სისხლის შაქარი 13 წლის ბავშვში: დონის ცხრილი

დასაწყისისთვის, ისინი იღებენ "მშიერ" კაპილარულ სისხლს თითიდან.

თუ შაქრის გაზრდილი პარამეტრი გამოვლინდა, შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი ტესტები:

• ვენური სისხლში შაქრის კონცენტრაციის განსაზღვრა,
• სისხლის ტესტი სუფთა გლუკოზით შოკის დატვირთვის შემდეგ (ტოლერანტობისთვის),
• ფრუქტოზამინის დონის შემოწმება (პროტეინებში არსებული ამინომჟავების ჯგუფებში გლუკოზის არა ფერმენტული დაგროვების პროდუქტი),
• გლიკირებული ფორმის სისხლში ჰემოგლობინის პროცენტული გამოვლენა (გლუკოზასთან ასოცირებული),
• ლაქტური მჟავის დონის განსაზღვრა (ლაქტატი).

ვენური სისხლი ითვლება უფრო სტერილურად, უფრო მეტიც, ლაბორატორიაში იგი გაწმენდილია პლაზმური მდგომარეობამდე. ტესტირება ფასდება, როგორც უფრო გამოვლენილი.

ამ შემთხვევაში ბავშვებში სისხლში შაქრის ნორმა განსხვავდება:

• კაპილარებისთვის ეს არის 3.3-5.5 მმოლ / ლ,
• პლაზმისთვის ეს არის 4.0-6.1 მმოლ / ლ.

გლუკოზის ტოლერანტობა

ასე რომ, გაზრდილი განაკვეთები გადამოწმებულია. სისხლი თითიდან ცარიელ კუჭზე სისხლს იღებენ, შემდეგ გლუკოზის ძლიერი წყალხსნარი სვამს დასალევად, ხოლო 2 საათის შემდეგ მეორდება სისხლის სინჯი. მნიშვნელოვანი პირობაა, რომ თქვენ უნდა იჯდეს ყველა დრო ისე, რომ კუნთები არ დაწვათ გლუკოზა გადაადგილების დროს.

ამავდროულად, C- პეპტიდის ოდენობა გამოითვლება პანკრეასის ბეტა უჯრედების სეკრეტორული მოქმედების შესაფასებლად და დიაბეტის ტიპზე მითითებისთვის.

როგორ ინარჩუნებს სხეული სისხლში გლუკოზას?

ჯანმრთელი სხეული განიცდის გლუკოზის დონის ცვალებადობას, საკვების შემდეგ, განსაკუთრებით მდიდარია მარტივი ნახშირწყლებით - შაქრით, ხილით, წვენით, თაფლით, საკონდიტრო ნაწარმითა და პური პროდუქტებით. ამ შემთხვევაში, გლიკემია სწრაფად იზრდება, თუ პროდუქტები შეიცავს სახამებელს (მარცვლეული, კარტოფილი) ან მცენარეულ ბოჭკოს (ბოსტნეული, ქატო), მაშინ სისხლში შაქარი უფრო ნელა იზრდება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მოქმედების შემდეგ, ყველა ნახშირწყლები გარდაიქმნება გლუკოზად, ის შედის მათი ნაწლავების სისხლში. შემდეგ, პანკრეასის ჰორმონის ინსულინის გავლენის ქვეშ, უჯრედები მეტაბოლიზებენ გლუკოზას სისხლიდან და იყენებენ მას ენერგიად.

თანხა, რომელიც არ არის აუცილებელი ამ პერიოდში საქმიანობის შესანარჩუნებლად, გლიკოგენის სახით ინახება ღვიძლში და კუნთების უჯრედებში. სხეული მოიხმარს ამ რეზერვს კვებას შორის. სისხლში გლუკოზის ნაკლებობით, ღვიძლს შეუძლია მისი ფორმირება ამინომჟავების და ცხიმებისგან.

მთელ მეტაბოლურ პროცესზე გავლენას ახდენს ჰორმონალური სისტემა. მთავარი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი არის ინსულინი, ხოლო თირკმელზედა ჯირკვლებიდან ჰორმონები, ფარისებრი ჯირკვალი, ჰიპოფიზის ჰორმონები ზრდის მას.

მათ ეწოდება უკუჩვენება. ამ ჰორმონებში შედის:

1. ზრდის ჰორმონი - ზრდის ჰორმონი.
2. ადრენალინი, თირკმელზედა ჯირკვალი.
3. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები - თიროქსინი, ტრიიოდოთირონინი.
4. პანკრეასის ალფა გლუკაგონი

სტრესული ჰორმონების და ზრდის ჰორმონის გაზრდილი გამო, მოზარდი შაქრიანი დიაბეტი დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე რთული ვარიანტია.

ეს გამოწვეულია ქსოვილის ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებით, 13-16 წლის პაციენტის ენდოკრინული ჯირკვლის ჰიპერფუნქციის და ფსიქოლოგიური მახასიათებლების გავლენის ქვეშ.

ვის სჭირდება სისხლში შაქრის ტესტი?

სისხლის შაქრის (გლუკოზის) დონის ტესტირება ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს მიდრეკილება შაქრიანი დიაბეტისთვის, რომელიც ჩართულია ქრომოსომის აპარატში და გადადის ამ პათოლოგიით დაავადებული ახლო ნათესავებისგან.

ყველაზე ხშირად, თინეიჯერობის პერიოდში, 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი ხდება. დაავადების დროული დიაგნოზის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ მისი განვითარება პირველ ეტაპზე რთულია კლინიკური ნიშნით და ანალიზებით დადგენა.

სისხლში შაქრის დონე შენარჩუნებულია მანამ, სანამ პანკრეასის ფუნქციონირებს ბეტა უჯრედები. მხოლოდ მას შემდეგ, რაც 90-95% განადგურებულია აუტოიმუნური ანთებითი პროცესით, ჩნდება ტიპიური სიმპტომები. ეს მოიცავს:

• დიდი წყურვილი და გაიზარდა მადა.
• აუხსნელი წონის დაკარგვა.
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
• დიდი რაოდენობით შარდი.
• კანის ქავილი, მათ შორის პერინეუმში.
• ხშირი ინფექციური დაავადებები.
• მუდმივი ფურუნკულოზი და pustular გამონაყარი კანზე.
• მხედველობის დაქვეითება.
• დაღლილობა

იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ერთ – ერთი ასეთი სიმპტომია, თინეიჯერული გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს დიაბეტისთვის. თუ ეს სიმპტომები უგულებელყოფილია, დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და კეტოაციდოზის ფენომენებს უერთდება: გულისრევა, მუცლის ტკივილი, ხშირი და ხმაურიანი სუნთქვა, პირიდან აცეტონის სუნი.

ჩამოყალიბებული კეტონის სხეულები უაღრესად ტოქსიკურია ტვინის უჯრედებისთვის, ამიტომ, დღის განმავლობაში, ცნობიერების დარღვევა შეიძლება.

შედეგად, ვითარდება ქეთოაციდური კომა, რომელიც დაუყოვნებლივ რეანიმაციას მოითხოვს.

როგორ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის?

სწორი შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა მოემზადოთ კვლევისთვის. ამისათვის, 2-3 დღეში თქვენ უნდა შეამციროთ ტკბილი და ცხიმოვანი საკვების რაოდენობა, აღმოფხვრას ალკოჰოლური სასმელების მიღება. ტესტირების დღეს, თქვენ არ შეგიძლიათ მოწევა, სასმელი ყავა ან ძლიერი ჩაი, საუზმე. უმჯობესია, დილით ლაბორატორიაში მისვლა, მანამდე კი შეგიძლიათ სუფთა წყალი დალიოთ.

თუ მედიკამენტები იყო დადგენილი, განსაკუთრებით ჰორმონალური პრეპარატები, ტკივილგამაყუჩებლები ან ნერვულ სისტემაზე გავლენის მოხდენა, მაშინ გამოკვლევის დაწყებამდე უნდა მიმართოთ თქვენს ექიმს კონსულტაციისთვის, თუ მათი მიღება მიზანშეწონილია, რადგან შეიძლება იყოს დამახინჯებული მონაცემები. დიაგნოზი შეიძლება დაგვიანდეს სხეულის მაღალ ტემპერატურაზე, დაზიანებების ან დამწვრობის შემდეგ.

მონაცემების შეფასება ხორციელდება სპეციალისტის მიერ. სისხლში შაქრის ნორმა დამოკიდებულია ასაკში: ერთი წლის ბავშვისთვის ეს უფრო დაბალია, ვიდრე მოზარდისთვის. გლიკემიის ფიზიოლოგიური რყევები ბავშვებში mmol / l- ს შეესაბამება ასეთ მაჩვენებლებს: წელიწადში 2.8-4.4, ერთი წლამდე 14 წლამდე - 3.3-5.5. ნორმიდან გადახრები შეიძლება ჩაითვალოს:

1. 3.3 – მდე - სისხლში დაბალი შაქარი (ჰიპოგლიკემია).
2. 5.5 – დან 6.1 – მდე - მიდრეკილება დიაბეტის, ლატენტური დიაბეტის მიმართ.
3. 6.1-დან - დიაბეტი.

ჩვეულებრივ, შაქრის ერთი გაზომვის შედეგი არ არის დიაგნოზი, ანალიზი მეორდება ერთხელ მაინც. თუ არსებობს ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის ვარაუდი - არსებობს დაავადების სიმპტომები, მაგრამ გლიკემია ნორმალურია, ჰიპერგლიკემია გვხვდება 6.1 მმოლ / ლ ქვემოთ, მაშინ ასეთ ბავშვებს უტარდებათ ტესტი გლუკოზის დატვირთვით.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას, მიზანშეწონილია, სანამ არ ჩატარდეს ფუნდამენტურად შეცვლა დიეტა და ცხოვრების წესი. ის ასევე ჩაბარდება ცარიელ მუცელზე. გლიკემია იზომება ორჯერ - საწყისი შაქრის დონე საკვების მიღებაში 10-საათიანი შესვენების შემდეგ, ხოლო მეორედ, 2 საათის შემდეგ პაციენტმა დალია სასმელი 75 გ გლუკოზით.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი დადასტურებულია იმ შემთხვევაში, თუ, გარდა მაღალი სამარხვო შაქრისა (7 მმოლ / ლ ზემოთ), აღინიშნება 11.1 მმოლ / ლ ზემოთ აღებული ჰიპერგლიკემია, ვარჯიშის დასრულების შემდეგ. აუცილებლობის შემთხვევაში, მოზარდს ენიჭება დამატებითი გამოკვლევა: შარდის შაქრის ანალიზი, სისხლში და შარდისთვის კეტონის ორგანოების განსაზღვრა, გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმის შესწავლა, ბიოქიმიური ანალიზი.

სისხლში არანორმალური შაქრის მიზეზები

მოზარდს შეიძლება ჰქონდეს შაქრის დაბალი შემცველობა კუჭისა და ნაწლავების დაავადებების, საკვებ ნივთიერებების მალაბსორბციის, გრძელვადიანი მძიმე ქრონიკული დაავადებების, ღვიძლის ან თირკმელების პათოლოგიის, მოწამვლის, ტვინის ტრავმული დაზიანებების და სიმსივნური პროცესების დროს.

შაქრის დაქვეითების სიმპტომები შეიძლება იყოს: თავბრუსხვევა, შიმშილის მომატება, გაღიზიანება, ცრემლდენა, კიდურების მოშარდვა, გაწითლება. ძლიერი შეტევებით შესაძლებელია კრუნჩხვები და კომაის განვითარება. ჰიპოგლიკემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება.

ჩვეულებრივ, სისხლში მაღალი შაქარი დიაბეტის ნიშანია. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების გადაჭარბებული ფუნქციის სიმპტომი, ჰიპოფიზის დაავადებები, მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი, მედიკამენტების მიღება, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, შარდმდენებს და ანტიჰიპერტენზიებს.

გახანგრძლივებული და მძიმე ჰიპერგლიკემია იწვევს ასეთ გართულებებს:

• ჰიპერმოსოლარული კომა.
• კეტოაციდოზი დიაბეტში.
• პოლინეიროპათია.
• სისხლძარღვთა კედლის განადგურების გამო სისხლის მიწოდების დარღვევა.
• თირკმლის ქსოვილის განადგურება თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარებით.
• მხედველობის დაქვეითება ბადურის პათოლოგიის გამო.

ვინაიდან მოზარდის სხეული განსაკუთრებით მგრძნობიარეა სისხლში შაქრის რყევების მიმართ, სისხლში შაქრის დონის დარღვევის მიზეზის არასაკმარისი მკურნალობა, ამ პაციენტებს ჩამორჩება ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებაში, გოგონებს შეიძლება ჰქონდეთ გადახრები მენსტრუალური ციკლის დროს. ბავშვები ხშირად განიცდიან ვირუსული და სოკოვანი დაავადებებს.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება ინსულინთან ან აბებით, დროულად შეამციროს შაქარი, დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა, გლიკემიისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულარული მონიტორინგი.

სისხლში გლუკოზის რა მაჩვენებლები ნორმალურია, ამ სტატიაში მოყვება ვიდეო.

ფრუქტოზამინის დონე

ტესტისთვის წაიღეთ სისხლი ვენისგან. წინასწარი მომზადება არ არის საჭირო, მაგრამ თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს C ვიტამინის გრძელვადიანი მიღების შესახებ, რაც გავლენას ახდენს შედეგზე. 14 წლამდე ფრუქტოზამინის ნორმალური დონეა 195-271 μmol / L.

ჭარბი რაოდენობა მიუთითებს დიაბეტის ალბათობაზე, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუარესებაზე, სიმსივნეზე ან თავის ტვინზე ტვინის დაზიანების შედეგებზე. არ არის შეფასებული პარამეტრების მიზეზი შეიძლება იყოს თირკმელების პრობლემებით.

• ახალშობილებში 6 კვირამდე - 0.5-3 მმოლ / ლ,
• 15 წლამდე ასაკის - 0.56-2.25,
• შემდეგ ეს ნორმა ორივე სქესის მოზრდილებში ვრცელდება - 0.5-2.

ლაქტატის კონცენტრაციის ხარისხი დაადასტურებს ან უარყოფს დიაბეტის სავარაუდო დიაგნოზს. გაზრდილი პარამეტრი მიუთითებს ლაქტური აციდოზზე - სხეულის მჟავიანობით დატვირთვით. დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს სასიცოცხლოდ საშიშია. ზრდის მეტფორმინის მიღების რისკს.

გლიკირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაცია

ტესტირება ხორციელდება ვენური სისხლის ხარჯზე და ასახავს შაქრის დისბალანსის სრულ სურათს. მისი დახმარებით გამოვლენილია პლაზმური გლუკოზის საშუალო მაჩვენებელი წინა 3 თვის განმავლობაში. რაც უფრო მაღალია შაქრის დონე, მით უფრო მაღალია მისი ნაერთების პროცენტული მაჩვენებელი ჰემოგლობინის ცილებთან.

ანალიზი განსაზღვრავს დიაბეტს განვითარების ადრეულ ეტაპზე, როდესაც სხვა მეთოდები მას არ აჩვენებს. გლიკირებული ჰემოგლობინის პერიოდული მონიტორინგი ხელს უწყობს შაქრის კონტროლის აგენტების ეფექტურობის მონიტორინგს, დაავადების განვითარების სიჩქარეს. ეს ანალიზი გადაიღეთ ექვსი თვის ასაკიდან.

რა ასაკში აუცილებელია შაქრის კონტროლი?

გლუკოზა არის ნახშირწყლები, ენერგიის მთავარი წყარო, ნივთიერებათა ცვლის შეუცვლელი კომპონენტი. იგი პასუხისმგებელია ენერგიად გადაქცევაში და ინსულინის მიერ შაქრის შეწოვაზე - პანკრეასის პროდუქტი. I ტიპის დიაბეტი იწყება მაშინ, როდესაც ინსულინი არ არის საკმარისი მოხმარებული ტკბილეულის რაოდენობით.

II ტიპის დიაბეტი ხდება იმ შემთხვევაში, როდესაც საკმარისია ინსულინი, მაგრამ მისი მოლეკულები კარგავენ სიგნალურ კავშირს უჯრედებთან, ამიტომ ისინი ვერ ხვდებიან შიგნით. პანკრეასი რეაგირებს უჯრედების მიუწვდომლობა ინსულინის სეკრეციის აშენებით და ის მალევე განიდევნება. ორივე შემთხვევაში, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დაქვეითებულია. სისხლი ან ზედმეტია შაქრით, ან ხდება დეფიციტი.

მშობლებისთვის! სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტის შემთხვევა მთლიანი ბავშვთა მოსახლეობის 40% -მდეა. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. სხეულის პირველი გაჭიმვა ზრდის ჰორმონის აქტიური გავლენის ქვეშ არის 6-7 წელიწადში გლუკოზის ბალანსის მდგომარეობის შესამოწმებლად.

10-12 წლის პერიოდი აღინიშნება სქესის ჰორმონალური ფონის ცვლილებით და მეორე გაფართოებით, რაც ასევე ზრდის შაქრის დისბალანსის ალბათობას. დიაგნოზირებულია ძირითადად არასრულწლოვზე (არასრული პუბერტეტით) ან 1 ტიპის დიაბეტით.

რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვების გამოცდებია საჭირო:

• ახალშობილები, წონით 4.5 კგ-ზე მეტი,
• ინფექციური, ვირუსული დაავადებების შემდეგ,
• იმუნოკომპრომისული
• დიაბეტის მიმართ გენეტიკური (მემკვიდრეობითი) მიდრეკილებით.

ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში სისხლში შაქარი უნდა შემოწმდეს, თუ აღინიშნება:

• მადის შეცვლა, ტკბილეულის სიხარბე,
• გაიზარდა წყურვილი
• ზრდა, სხეულის წონის ნაკლებობა,
• განწყობის მკვეთრი ცვლილება, lethargy, moodiness,
• მხედველობის დარღვევა
• ხშირი, ფაფარი შარდვა,
• დისპეფსია
• კანის, ლორწოვანი გარსების ქავილი,
• კიდურის გაცივება.

სასწავლო მომზადება

ტესტის ჩატარების წინა დღეს, ბავშვი უნდა ჭამოს, როგორც ყოველთვის. თქვენ არ შეგიძლიათ დაუშვათ შიმშილი, overeating, ისე, რომ არ დამახინჯდეს შედეგი. სადილის შემდეგ, მეტი არ უნდა ჭამოთ. მშიერი სისხლი დასჭირდება იმის გაგებას, თუ როგორ მოიქცა სხეული შემომავალი შაქრის გამოყენებამ. ამავე მიზეზით, არ გაიხეხეთ კბილები ლაბორატორიულ დღეს - პასტის ტკბილი დანამატები შეიწოვება სისხლში პირის ღრუსგან.

თუ სწყურია, ნებადართულია უბრალო წყლის დალევა. მიზანშეწონილია აუხსენით ბავშვს წინასწარ, რა პროცედურას ელოდება მას - ინექცია თითზე ან ძარღვში. თქვენთან ახლოს ვინმეს შეუძლია ბავშვის წახალისება სისხლის შედგენის დროს.

თუ ვსაუბრობთ ახალშობილზე 1 წლამდე, მომზადების წესები შემდეგია:

• მინიმუმ 3-საათიანი ინტერვალი ბოლო საკვებსა და ანალიზს შორის, თუ არა ძუძუთი კვება ან ხელოვნური კვება,
• მოთხოვნით წყალი,
• შეზღუდეთ ბავშვის საქმიანობა ისე, რომ ის მშვიდად იყოს.

ჩვეულებრივ, ახალშობილებს პირველად ანალიზზე იღებენ, რადგან დიდი ხნის განმავლობაში ვერ ახერხებენ შიმშილი.

სისხლის სინჯის აღების ეტაპები და წესები

შაქრის ანალიზს ახორციელებენ სამედიცინო დაწესებულებაში პროფესიონალი ლაბორატორიის ასისტენტები. მცირეწლოვან ბავშვებთან ერთად მშობლები შეიძლება მოვიდნენ, თინეიჯერების თანმხლები - მათი თხოვნით. დრო ოფისში არის 5-10 წუთი. ეს დამოკიდებულია მეთოდიზე. თითისგან სისხლის სინჯის მიღება. ახალშობილი, ერთ წლამდე ასაკის ჩვილი, მცირე ზომის პუნქციას ატარებს ქუსლქვეშ ან ტოტში.

ხანდაზმული ბავშვები თითით იჭრებიან.

თუ ერთჯერადი სკაფერი გამოიყენება:

1. სტერილური ერთჯერადი ხელთათმანების ლაბორატორიული ასისტენტი კანს ანტისეპტიკით მკურნალობს, სწრაფად ასწორებს პირველი ფალანქსის ზედა ნაწილს.
2. თითზე დაჭერისას, გამჭვირვალე თხელი მილის ერთად მსხალი ბოლოს შეწოვს სისხლის სწორ რაოდენობას და სანიაღვრე ტესტის მილში.
3. ბამბის ბურთი ანტისეპტიკით ფარავს ჭრილობას.
4. თავად ბავშვი ან დამსწრე დახმარებით აჩერებს ჭრილობას ბამბის ბამბა 5 წუთის განმავლობაში, სანამ სისხლი არ გამოჟანგავს.

არსებობს ახალი ერთჯერადი მოწყობილობები - ლანცეტები, რომლებიც მანიპულირებას უფრო სწრაფად ასრულებენ, ტკივილის გარეშე. ისინი მცირე ზომის კაფსულა აქვთ წაგრძელებული ცხვირით, სადაც იმალება სტერილური სამედიცინო ფოლადის კალამი. დეზინფიცირებული კანის პუნქციის შემდეგ, ლანცეტის მკვეთრი ნაწილი იმალება და დაბლოკილია. ამრიგად, მოწყობილობის ხელახლა გამოყენება შეუძლებელია.

ლანცეტები ავტომატურია და ღილაკით. ავტომატურ მოდელებში, ბუმბულით შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ არსებობს დამატებითი დამცავი მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს სრულ სტერილობას. ბავშვები, რომლებიც არ ხედავენ ნემსს, მოიქცნენ მშვიდად. მყისიერი ინექცია არ იგრძნობა და სისხლის სწორი რაოდენობა დაუყოვნებლივ შედის კაფსულაში.

რჩევა მშობლებს: თითის ან ვენისგან სისხლის აღებას აშინებს როგორც ბავშვი, ისე მოზრდილი ადამიანი. თქვენ არ შეგიძლიათ დაანახოთ თქვენს შვილს თქვენი შფოთვა, მით უმეტეს, რომ მიუღებელია პანიკის შექმნა. ახალგაზრდა თაობა ინტუიციურად გრძნობს ნათესავების შფოთვას. რაც უფრო მშვიდია ისინი, მით უფრო თავდაჯერებულია ბავშვი. ძალიან სწრაფად დაივიწყებს ტკივილს, თუ გამოიჩენთ სიყვარულს, შეეცადეთ ახალი სათამაშოებით, საინტერესო გასართობით.

სისხლის ნიმუშის მიღება ვენისგან

ახალშობილებში გლუკოზის დონის ან გლიკოლიზებული ჰემოგლობინის დახვეწის ანალიზისთვის გამოიყენება ყველაზე გამოხატული ვენები:

• წინამხარი
• ხელის უკან
• ხბოები
• თავი, შუბლის ზონები.

სხვა ბავშვებისთვის ინექცია ხორციელდება ნებისმიერი მკლავის ქვედა ნაწლავის შუა ვენაში. სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლებს შეუძლიათ შეასრულონ პროცედურა მშობლების თანდასწრების გარეშე. დაგროვილია პროფესიონალური უნარები, რომლებიც საშუალებას გვაძლევს ბიოანესთეზის ჩატარება ყველაზე მოუსვენარი და კაპრიზული ჩვილებისგან (მაგალითად, სპეციალური ბანაობის ტანსაცმელი, სათამაშოები, სურათები, მულტფილმები).

ტრადიციული ერთჯერადი შპრიცით სისხლის აღება სისხლში ასე გამოიყურება:

1. პარამედიკულმა ხელები ანტისეპტიკით გარეცხა, ქაღალდის პირსახოცით ასუფთავა, ერთჯერადი ხელთათმანები დაისვა.
2. პაციენტის ხელი იდაყვის ქვეშ აქვს რეზინის ბალიშზე.
3. ტურინიკი წინა მხრის შუა ნაწილს იჭერს ტანსაცმელს ან სპეციალურ ხელსახოცს.
4. დაიცავით ვენა და მის გარშემო კანის ანტისეპტიკური საშუალება.
5. თითის დაჭიმვის და გაკერვის შემდეგ, ნემსი ადიდებულმა ვენაში შედის მწვავე კუთხით.
6. შპრიცში სისხლის გამოჩენისთანავე შლის ტურნიკეტს.
7. მიღებული ნიმუში შეედინება ტესტის მილში.
8. ბამბის ბურთი ანტისეპტიკით ხურავს ჭრილობას. პაციენტმა უნდა გაიხაროს იდაყვი და იჯდეს 5-7 წუთის განმავლობაში. ხოლო ნემსის ჩასმის ადგილი დალუქულია შედედებული სისხლით.

ახალი ვაკუუმური სისტემები გამორიცხავს არჩეულ სისხლის ნებისმიერ კონტაქტს, როგორც სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის ხელით, ასევე ჰაერით.

ერთჯერადი გამოყენების სისტემა შედგება:

• ადაპტერი მინიატურული პლასტმასის თასის სახით პატარა ხვრელი ბოლოში,
• tubular block, რომლის ბოლოებში ნემსები,
• ვაკუუმი დალუქული მილები.

ნემსის ბლოკი ხრახნიანია ადაპტერის ძირში. ამ შემთხვევაში, დამცავი თავსახურის I ნემსი გარეთ რჩება, II არის შიგნით. ნემსი შეჰყავთ ვენაში ტრადიციული წესით. ამის შემდეგ, ვაკუუმის მილის ჩასმა მოთავსებულია ადაპტერში, მეორე ნემსი იჭერს თავის მილს და სისხლი იწვება კონტეინერის ჰაერის სივრცეში ორივე ნემსის საწოლში.

თუ აუცილებელია 2-3 ნიმუშის აღება, შევსებული მილის ამოღება ხდება ადაპტერიდან, ხოლო ცარიელი მილა სწრაფად ჩასმულია მის ადგილზე.

სიცივის ან სხვა მიზეზის გამო, მწვავედ დაავადებული ბავშვი, ტესტები არ არის ნაჩვენები. ჩვენ უნდა დაველოდოთ გამოჯანმრთელებას. კვლევის შედეგები გადამოწმებულია გარკვეული დროის შემდეგ.

ანალიზის ინდიკატორების დეკოდირება

ბავშვებში მიღებული ღირებულებები შედარებულია სისხლში შაქრის შემცველ ასაკობრივ ნორმებთან დაკავშირებული მედიცინის ცხრილში. ტესტის შედეგების შეფასებისას უნდა გახსოვდეთ, რომ გარკვეული მედიკამენტები გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის დონეზე. ამ მიზეზით, დიაგნოზი გაკეთებულია დამატებითი ტესტების შედეგების საფუძველზე.

რა ღირებულებები განიხილება ნორმად: ასაკის ნორმების ცხრილი

სისხლში შაქრის ნორმა, რომელიც მოცემულია ცხრილში, ასევე შესაფერისია გლუკომეტრის ინდიკატორების განსახორციელებლად სახლში.

ფიგურაში ნაჩვენებია სისხლში შაქრის ნორმა.

14 წლის მოზარდებში ნორმები ემთხვევა ზრდასრული ადამიანის ნორმებს.

შაქრის დონის მიზეზები

რატომ არის ბავშვთა მუდმივი ჰიპერგლიკემია, ცნობილი არ არის გარკვეული, მხოლოდ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება აშკარაა. თუ ორივე მშობელი ავადმყოფია, შთამომავლობაში დიაბეტი შეიძლება მოხდეს 25% -იანი ალბათობით, თუ 1 - დაახლოებით 10-12%.

სხვა მიზეზები:

• ინფექციური დაავადებები
• პანკრეასის კიბო
• სეკრეტორული დისფუნქცია (ფარისებრი ჯირკვალი, ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი, თირკმელზედა ჯირკვლები),
• ცხიმების, ტკბილეულის, pastries, ნებისმიერი არაჯანსაღ საკვების ბოროტად გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ იმუნიტეტს),
• ჭარბი წონა
• ხშირი, გახანგრძლივებული ნერვული დაძაბულობა.

ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის მრუდის მომატება:

• ბეტა ადრენომიმეტიკები
• კორტიკოსტეროიდები
• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი,
• კოფეინი
• ადრენალინი
• შარდმდენები
• ფენოთიაზინები,
• გლუკაგონი,
• ფრუქტოზა
• ესტროგენები
• ცალკეული ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

შაქრის შემცირების მიზეზები

სისხლში გლუკოზის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• მიუღებელი შიმშილი, წყლის ნაკლებობა,
• ბავშვის ჰიპერაქტიურობა,
• ნერვული ტალღები
• ქრონიკული ხასიათის სერიოზული დაავადებები,
• პანკრეასის კუნძულების სიმსივნე, რომელიც აფუჭებს ინსულინის წარმოებას (ინსულინომია),
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები (გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, პანკრეატიტი, ენტერიტის ტიპი),
• ნეიროპათოლოგია, თავის ტვინის ძლიერი დაზიანება,
• სარკოიდოზი - კეთილთვისებიანი სისტემური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანოებზე, ხშირად სასუნთქზე,
• ინტოქსიკაცია ქლოროფორმიდან, დარიშხანიდან.

იმოქმედეთ მედიკამენტების შემცირებაზე

• ანტიჰისტამინები
• ანგიოტენზინის გადამყვანი ფერმენტის ინჰიბიტორები,
• ბეტა-ბლოკატორები.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვებში ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს მიღებული ინსულინის გადაჭარბებული დოზა.

მაღალი შაქრის შედეგები

სისხლში შაქრის ნორმა ბავშვებში, აღემატებოდა და მუდმივად შენარჩუნებულია, პირველ რიგში, დიაბეტის შესახებ ამბობს.

სისხლში შაქრის მაღალი დონე მობრუნებულია:

• სისუსტე, სიძლიერის დაკარგვა
• თავის ტკივილი
• იარაღის, ფეხების ტემპერატურის დაქვეითება
• მუდმივი ქავილი
• პირის სიმშრალე და Irresistible წყურვილი,
• სისხლჩაქცევები, სისხლძარღვები.

სიცოცხლისთვის საშიში კრიზისი არის ჰიპერგლიკემიური კომა.

დაბალი შაქრის შედეგები

სისხლში შაქრის მკვეთრი ნაკლებობა ნაკლებად საშიშად მიიჩნევა, მაგრამ ბავშვს არანაკლებ ტანჯვა მოაქვს:

• უმოძრაო შფოთვა, შფოთვა, განწყობა
• ოფლიანობა
• თავბრუსხვევა
• ინტეგრირების ფერები
• ცნობიერების დაკარგვა, ზოგჯერ მსუბუქი კრუნჩხვები.

ჰიპოგლიკემიური კომა იშვიათია, მაგრამ, ჰიპერგლიკემიური კომის მსგავსად, ის ძალზე საშიშია.

შეიძლება შედეგები არასანდო იყოს?

არავინ არ არის იმუნიტეტი შეცდომებისგან, უზუსტობებისგან. ამიტომ, თუ აღმოჩენილია სასაზღვრო გლუკოზის კონცენტრაცია ან გადახრა ამ მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, ექიმი ყოველთვის დანიშნავს გამარტივებულ ტესტებს.

შაქრის სახლში კონტროლის სწრაფმა ტესტებმა შეიძლება გამოიწვიოს 20% -მდე შეცდომა. თქვენ უნდა აირჩიოთ მრიცხველის იდეალურად მორგებული მოდელი. ლაბორატორიული მეთოდი ყველაზე საიმედოა. მკურნალობის, დიეტის დადგენისას, ექიმი ეყრდნობა პროფესიონალურ შედეგებს.

სისხლში შაქრის დონე პირდაპირ კავშირშია ფიზიკურ ჯანმრთელობასთან, საქმიანობასთან, ემოციურ მდგომარეობასთან. შეუძლებელია ბავშვების სრულად დაზღვევა დიაბეტისგან, მაგრამ შესაძლებელია მკვეთრად შემცირდეს ნორმიდან გადახრის რისკი
სათანადო კვება, ფსიქოლოგიური კომფორტი, ტესტების დროული მიწოდება.