რატომ ინიშნება ინსულინი ინტრავენურად, ვიდრე აბი ფორმით?

ჩემი პასუხი, როგორც ექიმი, მარტივია და ნათელია. ინსულინი არის პანკრეასის ჯირკვალი, რომელიც დღეში რამდენჯერმე ინიშნება დიაბეტის სხვადასხვა ფორმისთვის. ინტრავენურად შეწოვა ხდება ათჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე პერორალურად მიღებისას (პირის ღრუს საშუალებით). და შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ ჰიპოგლიკემიური კომაში შესვლის მუდმივი რისკი, ამიტომ პრეპარატი "ინსულინი" უნდა მოქმედებდეს რაც შეიძლება სწრაფად და დანაკლისის გარეშე. აბები 100% -ით არ შეიწოვება - ყოველივე ამის შემდეგ, სანამ SUCTION Zone- ში (ნაწლავებში) მოხვდებიან, ტაბლეტები კუჭში გადის თავის აგრესიულ გარემოში და კარგავენ აქტივობას. სხვათა შორის, სასწრაფო დახმარების დროს ჩემი გამოცდილებით, ინსულინი ინიშნება როგორც კანქვეშ, ასევე კუნთურად, და არა მხოლოდ ინტრავენურად:

რატომ არის აუცილებელი ინსულინის კანქვეშა ინექცია ნემსით, მაგრამ აბი არ შეიძლება იქნას მიღებული?

ინსულინი არის პოლიპეპტიდური ცილა, რომელიც იშლება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფერმენტების ერთჯერადი პეპტიდის გავლენის ქვეშ - აღმოჩნდება, რომ წვრილი ნაწლავის მიღწევაში, სადაც ინსულინი უნდა შეიწოვოს, მას აღარ შეუძლია სრულად ფუნქციონირება და შეამციროს სისხლში შაქარი.

ქიმიური მიზეზების გარდა, არსებობს სხვები, რომლებიც უფრო მეტად უკავშირდება დიაბეტის მართვის ხარისხს.

რატომ არის ინექცია უკეთესი?

სისხლში გლუკოზის დონე მნიშვნელოვან ცვლილებებს ექვემდებარება მთელი დღის განმავლობაში.

საკვები, ვარჯიში, სტრესი, დაავადება, თუნდაც დღის დრო და ა.შ. - ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის დონეზე. თუ ეს შედეგები მნიშვნელოვანი არ იყო, არ იქნება საჭირო სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი დღეში რამდენჯერმე.

ინსულინი აუცილებელია ისე, რომ გლუკოზა, როგორც ენერგიის წყარო, შევიდეს უჯრედებში, ხოლო მისი სისხლის დონე სტაბილური რჩება, შესაბამისად, ინსულინმა უნდა მიაღწიოს სისხლში უცვლელად.

იგი შეჰყავთ კანქვეშა ცხიმში, შემდეგ შეიწოვება სისხლში გარკვეული დროით მისი თვისებების შეცვლის გარეშე. ინსულინი არ უნდა იქნას ინექცია კუნთში ან სისხლძარღვებში (ვენები ან არტერიები), რადგან ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს მისი მოქმედების სიჩქარე და გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება (გლუკოზის დაბალი დონე).

ინსულინის ფუნქციონირება ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად ხდება ინსულინის შეწოვა.

ინსულინის პრეპარატებია: ულტრასორტი, მოკლე, შუალედური, ხანგრძლივი მოქმედება და შერეული. თითოეული მათგანი შეიწოვება და მოქმედებს სხვადასხვა ვადებში, ანაზღაურებს სხეულის სხვადასხვა საჭიროებებს გლუკოზისთვის.

შესაძლო ალტერნატივები

მთელი მსოფლიოს მასშტაბით მიმდინარეობს კვლევები ინსულინის მიწოდების ალტერნატიული გზების შესამუშავებლად.

ერთ-ერთი ყველაზე პერსპექტიული არის ინჰალაციის მეთოდი.

2006 წელს დაინერგა Exubera ინსულინის ინჰალაციის პრეპარატი, რომელიც ფარმაცევტულ ბაზარზე დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში არსებობდა, თუმცა, გარკვეული მიზეზების გამო (პრეპარატის წარმოებისა და დარეგისტრირების ღირებულებაში შეუსაბამობა, არასწორი ინფორმაცია ფილტვების კიბოს შემთხვევებთან დაკავშირებით) იგი გამოყვანილ იქნა გაყიდვიდან მწარმოებლის მიერ. პროდუქტი უკიდურესად ძვირი იყო (4 ჯერ უფრო ძვირი ვიდრე ინექცია) და არ იყო შედარებული ინექციური ინსულინის ეფექტურობის თვალსაზრისით.

FDA– ს (აშშ – ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია) მიერ დამტკიცებულ კიდევ ერთ წამალს ეწოდება აფრეზა. ამ პრეპარატის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესაფასებლად სხვადასხვა კლინიკური გამოკვლევა მიმდინარეობს.

ამ ეტაპზე, კლინიკურ კვლევებში, აღინიშნა ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია, ყელის ტკივილი და ყელის ტკივილი, აგრეთვე ქრონიკული ბრონქიტისა და ბრონქული ასთმის კურსის გაუარესება.

მაგრამ, მეცნიერება არ დგას და მუდმივად წინ მიიწევს, ჩვენ მიჰყვებით უახლეს და ყველაზე საინტერესო მოვლენებს ინსულინის მიწოდების სისტემების სფეროში.

შეიძლება თუ არა ინსულინის შეყვანა ვენაში?

პასუხია: მოკლე პასუხია: არა, არა და არა! ეს შეიძლება იყოს საბედისწერო თქვენთვის. ვენაში შეყვანილი ინსულინი მკვეთრად ამცირებს თქვენს სისხლში შაქარს წუთებში, შესაძლოა კრიტიკულად დაბალ დონეზე. ამიტომ, არასოდეს გააკეთოთ ეს.

რა უნდა იცოდეთ: როგორც იცით, ინსულინი აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის დასარეგულირებლად, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სისხლში შაქრის დონის მომატება იწყება ჭამის შემდეგ.

როდესაც ინსულინი ქმნის პანკრეასის მიერ ჯანმრთელ ადამიანებში, იგი სისხლში შედის მცირე რაოდენობით, სისხლში გლუკოზის მომატების საპასუხოდ, რამდენიმე საათში.

ინსულინის შეყვანა კანის ქვეშ, ამ რეაგირებას ყველაზე ეფექტურად და უსაფრთხოდ მიბაძავს, რადგან ინსულინი თანდათანობით შეიწოვება სისხლში ასეთი ინექციით.

როდესაც ინსულინი ინიშნება ინტრავენურად, მაშინვე ხდება მისი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი. იმის ნაცვლად, რომ თანდათანობით შეიწოვება სისხლი ცხიმოვანი ქსოვილისგან, ინსულინი მყისიერად შედის სისხლში.

ეს იწვევს ორგანიზმში ინსულინის არანორმალურად მაღალ დონეს, რაც სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნის პროვოცირებას ახდენს და შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია.

თუ დროულად არ შეჩერდებით, ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვამ.

ინსულინის ვენაში შეყვანა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობით და მხოლოდ წვეთოვანი გზით.

ეს პროცედურა ზოგჯერ დადგენილია საავადმყოფოში, რათა სისხლში შაქრის დონე ნორმალიზდება (მაგალითად, მოწინავე კეტოაციდოზით).

მაგრამ, ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკის გამო (და არაჰიდიზიური ინექციების დამატებითი რისკის გამო, რომლებიც იწვევს ინფექციებს), არასდროს არის რეკომენდებული ინსულინის ინტრავენურად მიღება სამედიცინო ზედამხედველობის გარეშე.

შესაძლო გადაწყვეტილებები: როდესაც თქვენი სისხლში შაქრის დონე ძალიან მაღალია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ „კორექციის ფაქტორი“ და დამატებით შემოიტანოთ მოკლევადიანი ინსულინის რამდენიმე ელემენტი, რომ შაქარი ნორმალიზდეს.

გარდა ამისა, თუ თქვენ გაქვთ ინსულინი ჩასვით მუცლის ღრუში მუცლის ღრუში, თქვენ სავარაუდოდ გაქვთ აბსორბციის სწორი მაჩვენებელი, რაც შეესაბამება ნახშირწყლების მიღების სიჩქარეს.

თუ ინსულინის ტუმბოს იყენებთ, ასევე შეგიძლიათ დაამატოთ მცირე რაოდენობით მოკლე ინსულინი, რომ შეამციროს სისხლში მაღალი შაქარი.

დასკვნა: ინსულინის ინტრავენური ინექციები არ უნდა ჩატარდეს სამედიცინო მეთვალყურეობის მიღმა. ეს არის კატასტროფის ჭეშმარიტი გზა. თქვენ ამბობთ, რომ ეს დაზოგავს დროს და ფულს. ასეთი დანაზოგი არ შეიძლება, თუ არსებობს ჰიპოგლიკემიის შეტევის რისკი.

ინსულინის ლეტალური დოზა: რა არის შეცდომების შედეგები

ტიპი 1 დიაბეტისთვის მთავარი მკურნალობა არის ჰორმონის ინსულინის ინექცია ორგანიზმში.

სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაში შენარჩუნებისთვის საჭირო განყოფილებების რაოდენობა ინდივიდუალურად უნდა განისაზღვროს და დაინიშნოს სპეციალისტის მიერ. დოზა განისაზღვრება პაციენტის სხეულის მასისა და დაავადების სიმძიმის მიხედვით.

ძალზე მნიშვნელოვანია ვიცავთ ენდოკრინოლოგის მიერ მითითებულ დოზას, რადგან ხშირად არსებობს სიტუაციები, როდესაც ჰორმონის ფატალური დოზა ინიშნება საკუთარ პაციენტებზე.

დოზის გადაჭარბება რა იწვევს

ექიმის მიერ დადგენილი დოზის გადაჭარბება გარდაუვლად იწვევს ჰიპოგლიკემიური სინდრომის განვითარებას. ამ მდგომარეობას ახასიათებს სისხლში დაბალი შაქარი, რაც შეიძლება ფატალური იყოს.

კრიტიკული დოზის შემთხვევაში საჭიროა დაუყოვნებლივი პირველი დახმარება, რამაც შეიძლება დიაბეტის სიცოცხლე დაზოგოს.

ამასთან, ამ პერიოდის განმავლობაში ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ განვასხვავოთ ჰიპოგლიკემიური და ჰიპერგლიკემიური სინდრომი, რადგან ზოგჯერ ინსულინის დანიშვნის შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობის გაუარესება შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის ნახტომი.

ჰიპერგლიკემიური სინდრომისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

  • გადაჭარბებული წყურვილი
  • შარდვის გახშირება
  • დაღლილობის გრძნობა
  • ბუნდოვანი ხედვა
  • კანის სიმშრალე და ქავილი,
  • პირის სიმშრალე
  • არითმია,
  • გაუფასურებული ცნობიერება
  • კომა.

ამ მდგომარეობაში აღინიშნება ტვინის ფუნქციონირების დარღვევა, რაც განსაკუთრებით საშიშია ხანდაზმულთათვის. მათ შეიძლება განვითარდეს დამბლა, პარეზი, მნიშვნელოვნად შემცირდეს გონებრივი უნარი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემაც განიცდის - არტერიული წნევა კლებულობს, რაც ხშირად მიოკარდიუმის ინფარქტამდე, სისხლძარღვთა თრომბოზთან და ტროფიკულ წყლულთან შეიძლება მალე გამოჩნდეს.

ამ შემთხვევაში, პაციენტს უნდა დაეხმაროს ჰორმონის ინექცია სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე.

თუ დოზის გადაჭარბებამ გამოიწვია ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

  • გაიზარდა აგრესია, შიში,
  • ოფლიანობა
  • კუნთების ტონი
  • dilated მოსწავლეები
  • გულისრევა და პირღებინებაც
  • თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი,
  • შეუსაბამო ქცევა
  • წინასწარ სინკოპე.

თუ გადაუდებელი ზომები არ მიიღება, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ცერებრული შეშუპება, რაც თავის მხრივ გამოიწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის შეუქცევადი დაზიანებას. მოზრდილებში ხშირი ჰიპოგლიკემიური პირობები იწვევს პიროვნების სერიოზულ ცვლილებებს, ბავშვებში კი იწვევს ინტელექტის შემცირებას. უფრო მეტიც, სიკვდილი არ არის გამორიცხული.

პირველადი დახმარება

თუ ჰიპოგლიკემიური კომაის სიმპტომები არსებობს, პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით უნდა განხორციელდეს შემდეგი მოქმედებები:

  1. დიაბეტით დაავადებულებს უნდა მიეცეთ სასმელი ან რაიმე ტკბილი - ჩაი შაქრით, კანფეტით ან თაფლით.
  2. უზრუნველყოს სტაბილური სხდომა ან ტყუის პოზიცია.
  3. ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, პაციენტი გულმოდგინედ უნდა ჩამოიხრჩოს თავის მხრიდან და დაადეთ რაფინირებული შაქრის ნაჭერი მის ლოყაზე.
  4. დარწმუნდით, რომ სასწრაფოს ეკიპაჟს დაურეკავთ.

ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, 40% გლუკოზა (50 მლ) ინიშნება პაციენტის ინტრავენურად. თუ პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა შეუძლებელია, იგი ინიშნება კანქვეშ - 500 მგ 6% გლუკოზა ან 150 მლ 10% გლუკოზა ანემიში.

შაქრიანი დიაბეტით ინსულინის დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია დაიცვან პრევენციული ზომები: არ გაუკეთოთ ინექცია ღამით, იმ პირობით, რომ პაციენტი ღამით არ იმყოფება სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყოველივე ამის შემდეგ, მძიმე ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ღამით, როდესაც ადამიანი დახმარების გარეშეა. დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ მათთან ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები.

როგორ გამოვთვალოთ დოზა

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ჰორმონის დოზა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ. ნივთიერების ოდენობის განსაზღვრის მთავარი ფაქტორი ითვლება პირის წონაში.

თუმცა, ზოგი მაინც დარწმუნებულია, რომ განმსაზღვრელი ფაქტორია სისხლში გლუკოზის დონე. ეს განცხადება არასწორია, მას დიდი ხანია უარყოფენ მეცნიერება.

ენდოკრინოლოგები ამტკიცებენ, რომ თქვენ უნდა შეიტანოთ იმდენი ერთეული ინსულინი, როგორც ადამიანი იწონის.

ლეტალური დოზა თითოეული ინდივიდისთვის. რეკომენდებულია სპეციალური დისპენსერის გამოყენება, რომელსაც მუცლის ღრუს კანი მიმაგრებულია მილის გამოყენებით, ხოლო ჰორმონის საჭირო რაოდენობა მუდმივად მიეწოდება პაციენტის სისხლს.

ინსულინის ინექციის ტექნიკა

ინსულინი მკურნალობისთვის შაქრიანი დიაბეტი ინიშნება კანქვეშა, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად (მხოლოდ მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები ინიშნება ინტრავენურად და მხოლოდ დიაბეტური პრეკომატით და კომა). კლინიკურ პრაქტიკაში ინსულინის თერაპიის ყველაზე ოპტიმალური მეთოდია კანქვეშა ადმინისტრირება.

ინსულინის შეწოვის სიჩქარე და ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე: ტიპზე ინსულინი, ინექციის ადგილი, ინსულინის ოდენობა და ა.შ.

ყველაზე სწრაფად, ინსულინი შედის სისხლში წინა მუცლის კედლის კანქვეშა ქსოვილისგან, ნელა დგება მხრისგან, ბარძაყის წინა მხარეს და დუნდულოიდანაც კი ნელა.

ეს გამოწვეულია ამ ტერიტორიების კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში სისხლის მიწოდების ხარისხით.

მნიშვნელოვანია ინსულინის სწორად მიღება! ხშირად კომპენსაციის შესაძლებლობა შაქრიანი დიაბეტი დამოკიდებულია არა მხოლოდ გარკვეული ცხოვრების წესის დაცვაზე ან წამლების ადეკვატური დოზით, არამედ ინსულინის ინექციის ჩატარების სწორი ტექნიკაზე. ამიტომ დოზის გაზრდამდე ინსულინი თუ პასუხი ცუდია, უნდა გაარკვიოთ, აქვს თუ არა პაციენტს სწორი ინექციის ტექნიკა.

ინსულინის ინექცია ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრადერმულად.

ინსულინი უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრად კანქვეშა. ინექციის დაწყებამდე, კანი იკეცება და არ იხსნება ინსულინის ადმინისტრირების დასრულებამდე (წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნემსს შეუძლია ღრმად გადავიდეს კუნთების ქსოვილში).

ნემსი მიზანშეწონილია შეიყვანოთ არა პერპენდიკულურად ძირს, მაგრამ კანის კუთხით 45-დან 60 გრადუსამდე.

ინსულინის ადმინისტრირების დასრულების შემდეგ, ინექციის ადგილი დაჭერით, მაგრამ არ ხდება მასაჟის გაკეთება (თუ გსურთ მასაჟის გაკეთება, მაშინ ეს უნდა გააკეთოთ ყოველი ინექციის შემდეგ).

ინსულინის არასწორი დოზა მითითებული

აუცილებელია გამოიყენოთ სპეციალური ინსულინის შპრიცები და ყურადღება მიაქციოთ ბოთლს. ბოთლი შეიძლება შეიცავდეს 1 მგ 40 IU ინსულინს (U-40) ან 100 IU (U-100). ინსულინის შპრიცზე დანიშვნა უნდა მიუთითოს ინსულინისთვის, რა კონცენტრაციით არის ის განკუთვნილი. თუ ინსულინს არასწორად შეჰყავთ შპრიცით, ინსულინის დოზა იქნება ძალიან დიდი ან ძალიან მცირე.

ცივი ინსულინის დანერგვა

გამოყენებამდე ინსულინს უნდა ჰქონდეს ოთახის ტემპერატურა, რადგან ცივი ინსულინი უფრო ნელა შეიწოვება. ინსულინის ფლაკონი, რომელიც ახლა გამოიყენება, შეიძლება ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე ბნელ პაკეტში (ინსულინი განადგურებულია მზის ზემოქმედებით), ჩვეულებრივ, 3 თვემდე. მხოლოდ ინსულინი უნდა ინახებოდეს მაცივარში.

ინექციის ადგილის ცვლილებები არ ხდება იმავე ორგანოს არეში

შედეგად, ინექციის შემდგომი ინფილტრატები სწრაფად იქმნება და, თუ ნემსი ჩნდება ასეთ ბეჭედში, ინსულინის შეწოვა მნიშვნელოვნად შენელდება. ორ პუნქციას შორის აუცილებელია მინიმუმ 1 სმ მანძილის დატოვება, ხოლო ინექციები თანაბრად უნდა განაწილდეს მთელ ზონაში. მაგალითად, მუცლის მთელ ზედაპირზე, მისი გვერდითი ნაწილების ჩათვლით.

მოკლე და გახანგრძლივებული მოქმედების ინსულინების უნებართვო შერევა (ან ორი განსხვავებული ინსულინის ერთჯერადი შპრიცის ადმინისტრირება)

მდგრადი განთავისუფლების ყველა ინსულინი არ შეიძლება შერწყმული მოკლე მოქმედებით ინსულინთან! იხილეთ ნარკოტიკების აღწერა. თუ ეს დასაშვებია, მაშინ მოკლევადიანი ინსულინი გროვდება პირველ რიგში შპრიცში. ასევე, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს არ შეიძლება მიეცეს ფლაკონში შესვლა მოკლე მოქმედებით ინსულინით და პირიქით.

ინსულინის აბები

ინსულინის ინექციები შეიძლება მალე გახდეს ისტორიაში - კალიფორნიის უნივერსიტეტამ სანტა ბარბარაში გამოაცხადა, რომ მისი ინსულინის აბების განვითარება დასრულდა, რომელიც უახლოეს მომავალში სისხლში შაქრის კონტროლის კიდევ ერთ ვარიანტს მოგვცემს დიაბეტით დაავადებულთათვის. .

”დიაბეტის დროს, ინსულინის პერორალური მიწოდების დიდი მოთხოვნილებაა,” - ამბობს სამირ მიტრაგოთრი, ქიმიური ინჟინერიის დეპარტამენტის პროფესორი, რომელიც სპეციალიზირებულია წამლების მიზნობრივი მიწოდების მეთოდების შემუშავებაში. ”ადამიანები ინსულინს დღეში რამდენჯერმე იღებენ. ნემსების გამოყენება დიდი პრობლემაა”.

”სტატისტიკის თანახმად, შეერთებულ შტატებში 29 მილიონზე მეტ ადამიანს აქვს დიაბეტი. ამ ადამიანთაგან ბევრი მოითხოვს ინსულინის რეგულარულ ინექციებს.

მათთვის, ვისაც არ მოსწონს ნემსები, არასასიამოვნო ინექციებმა შეიძლება უზარმაზარი ბარიერი შეექმნას რეგულარულ მკურნალობას, ამბობს ამრიტა ბანერჯი, მიტრაგოთრის ლაბორატორიის მკვლევარი.

”ამან შეიძლება გამოიწვიოს არაადეკვატური მკურნალობა და გართულებები, რომლებიც ჰოსპიტალიზაციამდე მიგვიყვანს”, - განმარტავს იგი.

ინსულინის ტაბლეტები, მეცნიერების დარწმუნებით, ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ნემსის გამოყენებასთან დაკავშირებულ დისკომფორტს გვერდის ავლით, არამედ პოტენციურად უზრუნველყოფს ჰორმონის უფრო ეფექტურ დოზას.

”როდესაც ინსულინს ინექციურად იღებთ, ის პირველ რიგში შედის პერიფერულ სისხლში და მხოლოდ შემდეგ ღვიძლში შედის სისხლში. ზეპირი მშობიარობა ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით უფრო პირდაპირი გზა გახდება, ”- ამბობს პროფესორი სამირ მიტრაგოთრი.

ინსულინის ტაბლეტების შექმნის მთავარ წინააღმდეგობას წარმოადგენდა წამლის მიღება, რომელსაც შეუძლია გაუძლოს კუჭისა და ნაწლავების მტრული პროტეოლიზური გარემო, რაც ხელს უშლის თავად ცილის განადგურებას.

კალიფორნიის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა შეძლეს ოპტიმიზაცია მოახდინონ კაფსულისა და ინსულინის ენტერიული საფარის ერთობლიობა, გაუმჯობესებული მუკოვაზირებული პოლიმერით.

ინოვაციურმა ტაბლეტებმა აჩვენა კუჭის მჟავაში გადარჩენის შესაძლებლობა ენტერიით დაფარული კაფსულის გაუმჯობესებული დაცვის გამო, რამაც დაკარგვის გარეშე "მიაწოდა" მისი სასარგებლო შინაარსი წვრილ ნაწლავში.

იქ, კაფსულა იხსნება ფესვების გასათავისუფლებლად, რომლებიც ნაწლავის კედელზე მიმაგრებულია, პროტეოლიზური ფერმენტების დაშვებას ინსულინში ხელს უშლის და შეღწევის გამაძლიერებლის გამოყენებით, ათავისუფლებს ინსულინს, რომელიც შედის სისხლში.

”ეს პირველი მნიშვნელოვანი ეტაპია აბების შემუშავებისას, რომელიც სინამდვილეში ინსულინს მიიღებს ინსულინთან,” - თქვა მიტრაგორტი. ნათელია, რომ ისევე, როგორც ნებისმიერი სხვა ახალი პრეპარატი, ინსულინის აბები უნდა გაიარონ ტესტირებისა და გაუმჯობესების დამატებითი ეტაპები, სანამ არ განიხილება, როგორც დიაბეტით დაავადებულთა საერთო მკურნალობა.

კვლევის შედეგები წარმოდგენილი იქნა ფლორიდის, ორლანდოში, ფარმაცევტ მეცნიერთა ამერიკული ასოციაციის ყოველწლიურ შეხვედრაზე.

მკვლევარების აზრით, ამ ინოვაციურ კაფსულას აქვს თერაპიის სხვა ფორმების პერსპექტივები.

”ამ გზით, ჩვენ შეგვიძლია სისხლში გადავიტანოთ მრავალი ცილა, რომელსაც ამჟამად ინტრავენურად ინიშნება,” - ირწმუნება პროფესორი მიტრაგორტი.

”პროტეინზე დაფუძნებული სხვა სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა ზრდის ჰორმონები, ანტისხეულები და ვაქცინები, შესაძლებელია მიტანებული იქნას უმტკივნეულო მეთოდების გამოყენებით, რაც გააუმჯობესებს პაციენტების ლტოლვას რეგულარული მკურნალობისთვის”, - დასძინა მან.

ინსულინის ადმინისტრირების წესები

ჩვეულებრივ, ინსულინი ინიშნება კანქვეშ, ზოგიერთ გადაუდებელ შემთხვევებში, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ინსულინის კანქვეშა მიღება მხოლოდ მისაღები ინსულინოთერაპიის მიღწევაა.

მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს ინსულინის აუცილებელი დოზა (პანკრეასის ჰორმონი). იზომება ინსულინის დოზა მოქმედების ერთეულებში (UNIT). ინსულინის დოზის გაანგარიშება უნდა იყოს ზუსტი, რადგან დოზირების შეცდომები სერიოზულ გართულებებს იწვევს.

მედიკამენტთან შეფუთვაზე მითითებულია ერთ კუბურ მეტრში შემავალი ერთეულების რაოდენობა. კონცენტრაციის მიხედვით, ინსულინის პრეპარატებია 40 PIECES და 100 PIECES 1 მლ. ფრთხილად წაიკითხეთ ეტიკეტი ფლაკონში, მედიცინის გამოყენებამდე.

პაციენტმა უნდა იცოდეს აუცილებელი წესები და ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენს სისხლში ინსულინის შეწოვის სიჩქარეს და მოცულობას კანის ქვეშ ინექციის შემდეგ. პრეპარატის ეფექტურობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის მისი მიღების ტექნიკაზე.

ინსულინი - როგორ უნდა დაინიშნოს

  1. ფრთხილად გადახედეთ ეტიკეტზე ფლაკონს და შპრიცის აღნიშვნას. დაადგინეთ რამდენი კონცენტრაციის ინსულინის UNITS შეიცავს შპრიცის 1 განყოფილებაში.
  2. ხელების დაჭერის შემდეგ, ატარეთ ხელთათმანები.
  3. მოამზადეთ ინსულინის ფლაკონი, რომლითაც მას ხელებში გააფართოვებთ ერთიანად აურიეთ. საფარის და საცობის დამუშავება.

  • მიიღეთ ჰაერი შპრიცში, რომლის ოდენობა ტოლია ინსულინის ადმინისტრირებული დოზის ოდენობით.
  • ბოთლი უნდა იყოს მაგიდაზე. ნემსიდან ამოიღეთ თავსახური და ჩასვით იგი ფლაკონში ჩამკეტის საშუალებით.
  • დააჭირეთ შპრიცის ჩამოსხმა და შემოიტანეთ ჰაერი ფლაკონში.
  • ასწიეთ ბოთლი თავდაყირა და მიაპყროს შპრიცში 2-4 PIECES ინსულინის მიღებას, ვიდრე დადგენილი დოზა.

  • ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან, ამოიღეთ ჰაერი, ტოვებს შპრიცში ექიმის მიერ დადგენილი ზუსტი დოზა.
  • ინექციის ადგილი ორჯერ მკურნალობა ბამბის ბურთით და ანტისეპტიკით. გაჟღენთეთ ინექციის ადგილი მშრალი ბურთით.
  • შემოიტანეთ ინსულინი კანის ქვეშ (დიდი დოზის შემთხვევაში - ინტრამუსკულურად). პირველ რიგში აუცილებელია შეამოწმოთ შედის თუ არა ნემსი სისხლძარღვში.

  • დამუშავებული ნახმარი ნივთების დამუშავება.
  • როგორ დაინერგოს ინსულინი

    თუ თქვენ გაქვთ ინსულინი კანის ქვეშ კუჭში (navel მარჯვნივ და მარცხნივ), მაშინ ის ყველაზე სწრაფად შეიწოვება სისხლში. ბარძაყში ინექციისას ის ნელა და არასრულია. დუნდულების ან მხრის ინექცია, შეწოვის მოცულობა და სიჩქარე შუალედურ ადგილს იკავებს.

    ინექციის ადგილების შეცვლა (მხრის, ბარძაყის, მუცლის) უნდა იყოს თანმიმდევრულად გარკვეული ნიმუშის მიხედვით. მაგალითად, დილით - მუცელში, ლანჩზე - მხარზე, ხოლო საღამოს - ბარძაყში. ან გააკეთე ყველა ინექცია მხოლოდ მუცელში.

    მიზანშეწონილია დაინიშნოს უფრო ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი ბარძაყის ან მხრის არეში, ხოლო მცირე მოქმედების ინსულინის მიღება მუცელში. უფრო მეტიც, მედიცინაში კანზე შესვლისას, კანქვეშა ცხიმში ცვლილებები ხდება, რაც ანელებს ინსულინის შეწოვასა და ეფექტურობას.

    როგორ შევინახოთ ინსულინი

    სათანადო შენახვით, ინსულინის პრეპარატები სრულად ინარჩუნებენ თავის თვისებებს ბოთლში მითითებული ვადის გასვლის ბოლომდე. გაუხსნელი ბოთლი ინახება ბნელ ადგილას ტემპერატურა + 2-8 C ტემპერატურაზე, სასურველია მაცივრის კარზე, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ არის საყინულეში. არ გამოიყენოთ გაყინული ინსულინი!

    მაცივრის არარსებობის შემთხვევაში, ინსულინს შეუძლია შეინარჩუნოს თავისი თვისებები, რადგან ოთახის ტემპერატურაზე (+18 - 20 C) ის არ კარგავს თავის მოქმედებას. და ვადის გასვლის შემდეგ, მაგრამ ღია ბოთლში, ინსულინის შენახვა ნებადართულია 1 თვემდე.

    მეორეს მხრივ, ზაფხულში გრძელი მოგზაურობის დროს ცხელი კლიმატის ადგილებში, უმჯობესია ინსულინის შენახვა თერმოსში, დიდი გახსნით. უფრო მეტიც, პრეპარატი უნდა გაგრილდეს 1-2 ჯერ დღეში ცივი წყლით. თქვენ კვლავ შეგიძლიათ სამკურნალო ბოთლი ნესტიანი ქსოვილით გადაიტანოთ, რომელიც პერიოდულად იბანს წყალს.

    არ დატოვოთ ინსულინი რადიატორებთან ან ღუმელებთან ახლოს. და კიდევ უფრო მეტიც, ინსულინი არ უნდა ინახებოდეს მზის პირდაპირ შუქზე, რადგან მისი მოქმედება ათეულობითჯერ მცირდება.

    ინსულინი დაზიანებულად ითვლება, თუ:

    1. გაყინული ან გაცხელებულია,
    2. შეიცვალა ფერი (მზის გავლენის ქვეშ, ინსულინი ხდება რუჯის მიღებას)
    3. ხსნარი მოღრუბლული გახდა ან მასში ნალექი გამოჩნდა, თუ ფანტელები გამოჩნდა მოკლედ მოქმედ ინსულინში,
    4. თუ ჩახშობისას ინსულინის შეჩერება არ ქმნის ერთგვაროვან ნარევს და მასში რჩება მუწუკები (ბოჭკოები).

    უნდა აღინიშნოს, რომ მხოლოდ მოკლე, სწრაფი და ულტრაშორტული ინსულინები, ისევე როგორც ახალი, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის გლარგინი უნდა იყოს გამჭვირვალე.

    ხანგრძლივი ინსულინი: ნარკოტიკები, დოზის გაანგარიშება, მიღება და შენახვა

    ინსულინი არის პრეპარატი დიაბეტური მდგომარეობის საწინააღმდეგოდ, რომლის ინექცია ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შთანთქმას ქსოვილებში (ღვიძლსა და კუნთებში). ხანგრძლივი ინსულინი ეწოდება იმიტომ, რომ მისი მოქმედების ხანგრძლივობა აღემატება პრეპარატის სხვა ვარიანტებს, და ეს მოითხოვს ადმინისტრირების უფრო დაბალ სიხშირეს.

    ხანგრძლივი ინსულინის მოქმედება

    ნარკოტიკების სახელების მაგალითები:

    • ლანტუსი
    • ინსულინი ულტრალენტე,
    • ინსულინი ულტრალონგი,
    • ინსულინი ულტრატარდი,
    • ლევემერი,
    • ლევულინი,
    • ჰუმულინი.

    შესაძლებელია შეჩერებების სახით ან ინექციისთვის განკუთვნილი ხსნარებით.

    ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, აძლიერებს მის შეწოვას კუნთებსა და ღვიძლში, აჩქარებს ცილოვანი პროდუქტების სინთეზს და ამცირებს გლუკოზის წარმოქმნის სიჩქარეს ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედების) მიერ.

    თუ გაფართოებული მოქმედების ინსულინის ოდენობა სწორად არის გათვლილი, მისი გააქტიურება იწყება ინექციიდან 4 საათის შემდეგ.

    ეფექტურობის პიკი უნდა იყოს მოსალოდნელი 8-20 საათის შემდეგ (დამოკიდებულია პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და ინექციური ინსულინის ოდენობაზე). ინსულინის მოქმედება ორგანიზმში მცირდება ნულამდე, მიღებიდან 28 საათის შემდეგ.

    გადახრები ამ დროის ჩარჩოებიდან ასახავს ადამიანის სხეულის გარე და შინაგან პათოლოგიებს.

    კანქვეშა მიღება საშუალებას იძლევა ინსულინი გარკვეული ხნით დარჩეს ძვლოვან ქსოვილში, რაც ხელს უწყობს ნელ და თანდათანობით შეწოვას სისხლში.

    გრძელი ინსულინის გამოყენების მითითებები

    1. ტიპი 1 დიაბეტის არსებობა.
    2. ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა.
    3. იმუნიტეტი პერორალური მედიკამენტებისთვის, პლაზმური გლუკოზის შესამცირებლად.
    4. გამოიყენეთ როგორც კომპლექსური თერაპია.
    5. ოპერაციები.
    6. გესტაციური დიაბეტი ორსულ ქალებში.

    გამოყენების მეთოდი

    ადმინისტრირებული ჰორმონის რაოდენობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ დოზა თავს მხოლოდ სპეციალისტის კონსულტაციისა და ლაბორატორიული ტესტების ჩატარების შემდეგ.

    ინსულინის შერყევა აკრძალულია. ინექციის გაკეთებამდე საჭიროა მხოლოდ პალმებში გადახვევა. ეს ხელს უწყობს ჰომოგენური შემადგენლობის ფორმირებას და მედიკამენტის ერთდროულად ერთგვაროვან გათბობას ხელების სიცხისგან.

    კორექტირება ექვემდებარება ცხოველური წარმოშობის ინსულინიდან ადამიანზე გადასვლას. დოზა შეირჩევა ისევ. ასევე, ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე გადასვლას თან უნდა ახლდეს სამედიცინო ზედამხედველობა და სისხლში შაქრის კონცენტრაციის უფრო ხშირი შემოწმება. თუ გადასვლამ გამოიწვია ის ფაქტი, რომ ადმინისტრირებული დოზა აღემატება 100 ერთეულს, პაციენტი უნდა გაიგზავნოს საავადმყოფოში.

    ინსულინის ყველა პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, ხოლო ყოველი შემდეგი ინექცია უნდა გაკეთდეს სხვა ადგილზე. ინსულინის პრეპარატები არ შეიძლება შერეული და განზავდეს.

    გამოთვალეთ გახანგრძლივებული ინსულინი

    იმისათვის, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალური რაოდენობით დარჩეს მთელი დღის განმავლობაში, აუცილებელია ინსულინის ფონური დოზის შეყვანა, ან ძირითადი დოზა. ბაზი არის გახანგრძლივებული ან საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შენარჩუნებას ჭამის გარეშე ან ცარიელ კუჭზე, ისევე როგორც ჯანმრთელ ადამიანში, ბაზალური სეკრეცია.

    პანკრეასის უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირებით, დღეში იქმნება ინსულინის 24-26 სე. ეს დაახლოებით 1 ერთეულია საათში. ეს ნიშნავს, რომ ინსულინის მთლიანი რაოდენობა არის იმ ბაზისური ან გაფართოებული ინსულინის დონე, რომელიც უნდა შეიყვანოთ.

    თუ დაგეგმილია ოპერაცია, შიმშილი, ემოციური და ფიზიკური გეგმის სტრესი, მაშინ საჭიროა გახანგრძლივებული ინსულინის დონე გაორმაგდეს.

    ასევე წაიკითხეთ როგორ სწორად მკურნალობა დიაბეტის საწყის ეტაპზე

    საწყისი ინსულინის ტესტი

    შესაძლებელია დამოუკიდებლად გავიგოთ, რამდენად სწორად არის შერჩეული საბაზო დონე. ეს არის ყველა დიაბეტის პასუხისმგებლობა, რადგან ექიმის მიერ დადგენილი ინსულინის დოზაც კი შეიძლება არასწორი იყოს თქვენი კონკრეტული შემთხვევისთვის. ამიტომ, როგორც ამბობენ, ენდობი, მაგრამ შეამოწმე, განსაკუთრებით თუ ეს პირდაპირ ეხება შენს ჯანმრთელობას და კეთილდღეობას.

    ტესტირებისთვის, თქვენ უნდა აირჩიოთ კონკრეტული დღე, უმჯობესია, რომ ის იყოს შვებულებაში, რადგან გლუკოზის ფრთხილად მონიტორინგი გჭირდებათ. ასე რომ, როგორ შეგიძლიათ შეამოწმოთ თუ არა ინიშნება გახანგრძლივებული ინსულინის სწორი დოზა თქვენთვის.

    1. არ ჭამოთ 5 საათის განმავლობაში.
    2. ყოველ საათში საჭიროა შაქრის გაზომვა გლუკომეტრით.
    3. მთელი ამ ხნის განმავლობაში, არ აღინიშნება ჰიპოგლიკემია ან გლუკოზის გადახტომა 1.5 მმოლ / ლ.
    4. შაქრის შემცირება ან მომატება მიუთითებს ინსულინის საფუძვლის კორექტირების აუცილებლობაზე.

    ასეთი ტესტი უნდა ჩატარდეს არაერთხელ. მაგალითად, თქვენ შეამოწმეთ თქვენი ბაზალური ინსულინის დონე დილით, მაგრამ სიტუაცია გლუკოზასთან იცვლება შუადღეს ან საღამოს. ამიტომ, აირჩიეთ სხვა დღე საღამოს და თუნდაც ღამის ინსულინის შესამოწმებლად.

    თქვენ მხოლოდ უნდა გახსოვდეთ: ისე, რომ საღამოს ინექციური მოკლე ინსულინი არ იმოქმედებს სისხლის შაქარზე, ტესტის ჩატარება უნდა მოხდეს მისი მიღებიდან 6 საათის შემდეგ (თუნდაც გვიან ღამით).

    საკონტროლო წერტილები

    ასევე არსებობს საკონტროლო პუნქტები სხვადასხვა ხანგრძლივი მოქმედების ან საშუალო მოქმედების ინსულინის პრეპარატების მისაღებად. თუ აღმოჩნდება, რომ ამ "წერტილებში" შაქრის შემოწმებისას ის გაიზრდება ან შემცირდება, მაშინ უნდა ჩატარდეს ზემოთ აღწერილი ბაზალური ტესტი.

    Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. ამ მედიკამენტებისთვის საკონტროლო წერტილი უნდა იყოს სადილამდე, თუ დოზა ინიშნება დილით. ამ შემთხვევაში, თუ დოზა ინიშნება საღამოს, მაშინ ის უნდა კონტროლდეს დილით ცარიელ კუჭზე. როგორც პირველ, ასევე მეორე შემთხვევაში, ცარიელ კუჭზე გლუკოზის ღირებულება არ უნდა აღემატებოდეს 6.5 მმოლ / ლ.

    თუ შეამჩნევთ, რომ ცარიელი კუჭზე შაქრის დაქვეითება ან მომატებაა, მაშინ თქვენ არ უნდა მოაწყოთ ინსულინის დოზა! უნდა ჩატარდეს ბაზალური ტესტი. და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიცვალეთ დოზა, ან ამისათვის ექიმთან კონსულტაციებს. ასეთი ნახტომი შეიძლება მოხდეს დილის გამთენიების სინდრომის ან საღამოს ინსულინის არასწორი დოზირების შედეგად.

    გადაჭარბებულმა

    ინსულინის კონცენტრაციის მცირე ზრდამ კი, რომელიც არ აკმაყოფილებს სხეულის საჭიროებებს, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, რაც აუცილებელი სამედიცინო ჩარევის არარსებობის პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება ან სერიოზული გართულებები.

    ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, ნერვული დაზიანებები და კომა. სამომავლოდ აუცილებელია ექიმის კონტროლი და სწორი ინსულინის კვება და ინექციური დოზები.

    პრეპარატი Lantus არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. იგი ლაბორატორიაში მიიღება ბაქტერიის გენეტიკური აპარატისგან, E. coli. იგი განსხვავდება ადამიანისგან მხოლოდ ორი არგინინის მოლეკულის თანდასწრებით და გლიცინის ნაცვლად ასპარაგინის არსებობით.

    ლანტუსს, ისევე როგორც ნებისმიერ ინსულინს, აკრძალულია სხვა ტიპის ინსულინთან და, განსაკუთრებით, შაქრის შემამცირებელ წამლებთან შერევით. შერევა გამოიწვევს სხეულის მიერ ინსულინის არასწორად და დროულად შეწოვას. შერევის ყველაზე საშიში გვერდითი ეფექტი იქნება ნალექი.

    წაიკითხეთ აგრეთვე: შესაძლებელია თუ არა 2 ტიპის დიაბეტის დამარცხება

    მას შემდეგ, რაც ინსულინ ლანტუსს აქვს ადამიანის ანტისხეულები, მისი შეწოვა და მგრძნობელობა სხეულის მიერ, ანალოგებთან შედარებით, ბევრად უკეთესია. თუმცა, პირველ კვირას ღირს მეტი ყურადღება მიაქციონ სხეულის რეაქციას ამ ტიპის ინსულინზე, განსაკუთრებით სხვა სახეობიდან გადასვლის შემდეგ.

    ლანტუსს იყენებენ კანქვეშა ინექციით. ინტრავენური შეყვანა დაუშვებელია, რადგან მწვავე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არსებობს.

    მას შემდეგ, რაც ინსულინს აქვს გამოყენების უკუჩვენებები (ბავშვობაში, თირკმლის უკმარისობა), შეუძლებელი იყო ზუსტი გვერდითი ეფექტების დადგენა ამ შეზღუდვებთან, რადგან არ ჩატარდა გამოკვლევა.

    ორსული და მეძუძური ქალებისთვის შესაძლებელია გრძელი ინსულინის გამოყენება, მაგრამ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ და დამხმარე საშუალებების გამოყენებით: შაქრის შემცირების ტაბლეტები, დიეტა.

    უკუჩვენებები

    1. ჰიპოგლიკემია.
    2. პრეპარატის კომპონენტების მგრძნობელობა.
    3. 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.
    4. ორსულობა

    სპეციალისტის კონსულტაციის შემდეგ, ეს უკუჩვენებები შეიძლება არ იყოს გადამწყვეტი, რადგან დადებითი ეფექტი გაცილებით მაღალია, ვიდრე შესაძლო გართულებების რისკი. საჭიროა მხოლოდ ინსულინის დოზის სწორად გამოთვლა.

    სპეციალური მითითებები და სიფრთხილის ზომები

    გახანგრძლივებული ინსულინი არ არის გამიზნული კეტოაციდოზის სამკურნალოდ. კეტონის სხეულები გამოიყოფა სხეულისგან მხოლოდ მოკლე ინსულინის ინტრავენურად.

    1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის გამოიყენება როგორც გრძელი, ასევე ხანმოკლე მოქმედების ინსულინი. გახანგრძლივება მოქმედებს, როგორც ბაზა, ანუ ის ინარჩუნებს სისხლში ინსულინის იმ რაოდენობას, რომელიც პანკრეასმა უნდა წარმოქმნას ნორმალურ მდგომარეობაში.

    ინექციის სხვადასხვა ადგილს არ აქვს განსხვავებები საბოლოო შედეგში, ანუ სისხლში პრეპარატის კონცენტრაცია ერთნაირი იქნება. საჭიროა მხოლოდ ადგილების შეცვლა ყოველი შემდგომი ინექციისთვის.

    საშუალოზე გრძელი ინსულინის გადასვლის დროს, თქვენ უნდა იმყოფებოდეს ექიმისა და გლუკოტომეტრის კონტროლის ქვეშ, რადგან შევა რეგულირდება ინსულინის დოზა და საჭირო იქნება დამატებითი ზომების მიღება სისხლში შაქრის შემცირებისთვის (ტაბლეტები, მოკლე ინსულინი).

    ღამით ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად და გაღვიძების შემდეგ, მიზანშეწონილია შეამცირონ გრძელი ინსულინის კონცენტრაცია და საკვების მიღებით მცირე ინსულინის გაზრდა. მხოლოდ ექიმმა უნდა გამოანგარიშოს დოზა.

    ხანგრძლივი ინსულინის დოზა რეგულირდება, როდესაც:

    • კვების შეცვლა
    • გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა,
    • ინფექციური დაავადებები
    • ოპერაციები
    • შვილი გააჩნია
    • ენდოკრინული სისტემის დაავადებები
    • თირკმელების დაავადება (განსაკუთრებით უკმარისობა),
    • დიაბეტი ხანდაზმულებში (65 და მეტი),
    • წონის მძიმე შემცირებით ან წონის მატებასთან ერთად,
    • ალკოჰოლის დალევა
    • სხვა მიზეზები, რომლებიც გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე.

    ასევე ღირს სიფრთხილით მოვეკიდოთ მათ, ვისაც აქვს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი ნორმალურ დონეზე. ასეთ ადამიანებში, ჰიპოგლიკემია შესაძლებელია როგორც დღისით, ასევე ღამით, აშკარა მიზეზით.

    როგორ შეინახოთ

    თქვენ უნდა იპოვოთ ადგილი, სადაც ტემპერატურა საშუალოდ + 2 ° C- დან + 8 ° C- მდე აღწევს. ჩვეულებრივ, ეს არის მაცივრის გვერდითი თაროები. მნიშვნელოვანია ინსულინის გაყინვის თავიდან ასაცილებლად, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ არ უნდა შეინახოთ ინექციები და კონტეინერი საყინულეში.

    ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

    გახსნის და გამოყენების შემდეგ, შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს +25 გრადუსს. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ინსულინის შენახვის ვადა, გახსნის შემდეგ, 4 კვირაა.

    ვადის გასვლის თარიღით, პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.

    გაფართოებული ინსულინი შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ აფთიაქში და მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

    შესაძლებელია ინტრაინურად ინექციის შეყვანა დიაბეტის დროს?

    როგორც იცით, ინსულინის ფუნქციაა რეგულირება სისხლში გლუკოზის დონე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის იზრდება ჭამის შემდეგ. ჯანმრთელ ადამიანში, პანკრეასი შეუფერხებლად აწარმოებს ინსულინს, ის ნაზად, გლუკოზის მომატების დონისა და სიჩქარის მიხედვით, მცირე რაოდენობით და რამდენიმე საათის განმავლობაში შედის სისხლში.

    კანქვეშა მიღება ინსულინი ზუსტად, უსაფრთხოდ და ეფექტურად ახდენს ხელუხლებელი პანკრეასის ფუნქციონირებას. ამ ტიპის ინექციით, ინსულინი თანდათანობით და თითქმის ერთნაირად შეიწოვება სისხლში ცხიმოვანი ქსოვილისგან. ეს არის ინსულინის კანქვეშა ადმინისტრირება, რომელიც მსოფლიო მედიცინაში აღიარებულია, როგორც ოპტიმალური.

    At ინტრავენური შეყვანა ინსულინის შაქრის შემცირების ეფექტი დაუყოვნებლივ ხდება, პრეპარატი უბრალოდ მყისიერად შედის სისხლძარღვში. შედეგად, ორგანიზმში ინსულინის არანორმალურად მაღალი რაოდენობა ხდება, შაქრის დონე ეცემა, მაღალია ჰიპოგლიკემიის მაღალი ალბათობა, ცნობიერების დაკარგვით.

    სწორედ ამ მიზეზითაა ინტრავენური შეყვანა ინსულინი შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში, წვეთოვანი გზით და ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მსგავსი პროცედურები ხორციელდება მოწინავე კეტოაციდოზით.

    უკიდურესად იმიტომ მაღალი რისკი ჰიპოგლიკემიის განვითარება, ასევე ინფექციის დამატებითი რისკი (არაჰანიტარული პირობების გამო), მკაცრად აკრძალულია ინსულინის დამოუკიდებლად მიღება ინტრავენურად. ეს არის უბედურებისკენ მიმავალი გზა. დროისა და ფულის დაზოგვის შესახებ (მაგალითად, ინსულინის ტუმბოს შეძენა) გამორიცხულია.

    შაქრის მაღალი შემცველობით, სურვილისამებრ, შეგიძლიათ შეიყვანოთ მოკლე ინსულინის მრავალი ერთეული, გამოიყენოთ ე.წ. კორექტირების ფაქტორი. ტუმბოს გამოყენებისას ასევე შეგიძლიათ დაამატოთ ცოტა ინსულინი მოკლე მოქმედებით.

    მნიშვნელოვანია კორექტირება ინსულინის დოზა სპეციალისტის მეთვალყურეობის შესაბამისად, დიეტის, ფიზიკური დატვირთვის, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. და თქვენ არ უნდა ექსპერიმენტი, და იჩქარეთ გლუკოზის რაც შეიძლება სწრაფად შემცირება.

    დატოვეთ თქვენი კომენტარი