დაუვიწყარი მემკვიდრეობა
თითოეული მშობელი ოცნებობს, რომ მისი ბავშვი იზრდება და განვითარდეს სრულიად ჯანმრთელი. მაგრამ, როდესაც ბავშვი იზრდება, მისი პანკრეასი უფრო დაუცველი ხდება. კრიტიკული პერიოდი 5-დან 12 წლამდეა, შემდეგ კი, ჰორმონალური დონის გაჩენისთანავე, პრობლემა თანდათანობით იკლებს. მაგრამ არცერთი ბავშვი არ არის დაცული დიაბეტის დაწყების დღიდან. განსაკუთრებით დიდია რისკი იმ ბავშვებისთვის, რომელთა მშობლები ან უშუალო ნათესავები განიცდიან ამ დაავადებას. როგორ დავიცვათ ბავშვი დიაბეტისგან?
დაავადების ძირითადი მიზეზები ბავშვებში
ტიპი 1 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ასოცირდება პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის ნაკლებობით. დაავადებას აქვს მემკვიდრეობითი ფესვები, რადგან ის გადადის აუტოსომური დომინანტური ტიპით. ეს ნიშნავს, რომ თუ ერთი მშობელი მაინც დაავადებულია ტიპი 1 დიაბეტით, მაშინ ბავშვი გადაეცემა ახალშობილს, რომლის ალბათობაა მინიმუმ 75%. პათოლოგია, როგორც წესი, ზუსტად ბავშვობაში ვითარდება, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია ბავშვზე მიდრეკილების ფაქტორების გავლენის გამორიცხვა.
ტიპი 2 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ასოცირდება ინსულინის შედარებით ნაკლებობასთან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პანკრეასს საკმაოდ კარგად შეუძლია თავისი ფუნქციების შესრულება, მაგრამ ქსოვილის უჯრედები ცუდად არის მგრძნობიარე ჰორმონის მიმართ. დაავადება ხშირად ვითარდება მოზრდილებში, მაგრამ აქ არის საკუთარი "ფრენა მალამოში". დაავადება ასევე გადადის დომინანტური ტიპით, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისი განვითარების ალბათობა სიცოცხლის განმავლობაში ისეთივე მაღალია, როგორც ტიპი 1 დიაბეტის დროს. ამრიგად, ბავშვობაში თანაბრად მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან ავიცილოთ პროვოცირებადი ფაქტორების გავლენისგან, რადგან შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 თანდათანობით ხდება ახალგაზრდა.
ქვემოთ მოცემულია ბავშვობაში დაავადების განვითარების ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზები.
- მუცლის დაზიანებები. ბავშვების დიდი უმრავლესობა აქტიურ ცხოვრების წესს უტარებს, რასაც ხშირად თან ახლავს დაცემა, პანკრეასის შემთხვევითი დარტყმა. შედეგად, მასში იქმნება მიკროემატომა, რომელიც კურნავს ბავშვის სერიოზული შეშფოთების გარეშე. ამასთან, ორგანული ქსოვილი ფუნქციონირებას იწყებს გაუფასურებით, მხოლოდ რამდენიმე ტრავმული ეპიზოდის შემდეგ.
- ცივი ინფექციები. ვირუსებს აქვთ პანკრეასის უშუალო ზემოქმედების შესაძლებლობა, რაც რამდენიმე კვირაში, და ზოგჯერ დაუყოვნებლივ, დიაბეტამდე მიგვიყვანს. მაგრამ პანკრეასის უჯრედებისთვის ფატალური დაზიანების ალბათობა უფრო მეტია, უფრო მეტხანს იმატებს ბავშვის სხეულის ტემპერატურა.
- აუტოიმუნური ეფექტები. ნებისმიერი ინფექციური აგენტი თამაშობს როლს - ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები. გახანგრძლივებული დაავადების ფონზე ან მიკროორგანიზმების რეპროდუქციის ქრონიკული ფოკუსების ფონზე (კიდურებში, თირკმელებში, კუჭში), იმუნიტეტი განიცდის. შედეგად, ვითარდება სიტუაცია, როდესაც პანკრეასის უჯრედები მტრულად აღიქმება, რაც დასუსტებულ თავდაცვის სისტემას აიძულებს იმუნური კომპლექსების (აუტოანოგენების) განვითარებას. ისინი აზიანებენ პანკრეასის უჯრედებს, რამაც დიაბეტი გამოიწვია.
- საშიში ვირუსული დაავადებები. არსებობს ინფექციური დაავადებები, რომელთა ვირუსებს ყოველთვის აქვთ საზიანო გავლენა პანკრეასის ლანგერჰანის კუნძულებზე (უჯრედები, რომლებიც უშუალოდ წარმოქმნიან ინსულინს). ეს არის ყბაყურა (ყბაყურა), წითურა და ა. ჰეპატიტი. დაავადებები კვალის გარეშე ქრება, ისინი არ არიან ფატალური, მაგრამ ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ტიპი 1 დიაბეტისთვის, დაავადება ვითარდება შემთხვევების 95% -ში.
- ზეწოლა. ეს არის არაპირდაპირი პროვოცირების ფაქტორი. ლანგერჰანის კუნძულებზე დატვირთვა იზრდება, რის შედეგადაც ისინი იშლება. საკვების მუდმივი ჭარბი წონა, რომელიც იწვევს სიმსუქნეს, მგრძნობიარე ცხოვრების წესის ფონზე, კომპიუტერის მონიტორზე ჯდომა, აუცილებლად გამოიწვევს დიაბეტს. ერთადერთი საკითხი დროა, მაგრამ ორივე ტიპის 1 და მეორე დაავადება შეიძლება ჩამოყალიბდეს.
პროვოცირების კომბინაცია იწვევს ბავშვში დიაბეტის განვითარების გაზრდის რისკს. ამრიგად, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ არ დაველოდოთ საშიში სიმპტომების გამოვლენას წებოვანი შარდის ან უვარგისობის წყურვილის სახით, ხოლო ბავშვის დაბადებიდანვე თავიდან ავიცილოთ სერიოზული დაავადების განვითარება.
როგორ ავიცილოთ დიაბეტი ბავშვობაში
დაავადების მთავარი პროვოკატორი არის მემკვიდრეობა, ამიტომ ბავშვის გაჩენის შემდეგ, მისი შეცვლა არ იმუშავებს. დაგეგმილი ორსულობის დაწყებამდე მიზანშეწონილია ეწვიოთ გენეტიკური კონსულტაციის ცენტრებს, რათა შეამცირონ დიაბეტისადმი მიდრეკილების რისკი. ყველა სხვა პრევენციული ზომა მშობლების ხელშია.
ფარიკაობის ძირითადი ზომები მოცემულია ქვემოთ.
- ცივი ინფექციების თავიდან ასაცილებლად. საკმარისია, ეპიდემიის დროს ხალხმრავალ ადგილებში არ ეწვიოთ ან თქვენს დროს არ მისცეთ თქვენს შვილს ანტივირუსული საშუალებები. საუბარია მკაცრად წამლებზე, რომლებსაც აქვთ ბავშვის ორგანიზმში ვირუსის რეპლიკაციის ჩახშობის უნარი (ოსელტამივირი, ზანამივირი, ალგორი). ინტერფერონის სტიმულატორები არ უნდა იქნას მიღებული - უმეტეს სიტუაციაში ისინი არაეფექტური იქნება. თუ დაავადება გვხვდება, აქტიურად მკურნალობა ისე, რომ აღდგენა რაც შეიძლება სწრაფად მოხდეს.
- შეამცირეთ ტემპერატურა, განსაკუთრებით 39 გრადუსზე ზემოთ, ყველა შესაძლო მეთოდით ნებისმიერი ინფექციისთვის. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია დიაბეტის ისტორიის მქონე ბავშვებისთვის. ფებრილურ ტემპერატურაზე, პანკრეასის ქსოვილის დაზიანების რისკი არაპროპორციულად მაღალია.
- ქრონიკულ დაავადებებთან ბრძოლა. დროულად და ბოლოს, კარიესის, ტონზილიტისა და განსაკუთრებით გასტრიტის სამკურნალოდ, რადგან კუჭში ბაქტერია - ფილორიული ჰელიკობაქტერი გრძელდება (მუდმივად მრავლდება).
- უპასუხეთ მუცლის ნებისმიერ დაზიანებას. გააფრთხილეთ ბავშვი მათი საშიშროების შესახებ.
- თავიდან აიცილოთ ინფექცია საშიში ინფექციებით. მკაცრად დაიცვან საკარანტინო ზომები, აკონტროლეთ ბავშვის პირადი ჰიგიენა.
- ჭამე სწორად. რაც უფრო ნაკლები ცხიმოვანი უსარგებლო საკვებია, მით უკეთესი იმოქმედებს პანკრეასი.
მარტივი პროფილაქტიკური წესების დაცვით, თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ დიაბეტის რისკი. მაგრამ დაავადების პირველი საეჭვო სიმპტომების განვითარებასთან ერთად, მთავარია, არ გადადოს სპეციალისტთან ვიზიტი. ადრეული მკურნალობა ხელს შეუწყობს პრობლემის სრულად ანაზღაურებას, ხოლო ბავშვი იცხოვრებს გრძელი და ბედნიერი ცხოვრებით.
არ გაშორდეთ გენეტიკას?
ამ დაავადების განვითარების მემკვიდრეობითი ფაქტორი დადასტურებულია, მაგრამ ის მაინც არ არის მთავარი. ყოველივე ამის შემდეგ, იმ ბავშვებს, რომლებსაც არასოდეს ჰქონიათ ოჯახში ასეთი დაავადების მქონე ადამიანები, აქვთ დიაბეტი. და არასასურველი მემკვიდრეობით, რისკი არც ისე დიდია. ასე რომ, სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტი დაავადებული მამისგან მხოლოდ 4% შემთხვევაში გადადის. დედისაგან, უფრო ნაკლებიც კი - შემთხვევების 3.6% -ში (და თუ დედა შეეძინა 25 წლამდე ასაკის შვილს - მაშინ მხოლოდ 1.1%). და-ძმებისგან დაავადება მემკვიდრეობით მიიღება არა უმეტეს შემთხვევების 6.4% -ში, და მაშინაც კი, თუ ისინი ავად გახდნენ 20 წლის წინ. და თუ მოგვიანებით, მაშინ ძმები და დები რისკი მცირდება 1.1% -მდე. ავადმყოფობის ძალიან მაღალი რისკი (20% -ზე მეტი რისკი) არსებობს მხოლოდ ბავშვებისთვის, თუ ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი. მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც, როგორც წესი, მოზრდილებში გვხვდება, უფრო ხშირად მემკვიდრეობით მიიღება. იმ შემთხვევაში, როდესაც ორივე დედა და მამა დაავადდნენ დაავადებას, ბავშვის სიცოცხლის განმავლობაში ავადმყოფობის რისკი 80% -მდეა.
სამწუხაროდ, ბოლო წლების განმავლობაში, უფრო და უფრო მეტი თინეიჯერი იძენს ტიპი 2 დაავადებას, რაც არაჯანსაღი ცხოვრების წესის (ფიზიკური დატვირთვის არარსებობა, უხვი და უხარისხო საკვების გამოყენება) შედეგია.
დაიცავი თავი!
მიუხედავად იმისა, რომ დიაბეტის ზუსტი მიზეზები მეცნიერებისათვის არ არის ნათელი, აშკარაა, რომ დაავადების ფესვები მემკვიდრეობითი მიდრეკილების, ვირუსული ინფექციის და იმუნოლოგიური დარღვევების კომპლექსურ ურთიერთქმედებაშია. შემთხვევითი არ არის, რომ ყველაზე ხშირად დაავადება ვირუსული ინფექციის შემდეგ იწყება. ან ძლიერი სტრესის შემდეგ (როგორც გონებრივი, ისე ფიზიკური, მაგალითად, ძლიერი ფიზიკური ვარჯიში ან ოპერაცია). ყველაზე ხშირად, დიაბეტი გვხვდება რისკის მქონე ბავშვებში, რომლებმაც განიცადეს ყბაყურა, წითურა, წითელა, ჰერპესი, როტავირუსი. ამიტომ, ასეთი ბავშვები ვაქცინაციით უნდა ჩატარდეს. და გარდა ამისა, ადრეული ასაკიდან ბავშვს ჰიგიენის უნარის ჩადება სჭირდება, რადგან მრავალი დაავადების გამომწვევი აგენტები სხეულში შემოდის ბინძური ხელებიდან.
გარდა ამისა, გონივრულმა გამკვრივებამ შეიძლება სარგებელი მოიტანოს - ეს ამცირებს სიცივეების სიხშირეს, რაც ასევე უსაფრთხოა.
და რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვანია ბავშვისთვის ხელსაყრელი ემოციური ფონის მიცემა სახლში და ბავშვთა გუნდში. მართლაც, სტრესები 3-5% -ით ზრდის დაავადების განვითარების რისკს. ფაქტია, რომ ადრენალინს (სტრესის ჰორმონს) შეუძლია გაანადგუროს ინსულინი. სახლში არ უნდა არსებობდეს სკანდალები და ჩხუბი და ბავშვი ჯოხის ქვეშ არ უნდა წავიდეს ბაღში და სკოლაში, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია სიამოვნებით.
საკვებიდან უბედურებამდე
კვების ფაქტორი ძალიან მნიშვნელოვანია. მაგრამ ის, რომ დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ბავშვში, უბრალოდ ტკბილეულის ჭარბი ნაწილისაგან, მითია, რადგან ის განსაკუთრებულ პირობებს მოითხოვს. თუმცა, რა თქმა უნდა, ნამცხვრებითა და ტკბილეულის დალევა ნებისმიერი თვალსაზრისით არასწორია. მიუხედავად ამისა, რისკი არა მხოლოდ ტკბილია, არამედ ნებისმიერი ჭარბი, ასევე უხარისხო საკვები და საკვების მიღების რეჟიმის არარსებობა.
სიმსუქნე და არასწორი კვება ზრდის დიაბეტის განვითარების ალბათობას 10-15% -ით. ყოველივე ამის შემდეგ, ცხიმოვანი ქსოვილი იმუნიტეტის საწინააღმდეგოა, ანუ ქსოვილებში გლუკოზა გროვდება და ინსულინი ვერ აღწევს მათ. ამიტომ, დაავადების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით მათ შორის, ვინც მას მიდრეკილია, აუცილებელია დიეტის მონიტორინგი. ის უნდა იყოს დაბალანსებული ცილის, ცხიმისა და ნახშირწყლების შემცველობით. ერთფეროვანი, ძირითადად ნახშირწყლები და ცხიმოვანი საკვები საშიში ფაქტორია. ცხიმის დიდი რაოდენობა ცვლის ინსულინის რეცეპტორებს და უჯრედების მიერ გლუკოზის ნორმალური შეწოვა არ ხდება. აქედან გამომდინარე, უმჯობესია არ ჭამა ღორის, სოუსების, ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და ნამცხვრები. მარილიანი საკვები ასევე არ არის კარგი. თქვენ ხშირად უნდა ჭამოთ, დღეში ექვსჯერ და ცოტათი. მნიშვნელოვანია, რომ საკვები ბუნებრივი იყოს: ბოსტნეული, თევზი, რძის პროდუქტები, მჭლე ხორცი, მარცვლეული, ხილი, კაკალი.
როგორ უნდა გავუმკლავდეთ სპორტს
დიაბეტთან დაკავშირებით ვარჯიში შეიძლება იყოს როგორც დამცავი ფაქტორი, ასევე პროვოცირება. რეგულარული და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა შესანიშნავი წამალია! ვარჯიში ზრდის სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და ამცირებს სისხლში შაქრის შემცირებას. მაგრამ უკონტროლო ფიზიკური აქტივობის გადაჭარბება კატეგორიული ბოროტებაა, განსაკუთრებით დიაბეტის განვითარების სხვა რისკ-ფაქტორების მქონე ბავშვებისთვის. ამიტომ, სანამ თქვენს შვილს პროფესიონალი სპორტსმენი შეუდგებით, შეაფასეთ მისი მემკვიდრეობა. იქნებ არ ღირს რისკი?
და რა თქმა უნდა, რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვები და მოზრდილები მოითხოვს სისხლში გლუკოზის და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის რეგულარულ მონიტორინგს (წელიწადში ერთხელ).
ასეთი ცხოვრების წესის დაცვა მნიშვნელოვნად ამცირებს ბავშვის შანსს (თუნდაც არასახარბიელო მემკვიდრეობით) დიაბეტის მისაღებად.
დაფიქსირდა, რომ ტიპი 1 დიაბეტი უფრო ხშირია ადამიანებში, უფრო შორს რომ ისინი ცხოვრობენ ეკვატორიდან. პაციენტების უმეტესობა სკანდინავიის ქვეყნებში (20 პირველი ავადმყოფი წელიწადში 100 ათასზე). საშუალო ინციდენტის მაჩვენებელი შეერთებული შტატები, ნიდერლანდები, ახალი ზელანდია, რუსეთი (წელიწადში წელიწადში ყოველ 100 ათას 13,4 ახალ პაციენტს გვაქვს) შედარებით ცოტა დიაბეტიანი პაციენტები პოლონეთში, იტალიაში, ისრაელში (წელიწადში 100 ათასზე ნაკლები 7 ადამიანი). და ყველაზე დაბალი სიხშირე სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის ქვეყნებში, ჩილეში, მექსიკაში (წელიწადში 100 ათასზე ნაკლები 3 ადამიანი).
რას იწვევს შიში?
არსებობს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 და ტიპი 2.
ტიპი 1 დიაბეტი ნაკლებად გავრცელებული, ყველაზე ხშირად ვითარდება ბავშვობაში და მოზარდობის პერიოდში. მისი მთავარი მიზეზი არის პანკრეასის ჰორმონის წარმოების შეწყვეტა, ჰორმონის ინსულინი, რომელიც მონაწილეობს სხეულის ქსოვილებში მიმდინარე ყველა მეტაბოლურ პროცესში. ეს გამოწვეულია ლანგრანსის კუნძულებში ბეტა უჯრედების გარდაცვალებით, გენეტიკური დარღვევების გამო, აგრეთვე ტოქსინებისა და ვირუსების მავნე ზემოქმედება, მათ შორის ისეთი ინფექციური დაავადებების ჩათვლით, როგორიცაა წითელა, წითურა, ყბაყურა, ღორღა.
ტიპი 2 დიაბეტი ჩვეულებრივ ვითარდება შუა და სიბერეში, თუმც ცოტა ხნის წინ იგი ძალიან ახალგაზრდული გახდა. ეს არის დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომლის დროსაც პანკრეასი, მიუხედავად იმისა, რომ იგი განაგრძობს ინსულინის გამომუშავებას, ცხიმოვანი ქსოვილის, კუნთების და ღვიძლის უჯრედები წყვეტენ მასზე სწორად რეაგირებას. ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი მიზეზებია სიმსუქნე, ფიზიკური უმოქმედობა და ემოციური სტრესი.
შაქრიანი დიაბეტის ორივე ფორმაში, ადამიანის სისხლში ინსულინის დეფიციტის გამო, აღინიშნება გლუკოზის (შაქრის) მაღალი დონე, რაც დროთა განმავლობაში, განსაკუთრებით დაავადების არასაკმარისი კონტროლით, შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად უარყოფითი შედეგები:
ტვინის დისფუნქციები, ინსულტები,
პერიფერიული ბეჭდების დაზიანება, რაც იწვევს კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვას, რის შედეგადაც განგრენა ხშირად ვითარდება, მოითხოვს ამპუტაციას,
სისხლძარღვების მიერ ელასტიურობის დაკარგვის გამო, ყველა ქსოვილსა და ორგანოში არასაკმარისი სისხლი, რაც, თავის მხრივ, იწვევს ათეროსკლეროზს, არითმიებს, გულის კორონარული დაავადებებს.
მხედველობის დაქვეითება, მისი სრული დაკარგვით,
ღვიძლის ყველა ფუნქციის დარღვევა,
კანის ნეიროტროფიული წყლულების წარმოქმნა,
სექსუალური დისფუნქცია მამაკაცებში და უნაყოფობა ქალებში,
პირის ღრუს და კბილების დაავადებები და ა.შ.
და მაინც, მთავარი, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ დიაბეტის შესახებ, ის არის, რომ თითოეულ ჩვენგანს შეუძლია შეუშალოს მისი განვითარება, განსაკუთრებით მეორე ტიპის დიაბეტი. ეს შესაძლებელია იმ პირობით, რომ აშკარაა იმის გაგება, თუ რა არის ამ დაავადების საშინელი შედეგები ჯანმრთელობისთვის და ის ფაქტი, რომ დიაბეტი არ შეიძლება განკურნოს, მაგრამ მისი თავიდან აცილება სავსებით შესაძლებელია. შაქრიანი დიაბეტის შიში უნდა იყოს, ის დაცული უნდა იყოს, პასუხისმგებლობით დაიცვას რიგით არც ისე რთული წესები და რეკომენდაციები.
შემიძლია თავიდან ავიცილო ტიპი 1 დიაბეტი?
რაც შეეხება პირველი ტიპის დიაბეტს, ამ შემთხვევაში, პოსტის (მემკვიდრეობის) გენეტიკური მიდრეკილების დიდი როლის გამო, მხოლოდ დაავადების განვითარების რისკის მაქსიმალურ შემცირებაზე შეიძლება ვისაუბროთ. ამ მიზნით, ძალზე მნიშვნელოვანია სიცოცხლის პირველივე დღის განმავლობაში რისკის შემცველი ყველა ჩვილი.
მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში ძუძუთი,
ჰიგიენის წესების სკრუპულოზური დაცვა და სერიოზული ინფექციური დაავადებების საწინააღმდეგოდ რეკომენდებული ვაქცინაციების განრიგი,
ტიპი 2 დიაბეტების პრევენცია
საკუთარი და საყვარელი ადამიანების დაცვა მეორე კუჭის შაქრიანი დიაბეტისგან ასევე არ არის რთული.
წყლის ოპტიმალური ბალანსის შენარჩუნება. უშედეგოა, რომ ყველა სპეციალობის ექიმები არ დაიღალა განმეორებით: დღეში 2-3 ლიტრი მთვრალი სუფთა წყლით არის კეთილდღეობის, ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის გასაღები. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედი 75% წყალია, რაც გადამწყვეტ როლს თამაშობს თითოეული ორგანოს მეტაბოლიზმსა და ფუნქციონირებაში. ეს სრულად ეხება პანკრეასს, რომელიც, ინსულინის გარდა, წარმოქმნის ბიკარბონატის წყალხსნარს, რაც აუცილებელია სხეულის ბუნებრივი მჟავების განეიტრალების მიზნით. ამისათვის პანკრეას წყალი სჭირდება. ეს წესით გააკეთეთ ყოველ დილით ცარიელ კუჭზე, შემდეგ კი დალიეთ 1-2 ჭიქა სუფთა წყალი (სასურველია თბილი) 1-2-ჯერ დღეში, ყოველი ჭამის წინ 20-30 წუთით ადრე.
დაბალანსებული კვება. დღეში ჭამეთ მინიმუმ 4-5 ჯერ დღეში მცირე ნაწილში (პანკრეასის ზედმეტი სტრესის თავიდან ასაცილებლად), მცენარეული საკვების უპირატესობა და მინიმუმამდე დაყვანილი რაფინირებული შაქრის, მაფინების, ტკბილი გაზიანი სასმელების, სწრაფი კვების, შემწვარი, ცხიმოვანი, შებოლილი, კონსერვი გამოყენების უპირატესობა. , მაღალკალორიული საკვები, სპირტიანი სასმელები, ყავა. ყველაზე ეფექტური ანტიდიაბეტური და შაქრის შემამცირებელი საკვებია ლობიო, ციტრუსის ხილი, მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული, პომიდორი, ტკბილი წიწაკა, ნიგოზი - არ უნდა დაგვავიწყდეს მათი შეყვანა თქვენს დიეტაში.
სხეულის წონის კონტროლი. დაიმახსოვრე: ყოველი ზედმეტი კილოგრამი არის ნაბიჯი უფსკრულის პირას, რომელსაც ეწოდება შაქრიანი დიაბეტი. მუდმივად აკონტროლოთ წონა, თავიდან აიცილოთ მისი მკვეთრი მომატება და შიმშილი. სხეულის ოპტიმალური წონა, ყველა ინდივიდუალური მახასიათებლის გათვალისწინებით, დაგეხმარებათ გამოთვალოთ, შემდეგ კი მხარი დაუჭირეთ მკვებავი.
ემოციური სტაბილურობა. როდესაც ეს შესაძლებელია, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესი, განსაკუთრებით მუდმივი. საჭიროების შემთხვევაში გაიარეთ კონსულტაცია ფსიქოლოგთან, ისწავლეთ მედიტაციის პრაქტიკა და ავტოტრენინგი. თქვენ ისწავლით, რომ შეინარჩუნოთ სიმშვიდე და ადეკვატურად უპასუხოთ ცხოვრებისეულ სირთულეებსა და შოკებს, თქვენ დაიცავს თავს არა მხოლოდ დიაბეტისგან, არამედ ზოგადად ყველა დაავადებისგან. ცუდი ჩვევების უარყოფა. ნუ ბოროტად იყენებთ ალკოჰოლს, ძლიერ ყავასა და შავ ჩაის. ნუ დაიწყებთ თვითმკურნალობას - მიიღეთ მედიკამენტები (ხალხური საშუალებების ჩათვლით) მხოლოდ ექიმის მითითებით. და არასოდეს მიიღოთ სიგარეტი და ნებისმიერი ნარკოტიკული ნივთიერება თქვენს ხელში.
ჯანმრთელობის კონტროლი. ექიმები თქვენი კარგი მეგობრები და დამხმარეები არიან ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში, ასე რომ არ გაიაროთ თავიანთი ოფისები მეათე გზით. ნებისმიერი საეჭვო ან გაჭიანურებული დაავადებისთვის, რა თქმა უნდა დაუკავშირდით მათ რჩევისთვის. და გამოდის, რომ წელიწადში ერთხელ გაიაროთ სამედიცინო შემოწმება ყველა ტესტით, მათ შორის სისხლში გლუკოზის დონის ჩათვლით. ადრეული დიაგნოზი, დროულად დადგენილი ოპტიმალური მკურნალობა და, შედეგად, ჯანმრთელობის სწრაფი და ეფექტური მოშორება, ღირს დახარჯული დრო.
დიაბეტის პროფილაქტიკური კვება
არც თუ ისე ბევრმა იცის, რომ ცხიმის უფრო დიდი მოცულობის დეპონირება არ ხდება მოხმარებული პროდუქტების კალორიული შემცველობის გამო, მაგრამ მათი დაბალი ხარისხით და მავნეობით. ასე რომ, დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პირველ რიგში, დიეტის შეცვლა გჭირდებათ.
ამისათვის აუცილებელია მინიმალური ნახშირწყლების მოხმარების შემცირება, რომელსაც აქვს მაღალი გლიკემიური ინდექსი, (გვიჩვენებს სისხლში ნახშირწყლების შეყვანის ტემპს და გლუკოზაში მათი გადატანის დრო). ამიტომ აუცილებელია ყოველდღიური მენიუდან გამორიცხოთ ტკბილი გაზიანი სასმელები, შაქარი, თაფლი, ტკბილეული, ფუნთუშები, თეთრი პური.
თუ GI მაღალია, მაშინ ეს მიუთითებს საკვების სწრაფ ასიმილაციაზე, ამიტომ ასეთი საკვები არ მიიჩნევა სასარგებლო. დაბალი GI– ით, ნახშირწყლები თანდათანობით იჭრება, ხოლო გლუკოზა ნელა შედის სისხლის ნაკადში, ამიტომ პანკრეასის დროს ექნება ინსულინის გამოყოფა.
მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სწორად ჭამა. მაგალითად, ბევრს უჭირს ტკბილეულის უარი თქვას. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია გამოიყენოთ დამატკბობლები (მაგალითად, სტევია) და შოკოლადის ბარები და ტკბილეული უმჯობესია შეამჩნიოთ მარშმლოვებთან, მარმელადის, ჟელეებთან და სხვა ნაკლებად მავნე დესერტებთან ერთად.
რთული ნახშირწყლები, რომლებიც ნელა შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, მოიცავს უხეში ფქვილი, სხვადასხვა მარცვლეული, ზოგიერთი ბოსტნეული, ქატო და სხვა ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები. ბევრმა იცის, რომ ახალი ბოსტნეული და ხილი არის ვიტამინების, მინერალების საწყობი და ლამაზი, სუსტი ფიგურის გასაღები. ჭარბი წონისადმი მიდრეკილებით და ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკთან ერთად, ბანანი, მარწყვი, გარგარი, ყურძენი, კარტოფილი, ნესვი, საზამთრო და სტაფილო მაინც საჭიროებს მოხმარებას შეზღუდული რაოდენობით. ასევე უნდა დაიცვან სხვა მნიშვნელოვანი წესები:
- უმჯობესია პროდუქტები ღუმელში ან მზარეულში მოათავსოთ, ხოლო გახეხვის დროს აუცილებელია მხოლოდ მცენარეული ცხიმების გამოყენება.
- ცხოველური ცხიმები უნდა შეიცვალოს მცენარეული ცხიმებით.
- შავი ჩაი უპირატესობას ანიჭებს მწვანე ჩაის, ხოლო ყავას სპიკზე.
- უნდა შეარჩიოთ დიეტური ხორცი და ამოიღოთ კანი ფრინველისგან.
- დღის განმავლობაში უნდა იყოს მინიმუმ 5 კვება მცირე ულუფებით.
- არ უნდა ჭამო მხოლოდ იმისთვის, რომ გაგიხალისოთ.
- თქვენ არ შეგიძლიათ შიმშილი, რადგან ეს იწვევს შაქრის კონცენტრაციის ძლიერ შემცირებას.
- თქვენ უნდა ჭამა ნელა, საღეჭი საკვები საფუძვლიანად.
- არ არის საჭირო დარჩენილი საჭმლის ჭამა, თუ თავს სრულად გრძნობთ.
- არ უნდა წავიდეთ მაღაზიაში მშიერი.
ჭარბი ჭამის თავიდან ასაცილებლად, სანამ ჭამთ, უნდა იფიქროთ იმაზე, იყო ნამდვილად შიმშილი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეეცადოთ რაც შეიძლება ნაკლები, სცადოთ საჭმლის მომზადების დროს საკვები.
შიმშილის სუსტი შეგრძნებით, ჯერ უნდა ჭამოთ რაღაც ჯანმრთელი და დაბალკალორიული. ეს შეიძლება იყოს ვაშლი, კიტრი, კომბოსტო ან ალუბალი.
როგორ დავიცვათ თავი დიაბეტისგან პროდუქტებით?
ცოტამ თუ იცის, რომ ლობიო, მოცვი, ისპანახი, ნიორი, ნიახური, ხახვი და ძეხვი, ხელს უწყობს ინსულინის წარმოებას და აუმჯობესებს პანკრეასის მუშაობას.
მიზეზები: რატომ ხდება ორსული ქალები დიაბეტით დაავადებული?
დიაბეტი არის დაავადება იმდენად გავრცელებული, რომ სისხლში გლუკოზის მრიცხველები რეკლამირებულია ფედერალურ სატელევიზიო არხებზე. მაგრამ ეს შორს არის ყოველთვის აშკარა და განსაკუთრებით ქრონიკული. ექსპერტების აზრით, ორსულთა საშუალოდ 3-დან 10% -მდე განიცდიან გესტაციური დიაბეტი, ასიმპტომური დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება კონცეფციის შემდეგ და ასევე შეიძლება გაიაროს კვალი გარეშე მშობიარობის შემდეგ.
შაქრიანი დიაბეტის გამომწვევ მიზეზებს შორის მემკვიდრეობას ყველაზე ხშირად უწოდებენ, რისკ-ფაქტორებს მიეკუთვნება ჭარბი წონა, 40 წელზე უფროსი ასაკის, მოწევა და მრავალი სხვა. ორსული დიაბეტით, სიტუაცია გარკვეულწილად განსხვავებულია. ის ვითარდება ჰორმონალური დარღვევის ფონზე, რაც ამცირებს უჯრედების მგრძნობელობას სხეულის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის მიმართ - ე.წ. ინსულინის წინააღმდეგობა. გლუკოზა აუცილებელია ნაყოფისა და პლაცენტისთვის. ამიტომ, მისი მომარაგების შესავსებად, მოლოდინი დედის პანკრეასი აწარმოებს ჭარბი ინსულინს. თუ იგი არ უმკლავდება, ქალი ვითარდება გესტაციური დიაბეტი.
სიმპტომები: როგორ უნდა გვესმოდეს, თუ მომავალი დედა ავად არის?
ორსული ქალი ექიმთან
ექიმები ამბობენ, რომ ორსულმა ქალმა შეიძლება განიცადოს პირის სიმშრალე და მუდმივი წყურვილი, გულისრევა და პირღებინება, სწრაფად დაიღალა და ჩვეულებრივ, უფრო ხშირად ტუალეტში წასვლა. მაგრამ ყველა ეს სიმპტომი შესაძლებელია ნორმალური ორსულობის დროს, აბსოლუტურად ჯანმრთელ ქალში. გაცილებით აშკარა მაჩვენებელია წინა ბავშვების დიდი წონა და ზედმეტად სწრაფად განვითარებადი ნაყოფი, რომელიც ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით გახდება ცნობილი.
”ჩვენს წინაპრებში ახალშობილის დიდი წონა ჯანმრთელობის ნიშანი იყო -” გმირი გაიზრდებოდა! ”- ეუბნება ნატალია კონანოვა, რეპროდუქციისა და ოჯახის დაგეგმვის ცენტრის ენდოკრინოლოგი "მედიკა", ორსულ ქალებში ენდოკრინული პათოლოგიების დიაგნოზირებისა და მკურნალობის სპეციალისტი.. — ამასთან, თანამედროვე მედიცინამ დაამტკიცა, რომ ჭარბი წონა ჩვილები, პირიქით, სერიოზული შედეგებით არის შეკრული და ზოგიერთ შემთხვევაში დედებში გესტაციური დიაბეტის შედეგია. ხშირად მესმის ჩემი პაციენტებისგან, რომლებმაც შეიტყვეს ამ დიაგნოზის შესახებ: "მაგრამ თავს მშვენივრად ვგრძნობ!" ამასთან, ეს ის შემთხვევაა, როდესაც პირველ რიგში უნდა მოუსმინოთ ექიმს და არა თქვენს სხეულს ”.
ექიმი ქალს მიმართავს შაქრის დონის შესწავლას. ჩვეულებრივ, ის არ აღემატება 5.1 მმოლ / ლ. ამრიგად, ორსულობის დასაწყისში დარეგისტრირება და მისი მუდმივი მონიტორინგი აუცილებელია ექიმის მიერ. ყოველივე ამის შემდეგ, პირველი გლუკოზის ანალიზი ტარდება 22-24 კვირაში, ხოლო თუ მისი შედეგები აღემატება ნორმას, მოლოდინ დედას ორსულობის დასრულებამდე დააკვირდება ენდოკრინოლოგი.
ნატალია კონანოვა განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს: ”გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის, ისევე როგორც ქალს, რომელსაც ორსულობის დაწყებამდე დაუდგინეს ეს დაავადება, უნდა მიექცეს ექიმი სპეციალისტს ამ პრობლემაში, და ეს არ არის ყველა ენდოკრინოლოგი. დარწმუნდით, რომ გაარკვიეთ, თქვენს ექიმს აქვს გამოცდილება ორსულ დიაბეტთან მუშაობის დროს. ”.
შედეგები: რა ემუქრება დიაბეტს დედისა და ბავშვისთვის?
გესტაციური დიაბეტის ყველაზე აშკარა საშიშროება არის ის, რომ გლუკოზა ნაყოფს გადაეცემა ზედმეტად, მისი დამუშავებისთვის, იგი აწარმოებს საკუთარ ინსულინს, ამიტომ ახალშობილმა ბავშვმა შეიძლება უკვე განიცდიან დიაბეტით, რაც მას თან ახლავს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. გარდა ამისა, გლუკოზის ჭარბი წონა ხელს უწყობს სიმსუქნის განვითარებას არამარტო მოზრდილებში და ბავშვებში, არამედ ინტრაიერულ განვითარებასთან ერთად.
”ბავშვი იწყებს უფრო სწრაფად ზრდას, ვიდრე საჭიროა და რაც მთავარია, არა იმის გამო, რომ მოიმატებს, მაგალითად, თავი, არამედ ტანის გამო, მხრის სარტყელი.- კომენტარები შედეგების შესახებ ატლასის სამედიცინო ცენტრის ენდოკრინოლოგი, დოქტორი იური ფოტესკინი. - ეს არაპროპორციული ზრდაა. ბუნებრივია, ეს მომავალში გაართულებს პროცესს. ”
ოჯახის რეპროდუქციისა და დაგეგმვის ცენტრის ენდოკრინოლოგი "MEDICA", ორსულ ქალებში ენდოკრინული პათოლოგიების დიაგნოზირებისა და მკურნალობის სპეციალისტი, ნატალია კონანოვა ყურადღებას ამახვილებს სხვა პათოლოგიების შესაძლო განვითარებაზე: ”დედის სისხლში შეღწევა შაქრის მაღალი შემცველობით, პლაცენტის ნაყოფამდე, ზრდის გულის დეფექტების, ღვიძლისა და ელენთის დაავადებების რისკს, რაც იწვევს თავის ტვინის და ფილტვების გაუაზრებლობას. გესტაციურმა შაქრიანმა დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს მომდევნო სიმსუქნე, დიაბეტი, ჰიპერტენზია, გულის კორონარული დაავადება დედებსა და ბავშვებში. ”.
გესტაციური დიაბეტი მომავალ დედას ემუქრება გვიან ტოქსიკოზი, შეშუპება, წნევის მომატება, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, ნაადრევი დაბადება და თვითკმარა.
დაზღვევა: შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის პრევენცია?
ორსული ზომები სისხლის შაქარი
ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზეც კი, ღირს სისხლის ტესტების ჩატარება, იმის გასარკევად, თუ არა მომავალ დედას არ აქვს პირველი ან მეორე ტიპის ჩვეულებრივი დიაბეტი. ეს ყოველ შემთხვევაში მინიმუმამდე აღმოფხვრის ბევრ რისკს. მაგრამ ორსულობა თავისთავად ძლიერი ფაქტორია დაავადების განვითარებაში.
”ორსულობა პროვოცირებას უკეთებს ორგანიზმში ყველაზე ძლიერ ცვლილებებს, მათ შორის ჰორმონალური პროცესების გააქტიურებას და ეს ემუქრება ენდოკრინულ დარღვევებს.- კომენტარები ენდოკრინოლოგი, ორსულ ქალებში ენდოკრინული პათოლოგიების დიაგნოზირებისა და მკურნალობის სპეციალისტი, რეპროდუქციისა და ოჯახის დაგეგმვის ცენტრი "მედიკა" ნატალია კონანოვა. — ამ საფრთხის შესამცირებლად, ქალი, განსაკუთრებით რისკის ქვეშ - ჭარბი წონა, "რთული" მემკვიდრეობა (ერთ მათგანს ჰქონდა დიაბეტი) ან რომელსაც ჰქონდა ეს დაავადება წინა ორსულობის დროს - უნდა შემოწმდეს ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე. ენდოკრინოლოგი. თუ მისი შედეგების მიხედვით გამოვლენილია გესტაციური დიაბეტის განვითარების რისკი, პაციენტს ინიშნება თერაპია. როგორც წესი, ქალს რეკომენდებულია შეცვალოს ცხოვრების წესი, დიეტა, დაამატოთ ფიზიკური დატვირთვა, აკონტროლოს სისხლში შაქარი და სხვა ზომები. მკურნალობის შედეგების საფუძველზე, ენდოკრინოლოგი გადაწყვეტს დედისა და ბავშვის შესაძლო უსაფრთხო ორსულობის შესახებ».
ამასთან, ორსულობის პერიოდში დიეტის დაცვით, უნდა გახსოვდეთ, რომ ყოველდღიურად უნდა მოიხმაროთ დაახლოებით 2500 კილოკალორია ნაყოფის ნორმალური განვითარებისათვის. მთავარია შეამციროთ ნახშირწყლები სისხლში და თანაბრად გადანაწილდეს გარკვეულ კერძებში შემავალი ნახშირწყლები, დაშვების დროის მიხედვით, ხოლო უპირატესობა მიანიჭოთ გლიკემიური ინდექსის დაბალი პროდუქტით. მას შემდეგ, რაც დილით ინსულინი გამოიყოფა უფრო ნელა, უმჯობესია, საუზმეზე შეიზღუდოთ ნახშირწყლების შემცველი საკვები. ბოჭკოვანი, რომელიც გვხვდება მთლიან მარცვლეულში, ხილსა და ბოსტნეულში, ხელს შეუწყობს გესტაციური დიაბეტის რისკის შემცირებას.
მკურნალობა: რა არის ორსული ორსული დიაბეტით დაავადებული, რომ გადარჩეს?
დიეტა არის იმ ორსული ქალების აუცილებელი თანამგზავრი, რომლებმაც თავიდან აიცილეს დიაბეტის განვითარება. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა.
”დაბადების მომენტამდე, დედამ უნდა შეამოწმოს სისხლში შაქრის დონე ცარიელ კუჭზე ყოველდღე და ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, გლუკომეტრის გამოყენებით.- აღნიშნავს ენდოკრინოლოგი, ოჯახის რეპროდუქციისა და დაგეგმვის ცენტრი "MEDICA", ორსულ ქალებში ენდოკრინული პათოლოგიების დიაგნოზირებისა და მკურნალობის სპეციალისტი ნატალია კონანოვა. — მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაციები გლუკოზის მკვეთრი ნახტომი. პარალელურად, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ საკვების დღიური და დააფიქსიროთ, თუ როგორ რეაგირებს სხეული გარკვეულ საკვებს. იმავე დღიურში, რომელსაც რეგულარულად გადაამოწმებენ ენდოკრინოლოგი, რომელიც სპეციალიზდება გესტაციური დიაბეტისთვის, მითითებულია წონა და არტერიული წნევა. თუ ვსაუბრობთ ავადმყოფი ორსული ქალების მართვის თავისებურებებზე, მაშინ, როგორც წესი, ისინი დამატებით გადიან ნაყოფის დოპლერომეტრიას ყოველ 10 დღეში და ულტრაბგერითი სკრინინგი».
ზოგჯერ, მხოლოდ ამ ზომების მიღება საკმარისია ორსულ ქალებში დიაბეტის პრობლემის გადასაჭრელად, მაგრამ ზოგჯერ საჭიროა სისხლში შაქრის შემცირებისთვის წამლები. უფრო მეტიც, ტაბლეტებში ნებისმიერი წამალი მკაცრად აკრძალულია გესტაციისა და ძუძუთი კვების დროს. მნიშვნელოვანია ამის შესახებ იცოდეთ ისე, რომ არ დააზიანოს ბავშვი.
ატლასის სამედიცინო ცენტრის ენდოკრინოლოგი, დოქტორი. იური ფოტესკინი ყურადღებას ამახვილებს იმ ფაქტზე, რომ ორსულობის დროს ერთადერთი აბსოლუტურად უსაფრთხო ჰიპოგლიკემიური პრეპარატია ინსულინი: "ამავე დროს, მისი ადმინისტრირების მეთოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს მოთხოვნილებებზე დაყრდნობით: ვიღაცას დასჭირდება ჩვეულებრივი შპრიცის კალმები, ხოლო ვიღაცას დასჭირდება ინსულინის ტუმბო."
ნებისმიერ შემთხვევაში, ორსული ქალების დიაბეტი არ არის პანიკის მიზეზი, არამედ მათი ჯანმრთელობის ფრთხილად მონიტორინგისთვის. და მაშინაც კი, თუ დიაბეტის სიმპტომები დაბადებისთანავე გაქრება, როგორც ეს უმეტეს შემთხვევაში ხდება, დასვენება ნაადრევია. დაავადება შეიძლება კვლავ დაბრუნდეს მომდევნო ორსულობის დროს, ან თუნდაც გადაიზარდოს მე -2 ტიპის დიაბეტი, დაბადების შემდეგ ათწლეულების შემდეგ. აქედან გამომდინარე, ორი ან სამი თვის შემდეგ ღირს პირველი ტესტის ჩატარება, შემდეგ კი რეგულარულად შემოწმება მინიმუმ წელიწადში ერთხელ. ეს დასჭირდება ბევრად ნაკლებ დროს, ძალისხმევასა და დაფინანსებას, ვიდრე დედისა და ბავშვის შემდგომი მკურნალობა.