პრეპარატი Sofamet: გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტები თეთრი, წაგრძელებული, ბისონვექსისებურია, ორივე მხრიდან აქვს მაღალი დონით, თეთრი ფერის მოტეხილობით.

აღმძვრელები: პოვიდონი K25, მიკროკრისტალური ცელულოზა, სორბიტოლი, მაგნიუმის სტეარატი.

ფირის გარსის შემადგენლობა: ოპადრი II თეთრი (ჰიპერმელოზა 2910, ტიტანის დიოქსიდი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაკროგოლი 3000, ტრიკეტინი)

10 ცალი - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ბიგანუანიდების ჯგუფიდან (დიმეთილბიგუანიდი) ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი. მეტფორმინის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია გლუკონეოგენეზის ჩახშობის უნარს, აგრეთვე თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნას და ცხიმების დაჟანგვას. ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას სისხლში ინსულინის ოდენობაზე, მაგრამ ცვლის მის ფარმაკოდინამიკას, შეკრული ინსულინის თავისუფლებასთან მიმართებით შემცირებით და ინსულინთან პროსსულინთან შეფარდების გაზრდით.

მეტფორმინი ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთეზაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს. აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

ამცირებს ტრიგლიცერიდების, LDL, VLDL- ის დონეს. მეტფორმინი აუმჯობესებს სისხლის ფიბრინოლიზურ თვისებებს ქსოვილების ტიპის პლაზმინოგენის აქტივატორი ინჰიბიტორის ჩახშობის გზით.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ მეტფორმინი ნელა და არასრულად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. პლაზმაში C მაქსიმუმი მიიღწევა დაახლოებით 2.5 საათის შემდეგ.ერთჯერადი დოზა 500 მგ, აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილში. იგი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ის გროვდება სანერწყვე ჯირკვლებში, ღვიძლში და თირკმელებში.

იგი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი. პლაზმადან T 1/2 არის 2-6 საათი.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში შესაძლებელია მეტფორმინის დაგროვება.

წამლის მითითებები

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე დამოკიდებული) დიეტური თერაპიით და სტრესის არაეფექტურობით ვარჯიშებით, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში: მოზრდილებში - როგორც მონოთერაპია, ან პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ან ინსულინთან ერთად, 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში - როგორც მონოთერაპია ან ინსულინთან ერთად.

დოზის მიღების წესი

იგი მიიღება პერორალურად, ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

გამოყენების დოზა და სიხშირე დამოკიდებულია გამოყენებული დოზის ფორმაზე.

მონოთერაპიით, მოზრდილებში საწყისი ერთჯერადი დოზაა 500 მგ, გამოყენებული დოზის ფორმადან გამომდინარე, გამოყენების სიხშირეა 1-3 ჯერ დღეში. შესაძლებელია გამოიყენოთ 850 მგ 1-2 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება 1 კვირის ინტერვალით. დღეში 2-3 გ-მდე.

მონოთერაპიით 10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში, საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 1 დრო / დღე ან 500 მგ 2 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, მინიმუმ 1 კვირის ინტერვალით, დოზა შეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 2 გ დღეში დღეში 2-3 დოზით.

10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის შედეგების საფუძველზე.

ინსულინთან კომბინირებული თერაპიის დროს, მეტფორმინის საწყისი დოზაა 500-850 მგ 2-3 ჯერ დღეში. ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის შედეგების საფუძველზე.

გვერდითი ეფექტი

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: შესაძლებელია (ჩვეულებრივ, მკურნალობის დასაწყისში) გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მეტეორიზმი, დისკომფორტის შეგრძნება მუცლის ღრუში, იზოლირებულ შემთხვევებში - ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ჰეპატიტი (მკურნალობის შეჩერების შემდეგ გაქრება).

მეტაბოლიზმის მხრივ: ძალიან იშვიათად - ლაქტური აციდოზი (საჭიროა მკურნალობის შეწყვეტა).

ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - ვიტამინ B 12-ის შეწოვის დარღვევა.

გვერდითი მოვლენების პროფილაქტიკა 10 წელზე და უფროსი ასაკის ბავშვებში იგივეა, რაც მოზრდილებში.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა, ჰიპერგლიკემიური კომა, კეტოაციდოზი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ღვიძლის დაავადება, გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, რესპირატორული უკმარისობა, დეჰიდრატაცია, ალკოჰოლიზმი, ჰიპოკალორიული დიეტა (1000 კკალ / დღეზე ნაკლები), ლაქტური აციდოზი (ისტორიის ჩათვლით), ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი. პრეპარატი არ ინიშნება ოპერაციამდე 2 დღით ადრე, რადიოიზოტოპით, რენტგენოლოგიურ კვლევებით იოდის შემცველი კონტრასტული პრეპარატების მიღებით და მათი შესრულებიდან 2 დღის განმავლობაში.

როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი

ჭამის დროს, ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტებისთვის, რომლებმაც არ მიიღეს ინსულინი, 1 გ (2 ტაბლეტი) 2-ჯერ დღეში პირველი 3 დღის განმავლობაში ან 500 მგ 3 ჯერ დღეში, შემდეგ 4-დან 14 დღემდე - 1 გ 3-ჯერ დღეში, 15 დღის შემდეგ დოზა შეიძლება შემცირდეს სისხლში და შარდში გლუკოზის შემცველობის გათვალისწინებით. შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზა - 1-2 გ.

ჩამორჩენილი ტაბლეტები (850 მგ) მიიღება 1 დილით და საღამოს. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3 გ.

ინსულინის ერთდროული გამოყენებით 40 ერთზე ნაკლები დოზით დღეში, მეტფორმინის დოზის მიღების წესი იგივეა, ხოლო ინსულინის დოზა შეიძლება თანდათან შემცირდეს (4-8 ერთეულით დღეში ყოველ დღე). ინსულინის დოზაზე მეტი 40 ერთეული დღეში, მეტფორმინის გამოყენება და ინსულინის დოზის შემცირება მოითხოვს დიდ ზრუნვას და ტარდება საავადმყოფოში.

პრეპარატის ანალოგები და ფასები Sofamet

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

დაფარული ტაბლეტები

მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

ფილმი დაფარული მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

ფილმი დაფარული ტაბლეტები

სულ ხმები: 73 ექიმი.

სპეციალისტის მიერ გამოკითხულთა დეტალები:

ორსულობის დროს გამოყენება

ორსულობის დროს შესაძლებელია, თუ თერაპიის მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს (ორსულობის პერიოდში გამოყენების შესახებ ადეკვატური და მკაცრად კონტროლირებადი კვლევები არ ჩატარებულა).

ნაყოფისთვის FDA კატეგორიის მოქმედებაა B.

მკურნალობის დროს უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.

გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, „მეტალური“ გემო პირში, მადის დაქვეითება, დისპეფსია, მეტეორიზმი, მუცლის ტკივილი.

მეტაბოლიზმის მხრივ: ზოგიერთ შემთხვევაში - ლაქტური აციდოზი (სისუსტე, მიალგია, რესპირატორული დარღვევები, ძილიანობა, მუცლის ტკივილი, ჰიპოთერმია, არტერიული წნევის დაქვეითება, რეფლექსური ბრადიარითმია), გახანგრძლივებული მკურნალობა - ჰიპოვიტამინოზი B12 (მალაბსორბცია).

ჰემოპეტური ორგანოებიდან: ზოგიერთ შემთხვევაში - მეგალობლასტური ანემია.

ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი.

გვერდითი ეფექტების განვითარების შემთხვევაში დოზა უნდა შემცირდეს ან დროებით გაუქმდეს.

სპეციალური მითითებები

მკურნალობის დროს აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი, პლაზმური ლაქტატის განსაზღვრა უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ, ისევე როგორც მიალგიის გარეგნობით. ლაქტური აციდოზის განვითარებით საჭიროა მკურნალობის შეწყვეტა.

დანიშვნა დეჰიდრატაციის საშიშროების შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული.

ძირითადი ქირურგიული ჩარევები და დაზიანებები, ფართო დამწვრობა, ფებრილური სინდრომის მქონე ინფექციური დაავადებები შეიძლება მოითხოვდეს ზეპირი გლიპოგლიკემიური მედიკამენტების გაუქმებას და ინსულინის მიღებას.

სულფონილურას წარმოებულებთან კომბინირებული მკურნალობის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ფრთხილად მონიტორინგი.

ინსულინის კომბინირებული გამოყენება რეკომენდებულია საავადმყოფოში.

მსგავსი წამლები:

• კარსილ დრაჟი
• ასკორუტინის (ასკორუტინის) ზეპირი ტაბლეტები
• იოგურტის (იოგურტის) კაფსულა
• ერგგორონი () losenges
• Magne B6 (Magne B6) ზეპირი ტაბლეტები
• ომეზის კაფსულა
• Papaverine (Papaverine) ზეპირი ტაბლეტები

** მედიკამენტების სახელმძღვანელო მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. დამატებითი ინფორმაციისთვის, გთხოვთ, მიმართოთ მწარმოებლის ანოტაციას. ნუ მოიქცევთ თვითმკურნალობას, სანამ Sofamet– ის გამოყენებას დაიწყებთ, უნდა მიმართოთ ექიმს. EUROLAB არ არის პასუხისმგებელი პორტალზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენების შედეგად გამოწვეულ შედეგებზე. საიტზე განთავსებული ნებისმიერი ინფორმაცია არ ცვლის ექიმის რჩევას და არ შეიძლება იყოს წამლის დადებითი ეფექტის გარანტია.

გაინტერესებთ Sofamet? გსურთ გაიგოთ უფრო დეტალური ინფორმაცია, ან გჭირდებათ ექიმის ნახვა? ან გჭირდებათ შემოწმება? შეგიძლია დანიშნეთ ექიმთან შეხვედრა - კლინიკა ევრო ლაბორატორია ყოველთვის თქვენს სამსახურში! საუკეთესო ექიმები შემოწმდებიან თქვენ, გირჩევთ, გაგიწიონ საჭირო დახმარება და გააკეთონ დიაგნოზი. თქვენც შეგიძლიათ დარეკეთ ექიმთან სახლში. კლინიკა ევრო ლაბორატორია საათის განმავლობაში გახსენი.

** ყურადღება! ამ მედიკამენტების სახელმძღვანელოში წარმოდგენილი ინფორმაცია განკუთვნილია სამედიცინო პროფესიონალებისთვის და არ უნდა იყოს თვითმკურნალობის საფუძველი. Sofamet– ის აღწერა მხოლოდ ინფორმაციისთვისაა და არ არის გამიზნული მკურნალობა, ექიმის მონაწილეობის გარეშე. პაციენტებს სჭირდებათ სპეციალისტის რჩევა!

თუ გაინტერესებთ სხვა მედიკამენტები და მედიკამენტები, მათი აღწერილობები და გამოყენების ინსტრუქციები, ინფორმაცია გამოშვების შემადგენლობისა და ფორმის შესახებ, გამოყენების და გვერდითი მოვლენების შესახებ მითითებები, გამოყენების მეთოდები, ფასები და მედიკამენტების მიმოხილვა, ან გაქვთ რაიმე სხვა კითხვები და წინადადებები - მოგვწერეთ, ჩვენ ნამდვილად შევეცდებით დაგეხმაროთ.

ურთიერთქმედება

შეუთავსებელია ეთანოლს (ლაქტატის აციდოზი).

სიფრთხილით გამოიყენოთ არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები და ციმეტიდინი.

სულფონილურაზების, ინსულინის, აკარბოს, MAO ინჰიბიტორების, ოქსიმეტრაციკლინის, აგფ ინჰიბიტორების, კლოფიბრატის, ციკლოფოსფამიდის და სალიცილატების წარმოებულები აძლიერებს ეფექტს.

GCS– თან ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია ჰორმონალური კონტრაცეპტივები პერორალური მიღებისთვის, ეპინეფრინის, გლუკაგონის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ფენოთიაზიინის წარმოებულების, თიაზიდური დიურეზულების, ნიკოტინის მჟავების წარმოებულების, მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითება.

ნიფედიპინი ზრდის შეწოვას, Cmax, ანელებს ექსკრეციას.

ტუბულებში სეკრეციული კატიური მედიკამენტები (ამილორიდი, დიგოქსინი, მორფინი, პროკაინამიდი, ქინიდინინი, ქვინი, რანიტიდინინი, ტრიამტერენი და ვანკომიცინი) კონკურენციას უტარებენ tubular სატრანსპორტო სისტემებს და შეუძლიათ გაზარდოს Cmax 60% -ით გახანგრძლივებული თერაპიით.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატის დანიშნულება მიზანშეწონილი იქნება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული). ეს განსაკუთრებით აქტუალურია, თუ პრეპარატის მიღებამდე, დიეტის ნორმალიზებამ და ფიზიკური ვარჯიშის მიღებამ არ მოიტანა სათანადო შედეგი. ის ინიშნება, მათ შორის - ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის.

პრეპარატის დანიშნულება შესაბამისი იქნება, თუ პაციენტს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი.

დიაბეტით

მიღება უნდა მოხდეს ჭამის დროს ან მის შემდეგ. საწყისი დოზა მოზრდილებში არის 500 მგ 1-3 ჯერ დღეში. ნებადართულია 850 მგ 1-2 ჯერ დღეში მიღება.

10-15 დღის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ, დოზის კორექტირება შესაძლებელია ექიმის მიერ, სისხლში გლუკოზის ღირებულებების საფუძველზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი გადაწყვეტს ინსულინთან კომბინირებული თერაპიის დანიშვნას.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

მას შემდეგ, რაც აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია გაიაროს პლაცენტარული ბარიერი, გესტაციის დროს მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება. აქტიურ ინგრედიენტს ასევე შეუძლია დედის რძეში შეყვანა. ეს ნიშნავს, რომ ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი უკეთესია, რომ არ დაინიშნოს.

მას შემდეგ, რაც აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია გაიაროს პლაცენტარული ბარიერი, გესტაციის დროს მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება.

დოზის გადაჭარბება Sofamet

ორგანიზმში პრეპარატის გადაჭარბებული მიღებით, ლაქტური აციდოზის განვითარება ფატალური შედეგით შესაძლებელია. აუცილებელია მედიცინის ამოღება სხეულიდან, ჰემოდიალიზის გამოყენებით.

ღვიძლის მნიშვნელოვანი პათოლოგიები არის დანიშვნის შეუძლებლობის მიზეზი.

ალკოჰოლის თავსებადობა

პრეპარატის კომბინაცია ალკოჰოლთან ერთად ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.

თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ პრეპარატი ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა გლუკოფაგი, მეტოსპანინი, Siafor.

მიმოხილვები Sofamet– ზე

A.D. შელესტოვა, ენდოკრინოლოგი, ლიპეცკი: ”პრეპარატი აჩვენებს კარგ შედეგებს ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მოქმედების მექანიზმი მიმართულია სისხლში გლუკოზის რაოდენობის შემცირებისთვის. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ მკურნალობის შემდეგ, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და სრული ფიზიკური დატვირთვით. ”

ს.რ. რეშტოვა, ენდოკრინოლოგი, ორსკი: ”ფარმაკოლოგიური აგენტი საშუალებას იძლევა დადებითი დინამიკის მიღწევა დიაბეტის მე -2 სტადიაზე მკურნალობის დროს. თერაპიის დროს აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი, რადგან უმეტეს შემთხვევაში დოზის კორექცია უნდა ჩატარდეს მკურნალობის შემდეგ ერთი კვირის შემდეგ. არასასურველი რეაქციები იშვიათად ხდება. "თუ ეს მოხდება, პაციენტს შეეძლება დაეხმაროს ჰემოდიალიზის დახმარებას."

ელვირა, 34 წლის, ლიპეცკი: "აღმოჩნდა, რომ დიაბეტის მკურნალობა მომიწია. დაავადება არ არის სასიამოვნო, იწვევს უამრავ დისკომფორტს. მკურნალობა მოხდა ამ პრეპარატით. მე ვერ შევამჩნიე რაიმე გვერდითი მოვლენები, მაგრამ მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება არ მომხდარა. წამლის ღირებულება. მე ეს შეიძლება ოპტიმალური იყოს. ამიტომ გირჩევთ, ის პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი. მედიკამენტს შეუძლია მოკლე დროში დაეხმაროს და გაათავისუფლოს დაავადების ძლიერი სიმპტომები. "

იგორი, 23 წლის, ანაპა: "მიუხედავად ჩემი ახალგაზრდობისა, მე მომიწია მკურნალობა ისეთი სერიოზული დაავადებებისგან, როგორიცაა დიაბეტი. დაუყოვნებლივ მინდა აღვნიშნო, რომ მკურნალობა მხოლოდ მედიკამენტების მიღებით არ შემოიფარგლებოდა. ფიზიკური დატვირთვა. წამალი დაეხმარა პათოლოგიის სიმპტომების შემსუბუქებაში, რამაც ხელი შეუშალა ნორმალურ ცხოვრებას. მე ვერ შევამჩნიე რაიმე გვერდითი მოვლენები, ნორმალურად ვიგრძენი თავი, გარდა დაავადების ტიპიური სიმპტომებისა. eskers ".