოდ ნაწილობრივ შეუძლიათ გაუმკლავდნენ ამ ფუნქციას.

დიეტა ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტი საავადმყოფოში იმყოფება. ადრეულ დღეებში საკვების ბუნებრივი გზით მიღება მკაცრად უკუნაჩვენებია. ისინი "იკვებება" ექსკლუზიურად ინტრავენურად, რთული კომპოზიციით ხსნარის გამოყენებით. რამდენი ხანი მოუტანს სხეულს საკვებ ნივთიერებებს მხოლოდ პარენტერალურად, ეს დამოკიდებულია ოპერაციის სიმძიმეზე და იმაზე, თუ როგორ მიმდინარეობს პოსტოპერაციული პერიოდი.

ჩვეულებრივ, ორიდან სამი დღის შემდეგ, ინიშნება შერეული დიეტა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს ორ კვირამდე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი თანდათანობით გარდაიქმნება ბუნებრივ საკვებად, ჯერ გამოძიების გამოყენებით, შემდეგ ბუნებრივად. ინტრავენური ინფუზია ამ დროს თანდათან მცირდება. გადასვლა ძალიან ნელა ხდება:

  • პირველ რიგში, პაციენტს ეძლევა მხოლოდ წყალი ან ვარდისფერი ყვავილი,
  • მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში მენიუში შედის სუსტი ჩაი და მწვანილი ბოსტნეულის სუპი,
  • შემდეგ რაციონში მცირეოდენი (არა უმეტეს 150 გრ) ბრინჯის ან წიწიბურის მარცვლეულისგან, დაფქული და წყლით გაზავებული, შეყვანა ყოველდღიურ დიეტაში,
  • კიდევ სამი ოთხი დღის შემდეგ, პაციენტს უფლება აქვს ჭამოს თეთრი პურის გაჟღენთილი კრეკერი, ბოსტნეულის პიურე, წვნიანი დაუცველი მასა, დაამატეთ ფაფაში არაუმეტეს ერთი ჩაის კოვზი კარაქი (ნაღები ან ბოსტნეული),
  • დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, დიეტა „განზავებულია“ steamed კერძებით ხორცის ან თევზის minced ხორცის დიეტური ჯიშების (soufflé, meatballs), omelet ერთი ცილის (როგორც ვარიანტი - კვერცხის თეთრი, მოხარშული რბილი მოხარშული კვერცხი), ბულიონი უცხიმო ქათმისგან,
  • გარდა ძირითადი კერძებისა, შეგიძლიათ დალიოთ ჰიბისკუსის ჩაი, დაფქული კარტოფილი და ხილის ჟელე, დამატებული შაქრის, რძის, უცხიმო იოგურტის გარეშე.

როგორ მოვაწყოთ ხელნაკეთი საკვები პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ?

მიზანშეწონილია დაიცვას ასეთი დიეტა პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, მინიმუმ სამი ოთხი კვირის განმავლობაში. ამ დროისთვის, პაციენტი, როგორც წესი, უკვე გადაყვანილია სახლის მკურნალობაში და თუ მისი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ახალ კერძებში შედის დიეტა. მენიუს გაფართოება ძირითადად გამოწვეულია ცილების მაღალი შემცველობით პროდუქტებით, ხოლო ნახშირწყლებისა და ცხიმების რაოდენობას ამცირებს.

მნიშვნელოვანია: საშინაო დიეტა, პანკრეასის პანკრეასის ნეკროზის ოპერაციის შემდეგ, უნდა შეესაბამებოდეს ზემოთ ჩამოთვლილ კვების პრინციპებს.

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე დატვირთვა იზრდება თანდათანობით. მნიშვნელოვანია მონიტორინგი, თუ როგორ პასუხობს სხეული მენიუში ახალი პროდუქტების შეტანას. აუცილებელია გასტროენტეროლოგის რჩევის მოსაძიებლად, დიეტის გასწორების მიზნით, თუ უსიამოვნო სიმპტომები მუცლის ტკივილის, განავლის დარღვევების (დიარეა ან, პირიქით, ხშირი შეკრულობის) სახით ჩნდება, გულისრევა.

გირჩევთ, დაადგინოთ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის სიმპტომები.

როგორ გავუმკლავდეთ განავლის შეკავებას?

პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ პაციენტებს ხშირად აწუხებთ შეკრულობა. ამ პრობლემის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით, პაციენტის დიეტას ემატება ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები, რომელიც აუმჯობესებს ნაწლავის მოძრაობას, მაგრამ არ ზრდის ფერმენტაციას და გაზების წარმოქმნას. კერძოდ, შესაფერისია ასეთი პროდუქტები:

  • ხორბლის მთელი პური (გუშინ), ქატო, ფქვილი,
  • მოხარშული ან ორთქლის ბოსტნეული - ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო,
  • decoctions და infusions ხმელი ხილი, სტაფილო წვენი,
  • რძის პროდუქტები - უცხიმო pureed ხაჭო ან იოგურტი.

რისი ჭამა შეგიძლიათ და რომელი საკვებიდან საუკეთესოდ ავიცილოთ თავი?

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ნებადართული და აკრძალული პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ (პანკრეატექტომიის ჩათვლით) პროდუქტები. ასევე მითითებულია ისეთებიც, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია გარკვეული შეზღუდვებით.

პროდუქტის კატეგორიარეკომენდებულია გამოყენებისთვისეს შესაძლებელია შეზღუდული რაოდენობითაკრძალულია გამოყენება
ხორციხბოს, კურდღლის ხორცი, ქათამი, ინდაური, ცხვრის ხორცი - უცხიმო და კანის გარეშე, მოხარშეთ მხოლოდ დიეტური მეთოდით, მათ შორის, სუსტი ბულინების მოსაპოვებლადქათმის ღვიძლი სოფლის ან პასტის სახით, ღორის ღვიძლი ორი საათის განმავლობაში გაჟღენთის შემდეგ (დაახლოებით თვეში ერთხელ), ექიმის ძეხვი, მოხარშული - არა უმეტეს 50 გ დღეშიღორის (ლარის ჩათვლით), საქონლის ხორცი, იხვები და ბატები ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, სახლში დამზადებული და შებოლილი ძეხვი
თევზიზღვის ბასი (ფილე), კოდური, პიკის ქერქი, სამზარეულოს მეთოდი - საჭმლის მომზადება, გამოცხობა ან გახურებამოხარშული კოდის ღვიძლი - თვეში ერთხელ და ნახევარი კოვზინებისმიერი დაკონსერვებული თევზი, ცხიმიანი, დამარილებული და შებოლილი თევზი
ფხვიერი სასურსათო პროდუქტებითითქმის ყველა მარცვლეული, კარგად მოხარშულიმაკარონიშაქარი
ფქვილიხორბლის პური (მხოლოდ გუშინ ან კრეკერის ფორმით), სასმელებში გაჟღენთილი საკვები საკვები, ბისკვიტის ნამცხვარივაფლები შევსების გარეშე (80-120 გ დღეში)ჭვავის პური, ნებისმიერი საკონდიტრო ნაწარმი, ბლინები
ბოსტნეული

კარტოფილი, zucchini, ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო, გოგრანედლეული ფორმით (წვრილად დაჭრილი), დიეტაში შეიძლება შევიდეს ოპერაციიდან არა უადრეს 6 თვის შემდეგთეთრი კომბოსტო, რადიშ, რადიშ, შპრიცი, ყველა პარკოსანი, ბადრიჯანი, პომიდორი, კიტრი
ხილიგამომცხვარი ვაშლი (არა მაწონი), ბანანი, მარწყვი და სხვა კენკრახმელი ხილი (არა უმეტეს ერთი მუჭა დღეში, წინასწარ შეავსეთ მდუღარე წყალი)ციტრუსის ხილი, ბროწეული, ახალი არაჟანი ვაშლი, ყურძენი
ცხიმებიზეითუნის ზეთი (დალიეთ 1 სუფრის კოვზი დღეში)კარაქი (არა უმეტეს კოვზი დღეში)ცხოველური ცხიმები
უვარგისი რძე და მაწონიუცხიმო ხაჭო, იოგურტი და კეფირი, ცხიმის შემცველი არაუმეტეს 1%, მოხარშული უვარგისი რძეუცხიმო ყველის ჯიშები (ცხიმის შემცველობა არაუმეტეს 30%) - ტოფუ, ფეტა, რიკტოტა და სხვა, მთელი რძე (მხოლოდ კერძებში)მოჭიქული ხაჭო, ცხიმიანი, შებოლილი და დამარილებული ყველი, ხელნაკეთი არაჟანი და ხაჭო
ტკბილეულიხილის ჟელეჯემი, ჯემი, ჯემი (ორი ან სამი ჩაის კოვზი დღეში)მუქი შოკოლადი, ნაყინი, კრემის ნამცხვრები
სვამსბუნებრივი არაჟანგული წვენები შაქრის, ჟელე, ჰიბისკუსის ჩაის, გარეული ვარდის ან გვირილის ბულიონის, ტუტე გაზიანი წყლის (ბორჯომის) გარეშესუსტი ჩაიალკოჰოლი, ცივი წყალი, ბროწეული და ვაშლის წვენი ციტრუსის ხილიდან, ყავა, ძლიერი ჩაი, ტკბილი გაზიანი სასმელები
ზღვის პროდუქტებიმოხარშული squidsზღვის მცენარეების სალათი
სხვაკვერცხის yolks (შეგიძლიათ ჭამა კვირაში ერთი ორიდან სამჯერ), შაქრის შემცვლელი, სანელებლები და სანელებლებიმაიონეზი, სოკო

ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ წებოვანის თავისუფალი პურის რეცეპტს ნელი გაზქურისთვის.

წაიკითხეთ: როგორ გამოიყენება Solcoseryl ინექციები.

მენიუს მაგალითი პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ

ზემოთ მოცემულ პროდუქტებზე დაყრდნობით, შეგიძლიათ შექმნათ მსგავსი მენიუ:

  • პირველი საუზმე - casserole (შეიძლება შეიცვალოს რძის ბრინჯის ფაფა),
  • ლანჩი - გოგრა (ან სტაფილოს პუდინგი) და კოცნა,
  • ლანჩი - წვნიანი მარცვლეულის დამატებით და ერთი ხორცი (თევზი ან ხორცი), მეორეზე - ნებისმიერი ბოსტნეულის პიურე, მესამეზე - ჰიბისკუსი ან სუსტი ჩაი,
  • შუადღის საუზმე - ხაჭოს სოფი ან იოგურტი ბისკვიტის ნამცხვრებით,
  • პირველი ვახშამი - ცილის ან ქათმის (თევზის) ხორცისგან დამზადებული ორთქლის შვრია,
  • მეორე სადილი - ჭიქა ხილის წვენი (მაგალითად, მარწყვი) ან კეფირი.

პანკრეასის ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, აუცილებელია გასტრონომიული მსხვერპლი ზოგიერთი მსხვერპლი. და მაინც, ასეთი მკაცრი დიეტა შეიძლება არც ისეთი მოსაწყენი და უგემოვნო იყოს, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს.

რა შემიძლია ჭამა ოპერაციის შემდეგ?

ბევრი რამ არის დამოკიდებული ხელოვნური კვების ხანგრძლივობაზე. პარენტერალური მეთოდი შესაბამისია ფართო რეზექციის ან პანკრეასის სხვა რთული ქირურგიის პაციენტებისთვის. ხელოვნური კვების ხანგრძლივობა 10-დან 12 დღემდე გრძელდება. ეს ხელს უწყობს პოსტოპერაციული გართულებების შემცირებას.

ნაკლებად მძიმე ოპერაციებში, საჭმლის გადასვლა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოყენებით ყველაზე ხშირად მოხდება 6-7 დღის შემდეგ. ეს საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეთ მეტაბოლური პროცესების ნაკადის, ასევე შექმნათ პირობები მნიშვნელოვანი ორგანოების სტრუქტურების სიმშვიდის უზრუნველსაყოფად.

რეაბილიტაციის დროს, ნაწილობრივი პარენტერალური კვება გამოიყენება. ეს ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წარმატებით ადაპტირებას პოსტოპერაციულ პირობებთან.

ნორმალურ კვებაზე გადასვლის შემდეგ, პაციენტს ინიშნება დიეტა 0 0 ა. პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ, მისი პერიოდი 5 დღედან 1 კვირამდეა.

შემდეგ, ამავე პერიოდში დაინიშნა დიეტა 1 ა. ეს ხელს უწყობს ცილა – ენერგიის დეფიციტის შეცვლას.

შემდეგ პაციენტი გადადის დიეტის No. 16 დიეტაზე. დაიცავით დიეტა 5-დან 7 დღის განმავლობაში. შემდეგ ინიშნება დიეტის option5 გვ დიეტის 1 ვარიანტი. პაციენტი თანახმაა დაიცვას იგი 45-60 დღის განმავლობაში. შემდეგ, წლის განმავლობაში, გათვალისწინებულია დიეტა 55p დიეტის მე -2 ვარიანტი.

მახასიათებლები ოპერაციული დიეტის შემდეგ

პაციენტი, რომელსაც პირველი 2 დღის განმავლობაში ჰქონდა პანკრეასის მოცილება, მიჰყავს სამარხვო დიეტას. ამის შემდეგ, ენიჭება ენერგიის დაზოგვის რეჟიმი.

კარგი კვება იწყება 3 დღიდან. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტმა უნდა იცოდეს რა უნდა ჭამოს ოპერაციის შემდეგ.

დასაშვებია შემდეგი პროდუქტები:

  1. დაუოკებელი ჩაი კრეკერით.
  2. საფუძვლიანად გახეხილი სუპი.
  3. ფაფა წიწიბურა ან ბრინჯი.
  4. ორთქლის ცილა omelet.
  5. გუშინდელი თეთრი პური.

ჩაი შაქრის გარეშე კრეკერით ნებადართულია მხოლოდ დასაწყისში. ფუნთუშეული სუპის ჭამა შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოპერაციის შემდეგ არ არის გართულებები. მარცვლეულის მომზადებისას ნებადართულია ჰომოგენური რძე. იგი წყლით არის განზავებული. თეთრი პურის ჭამა მხოლოდ 6 დღედან შეგიძლიათ.

ნებადართულია უცხიმო ხაჭოს ჭამა. თუ პაციენტი თავს კარგად გრძნობს, მაშინ ერთი დღის განმავლობაში მას უფლება მისცეს 15 გრამამდე მაღალი ხარისხის კარაქი ჭამოს.

თუ პანკრეასის დროს რამდენიმე სადინარი ამოიჭრა, პაციენტმა უნდა უზრუნველყოს, რომ მისი დიეტა რჩება დაბალკალორიულად, პირველი 14 დღის განმავლობაში. დაახლოებით 7-8 დღის შემდეგ, ნებადართულია მენიუს დივერსიფიკაცია მდინარე თევზით, მცირე რაოდენობით მჭლე ხორცით.

პირველ რიგში, საკვები მოხარშულია ორთქლით. შემდეგ პაციენტის დიეტა შეიძლება შეავსოთ მოხარშული საკვებით. ოპერაციის შემდეგ, "სწრაფი" ნახშირწყლები და ცხიმები შეიცვლება ცილებით.

სანამ ჩამოიხრჩო, 150-180 გრამი იოგურტი უნდა დალიო. ამ პროდუქტის ალტერნატივა შესაძლებელია ახალი ფუტკრის თაფლით ან თბილი ადუღებული წყლით.

კვების შეზღუდვები

მიზანშეწონილია ტკბილეულის, ცხიმების, კვერცხის, სანელებლების გამოყენების შეზღუდვა. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ რამდენიმე ცალი ხარისხის მარმარილო. ერთი დღის განმავლობაში, ნებადართულია 100 გ-მდე ვაფლის ჭამა შევსების გარეშე და 3 ლიტრი. გარგარის ჯემი.

დიეტოლოგიის ძირითადი პრინციპების თანახმად, კვირაში 2-3 ჯერ პაციენტს ეძლევა უფლება მიირთვას 1 კვერცხის ცილა. ისინი საკმარისად კარგია საჭმლის მონელებისთვის. იოლების ჭამა არ უნდა მიირთვათ, რადგან ისინი დიდი რაოდენობით ცხიმს შეიცავს.

დღის განმავლობაში, სასარგებლოა დალიოთ 1 სუფრის კოვზი ზეითუნის ზეთი. მომზადებისას ნებადართულია მცირე რაოდენობით ვანილის შაქრის, ზღვის მარილის, დარიჩინის გამოყენება.

არასასურველი პროდუქტები

პანკრეასზე ოპერაციის შემდეგ დიეტა არ ნიშნავს პროდუქტების გამოყენებას, რომლებიც ზრდის ფერმენტების წარმოებას. დაავადების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია თქვენი კვების რაციონიდან სრულად გამორიცხვა:

  • შემწვარი საკვები
  • ცხიმოვანი საკვები
  • ფქვილი
  • ტკბილეული
  • შებოლილი ხორცი
  • დაკონსერვებული საკვები
  • ძეხვი
  • მაიონეზი
  • ყურძენი
  • მჟავე ვაშლი
  • ფორთოხალი
  • ყუმბარები
  • ბადრიჯანი
  • თეთრი კომბოსტო
  • სოკო
  • კიტრი, პომიდორი,
  • შექება
  • გარგარი, გრეიფრუტი, ვაშლი, ფორთოხლის წვენი,
  • ცივი წყალი
  • ძლიერი ჩაი, ყავა,
  • ლიმონათი.

მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა. არ შეიძლება დაბალ ალკოჰოლური სასმელების დალევა.

კუჭქვეშა ნეკროზების კვება

პანკრეასის ნეკროზის მოწინავე შემთხვევებით, პაციენტს ინიშნება ოპერაცია. ამის შემდეგ, ექიმი ანვითარებს ინდივიდუალურ დიეტას. მთავარი მიზანია პანკრეასის მაქსიმალური დასვენების უზრუნველყოფა.

ადამიანს ნაჩვენებია დიდი რაოდენობით თბილი სითხის გამოყენება. სხეულისთვის დიდი სარგებელია წვნიანი წიწიბურა და რძე. მისი მომზადებისთვის რეკომენდებულია 3.2% ცხიმის შემცველი პროდუქტის გამოყენება. დასაშვებია სეზონის წვნიანი 1 tsp. 60% კარაქი. შაქარი არასასურველია.

როდესაც პაციენტის მდგომარეობა სტაბილურია, ნებადართულია დიეტის დივერსიფიკაცია. ადამიანს უფლება აქვს შეჭამოს ორთქლით მოხარშული ხორცის ღვეზელი. მდნარი ხორცი უკეთესია ძროხის გამოყენება. მიზანშეწონილია მზესუმზირის ზეთის შეცვლა ზეთისხილით. მარილის ნაცვლად უმჯობესია გამოიყენოთ ზღვის მარილი.

ოპერაციის შემდეგ პანკრეასის პანკრეასის ნეკროზში კვების ნებისმიერი ცვლილება განიხილება გასტროენტეროლოგთან. დიეტა უნდა დაიცვას არა მხოლოდ მკურნალობის დროს, არამედ მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი