შეიძლება ტიპი 2 დიაბეტის განკურნება სამუდამოდ?
იმის გამო, რომ შაქრიანი დიაბეტი ყოველწლიურად უფრო ხშირად გვხვდება, იზრდება იმ ადამიანთა რიცხვი, რომელთაც სურთ იცოდეთ თუ არა ტიპის დიაბეტის განკურნება, და შესაძლებელია თუ არა სრულად განთავისუფლება ინსულინის ყოველდღიური მიღებიდან 1 ტიპის დიაბეტში.
დიაბეტის შესახებ ცოდნის განვითარების თანამედროვე ეტაპზე მიჩნეულია პათოლოგია, რომლის დროსაც შესაძლებელია პაციენტების ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება, თუ კვება სწორად არის აგებული, დაიცავით ფიზიკური ვარჯიშის მარტივი მეთოდი და განახორციელეთ სისხლში გლუკოზის დონის დროული მონიტორინგი.
ტიპი 2 დიაბეტის, როგორც მეტაბოლური დაავადების მკურნალობა, გულისხმობს ჭარბი წონის შემცირებას, ჭარბი წონის შემცირებას და მედიკამენტების მიღებას სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. პაციენტების უმეტესობას დიაბეტით დაავადებული აქვთ, რაც გულისხმობს დაავადების გართულებების განვითარების თავიდან აცილებას და სოციალური აქტივობისა და შესრულების ნორმალური დონის შენარჩუნებას.
რატომ ვითარდება დიაბეტის მეორე ტიპი?
ტიპი 2 დიაბეტის მეტაბოლური დარღვევების განვითარების ძირითადი ფაქტორები არის ინსულინის ან მათი შეცვლილი სტრუქტურის რეცეპტორების შემცირებული რაოდენობა, ასევე თვით ინსულინის დაქვეითებული თვისებები. შეიძლება ასევე განვითარდეს სიგნალის გადაცემის პათოლოგია რეცეპტორებიდან უჯრედშორულ ელემენტებზე.
ყველა ამ ცვლილებას აერთიანებს საერთო ტერმინი - ინსულინის წინააღმდეგობა. ამ შემთხვევაში, ინსულინის წარმოება შეიძლება მოხდეს ნორმალური ან მომატებული რაოდენობით. როგორ დავძლიოთ ინულინის წინააღმდეგობა და, შესაბამისად, როგორ განვკურნოთ დიაბეტი სამუდამოდ, მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან. ამიტომ შეუძლებელია დაიჯეროთ იმ დაპირებების, რომ ტიპი 2 დიაბეტის განკურნება შესაძლებელია.
ინსულინისადმი რეზისტენტობა ვითარდება სიმსუქნით, ხოლო იმ პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, ჭარბი წონა გვხვდება შემთხვევების 82.5% -ში. გენეტიკური მიდრეკილება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუარესების გამო ქრონიკული overeating, მოწევა, არტერიული წნევა და მგრძნობიარე ცხოვრების წესი იწვევს ამ დაავადებას.
ამ ტიპის დიაბეტის დროს ყველაზე მგრძნობიარეა 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი, სრული ფიზიკური დაცვა, მუცლის ტიპში ცხიმის უპირატესობა.
ინსულინი, რომელიც შედის სისხლში, არ შეიძლება შეიწოვოს რეცეპტორები ინსულინდამოკიდებულ ქსოვილებში, რომელშიც შედის ღვიძლის, ცხიმოვანი და კუნთების უჯრედები. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება ასეთი მეტაბოლური დარღვევებით:
- გლიკოგენის წარმოქმნა და გლუკოზის დაჟანგვა შეფერხებულია.
- ღვიძლში გლუკოზის მოლეკულების ფორმირება დაჩქარებულია.
- სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა და მისი გამოყოფა შარდში.
- ცილების სინთეზი შეფერხებულია.
- ცხიმები გროვდება ქსოვილებში.
მოცირკულირე სისხლში გლუკოზის მომატება იწვევს ნერვული სისტემის, თირკმელების, მხედველობის ორგანოს გართულებების განვითარებას, ასევე სისხლძარღვთა საწოლში განზოგადებულ დაზიანებას.
და თუ ძნელია შაქრიანი დიაბეტისგან გამოჯანმრთელება, მაშინ არსებობს რეალური შესაძლებლობა, თავიდან აიცილოს მასში მყოფი მძიმე და თუნდაც ფატალური პათოლოგიები.
დიაბეტის მკურნალობა დიეტასა და მცენარეული საშუალებებით
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტის განკურნება ზომიერი შემთხვევებში ან საწყის ეტაპზე, დიეტის სრული ცვლილება და წონის დაკლება შეიძლება საკმარისი იყოს. ამ შემთხვევაში, დაავადების გრძელვადიანი რემისიის მიღწევა შესაძლებელია მედიკამენტური თერაპიის გამოყენების გარეშე.
დიაბეტისთვის სათანადო კვების საფუძველია ნახშირწყლების ერთგვაროვანი მიღება, რაც შეესაბამება ფიზიკური აქტივობის დონეს, ასევე მათ დაბალანსებულ თანაფარდობას დიეტებში ცილებთან და ცხიმებთან.
მარტივი ნახშირწყლები ჰიპოგლიკემიური ტიპის რეაქციების დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლში შაქრის სწრაფად გასაზრდელად; ყველა სხვა შემთხვევაში, მკაცრად აკრძალულია პროდუქტები, რომელთაც აქვთ მაღალი გლიკემიური ინდექსი, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
დიაბეტისთვის შემდეგი პროდუქტები მოითხოვს მენიუდან სრულ გამორიცხვას:
- ტკბილი ხილი და მათი წვენები, განსაკუთრებით ყურძენი, ბანანი, ლეღვი და თარიღი.
- შაქარი, ნებისმიერი საკონდიტრო ნაწარმი თავისი შინაარსით.
- თეთრი ფქვილის პროდუქტები, ნამცხვრები, pastries, cookies, ვაფლები.
- ნაყინი, დესერტები, ხაჭოს ჩათვლით, იოგურტები დამატებული შაქრით და ხილით.
- სემოლინა, ბრინჯი და მაკარონი.
- ჯემი, თაფლი, დაკონსერვებული ხილი, ჯემი და მურაბები.
- ღრძილები მაღალი ქოლესტერინის შემცველობით: ტვინი, ღვიძლი, თირკმელები.
- ცხიმიანი ხორცი, ცხიმი, სამზარეულო ზეთი.
მენიუს მშენებლობის მთავარი წესი ყველასთვის, ვინც დაინტერესებულია, თუ როგორ სწორად მკურნალობა ტიპის 2 დიაბეტი, არის მუდმივად მონიტორინგი პროდუქტებში პურის ერთეულების შინაარსზე. პურის ერთეული (1 XE = 12 გრ ნახშირწყლები ან 20 გრ პური) ცხრილების მიხედვით გამოითვლება. თითოეული კვება უნდა შეიცავდეს არაუმეტეს 7 XE.
დიაბეტის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტები ჭამენ საკმარის საკვებს, რომელიც შეიცავს დიეტურ ბოჭკოს, ბოჭკოვან და ვიტამინებს. ამაში შედის ბოსტნეული, დაუცველი კენკრა და ხილი. მათ საუკეთესოდ იყენებენ სუფთა. ასევე აუცილებელია დიეტაში მცენარეული ზეთებისა და არამეტყველი სახეობის თევზის, ფერმენტირებული რძის პროდუქტების დამატება.
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს უნდა ჰქონდეს მკაფიოდ გაცნობიერებული მისთვის მისაღები საკვები, შეადგინოს კომბინაციები და შეცვალოს კერძები, რათა გაიგოს როგორ მკურნალობა დიაბეტით დაავადებულთა ტიპი 2-ით. ასევე მნიშვნელოვანია კვების კორექტირება გლიკემიის დონის მიხედვით, ფიზიკური დატვირთვით და ცხოვრების ჩვეულ რეჟიმში ცვლილებებით.
არსებობს მრავალი რეცეპტი, სადაც აღწერილია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენების მეთოდები ხალხური საშუალებებით. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი რჩევები არ იძლევა დაპირებულ შედეგებს, მცენარეული მედიცინის გამოყენება შეიძლება სასარგებლო იყოს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, მადის შემცირება და მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების ეფექტურობის გაზრდა.
მცენარეული ჩაის გამოყენება შესაძლებელია როგორც თირკმელების, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად ამ ორგანოების თანმდევი პათოლოგიებით, აგრეთვე რეგულარული ჩაის ან ყავის შემცვლელი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია ასეთი ბალახების ინფუზიები და დეკორქცია:
- ფოთლები კაკლის, გარეული მარწყვის, ჭინჭრის.
- წმიდა იოანეს ვორდის ბალახი, ხველა, ხოჭო და ცხენოსნობა.
- ლობიოს ფოთლები, ხახვი და ნიორი, იერუსალიმის artichoke.
- ბარტყის, ელეკამპანის, პეონის და დენდელიონის, ვარდკაჭის ფესვები.
- მოცვის, მთის ნაცარი, მაყვლის, ლინგონბერისა და თუთის კენკროვანი მარცვლები
ტიპი 2 დიაბეტის აბები
შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები გამოიყენება სისხლში გლუკოზის მაღალი დონის შესამცირებლად და უჯრედებისთვის კვების და ენერგიით უზრუნველყოფის მიზნით. თერაპიის სწორად დადგენილ კურსს, რომელიც კომბინირებულია კვების და ფიზიკური ვარჯიშის საშუალებით, დაავადების განკურნების უმეტესი შემთხვევა შეიძლება განკურნოს დიაბეტის კომპენსაციის ფაზაში გადატანის გზით.
პანკრეასის სტიმულირებისთვის გამოყენებულ მედიკამენტებს აქვთ ინსულინის წარმოების გაზრდის შესაძლებლობა. მათი უპირატესობა მოქმედების სიჩქარეა, მაგრამ თანამედროვე მკურნალობის რეჟიმებში ისინი ინიშნება შეზღუდულად, ბეტა უჯრედებზე დამამცირებელი ეფექტის გამო.
მოქმედების ასეთი მექანიზმი ფლობს სულფონილურას წარმოებულებს, რომელთა შემადგენლობაში შედის ტოლბუტამიდი, გლიბენკლამიდი, გლიკლაზიდი, გლიმიპრიდი.
ყველაზე ხშირად შემუშავებულ სქემებში - "როგორ მოვიქცეთ ტიპი 2 დიაბეტის საწყის ეტაპზე", გამოიყენება მეტფორმინის შემცველი პრეპარატები. ეს წამალი ხელს უწყობს ქსოვილის მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ და ანელებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავებიდან.
გარდა ამისა, მეტფორმინის მოქმედება ასევე ვრცელდება ღვიძლში, ზრდის გლიკოგენის სინთეზს და ღვიძლში მისი დაგროვება, გლუკოზასადმი მისი დაქვეითება შენელდება, მეტფორმინის გამოყენება ასტაბილურებს წონას და, ამავდროულად, ლიპიდების მეტაბოლიზმის დაქვეითება განიკურნება, ვინაიდან მცირდება ქოლესტერინი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები.
მედიფორმინის შემცველი მედიკამენტები შედის სააფთიაქო ქსელში ამ კომერციული სახელწოდებების მიხედვით:
- გლუკოფაგი, წარმოებული მერკ სანტე, საფრანგეთი.
- დიანორმეტი, თევზა, პოლონეთი.
- მეტფოგამა, დრაგენოფარმი, გერმანია.
- მეტფორმინ სანდოზი, ლეკი, პოლონეთი.
- სიოფორი, ბერლინის ქიმია, გერმანია.
რეპაგლინიდისა და ნატატლინიდის პრეპარატების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ შაქრის მომატება, რაც ხდება ჭამიდან ორი საათის განმავლობაში - მათ უწოდებენ პრანდიალურ რეგულატორებს. ნარკოტიკების ამ ჯგუფს ახასიათებს სწრაფი შეწოვა და მოქმედების მოკლე პერიოდი.
ნაწლავებიდან გლუკოზის შეწოვის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი Acarbose შეიძლება გამოყენებულ იქნას, ის საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ნახშირწყლები ნაწლავიდან, თავიდან აიცილოთ შაქრის მომატება. ამ ინსტრუმენტთან თერაპიის უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიის არარსებობა და ინსულინის დონის მატება.
ნარკოტიკები, როგორიცაა Avandia და Pioglar, ზრდის მენჯის და კუნთოვანი ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ასტიმულირებს სპეციფიკური ცილების სინთეზს. მათი გამოყენებით, სისხლში ცხიმებისა და გლუკოზის შემცველობა მცირდება, იზრდება რეცეპტორების და ინსულინის ურთიერთქმედება.
პრობლემის გადასაჭრელად - როგორ განკურნოს ტიპი 2 დიაბეტი, ფარმაკოლოგიური კომპანიები ამზადებენ ახალ მედიკამენტებს, ერთ-ერთი უახლესი მოვლენა, რომელსაც ექიმები იყენებენ - ბაიეტა და ჯანუვია.
ეგზენატიდი (ბაიეტა) ახდენს ინტრესტინებთან დაკავშირებულ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ჰორმონების სინთეზს. მათ შეუძლიათ ინსულინის წარმოქმნის სტიმულირება საკვებისგან გლუკოზის მიღებასთან დაკავშირებით, ასევე კუჭის ცვენის ინჰიბიციის მიზნით, რაც ჭარბი ავადმყოფებს ეხმარება შეამცირონ მადის და წონის შემცირება.
ჯანუვიას (სიტაგლიპტინს) გააჩნია ინსულინის გამომუშავების სტიმულირებისა და გლუკაგონის განთავისუფლების ინჰიბირების უნარი, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილურ დაქვეითებას და ხელს უწყობს 2 – ლი ტიპის დიაბეტის კომპენსაციის მიღებას.
მედიკამენტის არჩევანი დიაბეტის სამკურნალოდ შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმს, რომელსაც სრული გამოკვლევის შემდეგ შეუძლია აირჩიოს მკურნალობის სწორი კურსი და, საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტი ტაბლეტებიდან ინსულინზე გადაიტანოს.
შაქრიანი დიაბეტით ინსულინთერაპიაზე გადასვლის კრიტერიუმები შეიძლება იყოს:
- წამლების მაქსიმალური დოზა შაქრის შესამცირებლად, რაც დიეტასთან ერთად, ვერ უზრუნველყოფს მიზნობრივი გლიკემიის მნიშვნელობებს.
- ლაბორატორიულ ტესტებში: სამარხვო გლუკოზა აღემატება 8 მმოლ / ლ-ს, ხოლო გლიცირებული ჰემოგლობინი ორმაგი გამოკვლევით არ მცირდება 7.5% -ზე ქვემოთ.
- ქეთოაციდური, ჰიპერმოსოლარული პირობები
- დიაბეტის გართულებები პოლინეიროპათიის, ნეფროპათიის, რეტინოპათიის მძიმე ფორმების სახით.
- ინფექციური დაავადებები მძიმე კურსით და არაეფექტური ანტიბიოტიკოთერაპიით.
ტიპი 2 დიაბეტის ქირურგიული მკურნალობა
ვინაიდან სიმსუქნე და შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადებები, რომლებიც აძლიერებს ერთმანეთის მანიფესტაციებს, ხოლო სხეულის წონის შემცირებით, დიაბეტის კურსის სტაბილიზაციის კარგი ინდიკატორების მიღწევა, ისევე როგორც ის ფაქტი, რომ დიაბეტის სამკურნალოდ არ არსებობს რადიკალური კონსერვატიული მეთოდები, შემუშავებულია მეტაბოლური ქირურგიის მეთოდები.
ოპერაციები, როგორიცაა კუჭის გამტარობა, გასტროპლასტიკური და გასტროშუნტური ოპერაცია, ხელს უწყობს დიაბეტის კომპენსაციას შემთხვევების 60-80% -ში. კუჭის მოცულობის შემცირების მეთოდოლოგიის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის სიმსუქნის ხარისხზე.
გასაგებია, რომ ზრდასრულ ასაკში 90 კგ წონაც კი, მემკვიდრეობითი მიდრეკილების თანდასწრებით, იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისას ყველაზე მაღალი შედეგი მიღწეული იქნა ბილიოპანკრეასის შემოვლითი ქირურგიის ოპერაციის დროს - 95%, ამ ტექნიკით, თორმეტგოჯა ნაწილის ნაწილი, სადაც შედის ნაღვლისა და პანკრეასის წვენი. ისინი გვხვდება მხოლოდ მსხვილ ნაწლავში შესვლამდე.
მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი ოპერაციები იწვევს მეტაბოლურ მნიშვნელოვან დარღვევებს, ჰიპოვიტამინოზს, განსაკუთრებით ცხიმში ხსნად ვიტამინებს, კალციუმის დეფიციტს და ცხიმოვანი ცხიმოვანი დაავადებების განვითარებას, ეს ოპერაცია დღეს აღიარებულია, როგორც ყველაზე ძლიერი ჩარევა, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს სიმსუქნე და ტიპი 2 დიაბეტი. ამ სტატიაში ვიდეო უბრალოდ ასახავს ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობას.