დიაბეტური ენცეფალოპათია: რა არის ეს, მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა და პროგნოზი
დიაბეტური ენცეფალოპათია არის დაავადება, რომელშიც ტვინისა და სისხლძარღვების ძირითადი სტრუქტურა დაზარალებულია, მეტაბოლური პროცესები დარღვეულია. თავად პრობლემა არ მიეკუთვნება დამოუკიდებელი პათოლოგიების კატეგორიას, რადგან ის ვითარდება ორგანიზმში უკვე არსებული გაუმართაობის საფუძველზე. ძირითადი მახასიათებლები მოიცავს დაავადების დიაგნოზის სირთულეს, ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. შაქრიანი ფსიქიკური აშლილობის მქონე დიაბეტური ენცეფალოპათია თანდაყოლილია ადამიანების დიდ რაოდენობაში, მათ, ვინც დაავადებულია შაქრიანი დიაბეტის პირველი ხარისხით.
შესაძლო მიზეზები
ამჟამად, არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ:
- სისხლძარღვების სიძლიერის და გამტარიანობის დარღვევა,
- ვითარდება მეტაბოლური აშლილობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ბოჭკოების, ადამიანის ყველა უჯრედის განადგურება.
ამ ყველაფრის გარდა, არსებობს სხვა მიზეზები, რის გამოც დაავადება ვითარდება. მათ აქვთ პათოლოგიური ბუნება, გამწვავდნენ დროთა განმავლობაში. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ისეთი დაავადება, როგორიცაა ფსიქიკური აშლილობის დიაბეტური ენცეფალოპათია.
- პაციენტის ასაკი
- ჭარბი წონა, სიმსუქნის ბოლო ეტაპი,
- ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესი დარღვეულია,
- მაღალი სისხლში შაქარი ადამიანებში.
სისხლძარღვების დარღვევის და მათი გამტარიანობის გამო, პაციენტი ვითარდება ჟანგბადით, ენერგიის შიმშილით. სხეული იძულებულია გამოიყენოს საკვები ნივთიერებების მოპოვების ანაერობული მეთოდი. ეს პროცესი არ არის ძალიან ეფექტური, ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი პროდუქტების დაგროვება თავის ტვინის უჯრედებში. საბოლოო ჯამში, შეუქცევადი ზიანი ვითარდება. მეტაბოლური აშლილობა აღადგენს ნერვულ ბოჭკოებს, ანელებს ნერვული დაბოლოებების გასწვრივ იმპულსების ჩატარებას.
დაავადების სიმპტომები
რაც შეეხება სიმპტომებს, მათგან საკმაოდ ბევრია. სპეციალისტები ხაზს უსვამენ ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხებს:
- თავის ტკივილი - პაციენტს აქვს მცირე დაზიანება, რაც უარყოფითად მოქმედებს ზოგად მდგომარეობაზე,
- ასთენიური სინდრომი - ამ სიტუაციაში აღინიშნება ძლიერი სისუსტე, გაღიზიანება. ადამიანს არ შეუძლია კონცენტრირება მოახდინოს ერთ რამეზე, არის გაზრდილი ემოციური მდგომარეობა, დისბალანსი. პაციენტს შეუძლია შეძლოს ყვირილი ზუსტად ისე, გააკეთოს რაღაც ცუდი,
- ნევროლოგიური მანიფესტაცია - სიარული შეფერხებულია, ორმაგი მხედველობის დარღვევა ხდება მხრებში, თავბრუსხვევასა და ტინში;
- დარღვეულია ტვინის უფრო მაღალი ფუნქციების მუშაობა - პაციენტს არ შეუძლია სწორად შეაფასოს სიტუაცია, დაეუფლოს საჭირო ინფორმაციას, დაქვეითებულია მეხსიერება, არის პრობლემა მეტყველების და საავტომობილო უნარ-ჩვევების მხრივ. პაციენტს არ შეუძლია წაიკითხოს, გამოხატოს თავისი აზრები სწორად, არის დეპრესიისა და აპათიის განვითარება,
- კრუნჩხვითი სინდრომები - კრუნჩხვები საკმაოდ ხშირად გვხვდება, ისინი ადგილობრივი და ზოგადია. დიდი პრობლემაა ზოგადი კრუნჩხვები, რომლებიც გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე.
დიაგნოზის დროს, პაციენტს არ შეუძლია სწორად შეაფასოს მისი მდგომარეობა. ამასთან დაკავშირებით, საჭიროა ნათესავებისა და მეგობრების დახმარება, რომლებიც შეძლებენ ფხიზლად შეაფასონ სიტუაცია და გაიგონ, რა ხდება პაციენტთან.
როგორ ვლინდება დაავადება
პირველ ეტაპზე დიაბეტური ენცეფალოპათია არც თუ ისე შესამჩნევია, იგი არანაირად არ ვლინდება. ამის გამო, სერიოზული პრობლემები წარმოიქმნება, პაციენტს არ შეუძლია იმის თქმა, როდის წარმოიშობა დაავადების პირველი სიმპტომები. თავიდან შეიძლება შეამჩნიოთ მეხსიერების უმნიშვნელო უკმარისობა, გონებრივი და ემოციური მდგომარეობის ცვლილება, ძილის პრობლემები. ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ ადამიანი განიცდის ჟანგბადის და ენერგიის ნაკლებობას. შედეგად, სხეული იყენებს დამატებით მექანიზმებს, რომელთა კომპენსაცია შეუძლია ამ ყველაფერს. მათი გახანგრძლივებული გამოყენებით, გროვდება ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტები. ისინი უარყოფითად მოქმედებენ ტვინზე, უჯრედებსა და სისხლძარღვებზე. დაავადების სტადიიდან გამომდინარე, რამდენიმე სინდრომი გამოირჩევა:
- ასთენიური - მასთან ერთად აღინიშნება ძლიერი სისუსტე, ლეტარგია, ადამიანი სწრაფად დაიღლება, შესრულება დარღვეულია და იზრდება გაღიზიანება. ეს ყველაფერი იწვევს უარყოფით შედეგებს,
- ცეფალგიური - არსებობს თავის ტკივილი სხვადასხვა ინტენსივობით, შებოჭილობისა და შეკრულობის შეგრძნება, შეუძლებელია კონცენტრირება ერთ რამეზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, შაკიკი შეიძლება ჩამოყალიბდეს,
- ვეგეტატიური - ეს სინდრომი უმეტეს პაციენტებში გვხვდება. მთავარი მახასიათებელი მოიცავს სიცხის ძლიერ შეგრძნებას, ხდება სიცხის დამწევი და წინასწარი გამონაყარის მდგომარეობა. ამ ყველაფრის გარდა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მოსწავლეთა განსხვავებული დიამეტრი, თვალის ნაწლავის მოშლა, დამბლა, ძლიერი თავბრუსხვევა, უხერხული სიარული. ეს ყველაფერი უარყოფითად მოქმედებს ზოგად მდგომარეობაზე,
- კოგნიტური ფუნქციის დარღვევა - ტვინი შეწუხებულია, პაციენტი აწუხებს მეხსიერების ხარვეზებს, ვერ ახერხებს ახალი ენების დაუფლება, ინფორმაციის სწორად გააზრება, ტვინის ფუნქციის ანელებს, ხდება აზროვნება, ვითარდება დეპრესია. ეს უკანასკნელი დამახასიათებელია ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტების უმრავლესობაში. ამ ყველაფრის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა მიირთვათ მხოლოდ ჯანსაღი საკვები, აკონტროლოთ თქვენი სისხლი შაქარი და ამ ყველაფრის გამოსწორება ინსულინით,
- ბოლო ეტაპი - დაავადების ბოლო ეტაპზე, ნერვულ სისტემაში დარღვევები შეინიშნება. საკვანძო ნიშნებია გაუფასურებული საავტომობილო მოქმედებები, ძლიერი ტკივილი თავის არეში ნაწილში, კანის გარკვეული ნაწილის მგრძნობელობა, დაქვეითებული ხედვა, კრუნჩხვითი სინდრომის გაჩენა, ტკივილი თირკმელში, ღვიძლში და სხვა ორგანოებში.
დაავადების სწორი დიაგნოზით, თქვენ ძალიან სწრაფად და შედეგების გარეშე შეგიძლიათ მოშორდეთ პრობლემას. მთავარია, არ დააყოვნოთ ეს საკითხი, მაგრამ დაუყოვნებლივ წასვლა ექიმს.
როგორ დავაღწიოთ პრობლემა
თუ ჩვენ ვსაუბრობთ მკურნალობაზე, მაშინ იგი იყოფა რამდენიმე სფეროში:
- სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი - სხეულის ჯანმრთელობა და მისი ზოგადი მდგომარეობა დამოკიდებულია ამ ფაქტორზე. აუცილებელია სისხლში შაქრის ნორმალური დონის მისაღწევად, ეს არის პრევენციული ღონისძიება, რომელიც ხელს შეუწყობს დაავადების წარმოქმნას. ამასთან, უმჯობესდება ტვინის უჯრედებსა და ნერვულ ქსოვილებში სისხლის მიწოდება,
- მეტაბოლური დარღვევების თერაპია - ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა ანტიოქსიდანტები, ცერებროპროტექტორები, ვიტამინები და მინერალური კომპლექსები. ეს ყველაფერი საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობა, გააძლიეროს იმუნური სისტემა, კვებოთ ტვინის და ნერვული სისტემის უჯრედები,
- მიკროანგიოპათიის თერაპია - იგი მოიცავს სისხლძარღვთა დარღვევების მკურნალობას, სისხლის ნაკადის და სიბლანტის აღდგენას. ამ მიზნით, პენტოქსიფილინი გამოიყენება, გაიყიდება ნებისმიერ აფთიაქში. პრეპარატს შეუძლია ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, მისი სიბლანტის გაუმჯობესება.
დიაბეტური ენცეფალოპათია - ტვინის დაზიანება
მარტივად საუბრისას, ენცეფალოპათია არის ადამიანის ტვინის ძლიერი დაზიანება. არსებობს ანთებითი პროცესი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ზოგად მდგომარეობაზე, ნერვული უჯრედების რაოდენობის შემცირებაზე. შედეგად, პაციენტი განიცდის დიდი რაოდენობით შინაგანი სისხლჩაქცევებით. არის დრო, რომ სისხლი მთლიანად იყინება, ხდება გარსის შეშუპება. ზოგადად, დაავადება ძალიან სერიოზულია, მას დაუყოვნებელი მკურნალობა სჭირდება. სწორი მიდგომით, შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ ზოგადი მდგომარეობა, დატკბეთ ცხოვრებით.
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას
შედეგების და გამოჯანმრთელების სიჩქარე დამოკიდებულია მრავალი ფაქტორით: პაციენტის ასაკი, სისხლში შაქრის კონტროლი, სხვა დაავადებების არსებობა, გარკვეული რეჟიმის დაცვა. მკურნალობის სწორი მიდგომით, შეგიძლიათ აღადგინოთ შრომისუნარიანობა, ნორმალური ცხოვრების წესისკენ. რა თქმა უნდა, თქვენ ვერ შეძლებთ პრობლემის სრულად მოშორებას. სათანადო მკურნალობა მხოლოდ შეამსუბუქებს პაციენტის ტანჯვას. თუ არ არსებობს დაავადების განკურნება, რომელსაც ეწოდება დიაბეტური ენცეფალოპათია, რომელსაც აქვს მძიმე ფსიქიური აშლილობა, მაშინ შეიძლება სერიოზული გართულებები წარმოიშვას ინვალიდობის და თვითდახმარების დაკარგვის ფორმით. ადამიანი ვერ შეძლებს საკუთარი თავის ჭამა, ტუალეტში წასვლა, საყვარელი საქმის გაკეთება.
სპეციალისტები აღნიშნავენ, რომ დიაბეტური ენცეფალოპათია განუკურნებელი პათოლოგიაა. მისი პრევენცია შესაძლებელია მხოლოდ ისე, რომ სისხლში შაქრის დონე ნორმალური იყოს. დაავადება ძალიან ნელა მიმდინარეობს. სათანადო მოპყრობით, დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება სრულფასოვანი ცხოვრების წესის წარმართვა.
დასასრულს, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს დაავადება ძალიან სერიოზულია, ის მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. არასწორი მიდგომით, პაციენტი მიიღებს უამრავ გართულებას, სერიოზულ პრობლემას. ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, მხოლოდ მას შეუძლია ჩაატაროს სრული გამოკვლევა, გამოავლინოს სიმპტომები, დანიშნოს მკურნალობის სრული კურსი.
დროული ჩარევა ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას, კეთილდღეობის მიღებას.
რა არის დიაბეტური ენცეფალოპათია?
დიაბეტური ენცეფალოპათია ხასიათდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებით ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დაქვეითების გამო. ასეთი დარღვევები დიაბეტის შედეგია, რაც გავლენას ახდენს სისხლძარღვებსა და ნერვულ დაბოლოებებზე. დიაბეტური ენცეფალოპათია განსხვავებულად გამოიხატება: თავის ტკივილი, გაუარესება და მეხსიერების დაქვეითება, კრუნჩხვები ან ფსიქიური მძიმე დარღვევები.
დაავადება ვითარდება ტვინში ჟანგბადის შეზღუდული მიწოდების, ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვების ფონზე, ანდა დაქვეითებული მეტაბოლური პროცესების შედეგად. ეს პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს მრავალი წლის განმავლობაში, ძნელია დიაგნოზი, რადგან ადრეულ ეტაპზე არ არსებობს ნიშნები.
რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროდან გამომდინარე, დიაბეტურ ენცეფალოპათიას აქვს კოდი ICD-10 (დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია) E10-E14 (შაქრიანი დიაბეტი).
კლების მიზეზები
დიდი ხნის განმავლობაში სისხლში შაქრის მომატება მთავარი დამნაშავეა დიაბეტური ენცეფალოპათიის განვითარებაში.
ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის გამო, სისხლი იცვლება, ხდება ბლანტი და მკვრივი. შედეგად, სისხლძარღვები განიცდიან, ისინი გახდებიან სქელი ან პირიქით, უფრო თხელი. ამგვარი ცვლილებები ცუდი გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევაში, შესაბამისად, ნუტრიენტები და ჟანგბადი წყვეტს ტვინში.
ტოქსიკური მეტაბოლიტები მეტაბოლური დარღვევების გამო სისხლში მატებენ თავიანთ მოცულობას, თუმცა მათ უნდა დატოვონ ორგანიზმი. მავნე ნივთიერებები შედიან ტვინში, რაც უარყოფით გავლენას ახდენს. თუ სისხლის მიმოქცევა არ დაბრუნდება ნორმალურად, ნერვული უჯრედები იწყებენ სიკვდილს. ტვინში ასეთი უბნების ზრდა აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.
არსებობს დამატებითი ასპექტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დიაბეტური ენცეფალოპათიის განვითარებას:
- ალკოჰოლის დალევა და მოწევა,
- ათეროსკლეროზი
- ჭარბი წონა
- არტერიული წნევა
- თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება,
- სამოცი წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი
- დეგენერაციული-დისტროფიული ცვლილებები ხერხემლში,
- ლიპიდური ცვლის დარღვევა,
დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ მდგომარეობა გაუარესდეს კვების წესების დარღვევით და მედიკამენტების მიღებით (ტაბლეტები, ინსულინი).
ზოგჯერ ენცეფალოპათია სწრაფად ვითარდება ინსულტის შემდეგ.
სამედიცინო გამოკვლევის თანახმად, DE- ს შემთხვევების 80% ხდება ტიპი 1 დიაბეტით.
მეორე ტიპის დიაბეტით 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, დიაბეტური ენცეფალოპათია ხდება ცერებრული არტერიოსკლეროზის შედეგად.
დაავადების განვითარების ფაქტორების პროვოცირება
დიაბეტური ენცეფალოპათიის განვითარების ფაქტორები იყოფა თანდაყოლილ და შეძენილ.
მოტივატორები, რომლებიც წარმოიქმნება საშვილოსნოში ბავშვის დაბადებამდეც:
- მარფანის სინდრომი
- სისხლძარღვების ინტრაუტერიული განვითარების პათოლოგიები,
- ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეები,
- Shenlein-Genoch დაავადება,
- სისხლძარღვთა კედლებში მემკვიდრეობითი პათოლოგიები,
- დარღვევები გულის გამტარებებში და რიტმში,
- ხერხემლის გემების არანორმალური განვითარება,
- ენდოკრინული ჯირკვლების საქმიანობის სხვადასხვა დარღვევები,
- ტიპი 1 დიაბეტი.
- მოტეხილობები, დისლოკაციები, თავის ტკივილი ან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის შერყევა,
- ტიპი 2 დიაბეტი
- მოწევა
- ხშირი დალევა
- მავნე ნივთიერებების ზემოქმედებასთან დაკავშირებული სამუშაოები,
- რენტგენის ხშირი გავლა, ლაზერული დასხივება,
- ნარკოტიკების მოხმარება
- კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და კისტები.
თანდაყოლილი ფაქტორების აღმოფხვრა ძნელია, რადგან ორსულობის დროს, შესაძლო მომავალი დაავადებები ყოველთვის არ არის დიაგნოზირებული. ამასთან, ჩვეულებრივია ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ნაყოფის პათოლოგიის შესახებ ანალიზების გაკეთება. ასე რომ, არსებობს შანსი, განკურნოს დაავადება, რომელიც ჯერ კიდევ დასაწყისშია.
დიაბეტური ენცეფალოპათიის საერთო სიმპტომები
დიაბეტური ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტებს, მიუხედავად დაავადების ხარისხისა და სიმძიმისა, ყოველთვის აქვთ საერთო სიმპტომები.
ყველაზე გავრცელებული საჩივრები:
- დაღლილობა
- ხშირი თავის ტკივილი
- ძილის პრობლემები
- დაქვეითებული მეხსიერება და გონებრივი განვითარება,
- ხელების მოწყვეტით
- კრუნჩხვები
ეს სიმპტომები ხანდაზმულებისთვის დამახასიათებელია, თუ მათგან ერთ-ერთი გამოვლენილია, აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია.
კლასიფიკაცია
დიაბეტური ენცეფალოპათია არის სამსაფეხურიანი პროგრესირების სისტემა:
პირველ ეტაპზე ძნელია ამ დაავადების დიაგნოზირება, რადგან ეს სიმპტომები საერთოა: თავის ტკივილი, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის გადასვლა, უძილობა, დაუდევრობა, მეხსიერების უმნიშვნელო დარღვევა.
DE– ს მქონე პაციენტი კარგავს ორგანიზაციას, ჩნდება დაგეგმვის დროისა და პასუხისმგებლობის პრობლემები. შესაძლო გაუფასურებული ძრავის ფუნქცია. 1 – ე ეტაპის მქონე პაციენტები განიცდიან ტკივილს თავში, სახსრებში და მუცელში. დეპრესიული პირობები შეიძლება იყოს განსაკუთრებული მიზეზების გარეშე, ცხოვრების ყველა სფეროში სრული კეთილდღეობის ფონზე.
ადამიანი ამ პირობების წინაშე დგას იმუნიტეტის შემცირების, შინაგანი ორგანოების ზედმეტი მუშაობის ან დაავადებების გამო.
აღსანიშნავია, რომ ენცეფალოპათიასთან ერთად, ეს სიმპტომები არ წყდება კარგი დასვენების შემდეგაც კი.
მეორე ეტაპზე ხასიათდება მეხსიერების უფრო სერიოზული პრობლემები, ძლიერი თავის ტკივილი, გულისრევა, არ არის დაკავშირებული ჭამასთან. ადამიანს აწუხებს ემოციებთან დაკავშირებული დარღვევები: აგრესიის მკვეთრი შეტევები, ცრემლდენა, პანიკური შეტევები, უხეშობა.
დაავადება გავლენას ახდენს ინტელექტუალურ შესაძლებლობებზე.
პაციენტი კარგავს ინტერესს საყვარელ გატარებაზე, სამსახურზე, შეუძლია დიდხანს იმოძრაოს.
ადამიანი კარგავს ორიენტაციას ადგილზე და დროულად: მას შეუძლია მაღაზიაში წასვლა და დაივიწყოს სად წასვლა ან რისი ყიდვა სურდა.
ბოლო ეტაპზე გამოითქვა სიმპტომები, რომელთა გადახედვაც შეუძლებელია:
- კოორდინირებული კოორდინაცია, მკაფიო ზომების მიღების შეუძლებლობა,
- გონებრივი ჩამორჩენა
- არტერიული წნევის განსხვავებები
- მუდმივად მაგრდება ხელები
- დამახინჯებული მეტყველება
- ადამიანს უჭირს საჭმლის ჭამა და გადაყლაპვა,
- ფსიქიური აშლილობები
მე –3 ეტაპზე ადამიანი ადამიანი რეალობისგან იშლება, აჩერებს ადეკვატურ აზრს და ხშირად ხდება ნერვული და დეპრესიული.
ცოტა მოგვიანებით, ასეთ პაციენტებს აქვთ განავლის პრობლემები: ფეკალური და შარდის შეუკავებლობა.
ადამიანი ნორმალურად ვერ დადის, ის არის და პატარა ბავშვივით არის.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტით, DE ჩნდება უფრო ხშირად, ვიდრე ტიპი 2-ით. დაავადება ვლინდება ფსიქიური მდგომარეობისა და მეხსიერების დარღვევით.CD-1- ის არსი ის არის, რომ იგი ბავშვობაში ან მოზარდობაში ჩნდება პანკრეასის შეუძლებლობის გამო ინსულინის წარმოქმნის გამო. ეს ყველაფერი იწვევს სხეულისა და ტვინის ფუნქციონირების ცვლილებებს. ასეთი პაციენტები ხშირად განიცდიან ინსულტს ასაკში.
დაავადების ნიშნები
დიაბეტური ენცეფალოპათია ერთ მომენტში არ ვლინდება, მისი განვითარება დიდხანს გრძელდება, თუმცა, საწყის ეტაპზე, სიმპტომები ძალიან სუსტია. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ასთენიის სინდრომს, რომელიც ახასიათებს დინამიკის გაუარესებას, ისევე როგორც სხეულის ზოგადად შესუსტებას.
დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტი იწყებს მძიმე სისუსტის გამო, ძალიან დაღლილი. დიაბეტის ფონზე, მნიშვნელოვნად მცირდება სამუშაო შესაძლებლობები. ამ სიმპტომოტოლოგიის მანიფესტაცია მიზანშეწონილად მიიჩნევა ექიმთან კონსულტაციისთვის, რომელსაც მთელი რიგი გამოკვლევების შემდეგ შეუძლია დაადგინოს სწორი დიაგნოზი.
აშლილობა, რომელსაც დიაბეტური ენცეფალოპათია ეწოდება, ასევე ხასიათდება:
- უძილობის შემთხვევა,
- ვეგეტოვასკულარული დისტონიის გამოვლინება,
- თავის ტკივილი, ასევე თავბრუსხვევა,
- დაქვეითებული კონცენტრაცია, ყურადღების კონცენტრაცია,
- შფოთვის, ემოციური სიმძიმის ხშირი გამოვლინებები. პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ერუდიცია, ინტერესი ცხოვრებით. ზოგჯერ ვლინდება პანიკური მდგომარეობა, აგრესია ან არაგონივრული მოკლე ტემპერატურა.
ცვლილებები ხდება იმის გამო, რომ ტვინს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი, ამიტომ მას არ აქვს საკმარისი რესურსი სწორად მუშაობისთვის. ეს სიმპტომოტოლოგია ყველაზე ხშირად სათანადო ყურადღების გარეშე რჩება, ამიტომ დაავადება პროგრესირებს.
დაავადების მეორე ეტაპი უფრო სწრაფად ვითარდება, ხოლო მესამე სტადია უკვე ასოცირდება დიაბეტის მძიმე ფსიქიკურ დარღვევებთან. უგულებელყოფილი მდგომარეობის მქონე პაციენტი არ ტოვებს დეპრესიულ, დეპრესიულ მდგომარეობას, რომელსაც თან ახლავს არაადეკვატური ქცევა და მანიაკალური სინდრომი. პროცესის გართულების შესახებ ნიშნები ძნელია გამოტოვოთ.
დიაბეტური ენცეფალოპათია ასევე არის ავტონომიური დისტონიის მიზეზი, რომელიც განიხილება მოცემული კლინიკური მდგომარეობის გასაოცარ სიმპტომად. დროთა განმავლობაში, პაციენტი ავითარებს ფეხების დაავადებებს, გამონაყარის პირობებს და ვეგეტატიურ პაროქსიზმს. დისფუნქციები, როგორიცაა:
- ვესტიბულურ-ატაქსიური დარღვევები, ხასიათდება კანკალით სიარულის დროს, თავბრუსხვევა, მოძრაობების გაუარესება.
- ზემო ღეროვანი დარღვევები, მათ შორის კონვერგენციის დარღვევა, ანისოკორია, აგრეთვე პირამიდული უკმარისობის სიმპტომები.
ანისოკორია არის ფენომენი, რომლის აშკარა სიმპტომია მოსწავლეების განსხვავებული ზომა. თუ პაციენტის თვალები მთლიანად შეწყვეტს მოძრაობას ან პირიქით ქაოტურად მოძრაობს, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ იმ აშლილობის განვითარებაზე, რომელსაც ეწოდება კონვერგენცია.
იგივე ხდება იმ კიდურებთან დაკავშირებით, რომელთა მუშაობაზეც პირამიდული უკმარისობა მოქმედებს.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობა განმსაზღვრელი ინდიკატორია, რომელიც განსაზღვრავს დაავადებას, თუნდაც საწყის ეტაპზე.
დაავადების კურსი
დიაბეტური ენცეფალოპათია პირველ ეტაპზე ვლინდება მეხსიერების თითქმის იმპერიული დარღვევით. პაციენტის მდგომარეობას ასევე შეიძლება თან ახლდეს ძილის პრობლემები და მისი ფსიქო-ემოციური სტატუსის ცვლილება.
დიაბეტური ენცეფალოპათიის სიმპტომები შეიძლება თავიდანვე ნახოთ, მაგრამ სუსტი. მათი მონაცემების გამოვლინება დაკავშირებულია არა მხოლოდ ჟანგბადის ნაკლებობასთან, არამედ ენერგიის ნაკლებობასთან, რომლის გარეშეც ნერვული სისტემის უჯრედები სრულად ვერ იმუშავებენ.
ამრიგად, სხეული იძულებულია გადაადგილდეს კომპენსატორულ სისტემას, რომლის გაგრძელების ფუნქციონირება იწვევს გაუმართაობას, რაც ხასიათდება მეტაბოლიზმის შედეგად ტოქსიკური პროდუქტების ჭარბი დაგროვებით.
არსებობს რამდენიმე ძირითადი სინდრომი, რომლებიც უკავშირდება დაავადებას:
- ასთენიური სინდრომი, როგორც წესი, ვლინდება ყველა დანარჩენის წინაშე. მისი ძირითადი სიმპტომებია დაღლილობა, სისუსტე, დეპრესია, ლეტარინგია. პაციენტი უჩივის მუშაობის უნარის შემცირებას, გაღიზიანების მომატებას და ემოციური მდგომარეობის არასტაბილურობას.
- ცეფალგიურ სინდრომს თან ახლავს სხვადასხვა ინტენსივობის უსიამოვნო თავის ტკივილი. პაციენტები ხშირად აღწერენ ტკივილს, როგორც დამაბრკოლებელ, გარს შემოერტყავენ და ადარებს მათ თავთან „ჰოოპთან“. ზოგი პაციენტი ასევე აფიქსირებს სიმძიმის აუხსნელ შეგრძნებას თავის არეში.
- ავტონომიური დისტონია ასოცირდება ვეგეტატიური კრიზისის მანიფესტაციასთან, რომელსაც თან ახლავს ცხელი ციმციმები, სიცხის შეგრძნება, სიცხის დამწევი და დამამშვიდებელი პირობები.
- კოგნიტური გაუფასურება ითვლება ტვინის ძირითადი ფუნქციების დარღვევად. პაციენტი განიცდის მეხსიერების უკმარისობას, ლეტარგიას, ცუდად ასიმილირებს მიღებულ ინფორმაციას, ვერ იფიქრებს კონსტრუქციულად, ის ავითარებს ძლიერ დეპრესიულ მდგომარეობას.
დაავადების ბოლო სტადია განუყოფლად არის დაკავშირებული ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში გამოხატულ დარღვევებთან, რაც ხდება მის თითოეულ განყოფილებაში. დიაბეტური ენცეფალოპათიის უგულებელყოფის ძირითადი ნიშნებია:
- საავტომობილო საქმიანობის დარღვევები. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, პაციენტს არ შეუძლია ელემენტარული მოქმედებების შესრულებაც კი.
- მძიმე დიაბეტის თავის ტკივილი. ჩვეულებრივ, ტკივილი ქრონიკულია.
- მგრძნობელობის დაკარგვა კანის გარკვეულ ადგილებში.
- გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, შეიძლება დაიკარგოს ინდივიდუალური ხედვა,
- კრუნჩხვითი სინდრომი, რომელიც ვიზუალურად რთულია განასხვავოთ ეპილეფსიისგან.
- შინაგანი ტკივილი თირკმელების, ღვიძლის და ა.შ.
უკიდურესად მნიშვნელოვანია დაავადების დროულად დიაგნოზირება, რადგან საწყის ეტაპზე მისი სრული აღმოფხვრა.
დაავადების განვითარების შემდგომ ეტაპებს მივყავართ შეუქცევადი გართულებები, რომლითაც პაციენტს მოუწევს სიცოცხლის ბოლომდე ცხოვრება.
რისკის ფაქტორები დიაბეტით დაავადებულთათვის
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, დიაბეტური ენცეფალოპათიის გამოჩენის ძირითადი რისკ-ფაქტორები შემდეგია:
- პაციენტში გართულებების გამორთვა.
- პიროვნების აქცენტირება.
- დაავადების ხანგრძლივობა ათ წელს აჭარბებს.
- ნეგატიური მიკროსოციალური გარემო.
- რეგულარული ზემოქმედება ფსიქოემოციური სტრესის მიმართ, რაც ასევე პროვოცირების ფაქტორია.
- შაქრიანი დიაბეტი არ არის კომპენსირებული, დიეტა არ არის დაცული, ტარდება ნალექი ცხოვრების წესი, ექიმის ყველა დანიშნულების უგულებელყოფა.
დიაბეტური ენცეფალოპათიის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. პაციენტმა რეგულარულად უნდა აკონტროლოს სისხლში შაქარი. შაქრიანი დიაბეტის მუდმივი მაჩვენებლები ითვლება მთავარ პროფილაქტიკურ და თერაპიულ ღონისძიებად, რომელიც ხელს უწყობს დიაბეტური ენცეფალოპათიის აღმოფხვრას.
ეს წესი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებულებისთვის, რომ დაიცვან, რადგან მეტაბოლური პროცესები გენეტიკურ დონეზე ვერ ხერხდება და, შესაბამისად, გვხვდება შაქრის ნორმალურ დონეზე.
მეტაბოლური დარღვევების აღმოსაფხვრელად აუცილებელია ანტიოქსიდანტების, გამაგრებული კომპლექსების, აგრეთვე ცერებროპროტექტორების გამოყენება. სისხლძარღვთა დარღვევების სამკურნალოდ, ექიმები იყენებენ Pentoxifylline- ს, რომელიც ნორმალიზდება სისხლის ნაკადის, გამორიცხავს სისხლის ზედმეტ სიბლანტეს, რაც ხელს უშლის სისხლის წითელი უჯრედების დეფორმაციას.
გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს ტოქსინების აღმოფხვრას, ასევე ზრდის ორგანიზმში სითხის რაოდენობას. სწორედ ამიტომ, ის ხშირად ინიშნება სხვადასხვა სიმძიმის დიაბეტური ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტებში.
მიუხედავად იმისა, რომ სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შედარებით მაღალია, ყველა წესის დაცვით, სიკვდილის თავიდან აცილება შესაძლებელია. სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად, დიაბეტიანმა ასევე არ უნდა დალიოს ალკოჰოლი ან მოწევა.
დიაბეტური ენცეფალოპათიის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
რა არის ა
დიაბეტური ენცეფალოპათია არის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადება, რომელშიც დაავადებულია მთელი ადამიანის სხეული. ეს არის სერიოზული პათოლოგია, რომელიც თითქმის ყოველთვის ვითარდება დიაბეტის ფონზე.
ეს არის კოლექტიური კონცეფცია, რომელშიც შედის სიმპტომები, რომლებიც განსხვავდება სიმძიმის მიხედვით: ზომიერი თავის ტკივილიდან, ფსიქიკური აშლილობის მძიმე დაავადებებამდე. მაღალი ქოლესტერინის ფონზე, შეიძლება მოხდეს ტვინის სისხლით მომარაგების გაუმართაობა.
ასევე, შაქრის მკვეთრმა წვეთებმა შეიძლება გამოიწვიოს კომაც კი. ამიტომ, ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტები მუდმივად უნდა აკონტროლონ ექიმის მიერ და არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დროულად ჩაიტარონ ტესტები და ჩაიტარონ პროფილაქტიკური მკურნალობა.
ყველაფერი Creutzfeldt-Jakob დაავადებათა შესახებ
- ნიკოლაი ივანოვიჩ ფედოროვი
- 2018 წლის 27 სექტემბერი
პათოლოგიის ძირითადი მიზეზებია:
- ტრავმები სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი.
- დაავადებები გემები.
- ტოქსიკური სხეულის დაზიანება.
სტატისტიკის მიხედვით, ამ ტიპის პათოლოგია გვხვდება ტიპი 1 დიაბეტით. ასევე, სხვა მონაცემების თანახმად, ცნობილია, რომ ამ დაავადების მახასიათებელია მისი გამოვლენის სირთულე და, როგორც წესი, იგი აღმოჩენილია ბოლო ეტაპზე.
რამ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგია
ამ დაავადების განვითარების მიზეზები ბევრია:
- მიკროანგიოპათია.
- დარღვევა საჭმლის მონელება.
- სენილე ასაკი
- სისრულე.
- მაღალი დონის ლიპიდები.
- დარღვევა გაზიარება ლიპიდები.
- დიდი რაოდენობით ციყვი.
- დარღვევა პატენტი პატარა გემები.
ენცეფალოპათიის გამომწვევი ფაქტორები მოიცავს:
- დაბლა ლიპოპროტეინები.
- თანმიმდევრულად მაღალი დონის შაქარი სისხლში.
- მაღალი ღირებულება ჰემოგლობინი სისხლში.
აღინიშნება მცირე გემების გამტარიანობის დარღვევა, რის შედეგადაც ნერვული ბოჭკოები არ იღებენ ჟანგბადის საკმარის რაოდენობას და სხეულის ენერგორესურსები იშლება. საბოლოო ჯამში, ნერვული უჯრედები წყვეტენ ჩვეულებრივ კვებას და ტვინი იწყებს ტანჯვას.
ორგანიზმში ზემოაღნიშნული ცვლილებების შესაქმნელად აუცილებელია დიდი დრო გავიდეს, ადამიანს უნდა ჰქონდეს დიაბეტი მინიმუმ ათი წლის განმავლობაში. იმის გამო, რომ DE განიხილება დიაბეტის დაგვიანებული გართულება.
ტიპი 2 დიაბეტის ასაკოვან ადამიანებში, ენცეფალოპათია ჩვეულებრივ ვლინდება როგორც მეხსიერების დაქვეითება. პათოლოგია შეიძლება მოხდეს დიაბეტის კურსის გართულებების შედეგად.
რატომ არის საშიში შერეული ენცეფალოპათია?
- პოლინა იურიევნა ტიმოფეევა
- 2018 წლის 26 მარტი
ენცეფალოპათიის მძიმე გართულებები შეიძლება ასევე შეიცავდეს:
- ჰიპოგლიკემია,
- დეკომპენსირებული ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა.
ტვინი არის ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე მგრძნობიარე ორგანო გლიკემიისა და მეტაბოლური ცვლილებებისკენ. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს დიაბეტის ადრეული გართულებით და, როგორც წესი, გამოიხატება დიაბეტური კომა. ადრეული გართულებების ხშირი გამოვლინებები ზრდის DE- ს რისკს.
დაავადების ეს ფორმა ნელ-ნელა ჩნდება და სიმპტომები ნაკლებად აქვს. სხეულში დისტროფიული ხასიათის ყველა მოდიფიკაცია შეიძლება განვითარდეს დაფარული 3-5 წლის განმავლობაში. დაავადება იმდენად ფარულია, რომ მისი ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს სრულიად განსხვავებულ დაავადებებს.
ასე რომ, დიაბეტური ენცეფალოპათიის სავარაუდო ნიშნებია:
- ნებისმიერი გამოვლინება დისტონია.
- თავბრუსხვევა
- კანკალი პნაკბენი.
- გაორმაგდა თვალებში.
- უძილობა
- ძლიერი შაკიკი
- სისუსტე.
- სიცხე.
- სწრაფი დაღლილობა.
- ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანება.
- უარი ერუდიცია.
- დაბლა დაეცა სამუშაო შესაძლებლობები
- დარღვევა სისხლის მიმოქცევა თავის ტვინში.
- ჰიპერტონიული დაავადება.
- ზარალი მეხსიერება.
- უსუსური პირობა.
- დაბნეულობა ცნობიერება.
დიაბეტით დაავადებულ ნებისმიერ ეტაპზე, საკმაოდ ხშირად შეგიძლიათ დააკვირდეთ პაციენტში დეპრესიულ მდგომარეობას. ავადმყოფთა დაახლოებით 40% -ს აწუხებს ეს. საერთო კეთილდღეობაზე უარყოფითი გავლენის გარდა, გახანგრძლივებული დეპრესია საშიშია დაავადების მიმდინარეობის დროს კონტროლის დაკარგვის გამო, პაციენტი უბრალოდ ავიწყდება ინსულინის გამოყენებას და დროულად არ ჭამს.
პაციენტებში ამ ქცევის ძირითადი მიზეზი არის ბიოქიმიური ცვლილებები, ისევე როგორც დაავადების კონტროლის აუცილებლობა, ეს ძალიან დამთრგუნველია პაციენტებისთვის.
დაავადების დიაგნოზის დასასმელად, პაციენტის პრეტენზიების გარდა, აუცილებელია ექიმის მიერ გამოკვლევისას ნევრალგიური სიმპტომების იდენტიფიცირება. ამ შემთხვევაში, სპეციალისტები, ჩვეულებრივ, განსაზღვრავენ MRI ან კომპიუტერის ელექტროენცეფალოგრამას. ასეთი გამოკვლევები ხელს შეუწყობს ტვინში სტრუქტურული ცვლილებების იდენტიფიცირებას.
ტვინის ენცეფალოპათიის 5 ტიპი
- პოლინა იურიევნა ტიმოფეევა
- 2018 წლის 26 მარტი
პათოლოგიის მანიფესტაციებიდან გამომდინარე, რამდენიმე სინდრომი შეიძლება გამოირჩეოდეს, რომელთა დიაბეტით დაავადებულებს აუცილებლად წააწყდებით ეჭვმიტანილ DE:
- ასთენიური სინდრომი იგი იწყებს პაციენტის შეწუხებას თითქმის დაუყოვნებლივ, რაც გამოიხატება ლეტარით, ზოგადი სისუსტით, ასევე სწრაფი დაღლილობით. ამ სინდრომის მქონე პაციენტები ხდებიან გაღიზიანებული, ემოციურად არასტაბილური და ხშირად არ სურთ მუშაობა.
- ცეფალგიური სინდრომი მას თან ახლავს ყოველდღიური თავის ტკივილი სხვადასხვა დონის ინტენსივობით. ზოგი პაციენტი აღწერს ასეთ ტკივილს, როგორც კუჭივით შესუსტებას. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ინტენსიურია, რომ მის მანიფესტაციებში მსგავსია შაკიკის შეტევები. მესამე ტიპის პაციენტებს აღენიშნებათ თავში სიმძიმის შეგრძნება, რის გამოც მათ ელემენტარულ ნივთებზე კონცენტრირება არ შეუძლიათ.
- მცენარეული დისტონია. DE- ს თითქმის ყველა ადამიანს აქვს ამ ტიპის სინდრომი. ეს ჩვეულებრივ ვლინდება სიმპტომებით, როგორიცაა ცხელება, გამონაყარი, სიღრმისეულად განვითარება. გარდა ამისა, ხშირად აღინიშნება ასეთი დარღვევები: მოსწავლეთა დიამეტრის ცვლილება, დამბლა, კონვერგენციის დარღვევა, გამაოგნებელი სიარული, ძლიერი თავბრუსხვევა, გაუარესებული კოორდინაცია.
- დარღვევა შემეცნებითი ფუნქციები იგი ვლინდება თავის ტვინის არასტაბილური მუშაობის, მეხსიერების დაქვეითების, ახალი ინფორმაციის მონელება, დეპრესიული მდგომარეობის განვითარების სახით. აპათია ტიპიურია ასეთი დიაგნოზის მქონე მრავალი პაციენტისთვის, იმისათვის, რომ შეაჩეროთ ამ სიმპტომების განვითარება, თქვენ უნდა დაიწყოთ სწორად კვება, ორგანიზმში შაქრის დონის მონიტორინგი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, გამოსწორდეს ინსულინით ინექციით.
- ბოლო სცენა. ბოლო ეტაპზე აღინიშნება ნერვული სისტემის გამოხატული აშლილობა. ამ პერიოდის ძირითადი ნიშნებია: გაუარესებული საავტომობილო სისტემა, შაკიკი, მგრძნობელობის ნაკლებობა სხეულის ზოგიერთ ადგილებში, კრუნჩხვები, მსგავსი რამ მანიფესტაციებში ეპილეფსიური კრუნჩხვებისთვის, ტკივილი თირკმელებში და ღვიძლში.
რა არის საშიში გაი-ვერნიკის ენცეფალოპათია?
- ნიკოლაი ივანოვიჩ ფედოროვი
- 2018 წლის 26 მარტი
ყოველივე ზემოაღნიშნულის გარდა, ზოგჯერ აღინიშნება ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს სხვადასხვა სახის დარღვევების არსებობაზე. ისინი ვლინდება სუპერომჟავას, აგრეთვე ვესტიბულო-ააქტიური სინდრომით. ამგვარი დაავადებით შემეცნებითი ფუნქციების სფეროში დარღვევები იშვიათი არ არის.
სწორად შერჩეული თერაპია აღმოფხვრის აღნიშნულ სიმპტომებს და ხელს უშლის სერიოზული შედეგების განვითარებას.
როგორ მკურნალობა
თერაპიული მკურნალობა გულისხმობს რამდენიმე სფეროს გამოყენებას:
- დონის კონტროლი შაქარი. დაავადების წარმატებული მკურნალობისთვის, სისხლში შაქრის დონე უნდა იყოს სტაბილური. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც უკვე აქვს დიაბეტის მეორე ეტაპი, მათ უნდა ისწავლონ ამ პროცესის კონტროლი. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია საკვებიდან ყველა ტკბილი, მარილიანი და ცხიმოვანი საკვების გამოყოფა. საჭიროა მკაცრი დიეტა, მხოლოდ ამ შემთხვევაში სისხლში შაქრის დონე ნორმალურად დაუბრუნდება. პრევენციული თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ნერვულ უჯრედებსა და ქსოვილებში სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას, ასევე დაგეხმარებათ.
- პრობლემების მოგვარება მეტაბოლიზმი. როგორც ამ ეტაპზე მკურნალობა, როგორც წესი, სხვადასხვა სახის ანტიოქსიდანტები გამოიყენება. ვიტამინები C, E, A და მილიგამიანი ნეიროუბუბინი ინიშნება დასალევად.
- ელიმინაცია მიკროანგიოპათიები. პენტოქსიფილინი ხშირად გამოიყენება შეცვლილი გემების სამკურნალოდ, ეს ახდენს სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას და არ იძლევა სისხლის წითელი უჯრედების დეფორმაციის საშუალებას. გარდა ამისა, პრეპარატი სრულყოფილად დეტოქსიკაციას უკეთებს და ზრდის მოცირკულირე სითხის რაოდენობას.
ამ დაავადების მკურნალობისას ხშირად გამოიყენება კავინტონი, სერმიონი და სხვა მედიკამენტები. უფრო მოწინავე პირობებში შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება ნებისმიერი სახის დიაბეტის სერიოზულ ეტაპზე. ასე რომ, როდესაც ენცეფალოპათიის დიაგნოზი დადგენილია, ინიშნება სრულფასოვანი მკურნალობა.
გართულებები
ბოლო ეტაპზე, ენცეფალოპათიას, ჩვეულებრივ, თან ახლავს აზროვნების დარღვევა და ტვინის გენერალიზებული ფორმის დაზიანება. ამ პერიოდის განმავლობაში აღინიშნება მაკროცირკულაციის დარღვევები, ხოლო ერთი შეხედვით მოძრაობები პაციენტსაც კი არ შეუძლია. კიდურების მოძრაობა მთლიანად დარღვეულია.
გარდა ამისა, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:
- ტკივილი კუჭქვეშა ნაწილი
- გულისრევა გაჯერება და დიარეა,
- დისფუნქცია მხედველობა შეიძლება გაქრეს ან კვლავ გამოჩნდეს,
- დაბუჟება ენის წვერი.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი
ამ ტიპის დიაბეტი ჩნდება ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების გამო. მას თან ახლავს სხეულის მასის ინდექსის გაზრდა, მუდმივი მომატებული წნევა 140/90 და მეტიდან და ქრონიკული არტერიული დაავადება შეცვლილი ლიპიდური პროცესების გამო.
მეხსიერებასთან და აზროვნებასთან დაკავშირებული პრობლემები ვითარდება დიაბეტის ხანგრძლივი კურსის ფონზე - 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. იმატებს იშემიური ინსულტის განვითარების რისკი ათეროსკლეროზისა და არტერიული ჰიპერტენზიის გამო.
დიაგნოსტიკა
დაავადების დიაგნოზი მოიცავს პირველადი ვიზიტი ნევროლოგთან. ის შეამოწმებს მეტყველების ხარისხს, კოორდინაციას და ჩაატარებს საჭირო ტესტებს.
როგორც შემოწმების ნაწილი, თქვენ უნდა მოინახულოთ ოფთალმოლოგი, გააკეთოთ ოფთალმოსკოპია და განსაზღვროთ ხედვის სფერო. პაციენტს ასევე დასჭირდება ლაბორატორიული ტესტების გავლა, auscultation - შინაგანი ორგანოების მოსმენა, არტერიული წნევის გაზომვა, გააკეთეთ ელექტროკარდიოგრაფი, ულტრაბგერა, MRI.
მიზეზის დასადგენად შეიძლება საჭირო გახდეს კარდიოლოგი, ნეფროლოგი, ენდოკრინოლოგი და სისხლძარღვთა ქირურგი.
წამლის მკურნალობა
DE- ს მკურნალობაში მთავარი აქცენტი კეთდება დიაბეტის მკურნალობაზე.
მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის, შემდეგი წამლები ინიშნება:
- Actovegin, Piracetam, Encephabol, Nootropil, Mildronate,
- ალფა ლიპოლის მჟავა პრეპარატები:
- ბერლინიტი
- ლიპამიდი
- ლიპოლის მჟავა
- ოქტოლიპენი
- თიოგამა
- Thioctacid BV და ა.შ.,
- A, B, C ჯგუფების ვიტამინები - "Magne-B6", "ნეოვიტამი".
ზემოხსენებული მედიკამენტები ხელს უშლის თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას, აუმჯობესებს ტვინში მეტაბოლურ პროცესებს. მეხსიერების გასაუმჯობესებლად, კონცენტრაციის გაზრდა ენიჭება: Semax, Cortexin, Cerebrolysin.
სისხლის სიბლანტის შესამცირებლად, და შედეგად, თრომბოზზე, აღინიშნება სისხლის გამკვრივება. ამგვარი ეფექტის მისაღწევად მცირე რაოდენობით არის აღებული ასპირინი, კარდიომაგელი, ან Ticklideშეიძლება აგრეთვე განსაზღვროს ვარფარინი და კლოპიდოგრელი. ათეროსკლეროზით დაავადებული მოხუცებისთვის, შეგიძლიათ დალიოთ მიკროცირკულაციის ნორმალიზება. კურანტილი, პენტოქსიფილინი.
სისხლძარღვების და სისხლძარღვების მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად მიიღება nootropic ნარკოტიკები, venotonics, Ascorutinსისხლძარღვების კედლების გაძლიერება.
თუ პაციენტს აქვს კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, მედიკამენტები, როგორიცაა კარბამაზეპინი, ფინფსსინი, ლამოტრიგინი.
ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგოდ, განსაკუთრებით ახალგაზრდა თაობისთვის, აგფ ინჰიბიტორები ინიშნება. ისინი ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, მიკროცირკულაციას. ისინი ხელს უწყობენ გულის ჰიპერტროფიის ხარისხის შემცირებას. წნევის აღდგენით, პაციენტები ნაკლებად მგრძნობიარენი არიან ინსულტისკენ და ტვინის იშემიური დაზიანებით. დაავალა კაპტოპრილი, ლისინოპრილი, ლოსარტანი. დოზა და რეჟიმი ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის.
ACE ინჰიბიტორების პარალელურად, ბეტა-ბლოკატორები ინიშნება: ატენოლოლი, პინდოლოლი, ანაპრილინი. ისინი ახდენენ არტერიული წნევის ნორმალიზებას, აღადგენს გულის ფუნქციებს და ებრძვის არითმიასა და გულის უკმარისობას.
ბეტა-ბლოკატორები არ უნდა დალიოთ ასთმის, დიაბეტის მქონე ადამიანების მიერ, ამის გამო, კარდიოლოგს შეუძლია დანიშნოს სწორი მკურნალობა დეტალური დიაგნოზის შემდეგ.
კალციუმის ანტაგონისტები ამცირებენ თავის ტკივილს დიაბეტური ენცეფალოპათიის დროს, ათავისუფლებს სისხლძარღვთა სპაზმებს, გულის რიტმის ნორმალიზებას და ტვინში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას. ეს მოიცავს: ვერაპამილი, დილთიაზემი, ნიფედიპინი.
ზემოხსენებულ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, ექიმები დანიშნულ შარდმდენებს (Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron) ისინი ნორმალიზებას ახდენენ ზეწოლას სხეულიდან ჭარბი სითხის ამოღებით.
ქოლესტერინის დონის გამოსწორებისთვის ნაჩვენებია:
- მედიკამენტები ვიტამინი B3,
- ფიბრატები - Gemfibrozil, Clofibrate, Fenofibrate,
- სტატინები - ამოიღეთ ფირფიტები სისხლძარღვებში (ლესკოლი, ლოვასტატინი, სიმვასტატინი),
- თევზის ზეთი, ვიტამინი E
დიაბეტური ენცეფალოპათიის მკურნალობისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ვაზოდილატაცია, ნოოტროპული საშუალებები და ნეიროპროტექტორები.
ვაზოდილატორის წამლების ჩამონათვალი: კავვინტონი, ტრენტალი, ცინარიზინი. ისინი ინიშნება ტაბლეტებში ან ინიშნება ინტრავენურად.
კავვინტონი საუკეთესო შედეგს იძლევა. სისხლძარღვების და კიდურების ათეროსკლეროზით, ეს ხელს უწყობს სერმიონი. იგი ასევე გამოიყენება მეხსიერების, აზროვნების და ემოციური პათოლოგიების პრობლემებთან დაკავშირებით.
როდესაც ტვინისგან ვენური სისხლის გადინება რთულია რედგენინი. იგი ინიშნება ტაბლეტების ან ინექციების სახით კუნთში ან ინტრავენურად. არსებობს კარგი პრეპარატი გაუმჯობესებული ფორმულით - ვაზობრალი. ის ასუფთავებს სისხლძარღვებს, ზრდის სისხლის ნაკადს და წინააღმდეგობას უწევს ელემენტების დამატებას.
სიმპტომური მკურნალობა
ასეთი თერაპია მითითებულია დაავადების ინდივიდუალური სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. დეპრესიასა და ემოციურ დარღვევებში - ანტიდეპრესანტები და სედატიური საშუალებები. ისინი ინიშნება თერაპევტის მიერ.
თუ გაუფასურებული საავტომობილო საქმიანობაა - თერაპიული მასაჟი და ფიზიკური აღზრდა.
მეხსიერებას და ფსიქიკურ დაქვეითებას მკურნალობენ ნოოტროპული საშუალებები.
როდესაც დიაბეტური ენცეფალოპათია მძიმე პათოლოგიებს აღწევს, მაგალითად, ვაზოკონსტრიქცია 70% -ზე მეტით, ან პაციენტმა უკვე გაიარა ტვინში სისხლის ნაკადის სერიოზული ცვლილებები, მითითებულია ოპერაცია.
- სტენტირება არის ოპერაცია, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს პირის ცხოვრების წლები.
ეს აღინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევა, ათეროსკლეროზით და დაავადებული აქვთ ქრონიკული იშემიური დაავადება. სტენტირება აღადგენს სისხლძარღვთა სიმკვეთრეს, რომლის დროსაც ლითონის სტენტია ჩასმული. ოპერაციის შემდეგ, გულის შეტევის რისკი მცირდება, დადგენილია სისხლის მიმოქცევა და ვრცელდება სისხლძარღვები. ასეთი ჩარევა ითვლება მარტივი და ძალიან ეფექტური.
ამ ოპერაციის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა მრავალი წლის განმავლობაში მშვიდად ცხოვრობს.
- ენდართერექტომია არის ოპერაცია ჭურჭლებში დაფების ამოღების მიზნით. ეს ინტერვენცია არის მინიმალური ინვაზიური, ეფექტური და იაფი.
- ანასტომოზის დაკისრება არის დროებითი არტერიის შეყვანა თავის ტვინის გემის კორტიკალურ ფილიალში.
დამატებითი და ალტერნატიული მკურნალობა სახლში
დიაბეტურ ენცეფალოპათიაში, მძიმე ფსიქიური აშლილობებით, აღინიშნება ხალხური საშუალებები, ვარჯიში და სათანადო კვება.
რაც შეეხება მწვანილს, სპორტს, სიფრთხილე მნიშვნელოვანია, მთავარია არ გამოიყენოთ ზედმეტი და ექიმთან კონსულტაციები.
კვება და დამატებები
გამოჯანმრთელებისთვის, ექიმებს ურჩევენ გადახედონ დიეტას და წონაში დაიკლოთ.
მნიშვნელოვანია, რომ შეწყვიტოთ ალკოჰოლის მიღება და მოწევა. წნევის ნორმალიზებისთვის და წონის შესამცირებლად, უკეთესია ცხოველების ცხიმების მიტოვება და ბოსტნეულის მოხმარება: ავოკადო, თხილი, სელის ზეთი. ხორცი შეიძლება შეიცვალოს თევზი და ზღვის პროდუქტები. გაჯერეთ თქვენი დიეტა ვიტამინებითა და მინერალებით: მაგნიუმი, კალციუმი, კალიუმი.
დიაბეტური ენცეფალოპათიისთვის სასარგებლოა ორთქლზე შემდგარი კერძები, ღუმელში, ან მოხარშული. მიზანშეწონილია უარი თქვან მცენარეული ზეთით ფრაის. კარგია ბოსტნეულის, ხილისა და მწვანილის ჭამა. ჩვენ ყურადღებას ვაქცევთ მჭლე ხორცს: ინდაური, ხბოს. უმჯობესია სალათის გასახდელი ზეთისგან გააკეთოთ, მაიონეზის მიტოვება. დიეტას დაამატეთ: ციტრუსის ხილი, ნიორი, ქლიავი, პომიდორი, წიწაკა, ვაშლი, კივი, ბარდა.
ხალხური საშუალებები
მწვანილი და სანელებლები დიაბეტური ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ დაგვეხმარება: სალბი, ცედრა, ჩინური მაგნოლიის ვაზი.
Turmeric შეუძლია აღადგინოს სისხლძარღვების კვების ტვინში. მას უნდა დაემატოს თბილი რძე თაფლით და მთვრალი საუზმეზე.
მიიღეთ ნაზავი ეთერზეთი. ეს აუმჯობესებს გონებრივ უნარს და მითითებულია ალცჰეიმერის დაავადებაზე. დღეში შეგიძლიათ მიიღოთ 20 წვეთი 3 თვის განმავლობაში.
სავარჯიშოები
დიაბეტური ენცეფალოპათიის ფიზიკური თერაპია ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან იგი ანვითარებს საავტომობილო უნარ-ჩვევებს, მოძრაობათა კოორდინაციას, ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას თავის ტვინსა და მთელ სხეულში.
როგორც სამკურნალო მოქმედება ვარგისია ცურვისთვის, ქუჩაში გასეირნების, ველოსიპედების, მსუბუქი ცეკვის, გაშვებისა და სიარული. გონებრივი განვითარების შესანარჩუნებლად, სამაგიდო თამაშები შედის: ჭადრაკი, ქვები.
სასარგებლოა სუნთქვის ვარჯიშების გაკეთება, სავარჯიშოები თვალების, მკლავებისა და ფეხებისთვის. საუკეთესო ეფექტისთვის, სავარჯიშოები ხორციელდება კუნთების ყველა ჯგუფზე. შესაძლებელია და მიზანშეწონილი იყოს ტანვარჯიშის ჯოხის შეძენა.
პრევენცია
დიაბეტური ენცეფალოპათიის სიმპტომოტოლოგია უსიამოვნოა, ამიტომ დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მისი განკურნება მოგვიანებით.
მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი და მოიცავს აქტიურ ცხოვრების წესს: სირბილი, ცეკვა და გასეირნება სუფთა ჰაერზე. თუ პაციენტი განიცდის ჰიპერტენზიას, პირველ რიგში საჭიროა ექიმთან და კარდიოლოგთან კონსულტაცია.
პროფილაქტიკური ზომების პირობებში გათვალისწინებულია კვების შეცვლა. ჩვენ შედის დაბალი გლიკემიური ინდექსის საკვები, რომელიც კარგ გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე.
ესენია: ფორთოხალი, ლიმონი, ტკბილი წიწაკა, ქლიავი, პომიდორი. დაამატეთ პროდუქტები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას და გაჯერებულია ბოჭკოვანი საშუალებით - ვაშლი, ნიგოზი, თხილი, კივი, პარკოსნები.
დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც ალკოჰოლს ან სვამენ, უნდა უარი თქვან ამ ცუდი ჩვევებისგან.
ვიტამინი E გაჯერებული ზეითუნის ზეთი ძალიან სასარგებლოა.
დაავადების შედეგები და დრო, რომლის განკურნებაც შესაძლებელია, დამოკიდებულია ასაკზე, სისხლში შაქრის და მათთან დაკავშირებულ დაავადებებზე. მნიშვნელოვანია სწორი მიდგომა, რომლის წყალობითაც ადამიანი შეძლებს თავისი ცხოვრების წლები სრულ და საინტერესო გაატაროს. პაციენტმა უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა და მუდმივად შეამოწმოს სისხლში შაქრის რაოდენობა. ამ მიდგომით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ხელსაყრელ პროგნოზებზე.
მძიმე ფსიქიკური აშლილობის მქონე დიაბეტური ენცეფალოპათია შეუძლებელია სრულად განკურნება, მაგრამ სიმპტომების შემსუბუქება შესაძლებელია.
თუ დაავადება არ მკურნალობს, პაციენტი დაკარგავს შესაძლებლობას ნორმალურად იცხოვროს, დამოუკიდებლად ჭამოს, წავიდეს ტუალეტში და ზოგადად წავიდეს. აქ ჩნდება შესაძლო ინვალიდობის არსი. ტვინის სისხლის მიმოქცევაში დარღვევების გამო, ფატალური შედეგიც კი შესაძლებელია.
სტატიის შედეგების თანახმად, ცხადია, რომ დიაბეტით დაავადებულებში, დიაბეტური ენცეფალოპათია ჩვეულებრივი მოვლენაა. მკურნალობა და პროგნოზი ცხადყოფს, რომ დაავადება განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. სიმპტომები არ არის ყველაზე სასიამოვნო, გარდა ამისა, შესაძლებელია ინვალიდობის დაწყება და სიკვდილი.