პრეპარატი - Saksenda - წონის დაკარგვისთვის
პრეპარატი საქსენდა არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, პაციენტებში სხეულის მასის ინდექსის ზემოთ 27 ერთეულზე ზემოთ მომატებული სიმსუქნის მკურნალობისთვის. გამოყენებისთვის დამატებითი მითითებებია ტიპი 2 დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული), ლიპოპროტეინების ცვლის დარღვევა და სისხლში ქოლესტერინი.
წამალი 2015 წლიდან დანიაში დამზადდა Novo Nordisk– ის მიერ. გათავისუფლების ფორმა წარმოდგენილია ხსნარით (3 მგ) კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის, რომელიც მოთავსებულია შპრიცის კალმში. გამოყენების მარტივად, ინსტრუმენტს აქვს დანაყოფების მასშტაბები, რაც საშუალებას გაძლევთ გაყოთ ინსტრუმენტი რამდენიმე აპლიკაციაში. ერთი პაკეტი შეიცავს 5 შპრიცს.
ფარმაცევტული პროდუქტის ძირითადი კომპონენტია ლირაგლუტინი. ნივთიერება წარმოადგენს ჰორმონის GLP-1 ან გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 სინთეზური ანალოგს (ემთხვევა ბუნებრივ პროტოტიპთან 97%), რომელიც ნაწლავებით იწარმოება და აქვს პანკრეასის მოქმედებას, ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას. დამხმარე ინგრედიენტებია:
- ფენოლი
- ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი,
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი
- პროპილენ გლიკოლი
- ინექციის წყალი.
გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა
შესაძლებელია მკაფიო ხსნარის სახით კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. 5 შპრიცის კალმების პაკეტში 3 მლ.
- ლირაგლუტიდი (6 მგ / მლ),
- ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი,
- ფენოლი
- პროპილენ გლიკოლი
- მარილმჟავა / ნატრიუმის ჰიდროქსიდი,
- ინექციის წყალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მთავარი ეფექტი არის წონის დაკლება. დამატებით აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. დღეში 3 მგ ლირაგლუტიდის მიღებისას, დიეტის შემდეგ და ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას, ადამიანების დაახლოებით 80% წონაში იკლებს.
ლირაგლიტიდი არის ადამიანის პეპტიდ-1-ის (GLP-1) ანალოგი, რომელიც მიიღება დნმ-ის რეკუმინაციით. იგი აკავშირებს და ააქტიურებს სპეციფიკურ რეცეპტორს, რის შედეგად ხდება კუჭისგან საკვები შეწოვის შენელება, მცირდება ცხიმოვანი ქსოვილის დაქვეითება, მადის რეგულირება, რეგულირდება სიგნალები. პრეპარატი ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას, ამცირებს გლუკაგონის მომატებულ სეკრეციას. ამავდროულად, პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების გაუმჯობესებაა.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა ნელია, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიღებიდან 11 საათის შემდეგ. ბიოშეღწევადობაა 55%.
ენდოგენურად მეტაბოლიზირებულია, არ არსებობს ექსკრეციის კონკრეტული გზა. ზოგი ნივთიერება გამოდის შარდით და განავლით. ორგანიზმიდან ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 12-13 საათს.
- სიმსუქნე (სხეულის მასის ინდექსი 30-ზე მეტი), ჩათვლით. გლუკოზის შემწყნარებლობის გამო,
- ტიპი 2 დიაბეტი წონის მატებასთან ერთად,
- არტერიული ჰიპერტენზია,
- ჭარბი წონის დისლიპიდემია,
- ობსტრუქციული ძილის აპნოეს სინდრომი (სიმსუქნე, როგორც გვერდითი მოვლენა).
უკუჩვენებები
- კომპონენტების ჰიპერმგრძნობელობა,
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა,
- ენდოკრინული ნეოპლაზიის მრავალი სახეობა,
- გულის უკმარისობა III-IV ფუნქციური კლასი,
- ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს (ოჯახური ან ინდივიდუალური) ისტორია,
- სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება სხეულის წონის გასწორებაში,
- საშუალო სიმსუქნე კვების დარღვევების, ენდოკრინული დაავადებების შედეგად, წამლების მიღებით, რომლებიც იწვევს წონაში მატებას,
- ინსულინის თანმდევი გამოყენება
- 18 წლამდე ბავშვები,
- ორსულობა და ლაქტაცია,
- მძიმე დეპრესია, თვითმკვლელობის ქცევის ისტორია.
გამოყენების ინსტრუქცია
იგი ინიშნება მხოლოდ კანქვეშ, სხვა მეთოდები აკრძალულია. დოზა შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ.
იგი გამოიყენება დღეში ერთხელ, ინექცია ხორციელდება კვების მიუხედავად. ინექცია შეიძლება გაკეთდეს მუცლის, ბარძაყის, მხრების ან დუნდულოებში. ინექციის ადგილი რეგულარულად უნდა შეიცვალოს. მიზანშეწონილია ინექციის გაკეთება დღის ერთსა და იმავე დროს.
საწყისი დოზაა 0.6 მგ დღეში. თანდათანობით, ნებადართულია კვირის განმავლობაში 3 მგ-მდე გაზრდა. თუ გამოჩნდება "გვერდითი მოვლენები" და დოზის გაზრდის შემთხვევაში, ისინი არ მოიხსნება, უნდა შეწყვიტოთ წამლის მიღება.
გვერდითი მოვლენები
არასასურველი ეფექტების სია საკმაოდ ვრცელია:
- ალერგიული რეაქციები კომპონენტებზე
- ანაფილაქსიური რეაქციები,
- ჭინჭრის ციება
- რეაქციები ინექციის ადგილზე,
- ასთენია, დაღლილობა,
- გულისრევა
- პირის სიმშრალე
- ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი,
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
- პანკრეატიტი
- ღებინება
- დისპეფსია
- დიარეა
- ყაბზობა
- ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში,
- გასტრიტი
- მეტეორიზმი
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსი,
- ბურღვა
- bloating
- გაუწყლოება
- ტაქიკარდია
- უძილობა
- თავბრუსხვევა
- დისგეზია,
- ჰიპოგლიკემია დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენებით.
დოზის გადაჭარბება
შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება, თუ ზედმეტი დიდი დოზა მიიღება. ამ შემთხვევაში აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- გულისრევა
- ღებინება
- დიარეა, ზოგჯერ ძალიან მძიმე.
სათანადო თერაპია ხორციელდება სიმპტომების შესამსუბუქებლად. დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებისთვის.
მნიშვნელოვანია! დოზის გადაჭარბების შედეგად დაფიქსირებული არ არის ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
საქსენდა ურთიერთქმედებს ცუდად, სხვა საშუალებებთან. კუჭის დაცლის დაგვიანების გამო, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს გამოყენებული სხვა პრეპარატების შეწოვაზე, ამიტომ სიფრთხილით გამოიყენოთ კომბინირებული თერაპიის დროს.
სხვა სამკურნალო საშუალებებთან თავსებადობის შესახებ ზუსტი მონაცემების არარსებობის გამო, ლირაგლიტიდი არ შეიძლება კომბინირებული.
ისინი, ვინც იყენებენ ვარფარინს და სხვა კუმარინის წარმოებულებს, ხშირად უნდა აკონტროლონ INR– ს საქსენდას მკურნალობის დაწყებისას.
დიაბეტის მქონე პაციენტები არ უნდა გამოიყენოთ ინსულინთან ერთად. ასევე არ არის შესაფერისი ინსულინის ნაცვლად მონოთერაპიისთვის.
სპეციალური მითითებები
იგი არ გამოიყენება ინსულინის შემცვლელად, დიაბეტის მკურნალობის დროს.
სიფრთხილით გამოიყენეთ გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებში. მწვავე პანკრეატიტის განვითარების რისკი არსებობს, რის გამოც პაციენტმა უნდა იცოდეს მისი სიმპტომები და მუდმივად გაიაროს გამოკვლევა. სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია და წამლის გაყვანა.
პაციენტმა უნდა იცოდეს შემდეგი დაავადებების განვითარების რისკი:
- ქოლეცისტიტი და ქოლელითიაზი,
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება (კიბოს განვითარებამდე),
- ტაქიკარდია
- ჰიპოგლიკემია დიაბეტით დაავადებულებში,
- დეპრესია და თვითმკვლელობის ტენდენციები,
- სარძევე ჯირკვლის კიბო (ზუსტი მონაცემები არ არსებობს ლირაგლიტიდის მიღებასთან კავშირის შესახებ, მაგრამ არის კლინიკური შემთხვევები),
- კოლორექტალური ნეოპლაზია,
- გულის გამტარობის დარღვევები.
იგი არ გამოიყენება, თუ პაკეტის მთლიანობა გატეხილია ან გამოსავალი გამოიყურება განსხვავებული, ვიდრე ნათელი და უფერო სითხე.
ოდნავ მოქმედებს სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე. პაციენტები, რომლებსაც იყენებენ საქსენდადა კომბინირებულ თერაპიაში სულფონილურეას პრეპარატებთან, ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, ამიტომ მათი გამოყენებისას არ არის რეკომენდებული მანქანის მართვა ან მკურნალობის დროს სხვა საშიში მექანიზმების მოქმედება.
იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით!
წამლის თვისება
დანიური პრეპარატის საქსენდას მთავარი აქტიური ინგრედიენტი არის ლირაგლუტიდი. იგი მსგავსია იმ კომპონენტისთვის, რომელსაც ნაწლავები წარმოქმნის.
ლირაგლუტიდი ანელებს კუჭის ქვედა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში საკვების გადატანის პროცესს. ამის წყალობით, ჭამის შემდეგ გაჯერების გრძნობა უფრო მეტხანს გრძელდება, ხოლო მადის დაქვეითება.
წონის დაკარგვა უმტკივნეულოდ ამცირებს მოხმარებული საკვების რაოდენობას, რაც ხელს უწყობს წონის სწრაფად შემცირებას.
"საქსენდა" არ აკეთებს დიეტის უსარგებლო კორექტირებას, დაბალკალორიული დიეტა მაინც საჭიროა. მაგრამ პრეპარატის წყალობით, მას არ ახლავს შიმშილის მტკივნეული შეტევები. ეს ხდის წონის დაკარგვის პროცესს არა მხოლოდ უფრო სწრაფად, არამედ კომფორტულად, არ აღიზიანებს ნერვულ სისტემას.
გირჩევთ წაიკითხოთ ცხიმების დამწვრობის შესახებ. გაეცნობით ბუნებრივ (შვრიის, ხილის, წიწიბურის, ჯანჯაფილის და სხვ.) და სინთეზურ (ტაბლეტებს, სტიკერებს, კოქტეილებს) ცხიმების დამწვრობის შესახებ.
და აქ უფრო მეტია L- კარნიტინის შესახებ წონის დაკლებისთვის.
ვისთვის არის შესაფერისი
პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება თვითნებურად, სურს წონის დაკარგვის პროცესს შეუწყოს ხელი. იგი ინიშნება სპეციალისტის მიერ პაციენტის ყოვლისმომცველი შემოწმების შემდეგ.
გამოყენების მითითება არის სხეულის მასის ინდექსი, რომელიც აღემატება 27-დან 30 ერთეულს.
პრეპარატის მიღების დამატებითი მიზეზები არის მაღალი წნევა, ქოლესტერინი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური, ისევე როგორც ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც არ იყენებს ინსულინს.
უსაფრთხოება და ეფექტურობა
ფარმაცევტულ ბაზარზე შესვლამდე საქსენდამ ჩაუტარა რიგი ლაბორატორიული და კლინიკური კვლევები. ჩატარდა 4 კვლევა. მათგან 3-ში საკონტროლო ჯგუფმა გამოიყენა პრეპარატი 56 კვირის განმავლობაში. პირველ პაციენტში ეს მოხდა 2 თვეზე მეტხანს. ადამიანთა ჯგუფები დაყოფილი იყო არსებული პრობლემების მახასიათებლების მიხედვით, მაგრამ ყველა მათგანი ჭარბი წონა იყო.
იმ სუბიექტების იმ ნაწილმა, ვინც ნარკოტიკი გამოიყენა, წონაში დაკლებისას გაცილებით მეტ წარმატებას მიაღწია, ვიდრე პლაცებოზე მიღება. 12 კვირის განმავლობაში მათ შეძლეს წონის შემცირება მთლიანი სხეულის წონის 5% -ით.
გარდა ამისა, მათი სისხლში გლუკოზის დონე გაუმჯობესდა, არტერიული წნევა და ქოლესტერინის დონის სტაბილიზაცია მოხდა. ასევე გაირკვა, რომ საქსენდა არატოქსიკურია, არ იწვევს სიმსივნეების განვითარებას და არ ახდენს გავლენას რეპროდუქციული ფუნქციის მოქმედებაზე.
მაგრამ მისი დახმარებით შესაძლებელია პანკრეასის მდგომარეობის გაუმჯობესება.
სხეულის წონის ცვლილებები პაციენტებში დინამიკაში, პრეპარატის "საქსენდას" და პლაცებოს მიღებისას
თუმცა, მთელი თავისი უპირატესობებით, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციები. ხშირად აღნიშნავდნენ:
- გულისრევა და ღებინება, დიარეა,
- პირის სიმშრალე
- ტკივილი კუჭში ან ნაწლავებში, მუწუკები, გაძარცვა,
- სისხლში შაქრის ვარდნის, დაღლილობის, სისუსტის გამო სისუსტე.
- უძილობა
- თავბრუსხვევა.
უფრო იშვიათ შემთხვევებში, არსებობს:
- პანკრეატიტი
- ალერგიული გამოვლინებები ინექციის ადგილზე ან ზოგადად,
- გაუწყლოება
- ტაქიკარდია
- ქოლეცისტიტი
- ჭინჭრის ციება
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
- ჰიპოგლიკემია დიაბეტით დაავადებულებში, ტიპის 2 დაავადება.
ყველა უსიამოვნო სიმპტომი უნდა ეცნობოს ექიმს. მან უნდა გადაწყვიტოს, შეაჩეროს თუ არა პრეპარატის გამოყენება, ან დოზის საკმარისად კორექტირება.
"საქსენდაის" შესავალი
პრეპარატი არსებობს ხსნარის სახით, რომელიც მოთავსებულია შპრიცის კალმში. აქედან გამომდინარე, იგი ორგანიზმში შეჰყავთ. ინექციები ყოველდღიურად ხდება კანის ქვეშ მუცლის, მხრის ან ბარძაყის არეებში, არავითარ შემთხვევაში არ არის ინტრავენურად ან კუნთში. უმჯობესია გამოიყენოთ პრეპარატი იმავე საათებში, არ უნდა დაგვავიწყდეს ნემსის შეცვლა ყოველ ჯერზე ახლით.
დოზა გამოითვლება ექიმის მიერ. სტანდარტული სქემაა, რომ ისინი იწყებენ მკურნალობას 0.6 მგ დღეში, კვირაში 0.6 მგ დამატებას. საქსენდადის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 3 მგ. პრეპარატის მოცულობა რეგულირდება შპრიცზე მითითებით. ნემსი კანში ჩასმის შემდეგ, თქვენ უნდა დააჭიროთ ღილაკს და არ გამოუშვათ ის, სანამ დოზის მრიცხველი ნულამდე არ დაბრუნდება.
რომელია უკეთესი - ”საქსენა” ან ”ვიქტოზა”
ლირაგლიტიდი, რომელიც ხელს უწყობს საკვების მოხმარების შემცირებას, არ არის მხოლოდ საქსდას შემადგენლობაში.
ეს არის წამლის "ვიქტოზა" -ს მთავარი კომპონენტი, რომელსაც აწარმოებს იგივე ფარმაცევტული კომპანია. მაგრამ ამ ინსტრუმენტში ლირაგლიტიდის კონცენტრაცია უფრო მაღალია.
ამიტომ ვიქტოზის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1.8 მგ. და გამოიყენეთ იგი არა წონის დაკლებისთვის, არამედ ტიპის 2 დიაბეტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
თუ მიზანი სხეულის წონის გამოსწორებაა, უნდა გაიაროთ საქსენდა. იგი სპეციალურად შექმნილია წონის დაკლებისთვის და არ გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.
გირჩევთ წაიკითხოთ ლიპიდების შემსუბუქებული პრეპარატების შესახებ. თქვენ გაეცნობით ნარკოტიკების მიღების აღნიშვნების, კლასიფიკაციის, უახლესი პრეპარატების შესახებ, ლიპიდების შემცირების ეფექტით.
და აქ უფრო მეტი საუბარია წამლის რედუქსინის წონის დაკარგვისთვის.
საქსენდაის დიდი უპირატესობა ის არის, რომ მისი შეწყვეტისთანავე, წონა კვლავ არ იწყებს ზრდას. პროდუქტის გამოყენების დროს კუჭი უბრუნდება თავის ნორმალურ ზომას.პაციენტი არ გრძნობს ჭამის საჭიროებას, ვიდრე თერაპიის დროს.
თქვენ მოგიწევთ მხოლოდ საკვების კალორიული კონტროლის კონტროლი.
Saksenda: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები
სიმსუქნე არის პრობლემა, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადამიანში. ჭარბი წონა უარყოფითად მოქმედებს მთელ ადამიანის სხეულზე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მას სერიოზული დაავადებები აქვს. არსებობს ამ დაავადების სამკურნალო საშუალებები. ერთ-ერთი ასეთია საქსენდა. განვიხილოთ ამ მედიკამენტის გამოყენების ინსტრუქცია უფრო დეტალურად.
ანალოგების შედარება
საქსენდას აქვს ანალოგები როგორც კომპოზიციურად, ასევე თვისებებისა და ეფექტების მსგავსებით. მიზანშეწონილია, რომ გაეცნოთ მათ შედარებისთვის.
ვიქტოზა (ლირაგლიტიდი). პრეპარატი ასევე დამზადებულია Novo Nordisk- ით, მაგრამ მისი ღირებულება დაბალია - 9000 რუბლიდან. მოქმედება და შემადგენლობა საქსენდს მსგავსია. განსხვავება მხოლოდ კონცენტრაციაშია (არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ტიპი) და სხვა სავაჭრო სახელით. გამოშვების ფორმა - 3 მლ შპრიცის კალმები.
"ბაეტა" (ეგზენადიდი). ის ასევე ანელებს კუჭის დაცლას და ამცირებს მადას. ფასი 10 000 რუბლამდეა. ასევე შესაძლებელია შპრიცის კალმების სახით. პროდიუსერი - "ელი ლილის კომპანია". შესაფერისია დიაბეტის სამკურნალოდ, რადგან მას აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ეს არის მისი მთავარი ეფექტი, წონის დაკლება დამატებითია. აკრძალულია ორსული ქალები და ბავშვები.
ფორსიგა (დადაგლიფლოზინი). ის აფერხებს გლუკოზის შეწოვას ჭამის შემდეგ, ამცირებს მის კონცენტრაციას სხეულში. ღირებულება 1800 რუბლიდან. კომპანია, რომელიც ამზადებს წამალს, არის ბრისტოლ მაირსი, პუერტო რიკო. ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. არ გამოიყენოთ 18 წლამდე ასაკის ბავშვების, ორსული და მეძუძური ქალების, ხანდაზმულთა სამკურნალოდ.
NovoNorm (repaglinide). წამალი დიაბეტისთვის. წონის სტაბილიზაცია დამატებით სარგებელს წარმოადგენს. ფასი - 180 რუბლიდან. ფორმა არის ტაბლეტები. აწარმოებს კომპანია "Novo Nordisk", დანია. იგი მუშაობს სწრაფად და ეფექტურად. ბევრი გვერდითი მოვლენაა.
"რედუქსინი" (sibutramine). კაფსულები, რომლებიც შექმნილია სიმსუქნის სამკურნალოდ. შეფუთვის ღირებულება 1600 რუბლია. ეფექტურად ამცირებს წონას, ხოლო თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს 3 თვიდან ორ წლამდე. ბევრი უკუჩვენება: არ გამოიყენოთ ორსული ქალების, 18 წელზე უფროსი ასაკის პირთა და 65 წელზე უფროსი ასაკის მკურნალობის დროს.
"დიაგნოზი" (რეპაგლინიდი). ტაბლეტები, რომლებიც გამოიყენება ჰიპოგლიკემიით, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში. ფასი დაახლოებით 200 რუბლია 30 ტაბლეტისთვის. უკუჩვენებების ჩამონათვალია ბავშვებისა და სიბერის, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ის ინიშნება, როგორც დიეტა დამატებითი საშუალება და ფიზიკური ვარჯიშების ერთობლიობა.
დახმარება. ანალოგის ნებისმიერი გამოყენება ინიშნება ექიმის მიერ. აკრძალულია თვითმკურნალობა!
ძირითადად, ადამიანები ამბობენ, რომ წონის დაკლება ხდება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკაცრი დიეტა დაიცავით და არსებობს ფიზიკური დატვირთვა.
ანდრეი: ”პრობლემები მაქვს სისხლში შაქარსა და წონასთან დაკავშირებით. ექიმმა დანიშნა საქსენდა. პრეპარატი ძალიან ძვირია, მაგრამ, როგორც აღმოჩნდა, ეფექტურია. ერთი თვის განმავლობაში, შაქარი იდგა 6.2 მმოლ / ლ, ხოლო წონა შემცირდა 3 კგ-ით. ეს ძალიან კარგი შედეგია ჩემთვის. და ჩემი ჯანმრთელობა ბევრად უკეთესი გახდა. ”ღვიძლში სიმძიმე გაქრა, მე ვერ ვიპოვე გვერდითი მოვლენა, რომ ინსტრუქციამ შემაშინა.
გალინა: ”ორსულობის შემდეგ მან დიდი წონა მოიპოვა დიაბეტის წინააღმდეგ. ექიმმა დანიშნა საქსენდა მკურნალობა. აღინიშნა გვერდითი მოვლენები თავბრუსხვევისა და გულისრევის ფორმით, მაგრამ თანდათანობით სხეული აშკარად მიეჩვია მას, ამიტომ დატოვეს. წონა ტოვებს სტაბილურად, თვეში დაახლოებით 5 კგ, რომელსაც უკვე ორი თვეა ვიყენებ. ძალიან მიხარია, რომ ზოგადად ჯანმრთელად ვგრძნობ თავს. ”
ვიქტორია: ”ამ მედიკამენტის მიღებიდან ერთი თვის შემდეგ, შაქარი ინახება 5.9 მმოლ / ლ. ადრე, ის 12-მდეც კი ავიდა, გარდა ამისა, წონა შემცირდა 3 კგ-ით. აღარ არის ტკივილი პანკრეასის დროს. მკაცრ დიეტას მივყვები, ამიტომ ის ხელს უწყობს სამკურნალო მოქმედების ეფექტს. როგორც ყველაფერი, მაღალი ფასის გარდა. მაგრამ ეს ღირს ”.
დასკვნა
საქსენდას დანიშნულება როგორც დიაბეტის, ასევე სიმსუქნის სამკურნალოდ არის დამსწრე ექიმის გადაწყვეტილება. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში ეს გამართლებულია სტაბილური ეფექტით.ადამიანები აღნიშნავენ, რომ ისინი მედიკამენტებით კმაყოფილნი არიან, ხოლო გვერდითი მოვლენების არსებობა არ არის კრიტიკული. ამიტომ, ამ პრეპარატს კარგი რეპუტაცია აქვს ნარკომანიის ბაზარზე.
მხოლოდ ძლიერი სიმსუქნით, იძლევა გვერდითი მოვლენები.
პრეპარატი მითითებულია წონის დაკარგვაზე მძიმე ჭარბი წონით. უფრო ხშირად იგი ინიშნება 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის. ინექციები განკუთვნილია მხოლოდ კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. პროდუქტი მოთავსებულია სპეციალური შპრიცის კალამიში, რომლის საშუალებითაც ადვილია საკუთარი თავის ინექცია.
მე დავიწყე მიღება დოზით 0.6 მგ, თანდათანობით გაიზარდა 1 მგ. შედეგად, მე მქონდა გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ინსტრუქცია მიუთითებს ასეთ რეაქციებზე. ამის შემდეგ მან შეაჩერა პროდუქტის გამოყენება. წონა (3.6 კგ), რომელიც 1.5 კვირაში წავიდა, რამდენიმე დღეში დაბრუნდა.
მინდა აღვნიშნო, რომ გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემიდან. ეს არის სერიოზული, სახიფათო პრეპარატი.
აქტიური ნივთიერება არის ლირაგლიტიდი.
ძალიან მცირე შედეგი
პრეპარატი გამოიყურება ძალიან თანამედროვე და დღემდე. პაკეტში 5 შპრიცის კალამი თხევადი, მოცულობა 3 მლ. გამოყენება მოსახერხებელია. ინექციები მუცელში გავაკეთე. არ მტკივა, ნემსი მოკლე და თხელია. მუცელზე ცხიმოვანმა ფენამ ტკივილის ინექცია განიცადა.
ამ მხრივ, ყველაფერი მოსახერხებელი და უმტკივნეულოა. პირველი ინექციები გავაკეთე 0.5 მლ. სხეულს ვუყურებდი როგორ რეაგირებდა. მანამდე, რა თქმა უნდა, ექიმთან კონსულტაცია გაიარეთ. მე მივიღე სამედიცინო რჩევა პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით. ერთი კვირის შემდეგ გავზარდე წამლის დოზა, მაგრამ არც ისე ბევრი.
მან დაიწყო მისი კვების შეზღუდვა. გაუგებარი შეგრძნება ჰქონდა პატარა შიმშილის გრძნობას, მაგრამ არ ჩანდა, რომ წამალი რატომღაც დამეხმარა მასში ბრძოლაში. გამოიყენება დაახლოებით 2 თვის განმავლობაში. მე დავრწმუნდი, რომ არ დავტოვო თერაპია, მაგრამ შედეგი ძალიან მოკრძალებული იყო. 2 თვის განმავლობაში მან 1,5 კგ დაკარგა.
ეს არ არის საკმარისი ჩემი წონით.
10 კგ-ს დაკარგვაც კი, ამ შრატის გამოყენების შედეგად, არ მომწონს - მე ძალიან ბევრი გვერდითი მოვლენა მაქვს მას შემდეგ. ყოველ შემთხვევაში, მე არ ვტანჯავდი და ჩავაბარე საჭირო 3-თვიანი კურსი, მაგრამ დავტოვე, რომ არ მივსულვარ 1 თვის ბოლოს.
დასაწყისისთვის, საკმაოდ რთულია ინექციების გაკეთება საკუთარ თავს, განსაკუთრებული უნარების გარეშე. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კანქვეშ. პირველი 2 ინექცია ვერ გამოვიყენე სწორად - შპრიცის კალმის შინაარსი კუნთში ჩავარდა, მუწუკები გაბერილი, რომელიც შემდეგ დიდხანს ვერ მოგვარდა.
დიახ, და კანქვეშ გამოყენებისას, დაახლოებით 2 საათის განმავლობაში, მტკივნეული შეშუპება დაფიქსირდა ინექციის ადგილზეც კი, რადგან ყოველივე ამის შემდეგ, 6 მლ პრეპარატი ზედმეტი იყო კანის ქვეშ ინექციისთვის. დიდი უხერხულობა ის არის, რომ შრატს უნდა იქნას მიღებული მკაცრად გრაფიკით, დროის დაკარგვის გარეშე, მაგრამ ეს ყოველთვის არ გამოდგება.
ერთი კვირის გამოყენების შემდეგ, დავიწყე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები, ნერვული აგზნებადობის მომატება და უძილობა. თვის ბოლოს იგი დეპრესიულ მდგომარეობაში ჩავარდა - ასეთი გართულება, სხვათა შორის, მითითებებშია მითითებული. მადა მთლიანად გაქრა, ის დაავადდა უბრალოდ პროდუქციის ტიპისაგან.
ზოგადად, ის ძალზედ სავსეა წამლით, რაც, ვფიქრობ, შესაფერისია მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება, სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლისთვის.
წამალი ღრმა დეპრესიაში ჩავარდა
მე თვითონ დავცინე და ერთი თვის განმავლობაში ინექციით საქსენდაი გავუკეთე. და მიუხედავად იმისა, რომ რეკომენდებული კურსი 3 თვეა, წონაში დაკლების ეს მეთოდი მე დავტოვე. დაიწყო მინიმალური დოზით 0.6 მგ, შემდეგ გაიზარდა 1.2 მგ.
არასასიამოვნო იყო ამ ინექციების გაკეთება, მაგრამ მათ დიდი ტკივილი არ მოუტანია. დიეტაზე წავედი, დილაობით დავიწყე სირბილი, ეფექტის გასაძლიერებლად. 2 კვირის შემდეგ, შფოთვა მქონდა. მე ვარ ოპტიმისტი ცხოვრებაში, და აქ ცოტათი ცრემლი მოვიწმინდე, ყოველგვარი მცირედი უსიამოვნება სტრესია. იქამდე მივიდა, რომ შევიცვალე იდეები.
ამ ფიქრებით მომიყვანა ისტერიკა.
ერთი თვის შემდეგ, პირველმა შედეგებმა აჩვენა, აშკარა იყო, რომ პრეპარატი ეფექტური იყო. და მაინც გავჩერდი. მეორე დილით ბედნიერი ადამიანი გამეღვიძა, ყველა უარყოფითი აზრი მიმოიფანტა და მეტი არაფერი მიტრიალებდა თავში.
საქსენდა 6 მგ / მლ
Saksenda (liraglutide) 3 მგ - პრეპარატი წონის დაკარგვისთვის გამოსავლის ფორმით. ის ინიშნება დიეტისა და ვარჯიშის გარდა. ეს ხელს უწყობს არა მხოლოდ წონის შემცირებას, არამედ შედეგს დაზოგავს მომავალში.
პრეპარატი დამტკიცებულია შეერთებულ შტატებში ადამიანების სამკურნალოდ:
- სხეულის მასის ინდექსი 30-ზე მეტი (სიმსუქნე),
- სხეულის მასის ინდექსით 27-ზე მეტი (ჭარბი წონა) და ერთ-ერთი შემდეგი სიმპტომია: ჰიპერტენზია, დიაბეტი ტიპის 2, მაღალი ქოლესტერინი.
ყურადღება! მწარმოებლის ვებსაიტის მიხედვით (https://www.saxenda.com) საქსენდა არ არის განკუთვნილი ვიქტოზაზე ან ინსულინთან ერთობლივი გამოყენებისთვის! იგი ასევე არ არის გამიზნული ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
საქსენდას აქვს იგივე აქტიური ნივთიერება, როგორც Viktoza - liraglutid (liraglutid). აქედან გამომდინარე, მათი კომბინირებული გამოყენება გამოიწვევს ამ ნივთიერების დოზის გადაჭარბებას.
კლინიკური გამოკვლევის შედეგები
Saxenda– ს გათვალისწინებით (პლუს დიეტა და ვარჯიში), პაციენტებმა პლაცებოსთან შედარებით დაკარგეს თითქმის 2.5 კილოგრამი: საშუალოდ, 7.8 და 3 კგ, შესაბამისად.
მკურნალობის შედეგად, პაციენტთა 62% -მა, რომლებიც იღებენ წამალს, დაკარგეს საწყისი წონის 5% -ზე მეტი, ხოლო 34% - 10% -ზე მეტი.
Saxenda– ს მიღების ყველაზე დიდი ეფექტი ვლინდება მკურნალობის პირველ 8 კვირაში.
კიდევ ერთი გამოკვლევის თანახმად, პაციენტთა 80%, რომლებმაც მკურნალობის პირველ კვირებში წონაში 5% -ზე მეტი დაკარგეს, არა მხოლოდ შეინარჩუნეს ეფექტი, არამედ დაკარგეს კიდევ 6.8%.
ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)
კანქვეშა ხსნარი | 1 მლ |
აქტიური ნივთიერება: | |
ლირაგლიტიდი | 6 მგ |
(ერთ წინასწარ შევსებულ შპრიცში კალამი შეიცავს 3 მლ ხსნარს, რომელიც შეესაბამება 18 მგ ლირაგლიტიდს) | |
ექსციატორები: ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი - 1.42 მგ, ფენოლი - 5.5 მგ, პროპილენ გლიკოლი - 14 მგ, ჰიდროქლორინის მჟავა / ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH კორექტირებისთვის), ინექციის წყალი - 1 მლ |
ფარმაკოდინამიკა
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება Saksenda ® - liraglutide - წარმოადგენს ადამიანის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) ანალოგს, რომელიც წარმოებულია რეკომპანიური დნმ-ის ბიოტექნოლოგიის მეთოდით, შტამების გამოყენებით. Saccharomyces cerevisiaeამინომჟავების თანმიმდევრობის 97% ჰომოლოგია ენდოგენური ადამიანის GLP-1 მიმართ. ლირაგლუტიდი აკავშირებს და ააქტიურებს GLP-1 რეცეპტორს (GLP-1P). ლირაგლუტიდი მდგრადია მეტაბოლური ავარია, მისი T1/2 პლაზმაში ს / ს დანიშვნის შემდეგ 13 საათია. ლირაგლიტიდის ფარმაკოკინეტიკური პროფილი, რომელიც პაციენტებს საშუალებას აძლევს, დღეში ერთხელ დაინიშნოს, თვითრეკლამაციის შედეგია, რის შედეგადაც ხდება პრეპარატის დაგვიანებული შეწოვა, პლაზმური პროტეინებისადმი შებოჭვა და დიპეპტილილ პეპტიდაზა -4-ის წინააღმდეგობა (DPP) -4) და ნეიტრალური ენდოპეპტიდაზა (NEP).
GLP-1 არის მადის და საკვების მიღების ფიზიოლოგიური რეგულატორი. GLP-1P ტვინის რამდენიმე უბანში აღმოაჩინეს, რომლებიც ჩართულნი არიან მადის რეგულირებაში. ცხოველების კვლევებში, ლირაგლიტიდის მიღებამ გამოიწვია მისი დაჭერა თავის ტვინის სპეციფიკურ უბნებში, მათ შორის ჰიპოთალამუსის დროს, სადაც ლირაგლიტიდი, GLP-1P- ის სპეციფიკური გააქტიურების გზით, გაიზარდა გაჯერების სიგნალები და დასუსტდა შიმშილის სიგნალები, რითაც იწვევს სხეულის წონის შემცირებას.
ლირაგლიტიდი ამცირებს პირის სხეულის წონას, პირველ რიგში, ძვლის ქსოვილის მასის შემცირებით. წონის დაკლება ხდება საკვების მოხმარების შემცირებით. ლირაგლიტიდი არ იზრდება 24 – საათიანი ენერგიის მოხმარება. ლირაგლუტიდი არეგულირებს მადას, აძლიერებს კუჭისა და კუჭის სისავსის შეგრძნებას, ამასთან ერთად ასუსტებს შიმშილის გრძნობას და ამცირებს საკვების მოსალოდნელ მოხმარებას. ლირაგლუტიდი ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და ამცირებს გლუკაგონის დაუსაბუთებლად მაღალ სეკრეციას გლუკოზაზე დამოკიდებული წესით, ასევე აუმჯობესებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირებას, რაც იწვევს საჭმლის შემდეგ უზმოზე გლუკოზის დაქვეითებას. გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირების მექანიზმი ასევე მოიცავს კუჭის დაცლის უმნიშვნელო შეფერხებას.
ხანგრძლივ კლინიკურ კვლევებში, რომელშიც შეინიშნება ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა პაციენტები, Saksenda use - ს გამოყენება დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად და ფიზიკურმა აქტივობამ გამოიწვია სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ვარდნა.
გავლენას ახდენს მადის, კალორიების მიღებაზე, ენერგიის ხარჯვის, კუჭის დაცლის, გლუკოზისა და მშობიარობის შემდგომი კონცენტრაციებზე.
ლირაგლუტიდის ფარმაკოდინამიკური მოქმედებები იქნა შესწავლილი 5 – კვირიანი გამოკვლევით, რომელშიც მონაწილეობდა 49 ჭარბი პაციენტი (BMI - 30-40 კგ / მ 2) დიაბეტის გარეშე.
მადას, კალორიების მიღებას და ენერგიის ხარჯვას
ითვლება, რომ წონის დაკლება Saksenda –თან ერთად უკავშირდება მადის რეგულირებას და მოხმარებული კალორიების რაოდენობას. მადის შეფასება მოხდა სტანდარტული საუზმეზე მიღწეული 5 საათის განმავლობაში და 5 საათის განმავლობაში, შეუზღუდავი საკვების მიღება შემდგომი ლანჩის დროს შეფასდა. Saksenda ® –მა გაზარდა კუჭის სისავსისა და სისრულის შეგრძნება ჭამის შემდეგ და შეამცირა შიმშილის გრძნობა და საკვების სავარაუდო რაოდენობა, ასევე შემცირდა საკვების მიღებასთან შეუზღუდავი მიღება. რესპირატორული პალატის გამოყენებით შეაფასეს, თერაპიასთან ასოცირებული არ არის 24 – საათიანი ენერგიის მოხმარება.
პრეპარატის Saksenda The გამოყენებამ გამოიწვია კუჭის დაცლის მცირედი შეფერხება ჭამის შემდეგ პირველივე საათის განმავლობაში, რის შედეგადაც შეინიშნება კონცენტრაციის მომატების სიჩქარის დაქვეითება, აგრეთვე სისხლში გლუკოზის საერთო კონცენტრაცია ჭამის შემდეგ.
გლუკოზის, ინსულინისა და გლუკაგონის კონცენტრაცია ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ
გლუკოზის, ინსულინისა და გლუკაგონის კონცენტრაცია ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ შეაფასეს სტანდარტიზებული ჭამის მიღებამდე და 5 საათის განმავლობაში. პლაცებოსთან შედარებით, საქსენდამა ® შეამცირა უზმოზე და სისხლში გლუკოზის შემდგომი კონცენტრაცია (AUC)0-60 წთ) ჭამიდან პირველი საათის განმავლობაში, ასევე შეამცირა 5-საათიანი გლუკოზის AUC და გლუკოზის კონცენტრაციის მატება (AUC)0–300 წთ) გარდა ამისა, Saxenda ® შემცირდა მშობიარობის შემდგომი გლუკაგონის კონცენტრაცია (AUC)0–300 წთ ) და ინსულინი (AUC)0-60 წთ) და ინსულინის კონცენტრაციის გაზრდა (iAUC)0-60 წთ) ჭამის შემდეგ პლაცებოსთან შედარებით.
გლუკოზისა და ინსულინის კონცენტრაციის დაქვეითება ასევე შეფასდა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დროს (PTTG) 75 გ გლუკოზით თერაპიის დაწყებამდე და 1 წლის შემდეგ 3731 პაციენტებში, რომელთაც აქვთ სიმსუქნე და გლუკოზის შემწყნარებლობა. პლაცებოსთან შედარებით, საქსენდამა ® შეამცირა უზმოზე და გლუკოზის მომატება. ეფექტი უფრო გამოხატული იყო გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პაციენტებში. გარდა ამისა, Saksenda ® შეამცირა სამარხვო კონცენტრაცია და ინსულინის კონცენტრაციის გაზრდა პლაცებოსთან შედარებით.
გავლენა მარხვის და გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდაზე შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ან პაციენტებში შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში
Saksenda ® შემცირდა სამარხვო გლუკოზა და საშუალო მზარდი გლუკოზის კონცენტრაცია (კვება 90 წუთის შემდეგ, დღეში 3 საკვების საშუალო ღირებულება) პლაცებოზე.
პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირება
Saxenda up ერთ წელზე მეტ კლინიკურ კვლევებში, Saxenda using გამოყენების მქონე პაციენტებში ჭარბი წონის ან სიმსუქნით, ან დიაბეტის გარეშე ან მის გარეშე, პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციის გაუმჯობესება და შენარჩუნება აჩვენეს გაზომვის მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა ჰომეოსტატური ბეტა ფუნქციის შეფასების მოდელი -ჩურჩულებს (NOMA-B) პროსსულინისა და ინსულინის კონცენტრაციების შეფარდება.
კლინიკური ეფექტურობა და უსაფრთხოება
Saxenda eff ეფექტურობა და უსაფრთხოება სხეულის წონის გრძელვადიანი კორექტირებისთვის, დაბალკალორიული დიეტის დროს და ფიზიკური დატვირთვის გაზრდის მიზნით, შეისწავლეს 4 რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი ტესტირება (56 კვირაზე 3 ცდა და 32 კვირის განმავლობაში ჩატარებული 1 ტესტი). გამოკვლევებმა მოიცვა სულ 5358 პაციენტი 4 სხვადასხვა პოპულაციიდან: 1) პაციენტები ჭარბი წონის ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებით, ასევე ერთ – ერთი შემდეგი პირობით / დაავადებით: გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებით, არტერიული ჰიპერტენზიის, დისლიპიდემიით, 2) პაციენტებით სიმსუქნით ან ჭარბი წონით. არასაკმარისად კონტროლირებადი ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტით (HbA მნიშვნელობით)1 ს.კ. დიაპაზონში 7-10%), Hb- ის კორექტირების შესწავლის დაწყებამდე1 ს.კ. ამ პაციენტებს იყენებდნენ: დიეტა და ვარჯიში, მეტფორმინი, სულფონილურეა, გლიტაზონი მარტო ან ნებისმიერი კომბინაციით, 3) ჭარბი პაციენტები, რომელთაც აქვთ საშუალო ან მძიმე ხარისხის ობსტრუქციული აპნოე, 4) პაციენტები, რომელთაც აქვთ სიმსუქნე ან ჭარბი წონა და თანმხლები არტერიული ჰიპერტენზია ან დისლიპიდემია, რომელმაც მიაღწია სხეულის წონის შემცირებას მინიმუმ 5% -ით დაბალი კალორიული დიეტის დროს.
სხეულის წონის უფრო მკვეთრი დაქვეითება მიღწეულია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე / ჭარბი წონა, რომლებმაც მიიღეს Saksenda ® იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო ყველა შესწავლილ ჯგუფში, მათ შორის გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითების, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 და ზომიერი ან ძლიერი ობსტრუქციული აპნოეს არსებობის ან არარსებობის პირობებში.
1 გამოკვლევაში (პაციენტებში სიმსუქნე და ჭარბი წონა, გლუკოზის ტოლერანტობის ანქვეითების გარეშე) წონის დაკლება 8% იყო პაციენტებში, რომელთაც მკურნალობდნენ საქსენდა enda, პლაცებო ჯგუფში 2.6% -ში.
მე -2 კვლევაში (სქელი და ჭარბი წონის მქონე პაციენტები ტიპი 2 დიაბეტით) წონის დაკლება 5.9% იყო პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობდნენ Saksenda - ით, პლაცებო ჯგუფში 2% -ით.
3 კვლევაში (ჭარბი წონა და ჭარბი წონის მქონე პაციენტები, რომელთაც ზომიერი ან მძიმე ობსტრუქციული აპნოე აქვთ), წონის დაკლება 5.7% იყო პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობდნენ Saksenda - ით, პლაცებო ჯგუფში 1.6% -ში.
მე –4 გამოკვლევაში (პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა და ჭარბი წონა, წინა წონის დაკარგვის შემდეგ მინიმუმ 5%), სხეულის წონის შემდგომი შემცირება იყო 6.3% პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Saxenda, შედარებით პლაცებო ჯგუფში 0.2%. მე –4 კვლევაში, პაციენტების დიდმა რაოდენობამ შეინარჩუნა წონის დაკლება, რომელიც მიღწეული იქნა Saksenda treatment– ით მკურნალობის დაწყებამდე პლაცებოზე (81.4% და 48.9%, შესაბამისად).
გარდა ამისა, ყველა შესწავლილ პოპულაციაში, პაციენტთა უმრავლესობამ, რომლებმაც მიიღეს Saxenda ®, მიაღწიეს სხეულის წონის შემცირებას არანაკლებ 5% და 10% -ზე მეტი, ვიდრე პლაცებოზე მიღება.
1 კვლევაში (პაციენტებს ჭარბი წონა და ჭარბი წონა, გლუკოზის ტოლერანტობის არსებობის ან არსებობის არარსებობის შემთხვევაში), თერაპიის 56-ე კვირაში მინიმუმ 5% სხეულის წონის შემცირება დაფიქსირდა პაციენტთა 63.5% -ში, რომლებიც ღებულობდნენ საქსენდა, შედარებით პლაცებო ჯგუფში 26.6%. პაციენტების თანაფარდობა, რომლებშიც წონის დაკლება 56-ე თერაპიის კვირაში მიაღწია 10% -ზე მეტს, 32.8% პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებენ Saksenda, შედარებით პლაცებო ჯგუფში 10.1% -ით. საერთო ჯამში, სხეულის წონის შემცირება მოხდა 92% პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Saksenda, შედარებით პლაცებო ჯგუფში დაახლოებით 65%.
დიაგრამა 1. სხეულის წონის ცვლილება (%) დინამიკაში, საწყის მნიშვნელობასთან შედარებით პაციენტებში სიმსუქნე ან ჭარბი წონა გლუკოზის შემწყნარებლობის ან მის გარეშე.
წონის დაკლება 12 კვირის მკურნალობის შემდეგ Saxenda – ით
თერაპიაზე ადრეული რეაგირების მქონე პაციენტებმა განსაზღვრეს, როგორც პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს სხეულის წონის შემცირება მინიმუმ 5% თერაპიის 12 კვირის შემდეგ (დოზის გაზრდა 4 კვირის განმავლობაში და თერაპიის 12 კვირა 3 მგ დოზით).
ორ გამოკვლევაში (პაციენტებში სიმსუქნით ან ჭარბი წონით დაავადებულები, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა და მე -2 ტიპის გარეშე), პაციენტთა 67.5 და 50.4% –მა თერაპიის 12 კვირის შემდეგ მიაღწია სხეულის წონის მინიმუმ 5% -ს.
Saksenda with – ით მკურნალობის გაგრძელებით (1 წლამდე), ამ პაციენტთა 86.2% –მა მიაღწია სხეულის წონის შემცირებას მინიმუმ 5%, ხოლო 51% - მინიმუმ 10%. სხეულის წონის საშუალო ვარდნა ამ პაციენტებში, რომლებმაც დაასრულეს გამოკვლევა, პირველადი მნიშვნელობის შედარებით 11.2% იყო. იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს სხეულის წონის შემცირება 5% -ზე ნაკლები, 12 კვირის თერაპიის შემდეგ 3 მგ დოზით და დაასრულეს გამოკვლევა (1 წელი), სხეულის წონის საშუალო ვარდნა შემცირდა 3.8%.
თერაპია Saksenda ®– ით მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა გლიკემიური მაჩვენებლები ქვეპროგრამებში ნორმოგლიკემიით, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებით (HbA– ს საშუალო შემცირება)1 ს - 0.3%) და შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 (საშუალო დაქვეითება HbA1 ს.კ. - 1.3%) პლაცებოსთან შედარებით (HbA– ს საშუალო შემცირება)1 ს.კ. - შესაბამისად, 0,1 და 0.4%). კვლევაში, რომელშიც შედის გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პაციენტები, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 განვითარდა უფრო მცირე რაოდენობის პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Saksenda პლაცებო ჯგუფთან შედარებით (0.2 და 1.1%, შესაბამისად). გლუკოზის ტოლერანტობის მქონე პაციენტთა უფრო მეტ რაოდენობაში, ამ მდგომარეობის უკუ განვითარება დაფიქსირდა პლაცებო ჯგუფთან შედარებით (69.2 და 32.7%, შესაბამისად).
კვლევაში, რომელშიც შედის დიაბეტი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები, 69.2 და 56.5% პაციენტებმა, რომელთაც მკურნალობდნენ Saksenda – ით, მიაღწიეს HbA– ს მიზანს.1 ს Blood არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი ვარდნა (4,3-ით 1,5 პუნქტით და 1,5 პუნქტით), მამა (2,7-ით 1,8 ქულით), წელის წრეწირის (8.2 – ით 4 სმ – ით) და მნიშვნელოვანი ცვლილება უზმოზე ლიპიდების კონცენტრაციის დროს (ჯამში შემცირება Chs 3.2-ით, 0.9% -ით, LDL– ის შემცირებით 3.1-ით, 0.7% –ით, HDL– ის ზრდა 2.3 – ით და 0–5% –ით, ხოლო ტრიგლიცერიდების შემცირება 13,6 – ით 4.8% –ით. პლაცებო
Saksenda using გამოყენებისას მნიშვნელოვნად შემცირდა პლაცებოსთან შედარებით ობსტრუქციული აპნოეს სიმძიმის დროს, რაც შეაფასა აპნოე-ჰიპნოეის ინდექსის (YAG) შემცირებით, შესაბამისად, 12.2 და 6.1 შემთხვევით საათში.
ცილისა და პეპტიდური პრეპარატების პოტენციური იმუნოგენური თვისებების გათვალისწინებით, პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ ლირაგლიტიდის ანტისხეულები Saxenda therapy თერაპიის შემდეგ. კლინიკურ კვლევებში, Saksenda treated- ით მკურნალობისას პაციენტთა 2.5% განვითარდა ლირაგლიტიდის ანტისხეულები. ანტისხეულების წარმოქმნამ არ შეამცირა პრეპარატი Saksenda effectiveness ეფექტურობა.
გულ-სისხლძარღვთა შეფასება
გულსისხლძარღვთა მნიშვნელოვანი მოვლენები (მასე) შეფასდა გარეგანი დამოუკიდებელი ექსპერტების ჯგუფის მიერ და განისაზღვრა, როგორც მიოკარდიუმის არატალური ფატალური ინფარქტი, არატალური ფატალური ინსულტი და გარდაცვალება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გამო. ყველა საქმიანი კლინიკური გამოკვლევისას, ნარკოტიკების "საქსენდას" გამოყენებით, აღინიშნა 6 მაკი პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Saksenda და 10 მაკი - ვინც პლაცებო მიიღებს. Saxenda ® და პლაცებოს შედარებისას რისკის კოეფიციენტი და 95% CI იყო 0.31 0.1, 0.92. მე –3 ფაზის კლინიკურ კვლევებში გულისცემის ზრდა საშუალოდ საშუალოდ 2.5 სცემს / წთ-ში (ინდივიდუალური გამოკვლევით 1.6-დან 3.6 დარტყმამდე / წთ) დაფიქსირდა პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Saksenda. გულისცემის უდიდესი ზრდა დაფიქსირდა თერაპიის 6 კვირის შემდეგ. ეს ზრდა შექცევადი იყო და გაქრა ლირაგლიტიდური თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ.
პაციენტის შეფასების შედეგები
Saksenda ® შედარებულია პლაცებოზე, პაციენტებზე განსაზღვრული ქულების გაუმჯობესებით და ინდივიდუალური მაჩვენებლებისთვის. მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება აღინიშნა გამარტივებული კითხვარის საერთო შეფასებისას სხეულის წონის გავლენის შესახებ ცხოვრების ხარისხზე (IWQoL-Lite) და კითხვარის ყველა მასშტაბები ცხოვრების ხარისხის შესაფასებლად SF-36, რაც მიუთითებს დადებით გავლენა ცხოვრების ხარისხის ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ კომპონენტებზე.
წინასწარი კლინიკური უსაფრთხოების მონაცემები
ფარმაკოლოგიური უსაფრთხოების, განმეორებითი დოზის ტოქსიკურობისა და გენოტოქსიკურობის კვლევებზე დაფუძნებულმა წინას კლინიკურმა მონაცემებმა არ წარმოშვა რაიმე საფრთხე ადამიანისთვის.
2 წლიან კანცეროგენურობის კვლევებში ვირთაგვებზე და თაგვებში, ფარისებრი C- უჯრედების სიმსივნეები დაფიქსირდა, რაც სიკვდილამდე არ მიგვიყვანა. არატოქსიკური დოზა (NOAEL) არ არის დადგენილი ვირთაგვებში. მაიმუნებში, რომლებიც 20 თვის განმავლობაში თერაპიას იღებდნენ, ამ სიმსივნეების განვითარება არ დაფიქსირებულა. მღრღნელების შესახებ კვლევებში მიღებული შედეგები განპირობებულია იმით, რომ მღრღნელების მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარეა არა გენოტოქსიკური სპეციფიკური მექანიზმი, რომელსაც შუამავლობს GLP-1 რეცეპტორი. ადამიანებისთვის მოპოვებული მონაცემების მნიშვნელობა დაბალია, მაგრამ მათი სრული ამოღება შეუძლებელია. თერაპიასთან დაკავშირებული სხვა ნეოპლაზმების გამოჩენა არ აღინიშნა.
ცხოველთა გამოკვლევებმა არ გამოავლინა პრეპარატის პირდაპირი უარყოფითი მოქმედება ნაყოფიერებაზე, მაგრამ ადრეულ პერიოდში ემბრიონის გარდაცვალების სიხშირის უმნიშვნელო მატება აღინიშნა პრეპარატის ყველაზე მაღალი დოზების გამოყენებისას.
გესტაციური პერიოდის ლირაგლიტიდის შემოღებამ გამოიწვია დედის წონის დაქვეითება და ნაყოფის ზრდა, სრულიად უცნობი ეფექტის მქონე ნეკნებზე და კურდღლებში, ჩონჩხის სტრუქტურაში გადახრა. ვირთაგვებში ახალშობილთა ზრდა შემცირდა ლირაგლუტიდთან მკურნალობის დროს და ეს კლება გაგრძელდა ჯგუფში ძუძუთი კვების შემდეგ, რომლებიც მკურნალობდნენ პრეპარატის მაღალი დოზებით. უცნობია, თუ რამ გამოიწვია ახალშობილთა ვირთაგვების ზრდის ასეთი შემცირება - დედის პირთა მიერ კალორიების შემცირება ან GLP-1– ის პირდაპირი მოქმედება ნაყოფზე / ახალშობილებზე.
ჩვენებები Saksenda
დაბალი კალორიური დიეტის გარდა და ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა გრძელვადიანი გამოყენებისთვის, BMI მოზრდილ პაციენტებში სხეულის წონის გასწორების მიზნით: ≥30 კგ / მ 2 (სიმსუქნე) ან ≥27 კგ / მ 2 და 2 (ჭარბი წონა), თუ ეს არსებობს ჭარბი წონასთან დაკავშირებული ერთდროული დაავადება (მაგალითად, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება, დიაბეტის ტიპი 2, ჰიპერტენზია, დისლიპიდემია ან ძილის ობსტრუქციული აპნოე).
ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულ ქალებში Saksenda ® გამოყენების შესახებ მონაცემები შეზღუდულია. ცხოველთა კვლევებმა აჩვენა რეპროდუქციული ტოქსიკურობა (იხ წინასწარი კლინიკური უსაფრთხოების მონაცემები) ადამიანისთვის პოტენციური რისკი უცნობია.
ორსულობის დროს პრეპარატის Saksenda გამოყენება უკუნაჩვენებია. ორსულობის დაგეგმვის ან დაორსულებისას, თერაპია Saksenda – ით უნდა შეწყდეს.
არ არის ცნობილი, გადადის ლირაგლიტიდი ადამიანის დედის რძეში. ცხოველთა კვლევებმა აჩვენა, რომ ლირაგლიტიდის და სტრუქტურულად დაკავშირებული მეტაბოლიტების შეღწევა დედის რძეში დაბალია. პრეკლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ თერაპიასთან დაკავშირებულ შენელება ახალშობილთა ვირთაგვადიანობის ზრდის პერიოდში (იხ წინასწარი კლინიკური უსაფრთხოების მონაცემები) გამოცდილების ნაკლებობის გამო, Saksenda ® უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში.
ურთიერთქმედება
ინ ვიტრო ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შეფასება. ცხადყოფს, რომ ლირაგლიტიდის ძალიან დაბალი უნარი ფარმაკოკინეტიკური ურთიერთქმედებისას სხვა აქტიურ ნივთიერებებთან, ციტოქრომ P450 სისტემაში (CYP) მეტაბოლიზმის გამო და სისხლის პლაზმის ცილებთან სავალდებულოა.
In vivo ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შეფასება. კუჭის დაცლის უმნიშვნელო შეფერხებამ ლირაგლიტიდის გამოყენებისას შეიძლება გავლენა იქონიოს ერთდროულად გამოყენებული მედიკამენტების შეწოვაზე ზეპირი ადმინისტრირებისთვის.ურთიერთქმედების კვლევებმა არ აჩვენა აბსორბციის კლინიკურად მნიშვნელოვანი შენელება, ამიტომ დოზის კორექცია საჭირო არ არის.
ინტერაქციის კვლევები ჩატარდა ლირაგლიტიდის გამოყენებით დოზით 1.8 მგ. კუჭის დაცლის სიჩქარეზე იგივე მოქმედება იყო ლირაგლიტიდის გამოყენებისას 1.8 მგ და 3 მგ დოზით (AUC)0–300 წთ პარაცეტამოლი). რამდენიმე პაციენტს, რომლებიც მკურნალობდნენ ლირაგლიტიდს, ჰქონდათ მძიმე დიარეის მინიმუმ ერთი ეპიზოდი.
დიარეამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთდროული ზეპირი მედიკამენტების შეწოვაზე.
ვარფარინი და კუმარინის სხვა წარმოებულები. ინტერაქტიული კვლევები არ ჩატარებულა. კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება აქტიურ ნივთიერებებთან დაბალი ხსნადობით ან ვიწრო თერაპიული ინდექსით, მაგალითად ვარფარინი, არ არის გამორიცხული. Saxenda therapy – ით თერაპიის დაწყების შემდეგ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ვარფარინს ან კუმარინის სხვა წარმოებულებს, რეკომენდებულია MHO– ს უფრო ხშირი მონიტორინგი.
პარაცეტამოლი (აცეტამინოფენი). ლირაგლიტიდმა არ შეცვალა პარაცეტამოლის მთლიანი ექსპოზიცია 1000 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ. გმაქსიმუმი პარაცეტამოლი შემცირდა 31% -ით, ხოლო მედიანა Tმაქსიმუმი გაიზარდა 15 წუთის განმავლობაში დოზის კორექცია პარაცეტამოლის ერთდროული გამოყენებით არ არის საჭირო.
ატორვასტატინი. ლირაგლუტიდმა არ შეცვალა ატორვასტატინის მთლიანი ექსპოზიცია 40 მგ ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ. ამიტომ, ატორვასტატინის დოზის კორექცია, როდესაც გამოყენებულია ლირაგლიტიდთან ერთად, არ არის საჭირო. გმაქსიმუმი ატორვასტატინი შემცირდა 38% -ით, ხოლო მედიანა Tმაქსიმუმი გაიზარდა 1-დან 3 საათამდე ლირაგლუტიდის გამოყენებით.
გრიზოფულვინი. ლირაგლუტიდმა არ შეცვალა გრიზოფულვინის მთლიანი ექსპოზიცია 500 მგ ერთჯერადი დოზის გამოყენების შემდეგ. გმაქსიმუმი გრიზოფულვინი გაიზარდა 37% -ით, ხოლო მედიანა Tმაქსიმუმი არ შეცვლილა გრიზოფულვინის და სხვა ნაერთების დოზის კორექტირება არ არის საჭირო.
დიგოქსინი. 1 მგ დიგოქსინის ერთჯერადი დოზის გამოყენებამ ლირაგლუტიდთან ერთად, გამოიწვია დიგოქსინის AUC– ის დაქვეითება 16% –ით, შემცირება Cმაქსიმუმი 31% -ით. მედიანა თმაქსიმუმი გაიზარდა 1-დან 1,5 საათამდე. ამ შედეგების საფუძველზე დიგოქსინის დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
ლიზინოპრილი. ლისინოფრილის 20 მგ ერთჯერადი დოზის გამოყენებამ ლირაგლუტინთან ერთად, გამოიწვია ლისინოპრილის AUC– ის 15% –იანი დაქვეითება, C– ის დაქვეითება.მაქსიმუმი 27% -ით. მედიანა თმაქსიმუმი ლიზინოპრილი გაიზარდა 6-დან 8 საათამდე. ამ შედეგების საფუძველზე, ლისინოპრილის დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
ზეპირი ჰორმონალური კონტრაცეპტივები. ლირაგლიტიდმა შეამცირა Cმაქსიმუმი ეთინილ ესტრადიოლი და ლევონორესტრელი 12 და 13% შესაბამისად, პირის ღრუს ჰორმონალური კონტრაცეპციის ერთჯერადი დოზის გამოყენების შემდეგ. ტმაქსიმუმი ორივე წამლის გამოყენება ლირაგლუთის გამოყენებით გაიზარდა 1.5 საათის განმავლობაში. ამრიგად, კონტრაცეპტული ეფექტის მიღება არ არის მოსალოდნელი ლირაგლიტიდთან კომბინირებისას.
შეუსაბამობა. სამკურნალო ნივთიერებებს, რომლებიც დამატებულია Saksenda ®- ს, შეიძლება გამოიწვიოს ლირაგლიტიდის განადგურება. თავსებადობის შესწავლის არარსებობის გამო, ეს პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან.
დოზირება და მიღება
გვ / ც. პრეპარატი არ შეიძლება შევიდეს შიგნით ან / მში.
პრეპარატი Saxenda ® ინიშნება დღეში ერთხელ, ნებისმიერ დროს, საკვების მიღებისა მიუხედავად. უნდა დაინიშნოს მუცლის, ბარძაყის ან მხრის არეში. ინექციის ადგილი და დრო შეიძლება შეიცვალოს დოზის კორექტირების გარეშე. მიუხედავად ამისა, მიზანშეწონილია ინექციების გაკეთება დღის დაახლოებით იმავე დროს, ყველაზე მოსახერხებელი დროის არჩევის შემდეგ.
დოზები საწყისი დოზაა 0.6 მგ დღეში. დოზა გაიზარდა 3 მგ დღეში, დამატებით 0,6 მგ ინტერვალით მინიმუმ 1 კვირის განმავლობაში, კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გასაუმჯობესებლად (იხ. ცხრილი).
თუ, დოზის გაზრდით, ახალი ცუდად მოითმენს პაციენტს 2 კვირის განმავლობაში, უნდა განიხილებოდეს თერაპიის შეწყვეტა. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 3 მგ-ზე მეტი სადღეღამისო დოზით.
ინდიკატორები | დოზა მგ | კვირები |
დოზის გაზრდა 4 კვირაში მეტი ხნის განმავლობაში | 0,6 | 1-ლი |
1,2 | მე -2 | |
1,8 | მე -3 | |
2,4 | მე -4 | |
თერაპიული დოზა | 3 |
Saxenda® თერაპიის შეწყვეტა უნდა მოხდეს, თუ პრეპარატის გამოყენების 12 კვირის შემდეგ 3 მგ დოზით დღეში, სხეულის წონის დაკარგვა შეადგენდა საწყისი მნიშვნელობის 5% -ს. მკურნალობის გაგრძელების აუცილებლობა ყოველწლიურად უნდა იქნას განხილული.
გამოტოვებული დოზა. თუ ჩვეულებრივი დოზის მიღებიდან 12 საათზე ნაკლები დროა გასული, პაციენტმა უნდა დაინიშნოს ახალი, რაც შეიძლება მალე. თუ შემდეგი დოზის მიღებამდე ჩვეულებრივ დროზე 12 საათზე ნაკლები დარჩა, პაციენტი არ უნდა შეიყვანოს გამოტოვებული დოზა, მაგრამ უნდა განაახლონ პრეპარატი შემდეგი დაგეგმილი დოზისგან. არ დანერგოთ დამატებითი ან გაზრდილი დოზა გამოტოვებული კომპენსაციისთვის.
პაციენტები ტიპი 2 დიაბეტით. Saksenda ® არ უნდა გამოიყენოთ GLP-1 რეცეპტორების სხვა აგონისტებთან ერთად.
Saksenda with– ით თერაპიის დასაწყისში, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ერთდროულად გამოყენებული ინსულინის საიდუმლოების დოზის შემცირება (მაგალითად, სულფონილურეზი).
სპეციალური პაციენტების ჯგუფები
ხანდაზმული პაციენტები (≥65 წლის ასაკში). დოზის კორექცია ასაკის მიხედვით არ არის საჭირო. ≥75 წლის ასაკის პაციენტებში პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია, აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება ასეთ პაციენტებში სიფრთხილით.
თირკმლის უკმარისობა. თირკმლების მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში (კრეატინინი Cl ≥30 მლ / წთ), დოზის კორექცია არ არის საჭირო. Saksenda the - ს გამოყენების შეზღუდული გამოცდილება არსებობს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის მძიმე უკმარისობა (Cl კრეატინინი ®) ასეთ პაციენტებში, მათ შორის თირკმლის ბოლო სტადიის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, უკუნაჩვენებია.
ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა მსუბუქი ან ზომიერი სიმძიმით, დოზის კორექცია არ არის საჭირო. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა მსუბუქი ან ზომიერი სიმძიმით, პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. პრეპარატის Saksenda The გამოყენება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის მძიმე ფუნქციის დარღვევა, უკუნაჩვენებია.
ბავშვებო. პრეპარატის Saksenda The გამოყენება ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში უკუნაჩვენებია უსაფრთხოების და ეფექტურობის შესახებ მონაცემების არარსებობის შემთხვევაში.
ინსტრუქცია პაციენტებისთვის პრეპარატის Saksenda ® ხსნარის გამოყენების შესახებ 6 მგ / მლ პრეპარატი შევსებული შპრიცის კალამიში
Saxenda ® წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის გამოყენებამდე, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ეს ინსტრუქციები.
გამოიყენეთ კალამი მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტმა შეიტყო მისი გამოყენება ექიმის ან მედდის ხელმძღვანელობით.
შეამოწმეთ ეტიკეტი შპრიცის კალმის ეტიკეტზე, რომ დარწმუნდეთ, რომ იგი შეიცავს Saxenda ® 6 მგ / მლ, შემდეგ კი ყურადღებით შეისწავლეთ ქვემოთ მოყვანილი ილუსტრაციები, რომლებიც აჩვენებს შპრიცის კალმისა და ნემსის დეტალებს.
თუ პაციენტი მხედველობას განიცდის ან მხედველობაში აქვს სერიოზული პრობლემები, და მას არ შეუძლია განასხვავოს დოზაზე მყოფი ნომრები, არ გამოიყენოთ შპრიცის კალამი დახმარების გარეშე. მხედველობითი დაქვეითების გარეშე მყოფი პირი, რომელსაც მომზადებულია Saksenda ® – ით წინასწარ შევსებული შპრიცის კალმის სწორად გამოყენებაში, შეუძლია დაეხმაროს.
წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი შეიცავს 18 მგ ლირაგლუტიდს და საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ დოზა 0.6 მგ, 1.2 მგ, 1.8 მგ, 2.4 მგ და 3.0 მგ. Saxenda® შპრიცის კალამი განკუთვნილია ერთჯერადი ნემსებით გამოსაყენებლად NovoFayn ® ან NovoTvist 8 8 მმ სიგრძემდე. ნემსები არ შედის პაკეტში.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ყურადღება მიაქციეთ ინფორმაციას, რომელიც აღინიშნება, როგორც მნიშვნელოვანიეს აუცილებელია კალმის უსაფრთხო გამოყენებისთვის.
წინასწარ შევსებული შპრიცის კალამი Saxenda ® და ნემსით (მაგალითი).
მეშპრიცის კალმის მომზადება ნემსით გამოსაყენებლად
შეამოწმეთ სახელი და ფერი კოდი შპრიცის კალმის ეტიკეტზე, დარწმუნდით, რომ იგი შეიცავს Saksenda.
ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ პაციენტი იყენებს სხვადასხვა ინექციურ პრეპარატს. არასწორი წამლის გამოყენება შეიძლება საზიანო იყოს მისი ჯანმრთელობისთვის.
ამოიღეთ თავსახური შპრიცის კალამიდან (სურათი A).
დარწმუნდით, რომ შპრიცის კალამიში გამოსავალი გამჭვირვალე და უფეროა (სურ. B).
დაათვალიერეთ ფანჯარა დარჩენილი მასშტაბით. თუ პრეპარატი მოღრუბლულია, შპრიცის კალამი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
მიიღეთ ახალი ერთჯერადი ნემსი და ამოიღეთ დამცავი სტიკერი (ნახ. C).
დადეთ ნემსი შპრიცის კალამიზე და მიაქციეთ ისე, რომ ნემსი snugly ჯდება შპრიცის კალამიზე (ნახ. D).
ამოიღეთ ნემსის გარეთა თავი, მაგრამ არ ჩამოიშალოთ იგი (ნახ. E). საჭიროა ინექციის დასრულების შემდეგ ნემსის უსაფრთხოდ ამოღება.
ამოიღეთ და გაათავისუფლეთ შიდა ნემსის ქუდი (ნახ. F). თუ პაციენტი ცდილობს შიდა ქუდი უკან დააბრუნოს ნემსი, ის შეიძლება იყოს pricked. ხსნარის წვეთი შეიძლება გამოჩნდეს ნემსის ბოლოს. ეს ნორმალური შემთხვევაა, თუმცა პაციენტმა მაინც უნდა შეამოწმოს წამლის მიღება, თუ პირველად გამოიყენება შპრიცის კალამი. ახალი ნემსი არ უნდა მიმაგრდეს, სანამ პაციენტი მზად არ არის ინექციის გაკეთებისთვის.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ყოველთვის გამოიყენეთ ახალი ნემსი თითოეული ინექციისთვის, რათა თავიდან აიცილოთ ნემსის დაბლოკვა, ინფექცია, ინფექცია და პრეპარატის არასწორი დოზის შეყვანა. არასოდეს გამოიყენოთ ნემსი, თუ ის მოხრილი ან დაზიანებულია.
II. ნარკოტიკების მოხმარების შემოწმება
პირველი ინექციის დაწყებამდე გამოიყენეთ ახალი შპრიცის კალამი, რომ შეამოწმოთ წამლის გადინება. თუ შპრიცის კალამი უკვე არის გამოყენებული, გადადით ნაბიჯი III "დოზის დადგენა".
ჩართეთ დოზის სელექტორი, სანამ წამლის შემოწმების სიმბოლო (vvw) ინდიკატორის ფანჯარაში არ შეესაბამება დოზის ინდიკატორს (ნახ. G).
შპრიცის კალამი ნემსით გააგრძელეთ.
დააჭირეთ დაწყების ღილაკს და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში, სანამ დოზის მრიცხველი ნულამდე არ დაბრუნდება (ნახ. H).
"0" უნდა იყოს დოზის ინდიკატორის წინ. ხსნარის წვეთი უნდა გამოჩნდეს ნემსის ბოლოს. მცირე წვეთი შეიძლება დარჩეს ნემსის ბოლოს, მაგრამ არ იქნება ინექცია.
თუ ნემსის ბოლოს ხსნარის წვეთი არ გამოჩნდება, აუცილებელია გავიმეოროთ II ”წამლის მიღების შემოწმება”, მაგრამ არაუმეტეს 6-ჯერ. თუ ხსნარის წვეთი არ გამოჩნდება, შეცვალეთ ნემსი და გაიმეორეთ ეს ოპერაცია. თუ Saxenda®- ის ხსნარის წვეთი არ გამოჩნდა, თქვენ უნდა ჩამოაგდოთ კალამი და გამოიყენოთ ახალი.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. სანამ პირველად გამოიყენებთ ახალ კალამს, დარწმუნდით, რომ ხსნარის წვეთი ჩნდება ნემსის ბოლოს. ეს უზრუნველყოფს პრეპარატის მიღებას.
თუ ხსნარის წვეთი არ გამოჩნდება, პრეპარატი არ მიიღება, თუნდაც დოზირების მრიცხველი გადაადგილდეს. ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ნემსი არის ჩაკეტილი ან დაზიანებული. თუ პაციენტი არ შეამოწმებს წამლის მიღებას ახალი ინექციის წინ ახალი შპრიცის კალმით, მან შეიძლება არ შეიყვანოს საჭირო დოზა და Saxenda ® პრეპარატის მოსალოდნელი ეფექტი არ მიიღწევა.
III. დოზის პარამეტრები
შეაჩერე დოზატორი, რომ აკრიფოს პაციენტისთვის აუცილებელი დოზა (0.6 მგ, 1.2 მგ, 1.8 მგ, 2.4 მგ ან 3 მგ) (ნახ. I).
თუ დოზა სწორად არ არის დადგენილი, მიაქციეთ დოზის სელექტორი წინ ან უკან, სანამ არ არის დადგენილი სწორი დოზა. მაქსიმალური დოზა, რომელიც შეიძლება დაინიშნოთ, არის 3 მგ. დოზის შემდგენი საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ დოზა. მხოლოდ დოზის მრიცხველისა და დოზის მაჩვენებელი აჩვენებს პრეპარატის მგ-ს რაოდენობას პაციენტის მიერ არჩეულ დოზებში.
პაციენტს შეუძლია დოზის 3 მგ-მდე მიღება. თუ გამოყენებული შპრიცის კალამი შეიცავს 3 მგ-ზე ნაკლებს, დოზის მრიცხველი შეჩერდება მანამ, სანამ 3 არ ჩანს უჯრაში.
დოზის შერჩევისას თითოეულ სტრიქონის დროს ხდება დაწკაპუნების მოსმენა, დაწკაპუნების ხმა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი მიმართულებით იცვლება დოზის შემქმნელი (წინ, უკან, ან თუ თქვენს მიერ შეყვანილი დოზა აღემატება შპრიცის კალმში დარჩენილი წამლის მგ-ს რაოდენობას). ეს დაწკაპუნებები არ უნდა ჩაითვალოს.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ყოველი ინექციის წინ შეამოწმეთ რამდენი ნარკოტიკი გაიტანა პაციენტმა მეტრზე და დოზის მაჩვენებელზე. არ ითვლიან შპრიცის კალმის დაწკაპუნებებს.
ბალანსის მასშტაბი გვიჩვენებს შპრიცის კალმში დარჩენილი ხსნარის სავარაუდო რაოდენობას, ამიტომ მისი გამოყენება არ შეიძლება პრეპარატის დოზის გასაზომად. არ შეეცადოთ აირჩიოთ სხვა დოზები, ვიდრე დოზები 0.6, 1.2, 1.8, 2.4 ან 3 მგ.
ინდიკატორის ფანჯარაში რიცხვები ზუსტად უნდა იყოს დოზის მაჩვენებლის საპირისპიროდ - ეს პოზიცია უზრუნველყოფს პაციენტს, რომ მიიღოთ პრეპარატის სწორი დოზა.
რამდენი ნარკოტიკია დარჩენილი?
ნარჩენების მასშტაბი გვიჩვენებს შპრიცის კალმში დარჩენილი წამლის სავარაუდო რაოდენობას (ნახ. K).
ზუსტად განსაზღვროთ რამდენი წამალი დარჩა, გამოიყენეთ დოზის მრიცხველი (ნახ. L)
ჩართეთ დოზის სელექტორი, სანამ დოზის მრიცხველი არ შეჩერდება. თუ ის აჩვენებს "3" -ს, წამლის მინიმუმ 3 მგ დარჩა შპრიცის კალმში. თუ დოზის მრიცხველი აჩვენებს "3" -ზე ნაკლებს, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ შპრიცის კალმში არ არის საკმარისი წამალი, რომ დაინიშნოს სრული დოზა 3 მგ.
თუ საჭიროა წამლის უფრო დიდი რაოდენობა შეიყვანოთ, ვიდრე დარჩა შპრიცის კალამი
მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს გაწვრთნილი ექიმი ან ექთანი შეძლებს, მან შეიძლება შეაფასოს პრეპარატის დოზა ორ შპრიცის კალამს შორის. გამოიყენეთ კალკულატორი, თქვენი დოზების დაგეგმვის მიზნით, ექიმის ან მედდის რეკომენდაციით.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ დოზის სწორად გამოთვლისთვის. თუ არ ხართ დარწმუნებული, თუ როგორ უნდა დაიყოს დოზა სწორად, შპრიცის ორი კალმის გამოყენებისას, თქვენ უნდა დააყენოთ და დაინიშნოთ სრული დოზა ახალი შპრიცის კალმის გამოყენებით.
IV. წამლის ადმინისტრირება
ჩადეთ ნემსი კანის ქვეშ, ექიმის ან მედდის მიერ რეკომენდებული ინექციის ტექნიკის გამოყენებით (ნახ. M).
შეამოწმეთ, რომ დოზის შემცველია პაციენტის მხედველობაში. არ შეეხოთ დოზის მრიცხველს თითებით - ამან შეიძლება შეწყვიტოს ინექცია.
დააჭირეთ დაწყების ღილაკს ყველაფერზე და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში, სანამ დოზის მრიცხველი არ აჩვენებს "0" (ნახ. N).
"0" ზუსტად უნდა იყოს დოზის მაჩვენებლის საპირისპიროდ. ამ შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება მოუსმინოს ან იგრძნოს დაჭერით.
დოზის მრიცხველის დაბრუნების შემდეგ დაიჭირეთ ნემსი კანის ქვეშ, ნელა დაითვალეთ 6 (სურ. O).
თუ პაციენტი ნემსს კანქვეშ ადრე აშორებს, ის ნახავს, თუ როგორ გამოდის პრეპარატი ნემსიდან. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის არასრული დოზა მიიღება.
ნემსი ამოიღეთ კანის ქვეშ (სურ. P).
თუ სისხლი ჩნდება ინექციის ადგილზე, ნაზად დააჭირეთ ბამბის ტაფას ინექციის ადგილზე. არ შეიზილეთ ინექციის ადგილი.
ინექციის დასრულების შემდეგ, ნემსის ბოლოს შეგიძლიათ ნახოთ ხსნარის წვეთი. ეს ნორმალურია და არ მოქმედებს იმ წამლის დოზაზე, რომელიც დაინიშნა.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ყოველთვის შეამოწმეთ დოზის მრიცხველი, რომ იცოდეთ რამდენი საქსენდა ® მიიღეს.
დააჭირეთ დაწყების ღილაკს სანამ დოზის მრიცხველი არ გამოჩნდება "0".
როგორ გამოვავლინოთ ნემსის ბლოკირების ან დაზიანება?
თუ დაწყების ღილაკზე გრძელი დაჭერის შემდეგ, "0" არ გამოჩნდება დოზის მრიცხველზე, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ნემსის ბლოკირებაზე ან დაზიანებაზე.
ეს ნიშნავს, რომ პაციენტმა არ მიიღო წამალი, მაშინაც კი, თუ დოზის მრიცხველმა შეიცვალა პოზიცია იმ საწყისი დოზისგან, რომელიც პაციენტმა განსაზღვრა.
რა უნდა გააკეთოთ ჩაკეტილი ნემსით?
ამოიღეთ ნემსი, როგორც ეს აღწერილია ოპერაციაში V "ინექციის დასრულების შემდეგ" და გაიმეორეთ ოპერაციიდან დაწყებული ყველა ნაბიჯი I "შპრიცის კალმისა და ახალი ნემსის მომზადება".
დარწმუნდით, რომ აუცილებელი დოზაა დადგენილი პაციენტისთვის.
არასოდეს შეხებდეთ დოზის შემცველს პრეპარატის გამოყენების დროს. ამან შეიძლება შეწყვიტოს ინექცია.
V. ინექციის დასრულების შემდეგ
გარეთა ნემსის ქუდით, რომელიც დაფარულია ბრტყელ ზედაპირზე, ჩასვით ნემსის ბოლოები თავსაფარში, ნემსის ან ნემსის შეხების გარეშე (სურ. R).
როდესაც ნემსი შედის თავსახურში, ფრთხილად ჩადეთ თავი ნემსზე (სურ. S). დაუკარით ნემსი და ჩამოიშალეთ იგი, ექიმის ან მედდის მითითებების შესაბამისად დაიცვან.
ყოველი ინექციის შემდეგ, შპრიცის კალამიზე დაადეთ თავსახური, რათა მასში შემავალი ხსნარი შუქის ზემოქმედებისგან დაიცვათ (ნახ. T).
ყოველთვის აუცილებელია ნემსის გამორთვა, ყოველი ინექციის შემდეგ, კომფორტული ინექციის უზრუნველსაყოფად და ნემსების ბლოკირების თავიდან ასაცილებლად. თუ ნემსი ჩაკეტილია, პაციენტი ვერ შეძლებს პრეპარატის დანიშვნას.
ჩამოიბანეთ ცარიელი შპრიცის კალამი გათიშული ნემსით, ექიმის, მედდის, ფარმაცევტის მიერ მოცემული რეკომენდაციების შესაბამისად, ან ადგილობრივი მოთხოვნების შესაბამისად.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ნემსის შემთხვევითი დაჭერის თავიდან ასაცილებლად, არასდროს შეეცადოთ შიდა ქუდი ნემსით დააბრუნოთ. ყოველთვის ამოიღეთ ნემსი შპრიცის კალამიდან ყოველი ინექციის შემდეგ. ეს თავიდან აიცილებს ნემსის ჩაკეტვას, ინფექციას, ინფექციას, ხსნარის გაჟონვას და პრეპარატის არასწორი დოზის შეტანას.
შპრიცის კალამი და ნემსები ყველგან მიუწვდომელ ადგილას შეინახეთ, განსაკუთრებით კი ბავშვებისთვის.
არასოდეს გადააქციოთ თქვენი შპრიცის კალამი წამლებსა და ნემსებს მას სხვებზე.
მომვლელებმა უნდა გამოიყენონ გამოყენებული ნემსები განსაკუთრებული სიფრთხილით, რათა თავიდან აიცილონ შემთხვევითი ინექციები და განივი ინფექცია.
შპრიცის კალმის მოვლა
ნუ დატოვებთ კალამს მანქანაში ან ნებისმიერ სხვა ადგილას, სადაც იგი შესაძლოა ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედების ქვეშ იყოს.
არ გამოიყენოთ Saksenda ®, თუ იგი გაყინული იყო. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენების მოსალოდნელი ეფექტი არ მიიღწევა.
დაიცავით შპრიცის კალამი მტვრისგან, ჭუჭყისა და ყველა სახის სითხეებისგან.
არ დაიბანოთ კალამი, ნუ ჩაიწვეთეთ თხევად ან შეზეთეთ. საჭიროების შემთხვევაში, შპრიცის კალამი შეიძლება გაიწმინდოს ნესტიანი ქსოვილით, ნესტიანი სარეცხი საშუალებით.
არ ჩამოაგდოთ ან დააჭირეთ კალამი მძიმე ზედაპირზე.
თუ პაციენტი შპრიცის კალამს უშვებს ან ეჭვი ეპარება მის სერვისურობაში, უნდა დაურთოთ ახალი ნემსი და შეამოწმოთ წამლის მიღება ინექციის გაკეთებამდე.
დაუშვებელია შპრიცის კალმის ხელახლა შევსება. დაუყოვნებლივ ცარიელი შპრიცის კალამი.
არ შეეცადოთ საკუთარი თავი შეაკეთოთ შპრიცის კალამი ან წაიღეთ იგი.
ოპერაციის პრინციპი
GLP-1 არის მადის და საკვების მიღების ფიზიოლოგიური რეგულატორი. მისი სინთეზური ანალოგის ლირაგლიტიდი არაერთხელ იქნა შესწავლილი ცხოველებში, რომლის დროსაც გამოვლინდა მისი მოქმედება ჰიპოთალამუსზე. სწორედ ამ ნივთიერებამ გააძლიერა სიბრალულის სიგნალები და შესუსტდა შიმშილის სიგნალები. წონის შემცირების საკითხში, ლირაგლიტიდი, შესაბამისად, თავად საქსენდადის ხსნარი მოქმედებს ძირითადად ცხიმოვანი ქსოვილის შემცირებით, რაც შესაძლებელია მოხმარებული საკვების რაოდენობის შემცირების გამო.
ვინაიდან სხეულს არ შეუძლია განასხვავოს ბუნებრივი და ხელოვნური ჰორმონები, გარანტირებულია მადის დაქვეითება და საჭმლის მონელების ნორმალიზება.
დიეტური დანამატებისგან განსხვავებით, ინგრედიენტებით, რომლებიც ზოგჯერ უცხოა ადამიანისთვის და მეცნიერებისათვის, ლირაგლიტიდთან სამკურნალო საშუალებებმა დაამტკიცა აბსოლუტური ეფექტურობა წონის კლების გავლენის შესახებ:
- შაქრის დონის ნორმალიზება
- პანკრეასის ფუნქციონირების აღდგენა,
- დაეხმარეთ ორგანიზმს სწრაფად გაჯერების დროს, ხოლო საკვებიდან სრულად შეიწოვება ნუტრიენტები.
Saxenda– ს ეფექტურობა დადასტურებულია სტატისტიკით: მომხმარებელთა დაახლოებით 80%, რომლებიც ორიენტირებულნი არიან წონის დაკლებაზე, ნამდვილად იყენებენ წონის დაკარგვას, მისი გამოყენების დროს. და მაინც, პრეპარატი თავისთავად არ მუშაობს, როგორც ჩვენ გვსურს. ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ წონის დაკარგვას, თერაპიის დამატება ფიზიკური დატვირთვით და დაბალკალორიული დიეტებით. Saxenda– ს გამოყენების წყალობით, დიეტის შეზღუდვა უმტკივნეულოა, რაც წონის დაკლებას აქცევს პროცესად, რომელიც არ აღიზიანებს ნერვულ სისტემას.
დახმარება ფარმაცევტულ ბაზარზე შესვლამდე, პრეპარატმა გაიარა კლინიკური კვლევების სერია. 4 კვლევიდან 3-ში საკონტროლო ჯგუფმა გამოიყენა პრეპარატი 56 კვირის განმავლობაში, მეორეში - 2 თვეზე მეტხანს. ტესტის ყველა მონაწილეს საერთო პრობლემა აქვს - ჭარბი წონა.Saxenda– ს გამოყენებით ზოგიერთმა სუბიექტმა წონაში კლების უფრო მეტ წარმატებას მიაღწია, ვიდრე პაციენტებმა, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო. წონის დაკარგვის გარდა, მეცნიერებმა აღნიშნეს სისხლში გლუკოზისა და ქოლესტერინის გაუმჯობესება და წნევის სტაბილიზაცია.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
იმისდა მიუხედავად, რომ საქსენდამა დაამტკიცა თავი საუკეთესო მხრიდან, ეს წამალი მოითხოვს პასუხისმგებელ დამოკიდებულებას. სანამ წონის დაკლებას მედიკამენტებით დაიწყებთ, უმჯობესია წონა დადებითი და დადებითი.
წამლის პროდუქტის ლირაგლუტიდით გამოყენების უპირატესობები შემდეგია:
- მეცნიერების მიერ დადასტურებული ეფექტურობა (ზოგიერთმა მოახერხა თერაპიის თვეში 30 კგ-მდე დაკარგვა),
- შემადგენლობაში უცნობი კომპონენტების არარსებობა,
- სხეულის წონის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული დაავადებებისგან თავის დაღწევის შესაძლებლობა.
უარყოფითი მხარეები წარმოდგენილია შემდეგი სიით:
- მედიკამენტების მაღალი ღირებულება
- უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები
- უკუჩვენებების შთამბეჭდავი სია
- განაცხადის ნაკლებობა "პასიური" წონის დაკარგვაზე.
წესები და დოზები
- ლირაგლიტიდის გამოსავალი ინიშნება კანქვეშ დღეში ერთხელ მხრის, ბარძაყის ან მუცლის ღრუში, სასურველია ამავე დროს. ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანა აკრძალულია! გამოყენების დროს ხსნარის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურა.
- ოპტიმალური გამოყენების წესი გულისხმობს 0.6 მგ ხსნარის გამოყენებას პირველი კვირის განმავლობაში. შემდგომში დოზა იზრდება ყოველ კვირაში 0.6 მგ. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 3 მგ, რაც უდრის ერთი საქსენდა შპრიცს.
- წონის დაკლების კურსის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად უნდა დადგინდეს. მიზანშეწონილია ექიმთან ვიზიტი, რომელიც გადაწყვეტს გააგრძელოს პრეპარატის გამოყენება ან გააუქმოს კურსი, როდესაც მიიღწევა აუცილებელი შედეგები. კურსის მინიმალური ხანგრძლივობაა 4 თვე, მაქსიმალური 1 წელი.
მნიშვნელოვანია! საქსენდა თერაპია უნდა შეწყდეს იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის 12 კვირის განმავლობაში მიღებიდან 3 მგ დღეში 3 მგ დოზით მიღების შემდეგ, სხეულის წონის დაკარგვა აღემატება საწყისი მნიშვნელობის 5% -ს.
- შეიწოვება ლირაგლიტით>
გაუმკლავდეს შპრიცი
მას შემდეგ, რაც იშვიათ მედიკამენტებს ამარაგებენ ასეთი საინტერესო მოწყობილობა, მნიშვნელოვანია, რომ დაეუფლონ შპრიცის კალმის მოვლის სირთულეებს.
პირველი ეტაპი არის მომზადება, რომელიც შედგება შემდეგი წერტილებისგან:
- მედიკამენტის შენახვის ვადა, მისი სახელწოდება და შტრიხ-კოდი,
- თავსახურის მოცილება
- თავად ხსნარის შემოწმება: ის უნდა იყოს უფერო და გამჭვირვალე, თუ სითხე მოღრუბლულია, მისი გამოყენება შეუძლებელია,
- დამცავი სტიკერის ამოღება ნემსით,
- შპრიცზე ნემსის გაკეთება (მჭიდროდ უნდა დაიჭიროთ)
- გარე ყურის ამოღება,
- შიდა ქუდის ამოღება
- ხსნარის ნაკადის შემოწმება: შპრიცის ვერტიკალურად დაჭერისას დააჭირეთ დაწყების ღილაკს, ნემსის ბოლოს უნდა გამოჩნდეს სითხის წვეთი, თუ წვეთი არ ჩანს, კვლავ დააჭირეთ ღილაკს, თუ რეაქცია არ არის, შპრიცი უნდა გამოიყოს მეორედ, რადგან იგი გამოუსადეგარია.
მკაცრად აკრძალულია ინექციის მიცემა, თუ ნემსი მოხრილი ან დაზიანებულია. ნემსები ერთჯერადია, ამიტომ ახალი უნდა იქნას გამოყენებული თითოეული ინექციისთვის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს კანის ინფექცია.
მეორე ეტაპი არის ხსნარის დოზის დადგენა. ამისათვის ჩართეთ სელექტორი სასურველი ნიშნისკენ. ყოველი ინექციის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია შეამოწმოთ დისპენსერის მიერ შეგროვებული ხსნარის ოდენობა.
შემდეგ მიჰყვება გადაწყვეტის შემოღების პროცესს. ამ ეტაპზე, არ შეეხოთ დისპენსერს თქვენი თითებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ინექცია შეიძლება შეწყდეს. უმჯობესია აირჩიოთ ადგილი ექიმთან ინექციისთვის, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ღირს პერიოდულად შეცვლა. ხსნარის შეტანამდე, ინექციის ადგილი გაწმენდილია ალკოჰოლთან ერთად. როდესაც კანი აქრობს ლორწოს, თქვენ უნდა გააკეთოთ კრუზი დანიშნულებისამებრ ინექციის ადგილზე (ნემსის ჩასმის შემდეგ შეგიძლიათ კრუზი გაათავისუფლოთ). შემდეგი, თქვენ უნდა დააჭიროთ დაწყების ღილაკს, სანამ მრიცხველი გამოჩნდება 0. ნემსი ამოიღეთ კანიდან მას შემდეგ, რაც პაციენტი ითვლის 6-ს.თუ სისხლი გამოვიდა ინექციის ადგილზე, უნდა იქნას გამოყენებული ბამბის ტამპონი, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს მასაჟი.
უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, შპრიცის კალამი დაცული უნდა იყოს მტვრისგან და თხევადიგან, შეეცადეთ არ ჩამოაგდოთ ან მოხვდეთ. ხელსაწყოს ხელახლა შევსება შეუძლებელია - საბოლოო გამოყენების შემდეგ, იგი უნდა განკარგოთ.
გვერდითი მოვლენები
მას შემდეგ, რაც Saxenda მედიკამენტების აქტიური კომპონენტი ერევა ჰორმონალური ფონზე და აიძულებს ბევრ ორგანოს გარკვეულწილად ფუნქციონირებას, დოზირების ზუსტი დაცვითაც კი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები:
- ალერგიული რეაქცია
- არითმიები
- ანორექსია
- დაღლილობა, ვარდნის დაქვეითება, ლეტარგია და დეპრესია,
- შაკიკი
- ჰიპოგლიკემია,
- რესპირატორული უკმარისობა და სასუნთქი გზების ინფექცია,
- მადის დაქვეითება
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებასთან დაკავშირებული პრობლემები (მათ შორის განსაკუთრებით აღინიშნება გულისრევა, bloating, ყაბზობა, დიარეა, დისპეფსია, ტკივილი, ღებინება, ძლიერი მუწუკები, კუჭ-ნაწლავის რეფლუქსი).
როგორც წესი, გვერდითი მოვლენები დიაგნოზირებულია საქსენდაის გამოყენების პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში. მომავალში, სხეულის ასეთი რეაქციები ლირაგლიტიდის მიღებასთან თანდათანობით ქრება. სიტყვასიტყვით ოთხი კვირის შემდეგ, მდგომარეობა სრულიად ნორმალურია. თუ სიმპტომები შენარჩუნებულია, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
იშვიათად, მაგრამ ხდება ისე, რომ წონაში დაკლება საქსენდას დახმარებით იწვევს დეჰიდრატაციას, პანკრეატიტს, ქოლეცისტიტს, თირკმლის ფუნქციის დარღვევას.
სად ვიყიდო
შეგიძლიათ შეიძინოთ Saksenda rr სააფთიაქო ქსელში, ან შეუკვეთოთ შეკვეთი ონლაინ აფთიაქში. შეძენის რეცეპტი არ არის საჭირო. 5 შპრიც-კალმის შეფუთვის ღირებულება დაახლოებით 26.200 რუბლია. რამდენიმე პაკეტის მედიკამენტის ერთდროულად შეძენამ ცოტათი დაზოგვა.
შპრიცის ნემსების შეძენაც შესაძლებელია თავად პროდუქტის გაყიდვის წერტილებში. 8 მმ 100 ნაწილის ფასი დაახლოებით 750 რუბლია. 6 მმ ნემსის იგივე რაოდენობა ეღირება დაახლოებით 800 რუბლი.
მოხმარებული საკვების რაოდენობის შესამცირებლად, ლირაგლიტიდი გვხვდება არა მხოლოდ საქსენდში. ეს არის ნარკოტიკების ვიქტოზა, რომელიც დამზადებულია ამავე კომპანიის მიერ. წარმოება დაარსდა 2009 წლიდან. გამოშვების ფორმა - შპრიცის კალამი ლირაგლუტიდის ხსნარით, 3 მლ მოცულობით. მუყაოს შეფუთვაში აქვს 2 შპრიცი. ღირებულება - 9500 რუბლი.
წონის დაკლების ბევრი მაინტერესებს - ვიქტოზა ან საქსენდა წონის დაკლებისთვის? ექსპერტები ცალსახად იცავენ მეორე ვარიანტს, რაც მიუთითებს მედიკამენტებს შორის მთავარ განსხვავებაზე: საქსენდა არის ახალი თაობის მედიცინა, რაც ნიშნავს რომ ის უფრო მოწინავეა. ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში ის გაცილებით ეფექტურია ვიდრე ვიქტოზა, რომელიც, პირველ რიგში, დიაბეტის სამკურნალოდ შეიქმნა. გარდა ამისა, Saxenda კალმის შპრიცი საკმარისია გამოყენების უფრო დიდი რაოდენობისთვის, და მცირდება თერაპიისთვის შესაძლო გვერდითი ეფექტების და უკუჩვენებების რაოდენობა.
ლირაგლუტიდზე დაფუძნებული გადაწყვეტილებების ფასი ყველასთვის ხელმისაწვდომი არ არის. ბევრი წონის დაკარგვა დაინტერესებულია საქსენდას ანალოგებით, რაც თანაბრად ეფექტური იქნება ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში. აფთიაქები მზად არიან შემოგვთავაზონ შემცვლელები, რომლებიც გამოხატავს ანალოგიურ თერაპიულ ეფექტს:
- ბელვიკი - მადის კონტროლის აბები, რომლებიც ააქტიურებენ ტვინის რეცეპტორებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კუნთებზე.
- ბეტა არის ამინომჟავა ამიდოპეპტიდი, რომელიც ხელს უწყობს კუჭის დაცლის შენელებას და ამით ამცირებს მადას. ხელმისაწვდომია შპრიცის კალამიში მოთავსებული ხსნარის სახით.
- რედუქსინი არის სიბუტრამინი სიმსუქნის სამკურნალოდ. ხელმისაწვდომია კაფსულის ფორმით.
- Orsoten არის ნარკოტიკების პროდუქტი კაფსულის სახით, ორლისტატის საფუძველზე. დადგენილია ცხიმების შეწოვის შემცირება ნაწლავის ტრაქტში.
- ლიქსუმია სამკურნალო საშუალებაა ჰიპოგლიკემიის შესამცირებლად. იგი მუშაობს კვების მიუხედავად. ხელმისაწვდომია შპრიცის კალამიში მოთავსებული ხსნარის სახით.
- Forsiga არის ჰიპოგლიკემიური მედიცინა ტაბლეტების ფორმით.
- Novonorm არის პირის ღრუს წამალი.წონის სტაბილიზაცია მეორეხარისხოვანია.
წონაში დაკლების მიმოხილვები და შედეგები
პირადად იცნობს საქსენდას. გამოსავალი ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციით გამოვიყენე (დიდი ხნის განმავლობაში წონის დაკლება არ შემეძლო). ის ადამიანები, ვინც მედიკამენტებს "ჯადოსნს" უწოდებენ, ალბათ არასდროს წააწყდნენ. სინამდვილეში, მხოლოდ ინექციები არ იძლევა 100% წონის დაკლებას - თქვენ მოგიწევთ დაიცვას დაბალკალორიული დიეტა და ვარჯიში. ეს იმას ვგულისხმობ, რომ ნამცხვრების ჭამაზე და სოდათან ერთად გარეცხვისას, თქვენ არ გჭირდებათ რადიკალური წონის იმედი Saxenda– სთან. ზოგადად, ინსტრუმენტი ძალიან კარგია. ნამდვილად ახდენს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას, ხელს უწყობს დიდი ნაწილის მიტოვებას. ერთადერთი უხერხულობა ინექციების მიღებაა. თუ საკუთარ თავს არასოდეს გაუკეთებდით, რთული იქნება.
ანასტასია, 32 წლის
ერთი ტენდენცია შევამჩნიე: ის გოგონები, რომლებმაც უნდა დაიკლოთ რამდენიმე კილოგრამი, უფრო ხშირად აინტერესებთ წონის დაკლების წამლები. რა თქმა უნდა, ისინი ვერ ამჩნევენ რისკს. ბოლო დრომდე მე მათ შორის ვიყავი. 169 სმ სიმაღლით, მან დაიწონა 65 კგ და თავი ცხიმად მიიჩნია. Saksenda– ს წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვების შესახებ, მე შეუკვეთეთ ონლაინ აფთიაქში. დაიწყო ჩხუბი. თერაპიის მეორე დღეს მადა შემცირდა. პრაქტიკულად არაფერი არ მიჭამია, უბრალოდ ჩაი და წყალი დავლიე. შემდეგ სიტუაცია არ შეცვლილა - ინექციის შემდეგ, ჩემი სხეული კატეგორიულად უარი თქვა. ბუნებრივია, გვერდითი მოვლენები დიდხანს არ დასჭირვებია ლოდინს: თავის ტკივილი, გულისრევა, რაღაცნაირი "ბამბა", ცრემლდენა ... ასეთი ექსპერიმენტების ჩატარებიდან ერთი კვირის და ნახევრის შემდეგ, ექიმთან წასვლა მომიწია. შედეგად, მე შევძელი წონაში ღირსეული წონის დაკარგვა, მაგრამ ჯანმრთელობა შეირყა. არასოდეს განმეორდეს ჩემი შეცდომა. საშიშია ასეთი სერიოზული მედიკამენტების შეძენა ექიმის გარეშე!
ერთი თვის განმავლობაში Saksend- ს ვიყენებ. კურსი დავიწყე, რადგან სისხლში შაქრის დალევა მომიწია. დანიშნულია ექიმი. სერიოზული გვერდითი მოვლენები არ შემიმჩნევია. თუ საღამოს ოდნავ თავბრუსხვევა და ზოგჯერ ოდნავ გულისრევაც მოგიწევთ. ინტერნეტში ვკითხულობ საშინელებებს: ზოგი ვითარდება პანკრეატიტით, ზოგი კი - ცუდად. გულწრფელად გაუკვირდა. ჩემი სხეული კარგად მიიღო საქსენდამ. რეგულარულად ვატარებ ტესტებს, ასე რომ, მკურნალობის თვის განმავლობაშიც კი, შაქარი 12 – დან 6 – მდე დაეცა. ამავე დროს, 4 კილოგრამის დაკლება მოვახერხე. ადრე იყო მგლისფერი მადა, მაგრამ ახლა ყველაფერი მისაღებია, რაც მე უკიდურესად ბედნიერი ვარ. ერთი რამ მაწუხებს - ფასი. რამდენი ხანია პაკეტი? ეს ყველასთვის განსხვავებულია, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში ძვირია.
ექიმებისა და სპეციალისტების მიმოხილვები
მარია ანატოლიევნა, სპეციალისტი-ენდოკრინოლოგი
ლირაგლიტიდი ეფექტური საშუალებაა სიმსუქნისგან. მისი ფუნქციაა პანკრეასის გავლენა, რომელიც წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კილოგრამების სიმრავლეზე - გლუკაგონი და ინსულინი. თანამედროვე ფარმაცევტული ბაზარი არ გვთავაზობს ბევრ წამალს ლირაგლიტიდთან, ამიტომ არსებული მათგანი განსაკუთრებით ღირებულია. დღეს ისინი ხშირად იყენებენ არა მხოლოდ პირდაპირ მითითებებს, არამედ წონის უმნიშვნელო კლებას. ამ სფეროში ეფექტის მიღწევა ნამდვილად შეიძლება, რადგან ლირაგლიტიდი ხელს უწყობს მადის სტაბილიზაციას და ხელს უშლის საჭმლის მომნელებელ სისტემას.
საქსენდა არის ფარმაცევტული პროდუქტი, რომელიც წარმოებულია დანიაში. იპოვნეთ ეს რუსულ აფთიაქებში მარტივია, შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე. მაგრამ გამოყენება უაზროდ საშიშია. თუ თქვენ აპირებთ წონის დაკლებას ამ მედიკამენტის საშუალებით, ჯერ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. თუ ექიმი განსაზღვრავს, რომ პრეპარატი ნამდვილად აუცილებელია, მათ დაენიშნებათ კურსის სწორი დოზა და ხანგრძლივობა. Saxenda- ს გამოყენებასთან ერთად გირჩევთ, შეზღუდოთ ტკბილეულის და ფქვილის პროდუქტების მოხმარება, გავზარდოთ ფიზიკური დატვირთვა და მოვიშოროთ ცუდი ჩვევები. შემდეგ აღმოჩნდება არა მხოლოდ წონის დაკლება, არამედ ზოგადი მდგომარეობის ნორმალიზება.
კონსტანტინ იგორევიჩი, ოჯახის ექიმი
დღეს, მათ შორის, ვინც წონაში იკლებს, მოდურია ნარკოტიკების გამოყენება იმის ნაცვლად, რომლებმაც დროულად მიიღეს დაიღალა დიეტური დანამატები.გასაკვირი არაფერია: ისინი ყველგან ამბობენ, რომ, კვების დამატებებისგან განსხვავებით, მედიკამენტები ნამდვილად ხელს უწყობს წონის შემცირებას. სამწუხაროა, რომ ”ექსპერტებმა” დაივიწყეს მედიკამენტების გამოყენებასთან დაკავშირებული რისკების შესახებ, არა მითითებებით. კერძოდ, Saksenda არის ზოგადი პრეპარატი Victoza, რომელიც შექმნილია ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ წონა მისი დახმარებით, თუ იყენებთ ინსტრუქციის შესაბამისად და ამავე დროს დაიცავით ჯანსაღი დიეტა. მაგრამ ნებისმიერი წამალი, რომელშიც ლირაგლიტიდი იმყოფება, არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ 3-5 კგ-ის დასაკლებად. სხეულზე ზემოქმედება ძალზე ძლიერი და შეუქცევადია, რადგან ვსაუბრობთ ჰორმონებზე. მეჩვენება, რომ ეს ინფორმაცია პაციენტებს შორის უნდა განაწილდეს თავად ექიმების მიერ. და თუ მზად ხართ შანსი მიიღოთ, ყოველ შემთხვევაში დაინტერესდით უკუჩვენებების ჩამონათვალით და ყურადღებით შეისწავლეთ რეკომენდებული დოზა.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. ის გთავაზობთ ინექციების გამოსავალს. წამალი არის ერთ კომპონენტი. ეს ნიშნავს, რომ შემადგენლობაში შედის 1 აქტიური ნივთიერება - ლირაგლიტიდი. მისი კონცენტრაცია პრეპარატის 1 მლ-ში არის 6 მგ. პრეპარატი იწარმოება სპეციალურ შპრიცებში. თითოეული ტევადობა 3 მლ. ასეთ შპრიცში აქტიური ნივთიერების საერთო რაოდენობაა 18 მგ.
შემადგენლობაში ასევე შედის კომპონენტები, რომლებიც არ იმოქმედებენ წონის დაკარგვის პროცესზე:
- ფენოლი
- ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი,
- პროპილენ გლიკოლი
- მარილმჟავა / ნატრიუმის ჰიდროქსიდი,
- ინექციის წყალი.
პრეპარატი გთავაზობთ პაკეტში, რომელიც შეიცავს 5 შპრიცს.
პრეპარატი განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის.
როგორ ავიღოთ საქსენდა
Saxenda ხელმისაწვდომია ხსნარის სახით კანქვეშა (არა ინტრამუსკულური!) ინექციისთვის. აუცილებელია დღეში 1 ინექციის გაკეთება, ნებისმიერ მოსახერხებელ დროს. კვების მიუხედავად.
ინექცია კეთდება მუცლის, ბარძაყის ან მხრის არეში. ამისათვის გამოიყენება ერთჯერადი ნემსები, რომლებიც ბოთლზე დამონტაჟებულია წამალთან ერთად.
ქვემოთ შეგიძლიათ ნახოთ ვიდეო დეტალური ინსტრუქციებით, თუ როგორ უნდა მიიღოს Saxenda:
გამოყენების ჩვენებები
წამალი ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის წონის კორექციისთვის. საქსენდამი ინიშნება ჭარბი პაციენტებისთვის.
მედიცინა არის სწორი კვების გარდა, კალორიების შემცირების საფუძველზე და ფიზიკური დატვირთვის გაზრდაზე დაყრდნობით. იგი გამოიყენება დიდი ხნის განმავლობაში, სანამ არ მიიღებს დადებით შედეგს.
ჰიპოგლიკემიური აგენტი ინიშნება პაციენტებში, სხეულის მასის ინდექსი 27 ერთეულზე ზემოთ.
ზრუნვით
არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომელშიც უმჯობესია არ გამოიყენოთ Saxenda. ამასთან, ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით მკაცრი შეზღუდვები არ არსებობს. შედარებითი უკუჩვენებები:
- გულის უკმარისობის კლასები I-II,
- სიბერე (75 წელზე მეტი ასაკის),
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება
- პანკრეატიტის განვითარების ტენდენცია.
როგორ ავიღოთ საქსენდა
პრეპარატი არ გამოიყენება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. კანქვეშა კანქვეშ ხორციელდება დღეში ერთხელ. ინექციის ჩატარების დრო შეიძლება იყოს ნებისმიერი, ხოლო საკვების მიღებასთან დამოკიდებულება არ არსებობს.
სხეულის რეკომენდებული ადგილები, სადაც პრეპარატი საუკეთესოდ ინიშნება: მხრის, ბარძაყის, მუცლის.
დაიწყეთ თერაპიის კურსი აქტიური ნივთიერების 0.6 მგ-ით. 7 დღის შემდეგ, ეს თანხა იზრდება კიდევ 0,6 მგ. შემდეგ, დოზა გადაანგარიშებულია ყოველკვირეულად. ყოველ ჯერზე უნდა დაემატოს 0,6 მგ ლირაგლუტიდი. პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო რაოდენობაა 3 მგ. თუ ხანგრძლივი გამოყენებისას შეამჩნიეს, რომ სხეულის წონა შემცირდა პაციენტის მთლიანი წონის არაუმეტეს 5% -ით, თერაპიის კურსი შეწყდა ანალოგის შესარჩევად ან დოზის გადაანგარიშების მიზნით.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
გამოიყენება სტანდარტული თერაპიის რეჟიმი, რომელიც გამოიყენება სხვა შემთხვევებში. ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ინსულინის რაოდენობის შემცირება.
ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ინსულინის რაოდენობის შემცირება.
შპრიცის კალმის მომზადება ნემსით გამოსაყენებლად
მანიპულირება ხორციელდება ეტაპად:
- ამოიღეთ თავსახური შპრიციდან,
- ერთჯერადი ნემსი იხსნება (სტიკერი ამოღებულია), რის შემდეგაც იგი შეიძლება დამონტაჟდეს შპრიცზე,
- გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, ამოიღეთ ნემსიდან გარე ქუდი, რომელიც მოგვიანებით გამოდგება, ასე რომ თქვენ ვერ გადააგდებთ მას,
- შემდეგ ამოღებულია შიდა ქუდი, არ იქნება საჭირო.
ყოველ ჯერზე მედიცინის გამოყენებისას გამოიყენება ერთჯერადი ნემსები.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
გულისრევა, ფხვიერი განავალი ან ყაბზობა. საჭმლის მონელების პროცესი შეფერხებულია, პირის ღრუში სიმშრალე ინტენსიური ხდება. ზოგჯერ ხდება კუჭის შინაარსის გადაადგილება საყლაპავში, ჩნდება belching, გაზის წარმოქმნა ინტენსიური ხდება, ტკივილი ხდება მუცლის ზედა ნაწილში. პანკრეატიტი ზოგჯერ ვითარდება.
პრეპარატის გვერდითი მოქმედება შეიძლება იყოს ღებინება გულისრევის ფონზე.
განაცხადის მახასიათებლები
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს საშუალება აქვთ წამალი გამოიყენონ წონის გასწორების მიზნით. განაცხადის მეთოდი მსგავსია. ჩვეულებრივ, დოზის კორექცია საჭირო არ არის.
75 წელზე უფროსი ასაკის დიაბეტის მქონე პაციენტებს არ აქვთ დანიშნული მედიკამენტები; გამონაკლის შემთხვევებში, სიფრთხილით გამოყენება დოზის კორექტირებით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ეს ასევე ეხება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებმაც დაადგინეს "თირკმლის უკმარისობა" ან "ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება".
ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!
ბავშვობაში პრეპარატი არ არის დადგენილი, რადგან არ არსებობს მონაცემები მისი უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ 18 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის.
ძუძუთი კვების მქონე ქალებისთვის მედიკამენტები უკუნაჩვენებია.
საქსენდა ან ვიქტოზა - რომელია უკეთესი
ორივე პრეპარატში ერთი აქტიური ნივთიერებაა წარმოდგენილი. ლირაგლიტიდი ხელს უწყობს საჭმლის საჭმლის შემცირებას, ამ ეფექტს უზრუნველყოფს პრეპარატი Saksenda. მედიკამენტები იწარმოება გათავისუფლების იმავე ფორმით, მაგრამ ვიქტოზში, აქტიური კომპონენტის დოზა უფრო მაღალია.
გარდა ამისა, ეს უკანასკნელი გამოიყენება არა სიმსუქნისა და ჭარბი წონის საწინააღმდეგოდ, არამედ ტიპის 2 დიაბეტის დროს მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად. საქსენდა არ გამოიყენება ენდოკრინული პათოლოგიის სამკურნალოდ.
ანუ, თითოეული პრეპარატი კარგია თავისი გამოყენების სფეროში. მათი შედარება შეუძლებელია, რადგან ისინი სხვადასხვა მიზნებისთვის გამოიყენება. საქსენდა - ამცირებს წონას და არ აძლევს მას დაბრუნებას, ვიქტოზა - მკურნალობს დიაბეტს და არ ახდენს გავლენას სხეულის წონაზე.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
კალკულების წარმოქმნა. ღვიძლის გამოკვლევის დროს ლაბორატორიული მაჩვენებლების ცვლილებაა.
მისი არსებული მანიფესტაციებიდან უმეტეს შემთხვევაში აღინიშნება ჭინჭრის ციების განვითარება, ანაფილაქსიური შოკი. სიმპტომების უკანასკნელიდან გამოვლენის ალბათობა განპირობებულია მთელი რიგი პათოლოგიური მდგომარეობით: ჰიპოტენზია, არითმია, ქოშინი, შეშუპების ტენდენცია.
ალერგიის არსებული გამოვლინებები, უმეტეს შემთხვევაში, პრეპარატის მიღებისას, აღინიშნება ჭინჭრის ციების განვითარება.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
- ჰიპოგლიკემიური აგენტი - გლუკაგონის მსგავსი რეცეპტორების პოლიპეპტიდის ანტაგონისტი
კანქვეშა ხსნარი | 1 მლ |
აქტიური ნივთიერება: | |
ლირაგლიტიდი | 6 მგ |
(თავდაპირველად შევსებულ შპრიცში კალამი შეიცავს 3 მლ ხსნარს, რაც შეესაბამება 18 მგ ლირაგლიტიდს) | |
ექსციატორები: ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი - 1.42 მგ, ფენოლი - 5.5 მგ, პროპილენ გლიკოლი - 14 მგ, ჰიდროქლორინის მჟავა / ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH კორექტირებისთვის), ინექციის წყალი - 1 მლ |
გამოიყენეთ სიბერეში
მკურნალობის დროს, ნეგატიური რეაქციების განვითარება, სხეულის დარღვევები არ ხდება. აქედან გამომდინარე, ასაკი არ ახდენს გავლენას წამლის ფარმაკოდინამიკაზე. ამ მიზეზით, დოზის გადაანგარიშება არ ხორციელდება.
გამოყენება სიბერეში შესაძლებელია, რადგან მკურნალობის დროს არ ვითარდება ნეგატიური რეაქციების განვითარება, ორგანიზმის მოშლა.
ალკოჰოლის თავსებადობა
იკრძალება ალკოჰოლის შემცველი სასმელების და მასში შემავალი წამლის გაერთიანება. ეს გამოწვეულია ღვიძლში დატვირთვის გაზრდით, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს გლუკოზის შეწოვის შენელებას.
იკრძალება ალკოჰოლის შემცველი სასმელების და მასში შემავალი წამლის გაერთიანება.
ამგვარი მედიკამენტების ნაცვლად, გამოიყენება ასეთი საშუალებები:
პრეპარატის შენახვის პირობები
შპრიცი, რომელიც არ გაიხსნა, მაცივარში უნდა ინახებოდეს +2 ტემპერატურაზე. + 8 ° C შეუძლებელია სამკურნალო ნივთიერების გაყინვა. გახსნის შემდეგ, შპრიცი შეიძლება ინახებოდეს + 30 ° C ტემპერატურამდე ან მაცივარში. იგი უნდა დაიხუროს გარე თავით. ბავშვებს არ უნდა ჰქონდეთ წამალი.