როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი Janumet?

ეს პრეპარატი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ით (საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ გლიკემია), ყველაზე ეფექტურად, სპეციალურად შერჩეულ დიეტასა და მიმართულების ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად. Yanumet ასევე ინიშნება არაერთ შემთხვევაში, როდესაც ცალკე შეუძლებელია მეტფორმინთან და სიტაგლიპტინთან მკურნალობა, და ეს პრეპარატი აერთიანებს ამ ორ ნივთიერებას, ანაზღაურებს ორივეს ნაკლოვანებებს. ასევე, Yanumet– ით მკურნალობა ხორციელდება იმ პრეპარატებთან ერთად, რომელთა შემცველ ნივთიერებებს წარმოადგენს სულფონილურეა (სამი ერთში). ასევე მითითებულია PPAR აგონისტებთან და ინსულინთან ერთად.

გამოშვების ფორმები

Yanumet არის ფილმი დაფარული ტაბლეტი, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 50 მგ sitagliptin, აგრეთვე 500, 800 და 1000 მგ მეტფორმინს, შესაბამისად, პრეპარატის დაყოფა პრეპარატის შემადგენლობაში მეტფორმინის კონცენტრაციის მიხედვით. ფარმაკოლოგიური ბაზარი გთავაზობთ წამლის განთავისუფლების შემდეგ ფორმებს:

• იანუმეტის ტაბლეტები 500 მგ + 50 მგ,
• იანუმეტის ტაბლეტები 800 მგ + 50 მგ,
• იანუმეტის ტაბლეტები 1000 მგ + 50 მგ.

ერთი ყუთი შეიძლება შეიცავდეს ერთიდან შვიდი ბუშტუკს. ოთხი ბლისტერული პაკეტი ყველაზე დიდი მოთხოვნაა. თითოეული ბლისტერი შეიცავს 14 ტაბლეტს. თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ ასეთი პრეპარატი არა უმეტეს ორი წლის განმავლობაში.

გამოყენების ინსტრუქცია

არ უნდა გამოიყენოთ ორსული, მეძუძური ქალები. არასოდეს მისცეთ ბავშვებს! ტაბლეტების მიღება არ უნდა მოხდეს 18 წლის ასაკამდე. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ხანდაზმულ პაციენტებს. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ 2 ჯერ დღეში 2 ტაბლეტისთვის. შეინახეთ მშრალ, ბნელ ადგილას არა უმეტეს ორი წლის განმავლობაში.

ასევე, ნუ გაითვალისწინებთ ნარკოტიკებთან ერთად, რომელთა მოქმედება უარყოფითად მოქმედებს Yanumet– ის დადებით ეფექტებზე. სიტაგლიპტინის მაღალი შემცველობის გამო, არ არის რეკომენდებული სიტაგლიპტინის შემცველი სხვა აგენტებთან ერთად მიღება. იანუმეტის 2 ტაბლეტი მოიცავს ჩვეულებრივ დოზას (100 მგ დღეში).

გამოყენების ინსტრუქცია Yanumet შეიცავს ბევრ გვერდითი ეფექტს და უკუჩვენებას.

უკუჩვენებები

Janumet არასასურველია გამოიყენოთ შემდეგი ფაქტორების თანდასწრებით:

• ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ შეუწყნარებლობა (პოვიდონი, მეტფორმინი, სიტაგლიპტინის ფოსფატი მონოჰიდრატი, სტეარილ ფუმარიატი და ნატრიუმის ლაურილ სულფატი),
• ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზი
• თირკმლის სხვადასხვა დაავადებების მძიმე ფაზები, ისევე როგორც მწვავე მდგომარეობა ინფექციის ან შოკის (დეჰიდრატაციის) გადაცემის დროს, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს თირკმელების მუშაობაზე,
• ალკოჰოლიზმი ან ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაცია,
• ორსულობის პერიოდი (გესტაციის დრო, ისევე როგორც ძუძუთი კვების პერიოდი),
  რადიოლოგიური კვლევები (უშუალოდ ერთი კვირის განმავლობაში და პროცედურის დასრულების მომენტიდან),
• დაავადებების არსებობა, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან ასოცირებული, რაც იწვევს ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს Yanumet- ს ასაკოვან ადამიანებს. მართლაც, დროთა განმავლობაში, თირკმელების ფუნქციონირება მცირდება, და ისინი ადამიანის სხეულის ფილტრია. ასაკთან ერთად, ექსკრეტორული სისტემის გაუმართაობაა, რაც ნიშნავს, რომ სულ უფრო და უფრო რთულია ორგანიზმიდან არასასურველი ნივთიერებების და კომპონენტების ამოღება. Yanumet- ს ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის გამოყენებისას, სპეციალისტებმა ფრთხილად უნდა შეარჩიონ პრეპარატის დოზა, ასევე განახორციელონ პაციენტის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი.

Yanumet შეიცავს მის შემადგენლობაში Sitagliptin (50 მგ), ამასთან დაკავშირებით, მისი გამოყენების დროს, უნდა გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ sitagliptin- ის დასაშვები ყოველდღიური ნორმა არ აღემატება 100 მგ. პრეპარატის დოზა ინიშნება ექიმის მიერ დაავადების ხარისხის, ტოლერანტობის, აგრეთვე პაციენტის მდგომარეობისა და შესაძლებლობების შესაბამისად, ანუ თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია.

მაგრამ არსებობს სტანდარტული მითითებები Yanumet- ის გამოყენების შესახებ: დღეში ორჯერ კვება. დროთა განმავლობაში, თავდაპირველად დადგენილი დოზა შეიძლება გაიზარდოს, რაც უკავშირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არასასურველი გვერდითი ეფექტების აღმოფხვრას. ტაბლეტების საწყისი ნორმა შედგენილია სპეციალისტის მიერ ჩატარებული მეორე ტიპის დიაბეტისა და თერაპიის დონის შესაბამისად.

გვერდითი მოვლენები

Yanumet- ს, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა ძლიერ წამალს, აქვს არაერთი არასასურველი მოქმედება, რომელიც პაციენტში შეიძლება აღმოჩნდეს დროთა განმავლობაში, ან მისი მიღებისთანავე. წამალი ყველაზე შესამჩნევად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, ხელს უწყობს წონის თანდათანობით დაკლებას (ანორექსიამდე), ისევე როგორც გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. არ არის გამორიცხული მეტაბოლიზმის ჩვეულებრივი რიტმის დარღვევა, გარდა ამისა, გამოვლენილია კანის პირველადი ალერგიული რეაქციები - სხვადასხვა გამონაყარი და ქავილი.

ქვემოთ მოცემულია გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ პრეპარატის მიღებით:

• პერიოდული ძლიერი ტკივილი თავის არეში ან მუდმივი, მაგრამ უფრო მსუბუქი, შაკიკი,
  სხეულის აქტივობისა და ჯანმრთელობის დაქვეითება, ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება არაბუნებრივი ძილი და მუდმივი დაღლილობა,
• ყელის ტკივილი, სანამ არ გამოჩნდება არასასიამოვნო ხველა,
  მუცლის არეში ტკივილების მოჭრა, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი და ყაბზობა,
  სხეულის შეშუპება, განსაკუთრებით ვლინდება ფეხებზე და მკლავებზე,
• მუდმივი მშრალი პირის ღრუს, სითხის მიღების შემდეგაც კი (რომელსაც თან ახლავს ხველა),
  ხანგრძლივი გამოყენებისას, აღინიშნება პათოლოგიები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემის ფუნქციონირებაში.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთ-ერთი გამოვლინდა აბების მიღების დროს, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ დარღვევებს ექიმს. გამოკვლევისა და ანალიზის საფუძველზე, სპეციალისტი შეძლებს აირჩიოს ყველაზე ოპტიმალური მკურნალობა კონკრეტული საქმისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, იანუმეტა არ არის ერთადერთი წამალი, რომელიც დაგეხმარებათ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

Janumet საკმაოდ ძვირადღირებული პრეპარატია, რომლის ფასიც 2700-დან 3000 ათას რუბლამდე მერყეობს, პაკეტისთვის ოთხი ბუშტუკით. ასევე, ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს შეძენილი პროდუქტის გამოშვების ფორმის (ტაბლეტების რაოდენობა, მეტფორმინის კონცენტრაცია) და შეძენის ადგილის მიხედვით. ასე რომ, წამყვან ონლაინ მაღაზიებში, Yanumet- ის შეფუთვა ეღირება 2700-დან 2800 რუბლამდე, მიწოდების გამოკლებით (56 ტაბლეტისთვის). მაგრამ ქსელური აფთიაქებში Yanumet- სთვის შეგიძლიათ მიეცით 3,000 ათასი რუბლი.

სპეციალური შემადგენლობა, რომელიც აერთიანებს მეტფორმინს და სიტაგლიპტინს, ამ პრეპარატს უნიკალურს ხდის ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე. ყოველივე ამის შემდეგ, Yanumet თითქმის ერთადერთი პრეპარატია, რომელიც აერთიანებს ამ ორ ნივთიერებას. მაგრამ საკმაოდ მაღალი ღირებულება გვაიძულებს ვეძიოთ შემცვლელები ასეთი ეფექტური, მაგრამ ძვირი წამლისთვის.

Velmetia- ს წამალს მსგავსი შემადგენლობა აქვს, მაგრამ ასეთი წამლის ფასი არ განსხვავდება Yanumet- ის ფასისგან. არცერთი წამალი არ არსებობს წამალი, რომელიც გავლენას ახდენს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა სხეულზე, როგორიცაა Yanumet, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ რამდენიმე წამლის მიღება ერთად, რათა მიაღწიოთ ყველაზე დიდ ეფექტურობას სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნებაში.

ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის:

• სუფთა მეტფორმინი (მეტფორმინი) და სიტაგლიპტინი (ჯანუვია). მეტფორმინი დაახლოებით 250 რუბლს შეადგენს 60 ცალი, ხოლო იანუვიუსის 1500 - მდე 28 ტაბლეტი. ეს თანხები უნდა იქნას მიღებული ერთად, საუკეთესო შედეგის მისაღწევად,
• საერთო ჯამში Galvus (800 რუბლი 28 ტაბლეტისთვის) და Glyukofazh (350 რუბლი 60 ტაბლეტისთვის). ეს პრეპარატები ერთმანეთს სრულყოფილად ავსებენ, მაგრამ განსხვავებით Yanumet– სგან, მათში უფრო მეტი ყურადღება გამახვილებულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემების აღმოფხვრაში, ტიპი 2 დიაბეტით,
• გლიბომეტი. ეს პრეპარატი შეიცავს მეტფორმინს და გლიბენკლამიდს და აქვს ზუსტად იგივე მითითებები, როგორც Janumet. ის მიზნად ისახავს ჰიპოგლიკემიის წინააღმდეგ ბრძოლას, აქვს ლიპიდების შემცირების თვისებები. საშუალოდ, ასეთი წამლის ღირებულებაა 350 რუბლი 40 ტაბლეტისთვის,
• Avandamet იშვიათად გვხვდება რუსეთის აფთიაქებში; მისი საშუალო ღირებულება 60 ტაბლეტზე 400 რუბლს შეადგენს. იგი შეიცავს 500 მგ მეტფორმინს და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ეფექტური საშუალება კომპლექსური თერაპიის გარეშე. სწორედ ამიტომ, ეს პრეპარატი გაცილებით inferior to Yanumet, თუმცა იგი სრულყოფილად მუშაობს კომპლექსური მკურნალობა,
• ტრიპრიდს აქვს ისეთი ნიშნები, რომლებიც მსგავსია Yanumet- სთან, მაგრამ იგი inferior to მასში შემავალი ნივთიერებების კონცენტრაციისთვის (მას აქვს გლიმეპირიდი და პიოგლიტაზონი). ასეთი პრეპარატი ღირს დაახლოებით ორასი რუბლი თითო შეფუთვაზე (30 ტაბლეტი) და ყველა წარმოდგენილი ყველაზე იაფი ანალოგია,
• დუგლიმაქსი აერთიანებს მეტფორმინს და გლიმეპირიდს და ასევე მოქმედების ანალოგიური პრინციპი აქვს თავდაპირველ ტაბლეტებს, მაგრამ სისხლში შაქრის დონის დაქვეითების სიჩქარე ბევრად inferiorა მათთან. დუგლიმაქსი ღირს დაახლოებით 350 რუბლი იმ პაკეტისთვის, რომელიც შეიცავს 30 ტაბლეტს.

მთავარია გვახსოვდეს, რომ ერთი წამლის სხვა ჩანაცვლება უნდა შეათანხმონ ექიმს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები. ასეთი სერიოზული დაავადების მკურნალობისას დამოუკიდებლობა დაუშვებელია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება და სისხლში გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნა.

გადაჭარბებულმა

თუ Yanumet გამოიყენება დადგენილი დოზის გადაჭარბებით, შეიძლება აღინიშნოს პაციენტის ორგანიზმში შემდეგი ცვლილებები: ჰიპერგლიკემიის მიმართ გულისცემის მნიშვნელოვანი ზრდა (დოზის გადაჭარბების შემთხვევების 15% -ში გამოვლენილია), მჟავა-ფუძის ბალანსის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ფორმა - ლაქტიკოზი.

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა გამოვლენილია Yanumet- ის დოზის გადაჭარბების ყველა შემთხვევის დაახლოებით 35% -ში. მაგრამ, როგორც ექსპერტები ამბობენ, უნდა გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს, ტარდება კომპლექსური თერაპია, რაც იმას ნიშნავს, რომ პაციენტი შეიძლება მოწამლული იყოს არა სპეციფიკური პრეპარატით, არამედ მიღებული ყველა წამლის კომბინაციით. ამიტომ, Yanumet– ის დოზის გადაჭარბების ზუსტი მონაცემების შესახებ საუბარი აუცილებელი არ არის.

ამ სიმპტომების არსებობისას, პრეპარატის დოზის გადაჭარბების მითითებით, დაუყოვნებლივ მიიღონ ზოგადად მიღებული ზომები სხეულისგან არასასურველი ნივთიერების ამოღების მიზნით. ეს მოიცავს სტანდარტული დამხმარე ღონისძიებებს. პირველი ნაბიჯი არის წამლის ნარჩენების ამოღება, რომელსაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში საჭმლის მონელების დრო არ ჰქონდა. შემდეგ, სპეციალისტმა უნდა ჩაატაროს მონაცემების ზოგადი შეგროვება პაციენტის მდგომარეობის შესახებ (ეკგ, სათანადო ტესტები, სასიცოცხლო ნიშნების მუდმივი მონიტორინგი, საჭიროების შემთხვევაში ხორციელდება ჰემოდიალიზი).

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება სპეციალური აღდგენითი თერაპია, პირის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

უნიკალური შემადგენლობისა და ეფექტურობის მაღალი დონის გამო, პრეპარატი თავის კონკურენციებს შორის წამყვანი რჩება. მეორე ხარისხის დიაბეტის დიაგნოზის მქონე პაციენტებს ყველაზე ხშირად იყენებენ Yanumet, როგორც ერთადერთი გზა სისხლში შაქრის დონის შესანარჩუნებლად მისაღები ნორმიდან. მიმოხილვები ამის შესახებ, ძირითადად, დადებითია, რადგან პრეპარატი ძალიან ეფექტურია, ერთადერთი უარყოფითი, რომელსაც ადამიანები, რომლებიც Janumet იყენებენ, ყველაზე ხშირად აღნიშნავენ, წამლის მაღალი ღირებულება. აქ მოცემულია რამდენიმე მიმოხილვა ამ პრეპარატის შესახებ:

ყოველივე ზემოთქმულიდან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ Yanumet არის ყველაზე ეფექტური საშუალება 2 ტიპის დიაბეტისთვის. ტაბლეტების შესანიშნავი შედეგი თავად საუბრობს, ამიტომ პაციენტებს არ ეშინიათ შეფუთვის მაღალი ფასის.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატი არის კომბინირებული აგენტი, რომლის აქტიურ კომპონენტებს აქვთ კომპენსაციური (დამატებითი) ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, რომელიც ეხმარება II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნებაში.

Sitagliptin, რომელიც პრეპარატის ნაწილია, არის დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4-ის ძალიან სელექციური ინჰიბიტორი. მოხმარების დროს იგი 2-3-ჯერ იზრდება გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 და გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინტროპული პეპტიდის შემცველობით - ჰორმონებით, რომლებიც აძლიერებენ ინსულინის გამომუშავებას და ზრდის მის სეკრეციას პანკრეასის უჯრედებში. Sitagliptin საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ნორმალური შაქრის დონე პლაზმაში მთელი დღის განმავლობაში და შეაჩეროთ გლიკემიის განვითარება საუზმეზე და ჭამის შემდეგ.

სიტაგლიპტინის მოქმედება გაძლიერებულია მეტფორმინით - ბიგანუანიდებთან დაკავშირებული ჰიპოგლიკემიური ნივთიერებით, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას ღვიძლში გლუკოზის წარმოების პროცესის 1/3 დათრგუნვით. გარდა ამისა, მეტფორმინის მიღების დროს, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვის დაქვეითება, ქსოვილების მგრძნობელობის მომატება ინსულინის მიმართ და ზრდის ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის პროცესს.

ფარმაკოკინეტიკა

სიტაგლიპტინის მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია აღინიშნება ერთჯერადი დოზის მიღებიდან 1-4 საათის შემდეგ, მეტფორმინი - 2.5 საათის შემდეგ. აქტიური ინგრედიენტების ბიოშეღწევადობა Yanumet ცარიელი კუჭის გამოყენებისას, შესაბამისად, 87% და 50-60% შეადგენს.

საჭმლის შემდეგ სიტაგლიპტინის გამოყენება არ ახდენს გავლენას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან მის შეწოვაზე. საკვებთან მეტფორმინის ერთდროული გამოყენება ამცირებს მის შეწოვის სიჩქარეს და ამცირებს კონცენტრაციას პლაზმაში 40% -ით.

სიტაგლიპტინის ექსკრეცია ხდება ძირითადად შარდთან ერთად. მისი მცირე ნაწილი (დაახლოებით 13%) ტოვებს სხეულს ნაწლავის შინაარსთან ერთად. მეტფორმინი მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით.

მეტფორმინი მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები

წამალი ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტისთვის. ეს ნაჩვენებია, როგორც დიეტა და ვარჯიშის დამატება პაციენტებისთვის, რომლებიც:

• არ შეუძლია გააკონტროლოს გლუკოზის დონე მეტფორმინის მაღალი დოზებით,
• უკვე მიღებული უნდა ყოფილიყო კომბინირებული ნარკოტიკები აქტიური ინგრედიენტების საფუძველზე, რომლებიც იანუმეტს ქმნიან და მკურნალობამ დადებითი შედეგი მოიტანა,
• თერაპია აუცილებელია სულფონილურას წარმოებულებთან, PPARγ აგონისტებთან ან ინსულინთან ერთად, რადგან ამ წამლებთან ერთად მეტფორმინის მიღება არ იძლევა გლიკემიის დროს საჭირო კონტროლის მიღწევას.

როგორ ავიღოთ Yanumet

პრეპარატი დღეში ორჯერ იკვებება საკვებით, გარეცხილია რამდენიმე ჭურჭლით. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების ალბათობის შესამცირებლად, მკურნალობა იწყება ყველაზე მცირე დოზით, თანდათანობით იზრდება მისი სასურველი თერაპიული შედეგის მიღებამდე.

Yanumet– ის გვერდითი მოვლენები

მედიკამენტების მიღების დროს, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს არასასურველი ეფექტები, რომლებიც გამოწვეულია სიტაგლიპტინით და მეტფორმინით. თუ ისინი მოხდება, აუცილებელია თავი შეიკავოთ შემდგომი თერაპიისგან და რაც შეიძლება მალე ეწვიეთ ექიმს.

გვერდითი ეფექტების არსებობის შემთხვევაში აუცილებელია თავი შეიკავოთ შემდგომი თერაპიისგან და რაც შეიძლება მალე ეწვიეთ ექიმს.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან მავნე რეაქციები ყველაზე ხშირად აღინიშნება თერაპიის საწყის ეტაპზე. ეს მოიცავს ტკივილს ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, გულისრევა, ღებინება, გაზების გაზრდა ნაწლავებში, დიარეა, ყაბზობა. საკვებით აბების მიღებამ შეიძლება შეამციროს მათი უარყოფითი გავლენა საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ Yanumet- ს მკურნალობას, არ არის გამორიცხული პანკრეატიტის (ჰემორაგიული ან ნეკროზული) განვითარება.

მეტაბოლიზმის მხრიდან

თუ დოზა არასწორედ არის შერჩეული, პაციენტს შეუძლია განიცადოს ჰიპოგლიკემია, რაც სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას გულისხმობს.ზოგჯერ მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი, რომელიც ვლინდება წნევის და სხეულის ტემპერატურის დაქვეითების, მუცლისა და კუნთების ტკივილის, დაქვეითებული პულსის, სისუსტის და ძილიანობის სახით.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ

პრეპარატი კარგად მოითმენს გულის და სისხლძარღვების დაავადებების მქონე ადამიანებს. ზოგჯერ მათ შეიძლება განიცადონ გულისცემის დაქვეითება, რაც ხდება ლაქტური აციდოზის შედეგად.

პრეპარატი კარგად მოითმენს გულის და სისხლძარღვების დაავადებების მქონე ადამიანებს.

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისას კომპონენტების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ მედიკამენტებს, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ალერგიული რეაქციები ჭინჭრის ციების, ქავილი და გამონაყარის სახით კანზე. იანუმეტთან მკურნალობის დროს არ არის გამორიცხული კანის, ლორწოვანი გარსების და კანქვეშა ქსოვილის შეშუპების წარმოქმნის ალბათობა, რაც სიცოცხლისთვის საშიშია.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

პრეპარატის კომბინაცია შარდმდენებთან, გლუკაგონთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, ფენოთიაზინებთან, კორტიკოსტეროიდულებთან, იზონიაზიდთან, კალციუმის ანტაგონისტთან, ნიკოტინის მჟავასთან და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებთან ერთად, მისი მოქმედების შესუსტება იწვევს.

პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება გაუმჯობესებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, MAO და ACE ინჰიბიტორებთან ერთად, ინსულინთან, სულფონილურეასთან, ოქსიტეტრაციკლინთან, კლოფიბრატთან, აკაროზასთან, ბეტა-ადრენერგულ ბლოკატორებთან და ციკლოფოსფამიდთან ერთად გამოყენებისას.

ალკოჰოლის თავსებადობა

აკრძალულია ალუმინის დალევა Yanumet- ით მკურნალობის დროს.

პრეპარატის სტრუქტურული ანალოგია ვალმეტრია. ეს პრეპარატი იწარმოება ტაბლეტის ფორმით და აქვს კომპოზიცია და დოზა, რომლებიც იუმანეტის იდენტურია. ასევე, პრეპარატს აქვს უფრო ძლიერი ვარიანტი - Yanumet Long, რომელიც შეიცავს 100 მგ sitagliptin.

იანუმეტისგან თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ჰიპოგლიკემიური აგენტები პაციენტს, რომელშიც მეტფორმინი კომბინირებულია სხვა ჰიპოგლიკემიური ნივთიერებებით. ამ მედიკამენტებს მიეკუთვნება:

• ავანდამეტ
• ამარილ მ,
• დუგლიმაქსი
• გალვუსი
• Wokanamet,
• გლუკოვანები და ა.შ.