დიაბეტი და ყველაფერი ამის შესახებ

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელშიც ამაღლებულია ადამიანის სისხლში გლუკოზის დონე. ეს ჩვეულებრივ ხდება პანკრეასის არასრულფასოვნების გამო. სხეულს აღარ შეუძლია აწარმოოს საკმარისი ინსულინი, რომელიც აზიანებს და ხსნის შაქარს.

დაავადების გახანგრძლივების უგულებელყოფის გამო, ადამიანი შეიძლება განიცადოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ღვიძლის, თირკმელების, მხედველობის ორგანოების დაზიანება. ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულებაა დიაბეტის დროს ფეხის წყლულები.

ტროფიკული წყლულები გამოჩნდება კანის მდგომარეობის პათოლოგიური ცვლილებების გამო. დროთა განმავლობაში, იგი ხდება უხეში, ყინვაგამძლე, კარგავს თავის ბუნებრივ ტურგორს და ელასტიურობას. დროთა განმავლობაში, ქვედა კიდურებზე იწყებენ სიმინდები და აბრაზიები, რომელთა მკურნალობა რთულია. დაავადების გახანგრძლივება უგულებელყოფს იწვევს ფეხის გარდაცვალებას, რაც კიდურის ამპუტაციას მოითხოვს.

დიაბეტის მქონე ფეხის წყლულები არ ხდება დაუყოვნებლივ - სანამ ადამიანი დაინახავს ასეთ ჭრილობებს მის კანზე, საკმაოდ გრძელი დრო გაივლის.

ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. სიარული დარღვევები
2. სისხლში მაღალი შაქარი
3. ჭარბი წონა
4. თერაპია გარკვეული მედიკამენტებით
5. ფიზიკური უმოქმედობა,
6. გენეტიკური მიდრეკილება.

ამ ფაქტორების ერთობლიობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად დააჩქაროს ტროფიკული წყლულების განვითარება კანზე. ისინი შეიძლება მოხდეს როგორც ზედა და ქვედა კიდურებზე, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი ფეხებზე ქმნიან. ასეთი წარმონაქმნების გამოჩენა სერიოზული პრობლემაა როგორც ექიმებისთვის, ასევე პაციენტებისთვის. თხელი კანი მნიშვნელოვნად გახდება ანთება მცირე ჭრილობებისა თუ კალიუსისგან.

ტროფიკული წყლულების მანიფესტაციები ეტაპობრივად

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლული უკვე საწყის ეტაპზე ვლინდება, როგორც სერიოზული სიმპტომები.

სტატისტიკის თანახმად, დეკომპენსირებული დიაბეტის დიაგნოზირების შემდეგ 12 თვის განმავლობაში ყველა პაციენტის 50% -ს აქვს მსგავსი გართულებები.

ისინი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ეტაპზე:

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ამის შემდეგ, შემდეგი კვლევები ინიშნება:

1. ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
2. შარდვა
3. წყლულის შემცველობა
4. რენტგენი
5. მაგნიტურ-რეზონანსული თერაპია,
6. კომპიუტერული ტომოგრაფია,
7. დოპლერის გამოკვლევა,
8. ანგიოგრაფიული გამოკვლევა.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა ფეხში დიაბეტით

დაახლოებით ორი მილიონი დიაბეტიანი პაციენტი განიცდის ტროფიკულ წყლულებს ფეხზე ან ფეხის ქვედა ნაწილზე. დიაბეტის დროს ფეხებზე ტროფიკული წყლულები წარმოიქმნება კანის ღრმა ფენების პათოლოგიური დაზიანების შედეგად (ეპითელიუმი ან სარდაფის მემბრანა), რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესი. ტროფიკული დაავადება იწვევს ფეხებზე რბილი ქსოვილების გარდაცვალებას, ხოლო პაციენტის კანზე წყლულების და ჭრილობების შეხორცების შემდეგ, ნაწიბურები რჩება.

დიაბეტით დაავადებულ ფეხში ტროფიკული წყლულების მკურნალობა გრძელი და რთული პროცესია. ეს გამოწვეულია ტროფიზმის დარღვევით (ფეხების ქსოვილებზე ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების მიწოდება).

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულები არის კანის ან ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევა, რომელიც ორი ან მეტი თვის განმავლობაში არ განიკურნება, მუდმივად განმეორებადი. ტროფიკული ჭრილობები არ არის დამოუკიდებელი პათოლოგია. მათი განვითარება განპირობებულია სხვა ქრონიკული დაავადების არსებობით. სამასამდე დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის მშრალი წყლულის გაჩენის პროვოცირება.

ტროფიკული ჭრილობების განვითარების ზუსტი მექანიზმი ცნობილი არ არის. როგორც წესი, დიაბეტური ტერფის წყლულები იქმნება:

• სისხლის ნაკადის შენელება
• ქსოვილის დეფორმაცია ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების მომარაგების გამო,
• ქვედა კიდურების ვენურ სისხლძარღვებში სისხლისა და ლიმფების სტაგნაცია,
• არტერიული სისხლის ნაკადის დარღვევები,
• მეტაბოლიზმის დაქვეითება,
• ინფექციას უერთდება დაზიანებებისა და ჭრილობების მკურნალობაში.

უმეტეს შემთხვევაში, ტროფიკული წყლულები იქმნება ფეხებზე. მკლავებში, სხეულში ან თავში, დიაბეტით დაავადებული ჭრილობები პრაქტიკულად არ გვხვდება.

ტროფიკული წყლულების მიზეზები იგივეა, რაც ძირითადი დაავადება - დიაბეტი. ეს არის:

• მემკვიდრეობით დატვირთული
• მუდმივი სტრესი
• სიბერე
• პანკრეასის დარღვევები
• ხშირია ვირუსული დაავადებები - ჰეპატიტი, გრიპი, ღორი, წითურა,
• სიმსუქნე

ყველაზე ხშირად, ტროფიკული წყლულები დიაგნოზირებულია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი. ასეთ ფაქტორებს შეუძლიათ ფეხების ჭრილობების პროვოცირება:

• სისხლში გლუკოზაში გადადის
• ნერვული დაბოლოებების შეგრძნების დაკარგვა,
• ჭრილობების არასწორად მოვლა (ჭრილობა, კალიუსი), რომლებიც წარმოიქმნება ფეხების ერთადერთი მგრძნობელობის დაკარგვის შედეგად.

მას შემდეგ, რაც დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტებმა შეამცირეს კანის მგრძნობელობა ფეხებზე, ისინი ყოველთვის ყურადღებას არ აქცევენ განვითარებულ ჭრილობებსა და მიკროტრავმებს დროულად. ჭრილობები ინფიცირდება და ცუდად განიკურნება სისხლში მიწოდებული ჟანგბადის რაოდენობის შემცირების და გლუკოზის მომატების გამო.

ტროფიკული წყლულები კლასიფიცირდება:

• ნეიროპათიური - ტროფიკული ქუსლი წყლულები დიაბეტით დაავადებულებში,
• ნეიროიშემიური - განვითარება, თუ პაციენტი აწუხებს არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულებს, არამედ ვენური უკმარისობით ან ვარიკოზული ვენებით.

თუ გადავხედავთ ფეხის წყლულების დიაბეტს ფეხებში, შესამჩნევია, რომ ისინი ეტაპად იქმნება. წყლულის ფერი დამოკიდებულია ტროფიკული დაზიანების სტადიაზე:

• საწყის ეტაპზე (კანის ზედაპირზე წყლულის ფორმირება) შეინიშნება ყვითელი ჭრილობები (მიუთითეთ სველი ნეკროზი) ან შავი (რბილი ქსოვილების ხილული ნეკროზი, ჟანგბადის ნაკლებობა)
• წითელი წყლულები - დაავადების მეორე სტადიის ნიშანი, რომლის დროსაც ჭრილობა შედის დერმის ქვედა ფენებში, ნეკროზულ ელემენტებს ასუფთავებს და იწყებს შეხორცებას.
• მესამე ეტაპი (კუნთების, ლიგატების და ძვლის ქსოვილის დაზიანება) ხასიათდება თეთრი ჭრილობებით. ეს ფერი მიუთითებს წყლულების შეხორცებას და ქსოვილების ნაწიბურების განვითარებას.

თანდათანობით ყალიბდება ტროფიკული წყლული. აქედან გამომდინარე, დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია მის ეტაპზე:

• ფეხების შეშუპება, სიმძიმის შეგრძნება.
• ღამის კრუნჩხვები
• ქავილი და წვა ფეხით,
• ვენური mesh და ცისფერი ლაქების მანიფესტაცია,
• პიგმენტური კანის არეალი იჭიმება და ხდება პრიალა,
• დაზარალებულ მხარეზე ტენიანობა ჩნდება - ჩამოდის ლიმფა,
• შუა ადგილზე, წარმოიქმნება თეთრი კანის კერატინიზირებული უბნები,
• დაზარალებულ მხარეში კანი ეშლება, წყლული ხდება,
• ჭრილობა უფრო ღრმა და განიერი ხდება, რაც გავლენას ახდენს კუნთებზე, ლიგატებსა და პერიოსტეუმზე,
• ტროფიკული დაზიანების ადგილზე არის ტკივილი.
• ჭრილობისგან, რომელიც ხდება oozing ან pus, არსებობს უსიამოვნო სუნი,
• თუ ჭრილობა ინფიცირდება, მის გარშემო კანი წითლდება და შეშუპდება.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლული მრგვალდება და 2-დან 10 სმ დიამეტრს აღწევს.ყველაზე ხშირად ჭრილობები ჩნდება ხბოს წინა ან მხარეს. წყლულს აქვს wavy პირას და ჩირქოვანი შინაარსი.

დაავადების პროგრესირება იწვევს ფეხების დეფორმაციას და გაუფასურებული სიარული. მგრძნობელობის დაქვეითება ასევე იწვევს ფეხის არასწორ განლაგებას, როდესაც ფეხით.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ფეხში ტროფიკული წყლულების დროული დიაგნოზირება და მკურნალობა აცილებს თითის ამპუტაციას და ამცირებს რეციდივის რისკს.

ტროფიკული წყლულების დიაგნოზის მთავარი ამოცანაა ქსოვილებში სისხლის ნაკადის დარღვევის ხარისხის დადგენა და მგრძნობელობის დაკარგვა.

ტროფიკული დაზიანების დიაგნოზი ფეხებზე შემდეგია:

• სამედიცინო ისტორია
• UAC– ის მიღება (ზოგადი სისხლის ტესტი), ბიოქიმიის კვლევები, სისხლში გლუკოზის დონე, კოაგულოგრამები (სისხლის კოაგულაცია),
• ფეხების დაზარალებული უბნების პალპაცია, პულსაციის გამოვლენა,
• მგრძნობელობის განსაზღვრა - რეაქცია სიცხე, ტკივილი და შეხება,
• ჩირქოვანი ჭრილობის შემცველობით შემცველი ინფექციური პათოგენის მგრძნობელობის დადგენა ანტიბიოტიკების მიმართ,
• ფეხის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

ტექნიკის მეთოდები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ:

• ზეწოლის დონე დაზარალებულ ფეხში;
• პათოლოგიის ლოკალიზაცია სკანერის გამოყენებით,
• ოქსიმეტრია - ჟანგბადის მიწოდება ქსოვილებზე,
• კონტრასტული რენტგენის გამოყენებით გემების სისუსტე და სისქე,
• პათოლოგიური ქსოვილების ცვლილებები - CT და MRI,
• წყლულის სიღრმე, მიმდებარე ქსოვილების მდგომარეობა არის ჭრილობის ნაწილაკის ბიოფსია.

რა და როგორ მკურნალობა ტროფიკული წყლულები ფეხებში დიაბეტით, ამბობს ექიმი დიაგნოზის დასმის შემდეგ. ადგილობრივი და სისტემური მედიკამენტებით მკურნალობის რეჟიმი ენიჭება თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად, დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლების გათვალისწინებით, ქრონიკული დაავადებების არსებობის, ალერგიის არსებობის გათვალისწინებით.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა ხორციელდება რამდენიმე მეთოდით:

• წამალი
• ქირურგიული
• ყოვლისმომცველი, მათ შორის ჭრილობების ჭრილობის გამწმენდის პროცედურისა და ნეკროზული ნაწილაკების, აგრეთვე მალამოებისა და კრემების ადგილობრივი გამოყენების შესახებ.

სავალდებულოა ტროფიკული წყლულების მკურნალობა ფეხებზე ანტისეპტიკური ხსნარით და მალამოთ აღადგინოთ დაზიანებული კანი და დაზიანებული უბნების ნაწიბურები. გარდა ამისა, სახლში წყლულების მკურნალობის დროს, ნებადართულია ხალხური საშუალებების გამოყენება.

ქირურგია გულისხმობს ნეკროზული ქსოვილების ადგილების მოცილებას და ანთების ფოკუსის აღმოფხვრას. ტარდება შემდეგი ტიპის ოპერაციები:

• საკურაჟე
• ევაკუაცია
• VAC მკურნალობა ვაკუუმის გამოყენებით.

ვაკუუმი გამოიყენება უარყოფითი დაბალი წნევის შესაქმნელად (-125 მმჰგ-მდე). ეს მეთოდი მოიცავს პოლიურეთანის სახვევების გამოყენებას. ევაკუაცია საშუალებას გაძლევთ:

• ამოიღეთ pus ფეხის წყლულებიდან
• გაათავისუფლეთ puffiness, შემცირება ჭრილობების სიღრმე,
• სისხლის მიმოქცევის გაძლიერება დაზიანებულ კიდურზე,
• ასტიმულირებს გრანულაციის პროცესს,
• ამცირებს ტროფიკული წყლულის გართულებების ალბათობას,
• იგი ქმნის ჭრილ ტენიან გარემოში, რომელიც ხელს უშლის ინფექციებს ვირუსებითა და ბაქტერიებით.

კატერიზაცია ფეხებზე იშემიური და ვენური ჭრილობების მკურნალობის მეთოდია, რომლებიც კარგად არ კურნავდნენ.

ვირტუალური ამპუტაცია პოპულარული მკურნალობაა ნეიროტროფიული დაზიანებისთვის, რომელიც ვითარდება დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ტექნიკა მოიცავს ძვლისა და მეტატაროფალანგიალური სახსრის გადატვირთვას ანატომიური მთლიანობის დარღვევის გარეშე. ვირტუალური ამპუტაცია საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ინფექციის ფოკუსირება და შეამციროთ წნევა.

კანზე ვენური არტერიული ფისტულების ნაკერი აღინიშნება იშემიური (ჰიპერტონიული) წყლულის თანდასწრებით, რომელსაც Martorell სინდრომი ეწოდება. ინტერვენცია მიზნად ისახავს ჭრილობის კიდეზე გასწვრივ მდებარე ფისტულების განცალკევებას.

წამლის მკურნალობა შეიძლება იყოს ტროფიკული წყლულების საწყისი და შუა სტადიების მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. უფრო მძიმე შემთხვევებში, მედიკამენტები ინიშნება, როგორც დახმარება, ოპერაციის დაწყებამდე და შემდეგ.

მკურნალობა წამლებთან ერთად ფეხების ტროფიკული დაზიანების სხვადასხვა ეტაპზე განსხვავებულია. საწყის ეტაპზე ნაჩვენებია:

• ანტიჰისტამინები - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
• ანტიბიოტიკები
• ანტიპლასტიკური საშუალებები (ინტრავენური ინექციისთვის) - რეოპოლიგლუკინი, პენტოქსიფილლინი,
• NSAIDs (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) - კეტოპროფენი, იმეტი, დიკლოფენაკი,
• ტკივილგამაყუჩებლები (ტაბლეტებში) - ნისე, იბუპროფენი, ინდომეტაცინი.

ამ პრეპარატების გამოყენება მიზნად ისახავს წყლულების გაწმენდას ნეკროზული ნაწილაკებისა და ბაქტერიებისგან. ამისათვის ჭრილობები გარეცხილია ფურაცილინას, ქლორჰექსიდინის ან კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით. შემდეგ კი ისინი კომპრესირებენ ლევომიკოოლს, სტრეპტოლავენს ან დიოქსიკოლს.

დიაბეტით დაავადებული ტროფიკული წყლულების მეორე ეტაპზე მკურნალობა მიზნად ისახავს ჭრილობების შეხორცებას, კანის რეგენერაციასა და ნაწიბურების სტიმულირებას, ამიტომ პაციენტებს ინიშნება მალამოები, როგორიცაა Ebermin, Actevigin ან Solcoseryl. ჭრილობის ზედაპირი მკურნალობს კურიოსინით. ინფექციის შეერთების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ ალგიპორი, ალლევი, გეშიფონი.

ფეხებზე ტროფიკული ჭრილობების მკურნალობის მესამე ეტაპია დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლა, რამაც მათი ფორმირების პროვოცირება მოახდინა. ამ ეტაპზე ტარდება ტროფიკული წყლულების მკურნალობა ინსულინით.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა დასაშვებია მხოლოდ წყლულების განკურნების ეტაპზე. ჩვეულებრივ, ექიმი განსაზღვრავს:

• ათეროსკლეროზული დაზიანებით - კრავჩენკოს წნევის პალატის გამოყენება, რომელიც ქმნის ნეგატიურ ადგილობრივ წნევას,
• Cavitation დაბალი სიხშირის ულტრაბგერით. ასეთი მკურნალობა აძლიერებს ანტიბაქტერიული და ანტისეპტიკური საშუალებების თერაპიულ ეფექტს,
• მაგნიტის მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ტკივილი, განზავდეს სისხლძარღვები, გაათავისუფლოს შეშუპება,
• ლაზერული თერაპია გამორიცხავს ანთების ფოკუსს, ათავისუფლებს ტკივილს, ასტიმულირებს ქსოვილების რეგენერაციას,
• ულტრაიისფერი აძლიერებს ადგილობრივ იმუნიტეტს,
• აზოტისა და ოზონის გამოყენება ხელს უწყობს ქსოვილების გაჯერებას ჟანგბადით და მათი რეგენერაციით,
• ტალახის მკურნალობა საშუალებას აძლევს პაციენტს სწრაფად გამოჯანმრთელდეს ავადმყოფობის შემდეგ.

ტრადიციული მკურნალის რეცეპტების გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ ტროფიკული წყლულების განკურნების ეტაპზე და ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ალტერნატიული მკურნალობა მოიცავს ჭრილობების მკურნალობას, მათ ჩირქოვანი შინაარსისა და მკვდარი ქსოვილის გაწმენდას. სამკურნალო მცენარეები ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს ეპითელიუმის აღდგენას.

• მკურნალობა ჭრილობა ალკოჰოლთან ან არაყთან ერთად. წაისვით ვიშნევსკის მალამო,
• გაჟღენთილია ტარით ბამბის ბამბით, წაისვით ჭრილობებზე 2-3 დღის განმავლობაში. გააგრძელეთ გაუჩინარების დასრულება,
• გამხმარი ეკლიანი თათარნიკის ფოთლები ფხვნილში ჩასასმელად. დაასხით ჭრილობა და გაასწორეთ იგი ბაფთით. გაიმეორეთ დღეში 2-3-ჯერ, სანამ წყლულების გაფანტვა არ მოხდება.

ფეხებზე ტროფიკული წყლულები დიაბეტით გამოწვეული პათოლოგიაა. პათოლოგიის დროული დიაგნოზი და ადეკვატური მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ სრულად შეაჩეროთ პრობლემა და თავიდან აიცილოთ რეციდივი. მაგრამ მკურნალობის პროცესი კომპლექსურია და პაციენტს მოითხოვს მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები.

ფეხის ტროფიკული წყლულები შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში

ცნობილია, რომ ეს პათოლოგია მოქმედებს არა მხოლოდ დიაბეტის მქონე პაციენტებზე - 33 შემთხვევიდან, მხოლოდ 1 პაციენტს დაუდგინეს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა. ამის მიუხედავად, ასეთ ადამიანებში დაავადება მიმდინარეობს განსაკუთრებით მძიმე ფორმებში, უჭირთ კონსერვატიულ მკურნალობასთან მიმართებაში.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულები წარმოიქმნება რამდენიმე მიზეზის გამო. მთავარი გამომწვევი არის ჰიპერგლიკემიის გამო რბილი ქსოვილებისა და კანის ტროფიზმის დარღვევა, რის შედეგადაც კანი ხდება უხეში, მშრალი, მიდრეკილება peeling და cracking. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პროდუქტების დაგროვება იწვევს სისხლძარღვებში უარყოფით ცვლილებებს.

ძირითადი დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ანგიოპათია და ფეხების კანის არასაკმარისი მიწოდება (ჩვეულებრივ, ტერფები და ტერფები) იწვევს ნეკროზის ფოკუსის წარმოქმნას, რომელიც ჰგავს წყლულებს. შაქრიანი შაქრიანი დიაბეტით, განსაკუთრებით მუდმივი ჰიპერგლიკემიით და დიეტის დარღვევით, ფეხების კანის მარტივი მექანიკური დაზიანება, არ ექვემდებარება საფუძვლიან დამუშავებას, ადვილად გადაიქცევა წყლულებად.

წყლულების ფორმირების კიდევ ერთი მექანიზმია კანის გაღიზიანება უცხო ობიექტებით. ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებში ხშირად აღინიშნება ნეიროპათია - კანის მგრძნობელობის დარღვევა. ამ მხრივ, ადამიანი წყვეტს ტკივილს უცხო ობიექტისგან გაღიზიანებისგან, მაგალითად, კენჭის ან ძლიერი ფეხსაცმლისგან. გახანგრძლივებული ხახუნა იწვევს დასუსტებულ კანზე დაზიანებას და მუწუკების წარმოქმნას.

არსებობს წინასწარგანწყობის ფაქტორები, რომლებიც კიდევ უფრო ასუსტებენ კანის ტოლერანტობას ტრავმული დაზიანებების წინ. ეს მოიცავს:

• დიდი გემების დაავადებები - ვასკულიტი, ობსტრუქცია.
• ათეროსკლეროზი
• ნერვული სისტემის პერიფერიული ხბოს პათოლოგია (ავტონომიური ნეიროპათია).
• მცირე არტერიების, ვენების და კაპილარების დამარცხება.

შემდეგი ფაქტორები ზრდის ფეხების კანის დაზიანების ალბათობას:

• არასწორი შერჩევა ფეხსაცმელი.
• ფეხის არასაკმარისი მოვლა.
• ფეხების პათოლოგია და სიარული.
• დარღვეული მგრძნობელობა სხვადასხვა სტიმულებზე, მაგალითად, ტემპერატურაზე.
• არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა.
• სახსრების შეზღუდული მობილურობა.

დიაბეტით დაავადებული ფეხის წყლულები დაუყოვნებლივ არ წარმოიქმნება. ჩვეულებრივ, მათ წინ უძღვის სხვა კანის დეფექტები:

• ბზარები.
• ნაკაწრები.
• სიმინდები.
• სიმინდები.
• იწვის.
• სისხლჩაქცევები.
• საყოფაცხოვრებო სხვა დაზიანებები - ჭრილობა ფეხშიშველა ფეხის გამოყენებისას, ფეხსაცმელების ნაკეცები, ნაკაწრები, ფრჩხილების მოჭრის შემდეგ ჭრილობა.

დიაბეტის დროს კანის წყლული არ ხდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ დაავადების დაწყებიდან დიდი ხნის შემდეგ. წყლულების განვითარება პირობითად იყოფა რამდენიმე ეტაპზე:

1. პერიოდი, რომელიც წინ უძღვის კანის დეფექტებს. ახასიათებს გარკვეული სიმპტომების გამოვლენა: მგრძნობელობის დაქვეითება, ფეხების მგრძნობელობა, წვა, ქავილი, კრუნჩხვები, შეშუპება, პიგმენტაცია ან ფეხების სიბრმავე.
2. პირველი მანიფესტაციების ეტაპი. კანის გაღიზიანების ადგილას ჩნდება ბზარები, ეროზია და ჭრილობები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნებიან და ზრდიან.
3. დეტალური სიმპტომების ეტაპი. კანის დეფექტები უფრო ვრცელი ხდება, მისი ზედაპირული ფენები განადგურებულია ნაწიბურების წარმოქმნით. ჩნდება სისხლიანი გამონადენი, რომელიც ინფექციის შემდეგ ჩირქად გარდაიქმნება. პრობლემის გარე სიმძიმის მიუხედავად, ჭრილობები არ იწვევს პაციენტს მძიმე დისკომფორტს, ტკივილი პრაქტიკულად არ არსებობს. შესაძლოა ერთ ფეხზე რამდენიმე წყლულის განვითარება.
4. პათოლოგიის პროგრესირების პერიოდი. ჭრილობები ვრცელდება, აღინიშნება ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები - სისუსტე, შემცივნება, ცხელება. ტკივილი ძლიერდება, ნეკროზი ვრცელდება კუნთებსა და ძვლოვან ქსოვილებზე.
5. სველი კიდურის განგრენის წარმოქმნა.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულების გარდა, არსებობს წყლულოვანი დაზიანების რამდენიმე ტიპი:

• ვენური ტროფიკული წყლული - იქმნება ქრონიკული ვენური უკმარისობის ფონზე.
• ტროფიკული postthrombotic წყლულები- წარმოიქმნება სისხლძარღვების თრომბოემბოლიის ფონზე.
• არტერიული წყლულები - განვითარდეს კიდურების არტერიული მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს კიდურების ტროფიკული დაზიანებების მკურნალობა ხორციელდება ქირურგი ენდოკრინოლოგთან ერთად.

დიაბეტური წყლული დიაგნოზირებულია საკმაოდ მარტივად - ამისათვის საკმარისია გამოკვლევის ჩატარება და პაციენტის ისტორიის გაცნობა, თუ სად არის დიაბეტი. სისხლძარღვების დაზიანების ხარისხის შესაფასებლად, დამსწრე ექიმს შეუძლია პაციენტს მიმართოს კიდურების ვენების ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფიით, დუპლექსის შესწავლით. მიკროცირკულაციის ხარისხის შესაფასებლად, ფეხების რევაზოგრაფია დაგეხმარებათ.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულის მკურნალობა ყოველთვის რთულია, ხოლო ტროფიკული დარღვევის გამო დადებითი ეფექტის მიღება საკმაოდ რთულია. დიაბეტის დროს, წყლულების მკურნალობა იყოფა კონსერვატორულ და ქირურგიულ.

როგორც კონსერვატიული ზომები ხორციელდება:

ფიზიოთერაპია დიაბეტური წყლულისთვის მოიცავს ელექტროფორეზის გამოყენებას ანტიბაქტერიული საშუალებებით და ფერმენტებით, ულტრაბგერითი თერაპიით, UHF, UFO. ცვლადი პნევმოკომპრესია აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ათავისუფლებს სისხლის სტაგნაციას კიდურებში. სამკურნალო ეტაპზე ტარდება ლაზერული თერაპია, დარსონვალიზაცია, ინფრაწითელი გამოსხივება.

ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს:

• წყლულების არსებობისას, ისინი იხსნება, სანიაღვრე და ამოღებულია, რაც შეიძლება რბილი ქსოვილის შენარჩუნებას.
• მძიმე შემთხვევებში ხორციელდება გემების რეკონსტრუქციული ოპერაციები კიდურის შესანარჩუნებლად.
• განგრენის განვითარების საბოლოო მკურნალობა არის ამპუტაცია.

ტრადიციული თერაპია შეიძლება კომბინირებული იყოს ხალხური საშუალებებით. ტრადიციულ მედიცინას მრავალი რეცეპტი აქვს. მაგალითად:

• დამწვარი ალუმის ხსნარი - ალუმინის ნაყენი იხსნება 1 ჭიქა ადუღებულ წყალში. შედეგად მიღებული პროდუქტი ჭრილობას ჭრიდა.
• არყის ნაცარი - 1 კილოგრამი ნაცარი არის sifted და შეედინება მდუღარე წყალში 10 ლიტრი. დაჟინებით დაჟინებით მოითხოვეთ და მტკიცე ტერფის ჩადება მზა პროდუქტში.

ტროფიკული წყლულები შეიძლება გართულდეს ლიმფური გემების ანთებით, რბილი ქსოვილებისა და ძვლების ნეკროზით, სველი განგრენის კიდურებით, სეფსისის განვითარებით.

წყლულების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, დიაბეტიანმა პაციენტმა ფრთხილად უნდა აკონტროლოს ფეხის ჰიგიენა და მოახდინოს ჭრილობების დროულად მკურნალობა. მნიშვნელოვანია დაიცვან ფეხები სოკოვანი დაავადებებისგან, შეარჩიეთ სწორი ფეხსაცმელი, დაიცავით დადგენილი დიეტა.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ტროფიკული ჭრილობები სერიოზული მოვლენაა, რომელიც მოითხოვს ყველაზე საპასუხისმგებლო მკურნალობას. დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია მისი განვითარების ეტაპზე, თანმდევი დაავადებების არსებობაზე და სიმპტომების სიმძიმეზე.

სასარგებლო ვიდეო, თუ როგორ უნდა მკურნალობა ტროფიკული წყლული დიაბეტში

ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულება, რომელსაც დიაბეტით დაავადებული ადამიანები განიცდიან, კიდურების წყლულების გაჩენაა. თუ ეს გართულება არ მკურნალობს, ან თუ მისი ამოცნობა არ მოხდა, მდგომარეობა გაუარესდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამპუტაცია. ამის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თუ როგორ გამოიყურება ტროფიკული ფეხის წყლულები დიაბეტში და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ამის შესახებ.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, არა მხოლოდ დაავადებები აქვთ უჯრედებს, რომელთა დროს გლუკოზა წყვეტს ბუნებრივად მიედინებას, არამედ ცვლილებები ხდება ნეიროვასკულურ დონეზეც. რას ნიშნავს ეს? დიაბეტით დაავადებულები განიცდიან მეტაბოლიზმის დაქვეითებას, რაც გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედლებზე, რომლებიც:

• აცვიათ
• უფრო მგრძნობიარე გახდება
• ივსება ტოქსიკური ნივთიერებებით.

სხეულს არ აქვს დრო, რომ გამოჯანმრთელდეს და ამას თუ დაუმატებთ მაღალ სისხლში შაქარს (რაც ტიპიურია ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის), შეიძლება განვითარდეს ტროფიკული წყლულები:

თუნდაც მცირე ნაკაწრი, თუ უგულებელყოფა, შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ნეკროზი. ეს ყველაფერი იმის გამო ხდება, რომ სისხლძარღვები და უჯრედები უბრალოდ ვერ უმკლავდებიან დატვირთვას, არ შეუძლიათ სწრაფად განკურნონ და გამოჯანმრთელდნენ.

სიმინდები, აბრაზიები, კიდურზე ზედმეტი დატვირთვა - ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს წყლულების განვითარება. ამიტომ, ექიმები ხშირად ყურადღებას ამახვილებენ ფეხებზე, თუ მათ აქვთ დიაბეტი.

დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულების ძირითადი მიზეზები არის ანგიოპათია (მცირე გემების დაზიანება) და ნეიროპათია (ნერვული დაბოლოებების დაზიანება). სხვა ფაქტორები, რომლებიც ამ გართულების გაუარესებას იწვევენ, მოიცავს:

• ფეხის ჰიგიენის დაცვა,
• არასწორი ფეხსაცმელი ეცვა
• დიაბეტისთვის სპეციალური დიეტის დაცვა,
• დაზიანებები და მიკროტრავმები.

სწორედ ამ პათოლოგიებმა განაპირობა ის პროცესი, რომ მცირე ჭრილობა ხდება არა სამკურნალო წყლული.

წყლულების საყვარელი ადგილი არის ტოტების ფრჩხილის ფლანგები, ხოლო მეორე, უფრო იშვიათი ადგილი არის ქუსლები. შესაძლებელია იმის აღიარება, რომ ეს არის ტროფიკული წყლული (განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე) შაქრიანი დიაბეტი შემდეგი ნიშნით:

• თუ წყლული პატარაა (თქვენ შეგიძლიათ ის კი კი სიმინდით აურიოთ), მაშინ მას შეუძლია ძალიან ავნოს, განსაკუთრებით ღამით. მაგრამ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ფეხის წყლულების ამ სიმპტომთან ერთად, პირიქითაც არსებობს - ეს არის ტკივილის სრული არარსებობა, თუნდაც წყლულის შთამბეჭდავი ზომების მიუხედავად. ორივე ვარიანტი საეჭვო უნდა იყოს.
• მუწუკები, სისხლჩაქცევები და ჭრილობები დიდხანს არ კურნავდნენ, უფრო დიდი გახდებიან, იწყებენ დაშავებას.
• არ არსებობს დაზიანების ვიზუალური ნიშნები, მაგრამ სიარული უფრო რთულდება, ხდება ტკივილი, რომელიც განსაკუთრებით იწყებს შეწუხებას მძიმე ფიზიკური ვარჯიშის დროს და ღამით.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ტროფიკული წყლულები შეიძლება განვითარდეს დიაგნოზირებული დიაბეტით. ზოგჯერ მათი გამოჩენა ხდება მთავარი მიზეზი ექიმთან კონსულტაციისა და დაავადების გამოვლენის მიზნით. ამიტომ, თუ ტროფიკული წყლულის სიმპტომები გამოჩნდება, მაშინ საჭიროა სისხლის ტესტირება შაქრისთვის, შარდის შარდის გამოკვლევა და გემების გასინჯვა.

ტროფიკული წყლულის განვითარების ხუთი ეტაპი არსებობს, რომელზეც თითოეულ მათგანზე ჩნდება გარკვეული დამახასიათებელი ნიშნები.

ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ეპიდერმული უჯრედების რეცეპტორების მგრძნობელობა მცირდება, ამიტომ პაციენტი შეიძლება დაშავდეს და ეს არც კი შეამჩნია, რადგან ის ვერ იგრძნობს თავის დაზიანებას. ფეხებზე კანის უჯრედები არა მხოლოდ შეაჩერებენ რეაგირებას მექანიკურ სტრესზე, არამედ ტემპერატურის ცვლილებებზე.

პირველ ეტაპზე შეიძლება აღინიშნოს მხოლოდ ძალიან მცირე ტკივილის გამოვლინება, მაგალითად, ჩხვლეტა, ქავილი, წვა. აქ მნიშვნელოვანია, რომ ყოველდღე ფეხების შემოწმება მოხდეს - პირველ ეტაპზე, კიდურებს შეუძლიათ შეშუპება, ფერის შეცვლა (ჟოლოსფერიდან ციანოტიკამდე), კრუნჩხვები.

ამ ეტაპზე, დაავადების ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომები ჩნდება. იმ ადგილებში, სადაც კანი რატომღაც დაზიანდა, იწყება ეროზია, ბზარები და სხვა მცირე დეფექტები. ყოველდღე, დაზიანება ვრცელდება ფეხით, და ჭრილობები უბრალოდ არ განიკურნება.

კლინიკური სურათი უკვე უფრო აშკარა ხდება. ეპიდერმისის ზედა ფენა მთლიანად განადგურებულია, ვეზიკულები შეიძლება გამოჩნდეს წყლულებზე (როგორც მენჯით, ასევე სისხლით). ამ ეტაპზე წყლულები ვლინდება მხოლოდ ვიზუალურად, ანუ პაციენტი ვერ გრძნობს სხვა სიმპტომებს. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ წყლულები არ შემცირდება - მკურნალობისა და მოვლის არარსებობის პირობებში, ისინი გააგრძელებენ ზრდას.

წყლულიდან ადრე გამოჩნდა და გადაჭარბებული ჭრილობა აბსცესისკენ გადადის. ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურა მატულობს, სიცივები ხდება და ტკივილი ძლიერდება. ხშირად, ამ ეტაპზე, პაციენტებს აღარ შეუძლიათ ფეხით სიარული ტკივილის გამო.

ეს ბოლო ეტაპია იმედგაცრუებული პროგნოზით. თუ პაციენტი მეხუთე ეტაპზე მიაღწია, მაშინ განგრენა წარმოიქმნება, კიდურების ამპუტაცია არის ერთადერთი გამოსავალი, რომელიც შეაჩერებს ქსოვილების ინფექციას.

დაავადების განვითარების ყველა ეტაპი მოცემულია ფოტოში:

სრულფასოვანი მკურნალობა მოიცავს მთელ რიგ ზომებს, მაგრამ ტროფიკული წყლულების წინააღმდეგ ბრძოლის ძირითადი მეთოდები ასეთია:

• მედიკამენტების გამოყენება, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას. დაავადების შემდგომ ეტაპზე (მესამე და მეოთხე) შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ინსულინს.
• ნარკოტიკების გამოყენება, რომელთა მოქმედება მიმართულია პერიფერიული ნერვული სისტემის გამოსწორებაზე. ასეთი ღონისძიება აუცილებელია იმისათვის, რომ ზემოდან წყლულები იმოქმედოს, და არა მხოლოდ გარედან. აქ ვიტამინების შემცველი დამატებითი კომპლექსია დადგენილი.
• თრომბოფლებიტის, ვარიკოზული ვენების და ჰიპერტონიის პროფილაქტიკური ან აღმოფხვრის პროფილაქტიკური ზომები.
• სისხლში ქოლესტერინის მაღალი შემცველობის შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება წამლები სტატინების ჯგუფიდან.
• თუ პაციენტს ასევე აქვს ბაქტერიული ინფექცია, მაშინ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ემატება მედიკამენტების ჩამონათვალს.

წამლის მკურნალობა თერაპიის ინტეგრალური ნაწილია, რომლის გარეშეც შეუძლებელი იქნება დადებითი შედეგის მიღწევა, მაგრამ თანაბრად მნიშვნელოვანია ყოველდღიურად ჭრილობების და დაზიანებული კანის უბნების მკურნალობა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ შემცირდეს მიკრობები დაზარალებული ეპიდერმისის ზედაპირზე.

სანამ გითხრათ, თუ როგორ და როგორ უნდა მოხდეს ჭრილობების მკურნალობა, მნიშვნელოვანია გაითვალისწინოთ, რომ არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება ტროფიკული წყლულების მკურნალობა:

• იოდი
• მწვანე
• კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი,
• რივანოლი
• ნებისმიერი გადაწყვეტილებები, რომელშიც არის ალკოჰოლი.

იმ სტადიებზე, როდესაც წყლული იწყებს ქავილს და სისხლდენას, რეკომენდირებულია ჩამოიბანოთ წყალბადის ზეჟანგით (3%) ხსნარით. ასევე, დაავადების განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე ჭრილობები ყოველდღიურად იბანება ნატრიუმის ქლორიდით ან ქლორჰექსიდინით.

წყლულების მკურნალობის გარდა, ასევე მნიშვნელოვანია სპეციალური სამოსის გამოყენება. გასახდელი უნდა იყოს სწორი მასალისგან, რომელიც აკმაყოფილებს ყველა შემდეგ მოთხოვნას:

• არა ტრავმული
• შეუძლია შეინარჩუნოს ტენიანი გარემო (ეს მნიშვნელოვანი პირობაა, რომელიც ეხმარება წყლულს სწრაფად განკურნოს)
• შეუძლია შთანთქას წყლულიდან ყველა გამონადენი,
• გავუშვათ ჰაერი
• არ გაივლის ბაქტერიებს და იცავს დერმატს ინფექციებისგან.

არ არის რეკომენდებული აირისებრი სამკერვალოს გამოყენება, რადგან ამ მასალას შეუძლია დაიცვას დერმატის დაზიანებული ქსოვილები და ამით დაარღვიოს გრანულაციის მთლიანობა სამკერვალოების ამოღებისას. დასაშვებია გაზის გამოყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ წყლული სველია ან მშრალი ნეკროზით.

ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ ამ ზომების მოქმედებების თანმიმდევრობა იქნება შემდეგი:

1. ჩამოიბანეთ ეპიდერმისის დაზარალებული მხარე ფიზიოლოგიურად მარილიანი (შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა აგენტები, რომლებიც ზემოთ აღვნიშნეთ).
2. გარდა ამისა, ჭრილობის მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბაქტერიული მალამოებით, მაგალითად, ალგოფინით.
3. წაისვით bandage წყლულზე, კიდურის გახეხვის გარეშე. დიდხანს არ იაროთ ბაფთით, მაქსიმუმ 4 საათი. სამკერვალო ამოღების შემდეგ, წყლული ხელახლა გადამუშავდება.

მნიშვნელოვანია, რომ თუნდაც მცირე ზომის ბზარები და აბრაზიები არ იყოს უგულებელყოფილი, რადგან მათი ყოფნა შეიძლება გამოიწვიოს ამპუტაცია.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა გრძელი და ყოვლისმომცველი მიდგომაა, მაგრამ აუცილებელია გავითვალისწინოთ ყველა ნიუანსი, და ასევე არ უნდა დავივიწყოთ პირადი ჰიგიენის დაცვა და კიდურების შემოწმება ყოველდღე ეპიდერმისის ახალი ზიანის მისაღწევად.

ამ შემთხვევაში ყველაზე მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური ღონისძიება (იმ პირობით, რომ პაციენტმა იცის შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასმის შესახებ) არის დაავადების კონტროლი, რაც გარანტიაა, რომ სისხლში შაქრის დონე მკვეთრად არ გაიზრდება, რადგან ეს ფაქტორი ტროფიკული წყლულების განვითარებას პროვოცირებს. დიაბეტის კონტროლი გულისხმობს სპეციალური სამედიცინო დიეტის დაცვას, ინსულინის ინექციებს (ექიმის მიერ დანიშნულებით), აგრეთვე მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას ახდენს.

ამასთან, მნიშვნელოვანია პრევენციის შემდეგი რეკომენდაციების დაცვა:

• ატარეთ მხოლოდ ფეხსაცმელი, რომელიც კომფორტულია. როგორც წესი, ეს ფეხსაცმელი არის ორთოპედიული. მნიშვნელოვანია, რომ ფეხსაცმელი მოერგოს სეზონს, ზომას და დამზადდეს ბუნებრივი მასალისგან.
• მნიშვნელოვანია, რომ დაიბანოთ ფეხები არა მხოლოდ დილაობით და საღამოს, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია, ეს გააკეთეთ ქუჩაში ყოველი ვიზიტის შემდეგ.
• მოერიდეთ ჰიპოთერმიას და კიდურების გადახურებას.
• მცირე ზომის ჭრილითაც კი აუცილებელია ჭრილობის მკურნალობა, მაგრამ უმჯობესია დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაციებისთვის.

ჩვენ გირჩევთ, რომ წაიკითხოთ სტატია დიაბეტის შესახებ ფეხის სწორი მოვლის შესახებ, რაც შეამცირებს ტროფიკული წყლულების რისკს და სხვა გართულებებს.

შემდეგ ვიდეოში, სპეციალისტი მოგახსენებთ, რა არის ტროფიკული წყლულები, როგორ ვლინდება ისინი, და ეს მოიცავს მკურნალობის მთელ რიგ ზომებს:

როგორც წესი, ბევრ პაციენტს არც კი ეპარება ეჭვი, რომ მათ აქვთ გართულება და უგულებელყოფენ მას, სანამ სურათი არ გახდება აშკარა. მაგრამ სწორი მკურნალობა დროული მკურნალობაა, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ შეძლონ ტროფიკული წყლულების ამოცნობა განვითარების ადრეულ ეტაპზე და შემდეგში. პირველი ნიშნით მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

1. 
   M.A., Darenskaya ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი: / M.A. დარენსკაია, L.I. Kolesnikova und T.P. ბარდიმოვა. - მ .: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 124 c.
2. 
   ფადეევა, ანასტასია დიაბეტი. პრევენცია, მკურნალობა, კვება / ანასტასია ფადეევა. - მ .: წიგნი მოთხოვნის შესახებ, 2011. - 176 შ.
3. 
   შაბალინა, ნინა 100 რჩევა დიაბეტით დაავადებულთათვის / ნინა შაბალინა. - მ .: Eksmo, 2005 .-- 320 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

მკურნალობის მეთოდები

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულის თავიდან ასაცილებლად, მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმის ყველა დანიშნულება. მას შეეძლება აირჩიოს ყველაზე ეფექტური ინდივიდუალური ექსპოზიციის სქემა თქვენთვის. რაიმე ეფექტზე წასვლამდე ტარდება გაფართოებული დიაგნოზი.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულების მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს:

• მედიკამენტების მიღებას
• ფიზიოთერაპია
• ქირურგიული ჩარევა.

წამლის თერაპია

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულების ზემოქმედების ყველაზე გავრცელებული მეთოდია წამლის მკურნალობა. ინტეგრირებული მიდგომით, ეს ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, ასევე მნიშვნელოვნად აჩქარებს შეხორცების პროცესს.

როგორც წესი, ექიმები განსაზღვრონ წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ანტიბიოტიკები - ბაქტერიული ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - ათავისუფლებს მწვავე ტკივილს ქვედა კიდურებში.
• დესენსიბილიზაციის საშუალებები - ამცირებს ტოქსიკურ ეფექტს სხეულზე.
• ანტიპლატეტური აგენტები - თხელი სისხლი, რაც ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას.

ძალზე მნიშვნელოვანია კანის სწორი მოვლის უზრუნველსაყოფად. ამისათვის გამოიყენეთ ანტისეპტიკური ხსნარები, რომლებიც შეიცავს სამკერვალო სამკურნალო კრემებსა და სამკურნალო კრემებს ან მალამოებს.

ჭრილობების ჭრილობის შეხორცების შემდეგ ინიშნება სისხლის აღმდგენი აგენტები. ესენია Solcoserial, Actovegin, Tocopherol - ნარკოტიკები შეირჩევა ინდივიდუალურად.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიული პროცედურები დიაბეტისგან ტროფიკული წყლულების წინააღმდეგ ბრძოლის უაღრესად ეფექტური საშუალებაა. ისინი ხელს უწყობენ კანის მდგომარეობის გაუმჯობესებას, დააჩქარებენ შედეგად მიღებული ჭრილობების შეხორცებას. ექიმები ასეთ ზომებს მიმართავენ დიაბეტის მოწინავე ფორმების მქონე პაციენტებს, ასეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ჩვეულებრივ ტარდება შემდეგი პროცედურები:

• ლაზერული თერაპია - სისხლძარღვების ზემოქმედება სხვადასხვა სიგრძის სხივებით. ისინი კლავს გახურებულ, რის გამოც სისხლის მიმოქცევა ნორმალიზდება. ლაზერი ასევე აჩერებს დეგენერაციულ პროცესებს.
• ფოტოთერაპია არის ფენომენი, რომლის დროსაც სინათლის ციმციმები მოქმედებს ტროფიკულ წყლულზე. ისინი ახდენენ დეზინფექციას, რაც აჩერებს პათოგენური პროცესების განვითარებას.
• ულტრაბგერა - ნორმალიზდება სისხლის მიმოქცევა დიაბეტის შედეგად დაზიანებულ ქსოვილებში.
• მაგნიტური თერაპია - აგარიდებთ შეშუპებას.

მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

საწყის ეტაპზე შესაძლებელი იქნება მოშორება ფეხებზე ტროფიკული წყლულების გამოვლინებებს, ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენებით. გაითვალისწინეთ, რომ მკაცრად აკრძალულია მათთან კვალიფიციური მკურნალობის შეცვლა - თქვენ სერიოზულ გართულებებს იწვევს.

ასეთი სახსრების გამოყენების მთავარი მიზანია სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზება, ასევე დაზიანებული კანის უბნების აღდგენა. უმჯობესია გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინა ტრადიციულთან ერთად.

ყველაზე პოპულარული რეცეპტებია:

1. აიღეთ 100 გრამი calamus ჭაობი და დაასხით იგი ლიტრი მდუღარე წყალში. გააჩერეთ დაბალ სითბოზე 2 საათის განმავლობაში, შემდეგ გადაიტანეთ ნებისმიერ მოსახერხებელ კონტეინერში. მიიღეთ decoction 50 მლ 3 ჯერ დღეში.
2. მიიღეთ 200 გრამი ისლანდიური ხავსი და დაასხით მათ ლიტრი მდუღარე წყალი. დატოვე დაჟინებით 1 დღე, შემდეგ დადგით ცეცხლზე და გააჩერეთ 2 საათის განმავლობაში. ამ ხნის შემდეგ, გადაიტანეთ წამალი, გამოიყენეთ კომპრესების ან ლოსიონების საფუძველი.
3. ალოესა და კალენდულას ნაზავი ხელს შეუწყობს დაზიანებული ტერიტორიების სრულყოფილად განკურნებას. შეურიეთ ეს კომპონენტები თანაბარი პროპორციით, შემდეგ მიიღეთ მათ პროპორციით 1 სუფრის კოვზი 1 ლიტრ წყალზე. მოამზადეთ ასეთი დეკორქცია და დალიეთ 200 მლ მთელი დღის განმავლობაში.

პრევენცია

დიაბეტის დროს ტროფიკული ფეხის წყლულები სერიოზული აშლილობაა, რომლის თავიდან აცილებაც შეგიძლიათ. შეეცადეთ დაიცვან სპეციალური პრევენციული ზომები - ისინი ხელს შეუწყობენ დაზიანების რისკის შემცირებას ან მათი უარყოფითი გამოვლინების შემცირებას.

დიაბეტით დაავადებულ ფეხებზე ტროფიკული წყლულების გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად დაიცავით შემდეგი წესები:

დიაბეტით დაავადებულ ფეხებში ტროფიკული წყლულების პროფილაქტიკის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანია სათანადო კვება. მისი დახმარებით შესაძლებელია სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობის ნორმალიზება.

თქვენს დიეტაში უნდა იყოს წარმოდგენილი კომბოსტო, ციტრუსის ხილი, მოცხარი, კაკალი, რძის პროდუქტები და მცენარეული ზეთები. უპირატესობა მიანიჭეთ დაბალკალორიულ კერძებს დაბალი გლიკემიური ინდექსით - შაქრის ჭარბი მიღება მხოლოდ დააჩქარებს დეგენერაციულ პროცესებს.

რატომ ჩნდება ტროფიკული წყლულები ფეხებზე დიაბეტით და როგორ მკურნალობა მათი მკურნალობა

• დიაბეტის წყლულების შესახებ
• სიმპტომების შესახებ
• მკურნალობის შესახებ
• პრევენციის შესახებ

ჩვენი მკითხველები რეკომენდებულია!

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

ისეთი დაავადებით, როგორიცაა დიაბეტი, ადამიანის სხეულს, მთლიანობაში, განსაკუთრებული ყურადღება სჭირდება, არანაკლებ აუცილებელია ადეკვატური მკურნალობა - კერძოდ. ქვედა კიდურები განსაკუთრებით ფრთხილად ზრუნვას საჭიროებს, რადგან მათში სისხლის ნაკადის დასუსტება ხდება. ამის შედეგად, დიაბეტით დაავადებული წყლულები ხშირად იქმნება ფეხებში. რა არის ეს, რა არის სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები ამ მანიფესტაციისთვის მოგვიანებით ტექსტში.

დიაბეტის წყლულების შესახებ

სტატისტიკური გამოკვლევების თანახმად, ტროფიკული ტიპის წყლულები დიაბეტში შედის წყლულების საერთო რაოდენობის არაუმეტეს 3%. შეიძლება ჩანდეს პატარა, მაგრამ ამავდროულად, დიაბეტით დაავადებულთა 80% –ს აქვს პრობლემები, რომლებიც არამარტო მცირე გემებთან, არამედ ნერვულ დაბოლოებებთან არის დაკავშირებული. ამიტომ, მათი მკურნალობა აუცილებელია და არა მხოლოდ ფეხებში.
ზოგჯერ ფეხის კანის მინიმალური დაზიანება საკმარისზე მეტია, რომ იგი ნელ-ნელა სამკურნალო ჭრილობად გადაიქცეს ან, ფაქტობრივად, ტროფიკული წყლული.
რა არის ამის მიზეზი? ამ ფენომენის ახსნა საკმაოდ მარტივია - გრძელვადიანი შაქრიანი დიაბეტით, ისეთი გართულებებით, როგორიცაა:

• ანგიოპათია (ამ შემთხვევაში მხოლოდ მცირე გემები იმოქმედა),
• ნეიროპათია, რომელიც შედგება მცირე ზომის ნერვული დაბოლოებების დამარცხებაში ფეხებში.

ეს ყველაფერი ხდება კატალიზატორი ქსოვილების მთლიანობის და მდგომარეობის დარღვევისთვის, ასევე დიაბეტური ფეხის ფორმირებისთვის. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა პროვოცირებას ახდენს არა მხოლოდ ტროფიკული წყლულების, არამედ განგრენის ფორმირებაზეც - როგორც ეს ჩანს ფოტოში. განკურნეთ ისინი და ფეხების კანი აღადგინეთ, რაც მთავარია, ეს შესაძლებელია კომპეტენტური ზრუნვის წყალობით, რაც აჩქარებს მკურნალობას.

სიმპტომების შესახებ

შემთხვევების უმრავლესობაში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული წყლულები იქმნება ზუსტად ფალანგებზე, ფრჩხილების და ტოტების მიდამოში. ბევრად უფრო იშვიათ შემთხვევებში, ეს ხდება ქუსლებზე. მათი ფორმირება უმეტესად ხელს უწყობს ისეთი მანიფესტაციების საშუალებით, როგორიცაა სიმინდები, მიკროსკოპული დაზიანებები, არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების შედეგად.

მათ ასევე შეიძლება აღმოჩნდნენ არაპროფესიული პედიკურის, ფეხის დაწვის, აბრაზიისა და მრავალი სხვა ნაწილის წარუმატებელი შედეგი.

მოკლედ, ასეთი მცირე მექანიკური დაზიანებაც კი არ განიკურნება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. დროთა განმავლობაში, ისინი გახდებიან ბევრად უფრო დიდი ზომის და გაღრმავდებიან, ხდება ფეხებში უკვე ტროფიკული წყლული, რომლის მკურნალობა აუცილებელია და რაც შეიძლება მალე. შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში ასეთი წყლულების მახასიათებლები და განსხვავებები ასეთია:

1. წყლულებითაც კი, რომლებიც მცირე ზომისაა, საკმაოდ შესამჩნევი ტკივილია, რომელიც ღამით ძლიერდება. ამასთან, შესაძლებელია სრულიად საპირისპირო სახელმწიფოც. იგი აღმოაჩენს შემდეგ გამონათქვამს - ტროფიკული წყლულით აშკარა დიაბეტური პოლინეიროპათიით, მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება არ იყოს. ეს ხდება მნიშვნელოვანი და საკმაოდ ღრმა წყლულებითაც კი. ამასთან, ორივე ეს ტიპი არის ფეხებში ტროფიკული წყლულების გამორჩეული თვისებები, რომელთა მკურნალობა რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე,
2. არასოდეს განკურნავს საკუთარ თავს და მედიკამენტების გამოყენებასაც კი დიდი დრო დასჭირდება,
3. მსგავსი წყლულები დიაბეტით დაავადებულებში შეიძლება გაღრმავდეს და გადაიქცეს განგრენად, რაც ამპუტაციას მოითხოვს.

ამასთან დაკავშირებით, ძალზე მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთა პროფილაქტიკური ზომები და მკურნალობა. მათი მიღება უნდა განხორციელდეს რაც შეიძლება მალე, მათი აღმოჩენის შემდეგ, ასევე დიაბეტით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულები ხასიათდება ეტაპობრივი მკურნალობა და დამოკიდებულია იმ ეტაპზე, სადაც ამჟამად მდებარეობს დაზიანება. დიაბეტით დაავადებულებს ენიჭებათ ან სრული საწოლი ან ნახევარი საწოლი, ცალკე კვება სპეციალური დიეტის დროს, რომელიც გამდიდრებულია ვიტამინების კომპლექსებით, მინერალებითა და ცილებით. თანაბრად აუცილებელია სისხლის გლუკოზის თანაფარდობის მუდმივი მონიტორინგი. ასეთი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ენდოკრინოლოგის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.
თუ შეუძლებელია სისხლში გლუკოზის შეფარდების ოპტიმიზაცია, ამბულატორიულ გარემოში, მაშინ საჭიროა ჰოსპიტალი. ასეთი წყლულის თვითდაკურნება მისი გარეგნობის ეტაპზე მოიცავს ჭრილობის კიდეებს ალკოჰოლური ტიპის ხსნარით მკურნალობას, აგრეთვე ფეხებში დაზიანებების საფუძვლიანად რეცხვას ანტისეპტიკური აგენტების წყალხსნარებით.
შემდეგ ეტაპზე, რეკომენდებულია განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ტროფიკული წყლულის გაწმენდას. ასევე აუცილებელია სპეციალური გამწმენდის ბაფთების გამოყენება დღეში ორჯერ. ძირითადი პუნქტები, რომლებზეც ტროფიკული წყლულების მკურნალობა ეყრდნობა, მოიცავს კონკრეტული მალამოების და გელის გამოყენებას. ისინი ხელს უწყობენ წარმოდგენილ პროცესს და ხელს უწყობენ კანზე და ქსოვილებზე ოპტიმალურ კვებას ფეხებზე.

გელი დიაბეტით დაავადებულებს უნდა წაისვათ ნათელ ადგილებში სისხლდენა, ხოლო წყლული უკვე უნდა გაიწმინდოს.

მიზანშეწონილია მალამო წაისვით იმ ადგილებში, რომლებიც უკვე გამხმარი აქვთ, ისევე როგორც ჭრილობის კიდეებზე. წყლულების განკურნების პროცესში, მალამოები გამოიყენება ექსკლუზიურად. ამ მკურნალობაზე შეიძლება ჩაითვალოს სრულყოფილი და ჩატარდეს პრევენცია.

პრევენციის შესახებ

შაქრიანი დიაბეტის, განსაკუთრებით მისი მეორე ტიპის, საკმარისად ადრეული გამოვლენის, ისევე როგორც მისი სათანადო მკურნალობა, რაც ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის თანაფარდობის სტაბილიზაციის მიღწევას, უნდა ჩაითვალოს წარმოდგენილი წყლულების პროფილაქტიკის მთავარი გზა შაქრიანი დიაბეტის დროს და მომავალში.
თუ ასეთი საჭიროება წარმოიქმნება, რეკომენდებულია დიეტის დაცვა, გამოიყენეთ ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქრის შემცველობას და ინსულინს უკეთებენ. გარდა ამისა, ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ ღონისძიებებზე, როგორიცაა:

• ტარება მინიმუმ ყველაზე კომფორტული ფეხსაცმელი და კიდევ უკეთესი - ორთოპედიული,
• მცირე დაზიანებებისა და ნებისმიერი სხვა დაზიანებების საფუძვლიანი მკურნალობა,
• ქვედა კიდურებზე ზედმეტი მაღალი ტვირთების თავიდან აცილება, მაგალითად, გრძელი გასეირნების დროს,
• ფეხებში ტემპერატურის გადახტომების თავიდან ასაცილებლად - ორივე გადახურება და ჰიპოთერმია,
• ნებისმიერი სირთულის შემთხვევაში მიმართეთ სპეციალისტს, რაც მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს მკურნალობას და პროფილაქტიკას.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ტროფიკული წყლულები, რომლებიც ასევე დამძიმებულია ისეთი მზაკვრული დაავადებით, როგორიცაა დიაბეტი, შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. ამ მდგომარეობას სჭირდება ადეკვატური და დროული დიაგნოზი, ასევე ფრთხილად შემდგომი მკურნალობა და პროფილაქტიკა. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, რეაბილიტაცია შეიძლება ჩაითვალოს 100%.

ტრავმული ფეხის წყლულები დიაბეტში

შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხების წყლულები ხშირია ამ დაავადების მქონე ადამიანებში. ტროფიკული წყლული, რომელიც გვხვდება ფეხი დიაბეტით დაავადებულ ფეხიზე, არის ანთებითი პროცესი, რომლის დროსაც კანის ზედა ფენების დაზიანება ზიანდება ადამიანის სხეულზე. დიაბეტური წყლულის დაზიანება ვრცელდება ქვედა კიდურებზე. ხდება კანის ცვენა, ამ ადგილებში ჩნდება წყლულები, რომლებიც ნაწიბურების დატოვების შემდეგ ტოვებს.

შაქრიანი დიაბეტის დროს წყლულის მკურნალობა ერთ-ერთი ყველაზე რთული პროცესია, რადგან უჯრედები კარგავენ მათ ნორმალურ თვისებებს და იწყება ტროფიკა. დიაბეტით დაავადებული სხეული დამოუკიდებლად ვერ გადალახავს ამ ანთებით პროცესს, ამიტომ აუცილებელია სპეციალიზირებული მკურნალობა.

წყლულის დაწყება დიაბეტით

დიაბეტის მქონე ადამიანებს აქვთ მრავალი გართულება, მაგალითად, დიაბეტური კეტოაციდოზი, მაგრამ ტროფიკული წყლულები ყოველთვის ყველაზე საშიშად ითვლებოდა.

იმის დასადგენად, რომ იწყება ტროფიკული წყლულების ფორმირების პროცესი, ნებისმიერ პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად:

• ქვედა კიდურები კარგავს მგრძნობელობას
• ისინი მუდმივად ცივი არიან.

ეს ხდება იმის გამო, რომ ნერვული უჯრედები იწყებენ სიკვდილს. დიაბეტით დაავადებულები განიცდიან უძილობას, რაც დაკავშირებულია ფეხებში ღამის ტკივილებით.

დიაბეტის დროს ტროფიული წყლული, ჩვეულებრივ, წარმოიქმნება ცერის თითის არეში. ეს ხდება ან სისხლძარღვების დაზიანების გამო, ან ფეხებზე (რქოვანებზე) წარმოქმნილი ბეჭდების გამო.

როდესაც შაქრიანი დიაბეტი იწვევს ტროფიკული წყლულის წარმოქმნას, მაშინ შემთხვევათა 50% -ში აუცილებელია ქვედა კიდურების ამოღება, რადგან პროცესი შეუქცევადია.

როდესაც ექიმი აღმოაჩენს ტროფიკული წყლულების წარმოქმნის ნამდვილ მიზეზს, მაშინ შესაძლებელია მხოლოდ ადეკვატური მკურნალობის რეგულირება. მაგრამ მთავარი მოქმედება რჩება შაქრის ნორმალიზება პაციენტის სისხლში. ამის გარეშე მკურნალობა განწირულია მარცხით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულების მკურნალობის პროცესი

მიზეზების მოსაძიებლად, ტარდება გარკვეული თერაპია, რომელიც შეიძლება შედგებოდეს ბაქტერიოლოგიურ, ციტოლოგიურ ან ჰისტოლოგიურ ანალიზებში. მათ ასევე შეუძლიათ განსაზღვრონ ყველა შინაგანი ორგანოების შესწავლა სპეციალური სამედიცინო მოწყობილობების გამოყენებით. როგორც კი მიზეზი გასაგებია, ტროფიკული წყლულების კომპლექსური მკურნალობა ინიშნება.

ქირურგიული მეთოდი ზოგიერთი პაციენტისთვის შესაფერისია, ზოგისთვის კი სამედიცინო მკურნალობა. ყველას დანიშნულია გარეგანი მკურნალობა, რომელიც ახდენს დაზიანებულ ზედაპირს დეზინფექციას, რადგან სწორედ აქ ხდება ბაქტერიების ჯიში.

ყველა ჭრილობა, რომელიც ჩამოყალიბდა ფეხებზე, უნდა გაირეცხოს ანტისეპტიკით, შემდეგ გაჟღენთილი სამკურნალო კრემებით. შესაფერისი მალამო შეიძლება გირჩიოთ ექიმს. თუ საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, მიმდინარე პროცესი მკვდარი ქსოვილის აგზნებად შედგება.

არსებობს რამდენიმე სახის ოპერაცია:

1. ვაკუუმური თერაპიის გამოყენებისას, პაციენტებს განიცდიან ჩირქოვანი დეპოზიტების გაუჩინარება, შეშუპება, ჭრილობის სიღრმე მცირდება, კიდურებში სისხლი იწყება უფრო სწრაფად მიმოქცევაში, გართულებების წარმოქმნა მინიმუმამდეა დაყვანილი.
2. კათეტერიზაცია გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ ჭრილობები ძალიან ღრმაა და შეუძლებელია თვითგანკურნება.
3. პირობითი ამპუტაციის მეთოდით ინარჩუნებს ფეხის პირველადი ნიშნები. მხოლოდ დაზარალებული ძვალი ამოღებულია.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა შაქრიანი დიაბეტით

ნარკოტიკების დანიშვნა ნებისმიერ შემთხვევაში ხდება, ქირურგიული ჩარევის გამოყენებითაც კი. რამდენი და რა ეტაპზე იქნება ეს დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე.

• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ალერგიული რეაქციების აღმოფხვრას,
• ანტიბიოტიკოთერაპია
• მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ თრომბოციტების აგრეგაციას ინტრავენური ინექციების საშუალებით,
• მედიკამენტები, რომლებიც ანელებს ანთებით პროცესს,
• ანტისეპტიკები, რომლებიც ებრძვიან ბაქტერიებს ჭრილობებზე,
• კომპრესები სამკურნალო მალამოებით,
• იშვიათად - სისხლის გამწმენდი.

Age2 ეტაპი (როდესაც სამკურნალო სამუშაოები უკვე მიმდინარეობს):

• ჭრილობის სამკერვალო საშუალებების გამოყენება,
• ინიშნება კურიოსინი.

ძირითადი დაავადების აღმოფხვრა, რამაც ხელი შეუწყო ტროფიკული წყლულების წარმოქმნას.

მკურნალობის ეფექტურობის გაუმჯობესება მოხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც, სამკურნალო პროცესის დროს, სპეციალისტი დანიშნავს აპარატურულ მეთოდებს:

1. ულტრაბგერითი კავიტაცია.
2. მაგნიტოთერაპია.
3. ფიზიოთერაპია ლაზერით.
4. ულტრაიისფერი გამოსხივება.
5. ოზონის თერაპია.
6. ტალახის მკურნალობა.

მნიშვნელოვანი დაზიანებით, თერაპიული მეთოდები არაეფექტურია. ნაყენი არ განიკურნა, გაუთავებელ დისკომფორტს უქმნის პაციენტს. შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლული ექვემდებარება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევებს. მკვდარი კანი იცვლება ჯანმრთელი კანი სხეულის სხვა ნაწილებიდან.ეს პროცესი დაეხმარება მიმდებარე ფენას გამოჯანმრთელებას.

ტრადიციული მედიცინა - თანამედროვე სამედიცინო მეთოდების ასისტენტი

დიაბეტის დროს წარმოშობილი ტროფიკული წყლულების დასაძლევად სამკურნალო ბულიონის მოსამზადებლად, დაგჭირდებათ: მემკვიდრეობის ფოთლები, გვირილები, celandine და calendula. ეს შემადგენლობა ხელს უწყობს დაზიანებული კანის ფენის აღდგენას.

გაჟღენთილი პროპოლისის კომპრესა ვრცელდება გარეცხილ ჭრილობაზე. კაუტერიზაციის დრო რამდენიმე წუთია. შემდეგ წყლული იშლება ვიშნევსკის მალამოთ.

გახანგრძლივებული და მტკივნეული შეხორცებით, ტარის კომპრესები დაგეხმარებათ. ასეთი გასახდელი უნდა დარჩეს დაზიანებულ კიდურზე ორიდან სამი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც მზადდება ახალი, ხოლო პროცესი თავიდანვე მეორდება.

ეს მანიპულირება ხორციელდება მანამ, სანამ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ყველა ტროფიკულ წყლულს არ გაივლის.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ტროფიკული წყლულები, მრავალი მკურნალის აზრით, მკურნალობენ მუწუკებით თათარნიკით. პირველი, წყლული ირეცხება რივანოლთან ერთად, რის შემდეგაც ამ მცენარის ფოთლების ფენა შეედინება, ჭრილობა იფარება სტერილური ბაფთით. ასეთი დამხმარე მკურნალობა რამდენჯერმე მეორდება, სანამ ჭრილობები არ გაქრება.