მეტფორმინის Sandoz 500 მგ და 850: ფასი, მიმოხილვები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები.

ძირითადი ფიზიკური და ქიმიური თვისებები:

500 მგ ტაბლეტები მრგვალი, თეთრი, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, მოქსოვილი "M 500" ერთ მხარეს და გლუვი მეორე მხარეს

850 მგ ტაბლეტები ოვალური თეთრი ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, მოქსოვილი "M 850" ერთის მხრივ, ხოლო მეორეზე მაღალი დონის.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

მეტფორმინი არის ბიგანუანიდი, ანტიჰიპერგლიკემიური მოქმედებით. ეს ამცირებს როგორც გლუკოზის საწყის დონეს, ასევე გლუკოზის დონეს სისხლის პლაზმაში კვების შემდეგ. ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ იწვევს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.

მეტფორმინი მუშაობს სამი გზით:

• იწვევს ღვიძლში გლუკოზის წარმოების შემცირებას გლუკონოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირების გამო,
• აუმჯობესებს კუნთების ინსულინის მგრძნობელობას, აუმჯობესებს პერიფერიული გლუკოზის მიღებას და გამოყენებას
• აგვიანებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას.

მეტფორმინი ასტიმულირებს უჯრედულ გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენური სინთეზების მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის გარსის გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს (GLUT).

მეტფორმინის გამოყენებით პაციენტის სხეულის წონა დარჩა სტაბილური ან ზომიერად შემცირდა. გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზის დონეზე გავლენის მოხდენის გარდა, მეტფორმინი დადებითად მოქმედებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე.

შეწოვა. მეტფორმინის მიღების შემდეგ, იგი თითქმის მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, 20-30% გამოიყოფა განავლით. მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო (T _{მაქსიმუმი} ) არის 2.5 საათი. ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 50-60% -ს შეადგენს.

ერთდროული კვებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და ოდნავ შენელდება.

განაწილება. პლაზმის ცილის დაკავშირება უმნიშვნელოა. მეტფორმინი აღწევს სისხლის წითელი უჯრედებში. სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია უფრო დაბალია, ვიდრე სისხლის პლაზმაში, და მისი მიღწევა ხდება დაახლოებით იმავე დროის შემდეგ. სისხლის წითელი უჯრედები, სავარაუდოდ, წარმოადგენს მეორე განაწილების პალატას. განაწილების საშუალო მოცულობა (V _დ ) მერყეობს 63-276 ლიტრი.

მეტაბოლიზმი. მეტფორმინი გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდში. მეტაბოლიტები არ არის ნაპოვნი ადამიანებში.

დასკვნა მეტფორმინის თირკმლის კლირენსი არის> 400 მლ / წთ, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ მეტფორმინი გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციისა და ტუბულარული სეკრეციის გამო. დოზის მიღების შემდეგ, ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 6.5 საათს. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, თირკმლის კლირენსი მცირდება კრეატინინის კლირენსის პროპორციულად, შესაბამისად იზრდება ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი, რაც იწვევს პლაზმური მეტფორმინის დონის მატებას.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე დამოკიდებული) დიეტა თერაპიისა და ვარჯიშის რეჟიმის არაეფექტურობით, განსაკუთრებით პაციენტებში ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში.

• როგორც მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტების სხვა საშუალებებთან ერთად ან ინსულინთან ერთად მოზრდილებში მკურნალობისთვის.
• როგორც მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია ინსულინთან 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში მკურნალობისთვის.

დიაბეტის გართულებების შესამცირებლად მოზრდილ პაციენტებში, ტიპი 2 დიაბეტით და ჭარბი წონით, როგორც პირველი რიგის პრეპარატი დიეტური თერაპიით არაეფექტურობით.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა მეტფორმინის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური კომა,
• თირკმლის უკმარისობა ან თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება (კრეატინინის კლირენსი
• მწვავე პირობები თირკმლის დისფუნქციის განვითარების რისკის გამო, როგორიცაა:

გაუწყლოება, მძიმე ინფექციური დაავადებები, შოკი

• მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსიის განვითარება:

გულის ან რესპირატორული უკმარისობა, მიოკარდიუმის ბოლოდროინდელი ინფარქტი, შოკი

• ღვიძლის უკმარისობა, ალკოჰოლის მწვავე მოწამვლა, ალკოჰოლიზმი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და სხვა ტიპის ურთიერთქმედება

არ არის რეკომენდებული კომბინაციები.

ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაცია ის ასოცირდება ლაქტური აციდოზის გაზრდის რისკთან, განსაკუთრებით სამარხვო პერიოდში უზმოზე ან დაბალკალორიული დიეტის დაცვით, ასევე ღვიძლის უკმარისობასთან.

იოდის შემცველი რადიოპოლური ნივთიერებები შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის ფონზე. პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს გამოკვლევის დაწყებამდე და იგი არ უნდა განახლდეს ადრე, ვიდრე 48 საათის განმავლობაში გამოკვლევა, რადიოპლასტიკური ნივთიერებების გამოყენებით და თირკმლის ფუნქციის შეფასება.

კომბინაციები სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ.

მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ჰიპერგლიკემიური მოქმედება (სისტემური და ადგილობრივი მოქმედების GCS, სიმპათომიმეტიკები, ქლორპრომაზინი) . აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში გლუკოზის დონის, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში. ასეთი ერთობლივი თერაპიის დასრულების დროს და მის შემდეგ, აუცილებელია მეტფორმინის დოზის კორექტირება გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.

დიურეზულები, განსაკუთრებით მარყუჟის შარდმდენები, შეიძლება გაზარდოს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი თირკმელების ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო.

განაცხადის მახასიათებლები

ლაქტური აციდოზი იშვიათი, მაგრამ მძიმე მეტაბოლური გართულებაა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დაგროვების შედეგად. ლაქტური აციდოზის შემთხვევები დაფიქსირდა შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, თირკმლის მწვავე უკმარისობით. ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკის ფაქტორები: ცუდად კონტროლირებადი დიაბეტი, კეტოზი, გახანგრძლივებული მარხვა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება, ღვიძლის უკმარისობა ან ჰიპოქსიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი პირობა.

ლაქტური აციდოზი შეიძლება განვითარდეს კუნთების კრუნჩხვების სახით მუცლის ტკივილით და ძლიერი ასთენია. მომავალში შესაძლებელია მჟავე დისპნოზის განვითარება, მუცლის ტკივილი, ჰიპოთერმია და კომა. სადიაგნოსტიკო მაჩვენებლებში შედის სისხლის pH- ის ლაბორატორიული დაქვეითება, ლაქტატის კონცენტრაციის მომატება სისხლში შრატში 5 მმოლ / ლ ზემოთ, ანიონის ინტერვალის გაზრდა და ლაქტატ / პირუვეტის თანაფარდობა. თუ ლაქტოციდოზში ეჭვი გეპარებათ, უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის გამოყენება და დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია.

თირკმლის უკმარისობა . იმის გამო, რომ მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით, მეტფორმინით მკურნალობის დაწყებამდე და მკურნალობის დროს, შრატში კრეატინინის დონე უნდა შემოწმდეს:

• თირკმელების ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტები წელიწადში მინიმუმ 1 დრო,
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში და ხანდაზმულ პაციენტებში წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული იმ შემთხვევებში, როდესაც თირკმლის ფუნქციის დარღვევა შეიძლება იყოს, მაგალითად, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით, შარდმდენებით მკურნალობის დაწყებისას, ასევე არასტეროიდული თერაპიის დასაწყისში.

იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტები . რადიოპლაკის აგენტების ინტრავენურად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა და, შედეგად, მეტფორმინის დაგროვება და ლაქტური აციდოზის განვითარება. ამრიგად, თირკმელების ფუნქციიდან გამომდინარე, მეტფორმინის გამოყენება უნდა შეწყდეს გამოკვლევის დაწყებამდე ან მიღებამდე 48 საათის განმავლობაში და არ განახლდეს თირკმლის ფუნქციის შესწავლისა და შეფასების შემდეგ 48 საათზე ადრე.

ქირურგია . აუცილებელია პრეპარატის გამოყენების შეჩერება დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევის დაწყებამდე 48 საათით ადრე, ხორციელდება ზოგადი, ზურგის ან ეპიდურული ანესთეზიის ქვეშ და არ უნდა განაახლონ თირკმლის ფუნქციის ოპერაციიდან და შეფასებიდან 48 საათზე ადრე.

ბავშვები და მოზარდები . მეტფორმინთან მკურნალობის დაწყებამდე უნდა დადასტურდეს ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი. კლინიკური კვლევების შედეგების თანახმად, ბავშვებში მეტფორმინის გავლენა არ გამოვლენილია ბავშვებში ზრდისა და puberty- ზე. ამასთან, არ არსებობს მონაცემები მეტფორმინის ზრდისა და პუბერტატული მოქმედების გამოყენების შესახებ მისი გრძელვადიანი გამოყენების დროს, ამიტომ, ამ პარამეტრების ფრთხილად მონიტორინგი 10-12 წლის ასაკში, რომლებიც მკურნალობენ წამალთან ერთად, განსაკუთრებით პუბერტატული პერიოდის განმავლობაში.

სხვა ზომები . პაციენტებს უნდა დაიცვან დიეტა, ნახშირწყლების ერთიანი მიღება მთელი დღის განმავლობაში. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებმა უნდა განაგრძონ დაბალკალორიული დიეტის დაცვა. აუცილებელია ლაბორატორიული მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგი.

ინსტინთან ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებით მეტფორმინის ერთდროული გამოყენებისას, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მომატება.

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში.

ორსულობის პერიოდში უკონტროლო დიაბეტი (გესტაციური ან მუდმივი) ზრდის თანდაყოლილ დეფორმაციებს და პერინატალურ სიკვდილიანობას.

ძუძუთი კვება. მეტფორმინი გამოიყოფა დედის რძეში. ახალშობილებში / ჩვილებში გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნებოდა. ამასთან, ვინაიდან არ არის საკმარისი მონაცემები პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ, მეტფორმინის თერაპიის დროს ძუძუთი კვება არ არის რეკომენდებული. გადაწყვეტილება ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ უნდა იქნას მიღებული დედისთვის პრეპარატის მიღების აუცილებლობისა და ბავშვისთვის პოტენციური რისკის გათვალისწინებით.

ნაყოფიერება . მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას მამაკაცებისა და ქალის ნაყოფიერებაზე, როდესაც ისინი იყენებდნენ დოზებში 600 მგ / კგ / დღეში, რაც თითქმის 3-ჯერ აღემატებოდა მაქსიმალურ სადღეღამისო დოზას, რაც რეკომენდებულია ადამიანებში გამოსაყენებლად და გამოითვლება სხეულის ზედაპირის ფართობიდან გამომდინარე.

რეაქციის სიჩქარეზე გავლენის უნარი სატრანსპორტო საშუალებების ან სხვა მექანიზმების მართვის დროს.

პრეპარატი გავლენას არ ახდენს რეაქციის სიჩქარეზე საავტომობილო მანქანების ან სხვა მექანიზმების მართვის დროს, რადგან მეტფორმინთან მონოთერაპია არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

ამასთან, მეტფორმინი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად (სულფონილურაზები, ინსულინი, რეპაგლინიდი, მეგლიტინიდები).

დოზირება და მიღება

მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია პირის ღრუს სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად.

მოზარდები . როგორც წესი, საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

მკურნალობის 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ შრატში გლუკოზის დონის გაზომვების შედეგების მიხედვით.

დოზის ნელი ზრდა ამცირებს გვერდითი მოვლენებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან.

მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზით.

მეტფორმინთან მკურნალობაზე გადასვლის შემთხვევაში აუცილებელია სხვა ანტიდიაბეტული აგენტის მიღება.

კომბინირებული თერაპია ინსულინთან .

სისხლში გლუკოზის დონის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია.

მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია ინსულინთან ერთად.

ბავშვებო . გამოიყენეთ მეტფორმინი 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. როგორც წესი, საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ ერთხელ დღეში ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მკურნალობის 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ შრატში გლუკოზის დონის გაზომვების შედეგების მიხედვით.

დოზის ნელი ზრდა ამცირებს გვერდითი მოვლენებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან.

მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 2000 მგ დღეში, იყოფა 2-3 დოზით.

ხანდაზმულ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება შესაძლებელია, ამიტომ მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმლის ფუნქციის შეფასების საფუძველზე, რომელიც უნდა ჩატარდეს რეგულარულად (იხ. განყოფილება " განაცხადის მახასიათებლები »).

პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას 10 წლის ასაკიდან ბავშვების სამკურნალოდ.

დოზის გადაჭარბება

85 გ დოზით პრეპარატის გამოყენებისას, ჰიპოგლიკემიის განვითარება არ დაფიქსირებულა. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ლაქტური აციდოზის განვითარება დაფიქსირდა. ლაქტური აციდოზის განვითარების შემთხვევაში, მკურნალობა უნდა შეწყდეს და პაციენტი სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზირდეს. ლაქტატისა და მეტფორმინის სხეულიდან სხეულის ამოღების ყველაზე ეფექტური ღონისძიება არის ჰემოდიალიზი.

ზოგადი ინფორმაცია ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის შესახებ

ჰიპოგლიკემიური აგენტი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს, რომელიც არის biguanide კლასის ერთადერთი წარმომადგენელი. დოზის ფორმიდან გამომდინარე, იქმნება ტაბლეტები, რომლებიც მოიცავს 500 ან 850 მგ აქტიურ ნივთიერებას. ამ ნივთიერების ფარმაკოლოგიური მოქმედება ასოცირდება უნებართან ნახშირწყლოვან ნაერთებიდან გლუკოზის წარმოქმნის ინჰიბირების უნარზე (გლუკონეოგენეზი).

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის გარდა, პრეპარატის ერთი ტაბლეტი შეიცავს მცირე რაოდენობით ნატრიუმის სახამებელს, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის დიოქსიდს, კოლოიდური უწყლო, კოპოლივიდონს Va64 და მიკროკრისტალური ცელულოზა.

მედიცინა არ იწვევს შაქრის შემამცირებელი ჰორმონის წარმოქმნას, ამიტომ ჯანმრთელი ადამიანები, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატს, არ გრძნობენ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს. პრეპარატის დადებით თვისებებს შორის აუცილებელია შემდეგი საკითხების ხაზგასმა:

1. გლუკონეოგენეზის ჩახშობა.
2. მიზნობრივი უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინისადმი.
3. გლუკოზის მიღების სტიმულირება მიოციტების მიერ.
4. წონის დაკლება, განსაკუთრებით სიმსუქნე ადამიანებში.
5. ჭამის შემდეგ შაქრის ძირითადი მნიშვნელობისა და მისი შინაარსის დაქვეითება.
6. ხელსაყრელი ეფექტი ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე (ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და LDL– ის დაქვეითება).
7. შიმშილის შესუსტება.
8. ანაერობული გლიკოლიზის გაძლიერება.
9. ნაწლავებში ნახშირწყლების დაგვიანებული შეწოვა.

ანტიდიაბეტური აგენტი მიიღება შიგნით, მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 2.5 საათის შემდეგ. ძირითადი კომპონენტის შეწოვა ხდება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდთან ერთად.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ დასაწყისში, მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინდამოკიდებულ და არა ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს პრეპარატის აუცილებელი დოზა, პაციენტის გლუკოზის კონცენტრაციისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების საფუძველზე.

მედიკამენტის შეძენისას პაციენტმა არა მხოლოდ უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები, არამედ უნდა გაეცნოს პაკეტის ჩანართს. თუ ჩნდება კითხვები, მათ უნდა მიმართოთ თქვენი ჯანდაცვის პროფესიონალი.

მკურნალობის დასაწყისში ინიშნება დაბალი სადღეღამისო დოზა - მხოლოდ 500 ან 1000 მგ. ორი კვირის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება გაზარდოს პრეპარატის დოზა, იმის გათვალისწინებით, რომ სისხლში შაქრის შემცველობაა. ამ მედიკამენტთან საწყისი თერაპია შეიძლება თან ახლდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევას. ასეთი უსიამოვნო სიმპტომები აიხსნება სხეულის აქტიურ კომპონენტთან ადაპტაციით და 10-14 დღის შემდეგ საკუთარ თავზე გადის. გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად უნდა მოიხმაროთ 1,500-2,000 მგ დღეში. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ. თერაპიის დასაწყისში საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე პრეპარატის უარყოფითი ეფექტის შესამცირებლად, საჭიროა დოზის გაყოფა რამდენჯერმე.

მეტფორმინის სანდოზისა და ინსულინის კომბინაციით, შაქრის კონცენტრაციის უფრო ეფექტურად შემცირება შეიძლება. ეს პრეპარატი მიიღება ორჯერ ან სამჯერ დღეში 500 მგ. ინსულინის დოზასთან დაკავშირებით, ეს დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის დონეზე.

ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც იყენებენ მეტფორმინ სანდოზს, იმსახურებენ განსაკუთრებულ ყურადღებას. ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის დოზას, თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის გათვალისწინებით.

მედიკამენტის შეძენისას არ უნდა დაგვავიწყდეს ვადის გასვლის თარიღის შემოწმება, რომელიც ხშირად 5 წელია.

პრეპარატი ინახება მშრალ ადგილას ტემპერატურა არაუმეტეს 25 გრადუსი ცელსიუსით.

მეტფორმინი სანდოზი: წამალთან ურთიერთქმედება

უნდა გვახსოვდეს, რომ გარკვეულმა პრეპარატებმა შეიძლება გააძლიეროს ან შეამციროს ამ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. ზოგიერთ მათგანს შეუძლია გამოიწვიოს რძემჟავა კომა.

ამასთან დაკავშირებით, სამკურნალო სპეციალისტმა უნდა იცოდეს მისი პაციენტის ყველა თანმდევი დაავადება, რათა თავიდან აიცილოს არასასურველი შედეგები. თავის მხრივ, პაციენტმა არ უნდა დატოვოს ექიმისგან დიაბეტის გარდა სხვა პათოლოგიები.

ასე რომ, ქვემოთ მოცემულია მედიკამენტების სახელები, რომლებიც ამცირებენ მედიკამენტების ეფექტურობას, რითაც ზრდის გლიკემიის დონეს პაციენტებში:

• დანაზოლი
• ქლორპრომაზინი
• ანტიფსიქოტიკა
• გლუკაგონი,
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები,
• თიაზიდური შარდმდენები,
• ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები,
• სიმპათომიმეტიკები
• ესტროგენ-პროგესტოგენური საშუალებები
• ბეტა 2-ადრენერგული რეცეპტორები,
• ადგილობრივი და სისტემური მოქმედების გლუკოკორტიკოსტეროიდები.

არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომელიც, პირიქით, აძლიერებს ანტიდიაბეტური აგენტის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. ეს მოიცავს:

1. აკაროზა.
2. ხანგრძლივი მოქმედებით და ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინი.
3. ბეტა -2 ადრენერგული ანტაგონისტები.
4. MAO და ACE ინჰიბიტორები.
5. სულფონილურაზების წარმოებულები.
6. სალიცილატები.
7. კლოფიბრატის წარმოებულები.
8. არასტეროიდული საშუალებები.
9. ციკლოფოსფამიდი, ისევე როგორც მისი წარმოებულები.
10. ოქსიმეტრაციკლინი.

ზრდის ლაქტური აციდოზის მიღების ალბათობას ალკოჰოლთან და ეთანოლთან, იოდის შემცველ კონტრასტულ კომპონენტებთან, ციმეტიდინთან და შარდმჟავასთან ერთად შემავალი მედიკამენტებით.

პრეპარატის ღირებულება, მიმოხილვები და ანალოგები

პრეპარატის შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში, ექიმის დანიშნულებით. ფულის დაზოგვის მიზნით, მედიკამენტი შეკვეთილია გამყიდველის ოფიციალურ ვებსაიტზე.

საშუალოდ, წამლის ფასი მერყეობს 230-დან 800 რუბლამდე, განთავისუფლების ფორმიდან გამომდინარე. აქედან გამომდინარე, ანტიდიაბეტური აგენტი ხელმისაწვდომია მოსახლეობის ყველა სეგმენტისთვის, რაც, რა თქმა უნდა, მისი უპირატესობაა.

ინტერნეტში, შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი დადებითი მიმოხილვა იმ პაციენტებისგან, რომლებიც იღებენ წამალს. ეს ნამდვილად ეფექტურად ამცირებს და ასტაბილურებს გლუკოზის დონეს. ეს ასევე ხელს უწყობს ჭარბი ფუნტის დაკარგვას ჭარბი დიაბეტით დაავადებულებში. ჰიპოგლიკემიური აგენტი ტაბლეტების ფორმით საკმაოდ მარტივია. გარდა ამისა, იგი პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს (გარდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევისა).

თუმცა, ასევე არსებობს უარყოფითი მიმოხილვები მედიცინის შესახებ. ისინი ასოცირდება საჭმლის მომნელებელ დარღვევასთან, რომელიც ხდება სხეულის აქტიური ნივთიერების ადაპტაციის პერიოდში. ზოგიერთ პაციენტში, ასეთი სიმპტომები უფრო გამოხატულია, ვიდრე ზოგიერთში, ამიტომ მათ ამ ანტიდიაბეტური აგენტი შეცვალეს სხვა პრეპარატებით.

ექიმები მკაცრად არ გირჩევენ პრეპარატის მიღებას ჯანმრთელ ადამიანებზე, წონის დაკარგვის მიზნით. ასევე მკაცრად იკრძალება თერაპიის დროს ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.

ზოგჯერ ექიმებს უწევთ პაციენტის თერაპიის რეჟიმის კორექტირება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს არასასურველი რეაქციების და უკუჩვენებების გამო. არასასურველი წამლის შეცვლა შეიძლება იყოს იგივე აქტიური ნივთიერება, ან აქვს მსგავსი სამკურნალო ეფექტი.

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი მსოფლიოში ცნობილი კომპონენტია, ამიტომ იგი გამოიყენება მრავალი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის წარმოებაში. გასაკვირი არ არის, რომ მეტფორმინ სანდოზს აქვს ანალოგების დიდი რაოდენობა, რომელთა შორისაა:

• გლიფორმინი (112 რუბლი).
• მეტფორმინ-თევზა (136 რუბლი),
• გლუკოფაგი (223 რუბლი).
• მეტფორმინ რიხტერი (183 რუბლი),
• მეტფოგამმა 850 (134 რუბლი), მეტფოგამა 1000 (168 რუბლი).
• მეტფორმინის ზენტივა (134 რუბლი).
• სიოფორი (245 რუბლი).
• მეტფორმინის კანონი (172 რუბლი).
• ფორმმეტინი (100 რუბლი).

როგორც ხედავთ, მეტფორმინ სანდოზი მართლაც ეფექტური პრეპარატია, რომელიც გამორიცხავს ჰიპერგლიკემიასა და დიაბეტის სიმპტომებს ზრდასრულ პაციენტებში. ამ პრეპარატის სწორი გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ნორმალური გლიკემია დიდი ხნის განმავლობაში.

ექსპერტები მეტროპინის მოქმედების შესახებ დიაბეტურ ორგანიზმზე გეტყვიან ამ სტატიაში ვიდეოში.

მოქმედების მექანიზმი

მეტფორმინი ან დიმეთილბიგუანიდი წარმოადგენს პირის ღრუს ანტიდიაბეტური საშუალებების ჯგუფს, ბიგუადინებს.

როგორ ამცირებს მეტფორმინი სისხლში გლუკოზას? აღსანიშნავია, რომ ეს გამოთქმა არ არის მთლიანად სწორი, გლუკოზის დონე არ იცვლება, არამედ გადანაწილებულია და არა სინთეზირდება. ეს ხდება რამდენიმე მექანიზმის შედეგად. პირველ რიგში, მეტფორმინი აფერხებს ორგანიზმში გლუკოზის წარმოქმნას. პირიქით, ეს ასტიმულირებს მის დაშლას. ეს ხდება იმის გამო, რომ მეტფორმინი ბლოკავს ენერგიასა და ჟანგბადის წარმოქმნას უჯრედებში, რომლებიც გლუკოზის სინთეზირებას ახდენენ, ამის გამო გლუკოზა იშლება ჟანგბადის მონაწილეობის გარეშე. გლუკოზა უჯრედებში შედის უჯრედშორისი ადგილიდან და უჯრედები იღებენ გლუკოზის საჭირო რაოდენობას, ხოლო ზედმეტი ნაწილი უბრალოდ განადგურებულია.

აგრეთვე მეტფორმინი, გამოყენების ინსტრუქცია, იგი დეტალურად აღწერს, ასტიმულირებს გლიკოგენების მაღაზიების მოხმარებას ღვიძლში, სისხლში გლუკოზის დონის შემცირების გარეშე. გამოდის, რომ მეტფორმინი უბრალოდ ხელს უწყობს გლუკოზის გადანაწილებას იქ, სადაც ის საჭიროა, ბლოკავს ჭარბი გლუკოზის წარმოქმნის მექანიზმებს და არ იწვევს ორგანიზმში გლუკოზის დონის ცვლილებას.

დიაბეტის დროს, ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობა იზრდება, ხოლო სხეულის წონა იზრდება. მეტფორმინი ბლოკავს თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნას. ასევე, სიმსუქნე შეიძლება მოხდეს ინსულინის მუდმივად მაღალი დონის გამო, მეტფორმინის მოქმედების წყალობით, ინსულინის დონე მცირდება. ეს მექანიზმი ძალზე მნიშვნელოვანია სხეულის გემებზე გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

მეტფორმინი ხელს უწყობს სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ, ეს ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვას ორგანოებსა და ქსოვილებში, რომლებიც დიაბეტის დროს გლუკოზის ნაკლებობით განიცდიან. ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას, პაციენტი გრძნობს მადის და წონის შემცირებას.

მეტფორმინი ასუსტებს სისხლს, ამცირებს ცუდი ცხიმების დონეს, აფერხებს სისხლძარღვების კედლების გასქელებას. ეს მიგვითითებს მეტფორმინის მნიშვნელობას დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკაში. ამრიგად, მეტფორმინი აყოვნებს დიაბეტური ანგიოპათიის დაწყებას. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ დიაბეტური გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკის დონე მომავალში SCORE ინდექსის გამოანგარიშებით, თუ ქოლესტერინი მცირდება, რისკი მცირდება.

მეტფორმინი, გამოყენების ინსტრუქცია, ეს მიუთითებს დადებით გავლენა დიაბეტის ევოლუციის შენელებაზე, მოქმედებს დაავადების ყველა პათოლოგიურ ასპექტზე.

პრეპარატის მიღების შემდეგ, მისი მაქსიმალური შემცველობა სისხლში აღინიშნება 2-2,5 საათის შემდეგ.

მეტფორმინის სწორი მიღება მხოლოდ ჭამის წინ, რადგან სხვაგვარად ის უარესად შეიწოვება ნაწლავებიდან და ვერ მიაღწევს კონცენტრაციას, რომლის დროსაც ხდება თერაპიული ეფექტი.

შეგახსენებთ, რომ ანტიდიაბეტური მედიკამენტების მიღებას აზრი აქვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი აგრძელებს ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილ დიეტას და არ ვარჯიშობს პასიური ცხოვრების წესით, აკეთებს სპორტს, აკეთებს ვარჯიშებს.

გამოყენების ჩვენებები

მეტფორმინი მრავალთერაპიული პრეპარატია, ბოლო წლების განმავლობაში დიაბეტის გარდა, მისი გავლენა ბევრ სხვა დაავადებაზეც აღმოაჩინეს.

გამოყენების ჩვენებები:

• შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, მხოლოდ ერთი პრეპარატი, ან სხვა ჯგუფების სხვა ორალურ ანტიდიაბეტურ საშუალებებთან ერთად ან ინსულინთან ერთად,
• ტიპი 2 დიაბეტი და სიმსუქნე. იმ შემთხვევაში, როდესაც შეუძლებელია დიაბეტის შეჩერება არამექანიკური მკურნალობა (ვარჯიში და დიეტა).

ექსპერიმენტული პროგრამა

ბოლო დროს მეტფორმინი სულ უფრო და უფრო ხშირად გამოიყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეების, ალკოჰოლური ცხიმოვანი ცხიმოვანი დაავადებების, ადრეული პუბერტატული და ინსულინრეზისტენტასთან დაკავშირებული სხვა დაავადებების ექსპერიმენტულ მკურნალობისას, მაგალითად, აკრომეგალია, ჰიპერკორტიზმი.

ზუსტი მონაცემები და სამეცნიერო დასკვნები არ არსებობს მეტფორმინის მოქმედებაზე ზემოაღნიშნულ დაავადებებზე, თუმცა, ზოგიერთი ექიმი ამტკიცებს, რომ მეტფორმინის დანიშვნის შემდეგ, გლუკოზისა და ინსულინის დონე მცირდება, მაგრამ ეს საკმარისი არ არის, რომ პრეპარატი შევიდეს ოფიციალურ ოქმში დაავადების სამკურნალოდ.

პოლიფილისური საკვერცხის მიმართ მეტფორმინი ოვულაციის სტიმულაციის სამკურნალოდ რჩება არაოფიციალური, რადგან რეპროდუქციული ფუნქციის შესახებ მისი მოქმედების მრავალმა კვლევამ შედეგი გამოიღო სხვადასხვა არაზუსტი შედეგებით. ზოგიერთი ექიმი, რომლებიც იყენებენ მეტფორმინს პოლიკისტოზულ საკვერცხეში და მეორადი დიაბეტის დროს, ორსულობის ზრდა შეამჩნიეს პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს, განსხვავებით მათ, ვინც არა. ამასთან, კლომიფენი კლასიკურად გამოიყენება ოვულაციის სტიმულირებისთვის.

დოქტორ ანდერსონის კიბოს ცენტრმა ჩაატარა დიდი გამოკვლევა, რომელმაც აჩვენა მეტფორმინის მოქმედება პანკრეასის კიბოს პროფილაქტიკის მხრივ. კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ პანკრეასის კიბოს განვითარების რისკის 62% შემცირება კვლევაში მონაწილე პაციენტებში, რომლებმაც მეტფორმინი მიიღეს, პაციენტთა ჯგუფთან შედარებით, რომლებიც არ იღებდნენ მას. ამან გამოიწვია ახალი კვლევების წამოწყება და პანკრეასის კიბოს პროფილაქტიკისთვის პროგრამის შემუშავება.

მეტფორმინის შემცირება

დღეს, პოპულარული გახდა ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა და შაქრიანი დიაბეტი, არ მიიღონ მეტფორმინი, როგორც წონის დაკარგვის საშუალება. მეტფორმინთან მკურნალობის გარკვეული კურსი არსებობს, რომ ზედმეტი წონა დაიწვას. ენდოკრინოლოგები არ ურჩევენ თავიანთ პაციენტს, მიიღონ მეტფორმინი შაქრიანი დიაბეტის გარეშე და უჯრედების მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის მიმართ. გამოყენების ინსტრუქცია დაწერეთ ამის შესახებ. მაგრამ ხშირად, პაციენტები ამას აკეთებენ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ეს ძალიან საშიში პრაქტიკაა.

გლუკოზის დაბალი შემცველობით აუცილებელი დიეტის დაცვით, პრეპარატის საჭირო დოზის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენა, ეს არის, პირველ რიგში. მეორეც, დადასტურებულია, რომ მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას სისხლში გლუკოზის დონეზე, რაც გულისხმობს ცხიმოვანი მჟავების დონის შემცირების მექანიზმს ამ შემთხვევაში.

მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის, განსაკუთრებით ექიმის დანიშნულების გარეშე, უკუნაჩვენებია.

ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს მხოლოდ პრედიაბეტიტის შემთხვევაში ან ინსულინის წინააღმდეგობის გაწევის შემთხვევაში. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, დიეტა და ვარჯიში გაცილებით ეფექტურია ვიდრე სამკურნალო საშუალება, რომელიც მეტფორმინია. გამოყენების ინსტრუქცია არ აღწერს პრეპარატის გამოყენებას წონის დაკარგვისთვის.

გამოყენების ინსტრუქცია, აუცილებელი დოზის დადგენა

პრეპარატი მიიღება ზეპირად და გარეცხილია წყლით. თუ ტაბლეტი 850 მგ - ეს შეიძლება იყოს რთული გადაყლაპვა, მაშინ შეგიძლიათ ტაბლეტის ორ ნაწილად გაყოფა. თუ პრეპარატის მიღების შემდეგ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, მათი შემსუბუქების მიზნით, სადღეღამისო დოზა შეიძლება დაიყოს 2-3 დოზად.

მინიმალური სადღეღამისო დოზაა 1 გრამი, მაქსიმალური დოზა დღეში 3 გრამი. პრეპარატის დანიშვნის შემდეგ ორიდან სამ კვირაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს. პრეპარატის სრული მოქმედება და მისი მოქმედება აღინიშნება 10-15 დღის შემდეგ.

თუ საჭიროა მეტფორმინის მიღება სხვა ანტიდიაბეტური პრეპარატის ნაცვლად, უნდა შეწყვიტოთ პირველი პრეპარატის მიღება და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყოთ მეტფორმინის მიღება, დოზის შესაბამისად.

ინსულინის დოზა უნდა შემცირდეს, თუ იგი ინიშნება მეტფორმინთან ერთად. ორივე პრეპარატი აძლიერებს ერთმანეთის ჰიპოგლიკემიურ თვისებებს.

ფარმაკოკინეტიკა

ნაწილობრივ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მაქსიმალური კონცენტრაციის დადგენა შესაძლებელია 1.5-2 საათის შემდეგ. მიღება ზრდის დრო 2.5 საათამდე. აქტიურ ნივთიერებას აქვს თირკმელებში და ღვიძლში დაგროვების უნარი. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6 საათი. სიბერეში და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, ორგანიზმიდან გამოდევნის პერიოდი ხანგრძლივდება.

დიაბეტით

დოზა უნდა დაარეგულიროს ექიმმა. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 1 ტაბლეტი. სიბერეში, არ უნდა მიიღოთ არა უმეტეს 1000 მგ დღეში. 10-15 დღის შემდეგ, შეგიძლიათ გაზარდოთ დოზა. დღეში მაქსიმალური დასაშვებია 2.55 მგ მიღება. ტიპი 1 დიაბეტით, ინსულინის დოზა შეიძლება დროთა განმავლობაში შემცირდეს.

ენდოკრინული სისტემა

სისხლში არტერიული წნევის დაქვეითება და გლუკოზის კონცენტრაციაა, კუნთების ტკივილი, ძილიანობა.

შეიძლება დერმატიტი გამოჩნდეს.

მეტფორმინის 850-ის მიღების შემდეგ ზოგჯერ არტერიული წნევის დაქვეითება ხდება.

სპეციალური მითითებები

თერაპიის დროს აუცილებელია ღვიძლის, თირკმელების ფუნქციონირების შემოწმება და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვა (განსაკუთრებით ინსულინთან და სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად).

პრეპარატის აქტიური კომპონენტი აფერხებს ვიტამინის B12 შეწოვას.

კუნთების ტკივილისთვის აუცილებელია სისხლის პლაზმაში ლაქტური მჟავის დონის განსაზღვრა.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

სისხლში შაქრის შემცირების პროცესი ანელებს თუ იღებთ GCS, გლუკაგონი, პროგესტოგენები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, თიაზიდური შარდმდენები, ადრენალინი, ადრენომიმეტიკური მოქმედების მქონე მედიკამენტები, ესტროგენები, ანტიფსიქოტიკები (ფენოთიაზინები). აქტიურ ინგრედიენტს ციმციდინთან ცუდი შეთავსება აქვს ლაქტაციდემიის შესაძლო განვითარების გამო.

აგფ ინჰიბიტორებსა და მონოამინ ოქსიდაზას, სულფონილურეზას, კლოფიბრატის წარმოებულებს, ციკლოფოსფამიდს, ბეტა-ბლოკატორებს, არასტეროიდულ პრეპარატებს შეუძლიათ გააძლიერონ ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. უკუნაჩვენებია დნაზოლისა და კონტრასტული აგენტების კომბინაცია, რომლებიც შეიცავს იოდს.

მიღება გამორიცხულია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში.

მიიღეთ ალკოჰოლის დამოკიდებულების მკურნალობის დროს, ჩათვლით. აკრძალულია წვეთებთან ერთად.

Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide– ს მიღების დროს სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების რაოდენობა 60% –ით იზრდება. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი არ არის საჭირო ქოლესტრამინთან ერთად.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ალკოჰოლის დალევა ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს. რეკომენდებულია ალკოჰოლის მიღება თერაპიის დროს.

აფთიაქში შეგიძლიათ იპოვოთ ამ პრეპარატის შემცვლელი. ფარმაკოლოგიური მოქმედებისა და შემადგენლობის ანალოგები არსებობს:

• გლიფორმინი
• გლუკოფაგი და გლუკოფაგი გრძელი,
• მეტფოგამა,
• ფორმინი,
• სიოფორი.

სხვა მწარმოებლის წამლის მეტფორმინი შეიძლება შეიცავდეს პაკეტზე წარწერას Zentiva, Long, Teva ან Richter. ანალოგის შეცვლამდე, თქვენ უნდა დაადგინოთ სისხლში შაქრის დონე, გაიაროთ შემოწმება სხვა დაავადებების არსებობისთვის და გაიარეთ ექიმთან კონსულტაცია.

მეტფორმინ რიხტერი: ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

მეტფორმინის ტაბლეტები - ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე მედიკამენტები მიიღება უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდის ინსულინის მიმართ და ამცირებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას.

მეტფორმინ რიხტერის გამოყენება მითითებულია მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის, კეტოაციდოზის განვითარების ტენდენციის ნაკლებობის შემთხვევაში (კერძოდ, ჭარბი წონის მქონე პირებში), რომლებსაც აქვთ არასაკმარისი ეფექტურობა დიეტის დაცვაში.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

პრეპარატი (1 ტაბ.) შეიცავს მხოლოდ აქტიურ ნივთიერება მეტფორმინს, მისი მასის ფრაქცია შეიძლება იყოს 500 მგ და 850 მგ. წარმოდგენილია დამატებითი ნივთიერებები:

• მაგნიუმის სტეარატი
• პოლივიდონი
• აეროზილი
• კოპოვიდონი
• MCC.

500 მგ და 850 მგ აბები წაგრძელებულია, თეთრი. ტაბლეტები მოთავსებულია ბლისტერებში 10 ცალი. პაკეტის შიგნით არის 5 ბუშტი.

სამკურნალო თვისებები

მეტფორმინის გავლენის ქვეშ აღინიშნება ღვიძლის უჯრედებში გლუკონეოგენეზის ინჰიბიცია, ნაწლავის კედლების მიერ გლუკოზის შეწოვა დაქვეითებულია და მისი პერიფერული ათვისების პროცესი გაძლიერებულია.

ამავე დროს, აღინიშნება ქსოვილების მგრძნობელობის ზრდა ინსულინის მოქმედებაზე, რაც არ იმოქმედებს ინსტინქტის წარმოქმნაზე კუჭქვეშა ჯირკვალში მდებარე ბ-უჯრედების მიერ, რის შედეგადაც შესაძლებელია სისხლში შემცირდეს მთლიანი ქოლესტერინის, LDL და ტრიგლიცერიდების მიღება.

წამლების ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედება ვლინდება:

• გლუკოზის პერიფერიული რღვევის პროცესის ოპტიმიზაცია და ღვიძლში შეწოვის დაქვეითება
• ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის რეგულირება
• გლუკონეოგენეზის ინჰიბირება
• თრომბოზის ალბათობის შემცირება
• სისხლის კოლტების რეზორბციის პროცესის გაუმჯობესება
• ლინოპროტეინების და ტრიგლიცერიდების შემცირება
• რიგი ცხიმოვანი მჟავების ჟანგვის დაჩქარება
• ქოლესტერინის ნორმალიზება.

ტაბლეტების გამოყენების შემდეგ, არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტიური ნივთიერების სწრაფი შეწოვა. ბიოშეღწევადობის მაჩვენებელი არ აღემატება 60% -ს. ყველაზე მაღალი პლაზმური კონცენტრაცია აღირიცხება 2.5 საათის შემდეგ. ჭამის დროს, ეს ღირებულება მცირდება 40% -ით, ხოლო მისი მიღწევა დაახლოებით 35 წუთის განმავლობაში ინჰიბირდება.

მეტფორმინი ხასიათდება სწრაფი განაწილებით ქსოვილებში, ისევე როგორც დაბალი მეტაბოლური მაჩვენებელი. მეტფორმინის ურთიერთობა პლაზმის ცილებთან არის მინიმალური.

ელიმინაციის პროცესი ხორციელდება თირკმლის სისტემის მონაწილეობით. აღსანიშნავია, რომ ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.5 საათი.

მეტფორმინ რიხტერი: გამოყენების სრული ინსტრუქცია

ფასი: 162-დან 271 რუბლამდე.

წამლები მოიხმარენ საკვებს ან დაუყოვნებლივ. აბები უნდა დაიბანოთ საკმარისი რაოდენობით სითხით. უარყოფითი სიმპტომების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად, მე ყოველდღიურად ვსვამ დოზას 2-3 რ-ზე.

წამლების დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, გლუკოზის ინდექსის გათვალისწინებით.

აბების მიღება 500 მილიგრამით დოზით მიღებით: დაიწყეთ მკურნალობა სადღეღამისო დოზით 0.5-1 გ.– 10-15 დღის შემდეგ. შესაძლებელია დოზის მომატება გლუკოზის კონტროლის შემდეგ. ხშირად, შემანარჩუნებელი ყოველდღიური დოზა არ აღემატება 1.5-2 გ, ყველაზე მაღალი - 3 გ.

ტაბლეტების გამოყენება 850 მილიგრამით დოზით: მკურნალობის პირველივე დღის განმავლობაში, რეკომენდებულია დღეში 850 მგ მეტფორმინის მიღება. 10-15 დღის შემდეგ. ექიმს შეიძლება გირჩიოთ დოზის გაზრდა. შემანარჩუნებელი თერაპიის დროს მეტფორმინის ყოველდღიური დოზა მიიღება 1.7 გ-ის ოდენობით, ყველაზე მაღალი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2.55 გ-ს.

ხანდაზმულ პაციენტებში არ არის რეკომენდებული დღეში 1 გრ მეტფორმინის მიღება.

მეტაბოლური სერიოზული დარღვევების შემთხვევაში, ლაქტური აციდოზის ალბათობა იზრდება, ამ შემთხვევაში საჭიროა წამლის დოზის შემცირება.

გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენები მეტფორმინში საკმაოდ იშვიათია, ყველაზე ხშირად პრეპარატის მიღება პაციენტისთვის მარტივია. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

• გულისრევა
• ღებინება
• გულძმარვა
• მუწუკები და მუცლის ტკივილი,
• მადის დაქვეითება
• პირში მეტალური გემოს გრძნობა.

როგორც წესი, ეს სიმპტომები იწყება პრეპარატის პირველი დოზებით და სწრაფად გაქრება, მაშინაც კი, თუ არ შეცვლით მეტფორმინის დოზა.

ძალიან იშვიათად, პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე ადამიანებმა შეიძლება განიცადონ ალერგიული რეაქცია ერითემაზე კანზე. ამ შემთხვევაში, ღირს გავითვალისწინოთ პრეპარატის შეწყვეტის შესაძლებლობა და მისი შეცვლა სხვა. მეტფორმინთან არ აღინიშნებოდა ანაფილაქსიური შოკის ან კვინკის შეშუპება.

ძალიან იშვიათად, მეტფორმინი, გამოყენების ინსტრუქცია ამის შესახებ წერს, შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება. ამიტომ, პაციენტი რეგულარულად უნდა გაიაროთ ექიმთან დაკვირვება.

მეგალობლასტური ანემია ან ვიტამინის B12 დეფიციტი შეიძლება მოხდეს პაციენტთა ვიწრო წრეში, რომლებიც მეტფორმინს იღებენ დიდი ხნის განმავლობაში და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მძიმე ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში და კუჭის სრული რეზექციის შემდეგ. მეგალობლასტური ანემიის სიმპტომები: კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, ზოგადი სისუსტე, კანის სიმშრალე და კანი, თმის ცვენა, ბამბის ფეხების შეგრძნება.

ჰიპოთირეოიდიზმის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია ტიპოტროპული ჰორმონის დაქვეითება. იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება შემცირდეს ტესტოსტერონის სეკრეციის შემცირება მამაკაცებში. კლინიკურად, ბოლო ორი გვერდითი მოვლენა არ არის დადასტურებული.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები და საშიშროება

მეტფორმინის დოზის გადაჭარბება ძალიან იშვიათია. ლიტერატურაში შეგიძლიათ იპოვოთ მხოლოდ ერთი შემთხვევა, როდესაც პრეპარატი მიიღება 75 გ დოზით. ამავდროულად, გლუკოზის დონე არ შეცვლილა, მაგრამ განვითარდა ლაქტური აციდოზი - ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელშიც სისხლში ლაქტატის დონე ხდება 5 მმოლ / ლ-ზე უფრო მაღალი. პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს:

• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი, შაკიკის დაწყებამდე,
• ცხელება
• შეფერხებები სუნთქვაში
• გულისრევა
• ღებინება
• დიარეა
• კუჭის ტკივილი
• სპაზმები კიდურების კუნთებში.

მძიმე შემთხვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს კომა დაყენება და ვენტილატორთან დაკავშირება.

ასეთი სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში აუცილებელია პაციენტის დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია და ყველა საჭირო ტესტის ჩატარება, რომელიც აჩვენებს ლაქტატის, პირუვატის დონეს და მათ თანაფარდობას სისხლში.

მეტფორმინის სხეულიდან სწრაფად მოცილებისთვის რაციონალურია ჰემოდიალიზის გამოყენება.

მეტფორმინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს მეტფორმინი მკაცრად უკუნაჩვენებია. ეს შესაძლებელია და უნდა იქნას მიღებული ორსულობის წინ, ტიპი 2 დიაბეტით და სიმსუქნით დაავადებულ ქალებში, რომ გაიზარდოს კონცეფციის და წონის დაკლების რისკი, მაგრამ პრეპარატი უნდა შეწყდეს ორსულობის დროს. ბევრი ექიმი ჯერ კიდევ განსაზღვრავს მეტფორმინს პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, მაგრამ ეს ნაყოფისთვის გართულებულია.

შემდგომში ბავშვები, რომელთა დედებმა ორსულობის დროს მიიღეს მეტფორმინი, განიცდიან სიმსუქნე და დიაბეტი. ამრიგად, დადასტურებულია, რომ ქალმა უნდა მიიღოს მეტფორმინი ორსულობის დროს, მხოლოდ მაშინ, როდესაც აბსოლუტურად აუცილებელი და სხვა წამლით ჩანაცვლების შეუძლებლობა.

ორსულობის დაგეგმვის მიზნით, მეტფორმინმა მიიღო დიაბეტის, ჭარბი წონის და პოლიკისტოზური საკვერცხის ქალებში ქალების ტიპური "შეუცვლელი". სიმსუქნე ქალები უფრო ხშირად განიცდიან უნაყოფობას. მეტფორმინი ეხმარება ორგანიზმს გლუკოზის განაწილებაში და ამცირებს ცხიმოვანი მჟავების დონეს, ამით სტაბილიზაციას ჰორმონალური ფონი და აღადგენს ნორმალურ მენსტრუალურ ციკლს.

ძუძუთი კვებისას, ასევე ღირს შეჩერება მეტფორმინის გამოყენება.

მეტფორმინი ბავშვებისთვის

ოცდამეერთე საუკუნეში, II და მეორე ტიპის დიაბეტი ბავშვებში და მოზარდებში უფრო და უფრო გავრცელდა. უფრო მეტიც, დაავადება არ ახდენს სხვადასხვა ეროვნებისა და სოციალური ჯგუფების ბავშვებს. ბავშვები მთელს მსოფლიოში მიდრეკილნი არიან სიმსუქნით და ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის შემცირებით. ბოლო პერიოდში მრავალი პროგრამა შემუშავდა ინსულინთერაპიული დიაბეტის მქონე ბავშვების არა ფარმაკოლოგიური მკურნალობისთვის, რომლებიც მოიცავს დაბალანსებულ დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობას. ამასთან, უფრო და უფრო მეტი უნდა მიმართონ სამედიცინო მკურნალობას. პასიური ცხოვრების წესი და არაჯანსაღი დიეტა, რომელიც მდიდარია შაქრით და ცხიმებით, გამოიწვია დაავადების მკვეთრი გაახალგაზრდავება.

მეტფორმინი თავდაპირველად უკუნაჩვენებია 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამერიკელი ექიმების მიერ ჩატარებული ბოლო გამოკვლევის შემდეგ, რომელშიც 10-16 წლის ასაკის ბავშვებმა და მოზარდებმა მიიღეს მეტფორმინი 16 კვირის განმავლობაში, სისხლში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების დონის მნიშვნელოვანი ვარდნა, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, ტრიგლიცერიდების და ა.შ. წონის დაკლება. გვერდითი მოვლენების შორის, დაფიქსირდა არც ჰიპოგლიკემია და არც ლაქტური აციდოზი, იშვიათი მოვლენები გულისრევის ან დიარეის სახით, გავლენას არ ახდენს გამოკვლევის შედეგებზე.

ბავშვებში მეტფორმინის გამოყენების სარგებელი დადასტურდა, დაწყებული 10 წლიდან სერიოზული გართულებების გარეშე, მაგრამ კარგი შედეგებით და მომავალში დიაბეტის კონტროლის სრულად შესრულებით და დოზის მინიმუმამდე შემცირებით მისი გაუქმების შესაძლებლობით.

მეტფორმინი და ვიტამინი B12

ვიტამინი B12 ან ციანკობალომინი არის ნივთიერება, რომელიც აუცილებელია ჰემატოპოეზისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებისთვის, ამის წყალობით, ორგანიზმში ცილა სინთეზირდება.

ვარაუდობენ, რომ მეტფორმინის გახანგრძლივებული მიღებით, პრეპარატი არღვევს ამ ვიტამინის ილეუმში შეწოვას, რაც იწვევს სისხლში მისი თანდათანობით დაქვეითებას. დაშვების მეხუთე წელს, B12- ის დონე მე -13 წლისთვის 5% -ით მცირდება - 9.3% -ით.

უნდა აღინიშნოს, რომ 9% -იანი დეფიციტი არ იწვევს ჰიპოვიტამინოზს და ჰემოლიზური ანემიის განვითარებას, მაგრამ ზრდის მომავალი განვითარების რისკს.

B12- ის დეფიციტი იწვევს ჰემოლიზურ ანემიას, რაც იმას ნიშნავს, რომ სისხლის წითელი უჯრედები გახდებიან მყიფე და ჩხუბი სწორდება სისხლში. ეს იწვევს ანემიის და სიყვითლის განვითარებას. კანი და ლორწოვანი გარსები მოყვითალო ხდება, პაციენტი უჩივის სისუსტეს, პირის სიმშრალეს, ფეხების და მკლავების დაბუჟებას, თავბრუსხვევას, მადის დაქვეითებას და კოორდინაციის არარსებობას.

ვიტამინ B12- ის დონის დასადგენად, თქვენ უნდა გააკეთოთ ზოგადი სისხლის ტესტი, რომ შეხედოთ სისხლის წითელი უჯრედების ფორმებსა და ზომებს. B12 დეფიციტის ჰემოლიზური ანემიით, სისხლის წითელი უჯრედები ბირთვთან შედარებით ნორმალური იქნება, დაფიქსირდება ანემია და სისხლის ბიოქიმიური ანალიზში გაიზრდება უსაზღვრო ბილირუბინი.

მეტისმეტად ღირებული ვიტამინი B12 ვიტამინის მიღება ღირს. თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს დანამატები და ვიტამინების კომპლექსები.

სასაცილო და ლოგიკური დამთხვევაა, მაგრამ B12 დეფიციტის მკურნალობა, რა თქმა უნდა, ასევე ვიტამინის მიღებითაც ხორციელდება, მხოლოდ ინტრავენურად.

შენახვის პირობები

მეტფორმინი უნდა ინახებოდეს მშრალ, ბნელ ადგილას, 15-25 გრადუსზე ტემპერატურაზე. სათანადო შენახვით, შენახვის ვადა დაახლოებით 3 წელია.
ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს. უკუნაჩვენებია მისი ვადის გასვლის შემდეგ.

გლუკოფაგი არის მეტფორმინის პირველი ანალოგი, რომელიც გამოიცა აშშ – ში.

მიმოხილვებს შორის, უმეტესობა დადებითია. გამოსაყენებლად მოსახერხებელი გზა, რამდენიმე გვერდითი მოვლენა არის თვისებები, რომლებიც ყველაზე მიმზიდველს ხდის მომხმარებელს. ორსულობის დროს პრეპარატის შეცვლის აუცილებლობა გარკვეულ დისკომფორტს წარმოადგენს. მრავალი პაციენტი, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, პოლიკისტოზური საკვერცხე, პროდიაბეტი, ტოვებს უამრავ კმაყოფილი მოსაზრებას პრეპარატის შესახებ.

რამდენიმე თვის განმავლობაში წამლის ყიდვა ძალიან მომგებიანი და იაფია, შეგიძლიათ მისი მიღება ძალიან ხელსაყრელ ფასად, თუ ერთდროულად შეიძენთ რამდენიმე პაკეტს. და ეს შესაძლებელია, რადგან ოჯახის ექიმი ამოწმებს მეტფორმინის მკურნალობის ეფექტურობას წელიწადში ერთხელ წელიწადში ერთხელ, არც თუ ისე ხშირად.

განვიხილოთ რამდენიმე რეალური მიმოხილვა:

დედაჩემს აქვს დიაბეტი, ამიტომ ვიცი, რომ შაქრის დონის მონიტორინგი მჭირდება. სამსახურში კიდევ ერთი სტრესის შემდეგ დავიწყე ცუდად გრძნობა, მუდმივად მინდოდა დაძინება და ექიმთან მივედი. აღმოჩნდა, რომ შაქრის დონე ამაღლდა და ექიმმა მეტრფორმინი დანიშნა, ასევე მირჩიეს, მინიმუმ მინიმალური ფიზიკური დატვირთვა მქონოდა და დიეტის დაცვა.
მან დღეში ორჯერ აიღო მეტფორმინის 500 მილიგრამი მიღება. გამოყენების ინსტრუქციები აღწერილი გვერდითი მოვლენების შესახებ და თავდაპირველად მუცლის ღრუში აღენიშნება და ტკივილი. თუმცა, რამდენიმე დღის შემდეგ ამ უსიამოვნო მომენტები გავიდა. მე მსურს წამლის მიღების დროს ნაკლები ჭამა. რამდენიმე კვირაში გავიდა ძილი, დაიწყო გაცილებით უკეთესობა. შემდეგ მან ჩააბარა შაქრის ტესტი და ისიც ნორმალური იყო. მეტფორმინი მეხმარებოდა. ინსტრუქცია გირჩევთ მისი დალევა მხოლოდ ექიმის მითითებით, ასე რომ არ მიიღოთ პრეპარატი თავს.

30 წლის შემდეგ, მან თანდათანობით დაიწყო წონის მომატება, სცადა სხვადასხვა ნაზი გზები მისი დაკარგვისთვის, მაგრამ პრაქტიკულად არ მიიღო შედეგი. ინტერნეტში აღმოვაჩინე, რომ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის. გამოყენების ინსტრუქცია არ გირჩევთ პრეპარატის მიღება ჯანმრთელ ადამიანებზე, მაგრამ მე გადავწყვიტე შანსი მომეცა. წაიყვანა თვეში, ამ დროის განმავლობაში 7 ფუნტი დაეცა. მეტფორმინი მნიშვნელოვნად ამცირებს მადას. ასევე გამორიცხულია დიეტადან, ტკბილი და ფქვილი. შედეგით კმაყოფილი ვარ, ჯერჯერობით წონაში არ ვიმატებ.

ოთხი წლის წინ ექიმმა დიაგნოზირა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. მე ვარ დაქორწინებული და ამ პერიოდის განმავლობაში მე ვერ შევძლებ ფეხმძიმობას. ციკლთან მუდმივი პრობლემები იყო, სხვადასხვა წამალს ვცდილობდი, მაგრამ რეალურად არაფერი დაგვეხმარა. როდესაც კიდევ ერთხელ დავრეცხე ინტერნეტით ერთ ფორუმზე, დავინახე, თუ როგორ ურჩია მეტფორმინი ამ შემთხვევაში. გამოყენების ინსტრუქცია აფასებს პრეპარატს ანტიდიაბეტურად, მაგრამ მე წავიკითხე, რომ პოლიკისტოზი ასევე მკურნალობს ექსპერიმენტულად და შედეგებიც დამაიმედებელია. გადავწყვიტე.

მე დავლიე ის წყვეტილად, მაგრამ მთლიანობაში მე დავლიე ეს რამდენიმე თვის განმავლობაში, თავიდან იყო გვერდითი მოვლენები, მაგრამ შემდეგ მათ გავა. და შემდეგ გამოკვლევაზე ექიმმა თქვა, რომ ორსულობის ნიშნები არსებობს. მე არ მჯეროდა ჩემი ყურები! წავედი და სისხლი შევიტანე - და, მართლა, მალე გავხდები დედა!

მიუხედავად იმისა, რომ მე მივიღე სხვა ნარკოტიკები, ვფიქრობ, რომ მეტფორმინი დამეხმარა!

რუსეთში, წამლის ფასი მერყეობს 100-220 რუბლს თითო ბლისტერზე. მოდით განვიხილოთ ფასები უფრო დეტალურად:

• მეტფორმინის ტაბლეტები 500 მგ, 60 ცალი. (მწარმოებელი გედეონ რიხტერი) - 95 მანეთი,
• მეტფორმინის ტაბლეტები 500 მგ, 60 ცალი. (მწარმოებელი Canonfarm, რუსეთი) - 165 რუბლი,
• მეტფორმინ-თევას ტაბლეტები 1000 მგ, 30 ცალი. (პროდიუსერი თევზა, ისრაელი) - 200 მანეთი,
• მეტფორმინის რიხტერის ტაბლეტები 500 მგ, 60 ც. (პროდიუსერი გედეონ რიხტერი, უნგრეთი) - 215 რუბლი.

ფასები უკრაინაში 22-დან 380 გრივნაზე. მოდით განვიხილოთ ფასები უფრო დეტალურად:

• მეტფორმინის ტაბლეტები 500 მგ, 30 ცალი. (პროდიუსერი ინდარ უკრაინა) - 25 ჰირონია,
• მეტფორმინის ტაბლეტები 500 მგ, 60 ცალი. (მწარმოებელი ინდარ უკრაინა) - 45 ჰირონია,
• მეტფორმინის სანდოზის ტაბლეტები 500 მგ, 120 ცალი. (პროდიუსერი LEK S.A., პოლონეთი) - 280 ჰირონია,
• მეტფორმინის Astrapharm ტაბლეტები 500 მგ, 60 ცალი. - 45 გრივნა.

მეტფორმინი არის კარგად შესწავლილი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება მრავალ სფეროში, შეიქმნა გასული საუკუნის შუა ხანებში და დღემდე პრაქტიკულად შეუცვლელია. მისი მოქმედება გლუკოზის მეტაბოლიზმზე ცვლის შაქრიანი დიაბეტის კურსს, ხელს უშლის სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებას, რაც ნიშნავს, რომ ეს არის მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის, იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტების, დიაბეტური ანგიოპათიის, ნეიროპათიისა და ნეფროპათიის და დიაბეტური ტერფის განვითარების შესანიშნავი პრევენცია. მეტფორმინის გამოყენებით, გაიზარდა დიაბეტით დაავადებულთა დონე და სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ყოველწლიურად ტარდება ახალი გამოკვლევები და ვლინდება წამლის უფრო და უფრო ახალი შესაძლებლობები, როდესაც მას ჰქონდა რამდენიმე რეცეპტი, დღეს, როგორც ჩანს, ის ტემპს ინარჩუნებს მთელ მსოფლიოში.

მიმოხილვები Metformin 850- ს შესახებ

პროდუქტი კარგად მოითმენს. პაციენტები, რომლებიც იცავენ მითითებებს და ექიმის მიერ აკვირდებიან, ტოვებს დადებით გამოხმაურებას. უკუჩვენებების არსებობისას, პრეპარატი ხშირად მიიღება, მაგრამ შემდეგ უარყოფითი მიმოხილვები რჩება გაუარესების გამო.

იური გნატენკო, ენდოკრინოლოგი, 45 წლის, ვოლოგდა

აქტიური ნივთიერება ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, ხელს უწყობს გლუკოზის გამოყენებას და ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. გარდა ამისა, თქვენ უნდა შეამციროთ მარტივი ნახშირწყლების რაოდენობა და მეტი ბოჭკოვანი მოიხმაროთ. აუცილებელი დოზირების და აქტიური ცხოვრების წესის დაცვით, შესაძლებელი იქნება გართულებების თავიდან აცილება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სახით.

მარია რუსანოვა, თერაპევტი, 38 წლის, იზევსკი

ინსტრუმენტი აქვს ინსულინის დაზოგვის ეფექტი. პრეპარატი ხელს უწყობს წონის შემცირებას, გლიკემიური კონტროლის გაუმჯობესებას. აღების ფონზე, ბიოქიმიური სისხლის ინდიკატორის, გლიკირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაცია მცირდება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დოზის გაზრდა 1 ჯერ 2 კვირაში, საჭიროების შემთხვევაში.

ელიზაბეტ, 33 წლის, სამარა

ეფექტური შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი. ენიჭება 1 ტაბლეტს დღეში ორჯერ. დოზები საკმარისი იყო გლუკოზის შესამცირებლად. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, ფხვიერი განავალი, გულისრევა და bloating. დავიწყე წამლის მიღება საკვებით და სიმპტომები გაქრა. გირჩევთ დალიოთ ინსტრუქციის მიხედვით.

დიანა, 29 წლის, სუზდალი

ენდოკრინოლოგის მიერ ინიშნება, მან აბების მიღება დაიწყო. პრეპარატმა ხელი შეუწყო წონის დაკლებას, სისხლში შაქრისა და ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებას. მეტფორმინი დავალებას ასრულებდა გვერდითი ეფექტების გარეშე. 3 თვის განმავლობაში მე დავკარგე 7 კგ. ვგეგმავ კიდევ მიღებას.

ჯვრის წამლის ურთიერთმიმართება

ერთდროული გამოყენების დროს აღინიშნება ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ზრდა:

• ბ-ბლოკატორები
• NWPS
• სულფონილურას წარმოებულებზე დაფუძნებული პრეპარატები, კლოფიბრატი
• აგფ ინჰიბიტორები და მაო
• აკაროზა
• ციკლოფოსფამიდი
• ოქსიმეტრაციკლინი
• ინსულინი.

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითება აღინიშნება შემდეგი პრეპარატების გამოყენების დროს:

• COC
• სიმპათომიმეტიკები
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები
• GKS
• ფენოთიააზინის, აგრეთვე ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები
• ეპინეფრინი
• ზოგიერთი შარდმდენი საშუალება ("მარყუჟი" და თიაზიდური ჯგუფები)
• გლუკაგონი.

ციმეტიდინს შეუძლია შეაფერხოს მეტფორმინის ელიმინაცია, რაც ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.

ანტიკოაგულანტების ერთდროული გამოყენებით, შესაძლებელია მეტფორმინზე დაფუძნებული წამლების ეფექტი შესუსტდეს.

ალკოჰოლისა და ეთანოლის შემცველი პრეპარატების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

გვერდითი სიმპტომების შესაძლო განვითარება:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: გულისრევა ღებინებით, პირის ღრუს გამოხატული მეტალური გემოთი, ცუდი მადის დაქვეითება, საჭმლის მონელება, ეპიგასტრიკული ტკივილი.
• მეტაბოლიზმი: გახანგრძლივებული გამოყენების შემთხვევაში - B12 ჰიპოვიტამინოზი, იშვიათად - ლაქტური აციდოზის განვითარება.
• ჰემატოპოეტიკური სისტემა: მეგალობლასტური ტიპის ანემიის შემთხვევა
• ენდოკრინული სისტემა: ჰიპოგლიკემიის ნიშნების გამოვლენა
• კანი: გამონაყარი, ბუნებით ალერგიული.

დოზის გადაჭარბება არ არის გამორიცხული წამლებთან ერთდროული გამოყენებით სულფონილურეას, ეთანოლისა და ინსულინის წარმოებულების საფუძველზე. იგი ვლინდება მუცლის ღრუს ტკივილების, დიარეის, გულისრევა, ქოშინი, ისევე როგორც ლაქტური აციდოზის სხვა ნიშნები. ნაჩვენებია ინტენსიური თერაპია, რომელშიც მიიღება ზომები სითხის დაკარგვის შემცირებისა და მეტაბოლიზმის კორექტირების მიზნით.

ფასი 87-დან 545 რუბლამდე.

გლიფორმინი არის პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს ბუგანიდის ჯგუფის მედიკამენტებს, ახასიათებს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. მედიცინა უზრუნველყოფს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გლუკოზის შეწოვის დაქვეითებას, რაც ხელს უწყობს ქსოვილების ინსულინისადმი მგრძნობელობის ზრდას. გლიფორმინის გამოთავისუფლების ფორმა - ტაბლეტები.

დადებითი:

• ხელს უწყობს სხეულის წონის შემცირებას
• შეიძლება დაინიშნოს ინსულინთან ერთად
• ნებადართულია გრძელვადიანი გამოყენება.

Cons:

• უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
• შესაძლებელია დარღვევები აღმოჩნდეს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან
• შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიის განვითარების პროვოცირება.

რა ეხმარება მეტფორმინს. გამოყენების ინსტრუქცია

კატეგორია: m 2017 წლის 7 მაისი ·: 3 · კითხვა: 5 წთ · ნახვა:

თანამედროვე ანტიდიაბეტური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ გლუკოზის ოპტიმალურ შეწოვას სისხლიდან - მეტფორმინის ტაბლეტებში. რაში მდგომარეობს წამალი? გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ პრეპარატმა დაამტკიცა თავი ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს.

რა არის ძირითადი შემადგენლობა

მწარმოებელი ნარკოტიკების "მეტფორმინის" შემადგენლობაში მიუთითებს მთავარ აქტიურ ნივთიერებაზე - დიმეთილ ბიგადინი. ის არის ის, ვინც თანდაყოლილია ქსოვილების მიერ გლუკოზის შეწოვის ოპტიმიზაციის შედეგად.

დამხმარე კომპონენტებს შორისაა ჩამოთვლილი - სახამებელი და მანიის სტეარატი, აგრეთვე ტალკი. მათი მთავარი მიზანია ძირითადი აქტიური ნივთიერების მოქმედებების შენარჩუნება და გაძლიერება.

უზრუნველყო ფარმაკოლოგიური ეფექტები

ბიგანოიდის ქვეჯგუფის გამორჩეული წარმომადგენელია ანტიდიაბეტური პრეპარატი მეტფორმინი. გამოყენების ინსტრუქცია (ფასი, მიმოხილვები, პრეპარატის ანალოგები განიხილება ქვემოთ მოცემულ სტატიაში) განმარტავს, რომ მედიკამენტების მიღება ხელს უწყობს ღვიძლის სტრუქტურებში გლუკოზის ექსკრეციის ოპტიმალურ ინჰიბირებას. ამ ფონზე, სისხლში არსებული ჰიპერგლიკემია მცირდება.

გარდა ამისა, ინსტრუმენტი უზრუნველყოფს ინსულინის რეცეპტორების მგრძნობელობის მაქსიმალურ გაზრდას, აუმჯობესებს ჰორმონის ინსულინის შეწოვას და ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვას, რაც ხელს უწყობს პერიფერიული გლუკოზის ათვისების გაზრდას. გარდა ამისა, გათვალისწინებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან მისი შეწოვის დაქვეითება.

პრეპარატი "მეტფორმინი" საუკეთესო გზით ამცირებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონეს სისხლის შრატში, აგრეთვე ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის დონეს. გარდა ამისა, გემებში პათოლოგიური ცვლილებები აღკვეთილია. სხვა ფარმაკოლოგიური ეფექტები უნდა მიუთითებდეს:

• სისხლის კოაგულაციის აღდგენა,
• სისხლის რევოლუციური თვისებების გაუმჯობესება,
• თრომბოზის ალბათობის შემცირება.

პრეპარატი უზრუნველყოფს წონის პარამეტრების კორექტირებას ადამიანში სიმსუქნის თანდასწრებით.

მეტფორმინის ტაბლეტები: რა წამალი უწყობს ხელს და როდის ინიშნება

მედიკამენტების მითითებით ჩამოთვლილია შემდეგი უარყოფითი პირობები, რომლებშიც პრეპარატი დაამტკიცა, რომ საუკეთესო მხარეა:

• დიაბეტი - პირველი ან მეორე ტიპის,
• ინსულინის ან დიაბეტის სხვა წამლების ძირითადი თერაპიის დამატებითი კომპონენტი,
• დიაბეტის მონოთერაპია.

გარდა ამისა, მედიკამენტების მიღება შეიძლება სპეციალისტის მიერ დანიშნულ პირს, რომელსაც თან ახლავს თანმდევი სიმსუქნე, თუ საჭიროა სისხლში გლუკოზის პარამეტრების კონტროლი, და ამგვარი ნივთის მიღწევა შეუძლებელია მხოლოდ დიეტური თერაპიით და ფიზიკური დატვირთვით.

შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეებისათვის - თუმცა, საჭიროა მკაცრი სპეციალისტის მეთვალყურეობა, გლუკოზის პარამეტრების დინამიური მონიტორინგი.

პრეპარატი "მეტფორმინი": გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატთან შეფუთულ ინსტრუქციაზე მითითებულია, რომ ტაბლეტები განკუთვნილია ზეპირი მიღებისთვის. თქვენ არ გჭირდებათ გახეხილი, გახეხილი, საღეჭი მათ. საკმარისია ერთი ტაბლეტის გადაყლაპვა, რომელსაც თან ახლავს საკმარისი რაოდენობით წყალი, სასურველია ჭამის შემდეგ.

თუ აბის მიღება რთულია მისი ზომების გამო, დასაშვებია დაიყოს 2 ნაწილად, რომლებიც გადაყლაპეთ ერთმანეთის მიყოლებით, ერთ ნაბიჯში.

თავდაპირველად, პრეპარატის რეკომენდებული დოზა შეადგენს 1000 მგ დღეში, მაგრამ გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, ის უნდა გაიყოს 2-3 დოზად.

შემდეგ დოზა თანდათან იზრდება - 10-14 დღის ინტერვალით და პაციენტის კეთილდღეობის, გლიკემიური პარამეტრების მონიტორინგი. მაქსიმალური დასაშვები დოზა დღეში 3000 მგ.

ხანდაზმულთა ფარმაკოლოგიურ აგენტ "მეტფორმინთან" თერაპიის დროს რეკომენდებულია თირკმლის სტრუქტურების მოქმედების მონიტორინგი. პრეპარატის ოპტიმალური თერაპიული მოქმედება მიიღწევა მკურნალობის დაწყებიდან 10-14 დღის შემდეგ.

თუ პირმა უკვე მიიღო ანტიდიაბეტური პრეპარატი, თავდაპირველად მისი მიღება შეჩერებულია, შემდეგ კი მეტფორმინის მედიკამენტებით მკურნალობა იწყება დოზით, სპეციალისტის მიერ რეკომენდებული დოზით.

საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის მიღება შეიძლება ინსულინთან ერთად, პირველ დღეებში ინსულინის დოზა არ იცვლება. მაგრამ შემდეგ იგი თანდათანობით იკლებს - დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებები

სხვა ფარმაკოლოგიური აგენტების მსგავსად, მეტფორმინის მედიკამენტებს აქვთ აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებების საკუთარი სია. ინსტრუქცია ჩამოთვლის შემდეგს:

• ლაქტური აციდოზი ან მისი ანამნეზის არსებობა,
• პრეფექტის მდგომარეობა
• ინდივიდუალური ჰიპერრეაქცია მეტფორმინის პრეპარატის აქტიურ ან დამხმარე კომპონენტებზე, საიდანაც ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები,
• თირკმლის სტრუქტურების მუშაობაში დარღვევა, ან შარდსასქესო სისტემის არსებული სომატური პათოლოგიები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი გაუმართაობის პროვოცირება,
• თირკმელზედა უკმარისობა,
• ღვიძლის დეკომპენსაცია,
• დიაბეტური ტერფის სინდრომი
• ყველა უარყოფითი მდგომარეობა, რომელიც ადამიანის ორგანიზმის დეჰიდრატაციას იწვევს, მაგალითად, პირღებინება, მუდმივი დიარეა, ასევე ჰიპოქსია - შოკი, გულ-ფილტვის უკმარისობა,
• ალკოჰოლიზმი.

ექსპერტები ხაზს უსვამენ, რომ ალკოჰოლური პროდუქტებისა და მეტფორმინის ტაბლეტების ერთჯერადი ერთობლივი გამოყენებამაც კი შეიძლება სერიოზული დარღვევა გამოიწვიოს მეტაბოლურ სისტემაში.

გარდა ამისა, მედიკამენტების მიღება უკუნაჩვენებია:

• მწვავე პერიოდში სხვადასხვა ინფექციით,
• ცხელების პირობები
• ქრონიკული პათოლოგიები მათი დეკომპენსაციის ეტაპზე,
• ვრცელი ქირურგიული ჩარევები, ისევე როგორც მათთან ადრეული რეაბილიტაციის პერიოდი,
• ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარების მომენტი, მისი შემდგომი ლაქტაცია.

სიფრთხილით, პრეპარატი "მეტფორმინი" შეიძლება რეკომენდებული იყოს გესტაციური დიაბეტის ან მისი არასრულწლოვანი ფორმის სამკურნალოდ. ამასთან, ამ შემთხვევაში, დამსწრე ექიმის მიერ განხორციელებული უნდა იყოს მონიტორინგი. გლიკემიური პარამეტრების მიკვლევით, თირკმლის აქტივობა.

არასასურველი ეფექტები

უმეტეს შემთხვევაში, მედიკამენტები კარგად მოითმენს ხალხს. იშვიათად შეიძლება მოხდეს შემდეგი არასასურველი ეფექტები:

• დისპეფსიური დარღვევები - გულისრევა ან ღებინება,
• ჰიპოვიტამინოზი B12,
• მადის დაქვეითება
• მუდმივი მეტეორიზმი, დიარეა,
• გასტრალგია,
• ლაქტური აციდოზი, რომელიც მოითხოვს მედიკამენტების შეწყვეტას,
• მეტალის გემო პირში
• მეგაბლასტური ანემია,
• დერმატოლოგიური ამოფრქვევები.

მეტფორმინის ტაბლეტების შეწყვეტის შემდეგ, გვერდითი მოვლენები წყდება. სპეციალისტი ირჩევს სხვა თერაპიულ ტაქტიკას.

ნარკოტიკების "მეტფორმინის" ანალოგები

ანალოგიურ კომპოზიციას აქვს ანალოგები:

1. მეტფორმინ რიხტერი.
2. "მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი."
3. ნოვა მეტ.
4. "მეტფორმინ სანდოზი."
5. NovoFormin.
6. "მეტფოგამა 850."
7. სიოფორი 500
8. "მეტადიინი".
9. გლიფორინი.
10. Siofor 1000
11. მეტფორმინ რიხტერი.
12. გლუკოფაგი.
13. ბაგომეტ.
14. სიოფორი 850
15. "მეტფოგამა 500".
16. "მეტფორმინის კანონი."
17. გლიმინფორი.
18. "ფორმეტინი".
19. "მეტფორმინ თევზა."
20. "მანდარინი".
21. გლიკონი.
22. გლუკოფაგი გრძელი.
23. "მეტფოგამა 1000".
24. "მეტფორმინი."
25. "მეტოსპანინი".
26. Sofamet.
27. "ფორმინ პლივა".

მოსკოვში მეტფორმინის ტაბლეტების შეძენა შეგიძლიათ 92 - 284 რუბლით. ფასი ყაზახეთში 1190 ათეულია. მინსკში, აფთიაქები გთავაზობთ "მეტფორმინის მეურნეობის მიწის" ანალოგს 3-6 ბელამდე. რუბლი. კიევში, პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში 100 - 300 გრივნა.

მრავალრიცხოვანმა პოზიტიურმა მიმოხილვებმა, რომლებმაც ფორუმზე დატოვეს ადამიანები ანტიდიაბეტური საშუალებების განხილვაზე, მიუთითებენ წამლის მეტფორმინის უდავო ეფექტურობაზე.

გამოყენების ინსტრუქცია და ექიმების მიმოხილვები დაადასტურა, რომ მედიკამენტი საშუალებას გაძლევთ უკეთესად გააკონტროლოთ ჰიპერგლიკემიის პარამეტრები.

ზოგი პაციენტი იღებს მეტფორმინის დიეტის აბებს, რასაც ექსპერტები არ გირჩევენ.

როგორ ავიღოთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის და საერთოდ ღირს?

კარგი დღე! ისეთი ლამაზი ფიგურის შესრულებისას, რომელსაც მხოლოდ ქალები არ ცდილობენ, მიუხედავად იმისა, რომ მეთოდი საეჭვო ეფექტურობას ან ზოგადად ჯანმრთელობისთვის საზიანოა.

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მეტფორმინზე (რიხტერი, თევზა და ა.შ.), როგორ სწორად გამოიყენოთ ეს წონის დაკარგვისას, მიეცით მითითებები გამოყენების შესახებ, ასევე თქვენს მოსაზრებებს, როგორც ექიმს, რომელიც მუდმივად მუშაობს ამ მედიკამენტთან.

იმედი მაქვს, რომ სტატიის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ გექნებათ პრეპარატის სრული სურათი და ასჯერ იფიქრებთ, გჭირდებათ თუ არა მისი გამოყენება ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

მეტფორმინი: ინსტრუქციები წონის დაკარგვისთვის

დასაწყისისთვის, მეტფორმინი თავდაპირველად გამოიგონეს შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის მქონე პაციენტთა სამკურნალოდ. მოგვიანებით, პრეპარატის შესწავლისას, გამოვლენილი იქნა სხვა მითითებები, მაგალითად, ჭარბი წონის მკურნალობა და ჭარბი წონა. მაგრამ ეფექტურია ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში დიაბეტის გარეშე? ამისათვის ჩვენ უნდა გვესმოდეს, როგორ მუშაობს ეს წამალი და რატომ ხდება წონა.

თუ გსურთ საფუძვლიანად შეისწავლოთ მეტფორმინის ყველა მოქმედება, გირჩევთ, რომ პირველ რიგში წაიკითხოთ განხილვის სტატია "მეტფორმინი: როგორ მუშაობს". ამ სტატიაში მე არ ვისაუბრებ ყველა შესაძლო თვისებაზე, მაგრამ მხოლოდ ვისაუბრებ მათზე, რომლებიც დაკავშირებულია წონის დაკლებასთან.

იმის გამო, რაც მეტფორმინი "ხელს უწყობს" წონის დაკარგვაში

99% დარწმუნებით შემიძლია ვთქვა, რომ თითქმის ყველა ჭარბი წონის მქონე ადამიანი დროთა განმავლობაში უვითარდება ინსულინის მგრძნობელობის პრობლემას.

ინსულინი არის პანკრეასის ჰორმონი, რომელიც თან ახლავს გლუკოზის მოლეკულებს უჯრედებში. გარკვეული მიზეზების გამო, უჯრედები აღარ შთანთქავენ ინსულინს და გლუკოზა ვერ შედიან უჯრედებში.

ამის შედეგად, პანკრეასის ეძლევა სიგნალი ინსულინის გამომუშავების გაზრდის მიზნით და ის უფრო მეტად ხდება სისხლში.

ამ ფაქტს ძალიან უარყოფითი გავლენა აქვს ცხიმის მეტაბოლიზმზე, რადგან ცხიმის შენახვა უფრო ადვილი და სწრაფი ხდება.

მიზეზები, რის გამოც უჯრედები წყვეტენ მრავალჯერადი ინსულინის შეგრძნებას, მაგრამ უმრავლესობაში ეს არის ნახშირწყლების ჭარბი მიღება.

უჯრედები ზედმეტია გლუკოზით და ამით ცდილობენ გათიშონ ის ინსულინის აღქმის გარეშე. გამოდის, რომ ინსულინი ზოგადად არაფერში არ არის დამნაშავე, რადგან მან უბრალოდ გააკეთა თავისი საქმე.

შედეგად, ის უფრო და უფრო მატულობს და რაც უფრო მეტი ხდება, მით უფრო მძულდება ის სხეულის უჯრედებისთვის. გამოდის მანკიერი ციკლი, რომელიც იწვევს სიმსუქნეს, ინსულინის რეზისტენტობას და ჰიპერinsulinism.

მეტფორმინი გავლენას ახდენს პერიფერიული ინსულინის წინააღმდეგობას, ამცირებს მას და ბრუნდება მის ბუნებრივ დონეზე. ეს იწვევს უჯრედების მიერ გლუკოზის ნორმალურ შეწოვას და არ იძლევა ინსულინის დიდი რაოდენობით სინთეზს, რაც ცხიმის შენახვას გულისხმობს.

მარტივად რომ ვთქვათ, მეტფორმინი მოქმედებს ინსულინის კონცენტრაციაზე, ინსულინის წინააღმდეგობის აღმოფხვრაში. გარდა ამისა, მეტფორმინს აქვს სუსტი თანმდევი მოქმედება - მადის შემცირება (ანორექსიული მოქმედება). ეს არის ის, რასაც ყველა ფიქრობს მასზე, როდესაც დაიწყება წამლის დალევა.

თუმცა, ეს ეფექტი იმდენად სუსტია, რომ ყოველთვის ვერ გრძნობს ყველას. ასე რომ, დაეყრდნო მას, შორს არის მთავარი, წამლის მოქმედება არ ღირს.

შეძლებს წონის დაკლებას მეტფორმინთან: ექიმის მიმოხილვა

შაქრის შემამცირებელი კარგი ეფექტის მიუხედავად, იმის გამო, რომ ის ხელს უწყობს უჯრედების მიერ გლუკოზის შეწოვას, მეტფორმინი ყოველთვის არ იწვევს წონის დაკლებას. იმასაც ვიტყოდი, რომ ეს საკმაოდ იშვიათია და არ არის გამოხატული.

თუ ფიქრობთ, რომ დღეში ორ ტაბლეტს იღებთ, მაგრამ სხეულის წონის შესამცირებლად, ყველაფრის გაკეთების გარეშე, 30 კგ ცხიმს კარგავთ, მაშინ მე უნდა იმედგაცრუებული ვიყოთ. მეტფორმინი არ გააჩნია ასეთი თვისებები. მაქსიმალური ამ სიტუაციაში თქვენ დაკარგავთ მხოლოდ რამდენიმე ფუნტს.

და შემდეგ როგორ უნდა მიიღოს მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის

უნდა გვახსოვდეს, რომ მეტფორმინი არ არის ჯადოსნური აბი, რომელიც სასწაულებრივად ანგრევს თქვენს კილოგრამებს, ამასობაში თქვენ ტახტზე მეათე ღვეზელს ჭამთ. ამ მიდგომით, არცერთი ინსტრუმენტი არ იმუშავებს. მხოლოდ ცხოვრების პარალელურმა ცვლილებამ, რომელიც მოიცავს კვებას, მოძრაობას და აზრებს, შეიძლება გამოიწვიოს რეალური შედეგები.

შეიძლება ითქვას, რომ ახალი ცხოვრების წესი ყველაზე მნიშვნელოვანია და მეტფორმინი მხოლოდ ხელს უწყობს. ეს პრეპარატი არ არის პანაცეა და ხშირად ამის გაკეთებაც შეგიძლიათ საერთოდ. ეს არ ეხება იმ შემთხვევებს, როდესაც ჭარბი წონა კომბინირებულია დიაბეტით. თუ მხოლოდ სიმსუქნე გაქვთ და დიაბეტი არ გაქვთ, ფსიქოლოგიურად კომფორტულია წონის დაკარგვა აბების გადაყლაპვით, მაშინ სწორად მოიქცეთ.

რომელი მეტფორმინი აირჩიოს? მეტფორმინ რიხტერი ან მეტფორმინ თევზა, და შესაძლოა მეტფორმინ კანონიც

ამჟამად, ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე უამრავი კომპანიაა, რომლებიც ამზადებენ ასეთ ტაბლეტებს. ბუნებრივია, თითოეული კომპანია აწარმოებს მეტფორმინს თავისი სავაჭრო სახელწოდებით, მაგრამ ზოგჯერ მას ასევე უწოდებენ "მეტფორმინს", მხოლოდ დასასრულს ემატება, რაც მიუთითებს კომპანიის სახელზე. მაგალითად, მეტფორმინ-თევა, მეტფორმინ-კანონი ან მეტფორმინ-გამდიდრებული.

ამ წამლებში მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის, ამიტომ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი. მხოლოდ იმის თქმა შემიძლია, რომ ერთი და იგივე აქტიური ნივთიერების მიუხედავად, დამატებითი კომპონენტები შეიძლება განსხვავებული იყოს და მათზე აღინიშნება შეუწყნარებლობის ან ალერგიის რეაქცია, თუმცა მეტფორმინსაც აქვს გვერდითი მოვლენები. წაიკითხეთ ზემოთ მოყვანილი სტატია.

როგორ დავლიოთ მეტფორმინი წონის დაკარგვისთვის

უნდა დაიწყოს მცირე დოზით 500 მგ ერთხელ. პრეპარატს აქვს სხვადასხვა დოზა - 500.850 და 1000 მგ. თუ გსურთ დიდი დოზით დაწყება, თქვენ იგრძნობთ გვერდითი ეფექტების ყველა სიამოვნებას, რომლებიც ძირითადად დისპეფსიური დარღვევებია ან, რუსულად, საჭმლის მომნელებელი დაავადებების დროს. დოზის ზრდა თანდათანობით კვირაში 500 მგ.

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შეიძლება იყოს 3,000 მგ-მდე, მაგრამ, როგორც წესი, ექიმები და მე მათ შორის, მხოლოდ დოზით შემოიფარგლებიან.ამ თანხაზე მეტი, ეფექტურობა მცირეა, ხოლო გვერდითი მოვლენები იზრდება.

პრეპარატი მიიღება ჭამის დროს ან მის შემდეგ. ის ასევე დანიშნულია ძილის წინ - ეს რეჟიმი ასევე სწორია და აქვს ადგილი. თუ გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა და არ გაიარა ადმინისტრაციის დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ, მაშინ ეს წამალი თქვენთვის შესაფერისი არ არის და უნდა შეწყდეს.

მეტფორმინი: მიმოხილვები წონის დაკარგვის შესახებ

მე არ ვიყავი ძალიან ზარმაცი და მივედი ფორუმებზე და იმ საიტებზე, სადაც კომუნიკაციაა წონის დაკარგვას შორის და სადაც მათ გამოცდილებას უზიარებენ. თხოვნა დაუყოვნებლივ დაისვა მეტფორმინის ეფექტურობას.

მე გთავაზობთ ხალხის რეალურ მიმოხილვებს, ასე რომ თქვენ არ გჭირდებათ მათი ძებნა ქსელში. მიმოხილვების უმეტესი ნაწილი უარყოფითია. დადებითი, როგორც წესი, ხელს უწყობს გარკვეული სახის მედიცინას ან მეტფორმინის გარდა იყენებენ სხვა მეთოდებს.

მე კონკრეტულად არ გამოვრიცხავ კომენტარებს; ისინი შეიძლება სხვადასხვა შეცდომით იყოს.

მიმოხილვა 11 (ჩემი სიტყვების დადასტურებაში)

მოუსმინეთ, თუ თქვენ იყენებთ კვების რეკომენდაციებს მეტფორმინში .. მაშინ მეტფორმინი თავისთავად არ არის საჭირო)))))))))))

მიმოხილვა 22 (და არა ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის)

დედაჩემი, დიაბეტიანი, მეტფორმინს სვამს. და ის, რაც მას არ იკლებს წონაში. = -)))))))))) კიდევ ერთი თაღლითობა.

მიმოხილვა 33 (ნულოვანი შედეგი ასევე შედეგია, მთავარია დასკვნების გამოტანა)

მე გადავწყვიტე დალევა Metformin, რათა წონაში დავკარგო, რადგან ის, სავარაუდოდ, ბლოკავს ნახშირწყლებს. ინსტრუქციის მიხედვით დავლიე, დოზა თანდათანობით გავზარდე. დაუყოვნებლივ უნდა გითხრათ, რომ დიაბეტი ან ზოგადად რაიმე დაავადება არ მაქვს, რომ დავლიო ეს მითითებების მიხედვით.

სინამდვილეში, ერთი თვის შემდეგ ვერ ვამჩნევდი რაიმე ეფექტს. ვიღაც წერს, რომ მას აქვს არასასიამოვნო გვერდითი მოვლენები, რომ შეგიძლია დაავადდეს, თუ დანიშვნის გარეშე სვამთ. ყველაფერი კარგად იყო ჩემთვის, უფრო სწორად, არავითარ შემთხვევაში - რომ მე დავლიე ის, რაც არ მქონდა. შეიძლება ეს კარგია, როგორც წამალი, მაგრამ წონის დაკლებისთვის - 0.

ასე რომ, არ შემიძლია დარწმუნებით ვთქვა, გირჩევთ თუ არა. მაგრამ წონის დაკლებისთვის, ნამდვილად არა.

მიმოხილვა 44 (მიიღო გვერდითი მოვლენები)

პირადად მე, ეს მეთოდი არ მომეწონა, ჩემს ნაწლავებზე პრობლემები დაზარალდა და გულისრევაც კი არ გამიშრალა, დოზის შემცირების შემდეგაც კი, მე უნდა გავწყვიტე კურსი. აღარ ცდილობს.

მიმოხილვა 55 (არ მუშაობს დიეტის გარეშე)

მე დავლიე სამედიცინო მითითებების მიხედვით და წონაში არ დავკარგე დიეტის გარეშე. დიეტასთან, რა თქმა უნდა, წონა დავკარგე, მაგრამ გლუკოფაგს საერთო არაფერი აქვს

ასე რომ, ვფიქრობ, ყველას ესმოდა, რომ მეტფორმინის პრეპარატები არ არის მშვენიერი აბი ან ახალგამკვდარი დიეტური დანამატი, არა ცხიმების შემწვარი, არა ნაწლავებში ნახშირწყლების ბლოკატორი, არამედ სერიოზული წამალი, რომელსაც აქვს პირდაპირი მითითებები.

და მთავარი იდეა, რომელიც მე მსურდა გაგაცნოთ, არის ის, რომ მეტფორმინი არ დაგეხმარებათ დიეტის შეცვლის გარეშე, მაგრამ სხვა პრეპარატების მსგავსად, სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლა.

მეტფორმინით და ახალი ცხოვრების წესით წონის დაკარგვა უფრო სახალისოა, გარკვეულწილად ეს უფრო ადვილია.

და რადგან არსებობს მედიკამენტების გარეშე შედეგის მიღწევის შანსი, იქნებ აღარ გჭირდებათ მეტფორმინის დალევა დაუყოვნებლივ? ნაკლებად ქიმია ნიშნავს მეტ ჯანმრთელობას! ეს ყველაფერია. გამოწერა ახალი სტატიების მიღება ელ.ფოსტით და დააჭირეთ სოციალური მედიის ღილაკებს სტატიის ქვემოთ.

სითბოთი და ზრუნვით, ენდოკრინოლოგი ლებედევას დილარა ილზიზოვნა

* ინფორმაცია არ ვრცელდება ჭარბი წონის, დიაბეტის ან ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სხვა დარღვევების მქონე ადამიანებზე. მეტფორმინის მიღება ამ შემთხვევაში გამოწვეულია უშუალო მითითებით, ჰიპოგლიკემიით.

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ენტერი დაფარული ტაბლეტები თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსი.

1 ჩანართიმეტფორმინის ჰიდროქლორიდი 500 მგ

აღმძვრელები: პოვიდონი K90, სიმინდის სახამებელი, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი.

ჭურვის შემადგენლობა: მეტაკრილის მჟავა და მეთილის მეტაკრილატის კოპოლიმერი (Eudragit L 100-55), მაკროგოლი 6000, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი.

10 ცალი - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

მეტფორმინი აფერხებს გლუკონეოგენეზს ღვიძლში, ამცირებს ნაწლავებიდან გლუკოზის შეწოვას, აძლიერებს გლუკოზის პერიფერიულ ათვისებას, აგრეთვე ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

ეს არ მოქმედებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეციაზე, არ იწვევს ჰიპოგლიკემიურ რეაქციებს. ამცირებს ტრიგლიცერიდების და დაბალი სიმკვრივის ლინოპროტეინების დონეს სისხლში. სტაბილიზაციას ან ამცირებს სხეულის წონას.

მას აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორი ინჰიბიტორის დათრგუნვის გამო.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

არ არის რეკომენდებული დანაზოლის ერთდროული გამოყენება ამ უკანასკნელის ჰიპერგლიკემიური ეფექტის თავიდან ასაცილებლად. თუ საჭიროა დენაზოლთან მკურნალობა და ამ უკანასკნელის შეჩერების შემდეგ, გლიკემიის დონის გასაკონტროლებლად საჭიროა მეტფორმინის და იოდის დოზის კორექცია.

განსაკუთრებული ზრუნვის მქონე კომბინაციები: ქლორპრომაზინი - დიდი დოზებით მიღებისას (100 მგ დღეში) ზრდის გლიკემიას, ამცირებს ინსულინის გამოყოფას.

ანტიფსიქოტიკის მკურნალობისას და ამ უკანასკნელის მიღების შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.

სულფონილურას წარმოებულებთან, აქკარზასთან, ინსულინთან, NSAID– ებთან, MAO ინჰიბიტორებთან, ოქსიტეტრაციკლინთან, ACE ინჰიბიტორებთან, კლოფიბრატის წარმოებულებთან, ციკლოფოსფამიდთან, β – ბლოკატორებთან ერთდროულ გამოყენებასთან ერთად, შესაძლებელია მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდა.

GCS– ით ერთდროულად გამოყენებისას, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ეპინეფრინი, სიმპათომიმეტიკები, გლუკაგონი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, თიაზიდი და მარყუჟის შარდმდენი საშუალებები, ფენოთიაზიინის წარმოებულები, ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები, შესაძლებელია მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითება.

ციმეტიდინი ანელებს მეტფორმინის ელიმინაციას, რაც ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.

მეტფორმინმა შეიძლება შეასუსტოს ანტიკოაგულანტების მოქმედება (კუმარინის წარმოებულები).

ალკოჰოლის მიღება იწვევს ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით მარხვის შემთხვევებში ან დაბალკალორიული დიეტის დაცვით, ასევე ღვიძლის უკმარისობით.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის შემთხვევაში, მეტფორმინის მიღება, უნდა გაუქმდეს და უნდა დაინიშნოს ინსულინის თერაპია. ვინაიდან არ არსებობს მონაცემები დედის რძეში შეღწევის შესახებ, ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში. თუ თქვენ გჭირდებათ მეტფორმინის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

შენახვის პირობები და პირობები

შეინახეთ მშრალ, ბნელ ადგილას 15 ° დან 25 ° C ტემპერატურაზე. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს. ლოდინის ვადაა 3 წელი.

პრეპარატის აღწერა METFORMIN ემყარება ოფიციალურად დამტკიცებულ ინსტრუქციას გამოყენებისა და დამტკიცებულია მწარმოებლის მიერ.

ნაპოვნია შეცდომა? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

მეტფორმინის Sandoz 500 მგ და 850: ფასი, მიმოხილვები

მეტფორმინ სანდოზი არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება როგორც I ტიპის დიაბეტისთვის, ინსულინის ინექციებთან ერთად და II ტიპის დაავადება, როდესაც ფიზიკური განათლება და დაბალანსებული დიეტა არ ამცირებს გლუკოზის დონეს.

აქტიური ნივთიერების წყალობით, სისხლში შრატში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება, ასევე მცირდება გლუკოზის ძირითადი მნიშვნელობა.

მოგეხსენებათ, თითოეულ მედიკამენტს აქვს არაერთი უკუჩვენება, გვერდითი მოვლენა და სხვა ფარმაკოლოგიური თვისებები. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით. როგორ გამოვიყენოთ წამალი?