ინსულინი ჰუმალოგი

ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ცნობილია, რომ ინსულინის უწყვეტი მიღება მოითხოვს. ინსულინი ინექცია.

დღემდე, ფარმაკოლოგიური კომპანიები აწარმოებენ ინსულინის სხვადასხვა პრეპარატებს, რომლებიც განკუთვნილია ინექციისთვის. ამ სხვადასხვა წამლებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული სახელები, ხარისხი და ღირებულება. ერთ-ერთი მათგანია ჰამალოგური ინსულინი.

ფარმაკოდინამიკა

ჰუმლოგური ინსულინი არის დნმ-ის რეკომბინანტული ანალოგის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ადამიანის სხეულის მიერ. ჰუმალოგსა და ბუნებრივ ინსულინს შორის განსხვავებაა საპირისპირო ამინომჟავის თანმიმდევრობა ინსულინის B ჯაჭვის 29 და 28 პოზიციებზე. მისი მთავარი მოქმედება არის გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება

ჰუმალოგს ასევე აქვს ანაბოლური ეფექტი. კუნთების უჯრედებში იზრდება ცხიმოვანი მჟავების, გლიკოგენის და გლიცეროლის რაოდენობა, იზრდება ცილის წარმოება, იზრდება ამინომჟავების გამოყენების დონე, მაგრამ იზრდება გლიკოგენოლიზის, გლუკონეოგენეზის და ამინომჟავების გამოთავისუფლების ინტენსივობა.

ჰუმალოგის გამოყენების გამო ორივე ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა ორგანიზმში, ჰიპერგლიკემიის სიმძიმე, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ, უფრო და უფრო მცირდება ადამიანის ხსნადი ინსულინის გამოყენებასთან მიმართებაში.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ ინსულინის ბაზალურ ტიპს ერთდროულად მოკლევადიანი პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა აირჩიოთ ინსულინის ორივე ტიპის დოზა, რათა მიიღოთ გლუკოზის სწორი შემცველობა მთელი დღის განმავლობაში.

ინსულინის სხვა პრეპარატების მსგავსად, ჰუმალოგის პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა განსხვავდება სხვადასხვა პაციენტში ან სხვადასხვა პაციენტში სხვადასხვა დროს. ბავშვებში ჰუმალოგის ფარმაკოდინამიკა ემთხვევა მოზრდილებში მის ფარმაკოდინამიკას.

მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში და სულფონილურას წარმოებულების დიდი დოზების მიღებით, Humalog– ის გამოყენება იწვევს გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შესამცირებელ ვარდნას. როდესაც ჰამალოგი იყენებს ორივე ტიპის დიაბეტს, ღამით აღინიშნება ჰიპოგლიკემიური ეპიზოდების რაოდენობის შემცირება.

გლუკოდინამიკური რეაქცია ჰუმალოგზე არ არის დაკავშირებული ღვიძლის და თირკმლების ფუნქციების უკმარისობასთან. პრეპარატის პოლარობა დადგენილია ადამიანის ინსულინისთვის, თუმცა, პრეპარატის მოქმედება უფრო სწრაფად ხდება და უფრო ნაკლებ ხანგრძლივდება.

ჰუმალოგს ახასიათებს ის, რომ მისი მოქმედება იწყება სწრაფად (დაახლოებით 15 წუთში) მნიშვნელოვანი შეწოვის სიჩქარის გამო, რაც შესაძლებელს ხდის მისი დანერგვას ჭამის წინ (1-15 წუთში), ხოლო ჩვეულებრივი ინსულინის, რომელსაც მოქმედების მცირე ხანგრძლივობა აქვს, მისი მიღება შესაძლებელია 30 წელს -45 წუთით ადრე ჭამამდე.

ჰუმალოგის ეფექტის ხანგრძლივობა უფრო გრძელია ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინთან.

ფარმაკოკინეტიკა

კანქვეშა ინექციით, ლიზპრო ინსულინის აბსორბცია ხდება დაუყოვნებლივ, მისი Cmax მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ. ინსულინის Vd შემადგენლობა პრეპარატის შემადგენლობაში და ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინი ერთნაირია, ისინი მერყეობს 0.26-დან 0.36 ლიტრამდე კგ.

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის დიაპაზონი: ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ინსულინის სხვა პრეპარატებთან, მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია, რომლის კორექცია შეუძლებელია ინსულინის სხვა პრეპარატებით.

დიაბეტის არაინსტიტუციური დამოკიდებულება: დიაბეტის საწინააღმდეგო პრეპარატების წინააღმდეგობა, რომლებიც მიიღება პერორალურად (ინსულინის სხვა პრეპარატების მალაბსორბცია, მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია, რომლის გამოსწორება შეუძლებელია), ქირურგიული ჩარევები და შუალედური დაავადებები (რაც ართულებს დიაბეტის მიმდინარეობას).

განაცხადი

დოზირების ჰუმალოგის დადგენა ხდება ინდივიდუალურად. ფლაკონების ფორმით ჰუმალოგინი ინიშნება როგორც კანქვეშა, ისე ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად. ჰუმანური ფორმა ვაზნების სახით მხოლოდ კანქვეშაა.ინექციები ხორციელდება ჭამამდე 1-15 წუთით ადრე.

მისი სუფთა ფორმით, პრეპარატი ინიშნება 4-6 ჯერ დღეში, ინსულინის პრეპარატებთან ერთად, ხანგრძლივი მოქმედებით, სამჯერ დღეში. ერთჯერადი დოზის ზომა არ შეიძლება აღემატებოდეს 40 ერთეულს. ფლაკონებში ჰუმალოგის შერევა შესაძლებელია ინსულინის პროდუქტებთან, რომელსაც უფრო გრძელი ეფექტი აქვს ერთი შპრიცი.

კარტრიჯი არ არის შექმნილი ჰუმალოგის მასში ინსულინის სხვა პრეპარატებთან და განმეორებით გამოყენებისთვის.

ინსულინის დოზის შემცირების აუცილებლობა შეიძლება წარმოიშვას საკვებ პროდუქტებში ნახშირწყლების შემცველობის დაქვეითების, მნიშვნელოვანი ფიზიკური სტრესის, წამლების დამატებით მიღებასთან, რომელსაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება - სულფონამიდები, არჩევითი ბეტა-ბლოკატორები.

კლონიდინის, ბეტა-ბლოკატორების და რეზერპინის მიღებისას, ხშირად ვლინდება ჰიპოგლიკემიური სიმპტომები.

გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის ძირითადი მოქმედება იწვევს შემდეგი გვერდითი მოვლენების განვითარებას: ოფლიანობის მომატება, ძილის დარღვევა, კომა. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს ალერგია და ლიპოდისტროფია.

ამჟამად ორსულისა და ემბრიონის მდგომარეობაზე ჰუმალოგის არასასურველი შედეგები არ არის ნაპოვნი. არ ჩატარებულა შესაბამისი კვლევები.

მშობიარობის ასაკის ქალმა, რომელიც დიაბეტით დაავადებულია, უნდა აცნობოს ექიმს დაგეგმილი ან მოსალოდნელი ორსულობის შესახებ. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ლაქტაცია ზოგჯერ მოითხოვს ინსულინის დოზის ან დიეტის კორექტირებას.

გადაჭარბებულმა

მანიფესტაციები: სისხლში გლუკოზის ვარდნა, რომელსაც თან ახლავს ლეტარინგია, ოფლიანობა, სწრაფი პულსი, თავის ტკივილი, ღებინება, გაუგებრობა.

მკურნალობა: ზომიერი ფორმით, ჰიპოგლიკემია შეიძლება შეწყდეს გლუკოზის ან სხვა ნივთიერების შინაგანი მიღებით შაქრის ჯგუფისგან, ან პროდუქტებით, რომლებიც შეიცავს შაქარს.

ჰიპოგლიკემია ზომიერ ხარისხით შეიძლება გამოსწორდეს გლუკაგონის ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ინექციებით და ნახშირწყლების შემდგომი შინაგანი მიღებით პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ.

პაციენტებს, რომლებიც არ პასუხობენ გლუკაგონას, ენიჭება ინტრავენური გლუკოზის ხსნარი. კომა შემთხვევაში, გლუკაგონი ინიშნება კანქვეშ ან კუნთურად. გლუკაგონის არარსებობის ან ამ ნივთიერების ინექციის რეაქციის არარსებობის შემთხვევაში, უნდა ჩატარდეს გლუკოზის ხსნარის ინტრავენური შეყვანა.

დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც პაციენტი დაიბრუნებს ცნობიერებას, მან უნდა მიიღოს საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს. შეიძლება დაგჭირდეთ ნახშირწყლების მიღება მომავალში, ასევე დაგჭირდებათ პაციენტის მონიტორინგი, რადგან ჰიპოგლიკემიის რეციდივის რისკი არსებობს.

Humalog უნდა ინახებოდეს +2-დან +5 ტემპერატურაზე (მაცივარში). გაყინვა მიუღებელია. უკვე დაწყებული კარტრიჯი ან ბოთლი შეიძლება გაგრძელდეს არა უმეტეს 28 დღის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე. თქვენ უნდა დაიცვას Humalog პირდაპირი მზისგან.

დაუშვებელია გამოსავლის გამოყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც მას მოღრუბლული გარეგნობა აქვს, აგრეთვე სქელი ან ფერადი და მასში მყარი ნაწილაკების არსებობისას.

ფარმაკოლოგიური ურთიერთქმედება

ამ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მცირდება პირის ღრუს კონტრაცეპტივების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე დაფუძნებული პრეპარატების, ბეტა2-ადრენერგული აგონისტების, დენაზოლის, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, თიაზიდური ტიპის შარდმდენების, დიაზოქსიდის, ქლორპროტექსენის, იზონიაზიდის, ნიკოტინის მჟავების, ლითიუმის კარბონატის, ლითიუმის კარბონატის, დანიშვნისას.

Humalog– ის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება იზრდება ბეტა – ბლოკატორებით, ეთილის სპირტით და მის შემცველ წამლებთან ერთად, ფენფლურამინი, ანაბოლური სტეროიდები, ტეტრაციკლინები, გუანეტინი, სალიცილატები, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, სულფონამიდები, ACE ინჰიბიტორები და MAO და ოქტრეტი.

პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული ცხოველური წარმოშობის ინსულინის შემცველ სხვა პროდუქტებთან.

Humalog შეიძლება გამოყენებულ იქნას (ექვემდებარება სამედიცინო ზედამხედველობას) ადამიანის ინსულინთან ერთად, რომელსაც აქვს უფრო ხანგრძლივი მოქმედება, ან პერორალურად მიღებულ ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც სულფონილურეას წარმოებულები არიან.

ინსტრუქციები სამკურნალო საშუალებების გამოყენების შესახებ

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი

ინექცია 100 სე / მლ 3 მლ

ხსნარის 1 მლ შეიცავს

აქტიური ნივთიერება - ინსულინი lispro 100 IU / მლ,

აღმდგენი ნივთიერებები: მეტაკრაზოლი, გლიცერინი, თუთია ოქსიდი, ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატი, ჰიდროქლორიუმის მჟავა 10% pH- ის მოსაწესრიგებლად, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი 10% -იანი ხსნარი pH- ის რეგულირებისთვის, pH ინექციისთვის.

სუფთა უფერო სითხე

მედიკამენტები დიაბეტის სამკურნალოდ. ინსულინი და სწრაფი მოქმედების ანალოგები.

ტელეფონის ავტომატური გაცვლის კოდი A10AV04

კანქვეშა მიღების შემდეგ ლიზპრო ინსულინის დაწყება დაახლოებით 15 წუთია, მაქსიმალური მოქმედება 30-დან 70 წთ-მდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 2-დან 5 საათამდე. ლიზპრო ინსულინის მოქმედების პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს დოზის, ინექციის ადგილის, სისხლის მიწოდების, ტემპერატურის, პაციენტის ფიზიკური დატვირთვის შესაბამისად და ა.შ. სისხლში, ლიზპრო ინსულინი აკავშირებს ალფა და ბეტა გლობულინებს. ჩვეულებრივ, სავალდებულოა მხოლოდ 5-25%, მაგრამ ეს შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს შრატში ანტისხეულების თანდასწრებით, რომლებიც გამოჩნდება მკურნალობის პროცესში. ინსულინის ლიზპროლის განაწილების მოცულობა იდენტურია ადამიანისთვის და შეადგენს 0.26 - 0.36 ლ / კგ. ლიზპრო ინსულინის მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში და თირკმელებში. ღვიძლში, ერთი სისხლის მიმოქცევის დროს, გამოყვანილი დოზის 50% -მდე ინაქტივაცია ხდება, თირკმელებში ჰორმონი ფილმდება გლომერულში და განადგურებულია ტუბულებში (შეწოვილი წამლის 30% -მდე). ლიზპრო ინსულინის 1,5% -ზე ნაკლები გამოიყოფა შარდით უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 1 საათია.

Humalog® წარმოადგენს ადამიანის ინსულინის ანალოგს და მისგან განსხვავდება მხოლოდ ინსულინის B ჯაჭვის 28 და 29 პოზიციებზე პროლინის და ლიზინის ამინომჟავების ნარჩენების საპირისპირო თანმიმდევრობით. Humalog®– ის ძირითადი მოქმედებაა გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. გარდა ამისა, ყველა ინსულინს აქვს სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებზე განსხვავებული ანაბოლური და ანტი-კატაბოლური მოქმედება. კუნთოვანი ქსოვილისა და სხვა ქსოვილებში (ტვინის გამონაკლისის გარდა), Humalog gluc იწვევს გლუკოზასა და ამინომჟავების სწრაფ უჯრედშორის ტრანსპორტს, აჩქარებს ანაბოლურ პროცესებს და აფერხებს ცილოვან კატაბოლიზმს. ღვიძლში, Humalog® ზრდის გლუკოზას მიღებას და გლუკოზის შემცველ გლიკოგენის ფორმას, ახდენს გლუკოგენოგენეზს ინჰიბირებას და აჩქარებს ჭარბი გლუკოზის ცხიმებად გადაქცევას. გლუკოდინამიკური პასუხი Humalog®– ზე დამოუკიდებელია ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობისგან. ბავშვებში Humalog®- ს ფარმაკოდინამიკა იდენტურია მოზრდილებში.

გამოყენების ჩვენებები

შაქრიანი დიაბეტი მოზრდილებში და 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომელშიც ინსულინთერაპია ნაჩვენებია გლუკოზის ნორმალური ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად

დიაბეტის სტაბილიზაცია საწყის ეტაპზე

დოზირება და მიღება

Humalog®– ის დოზებს განსაზღვრავს ექიმი, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. ეგზოგენური ინსულინის მიმართ პაციენტების მგრძნობელობა განსხვავებულია, კანქვეშა დაქვემდებარებული ინსულინის 1 ერთეული ხელს უწყობს გლუკოზის 2-დან 5 გრ-მდე შეწოვას. Humalog®– ს მიღებაა რეკომენდებული ჭამამდე არა უგვიანეს 15 წუთისა, ან ცოტა ხნის შემდეგ ჭამის დროს 4-6 ჯერ დღეში (მონოთერაპია) ან დღეში 3-ჯერ დღეში უფრო მეტი მოქმედების ინსულინთან ერთად. ადმინისტრირებული პრეპარატი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

Humalog®– ის გამოყენების წესი მოზრდილებში და ბავშვებში ინდივიდუალურია! ერთჯერადი და სადღეღამისო დოზა რეგულირდება დღის განმავლობაში სისხლში და შარდში გლუკოზის განმეორებითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით და პაციენტის მეტაბოლური მოთხოვნილებებიდან გამომდინარე.

Humalog®– ს მთლიანი ყოველდღიური საჭიროება შეიძლება განსხვავდებოდეს, როგორც წესი, 0.5-1.0 IU / კგ / დღეში.

Humalog®- ის ინტრავენური შეყვანა ხორციელდება რეგულარული ინტრავენური ინექციის სახით.Humalog®– ს ინტრავენურად შეყვანა შეიძლება გაკეთდეს სისხლში გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად, კეტოაციდოზის დროს, მწვავე დაავადებების დროს, ან ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში. ამ შემთხვევაში, ხშირად აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი. საინფუზიო სისტემები, 0.1 IU / ml კონცენტრაციით და 1 IU / ml Humaloga- მდე 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5% დექსტროზასთან, სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 48 საათის განმავლობაში.

Humaloga- ის კანქვეშა ინფუზიისთვის ინსულინის ტუმბოს საშუალებით, მკაცრად უნდა დაიცვან ტუმბოს მითითებები. ინფუზიის სისტემა იცვლება ყოველ 48 საათში. თუ ვითარდება ჰიპოგლიკემია, ინფუზია წყდება. ტუმბოს გამოყენებისას Humalog® არ უნდა იყოს შერეული სხვა ინსულინებთან.

კანქვეშა ინექციები უნდა მიეცეს მხრებს, ბარძაყებს, დუნდულებს ან მუცელს. ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ იგივე ადგილი გამოიყენება არა უმეტეს თვეში ერთხელ. Humalog®– ის ჰიპოდერმული მიღებით საჭიროა სიფრთხილით მოყვანა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ინტრავენური ჭურჭლის ინექცია. ინექციის შემდეგ, ინექციის ადგილი არ უნდა იყოს მასაჟი, პაციენტებმა უნდა გაიარონ ტრენინგი ინსულინის დანიშვნის სწორ ტექნიკაში.

Humalog® კარტრიჯები არ საჭიროებს რეზუსპენსაციას და მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათი შინაარსი არის ნათელი, უფერო სითხე, ხილული ნაწილაკების გარეშე.

არ გამოიყენოთ პროდუქტი, თუ ის შეიცავს ფანტელს. კარტრიჯების დიზაინი არ იძლევა საშუალებას, რომ მათი შინაარსი სხვა ინსულინ ამინებთან შევიდეს პირდაპირ კარტრიჯში. ვაზნების განმეორება არ არის გამიზნული. მიჰყევით მწარმოებლის ინსტრუქციას თითოეული შპრიცის კალმისთვის, კარტრიჯის შევსებისას, ნემსის მიმაგრებისა და ინსულინის ინექციის დროს.

შეარჩიეთ ინექციის ადგილი.

გაწურეთ კანი ინექციის ადგილას ბამბის ტამპონით.

ამოიღეთ გარე დამცავი ქუდი ნემსისგან.

გაასწორეთ კანი მისი დაჭერით ან მსხვილი ნაკეცში დაჭერით.

ჩადეთ ნემსი და გაუკეთეთ ინექცია.

ამოიღეთ ნემსი და ნაზად დააჭირეთ ინექციის ადგილს რამდენიმე წამში. არ გახეხოთ ინექციის ადგილი.

გარე ნემსის ქუდის გამოყენებით, წამლის შეყვანისთანავე, ნემსით გაიწმინდეთ და უსაფრთხოდ მოათავსეთ იგი.

საჭიროა ინექციის ადგილების ალტერნატივა ისე, რომ იგივე ტერიტორია არ გამოიყენოთ თვეზე მეტჯერ.

არ შეურიოთ ინსულინის ხსნარი ფლაკონებში ინსულინთან ერთად კარტრიჯებში.

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უფრო ხშირად მოხდა, ვიდრე ცალკეულ შემთხვევებში, ჩამოთვლილია შემდეგი გრადაციის მიხედვით: ძალიან ხშირად (≥ 10%), ხშირად (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01% , დოზირების ფორმა: & nbsp ხსნარი ინტრავენურად და კანქვეშა მიღებისთვის შემადგენლობა:

1 მლ შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება : ინსულინი lispro 100 ME,

ექსციატორები : გლიცეროლი (გლიცერინი) 16 მგ, მეტაკრაზოლი 3.15 მგ, თუთიის ოქსიდი q .s. Zn ++ 0.0197 მგ შემცველობა, ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის ჰეპტაჰიდრატი 1.88 მგ, მარილმჟავას ხსნარი 10% და / ან ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი 10% q .s. pH 7.0-8.0- მდე, საინექციო წყალი q .s. 1 მლ-მდე.

ნათელი, უფერო გამოსავალი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ჰიპოგლიკემიური აგენტი - ინსულინის ხანმოკლე მოქმედებით ანალოგი ATX: & nbsp

A.10.A.D.04 ინსულინი ლიზპრო

Humalog® არის ადამიანის ინსულინის დნმ-ის რეკომბინანტული ანალოგი. იგი განსხვავდება ადამიანის ინსულინისგან ამინომჟავების საპირისპირო თანმიმდევრობით ინსულინის B ჯაჭვის 28 და 29 პოზიციებზე.

ინსულინის ლიზპროლის ძირითადი მოქმედებაა გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. გარდა ამისა, მას აქვს ანაბოლური და ანტი-კატაბოლური მოქმედებები სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებზე. კუნთების ქსოვილში აღინიშნება გლიკოგენის, ცხიმოვანი მჟავების, გლიცეროლის შემცველობა, ცილების სინთეზის მატება და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა, მაგრამ ამავე დროს აღინიშნება გლიკოგენოლიზის, გლუკონეოგენეზის, კეტოგენეზის, ლიპოლიზის, ცილოვანი კატაბოლიზმის და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა.

ნაჩვენებია, რომ იგი ადამიანის ინსულინის ტოლფასია, მაგრამ მისი მოქმედება უფრო სწრაფად ხდება და უფრო მოკლე დროში გრძელდება.

ლისპროს ინსულინს ახასიათებს მოქმედების სწრაფი დაწყება (დაახლოებით 15 წუთი), რადგან მას აქვს მაღალი შეწოვის მაჩვენებელი, და ეს საშუალებას იძლევა მისი მიღება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ (ჭამამდე 0-15 წუთით ადრე), განსხვავებით რეგულარული მოკლევადიანი ინსულინისგან (30-45 წუთი) ჭამის წინ). სწრაფად ასრულებს თავის ეფექტს და მოქმედების უფრო მცირე ხანგრძლივობა აქვს (2-დან 5 საათამდე) შედარებით ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინთან შედარებით.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერგლიკემია, რომელიც წარმოიქმნება საჭმლის მიღების შემდეგ, უფრო მნიშვნელოვნად მცირდება ლისპროპთან შედარებით, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინთან შედარებით. პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ მოკლევადიანი და ბაზალური ინსულინის მიღებას, აუცილებელია ორივე ინსულინის დოზის შერჩევა, რათა სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური კონცენტრაცია მიიღონ მთელი დღის განმავლობაში.

როგორც ინსულინის ყველა პრეპარატი, ლიზპრო ინსულინის მოქმედების ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა პაციენტში ან იმავე პაციენტში სხვადასხვა დროს, და დამოკიდებულია დოზაზე, ინექციის ადგილზე, სისხლის მიწოდებაზე, სხეულის ტემპერატურასა და ფიზიკურ აქტივობაზე. ლიზპრო ინსულინის ფარმაკოდინამიკური მახასიათებლები ბავშვებში და მოზარდებში მსგავსია მოზრდილებში.

მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სულფონილურას წარმოებულების მაქსიმალურ დოზებს, ლიზპრო ინსულინის დამატება იწვევს ამ კატეგორიის პაციენტებში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელოვან შემცირებას.

ლიზპროლის ინსულინის მკურნალობა 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომელსაც თან ახლავს ღამის ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების რაოდენობის შემცირება.

გლუკოდინამიკური პასუხი არ არის დამოკიდებული თირკმელების ან ღვიძლის ფუნქციონალურ უკმარისობაზე.

კანქვეშა გამოყენების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება და აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლში 30-70 წუთის შემდეგ.

ინსულინის lispro– ს განაწილების მოცულობა იდენტურია ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინის განაწილების მოცულობაზე და 0.26-0.36 ლ / კგ დიაპაზონშია.

კანქვეშა დანიშვნისას, ინსულინის ლისპროსის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 1 საათს.

თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ლიზპრო ინსულინის შეწოვის უფრო მაღალი მაჩვენებელი რჩება ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინთან შედარებით.

შაქრიანი დიაბეტი მოზრდილებში და ბავშვებში, მოითხოვს ინსულინთერაპიას სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად.

ჰიპერმგრძნობელობა ლისპროპული ინსულინის მიმართ ან ნებისმიერი ექსციმენტის მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ამ დროისთვის არ არის გამოვლენილი Lyspro ინსულინის არასასურველი შედეგები ორსულობის ან ნაყოფის / ახალშობილის ჯანმრთელობაზე. დღემდე, არ ჩატარებულა შესაბამისი ეპიდემიოლოგიური კვლევები.

ორსულობის დროს მთავარია გლიკემიური კონტროლის კარგი შენარჩუნება, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ ინსულინთან ერთად. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში და იზრდება მეორე და მესამე ტრიმესტრების განმავლობაში. დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია ექიმთან, თუ ორსულობა მოხდა ან გეგმავს. ორსულობის შემთხვევაში დიაბეტის მქონე პაციენტებში მთავარია გლუკოზის, ისევე როგორც ზოგადი ჯანმრთელობის ფრთხილად მონიტორინგი.

ძუძუთი კვების დროს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის, დიეტის ან ორივე მათგანის დოზის შერჩევა.

დოზირება და მიღება:

Humalog®– ის დოზა განსაზღვრავს ექიმს ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად. ინსულინის მიღების წესი ინდივიდუალურია. Humalog®- ის მიღება შესაძლებელია მცირე ხნით ადრე. აუცილებლობის შემთხვევაში, Humalog®– ს მიღება შესაძლებელია ჭამის შემდეგ. ადმინისტრირებული წამლის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

Humalog® უნდა დაინიშნოს კანქვეშა ინექციის სახით ან, როგორც ქვემწვავე ინფუზია, ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით. აუცილებლობის შემთხვევაში (კეტოაციდოზი, მწვავე დაავადება, ოპერაციებს შორის ოპერაციის შემდგომი პერიოდი ან ოპერაციის შემდგომი პერიოდი), Humalog®– ის პრეპარატი ასევე შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად.

კანქვეშა შეყვანა უნდა მოხდეს მხრის, ბარძაყის, დუნდულის ან მუცლის ღრუში. ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ იმავე ადგილას ნახმარი არაუმეტეს 1 ჯერ თვეში.

Humalog®- ის პრეპარატის კანქვეშა მიღებით, საჭიროა სიფრთხილით მოვეკიდოთ პრეპარატის შეყვანას სისხლძარღვში. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს. პაციენტი უნდა გაიაროს ტრენინგი სწორი ინექციის ტექნიკაში.

ინსტრუქციები სამკურნალო პრეპარატის Humalog®

ა) შესავალი მომზადება

Humalog- ის გამოსავალი უნდა იყოს მკაფიო და უფერო. ნუ გამოიყენებთ Humalog®– ს ხსნარს, თუ ღრუბლოვანი, სქელი, სუსტი ფერისაა, ან მყარი ნაწილაკები ვიზუალურად გამოვლენილია.

შპრიცის კალამიში კარტრიჯის დამონტაჟებისას, ნემსის მიმაგრება და ინსულინის შეყვანა, მიჰყევით მწარმოებლის მითითებებს, რომლებიც შედის შპრიცის კალმით.

2. შეარჩიეთ ინექციის ადგილი.

3. გაწურეთ კანი ინექციის ადგილზე.

4. ამოიღეთ თავი ნემსისგან.

5. გაასწორეთ კანი მისი დაჭერით ან დიდი ნაკეცის შეგროვებით. ჩადეთ ნემსი შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.

6. დააჭირეთ ღილაკს.

7. ამოიღეთ ნემსი და ნაზად შეაჩერეთ ინექციის ადგილი ბამბის ტაფით რამდენიმე წამის განმავლობაში. არ გახეხოთ ინექციის ადგილი.

8. ნემსის თავსახურის გამოყენებით, ჩამოიბანეთ ნემსი და ჩამოიშალეთ.

9. ალტერნატიული ინექციის ადგილები ისე, რომ იგივე ადგილი გამოიყენოთ არა უმეტეს თვეში ერთხელ.

წამლისთვის Humalog® სწრაფი კალმის შპრიცში™

ინსულინის გამოყენებამდე უნდა წაიკითხოთ QuickPen ™ შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქცია.

გ) ინსულინის ინტრავენური შეყვანა

Humalog®- ის პრეპარატის ინტრავენური ინექციები უნდა ჩატარდეს ინტრავენური ინექციების ჩვეული კლინიკური პრაქტიკის შესაბამისად, მაგალითად, ინტრავენური ბოლუსური გამოყენებისას ან ინფუზიის სისტემის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, ხშირად აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი.

საინფუზიო სისტემები კონცენტრაციით 0,1 სე / მლ-დან 1.0 IU / მლ ინსულინ ლისპოპროში 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5% დექსტროზასთან, სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 48 საათის განმავლობაში.

დ) კანქვეშა ინსულინის ინფუზია ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით

Humalog®, Minimed და Disetronic ტუმბოების დასაყენებლად ინსულინის ინფუზიისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას. თქვენ მკაცრად უნდა დაიცვას ინსტრუქცია, რომელიც მოყვება ტუმბოს. ინფუზიის სისტემა იცვლება ყოველ 48 საათში. საინფუზიო სისტემის შეერთებისას დაიცავით ასეპტიკური წესები. ჰიპოგლიკემიური ეპიზოდის შემთხვევაში, ინფუზია შეჩერებულია, სანამ ეპიზოდი არ მოგვარდება. თუ სისხლში გლუკოზის ძალიან დაბალი კონცენტრაცია აღინიშნება, მაშინ აუცილებელია ამის შესახებ ექიმის ინფორმირება და ინსულინის ინფუზიის შემცირება ან შეწყვეტა.

ტუმბოს უკმარისობა ან ჩაკეტილი ინფუზიის სისტემა შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის კონცენტრაციის სწრაფი მატება. ინსულინის მომარაგების დარღვევის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაიცვას ინსტრუქცია და, საჭიროების შემთხვევაში, აცნობოს ექიმს. ტუმბოს გამოყენებისას, Humalog® პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული სხვა ინსულინებთან.

ჰიპოგლიკემია ყველაზე გავრცელებული არასასურველი გვერდითი მოვლენაა დიაბეტის მქონე პაციენტების ინსულინის მკურნალობისას. მძიმე ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა (ჰიპოგლიკემიური კომა) და, გამონაკლის შემთხვევებში, სიკვდილამდე.

პაციენტებს შეიძლება განიცდიან ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები ინექციის ადგილზე სიწითლის, შეშუპების ან ქავილის ფორმით. როგორც წესი, ეს სიმპტომები ქრება რამდენიმე დღეში ან კვირაში. უფრო იშვიათად ხდება განზოგადებული ალერგიული რეაქციები რომელშიც ქავილი შეიძლება მოხვდეს მთელს სხეულში, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზი, ცხელება, ქოშინი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია, მომატებული ოფლიანობა. გენერალიზებული ალერგიული რეაქციების სერიოზული შემთხვევები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

შეიძლება განვითარდეს ინექციის ადგილი ლიპოდისტროფია.

გამოვლენილია განვითარების შემთხვევები. შეშუპება ძირითადად სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის სწრაფი ნორმალიზაციით ინტენსიური ინსულინთერაპიის ფონზე, თავდაპირველად არადამაკმაყოფილებელი გლიკემიური კონტროლით (იხ. განყოფილება "სპეციალური ინსტრუქციები").

დოზის გადაჭარბებას თან ახლავს განვითარება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები : ლეტარგია, ოფლიანობა, შიმშილი, ტრემორი, ტაქიკარდია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ბუნდოვანი მხედველობა, ღებინება, გაუგებრობა.

რბილი ჰიპოგლიკემიური ეპიზოდები შეჩერებულია გლუკოზის ან სხვა შაქრის შეწოვა, ან შაქრის შემცველი პროდუქტები (რეკომენდებულია თქვენთან ერთად მინიმუმ 20 გ გლუკოზა). გადატანილი ჰიპოგლიკემიის შესახებ აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება.

გასწორება ზომიერად მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება განხორციელდეს გლუკაგონის ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ადმინისტრაციის გამოყენებით, რასაც მოჰყვება ნახშირწყლების მიღება, პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ. პაციენტებს, რომლებიც არ პასუხობენ, ინექცია დექსტროზის (გლუკოზის) ხსნარით ინტრავენურად.

თუ პაციენტია კომატოზა უნდა დაინიშნოს ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ. გლუკაგონის არარსებობისას ან თუ მის დანერგვაზე რეაქცია არ არის, საჭიროა ინტრავენურად დექსტროზული ხსნარის ადმინისტრირება. გამოჯანმრთელებისთანავე - ცნობიერებაში, პაციენტს უნდა მიეწოდოს ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები. შეიძლება საჭირო გახდეს ნახშირწყლების შემდგომი დამხმარე მიღება და პაციენტის მონიტორინგი, რადგან შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის რეციდივი.

გადატანილი ჰიპოგლიკემიის შესახებ აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება.

ჰიპოგლიკემიური მოქმედების სიმძიმის შემცირება ხდება შემდეგი პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას : ზეპირი კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, იოდის შემცველი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ბეტა 2-ადრენომიმეტიკები (მაგ. რიტოდინინი, ტერბუტალინი), ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, დიოქსიდი, ფენოთიაზინის წარმოებულები.

იზრდება ჰიპოგლიკემიური მოქმედების სიმძიმეშემდეგ პრეპარატების თანმდევი გამოყენებისას : ბეტა-ბლოკატორები და ეთანოლის შემცველი პრეპარატები, ანაბოლური სტეროიდები, ფენფლურამინი, გუანეთიდინი, ტეტრაციკლინები, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, სალიცილატები (მაგალითად), სულფონამიდის ანტიბიოტიკები, ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი (მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინ ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინი . Humalog® არ უნდა იყოს შერეული ცხოველების ინსულინის პრეპარატებთან.

Humalog®– სთან ერთად სხვა მედიკამენტების მიღებისას უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ საჭიროა სხვა მედიკამენტების გამოყენება, ინსულინის გარდა, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან (იხ. განყოფილება "სპეციალური მითითებები").

პაციენტის სხვა ტიპის ან ბრენდის ინსულინის გადატანა უნდა განხორციელდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. საქმიანობის, ბრენდის (მწარმოებლის), ტიპის (რეგულარული, NPH და ა.შ.), სახეობების (ცხოველური, ადამიანის, ადამიანის ინსულინის ანალოგის) და / ან წარმოების მეთოდის (დნმ-ის რეკომბინანტული ინსულინი ან ცხოველური წარმოშობის ინსულინი) ცვლილებები. დოზის შეცვლის აუცილებლობა.

პირობები, რომელშიც ჰიპოგლიკემიის ადრეული გამაფრთხილებელი ნიშნები შეიძლება იყოს არაპეციფიკური და ნაკლებად გამოხატული, მოიცავს შაქრიანი დიაბეტის გაგრძელებას, ინტენსიურ ინსულინთერაპიას, ნერვული სისტემის დაავადებებს შაქრიან დიაბეტში, ან მედიკამენტები, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური რეაქციები, ცხოველური წარმოქმნილი ინსულინიდან ადამიანზე ინსულინზე გადაყვანის შემდეგ, ჰიპოგლიკემიის ადრეული სიმპტომები შეიძლება ნაკლებად გამოხატული იყოს ან განსხვავდებოდეს მათ მიერ ინსულინის ადრეული გამოცდილებით. დაუსაბუთებელი ჰიპოგლიკემიური ან ჰიპერგლიკემიური რეაქციები შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა, კომა ან სიკვდილი. არასაკმარისი დოზები ან მკურნალობის შეწყვეტა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ I ტიპის დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია და დიაბეტური კეტოაციდოზი - პირობები, რომლებიც პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიშია პაციენტისთვის.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში, ისევე როგორც ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, გლუკონეოგენეზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმის პროცესების დაქვეითების შედეგად. ამასთან, ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის მოთხოვნილების ზრდა. ინსულინის საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს ინფექციური დაავადების დროს, ემოციური სტრესით, საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობის გაზრდით.

დოზის კორექცია შეიძლება ასევე იყოს საჭირო, თუ პაციენტის ფიზიკური დატვირთვა იზრდება ან იცვლება ნორმალური დიეტა. ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ ვარჯიშმა შეიძლება გაზარდოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. სწრაფი მოქმედების ადამიანის ინსულინის ანალოგების ფარმაკოდინამიკის შედეგია ის, რომ თუ ჰიპოგლიკემია ვითარდება, მაშინ იგი შეიძლება განვითარდეს ინექციის შემდეგ უფრო ადრე, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინის ინექციით.

თუ ექიმმა დანიშნა ინსულინის პრეპარატი ფლაკონში 40 IU / მლ კონცენტრაციით, თქვენ არ უნდა შეაგროვოთ ინსულინი კარტრიჯში, რომლის ინსულინის კონცენტრაციაა 100 IU / მლ, შპრიცის გამოყენებით ინსულინის ინექცია 40 IU / ml კონცენტრაციით.

ინსულინის პრეპარატების გამოყენებისას თიაზიოლიდინეინის ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას, იზრდება შეშუპებისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარების რისკი, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და გულის ქრონიკული უკმარისობის რისკ-ფაქტორების არსებობა.

სახელმძღვანელო გამოყენების მეწამური ხელებითQuickPen

Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen, Humalog® Mix 50 QuickPen

SYNINE ხელი INSULIN– ის შესასვლელად

გთხოვთ წაიკითხეთ ეს ინსტრუქციები გამოყენებამდე

სწრაფი კალამი შპრიცის კალამი მარტივი გამოსაყენებელია. ეს არის ინსულინის ადმინისტრირების მოწყობილობა ("ინსულინის შპრიცის კალამი"), რომელიც შეიცავს ინსულინის პრეპარატს 3 მლ (300 ერთეული), რომლის მოქმედებაა 100 სე / მლ. შეგიძლიათ ინექცია 1-დან 60 ერთეულამდე ინსულინზე ინექციაზე. დოზის დაყენება შეგიძლიათ ერთი ერთეულის სიზუსტით. თუ ძალიან ბევრი ერთეული გაქვთ დაყენებული. დოზის გამოსწორება შეგიძლიათ ინსულინის დაკარგვის გარეშე.

QuickPen კალმის შპრიცის გამოყენებამდე სრულად წაიკითხეთ ეს სახელმძღვანელო და ზუსტად გაეცანით მის მითითებებს. თუ თქვენ სრულად არ შეესაბამება ამ მითითებებს, შეიძლება მიიღოთ ინსულინის ძალიან დაბალი ან ძალიან მაღალი დოზა.

თქვენი QuickPen ინსულინის კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ თქვენი ინექციისთვის. არ გადააგდოთ კალამი ან ნემსები სხვებზე, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის გადაცემა. გამოიყენეთ ახალი ნემსი თითოეული ინექციისთვის.

არ გამოიყენოთ შპრიცის კალამი, თუ მისი რომელიმე ნაწილი დაზიანებულია ან გატეხილია. ყოველთვის ატარეთ სათადარიგო შპრიცის კალამი იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ დაკარგავთ შპრიცის კალამს ან ის დაზიანებულია.

სწრაფი კალმის შპრიცის მომზადება

წაიკითხეთ და დაიცავით გამოყენების ინსტრუქციები, რომლებიც აღწერილია პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციებში.

ყოველი ინექციის წინ შეამოწმეთ ეტიკეტი შპრიცის კალამიზე, რომ დარწმუნდეთ, რომ პრეპარატის ვადის ამოწურვის ვადა არ ამოიწურა და თქვენ იყენებთ ინსულინის სწორ ტიპს, არ ამოიღოთ ეტიკეტი შპრიცის კალმით.

შენიშვნა : QuickPen შპრიცის კალმის სწრაფი გამოშვების ღილაკის ფერი შეესაბამება შპრიცის კალმის ეტიკეტზე მდებარე ზოლების ფერს და დამოკიდებულია ინსულინის ტიპზე.ამ სახელმძღვანელოში, დოზის ღილაკი არის ნაცრისფერი. QuickPen შპრიცის კალმის სხეულის ლურჯი ფერი იმაზე მიუთითებს, რომ იგი განკუთვნილია Humalog- ის პროდუქტებისთვის.

ექიმმა გამოგიწოდა ინსულინის ყველაზე შესაფერისი ტიპი. ინსულინის თერაპიაში ნებისმიერი ცვლილება უნდა განხორციელდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

შპრიცის კალმის გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ ნემსი სრულად არის დამაგრებული შპრიცის კალამი.

მიჰყევით შემდგომში მოცემულ მითითებებს.

ხშირად დასვით კითხვები QuickPen შპრიცის კალმის გამოყენებისთვის

-როგორი უნდა იყოს ჩემი ინსულინის მომზადება? ინსულინის ზოგიერთი პრეპარატი მშვენიერია სუსპენზიური შეჩერებით, ზოგი კი - მარტივი გადაწყვეტილებებით, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ წაიკითხეთ ინსულინის აღწერილობა ინსტრუქციის შესახებ თანდართულ ინსტრუქციებში.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ ჩემი დადგენილი დოზა 60 ერთეულზე მეტია? თუ თქვენთვის დადგენილი დოზა აღემატება 60 ერთეულს, დაგჭირდებათ მეორე ინექცია, ან შეგიძლიათ ამ ექიმთან დაკავშირებით დაუკავშირდეთ ექიმს.

- რატომ უნდა გამოვიყენო ახალი ნემსი თითოეული ინექციისთვის? თუ ნემსები ხელახლა გამოიყენეთ, შეიძლება მიიღოთ ინსულინის არასწორი დოზა, ნემსი შეიძლება გახედოთ, ან შპრიცის კალამი აიღოთ, ან შესაძლოა სტრიქონის პრობლემების გამო დაინფიცირდეთ.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ დარწმუნებული არ ვარ, რამდენი ინსულინია დარჩენილი ჩემს კარტრიჯში ? დაადექი სახელური ისე, რომ ნემსის წვერი ჩამოაგდეს. წმინდა კარტრიჯის მფლობელზე არსებული მასშტაბის მაჩვენებელი გვიჩვენებს დარჩენილი ინსულინის ერთეულების სავარაუდო რაოდენობას. ეს რიცხვები არ უნდა გამოიყენოთ დოზის დასადგენად.

”რა უნდა გავაკეთო, თუ შპრიცის კალამიდან ვერ ამოვიღებ თავს?” ყურის ამოღების მიზნით, გაიყვანეთ იგი. თუ ყურის ამოღება გიჭირთ, ფრთხილად გადაატრიალეთ თავსახური საათის ისრის საწინააღმდეგოდ და ისრის საწინააღმდეგოდ ისრებით, გაათავისუფლეთ, შემდეგ გაიყვანეთ იგი, რომ ამოიღოთ თავსახური.

ინსულინისთვის QuickPen შპრიცის კალმის შემოწმება

ყოველ ჯერზე შეამოწმეთ ინსულინის მიღება. ინსულინის მიწოდების შემოწმება შპრიცის კალმიდან უნდა გაკეთდეს ყოველი ინექციის წინ, სანამ ინსულინის ხრიკი გამოჩნდება, რომ დარწმუნდეს, რომ შპრიცის კალამი მზად არის დოზირებისთვის.

თუ არ შეამოწმებთ ინსულინის მიღებას, სანამ არ მოხდება ტრიქსელის გამოვლენა, შეიძლება მიიღოთ ძალიან მცირე ან ძალიან ბევრი ინსულინი.

ხშირად დასმული კითხვები ინსულინის შემოწმების ჩატარების შესახებ

- რატომ უნდა შეამოწმოთ ჩემი ინსულინის მიღება ყოველი ინექციის წინ?

1. ეს უზრუნველყოფს, რომ კალამი მზად არის დოზირებისთვის.

2. ეს ადასტურებს, რომ ინსულინის ხრიკი ნემსიდან გამოდის, როდესაც დააჭირეთ დოზის ღილაკს.

3. ეს შლის ჰაერს, რომელიც შეიძლება ნორმალურად გამოყენების დროს ნემსით ან ინსულინის კარტრიჯში შეაგროვოს.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ QuickPen– ის ინსულინის შემოწმებისას არ შემიძლია დოზის ღილაკის სრულად დაჭერა?

1. მიამაგრეთ ახალი ნემსი.

2. შეამოწმეთ ინსულინი კალმიდან.

”რა უნდა გავაკეთო, თუ ვაზნაში ჰაერის ბუშტებს ვხედავ?”

ინსულინის შემოწმება უნდა გააკეთოთ კალამიდან. გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ შეინახოთ შპრიცის კალამი მასზე დამაგრებული ნემსით, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის კარტრიჯში ჰაერის ბუშტების წარმოქმნა. მცირე საჰაერო ბუშტი არ მოქმედებს დოზაზე, და თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ თქვენი დოზა, როგორც ყოველთვის.

აუცილებელი დოზის შეყვანა

დაიცავით ექიმის მიერ რეკომენდებული ასპეზის და ანტისეპტიკების წესები.

დარწმუნდით, რომ შეიყვანეთ საჭირო დოზა დაჭერით და დააჭირეთ დოზის ღილაკს და ნელა ამოითვალეთ 5-მდე, სანამ ნემსი ამოიღებთ. თუ ინსულინი ნემსით იწვება, სავარაუდოდ, თქვენ დიდხანს არ დაიჭირეთ ნემსი კანის ქვეშ.

ინსულინის წვეთი ნემსის წვერით ნორმალურია. ეს არ იმოქმედებს თქვენს დოზაზე.

შპრიცის კალამი არ მოგცემთ საშუალებას, რომ მიაპყროთ დოზა, ვიდრე ვაზნაში დარჩენილი ინსულინის ერთეულების რაოდენობა.

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ სრული დოზა მიიღეთ, არ დანიშნეთ სხვა დოზა. დაურეკეთ თქვენს ლილის წარმომადგენელს ან დახმარებისთვის იხილეთ ექიმს.

თუ თქვენი დოზა აღემატება კარტრიჯში დარჩენილი ერთეულების რაოდენობას, შეგიძლიათ შეიყვანოთ ინსულინის დარჩენილი რაოდენობა ამ შპრიცის კალამიში, შემდეგ კი გამოიყენოთ ახალი კალამი, რომ დაასრულოთ საჭირო დოზის ადმინისტრირება, ან შეიყვანეთ მთელი დოზა ახალი შპრიცის კალმის გამოყენებით.

არ შეეცადოთ ინსულინის ინექცია დოზის ღილაკის გადატრიალებით. თქვენ არ მიიღებთ ინსულინს, თუ ჩართავთ დოზის ღილაკს. ინსულინის დოზის მისაღებად უნდა დააჭიროთ დოზის ღილაკს პირდაპირ ღერძზე.

არ შეეცადოთ შეცვალოთ ინსულინის დოზა ინექციის დროს.

გამოყენებული ნემსი უნდა განთავსდეს ადგილობრივი სამედიცინო ნარჩენების დაცლის მოთხოვნების შესაბამისად.

ამოიღეთ ნემსი ყოველი ინექციის შემდეგ.

დოზას ხშირად დასვით კითხვები

- რატომ არის ძნელი დოზის ღილაკის დაჭერით, როდის ვცდილობ ინექცია?

1. თქვენი ნემსი შეიძლება იყოს ჩაკეტილი. შეეცადეთ დაურთოთ ახალი ნემსი. ამის გაკეთების შემდეგ თქვენ ხედავთ, როგორ გამოდის ინსულინი ნემსიდან. შემდეგ შეამოწმეთ კალამი ინსულინისთვის.

2. დოზის ღილაკზე სწრაფი დაჭერით შეგიძლიათ ღილაკი დაჭერით. დოზის ღილაკის ნელა დაჭერით შეუძლია დაჭერა გაადვილოს.

3. უფრო დიდი დიამეტრის ნემსის გამოყენებით გაადვილებთ დოზის ღილაკს დაჭერით ინექციის დროს.

გაიარეთ კონსულტაცია თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან იმის შესახებ, თუ რომელი ნემსის ზომა საუკეთესოა თქვენთვის.

4. თუ დოზის გამოყენების დროს ღილაკზე დაჭერით მყარი რჩება ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი პუნქტის დასრულების შემდეგ, მაშინ უნდა შეიცვალოს შპრიცის კალამი.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ სწრაფი კალმის შპრიცი იწვის, როდესაც ის გამოიყენებს?

თქვენი კალამი შეჩერდება, თუ ძნელია დოზის ინექცია ან დაწესება. შპრიცის კალმის თავიდან აცილების მიზნით:

1. მიამაგრეთ ახალი ნემსი. ამის გაკეთების შემდეგ თქვენ ხედავთ, როგორ გამოდის ინსულინი ნემსიდან.

2. შეამოწმეთ ინსულინის მიღება.

3. დააყენეთ საჭირო დოზა და გაუკეთეთ ინექცია.

არ შეეცადოთ შპრიცის კალმის შეზეთვა, რადგან ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს შპრიცის კალმის მექანიზმს.

დოზის ღილაკის დაჭერით შეიძლება გამკაცრდეს, თუ უცხო ნივთიერება (ჭუჭყიანი, მტვერი, საკვები, ინსულინი ან რაიმე სითხეები) შედის შპრიცის კალმში. არ დაუშვან მინარევები შპრიცის კალამიზე შესასვლელად.

- რატომ გამოდის ინსულინი ნემსიდან, როდესაც დავამატე დოზა?

თქვენ ნემსი ძალიან სწრაფად მოიცილეთ კანს.

1. დარწმუნდით, რომ ხედავთ რიცხვს "0" დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში.

2. შემდეგი დოზის დასაყენებლად, დააჭირეთ დოზის ღილაკს და დააჭირეთ ნელა ნებადართულს 5-მდე, სანამ ნემსი ამოიღებთ.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ ჩემი დოზა დადგენილია, და დოზის ღილაკი შემთხვევით აღმოჩნდება, რომ შიგნიდან გამოწვება შპრიცის კალამიზე ნემსის გარეშე?

1. გადააკეთეთ დოზის ღილაკი ნულისკენ.

2. მიამაგრეთ ახალი ნემსი.

3. შეასრულეთ ინსულინის შემოწმება.

4. დანიშნეთ დოზა და გაუკეთეთ ინექცია.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ არასწორი დოზა დავაყენე (ძალიან დაბალი ან ძალიან მაღალი)? დოზის გასწორების მიზნით გადააბრუნეთ დოზის ღილაკი უკან ან წინ.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ დავინახავ, რომ ინსულინი გამოდის შპრიცის კალმის ნემსიდან დოზის შერჩევის ან კორექტირების დროს? არ მიიღოთ დოზა, რადგან შეიძლება არ მიიღოთ თქვენი სრული დოზა. შპრიცის კალამი დააყენეთ ნულამდე და კვლავ შეამოწმეთ ინსულინის მომარაგება შპრიცის კალმით (იხ. განყოფილება "ინსპულინის მიწოდებისთვის QuickPen შპრიცის კალმის შემოწმება"). დააყენეთ საჭირო დოზა და გაუკეთეთ ინექცია.

- რა უნდა გავაკეთო, თუ ჩემი სრული დოზა დადგენილია? შპრიცის კალამი არ მოგცემთ საშუალებას დოზირება დაემატოთ კარტრიჯში დარჩენილი ინსულინის ერთეულების რაოდენობას. მაგალითად, თუ თქვენ გჭირდებათ 31 ერთეული და მხოლოდ 25 ერთეული რჩება კარტრიჯში, მაშინ ვერ შეძლებთ ინსტალაციის დროს ნომერ 25-ს გავლა.ასევე შეეცადოთ დოზის დადგენა ამ ნომრის გავლით. თუ ნაწილობრივი დოზა დარჩა კალამი, მაშინ შეგიძლიათ:

1. შეიყვანეთ ეს ნაწილობრივი დოზა, შემდეგ შეიყვანეთ დარჩენილი დოზა ახალი შპრიცის კალმის გამოყენებით, ან

2. დანერგეთ სრული დოზა ახალი შპრიცის კალამიდან.

- რატომ არ შეიძლება დოზა დავაყენო იმ ინსულინის მცირე რაოდენობა, რომელიც ჩემს კარტრიჯში რჩება? შპრიცის კალამი შექმნილია იმისთვის, რომ მინიმუმ 300 ერთეული ინსულინის ადმინისტრირება მოხდეს. შპრიცის კალმის მოწყობილობა იცავს ვაზნას სრული დაცლისგან, რადგან მცირე ზომის ინსულინი, რომელიც კარტრიჯში რჩება, შეუძლებელია ინექციის საჭირო სიზუსტით.

შენახვა და განკარგვა

შპრიცის კალამი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ იგი იმყოფება მაცივრის გარეთ, მეტი დრო, ვიდრე გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებულია.

არ შეინახოთ შპრიცის კალამი მასზე დამაგრებული ნემსით. თუ ნემსი დარჩა დამაგრებული, ინსულინმა შეიძლება გაჟონოს კალამი, ან ინსულინი შეიძლება მშრალი იყოს ნემსის შიგნით, რამაც ნემსის ჩაკეტვა გამოიწვია, ან კარტრიჯის შიგნით შეიძლება შეიქმნას საჰაერო ბუშტები.

შპრიცის კალმები, რომლებიც არ გამოიყენება, უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2 ° C- დან 8 ° C ტემპერატურამდე. არ გამოიყენოთ შპრიცის კალამი, თუ იგი გაყინული იყო.

შპრიცის კალამი, რომელსაც ამჟამად იყენებთ, უნდა ინახებოდეს ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 ° C და სითბოს და შუქისგან დაცულ ადგილას.

იხილეთ გამოყენების ინსტრუქცია შპრიცის კალმის შენახვის პირობების სრული მიმოხილვისთვის.

შპრიცის კალამი შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

გამოიყენეთ ნემსები პუნქციის საწინააღმდეგო, დასაბუთებულ კონტეინერებში (მაგალითად, კონტეინერები ბიოჰარმონიული ნივთიერებების ან ნარჩენების დასამზადებლად), ან, როგორც ეს გირჩევთ თქვენი ექიმის მიერ.

გამოიყენეთ გამოყენებული შპრიცის კალმები მათზე დამაგრებული ნემსების გარეშე და ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

არ გადააქციოთ შევსებული შარფის კონტეინერი.

მიმართეთ თქვენს ექიმს თქვენს მხარეში არსებული მკვდარი შევსებული კონტეინერების განკარგვის შესაძლო გზების შესახებ.

შპრიცის კალამი Hum Hum®, Humalog®, QuickPen ® 50, Humalog® Mix 50, QuickPen ™ შპრიცის კალამი, Humalog® Mix 25 in QuickPen ™ შპრიცის კალამი წარმოადგენს ელი ლილის და კომპანიის სასაქონლო ნიშანს.

QuickPen ™ შპრიცის კალამი აკმაყოფილებს ISO 11608 1: 2000-ის ზუსტი დოზირების და ფუნქციონალურ მოთხოვნებს

დარწმუნდით, რომ გაქვთ შემდეგი კომპონენტები:

□ სწრაფი კალამი შპრიცი

□ ახალი ნემსი შპრიცის კალმისთვის

□ ტაფა ატენიანეთ ალკოჰოლთან ერთად

შპრიცის კალმის კომპონენტები და ნემსები * (* ცალკე გაიყიდა), შპრიცის კალმის ნაწილები - იხილეთ სურათი 3 .

დოზის ღილაკის ფერის კოდირება - იხილეთ სურათი 2 .

კალმის საერთო გამოყენება

მიჰყევით ამ ინსტრუქციას თითოეული ინექციის შესასრულებლად.

1. სწრაფი კალმის შპრიცის მომზადება

გაიყვანეთ შპრიცის კალმის თავსახური, რომ ამოიღოთ იგი. ნუ გადაატრიალებთ თავსახურს. არ ამოიღოთ ეტიკეტი შპრიცის კალამიდან.

დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ თქვენი ინსულინი:

ვადის გასვლის თარიღი

ყურადღება: ყოველთვის წაიკითხეთ შპრიცის კალმის ეტიკეტი, რომ დარწმუნდეთ, რომ იყენებთ ინსულინის სწორ ტიპს.

მხოლოდ ინსულინის სუსპენზიებისთვის:

ნაზად გაატარეთ შპრიცის კალამი 10-ჯერ თქვენს პალმებს შორის

გადააკეთეთ კალამი 10-ჯერ.

მნიშვნელოვანია შერევა იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ სწორი დოზის მიღებაში. ინსულინი ერთნაირად უნდა გამოიყურებოდეს შერეული.

აიღე ახალი ნემსი.

ამოიღეთ ქაღალდის სტიკერი გარეთა ნემსის ქუდიდან.

გამოიყენეთ ალკოჰოლით დამატენიანებული ტუფი, რომ ამოიღოთ რეზინის დისკი ვაზნის დამჭერის ბოლოს.

ნემსი ჩაიცვი თავში მართალია შპრიცის კალმის ღერძზე.

ხრახნიანი ნემსის გაკეთებამდე სანამ სრულად არ არის დამაგრებული.

2. ინსულინისთვის QuickPen შპრიცის კალმის შემოწმება

სიფრთხილე: თუ არ შეამოწმებთ ინსულინის მიღებას ყოველი ინექციის წინ, შეგიძლიათ მიიღოთ ინსულინის ძალიან დაბალი ან ძალიან მაღალი დოზა.

ამოიღეთ გარეთა ნემსის ქუდი. არ გადააგდოთ იგი.

ნემსის შიდა ქუდი ამოიღეთ და გაუქმება.

დააყენეთ 2 ერთეული დოზის ღილაკის მობრუნებით.

კალამი ასწია.

ონკანის კარტრიჯის მფლობელზე, რათა ჰაერი შეგროვდეს

ნემსის გასწვრივ, დააჭირეთ დოზის ღილაკს, სანამ ის არ ჩერდება და დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში გამოჩნდება ”0”.

შეაჩერეთ დოზის ღილაკი გამოყოფილი მდგომარეობაში და ნელა ითვლით 5-ს.

ინსულინის მიღების შემოწმება დასრულებულად ითვლება, როდესაც ინსულინის ხრიკი ნემსის ბოლოს ჩნდება.

თუ ინსულინის ხრიკი არ ჩანს ნემსის ბოლოს, მაშინ გაიმეორეთ ინსულინის მოხმარების შემოწმების ნაბიჯები ოთხჯერ, დაწყებული 2B წერტილიდან და დამთავრდება 2G პუნქტით.

შენიშვნა: თუ თქვენ ვერ ხედავთ ინსულინის ხრიკს ნემსით, და დოზის დადგენა რთულია, შემდეგ შეცვალეთ ნემსი და გაიმეორეთ შპრიცის კალმიდან ინსულინის მიღება.

ჩართეთ დოზის ღილაკი ინექციისთვის საჭირო ერთეულების რაოდენობაზე.

თუ შემთხვევით ძალიან ბევრ ერთეულს დაადგენთ, დოზის გამოსწორება შეგიძლიათ საპირისპირო მიმართულებით დოზის ღილაკით გადაადგილებით.

ჩადეთ ნემსი კანის ქვეშ, ექიმის მიერ რეკომენდებული ინექციის ტექნიკის გამოყენებით.

საჩვენებელი თითი დააჭირეთ დოზის ღილაკს და მტკიცედ დააჭირეთ დოზის ღილაკს, სანამ ის მთლიანად არ ჩერდება.

სრული დოზის შესატანად, დააჭირეთ დოზის ღილაკს და ნელა ითვლით 5-ს.

ნემსი ამოიღეთ კანის ქვეშ.

შენიშვნა : შეამოწმეთ და დარწმუნდით, რომ ხედავთ რიცხვი "0" დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში, იმის დასადასტურებლად, რომ თქვენ შეიტანეთ სრული დოზა.

ფრთხილად მოათავსეთ გარე ქუდი ნემსზე.

შენიშვნა: ამოიღეთ ნემსი ყოველი ინექციის შემდეგ, რათა საჰაერო ბუშტები კარტრიჯში არ შევიდეს.

არ შეინახოთ შპრიცის კალამი მასზე დამაგრებული ნემსით.

დააბლენდერეთ ნემსი მასზე გარე თავით და განათავსეთ იგი ექიმის მითითების შესაბამისად.

შპრიცის კალამიზე დაადეთ თავსახური, მიამაგრეთ საყრდენი სამაგრი დოზის მაჩვენებლით, პირდაპირ შპრიცის კალმის ღერძზე მიიდნით თავსახურს.

ნაჩვენებია 15 ერთეული (იხილეთ სურათი 4) .

რიცხვებიც კი იბეჭდება დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში, როგორც რიცხვები, უცნაური რიცხვები იბეჭდება როგორც სწორი ხაზები, თუნდაც ციფრებს შორის.

შენიშვნა: შპრიცის კალამი არ მოგცემთ საშუალებას დააყენოთ ერთეულების რაოდენობა მეტი შპრიცის კალთში დარჩენილი დანაყოფების რაოდენობაზე.

თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომ თქვენ მიიღეთ სრული დოზა, არ დაინიშნოთ სხვა დოზა.

გავლენა მოახდინოს ტრანსპორტზე მართვის უნარზე. ცოლად და ბეწვი.:

პაციენტის კონცენტრირების უნარი და რეაქციის სიჩქარე შეიძლება გაუფასურდეს ჰიპოგლიკემიის ან ჰიპერგლიკემიის შედეგად, რომელიც დაკავშირებულია არასწორი დოზირების რეჟიმთან. ეს შეიძლება იყოს რისკი იმ სიტუაციებში, როდესაც ამ შესაძლებლობებს განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება (მაგალითად, მანქანების მართვა ან მანქანებთან მუშაობის შესაძლებლობა).

პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ, რომ მართვის დროს ჰიპოგლიკემია არ აირიდონ. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიის პროგნოზული სიმპტომების შემცირებული ან არარსებობის შეგრძნება, ან მათში, ვინც ხშირად აღინიშნება ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები. ამ გარემოებებში აუცილებელია შეაფასოს მართვის მართვა.

გამოშვების ფორმა / დოზა: გამოსავალი ინტრავენურად და კანქვეშა მიღებისთვის, 100 სე / მლ. შეფუთვა:

წამლის 3 მლ თითო ვაზნაში. ხუთი ვაზნა თითო ბლისტერზე. ერთი ბლისტერი ერთად გამოყენების ინსტრუქცია მუყაოს პაკეტში.

პრეპარატი 3 მლ კარტრიჯში, რომელიც ინტეგრირებულია QuickPen ™ შპრიცის კალამიში.ხუთი QuickPen ™ შპრიცის კალამი, თითოეული გამოყენების ინსტრუქციისთვის და QuickPEN ™ შპრიცის კალამი მუყაოს ყუთში.

შეინახეთ მაცივარში 2-8 ° C ტემპერატურაზე.

გამოყენებული პრეპარატი კარტრიჯის / შპრიცის კალამიში უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე არაუმეტეს 30 ° C, არაუმეტეს 28 დღისა.

დაიცავით პირდაპირი მზისგან და სიცხისაგან. არ დაუშვას გაყინვა.

ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს. 10/27/2015 ილუსტრირებული მითითებები

გამოყენების ინსტრუქცია:

ჰუმალოგის მკურნალობა დიაბეტისთვის.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ჰუმალოგი წარმოადგენს ადამიანის მოკლევადიანი ინსულინის სინთეზური ანალოგს. ის არეგულირებს ორგანიზმში გლუკოზის მეტაბოლიზმს, ამცირებს მის დონეს სისხლში. ამ შემთხვევაში, გლიკოგენის სახით გლუკოზის ჭარბი დაგროვება ხდება კუნთებსა და ღვიძლში. ინსულინი ჰუმალოგი აჩქარებს ცილოვანი ნივთიერებების სინთეზს, ამინომჟავების მოხმარებას, ანელებს გლიკოგენის დაშლას გლუკოზამდე, და ანელებს ცხიმებისა და ცილებისგან გლუკოზის წარმოქმნას.

მოკლედ მოქმედებადი ინსულინი ჩვეულებრივ შერწყმულია ბაზალთან, სისხლში გლუკოზის უკეთესი კონტროლისთვის. ჰუმალოგის მოქმედების ხანგრძლივობა სხვადასხვა პაციენტებში მერყეობს და მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი ერთდროულად იღებს ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს ტაბლეტებში და ამ ინსულინს, სისხლში შაქრის კონტროლი უფრო საიმედოა. ეს აისახება გლიკირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელობების შემცირებით თერაპიის მონიტორინგის დროს. ჰუმალოგი ამცირებს ღამით სისხლში შაქრის შემცირების სიხშირეს. პაციენტის ღვიძლისა და თირკმელების მდგომარეობა არ მოქმედებს პრეპარატის მეტაბოლიზმზე.

ინსტრუქციის თანახმად, ჰუმალოგი სწრაფად შეიწოვება და მოქმედებას იწყებს 15 წუთის შემდეგ, ასე რომ მისი მიღება შეიძლება 15 წუთით ადრე, განსხვავებით სხვა მოკლევადიანი ინსულინებისგან, რომელთა მიღება ხდება 30-დან 45 წუთის განმავლობაში. მისი ხანგრძლივობა უფრო მოკლეა, ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინი, და მხოლოდ 2 - 5 საათს შეადგენს.

გამოყენების ინსტრუქცია Humalog

პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ კანქვეშ ინექციის გზით ან ინსულინის ტუმბოს საშუალებით. ინექციის ადგილებია მხრის, ბარძაყის, მუცლის ან დუნდულოები. თქვენ უნდა შეცვალოთ ისინი ისე, რომ ერთ ადგილას ინექცია 1 თვეში ორჯერ არ განმეორდეს, ეს ხელს შეუშლის კანქვეშა ქსოვილის thinn. უნდა ვეცადოთ, არ მოხვდეს სისხლძარღვებში. ინექციის ადგილი არ შეანელოთ ინექციის შემდეგ წამლის უკეთესად ათვისებისთვის.

გადაუდებელ შემთხვევებში, ჰუმალოგის ინსულინის დანიშვნა შესაძლებელია ინტრავენურად ჩატარდეს ფიზიოლოგიურ ხსნარებში (ოპერაცია, კეტოაციდოზი და ა.შ.). ინექციის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ გამოსავალი გაათბეთ ოთახის ტემპერატურამდე.

ჰუმალოგის დოზა ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის და გამოითვლება ექიმის მიერ. არ შეურიოთ სხვადასხვა ინსულინები ინექციის კალმში.

ჰუმლოლოგი ნაკლებად ეფექტურია გლუკოკორტიკოიდების, ორალური კონტრაცეპტივების, ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო საშუალებების და ნიკოტინის მჟავასთან ერთად მიღებისას. ეთანოლი, სალიცილატები, აგფ ინჰიბიტორები, ბეტა-ბლოკატორები ზრდის ინსულინის ეფექტს.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ამ ინსულინის მიღება მისაღებია, მაგრამ საჭიროა სისხლში შაქრის დონის უფრო ფრთხილად მონიტორინგი. ძუძუთი კვების პერიოდში, დოზის გადაანგარიშება ხშირად საჭიროა ინსულინის მომატებული მოთხოვნილების გამო. პრეპარატი დამტკიცებულია ბავშვებში გამოყენებისთვის.

გვერდითი მოვლენები

ზოგჯერ დოზის გადაჭარბებით ან სხეულის რეაქციის ინდივიდუალური მახასიათებლებით, ჰუმალოგს შეუძლია გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის დაქვეითება - ჰიპოგლიკემია.

ზოგჯერ, პრეპარატის მიმართ არსებობს ალერგიული რეაქციები გამონაყარის სახით, სიწითლე, კანის ქავილი, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში - ანგიონევრომა.

ინექციის ადგილზე შეიძლება აღინიშნოს კანქვეშა ცხიმის ფენის დაქვეითება, ლიპოდისტროფია.

დოზირების ფორმა

გამოსავალი iv და sc ადმინისტრაციისთვის

ინსულინი lispro 100 სე

აღმგზნები: გლიცეროლი (გლიცერინი) - 16 მგ, მეტაკრაზოლი - 3.15 მგ, თუთიის ოქსიდი (q.s.Zn2 + 0.0197 μg შინაარსისთვის), ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის ჰეპტაჰიდრატი - 1.88 მგ, მარილმჟავას ხსნარი 10% და / ან ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი 10% - q.s. მდე pH 7.0-8.0, წყალი დ / ი - q.s. 1 მლ-მდე.

სპეციალური პირობები

პაციენტის სხვა ტიპის ან ბრენდის ინსულინის გადატანა უნდა განხორციელდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. შეიძლება საჭირო გახდეს ცვლილებები საქმიანობის, ბრენდის (მწარმოებლის), ტიპის (მაგალითად, რეგულარული, NPH, ფირზე), სახეობების (ცხოველის, ადამიანის, ადამიანის ინსულინის ანალოგის) და / ან წარმოების მეთოდის (დნმ-ის რეციუმინაციური ინსულინი ან ცხოველური წარმოშობის ინსულინი). დოზის ცვლილებები.

პირობები, რომელშიც ჰიპოგლიკემიის ადრეული გამაფრთხილებელი ნიშნები შეიძლება იყოს არაპეციფიკური და ნაკლებად გამოხატული, მოიცავს შაქრიანი დიაბეტის გაგრძელებას, ინტენსიურ ინსულინთერაპიას, ნერვული სისტემის დაავადებებს შაქრიან დიაბეტში, ან მედიკამენტებით, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური რეაქციები, ცხოველური წარმოქმნილი ინსულინიდან ადამიანზე ინსულინზე გადაყვანის შემდეგ, ჰიპოგლიკემიის ადრეული სიმპტომები შეიძლება ნაკლებად გამოხატული იყოს ან განსხვავდებოდეს მათ მიერ ინსულინის ადრეული გამოცდილებით. დაუსაბუთებელი ჰიპოგლიკემიური ან ჰიპერგლიკემიური რეაქციები შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა, კომა ან სიკვდილი.

არასაკმარისი დოზები ან მკურნალობის შეწყვეტა, განსაკუთრებით ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია და დიაბეტური კეტოაციდოზი, პირობები, რომლებიც პაციენტისთვის სიცოცხლისთვის საშიშია.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, ასევე ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, გლუკონოგენეზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმის პროცესების დაქვეითების შედეგად. ამასთან, ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის მოთხოვნილების ზრდა.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს ინფექციური დაავადებებით, ემოციური სტრესით, დიეტაში ნახშირწყლების ოდენობის მატებით.

დოზის კორექცია შეიძლება ასევე იყოს საჭირო, თუ პაციენტის ფიზიკური დატვირთვა იზრდება ან იცვლება ნორმალური დიეტა. ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივი ვარჯიში ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. ინსულინის სწრაფი მოქმედების ფარმაკოდინამიკის შედეგია ის, რომ თუ ვითარდება ჰიპოგლიკემია, მაშინ ის შეიძლება განვითარდეს ინექციის შემდეგ უფრო ადრე, ვიდრე ხსნადი ადამიანის ინსულინის ინექციის დროს.

პაციენტს უნდა გავაფრთხილოთ, რომ თუ ექიმმა ინსულინის პრეპარატი დაასახელა ფლაკონში 40 სე / მლ კონცენტრაციით, მაშინ ინსულინი არ უნდა იქნას მიღებული კარტრიჯისგან ინსულინის კონცენტრაციით 100 სე / მლ / შპრიცით, ინსულინის ინექციისთვის 40 IU / ml კონცენტრაციით.

საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ სხვა მედიკამენტები ერთდროულად

შაქრიანი დიაბეტი მოზრდილებში და ბავშვებში, ინსულინოთერაპია მოითხოვს გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

ჰუმალოგის ფასები სხვა ქალაქებში

შეიძინეთ Humalog, Humalog სანქტ-პეტერბურგში, Humalog ნოვოსიბირსკში,

Ultrashort ინსულინი Humalog: ისწავლეთ ყველაფერი რაც გჭირდებათ. ქვემოთ მოცემულია მარტივი ენაზე დაწერილი ინსტრუქციები. წაიკითხეთ პასუხები კითხვებზე:

ულტრაშორტ ინსულინის ჰუმალოლოგი: დეტალური სტატია

საიტის საიტი არ გირჩევთ, რომ ხელიდან ინსულინისა და დიაბეტის აბი შეიძინოთ, რეკლამების მიხედვით. ინდივიდებისგან შეძენისას, თქვენ სავარაუდოდ მიიღებთ არაეფექტურ, უსარგებლო წამალს. გაფუჭების შემდეგ, ჰუმალოგი, როგორც წესი, სრულყოფილად გამჭვირვალე რჩება. ინსულინის გამოჩენით შეუძლებელია მისი ხარისხის განსჯა. ამიტომ, თქვენ უნდა შეიძინოთ იგი მხოლოდ რეპუტაციის მქონე რეპუტაციის მქონე აფთიაქებში, რომლებიც შეესაბამება შენახვის წესებს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ინსულინი ჰუმალოგის მიღება შესაძლებელია როგორც ინექციისთვის უფერო საშუალება. გამოიყენება კანქვეშა და ინტრავენურად გამოყენების მიზნით. პრეპარატის მთავარი აქტიური ინგრედიენტია ლიზპრო ინსულინი, რომლის გამორჩეული თვისებაა ამინომჟავების კომბინირების ცვლილება ინსულინის B ჯაჭვში.

პრეპარატი იყიდება 3 მლ ვაზნაში. გამოყენების მარტივად, შპრიცის კალმები გამოიყენება. გასაყიდად შეგიძლიათ იპოვოთ პრეპარატის მრავალი სახეობა: Humalog Mix 25 და Humalog Mix 50. პირველი ვარიანტი შეიცავს 25% ლიზპრო ინსულინს (მოკლევადიანი მოქმედებით) და 75% ლიზპრო ინსულინის სუსპენზია (საშუალო ხანგრძლივობა), ჰორმონის მეორე ვერსია შეიცავს ორივე ნივთიერებას თანაბარი პროპორციით.

პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს დამატებით კომპონენტებს: გლიცეროლს, მეტაკრესოლს, თუთიის ოქსიდს, ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატ ჰეპტაჰიდრატს, ჰიდროქლორინის მჟავას (ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი) და წყალს.

ოპერაციის პრინციპი

ულტრა მოკლემეტრაჟიანი ინსულინი იწყებს მუშაობას მანამდე, სანამ სხეული დრო დარჩება გლუკოზაში მიღებული საკვების ათვისებასა და დამუშავებაში. ასეთი პრეპარატი უფრო ხშირად გამოიყენება, თუ აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის ძალიან ნორმალიზება, მაშინ, როდესაც მისი მაღალი მაჩვენებლები გართულებების განვითარებამდე არ მიგვიყვანა. ამასთან, არის შემთხვევები, როდესაც ულტრა მოკლე ინსულინის მიღება საჭიროა იმ პაციენტებისთვისაც კი, რომლებიც მკაცრად იცავენ ექიმის რეკომენდაციებს და უტარებენ ჯანსაღ წესს. მაგალითად, სტრესის დროს გლუკოზის დონის მკვეთრი ნახტომით.

ულტრაშორტის ინსულინის გამოყენებისას აუცილებელია გახსოვდეთ, რომ იგი რამდენჯერმე ძლიერია, ვიდრე მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონის ანალოგები. ჰუმალოგის 1 ერთეულს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქარი 2.5 ჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე 1 ინსულინის მოკლე ინსულინი. ამასთან, იმისათვის, რომ წამლის თერაპია ეფექტურად გაგრძელდეს, აუცილებელია სწორი დოზირების არჩევა.

უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ინსულინის თითოეულ ტიპს აქვს თავისი დადებითი და დადებითი. სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობა ფასდება სისხლში მათი გავლენის პიკით და ინსულინის დონის შემცირებით. ჰუმალუგი ხასიათდება საკმაოდ მკვეთრი მწვერვალებით. იგი მოქმედებას იწყებს შეყვანის შემდეგ 15 წუთში. ამიტომ, რეკომენდებულია საჭმლის მიღებამდე 15-20 წუთის განმავლობაში შეყვანა.

პრეპარატის სიჩქარე ითვლება მის ერთ-ერთ მთავარ უპირატესობად. ეს მაჩვენებელი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც ხშირად არ შეუძლია ინექცია. მოქმედების ხანგრძლივობა და ინტენსივობა დამოკიდებულია წამლის მიღების ადგილის, ზოგადი ჯანმრთელობის, ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და ფიზიკური აქტივობის შესახებ. ინსულინ ჰუმალოგს აქვს შესანიშნავი შეწოვა. მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ.

პრეპარატის სხვა უპირატესობებს შორის შეიძლება აღინიშნოს:

• ღამის გლიკემიის მანიფესტაციების რაოდენობის მნიშვნელოვნად შემცირების უნარი,
• კუნთების შექმნის უნარი ცხიმოვანი მჟავების შემცველობის გაზრდისა და ცილის სინთეზის გაძლიერების გზით,
• ამინომჟავების მოხმარების პროცესის დაჩქარება.

ჰუმალოგის ყველაზე დიდი ხარვეზია მისი არასტაბილურობა. იმის დასადგენად, გაგრძელდა თუ არა პრეპარატის მოქმედება სხეულზე, ან უკვე დასრულებულია, აუცილებელია გაზომვების მიღება გლუკომეტრით. ეს ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი.

შესავალი წესები

ინსულინის ჰუმალოგის მიღება შესაძლებელია 2 გზით: კანქვეშა და ინტრავენურად. კანქვეშა მიღება ხდება ინექციის, ინფუზიის სახით, ან ინსულინის ტუმბოს საშუალებით. ინტრავენურად შეყვანა ხდება მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ თეძოების, მხრების, მუცლის და დუნდულის არეალი. არ არის რეკომენდებული პრეპარატი იმავე ადგილას.

ინსულინის სწორად დასადგენად, უნდა დაიცვან გარკვეული წესები.

1. გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ დარწმუნდით, რომ გამოსავალი არის სრულიად გამჭვირვალე, მინარევებისაგან, დაბინძურების და ნალექების გარეშე.
2. დაიბანეთ ხელები და განსაზღვრეთ შესავლის ადგილი. მკურნალობა მას ანტისეპტიკით.
3. ამოიღეთ დამცავი ქუდი ნემსისგან. გაიყვანეთ ან გაახურეთ კანი კრატში და გაასწორეთ.
4. გამოიყენეთ ნემსი გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით და დააჭირეთ ღილაკს.
5. ამოიღეთ ნემსი.ინექციის ადგილი მსუბუქად დააჭირეთ. არ გახეხოთ ან მასაჟი არ გამოიყენოთ.
6. დახურეთ ნახმარი ნემსი თავსახურით. გახსენით და განკარგეთ იგი.
7. შპრიცის კალამი დახურეთ თავსახურით და შეინახეთ შენახვის ადგილას.

თუ პირველად იყენებთ Humalog Insulin- ს, ადმინისტრაციის წინ ყურადღებით წაიკითხეთ მომხმარებლის სახელმძღვანელო. თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები, განიხილეთ ისინი ექიმთან.

როგორ და რამდენი დაკიდება?

სხვა წამლებთან შედარებით ჰუმალოგს შეუძლია მაღალი სისხლში შაქრის ნორმალიზება. ამიტომ, იდეალურია, რომ ეს შენთან ერთად იმყოფებოდეს საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში. ამასთან, დიაბეტით დაავადებულთა რამდენიმე მსურველს სურს გამოიყენოს როგორც მოკლე, ისე ულტრასორტული ინსულინი. თუ თქვენ აკონტროლებთ თქვენს გლუკოზის მეტაბოლიზმს დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, შესაძლოა, ის მიიღოთ მოკლევადიანი წამლით.

რამდენი ხანია ინექცია?

Humalog პრეპარატის თითოეული ინექცია დაახლოებით 4 საათს გრძელდება. დიაბეტით დაავადებული პაციენტები საჭიროებენ ამ ინსულინის ძალიან დაბალ დოზებს. ხშირად უნდა განზავდეს, რომ ზუსტად შეიყვანოთ დოზა, რომელიც ნაკლებია 0.5-1 ერთეულით. ჰუმალოგის განზავება შესაძლებელია არა მხოლოდ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის, არამედ ზრდასრული პაციენტებისთვის. იმიტომ რომ ძალიან ძლიერი პრეპარატია. დაბალი დოზების გამოყენებისას, ინსულინი წყვეტს უფრო სწრაფად მუშაობას, ვიდრე ეს მითითებულია ოფიციალურ ინსტრუქციებში. ალბათ ინექცია დასრულდება 2.5-3 საათში.

ულტრასორტული პრეპარატის ყოველი ინექციის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში შაქარი არა უადრეს 3 საათის შემდეგ. რადგან ამ დრომდე, ინსულინის მიღებულ დოზას არ აქვს დრო, რომ აჩვენოს მისი სრული მოქმედება. როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულები აძლევენ სწრაფ ინსულინის ინექციას, ჭამა, შემდეგ კი გაზომეთ შაქარი მომდევნო ჭამის წინ. გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც პაციენტი გრძნობს თავს. ასეთ შემთხვევებში, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა შეამოწმოთ სისხლში გლუკოზის დონე და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღოთ ზომები.

რა განსხვავებაა Humalog- სა და Humalog Mix- ს შორის?

ნეიტრალური პროტეინი Hagedorn (NPH), რომელიც ანელებს ინსულინის მოქმედებას, დაემატა Humalog Mix 25 და 50. ინსულინის ეს ტიპები განსხვავდება NPH შინაარსით. რაც უფრო მეტია ეს ნივთიერება, მით უფრო ვრცელდება ინექციის მოქმედება. ეს მედიკამენტები პოპულარულია, რადგან მათ შეუძლიათ შეამცირონ ინექციების ყოველდღიური რაოდენობა, გამარტივდეს ინსულინთერაპიის რეჟიმი. ამასთან, მათ არ შეუძლიათ სისხლში შაქრის კარგი კონტროლი. აქედან გამომდინარე, საიტის საიტი არ გირჩევთ მათ გამოყენებას.

წაიკითხეთ გართულებების პრევენციისა და მკურნალობის შესახებ:

რომელი ინსულინი უკეთესია: ჰუმალოლოგი ან ნოვოროპიდი?

შეიძლება არ იყოს ზუსტი ინფორმაცია ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, რომელსაც ხშირად პაციენტები სვამენ. იმის გამო, რომ ინსულინის სხვადასხვა ტიპები გავლენას ახდენს თითოეულ დიაბეტიანზე ინდივიდუალურად. Humalog- ის მსგავსად, მათ ბევრი გულშემატკივარი ჰყავთ. როგორც წესი, პაციენტები ინექციას აძლევენ წამალს, რომელსაც უფასოდ იღებენ.

ალერგია ზოგი აიძულებს გადავიდეს ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე. ჩვენ ვიმეორებთ, რომ, თუ შეინიშნება სწრაფი ინსულინი ჭამის წინ, უმჯობესია გამოიყენოთ მოკლევადიანი პრეპარატი, მაგალითად, ვიდრე ultrashort Humalog, NovoRapid ან Apidra. თუ გსურთ აირჩიოთ გახანგრძლივებული და სწრაფი ინსულინის ოპტიმალური ტიპები, მაშინ ამის გაკეთება შეუძლებელია საცდელი და შეცდომების გარეშე.

ინსულინის ანალოგები Humalog (lispro) - ეს არის მედიკამენტები და. მათი მოლეკულების სტრუქტურა განსხვავებულია, მაგრამ პრაქტიკაში ამას მნიშვნელობა არა აქვს. ირწმუნება, რომ ჰუმალოგი მოქმედებს უფრო სწრაფად და ძლიერ, ვიდრე თავის კოლეგებს. თუმცა, ყველა პაციენტი არ ადასტურებს ამ ინფორმაციას. რუსულენოვანი დიაბეტით დაავადებულთა ფორუმებზე შეგიძლიათ იპოვოთ საპირისპირო განცხადებები.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტი, რომლებიც აკვირდებიან, შეიძლება შეეცადონ ინსულინის ლისპროპას ჩაანაცვლონ ხანმოკლე მოქმედების საშუალებები. მაგალითად, on. ზემოთ დაწერილია დეტალურად, თუ რატომ ღირს ამის გაკეთება. უფრო მეტიც, მოკლე ინსულინი იაფია. რადგან ის ბაზარზე მრავალი წლის წინ შევიდა.

მოკლე ადამიანის ინსულინი თავის მუშაობას იწყებს ორგანიზმში მისი დანერგვიდან 30-45 წუთის შემდეგ.არსებობს ხელოვნური ინსულინის თანამედროვე ულტრა მოკლე ჯიშები, რომლებიც 10 წუთის შემდეგ მუშაობენ. ეს მოიცავს ადამიანის ინსულინის მოწინავე ვერსიებს: Apidra, Novo-Rapid და Humalog. ბუნებრივი ინსულინის ეს ანალოგები, ყველაზე გაუმჯობესებული ფორმულის წყალობით, შეუძლიათ შეამცირონ სისხლში გლუკოზის დონე შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ სხეულში შეღწევისთანავე.

რა არის ხელოვნური ინსულინი

ხელოვნური ინსულინი სპეციალურად იქნა შექმნილი, რომ შაქარი სწრაფად ჩაქრეს შაქარში დაზარალებული ადამიანის მკაცრი დიეტის დარღვევის შედეგად. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ამის გაკეთება 100 პროცენტით შეუძლებელია, რადგან დიაბეტისთვის აკრძალული საკვების გამოყენებისას, სისხლში გლუკოზა შეიძლება მომატდეს ძალიან მაღალ დონეზე.

გლუკოზის შეცვლილი ტიპების არსებობის მიუხედავად, დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე უგულებელყოფა არ შეიძლება, რადგან სისხლში შაქრის ასეთი ზრდა სერიოზულად აისახება დაავადების კურსის მთლიან სურათზე.

ულტრაშორტის ინსულინს იყენებენ შაქრის ნორმალურ დონეზე დაქვემდებარებაში, ასევე ზოგჯერ ჭამის წინ. ეს აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც დიაბეტი იზრდება გლუკოზით ჭამის შემდეგ.

ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტის ტიპის 1 ან 2 ტიპის პაციენტებს, რომლებსაც სისხლში გლუკოზის დონის სრული თვითკონტროლი აქვთ. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ კვირაში და მხოლოდ ამის შემდეგ შესაძლებელი იქნება გადაწყვეტილების მიღება, თუ რა ტიპის ინსულინის ინექცია უნდა მოხდეს, მისი დოზირება და რა დროს. შეუძლებელია უნივერსალური სქემის რეკომენდაცია, რადგან თითოეულ შემთხვევაში ეს იქნება უნიკალური და ინდივიდუალური.

როგორ მუშაობს ინსულინის მკურნალობა?

თუ ვსაუბრობთ ინსულინის ულტრა მოკლე ვარიანტზე, მაშინ იგი მუშაობს ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე ავადმყოფი სხეული იწყებს ცილის სისხლში გლუკოზაში გადაქცევას. ამ მიზეზით, იმ ადამიანებს, ვინც მიჰყვებათ ნახშირწყლების დაბალ დიეტას ხარისხობრივი და სისტემატური გზით, შეუძლიათ გამოიყენონ რეგულარული მოკლევადიანი ინსულინი ჭამის წინ.

მისი მიღება ორგანიზმში ჭამამდე 45 წუთის წინ უნდა მოხდეს. დრო ზუსტად არ არის მითითებული, რადგან თითოეულმა პაციენტმა, ტესტირებისა და შეცდომის საშუალებით, უნდა იპოვნოს იდეალური დრო ასეთი ინექციისთვის. ადამიანის ინსულინი იმუშავებს 5 საათის განმავლობაში, რადგან სწორედ ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება ყველა საჭმლის მონელება და გლუკოზა შედის სისხლში.

რაც შეეხება შეცვლილ ულტრასორტ ინსულინს, აუცილებელია ფორსმაჟორულ სიტუაციებში, პაციენტში შაქრის სწრაფად შემცირება. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რადგან მის ამაღლებულ დონეზე საკმაოდ სერიოზულია ალბათობა შაქრიანი დიაბეტით და მისი სიმპტომების ზრდა. ამ მიზეზით, არასასურველია ჩვეულებრივი ადამიანის ინსულინის გამოყენება.

განსაზღვრეთ რამდენიმე პუნქტი:

1. მათთვის, ვინც დაავადებულია მსუბუქი ტიპის 2 დიაბეტით და მათი სისხლში შაქარი შეიძლება შემცირდეს, არ არის საჭირო ინსულინის ინექცია, რომ კიდევ უფრო შეამციროს სისხლში შაქარი.
2. მაშინაც კი, თუ თქვენ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს ნახშირწყლების მოხმარებასთან დაკავშირებით, ადამიანის ინსულინის ანალოგური მარაგი შეიძლება სასარგებლო იყოს. თუ შაქარი მოულოდნელად გადახტა, მაშინ ულტრა მოკლე ინსულინი რამდენჯერმე უფრო სწრაფად შეამცირებს მას. აქედან გამომდინარეობს, რომ შაქრიანი დაავადების კურსის გართულებები ვერ შეძლებს მათი გააქტიურებას.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ ვერ დაიცავთ ჭამის წინ 45 წუთის განმავლობაში ლოდინის წესს, თუმცა, ეს გამონაკლისია.

თქვენ ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ ულტრასორტული ინსულინები ბევრჯერ უფრო ძლიერია ვიდრე მოკლე. რიცხვით საუბრისას, ჰუმალოგის ინსულინის 1 ერთეულს შეეძლება გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება 2.5-ჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე რეგულარული მოკლე ინსულინის 1 ერთეული.

სხვა ბრენდები გვთავაზობენ ულტრა მოკლე ინსულინს "Apidra" და "Novo-Rapid" - 1,5 ჯერ უფრო სწრაფად. ეს ციფრები არ შეიძლება იქნეს მიღებული აბსოლუტური, რადგან ეს თანაფარდობა მითითებულია.ზუსტად ვიცი ეს ციფრი მხოლოდ პრაქტიკაში პრაქტიკულია თითოეულ შემთხვევაში. იგივე ეხება ულტრაშორტის ინსულინის დოზებს. ეს შეიძლება იყოს მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე რეგულარული მოკლე ინსულინის ექვივალენტი.

თუ შევადარებთ "ჰუმალოგს", "აპიდრას" და "ნოვო-რაიდს", მაშინ ეს პირველი პრეპარატია, რომელიც მოქმედების სისწრაფით იმარჯვებს დაახლოებით 5-ჯერ.

ინსულინის ძირითადი უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

მრავალჯერადი სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ინსულინის ნებისმიერ სახეობას შეიძლება ჰქონდეს როგორც მნიშვნელოვანი უპირატესობა, ასევე მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები.

თუ ვსაუბრობთ ადამიანის მოკლე ინსულინზე, მაშინ დიაბეტის სისხლში მისი მოქმედების პიკი უფრო გვიან ხდება, ვიდრე ულტრასპორტის ვარიანტის დროს ინექცია, მაგრამ ამავე დროს, მისი კონცენტრაციის დონე გაცილებით სწრაფად იშლება და ძნელად შეცვლის მას.

გამომდინარე იქიდან, რომ ჰუმალოგს საკმაოდ მკვეთრი პიკი აქვს, ძალიან რთულია თვისობრივად პროგნოზირება იმ ნახშირწყლების ზუსტი რაოდენობით, რომლის მოხმარებაც შესაძლებელი გახდა ისე, რომ პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურ დონეზე დარჩეს. მოკლე ინსულინის გლუვი მოქმედება ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებებისგან მნიშვნელოვანი ნივთიერებების ოპტიმალურ შეწოვას, გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად სპეციალური დიეტის დაცვას ექვემდებარება.

თუ ამ საკითხს სხვა მხრივ შევხედავთ, მაშინ ჭამის წინ ყოველთვის პრობლემურია 45 წუთი დაველოდოთ მოკლე ინსულინს, რომ დაიწყოს მისი მოქმედება. თუ ეს ნიუანსი არ იქნა გათვალისწინებული, მაშინ სისხლში შაქარი უფრო სწრაფად გაიზრდება, ვიდრე ინექციური ნივთიერება დაიწყებს მუშაობას.

სინთეზურ ჰორმონს შეუძლია შეამციროს ინსულინი მისი ინექციის შემდეგ 10-15 წუთის შემდეგ. ეს, რა თქმა უნდა, ბევრად უფრო მოსახერხებელია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ კვება არ არის მიღებული კონკრეტული გრაფიკის მიხედვით.

რეალურ ცხოვრებაში, გამოდის, რომ მოკლე ადამიანის ინსულინი მუშაობს ბევრად უფრო სტაბილურად, ვიდრე ულტრაშორტი. ეს უკანასკნელი შეიძლება ნაკლებად პროგნოზირებადი იყოს, თუნდაც ის ყველაზე მცირე დოზით გამოყენების შემთხვევაში, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტები ინექციებენ თავს ნივთიერების სტანდარტულად მაღალ დოზებში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გაუმჯობესებული ინსულინი რამდენჯერმე უფრო ძლიერია, ვიდრე ადამიანი. მაგალითად, ჰუმალოგას 1 დოზა შეადგენს მოკლე ინსულინის დოზის დაახლოებით მეოთხედს, ხოლო Apidra და Novo-Rapida- ს 1 დოზა შეადგენს დაახლოებით 2/3. ამასთან, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ეს ციფრები მხოლოდ სავარაუდოა, მათი დახვეწა შესაძლებელია მხოლოდ ტესტირების გზით.

არსებობს შაქრიანი დიაბეტის მქონე რამდენიმე პაციენტი, რომლებსაც აქვთ დიდი ხნის განმავლობაში მოკლე ინსულინების შეწოვა. ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს დაახლოებით 60 წუთიდან 1,5 საათამდე. ასეთ სიტუაციებში საკმაოდ პრობლემურია საკვების კომფორტული ჭამა. ასეთი პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ყველაზე სწრაფი ულტრასპორტის ჰუმლოგური ინსულინის გამოყენება, თუმცა, გახანგრძლივებული ექსპოზიციის ასეთი შემთხვევები საკმაოდ იშვიათია.

დოზირება და მიღება

Humalog®– ის დოზა განსაზღვრავს ექიმს ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად. ინსულინის მიღების წესი ინდივიდუალურია.

Humalog®- ის მიღება შესაძლებელია მცირე ხნით ადრე. აუცილებლობის შემთხვევაში, Humalog®– ს მიღება შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ.

ადმინისტრირებული წამლის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

Humalog® უნდა დაინიშნოს კანქვეშა ინექციის სახით ან, როგორც ქვემწვავე ინფუზია, ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით. აუცილებლობის შემთხვევაში (კეტოაციდოზი, მწვავე დაავადება, ოპერაციებს შორის ოპერაციის შემდგომი პერიოდი ან ოპერაციის შემდგომი პერიოდი), Humalog®– ის პრეპარატი ასევე შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად.

კანქვეშა შეყვანა უნდა მოხდეს მხრის, ბარძაყის, დუნდულის ან მუცლის ღრუში. ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ იმავე ადგილას ნახმარი არაუმეტეს 1 ჯერ თვეში.

Humalog®- ის პრეპარატის კანქვეშა მიღებით, საჭიროა სიფრთხილით მოვეკიდოთ პრეპარატის შეყვანას სისხლძარღვში. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს.პაციენტი უნდა გაიაროს ტრენინგი სწორი ინექციის ტექნიკაში.

ინსტრუქციები სამკურნალო პრეპარატის Humalog®
შესავალი მზადება
Humalog®- ის მომზადების ხსნარი უნდა იყოს გამჭვირვალე და უფერო. ნუ გამოიყენებთ Humalog® ხსნარს, თუ აღმოჩნდა, რომ მოღრუბლული, სქელი, სუსტი ფერის ან მყარი ნაწილაკები ვიზუალურად გამოვლენილია.

შპრიცის კალამიში კარტრიჯის დამონტაჟებისას, ნემსის მიმაგრება და ინსულინის შეყვანა, მიჰყევით მწარმოებლის მითითებებს, რომლებიც შედის შპრიცის კალმით.

დოზის მიღება
1. ხელები დაიბანე.
2. შეარჩიეთ ინექციის ადგილი.
3. მოამზადეთ კანი ინექციის ადგილზე, ექიმის რეკომენდაციით.
4. ამოიღეთ გარეთა დამცავი ყელი ნემსიდან.
5. დაიხურეთ კანი.
6. ჩადეთ ნემსი კანქვეშ და შეასრულეთ ინექცია შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.
7. ამოიღეთ ნემსი და ნაზად შეაჩერეთ ინექციის ადგილი ბამბის ტაფით რამდენიმე წამის განმავლობაში. არ გახეხოთ ინექციის ადგილი.
8. ნემსის გარე დამცავი თავსახურის გამოყენებით, ჩამოიბანეთ ნემსი და ჩამოიშალეთ.
9. დაადეთ თავსახური შპრიცის კალამი.

Humalog®– ის მომზადებისთვის QuickPen ™ შპრიცის კალამი.
ინსულინის გამოყენებამდე უნდა წაიკითხოთ QuickPen ™ შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქცია.

ინტრავენური ინსულინი
Humalog®- ის პრეპარატის ინტრავენური ინექციები უნდა ჩატარდეს ინტრავენური ინექციების ჩვეული კლინიკური პრაქტიკის შესაბამისად, მაგალითად, ინტრავენური ბოლუსური გამოყენებისას ან ინფუზიის სისტემის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, ხშირად აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი.

საინფუზიო სისტემები, რომელთა კონცენტრაციაა 0.1 IU / ml – დან 1.0 IU / ml ინსულინის lispro 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5% დექსტროზის ხსნარში, სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 48 საათის განმავლობაში.

ინსულინის კანქვეშა ინფუზია ინსულინის ტუმბოზე
Humalog®- ის პრეპარატის ინფუზიის მიზნით, შესაძლებელია ტუმბოების გამოყენება - ინსულინის უწყვეტი კანქვეშა ადმინისტრირების სისტემები CE ნიშნით. ლიზპრო ინსულინის გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ ტუმბო შესაფერისია. თქვენ მკაცრად უნდა დაიცვას ინსტრუქცია, რომელიც მოყვება ტუმბოს. ტუმბოსთვის გამოიყენეთ შესაფერისი რეზერვუარი და კათეტერი. საინფუზიო კომპლექტი უნდა შეიცვალოს ინფუზიის კომპლექტთან დაკავშირებული ინსტრუქციის შესაბამისად. თუ ვითარდება ჰიპოგლიკემიური რეაქცია, ინფუზია შეჩერებულია, სანამ ეპიზოდი არ წყდება. თუ სისხლში გლუკოზის ძალიან დაბალი კონცენტრაცია აღინიშნება, მაშინ აუცილებელია ამის შესახებ ექიმის ინფორმირება და ინსულინის ინფუზიის შემცირება ან შეწყვეტა. ტუმბოს უკმარისობა ან ინფუზიის სისტემაში ბლოკადა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის სწრაფ მატება. ინსულინის მომარაგების დარღვევის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაიცვას ინსტრუქცია და, საჭიროების შემთხვევაში, აცნობოს ექიმს. ტუმბოს გამოყენებისას, Humalog® პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული სხვა ინსულინებთან.

გვერდითი ეფექტი

ჰიპოგლიკემია ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა ინსულინით დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. მძიმე ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა (ჰიპოგლიკემიური კომა) და, გამონაკლის შემთხვევებში, სიკვდილამდე.

პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები ინექციის ადგილზე სიწითლის, შეშუპების ან ქავილის ფორმით. როგორც წესი, ეს სიმპტომები ქრება რამდენიმე დღეში ან კვირაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს რეაქციები შეიძლება გამოწვეული იყოს იმ მიზეზით, რომელიც არ არის დაკავშირებული ინსულინთან, მაგალითად, კანის გაღიზიანება გამწმენდი საშუალებით ან არასწორი ინექციით.

უფრო იშვიათად, განზოგადებულია ალერგიული რეაქციები, რომელთა დროსაც შესაძლებელია ქავილი მთელს სხეულში, თიაქარი, ანგიონევროზი, ცხელება, ქოშინი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია და ოფლიანობა. გენერალიზებული ალერგიული რეაქციების სერიოზული შემთხვევები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

ლიპოდისტროფია შეიძლება განვითარდეს ინექციის ადგილზე.

სპონტანური შეტყობინებები:
გამოვლენილია შეშუპების განვითარების შემთხვევები, ძირითადად სისხლში გლუკოზის დონის სწრაფი ნორმალიზაციით ინტენსიური ინსულინოთერაპიის ფონზე, თავდაპირველად არადამაკმაყოფილებელი გლიკემიური კონტროლით.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის სიმძიმის შემცირება ხდება შემდეგ პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას: ორალური კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, იოდის შემცველი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, დენაზოლი, ბეტა2-ადრენერგული აგონისტები (მაგალითად, რიბოდრინი. სალბუტამოლი, ტერბუტალინი), თიაზიდური დიურეზული, დიოეზონთონეზონი ფენოთიაზიინი.

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის სიმძიმე მატულობს ერთობლივი დანიშნულებით შემდეგი პრეპარატებით: ბეტა-ბლოკატორები, ეთანოლი და ეთანოლის შემცველი პრეპარატები, ანაბოლური სტეროიდები, ფენფლურამინი. გუანეთიდინი, ტეტრაციკლინები, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, სალიცილატები (მაგ. აცეტილსალიცილის მჟავა), სულფონამიდური ანტიბიოტიკები. ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი (მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები), ანგიოტენზინის გადამყვანი ფერმენტის ინჰიბიტორები (კაპტოპრილი, ენაპრილი), ოქტრეოტიდი, ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტები.

თუ საჭიროა სხვა მედიკამენტების გამოყენება, ინსულინის გარდა, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

გვაფრთხილებს

პაციენტის სხვა ტიპის გადაყვანა ან ინსულინის მომზადება უნდა განხორციელდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. საქმიანობის, ბრენდის (მწარმოებლის), ტიპის (რეგულარული, NPH და ა.შ.), სახეობების (ცხოველური, ადამიანის, ადამიანის ინსულინის ანალოგის) და / ან წარმოების მეთოდის (დნმ-ის რეკომბინანტული ინსულინი ან ცხოველური წარმოშობის ინსულინი) ცვლილებები. დოზის კორექტირების საჭიროება.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური რეაქციები, ცხოველური წარმოქმნილი ინსულინიდან ადამიანზე ინსულინზე გადაყვანის შემდეგ, ჰიპოგლიკემიის ადრეული სიმპტომები შეიძლება ნაკლებად გამოხატული იყოს ან განსხვავდებოდეს მათ მიერ ინსულინის ადრეული გამოცდილებით. დაუსაბუთებელი ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური პირობები შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვამ, კომა ან სიკვდილი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის სწრაფი მოქმედების ინსულინის ანალოგების ფარმაკოდინამიკა იმაში მდგომარეობს, რომ თუ ჰიპოგლიკემია ვითარდება, ის შეიძლება განვითარდეს სწრაფი მოქმედებით ადამიანის ინსულინის ანალოგის ინექციის შემდეგ უფრო ადრე, ვიდრე ადამიანის ხსნადი ინსულინის შემთხვევაში.

პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ მოკლევადიანი და ბაზალური ინსულინების მიღებას, აუცილებელია ორივე ინსულინის დოზის შერჩევა, რათა სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური კონცენტრაცია დღის განმავლობაში, განსაკუთრებით ღამით ან ცარიელი კუჭის დროს მოხდეს.

ჰიპოგლიკემიის წინამორბედების სიმპტომები შეიძლება შეიცვალოს და ნაკლებად გამოხატული იყოს შაქრიანი დიაბეტის გახანგრძლივებული კურსით, დიაბეტური ნეიროპათიით ან ისეთი სამკურნალო საშუალებებით, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები.

არასაკმარისი დოზები ან მკურნალობის შეწყვეტა, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია და დიაბეტური კეტოაციდოზი - პირობები, რომლებიც პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიშია პაციენტისთვის.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში, ისევე როგორც ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, გლუკონეოგენეზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმის პროცესების დაქვეითების შედეგად. ამასთან, ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის მოთხოვნილების ზრდა.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს ზოგიერთი დაავადებით ან ემოციური სტრესით.

ინსულინის დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტები აძლიერებენ ფიზიკურ აქტივობას ან ნორმალური დიეტის შეცვლისას. ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკი.

ინსულინის პრეპარატების გამოყენებისას თიაზიოლიდინეინის ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას, იზრდება შეშუპებისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარების რისკი, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და გულის ქრონიკული უკმარისობის რისკ-ფაქტორების არსებობა.

Humalog®– ის გამოყენება ბავშვებში ხსნადი ადამიანის ინსულინის ნაცვლად სასურველია იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია ინსულინის მოქმედების სწრაფად დაწყება (მაგალითად, ინსულინის შეყვანა დაუყოვნებლივ ჭამის წინ).

ინფექციური დაავადების შესაძლო გადაცემის თავიდან ასაცილებლად, თითოეული კარტრიჯის / შპრიცის კალამი უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ერთი პაციენტის მიერ, თუნდაც ნემსი შეცვალოს.

Humalog® ვაზნები უნდა იქნას გამოყენებული CE- ის ეტიკეტების შპრიცებით მოწყობილობის მწარმოებლის ინსტრუქციის შესაბამისად.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

პირის ჰიპოგლიკემიის დროს შეიძლება ყურადღების კონცენტრაცია და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე შემცირდეს. ეს შეიძლება საშიში იყოს იმ სიტუაციებში, როდესაც ეს შესაძლებლობები განსაკუთრებით აუცილებელია (მაგალითად, ავტომობილების მართვა ან ოპერაციული მანქანა).

პაციენტებს უნდა ურჩიონ სიფრთხილის ზომების მიღება, სატრანსპორტო საშუალების მართვისა და მაკონტროლებელი დანადგარების დროს ჰიპოგლიკემიური რეაქციების თავიდან ასაცილებლად. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ მსუბუქი ან არარსებობის სიმპტომები, ჰიპოგლიკემიის წინამორბედები ან ჰიპოგლიკემიის ხშირი განვითარება. ასეთ შემთხვევებში ექიმმა უნდა შეაფასოს პაციენტის მართვის სატრანსპორტო საშუალებების მიზანშეწონილობა და მაკონტროლებელი მექანიზმები.

შენახვის პირობები

შეინახეთ მაცივარში 2-8 ° C ტემპერატურაზე.
კარტრიჯის / შპრიცის კალამიში გამოყენებული პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე არა უმეტეს 30 ° C- ზე, არა უმეტეს 28 დღის განმავლობაში.
დაიცავით პირდაპირი მზისგან და სიცხისაგან. არ დაუშვას გაყინვა.
ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

წარმოების ადგილების სახელები და მისამართები

მზა დოზის ფორმის და პირველადი შეფუთვის წარმოება:
"ლილი საფრანგეთი." საფრანგეთი (კარტრიჯები, QuickPen ™ შპრიცის კალმები)
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, საფრანგეთი

საშუალო შეფუთვა და ხარისხის კონტროლის გაცემა:
ლილი საფრანგეთი, საფრანგეთი
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim
ან
ელი ლილი და კომპანია, აშშ
ინდიანაპოლისი, ინდიანა. 46285 (QuickPen ™ შპრიცის კალმები)
ან
სს ოპტატი, რუსეთი
157092, კოსტრომის ოლქი, სუზანინსკის ოლქი, ერთად. ჩრდილოეთი, მიკროდისტრიბტი. ხარიტონოვო

გთხოვთ, წაიკითხეთ QuickPen ™ შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქცია გამოყენებამდე

პირველად წაიკითხეთ ეს სახელმძღვანელო ინსულინის გამოყენებამდე. ყოველ ჯერზე, როდესაც თქვენ მიიღებთ ახალ პაკეტს QuickPen ™ შპრიცის კალმით, თქვენ კვლავ უნდა წაიკითხოთ გამოყენების ინსტრუქცია, რადგან ეს შეიძლება შეიცავდეს განახლებულ ინფორმაციას. ინსტრუქციებში მოცემული ინფორმაცია არ ცვლის ექიმთან საუბრებს დაავადების და თქვენი მკურნალობის შესახებ.

QuickPen ™ შპრიცის კალამი ("შპრიცის კალამი") არის ერთჯერადი, წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი, რომელიც შეიცავს 300 ერთეულ ინსულინს. ერთი კალმით, შეგიძლიათ დაინიშნოთ ინსულინის რამდენიმე დოზა. ამ კალმის გამოყენებით, შეგიძლიათ შეიყვანოთ დოზა 1 ერთეულის სიზუსტით. შეგიძლიათ შეიყვანოთ 1-დან 60 ერთეული ინექციისთვის. თუ თქვენი დოზა აღემატება 60 ერთეულს, ერთზე მეტი ინექციის გაკეთება დაგჭირდებათ. ყოველი ინექციით, დგუში მხოლოდ ოდნავ მოძრაობს და შეიძლება არ შეამჩნიოთ მისი პოზიციის ცვლილება. დგუში ხვდება ვაზნის ბოლოში მხოლოდ მაშინ, როდესაც თქვენ იყენებთ შპრიცის კალმში შემავალ ყველა 300 ერთეულს.

კალმის გაზიარება შეუძლებელია სხვა ადამიანებთან, თუნდაც ახალი ნემსის გამოყენებისას. ნუ გამოიყენებთ ნემსებს. ნუ გაივლი ნემსებს სხვა ადამიანებზე. ინფექცია შეიძლება ნემსით გადავიდეს, რამაც შეიძლება ინფექცია გამოიწვიოს.

როგორ განსხვავდება QuickPen ™ შპრიცის კალმები:

შპრიცის კალმის მომზადება ინსულინის ადმინისტრირებისთვის:

• ხელები საპნით გარეცხეთ.
• შეამოწმეთ შპრიცის კალამი, რომ დარწმუნდეთ, რომ ის შეიცავს თქვენთვის საჭირო ინსულინის ტიპს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ იყენებთ ინსულინის 1-ზე მეტ სახეობას.
• არ გამოიყენოთ ვადაგასული შპრიცის კალმები, როგორც ეს მითითებულია ეტიკეტზე.
• ყოველთვის გამოიყენეთ ახალი ნემსი თითოეული ინექციით, რომ თავიდან აიცილოთ ინფექცია და ნემსების ჩაქრობა თავიდან აიცილოთ.

ეტაპი 2 (მხოლოდ მზადება Humalog Mix 25 და Humalog Mix 50).

• ნაზად გაატარეთ შპრიცის კალამი თქვენს პალმებს შორის 10 ჯერ.
• შპრიცი გადააკეთეთ 10-ჯერ.

აღვივებს მნიშვნელოვანია დოზის სიზუსტეზე. ინსულინი უნდა გამოიყურებოდეს ერთგვაროვანი.

• ინსულინის გარეგნობა შეამოწმეთ.

Humalog® უნდა იყოს გამჭვირვალე და უფერო. ნუ გამოიყენებთ, თუ ღრუბელია, აქვს ფერი, ან მასში ნაწილაკები ან ბუდეა.

Humalog® Mix 25 უნდა იყოს თეთრი და მოღრუბლული შერევის შემდეგ. ნუ გამოიყენებთ, თუ ის გამჭვირვალეა, ან თუ მასში ნაწილაკები ან ბუდეა.

Humalog® Mix 50 უნდა იყოს თეთრი და მოღრუბლული შერევის შემდეგ. ნუ გამოიყენებთ, თუ ის გამჭვირვალეა, ან თუ მასში ნაწილაკები ან ბუდეა.

შპრიცის კალმის შემოწმება ნარკოტიკების მოხმარებისთვის

ასეთი შემოწმება უნდა ჩატარდეს ყოველი ინექციის წინ.

• შპრიცის კალმის შემოწმება წამლის მიღებისთვის ხორციელდება ნემსისა და კარტრიჯისგან ჰაერის მოსაშორებლად, რომელიც შეიძლება დაგროვდეს ნორმალური შენახვის დროს, და დარწმუნდეთ, რომ შპრიცის კალამი სწორად მუშაობს.
• თუ არ გააკეთებთ ასეთ შემოწმებას ყოველი ინექციის წინ, შეგიძლიათ შეიყვანოთ ინსულინის ძალიან დაბალი ან ძალიან მაღალი დოზა.

• გააგრძელეთ შპრიცის კალმის გამართვა ნემსით. დააჭირეთ დოზის ღილაკს, სანამ ის არ ჩერდება და დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში "0" გამოჩნდება. დოზის ღილაკის დაჭერისას, ნელა ჩაითვალეთ 5-ზე.

ინსულინი უნდა ნახოთ ნემსის ძირში.

თუ ინსულინის წვეთი არ ჩანს ნემსის წვერიზე, გაიმეორეთ შპრიცის კალმის შემოწმების ნაბიჯები წამლის მიღებისთვის. შემოწმება შეიძლება განხორციელდეს არა უმეტეს 4 ჯერ.
- თუ ინსულინი კვლავ არ გამოჩნდება, შეცვალეთ ნემსი და გაიმეორეთ შპრიცის კალმის შემოწმება წამლის ადმინისტრირებისთვის.

მცირე საჰაერო ბუშტების არსებობა ნორმალურია და გავლენას არ ახდენს მიღებულ დოზაზე.

დოზის შერჩევა

• შეგიძლიათ შეიყვანოთ 1-დან 60 ერთეული ინექციისთვის.
• თუ თქვენი დოზა აღემატება 60 ერთეულს. თქვენ დაგჭირდებათ ერთზე მეტი ინექციის გაკეთება.

თუ გჭირდებათ დახმარება, თუ როგორ სწორად გაიყოთ დოზა, დაუკავშირდით ექიმს.
- თითოეული ინექციისთვის გამოიყენეთ ახალი ნემსი და გაიმეორეთ შპრიცის კალმის შემოწმების პროცედურა წამლის მიღებისთვის.

• ჩართეთ დოზის ღილაკი, რომ გჭირდებათ ინსულინის დოზა. დოზის მაჩვენებელი უნდა იყოს იმავე ხაზზე, თქვენი დოზის შესაბამისი ერთეულების რაოდენობაზე.

ერთი მხრივ, დოზის მართვის ღილაკი მოძრაობს 1 ერთეულზე.
- ყოველ ჯერზე, თუ დოზის ღილაკს ჩართავთ, კეთდება დაჭერით.
- თქვენ არ უნდა აირჩიოთ დოზა დაწკაპუნებით, რადგან არასწორი დოზა შეიძლება ამ გზით აკრეფილიყო.
- დოზის რეგულირება შესაძლებელია დოზის ღილაკზე სასურველი მიმართულებით გადაბრუნებამდე. სანამ თქვენი დოზის შესაბამისი ფიგურა არ გამოჩნდება დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში დოზის ინდიკატორის იმავე ხაზთან.
- ნომრებიც კი მითითებულია მასშტაბზე.
- უცნაური რიცხვები, ნომრის 1-ის შემდეგ, მითითებულია მყარი ხაზებით.

• ყოველთვის შეამოწმეთ რაოდენობა დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენი შეყვანილი დოზა სწორია.
• თუ შპრიცის კალამიზე ნაკლები ინსულინი დარჩა, ვიდრე გჭირდებათ, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შპრიცის კალამი თქვენთვის საჭირო დოზის შესატანად.
• თუ თქვენ გჭირდებათ მეტი ერთეულის შეყვანა, ვიდრე დარჩა შპრიცის კალამი. შეგიძლიათ:

შეიყვანეთ თქვენი შპრიცის კალამიში დარჩენილი მოცულობა, შემდეგ კი გამოიყენეთ ახალი შპრიცის კალამი, რომ გაუკეთოთ დარჩენილი დოზა, ან
- აიღეთ ახალი შპრიცის კალამი და შეიყვანეთ მთელი დოზა.

ინექცია

• ინსექცია ინსულინზე ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა აჩვენა.
• ყოველი ინექციის დროს შეცვალეთ (ალტერნატიული) ინექციის ადგილი.
• არ შეეცადოთ დოზის შეცვლა ინექციის დროს.

ინსულინი კანქვეშ (კანქვეშა) ინექცია წინა მუცლის კედელში, დუნდულოებში, თეძოებში ან მხრებში.

• ჩადეთ ნემსი კანის ქვეშ.
• დააჭირეთ დოზის ღილაკს მთელი გზა.

დააჭირეთ დოზის ღილაკს. ნელა ითვლიან 5-ს და შემდეგ ამოიღეთ ნემსი კანიდან.

არ შეეცადოთ ინსულინის ადმინისტრირება დოზის ღილაკის ჩართვით. დოზის ღილაკის როტაციისას ინსულინი არ მიედინება.

• ამოიღეთ ნემსი კანიდან.
  ”ეს ნორმალურია, თუ ინსულინის წვეთი ნემსის მწვერვალზე რჩება.” ეს არ იმოქმედებს თქვენი დოზის სიზუსტეზე.
• შეამოწმეთ ნომერი დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში.
  - თუ დოზის მაჩვენებლის ფანჯარა არის "0", მაშინ. თქვენ შეიყვანეთ მიღებული დოზა სრულად.
  - თუ დოზის ინდიკატორის ფანჯარაში ვერ ხედავთ "0", არ შეიყვანოთ დოზა. კვლავ ჩადეთ ნემსი კანის ქვეშ და შეავსეთ ინექცია.
  - თუ კვლავ ფიქრობთ, რომ თქვენ მიერ აკრეფილი დოზა არ შედის სრულად, ნუ გაიმეორებთ ინექციას. შეამოწმეთ თქვენი სისხლში გლუკოზა და იმოქმედეთ, როგორც ამას თქვენი სამედიცინო პროფესიონალი ასახელებს.
  - თუ საჭიროა სრული ინექციისთვის 2 ინექციის გაკეთება, არ უნდა დაგვავიწყდეს მეორე ინექციის გაკეთება.

ყოველი ინექციით, დგუში მხოლოდ ოდნავ მოძრაობს და შეიძლება არ შეამჩნიოთ მისი პოზიციის ცვლილება.

თუ კანზე ნემსის ამოღების შემდეგ შეამჩნევთ წვეთი სისხლის წვეთს, ფრთხილად დააჭირეთ სუფთა გაზის ქსოვილს ან ალკოჰოლის ტაფას ინექციის ადგილზე. არ გახეხოთ ეს ტერიტორია.

შპრიცის კალმების და ნემსების განკარგვა

• გამოყენებული ნემსები მოათავსეთ შარფის კონტეინერში ან მყარი პლასტიკური კონტეინერში, მჭიდროდ დამონტაჟებული სახურავით. ნუ დაიშლით ნემსებს საყოფაცხოვრებო ნარჩენების დასაყენებელ ადგილას.
• გამოყენებული შპრიცის კალამი შეგიძლიათ ნემსით მოიხსნას საყოფაცხოვრებო ნარჩენებით.
• შეამოწმეთ ექიმს, თუ როგორ უნდა განკარგოთ შარფი თქვენი კონტეინერი.
• ამ სახელმძღვანელოში ნემსების დანიშვნის ინსტრუქციები არ ცვლის თითოეული ინსტიტუტის მიერ მიღებულ წესებს, დებულებებს ან პოლიტიკას.

კალმის საცავი

• შეინახეთ გამოუყენებელი შპრიცის კალმები მაცივარში 2 ° C- დან 8 ° C ტემპერატურამდე.
• არ გაყინოთ ინსულინი. თუ გაყინული იყო, არ გამოიყენოთ.
• გამოუყენებელი შპრიცის კალმები შეიძლება შენახული იყოს ეტიკეტზე მითითებული ვადის გასვლის თარიღამდე, იმ პირობით, რომ ისინი ინახება მაცივარში.

შპრიცის კალამი ამჟამად გამოიყენება

• შეინახეთ შპრიცის კალამი, რომელსაც ამჟამად იყენებთ ოთახის ტემპერატურაზე 30 ° C- მდე სითბოს და შუქისგან დაცულ ადგილას.
• როდესაც შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის ვადა ამოიწურება, გამოყენებული კალამი უნდა ჩამოიშალოს, თუნდაც მასში ინსულინი დარჩეს.

პრობლემების მოგვარება

• თუ შპრიცის კალამიდან ვერ ამოიღეთ თავსახური, ნაზად გადააბრუნეთ იგი, შემდეგ კი გაიხადეთ თავსახური.
• თუ დოზის აკრეფის ღილაკი დაჭერით მყარად:
  - დააჭირეთ დოზის აკრეფის ღილაკს უფრო ნელა. დოზის აკრეფის ღილაკის ნელა დაჭერით ინექცია მარტივია.
  "ნემსი შეიძლება იყოს ჩაკეტილი." ჩადეთ ახალი ნემსი და შეამოწმეთ შპრიცის კალამი წამლის მიღებისთვის.
  - შესაძლებელია, რომ მტვერი ან სხვა ნივთიერებები შეიჭრნენ შპრიცის კალმში. გადაყარეთ ასეთი შპრიცის კალამი და აიღეთ ახალი.

თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები ან პრობლემები QuickPen შპრიცის კალმის გამოყენებით, დაუკავშირდით ელი ლილს ან თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.

წარმომადგენლობა რუსეთში:

ელი ლილი ვოსტოკ ს.ა., 123112, მოსკოვი
პრნესენსკაიას სანაპირო, დ. 10

მაღალხარისხიანმა ფრანგულმა მედიკამენტმა ინსულინმა ჰუმალოგმა დაამტკიცა თავისი უპირატესობა ანალოგებზე, რაც მიიღწევა ძირითადი აქტიური და დამხმარე ნივთიერებების ოპტიმალური კომბინაციის გამო. ამ ინსულინის გამოყენება მნიშვნელოვნად ამარტივებს ჰიპერგლიკემიასთან ბრძოლას დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში.

ინსულინის ჰუმალოგის აღწერა

ინსულინის მოკლე ჰამალოგის წარმოება ხდება ფრანგული კომპანიის Lilly France– ის მიერ, ხოლო მისი გამოშვების სტანდარტული ფორმა არის ნათელი და უფერო გამოსავალი, რომელსაც თან ერთვის კაფსულა ან ვაზნა. ეს უკანასკნელი შეიძლება გაიყიდოს როგორც უკვე მომზადებული სწრაფი პენისის შპრიცის შემადგენლობაში, ან ცალკე ხუთი ამპულისთვის, 3 მლ-ში ბლისტერში. როგორც ალტერნატივა, Humalog Mix პრეპარატიების სერია იწარმოება კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის შეჩერებული ფორმით, ხოლო ჩვეულებრივი Humalog Mix- ის მიღება შესაძლებელია ინტრავენურად.

Humalog– ის ძირითადი აქტიური ინგრედიენტია ინსულინი ლისპროფი - ორფაზიანი პრეპარატი 100 IU კონცენტრაციით 1 მლ ხსნარის შემადგენლობაში, რომლის მოქმედება რეგულირდება შემდეგი დამატებითი კომპონენტებით:

• გლიცეროლი
• მეტაკრესოლი
• თუთიის ოქსიდი
• ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის ჰეპტაჰიდრატი,
• მარილმჟავას ხსნარი,
• ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფის თვალსაზრისით, ჰუმალოგი გულისხმობს მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინის ანალოგებს, მაგრამ მათგან განსხვავდება რიგი ამინომჟავების შებრუნებული თანმიმდევრობით. პრეპარატის მთავარი ფუნქციაა გლუკოზის მოხმარების რეგულირება, თუმცა მას აქვს ანაბოლური თვისებებიც. ფარმაკოლოგიურად, ის მოქმედებს შემდეგნაირად: გლიკოგენის, ცხიმოვანი მჟავების და გლიცეროლის დონის მატება სტიმულირდება კუნთების ქსოვილში, აგრეთვე ცილების კონცენტრაციის ზრდა და სხეულის მიერ ამინომჟავების მოხმარება. პარალელურად, პროცესები, როგორიცაა გლიკოგენოლიზი, გლუკონეოგენეზი, ლიპოლიზი, ცილის კატაბოლიზმი და კეტოგენეზი შენელდება.

კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტის ორივე ტიპი, ჭამის შემდეგ, შაქრის მომატებული დონე მნიშვნელოვნად დაჩქარდება, თუ Humalog გამოიყენება სხვა ხსნადი ინსულინის ნაცვლად.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ დიაბეტი ერთდროულად მიიღებს ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინს და ბაზალურ ინსულინს, საუკეთესო შედეგის მისაღწევად საჭირო იქნება დოზის კორექტირება. იმისდა მიუხედავად, რომ ჰუმალუსი მიეკუთვნება ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინებს, მისი მოქმედების საბოლოო ხანგრძლივობა განისაზღვრება მრავალი ფაქტორის მიერ თითოეული პაციენტისთვის:

• დოზირება
• ინექციის ადგილი
• სხეულის ტემპერატურა
• ფიზიკური დატვირთვა
• სისხლის მიწოდების ხარისხი.

ცალკე, უნდა აღინიშნოს ის ფაქტი, რომ ჰუმალოგის ინსულინი ერთნაირად ეფექტურია როგორც ზრდასრული დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ასევე ბავშვებში ან მოზარდებში მკურნალობის დროს. უცვლელი რჩება, რომ პრეპარატის მოქმედება არ არის დამოკიდებული პაციენტში თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის სავარაუდო არსებობაზე, ხოლო სულფონილურეას მაღალ დოზებთან ერთად გამოყენებისას, გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე მნიშვნელოვნად მცირდება. ზოგადად, აღინიშნა ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის შემთხვევების რაოდენობის შემცირება, საიდანაც დიაბეტით დაავადებულები ხშირად იტანჯებიან, თუ არ იღებენ საჭირო მედიკამენტებს.

რიცხვებით გამოხატული ჰუმალოგის ინსულინის მახასიათებლები ასე გამოიყურება: მოქმედების დაწყება ინექციიდან 15 წუთის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობაა ორიდან ხუთ საათამდე. ერთი მხრივ, პრეპარატის ეფექტური ვადა უფრო დაბალია, ვიდრე ჩვეულებრივი ანალოგები, და მეორეს მხრივ, მისი გამოყენება შეიძლება ჭამამდე 15 წუთით ადრე, და არა 30-35, როგორც ეს სხვა ინსულინებთან გვაქვს.

პრეპარატის გამოყენების მითითებები

ინსულინის ჰუმალოგი განკუთვნილია ყველა პაციენტისთვის, რომლებიც განიცდიან ჰიპერგლიკემიით და საჭიროებენ ინსულინთერაპიას. ეს შეიძლება იყოს პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის კითხვა, რომელიც არის ინსულინდამოკიდებული დაავადება, ან მეორე ტიპის დიაბეტი, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის დონე იზრდება პერიოდულად, ნახშირწყლების შემცველი ჭამის შემდეგ.

მოკლევადიანი ინსულინი ჰუმალოგი ეფექტური იქნება დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე, ასევე სქესის და ყველა ასაკის პაციენტებისთვის. როგორც ეფექტური თერაპია, განიხილება მისი კომბინაცია საშუალო და ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინებთან, დამტკიცებული დამსწრე ექიმის მიერ.

ინსულინის გამოყენების ინსტრუქცია

ჰუმალოგის გამოყენება იწყება დოზის გაანგარიშებით, რომელსაც ინდივიდუალურად განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი, დიაბეტის შესაბამისად, ინსულინის საჭიროებაზე. ამ მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია როგორც ჭამის წინ, ისე მის შემდეგ, თუმცა პირველი ვარიანტი უფრო სასურველია. დარწმუნდით, რომ გახსოვდეთ, რომ გამოსავალი არ უნდა იყოს ცივი, მაგრამ შედარებით ოთახის ტემპერატურასთან. როგორც წესი, მისი ჩასატარებლად გამოიყენება სტანდარტული შპრიცი, კალამი, ან ინსულინის ტუმბო, კანქვეშა ინექცია, თუმცა, ზოგიერთ პირობებში, ნებადართულია ინტრავენური ინფუზია.

კანქვეშა ინექციები ხორციელდება ძირითადად ბარძაყის, მხრის, მუცლის ან დუნდულოებში, ალტერნატიული ინექციის ადგილებზე ისე, რომ იგივე ნივთი გამოიყენება არა უმეტეს თვეში ერთხელ. სიფრთხილეა საჭირო, რომ არ მოხდეს ვენაში მოხვედრა, ასევე მკაცრად არ არის რეკომენდებული კანის მასაჟის გაკეთება ინექციის ადგილას, მისი შესრულების შემდეგ. შპრიცის კალმისთვის ვაზნის სახით შეძენილი ჰუმოგალი გამოიყენება შემდეგი მიზნით:

1. თქვენ უნდა დაიბანოთ ხელები თბილი წყლით და შეარჩიოთ ინექციის ადგილი,
2. ინექციის არეში კანის დეზინფექცია ხდება ანტისეპტიკით,
3. დამცავი ქუდი ამოღებულია ნემსიდან,
4. კანი ფიქსირდება ხელით დაჭერით ან მიბჯენით ისე, რომ ნაკეცის მიღება მოხდეს,
5. ნემსი კანშია ჩასმული, დაჭერით შპრიცის კალამიზე ღილაკი,
6. ნემსი ამოღებულია, ინექციის ადგილი ნაზად დაჭერით რამდენიმე წამის განმავლობაში (მასაჟის და რუბლის გარეშე),
7. დამცავი ქუდის დახმარებით, ნემსი გადაუხვია და აღმოფხვრილი.

ყველა ეს წესი მოქმედებს წამლის ისეთ სახეობებზე, როგორიცაა Humalog Mix 25 და Humalog Mix 50, წარმოებული შეჩერების ფორმით. განსხვავება მდგომარეობს სხვადასხვა სახის მედიცინის გარეგნობასა და მომზადებაში: გამოსავალი უნდა იყოს უფერო და გამჭვირვალე, მაშინ როცა იგი დაუყოვნებლად მზად არის გამოსაყენებლად, ხოლო სუსპენზია რამდენჯერმე უნდა შეირყას ისე, რომ ვაზნას აქვს ერთიანი, მოღრუბლული სითხე, რძის მსგავსი.

ჰუმალოგის ინტრავენური შეყვანა ხორციელდება კლინიკურ გარემოში სტანდარტული ინფუზიის სისტემის გამოყენებით, სადაც გამოსავალი შერეულია 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით ან 5% დექსტროზის ხსნარით. ინსულინის ტუმბოების გამოყენება Humalog– ის შესაქმნელად, ორგანიზებულია მოწყობილობაზე მიბმული ინსტრუქციის შესაბამისად. ნებისმიერი ტიპის ინექციების ჩატარებისას, უნდა გახსოვდეთ რამდენი შაქარი ამცირებს ინსულინის 1 ერთეულს, რათა სწორად შეაფასოს სხეულის დოზა და რეაქცია. საშუალოდ, ეს მაჩვენებელი არის 2.0 მმოლ / ლ საუკეთესო ინსულინის პრეპარატების მიმართ, რაც ასევე შეესაბამება ჰუმალოგს.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ზოგადად ჰუმალოგის წამლის ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან შეესაბამება მის ანალოგებს. ასე რომ, ხსნარის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება შემცირდება, როდესაც იგი შერწყმულია ორალურ კონტრაცეპტივებთან, გლუკოკორტიკოსტეროიდულ საშუალებებთან, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებთან, რიგი დიურეზულებისა და ანტიდეპრესანტების, აგრეთვე ნიკოტინის მჟავასთან.

ამავდროულად, ამ ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება კიდევ უფრო გააქტიურდება თერაპიის კომბინაციით:

• ბეტა ბლოკატორები,
• ეთანოლი და მასზე დაფუძნებული მედიკამენტები,
• ანაბოლური სტეროიდები
• პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები,
• სულფონამიდები.

შენახვის პირობები და პირობები

ჰუმალოგი უნდა ინახებოდეს ჩვეულებრივ მაცივარში ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, +2 – დან +8 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. სტანდარტული შენახვის ვადა ორი წელია. თუ პაკეტი უკვე გაიხსნა, ეს ინსულინი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე +15-დან +25 გრადუსამდე ტემპერამდე.

ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული იმისთვის, რომ პრეპარატი არ გაცხელდეს და არ იყოს მზის პირდაპირ. გამოყენების დაწყების შემთხვევაში, შენახვის ვადა მცირდება 28 დღემდე.

ჰუმალოგის უშუალო ანალოგებად უნდა ჩაითვალოს ყველა ინსულინის პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს დიაბეტით დაავადებულზე მსგავსი გზით.ყველაზე ცნობილ ბრენდებს შორისაა Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan და Homolong.