შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიკლოფენაკი და მილიგამა ერთად?
კისრის ტკივილი ბევრი ადამიანისთვის ნაცნობია. ძირითადი მიზეზი არის ოსტეოქონდროზი. დაავადება არის sedentary ცხოვრების წესი: კომპიუტერთან გახანგრძლივება მუშაობა, მანქანის მართვა. არასათანადო კვება და ცუდი ჩვევები ასევე საზიანოა ამ ხერხემლის მდგომარეობისთვის.
აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე, გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მხოლოდ ექიმი განსაზღვრავს შესაბამის თერაპიას. იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, უნდა გაიაროთ ნევროლოგის მიერ რეკომენდებული გამოკვლევა. პოზიტიური შედეგის მისაღწევად უმჯობესია გამოიყენოთ ინტეგრირებული მიდგომა.
რა არის ოსტეოქონდროზი
იმის გასაგებად, თუ რატომ არის ეს ან ეს მკურნალობა ინიშნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზისთვის, ცოტა უნდა გახსოვდეთ, რა დაავადებაა. საფუძველია დისკების, ხერხემლის, ლიგატების და სახსრების ცვლილება. ძვლის გამონაყარს და თიაქრებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ კუნთებზე, ხერხემლიან არტერიებზე, ზურგის ტვინსა და მის ფესვებზე.
შედეგად ტკივილის სინდრომი იწვევს რეფლექსური კუნთების სპაზმს. არტერიების შევიწროებას თან ახლავს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა. ზურგის ფესვის შეკუმშვით აღინიშნება ტკივილი და მუწუკები მკლავში. კისერში ზურგის ტვინზე გავლენა შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ორგანოების სრული იმობილიზაცია და დისფუნქცია.
ანალგეტიკები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ცვლილებებთან დაკავშირებული ტკივილის შესამცირებლად, გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, ასევე ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ისინი ბლოკავს ნივთიერებების სინთეზს, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილს და ანთებას.
ასეთი მედიკამენტები სხვადასხვა ფორმით არის ხელმისაწვდომი. მწვავე პერიოდში შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ინექციები. როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ისინი გადადიან წამლების მიღებაში. ამისათვის, არსებობს ტაბლეტები, კაფსულები და ფხვნილები. თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები გაქვთ, მაშინ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სანთლები. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო თერაპიული ეფექტის გასაძლიერებლად, მათ დამატებით იყენებენ ტოპურად, გელების, მალამოების ან კრემების სახით.
აუცილებელი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
აქტიური ნივთიერება | ბრენდის სახელი |
ნიმსულიდი | ნისე ნიმულდი ნიმესანი ნიმიკა |
დიკლოფენაკი | ვოლტარენი ნაკლოფენი დიკლაკი ორტოფენი |
მელოქსიკამი | მოვალისი ამელოტექსი ართროზანი ბი-ქიქამი მეზიპოლი მოვაზეინი |
კეტოროლაკი | კეტოროლი ქეთანოვი ადოლარი |
კეტოპროფენი | კეტონური ფლამაქსი ართრუმი |
იბუპროფენი | ნუროფენი ბრუფენი MIG |
აცეკლოფენაკი | აერტალი |
ატორკოქსიბი | არკოქსია |
ლორნოქსიკამი | Xefokam |
ყველა ეს პრეპარატი ძალიან ეფექტურია, მაგრამ გამოიყენეთ ისინი ფრთხილად. ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენები არის ეროზია და კუჭის წყლულები, რომლებიც შეიძლება გართულდეს სისხლდენით.
ჰორმონალური პრეპარატები
ამ ჯგუფის წამლებს აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. დექსამეტაზონი, რომელსაც ინტრამუსკულურად იყენებენ, ძირითადად გამოიყენება. ასეთი სახსრების გამოყენება შესაძლებელია მუდმივი ტკივილის სინდრომით, რომელიც ხდება თიაქრის არსებობის დროს. მკურნალობის კურსი სამიდან შვიდი დღემდეა.
შეუძლებელია დიდი ხნის განმავლობაში ჰორმონებით მკურნალობა, რადგან სხეულზე უარყოფითი გავლენა აქვს. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, წნევის მომატება, კანის ატროფია ინექციის ადგილზე და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება.
მკურნალობის ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება ძლიერი ტკივილისთვის. გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეტიკა - ლიდოკაინი ან ნოვოკაინი. ეფექტი სწრაფად მოდის: ტკივილის იმპულსების გავრცელება წყვეტს, კუნთები მოდუნდება, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, მცირდება შეშუპება და ანთება. ინექცია კეთდება paravertebrally საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის.
თუ შეუძლებელია ბლოკადის გაკეთება, როგორც ალტერნატივა, გამოიყენება ლიდოკაინის შემცველი პაჩი - Versatis. მაგრამ რადიკულური სინდრომის შემთხვევაში, ასეთი დოზის ფორმა უსარგებლო იქნება, რადგან ნივთიერება მოქმედებს კანის ზედაპირულ ფენებში და არ მოქმედებს ღრმად მდებარე ქსოვილებზე.
კუნთების დასვენების საშუალება
მას შემდეგ, რაც საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზს თან ახლავს კუნთების დაძაბულობა, საჭიროა თანხების დანიშვნა, რაც კუნთების მოდუნებაში დაეხმარება. ამისათვის შესაფერისია წამლები, რომლებიც ბლოკავს საინტერესო პულსირების კუნთების ბოჭკოებს.
ყველაზე ხშირად, ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ისეთი აქტიური ნივთიერება, როგორიცაა ტიზნიდინინი. სავაჭრო სახელწოდებებია: სარდალუდი, ტიზალუდი და ტიზანილი. არანაკლებ ეფექტურია პრეპარატი Midokalm (Tolperisone), რომელიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით და ინექციისთვის გამოსავალი.
კუნთების რელაქსანტებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე და არტერიული წნევის დაწევა, რაც მკურნალობის დროს უნდა იქნას გათვალისწინებული.
ნერვული ქსოვილის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია B ვიტამინები, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს, მონაწილეობენ ნეიროტრანსმიტერების სინთეზში, რაც ხელს უწყობს ნერვული იმპულსის გადაცემას.
მოსახერხებელია გამოიყენოთ კომპლექსური პრეპარატები, რომლებიც შეიცავენ ვიტამინების მთელ კომპლექტს: B1, B6 და B12. ბევრი ასეთი საშუალებაა. ესენია Milgamma, Compligam B, Combibipen, Neuromultivitis, Trigamma. ხელმისაწვდომია ამპულაში, სადაც ლიდოკაინი შეიცავს საანესთეზიო კომპონენტს. არის აბები, თუ დაავადების მკურნალობა დიდხანს სჭირდება.
სისხლძარღვთა პრეპარატები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ცვლილებები ხშირად თან ახლავს სისხლძარღვთა დარღვევები, რაც გავლენას ახდენს ტვინის მდგომარეობაზე, ამიტომ აუცილებელია მედიკამენტების მიღება, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური სისხლის მიმოქცევას.
ვაზოდილატორები მოიცავს:
- ცინარიზინი (Stugeron),
- ვინპოციტინი (კავინტონი),
- პენტოქსიფილინი (ტრენტალი).
მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად, ნეიროპროტექტორები და ანტიოქსიდანტები ინიშნება:
- აქტოვეგინი,
- ცერებროლიზინი
- Mexidol (Mexiprim),
- პირაცეტამი (ნოოტროპილი).
ძალიან მოსახერხებელია გამოიყენოთ კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს piracetam და cinnarizine - Fezam ან Omaron.
Chondroprotectors
ასეთი პრეპარატები შეიცავს გლუკოზამინს და ქონდროიტინის სულფატს. ეს ნივთიერებები ასტიმულირებს ხრტილის ძირითადი კომპონენტების სინთეზს, ამცირებს ანთებითი პროცესის მოქმედებას. ხანგრძლივი გამოყენებისას მათ აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.
ასეთ სახსრებს პრაქტიკულად არ აქვთ უკუჩვენებები და კარგად მოითმენს. შესაძლებელია ინექციის ფორმების, კაფსულების და მალამოების სახით. ეფექტის მისაღწევად, საჭიროა წამლების მიღება მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში.
ანტიდეპრესანტები
გრძელვადიანი ტკივილის სინდრომი, რომელიც ვლინდება კისერზე და თავში ზურგის პათოლოგიით, თან ახლავს დეპრესია, ავტონომიური დარღვევები. ასეთი პაციენტების მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით აუცილებელია ანტიდეპრესანტების გამოყენება.
- დიაზეპამი (Relanium, Sibazon),
- ვენლაფაქსინი (ველიფაქსი, ალვენტა),
- დულოქსეტინი (სიბალტა),
- სერტრალინი (ასენტრა, ზოლოფი, სერლიფტი, სტიმულტონი).
არა ნარკოტიკების მკურნალობა
მკურნალობის დამატებითი მეთოდები ხელს უწყობს დაავადების სწრაფად დაძლევას:
- თუ ხერხემლიანები არასტაბილურია, აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაფიქსირება სპეციალური საყელოს გამოყენებით.
- მშრალი სითბო, ისევე როგორც მდოგვის პლასტები, ხელს შეუწყობს კისრის ტკივილის შემცირებას და კუნთების მოდუნებას.
- ეფექტურად გამორიცხავს კუნთების სპაზმის მასაჟს, აკუპუნქტურას.
- საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქიროპრაქტორის მომსახურება.
- თუ არსებობს ოსტეოქონდროზი, მაშინ აუცილებელია ფიზიკური თერაპიის ჩატარება. ეს ხელს შეუწყობს კუნთების გაძლიერებას. გაჭიმვის ვარჯიშები ათავისუფლებს კუნთების დაძაბულობას. კუნთების ძლიერი დაძაბულობის შემდეგ, კუნთების ძლიერი დაძაბულობის შემდეგ, ეფექტური ტექნიკაა.
დაავადების მკურნალობისას, ფიზიოთერაპია ფართოდ გამოიყენება:
- ულტრაიისფერი გამოსხივება
- ელექტროფორეზი წამლებთან ერთად,
- ამპლიპულსიური თერაპია,
- ბალნეოთერაპია და ტალახის თერაპია.
თუ ძლიერი ტკივილი არ შეჩერდება ხანგრძლივი კონსერვატიული თერაპიის ფონზე, მიმართეთ ქირურგიულ მკურნალობას. ამ შემთხვევაში, ისინი აკეთებენ დისკექტომიას - ისინი ამოიღონ დისკი მთლიანად ან ნაწილობრივ. მაგრამ პრობლემის ასეთი გამოსავალიც კი არ დაეხმარება დაავადების სრულ განკურნებას.
დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის აუცილებელია მიზეზების აღმოფხვრა და ფაქტორების პროვოცირება.
- თქვენ უნდა ჭამა სწორად: საკვები უნდა იყოს მდიდარი კალციუმით, ფოსფორით, ცილებით.
- აუცილებელია გამოირიცხოს ყავის და ალკოჰოლის მოხმარება, უარი თქვას ცუდი ჩვევები.
- იძინეთ კომფორტულ საწოლზე და ორთოპედიულ ბალიშზე.
- მოერიდეთ ნერვულ დაძაბვას, არასასიამოვნო პოზებს და ჰიპოთერმიას.
ხალხური მედიცინა
ოსტეოქონდროზი მკურნალობს დიდი ხნის განმავლობაში. მე უნდა მივიღო ბევრი წამალი. გამოყენებული ქიმიის ოდენობის შესამცირებლად, სახლში, თქვენ შეგიძლიათ შეავსოთ ძირითადი მკურნალობა ალტერნატიული მეთოდით:
- გახეხილი უმი კარტოფილის და თაფლის კომპრესა, მიღებული თანაბარი პროპორციით.
- იასამნისფერი ყვავილების ტინქტურა შესაფერისი სახეხია. ჭიქა იასამნისფერი საჭიროა 0.5 ლ არაყი. დაჟინებით მოითხოვს რამდენიმე დღეში.
- კომპრესებისთვის ნარევი შეიძლება გაკეთდეს ლიტრი არაყიდან, რომელსაც ემატება 1 გრ პროპოლისი, 50 გრ მდოგვის ფხვნილი და ალოეს წვენი.
- სახლში, ადვილია მალამოს მომზადება ჰოპის კონუსებიდან: სუფრის კოვზს იგივე რაოდენობა დასჭირდება კარაქით.
ამრიგად, ისე, რომ დაავადება დიდ უბედურებას არ იწვევს, აუცილებელია დროულად გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, შეასრულოთ ყველა დანიშვნები და არა თვითნაკეთი მკურნალობა.
კომენტარის დამატება
ოსტეოქონდროზის და მწვავე ტკივილის განკურნებაში, საჭირო იქნება კომპლექსური თერაპია, რომელსაც მუდმივად ცვლილებების შეტანა. პირველი, ტკივილი ჩერდება, ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატი, რომელიც თავსებადი უნდა იყოს. დიკლოფენაკისა და მილგამას ერთდროულად გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ არსებობს უკუჩვენებები.
დიკლოფენაკის მახასიათებლები
ეს არის არასტეროიდული მოქმედების არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი (NSAID). მისი ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები:
- აღმოფხვრის ანთებას.
- ამცირებს ტკივილის სიმძიმეს.
- თრგუნავს სხვა ანთებითი სიმპტომების განვითარებას (შეშუპება, ცხელება, ჰიპერემია).
- ხელს უშლის თრომბოციტების აგრეგაციას.
პრეპარატის მოქმედების ძირითადი მექანიზმი არის COX ფერმენტების ჩახშობა, რომლებიც ახდენენ პროსტაგლანდინების ბიოსინთეზის კატალიზაციას. დიკლოფენაკი აფერხებს COX-2- ს, რომელიც იწვევს ანთებით რეაქციას და COX-1, რომელიც ასრულებს უამრავ მნიშვნელოვან ფიზიოლოგიურ ფუნქციას. ეს იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება, ბრონქოსპაზმი, ორგანიზმში სითხის შეკავება და ა.შ.
წამალი გაიცემა სახით:
- ტაბლეტები 25, 50 და 100 მგ,
- საინექციო ხსნარი
- რექტალური სუპოზიტორები
- კრემი, მალამო, ლარი გარე გამოყენებისთვის,
- ოფთალმოლოგიური წვეთები.
ინტრამუსკულურად გამოყენებისას, ის მოქმედებას იწყებს 10-15 წუთის შემდეგ, ხოლო პერორალურად მიღების შემდეგ, დაახლოებით 40 წუთის შემდეგ. ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება გრძელდება 6-12 საათის განმავლობაში.
წამალი ინიშნება ტკივილისა და ანთების საწინააღმდეგოდ, თანდასწრებით:
- ართრიტი, ართროზი, gout,
- ბურსიტი
- ტენოსინოვიტი,
- ნევრალგია
- ხერხემლის დეგენერაციული პათოლოგიები (ოსტეოქონდროზი, ოსტეოართროზი),
- რევმატოიდული გამოვლინებები,
- ტრავმული დაზიანებები
- შაკიკი
- მიოზიტი
- დისმენორეა
- თირკმლის ან ღვიძლის კოლიკა.
დიკლოფენაკი არის სიმპტომატური აგენტი, რომელიც აგრესიულად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებზეც კი პარენტერალურად დანიშვნით, ამიტომ არ უნდა გამოიყენოთ იგი ბოროტად გამოყენების და პროფილაქტიკისთვის.
როგორ მუშაობს Milgamma
პრეპარატის საფუძველს წარმოადგენს B ვიტამინები, რომლებსაც აქვთ ნეიროტროპული, ტკივილგამაყუჩებელი, მეტაბოლური მოქმედება და აძლიერებენ ერთმანეთის ფარმაკოლოგიურ მოქმედებას:
- თიამინი (ვიტამინი B1) მონაწილეობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში და ATP სინთეზში.
- პირიდოქსინი (ვიტამინი B6) მონაწილეობს ცილოვანი ცხიმის მეტაბოლიზმში და სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებაში, ამცირებს ქოლესტერინს და ხელს უწყობს გლუკოზის მიღებას ნეიროციტების მიერ.
- ციანოკობალამინი (ვიტამინი B12) ააქტიურებს სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესებს, ხელს უწყობს ნერვული სისტემის ფუნქციების აღდგენას, აძლიერებს სისხლის კოაგულაციას და ქსოვილების რეგენერაციას.
ინექცია შეიცავს ლიდოკაინს, რაც აძლიერებს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს და აუმჯობესებს პრეპარატის შეწოვას. ასევე შესაძლებელია პრეპარატის ტაბლეტის ფორმა.
Milgamma ინიშნება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, როგორც პათოგენეტიკური და სიმპტომური აგენტი. ჩვენებები:
- ნერვების ანთება (ნევრალგია, ნევრიტი),
- სიმპათიკური კვანძების დამარცხება, მათ შორის ჰერპესის ვირუსის ინფექციით,
- მგრძნობელობის დარღვევა ნერვული დაბოლოებების დაზიანების შედეგად,
- ნეიროპათია, მათ შორის პოლინეიროპათია დიაბეტში და ალკოჰოლიზმში,
- კუნთების კუნთების სპაზმები,
- ტკივილი ოსტეოქონდროზის, რადიკულიტის, საჯდომის, კუნთ – ტონიური სინდრომების დროს.
Milgamma ინიშნება ნერვების ანთებისთვის (ნევრალგია, ნევრიტი).
ერთდროული გამოყენების მითითებები
მედიკამენტების გაზიარება ყველაზე ეფექტურია პერიფერიული ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილების დაზიანებისთვის. მითითებები მათი დანიშვნის შესახებ:
- ოსტეოქონდროზის, სპონდილიტის, ტრავმის, ნევროლოგიური გამოვლინებები
- ზურგის ტკივილი
- რადიკულური და გვირაბის სინდრომები,
- ართრიტი, პოლიართრიტი, ართროზი,
- ტვინის დაზიანება და დაქვეითებული ინერვაცია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო,
- დიაბეტური პოლინეიროპათია.
უკუჩვენებები
მედიკამენტები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისთვის, ალერგიისადმი ასპირინის, პეპტიური წყლულის, ნაწლავების ანთების, შინაგანი სისხლდენის შესაძლებლობის, დეფიციტის ჰემატოპეზის, დეკომპენსაციის ეტაპზე გულის უკმარისობის, ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე დარღვევების, ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს. პედიატრიულ პრაქტიკაში, ეს კომბინაცია ასევე არ გამოიყენება.
როგორ ავიღოთ დიკლოფენაკი და მილგამმა ერთად
სწრაფი შედეგის მისაღწევად, ნარკოტიკები ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციების სახით. შეგიძლიათ გააკეთოთ ისინი ერთ დღეში, ერთ შპრიცში ჩარევის გარეშე, ან მონაცვლეობით ყოველ მეორე დღეს.
დოზებს განსაზღვრავს ექიმი. მკურნალობა ხორციელდება მოკლე კურსით (3-5 დღე).
აუცილებლობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია უფრო გრძელი თერაპია, პრეპარატის ტაბლეტის ვერსიაზე გადასვლა.
დიკლოფენაკისა და მილგამას გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოვლენები იშვიათია. ისინი ვლინდება თავბრუსხვევით, ღებინებით, საჭმლის მომნელებელი უკმარისობით, კუჭ-ნაწლავის ზონის წყლულით, წამლის ჰეპატიტით, პანკრეატიტით, თირკმლის უკმარისობით, შეშუპებით, ალერგიული რეაქციებით, არითმიით, ტაქიკარითით, მომატებული წნევით, დაქვეითებული სისხლის წარმოქმნით, კრუნჩხვებით, გაღიზიანებით ინექციის ადგილზე.
თუ იყენებთ დიკლოფენაკს Milgamma- სთან ერთად, მაშინ შეიძლება გამოჩნდეს ღებინება და საჭმლის მომნელებელი დაშლა.
ექიმების აზრი
ავერინა თ.ნ., ნევროლოგი
კომბინაცია კარგია პერიფერიული ტკივილისთვის. გამოხატული ეფექტი აღინიშნება პირველი ინექციის პროცედურის შემდეგ.
ლევინ ე. ლ., რევმატოლოგი
მე ვგულისხმობ NSAIDs- ს ერთად Milgamma- ს ართრალგიის სამკურნალოდ, მათ შორის აუხსნელი გენეზისი. მედიკამენტები კარგად არის შერწყმული და კარგად მოითმენს პაციენტებს.
პაციენტის მიმოხილვები დიკლოფენაკისა და მილგამმას შესახებ
გალინა, 62 წლის, სარატოვი
როდესაც ჩემი ქმარი თავის ქვედა ნაწილს იჭერს, ამ წამლებთან ერთად ვურტყამ. რელიზები საათში.
ელენა, 44 წლის, ომსკი
მე მაქვს ქრონიკული ტკივილი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გამო. გამწვავების დროს მან დიკლოფენაკი გაუკეთა, მაგრამ დროთა განმავლობაში პრეპარატმა დახმარება შეწყვიტა. ექიმმა ურჩია მილგასმას დაკავშირება. მუშაობდა. ეფექტი კიდევ უკეთესია, ვიდრე ადრე.
დიკლოფენაკის მოქმედება
მედიცინა არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც:
- ამცირებს ცხელება
- ანესთეზირებს
- ათავისუფლებს ანთებას
- განსხვავდება ანტირევმატოზული მოქმედებით.
ხანგრძლივი გამოყენებისას აღინიშნება ანტიალერგიული მოქმედება, ასევე მცირდება სისხლის შედედების რისკი. ინსტრუმენტი გამოიყენება გინეკოლოგიაში რექტალური სუპოზიტორების სახით.
ნარკოტიკების დახასიათება
აღსანიშნავია, რომ დიკლოფენაკს და მილგამას ერთად იყენებენ მრავალი წლის განმავლობაში, შესაბამისად დიკლოფენაკის თავსებადობა Milgamma– ს არ უნდა შეშფოთდეს . ამ ტიპის მედიკამენტების შეთავსების მიზეზი: თერაპიის უფრო გამოხატული ეფექტი (დადებითი დინამიკა აღინიშნება უკვე მკურნალობის პირველივე დღიდან), არასტეროიდული საშუალებების (Diclofenac, Movalis, Voltaren) დოზის შემცირების შესაძლებლობა და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობის შემცირება. რა არის თითოეული პრეპარატი ინდივიდუალურად?
Milgamma- ს აქვს ასეთი დადებითი თვისებები:
- სასარგებლო ეფექტები ნერვებზე,
- აქვს საანესთეზიო მოქმედება
- აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.
Milgamma- ს, დიკლოფენაკის მსგავსად, განთავისუფლების სხვადასხვა ფორმა აქვს (ამპულები, ტაბლეტები, დრაჟეები). მაგრამ დიკლოფენაკისგან განსხვავებით, Milgamma უკეთესია მოითმენს პაციენტის სხეულს (პრაქტიკულად არ არსებობს უკუჩვენებები), რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გრძელვადიანი თერაპიით. მაგრამ Milgamma ასევე ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ.
ნარკოტიკების კომბინირების მახასიათებლები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეგიძლიათ დააკავშიროთ მედიკამენტები. უფრო მეტიც, დიკლოფენაკისა და მილგამმას კომბინაციის გარეშე უბრალოდ ვერ ახერხებთ განსაკუთრებით გამოხატული ტკივილის სინდრომი, ან საჭიროების შემთხვევაში, შეაჩერეთ ის პირველ დღეს. გარდა ამისა, დიკლოფენაკის დოზის შემცირების შესაძლებლობა, კომბინირებული თერაპიით, შეიძლება ხელი შეუშალოს გვერდითი მოვლენების წარმოქმნას.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ Diclofenac + Milgamma- ს კომბინაცია მხოლოდ კარგია მოკლევადიან პერიოდში. 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში მკურნალობის კურსის განმავლობაში, განასხვავება მასსა და მონოთერაპიას შორის, წმინდა მილგამმასა ან დიკლოფენაკს შორის.
თუ განვიხილავთ საკითხის პრაქტიკულ მხარეს, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, შესაძლებელია თუ არა დაუყოვნებლივ შევიტანოთ ორივე პრეპარატი, მაშინ მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ შემდეგი. ნებადართულია დიკლოფენაკისა და მილგამის ერთად ინექცია, მაგრამ თითოეული პრეპარატი უნდა იქნას ინექცია ცალკე შპრიცით და შემდგომი ინექცია უკეთესად ხდება სხვაგან. გარდა ამისა, ინექციები გამოიყენება მხოლოდ კრიტიკულ სიტუაციებში, მაგრამ თუ ეს გრძელვადიანი პრობლემაა, უმჯობესია აბი გირჩიოთ და იფიქროთ Milgamma- ს მონოთერაპიაზე.
ვიდალი: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
რადარი: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>
შეცდომა იპოვნეთ? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter
შეიძლება დიკლოფენაკი და მილგამენი ერთად გამოირჩეოდნენ?
ნარკოტიკების მოთავსება ნებადართულია ერთსა და იმავე დროს, მაგრამ ამავე დროს საჭიროა თითოეული აგენტისთვის ცალკე შპრიცი. შემდგომი ინექცია ხორციელდება სხვა ადგილას. ინექცია მოცემულია, როდესაც სიტუაცია კრიტიკულია. სხვა სიტუაციებში, თქვენ უნდა იფიქროთ გრძელვადიან მონოთერაპიაზე Milgamma- ს ტაბლეტების ფორმით.
შესაძლებელია ერთდროულად მოვალეს მოვალისი და მილგამაც?
დღესდღეობით, ექიმები უფრო და უფრო მეტჯერ იყენებენ დადასტურებულ აგენტებს, რომლებმაც აჩვენეს, რომ ეფექტურია გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ. მათგან ერთ-ერთია Mivalis და Milgamma, რომლებიც ხშირად დანიშნულია კომპლექსში გამოყენებისთვის. პირველი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელსაც ხშირად იყენებენ კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემის დაავადებების და ტკივილის მართვისას. მეორე არის სამება, რომელიც შედგება ვიტამინების B12, B6 და B1. ძალიან მოსახერხებელია გამოყენება, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ არ დაკარგოთ დრო ერთდროულად რამდენიმე ინექციის გაკეთების დროს.
შესაძლებელია ერთდროულად მოვალეს მოვალისი და მილგამაც? ეს არის სრულიად ნორმალური პრაქტიკა, რომელსაც ექიმები ხშირად იყენებენ. განსაკუთრებით ხშირად, ასეთი კომბინაცია შეიძლება რეკომენდებული იყოს ინტერვერტებერალური თიაქარის დიაგნოზის მქონე ადამიანებისთვის. ასე რომ, ანთება და ტკივილი მოიხსნება, ხოლო რიგი ვიტამინები გაზრდის იმუნიტეტს და ხელს შეუწყობს დაავადების წარმოქმნას რეცესიის ეტაპზე. როგორც წესი, ასეთი მკურნალობის ტექნიკა ინიშნება 5-10 დღის განმავლობაში. ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გირჩიოს Milnamm ან Diulofenac- ის მიერ წარმოდგენილი წამლის ანალოგები. თქვენ არ უნდა შეგეშინდეთ იმავე ეფექტურობის წამლების გამოყენება, არამედ სხვა სახელით, რადგან ეს შეიძლება გაკეთდეს პრეპარატის ერთ – ერთი კომპონენტის მიმართ ალერგიის არსებობის გამო.
როგორ აურიოთ B ვიტამინები
საჭიროა ვიტამინების სწორად გამოყენება. როგორ სწორად მოვახდინოთ B ჯგუფის ვიტამინები სწორად - ამაზე ვისაუბრებთ.
თქვენ შეგიძლიათ განიხილოთ ვიტამინების სტანდარტული რეჟიმის შესახებ ექიმთან: ყველა ვიტამინი - თითო 10 ინექცია. პირველი 10 დღე: B12 ყოველდღიურად, ყოველ მეორე დღეს ალტერნატიული B1 და B6. მეორე 10 დღე, შეცვალეთ B12 - ით B2 - B2 ყოველდღიურად, ყოველ მეორე დღეს განაგრძეთ B1 და B6 ალტერნატივები.
კურსი 20 დღეა. კიდევ ერთხელ ვაქცევთ თქვენს ყურადღებას იმ ფაქტს, რომ ეს სქემა ექვემდებარება სავალდებულო განხილვას დამსწრე ექიმთან პირისპირ კონსულტაციით. წამლების მწარმოებლები პაციენტებს გვთავაზობენ B ვიტამინებით და სპეციალურ კომპლექსში, რომლებიც უკვე სპეციალურადაა შერეული ერთ ამპულაში (ასეთი პრეპარატების შემადგენლობა არ შეიცავს წყალხსნარ B1- ს, მაგრამ ცხიმში ხსნარ ბენფოთამინს). და ასეთი "ნაკრები" მოსახერხებელია, გამოყენების მარტივად ჩათვლით - ერთი ინექცია ყოველ სამ დღეში. ისეთი მედიკამენტების გამოყენების შესაძლებლობა და მიზანშეწონილობა, როგორიცაა Milgamma, Ambene, Beplex, ასევე შეგიძლიათ განიხილოთ ექიმთან.
B ვიტამინებისა და ასკორბინის მჟავის თავსებადობაზე. რამდენადაც ჩვენ ვიცით, თქვენ უნდა "გაუკეთოთ" ვიტამინი C დარტყმითი ვიტამინით B12 "დროულად" - ვიტამინ C- ისა და B12- ის ერთდროული მიღების შემდეგ, ციტოკობალამინის მოქმედება არააქტივირებულია - რეკომენდებულია ამ პრეპარატების ინექცია მინიმუმ 2 საათის ინტერვალით. ვიტამინ C- ისა და ვიტამინ B1 ან B6- ის ერთდროული მიღებისას, ჩვენ არ ვიცით რაიმე გაფრთხილება ასეთი შესავლის შეუძლებლობის შესახებ. ერთადერთი, რაც მინდა დაადასტუროთ თქვენი ვარაუდი, უმჯობესია არ შეურიოთ ისინი ერთ შპრიცში, მაგრამ მაინც გააკეთეთ ორი ინექცია - დუნდულის სხვადასხვა მიმართულებით. (და, რა თქმა უნდა, თქვენ არ შეგიძლიათ აურიოთ B1 და B6 იგივე შპრიცი - მაგრამ თუ სწორად ინტერპრეტაციას უკეთებთ თქვენს შეტყობინებას, ამ წამლების მიღება თქვენთვის დაგეგმილია დღეში).
B1 - თიამინი. ღრმად ჩადეთ / მ-ში ან ნელა მოძრაობთ / 1 დრო / დღეში. მოზრდილებში ერთჯერადი დოზაა 25-50 მგ. მკურნალობის კურსი მერყეობს 10-დან 30 დღემდე. ყურადღება მიაქციეთ ვიტამინ B1- ს გვერდით ეფექტს: შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები - ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, კვინკის შეშუპება, იშვიათ შემთხვევებში - ანაფილაქსიური შოკი, ოფლიანობა, ტაქიკარდია.
თიამინის კანქვეშა (და ზოგჯერ ინტრამუსკულური) ინექციები მტკივნეულია გადაწყვეტილებების დაბალი pH- ის გამო.
B2 - რიბოფლავინი. ზრდასრული ადამიანისთვის ერთჯერადი დოზაა 5-10 მგ 1-3 ჯერ დღეში 1-1,5 თვის განმავლობაში. გვერდითი მოვლენა: თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, მხედველობის დარღვევა.
B6 - პირიდოქსინი. ვიტამინ B6 დეფიციტის სამკურნალოდ მოზრდილებში IM, კანქვეშა ან iv დღიური დოზით 50-150 მგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დაავადების ტიპისა და სიმძიმის მიხედვით.
ვიტამინი B6 დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება დოზა 40 მგ დღეში. სპეციალური მითითებები: სიფრთხილით გამოიყენოთ კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული, გულის იშემიური დაავადება. ღვიძლის მძიმე დაზიანებით, პიროდოქსინმა მაღალი დოზებით შეიძლება გამოიწვიოს მისი ფუნქციის გაუარესება.
B12 - ციანოკობოლამინი. ვიტამინ B12- ის დეფიციტით, პროფილაქტიკისთვის, ი / მ ან iv, 1 მგ თვეში ერთხელ, სამკურნალოდ, i / m ან iv, 1 მგ დღეში 1-2 კვირის განმავლობაში, შემანარჩუნებელი დოზა 1-2 მგ. / მ ან iv - კვირაში 1 დროიდან თვეში 1 დრო. გვერდითი მოვლენა: ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: იშვიათად - აღგზნების მდგომარეობა. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: იშვიათად - ტკივილი გულში, ტაქიკარდია. ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - ჭინჭრის ციება. უკუჩვენებები - თრომბოემბოლია, ერითემა, ერითროციტოზი.
B ჯგუფის ყველა ვიტამინისთვის შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქციები. B ჯგუფის ყველა ვიტამინის შერევა შეუძლებელია იმავე შპრიცში, რადგან ციანოკობალამინის მოლეკულში შემავალი კობალტის იონი ხელს უწყობს სხვა ვიტამინების განადგურებას. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ B12 ვიტამინს შეუძლია გააძლიეროს B1 ვიტამინით გამოწვეული ალერგიული რეაქციები.
B ვიტამინების ყველა პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ღრმად ინტრამუსკულურად, ნელა (უკეთესი კონტროლისა და გლუვი გამოყენების მიზნით, უნდა გამოიყენოთ სამკომპონენტიანი შპრიცი).
ამპულას 1 მლ შეფუთვაში 10 ცალი. 3% და 6% ხსნარი და თიამინის ქლორიდი: 1 მლ ამპულაში 50 ცალი პაკეტში. 2.5% და 5% ხსნარი.
1 ამპულა ინექციით 1 ჩ / კ შეიცავს პიროდოქსინის ჰიდროქლორიდ 0.01, (0.025) ან 0.05 გ, ყუთში 10 ცალი.
გამოსავალი ინექციისთვის 0.05%, 0.02%.
ხსნარის 1 მლ შეიცავს 500 ან 200 µg ციანოკობალამინს, 1 მლ ამპულაში, 10 ამპულაში მუყაოს შემადგენლობაში.
ინექციისთვის 1% -იანი ხსნარი ამპულაში 1 მლ, 10 ამპულაში თითო შეფუთვაში.
C - ასკორბინის მჟავა:
ხელმისაწვდომია ამპულაში. 1 მლ ხსნარი შეიცავს 20 ან 100 მგ აქტიურ ნივთიერებას. 1 ამპულას მოცულობა 1-2 მლ. დიდია წამლების ადმინისტრირების სარგებელი. გამოსავალს შეიძლება ჰქონდეს კონცენტრაცია 5 ან 10%.
იზიარებს ჯანსაღი ცხოვრების წესის მოყვარულთა გამოცდილებას:
”მე წყვეტს ვიტამინ B1, B6, B12 და C ვიტამინს ყოველ გაზაფხულსა და შემოდგომაზე.
თითოეულ ვიტამინს ვიღებ შეფუთვაში + 40 ცალი. 2 გრამი შპრიცები და სხვ.
* ვიტამინი B1- დილით უცნაურ დღეებში
* ვიტამინი C - უცნაური დღის მეორე ნახევარში. ვიტამინი B1 ვიტამინთან ერთად
** ვიტამინი B6, B12 - თანაბარ დღეებში (სხვადასხვა ხელებით, ფეხებით, დუნდულოებით, რაც ხელსაყრელია) დილით ვაბრუნებ B ვიტამინებს "
"ჩემს ცხოვრებაში ვიტამინები B მაქვს 4 ჯერ. ახლა ჩემი სხეული გამიხშირდა. მე კვლავ გამოვფრინდები. ამჯერად მე დავამატებ B2 და C.
(B2 აძლიერებს B6, B1 არ შეესაბამება B6, B არ შეესაბამება C- ს)
დილით 10 დღე B6 და B1 ყოველ მეორე დღეს, B12 ყოველ საღამოს,
დილით 10 დღე B6 + B2 და B1 ყოველ მეორე დღეს,
10 დღის შემდეგ
სულ: 30 დღე 50 ინექცია - 10x (B1 + B2 + B6 + B12 + C)
კარგი საღამო, ორსულობის დაწყებამდე სინდრომის დიაგნოზი მქონდა, თავი პრაქტიკულად არ მაწუხებდა და მშობიარობის შემდეგ ძალიან ავად გავხდი, განსაკუთრებით ღამით. ნევროლოგმა დანიშნა შუახნის 1 კუბი და მექსიდოლი 5 მლ. მათი დანიშვნა შესაძლებელია E? 1 ხვრელში ნემსის გაყვანის გარეშე? (midocalm შეიცავს novocaine), უბრალოდ Mexidol არის ძალიან მტკივნეული ინექცია, თუნდაც 2ml და შემდეგ 5ml
შიანოვა ალენა, ახუბსინსკი
არა, არ შეგიძლია! ზოგადად, ვფიქრობ, 5 მლ არის კუნთი ბიუსტი, ჩვეულებრივ, ამ დოზის მიღება ხდება ვენის საშუალებით.
პასუხი: 05.17.2015 Pokrovskaya Julia Alexandrovna მოსკოვი 0.0 ნევროლოგი, ხელმძღვანელი ფილიალი. თერაპევტი
არ შეურიოთ იმავე შპრიცში. თუ კარგად არ მოითმობთ ინექციებს, შეგიძლიათ ექიმთან გადაწყვიტოთ 2 მგ დოზის შესახებ ან შეცვალოთ ტაბლეტის ფორმაზე. ზოგადად, მექსიდოლი არ შედის თავის ტკივილის მკურნალობის სტანდარტებში. შესაძლოა, თქვენი დიაგნოზი დაზუსტებას და მკურნალობის კორექტირებას მოითხოვს. თავის ტკივილის ხასიათის გასარკვევად, შეავსეთ თავის ტკივილის კითხვარი (ხელმისაწვდომია ჩემს ვებ – გვერდზე http://upokrov.wix.com/svoynevrolog "თქვენს სიმპტომებში" განყოფილებაში) და დაუკავშირდით მას კონსულტაციისთვის.
დასმული პასუხი 05/17/2015 შიიანოვა ალენა, ახტუბინსკი
გამიკვირდა, რომ არ ავურიოთ ერთ შპრიცში, არამედ ერთი ხვრელში ჩასასმელად, მაგალითად, მათ მიქოდალმი გაუკეთეს და, ნემსის გაყვანის გარეშე, მიქსედოლი გაუკეთეს. ან მაქსიდოლი შეიძლება განზავდეს ნოვოკაინთან?
დასმული პასუხი 05/17/2015 შიიანოვა ალენა, ახტუბინსკი
და თუ 5 მლ 2 ჯერ დაყავთ სხვადასხვა შპრიცებში და ტკივილის შესამსუბუქებლად ნოვოკაინი დაამატეთ, უბრალოდ კლინიკაში წასვლა და ვენაში ინექცია არ არის შესაძლებელი, და თუ გჭირდებათ მექსიდოლის განზავება მარილიანი ხსნარით, ან რამე სხვაში?
უპასუხა: 05.17.2015 Kantuev ოლეგ ივანოვიჩი ომსკი 0.0 ფსიქიატრი, ფსიქოთერაპევტი, ნარკოლოგი.
თქვენს შემთხვევაში, ზოგადად, უკეთესია, რომ დაინიშნოთ პრეპარატი არა ინტრამუსკულურად, არამედ ინტრავენურად - წვეთი, 5-7 წუთის განმავლობაში, წუთში 40-60 წვეთი.
თარიღი | კითხვა | სტატუსი |
---|---|---|
08.11.2014 |