პრეპარატი Glidiab MV: გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები

გლიკლაზიდი არის პერორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც დაკავშირებულია წარმოებულებთან სულფონილურაზები მე -2 თაობა. პრეპარატის მოქმედება მიმართულია β – უჯრედების გააქტიურებაში პანკრეასისწარმოება ინსულინი, გაიზარდა მასში პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობა, გაიზარდა გლუკოზის ინსულინის სეკრეციის ეფექტები უჯრედული აქტივობის სტიმულირება გლიკოგენური სინთეზა კუნთების ქსოვილში. პრეპარატი ამცირებს დროის პერიოდს საკვების მიღების მომენტიდან წარმოების დაწყებამდე ინსულინიამცირებს მშობიარობის შემდგომი გლუკოზა, და აღადგენს ადრეულ (პირველ) ინსულინის მწვავე სეკრეცია (სხვა წამლებისგან განსხვავებით სულფონილურაზებიპირველ რიგში მოქმედებს მეორე ფაზაში).

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირების გარდა გლიკლაზიდი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციაშემცირებით თრომბოციტების აგრეგაცია და ადჰეზიასისხლძარღვთა გამტარიანობის ნორმალიზება, ფიზიოლოგიური პროცესის აღდგენა parietal ფიბრინოლიზი.

გლიდიაბ თერაპია ამცირებს სისხლძარღვთა მგრძნობელობას ადრენალინიხელს უშლის ფორმირებას ათეროსკლეროზი და მიკროთრომბოზი. ახდენს არაპროლიფერაციული (ფონის) მიმდინარეობის პროგრესირებას დიაბეტური რეტინოპათია. გახანგრძლივებული მკურნალობის დროს, აღინიშნება მნიშვნელოვანი დაქვეითება პროტეინურიავითარდება ფონზედიაბეტური ნეფროპათია.

პრეპარატის მიღება, ადრეული ეტაპზე მისი მოქმედების გამო ინსულინის სეკრეცია, თან არ ახლავს წონის მომატება და საჭიროების შემთხვევაში, ჭარბი წონის შემთხვევაშიც კი ჭარბობს მისი შემცირება დიეტა თერაპია.

ზეპირი ადმინისტრირება გლიკლაზიდი იწვევს მის თითქმის სრულ შეწოვას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. TCmax შრატში სისხლი 4 საათი (ტაბლეტების MV - 6-12 საათის განმავლობაში). პლაზმის ცილებთან დაკავშირება 90-95% დონეზეა. მეტაბოლური გარდაქმნები ღვიძლში ხდება არააქტიური პროდუქტების გათავისუფლებით მეტაბოლიზმი. T1 / 2 არის 8-11 საათი (MV ტაბლეტებისთვის - 16 საათის განმავლობაში). ფორმის დასკვნა მეტაბოლიტები ხორციელდება ძირითადად თირკმელებით (დაახლოებით 70%), აგრეთვე ნაწლავებით (12%). დაახლოებით 1% გლიკლაზიდი გამოიყოფა უცვლელი შარდით.

გამოყენების ჩვენებები

Glidiab არის მითითებული ტიპი 2 დიაბეტი (NIDDM, ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი) ერთდროულად დიეტა თერაპია და აღსრულებაფიზიკური დატვირთვა ზომიერი სირთულე, თუ ისინი წარსულში არაეფექტურია.

Glidiab- ის გამოყენება აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია:

  • დიაბეტური კეტოაციდოზი,
  • ძუძუთი,
  • ტიპი 1 დიაბეტი,
  • შაქრიანი დიაბეტი /კომა,
  • ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები/თირკმელი,
  • ჰიპერმოსოლარული კომა,
  • ლეიკოპენია,
  • მტკივნეული პირობები, გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში ინსულინიმათ შორის დაზიანებები, ქირურგიული ოპერაციებივრცელი იწვის,
  • მუცლის პარეზი,
  • ორსულობის,
  • ნაწლავის გაუვალობა,
  • პათოლოგიები, რომელსაც თან ახლავს მალაბსორბცია საკვები და ფორმირება ჰიპოგლიკემია (ინფექციური დაავადებების ჩათვლით)
  • პირადი ჰიპერმგრძნობელობა რომ გლიკლაზიდი ან სხვა წამლები
  • ბავშვობაში.

გვერდითი მოვლენები

Glidiab– ის ყველაზე გავრცელებული და სერიოზული გვერდითი მოვლენაა ჰიპოგლიკემია, ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება დოზის მიღების წესი და არაადეკვატური დიეტა თერაპია. ამ გართულების სიმპტომოტოლოგია საკმაოდ მრავალფეროვანია და შეიძლება გამოვლინდეს: თავის ტკივილიშიმშილი დაღლილობის გრძნობამოულოდნელი სისუსტეუყურადღებობა შფოთვა, აგრესიულობაგაღიზიანება დეპრესიული სახელმწიფოებინელი რეაქცია, კონცენტრირების უუნარობა, მხედველობის დარღვევაუმწეობა აფაზიასენსორული დარღვევები ტრემორი, თავბრუსხვევა, დელირიუმი, თვითკონტროლის დაკარგვა, სპაზმებიცნობიერების დაკარგვა ჰიპერმემიაზედაპირული სუნთქვა ოფლიანობა, ბრადიკარდია.

Glidiab თერაპიის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი კორკოტური ეფექტი განიხილება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან დაფიქსირებული უარყოფითი შედეგები, რომლებიც გამოიხატება დისპეფსია (გულისრევაეპიგასტრიკული სიმძიმე და დიარეა) დარღვევები ღვიძლის ფუნქცია (საქმიანობის გაზრდაღვიძლის ტრანსამინაზა, ქოლესტაზური სიყვითლე), ანორექსია (საკვებით აბების მიღების შემთხვევაში, სიმძიმე ანორექსია მცირდება).

შეიძლება განვითარდეს ალერგიული გამოვლინებებიძირითადად წარმოიქმნება ჭინჭრის ციება, მაკულოპაპულური გამონაყარი და ქავილი კანი.

ზოგჯერ შეინიშნება ფორმირება ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია და ანემია.

Glidiab, გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის Glidiab- ის დოზის დოზის შერჩევა ხორციელდება ინდივიდუალურად, კლინიკური გამოვლინებების შესაბამისად NIDDM და დონე გლიკემია, რომელიც იზომება ცარიელ კუჭზე, ისევე როგორც ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

თავდაპირველად, რეკომენდებულია დღევანდელი მიღება 1 Glidiab 80 მგ ტაბლეტის ან 1-ლი Glidiab MV 30 მგ ტაბლეტის მიღება. საშუალო დღიური დოზაა 160 მგ და 60 მგ, ხოლო მაქსიმალური 320 მგ და 120 მგ, შესაბამისად, ტაბლეტებისა და MV ტაბლეტებისთვის. ჩვეულებრივი Glidiab 80 მგ ტაბლეტების მიღება ხდება 30-60 წუთით ადრე ჭამის დროს ორჯერ 24 საათის განმავლობაში (დილით და საღამოს). ტაბლეტების MV 30 მგ მითითება უნდა იქნას მიღებული ყოველ დილით საუზმეზე. დოზის გაზრდა შეიძლება განხორციელდეს მინიმუმ 14 დღის ინტერვალით.

ხანდაზმული პაციენტები და პაციენტები თირკმელების პათოლოგიები (CC- ით 15-80 მლ / წთ) არ არის საჭირო დოზის კორექტირება.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში გლიკლაზიდი დაფიქსირდა განვითარება ჰიპოგლიკემიაზოგჯერ მიაღწიაჰიპოგლიკემიური კომა.

იმ შემთხვევაში, თუ დოზის გადაჭარბების სიმპტომები პაციენტს აცნობიერებს, მას დაუყოვნებლივ სვამს შაქრის ხსნარი ან გლუკოზა (დექსტროზა) პაციენტის არაცნობიერი მდგომარეობის დროს აღინიშნება ხსნარის ინტრავენური შეყვანა დექსტროზა (40%) ან IM ინექცია გლუკაგონი (1-2 მგ). მომავალში, მდგომარეობის გარკვეული ნორმალიზებით, პაციენტმა უნდა მიიღოს საკვები მაღალი შემცველობით ნახშირწყლებიგაფრთხილების მიზნით ჰიპოგლიკემიის რეციდივი.

ურთიერთქმედება

Glidiab– ის ჰიპოგლიკემიური ეფექტურობის დაქვეითება აღინიშნება პარალელურად გამოყენების შემთხვევაში გლუკოკორტიკოიდები, ბარბიტურატებისიმპათომიმეტიკები (ტერბუტალინი, ეპინეფრინი, რიტოდრინი, კლონიდინი, სალბუტამოლი), კალციუმის ანტაგონისტები, ლითიუმის მარილები, ნიკოტინის მჟავა, თიაზიდური შარდმდენებინახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები (დიაკვარი), ქლორტალიდონი, ტრიამტერენი, ქლორპრომაზინი, ფუროსემიდი, ასპარაგინაზა, დანაზოლი, ბაკლოფენი, დიაზექსი, რიფამპიცინი, მორფინი, იზონიაზიდი, გლუკაგონი, ფენიტოინი, ჰორმონები ფარისებრი ჯირკვალი და ესტროგენი (მათ შორის ორალური კონტრაცეპტივები).

Glidiab- ის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების ზრდა აღინიშნება ანტიფუნგალურ მედიკამენტებთან მისი კომბინირებული გამოყენებით (ფლუკონაზოლი, მიკონაზოლი), ACE ინჰიბიტორები (ენალაპრილი, კაპტოპრილი), H2- ბლოკატორები (ციმეტიდინი), ფიბრატები (ბეზაფიბრატ, კოლოფიბრატი), NSAIDs (ინდომეტაცინი, ფენილბუტაზონი, დიკლოფენაკი) სალიცილატები, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები (ეთიონამიდი), არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები, β- ბლოკატორებიანაბოლური სტეროიდები ციკლოფოსფამიდიMAO ინჰიბიტორები ქლორამფენიკოლი, თეოფილინი, ალოპურინოლიგახანგრძლივებული სულფონამიდები, ფენფლურამინი, პენტოქსიფილინი, ფლუოქსეტინი, გუანეტინი, რეზერპინი, მილის სეკრეციის ბლოკატორები, დისოცირამიდი, ბრომოკრიპინი, პირიდოქსინი, ეთანოლი, ისევე როგორც სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით (ინსულინი, biguanides, აკარბოსი).

გლიდიაბისა და გულის გლიკოზიდები ზრდის ფორმირების რისკს პარკუჭის ექსტრასისტოლი.

Β- ბლოკერების მოქმედებები რეზერპინი, კლონიდინი, გუანეტინი შეიძლება გაითვალისწინოს კლინიკური სიმპტომები ჰიპოგლიკემია.

სპეციალური მითითებები

გლიდიაბის მკურნალობა უნდა იყოს მხარდაჭერილიდაბალი კალორიური დიეტათერაპიამინიმალური ჩართვით ნახშირწყლები.

დიეტებში გადახრები, ისევე როგორც ემოციური და ფიზიკური სტრესი მოითხოვს დოზის კორექტირებას გლიკლაზიდი.

მთელი თერაპიის განმავლობაში, კონტროლი გლიკემიის დონეშემოწმდება იგი ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ.

At დეკომპენსაციის დიაბეტიასევე ქირურგიული ჩარევები გასათვალისწინებელია შესაძლო გამოყენება ინსულინის შემცველი პრეპარატები.

პაციენტი ინფორმირებული უნდა იყოს ფორმირების შესაძლებლობის შესახებ ჰიპოგლიკემია როდესაც მარხვა, მიღება არასტეროიდული საშუალებები და ეთანოლის შემცველი პრეპარატები.

განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მოქმედებებისადმი ხანდაზმული პაციენტები, დასუსტებული პაციენტები, ან ისინი, ვინც არ იღებენ დაბალანსებულ დიეტას, ისევე როგორც ადამიანები, რომლებიც განიცდიან ჰიპოკორტიციზმი.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული საშიში ან ზუსტი სამუშაოს შესრულებისას, ასევე მანქანის მართვის დროს, განსაკუთრებით დოზირების რეჟიმის შერჩევის დროს, ფორმირების გაზრდილი რისკის გამო ჰიპოგლიკემია.

  • გლემაზი,
  • ამარილი,
  • გლახაკი,
  • Amix,
  • გლიბეტური,
  • დიაბრექსი,
  • გლიანოვი,
  • მანილილი,
  • გლიბენკლამიდი,
  • დიამიპრიდი,
  • გლიმეპირიდი,
  • დიაფირიდი,
  • გლინოვა,
  • მეგილიდი,
  • გლურნორმი,
  • საკურთხეველი,
  • ელიგმი და ა.შ.
  • Glidia MV,
  • დიაბეტი MR,
  • გლიკლადა,
  • რეკლა,
  • გლიკლაზიდი MR,
  • დიაგნოზი MR,
  • გლუკტამი,
  • დიაბინაქსი,
  • გლუკოსტაბი,
  • დიეტიკა,
  • გლიორალური,
  • დიაბრეზიდი,
  • ოსიკლიდი.

გლიდიაბის მკურნალობის გამოცდილება ბავშვთა ასაკობრივ ჯგუფში არ არის საკმარისი ბავშვებში მისი დანიშვნისათვის.

ალკოჰოლთან ერთად

თუ გლადიაბის თერაპიის დროს ალკოჰოლს სვამთ, შეიძლება განიცადოთდისულფირამის მსგავსი რეაქცია (სინდრომი) მანიფესტაცია მუცლის ტკივილი, გულისრევა/ღებინება, თავის ტკივილი.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

გლიდიაბის სამკურნალოდ გამოყენება ძუძუთი და ორსულობის აკრძალულია.

ქსელში ნაპოვნი Glidiab- ის მიმოხილვები რამდენიმეა, მაგრამ მეტად პოზიტიური. როგორც პაციენტები იღებენ მას, პრეპარატი სრულყოფილად ეწევა უარყოფით გამოვლინებებს. ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი და აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები. ბუნებრივია, გლიდიაბის მიღებისას უნდა შეინარჩუნოთ შესაბამისი დიეტა და მიჰყევით რეკომენდაციებს ფიზიკური დატვირთვა.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Glidiab MV– ის გამოსავლის დოზირების ფორმა არის ტაბლეტი შეცვლილი გამოშვებით: ბრტყელ-ცილინდრული, კრემისებრი ელფერით, ან თეთრი, ხავერდოვანი, მბზინავი მისაღებია (10 ცალი ბუშტუკებში, მუყაოს პაკეტში 3 ან 6 პაკეტი).

შემადგენლობა 1 ტაბლეტი:

  • აქტიური ნივთიერება: გლიკლაზიდი - 30 მგ,
  • დამხმარე კომპონენტები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 123 მგ, ჰიპრომელოზა - 44 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 2 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 1 მგ.

ფარმაკოკინეტიკა

გლიკლაზიდი პერორალური მიღების შემდეგ თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მისი პლაზმური კონცენტრაცია თანდათან იზრდება და მაქსიმუმს აღწევს 6-12 საათში. ჭამა არ მოქმედებს ნივთიერების შეწოვაზე.

ყოველდღიურად Glidiab MV- ის ერთჯერადი დოზით, გლიკლაზიდის ეფექტური თერაპიული პლაზმური კონცენტრაცია მოცემულია 24 საათის განმავლობაში.

პლაზმის ცილების დაკავშირება დაახლოებით 95% -ს შეადგენს.

მეტაბოლიზმი ღვიძლში ვითარდება არააქტიური მეტაბოლიტების შემდგომი ფორმირებით.

1/2 (ნახევარგამოყოფის პერიოდი) დაახლოებით 16 საათია. იგი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით, ნივთიერების დაახლოებით 1% გამოიყოფა შარდში უცვლელი სახით.

უკუჩვენებები

  • ტიპი 1 დიაბეტი
  • დიაბეტური კეტოაციდოზი,
  • დიაბეტური კომა / პრეკომა,
  • პირობები, რომელსაც თან ახლავს საკვების მალაბსორბცია, ჰიპოგლიკემიის დაავადება (ინფექციური დაავადებები),
  • ჰიპერმოსოლარული კომა,
  • მუცლის პარეზი
  • ლეიკოპენია
  • ღვიძლის / თირკმლის მწვავე უკმარისობა,
  • ნაწლავის გაუვალობა,
  • ფართო ქირურგიული ჩარევები, ფართო დაზიანებები, დამწვრობა და სხვა პირობები, რომლებიც საჭიროებენ ინსულინთერაპიას,
  • კომბინირებული თერაპია მიკონაზოლით, დანაზოლით ან ფენილბუტაზონით,
  • ასაკი 18 წლამდე
  • ორსულობა და ლაქტაცია,
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ, ისევე როგორც სულფონამიდები და სხვა სულფონილურეზები.

ნათესავი (Glidiab MV დადგენილია სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ):

  • ფებრილური სინდრომი
  • ალკოჰოლიზმი
  • გაუწონასწორებელი / არარეგულარული კვება,
  • ჰიპოფიზის / თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა,
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები (ათეროსკლეროზი, გულის კორონარული დაავადება),
  • თირკმლის / ღვიძლის უკმარისობა,
  • ჰიპოპოტიუარიზმი,
  • გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტი,
  • გლუკოკორტიკოსტეროიდების გახანგრძლივებული გამოყენება,
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, მისი ფუნქციის დარღვევით,
  • მოწინავე ასაკი.

გამოყენების ინსტრუქცია Glidiab MV: მეთოდი და დოზა

Glidiab MV მიიღება პერორალურად, 1 საუზმეზე დღეში.

პრეპარატის დოზა შეირჩევა ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, დაავადების კლინიკური გამოვლინების საფუძველზე, გლუკოზის უზმოზე და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

საწყისი სადღეღამისო დოზაა 1 ტაბლეტი. მომავალში, საჭიროების შემთხვევაში, გაზარდეთ დოზა მინიმუმ 2 კვირის ინტერვალით. მაქსიმალური დოზაა 4 ტაბლეტი დღეში.

შესაძლებელია Glidiab– დან Glidiab MV– ზე გადასვლა სადღეღამისო დოზით 1–4 ტაბლეტში.

თერაპია შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით: ბიგანუანიდები, ინსულინი ან ალფა-გლუკოზიდაზა ინჰიბიტორები.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

კომბინაციები, რომლებშიც შეიძლება სისხლში გლუკოზა გაიზარდოს (გლიკლაზიდის მოქმედების შესუსტება):

  • დანაზოლი: არ არის რეკომენდებული კომბინაცია, პრეპარატს აქვს დიაბეტური მოქმედება, თუ შეუძლებელია მისი შეცვლა სხვა პრეპარატით, უნდა შეინიშნოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, უნდა მოხდეს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი, Glidiab MV– ის დოზის შეცვლა შესაძლებელია ექიმის მიერ კომბინირებული თერაპიის დროს და მისი დასრულების შემდეგ,
  • ქლოროპრომაზინი (100 მგ სადღეღამისო დოზით): კომბინაცია მოითხოვს სიფრთხილით, რადგან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატებაა და ინსულინის სეკრეციის დაქვეითება, თუ შეუძლებელია მისი სხვა წამლით ჩანაცვლება, საჭიროა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი, კომბინირებული თერაპიის დროს და მისი დასრულების შემდეგ, ექიმმა შეიძლება Glidiab MV- ის რეგულირებული დოზა,
  • ტეტრაკოსაქტიდი და გლუკოკორტიკოსტეროიდები (ადგილობრივი / სისტემური გამოყენება: ინტრაარტიკულური, რექტალური და გარეგანი ადმინისტრირება): კომბინაცია საჭიროებს სიფრთხილით, ვინაიდან არსებობს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ზრდა კეტოაციდოზის შესაძლო განვითარებასთან, რეკომენდებულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება, განსაკუთრებით თერაპიის დასაწყისში, კომბინირების დროს. თერაპია და ექიმის მიერ მისი დასრულების შემდეგ, შეიძლება შეიცვალოს Glidiab MV დოზა,
  • სალბუტამოლი, რიტოტრინი, ტერბუტალინი (ინტრავენური შეყვანა): კომბინაცია მოითხოვს სიფრთხილეს,
  • ანტიკოაგულანტები (კერძოდ ვარფარინი): ანტიკოაგულანტების გაზრდილი მოქმედება (დოზის კორექცია შეიძლება იყოს საჭირო).

კომბინაციები, რომელშიც იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი (გლიკლაზიდის მოქმედების გაზრდა):

  • მიკონაზოლი (სისტემური ან ადგილობრივი გამოყენება გელის სახით პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე): კომბინაცია უკუნაჩვენებია, რადგან ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს კომაში,
  • ფენილბუტაზონი (სისტემური ადმინისტრირება): კომბინაცია არ არის რეკომენდებული, თუ შეუძლებელია მისი შეცვლა სხვა პრეპარატით, უნდა შეინიშნოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, უნდა მოხდეს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი, Glidiab MV– ის დოზის შეცვლა შესაძლებელია ექიმის მიერ, კომბინირებული თერაპიის დროს და მისი დასრულების შემდეგ,
  • ეთანოლი: არ არის რეკომენდებული კომბინაცია, რომელიც ასოცირდება ჰიპოგლიკემიის მომატებასთან და ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარების ალბათობასთან,
  • სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტები (ინსულინი, ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, მეტფორმინი, თიაზოლიდინეინები, დიპეპტიდილ პეპტიდაზა -4 ინჰიბიტორები, გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1 აგონისტები), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ფლუკონაზოლი, ბეტა-ადრენერგული ბლოკატორები, ნეიროტრანსტერიზატორები2- ჰისტამინის რეცეპტორები, მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, კლარითრომიცინი, სულფონამიდები: კომბინაცია მოითხოვს სიფრთხილეს.

Glidiab MV- ის ანალოგებია: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

ზოგადი მახასიათებელი

წამალი "Glidiab MV 30" ითვლება ფრანგული წამლის "დიაბეტონის MV" რუსული ანალოგად. იგი წარმოებულია მოსკოვის რეგიონში აკრიხინის ქიმიური და ფარმაცევტული ქარხნის მიერ.

მედიკამენტი ეხება პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტებს ტაბლეტის ფორმით, რომელსაც შეცვლილი გამოშვება აქვს. მათი სტრუქტურის ფერი არის თეთრი ან ნაღები, შეიძლება იყოს მარმარილოს ნატეხები. ტაბლეტები წააგავს ბრტყელ პალატებს.

სამომხმარებლო შეფუთვა არის პაკეტი. იგი შეიძლება შეიცავდეს 30 ან 60 ტაბლეტს, შეფუთულია ბლისტერის ფირფიტებში.

გლიკლაზიდის დოზით 0,060 გრ დოზით სამკურნალო დიაბეტონის MV- სგან განსხვავებით, მედიკამენტს "Glidiab MV" აქვს იდენტური აქტიური ინგრედიენტის რაოდენობა ორჯერ დაბალია, რაც 0,030 გ.

ტაბლეტის არააქტიური კომპონენტები მოიცავს ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზას, აეროზილის მოლეკულებს, მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა.

ასევე არსებობს პრეპარატი "გლიდიაბი", აქტიური ნივთიერების ჩვეულებრივი გათავისუფლებით. დოზა ერთ ტაბლეტში შეადგენს 0,08 გ გლიკლაზიდს.

როგორ მუშაობს

Glidiab MV მედიკამენტთან ერთად გამოყენების ინსტრუქცია აღწერს გლიკლაზიდის მოქმედებას, რომელიც ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის განლაგებულ β-უჯრედებში.

ტაბლეტების გავლენის ქვეშ, გლუკოზის მოლეკულების ინსულინის სეკრეტორული მოქმედება იზრდება, ხოლო პერიფერიული ქსოვილები უფრო მგრძნობიარე ხდება ინსულინის ჰორმონის მიმართ.

კუნთების გლიკოგენის სინთეზა, როგორც უჯრედული ფერმენტი, უფრო ეფექტურია. ინტერვალის დაქვეითება შეინიშნება კვების დაწყებიდან ჰორმონის გამოთავისუფლამდე. ინსულინის სეკრეცია აღდგება ადრეულ მწვერვალზე, რაც განასხვავებს გლიკლაზიდს სხვა სულფონილურეას წინამორბედებისგან, რომელთა მოქმედება ხდება მეორე ეტაპზე. მშობიარობის შემდგომი გლუკოზის დონე მცირდება.

მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებაა თრომბოციტების უჯრედების გაერთიანების და ადჰეზიის გამო, სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობის ნორმალიზება, მიკროტრაბომული და ათეროსკლეროზის პროცესების განვითარების დაქვეითება, აგრეთვე სისხლის შედედების ბუნებრივი დაშლის რეაქციების რეაქციების აღდგენა. სისხლძარღვებში რეცეპტორული წარმონაქმნების რეაქციის შესაძლებლობა ადრენალინის მოლეკულებზე მცირდება.

პრეპარატს შეუძლია შეანელოს რეტინოპათიის დიაბეტური ბუნება არაპროლიფერაციული ეტაპზე. ამ პრეპარატთან ხანგრძლივმა მკურნალობამ თირკმლის ნაწილების კომპონენტების დიაბეტური დაზიანების პირობებში, ფილტრაციაზე პასუხისმგებელ თირკმელზედა ჯირკვლის ნაწილებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამცირონ შარდში ცილების ექსკრეცია.

მედიკამენტი არ ზრდის სხეულის მასას, არამედ ამცირებს მას ინსულინის სეკრეციის ადრეულ ეტაპზე გავლენის გამო. ეს არ იწვევს ინსულინემიის გაზრდას.

რისთვის გამოიყენება?

ექიმები გირჩევენ წამლის გამოყენებას სისხლში შაქრის მეორე ხარისხით. მკურნალობა ხორციელდება დიეტის არასაკმარისი მოქმედებით და ზომიერი ფიზიკური ძალის გამოყენებით.

Glidiab MV– ის სამკურნალო საშუალებებისთვის, მითითებები დაკავშირებულია დიაბეტური დარღვევების გაუარესების პრევენციასთან, ხასიათდება ნეფროპათიით, რეტინოპათიით, მიოკარდიუმის ინფარქტით და ინსულტით.

როგორ გამოვიყენოთ

პრეპარატის დოზა შერჩეულია თითოეული პაციენტისთვის ცალკე, დაავადების მანიფესტაციების გათვალისწინებით, გლუკოზის კონცენტრაცია ცარიელი კუჭით და ჭამიდან 120 წუთის შემდეგ.

მედიცინისთვის "Glidiab MV", გამოყენების ინსტრუქცია განსაზღვრავს დღიურ საწყის დოზას 0.03 გ, რაც უდრის ერთ ტაბლეტს. ეს კონცენტრაცია მითითებულია ასაკოვან პაციენტებში 65 წლის შემდეგ. მედიკამენტი გამოიყენება პერორალურად ერთ ტაბლეტში, დილით, საუზმის დროს.

საჭიროების შემთხვევაში, დოზა იზრდება ყოველ ორ კვირაში. მაქსიმუმ ერთი დღის განმავლობაში დასაშვებია დაახლოებით 0,120 გ მიღება, რაც შეესაბამება 4 ტაბლეტს.

წამალი "Glidiab MV" გამოიყენება ამავე სახელწოდების პრეპარატის ნაცვლად, ჩვეულებრივი გამონაბოლქვით, დღეში 1-4 ტაბლეტს მოიხმარენ.

იგი გაერთიანებულია ჰიპოგლიკემიურ აგენტთან, რომელიც დაფუძნებულია ბიგანუანიდზე, ინსულინის მოლეკულების ალფა-გლუკოზიდაზა ინჰიბიტორთან.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებისას სუსტი ან ზომიერი ხასიათის შემთხვევაში, როდესაც კრეატინინის ექსკრეციის სიჩქარე არ აღემატება 0.080 ლიტრს წუთში, დოზა არ მცირდება.

როდის არ უნდა წაიღო

Glidiab MV ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული შაქრიანი დიაბეტის პირველი ფორმის დროს, შარდში კეტონების მომატება, კუჭის პარეზი, ჰიპერმოსოლარული, დიაბეტური კომა და პრეკომა, დიდი ოპერაციებით და დამწვრობის დაზიანებით, ტრავმული პროცესებით, როდესაც საჭიროა ინსულინი. მკურნალობა.

უკუჩვენებებია ღვიძლის ან თირკმლის ფუნქციონირების მკვეთრი დარღვევები, ნაწლავის გაუვალობა, საკვების შეწოვის ცვლილებები, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარება.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი ცხელება, ლეიკოპენია, ორსულობა, ძუძუთი კვება და ზედმეტი შეუწყნარებლობა წამლის ინგრედიენტებთან მიმართებაში.

სიფრთხილეა საჭირო მედიკამენტების მიღებისას, სპეციალური ზედამხედველობა და დოზის შერჩევა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ალკოჰოლური დამოკიდებულება და ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები.

მკურნალობის მახასიათებლები

მედიცინისთვის "Glidiab MV", გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ საჭიროა მისი დაბალკალორიული დიეტის დროს, ნახშირწყლების დაბალი შემცველობა, მისი შეთავსების აუცილებლობა. ჭამის დროს და დილის შემდეგ საჭიროა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი.

თუ მოხდა ქირურგიული ჩარევა ან დიაბეტური მდგომარეობის დეკომპენსაცია, ინსულინის აგენტების შემოღება შესაძლებელია.

არსებობს გაფრთხილებები ჰიპოგლიკემიური პროცესის წარმოქმნის შესახებ ეთილის სპირტის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერების გამოყენებისა და კვების არარსებობის შესახებ. ალკოჰოლის დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს დისულფირამის მსგავსი სინდრომი, ხოლო თავისა და კუჭის დაზიანება, გულისრევა და ღებინება შესაძლებელია.

პრეპარატის დოზა უნდა იყოს კორექტირებული ფიზიკური ან ემოციური სტრესის დროს და დროულად საკვების მიღებით.
განსაკუთრებით მგრძნობიარეა პრეპარატის მოქმედებისადმი მოხუცები, პაციენტები დაუბალანსებელი ან ცუდი კვების შედეგად, დასუსტებული პაციენტები, რომლებიც განიცდიან თირკმელზედა ჯირკვლის სისტემის უკმარისობას.

დოზირების არჩევისას პრეპარატის გამოყენების საწყის ეტაპზე, თუ არსებობს ჰიპოგლიკემიური კრიზისისადმი მიდრეკილება, არ არის საჭირო ისეთი მოქმედებების შესრულება, რომლებიც საჭიროებენ მომატებულ ყურადღებას და სწრაფ ფსიქომოტორულ რეაქციას.

გვერდითი რეაქციები

Glidiab MV– სთვის ინსტრუქცია მოიცავს ინფორმაციას ენდოკრინულ ორგანოებში ანომალიების შესახებ ტაბლეტების გამოყენების წესში და არასწორი კვების დროს. როგორც წესი, სისხლში გლუკოზის დაქვეითება იწვევს თავის ტკივილს, დაღლილობას, მშიერს, უმწეობას, შფოთვას, მყისიერ სისუსტეს, აგრესიას, სუსტ კონცენტრაციას და დეპრესიულ მდგომარეობას. ასევე, შეინიშნება ცვლილებები ვიზუალური აღქმის, ტრემორების, სენსორული და კრუნჩხვითი დარღვევების, თავბრუსხვევის, ჰიპერმგრძნობელობის, არაღრმა სუნთქვის, ასევე გულისცემის დაქვეითების მხრივ.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების გაუმართაობა მალაბსორბციის, გულისრევა, დიარეა, ანორექსია, მადის ნაკლებობა, ღვიძლის უჯრედების დაქვეითებული ფუნქციონირება, ქოლესტაზური სიყვითლე და ტრანსამინაზა ფერმენტების ეფექტურობის ზრდა.

ჰემატოპოეზის სისტემაში არასასურველი პროცესები დაკავშირებულია ჰემოგლობინის, თრომბოციტებისა და ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირებასთან.

პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული გამოვლინებები ქავილის, ჭინჭრის ციების, მაკულოპაპულური გამონაყარის ფორმით.

ზედმეტი შესავალი

Glidiab MV– ის წამალი გამოყენების ინსტრუქცია აფრთხილებს დოზის გადაჭარბებას, რაც გამოიხატება გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებით სისხლის პლაზმაში. პრეპარატის ძლიერი გადაჭარბებით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარება.

მისი აღმოსაფხვრელად, პირს ეძლევა უფლება, რომ ჭამოს კარგად შეწოვილი ნახშირწყალბადები, მაგალითად, შაქრის ნაჭერი. როდესაც ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია, 40% დექსტროზის ან გლუკოზის ხსნარი შეჰყავთ ვენაში, ხოლო გლუკაგონი კუნთში ინექცია 1 მგ ოდენობით. თუ პაციენტი იღვიძებს, მაშინ იგი იძულებულია ჭამდეს კარგად ათვისებული ნახშირწყალბადები, რათა თავიდან აიცილოს ჰიპოგლიკემიური შეტევის განმეორება.

მედიკამენტებთან კომბინაცია

ჰიპოგლიკემიური აქტივობა მედიკამენტის "Glidiab CF 30 მგ" შეიძლება გაუმჯობესებულია შემოღების პარალელურად ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი და მონოამინოქსიდაზას ტიპის რეცეპტორების ბლოკატორების ფორმირებების beta adrenozavisimyh და H2 gistaminozavisimyh დაფუძნებული ციმეტიდინი და flukonazolovyh mikonazolovyh სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ფენილბუტაზონი, ინდომეტაცინი, დიკლოფენაკი.

ტაბლეტების ეფექტი გაძლიერებულია კლოფიბრატებით და ბეზაფიბრატებით, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებებით, ეთიონამიდის ჯგუფიდან, სალიცილატებით, კუმარინის სტრუქტურის არაპირდაპირი ანტიკოაგულაციური ნაერთებით, ანაბოლური სტეროიდებით, ციკლოფოსფამიდები, ქლორამფენიკოლი, სულფონამიდები, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.

პრეპარატი უფრო ეფექტურად ამცირებს სისხლში შაქარს, ტუბულარული ბლოკატორების, ეთილის სპირტის, აკარბოს, ბიგანუანიდის, ინსულინის გამოყენებისას.

ტაბლეტების ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირება ხდება ბარბიტურატების, ეპინეფრინის, კლონიდინის, ტერბუტალინის, რითოდრინის, სალბუტამოლის, აგრეთვე ფენიტოოინის, ნახშირბადის ანჰიდრაზას ფერმენტების ინჰიბიტორების სამკურნალო საშუალებების, თირეოიდული გლენდის, ჰორმონების, მედიკამენტებით და სამკურნალო თერაპიის საფუძველზე, ტაბლეტების ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირებით.

ეთილის სპირტის მოლეკულებს შეუძლიათ იმოქმედონ გლიკლაზიდზე დისულფირამის მსგავსი პროცესის დადგომით.

ტაბლეტების აქტიური კომპონენტი იწვევს მიოკარდიუმის კუნთების პარკუჭების დროულ დეპოლარიზაციას და შეკუმშვას გულის გლიკოზიდებთან ერთად გამოყენებისას.

ბეტა-ბლოკატორები, კლონიდინინი, რეზერპინი, გუანეთიდინი მედიკამენტები ახდენენ კლინიკურ ჰიპოგლიკემიას.

პაციენტის მოსაზრებები

მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ Glidiab MV მედიკამენტთან დაკავშირებული გამოყენების ინსტრუქციები. მიმოხილვები საუბრობენ იმაზე, თუ რას ფიქრობენ პაციენტები პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ. ეს საშუალება ბევრ პაციენტს გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებაში ნორმალურ ფასეულობად ეხმარება და დიეტასთან ერთად ცვლის პაციენტის ცხოვრების წესს.

ადამიანები აღნიშნავენ, რომ ტაბლეტების დადებითი თვისებაა მათი მოსახერხებელი გამოყენება დილით. დღის განმავლობაში, თქვენ ვერ გაიხსენებთ მკურნალობის აუცილებლობას.

მედიცინაში "Glidiab MV" მიმოხილვები შეიძლება მოისმინოთ და ბუნებრივად უარყოფითი მხარეები, რაც ამ ინსტრუმენტის არაეფექტურობას უკავშირდება. ეს ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც დოზა არასწორია, როდესაც პრეპარატის მცირე რაოდენობა ინიშნება.

კომპოზიციის და გამოშვების ფორმები

  • აქტიურია: 0.03 გრ გლიკლაზიდი
  • დამხმარე: ჰიპრომელოზა, MCC, აეროზილი, E572.

აბები ბინის ცილინდრის სახით გახვეული კიდეებით, თეთრი ან ნაღებით. სტრუქტურის შესაძლო marbling არ არის ნაკლი. შეფუთულია 10 ცალი ბუშტუკებში. მუყაოს შეფუთვაში - 3 ან 6 კონტურის ფირფიტა, მომხმარებლის სახელმძღვანელო.

სამკურნალო თვისებები

პრეპარატი, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, რომელიც ემყარება გლიკაზიდს, მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულს. იგი ასტიმულირებს ინსულინის გამომუშავებას ორგანიზმში, აძლიერებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და გლუკოზის ინსულინ-სეკრეტორულ ეფექტს. აღადგენს ინსულინის სეკრეციის ნორმალურ პიკს, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას, ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას, აღადგენს სისხლძარღვთა გამტარიანობას.

პრეპარატის მიღება არ უწყობს ხელს დამატებითი ფუნტის შეგროვებას, რადგან ეს ძირითადად გავლენას ახდენს ინსულინის სეკრეციის ადრეული პიკის ფორმირებაზე.

გამოყენების მეთოდი

პრეპარატი განკუთვნილია ექსკლუზიურად მოზრდილთა თერაპიისთვის. Glidiab MV ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მიიღება დღეში ერთხელ, დილით საუკეთესო საკვებით. აბები მთლიანად გადაყლაპეთ, არ შეიძლება მათი დაკბენა ან დამსხვრევა.

თუ რაიმე მიზეზით მიღება გამოტოვებულია, მაშინ ორმაგი დოზით გამოტოვება არ არის რეკომენდებული. დავიწყებული აბი უნდა დალიოთ მეორე დილით. პრეპარატის დოზა, ისევე როგორც ნებისმიერი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, ყოველთვის შერჩეულია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, მისი ჩვენების შესაბამისად, სისხლში გლუკოზისა და ჰემოგლობინის დონის შესაბამისად.

რეკომენდებული საწყისი დოზაა 30 მგ დღეში. მოგვიანებით, მისი რეგულირება შესაძლებელია 60, 90 და 120 მგ. ნებადართულია წამლების ყოველდღიური ნორმის გაზრდა პირველი დოზის მიღებიდან მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ. გამონაკლისი არის შემთხვევები, როდესაც პირველადი მკურნალობა არ მისცა მოსალოდნელ შედეგს, ხოლო გლუკოზის დონე იმავე დონეზე დარჩა (თერაპიის დაწყებამდე). ამ სიტუაციაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს ადრე - 14 დღის შემდეგ.

შემანარჩუნებელი სამკურნალო საშუალებით HF არის 30-120 მგ.

თუ აუცილებელია პაციენტის Glidiab 80 მგ გადაყვანა აბიზე ხანგრძლივი მოქმედებით (MV 30 მგ), ეს ხორციელდება გლუკოზის დონის შემოწმების შემდეგ 1: 1 თანაფარდობით. თუ ადრე პაციენტმა მიიღო სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, მაშინ გადაცემა უნდა გაკეთდეს წინა პრეპარატის HF– ის გაანგარიშებით და მისი მოცილების დროით. არ არის საჭირო გარდამავალი პერიოდის დაკვირვება, Glidiab MV- ის საწყისი SN არის 30 მგ, რის შემდეგაც შესაძლებელია მისი შეცვლა.

თუ პაციენტმა მიიღო აბები აქტიური ინგრედიენტის ექსკრეციის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, უნდა გაკეთდეს შესვენება, რომ არ მოხდეს დანამატის მოქმედება. ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ გახანგრძლივებული წამლის მიღება 30 მგ სადღეღამისო დოზით.

ასაკის პაციენტებში დოზის კორექცია ასაკთან შედარებით (65+) არ არის საჭირო. რისკის ქვეშ მყოფი პირებისთვის ინიშნება CH 30 მგ.

დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკის დროს სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 120 მგ მაქსიმალურ მნიშვნელობად, როგორც დამატებითი ზომა დიეტასა და ფიზიკურ საქმიანობაში. მიღება ხორციელდება სანამ ინდიკატორები ნორმალიზდება, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გათვალისწინებით.

ორსულობის დროს, HB

ქალებისთვის ძალზე არასასურველია გამოიყენოთ ორალური წამლები, რომლებიც სისხლში გლუკოზას ამცირებენ ბავშვის ტარების პერიოდში, რადგან არ არსებობს რაიმე დამადასტურებელი ინფორმაცია Glidiab MV- ს უსაფრთხოების შესახებ.

ორსულობის დროს მოსამზადებლად, ან როდესაც ის წარმოიქმნება Glidiab MV ტაბლეტების კურსის ფონზე, პრეპარატი უნდა გაუქმდეს და ქალს უნდა დაენიშნოს ინსულინის თერაპია.

არ არსებობს საიმედო მონაცემები იმის შესახებ, გადადის თუ არა აქტიური ნივთიერება დედის რძეში, ამიტომ, არასასურველია ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების ლაქტაციასთან კომბინირება. HB ტაბლეტების მიღების დროს, ის უნდა გაუქმდეს ისე, რომ არ გამოიწვიოს სისხლში სისხლში გლუკოზის დაქვეითება.

ჯვრის წამლის ურთიერთმიმართება

Glidiab MV ტაბლეტებთან მკურნალობის დროს გათვალისწინებული უნდა იქნას გლიკლაზიდის რეაქციის შესაძლებლობა სხვა წამლების ნივთიერებებთან.განსაკუთრებით საშიში შეიძლება იყოს მედიკამენტებთან კომბინაცია, რაც აძლიერებს გლიკლაზიდის მოქმედებას, რადგან ჰიპოგლიკემიური კომაში საფრთხე მკვეთრად იზრდება.

მკაცრად აკრძალულია Glidiab MV თერაპიის შერწყმა მიკონაზოლთან (სისტემური ან გარედან გელის სახით), რადგან ეს ხელს უწყობს კომაში მძიმე ფორმას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატი ფენილბუტაზონთან ერთად იმავე მიზეზით. ის უნდა შეიცვალოს სხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებით. თუ მისი გაუქმება შეუძლებელია, პაციენტმა უნდა იცოდეს შესაძლო რისკებისა და სისხლში გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგის აუცილებლობის შესახებ.

აკრძალულია ეთანოლის შემცველ სასმელებთან ან ნარკოტიკებთან კომბინირება, რადგან ალკოჰოლი ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებას.

არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომლის სიფრთხილით მიღება შესაძლებელია Glidiab MV– თან ერთად. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება ინსულინი, მეტფორმინი, ალფა-გლუკოზიდური ინჰიბიტორები, ბეტა-ბლოკატორები, სულფონამიდები, არასტეროიდული საშუალებები და ა.შ. საჭიროების შემთხვევაში, მათი გამოყენება ფრთხილად უნდა იქნას მონიტორინგი არასასურველი სიმპტომების გამოვლენის მიზნით.

დანაზოლი ახდენს დიაბეტურ ეფექტს, ასუსტებს გლიკლიზიდას მოქმედებას და ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდას. თუ შეუძლებელია პრეპარატის შეცვლა სხვა წამლით, პაციენტი მუდმივად უნდა აკონტროლოს შაქრის დონეს, საჭიროების შემთხვევაში, უნდა მოხდეს კორექტირება Glidiab MV– ის დოზით.

ქლორპრომაზინი ზრდის სისხლში გლუკოზას და ამცირებს ინსულინის სინთეზს. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში შაქრის მუდმივი კონტროლი აუცილებელია, გლიკლაზიდის დოზის ფრთხილად განსაზღვრა Glidiab MV- ის ერთობლივი გამოყენებით ქლორპრომაზინთან მკურნალობის დროს და მისი ამოღების შემდეგ.

კორტიკოსტეროიდების მქონე მედიკამენტები ნებისმიერი გამოყენების მეთოდით (გარე, ადგილობრივი, ინტრავენური ან რექტალური) ზრდის გლუკოზის კონცენტრაციას და ხელს უწყობს კეტოაციდოზის წარმოქმნას. ამ ტიპის პრეპარატთან ერთად შერწყმისას, სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი ხორციელდება და აუცილებელია ფრთხილად დადგინდეს ყველაზე უსაფრთხო დოზა როგორც ერთდროული კურსის განმავლობაში, ასევე ჰორმონალური თერაპიის დასრულების შემდეგ.

ანტიკოაგულანტებთან ერთობლივი კურსით, შესაძლებელია მათი მოქმედების გაძლიერება. საჭიროა დოზის კორექტირება.

გვერდითი მოვლენები

Glidiab MV ტაბლეტების მიღებას შეიძლება თან ახლდეს სხეულის არასასურველი რეაქციები.

სულფონილურეას ჯგუფის ყველა წამლის მსგავსად, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირება, თუ ტაბლეტები მიიღება არარეგულარულად და განსაკუთრებით ხშირად გამოტოვებულ კვებებთან ერთად. ასეთ შემთხვევებში მდგომარეობას თან ახლავს:

  • თავის ტკივილი
  • ძალიან ძლიერი შიმშილი
  • გულისრევა, ღებინება
  • დაღლილობა
  • უძილობა ან ძილი
  • ძლიერი გაღიზიანება
  • ნერვული აღელვება
  • რეაქციების დათრგუნვა
  • განადგურება
  • დეპრესიული
  • ცნობიერების, მეტყველებისა და ხედვის დარღვევა
  • თავბრუსხვევა
  • კრუნჩხვები
  • ღრმა სუნთქვა
  • დელირიუმი
  • მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა შემდგომი კომა ან სიკვდილით.

ასევე, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს სხვა რეაქციები:

  • გაიზარდა ოფლიანობა
  • კანის წებოვნება
  • BP- ის ზრდა
  • ტაქიკარდია
  • არითმია
  • სტენოკარდია.

სხვა შემთხვევებში, ტაბლეტების მიღებას შეიძლება თან ახლდეს გარკვეული ორგანოების სხვადასხვა დარღვევები:

  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გულისრევა, პირღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა ან ყაბზობა. არასასურველი მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად ან მათი ინტენსივობის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება საკვებით.
  • კანი: გამონაყარი, ქავილი, კვინკეს შეშუპება, ერითემა, ბულოზური რეაქციები.
  • ჰემატოპოეზის ორგანოები: ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია. პირობები დროებითია: ისინი საკუთარ თავზე გადადიან წამლის გაუქმების შემდეგ.
  • ღვიძლი: ფერმენტების გააქტიურება, იშვიათ შემთხვევებში - ჰეპატიტი. თუ არსებობს ქოლესტაზური სიყვითლის ნიშნები, მაშინ თერაპია უნდა გაუქმდეს.
  • მხედველობის ორგანოები: მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება (ყველაზე ხშირად ხდება კურსის დასაწყისში გლუკოზის ცვლილების გამო).

სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დამახასიათებელია სულფონილურას პრეპარატებისთვის, მოიცავს:

  • ერითროპენია
  • ანემია
  • ვასკულიტი
  • ჰიპონატრემია
  • აგრანულოციტოზი.

შენახვის პირობები და პირობები

Glidiab არის წამლის სამკურნალო საშუალება.

ტაბლეტები შეინახეთ მშრალ ადგილას, ტენიანობისა და მზისგან მიუწვდომელ ადგილზე, 25 upС ტემპერატურაზე. ამ პირობების გათვალისწინებით, გლადიაბის შენახვის ვადა 4 წელია, ხოლო Glidiab MV– ს 2 წელი.

შეცდომა ნახე ტექსტში? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

პრეპარატის პრინციპი

მეორე ტიპის "ტკბილი" დაავადების სამკურნალო პრეპარატი ტაბლეტის ფორმით არის ხელმისაწვდომი, წამლის ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის დამატებითი კომპონენტები - მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი და სხვა ნივთიერებები.

აბრევიატურა "MV", რომელიც ხელმისაწვდომია წამლის სახელით, არის შეცვლილი გამოშვება. ექიმების მიმოხილვები ამტკიცებენ, რომ ეს ნიუანსი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ პრეპარატი დღეში ერთხელ.

შეწოვის დროს ძირითადი ნივთიერება ხელს უწყობს კუნთების გლიკოგენური სინთეზის მოქმედების სტიმულირებას და ორგანიზმში ჰორმონის ინსულინის გამომუშავებას. გარდა ამისა, ძირითადი კომპონენტი განსაზღვრავს შაქრის ინსულინის სეკრეტორულ მოქმედებას, რის შედეგადაც იზრდება მასზე მგრძნობელობა უჯრედულ დონეზე.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია ის ფაქტი, რომ გლიაბიაბის ტაბლეტები ხელს უწყობს საკვების გამოყენებასა და ინსულინის აქტიური წარმოების დაწყებას შორის ინტერვალის შემცირებას. წამალის ანოტაციაზე მითითებულია, რომ პრეპარატის გამოყენება ამცირებს ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობის მწვერვალს, ამასთან, არსებობს ჰორმონების წარმოქმნის ადრეული პიკის აღდგენა.

ყველა ჩამოთვლილი ფაქტორი პირდაპირ გავლენას ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმსა და მიკროცირკულაციაზე. პრეპარატის Glidiab- ის გამოყენება ამცირებს სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების განვითარების ალბათობას.

დოზის ფორმის თავისებურებების გამო, დღეში ერთჯერადი დოზა უზრუნველყოფს 24 საათის განმავლობაში პლაზმაში აქტიური ნივთიერების ეფექტურ თერაპიულ კონცენტრაციას.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის Glidiab MB- ის აბსტრაქტზე მითითებულია, რომ პრეპარატი რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, დაბალი ნახშირბადის დიეტასა და ოპტიმალურ ფიზიკურ აქტივობებთან ერთად.

როგორც წესი, მედიკამენტი ყოველთვის მოქმედებს, როგორც ერთადერთი საშუალება სისხლში შაქრის შემცირებისთვის. მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში შეიძლება რეკომენდებული იყოს დაავადების კომპლექსური მკურნალობის დროს. მაგალითად, ბიგანუანიდის ჯგუფის პრეპარატებთან ერთად.

პრეპარატის დოზა ინიშნება ცარიელი კუჭზე შაქრის შემცველობის ინდიკატორების საფუძველზე, აგრეთვე ჭამის შემდეგ ორი საათის შემდეგ.

Glidiab– ზე, გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას:

  1. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია დღეში ერთხელ, ოპტიმალური დროა დილით ჭამის წინ.
  2. საშუალოდ, დოზა დღეში 80 მგა, ასაკოვანი პაციენტების ჩათვლით (65 წელზე მეტი).
  3. თუ თერაპიული ეფექტი არასაკმარისია, დასაშვებია დოზის თანდათანობითი გაზრდა ინტერვალით 14 დღის განმავლობაში.
  4. მაქსიმალური დოზა დღეში არა უმეტეს 320 მგ.

თუ პაციენტს აქვს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, მაშინ პრეპარატის დოზის კორექცია Glidiab MV არ არის საჭირო.

პრეპარატის ფასი, სადაც ნივთიერების მოცულობა 80 მგ (თითო ტაბლეტი 60 ტაბლეტი) არის 134 რუბლი. 60 ტაბლეტის დოზა 30 მგ დოზით არის 130 რუბლი. Glidiab MB ოდნავ უფრო ძვირია, ფასი 60 ცალი ფასია. 80 მგ თითოეულს შეადგენს 185 რუბლს.

პრეპარატის ანალოგები

რიგ სიტუაციებში, გლიდიაბი არ არის მიზანშეწონილი, რომ დაინიშნოს უკუჩვენებების არსებობის, ცენტრალური ნერვული სისტემის და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გართულებების დიდი ალბათობის გამო.

ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია მსგავსი პრეპარატების მიღება. Glidiab– ის ანალოგებია: ფორმალინი, ამარილი, დიაბრექსი, მანილინი, გლორნორმი და სხვა წამლები დიაბეტის სამკურნალოდ.

პრეპარატის ამ ან სხვა მედიკამენტის შეცვლა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, სხვა არაფერი.

მოდით განვიხილოთ ანალოგები უფრო დეტალურად:

  • ფორმმეტინი არის პრეპარატი, რომელიც რეკომენდებულია ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, როდესაც დიეტა თერაპია ყოფილა სრულიად არაეფექტური. ხშირად რეკომენდებულია სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც სულფონილურას წარმოებულები არიან.
  • მანილის ტაბლეტებს აქვთ მთავარი აქტიური ნივთიერება გლიბენკლამიდი, წარმოადგენს სულფონილურას წარმოებულებს. პრეპარატი ხელს უწყობს ინსულინის აქტიურ წარმოებას, უზრუნველყოფს გლუკოზის ინსულინაციულ მოქმედებას.
  • გლიბენკლამიდი ინიშნება მეორე ტიპის დიაბეტისთვის, როდესაც შეუძლებელია პათოლოგიის კომპენსაცია დიეტის და სპორტის გზით. დოზა ინიშნება შაქრის ინდიკატორების საფუძველზე, ის შეიძლება განსხვავდებოდეს 2.5-დან 15 მგ-მდე. განაცხადის მრავალჯერადი რაოდენობა დღეში რამდენჯერმე.
  • ამარილი - ჰიპოგლიკემიური აგენტი, ინიშნება მეორე ტიპის დაავადებების სამკურნალოდ, როგორც ერთადერთი პრეპარატი, ან ინსულინთან ან მეტფორმინთან ერთად. როგორც წესი, ამ პრეპარატთან მკურნალობა ხორციელდება დიდი ხნის განმავლობაში.

პრეპარატი Glidiab და მისი ანალოგები ძალზე ეფექტურია "ტკბილი" დაავადების სამკურნალოდ. თუმცა, დადებით თვისებასთან ერთად, მათ აქვთ უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ამიტომ დანიშვნა უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ექიმის მიერ.

აბების მიღება ორგანიზმს გლუკოზის დონის შემცირებაში და მათ დონეზე სტაბილიზაციაში ეხმარება. მაგრამ, ნარკოტიკების მოხმარების ეფექტურობის გასაძლიერებლად, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა და ვარჯიში, რომ გაზარდოს რბილი ქსოვილების მგრძნობელობა გლუკოზის მიმართ.

რას ფიქრობთ ამაზე? რა წამალი დანიშნა ექიმმა და რა შეგიძლიათ გითხრათ ამის შესახებ საკუთარი გამოცდილების თვალსაზრისით?

დატოვეთ თქვენი კომენტარი