სისხლის შაქარი 26

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

სხეულის ნორმალური ფუნქციონირება დამოკიდებულია შაქრის (გლუკოზის) სტაბილურ შემცველობაზე. სისხლის შაქრის ცხრილი შესაძლებელს გახდის ამ მონაცემების შედარებას მათი ლაბორატორიული ტესტების შედეგებთან. შაქარი, რომელიც საკვებთან ერთად შემოდის ჩვენს ორგანიზმში, გადაიქცევა გლუკოზად და გამოიყენება როგორც ენერგია სიცოცხლისთვის, იწყება ტვინში ან ნეირონების ნერვული უჯრედების ფუნქციონირებით და მთავრდება ორგანიზმში სხვადასხვა პროცესებით, უჯრედულ დონეზე.

გლუკოზის მნიშვნელობები იზომება მილიგრამი / წუთში / დეციმეტრში, ან მილილიოლში / ლიტრზე. ნორმა განიხილება გლუკოზის შემცველობა ადამიანის სისხლში 3.6 მმოლ / ლ-დან 5.8 მმოლ / ლ-მდე ან 65 მგ / დლ-დან 105 მგ / დლ-მდე. რა თქმა უნდა, ზუსტი მნიშვნელობა ინდივიდუალურია თითოეული საქმისთვის. ამ შემთხვევაში, ვენური და კაპილარული სისხლის ნორმები გარკვეულწილად განსხვავებულია: ვენური - 3.5-6.1 მმოლ / ლ, კაპილარული (აღებული თითიდან) - 3.3-5.5 მმოლ / ლ.

თუ გადახვედით ამ ნორმებს, ადამიანი მაშინვე იწყებს უნებლიედ. ეს შეიძლება იყოს სიბნელე თვალებში, ქრონიკული დაღლილობა, ცნობიერების დაკარგვა.

სისხლში შაქრის რეგულირების პრინციპი

დონეებიეფექტი ღვიძლშიეფექტი პანკრეასის შესახებეფექტი გლუკოზაზე
დაბალიღვიძლი აღარ ამუშავებს გლუკოზას ჭარბი გლუკოზას პანკრეასისგან მისი განთავისუფლების გამო.სიგნალი, რომ შეაჩერონ ინსულინის წარმოება მანამ, სანამ სხეული კვლავ დაგჭირდებათ. გლუკაგონის განთავისუფლება.სისხლში შაქრის მომატება
მაღალიღვიძლის ყველა ჭარბი მიღება ღვიძლში გლუკაგონში ხდება.სიგნალი ეძლევა პანკრეასს ინსულინის წარმოებისთვის.წვეთი სისხლში შაქარი
ნორმალურიაღვიძლი ისვენებს.შაქრის შეყვანა სისხლში, პანკრეასი აგზავნის სიგნალს ინსულინის განთავისუფლების მიზნით, ეხმარება გლუკოზას უჯრედებში შეღწევაში და ენერგიას აძლევს მათ.შაქრის დონე ყოველთვის იგივეა, ინარჩუნებს ნორმალურ ზღვარს.

შაქრის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად, პანკრეასი წარმოქმნის ორ განსხვავებულ ჰორმონს - ინსულინს და გლუკაგონს (პოლიპეპტიდური ჰორმონი).

როდის გადახლდება შაქრის დონე ნორმადან?

ასეთ შემთხვევებში აღინიშნება ჰიპერგლიკემია, ან მაღალი შაქრიანი სისხლი:

  • შაქრიანი დიაბეტი
  • ენდოკრინული პათოლოგიები - თირეოტოქსიკოზი, გიგანტიზმი, ფეიქრომოციტომა, კუშინგის სინდრომი, სომატოსტატინომა,
  • პანკრეასის დაავადებები - ქრონიკული და მწვავე პანკრეატიტი, კისტოზური ფიბროზი, პანკრეასის სიმსივნეები, ჰემოქრომატოზი,
  • თირკმელების და ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები,
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი
  • ცერებრული სისხლდენა,
  • ინსულინის რეცეპტორების ანტისხეულები,
  • კოფეინის, თიაზიდების, გლუკოკორტიკოიდების, ესტროგენების მიღება.

გლუკოზის შემცირებული შემცველობა შეინიშნება შემდეგი შემთხვევებში:

  • პანკრეასის დაავადებები (ჰიპერპლაზია, ადენომა, კარცინომა, ინსულინომები, გლუკაგონის დეფიციტი),
  • ენდოკრინული პათოლოგიები - ადისონის დაავადება, ჰიპოპიტუეტიზმი, ადრენოგენიტალური სინდრომი, ჰიპოთირეოზი,
  • დიაბეტით დაავადებულ დედებში დაბადებულ ნაადრევ ჩვილებში - კეტოენური ჰიპოგლიკემია,
  • ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის დოზის გადაჭარბებით,
  • ღვიძლის მძიმე დაავადებებში - ციროზი, კარცინომა, ჰემოქრომატოზი, ჰეპატიტი,
  • პანკრეასის ავთვისებიანი სიმსივნეების, თირკმელზედა ჯირკვლის კიბოს, ფიბროსარკომას, კუჭის კიბოს,
  • ფერტინოპათიით: გირკის დაავადება, ფრუქტოზისადმი შემწყნარებლობის შემცველობა, გალაქტოზემია,
  • ფუნქციური დარღვევებით: რეაქტიული ჰიპოგლიკემია, გასტროენტეროოსტომია, პოსტგასტროექტომია, ავტონომიური დარღვევები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტრაქტის მოძრაობის დარღვევები,
  • კვების დარღვევით - გახანგრძლივებული მარხვა, მალაბსორბციის სინდრომი,
  • დარიშხანის, სალიცილატების, ქლოროფორმით მოწამვლის გზით.

გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება შემცირდეს ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენების გამო, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით, ფიზიკური ფიზიკური დაძაბულობით და სიცხით, სტეროიდების, ამფეტამინების, პროპრანოლოლის გამოყენების გამო.

დიაბეტის დიაგნოზი

სისხლში შაქრის ტესტები შეიძლება დაინიშნოს ისეთი დაავადებებისათვის, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია, ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვალი, ღვიძლი, სიმსუქნე, გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება. გარდა ამისა, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ინიშნება დიაბეტის განვითარების რისკის მქონე პაციენტებისთვის.

დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, რამდენიმე ძირითადი ტესტი ტარდება.

  1. GPN - ტესტი პლაზმის შაქრისთვის. ქირავდება ცარიელ კუჭზე (ადამიანი არ უნდა ჭამოს საკვები 8 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში). GPN– ის დახმარებით დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტი და პრედიაბეტი (დაავადება, რომელიც დაავადების დაწყებას ემსახურება).
  2. PTTG - გლუკოზას ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი ასევე ტარდება ცარიელ კუჭზე, დიაბეტის და წინასწარი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად. ტესტამდე ორი საათით ადრე, სუბიექტმა უნდა დალიოს სასმელი, რომელიც შეიცავს გლუკოზას.
  3. პლაზმური შაქრის ნორმალური გაზომვა (გლუკოზა) (შემთხვევითი დიაბეტი) - მნიშვნელობა ნაჩვენებია ბოლო ჭამის დროს. ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დიაბეტის არსებობა, მაგრამ არა პრედიაბეტი.
პაციენტის ასაკინორმალური სამარხვო სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი, მმოლ / ლ
ბავშვი 2 დღიდან 1 თვემდე2,8 — 4,4
14 წლამდე ასაკის ბავშვები3,33 — 5,55
14-დან 50 წლამდე3,89 — 5,83
ორსულობის დროს3,33 — 6,6
50 წელზე მეტი ასაკის4,4 — 6,2
60-დან 90-მდე4,6 — 6,4
90 წელზე მეტი ასაკის4,2 — 6,7

ჩვეულებრივ, დიაბეტის პირველადი დიაგნოზის დროს, მეორე დღეს ტარდება დადასტურების მეორე კვლევა.

სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვების გამოყენების ამჟამინდელი კრიტერიუმები: პლაზმური შაქრის ჩვეულებრივი (შემთხვევითი) გაზომვით - 11.1 მმოლ / ლ და მეტიდან, ცარიელ კუჭზე - 7 მმოლ / ლ და მეტიდან, PTTG - 11.1 მმოლ / ლ და ა.შ. .

სისხლში შაქრის გაზომვის მეთოდები სახლში

სისხლის გლუკოზის ტრადიციული მრიცხველები გლუკომეტრია. ეს პორტატული ხელსაწყოები შეიძლება განსხვავდებოდეს მათი პარამეტრებით და შედეგების წაკითხვით. არსებობს მოწყობილობები, რომლებიც გამოხატავს შედეგს დაბალი ხედვის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიდი ეკრანი და აქვთ შედეგის განსაზღვრის მაღალი სიჩქარე (15 წამზე ნაკლები). თანამედროვე გლუკომეტრს შეუძლია შეინახოს ტესტების შედეგები მოგვიანებით გამოყენებისთვის, გამოთვალოს გლუკოზის საშუალო დონე გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. არსებობს ინოვაციური მოწყობილობები, რომლებსაც შეუძლიათ ინფორმაციის მოპოვება და შექმნან ცხრილები და შედეგების გრაფიკები. გლუკომეტრები და ტესტის ზოლები შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქებში.

გამოყენების ინსტრუქცია:

  • დაიბანეთ ხელები და მოამზადეთ მოწყობილობა სამუშაოდ,
  • მიიღეთ სპეციალური კალამი პუნქციის, ალკოჰოლის, ბამბის, საცდელი ზოლებისთვის,
  • პუნქციის სახელურის დაყენება საჭირო დანაყოფზე,
  • გაიყვანეთ გაზაფხული
  • ამოიღეთ საცდელი ზოლები და ჩადეთ მრიცხველში, მაშინ როცა ის ავტომატურად უნდა ჩართოთ,
  • გაწურეთ თითი ბამბის ტამპონით ალკოჰოლთან ერთად,
  • დაარტყი თითი
  • დაურთეთ საცდელი ზოლის სამუშაო ზედაპირი სისხლის წვეთამდე,
  • დაველოდოთ სანამ მთელი სექტორი გაივსება,
  • პუნქციის ადგილი დაადეთ და დაელოდეთ ანალიზის შედეგს, ის მზად იქნება რამდენიმე წამში,
  • ამოიღეთ საცდელი ზოლები მოწყობილობიდან.

პლაზმაში და სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის მეთოდები იძლევა სხვადასხვა შედეგებს, განსხვავდება 12% -ით, ამიტომ პაციენტებს ზოგჯერ შეუძლიათ არასწორად ინტერპრეტაცია.

სხვადასხვა გზით მიღებული წაკითხვის შედარების მიზნით, აუცილებელია შაქრის კითხვების გამრავლება სისხლში მთლიანი სისხლით 1.12-ით, ხოლო პლაზმაში შაქრის წაკითხვა - შესაბამისად, გაყოფა 1.12-ით. არსებობს სპეციალური მაგიდები გლუკოზის კონცენტრაციის მოცემული პლაზმაში და მთლიან სისხლში.

ინსტრუმენტების კითხვასაჰარკროვიინსტრუმენტების კითხვასაჰარკროვიინსტრუმენტების კითხვასაჰარკროვი
1,121,012,3211,023,5221,0
1,681,512,8811,524,0821,5
2,242,013,4412,024,6422,0
2,802,514,0012,525,2022,5
3,363,014,5613,025,7623,0
3,923,515,1213,526,3223,5
4,484,015,6814,026,8824,0
5,044,516,2414,527,4424,5
5,605,016,8015,028,0025,0
6,165,517,3615,528,5625,5
6,726,017,9216,029,1226,0
7,286,518,4816,529,6826,5
7,847,019,0417,030,2427,0
8,407,519,6017,530,8027,5
8,968,020,1618,031,3628,0
9,528,520,7218,531,9228,5
10,089,021,2819,032,4829,0
10,649,521,8419,533,0429,5
11,2010,0

ახალი გლუკოზის მეტრი

ახალი თაობის გლუკომეტრები საშუალებას გაძლევთ სისხლი აიღოთ არა მხოლოდ თითის თითებიდან, არამედ სხვა ადგილებიდან: მხრის, წინამხრის, ბარძაყის, ცერის საყრდენი. ამ გზით მიღებული შედეგები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ტრადიციულისგან, რადგან თითების გლუკოზის დონე უფრო მეტად ეხმიანება ორგანიზმში მიმდინარე ცვლილებებს. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია, თუ ამ დროს შაქრის დონე სწრაფად იცვლება - მაგალითად, საკვების მიღებით ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვით.

არსებობს გლუკოზის დონის განსაზღვრის უახლესი მეთოდები სახლში.

  1. ლაზერული სისხლის შერჩევა არის მოწყობილობა, რომელიც კანში შეაღწევს მაღალი სიზუსტით განათების სხივის გამოყენებით პირსინგით, ტკივილისა და დისკომფორტის გარეშე. იგი გამოიყენება 1998 წლიდან.
  2. Mini Med სისტემა, რომელიც მუდმივად აკონტროლებს შაქრის დონეს. იგი შედგება პლასტიკური კათეტერისგან, რომელიც კანქვეშ არის ჩასმული, სისხლს მცირე რაოდენობით ამახვილებს და ზომავს გლუკოზის კონცენტრაციას ბოლო 72 საათის განმავლობაში.
  3. GlucoWatch არის საათის მსგავსი მოწყობილობა, რომელიც ზომავს შაქრის დონეს ელექტრო დენის გამოყენებით. გამოიგონეს 2001 წელს. მოწყობილობა იღებს სისხლს და ზომავს მასში გლუკოზის დონეს 3 ჯერ 12 საათის განმავლობაში.

ეს მოწყობილობა განიხილება პირველი ნაბიჯი სისხლში შაქრის დონის უწყვეტი არაინვაზიური მონიტორინგისკენ, რომელსაც პაციენტებს შეუძლიათ განახორციელონ საკუთარ სახლში.

როგორ მოვამზადოთ სისხლში შაქრის დონაციისთვის?

  • საიდან მოდის სისხლში შაქარი?
  • კვლევის სახეები. საიდან მოდის სისხლი შაქრისთვის?
  • როგორ მივიღოთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის?
  • როგორ შევწვათ სისხლი შაქრისთვის დატვირთვით (PTTG)?
  • როგორ ავიღოთ სისხლი ბავშვებისა და ორსული ქალებისგან?
  • საშინაო შესწავლა

შაქრისთვის სისხლში ჩაბარებამდე უნდა გაეცნოთ ამ პროცედურის თავისებურებებს და გაარკვიოთ, რა არის მისი მთავარი მიზანი. შედეგის ობიექტურობა დამოკიდებულია ანალიზის სათანადო მომზადებაზე, ამიტომ იგი სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული.

საიდან მოდის სისხლში შაქარი?

სისხლში შაქარი მუდმივად გვხვდება გარკვეული კონცენტრაციით, მაგრამ ის იქ ჩნდება ორი გზით: ეგზოგენური და ენდოგენური. პირველ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე იზრდება მას შემდეგ, რაც საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დროს საჭმლის ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები შეიწოვება, ან საკვებში ასევე ნაპოვნია სხვადასხვა სახამებლის და პოლისაქარიდების დაშლა. მეორე გზა გულისხმობს ღვიძლში გლუკოზის მოლეკულების სინთეზს და თირკმელების კორტიკალურ ფენას, აგრეთვე, ნაკლებად, თირკმელების კორტიკალურ ფენას, აგრეთვე გლიკოგენის (ღვიძლისა და კუნთებისგან) შაქრის გადაქცევას მეტაბოლიზმის გზით. საპირისპირო პროცესი (სისხლში შაქრის დაქვეითება) არის სხეულის უჯრედების მიერ მისი მოხმარების შედეგი, რომელთა დიდი ნაწილი არ შეიძლება გლუკოზის გარეშე.

ხარჯვის ძირითადი მიმართულებები: სხეულის ტემპერატურის მომატება, ფიზიკური დატვირთვა ან სტრესული პირობები. ნეირონები და სისხლის წითელი უჯრედები მთლიანად არის დამოკიდებული სისხლში შაქრის ნორმალურ კონცენტრაციაზე, ამიტომ ჰიპოგლიკემია ან ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვებმა და კომა. ამას უნდა დავამატოთ, რომ შაქრის რაოდენობა რეგულირდება მთელი რიგი ჰორმონებით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მის მეტაბოლიზმზე:

ჩვეულებრივ, ადამიანის სისხლი შეიცავს 600 – დან 1,080 მგ შაქარს, ან პროპორციულად რომ იყოს გამოხატული, 3.3 – დან 6.0 მმოლამდე თითო ლიტრი მოცულობით.

ენდოკრინული დაავადება, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, ნეგატიური კორექტირებას ახდენს შაქრის შეწოვის სიჩქარეზე, რაც პანკრეასის მიერ ინსულინის არასწორი წარმოების შედეგია. მრავალი წლის განმავლობაში, დაავადება შეიძლება თითქმის ასიმპტომური იყოს, ხოლო მისი გამოვლენა ხშირად ხდება შემთხვევით, სისხლში შაქრის პროფილაქტიკური გაზომვის დროს. ამ მიზეზით, გლუკოზის ტესტირება ძირითადი გზაა დიაბეტის ადრეულ ეტაპზე აღიარებისთვის, რის გამოც რეკომენდებულია რეგულარულად მიღება.

გაარკვია, თუ საიდან მოდის შაქრიანი დიაბეტი შაქრიანი დიაბეტით და რატომ არ არის მისი ნორმალური დონე, ენდოკრინოლოგი შეძლებს დაუყოვნებლივ შესთავაზოს საჭირო თერაპია. ეს უნდა დავამატოთ, რომ არასწორი წარმოდგენების საწინააღმდეგოდ, დიაბეტის დიაგნოზი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, რის გამოც ანალიზების მნიშვნელობა მხოლოდ იზრდება.

კვლევის სახეები. საიდან მოდის სისხლი შაქრისთვის?

გლუკოზისთვის სისხლის გასაზომად, სპეციალისტები ატარებენ სპეციალურ ტესტებს, რომლებიც შეიძლება იყოს ორი ძირითადი ტიპი. პირველ შემთხვევაში, გლიკემია იზომება ცარიელ კუჭზე, ანუ პაციენტს უნდა დაექვემდებაროს რვასაათიანი მარხვა, რის შემდეგაც იგი სისხლს აიღებს ვენისგან და ამოწმებს შაქრის კონცენტრაციას. მეორე შემთხვევაში, აქცენტი კეთდება სხეულის ტოლერანტობაზე ამ ნივთიერების მიმართ: აუცილებელია გლუკოზისთვის სისხლის ტესტის გაკეთება სამჯერ ინტერვალით ნახშირწყლების დატვირთვის მიღებიდან ნახევარი საათის ინტერვალით (ნახშირწყლების შემცველი საკვების მიღება). თუ სასურველია, პაციენტს შეუძლია შაქრის გაზომვა პორტატული გლუკომეტრის გამოყენებით, თუმცა, ლაბორატორიული მეთოდები უფრო საიმედო და ობიექტურია. სისხლის გამოკვლევის ძირითადი სფეროა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში დარღვევების დადგენა:

  • ბიოქიმიური ანალიზი არის უნივერსალური მეთოდი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ სხეულის მდგომარეობის სხვადასხვა ინდიკატორები, შაქრის დონის ჩათვლით,
  • დატვირთვის ანალიზით - სისხლი იღება ცარიელ კუჭზე, რის შემდეგაც ადამიანი იღებს გლუკოზას და სისხლს ყოველ 30 წუთში აძლევს მომდევნო ორი საათის განმავლობაში,
  • C- პეპტიდური ტესტი - დიაბეტის ტიპის შესაფასებლად ითვლება ბეტა უჯრედების რაოდენობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის სინთეზზე: ინსულინდამოკიდებულ ან არაინსტიტუციურ დამოკიდებულებაზე,
  • გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი - ფასდება გლუკოზის შემცველობა ჰემოგლობინთან, რომელიც იზრდება სუფთა შაქრის კონცენტრაციის მატებით. ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის გაითვალისწინოს პაციენტის მდგომარეობაში მომხდარი ცვლილებების დინამიკა, რომელიც განვითარდა სისხლის მიღებამდე რამდენიმე თვის განმავლობაში,
  • ფრუქტოზამინის დონის გაზომვა - ცილოვანი ნაერთი შაქართან, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლის შემადგენლობაში შემავალი ცვლილებები ანალიზამდე ერთი-სამი კვირის განმავლობაში. გამოკვლევა განსაკუთრებით ეფექტურია ორსული ქალებისთვის და ანემიის მქონე პაციენტებისთვის,
  • ანაერობული შაქრის მეტაბოლიზმის შედეგად წარმოქმნილი ლაქტატის - რძემჟავას დონის ანალიზი. მჟავის დაგროვება (ლაქტოციტოზი) მიუთითებს პათოლოგიებზე.

ნებისმიერი ამ მეთოდით მოითხოვს პასუხისმგებელ მიდგომას პაციენტის მხრიდან, ასე რომ, პაციენტმა ზუსტად უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა მოამზადოს და როგორ უნდა შეიტანოს სისხლი, რათა შეაფასოს მასში შაქრის დონე. ეს უნდა დავამატოთ, რომ ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს როგორც თითიდან, ისე ვენისგან - განსხვავება არ არის ფუნდამენტური.

როგორ მივიღოთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის?

სისხლის ტესტირებისთვის მზადება იწყება მთელი რიგი მოქმედებებით, რომლებიც უნდა გაკეთდეს ექიმთან მოგზაურობის წინა დღეს. შაქრისთვის სისხლით შეწირვის წესები მოიცავს, უპირველეს ყოვლისა, უარს საკვების მიღებაზე ტესტის დაწყებიდან საღამოს, რათა გამორიცხოს საკვებიდან დაგზავნილი ნახშირწყლების ობიექტური სურათის დამახინჯება. საუკეთესო გამოსავალი იქნება თქვენი ბოლო კვება, საღამოს ექვსი საათის შემდეგ, რის შემდეგაც საკმარისი იქნება საკუთარი თავის შეზღუდვა, სანამ წყლით გაჯანსაღებული წყალი გაატარეთ ანალიზამდე. ამ მიზეზით, თქვენ ასევე უნდა უარი თქვან ჩაიზე, განსაკუთრებით ალკოჰოლური ან ალკოჰოლური შემცველი სასმელებისგან.

სისხლში შაქარი 26 ერთეული, მკურნალობა და პრევენცია

დიაბეტის მკურნალობის დროს აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, მისი მაღალი რიცხვის გაზრდა შეიძლება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტზე ფატალურად დასრულდეს.

თუ შაქრის ხშირი მატებაა და მისი დაუყოვნებლივ შემცირება, ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი არ იცავს დიაბეტის მკურნალობის ყველა რეკომენდაციას, მას დაინიშნა არასწორი თერაპია, ან საერთოდ არ იღებს მედიკამენტებს.

ქვემოთ მოცემულია ინფორმაცია იმის მიზეზების შესახებ, თუ რატომ არის სისხლში შაქრის 26 ხშირად განსაზღვრა სისხლში, რა არის გასაკეთებელი და როგორ უნდა ავარიდოთ მძიმე გართულებების გამოვლენას, კომა და სიკვდილსაც კი.

შაქრის მომატების მიზეზები

დიაბეტით დაავადებულებში სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი ზრდა აღინიშნება შემდეგი მიზეზების გამო:

  1. არასათანადო დიეტა თერაპია - შესაძლოა, პაციენტმა თავად შეცვალოს მენიუ, ან მას დაენიშნათ შეუსაბამო დიეტა. ხშირად ხდება ისე, რომ პაციენტები, რომლებმაც იციან თავიანთი პრობლემის შესახებ, შეგნებულად არ დაიცვან დიეტა თერაპია, არიან პასუხისმგებელნი თავიანთ ჯანმრთელობაზე,
  2. შემცირებული აქტივობა - თუნდაც პასუხისმგებლიანი დიეტით და ყველა მედიკამენტის მიღებით, თქვენ მუდმივად უნდა დაკავდეთ სპორტით, რადგან ნახშირწყლები დიაბეტით დაავადებული პაციენტის დიეტაში არსებობს, ღვიძლს ასევე შეუძლია გლუკოზის სინთეზირება, არა მათგან. ამის გამო, ორგანიზმში ყოველთვის ცირკულირებს შაქრის გარკვეული რაოდენობა, მაგრამ დაქვემდებარებული აქტივობით, მისი მოთხოვნილება მცირდება და ამ პროდუქტის დაგროვება ხდება სისხლში, ცხიმში, ორგანიზმში ჯანსაღ უჯრედებში ცვლა ხდება ცხიმით, რაც იწვევს მუდმივ მაღალ შაქრიან რაოდენობას,
  3. სტრესი - ეს ფაქტორი საკმაოდ თვითნებურია, რადგან ყველას არ შეუძლია გამოხატოს თავისი მოქმედების შედეგები. სტრესულ სიტუაციებში სისხლში შაქრის მომატება დამოკიდებულია თირკმელზედა ჯირკვლის სისტემაზე. ეს ფენომენი წარმოდგენილია როგორც დამცავი ფაქტორი, ხოლო სისხლში გლუკოზის მომატება საშუალებას იძლევა შინაგანი ორგანოების ინტენსიური მუშაობა ასეთ სიტუაციებში,
  4. ორსულობა - შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ქალები და არ ეჭვობენ მათ საინტერესო მდგომარეობაში, მიდრეკილია გლუკოზის რიცხვების გაზრდაზე მაღალი დონისკენ. შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც ორსულობის პერიოდში განვითარდა, საშიშია ჯანმრთელობისთვის არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობისთვის, ამ შემთხვევაში სხეული ათავისუფლებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც ზიანს აყენებს ნაყოფს. თუ არ არის კონტროლი გლუკოზის დონის კონტროლი, შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვითი კრუნჩხვები ჰიპერგლიკემიური კომა, რომელიც დასრულდება უნებლიე ბავშვის ნაადრევ დაბადებამდე და დაკარგვით.

სისხლის მაღალი შაქრის სიმპტომები

გლუკოზის კონცენტრაციის მომატების პირველი ნიშნებიდან შეიძლება განვასხვავოთ ინტენსიური წყურვილი და ხშირი შარდვა. ასეთი მოვლენები გვხვდება სხეულის ფიზიოლოგიურ დაცვასთან, რომელიც შარდის მეშვეობით გლუკოზის ამოღებით, ცდილობს შეამციროს შაქრის დონე. არსებობს მნიშვნელოვანი კვალი ელემენტები და მარილები, რომლებიც ხელს უწყობენ სხეულის ნორმალურ მდგომარეობას.

შარდთან ერთად ბევრი სითხე იხსნება, რაც იწვევს დეჰიდრატაციას. ეს მოვლენები ცვლის სისხლის მჟავიანობას, ბუფერული სისტემების მდგომარეობას, რაც ასტიმულირებს ძლიერი წყურვილის წარმოქმნას.

გლუკოზის კონცენტრაციის არანაკლებ მნიშვნელოვანი ნიშნებია:

  • თავის ტკივილი
  • პირის სიმშრალის შეგრძნება
  • ქავილი კანი
  • მხედველობის დარღვევა
  • კიდურების სიცივე
  • სისუსტე და სიდუხჭირე
  • განწყობის შეცვლა.

თერაპიული ზომები

რა უნდა გავაკეთოთ სისხლის შაქრით 26 მმოლ / ლ ან მეტი? ეს მაჩვენებელი თითქმის სასაზღვრო ზოლია ჰიპერგლიკემიური კომაის განვითარებასთან. ამ ეტაპზე შეინიშნება სისხლის pH- ის დაქვეითება, რაც იწვევს მჟავიანობის მატებას და კეტონის ორგანოების განთავისუფლებას ყველა ქსოვილში.

ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, პირველი, რაც თქვენ გჭირდებათ, მოამზადეთ ყველა მასალა, პანიკის გარეშე, სისხლში შაქრისა და აცეტონის დონის პანიკის გაზომვისთვის. სისხლში გლუკოზის გაზომვა მკვეთრი მატების შემთხვევაში ხორციელდება ყოველ საათნახევარში ორ საათში.

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

შემდეგი ნაბიჯი იქნება აუცილებელი მედიკამენტების მომზადება.

პირველი ნაბიჯები

სისხლში შაქრის 26 მმოლ / ლ-მდე გაზრდით, პაციენტს რეკომენდებულია:

  • ჭამეთ მცირე რაოდენობით ხილი - ნებადართულია ჭამა არც ისე მჟავე ხილით (მსხალი, ნესვი, საზამთრო, ყურძენი, ატამი, მანგო, ხურმა),
  • თქვენ უნდა ჭამოთ მეტი ბოსტნეული - ამ შემთხვევაში, უმჯობესია მოერიდოთ პომიდვრის და სხვა ბოსტნეულის ჭამას, რომლებიც მჟავიანობას ზრდის. ნებადართულია ჭამა კიტრი, zucchini, გოგრა, სტაფილო, ნიახური, კომბოსტო. ისინი შეიცავენ უამრავ ბოჭკოვან, წყალსა და მინერალს, აუცილებელია ამ მდგომარეობაში,
  • ბევრი წყლის დასალევად - მიზანშეწონილია მინერალური წყლით მდიდარი კალიუმი, ნატრიუმი, კალციუმი. ასეთი წყალი სწრაფად აღადგენს წყალ-მარილის ბალანსს,
  • მჟავიანობის შესამცირებლად, თქვენ უნდა წაიღოთ სოდა ხსნარი შიგნით, ამისათვის დაამატეთ ერთი ან ერთი და ნახევარი კოვზი სოდა თბილ წყალში (300-350 მლ). თქვენ უნდა დალიოთ ნელა, რამდენიმე ნიჟარა 10 წუთის განმავლობაში,
  • პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, შეგიძლიათ შუბლი წაისვით ნესტიანი პირსახოცით, წაუსვით მაგარი კომპრესორი.

წამლის მკურნალობა

თუ შაქრის დიდი რაოდენობა გაქვთ, პაციენტს უნდა ჰკითხოთ, რა სახის შაქარი ამცირებს მან. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტს შემდეგ დასჭირდება ინსულინის ინექცია შაქრის შემცირების მიზნით. ამისათვის ჩვენ ვხვდებით მის ჩვეულ დოზას და კანქვეშა ინექციას ბარძაყში ან მხარზე.

შაქრის გასაკონტროლებლად აუცილებელია მისი შეცვლა ყოველ ორ საათში. თუ ციფრების სტაბილურობა შეინიშნება, აუცილებელია სამედიცინო დახმარებისთვის მიმართოთ პროფესიონალებს.

ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ, პაციენტს პერიოდულად შეჰყავთ ინსულინი, სანამ ნორმალურ დონეს მიაღწევს. ჰიპერგლიკემიის გახანგრძლივებული მდგომარეობა იწვევს სხეულის მძიმე ინტოქსიკაციას.

საავადმყოფოში პაციენტი მიიღებს ინფუზიურ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლში კეტონის ორგანოების დონის შემცირებას, აციდოზის მდგომარეობის შეჩერებას. ასევე, სისხლში გლუკოზის სტაბილური მომატებული დონის შესაბამისად, ჩატარდება ინსულინის ინფუზია. ეს შეამცირებს გლუკოზის კონცენტრაციას, ტოქსინების განთავისუფლებას და სხეულის ჰომეოსტაზის ნორმალიზებას.

სერიოზული მდგომარეობის შემთხვევაში, პაციენტი მიდრეკილია ცნობიერების დაკარგვის და სასიცოცხლო ფუნქციების გაუფასურებისკენ. სიცოცხლისუნარიანობის შესანარჩუნებლად, იგი გადადის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. ისინი დააკავშირებენ გარე სუნთქვის აპარატს და გააგრძელებენ წამლის ხსნარების ინფუზიას.

პრევენცია

ასეთი პირობების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტები პასუხისმგებელნი უნდა იყვნენ თავიანთ ჯანმრთელობაზე. პირველი რაც თქვენ გჭირდებათ მუდმივი დიეტა. მოხერხებულობისთვის შეგიძლიათ გააკეთოთ მენიუ ერთი კვირის განმავლობაში და გამყარდეთ მასზე.

საჭიროა გლუკოზის ფრთხილად კონტროლი, ამ ექსპრეს ტესტებისთვის და მოწყობილობებით არის შეძენილი მისი შინაარსის სწრაფად შესამოწმებლად. ფიზიკური ვარჯიშები და გარე საქმიანობა სავალდებულოა, სასურველია ნაკლები დრო გაატაროთ სახლში.

თქვენ ასევე უნდა დაივიწყოთ ცუდი ჩვევები. შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეინარჩუნოთ შაქრის სტაბილური დონე და არ ინერვიულოთ მძიმე შედეგების შესახებ.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი