ქვედა და ზედა კიდურების პოლინეიროპათია - განადგურებული ნერვული დაბოლოებების მკურნალობის სიმპტომები და მეთოდები

მოძრაობა არის ცხოვრება. ყველას მოისმინა ეს ფრაზა არაერთხელ. ფეხის დაავადებების მანიფესტაციების შემთხვევაში, ცხოვრების მიმდინარეობა რადიკალურად იცვლება. მნიშვნელოვნად ართულებს ნებისმიერი ადამიანის არსებობას ისეთი დაავადებების არსებობა, როგორიცაა ქვედა კიდურების ნეიროპათია.

რა არის ნეიროპათია?

ნეიროპათია ნერვული სისტემის დაავადებაა. მას შეუძლია თავი იჩინოს ნებისმიერ ასაკში, როდესაც ნერვული ბოჭკოები დაზიანებულია ან იშლება.

თერაპიული ტაქტიკა ნეიროპათიისთვის:

• ის მიზნად ისახავს ნერვული ბოჭკოების აღდგენას, ანუ დაავადების დაწყების მიზეზებს და არა ტკივილისა და სხვა სიმპტომების აღმოფხვრას.
• კომბინირებული მიდგომა (მედიკამენტების კომბინაცია და ფიზიოთერაპიული მკურნალობა) ყველაზე ეფექტურად ითვლება.
• სახლში, შეგიძლიათ დააკავშიროთ წამლის მკურნალობა და მკურნალობა ხალხური საშუალებებით.

მედიკამენტები მოიცავს:

• ნარკოტიკები, რომლებიც აღადგენს იმპულსების ჩატარებას ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ,
• ანტიკონვულანტები,
• კუნთების დასვენების საშუალება
• ჰორმონები (გლუკოკორტიკოსტეროიდები),
• ვიტამინის კომპლექსი
• ანტიდეპრესანტები
• ანალგეტიკები
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
• პლაზმოფორეზი

როგორც ფიზიოთერაპია დადგენილია:

• მაგნიტოთერაპია
• სხვადასხვა სახის მასაჟი,
• დაზიანებული ნერვული ბოჭკოების ელექტრული სტიმულაცია,
• სავარჯიშო თერაპია - კუნთების ტონის შესანარჩუნებლად,
• რეფლექსოთერაპია

ხალხური საშუალებები

ქვედა კიდურების ნეიროპათიით, არ უნდა დაგვავიწყდეს ალტერნატიული მკურნალობა.

შემდეგ რეცეპტებმა აჩვენა მათი ეფექტურობა:

1. მარილიანი ხსნარი. დაასხით 200 გრ ცხელი წყლით ნახევარ რაფაზე. მარილი და 9% ძმარი (2/3 ჭიქა). ფეხები 20 წუთის განმავლობაში დაადეთ ქვაბში. პროცედურა უნდა განმეორდეს ერთი თვის განმავლობაში ყოველდღე.
2. ფეხის აბანოები. ადუღეთ 500 გრ. ნემსები ნახევარი საათის განმავლობაში. გაცივებულ ხსნარში დაასხით 2 სუფრის კოვზი დაჭრილი წითელი წიწაკა. ცხელი წყალი დაამატეთ ხსნარს და გაახურეთ ფეხები 30 წუთის განმავლობაში.
3. კვერცხი-თაფლის კოქტეილი. სცემეს 4 ჩაის კოვზი ზეითუნის ზეთი 1 კვერცხის გულით. დაასხით ეს ნარევი 100 მლ სტაფილოს წვენში და დაამატეთ 2 ჩაის კოვზი თაფლი. კოქტეილი სვამს დღეში 2-ჯერ ჭამის წინ.
4. კეფირი ერთად მზესუმზირის თესლი და ოხრახუში. ეს სასმელი დაეხმარება გაჯანსაღებულ ნერვულ ბოჭკოებს ვიტამინებით. გახეხეთ თესლი და ოხრახუში და დაამატეთ 300 მლ კეფირი (ცხიმის პროცენტული მნიშვნელობა არ აქვს). მიღებულია საუზმეზე 40 წუთით ადრე ცარიელ კუჭზე.
5. კალენდულას ტინქტურა. ჭიქა მდუღარე წყალში, 2 სუფრის კოვზი კალენდულას ამზადებენ, დატოვეთ 30 წუთი. დღეში 100 მლ მიიღება.
6. მცენარეული საფასური: არა 1. ფხვნილი ნიორიდან, ყვითელი ფესვიდან, გამხმარი და დაჭრილი წითელი სამყურა, სალბი, ფენგრიკი, კასიას ქერქი, შავი კოჰოშის ნაზავი. მიიღეთ კოლექციის 2 სუფრის კოვზი და დაჟინებით მოითხოვს 2 საათის განმავლობაში 600 მლ მდუღარე წყალში. ინფუზია მიიღება დღეში სამჯერ 100 მლ. არა 2. გამხმარი მატარებელი, ოლდრიკის ყვავილები, ძირტკბილას ფესვი, ჯანჯაფილი, ჰოპის კონუსები, არყის ფოთლები, კასავა, საწოლები, ძირტკბილას ფესვი, ვერბენა დაჭრილი და გაჟღენთილია 800 მლ მდუღარე წყალში 3 საათის განმავლობაში. ის ჩაისავით მთვრალია დღის განმავლობაში.
7. Eleutherococcus თაფლით და ლიმნით. 300 მლ მდუღარე წყალში, ჩაასხით Eleutherococcus- ის ფესვის კოვზი, დატოვეთ დაახლოებით 15 წუთი, შემდეგ კი ხსნარში დაამატეთ 2 სუფრის კოვზი ლიმონის წვენი და აკაციის თაფლის კოვზი. მიღებულია ყველა ნაწილში მთელი დღის განმავლობაში.
8. კომპრესები თიხისგან. გამოიყენება ლურჯი ან მწვანე თიხა. 100 გრ თიხა გაათბეთ არაჟნის მდგომარეობაში, შემდეგ კი წაისვით სასურველ ადგილზე. თიხა უნდა გაშრეს.
9. კამფორის ზეთი. ზეთი შეიზილეთ მასაჟის მოძრაობებით დაავადებით დაზარალებულ მხარეში. 15 წუთის შემდეგ, ამ ადგილას მკურნალობა ალკოჰოლთან ერთად და გადაიტანეთ ქსოვილით. ეს პროცედურა საუკეთესოა ძილის წინ.
10. მდოგვის ზეთი ის უნდა შეიწოვოს ფეხების კანში მასაჟის მოძრაობებით, სანამ მთლიანად არ შეიწოვება.
11. ფიზიკური ვარჯიშები: ფეხების როტაცია სხვადასხვა მიმართულებით, ქვედა კიდურების კუნთებისთვის ფეხების გაჭიმვა, წინდებიდან ქუსლზე გადაწევა.

ხალხური საშუალებები - მხატვრული ლიტერატურა თუ დახმარება?

როგორც პრაქტიკამ აჩვენა, ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ეფექტურია და დადებით შედეგს იძლევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს მეთოდები გამოიყენება, როგორც მთავარი მკურნალობა.

ამ დაავადების რამდენიმე სახეობა არსებობს:

1. პერიფერული. ამ შემთხვევაში, ნერვული დაზიანება დამოკიდებულია მათ ადგილმდებარეობაზე. თუ საავტომობილო სისტემის ბოჭკოები დაზიანებულია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ატროფია. თავდაპირველად, პაციენტი შეწუხდება კუნთების სისუსტით. ფეხების სისუსტე, მწვავე ტკივილი ნერვული არხების დაზიანების შედეგია. ავტონომიური სისტემის დამარცხებით, კანის წყლის ბალანსი დარღვეულია, მცირდება იმუნიტეტი.
2. პოსტტრავმული. მისი წარმოშობის მიზეზი არის ზურგის ტვინის დაზიანება, ნერვული საყრდენების ტრავმა.
3. ალკოჰოლური ალკოჰოლიზმით, ადამიანს ახასიათებს ვიტამინების დიდი ნაკლებობა, რაც იწვევს ნერვული ბოჭკოების გაუარესებას. ეს არის ამ ტიპის ნეიროპათიის მიზეზი.
4. იშემიური. ნერვული ბოჭკოების მდგომარეობა გავლენას ახდენს კვებაზე. არასწორი დიეტა იწვევს მათი გაუარესებას. იშემიური ნეიროპათიის შედეგი შეიძლება იყოს თრომბოზი, თავბრუსხვევა.
5. დიაბეტური ეს დიაბეტის გართულებაა, რომელშიც ზიანდება სომატური და ავტონომიური პერიფერიული ნერვული სისტემები. თავის მხრივ, ეს იწვევს კუნთების ძლიერ ტკივილს, ინვალიდობას (ადამიანი უბრალოდ ვერ დადის) და ზოგჯერ სიკვდილიც (გულის დისფუნქციით).

ნეიროპათიის მიზეზები

თანამედროვე მედიცინამ იცის უამრავი მიზეზი, რაც იწვევს ფეხის ნეიროპათიის განვითარებას.

ყველაზე გავრცელებულია:

• მოწამვლა. ინტოქსიკაცია შესაძლებელია ადამიანის ორგანიზმზე ალკოჰოლის, დარიშხანის, ვერცხლისწყლის, ნახშირბადის მონოქსიდისა და მედიკამენტების ზემოქმედებისგან.
• შაქრიანი დიაბეტი. ამ შემთხვევაში, ნეიროპათია ხდება, როგორც გართულება. მოწინავე სტადიებით, დიაბეტური ნეიროპათია იწვევს ქვედა კიდურის ნაწილის, უმეტესად ტერფის ამპუტაციას, კუნთების, ძვლებისა და კანის დაზიანების გამო. დიაბეტური ფეხის შესახებ - საწყისი ეტაპი, სიმპტომები და მკურნალობა, წაიკითხეთ აქ.
• ვიტამინის დეფიციტი. ვიტამინის B დეფიციტი, როგორც წესი, იწვევს ნეიროპათიას.
• ტრავმები. ნერვული ბოჭკოები დაზიანებულია დაზიანებით, ჰიპოთერმიით, სხივური ზემოქმედებით, აგრეთვე სპორტში.
• ენდოკრინული, აუტოიმუნური ინფექციური დაავადებები.
• გაფანტული სკლეროზი. ეს მიზეზი უფრო დამახასიათებელია მოხუცებისთვის.
• მემკვიდრეობა. ასე რომ, შარქოტ-მარი-კბილების ამიოტროფიის გენეტიკური დაავადების ერთ – ერთი გამოვლინებაა ფეხის ნეიროპათია.

ფეხების ამ დაავადებას მრავალი გამოვლინება ახასიათებს. ისინი დამოკიდებულია ნეიროპათიის მიზეზზე, ასევე იმაზე, თუ კონკრეტულ ნერვზე რა გავლენას ახდენს.

მედიცინაში ჩვეულებრივია ქვედა კიდურის ნეიროპათიის სიმპტომების დაყოფა სამ ჯგუფად:

1. მგრძნობიარე დარღვევები (ჩნდება, როდესაც დაზიანებულია სენსორული ნერვული ბოჭკოები): მგრძნობიარე ნერვის დაზიანება, მბზინავი ტკივილი ჩნდება ნერვის დაზიანების მიდამოში, დისკომფორტს, როგორიცაა მწერების კანზე მცოცავი მოქმედება, კუნთებში უცხო სხეულის არსებობა და გარკვეული ტიპის მგრძნობელობის დარღვევა. ამ შემთხვევაში, ტკივილის ბარიერი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს, ფეხმა შეიძლება შეწყვიტოს ზედაპირის ტემპერატურის ან მისი ტიპის ამოცნობა.
2. ძრავის უკმარისობა (საავტომობილო ნერვული ბოჭკოების დაზიანების დამახასიათებელია): მუხლზე და აქილევსის რეფლექსის დაქვეითება, რაც ვლინდება მხოლოდ ნევროლოგის მიერ. ყოველდღიურ ცხოვრებაში, თავად ადამიანი ვერ შეძლებს შეამჩნიოს ეს ცვლილებები. ეს მხოლოდ საავტომობილო დარღვევების დასაწყისია, როდესაც რეფლექსების აღდგენა კვლავ შესაძლებელია. მოწინავე ფორმით, შეუძლებელი იქნება ამის გაკეთება, კრუნჩხვები და კრუნჩხვები კუნთების არეში, ფეხების კუნთებში სისუსტე. ეს ჩვეულებრივ ვლინდება მუხლზე და აქილევსის რეფლექსის შესუსტების შემდეგ. თავდაპირველად, სისუსტე წარმოიქმნება გარკვეულ დატვირთვებზე. შემდეგ იგი გამოჩნდება და დასვენების დროს. დროთა განმავლობაში, ადამიანი ფეხით სიარული გაუჭირდება, ამიტომ მას დასჭირდება ლერწმის ან ხელჯოხების, კუნთების დაძაბვა და, შედეგად, მათი ატროფია. ამ პროცესის განვითარების სიჩქარე დამოკიდებულია მხოლოდ ნეიროპათიის მიზეზზე. ჩვეულებრივ, ეს საკმაოდ ნელა მიმდინარეობს და რამდენიმე წლის განმავლობაში შეიძლება გადაინაცვლოს.
3. ვეგეტატიური ტროფიკული ცვლილებები (ვეგეტატიური ნერვული ბოჭკოების დაზიანების დამახასიათებელი). ისინი გამოხატულია მშრალი კანით, თმის ცვენით, ჭრილობების ცუდად შეხორცებით, შეშუპებით, ასაკობრივი ლაქების გაჩენით. მოწინავე ფორმებში, განგრენა შეიძლება განვითარდეს. წაიკითხეთ იმაზე, თუ როგორ უნდა დადგინდეს ქვედა კიდურების განგრენის საწყის ეტაპზე.

დიაგნოსტიკა

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის სწორი მკურნალობა დამოკიდებულია დროული დიაგნოზირებისა და მიზეზების აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია ამ დაავადების განვითარება. ნეიროპათიის პირველი სიმპტომების დროს პირმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც უნდა ჩაატაროს გარე გამოკვლევა, რეფლექსების ცვლილებების და ფეხების მგრძნობელობის დასადგენად.

დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოიყენება შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• ფეხების კუნთების შეგრძნება.
• შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერა,
• სისხლის ქიმია
• ელექტრონევროგრაფია,
• ზურგის პუნქცია
• რენტგენი
• ცერებროსპინალური სითხის შესწავლა.

ამ გამოკვლევების ჩატარება ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ პირის ღრუს კიდურების ნეიროპათიის არსებობას დადასტურებას, არამედ ამ დაავადების მიზეზის დადგენას. მხოლოდ ამის შემდეგ შესაძლებელი გახდება სწორი მკურნალობის დადგენა.

თვითმკურნალობა ყოველთვის არ იწვევს დადებით შედეგს. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს ნეიროპათიის მიზეზი გარკვეული კვლევების ჩატარებით. მიზეზის აღმოფხვრა, და არა სიმპტომები, შეაჩერებს დაავადების განვითარებას.

კონცეფციის აღწერა

ნერვული სისტემა დიფერენცირებულია ავტონომიურ, ცენტრალურ და პერიფერულ ნაწილში. თითოეულ სისტემას აქვს საკუთარი განყოფილებები, ნერვული პლექსები, დაბოლოებები. ტვინის და ზურგის ტვინის დაავადებები ყველაზე რთულია მკურნალობა. პერიფერიული ნერვული აშლილობები განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ისინი ქსოვილებს, ორგანოებსა და კიდურებს აერთიანებენ. როდესაც რამდენიმე სიმეტრიული ნერვული ბოჭკო ერთდროულად იმოქმედებს, პოლინევროპათია დიაგნოზირებულია.

პათოლოგიურ მდგომარეობას მრავალი სახელი აქვს: ნეიროპათია, პოლიირადიულონეროპათია, პოლინევრიტი. ბოლო ვადა ეხება ანთების ფოკუსის არსებობას. ეს უჩვეულოა პერიფერიული ნერვული დაბოლოებების დროს, ამიტომ უფრო სწორია დაავადების სხვა სახელების გამოყენება.

ბერძნულიდან თარგმნილი პოლინეიტიტი ნიშნავს "მრავალი ნერვის დამარცხებას".

ნერვული ბოჭკოვანი წარმოდგენილია მიელინის გარსით და აქსონით. ნეიროპათიას შეუძლია გარკვეული გავლენა მოახდინოს ნერვული ქსოვილის სტრუქტურაში. აქსონის განადგურებით, დაავადება ნელა ვითარდება, რაც ვლინდება ფეხებისა და მკლავების ატროფიით. ეს გამოწვეულია ავტონომიური სისტემის დისფუნქციით. მიელინის გარსების განადგურება სწრაფად მიმდინარეობს. შედეგად, საავტომობილო და სენსორული ფუნქციები შეფერხებულია.

თუ ორივე პერიფერიული და ცერებროსპინალური არეალი ერთდროულად დაზარალებულია, დიაგნოზირებულია პოლირადიულულონეროპათია. დაავადების განვითარება ყველაზე მეტად აღინიშნება დისტალური კიდურების დისფუნქციით, როდესაც პირის სიარული ხდება მამალი.

მდგომარეობა იწვევს დარღვევას კიდურების ფუნქციონირებაში, ისინი კარგავენ საავტომობილო და სენსორულ შესაძლებლობებს. ეს გამოწვეულია ნერვული დაბოლოებების დაზიანებით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის იმპულსების გადაცემაში დაზიანების გამო. პოლიმორფული პათოლოგია ვითარდება მიელინის კაფსულის განადგურებისა და აქსონის, ნერვული სისხლძარღვთა ურთიერთკავშირის განადგურების შემდეგ.

ნეიროპათია შეიძლება მოხდეს პირველად და მეორედ. პირველადი ფორმა სწრაფად პროგრესირებს და შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ჯანმრთელ ადამიანში. პირველადი ფორმის მომაკვდინებელი ფორმაა ლენდრის დამბლა.

პოლინეიროპათიის მეორეხარისხოვანი ფორმა წარმოიქმნება ავტოალერგიული მიზეზების, მეტაბოლური დარღვევების გამო. ასეთი ნეიროპათია იწვევს შაქრიანი დიაბეტის, ვიტამინების ნაკლებობას, სხეულის ინტოქსიკაციას, ინფექციურ დაავადებებს, დაზიანებებს.

პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზები

ქვედა კიდურების პოლინევროპათია არ წარმოადგენს ცალკეულ დაავადებას. ეს არის ნევროლოგიური სინდრომი, რომელიც ვლინდება გარკვეული პათოლოგიების განვითარების შედეგად. პერიფერიული ნერვული სისტემისთვის მავნე ნებისმიერი ფაქტორი შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

პოლინეიროპათიის მიზეზები მოიცავს:

• სხეულის მოწამვლა ეთანოლით, ქიმიური ნაერთებით, გაზით - აქსონური ტიპის პოლინეიროპათიით,
• შაქრიანი დიაბეტი - დიაბეტური პოლინეიროპათია,
• ინფექციური დაავადებები - დიფტერია,
• გრძელვადიანი მკურნალობა ფარმაკოლოგიურ პროდუქტებთან,
• B ვიტამინების დეფიციტი,
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი - ალკოჰოლური პოლინევროპათია,
• იმუნოდეფიციტის პირობები
• გენეტიკური მიდრეკილება - დემელიზაცია,
• მეტაბოლიზმის დაქვეითება.

დაავადების წარმოქმნის მიზეზი შეიძლება იყოს აივ ინფექცია, სიმსივნური ნეოპლაზმები, ქიმიოთერაპია. პერიფერიული ნერვული სისტემის დარღვევები შეიძლება მოხდეს სახსრის ქსოვილში ინფექციური და ანთებითი ფოკუსის გამო. ბავშვებში, პათოლოგიას ჩვეულებრივ აქვს გენეტიკური ხასიათი.

დაავადების განვითარების პროგრესირების მიზეზი ზოგჯერ ჰიპოთერმიაა. სიცივის გახანგრძლივებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ნერვული ბოჭკოების მდგომარეობას. ასეთი ნეიროპათია ბუნებით არის ალერგენული, როდესაც ლიმფოციტები რეაგირებენ ქსოვილის სტრუქტურებზე, რომლებიც გარედან ექვემდებარება: რადიაციას, სხვადასხვა ბუნების ინფექციების შეღწევას, ტრავმას, მედიკამენტებს.

ცალკე გამოირჩევა ორსული ქალების პოლინეიროპათია, რომელიც ვლინდება ორსულობის ნებისმიერ ტრიმესტრში ან მშობიარობის შემდგომ ეტაპზე. მოლოდინ დედებში დაავადება ვითარდება B ვიტამინის დეფიციტის, უცხო ცილებისადმი მაღალი მგრძნობელობის გამო (ემბრიონის და პლაცენტის ცილა) და მეტაბოლური პროდუქტების ტოქსიკური მოქმედებების გამო. დაავადების ეს ფორმა ხშირად ვლინდება ჯანმრთელ ორსულობაში, მაგრამ ინტოქსიკაციის სიმპტომების გამწვავებაც ხდება: ღებინება, სისუსტე, დაღლილობა.

დაავადების სახეები

დიაგნოზის დასმის შემდეგ ტერმინი "პოლინეიროპათია" დიაგნოზს თან ახლავს განმსაზღვრელი კონცეფცია, რაც დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია შეიცავს აღწერილი დაავადების რამდენიმე ტიპს (ICD კოდი - G60-G64), რომლებიც დიფერენცირებულია ადგილმდებარეობის, ტერიტორიის, მიზეზების და დაზიანების ხარისხით.

ნეიროპათია არ ვლინდება, როგორც ცალკეული დაავადება. ნერვული ადგილების დამარცხება ყოველთვის მიუთითებს დაავადების არსებობაზე.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია შეიძლება იყოს მწვავე, კანქვეშა და ქრონიკული. მწვავე ფორმა ვლინდება 2 დღის განმავლობაში, ძლიერი ინტოქსიკაციის ფონზე, მკურნალობენ ერთ კვირაში.

სუბკუტის გარეგნობის სიმპტომები იზრდება 14 დღის განმავლობაში. დაავადება ჩვეულებრივ გამოწვეულია მეტაბოლური დისბალანსით. საჭიროა უწყვეტი თერაპია. ქრონიკული ჯიში ვითარდება ალკოჰოლიზმის, დიაბეტის, ვიტამინების ნაკლებობის, კიბოს შედეგად.

თუ დაზიანება ლოკალიზებულია კიდურების ქვედა ნაწილებში, დისტალური ნეიროპათია დიაგნოზირებულია, თუ ზედა - პროქსიმალური.

დაავადების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა დაზიანების ადგილის მიხედვით:

• შეხება. მგრძნობიარე მგრძნობელობაზე პასუხისმგებელი ნერვული დაბოლოებები მოქმედებს. აღინიშნება მტკივნეული შეგრძნებები, შეხორცებითი შეგრძნებები.
• ავტომატიზირებული. დაზიანებულია საავტომობილო საქმიანობაში ჩართული ნერვები. შედეგად, პაციენტი კარგავს გადაადგილების უნარს.
• მცენარეული. დარღვეული მარეგულირებელი ფუნქციები.ეს ვლინდება გადაჭარბებული ოფლიანობით, სისუსტით, ჰიპოთერმიით.
• შერეული. ეს ტიპი აერთიანებს ყველა აღწერილ პირობას.

მორფოლოგიური ტიპის მიხედვით, გამოირჩევა ინტერსტიციული და პარენქიმული ფორმა. ამ უკანასკნელ ტიპს მიეკუთვნება დემიელანიზაცია და აქსონალური პოლინეიროპათია. აქსონალური ხედი ხასიათდება ნეირონების ღერძული ცილინდრის განადგურებით, რაც მგრძნობელობის დაკარგვის პროვოცირებას ახდენს, ბლოკავს საავტომობილო უნარს. როდესაც განადგურებულია დემიელანირების ფორმა, ნერვული ბოჭკოების კაფსულა - მიელინი. ეს იწვევს ნერვულ ფესვებზე ანთების ფოკუსის გაჩენას, ტკივილს, კუნთების აპარატის სისუსტეს.

ინტერსტიციული ნეიროპათია ვითარდება ნერვებისა და კაპილარების ინტერსტიციული კაფსულის დაზიანების შედეგად. ანთებითი და ინფექციური ხასიათის ქრონიკულმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს დარღვევა.

დაავადება შეიძლება იყოს ბუნებრივად ანთებითი, ტოქსიკური, ტრავმული და ალერგიული. თუ არ მკურნალობა, პათოლოგია იწვევს კუნთების სტრუქტურების ატროფიას, წყლულების გაჩენას, კიდურების დამბლას და სასუნთქი ცენტრის.

როგორ ვლინდება დაავადება

პათოლოგიის სიმპტომები იყოფა პირველადი და მეორად. პირველადი სიმპტომები მგრძნობიარეა. საშუალო სიმპტომები უფრო სერიოზულია, ისინი გამოწვეულია ნერვული ფუნქციონირების დარღვევებით.

ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სიმპტომები თავდაპირველად ვლინდება კუნთების სისუსტით. ეს გამოწვეულია ნეირონების დაზიანების თანდათანობითი პროგრესიით. პირველ რიგში დაზიანებულია ფეხების დისტალური ადგილები. ფეხების მიდამოში მუწუკების შეგრძნებაა, თანდათანობით, მუწუკები მოქმედებს მთელ კიდურზე.

პაციენტები განიცდიან ჩხვლეტას, წვას, კუნთების ტკივილს. ადამიანი უჩივის არასასიამოვნო შეგრძნებებს დაზარალებულ მხარეზე მსუბუქი შეხებითაც კი. მოწინავე სიტუაციებში, არსებობს კანკალი სიარული, მგრძნობელობის ნაკლებობა, საავტომობილო უნარების დისფუნქცია.

შეინიშნება ტვინის ჟანგბადის შიმშილი. ეს გამოიხატება მუქი წრეებში თვალების ქვეშ, თავბრუსხვევა, სისუსტე. მსგავსი სიმპტომები აშკარად ვლინდება მკვეთრი მომატებით.

მდგომარეობის სიმძიმედან გამომდინარე, ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ცალკეული ან მრავლობითი.

კუნთოვანი აპარატის ატროფია ვლინდება კიდურების სისუსტით, რასაც იწვევს დამბლა, პარესისი. ხშირად შესამჩნევი დისკომფორტი მკლავებში და ფეხებში აღინიშნება დასვენების დროს, რაც იწვევს რეფლექსურ საავტომობილო მოქმედებებს - დაუღალავი ფეხების სინდრომი.

პათოლოგიურ მდგომარეობას თან ახლავს ავტონომიური ფუნქციების დამარცხება. სიმპტომები ვლინდება კანის დაბინდვით, სიცივის შეგრძნება. შეიძლება გამოჩნდეს ტროფიკული წარმონაქმნები: პიგმენტაცია, წყლულები, მშრალი კანი, ბზარები.

ქვედა კიდურების ნეიროპათიის სიმპტომები ნათელია. დამახასიათებელი ნიშნებია სიარული ცვლილებები და გადაადგილების სირთულე. ფეხის შეშუპება პროგრესირებს, მუხლზე სახსრებში რეფლექსები შეფერხებულია, აუცილებელი რეაქციები არ არის.

პათოლოგიური მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს გილენ-ბარის სინდრომისა და ლანდრის დამბლის ფონზე. გილენ-ბარის სინდრომი არის პირველადი პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს ფეხების და მკლავების პროქსიმალურ უბნებზე. ეს ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• კიდურების შუა ნაწილების კუნთების დამბლა,
• კუნთების სტრუქტურის ატროფია, რაც იწვევს სუნთქვის გაძნელებას,
• მგრძნობელობა რჩება
• მოძრაობის სირთულეები.

Landry დამბლა ეხება ნეიროპათიის მწვავე ფორმას, ძალადობრივად მიმდინარეობს ალერგიული ნევრიტის ფონზე. მდგომარეობას თან ახლავს ფეხების, მაგისტრალის, იარაღის და კრანიალური ნერვების დაბუჟება. რესპირატორული და გულის რითმების ცვლილებები რესპირატორული დაჭერის პროვოცირებას ახდენს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დიაგნოზის სწორად დასადგენად, ექიმი დანიშნავს პაციენტს, რომ გაიაროს მთელი რიგი გამოკვლევა. აუცილებელია ანამნეზის შეგროვება, გამოკვლევის ჩატარება, რეფლექსების შესწავლა. პაციენტს უნდა ჰქონდეს სისხლის სრული რაოდენობა.

აღწერილი მანიპულაციების გარდა, ჩატარდება შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი სკანირება, სხეულის დაზარალებული უბნების რენტგენი. მნიშვნელოვანი ანალიზია ზურგის სითხის შეგროვება, რომლის შედეგები გარანტირებულია დაავადების არსებობის დასადგენად. შეიძლება საჭირო გახდეს ნერვული დაბოლოებების ბიოფსია.

ვიტამინის თერაპია

პაციენტმა უნდა მიიღოს მულტივიტამინური კომპლექსები, მათ შორის B ვიტამინები: B1, B6, B12. ყველაზე ეფექტური მედიკამენტები მოიცავს ვიტამინის კომპლექსს Thorne Research- დან.

აღწერილი ვიტამინების მიღებასთან ერთად, ხშირად ანტიოქსიდანტები ინიშნება: ვიტამინები E, A, C, კოენზიმი Q10, ალფა ლიპოლის მჟავა

ეს ზომები გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე და ზრდის ქსოვილების რეგენერაციას, მათ შორის ნერვულ უჯრედებს.

ტკივილგამაყუჩებლები

მტკივნეული სინდრომის აღმოსაფხვრელად უნდა იქნას მიღებული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები და ანალგეტიკური საშუალებები. ყველაზე გავრცელებულია Tramal, Aspirin.

გაუსაძლისი ტკივილებით, ექიმს შეუძლია დანიშნოს კოდეინი, მორფინი. ტკივილგამაყუჩებელი მკურნალობა შერწყმულია Magne-B6- ით, რაც აუმჯობესებს თერაპიულ ეფექტს.

იმუნოსუპრესორები, ჰორმონალური პრეპარატები

დადასტურებულია, რომ ზოგიერთი პოლინევროპათიის განვითარება დაკავშირებულია ქსოვილების იმუნიტეტის დარღვევასთან. ამიტომ, სწორად შერჩეული იმუნომოდულაცია აუცილებელია. ექიმები ციკლოსპორინს, აზათიოპრინს განსაზღვრონ ციკლოფოსფამიდთან ერთად. დაავადების მძიმე შემთხვევებში, იმუნოსუპრესანტებთან მკურნალობა თან ახლავს ჰორმონოთერაპიას (პრედნიზონი).

მნიშვნელოვანია! ექიმმა უნდა შეარჩიოს და დააკავშიროთ წამლები.

ერბიზოლი, რომელიც მოიცავს ბევრ ბუნებრივ ორგანულ ელემენტს, ინიშნება როგორც სამკურნალო საშუალება. პრეპარატს აქვს იმუნომოდულატორული, ანტიოქსიდანტური, ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება.

სხვა მედიკამენტები

ექიმები ხშირად ინიშნებიან Instenon- ს სიმპტომური მკურნალობისთვის. ინსტრუმენტი ხელს უწყობს გლუკოზის დაშლას, აუმჯობესებს ქსოვილების კვებას. მედიკამენტს აქვს ვაზოდილაციური, შარდმდენი, ვენოტონური მოქმედება.

ასევე აუცილებელია Actovegin– ის მიღება, რაც ნორმალიზდება მეტაბოლური პროცესების, პროსერინის, რომელიც აღადგენს ნერვული იმპულსების გამტარობას. დეტოქსიკაციის თერაპია ხშირად ხორციელდება. ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა მოითხოვს მრავალი მედიკამენტის დანიშვნას, სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.

რა არის დაავადება?

ქვედა კიდურების ნეიროპათია არის ტერმინი, რომლის მიხედვითაც რიგი დაავადებებია შერწყმული, რომელსაც თან ახლავს პერიფერიული ნერვული სისტემის სტრუქტურების ფუნქციონირება.

თუ დაზიანებულია ერთი ან სხვა ნერვული ბოჭკოვანი, მაშინ აღინიშნება კუნთების მგრძნობელობის დარღვევა, დამბლა განვითარება და გარკვეული ორგანოების სხვა ფუნქციების ცვლილება. სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად დაავადება გავლენას ახდენს ქვედა კიდურების ნერვულ ბოჭკოებზე.

განვითარების ძირითადი მიზეზები

ქვედა კიდურების ნეიროპათია ძალიან საშიში დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს სერიოზული დარღვევები და უკიდურესად უსიამოვნო სიმპტომები. პათოლოგიის განვითარების მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. თანამედროვე მედიცინაში განასხვავებენ რისკ ფაქტორებს:

• სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებებით გამოწვეული სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევები, კერძოდ თირკმლის უკმარისობა,
• ენდოკრინული პათოლოგიების არსებობა, კერძოდ: ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, შაქრიანი დიაბეტი (ქვედა კიდურების დიაბეტური ნეიროპათია ითვლება ყველაზე გავრცელებული),
• ტრავმა, პერიფერიული ნერვული სისტემის გარკვეული სტრუქტურების დაზიანება,
• სხეულის ტოქსიკური ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედება (ნარკოტიკები, ალკოჰოლი, აცეტონი, დარიშხანი, ტყვია, ვერცხლისწყალი პოტენციურად საშიშია)
• ვიტამინების მძიმე ქრონიკული დეფიციტი,
• გარკვეული წამლების უკონტროლო გამოყენება, მაგალითად, ანტიმუმორული საშუალებები, ანტიბიოტიკები,
• ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმები, მათ შორის, ყბაყურა, დიფტერია, ღორი, ორგანიზმში აივ შეღწევა,
• სისტემური აუტოიმუნური პათოლოგიები, რომლებშიც საკუთარი იმუნური სისტემის ანტისხეულები თავს ესხმიან ნერვულ უჯრედებს, ანადგურებენ მიელინის გარსს,
• ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა სხეულში,
• დადასტურებულია, რომ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (მაგალითად, გენეტიკური დაავადება, როგორიცაა შარკო-მარი-კბილის ამიოტროფია, რომელსაც თან ახლავს ნეიროპათიების განვითარება).

რომელიმე ზემოხსენებულმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სტრუქტურების ძლიერი დაზიანების განვითარება. დიაგნოზის დროს, სხვათა შორის, საკმარისი არ არის მხოლოდ ქვედა კიდურების ნეიროპათიის არსებობის დადასტურება, მნიშვნელოვანია დაავადების განვითარების მიზეზის დადგენა.

კლასიფიკაცია: ნეიროპათიების ფორმები და ტიპები

დღემდე, ასეთი პათოლოგიის კლასიფიკაციისთვის უამრავია სქემა. თუ გავითვალისწინებთ დაავადების განვითარების მიზეზებს, მაშინ რამდენიმე ფორმაა:

• ტოქსიკური ნეიროპათია ვითარდება სხეულის ინტოქსიკაციის ფონზე საშიში ნივთიერებებით, შხამებით, მძიმე მეტალების მარილებით და ა.შ.
• დისმეტაბოლური - პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება მეტაბოლურ დარღვევებთან.
• ყველაზე გავრცელებული არის დიაბეტური ქვედა კიდურის ნეიროპათია, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ასევე აღწერილი იქნება სტატიაში.
• ცალკე აღნიშვნის ღირსია ალკოჰოლური ნეიროპათია, საიდანაც ხშირად იტანჯებიან ადამიანები, რომლებიც ალკოჰოლს ბოროტად იყენებენ. სიმპტომები თანდათან იზრდება: პირველი, კუნთები ფეხებში ხდება სუსტი, მგრძნობელობა იკლებს, ტკივილი იჩენს თავს, რომლის ინტენსივობა იზრდება დაავადების პროგრესირებასთან.
• შესაძლებელია დაავადების ალერგიული ფორმა.
• ზოგიერთ პაციენტს დიაგნოზირებულია ანთებითი ნეიროპათია, რომელიც ასოცირდება ანთებითი პროცესის გარკვეულ ფორმასთან.

დაავადების განვითარების მექანიზმიდან გამომდინარე, არსებობს:

• პირველადი ნეიროპათია, რომელიც ვითარდება გენეტიკური დაავადებების ფონზე (დაავადების იდიოპათიური ფორმები ასევე მოხსენიებულია ამ ჯგუფში, როდესაც შეუძლებელია ნეიროპათიის განვითარების მიზეზის დადგენა),
• დაავადების მეორადი ფორმა - ვითარდება ინფექციების, ინტოქსიკაციების, მეტაბოლური დარღვევების ფონზე და ა.შ.

თუ გავითვალისწინებთ პათოლოგიური პროცესის ადგილს, მაშინ გამოვყოფთ:

• დისტალური ნეიროპათია, რომელსაც თან ახლავს ორივე ფეხის ნერვული ჩემოდნების სიმეტრიული დაზიანება, ამ შემთხვევაში პაციენტები უჩივიან ტკივილს და ფეხების, ტერფების მგრძნობელობის დაქვეითებას (სხვათა შორის, ეს არის დიაბეტური ქვედა კიდურის ნეიროპათიის სიმპტომები),
• დაავადების პროქსიმალური ფორმა, რომელსაც თან ახლავს ნერვული დაზიანება ზედა ფეხებსა და ბარძაყებში (პაციენტები გრძნობენ ტკივილს დუნდულებსა და ბარძაყებში, ხშირად კარგავენ დამოუკიდებლად სიარულის უნარს).

მხედველობაში მიიღება ნერვული სტრუქტურების დაზიანების ხასიათიც. მოგეხსენებათ, ნერვული ბოჭკოვანი შედგება აქსონები (ნეირონების გრძელი პროცესები) და მიელინის გარსი.

• აქსონალური ნეიროპათია თან ახლავს აქსონების პირდაპირ დაზიანებას. დაავადება ვითარდება ნელა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და პროგრესირებადი კუნთების ატროფია.
• ზოგჯერ ვითარდება მიელინის გარსების ნეიროპათია. პირველ რიგში, შეინიშნება საავტომობილო და სენსორული ბოჭკოების მემბრანების დაზიანება.

ასევე მნიშვნელოვანია ბოჭკოების ტიპი, რომელიც გავლენას ახდენს პათოლოგიაზე.

• საავტომობილო ნეიროპათიას თან ახლავს საავტომობილო ნერვული ბოჭკოების დაზიანება. პაციენტები განიცდიან კუნთების სისუსტეს და თანდათანობით ქსოვილის ატროფიას. თუ მკურნალობა არ ხდება, ადამიანი მთლიანად კარგავს გადაადგილების უნარს.
• სენსორული ნეიროპათია ხასიათდება მგრძნობიარე ბოჭკოების დაზიანებით. შენარჩუნებულია გადაადგილების უნარი, მაგრამ მგრძნობელობა მნიშვნელოვნად შემცირდება ან, პირიქით, იზრდება. პაციენტები განიცდიან მუდმივი ტკივილს და ტკივილს. ზოგჯერ ოდნავი შეხებაც კი იწვევს მწვავე ტკივილის შეტევას.
• თუ პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს ავტონომიურ ბოჭკოებზე (ავტონომიური ნეიროპათია), მაშინ პაციენტს აქვს დარღვევები სხვადასხვა ორგანოს სისტემებისგან. მაგალითად, მამაკაცებში დაავადების ფონზე, ვითარდება იმპოტენცია. შესაძლოა საშარდე სისტემის დარღვევა, მომატებული ოფლიანობა და ა.შ.
• არსებობს დაავადების შერეული ფორმები, რომლებიც აერთიანებს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს. დაავადების ფონზე, დაზიანებულია როგორც აქსონები, ასევე მიელინის გარსები.

ფიზიოთერაპიული მანიპულაციები

დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლა მოიცავს მედიკამენტების მიღებას ფიზიოთერაპიის მეთოდებთან ერთად. ხშირად პროცედურები თან ახლავს მთავარ მკურნალობას მედიკამენტების ეფექტურობის გასაზრდელად. პაციენტს რეკომენდირებულია ჩაერთოს ფიზიკური თერაპია, მიმართოს მაგნიტოთერაპიას. ასეთი მანიპულაციები ხელს უწყობს კუნთების ტონს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.

სხვათა შორის! ალკოჰოლური პოლინეიროპათიით, ფიზიოთერაპია ტარდება სამედიცინო დაწესებულებაში დეტოქსიკაციის თერაპიის შემდეგ.

თერაპია მოიცავს მასაჟს, ელექტრო სტიმულაციას. პაციენტებმა უნდა დაიცვან სათანადო კვება, გამორიცხონ საკვები, რომელიც შეიცავს ცხიმების, ნახშირწყლების მაღალ კონცენტრაციას, დიეტადან. აკრძალულია მოწევა და მასტიმულირებელი საშუალებების გამოყენება.

საავტომობილო დარღვევები

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის სიმპტომები შეიძლება განსხვავებული იყოს - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ ნერვულ ბოჭკოზე იმოქმედა. თუ საავტომობილო ბოჭკოები მონაწილეობდნენ პათოლოგიურ პროცესში, მაშინ ნიშნები შემდეგი იქნება:

• რეფლექსების დაქვეითება, კერძოდ, მუხლზე და აქილევსში (ასეთი სიმპტომი უნდა გამოვლინდეს მხოლოდ ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს),
• პაციენტები აღნიშნავენ დაზარალებულ ადგილებში სპაზმების და კუნთების კრუნჩხვების პერიოდულ გამოვლენას,
• ჩნდება კუნთების სისუსტე, რომელიც თანდათან იზრდება (პაციენტს უჭირს გადაადგილება, იცვლება მისი სიარული, ზოგჯერ მისი მობილურობა მთლიანად დაკარგულია),
• მას შემდეგ, რაც კუნთები წყვეტენ ნორმალურ მუშაობას, მათი ბოჭკოები იწყებენ თანდათანობით ატროფიას (ეს პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს წლებია, მაგრამ თერაპიის არარსებობის პირობებში ეს აუცილებლად იწვევს ინვალიდობას).

სენსორული დარღვევები

ზოგჯერ ნეიროპათიას თან ახლავს მგრძნობიარე ბოჭკოების დაზიანება, რაც იწვევს ძალიან დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენას:

• პაციენტები უჩივიან მუდმივი მგრძნობიარე ტკივილს, რომელიც ვრცელდება დაზარალებულ ნერვზე.
• სხვა დარღვევები ჩნდება, მაგალითად, ტკივილის შეგრძნება ან კანის ქვეშ უცხო სხეულის არსებობა. ასეთი დისკომფორტი მუდმივად გვხვდება, რაც გავლენას ახდენს პირის ემოციურ მდგომარეობაზე. პაციენტები ხდება გაღიზიანებული და ნერვული, რადგან თითქმის შეუძლებელია უსიამოვნო შეგრძნებებისგან თავის დაღწევა.
• ზოგჯერ აღინიშნება მგრძნობელობის გარკვეული ფორმის დარღვევა. მაგალითად, ზოგჯერ პაციენტებში ტკივილის ბარიერი მცირდება ან იზრდება. ზოგი ამბობს, რომ ისინი შეწყვეტენ კანის სითბოს და სიცივეს, შეხებასა და წნევას. ფეხების კანის მგრძნობელობის დარღვევა მნიშვნელოვნად ართულებს პირის მოძრაობას, რადგან მას ძნელია წონასწორობის შენარჩუნება.

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის ვეგეტატიურ-ტროფიკული სიმპტომები: ფოტო და აღწერა

აღსანიშნავია, რომ ასეთი სიმპტომები ყველაზე ხშირად თან ახლავს დაავადების დიაბეტურ ფორმას. დასაწყისისთვის, ქსოვილის ტროფიზმი არის გაუფასურებული, რაც კანის ქსოვილების დაძაბვას იწვევს. ინტეგრატები მშრალი ხდება, უფრო მგრძნობიარეა გარე ფაქტორების მიმართ. როგორც დაავადება პროგრესირებს, ფისოები, აბრაზიები, ეროზია და წყლულები შეიძლება გამოჩნდეს კანის დაზარალებულ ადგილებში, რომელთა მკურნალობა რთულია.

სხვა სიმპტომების გამოვლენა ასევე შესაძლებელია:

• ასაკობრივი ლაქების გამოჩენა,
• თმის ცვენა
• ფეხების მუდმივი შეშუპება,
• კანის ქსოვილების რეგენერაციული თვისებების შესუსტება,
• ოფლიანობის დარღვევა.

ასეთი სიმპტომები არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება იქნას მიღებული უგულებელყოფილი - მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია. მხოლოდ სპეციალისტს შეეძლება ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მკურნალობისთვის ეფექტური მკურნალობის რეჟიმის შედგენა.

ქვედა კიდურების ნეიროპათია: მკურნალობა წამლებთან

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოხდეს ასეთი პრობლემის უგულებელყოფა.დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებისთვის - მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს ქვედა კიდურების ნეიროპათიის არსებობა. ამ შემთხვევაში სიმპტომები და მკურნალობა მჭიდრო კავშირშია, შესაბამისად, მედიკამენტები ინდივიდუალურად შეირჩევა.

მაგალითად, ტოქსიკური დაზიანებით, საჭიროა სწრაფად მოიხსნას საშიში ნივთიერებები და მათი მეტაბოლიტები სხეულიდან. ქვედა კიდურების დიაბეტური ნეიროპათიით მკურნალობა გულისხმობს ჰორმონალური აგენტების გამოყენებას (სინთეზური ინსულინი) და სათანადო დიეტის მომზადებას.

• პირველ რიგში, პაციენტებს აქვთ დადგენილი მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნერვული ბოჭკოების გამტარობას - ეს ხელს უწყობს მგრძნობიარე და საავტომობილო ფუნქციების აღდგენას.
• ძლიერი ტკივილი და ანთება განთავისუფლებულია სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ჩვეულებრივ, პაციენტებში ინიშნება მეთილპრედნიზოლონის შემცველი პრეპარატები.
• ძლიერი ტკივილი შეიძლება შეწყდეს ანალგინის დახმარებით (გამოიყენება როგორც გამოსავალი) ან ტრამადოლი.
• თუ ტკივილის სინდრომი არ არის ასე გამოხატული, მაშინ დისკომფორტი შეიძლება მოიხსნას სპეციალური მალამოების დახმარებით (მაგალითად, სახსრებით ლიდოკაინით) ან თუნდაც წიწაკის პლასტმასის საშუალებით.
• ასევე გამოიყენება პრეპარატები, როგორიცაა პენტოქსიფილინი, ტრენტალი, Vasonit. მედიკამენტები აუმჯობესებენ სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევას, რაც დადებითად მოქმედებს ქსოვილების კვებაზე.
• B ვიტამინების ინექციები ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, აუმჯობესებს კვებას ქსოვილებში და ნერვებში, ასევე ამცირებს სპაზმს.
• მედიკამენტები, როგორიცაა Piracetam და Mildronate, ასევე აუმჯობესებენ ქსოვილების მკვებავი ნივთიერებების მიღებას.
• სპაზმებთან და კრუნჩხვებთან ერთად აღინიშნება კუნთების დამამშვიდებელი საშუალებები, როგორიცაა ბაკლოფენი.
• დამატებითი რეკომენდაციები მოცემულია დიაბეტური ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მქონე პაციენტებში. ასევე აუცილებელია მედიკამენტებით მკურნალობა, რომლებიც სისხლში შაქრის და ინსულინის დონის კონტროლს უწყობს ხელს.
• ზოგჯერ ანტიდეპრესანტები დამატებით გამოიყენება.

სწორედ ამ პრეპარატებს იღებენ პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ქვედა კიდურის ნეიროპათია. რა თქმა უნდა, წამლებთან მკურნალობა საშუალებას იძლევა გაუმკლავდეს დაავადების სიმპტომებს და შეაჩეროს პათოლოგიური პროცესის შემდგომი განვითარება.

ფიზიოთერაპია ნეიროპათიისთვის

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მკურნალობა შეიძლება დაემატოს სხვადასხვა ფიზიოთერაპიულ პროცედურას.

• თუ სხეულის ტოქსიკური დაზიანება არსებობს, მაშინ პლაზმაფერეზი სავალდებულოა, რაც უზრუნველყოფს ტოქსინების სწრაფ აღმოფხვრას.
• რეგულარული თერაპიული მასაჟის სესიები ხელს უწყობს კუნთების სპაზმის განთავისუფლებას, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და, შესაბამისად, ქსოვილების კვებას.
• მკურნალობის რეჟიმი ასევე მოიცავს სპეციალურ თერაპიულ ვარჯიშებს. რეგულარული ვარჯიშები ხელს უწყობს კუნთების ტონის შენარჩუნებას, ხელს უშლის ატროფიის განვითარებას.
• კარგი ეფექტია მაგნიტოთერაპია.
• ზოგჯერ პაციენტებს აქვთ დანიშნული ნერვული სტიმულაციის სესიები სპეციალური ელექტრო მოწყობილობების გამოყენებით.
• ეფექტურია ალტერნატიული თერაპიის ზოგიერთი მეთოდიც. ზოგჯერ პაციენტებს რეკომენდებულია აკუპუნქტურა, ქვის მასაჟი, მკურნალობა ლეიკებით.
• მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია სათანადო დიეტა. პაციენტებს ურჩევენ თავიანთ დიეტაში უფრო მეტი ხილი, ბოსტნეული და რძის პროდუქტები. ღირს უარი თქვას სანელებლების, კონსერვანტების, ცხარე, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების მიღებაზე. აკრძალულია ალკოჰოლი. ასევე ღირს მოწევა, თამბაქოს მოწევა.

როგორც წესი, ასეთი პროცედურები, სწორად შერჩეულ პრეპარატებთან ერთად, ხელს უწყობს პათოლოგიური პროცესის განვითარების შენელებას, ზოგჯერ კი მგრძნობელობის და საავტომობილო ფუნქციის აღდგენას.

ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები

ზოგიერთი საშინაო საშუალება დაგეხმარებათ სიმპტომების მოგვარებაში:

• მარილი ეფექტურია. მისი მომზადება მარტივია - თქვენ უბრალოდ უნდა შეავსოთ bucket ნახევარი ცხელი წყლით, დაამატეთ 150 მლ სუფრის ძმარი (9%) და 200 გრ ჩვეულებრივი მარილი აქ. ასეთი ფეხის აბაზანა უნდა ჩატარდეს ყოველდღიურად ერთი თვის განმავლობაში.
• ლურჯი თიხის კომპრესები ასევე დაეხმარება. სხვათა შორის, ფხვნილის შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში.
• სასარგებლოა ნემსების დეკორქციის დამატება აბაზანის აბაზანაში.

ასეთი საშუალებები ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და სხვა სიმპტომების აღმოფხვრას. მიუხედავად ამისა, მათ არ შეუძლიათ შეცვალონ სრულფასოვანი მედიკამენტური თერაპია - თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვათ ექიმის დახმარებაზე.

მეტაბოლური და სისხლის ნაკადის წამლები

ნარკოტიკების ეს ჯგუფები ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია პოლინეიროპათიის მკურნალობის დროს. და უმეტეს შემთხვევაში, ერთი წამლის მოქმედების მექანიზმი არ შემოიფარგლება მხოლოდ, მაგალითად, მეტაბოლური მოქმედებით. თითქმის ყოველთვის, მედიცინა ერთდროულად მუშაობს რამდენიმე მიმართულებით: ის ასევე „ებრძვის“ თავისუფალ რადიკალებს, აუმჯობესებს ნერვული ბოჭკოების კვებას და ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის გაზრდას დაზიანებული ნერვის მიდამოში და ხელს უწყობს შეხორცებას. ასეთი მრავალმხრივი ეფექტის გამო, როგორც ამბობენ, ერთი გასროლით მათ კლავს არა მხოლოდ ორი, არამედ რამდენიმე ფრინველი ერთი ქვით! მაგრამ არის პრობლემები. ყველა მეტაბოლური პრეპარატი არ არის ეფექტური ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ. სამკურნალო საშუალებებთან მიმართებაში, რომელთა შესამცირებლად ყველაზე მეტი შესწავლა მოხდა, მოიცავს თიოკტინის მჟავის, აქტოვეგინის, ინსტონონის პრეპარატებს. ცოტა ხნის წინ, ცერებროლიზინი, ციტოქრომ C, მექსიდოლი და ციტოფლავინი, კალციუმის პანტოტენატი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება იმავე მიზნით. ჩვეულებრივ, ერთი პრეპარატი უპირატესობას ანიჭებს (არჩევანი ემყარება ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის ჭეშმარიტ მიზეზს). ასე რომ, მაგალითად, დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს, მთავარი გამანადგურებელი არის თიოკტინის მჟავა, ქვედა კიდურების გემების ობსტრუქციული ათეროსკლეროზით, უპირატესად Actovegin არის. ნებისმიერი მეტაბოლური პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებელია დაიცვან გამოყენების დრო, რადგან ნერვული ბოჭკოების აღდგენა გრძელი პროცესია. სწორედ ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში, მინიმუმ 1 თვისა და უფრო ხშირად უფრო გრძელი. ახლა მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ თითოეულ წამლის შესახებ.

თიოციტის მჟავა ძლიერი ანტიოქსიდანტია, მისი მოქმედება პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ მთელ მსოფლიოში არის აღიარებული. აუცილებელია მედიცინის გამოყენება ერთი თვიდან ექვსამდე. პირველი, პრეპარატის ინტრავენური ინფუზია (დოზით 600 მგ დღეში) აუცილებელია 14-20 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი შეგიძლიათ გადახვიდეთ ტაბლეტის ფორმებზე. იგივე 600 მგ, მაგრამ აბი ფორმაში, მიიღება დილით ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის დროს, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პრეპარატის მოქმედება არ შეინიშნება ადმინისტრაციის პირველივე დღეებში. ეს არ მიუთითებს შედეგის ნაკლებობაზე. უბრალოდ დრო სჭირდება იმისთვის, რომ პრეპარატმა შეძლოს ნერვული ბოჭკოების დონეზე ყველა მეტაბოლური პრობლემის აღმოფხვრა. თიოკტილის მჟავა ფართოდ არის წარმოდგენილი ფარმაცევტულ ბაზარზე: ოქტოლიპენი, ალფა ლიპოლის მჟავა, ბერლინიტი, ესტა-ლიპონი, თიოკტაციდი, ნეიროლეპტონი, თიოგამმა.

Actovegin არის ხბოების სისხლიდან მიღებული პროდუქტი. არ შეგეშინდეთ ამ შემთხვევაში სიტყვა "სისხლი". მისგან, Actovegin– ში, უჯრედის მასისა და შრატის მხოლოდ ყველაზე საჭირო კომპონენტები რჩება. ამ შემთხვევაში, Actovegin– ის სამკურნალოდ, პირველად ინტრავენურად უნდა გამოიყენოთ 10–50 მლ წვეთი (დოზა დამოკიდებულია პოლინეიროპათიის სიმპტომების სიმძიმეზე). ჩვეულებრივ, ინტრავენური ინფუზიები გრძელდება 10-15 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი პაციენტი აგრძელებს თერაპიას ტაბლეტების სახით (2-3 ტაბლეტი 3 ჯერ დღეში) კიდევ 2-3-4 თვის განმავლობაში. პრეპარატის კომპლექსური ეფექტი საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად მკურნალობა არა მხოლოდ პერიფერულ ნერვებზე, არამედ თავის ტვინის, კიდურების სისხლძარღვების "პრობლემებზე". უცხოეთში Actovegin არ არის ისეთი აქტიურად გამოყენებული, როგორც დსთ-ს ქვეყნებში და რუსეთში, ასევე აკრძალულია აშშ – სა და კანადაში. ეს, პირველ რიგში, გამომდინარე იქიდან, რომ მისი ეფექტურობის მრავალი კვლევა არ ჩატარებულა.

Instenon არის რთული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს 3 აქტიურ ინგრედიენტს. ის ასუფთავებს სისხლძარღვებს, ახდენს ნეირონების გამააქტიურებელ მოქმედებას და აუმჯობესებს მათ შორის იმპულსების გადაცემას. ის უზრუნველყოფს სისხლში ნაკადის გაზრდას ქსოვილებში ჟანგბადის ნაკლებობით. ამის გამო, ნერვული ბოჭკოების კვება უმჯობესდება და ისინი უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებიან. ეფექტი იძლევა კურსის გამოყენებას: 1 ამპულის შემცველობა (2 მლ) ინიშნება ინტრამუსკულურად ყოველდღე 14 დღის განმავლობაში. მომავალში, Instenon მიიღება პერორალურად 1 ტაბლეტით 3 ჯერ დღეში კიდევ 1 თვის განმავლობაში.

ცერებროლიზინი არის ღორის ტვინისგან მიღებული ცილოვანი პრეპარატი. ითვლება ძლიერი ნეირომეტაბოლური პრეპარატი. ის აჩერებს ნერვულ უჯრედებში განადგურების პროცესს, აძლიერებს მათში ცილის სინთეზს და ახერხებს მათი დაცვას სხვადასხვა ნივთიერებების მავნე ზემოქმედებისაგან. ცერებროლიზინს აქვს გამოხატული ნეიროტროფიული მოქმედება, რაც დადებითად მოქმედებს მთელი ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ცერებროლიზინი ზრდის ნერვული უჯრედების ცოცხალ დარჩენის შანსს საკვების ნაკლებობის გამო. ნებადართულია პრეპარატის ინტრამუსკულარული და ინტრავენურად შეყვანა (5 მლ და 10-20 მლ, შესაბამისად) 10-20 დღის განმავლობაში. შემდეგ შეიტანეთ შესვენება 14-30 დღის განმავლობაში და, საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ კურსი.

კალციუმის პანტოტენატი არის პრეპარატი, რომელიც ასტიმულირებს რეგენერაციის პროცესებს, ანუ პერიფერიული ნერვების აღდგენა (შეხორცებას) და არა მხოლოდ მათ. გამოიყენეთ 1-2 ტაბლეტი 3 ჯერ დღეში 1 თვის კურსებში. ნელ – ნელა, მაგრამ, წამალი ნერვულ გარსებში დეფექტების გამოყოფას მოახდენს და მათი ფუნქციის აღდგენას შეუწყობს ხელს.

Mexidol (მექსიკა, Mexiprim, Neurox) - ძლიერი ანტიოქსიდანტი. ეს არის მემბრანის დონის პრეპარატი. ეს ხელს უწყობს ნერვული უჯრედების მემბრანების ნორმალური სტრუქტურის აღდგენას, ამით უზრუნველყოფს მათ ნორმალურ მუშაობას, რადგან ყველა ნერვული იმპულსი გადადის მემბრანის მეშვეობით. მექსიდოლი ზრდის ნერვული უჯრედების წინააღმდეგობას გარემოს უარყოფით სტრესებზე. პრეპარატის დოზა, გამოყენების წესი და გამოყენების ხანგრძლივობა ძალზე ცვალებადია ნევროლოგიური დარღვევების საწყისი დონის მიხედვით. საჭიროების შემთხვევაში, დაიწყეთ ინტრავენური ან ინტრამუსკულური ინექციით 5 მლ, შემდეგ გადავიდეთ ტაბლეტებზე (125-250 მგ 3 ჯერ დღეში). მკურნალობის მთლიანი ხანგრძლივობაა 1.5-2 თვე. პრეპარატს აქვს კარგი ტოლერანტობა. ინტრავენურად ინიშნება, შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი, ხველების სურვილი. ეს შეგრძნებები საკმაოდ სწრაფად გადის და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ პრეპარატი ინიშნება წვეთი (0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში), და არა ჭავლით.

ციტოფლავინი არის კიდევ ერთი რთული ანტიოქსიდანტური პრეპარატი. ერთმანეთთან ურთიერთობებით, პრეპარატის კომპონენტები აუმჯობესებენ ენერგეტიკულ მეტაბოლიზმს ნეირონებში, წინააღმდეგობას უწევენ თავისუფალი რადიკალების მოქმედებას, ეხმარება უჯრედებს "გადარჩეს" საკვებ დეფიციტის პირობებში. სამკურნალოდ, 2 ტაბლეტი გამოიყენება დღეში 2-ჯერ დღეში ჭამიდან ნახევარი საათით ადრე 25 დღის განმავლობაში.

ზემოთ აღწერილი ანტიოქსიდანტური მრავალი პრეპარატი პოპულარული არ არის, ასე ვთქვათ, ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის დროს. უფრო ხშირად იყენებენ თიოკტინის მჟავას, Actovegin. ნეირომეტაბოლური მედიკამენტები დანარჩენებს ხშირად იყენებენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მათ დადებითად მოქმედებენ პერიფერიაზე. ზოგიერთ პრეპარატს გამოყენების მცირე გამოცდილება აქვს (მაგალითად, მექსიდოლი) და მათი გავლენის ყველა სფერო საკმარისად არ არის შესწავლილი.

ქვედა კიდურების ნერვების დაზიანებაში სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად ყველაზე გავრცელებული პრეპარატია პენტოქსიფილინი (ვაზონიტი, ტრენტალი). პრეპარატი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას მთლიანი სხეულის მცირე ზომის გემებში, მათი გაფართოების გამო. სისხლის ნაკადის გაზრდით, უფრო მეტი ნუტრიენტები შემოდის ნეირონებში, რაც ნიშნავს გაჯანსაღების გაზრდას. პენტოქსიფილინის გამოყენების სტანდარტული სქემა ასეთია: ინტრავენურად წვეთი 5 მლ პრეპარატი, რომელიც ადრე იხსნება 200 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, 10 დღის განმავლობაში. შემდეგ ტაბლეტები 400 მგ 2-3 ჯერ დღეში 1 თვემდე. პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების უმეტესობისთვის ეს წესი მოქმედებს: სიმპტომების დაბალი სიმძიმე არის პრეპარატის ტაბლეტის ფორმა. ამიტომ, თუ დაავადების სიმპტომები არასასურველია, შესაძლებელია ინექციების გამოტოვებით ყოველთვიური აბი პენტოქსიფილინის მიღება.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა არასოდეს არის სრულყოფილი ვიტამინების გამოყენების გარეშე. ყველაზე ეფექტურია ჯგუფის ვიტამინები B (B1, B6 და B12). საკვების ერთმა დეფიციტმა თავისთავად შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნერვების დაზიანების სიმპტომები. ერთმანეთთან ეფექტების გაძლიერება, ამ პრეპარატების ერთდროული გამოყენებამ შეუწყო ხელი პერიფერიული ნერვების მემბრანების აღდგენას, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, გარკვეულწილად ანტიოქსიდანტებიც არიან. კომბინირებული ფორმები (როდესაც სამივე ვიტამინი ერთდროულად შედის ერთ პრეპარატში) სასურველია ერთკომპონენტიანი. არსებობს ინექციური და ტაბლეტის ფორმები. საინექციო ზოგიერთი ფორმა (Milgamma, Combilipen, CompligamV, Vitaxone, Vitagamma) დამატებით შეიცავს ლიდოკაინს, რაც აძლიერებს ტკივილის შემსუბუქებას. ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Neuromultivit და Neurobion, შეიცავს B ვიტამინების "სუფთა" კომპლექსს ლიდოკაინის გარეშე. მკურნალობის დროს, ისინი ხშირად მიმართავენ ვიტამინების ინექციური ფორმების ერთობლიობას მკურნალობის დასაწყისში და ტაბლეტების მომავალში. საშუალოდ, B ვიტამინები გამოიყენება მინიმუმ 1 თვის განმავლობაში.

შედარებით ცოტა ხნის წინ, პერიფერიული ნერვული დაავადებების მკურნალობის დროს, კომპლექსური პრეპარატი სელტიკანი დაიწყო. ეს არის დიეტური დანამატი. მას შეიცავს შარდინი მონოფოსფატი, ვიტამინი B12, ფოლიუმის მჟავა. პრეპარატი უზრუნველყოფს სამშენებლო კომპონენტებს პერიფერიული ნერვების მემბრანების აღდგენისთვის. წაისვით სელტიკანის 1 კაფსულა 1 ჯერ დღეში 20 დღის განმავლობაში.

ტკივილგამაყუჩებლები

ქვედა კიდურების ნერვების დაზიანებების დროს ტკივილის პრობლემა ჯერ კიდევ არ არის მოგვარებული, რადგან ამ სიმპტომთან დაკავშირებით 100% -ით მეტი სამუშაო პრეპარატი ჯერ არ არსებობს. ბევრი რამ არის დამოკიდებული პოლინეიროპათიის ნამდვილ მიზეზზე. შესაბამისად, განისაზღვრება ანესთეტიკის საჭიროება. ზოგისთვის ეს სასიცოცხლო მნიშვნელობა იქნება, რადგან პოლინეიროპათია ზოგიერთ პაციენტს სრულად არ სძინავს. და ვინმესთვის ისინი საერთოდ არ არის ნაჩვენები, რადგან პოლინეიროპათია არ ახასიათებს ტკივილის ფენომენს.

ტკივილგამაყუჩებლების, ანტიკოაგულანტების და ანტიდეპრესანტებისგან შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივი ანესთეტიკები, ოპიოიდები და ტოპიკურად გამაღიზიანებელი საშუალებები. ნუ გაგიკვირდებათ, რომ ამ ჩამონათვალში არ არის გავრცელებული ტკივილგამაყუჩებლები, როგორებიცაა Analgin, Pentalgin და ა.შ. უკვე დიდი ხანია დამტკიცებულია, რომ ქვედა კიდურების პოლინევროპათიით, ამ პრეპარატებს არანაირი შედეგი არ აქვთ. აქედან გამომდინარე, მათი გამოყენება ამ დაავადებაში აბსოლუტურად უსარგებლოა.

თანამედროვე სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება ტკივილის სამკურნალოდ, არის გაბაპენტინი (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) და Pregabalin (Lyric). იმისათვის, რომ მათ ჰქონდეთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, საჭიროა დრო. ნებისმიერი ეფექტურობის მიხედვით შეიძლება შეფასდეს არა უადრეს 7-14 დღის გამოყენების შემდეგ, იმ შემთხვევაში, თუ მაქსიმალური ტოლერანტული დოზა მიიღწევა. როგორია პრაქტიკაში? გაბაპენტინი იწყება საღამოს 300 მგ დოზით. მეორე დღეს - 2 ჯერ დღეში, 300 მგ თითოეულს, მესამე დღეს - 300 მგ 3 ჯერ დღეში, მეოთხეზე - 300 მგ დილით და შუადღეს, ხოლო საღამოს 600 მგ. ასე რომ, დოზა თანდათან იზრდება, სანამ ანალგეტიკური მოქმედება არ გამოჩნდება. ამ დოზირების დროს უნდა გაჩერდეთ და მიიღეთ 10-14 დღის განმავლობაში. შემდეგ ფასდება ეფექტის სიმძიმე. თუ ეს არასაკმარისია, მაშინ შეგიძლიათ გააგრძელოთ დოზის გაზრდა (მაქსიმალური დასაშვებია 3600 მგ დღეში). პრეგაბალინი არ საჭიროებს ასეთი ხანგრძლივი დოზის შერჩევას. პრეგაბალინის ეფექტური დოზა მერყეობს 150-600 მგ დღეში.

ანტიდეპრესანტებს შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ამიტრიპტილინი.ფასების და ეფექტურობის ოპტიმალურმა თანაფარდობამ იგი პოლინეიროპათიის ყველაზე პოპულარულ დაწყებულ თერაპიად აქცია. დაიწყეთ მინიმალური დოზით 10-12.5 მგ ღამით და თანდათანობით გაზარდეთ დოზა, სანამ არ მიიღება ანალგეტიკური ეფექტი. საჭირო დოზა ძალიან ინდივიდუალურია: 12,5 მგ საკმარისი იქნება ვინმესთვის, ხოლო ვიღაცას დასჭირდება 150 მგ. თუ ამტრიპტილინი ცუდად მოითმენს, იწვევს გვერდით მოვლენებს, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ მისი ჩანაცვლება Lyudiomil ან Symbalta, Venlaxor.

ადგილობრივი ანესთეტიკიდან გამოიყენება ლიდოკაინი. ადრე არსებობდა შესაძლებლობა მხოლოდ მისი ინტრავენური გამოყენებისა. თუმცა, ამ ფორმით, ლიდოკაინმა ხშირად გამოიწვია გულის რითმის დარღვევები და არტერიული წნევის რყევები. დღემდე ნაპოვნია გამოსავალი. შემუშავდა ლიდოკაინის ადგილობრივი გამოყენების სისტემა ყველაზე დიდი ტკივილის ზონაში ბუჩქის სახით (Versatis). პაჩი მტკიცედ არის დამაგრებული კანზე, არ იწვევს გაღიზიანებას, აქტუალურ აპლიკაციის გამო, გვერდითი მოვლენები ნულამდე მცირდება. გარდა ამისა, Versatis მოიცავს სხეულის სფეროებს, ხელს უშლის მათ დამატებით გაღიზიანებას გარედან, და ამით ამცირებს ტკივილის პროვოცირებას.

ძლიერი ტკივილის მძიმე შემთხვევებში, რომელიც არ შეიძლება ჩატარდეს ზემოხსენებული მეთოდით თერაპიას, მიმართავენ ოპიოიდური აგენტების დანიშვნას (ტრამადოლი). ისინი ცდილობენ პრეპარატი დანიშნონ მოკლე დროში, ისე, რომ არ გამოიწვიოს დამოკიდებულება. დაიწყეთ ½ ტაბლეტით დღეში 2-ჯერ (ან 1 ტაბლეტი ღამით). ერთი კვირის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, დოზა იზრდება 2 ტაბლეტამდე დღეში. თუ ტკივილის შემსუბუქება უკვე მიღწეული არ არის, მაშინ დოზა იზრდება 2 ტაბლეტამდე 2-4 ჯერ დღეში. ანალგეტიკური ეფექტის დაკარგვის გარეშე Tramadol- ის დოზის შემცირების მიზნით, შეიქმნა Tramadol- ის კომბინაცია პარაცეტამოოლთან (Zaldiar). Zaldiar– ის 1 ტაბლეტის მოქმედება უდრის Tramadol– ის 1 ტაბლეტს, ხოლო Zaldiar– ის 1 ტაბლეტი შეიცავს მნიშვნელოვნად უფრო მცირე რაოდენობას Tramadol– ს (37,5 მგ შესაბამისად, 50 მგ – ის წინააღმდეგ). ამრიგად, ოპიოიდური პრეპარატის დოზის შემცირება მიიღწევა ეფექტურობის დაკარგვის გარეშე.

როდესაც პოლინეიროპათიის დროს ტკივილი მეტ-ნაკლებად ლოკალიზდება, შესაძლებელია კაპსაიცინის შემცველი კრემის (კაფსუმის ექსტრაქტი) აქტუალური გამოყენება. კაფსაცინი იწვევს ტკივილის იმპულსების ამოწურვას, ანუ თავდაპირველად ტკივილი შეიძლება გამძაფდეს, შემდეგ კი ის ქრებოდა. ეს პერიოდი, როდესაც ტკივილი ძლიერდება, ყველა პაციენტს არ შეუძლია გაუძლოს, ამიტომ, პოლინევროპათიით ტკივილის მკურნალობის ამ მეთოდთან ორჯერადი კავშირი არსებობს.

ხშირად, ტკივილის შესამცირებლად ნარკოტიკები უნდა იყოს კომბინირებული, რომ შედეგის მისაღწევად. მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც თითოეული ინდივიდუალური პრეპარატი (იმ პირობით, რომ მიიღება შესაბამისი დოზა და შეინიშნება გამოყენების ხანგრძლივობა) არ იძლევა ეფექტს.

საშუალებები, რომლებიც აუმჯობესებს ნერვული იმპულსის მოქმედებას

თუ დაავადება იწვევს მგრძნობელობის მუდმივ დარღვევებს (მისი დაკარგვა), კუნთების სისუსტე, მაშინ ეს სიმპტომები არის ანტიქოლინესტერაზას აგენტების დანიშვნის მანიშნებელი (აგენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნეირომუსკულარულ გამტარობას). მაშინაც კი, როდესაც ნერვების გარსებში არის დეფექტები, ეს წამლები ხელს უწყობს იმპულსების გადატანას ნერვების დარჩენილი არაინფიცირებული ნაწილების მეშვეობით. ამის გამო, კუნთების ძალა აღდგება და მგრძნობელობა ბრუნდება. და ამ დროს სხვა წამლები ხელს უწყობენ ნერვების რეგენერაციას, ასე რომ კუნთების სიძლიერე და მგრძნობელობა რჩება ხელუხლებელი ანტიქოლინესტერაზას სამკურნალო საშუალებების გამოყენების გარეშე.

ამ ჯგუფის ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკებია: ნეირომიდინი, ამირედინი, აქსამონი, იპრიგიქსი. ყველა პრეპარატი იდენტურია ძირითადი აქტიური ინგრედიენტის თვალსაზრისით. არსებობს როგორც ინექციური ფორმა პოლინეიროპათიის მოწინავე შემთხვევებისთვის, ასევე ტაბლეტების მისაღებად. აბები უფრო ხშირად გამოიყენება. ჩვეულებრივ ინიშნება 10-20 მგ 2-3 ჯერ დღეში 30-60 დღის განმავლობაში.

როგორც ხედავთ, თანამედროვე მედიცინაში არსებობს მედიკამენტების საკმაოდ ფართო სპექტრი, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სიმპტომებზე. არცერთი მათგანი თავისთავად არ არის „მეომარი“, მაგრამ ერთობლივად, პაციენტის სიმტკიცესა და მოთმინებასთან ერთად, მედიკამენტებს შეუძლიათ დაავადების დამარცხება.

პროფილაქტიკური ზომები

დღეს, ბევრს აინტერესებს ინფორმაცია ამ დაავადებისა და მისი სიმპტომების შესახებ, ეძებს ფოტოებს. ქვედა კიდურების ნეიროპათია საშიში და უკიდურესად უსიამოვნო დაავადებაა. სამწუხაროდ, სპეციფიკური პროფილაქტიკური საშუალებები არ არსებობს. მაგრამ არსებობს რამდენიმე სამედიცინო რეცეპტი, რომლებიც უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ თავი დაიცვათ:

• თუ ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუშაობა გაქვთ, საჭიროა დამცავი საშუალებების მიღება, დაიცვან უსაფრთხოების ზომები,
• ყველა ანთებითი და ინფექციური დაავადება უნდა განკურნოს დროულად,
• ალკოჰოლზე, წამლებზე, თამბაქოზე უარის თქმა უნდა
• ნებისმიერი წამლის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით, სწორი დოზების დაცვით,
• მნიშვნელოვანია ტარება კომფორტული ფეხსაცმელი, თავიდან ავიცილოთ დაზიანებები და ფეხების ჰიპოთერმია, ჰიგიენის მონიტორინგი,
• თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ჯდომა, შეინარჩუნოთ სხეულის წონა ნორმალური,
• სათანადო კვება და აქტიური ცხოვრების წესი ხელს შეუწყობს სხეულის გაძლიერებას,
• მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის კონტროლი, მიიღოს შესაბამისი მედიკამენტები.

ეს არის ძალიან საშიში დაავადება, რომლის უგულებელყოფა არ უნდა მოხდეს. დროული და სწორი მკურნალობის შემდეგ, ქვედა კიდურის ნეიროპათიის სიმპტომები გაქრება, ამიტომ პაციენტებისთვის პროგნოზი ხელსაყრელია. თუმცა, პათოლოგიების მძიმე ფორმები იწვევს ინვალიდობას.

რა არის ქვედა კიდურის ნეიროპათია?

ნეიროპათია არის პერიფერიული ნერვების დაზიანება და მათ ამარაგებული გემები. თავდაპირველად, ეს დაავადება ბუნებით არ არის ანთებითი, მაგრამ შემდგომში ნევრიტი, ნერვული ბოჭკოების ანთება, შეიძლება მასზე ზედმეტი იყოს. ქვედა კიდურების ნეიროპათია შედის პოლინეიროპათიების ჯგუფში, რომელთა საფუძველია მეტაბოლური დარღვევები, ქსოვილების იშემია, მექანიკური დაზიანება, ალერგიული რეაქციები.

კურსის ტიპის მიხედვით, ნეიროპათია გამოირჩევა:

ნერვული ბოჭკოების პათოლოგიური პროცესის ბუნებით, ნეიროპათია არის აქსონალური (მოიცავს ნეირონების პროცესებს - აქსონებს) და დემიელნიზაციას (ვრცელდება ნერვული ბოჭკოების გარსებზე). სიმპტომების მიხედვით, პათოლოგია ხდება:

1. სენსორული. მგრძნობელობის დარღვევების სიმპტომები და ტკივილი ჭარბობს.
2. ძრავა. ეს ძირითადად ვლინდება საავტომობილო დარღვევებით.
3. მცენარეული. აღინიშნება მცენარეული და ტროფიკული დარღვევების ნიშნები.

პათოლოგიის მიზეზები მრავალფეროვანია. ამრიგად, შაქრიანი დიაბეტის დროს დიაბეტური ფორმა დამახასიათებელია ნეირონების მეტაბოლური დარღვევებისათვის. ტოქსიკური, ალკოჰოლური ნივთიერებები გამოწვეულია მოწამვლის, ინტოქსიკაციის შედეგად. სხვა შესაძლო მიზეზებია სიმსივნეები, B ჯგუფის ვიტამინების ნაკლებობა, ჰიპოთირეოზი, აივ, ტრავმა, დატვირთული მემკვიდრეობა.

რეცეპტები ტრადიციული მედიცინისგან

პოლინეიროპათიის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს არატრადიციულ მეთოდებთან. რეკომენდებულია ევკალიპტის, კბილი, ნაძვის ეთერზეთების გამოყენება. აუცილებელია ტერფების რუბრიკა ბუნებრივი წამალით. ეს ხელს უწყობს ტკივილის განთავისუფლებას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას კიდურებზე.

ფეხის ეფექტური აბანოები. საჭიროა 3 ლიტრ თბილ წყალში დაითხოვოს ნახევარი ჭიქა ძმარი არსი და ჭიქა ზღვის მარილი. აუცილებელია ფეხების მკურნალობა ქვედა ხსნარში ყოველდღიურად ნახევარი საათის განმავლობაში 30 დღის განმავლობაში.

პრევენციული ზომები

ნერვული ბოჭკოების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია აღმოფხვრას ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნეირონებზე. პრევენციული ზომები მოიცავს:

• უარი თქვეს ალკოჰოლზე
• ხარისხის საკვების გამოყენება
• ქიმიურ რეაგენტებთან მუშაობის დროს, დამცავი მოწყობილობების გამოყენება,
• უკონტროლო მედიკამენტების უარი,
• არსებული დაავადებების დროული მკურნალობა,
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა,
• სისხლში შაქრის კონცენტრაციის კონტროლი.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ შეუძლებელია პოლინეიროპათიის განვითარების პრევენცია. ადამიანს მხოლოდ ნეირონების ზემოქმედების უარყოფითი ფაქტორების რაოდენობის მინიმუმამდე შემცირება შეუძლია.

შესაძლო შედეგები

ექიმთან გვიან ვიზიტით ან თერაპიის არარსებობით, დაავადება იწვევს შეუქცევად გართულებებს, რომელთაგან ერთ-ერთია პათოლოგიის გადასვლა ქრონიკულ განუკურნებელ ფორმაში. პაციენტი მთლიანად კარგავს კიდურების მგრძნობელობას, კუნთები თანდათანობით იშლება, რაც იწვევს ინვალიდობას. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც გულის კუნთის ფუნქციონირებაზე პასუხისმგებელი ნერვული დაბოლოებები მოქმედებს, შეიძლება განვითარდეს სიკვდილთან დაკავშირებული არითმია.

ხელსაყრელი პროგნოზი და სრული აღდგენა შესაძლებელია ალკოჰოლური, ინფექციური და ტოქსიკური ჯიშებით. დიაბეტური პოლინეიროპათია განუკურნებელია, თქვენ მხოლოდ სიმპტომების ინტენსივობის შემცირება შეგიძლიათ. ასევე, შეიძლება შეუერთდეს ინფექცია, რომელიც სეპტიური მოვლენების პროვოცირებას ახდენს, ჭრილობის ზედაპირების ნელი შეხორცებას.

ზედა და ქვედა კიდურების ნეიროპათია არის მზაკვრული დაავადება, რომელიც შეუქცევადი შედეგების მომტანია. პირველ გაუგებარ მანიფესტაციებზე აუცილებელია სამედიცინო დახმარების ძებნა. დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას.

მგრძნობიარე დარღვევები - სიმპტომების ძირითადი ჯგუფი

ფეხებში პათოლოგიის მანიფესტაციები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, ხშირად ისინი დამოკიდებულია ნეიროპათიის მიზეზზე. თუ დაავადება გამოწვეულია ტრავმით, სიმპტომები მოიცავს ერთ კიდურს. შაქრიანი დიაბეტის, აუტოიმუნური დაავადებების დროს, სიმპტომები ვრცელდება ორივე ფეხზე.

მგრძნობიარე დარღვევები შეიძლება იყოს იმდენად უსიამოვნო, რომ მათ პაციენტში იწვევს დეპრესიული მდგომარეობები.

სენსორული დარღვევები გვხვდება ქვედა კიდურის ნეიროპათიის ყველა შემთხვევაში. ჩვეულებრივ, სიმპტომები აღინიშნება მუდმივად, არ არის დამოკიდებული სხეულის პოზიციაზე, დღის რეჟიმზე, დასვენებაზე, ხშირად იწვევს უძილობას.

აღწერილი სიმპტომების გარდა, ხშირად გვხვდება მგრძნობელობის დარღვევები - სიცივის, ცხელი, ნელა აღიარება, ტკივილის ბარიერის ცვლილებები, ბალანსის რეგულარული დაკარგვა ფეხების მგრძნობელობის შემცირების გამო. ტკივილი ასევე ხშირად ჩნდება - მტკივა ან დაჭრილი, სუსტი ან სიტყვასიტყვით აუტანელი, ისინი ლოკალიზებულია ნერვის დაზარალებული ფართობის მიდამოში.

დაავადების სხვა ნიშნები

როგორც კიდურების პათოლოგია ვითარდება, საავტომობილო ნერვული ბოჭკოები ზიანდება, ამიტომ სხვა დარღვევები უერთდება. ესენია კუნთების კრუნჩხვები, ხშირი კრუნჩხვები ფეხებში, განსაკუთრებით ხბოებში. თუ ამ ეტაპზე პაციენტი ნევროლოგს ეწვია, ექიმი აღნიშნავს რეფლექსების დაქვეითებას - მუხლზე, აქილევსს. რაც უფრო ნაკლებია რეფლექსის ძალა, მით უფრო მეტი დაავადება ვითარდება. ბოლო ეტაპზე, tendon რეფლექსი შეიძლება მთლიანად არ იყოს.

კუნთების სისუსტე არის ფეხის ნეიროპათიის მნიშვნელოვანი ნიშანი, მაგრამ ეს დამახასიათებელია დაავადების გვიან სტადიებზე. თავიდან კუნთების სისუსტის შეგრძნება გარდამავალია, შემდეგ ის მუდმივი ხდება. მოწინავე ეტაპზე, ეს იწვევს:

• კიდურების აქტივობის დაქვეითება,
• დახმარების გარეშე გადაადგილების სირთულე,
• კუნთების დაშლა, მათი ატროფია.

ვეგეტატიურ-ტროფიკული დარღვევები ნეიროპათიის სიმპტომების კიდევ ერთი ჯგუფია. როდესაც პერიფერიული ნერვების ვეგეტატიური ნაწილი დაზარალებულია, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:

• თმა ფეხებზე ეშვება
• კანი ხდება თხელი, ფერმკრთალი, მშრალი
• გამოჩნდება გადაჭარბებული პიგმენტაციის ადგილები

პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ნეიროპათია, დაჭრილი, აბრაზიები ფეხებზე ცუდად განკურნებავენ, ისინი თითქმის ყოველთვის ბზინავდნენ. ასე რომ, დიაბეტური ნეიროპათიით ტროფიკული ცვლილებები იმდენად მწვავეა, რომ წყლულები ჩნდება, ზოგჯერ პროცესი გართულებულია განგრენით.

პათოლოგიის დიაგნოზის პროცედურა

გამოცდილ ნევროლოგს შეუძლია ადვილად გააკეთოს სავარაუდო დიაგნოზი დიაგნოზირებული სიმპტომების მიხედვით, პაციენტის მიხედვით და არსებული ობიექტური ნიშნების მიხედვით - კანის ცვლილებები, რეფლექსების დაქვეითება და ა.შ.

დიაგნოსტიკური მეთოდები ძალიან მრავალფეროვანია, აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

ნერვული ბოჭკოების პრობლემების დიაგნოზის მთავარი მეთოდი ელექტრონევროგრაფიის მარტივი ტექნიკაა - ეს ხელს უწყობს დიაგნოზის გარკვევას.

ნეიროპათიის მკურნალობის საფუძვლები

აუცილებელია ამ დაავადების მკურნალობა კომპლექსურად, აუცილებელია ფუძემდებლური პათოლოგიის კორექტირებით. აუტოიმუნური დაავადებებისთვის ინიშნება ჰორმონები, ციტოსტატიკები, დიაბეტისთვის - შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები ან ინსულინი, დაავადების ტოქსიკური ტიპისთვის - გამწმენდი მეთოდები (ჰემოსორბცია, პლაზმაფერეზი).

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის თერაპიის მიზნებია:

• ნერვული ქსოვილის აღდგენა,
• ჩატარების განახლება,
• დარღვევების კორექცია სისხლის მიმოქცევის სისტემაში,

მკურნალობის მრავალი მეთოდი არსებობს, მთავარია მედიკამენტები.

ქირურგიული მკურნალობა პრაქტიკულად გამოიყენება მხოლოდ სიმსივნის, თიაქარის არსებობის დროს, დაზიანებების შემდეგ. კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, ყველა პაციენტს ეჩვენება ფიზიკური ვარჯიშები სპეციალური სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსიდან, პირველად ისინი ტარდება სარეაბილიტაციო ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნეიროპათიით, უნდა დაიცვან დიეტა ჯგუფის B ჯგუფის ვიტამინების შემცველობით, ასევე უნდა გამოირიცხოს ალკოჰოლი, ქიმიური დანამატებით საკვები, მარინადები, შემწვარი და შებოლილი საკვები.

დაავადება წარმატებით მკურნალობს ფიზიოთერაპიით. ბრწყინვალედ არის დადასტურებული მასაჟი, მაგნიტოთერაპია, თერაპიული ტალახი, რეფლექსოლოგია, კუნთების ელექტრული სტიმულაცია. წყლულების ფორმირების თავიდან ასაცილებლად უნდა ატაროს სპეციალური ფეხსაცმელი, გამოიყენეთ ორთოზი.

პათოლოგიის მკურნალობის ძირითადი მედიკამენტები

ნარკოტიკები წამყვან როლს ასრულებენ ნეიროპათიის მკურნალობაში. ვინაიდან საფუძველია ნერვული ქსოვილის დეგენერაცია, აუცილებელია ნერვული ფესვების სტრუქტურის შედგენა მედიკამენტურად. ეს მიიღწევა ასეთი პრეპარატების გამოყენებით:

ნეიროპროტექტორები, მეტაბოლიზმის ამაჩქარებლები ნერვულ უჯრედებში - Piracetam, Mildronate. ისინი აუმჯობესებენ ტროფიკულ ნერვულ ქსოვილს, ხელს უწყობენ მისი სტრუქტურის გაუმჯობესებას.

უშეცდომობის გარეშე, B ჯგუფის ვიტამინები გამოიყენება თერაპიის პერიოდში, განსაკუთრებით ნაჩვენებია B12, B6, B1. ყველაზე ხშირად, კომბინირებული აგენტები ინიშნება - Neuromultivit, Milgamma ტაბლეტებში, ინექციები. მათი მიღების შემდეგ, მგრძნობელობის დარღვევები აღმოფხვრილია, ყველა სიმპტომი ამცირებს სიმძიმეს.

კიდევ რა მკურნალობენ ნეიროპათიას?

ვიტამინები, რომლებიც მძლავრი ანტიოქსიდანტებია, მაგალითად, ასკორბინის მჟავა, ვიტამინები E, A, ორგანიზმისთვის ძალიან სასარგებლოა ქვედა კიდურების ნეიროპათიის ნებისმიერი ფორმით.მათ გამოყენებულ იქნას დაავადების კომპლექსურ თერაპიაში, რათა შეამცირონ თავისუფალი რადიკალების დესტრუქციული ეფექტი.

კუნთების ძლიერი კრუნჩხვებით, პაციენტს დაეხმარება კუნთების დასვენება - Sirdalud, Baclofen, რომლებიც გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით - თუ ბოროტად იყენებენ, მათ შეუძლიათ გაზარდონ კუნთების სისუსტე.

არსებობს სხვა პრეპარატები ამ პათოლოგიის საწინააღმდეგოდ. ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან. ესენია:

1. ჰორმონალური პრეპარატები ტკივილის, ანთების ჩახშობის მიზნით - პრედნიზონი, დექსამეტაზონი,
2. სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებები ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად - პენტოქსიფილინი, ტრენტალი,

ადგილობრივად, რეკომენდებულია მალამოების გამოყენება ნოვოკაინის, ლიდოკაინის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, აგრეთვე მალამოების დათბობა წითელი წიწაკით, ცხოველების შხამებით. ფეხების, ფეხების კანის ბაქტერიული დაზიანებით გამოიყენება ანტიბიოტიკებით სამკურნალო საშუალება (ტეტრაციკლინის მალამო, ოქსაცილინი).

ნეიროპათიის ალტერნატიული მკურნალობა

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა სიფრთხილით გამოიყენება, განსაკუთრებით დიაბეტის დროს. რეცეპტები შეიძლება იყოს შემდეგი:

1. შეუთავსეთ კვერცხის კვერცხი უმი კვერცხისა და 2 სუფრის კოვზ ზეითუნის ზეთით. დაამატეთ 100 მლ სტაფილო წვენი, კოვზი თაფლი. სასმელი 50 მლ სამჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. კურსი 14 დღეა.
2. ჩაასხით 2/3 ჭიქა ძმარი 9% თბილ წყალში, დაასხით ჭიქა მარილი. გააჩერეთ ფეხები წყალში 15 წუთის განმავლობაში. კურსი თვეში ერთხელ ხდება.

დროული თერაპიით, დაავადებას აქვს კარგი პროგნოზი. მაშინაც კი, თუ ნეიროპათიის მიზეზი ძალიან მძიმეა, მას შეუძლია შეანელოს ან შეაჩეროს წინსვლა, ასევე გააუმჯობესოს ადამიანის სიცოცხლის ხარისხი.