შაქრიანი დიაბეტი: დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზი

შაქრიანი დიაბეტი გულისხმობს ადამიანის ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიურ მდგომარეობას, რომელიც ხასიათდება ინსულინის არასაკმარისი სინთეზით ან სხეულის უჯრედების წინააღმდეგობის გაწევით ჰორმონის მიმართ, როდესაც იგი წარმოიქმნება საკმარისი რაოდენობით. შედეგი არის სისხლში გლუკოზის გაზრდილი რაოდენობა, რაც იწვევს მეტაბოლიზმის, ტროფიკული უჯრედებისა და ქსოვილების პროცესების დარღვევას, სისხლძარღვების და ნერვების პათოლოგიებს.

დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა იცოდეთ! შაქარი ნორმალურია ყველასთვის. საკმარისია დღეში ორი კაფსულის მიღება ჭამის წინ ... დამატებითი ინფორმაცია >>

დიაბეტის დიაგნოზი უნდა მოხდეს პირველ მანიფესტაციებში, ასე რომ მკურნალობა ადეკვატური და დროული. სტატიაში განვიხილავთ კითხვებს ბავშვებში და მოზრდილებში ტიპი 1 და ტიპი 2 დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზის შესახებ, დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭირო ანალიზებისა და შედეგების დეკოდირების შესახებ.

პათოლოგიის ფორმები

ტიპი 1 დაავადება (ინსულინზე დამოკიდებული ფორმა) ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა ასაკში და ბავშვებში, რადგან მისი გარეგნობის მიზეზები ეგზოგენური და ენდოგენური ფაქტორების მოქმედებაა მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. ვირუსული და ბაქტერიული აგენტები, აუტოიმუნური პროცესები პროვოცირებს უჯრედების სიკვდილს, რომლებიც ინსულინის სინთეზირებას ახდენენ. ჰორმონი არ იწარმოება საჭირო რაოდენობით. ამ ფორმის მკურნალობა არის ინსულინის თერაპია, რომელიც კომბინირებულია დაბალი ნახშირბადის დიეტასთან.

ტიპი 2 პათოლოგია (ინსულინისგან დამოუკიდებელი ფორმა) დამახასიათებელია ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის, მათ, ვინც სიმსუქნეა, წარმართავს sedentary ცხოვრების წესი. პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ჰორმონს, ზოგჯერ კი საჭიროზე მეტს. სხეულის უჯრედები და ქსოვილები ინსულინის მიმართ ნაკლებად მგრძნობიარე ხდება მის მოქმედებაზე რეაგირების გარეშე. ამ ფორმის კლინიკა არ არის ისეთი გამოხატული, როგორც ტიპის 1 დაავადებასთან. მკურნალობა არის დაბალი ნახშირბადის დიეტა და შაქრის შემამცირებელი საშუალებები.

დიაბეტის მანიფესტაციები

სიმპტომები, რომლითაც შეგიძლიათ იფიქროთ დაავადების განვითარებაზე, შემდეგია:

  • კანის ქავილი,
  • შარდვის მომატება
  • მუდმივი წყურვილი
  • სხეულის წონის ცვლილებები (საწყის ეტაპზე, წონის მკვეთრი ვარდნა, შემდეგ გადაჭარბებული მომატება),
  • აცეტონის სუნი პირიდან (ტიპი 1),
  • კრუნჩხვითი შეტევები ხბოს კუნთებში,
  • კანის გამონაყარი, როგორიცაა ფურუნკულოზი.

ასეთი გამოვლინებები ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის უფრო დამახასიათებელია. ტიპი 2 შეიძლება ასიმპტომური იყოს დიდი ხნის განმავლობაში (ლატენტური, ლატენტური).

ბავშვებში, დაავადება უფრო გამოხატული სიმპტომებია. ახასიათებს სწრაფი დაღლილობა, ძილიანობა, დაბალი შრომისუნარიანობა, წონის დაკლება ზედმეტი მადის ფონზე.

დიფერენციაცია

დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს ლაბორატორიულ ტესტებს და სამედიცინო ისტორიას. სწორი დიაგნოზის გაკეთების გარდა, აუცილებელია მისი ფორმის დადგენა. დიფ დიაგნოზი ტარდება ცხრილში აღწერილი შემდეგი პათოლოგიური პირობებით.

დაავადებაგანმარტებაკლინიკური გამოვლინებები
შაქრიანი დიაბეტიჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ჰორმონის ვაზოპრესინის დეფიციტითუხვი შარდვა, წყურვილი, გულისრევა, პირღებინება, მშრალი კანი, გაუწყლოება
სტეროიდული დიაბეტიდაავადება ვლინდება თირკმელზედა ჯირკვლის პათოლოგიის შედეგად ან ჰორმონალური პრეპარატების გახანგრძლივებული გამოყენების შემდეგუხვი შარდვა, ზომიერი წყურვილი, სისუსტე, დაღლილობა. სიმპტომები დუნეა
თირკმლის გლუკოზურიაშარდში გლუკოზის არსებობა სისხლში მის ნორმალურ დონეზე. ეს ხდება თირკმელების ქრონიკული დაავადების ფონზესისუსტე, მუდმივი დაღლილობა, კანი ხდება მშრალი, შეიძინოს ყვითელი ელფერი. კანის მუდმივი ქავილი
ალიმენტური გლუკოზურიაშარდში შაქრის არსებობა საკვებში და სასმელებში ნახშირწყლების მნიშვნელოვანი მიღების შემდეგხშირი შარდვა, წყურვილი, სისუსტე, ვარდნის დაქვეითება, ძილიანობა

შარდვა

დიაგნოზის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი, რომელიც გამოიყენება როგორც სხეულის გამოკვლევის სავალდებულო ნაწილი. ჯანმრთელ ადამიანს შარდში არ უნდა ჰქონდეს შაქარი, ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია 0.8 მმოლ / ლ-ის არსებობა. თუ ზემოთ მოცემულია ინდიკატორები, გამოიყენება ტერმინი "გლუკოზურია".

კვლევისთვის მასალების მოსაგროვებლად, თქვენ უნდა მოამზადოთ მშრალი სუფთა კონტეინერი და ჩაატაროთ ჰიგიენის პროცედურები. შარდის პირველი ნაწილი არ გამოიყენება, შუაში გროვდება კონტეინერში, ხოლო ბოლოც გამოიყოფა ტუალეტში. ის უნდა გადაეცეს ლაბორატორიას რაც შეიძლება მალე, რათა შედეგები სწორი იყოს.

კეტონის სხეულები

შარდში აცეტონის გამოჩენა იმის მანიშნებელია, რომ მეტაბოლური დარღვევები ხდება ლიპიდური და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დონეზე. საჭიროა სპეციალური ტესტები კეტონის სხეულების დასადგენად. ლაბორატორიული დიაგნოზის გარდა, ბავშვებში და მოზრდილებში შარდში აცეტონი შეიძლება "ნახოთ" ტესტის ზოლების დახმარებით, რომლებიც შეძენილია აფთიაქებში.

სისხლის სრული დათვლა

სისხლი არის ბიოლოგიური სითხე, რომლის ძირითადი მაჩვენებლები იცვლება სხეულის ორგანოების და სისტემების დარღვევით. ანალიზის დროს შეფასებული დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

  • ფორმის ელემენტების რაოდენობრივი მაჩვენებლები,
  • ჰემოგლობინის დონე
  • კოაგულაციის ინდიკატორები
  • ჰემატოკრიტი
  • ერითროციტების დანალექების მაჩვენებელი.

გლუკოზის ტესტი

გამოიყენეთ კაპილარული ან ვენური სისხლი. მასალების შეგროვებისათვის მზადება შემდეგია:

  • დილით ანალიზამდე, არაფერი ჭამოთ, შეგიძლიათ დალიოთ წყალი,
  • ბოლო 24 საათის განმავლობაში არ დალიოთ ალკოჰოლი,
  • დილით არ გაიხეხეთ კბილები, წაისვით საღეჭი რეზინა, რადგან ის შეიცავს შაქარს.

ბიოქიმიური ანალიზი

დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზი დასტურდება შემდეგი ინდიკატორების დადგენით:

  • ქოლესტერინი - დიაბეტით, მისი დონე ნორმალურია,
  • C- პეპტიდი - ტიპის 1 დაავადებით, დონე მცირდება, ტიპი 2 – ით დაავადებით - ნორმალური ან უფრო მაღალი,
  • ფრუქტოზამინი - მაჩვენებლები მკვეთრად გაიზარდა,
  • ინსულინის დონე - ტიპი 1-ით, ინდიკატორები მცირდება, ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმით, ნორმალური ან ოდნავ მომატებული,
  • ლიპიდები - დონე ამაღლებულია.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

ანალიზი მოცემულია დილით ცარიელ კუჭზე. დიაგნოზისთვის სისხლი აღებულია თითის ან ვენისგან. ლაბორატორიის ასისტენტი პაციენტს აძლევს სვამს გლუკოზის ხსნარს, რომელსაც აქვს სპეციფიკური კონცენტრაცია. 2 საათის შემდეგ, მასალა გროვდება ისე, როგორც პირველ შემთხვევაში. როგორც ენდოკრინოლოგმა აჩვენა, შეიძლება საჭირო გახდეს შუალედური სისხლის სინჯი.

შედეგების ინტერპრეტაცია (mmol / ლ):

  • დიაბეტი არ არის: ცარიელ კუჭზე - 5.55 მდე, 2 საათის შემდეგ - 7.8-მდე.
  • პრედიაბეტი: ცარიელ კუჭზე - 7,8 – მდე, 2 საათის შემდეგ - 11 – მდე.
  • დიაბეტი: ცარიელ კუჭზე - 7.8 ზემოთ, 2 საათის შემდეგ - 11-ზე ზემოთ.

გლიკოზირებული ჰემოგლობინი

სავალდებულო ტესტი დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის. მისი განხორციელება საშუალებას გაძლევთ განვსაზღვროთ სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი მაჩვენებლები ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ხელიდან დილიდან დალაგება. შედეგების გაშიფვრა:

  • ნორმაა 4.5-6.5%,
  • ტიპი 1 დიაბეტი - 6.5-7%,
  • ტიპი 2 დიაბეტი - 7% ან მეტი.

მასალის შეგროვება და პაციენტის მომზადება ყველა ზემოაღნიშნული საქმიანობისთვის, ამბულატორიულ და სტაციონარულ პაციენტებში პაციენტთა საექთნო დახმარების ნაწილია.

დაავადების გართულებების დიაგნოზი

ზოგიერთ შემთხვევაში, "ტკბილი დაავადების" დიაგნოზი დადგენილია გართულებების ფონზე. თუ ეს ადრე მოხდა, პაციენტმა რეგულარულად უნდა გაიაროს მთელი რიგი გამოკვლევები, რომ პრობლემის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა მოხდეს. ქალაქებსა და რეგიონულ ცენტრებში საგამოცდო გეგმის შედგენას ესწრებიან დამსწრე ენდოკრინოლოგები, ხოლო სოფლებში ეს როლი ეკუთვნის პარამედიკას.

კვლევის გეგმის ნიმუში:

  1. კონსულტაცია და გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ. შედის ოფთალმოსკოპია, გონიოსკოპია, ფენტუსის გამოკვლევა, ოპტიკური ტომოგრაფია (დიაბეტური რეტინოპათიის გამორიცხვის მიზნით).
  2. კარდიოლოგთან კონსულტაცია, ელექტროკარდიოგრაფიის ჩატარება, ექოკარდიოგრაფია, კორონარული ანგიოგრაფია (კარდიოსკლეროზის, გულის კორონარული დაავადების არსებობის დასადგენად).
  3. ანგიოგრაფიის ქირურგიის, დოპლერის ულტრასონოგრაფიისა და ქვედა კიდურების არტერიოგრაფიის შემოწმება (ფეხების გემების პატენტურობის შესაფასებლად, ათეროსკლეროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად).
  4. ნეფროლოგის კონსულტაცია, თირკმლის ექოსკოპია, რენოზაოგრაფია, თირკმლის სისხლძარღვთა დოპლეროგრაფია (დიაბეტური ნეფროპათიის გამორიცხვის მიზნით).
  5. ნევროლოგის მიერ გამოკვლევა, მგრძნობელობის დადგენა, რეფლექსური მოქმედება, ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (დიაბეტური ნეიროპათიის დადგენა, ენცეფალოპათია).

დროული დიაგნოსტიკური ზომები საშუალებას გაძლევთ დაიწყოთ ადრეული თერაპია, თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებების განვითარება და პაციენტისთვის ცხოვრების მაღალი დონის შენარჩუნება.

რა არის დიაბეტი?

იმის გამო, რომ დაავადება საკმაოდ სწრაფად ვრცელდება და ბევრი პაციენტი იღუპება გართულებებისგან, მას XI საუკუნის "ჭირი" ეწოდება. შაქრიანი დიაბეტი (DM) ან „ტკბილი დაავადება“, როგორც ამბობენ, აუტოიმუნური პათოლოგიაა. ამჟამად, არსებობს დაავადების ისეთი სახეობები, როგორიცაა ტიპი 1 და ტიპი 2, ასევე გესტაციური დიაბეტი. მათ ყველას საერთო აქვთ - მაღალი გლუკოზა ან ჰიპერგლიკემია.

ტიპი 1 დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელშიც ინსულინის წარმოება ჩერდება. იმუნური სისტემის არეულობის შედეგად, იგი იწყებს უარყოფითად იმოქმედოს კუნძულების აპარატის ბეტა უჯრედებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან შაქრის შემცირების ჰორმონის წარმოებაზე.

შედეგად, გლუკოზა არ შედის პერიფერულ უჯრედებში და თანდათანობით იწყება სისხლში დაგროვება. ყველაზე ხშირად, დაავადება ადრეულ ასაკში ვითარდება, ამიტომ მას არასრულწლოვანს უწოდებენ.

დაავადების მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია ინსულინის თერაპია.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი არის მდგომარეობა, როდესაც ინსულინის წარმოება არ წყდება, მაგრამ მიზნობრივი უჯრედების მგრძნობელობა ჰორმონის მიმართ იცვლება. T2DM– ის განვითარების ძირითადი მიზეზები განიხილება სიმსუქნე და გენეტიკა.

თუ არაფერი შეიძლება გაკეთდეს გენეტიკურ მიდრეკილებასთან დაკავშირებით, მაშინ ზედმეტი ფუნტი უნდა იბრძოლოს. ეს დაავადება გავლენას ახდენს მოზრდილ თაობაზე 40-45 წლის ასაკიდან.

პათოლოგიის განვითარების საწყის ეტაპზე შეგიძლიათ გააკეთოთ ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების გარეშე, დაიცვან დიეტა და შეასრულოთ ფიზიკური ვარჯიშები. დროთა განმავლობაში, პანკრეასის დაქვეითება ხდება, ხოლო ინსულინის წარმოება მცირდება, რაც მედიკამენტების გამოყენებას მოითხოვს.

დიაბეტის სახეები

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ტიპებია ტიპი 1 დიაბეტი და ტიპი 2 დიაბეტი. დაავადების პირველ სახეობაში ან ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა პაციენტთა ასაკი მერყეობს 0-დან 19 წლამდე, ე.ი. დაავადების ასაკში მგრძნობიარეა მცირე ასაკის პირები, რომლებსაც აქვთ ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტი.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ განადგურებულია პანკრეასის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ამ ჰორმონის სინთეზზე. მრავალფეროვან ვირუსულმა ინფექციამ, სტრესმა, დაავადებებმა, რომლებიც იწვევენ იმუნიტეტის მკვეთრ დაქვეითებას და ა.შ., შეიძლება ორგანიზმში ასეთი დეფექტების პროვოცირება გამოიწვიოს.

ამავდროულად, პაციენტის სხეული განიცდის ინსულინის დონის მკვეთრ დაქვეითებას, ხოლო დიაბეტის კლასიკური სიმპტომები გამოჩნდება სახეზე, ჩვენ ვსაუბრობთ ხშირი და მძიმე შარდვაზე, მუდმივ დაუფარავ წყურვილზე და წონის დაკლებაზე. დიაბეტის ამ ფორმის მკურნალობა მხოლოდ ინსულინის პრეპარატებით არის შესაძლებელი.

ბავშვთა დიაბეტის დიაგნოზი

ძირითადად, ბავშვებში დიაბეტის დიაგნოზი ხდება 5-დან 12 წლამდე ასაკში. ბავშვის პრეტენზიები სრულად შეესაბამება მოზრდილების სიმპტომებს.

იშვიათ შემთხვევებში, ახალშობილებში დიაბეტი ვითარდება. ამ ჩვილებში 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზირება თავდაპირველად მოიცავს მათ მონიტორინგს. Diaper გამონაყარი ხდება ჩვილებში, განავლის დარღვევა ხდება, შარდი ხდება წებოვანი, ანთება ჩნდება კანზე.

ასე რომ, ბავშვებში დიაბეტის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს არა მხოლოდ დაუბალანსებელი დიეტა და ალკოჰოლური სასმელების ადრეული მიღება, არამედ ფსიქოლოგიური და ფიზიოლოგიური ფაქტორები.

ეს ფაქტორები არის:

  1. გაიზარდა ემოციურობა.
  2. სტრესის დატვირთვა.
  3. ჰორმონალური ცვლილებები.

პრინციპში, დიაბეტის დიაგნოზი ბავშვებში პრაქტიკულად არ განსხვავდება დიაგნოზში მოზრდილებში. ხშირად, ეჭვმიტანილი "ტკბილი დაავადების" სპეციალისტი სპეციალისტს უწევს ბავშვის მითითებას სისხლის ტესტირებისთვის.

შაქრის დონე განსხვავდება მოზრდილებში. ასე რომ, 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ნორმა 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდეა, 2-დან 6 წლამდე ასაკში - 3,3-დან 5.0 მმოლ / ლ-მდე, მოზარდობაში, ეს მაჩვენებლები შეესაბამება მოზრდილებში - 3-დან 3-დან 5.5 მმოლ / ლ.

ინდიკატორების მატებასთან ერთად, დიაბეტი დიაგნოზირებულია ბავშვებში. თუ გამოკვლევის შედეგები მერყეობს 5.6-დან 6.0 მმოლ / ლ-მდე, მაშინ ექიმი დამატებით დანიშნავს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს. ტკბილი წყლის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ, ნორმა ითვლება 7 მმოლ / ლ-მდე მაჩვენებელი. როდესაც მნიშვნელობები მერყეობს 7.0-დან 11.0 მმოლ / ლ-მდე, ეს არის prediabetes; 11.0 მმოლ / ლ-ზე მეტი, დიაბეტი ბავშვებში.

რიგი კვლევების გავლის შემდეგ, სპეციალისტს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს სავარაუდო დიაგნოზი. დაავადების დასადგენად, რა ტიპის ბავშვებში, როგორც ყოველთვის, ტარდება C- პეპტიდების ანალიზები.

დიაბეტის დიაგნოზი და მკურნალობა როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში მოიცავს მედიკამენტების მიღებას ან ინსულინთერაპიას, დაბალანსებული დიეტის დაცვას, გლიკემიისა და სპორტის მუდმივ მონიტორინგს.

იმისათვის, რომ დიაბეტის ადრეული დიაგნოზი გაკეთდეს, მშობლებმა, განსაკუთრებით დედამ, საჭიროა ბავშვის ყურადღებით დათვალიერება.

ბავშვებს აქვთ შაქრიანი დიაბეტი მხოლოდ პირველი ტიპის, ანუ ინსულინზე დამოკიდებულნი. დაავადება მიმდინარეობს ისევე, როგორც მოზრდილებში, და დაავადების განვითარების მექანიზმი იგივეა.

მაგრამ მაინც მნიშვნელოვანი განსხვავებებია, რადგან ბავშვის სხეული იზრდება, ფორმირდება და კვლავ ძალიან სუსტია. ახალშობილის პანკრეასი ძალიან მცირეა - მხოლოდ 6 სმ, მაგრამ 10 წლის განმავლობაში იგი თითქმის გაორმაგდება, მიაღწევს ზომას 10-12 სმ.

ბავშვის პანკრეასი ძალიან ახლოს არის სხვა ორგანოებთან, ისინი ყველასთან მჭიდრო კავშირშია და ერთი ორგანოს ნებისმიერი დარღვევა იწვევს სხვის პათოლოგიას. თუ ბავშვის პანკრეასი კარგად არ წარმოქმნის ინსულინს, ანუ მას აქვს გარკვეული პათოლოგია, მაშინ არსებობს საშიშროება კუჭის, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის დაავადებების პროცესში.

პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოება მისი ერთ – ერთი ინტრაკრეტორული ფუნქციაა, რომელიც საბოლოოდ ჩამოყალიბდება ბავშვის ცხოვრების მეხუთე წლის განმავლობაში. ეს არის ამ ასაკიდან და დაახლოებით 11 წლამდე, ბავშვებში განსაკუთრებით მგრძნობიარეა დიაბეტი. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვს ნებისმიერ ასაკში შეუძლია შეიძინოს ეს დაავადება. შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ენდოკრინული დაავადებების მიხედვით პირველია.

ამასთან, ბავშვის სისხლში შაქრის დროებითი ცვლილებები ჯერ კიდევ არ მიანიშნებს, რომ მას აქვს დიაბეტი. მას შემდეგ, რაც ბავშვი მუდმივად და სწრაფად იზრდება და ვითარდება, მასთან ერთად ვითარდება ყველა მისი ორგანო.

შედეგად, ბავშვებში ორგანიზმში მიმდინარე ყველა მეტაბოლური პროცესი უფრო სწრაფად მიმდინარეობს, ვიდრე მოზრდილებში. ასევე დაჩქარებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი, ამიტომ ბავშვს უნდა მოხმარდეს 10-დან 15 გრ ნახშირწყლები დღეში 1 კგ წონაზე.

სწორედ ამიტომ, ყველა ბავშვს ძალიან უყვარს ტკბილეული - ეს არის მათი სხეულის საჭიროება. სამწუხაროდ, ბავშვებს არ შეუძლიათ შეწყვიტონ თავიანთი დამოკიდებულებები და ზოგჯერ იყენებენ ტკბილეულს ბევრად უფრო დიდ რაოდენობებში, ვიდრე საჭიროა.

ამიტომ, დედებს არ სჭირდებათ შვილებისთვის ტკბილეულის ჩამორთმევა, არამედ მათი ზომიერი მოხმარების კონტროლი.

მოზრდილებში დიაბეტის პრევენცია

ვინაიდან ძირითადი მიზეზები, რომლებიც მოზრდილებში არა ინსულინზე დამოკიდებულ დიაბეტამდე მივყავართ, არის ჭარბი წონა, არტერიული ჰიპერტენზია, სისხლში ინსულინის მაღალი დონე და, რაც უფრო ნაკლები რაოდენობით, მემკვიდრეობითი ფაქტორი, პროფილაქტიკური ზომები შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამცირონ დაავადების განვითარების რისკი.

ზრდასრულ ასაკში არა-ინსულინდამოკიდებული ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა, პირველ რიგში, თქვენი დიეტის და წონის მონიტორინგი, მეორეც, ცხოვრების სწორად რეაგირება, სტრესის თავიდან აცილება და არტერიული წნევის მომატება, ასევე არტერიული წნევის და ინსულინის შემცველობა. . თუ გსურთ, დიაბეტის გარეშე იცხოვროთ.

დაავადების ნიშნები

გარდა ამისა, დროული დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ეფექტური მკურნალობა. ყველამ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს დაავადების ნიშნებს:

  • სისუსტე და დაღლილობა,
  • მუდმივი წყურვილი
  • ხედვის პრობლემები
  • წონის ცვლილებები
  • ქავილი კანი.

სიმპტომები ყოველთვის არ არის გამოხატული, ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებისთვის, რომლებიც მიეკუთვნებიან რისკ ჯგუფს, გაიარონ ყოველწლიური ლაბორატორიული დიაგნოზი. პირველივე მაჩვენებელი არის სისხლი თითის ან ვენისგან. გამოკვლევის თანამედროვე მეთოდები ახდენს დაავადების საწყის ეტაპზე იდენტიფიცირებას - პრადიატი, განსაზღვრავს მის ტიპს - პირველი, მეორე, გესტაციური.

დაავადების სიმპტომები

დიაბეტის ნიშნები გამოჩნდება დაავადების ტიპზე. 1 ტიპის პრობლემებით, დაზარალებული პანკრეასი ნაწილობრივ ან მთლიანად აჩერებს ჰორმონის გამომუშავებას. ამის გამო, სხეული არ ახდენს გლუკოზის მეტაბოლიზაციას საკვებისგან. მედიკამენტების მკურნალობის გარეშე, დაავადების განვითარება შეუძლებელია კონტროლი.

ტიპი 1 დიაბეტის ნიშნები

პაციენტები, რომლებიც დაავადებულია 1 ტიპის დიაბეტით, ჩვეულებრივ, 30 წლამდე ასაკის არიან. ისინი აღნიშნავენ პათოლოგიის შემდეგ ნიშნებს:

  • წონის უეცარი დაკლება
  • გაიზარდა მადა
  • შარდში აცეტონის სუნი,
  • მოულოდნელი განწყობა
  • გადაჭარბებული დაღლილობა
  • კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესება.

ინსულინის გამოყენების გარეშე, ტიპის 1 დიაბეტი შეიძლება გართულდეს კეტოციტოზით. დაავადების გამო, სხეულში ჩნდება შხამიანი ნაერთები, რომლებიც იქმნება ლიპიდური უჯრედების დაშლის გამო.

ტიპი 2 დიაბეტის ნიშნები

ტიპი 2 დიაბეტი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ადამიანებში 35 წლის შემდეგ. დაავადება უფრო მეტად მიდრეკილია ჭარბი პაციენტებისთვის. სტატისტიკის თანახმად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანების 85% დაავადებულია ტიპის 2 პათოლოგიით. დაავადება ხასიათდება ინსულინის ჭარბი წარმოებით ორგანიზმში. მაგრამ ამ შემთხვევაში ინსულინი უსარგებლო ხდება, რადგან ქსოვილები კარგავენ მგრძნობელობას ამ ჰორმონის მიმართ.

ტიპი 2 დიაბეტი იშვიათად გართულებულია კეტოციტოზით. უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ: სტრესი, მედიკამენტების მიღება, სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს დაახლოებით 50 მმოლ / ლ-მდე. მდგომარეობა ხდება დეჰიდრატაციის, ცნობიერების დაკარგვის მიზეზი.

გამოყოფა დაავადების ზოგადი სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება 1 და 2 ტიპის პათოლოგიით:

  • მუდმივი მშრალი პირის შეგრძნება
  • წყურვილი
  • სხეულის წონის მკვეთრი ცვლილება,
  • ჭრილობების ცუდი რეგენერაცია კანის მცირე დაზიანებითაც კი,
  • ძილი და სისუსტე
  • ინვალიდობა
  • სექსუალური დრაივის შემცირება,
  • მკლავებისა და ფეხების დაბუჟება
  • კიდურების შეგრძნება
  • ფურუნკულოზი,
  • სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება
  • ქავილი კანი.

გართულებების დიაგნოზი

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასმა ექსპერტებმა ჩამოაყალიბეს მთელი რიგი რეკომენდაციები, რომლებზეც დაყრდნობით არის დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზის კრიტერიუმები. შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი დგინდება იმ შემთხვევაში, როდესაც ცარიელ კუჭზე ჩატარებული ერთჯერადი სისხლის ტესტირებისას გლუკოზის კონცენტრაციაა pl 7.0 მმოლ / ლ სისხლის პლაზმაში ან ≥6.1 მმოლ / ლ მთლიანი სისხლში, ან რუტინული სისხლის ტესტირება. ცარიელი კუჭის მიღებით, გლუკოზის დონე ორჯერ აღემატებოდა 11 მმოლ / ლ სისხლის პლაზმაში ან 10 მმოლ / ლ მთლიან სისხლში.

გაითვალისწინეთ, რომ ზოგიერთ პაციენტში (მათ შორის შედარებით ცოტაა), სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე არსებობს (დადგენილი მითითების მნიშვნელობების ზემოთ), მაგრამ ეს ფასეულობები არ არის იმდენად მაღალი, რომ შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები გამოჩნდება. ასეთ პაციენტებს ურჩევენ განახორციელონ GTT - გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.

დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დაავადების ტიპი. სპეციალისტი ყურადღებას ამახვილებს პათოლოგიის ნიშნებზე, რადგან დიაბეტის სხვადასხვა ტიპებს ახასიათებს მათი სიმპტომური სურათი. პათოლოგიის პირველი ტიპი ხასიათდება სწრაფი დაწყებით, 2 - ნელი განვითარებით.

ცხრილში მოცემულია დიაბეტის სხვადასხვა ტიპის დიფერენციალური დიაგნოზის კრიტერიუმები

კრიტერიუმი1 ტიპი2 ტიპი
პაციენტის წონანორმალურზე ნაკლებინორმალურზე მაღლა
პათოლოგიის დასაწყისიმკვეთრინელი
პაციენტის ასაკიდიაგნოზირებულია 7-14 წლის ბავშვებში და 25 წლამდე ასაკის მოზრდილებში.დიაგნოზირებულია 40 წლის შემდეგ
სიმპტომოტოლოგიამკვეთრიბუნდოვანი
ინსულინის ინდექსიდაბალიამაღლებული
C პეპტიდების ქულანულოვანი ან გაუფასურებულიამაღლებული
Β- უჯრედების ანტისხეულებიიმყოფებიანარყოფნის
კეტოაციდოზის განვითარების ტენდენციაშესაძლებელიადაბალი ალბათობა
ინსულინის წინააღმდეგობაარ აღინიშნებაყოველთვის შესაძლებელია
შაქრის შემამცირებელი წამლების ეფექტურობადაბალიმაღალი
ინსულინის საჭიროებამუდმივიგამოჩნდება დაავადების გვიან ეტაპზე
სეზონურობაგამწვავება ხდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდშიარ არის გამოვლენილი
კომპონენტები შარდის ანალიზშიაცეტონი და გლუკოზაგლუკოზა

დიფერენციალური დიაგნოზის გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ დიაბეტის ტიპები: ლატენტური, სტეროიდული ან გესტაციური.

კეტოაციტოზი. დაავადება შეიძლება განვითარდეს დიაბეტის მქონე ადამიანებში. Keocytosis- ის ნიშნებს შორისაა:

  • ჭარბი გლუკოზა სისხლში,
  • ხშირი შარდვა,
  • გულისრევა
  • ტკივილი მუცელში
  • მძიმე სუნთქვა
  • მშრალი კანი
  • სახის სიწითლე.

სიმპტომებმა დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება უნდა გამოიწვიოს.

ჰიპოგლიკემია არის სისხლში შაქრის კრიტიკული დაქვეითება. მდგომარეობას თან ახლავს:

  • სხეულში ტრიალი
  • სისუსტე
  • აგზნებადობა
  • მუდმივი შიმშილის გრძნობა
  • თავის ტკივილი.

თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლენილია, პაციენტს სასწრაფოდ სჭირდება სისხლში გლუკოზის დონის შემოწმება.

გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია. შაქრიანი დიაბეტით, გული და სისხლძარღვები ხშირად განიცდიან. არსებობს გულის უკმარისობის ან გულის შეტევის განვითარების რისკი.

კაპილარული და ვენური სისხლის დიაგნოზი ხელს უწყობს დიაბეტის სწრაფად იდენტიფიცირებას, თუმცა, ეს არ არის ერთადერთი გზა. ყველაზე ზუსტი ტესტია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ტესტი. ამავე დროს, მისი მნიშვნელოვანი ნაკლი არის კვლევის ხანგრძლივობა - სამ თვემდე.

სისხლის ჩვეულებრივი სინჯისგან განსხვავებით, რომელშიც დაავადება დადასტურებულია მხოლოდ რამდენჯერმე ჩატარებული ტესტის შემდეგ, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის სიზუსტით ჩატარებული ტესტი ხელს უწყობს დიაბეტის დიაგნოზირებას.

გარდა ამისა, დაავადების დიაგნოზი მოიცავს შარდის ყოველდღიურ მიღებას. ჩვეულებრივ, შარდში შაქარი არ შეიცავს ან არ აღემატება 0,02% -ის მაჩვენებელს. შარდში ასევე შემოწმებულია მისი აცეტონის შემცველობა. ასეთი ნივთიერების არსებობა მიუთითებს დიაბეტის გახანგრძლივებულ კურსზე და გართულებების არსებობაზე.

ჰიპერგლიკემიის დადგენის შემდეგ, ექიმმა უნდა გაარკვიოს პათოლოგიის ტიპი. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 და 2 დიაგნოზი ტარდება C- პეპტიდების გამოკვლევის შედეგად. ნორმალური ფასეულობები არ არის დამოკიდებული სქესზე და ასაკზე და მერყეობს 0.9-დან 7.1 ნგ / მლ-მდე. გარდა ამისა, C- პეპტიდების შესახებ გამოკვლევა ეხმარება ტიპის 1 დიაბეტით დაავადებულებს გამოთვალონ ინსულინის ინექციების სწორი დოზა.

ასეთი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ჩატარება უზრუნველყოფს შაქრიანი დიაბეტის და მისი სიმძიმის ზუსტი დადასტურებას.

ექიმი აგროვებს ანამნეზს, განსაზღვრავს რისკის ფაქტორებს, მემკვიდრეობას, უსმენს ჩივილებს, იკვლევს პაციენტს, განსაზღვრავს მის წონას.

სიმპტომები, რომლებიც გათვალისწინებულია დიაბეტის დიაგნოზის დროს:

  • ძლიერი მუდმივი წყურვილი - პოლიდიფსია,
  • შარდის გადაჭარბებული ფორმირება - პოლიურია,
  • წონის დაკლება გაზრდილი მადა - ტიპიურია ტიპი 1 დიაბეტისთვის,
  • სწრაფი, მნიშვნელოვანი წონის მომატება - ტიპიური ტიპი 2 დიაბეტისთვის,
  • ოფლიანობა, განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ,
  • ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა
  • კანის ძლიერი ქავილი, რომელსაც ვერაფერი აკმაყოფილებს,
  • გულისრევა, პირღებინება
  • ინფექციური პათოლოგიები, როგორიცაა pustular კანის დაავადებები, ხშირი ჩახშობა პირის ღრუში ან საშოში და ა.შ.

არ არის აუცილებელი, რომ ადამიანს ჰქონდეს ყველა გამოწვეული სიმპტომი, მაგრამ თუ ერთდროულად დაფიქსირდა მინიმუმ 2-3, მაშინ ღირს გამოკვლევის გაგრძელება.

დიაბეტის დიაგნოზი ძირითადად ხდება სისხლში და შარდში შაქრის შესწავლისას. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის შაქრის მატება, უფრო მეტიც, უეცარი და მუდმივი, ეს არის დიაბეტის მთავარი მაჩვენებელი. ნათელია, რომ დიაგნოსტიკური გამოკვლევები არ უნდა იყოს ეჭვი, ამიტომ ისინი უნდა გაკეთდეს ლაბორატორიაში.

დიაგნოზის ზუსტად დასადგენად და დაავადების განვითარების სტადიის დასადგენად, ტარდება სხვადასხვა ტიპის ლაბორატორიული ტესტები, რომლებშიც არა მხოლოდ კაპილარული (თითიდან), არამედ ვენური სისხლიც იღება, ასევე იღებენ გლუკოზის დატვირთვის ნიმუშებს.

მას შემდეგ, რაც დიაბეტის გამოვლენა შეიძლება დაგვიანდეს მკურნალობის დაგვიანებით, ამ პერიოდში ზოგჯერ ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ზოგიერთი გართულება. პირველ რიგში, კატარაქტა და რეტინოპათია გამორიცხულია, ამისათვის სპეციალისტი ამოწმებს ფუნდუსს და რქოვანას.

გულის დაავადებების დიაგნოზირება შესაძლებელია ეკგ-ს დახმარებით, ხოლო თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა აშკარად ჩანს შარდმჟავაში.

დიფერენციალური ანალიზი

ნორმალურ მდგომარეობაში, გლუკოზის დატვირთვისთანავე, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია იზრდება, რაც სიგნალია ინსულინის წარმოებისთვის. საკმარისი რაოდენობით სეკრეცია იწვევს სისხლში გლუკოზის დაქვეითებას.

ანუ, 2 საათის შემდეგ, გლუკოზის დონე უნდა დაუბრუნდეს საწყის მაჩვენებელს (ცარიელ კუჭზე). ცხრილში მოცემულია, თუ როგორ გამოიყენება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგები დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად.

დიაბეტის დიაგნოზის ძირითადი კრიტერიუმები

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ დადგენილი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად უკვე დიდი ხანია არსებობს კრიტერიუმები. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის პათოლოგიის სიმპტომები და ვენური სისხლის პლაზმაში გლუკოზის თანაფარდობის მატება 11.1 მმოლამდე. ეს იდენტიფიცირდება, როგორც წესი, შემთხვევითი გაანგარიშებით, რაც გულისხმობს გაზომვის ალგორითმებს დღის ნებისმიერ დროს, ბოლო კვებიდან დაწყებული პერიოდის გაუთვალისწინებლად.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები უნდა ჩაითვალოს პოლიურია (შარდის მომატება), პოლიდიფსია (მუდმივი წყურვილი), სხეულის წონის დაკარგვა აშკარა მიზეზების არარსებობის შემთხვევაში. დიაგნოზის მეთოდებზე საუბრისას, ყურადღება მიაქციეთ:

  • გლუკოზის დონის დადგენა ცარიელ კუჭზე, რომელიც აჩვენებს 7 მმოლდან სისხლის პლაზმაში ან მთლიან სისხლში 6.1 მმოლზე მეტს,
  • გლუკოზის თანაფარდობის იდენტიფიცირება ითვლება ცარიელ კუჭზე, თუ საკვების მიღებიდან მინიმუმ რვა საათი გავიდა,
  • ერთ-ერთი კრიტერიუმია გლუკოზის არსებობა პლაზმაში 11.1 მმოლზე მეტ ხანს მიღებიდან ორი საათის შემდეგ 75 გ. გლუკოზა. ეს არის ე.წ. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, რომელიც დაავადების დიაგნოზის ერთ – ერთი ეტაპია.

შაქრიანი დიაბეტის დამახასიათებელი გამოვლინების არარსებობის შემთხვევაში, დიაგნოზის დასადასტურებლად, რეკომენდებულია მეორე დღეს ხელახლა გამოკვლევა. თუ ცარიელი კუჭზე გლიკემიის დონე არ შეიძლება დადასტურდეს, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება ხდება.

ლაბორატორიული ტესტები დაავადების დასადგენად

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაგნოზი მოიცავს როგორც ძირითად, ასევე დამატებით მეთოდებს. პირველზე საუბრისას ისინი ყურადღებას აქცევენ სისხლში შაქრის რაციონის ანალიზს, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის თანაფარდობის დადგენასა და გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირებას. არანაკლებ მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მეთოდებია ისეთი, როგორიცაა შარდის შაქრის დონის შემოწმება, შარდისა და სისხლის შემოწმება კეტონის ორგანოების არსებობისთვის და მათი თანაფარდობა.

ლაბორატორიული ტესტების ჩატარებისას სპეციალისტმა შეიძლება დაჟინებით მოითხოვოს ფრუქტოზამინის დონის დადგენა. დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები (აუცილებელია დიაგნოზის გასარკვევად) უნდა ჩაითვალოს სკრინინგი სისხლში ინსულინის არსებობისთვის, ტესტის ჩატარება აუტოანტისხეულებისკენ პანკრეასის ბეტა უჯრედებამდე, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ტიპი 2 დიაბეტის ადექვატური დიაგნოზის დასმა შეიძლება დაგჭირდეთ პროინსულინის ტესტირება, აგრეთვე:

  • ანალიზი გრელინის, ადიპონექტინის, ლეპტინის, რეზისტინის,
  • კვლევა IIS პეპტიდზე,
  • HLA აკრეფით.

ადრე წარმოდგენილი ტესტების ჩასატარებლად, თქვენ გჭირდებათ რეფერალის მიღება ენდოკრინოლოგისგან. ის არის ის, ვინც დიაბეტს დაეხმარება განსაზღვროს რომელი ტიპის დიაგნოზი დასჭირდება და ასევე, ანალიზების შედეგების მიღების შემდეგ, შეარჩევს გამოჯანმრთელების ყველაზე შესაფერისი ტექნიკას, რაც ხელს შეუწყობს პირველი შედეგების მიღწევას.

100% სწორი შედეგის მისაღწევად უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება ყველა დავალებული ტესტის სწორ ჩაბარებას. ამის მისაღწევად, საჭიროა მკაცრად დაიცვან დიაგნოზისთვის მომზადებასთან დაკავშირებული რეკომენდაციები. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტისთვის პაციენტის გამოკვლევის პროცესში, რადგან კვლევის ეს მეთოდები უკიდურესად მგრძნობიარეა პრეპარატის მინიმალური დარღვევების შემთხვევაშიც კი.

დიფერენციალური დიაგნოსტიკური მეთოდები

დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს 1-ლი და მე -2 ტიპებს შორის განსხვავებების პოვნა და დაავადების სპეციფიკური ტიპის დადგენა. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ შეგვიძლია ვისაუბროთ გესტაციურ ფორმაზე, ლატენტურ და სხვა სპეციფიკურ პირობებზე. უნდა გვესმოდეს, რომ პაციენტთა არა უმეტეს 10-20% -ს შეექმნა ტიპი 1 დიაბეტი, დანარჩენებში კი ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმა.

პირველ შემთხვევაში, სიმპტომები შეფასებულია, როგორც მწვავე, პათოლოგიის დაწყება საკმაოდ მკვეთრია, ხოლო სიმსუქნე არ არის. მე -2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულები სიმსუქნეები არიან და საშუალო ასაკში ან თუნდაც სიბერეში იმყოფებიან. ზოგადად, მათი მდგომარეობა ფასდება, როგორც ნაკლებად მწვავე. ტიპი 1 და ტიპი 2 დაავადებების დიფერენცირების მიზნით, სპეციალისტები იყენებენ დიაგნოზირებულ მეთოდებს, როგორიცაა:

  • C- პეპტიდის ტესტირება იმის დასადგენად, წარმოქმნის თუ არა პანკრეასი ჰორმონის კომპონენტს,
  • პანკრეასის ბეტა-უჯრედული ანტიგენების საკუთრებაში არსებული ავტოაანთებები - ეს არის 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მეთოდი,
  • კეტონის სხეულები სისხლში,
  • გენეტიკური გამოკვლევის მეთოდები.

დიაგნოზის შესახებ უფრო დეტალურად საუბრისას, ექსპერტები ყურადღებას ამახვილებენ შემდეგ ფუნდამენტურ განსხვავებებზე, დაავადების ტიპებს შორის. ამრიგად, პირველ შემთხვევაში, დაავადება იწყება 30 წლის ასაკამდე, მეორეში 40 წლის შემდეგ. ინსულინზე დამოკიდებული ფორმით სხეულის წონა შეფასებულია როგორც დეფიციტი, ხოლო დაავადების შემთხვევაში ტიპის 2 გამოვლენილია სიმსუქნე. დაავადების დაწყება ტიპი 1 – ით მწვავეა, 2 – ით კი თანდათანობით.

გარდა ამისა, ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ კეტოაციდოზისადმი შედარებით მაღალი ტენდენცია, ხოლო ტიპი 2 არ არის. იგივე ეხება კეტონის სხეულებსაც, რომლებიც სისხლში ჭარბი რაოდენობითაა წარმოდგენილი ინსულინდამოკიდებულ ფორმით. აღსანიშნავია ინსულინი და C- პეპტიდები, რომლებიც პირველ შემთხვევაში მცირდება და მეორეში ამაღლებული ან ნორმალური. კუნძულებზე ბეტა უჯრედების ანტისხეულები, რომლებიც არ არსებობს ინსულინდამოკიდებულ პათოლოგიაში, არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი.

ზოგადად, დიფერენციალური დიაგნოზი არ არის რთული სპეციალისტებისთვის. ამასთან, განხორციელების დროულობასა და მიმდინარე საქმიანობის სასარგებლო თვისებებს მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა აქვს. ენდოკრინოლოგმა უნდა გააანალიზოს არსებული სიმპტომები, შეადაროს ისინი ტესტების შედეგებს და ამის საფუძველზე გამოიტანოს შესაბამისი დასკვნები.

დაავადების დიაგნოზი ბავშვებში

თანამედროვე მედიცინას მნიშვნელოვანი რაოდენობის სწრაფი და ზუსტი მეთოდები აქვს შაქრის პათოლოგიის დიაგნოზისთვის. ბავშვობაში დიაბეტით დაავადებულთა გამოკვლევებზე საუბრისას, ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ:

  • ყველაზე ხშირად, პათოლოგიის დასადგენად, სისხლში შაქრის დონის შესწავლა ხდება ცარიელ კუჭზე და გლუკოზის გამოყენების მომენტიდან 120 წუთის შემდეგ,
  • გლუკოზის თანაფარდობა ცარიელ კუჭზე ჩვეულებრივ უნდა იყოს 3.3-დან 5.5 მმოლამდე. თუ 8 მმოლზე მეტი რაოდენობით გამოვლენილია სამარხვო სისხლში, ეს მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის წარმოქმნაზე,
  • სისხლის ტესტირების გარდა, შარდის ტესტი შაქრის დონის დასადგენად, აგრეთვე მისი სპეციფიკური სიმძიმის გამოკვლევა, უნდა ჩაითვალოს საკმარისად ინფორმაციულად. ეს უკანასკნელი დიაბეტით იზრდება.

ბავშვებში დიაბეტის დიაგნოზის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა პათოლოგიის იდენტიფიცირება სისხლში შაქრის მომატებამდე. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური ტესტები ანტისხეულების საწინააღმდეგო ბეტა უჯრედებამდე. წარმოდგენილი უჯრედები წარმოქმნის ჰორმონალურ კომპონენტს და მათზე ანტისხეულების გაზრდილი ტიტრის წყალობით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ შაქრიანი დიაბეტის სავარაუდო განვითარებაზე.

სახლში, თუ არსებობს ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტის წარმოქმნის ეჭვი, დღის განმავლობაში სისხლში შაქრის მონიტორინგი ხდება. ის ასევე მოითხოვს ინდიკატორების გადამოწმებას საკვების მიღებამდე და ჰორმონალური კომპონენტის დანერგვიდან ორი საათის შემდეგ. ასევე სასურველია კონტროლი ფიზიკურ აქტივობაზე. ეს ყველაფერი მოხერხებულად განხორციელდება გლუკომეტრის გამოყენებით.

შაქრის მატებასთან ერთად, მკაცრად რეკომენდებულია სპეციალისტის კონსულტაცია გასინჯვის და სრული დიაგნოზის დასადგენად. უნდა გვესმოდეს, რომ გლუკომეტრის წაკითხვა არ წარმოადგენს 100% დიაბეტის დიაგნოზის საფუძველს, მაგრამ მათ შესაძლებლობას აძლევს დროულად ჩაატარონ ყველა საჭირო დიაგნოზი.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი