Berlition 600 ინსტრუქციები მიმოხილვების ანალოგების გამოყენებისთვის

Berlition 600: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

ლათინური სახელწოდება: Berlithion 600

ATX კოდი: A16AX01

აქტიური ინგრედიენტი: თიოკტინის მჟავა (თიოციტის მჟავა)

მწარმოებელი: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (გერმანია)

აღწერა და ფოტო განახლება: 10/22/2018

Berlition 600 არის ანტიოქსიდანტური და ნეიროტროფიული მოქმედების მეტაბოლური პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს მეტაბოლიზმს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Berlition 600- ის დოზირების ფორმა არის კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად: მკაფიო თხევადი, მომწვანო-მოყვითალო, 24 მლ მუქ შუშის ამპულაში (25 მლ) შესვენების ხაზით (თეთრი ეტიკეტით) და მწვანე-ყვითელი-მწვანე ზოლებით, თითო 5 ცალი. პლასტმასის პლატაზე, მუყაოს პაკეტში 1 პლატაზე.

1 ამპულა შეიცავს:

  • აქტიური ნივთიერება: თიოკტინის მჟავა - 0.6 გ,
  • დამხმარე კომპონენტები: ეთილენდიამინი, ინექციის წყალი.

ფარმაკოდინამიკა

აქტიური ინგრედიენტი Berlition 600 - α-lipoic (thioctic) მჟავა, წარმოადგენს კო-კეტო მჟავების დეკარბოქსილაციის და პირდაპირი (დამაკავშირებელი თავისუფალი რადიკალების) და მოქმედების არაპირდაპირი მექანიზმის ენდოგენური ანტიოქსიდანტის კოენზიმს. ეს ხელს უწყობს ღვიძლში გლიკოგენის შემცველობის მატებას, სისხლის პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის დონის დაქვეითებას და ინსულინის რეზისტენტობას. მონაწილეობს ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ასტიმულირებს ქოლესტერინის გაცვლას.

თიოკტინის მჟავას ანტიოქსიდანტურ თვისებებს შეუძლია დაიცვას უჯრედები დაშლის პროდუქტებისგან დაზიანებისგან, შეამციროს (შაქრიანი დიაბეტით) ნერვულ უჯრედებში ცილების პროგრესული გლიკოზილაციის საბოლოო პროდუქტების წარმოქმნა, გააუმჯობესოს ენდონურალური სისხლის მიმოქცევა და მიკროცირკულაცია და გაზარდოს გლუტათიონის ანტიოქსიდანტის ფიზიოლოგიური შინაარსი. სისხლის პლაზმაში გლუკოზის დონის დაქვეითების პოტენციურად, შაქრიანი დიაბეტით ის გავლენას ახდენს გლუკოზის ალტერნატიულ მეტაბოლიზმზე, ამცირებს პათოლოგიური მეტაბოლიტების (პოლიოლების) დაგროვებას, რითაც ამცირებს ნერვული ქსოვილის შეშუპებას.

თიოკტინის მჟავის მონაწილეობა ცხიმების მეტაბოლიზმში, ფოსფოლიპიდების (მათ შორის ფოსფოინოზიდების ჩათვლით) ბიოსინთეზის გაზრდა საშუალებას იძლევა, გაუმჯობესდეს უჯრედული გარსების დარღვეული სტრუქტურა. ის აღადგენს ენერგიის მეტაბოლიზმს და ახდენს ნერვული იმპულსების გამტარების ნორმალიზებას. ეს ანეიტრალებს ალკოჰოლური მეტაბოლიტების ტოქსიკურ ეფექტებს, როგორებიცაა აცალალდეჰიდი და პირუვიუმის მჟავა, და ამცირებს თავისუფალი ჟანგბადის რადიკალური მოლეკულების გადაჭარბებულ ფორმირებას. პოლინეიროპათიის მანიფესტაციების შესუსტებით (პარესთეზია, წვის შეგრძნება, კიდურების დაქვეითება და ტკივილი), ეს ამცირებს ენდონურალურ ჰიპოქსიას და იშემიას.

თიოციტის მჟავას გამოყენება ეთილენდიამინის მარილის სახით თერაპიის მიზნით, ამცირებს შესაძლო გვერდითი ეფექტების სიმძიმეს.

ფარმაკოკინეტიკა

თიოკტინის მჟავის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში ინტრავენური (iv) მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ აღწევს დაახლოებით 0.02 მგ / მლ, საერთო კონცენტრაციაა დაახლოებით 0.005 მგ / სთ / მლ.

Berlition 600 ექვემდებარება პრესისტემურ ელიმინაციას და მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლის მეშვეობით პირველი გავლის გავლენის შედეგად. მეტაბოლიტების წარმოქმნა ხდება გვერდითი ჯაჭვის დაჟანგვისა და კონიუგის შედეგად. Vd (განაწილების მოცულობა) - დაახლოებით 450 მლ / კგ. მთლიანი პლაზმური კლირენსია 10-15 მლ / წთ / კგ. მეტწილად, მეტაბოლიტების სახით, პრეპარატის 80–90% გამოიყოფა თირკმელებით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 25 წუთია.

გამოყენების ინსტრუქცია Berlition 600: მეთოდი და დოზა

პრეპარატის დასრულებული ხსნარი განკუთვნილია ინფუზიისთვის.

გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, კონცენტრატის 1 ამპულა იხსნება 250 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში.გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული / წვეთოვანი გზით, ინფუზიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 0,5 საათი. იმის გამო, რომ აქტიური ნივთიერება ფოტომგრძნობელია, მომზადებული ხსნარის მქონე ბოთლი უნდა იყოს გახვეული ალუმინის ფოლგაში, რათა იგი დაიცვას სინათლისგან ზემოქმედებისგან.

ექიმი განსაზღვრავს კურსის ხანგრძლივობას ან მისი განმეორების საჭიროებას ინდივიდუალურად.

გვერდითი მოვლენები

  • იმუნური სისტემისგან: ძალიან იშვიათად - ალერგიული რეაქციები (ქავილი, კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება), იზოლირებულ შემთხვევებში - ანაფილაქსიური შოკი,
  • ნერვული სისტემისგან: ძალიან იშვიათად - დიპლოპია, გემოს დარღვევა ან ცვლილება, კრუნჩხვები,
  • მეტაბოლიზმის მხრივ: ძალიან იშვიათად - პლაზმური გლუკოზის დაქვეითება, შესაძლოა თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ოფლიანობა, მხედველობის დარღვევა (ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის სიმპტომები),
  • ჰემოფოტიკური სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - პურპურა (ჰემორაგიული გამონაყარი), თრომბოციტოპათია, თრომბოფლებიტი,
  • ადგილობრივი რეაქციები: ძალიან იშვიათად - წვა ინექციის ადგილზე,
  • სხვა რეაქციები: ინტრავენური ინექციის მაღალი მაჩვენებლის ფონზე, ინტრაკრანიალური წნევის დროებითი მატება, სუნთქვის გაძნელება.

დოზის გადაჭარბება

თიოკტინის მჟავას დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია: თავის ტკივილი, გულისრევა, პირღებინება. ინტოქსიკაციის მძიმე შემთხვევებისთვის, მათ შორის პრეპარატის 80 მგ-ზე მეტი შემთხვევითი დანიშვნისას სხეულის წონის 1 კგ-მდე, დამახასიათებელია გენერალიზებული კრუნჩხვების გამოჩენა, ფსიქომოტორული აგიტაცია, ბუნდოვანი ცნობიერება. გარდა ამისა, შესაძლებელია მჟავა-ფუძის ბალანსის გამოხატული დარღვევების განვითარება, ჰიპოგლიკემია (კომაამდე განვითარება), ლაქტური აციდოზი, ჩონჩხის კუნთების მწვავე ნეკროზი, ჰემოლიზი, დენსიტიზირებული ინტრავასკულური კოაგულაციის სინდრომის განვითარება, მრავალჯერადი ორგანოს უკმარისობა, ძვლის ტვინის აქტივობის ჩახშობა.

მკურნალობა: სპეციფიური ანტიდოტის არარსებობის გამო, მითითებულია სასწრაფო-სამედიცინო სიმპტომური თერაპია საავადმყოფოში. მოწამვლის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად შესაბამისი ზომების გამოყენება, მათ შორის ინტენსიური თერაპიის თანამედროვე მეთოდები სიცოცხლისთვის საშიში შემთხვევების სამკურნალოდ.

თიოკტინის მჟავის იძულებითი აღმოფხვრა ჰემოდიალიზის, ჰემოპერფუზიის ან ფილტრაციის მეთოდების გამოყენება არაეფექტურია.

სპეციალური მითითებები

დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა უზრუნველყონ გლუკოზის კონცენტრაციის დონის რეგულარული მონიტორინგი სისხლის პლაზმაში, განსაკუთრებით პრეპარატის გამოყენების დასაწყისში. საჭიროების შემთხვევაში, შეამცირეთ პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის დოზა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ვინაიდან ეთანოლი ამცირებს Berlition 600 –ის კლინიკურ ეფექტს, აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა და ეთანოლის შემცველი პროდუქტების მიღება მკურნალობის პერიოდში და კურსებს შორის.

პრეპარატის ინტრავენურად მიღების ფონზე შეიძლება განვითარდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ქავილი, სისუსტე და პრეპარატის შეუწყნარებლობის სხვა სიმპტომები, საჭიროა ინფუზიის დაუყოვნებელი შეწყვეტა.

Berlition 600 კონცენტრატი შეიძლება დაიშალა მხოლოდ 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. მომზადებული ხსნარის შენახვა ნებადართულია დაახლოებით 6 საათის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ იგი დაცულია შუქისგან.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

სიფრთხილით გირჩევთ პოტენციურად საშიში მოქმედებების შესრულებისა და მართვის დროს. Berlition 600-ის გავლენა ყურადღების კონცენტრაციაზე და პაციენტის ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე არ არის შესწავლილი, მაგრამ შესაძლო გვერდითი რეაქციები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან მხედველობის დარღვევა, შეიძლება გავლენა იქონიოს ამ ინდიკატორებზე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Berlition 600 –თან ერთდროული გამოყენებით:

  • ინსულინი, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები პერორალური მიღებისთვის: მათი კლინიკური ეფექტის გაძლიერება,
  • ეთანოლი: მნიშვნელოვნად ამცირებს თიოციტის მჟავის თერაპიულ ეფექტს,
  • რკინის პრეპარატები: ხელი შეუწყონ ჩელატის კომპლექსების ფორმირებას, ამიტომ რეკომენდებულია ასეთი კომბინაციების თავიდან აცილება,
  • ცისპლატინი: თიოციტური მჟავა ამცირებს მის ეფექტურობას.

შენახვის ვადაა 3 წელი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

როგორც მიტოქონდრიული მულტიენზიური კომპლექსების კოენზიმი, იგი მონაწილეობს პირუვდის მჟავისა და ალფა-ქეთო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციაში. ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შემცირებას და ღვიძლში გლიკოგენის მატებას, აგრეთვე ინსულინის წინააღმდეგობის დაძლევას.
ბიოქიმიური მოქმედების ბუნებით, ის ახლოს არის B ვიტამინებთან. მონაწილეობს ლიპიდებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ასტიმულირებს ქოლესტერინის მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას. თიოკტინის მჟავას ტრომეტამოლის მარილის გამოყენება (ნეიტრალური რეაქციის მქონე) ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარებში შეიძლება შემცირდეს გვერდითი რეაქციების სიმძიმე.

უკუჩვენებები

  • ასაკი 18 წლამდე
  • ორსულობის პერიოდი
  • ძუძუთი
  • Berlition 600 კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ისტორია.

გამოყენების ინსტრუქცია Berlition 600: მეთოდი და დოზა

პრეპარატის დასრულებული ხსნარი განკუთვნილია ინფუზიისთვის.

გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, კონცენტრატის 1 ამპულა იხსნება 250 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული / წვეთოვანი გზით, ინფუზიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 0,5 საათი. იმის გამო, რომ აქტიური ნივთიერება ფოტომგრძნობელია, მომზადებული ხსნარის მქონე ბოთლი უნდა იყოს გახვეული ალუმინის ფოლგაში, რათა იგი დაიცვას სინათლისგან ზემოქმედებისგან.

ექიმი განსაზღვრავს კურსის ხანგრძლივობას ან მისი განმეორების საჭიროებას ინდივიდუალურად.

გვერდითი მოვლენები

  • იმუნური სისტემისგან: ძალიან იშვიათად - ალერგიული რეაქციები (ქავილი, კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება), იზოლირებულ შემთხვევებში - ანაფილაქსიური შოკი,
  • ნერვული სისტემისგან: ძალიან იშვიათად - დიპლოპია, გემოს დარღვევა ან ცვლილება, კრუნჩხვები,
  • მეტაბოლიზმის მხრივ: ძალიან იშვიათად - პლაზმური გლუკოზის დაქვეითება, შესაძლოა თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ოფლიანობა, მხედველობის დარღვევა (ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის სიმპტომები),
  • ჰემოფოტიკური სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - პურპურა (ჰემორაგიული გამონაყარი), თრომბოციტოპათია, თრომბოფლებიტი,
  • ადგილობრივი რეაქციები: ძალიან იშვიათად - წვა ინექციის ადგილზე,
  • სხვა რეაქციები: ინტრავენური ინექციის მაღალი მაჩვენებლის ფონზე, ინტრაკრანიალური წნევის დროებითი მატება, სუნთქვის გაძნელება.

დოზის გადაჭარბება

თიოკტინის მჟავას დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია: თავის ტკივილი, გულისრევა, პირღებინება. ინტოქსიკაციის მძიმე შემთხვევებისთვის, მათ შორის პრეპარატის 80 მგ-ზე მეტი შემთხვევითი დანიშვნისას სხეულის წონის 1 კგ-მდე, დამახასიათებელია გენერალიზებული კრუნჩხვების გამოჩენა, ფსიქომოტორული აგიტაცია, ბუნდოვანი ცნობიერება. გარდა ამისა, შესაძლებელია მჟავა-ფუძის ბალანსის გამოხატული დარღვევების განვითარება, ჰიპოგლიკემია (კომაამდე განვითარება), ლაქტური აციდოზი, ჩონჩხის კუნთების მწვავე ნეკროზი, ჰემოლიზი, დენსიტიზირებული ინტრავასკულური კოაგულაციის სინდრომის განვითარება, მრავალჯერადი ორგანოს უკმარისობა, ძვლის ტვინის აქტივობის ჩახშობა.

მკურნალობა: სპეციფიური ანტიდოტის არარსებობის გამო, მითითებულია სასწრაფო-სამედიცინო სიმპტომური თერაპია საავადმყოფოში. მოწამვლის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად შესაბამისი ზომების გამოყენება, მათ შორის ინტენსიური თერაპიის თანამედროვე მეთოდები სიცოცხლისთვის საშიში შემთხვევების სამკურნალოდ.

თიოკტინის მჟავის იძულებითი აღმოფხვრა ჰემოდიალიზის, ჰემოპერფუზიის ან ფილტრაციის მეთოდების გამოყენება არაეფექტურია.

სპეციალური მითითებები

დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა უზრუნველყონ გლუკოზის კონცენტრაციის დონის რეგულარული მონიტორინგი სისხლის პლაზმაში, განსაკუთრებით პრეპარატის გამოყენების დასაწყისში. საჭიროების შემთხვევაში, შეამცირეთ პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის დოზა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ვინაიდან ეთანოლი ამცირებს Berlition 600 –ის კლინიკურ ეფექტს, აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა და ეთანოლის შემცველი პროდუქტების მიღება მკურნალობის პერიოდში და კურსებს შორის.

პრეპარატის ინტრავენურად მიღების ფონზე შეიძლება განვითარდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ქავილი, სისუსტე და პრეპარატის შეუწყნარებლობის სხვა სიმპტომები, საჭიროა ინფუზიის დაუყოვნებელი შეწყვეტა.

Berlition 600 კონცენტრატი შეიძლება დაიშალა მხოლოდ 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. მომზადებული ხსნარის შენახვა ნებადართულია დაახლოებით 6 საათის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ იგი დაცულია შუქისგან.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე

სიფრთხილით გირჩევთ პოტენციურად საშიში მოქმედებების შესრულებისა და მართვის დროს. Berlition 600-ის გავლენა ყურადღების კონცენტრაციაზე და პაციენტის ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე არ არის შესწავლილი, მაგრამ შესაძლო გვერდითი რეაქციები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან მხედველობის დარღვევა, შეიძლება გავლენა იქონიოს ამ ინდიკატორებზე.

ორსულობა და ლაქტაცია

პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია გესტაციისა და ლაქტაციის პერიოდში, პაციენტების ამ კატეგორიის მკურნალობაში საკმარისი კლინიკური გამოცდილების არარსებობის გამო.

ბავშვობაში გამოიყენეთ

ინსტრუქციის თანახმად, Berlition 600 არ შეიძლება დაინიშნოს 18 წლამდე ასაკის ბავშვთა და მოზარდთა მკურნალობის დროს, ვინაიდან პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოება და მისი ეფექტურობა დადგენილი არ არის.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Berlition 600 –თან ერთდროული გამოყენებით:

  • ინსულინი, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები პერორალური მიღებისთვის: მათი კლინიკური ეფექტის გაძლიერება,
  • ეთანოლი: მნიშვნელოვნად ამცირებს თიოციტის მჟავის თერაპიულ ეფექტს,
  • რკინის პრეპარატები: ხელი შეუწყონ ჩელატის კომპლექსების ფორმირებას, ამიტომ რეკომენდებულია ასეთი კომბინაციების თავიდან აცილება,
  • ცისპლატინი: თიოციტური მჟავა ამცირებს მის ეფექტურობას.

შენახვის ვადაა 3 წელი.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ყავისფერი შუშის ამპულაში 12 მლ, მუყაოს კოლოფში 5, 10 ან 20 ამპულაში.

ბლისტერის ზოლში შეფუთვა 10 ცალი., 3, 6 ან 10 შეფუთვის მუყაოს ყუთში.

დოზის ფორმის აღწერა

ინექციის გამოსავალი: ღია ყვითელი ფერის გამჭვირვალე სითხე მომწვანო ელფერით.
ღია ყვითელი ფერის მრგვალი, ბიკონვექსის ტაბლეტები, რომელზეც დევს ერთი მხარე.

თვისება

თიოკტინის მჟავა - ენდოგენური ანტიოქსიდანტი (აკავშირებს თავისუფალ რადიკალებს), ორგანიზმში წარმოიქმნება ალფა-ქეთო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციის დროს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

როგორც მიტოქონდრიული მულტიენზიური კომპლექსების კოენზიმი, იგი მონაწილეობს პირუვდის მჟავისა და ალფა-ქეთო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციაში. ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შემცირებას და ღვიძლში გლიკოგენის მატებას, აგრეთვე ინსულინის წინააღმდეგობის დაძლევას.
ბიოქიმიური მოქმედების ბუნებით, ის ახლოს არის B ვიტამინებთან. მონაწილეობს ლიპიდებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ასტიმულირებს ქოლესტერინის მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას. თიოკტინის მჟავას ტრომეტამოლის მარილის გამოყენება (ნეიტრალური რეაქციის მქონე) ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარებში შეიძლება შემცირდეს გვერდითი რეაქციების სიმძიმე.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას ის სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (საკვებთან ერთად მიღება ამცირებს შეწოვას). C მაქსიმუმამდე მიღწევის დრო 40-60 წუთია. ბიოშეღწევადობაა 30%. მას აქვს "პირველი გავლის" ეფექტი ღვიძლის მეშვეობით. მეტაბოლიტების წარმოქმნა ხდება გვერდითი ჯაჭვის დაჟანგვისა და კონიუგის შედეგად. განაწილების მოცულობაა დაახლოებით 450 მლ / კგ. ძირითადი მეტაბოლური გზები არის დაჟანგვა და კონიუგაცია. თიოკტინის მჟავა და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით (80-90%). ტ 1/2 - 20-50 წუთი. მთლიანი პლაზმური Cl - 10-15 მლ / წთ.

პრეპარატების მითითებები Berlition 300

დიაბეტური და ალკოჰოლური პოლინევროპათიები, სხვადასხვა ეტიოლოგიის სტეტოჰეპატიტი, ცხიმოვანი ღვიძლი, ქრონიკული ინტოქსიკაცია.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა, ორსულობა, ძუძუთი კვება. არ არის დადგენილი ბავშვებსა და მოზარდებში (ამ პრეპარატის გამოყენებისას კლინიკური გამოცდილების არარსებობის გამო).

დოზირება და მიღება

ივ . IV პოლინევროპათიის მძიმე ფორმებში, 12-24 მლ (ალფა ლიპოლის მჟავა 300-600 მგ) დღეში 2-4 კვირის განმავლობაში. ამისათვის პრეპარატის 1-2 ამპულა განზავებულია 250 მლ ფიზიოლოგიურ 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში და მიიღება წვეთი დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში. მომავალში, ისინი გადადიან შემანარჩუნებელ თერაპიაზე Berlition 300- ში ტაბლეტების ფორმით, 300 მგ დოზით დღეში.

პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ - 1 ცხრილი. 1-2 ჯერ დღეში (300-600 მგ ალფა ლიპოლის მჟავა).

უსაფრთხოების ზომები

მკურნალობის დროს თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლური სასმელების მიღებისაგან (ალკოჰოლი და მისი პროდუქტები ასუსტებს თერაპიულ ეფექტს).

პრეპარატის მიღებისას, თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე (განსაკუთრებით თერაპიის საწყის ეტაპზე). ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის შემცირება ან პერორალური ანტიდიაბეტური აგენტი.

თერაპიული მახასიათებელი

აქტიური კომპონენტი პრეპარატის Berlition შემადგენლობაში შედის ალფა-ლიპოიდური მჟავა, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც თიოქტიკური. ეს ნივთიერება გვხვდება ადამიანის ბევრ ორგანოში, მაგრამ მისი „დისლოკაციის“ მთავარი ადგილებია გული, ღვიძლი და თირკმელები. ალფა-ლიპოიდური მჟავა ძლიერი ანტიოქსიდანტია, ის ხელს უწყობს უარყოფითი ნაერთების ეფექტების შემცირებას. ის ასევე იცავს ღვიძლს და ხელს უწყობს მისი ფუნქციის აღდგენას.

თიოციტის მჟავა, როგორც პრეპარატის ნაწილი, აორმაგებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს, უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის დაქვეითებას და წონაში კლებას. მისი ბიოქიმიური ეფექტი მსგავსია B- ჯგუფის ვიტამინების მიმართ. ის ააქტიურებს ქოლესტერინის მეტაბოლურ პროცესებს, იცავს სხეულს ათეროსკლეროზული სისხლის შედედების წარმოქმნისგან, უზრუნველყოფს მათ დაშლას და სწრაფ გაყვანას.

პრეპარატის აქტიური კომპონენტები ამცირებენ ორგანიზმში შემავალი ფერმენტული პროცესების შემდგომი პროდუქტების რაოდენობას. ეს საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ნეირო პერიფერული მოქმედება, გაზარდოთ გლუტათიონის დონე - ძლიერი ანტიოქსიდანტი, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულში. ის უზრუნველყოფს ვირუსული ინფექციების, სხვადასხვა დაავადებების და მავნე ნივთიერებებისგან დაცვას.

აგენტის გავლენის ქვეშ, უჯრედებში აღდგენა და ენერგეტიკული პროცესები გააქტიურებულია და დაჩქარებულია. ეს შესაძლებელს გახდის, რომ პრეპარატი Berlition შევიდეს მრავალი დაავადების კომპლექსური მკურნალობის სტრუქტურაში.

ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს Berlition- ს ორი განსხვავებული დოზის ფორმით. ეს არის ტაბლეტები და შეჩერება ამპულაში ინექციებისთვის - Berlition 600. Berlition 300 ტაბლეტები იყიდება ფირფიტების სახით 10 ცალი. ისინი შეიცავს 300 მგ აქტიურ ნივთიერებას. თიოკტინის მჟავის გარდა, ისინი შეიცავს მცირე რაოდენობით კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდს, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონს, კროსკარმელოზას ნატრიუმს, ლაქტოზას და მიკროსკოპულ ცელულოზას.

რაც შეეხება კონცენტრატს ხსნარის დასამზადებლად, იგი შეიცავს 25 მგ / მლ აქტიურ ნივთიერებას. გარდა ამისა, კონცენტრატში შედის დამხმარე კომპონენტები: ინექციის წყალი, ეთილენის დიამინი და პროპილენ გლიკოლი.

ბერლიტას ანალოგებს აქვთ იგივე ძირითადი ნივთიერება, როგორც ორიგინალური პროდუქტი - თიოკტილის მჟავა. თუმცა, ანალოგები ხელმისაწვდომია მხოლოდ ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით. არ არსებობს თხევადი შეჩერებები ინტრავენური ინექციისთვის.

დანიშვნა და უკუჩვენებები

პრეპარატის გამოყენების მითითებაა კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ღვიძლის პათოლოგიები, ინტოქსიკაცია, ნეიროპათია ალკოჰოლიზმის ან დიაბეტის შემთხვევაში. გარდა ამისა, Berlition 600 და მისი ტაბლეტის ფორმა მითითებულია სხვადასხვა ტიპის ოსტეოქონდროზის დროს.

პრეპარატს აქვს მრავალი უკუჩვენება. Berlition 600 არ არის დადგენილი პრეპარატის აქტიური ნივთიერებისა და სხვა კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის და შეუწყნარებლობისთვის, აგრეთვე გალაქტოზემია და ლაქტოზას შეუწყნარებლობა. არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში.გარდა ამისა, არასასურველია Berlition– ს მეძუძურ დედებსა და ქალებს ბავშვის ტარების პერიოდის განმავლობაში მიღება, იმის გამო, რომ არ არსებობს მედიკამენტების უსაფრთხოების დამადასტურებელი დოკუმენტი.

დოზა და გამოყენების წესი უნდა განისაზღვროს დამსწრე ექიმის მიერ. დოზის მიღების წესი დამოკიდებულია დაავადებაზე და პრეპარატის ფორმზე. ყველაზე ხშირად, ინექციები ინიშნება ნეიროპათიური პირობების წინააღმდეგ საბრძოლველად, სხვა შემთხვევებში, ტაბლეტები გამოიყენება. შეიძლება შეიცვალოს მკურნალობის რეჟიმი, მაგრამ ეს უნდა გადაწყვიტოს სპეციალისტმა.

ტაბლეტი უნდა იქნას მიღებული მთლიანი საღეჭი გარეშე და გარეცხილი უამრავი წყლით. საუკეთესო დროა დილა, ნახევარი საათით ადრე კვება. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დიაგნოზირებულ დაავადებაზე, პაციენტის მდგომარეობაზე და მისი სხეულის აღდგენის უნარზე. როგორც წესი, იგი მერყეობს რამდენიმე კვირიდან თვემდე, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში, მისი გახანგრძლივება შეიძლება.

ძირითადი თერაპიის დასრულების შემდეგ, როგორც ახალი მანიფესტაციების პროფილაქტიკა და დაავადების გამწვავება, მედიკამენტების გაგრძელება შესაძლებელია შემცირებული დოზით.

Berlition 600 კონცენტრატის გამოყენება დადგენილია შემთხვევით. ყველაზე ხშირად, ეს არის ნერვული სისტემის დარღვევები, რომლებიც გამოხატულია მცირე სისხლძარღვების დაზიანებით, მწვავე ინტოქსიკაციით ან არაცნობიერი მდგომარეობით, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია მიიღოს მედიკამენტი საკუთარი.

Dropper- ის დაყენებამდე, პრეპარატის ამპულა განზავებულია მარილით. ხსნარის მომზადება უნდა ჩატარდეს ინექციისთანავე, ისე, რომ არ დაკარგოს მისი თერაპიული თვისებები. ნათელი შუქის დაუშვებლობა უკვე მომზადებულ ხსნარში. მასთან ერთად ბოთლი უნდა იყოს გახვეული სქელი ქაღალდის ფურცელზე, კილიტაზე ან გაუმჭვირვალე პოლიეთილენში.

თუ საჭიროა მედიკამენტის სასწრაფოდ შემოღება, მაგრამ მარილიანი მარილი არ არის, მაშინ კონცენტრატის დანერგვა ნებადართულია. ამისათვის გამოიყენება შპრიცი და საინფუზიო ტუმბო. ეს არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ პაციენტებისთვის სითხეების მიწოდება. კონცენტრატის შეყვანის სიჩქარე მაქსიმუმ 1 მლ / წთ. მისი გადაჭარბება მკაცრად აკრძალულია.

ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია კონცენტრატის ინტრამუსკულური მიღება. მაგრამ ეს მიდის გარკვეული სქემის მიხედვით: იკრძალება იმავე ადგილზე 2 მილიონზე მეტი ხსნარის ინექცია. ამრიგად, ამპულას შემოღებით, რომლის მოცულობაცა 24 მლ, კუნთების სხვადასხვა ნაწილში 12 პუნქციის გაკეთება მოგიწევთ.

გვერდითი მოვლენები

მრავალრიცხოვანმა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენეს, რომ ზოგჯერ პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები სხეულის სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან. უფრო მეტიც, არც პაციენტების ასაკი და არც სქესი გავლენას არ ახდენს მათ განვითარებაზე. თანაბრად ხშირად, ისინი შეიძლება მოხდეს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, ახალგაზრდებში და ხანდაზმულ პაციენტებში.

პრეპარატს შეუძლია პროვოცირება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა. ნერვულ სისტემას შეუძლია უპასუხოს მედიკამენტებს დაქვეითებული გემოვნების კვირტით, კრუნჩხვებითა და თვალებში ბიფურკაციის შეგრძნებით.

ბერლიონის ტაბლეტები და ინექციის გამოსავალი გავლენას ახდენს მეტაბოლურ პროცესებზე. აღინიშნება სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება და, შედეგად, ჩნდება თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ოფლიანობა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარი, ქავილი, ალერგიული რეაქციები.

დამწვრობის ტკივილი შეიძლება იგრძნობა ინექციის ადგილებში. ეს ფაქტი დასტურდება იმ პაციენტთა მიმოხილვით, რომლებსაც ბერლინიის ინექციები ინიშნება. გარდა ამისა, გადაჭარბებულმა გამოსავალმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმძიმის შეგრძნება თავში და ქოშინი.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

არასწორმა მიღებამ და საჭირო დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის დოზის გადაჭარბება და უსიამოვნო სიმპტომების გაჩენა: კრუნჩხვები, ბუნდოვანი გონება, თავის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, სისხლში გლუკოზის ოდენობის მკვეთრი დაქვეითება და ფსიქომოტორული დარღვევები. გარდა ამისა, მჟავიანობა შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს ორგანიზმში, შეიძლება დარღვეული იყოს გარკვეული ორგანოების მოქმედება და სისხლის კოაგულაციის ფუნქცია.

Berlition ეხება ნარკოტიკებს, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს და ღვიძლის უჯრედების მუშაობას. ინსტრუმენტი ამცირებს ქოლესტერინის კონცენტრაციას სისხლის უჯრედებში, გამოიყენება ღვიძლის დაავადებების, ათეროსკლეროზის, დიაბეტის და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სამკურნალოდ.

პრეპარატის აღწერა, გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა


ხელსაწყოს აქვს მრავალი ეფექტი:

  • ლიპიდების კონცენტრაციის შემცირება,
  • ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის პროცესის დაჩქარება,
  • აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას,
  • ამცირებს სისხლში შაქარს.

Berlition არის ანტიოქსიდანტური პრეპარატი. ახასიათებს ვაზოდილაციური მოქმედება.

ინსტრუმენტი ხელს უწყობს უჯრედების აღდგენის პროცესის დაჩქარებას და აჩქარებს მათში მეტაბოლურ პროცესებს. მედიცინა აქტიურად გამოიყენება ოსტეოქონდროზის, პოლინეიროპათიის (დიაბეტური, ალკოჰოლური) სამკურნალოდ.

Berlition მზადდება რამდენიმე ფორმით:

  • 300 მგ ტაბლეტები
  • ინექციისთვის გამოყენებული კონცენტრატის ფორმით (300 და 600 მგ).

მთავარი კომპონენტია თიოკტინის მჟავა. როგორც დამატებითი ელემენტი, ეთილენდინამიინი შედის ინექციის წყალთან ერთად. იმყოფება კონცენტრატებსა და პროპილენ გლიკოლში.

ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის მაგნიუმის სტეარატი და პოვიდონი. არსებობს ცელულოზა მიკროკრისტალების, სილიციუმის დიოქსიდის, აგრეთვე ლაქტოზისა და კროსკარმელოზის ნატრიუმის სახით.

პაციენტის მოსაზრებები და წამლების ფასები

პაციენტის მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ პრეპარატი კარგად მოითმენს. გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათი და უმნიშვნელოა.

პრეპარატი ინიშნება ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ. დამსწრე ექიმმა განმარტა, რომ პრეპარატი აღადგენს სისხლის მიმოქცევას. ინექციიდან რამოდენიმე დღის შემდეგ, Berlition შეამჩნია შესამჩნევი გაუმჯობესება. აღსანიშნავია, რომ გარდა ამისა, მე მკურნალობდნენ Chondroxide და Piracetam- ით. ყოველ შემთხვევაში, ეს მეხმარებოდა.

დიდი პრეპარატი. მან გაიარა მკურნალობა ამ წამლით და მიიღო მკურნალობა. ფეხებში მუდმივი წვის შეგრძნებები იყო და მათში სიმძიმის განცდა.

ვიდეო მასალა დიაბეტის, მისი პრევენციისა და მკურნალობის შესახებ:

მედიკამენტის ღირებულებას სხვადასხვა რეგიონში აქვს სხვადასხვა მნიშვნელობა და დამოკიდებულია მის ფორმაზე:

  • 300 მგ ტაბლეტები - 683-855 რუბლი,
  • 300 მგ ამპულა - 510-725 რუბლი,
  • 600 მგ ამპულა - 810-976 რუბლი.

ბერლინიტი არის ალფა ლიპოლის მჟავაზე დაფუძნებული პრეპარატი.

სახელები, გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა Berlition

პრეპარატის დოზის მითითების მიზნით, ხშირად გამოიყენება გამარტივებული სახელები "Berlition 300" ან "Berlition 600". ხსნარის მოსამზადებლად კონცენტრატი ხშირად მოხსენიებულია, როგორც "ბერლიონის" ამპულები. ზოგჯერ შეგიძლიათ მოისმინოთ Berlition– ის კაფსულების შესახებ, თუმცა, დღეს ასეთი დოზის ფორმა არ არსებობს და ადამიანს გაითვალისწინეთ პრეპარატის ვარიანტები პერორალური მიღებისთვის.

როგორც აქტიური ნივთიერება, Berlition შეიცავს ალფა ლიპოლის მჟავა ასევე მოუწოდა თიოქტიკური . როგორც დამხმარე კომპონენტები, ხსნარის მოსამზადებლად კონცენტრატი შეიცავს პროპილენ გლიკოლს და ინექციისთვის წყალს. და Berlition ტაბლეტები, როგორც დამხმარე კომპონენტები, შეიცავს შემდეგ ნივთიერებებს:

  • მიკროკრისტალური ცელულოზა,
  • მაგნიუმის სტეარატი,
  • კროსკარმელოზა ნატრიუმი,
  • პოვიდონი
  • სილიციუმის დიოქსიდი ატენიანებს.
Berlition ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 30, 60 ან 100 ცალი პაკეტში, 300 მგ კონცენტრატში - 5, 10 ან 20 ამპულაში, ხოლო 600 მგ კონცენტრატში - მხოლოდ 5 ამპულაში.

კონცენტრატი ჰერმეტულად დახურულ გამჭვირვალე ამპულაშია. კონცენტრატი თავად არის გამჭვირვალე, შეღებილი მომწვანო – მოყვითალო ფერში. ტაბლეტებს აქვთ მრგვალი, ბისონვექსის ფორმა და ფერადი ყვითელი აქვთ. ტაბლეტების ერთ ზედაპირზე არსებობს რისკი. შეცდომით, ტაბლეტს აქვს არათანაბარი, მარცვლოვანი ზედაპირი, შეღებილი ყვითელი.

ბერლინის თერაპიული ეფექტები

სისხლში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდით და ინსულინის შემცირებით.ამის შედეგად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სისხლძარღვების შიდა ზედაპირზე გლუკოზის დაქვეითება მცირდება და ნერვული უჯრედების თავისუფალი რადიკალების მიერ გლიკოზილაციის და დაზიანების ინტენსივობა მცირდება. ეს, თავის მხრივ, ამცირებს ნერვული ბოჭკოების და უჯრედების ჰიპოქსიას, იცავს მათ თავისუფალი რადიკალებისგან, ასევე აუმჯობესებს მათ კვებას და ფუნქციონირებას. შედეგად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ნეიროპათია, რომელიც დაკავშირებულია ცილოვან გლიკოზილაციასთან ჭარბი რაოდენობით. ანუ ბერლინი აუმჯობესებს პერიფერიული ნერვების მუშაობას, შეაჩერებს პოლინევროპათიის სიმპტომებს (წვა, ტკივილი, მუწუკა და ა.შ.).

გამოყენების ინსტრუქცია Berlition ამპულაში (Berlition 300 და 600)

ბერლინის ინფუზიები ძირითადად გამოიყენება ნეიროპათიების სამკურნალოდ. მოწამვლის, ათეროსკლეროზისა და ღვიძლის დაავადებების თერაპია ტაბლეტებში ტარდება. ამასთან, თუ ადამიანს არ შეუძლია აბების მიღება, მაშინ მას ინერგება Berlition ინტრავენურად დოზით 300 მგ დღეში (1 ამპულა 12 მლ).

ინტრავენური ინფუზიის გამოსავლის მოსამზადებლად, Berlition- ის ერთი ამპულა 12 მლ ან 24 მლ (300 მგ ან 600 მგ) უნდა განზავდეს ფიზიოლოგიურ მარილმჟავაში 250 მლ. ნეიროპათიის მკურნალობისთვის ინიშნება გამოსავალი, რომელიც შეიცავს 300 მგ ან 600 მგ Berlition, დღეში ერთხელ 2 - 4 კვირის განმავლობაში. შემდეგ ისინი გადადიან ტაბლეტებში Berlition- ის მიღებაზე, დოზით 300 მგ დღეში.

ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავალი უნდა მომზადდეს გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, რადგან ის სწრაფად კარგავს თავის თვისებებს. მზა ხსნარი უნდა იყოს დაცული მზისგან, შეფუთეთ კონტეინერი კილიტა ან სქელი გაუმჭვირვალე ქაღალდით. განზავებული კონცენტრატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაქსიმუმ 6 საათის განმავლობაში, თუ ხსნარი ინახებოდა ბნელ ადგილას.

თუ შეუძლებელია საინფუზიო ხსნარის მომზადება, მაშინ დაუშვებელი კონცენტრატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრავენურად, შპრიცისა და პერფუზიის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, კონცენტრატი უნდა დაინიშნოს ნელა, წუთში 1 ჩქარაზე. ეს ნიშნავს, რომ 12 მლ ამპულა უნდა იქნას მიღებული მინიმუმ 12 წუთის განმავლობაში, ხოლო 24 მლ - შესაბამისად, 24 წუთის განმავლობაში.

ბერლიენტის დანიშვნა შესაძლებელია ინტრამუსკულურად, 2 მგ კონცენტრატში თითო ინექციაზე. კონცენტრატის 2 მილიონზე მეტი შეყვანა შეუძლებელია იმავე კუნთების არეში. ეს ნიშნავს, რომ 12 მლ კონცენტრატის (1 ამპულა) დანერგვისთვის აუცილებელია კუნთის სხვადასხვა ნაწილში 6 ინექციის გაკეთება და ა.შ.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ლითონის იონებთან ქიმიურად ურთიერთქმედების უნარის გამო, არ არის რეკომენდებული მაგნიუმის, რკინის ან კალციუმის პრეპარატების მიღება Berlition– ის მიღების შემდეგ, ვინაიდან მათი მონელება მოხდება. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია დილით Berlition– ის მიღება, ხოლო ლითონის ნაერთების შემცველი პრეპარატები დღის მეორე ნახევარში ან საღამოს. იგივე ითვალისწინებს რძის პროდუქტებს, რომლებიც კალციუმის მაღალი შემცველობითაა.

ალკოჰოლური სასმელები და ეთილის სპირტი, რომელიც შეიცავს სხვადასხვა ლაქებს, ამცირებს Berlition– ის ეფექტურობას.

ბერლინის კონცენტრატი შეუთავსებელია გლუკოზის, ფრუქტოზის, დექსტროზისა და რინგერის ხსნარებთან, რადგან თიოკტიტური მჟავა ქმნის ცუდად ხსნად ნაერთებს შაქრის მოლეკულებთან.

ბერლინი აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისა და ინსულინის ეფექტს, ამიტომ, ერთდროული გამოყენებით, აუცილებელია მათი დოზის შემცირება.

ბერლინი (300 და 600) - ანალოგები

  • ლიპამიდი - ტაბლეტები
  • ლიპოლის მჟავა - ტაბლეტები და ხსნარი ინტრამუსკულური ინექციისთვის,
  • ლიპოთიოქსონი - ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადების კონცენტრატი,
  • ნეიროლიპონი - კაფსულები და კონცენტრატი ინტრავენურად შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად,
  • ოქტოლიპენი - კაფსულები, ტაბლეტები და კონცენტრატი ინტრავენურად შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად,
  • თიოგამა - ტაბლეტები, ხსნარი და კონცენტრატი ინფუზიის მისაღებად,
  • Thioctacid 600 T - გამოსავალი ინტრავენური შეყვანისთვის,
  • Thioctacid BV - ტაბლეტები,
  • თიოკტინის მჟავა - ტაბლეტები,
  • Tialepta - ტაბლეტები და საინფუზიო ხსნარი,
  • თიოლიპონი - კონცენტრატი ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის,
  • Espa-Lipon - ტაბლეტები და კონცენტრატი ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის.
ბერლინის ანალოგები შემდეგი მედიკამენტებია:
  • Bifiform Kids - საღეჭი ტაბლეტები,
  • კუჭის - ჰომეოპათიური ტაბლეტები,
  • ფარდა - კაფსულები,
  • ორფადინი - კაფსულები,
  • კუვანი - აბები.

Berlition (300 და 600) - მიმოხილვები

ბერლინის უარყოფითი მიმოხილვები ძალიან ცოტაა და ძირითადად მისგან მოსალოდნელი ეფექტის არარსებობის გამო. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხალხი ითვლიდა ერთ ეფექტს, შედეგი კი ოდნავ განსხვავებული იყო. ამ სიტუაციაში, წამალში ძლიერი იმედგაცრუებაა, და ადამიანი ტოვებს უარყოფით მიმოხილვას.

გარდა ამისა, ექიმები, რომლებიც იცავენ მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის პრინციპების მკაცრად დაცვას, დატოვონ უარყოფითი მიმოხილვები ბერლინის შესახებ. მას შემდეგ, რაც ბერლინის კლინიკური ეფექტურობა დადასტურებული არ არის, ისინი თვლიან, რომ პრეპარატი არაგონივრულია და აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ნეიროპათიების სამკურნალოდ და სხვა პირობებსა თუ დაავადებებში. მიუხედავად ადამიანის მდგომარეობის სუბიექტური გაუმჯობესებისა, ექიმები ბერლიტონს უვარგისად თვლიან და მის შესახებ უარყოფით შეფასებებს ტოვებენ.

ბერლინიტი ან თიოკტაციდი?

თიოკტაციდი ინტრავენური შეყვანისთვის გაიყიდება კომიქსების სახელწოდებით Thioctacid 600 T, და შეიცავს 100 მგ ან 600 მგ აქტიურ ნივთიერებას თითო ამპულაში. ინექციისთვის Berlition ხელმისაწვდომია დოზით 300 მგ და 600 მგ. ამიტომ, აუცილებლობის შემთხვევაში, ლიპოინმჟავას დაბალი დოზით გამოყენება სასურველია თიოკტაციდთან შედარებით. თუ საჭიროა 600 მგ ლიპოლის მჟავის შეყვანა, მაშინ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი ინსტრუმენტი პირადი შეღავათებით. ორივე Berlition და Thioctacid ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით, ასე რომ, თუ საჭიროა თანხების გამოყენება ორალური ადმინისტრირებისთვის, შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი პრეპარატი.

მაგალითად, Thioctacid ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 600 მგ დოზით, ხოლო Berlition - 300 მგ, ასე რომ, პირველი უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ, ხოლო მეორე, შესაბამისად, ორი. მოხერხებულობის თვალსაზრისით, Thioctacid სასურველია, მაგრამ თუ ადამიანი არ არის გამწარებული ყოველ დღე დღეში თითო ტაბლეტის მიღების აუცილებლობის გამო, მაშინ Berlition მისთვის შესანიშნავია.

გარდა ამისა, არსებობს ინდივიდუალური ტოლერანტობა ნარკოტიკების მიმართ, ეს დამოკიდებულია თითოეული ინდივიდუალური ადამიანის სხეულის მახასიათებლებზე. ეს ნიშნავს, რომ ერთი ადამიანი ტოლერანტულს უკეთესად მოითმენს, ხოლო მეორე - თიოკტაციდი. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია შეარჩიოთ პრეპარატი, რომელიც საუკეთესოდ შემწყნარდება და არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს. მაგრამ ეს შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ექსპერიმენტულად, სხვადასხვა წამლების მიღების მცდელობით.

ამასთან, თუ კლინიკური სიმპტომები საკმაოდ მწვავეა ან ტაბლეტები არ უწყობს ხელს, რეკომენდებულია ინექციურად ალფა-ლიპოიდური მჟავის შემცველი პრეპარატების მიღება. ასეთ ვითარებაში, საჭიროა Berlition კონცენტრატის სახით გამოყენება ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად, ან Thioctacid 600 T.

ბერლინი (ტაბლეტები, ამპულები, 300 და 600) - ფასი

ამჟამად, რუსეთის ქალაქების აფთიაქებში, Berlition- ის ღირებულება შემდეგია:

  • ბერლინის ტაბლეტები 300 მგ 30 ცალი - 720 - 850 რუბლი,
  • ბერლინის კონცენტრატი 300 მგ (12 მლ) 5 ამპულა - 510 - 721 რუბლი,
  • ბერლინის კონცენტრატი 600 მგ (24 მლ) 5 ამპულა - 824 - 956 რუბლი.

გვერდითი მოვლენა Berlition

გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა (ჰიპოგლიკემია), ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკის ჩათვლით), სწრაფი / ინფიცირებით - მოკლევადიანი შეფერხებით ან სუნთქვის გაძნელებით, ინტრაკრანიული წნევის მომატება, კრუნჩხვები, დიპლოპია, კანისა და ლორწოვან გარსებში სისხლჩაქცევების დაქვეითება, თრომბოციტების დისფუნქციები.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქცია პრეპარატის Berlition

ბერლინის ტაბლეტები

გარდა ამისა, Berlition ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია ღვიძლის დაავადებების, მოწამვლისა და ათეროსკლეროზის კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, ერთდროულად.დაშვების ხანგრძლივობა განისაზღვრება აღდგენის ტემპის მიხედვით.

გამოყენების ინსტრუქცია Berlition ამპულაში (Berlition 300 და 600)

ბერლინის ინფუზიები ძირითადად გამოიყენება ნეიროპათიების სამკურნალოდ. მოწამვლის, ათეროსკლეროზისა და ღვიძლის დაავადებების თერაპია ტაბლეტებში ტარდება. ამასთან, თუ ადამიანს არ შეუძლია აბების მიღება, მაშინ მას ინერგება Berlition ინტრავენურად დოზით 300 მგ დღეში (1 ამპულა 12 მლ).

ინტრავენური ინფუზიის გამოსავლის მოსამზადებლად, Berlition- ის ერთი ამპულა 12 მლ ან 24 მლ (300 მგ ან 600 მგ) უნდა განზავდეს ფიზიოლოგიურ მარილმჟავაში 250 მლ. ნეიროპათიის მკურნალობისთვის ინიშნება გამოსავალი, რომელიც შეიცავს 300 მგ ან 600 მგ Berlition, დღეში ერთხელ 2 - 4 კვირის განმავლობაში. შემდეგ ისინი გადადიან ტაბლეტებში Berlition- ის მიღებაზე, დოზით 300 მგ დღეში.

ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავალი უნდა მომზადდეს გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, რადგან ის სწრაფად კარგავს თავის თვისებებს. მზა ხსნარი უნდა იყოს დაცული მზისგან, შეფუთეთ კონტეინერი კილიტა ან სქელი გაუმჭვირვალე ქაღალდით. განზავებული კონცენტრატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაქსიმუმ 6 საათის განმავლობაში, თუ ხსნარი ინახებოდა ბნელ ადგილას.

თუ შეუძლებელია საინფუზიო ხსნარის მომზადება, მაშინ დაუშვებელი კონცენტრატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინტრავენურად, შპრიცისა და პერფუზიის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, კონცენტრატი უნდა დაინიშნოს ნელა, წუთში 1 ჩქარაზე. ეს ნიშნავს, რომ 12 მლ ამპულა უნდა იქნას მიღებული მინიმუმ 12 წუთის განმავლობაში, ხოლო 24 მლ - შესაბამისად, 24 წუთის განმავლობაში.

ბერლიენტის დანიშვნა შესაძლებელია ინტრამუსკულურად, 2 მგ კონცენტრატში თითო ინექციაზე. კონცენტრატის 2 მილიონზე მეტი შეყვანა შეუძლებელია იმავე კუნთების არეში. ეს ნიშნავს, რომ 12 მლ კონცენტრატის (1 ამპულა) დანერგვისთვის აუცილებელია კუნთის სხვადასხვა ნაწილში 6 ინექციის გაკეთება და ა.შ.

ბერლინი - dropper– ის ჩატარების წესები

როგორც კონცენტრატის გამხსნელი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ სტერილური მარილიანი.

სპეციალური მითითებები

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა, Berlition- ის მკურნალობის დასაწყისში, უნდა შეამოწმონ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია 1-3 ჯერ დღეში. თუ Berlition გამოყენების დროს გლუკოზის კონცენტრაცია შემცირდა ნორმის ქვედა ზღვრამდე, აუცილებელია ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის შემცირება.

ბერლინის ინტრავენურად შეყვანისას შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქცია ქავილის ან სიყვითლის ფორმით. ამ შემთხვევაში, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა შეაჩეროთ გამოსავლის დანერგვა.

თუ გამოსავალი ძალიან სწრაფად მიიღება, შეიძლება განიცადოთ სიმძიმის შეგრძნება თავში, კრუნჩხვები და ორმაგი ხედვა. ეს სიმპტომები გაქრება საკუთარი და არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას.

Berlition– ის აპლიკაციის განმავლობაში, სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ ავტომობილის მართვისას და სამუშაოზე, რომელიც მოითხოვს ყურადღების დიდ კონცენტრაციას.

დოზის გადაჭარბება

Berlition- ის 5000 მგ-ზე მეტი მიღებისას ან ინტრავენურად შეყვანისას შეიძლება განვითარდეს ძლიერი სიმპტომების გადაჭარბი დოზა, მაგალითად:

  • ფსიქომოტორული აგიტაცია,
  • ბუნდოვანი ცნობიერება
  • კრუნჩხვები
  • აციდოზი
  • სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება ჰიპოგლიკემიურ კომაში,
  • კუნთების კუნთების ნეკროზი,
  • DIC
  • ერითროციტების ჰემოლიზი,
  • ძვლის ტვინის დათრგუნვა,
  • რამდენიმე ორგანოსა და სისტემის უკმარისობა.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, Berlition სასწრაფოდ საჭიროა ჰოსპიტალიზაციისთვის საჭირო ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც ხორციელდება კუჭის ამორეცხვა, სორბენტების მიღება და მტკივნეული სიმპტომების აღმოფხვრისკენ მიმართული სიმპტომური მკურნალობა. ბერლიტონს არ გააჩნია სპეციფიური ანტიდოტი, ხოლო ჰემოდიალიზი, ფილტრაცია და ჰემოპერფუზია არ აჩქარებს ბერლინის ექსკრეციას.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ბერლინის გამოყენება

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ლითონის იონებთან ქიმიურად ურთიერთქმედების უნარის გამო, არ არის რეკომენდებული მაგნიუმის, რკინის ან კალციუმის პრეპარატების მიღება Berlition– ის მიღების შემდეგ, ვინაიდან მათი მონელება მოხდება.ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია დილით Berlition– ის მიღება, ხოლო ლითონის ნაერთების შემცველი პრეპარატები დღის მეორე ნახევარში ან საღამოს. იგივე ითვალისწინებს რძის პროდუქტებს, რომლებიც კალციუმის მაღალი შემცველობითაა.

ალკოჰოლური სასმელები და ეთილის სპირტი, რომელიც შეიცავს სხვადასხვა ლაქებს, ამცირებს Berlition– ის ეფექტურობას.

ბერლინის კონცენტრატი შეუთავსებელია გლუკოზის, ფრუქტოზის, დექსტროზისა და რინგერის ხსნარებთან, რადგან თიოკტიტური მჟავა ქმნის ცუდად ხსნად ნაერთებს შაქრის მოლეკულებთან.

ბერლინი აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისა და ინსულინის ეფექტს, ამიტომ, ერთდროული გამოყენებით, აუცილებელია მათი დოზის შემცირება.

ბერლინის გვერდითი მოვლენები

Berlition შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემებისგან:
1.ნერვული სისტემის მხრივ:

  • გემოვნების შეცვლა ან დარღვევა,
  • კრუნჩხვები
  • დიპლოპია (ორმაგი ხედვის შეგრძნება).
2.საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან (მხოლოდ ტაბლეტებისთვის):
  • გულისრევა
  • ღებინება
3.სისხლის სისტემიდან:
  • თრომბოციტების პათოლოგიური ფორმების გამოჩენა (თრომბოციტოპათია),
  • სისხლდენის ტენდენცია თრომბოციტების დეფორმაციის გამო,
  • ჰემორაგიული გამონაყარი,
  • სისხლძარღვების ლაქა კანში ან ლორწოვან გარსებში (ერთჯერადი პეტექია),
4.მეტაბოლიზმის მხრივ:
  • სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება,
  • საჩივრები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლში გლუკოზასთან დაბალ დონეზე (თავბრუსხვევა, ოფლიანობა, თავის ტკივილი).
5.იმუნური სისტემისგან:
  • გამონაყარი
  • ქავილი კანი
  • ანაფილაქსიური შოკი (იზოლირებული შემთხვევები ადამიანებში, რომლებიც მიდრეკილია ალერგიული რეაქციებისკენ).
6.ადგილობრივი რეაქციები, რომლებიც ხდება ინექციის არეში:
  • წვის შეგრძნება ბერლინის ხსნარის ადმინისტრირების სფეროში,
  • დამწვრობის ტკივილი ინექციის ადგილზე,
  • ეგზემის გამწვავება.
7.სხვები:
  • თავში სიმძიმის შეგრძნება, რომელიც ხდება, როდესაც ხსნარი ძალიან სწრაფად ინექცია ინტრაკრანიული წნევის მომატების გამო,
  • სუნთქვის გაძნელება.

უკუჩვენებები

ბერლინი (300 და 600) - ანალოგები

  • ლიპამიდი - ტაბლეტები
  • ლიპოლის მჟავა - ტაბლეტები და ხსნარი ინტრამუსკულური ინექციისთვის,
  • ლიპოთიოქსონი - ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადების კონცენტრატი,
  • ნეიროლიპონი - კაფსულები და კონცენტრატი ინტრავენურად შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად,
  • ოქტოლიპენი - კაფსულები, ტაბლეტები და კონცენტრატი ინტრავენურად შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად,
  • თიოგამა - ტაბლეტები, ხსნარი და კონცენტრატი ინფუზიის მისაღებად,
  • Thioctacid 600 T - გამოსავალი ინტრავენური შეყვანისთვის,
  • Thioctacid BV - ტაბლეტები,
  • თიოკტინის მჟავა - ტაბლეტები,
  • Tialepta - ტაბლეტები და საინფუზიო ხსნარი,
  • თიოლიპონი - კონცენტრატი ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის,
  • Espa-Lipon - ტაბლეტები და კონცენტრატი ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის.
ბერლინის ანალოგები შემდეგი მედიკამენტებია:
  • Bifiform Kids - საღეჭი ტაბლეტები,
  • კუჭის - ჰომეოპათიური ტაბლეტები,
  • ფარდა - კაფსულები,
  • ორფადინი - კაფსულები,
  • კუვანი - აბები.

Berlition (300 და 600) - მიმოხილვები

ბერლინის უარყოფითი მიმოხილვები ძალიან ცოტაა და ძირითადად მისგან მოსალოდნელი ეფექტის არარსებობის გამო. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხალხი ითვლიდა ერთ ეფექტს, შედეგი კი ოდნავ განსხვავებული იყო. ამ სიტუაციაში, წამალში ძლიერი იმედგაცრუებაა, და ადამიანი ტოვებს უარყოფით მიმოხილვას.

გარდა ამისა, ექიმები, რომლებიც იცავენ მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის პრინციპების მკაცრად დაცვას, დატოვონ უარყოფითი მიმოხილვები ბერლინის შესახებ. მას შემდეგ, რაც ბერლინის კლინიკური ეფექტურობა დადასტურებული არ არის, ისინი თვლიან, რომ პრეპარატი არაგონივრულია და აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ნეიროპათიების სამკურნალოდ და სხვა პირობებსა თუ დაავადებებში. მიუხედავად ადამიანის მდგომარეობის სუბიექტური გაუმჯობესებისა, ექიმები ბერლიტონს უვარგისად თვლიან და მის შესახებ უარყოფით შეფასებებს ტოვებენ.

ბერლინიტი ან თიოკტაციდი?

თიოკტაციდი ინტრავენური შეყვანისთვის გაიყიდება კომიქსების სახელწოდებით Thioctacid 600 T, და შეიცავს 100 მგ ან 600 მგ აქტიურ ნივთიერებას თითო ამპულაში. ინექციისთვის Berlition ხელმისაწვდომია დოზით 300 მგ და 600 მგ. ამიტომ, აუცილებლობის შემთხვევაში, ლიპოინმჟავას დაბალი დოზით გამოყენება სასურველია თიოკტაციდთან შედარებით. თუ საჭიროა 600 მგ ლიპოლის მჟავის შეყვანა, მაშინ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი ინსტრუმენტი პირადი შეღავათებით. ორივე Berlition და Thioctacid ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით, ასე რომ, თუ საჭიროა თანხების გამოყენება ორალური ადმინისტრირებისთვის, შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი პრეპარატი.

მაგალითად, Thioctacid ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 600 მგ დოზით, ხოლო Berlition - 300 მგ, ასე რომ, პირველი უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ, ხოლო მეორე, შესაბამისად, ორი. მოხერხებულობის თვალსაზრისით, Thioctacid სასურველია, მაგრამ თუ ადამიანი არ არის გამწარებული ყოველ დღე დღეში თითო ტაბლეტის მიღების აუცილებლობის გამო, მაშინ Berlition მისთვის შესანიშნავია.

გარდა ამისა, არსებობს ინდივიდუალური ტოლერანტობა ნარკოტიკების მიმართ, ეს დამოკიდებულია თითოეული ინდივიდუალური ადამიანის სხეულის მახასიათებლებზე. ეს ნიშნავს, რომ ერთი ადამიანი ტოლერანტულს უკეთესად მოითმენს, ხოლო მეორე - თიოკტაციდი. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია შეარჩიოთ პრეპარატი, რომელიც საუკეთესოდ შემწყნარდება და არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს. მაგრამ ეს შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ექსპერიმენტულად, სხვადასხვა წამლების მიღების მცდელობით.

ამასთან, თუ კლინიკური სიმპტომები საკმაოდ მწვავეა ან ტაბლეტები არ უწყობს ხელს, რეკომენდებულია ინექციურად ალფა-ლიპოიდური მჟავის შემცველი პრეპარატების მიღება. ასეთ ვითარებაში, საჭიროა Berlition კონცენტრატის სახით გამოყენება ინტრავენური შეყვანისთვის ხსნარის მოსამზადებლად, ან Thioctacid 600 T.

ბერლინი (ტაბლეტები, ამპულები, 300 და 600) - ფასი

ამჟამად, რუსეთის ქალაქების აფთიაქებში, Berlition- ის ღირებულება შემდეგია:

  • ბერლინის ტაბლეტები 300 მგ 30 ცალი - 720 - 850 რუბლი,
  • ბერლინის კონცენტრატი 300 მგ (12 მლ) 5 ამპულა - 510 - 721 რუბლი,
  • ბერლინის კონცენტრატი 600 მგ (24 მლ) 5 ამპულა - 824 - 956 რუბლი.

სად ვიყიდო?

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, წარმოებული Yenageksal Pharma GmbH (გერმანია), Yenageksal Pharma GmbH (გერმანია), Ever Pharma Yena GmbH / Berlin-Chemie AG (გერმანია)

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ჰეპატოპროტექტორული, დეტოქსიკაცია, ჰიპოქოლესტერინომია, ლიპიდების დაქვეითება, ანტიოქსიდანტი.

ეს არის პიროვიუმის მჟავისა და ალფა-კეტო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციის კოენზიმი, ახდენს ენერგიის, ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, და არეგულირებს ქოლესტერინის მეტაბოლიზმს.

ეს აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას, ამცირებს მასზე ენდოგენური და ეგზოგენური ტოქსინების მავნე მოქმედებას.

პერორალური მიღების შემდეგ, იგი სწრაფად და სრულად შეიწოვება, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 50 წუთის შემდეგ.

ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 30% -ს შეადგენს.

ის ჟანგავს და კრუნჩხავს ღვიძლში.

გამოიყოფა თირკმელებით, მეტაბოლიტების სახით (80-90%).

ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 20-50 წუთი.

გვერდითი მოვლენა Berlition

გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა (ჰიპოგლიკემია), ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკის ჩათვლით), სწრაფი / ინფიცირებით - მოკლევადიანი შეფერხებით ან სუნთქვის გაძნელებით, ინტრაკრანიული წნევის მომატება, კრუნჩხვები, დიპლოპია, კანისა და ლორწოვან გარსებში სისხლჩაქცევების დაქვეითება, თრომბოციტების დისფუნქციები.

გამოყენების ჩვენებები

კორონარული ათეროსკლეროზი (პროფილაქტიკა და მკურნალობა), ღვიძლის დაავადებები (ბოტკინის დაავადება რბილი და ზომიერი სიმძიმის, ციროზის დროს), პოლინეიროპათია (დიაბეტური, ალკოჰოლური), მძიმე მეტალების მოწამვლა და სხვა ინტოქსიკაციები.

ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები

სათაური ICD-10დაავადებების სინონიმები ICD-10 მიხედვით
G62.1 ალკოჰოლური პოლინეიროპათიაალკოჰოლური პოლინევრიტი
ალკოჰოლური პოლინევროპათია
G63.2 დიაბეტური პოლინეიროპათია (E10-E14 + საერთო მეოთხე ციფრით. 4)ტკივილის სინდრომი დიაბეტურ ნეიროპათიაში
ტკივილი დიაბეტურ ნეიროპათიაში
ტკივილი დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს
დიაბეტური პოლინეიროპათია
დიაბეტური ნეიროპათია
დიაბეტური ნეიროპათიული ქვედა კიდურის წყლული
დიაბეტური ნეიროპათია
დიაბეტური პოლინეიროპათია
დიაბეტური პოლინევრიტი
დიაბეტური ნეიროპათია
პერიფერიული დიაბეტური პოლინეიროპათია
დიაბეტური პოლინეიროპათია
სენსორულ-საავტომობილო დიაბეტური პოლინეიროპათია
K71 ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანებანარკოტიკების მოქმედება ღვიძლში
ტოქსინების მოქმედება ღვიძლში
სამედიცინო ჰეპატიტი
ტოქსიკური ჰეპატიტი
ნარკოტიკების ჰეპატოტოქსიური ეფექტები
წამლის დაზიანება ღვიძლში
სამკურნალო ჰეპატიტი
წამლის დაზიანება ღვიძლში
წამლის ჰეპატიტი
წამლის ჰეპატიტი
ტოქსიკური ეტიოლოგიის ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება
ტოქსიკური ჰეპატიტი
ტოქსიკური ღვიძლის დაზიანება
ტოქსიკური ჰეპატიტი
ტოქსიკური ღვიძლის დაავადება
ტოქსიკური ღვიძლის დაზიანება
K76.0 ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია, სხვაგან არ არის კლასიფიცირებულიცხიმოვანი ჰეპატოზი
ცხიმოვანი ღვიძლის დისტროფია
ცხიმოვანი ღვიძლის დეგენერაცია
ცხიმოვანი ღვიძლი
ცხიმოვანი ღვიძლი
ცხიმოვანი ღვიძლი
ცხიმოვანი ჰეპატოზი
ლიპიდოზი
ღვიძლის ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები
არაალკოჰოლური სტატოჰეპატიტი
ღვიძლის მწვავე ყვითელი ატროფია
სტეტოჰეპატიტი
სტეიტოზი
სტეიტოზი

Berlition 600 - ინსტრუმენტი, რომელიც გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე და მეტაბოლურ პროცესებზე.
თიოციტის მჟავა არის ენდოგენური ნივთიერება, რომელიც მოქმედებს ვიტამინებთან, რომელიც მოქმედებს როგორც კოენზიმი და მონაწილეობს ა-კეტოს მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციის დროს. შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემიის გამო, გლუკოზას თან ერთვის სისხლძარღვების მატრიქსული ცილები და ე.წ. "დაჩქარებული გლიკოლიზის საბოლოო პროდუქტები" წარმოქმნის. ეს პროცესი იწვევს ენდონეალურ სისხლის ნაკადის დაქვეითებას და ენდონევროლოგიური ჰიპოქსიის / იშემიის დაქვეითებას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს ჟანგბადის შემცველი თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას, რაც აზიანებს პერიფერიულ ნერვებს. აღინიშნა აგრეთვე ანტიოქსიდანტების დონის დაქვეითება, როგორიცაა გლუტათიონი, პერიფერიულ ნერვებში.

დოზირება და მიღება

სადღეღამისო დოზაა 300-600 მგ (1-2 ამპულა). პრეპარატის 1-2 ამპულა (ხსნარის 12-24 მლ) განზავებულია 250 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში და ინექცია ინტრავენურად დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში.

მკურნალობის კურსის დასაწყისში, პრეპარატი ინიშნება iv 2-4 კვირის განმავლობაში.

ამის შემდეგ შეგიძლიათ გააგრძელოთ თიოციტის მჟავას მიღება დოზით 300-600 მგ დღეში.

პრეპარატის გამოყენება Berlition

დიაბეტური და ალკოჰოლური პოლინეიროპათია.
პრეპარატი Berlition 300 კაფსულა, Berlition 300 ზეპირი - დაფარული ტაბლეტების სახით, მიიღეთ დღეში 2 კაფსულა დღეში ერთხელ, Berlition 600 კაფსულა - 1 კაფსულა 1 ჯერ დღეში 30-ჯერ ჭამამდე.
დაავადების მძიმე შემთხვევებში, პრეპარატის ერთობლივი მიღება (iv და ზეპირი) გამოიყენება მკურნალობის პირველი 1-2 კვირის განმავლობაში: დილით iv ინექცია 24 მლ დღეში. Berlition 600 U შიგნით კონცენტრატის სახით საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად ან 12-24 მლ ხსნარი პრეპარატი Berlition 300 IU კონცენტრატის სახით საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად საღამოს - მიიღეთ პრეპარატი კაფსულების ან ტაბლეტების სახით Berlition 300 ან 600 მგ.
პრეპარატის განზავებისთვის Berlition 300 ან 600 IU გამოიყენოთ მხოლოდ 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი. ამპულის შემცველობა განზავებულია ამ ხსნარის 250 მლ-ით და ინექცია iv მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში. პრეპარატის ხსნარი დაცული უნდა იყოს მზისგან მზისგან ზემოქმედებისგან (მაგალითად, ბოთლი ალუმინის კილირით გადაიტანოთ). თუ ეს მდგომარეობა შევსებულია, განზავებული ხსნარი შეიძლება შენახული იქნას 6 საათის განმავლობაში. შემდგომი მკურნალობისთვის, 300-600 მგ α-ლიპოიდური მჟავა გამოიყენება Berlition 300 ან 600 მგ ტაბლეტების ან კაფსულების სახით. მკურნალობის კურსი მინიმუმ 2 თვეა, საჭიროების შემთხვევაში, მისი ჩატარება შეიძლება წელიწადში 2-ჯერ.
ვ / მ შევა Berlition 300 ერთეული ინექციის საშუალებით შესაძლებელია არა უმეტეს 2 მლ დოზით, ინტრაუსკულური ინექციის ადგილი მუდმივად უნდა შეიცვალოს. მკურნალობის კურსი 2-4 კვირაა. როგორც დამხმარე თერაპია, აღინიშნება პერორალური მიღება. Berlition 300 ზეპირი 1-2 ტაბლეტი დღეში 1-2 თვის განმავლობაში.
ღვიძლის დაავადება. პრეპარატი ინიშნება ზემოაღნიშნული სქემის შესაბამისად, დღეში 600-1200 მგ α-ლიპოლის მჟავას დოზით, პაციენტის ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის სიმძიმის და ლაბორატორიული პარამეტრების მიხედვით.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედების ბერლინი

α-lipoic მჟავა აყალიბებს კომპლექსურ ნაერთებს მეტალებთან (მაგალითად, ცისპლატინთან), ამიტომ მისი ერთდროული გამოყენება ცისპლატინის, რკინის, მაგნიუმის და რძის პროდუქტებით, მათში კალციუმის შემცველობის გამო, არ არის რეკომენდებული. ცისპლატინი არ უნდა დაინიშნოს Berlition– ის ერთდროულად გამოყენებისას, მისი მოქმედების შემცირების გამო, α – ლიპოიდური მჟავის გავლენის ქვეშ.
α- ლიპოლის მჟავას შეუძლია შექმნას ცუდად ხსნადი კომპლექსური ნაერთები შაქრით, რომლებიც შეიცავს ზოგიერთ საინფუზიო ხსნარში, ამიტომ პრეპარატი შეუთავსებელია ფრუქტოზასთან, გლუკოზასთან და ა.შ., ისევე როგორც წამლებთან ერთად, რომელთა შესახებაც ცნობილია. რეაქცია SH- ჯგუფებთან ან დისულფიდურ ხიდებთან.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ბუნებრივი ანტიოქსიდანტი, რომელიც აერთიანებს თავისუფალ რადიკალებს. მჟავა ორგანიზმს აწარმოებს α-კეტო მჟავებზე ჟანგვითი ეფექტების შედეგად.

ყურადღება მიაქციე! ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს, რომ პრეპარატს აქვს სასარგებლო ეფექტი სისხლში შაქრის შემცირებაზე, ღვიძლის გლიკოგენის დონის გაზრდაზე და ინსულინის წინააღმდეგობის დაძლევაში.

მათი ბიოქიმიური თვისებებით, Berlition 300 და 600 ტაბლეტი ახლოს არის B ვიტამინებით.

  1. მონაწილეობა მიიღონ ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზაციაში.
  2. ღვიძლის ფუნქციის გაუმჯობესება, ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის სტიმულირება.
  3. მათ აქვთ ჰიპოგლიკემიური, ჰეპატოპროტექტორული, ჰიპოქოლესტერინური, ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება.

ინტრავენური ინექციისთვის ინფუზიებში Berlition 300 და 600-ის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს გვერდითი რეაქციების სიმძიმე.

ფარმაკოკინეტიკა 300 და 600 ტაბლეტს, უფრო სწორად, მათ აქტიურ ნივთიერებებს, აქვთ უნარი „პირველი გავლა“ ღვიძლში. თიოციტის მჟავა და მისი კომპონენტები თითქმის მთლიანად (80-90%) გამოიყოფა თირკმელებით.

ინექცია Berlition. ინტრავენური შეყვანის დროს ორგანიზმში მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დროა 10-11 წუთი. ფარმაცევტული მრუდის ქვეშ მდებარე ტერიტორია (კონცენტრაცია-დრო) არის 5 μg სთ / მლ. მაქსიმალური კონცენტრაციაა 25-38 მკგ / მლ.

ბერლინის ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის სწრაფად იშლება და მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. საკვებთან ერთად, ადსორბცია მცირდება. პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 40-60 წუთის შემდეგ. ბიოშეღწევადობაა 30%.

ნახევარგამოყოფის პერიოდია 20-50 წუთი. მთლიანი პლაზმური კლირენსია 10-15 მლ / წთ.

პრეპარატის ზოგიერთი თვისება

ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები Berlition- ის შესახებ, ძირითადად, დადებითად მოქმედებს, მაგრამ, როგორც ნებისმიერ სხვა პრეპარატს, მას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. თერაპიული კურსის განმავლობაში პაციენტებმა თავი უნდა შეიკავონ ალკოჰოლური სასმელების მიღებიდან.

დიაბეტით დაავადებულთათვის საჭიროა პლაზმური შაქრის დონის რეგულარული მონიტორინგი. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მკურნალობის დასაწყისში. ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის შემცირება, რომლებიც პაციენტებმა მიიღეს შიგნით. ამრიგად, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი თავიდან აიცილა.

Berlition 300 ან 600 ინექციური ხსნარი დაცული უნდა იყოს ულტრაიისფერი სხივებისგან. ეს კეთდება ბოთლის ალუმინის კილიკით გადაფუთვით. ამ გზით დაცული ხსნარი შეგიძლიათ შეინახოთ 7 საათის განმავლობაში.

გვერდითი მოვლენები

ყველაზე ხშირად, ეს არ ხდება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში, ხსნარის წვეთის შემდეგ შესაძლებელია კრუნჩხვები, მცირე წერტილის სისხლდენა ლორწოვან გარსებზე და კანზე, ჰემორაგიული გამონაყარი, თრომბოციტოზი.ძალიან სწრაფი ადმინისტრირებით, შესაძლებელია ინტრაკრანიული წნევის და სუნთქვის გაძნელების შესაძლებლობა.

პაციენტებისა და ექიმების მიერ ჩატარებული შეფასებებით ნათქვამია, რომ ყველა ეს სიმპტომი ყოველგვარი ჩარევის გარეშე მიდის.

არსებობს ადგილობრივი რეაქციები, რომლებიც ჩნდება ინექციის ზონაში. ეს შეიძლება იყოს ჭინჭრის ციება ან სხვა ალერგიული გამოვლინება, ანაფილაქსიური შოკის მიღწევამდე. არ არის გამორიცხული ჰიპოგლიკემიის განვითარება, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს გლუკოზის შეწოვის გაუმჯობესებით.

ბერლინის ტაბლეტები, როგორც წესი, მოითმენს არასასურველი ეფექტების გარეშე. მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია შემდეგი დარღვევები:

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

In vitro Berlition რეაგირებს ლითონის იონური ნაერთებით. მაგალითად, ცისპლატინის განხილვა შეიძლება. ამიტომ ცისპლატინთან ერთდროული გამოყენება ამცირებს ამ უკანასკნელის ეფექტს.

პირიქით, პერორალური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისა და ინსულინის, Berlition 300 ან 600 – ის ეფექტი აძლიერებს. ეთანოლი, რომელიც ალკოჰოლურ სასმელებში გვხვდება, ამცირებს პრეპარატის თერაპიულ ეფექტს (წაიკითხეთ მიმოხილვები).

ბერლინის აქტიური ნივთიერება, როდესაც შაქრიანად რეაგირებს, პრაქტიკულად არ ხსნის ნაერთებს. აქედან გამომდინარეობს, რომ თიოციტური მჟავას ხსნარი ვერ კომბინირდება დექსტროზის, რინგერის და სხვა მსგავსი ხსნარების ინფუზიასთან.

თუ Berlition 300, 600 ტაბლეტი მიიღეს დილით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რძის პროდუქტები, მაგნიუმი და რკინის პრეპარატები მხოლოდ ლანჩის შემდეგ ან საღამოს. რძის პროდუქტებთან მიმართებაში, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ისინი დიდი რაოდენობით კალციუმს შეიცავს.

უკუჩვენებები არსებობს

  • ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდი. მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატის ნეგატიური ეფექტი არ არის დადასტურებული, რადგან არ არსებობს განხილვა და ასეთი გეგმის შესწავლა.
  • მაღალი მგრძნობელობა Berlition კომპონენტების მიმართ.
  • პრეპარატი არ არის დადგენილი ბავშვებისთვის (არ არსებობს მიმოხილვები უსაფრთხოების და ეფექტურობის შესახებ).

შენახვა, დასვენება, შეფუთვა

პრეპარატი მიეკუთვნება B. ჩამონათვალს, ის უნდა ინახებოდეს ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ბნელ ადგილას.

გამოყენების ვადა დამოკიდებულია გათავისუფლების ფორმაზე:

  • ინექციის გამოსავალი - 3 წელი,
  • აბები - 2 წელი.

Berlition გამოიცემა მხოლოდ კლინიკის რეცეპტით. ინექციისთვის გამოსავალი ხელმისაწვდომია მუქი ამპულაში 25 მგ / მლ. მუყაოს ყუთები (უჯრები) შეიცავს 5 ამპულას. აქ მოცემულია გამოყენების ინსტრუქცია.

ბერლიონის ტაბლეტები დაფარული და შეფუთულია 10 ცალი ბუშტუკებში, გაუმჭვირვალე PVC მასალის ან ალუმინის კილიტადან. მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 3 ასეთ ბუშტს და გამოყენების ინსტრუქციას.

გერმანიის ფარმაცევტული შეშფოთების ბერლინი ბერლინის ცემი სხვა არაფერია, თუ არა თიოკტიტური (ალფა-ლიპოიდური) მჟავა - ენდოგენური ანტიოქსიდანტი, რომელიც ააქტიურებს თავისუფალ რადიკალებს და გამოიყენება მედიცინაში, როგორც ჰეპატოპროტექტორად. თანამედროვე კონცეფციების თანახმად, ეს ნივთიერება მიეკუთვნება ვიტამინებს ("ვიტამინი N"), რომელთა ბიოლოგიურ ფუნქციებს უკავშირდება მისი მონაწილეობა ალფა-ქეთო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციის პროცესში. სულფჰიდრილური ჯგუფების არსებობა, რომლებიც მზად არიან "აირიდონ" ყველა, ვისაც აქვს უბედურება, რომ იყოს მავნე თავისუფალი რადიკალების გარშემო, ანტიოქსიდანტურ თვისებებს აძლევს თიოკტილის მჟავის მოლეკულას. ეს ხელს უწყობს ჟანგვითი სტრესის შედეგად დაზიანებულ ცილოვანი მოლეკულების ეფექტურ აღდგენას. ამრიგად, თიოციტის მჟავა დადებითად მოქმედებს ცილების, ნახშირწყლების, ქოლესტერინის მეტაბოლიზმზე და მოქმედებს როგორც დეტოქსიკატორი საძილე ტაბლეტებით და მძიმე მეტალების მარილებით მოწამვლის შემთხვევაში. თიოკტინის მჟავის ყველაზე მნიშვნელოვანი ბიოლოგიური მოქმედებებია: ტრანსმემბრანული გლუკოზის მიმოქცევის ოპტიმიზაცია მისი დაჟანგვის პროცესების ერთდროული გააქტიურებით, ცილების დაჟანგვის პროცესების ჩახშობა, ანტიოქსიდანტური მოქმედება, სისხლის ცხიმოვანი მჟავების შემცირება, ცხიმების გაყოფის პროცესების დათრგუნვა, სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითება, ცილების კონცენტრაციის მომატება სისხლი, უჯრედების რეზისტენტობის გაზრდა ჟანგბადის შიმშილისკენ, კორტიკოსტეროიდების, ქოლეტრიტის, სპაზმის საწინააღმდეგო მოქმედების გაზრდა პოლიტიკური და დეტოქსიკაციული ეფექტები.

ამის გამო, თიოციტური მჟავა (ბერლინი) ფართოდ გამოიყენება ღვიძლის დაავადებების, არტერიული ჰიპერტენზიის, ათეროსკლეროზისა და დიაბეტის გართულებების დროს. ბერლინის, როგორც ჰეპატოპროტექტორად გამოყენებისას, ძალიან მნიშვნელოვანია ფარმაკოთერაპიული კურსის დოზა და ხანგრძლივობა. ოთხი ათწლეულის განმავლობაში ჩატარებულმა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ 30 მგ დოზა არ დაეხმარა ღვიძლისა და ვირუსული ჰეპატიტის ციროზის მკურნალობაში, მაგრამ მისი ათჯერ ზრდა და ადმინისტრირება ექვს თვეში, ნამდვილად აუმჯობესებს ღვიძლის ბიოქიმიას. თუ თქვენ აერთიანებთ ბერლიზაციის ორალურ და ინექციურ ფორმას (და პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით და კონცენტრირდება ინფუზიისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის), მაშინ სასურველი შედეგის მიღწევა უფრო სწრაფად შეგიძლიათ.

ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ ბერილიზაცია მისი ანტიოქსიდანტური ეფექტისა და ლიპოტროპული ეფექტის გამო, წარმოადგენს ღვიძლის დაზიანებების სამკურნალოდ ერთ – ერთ მნიშვნელოვან წამალს, მათ შორის ციროზს, ჰეპატიტს, ქრონიკული ქოლეცისტიტის სამკურნალოდ. პრეპარატი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კარდიოლოგიის პრაქტიკაში, პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დეგენერაციას, გულის კორონარული დაავადება, არტერიული ჰიპერტენზია. ბერლინიასთან მავნე რეაქციები ძალზე იშვიათია და არ წარმოადგენს შეუთავსებელ პრობლემას პრეპარატის შემდგომი გამოყენებისთვის.

ფარმაკოლოგია

თიოციტური (ალფა-ლიპოიდური) მჟავა წარმოადგენს უშუალო (შებოჭილ თავისუფალ რადიკალებს) და არაპირდაპირი ეფექტების ენდოგენურ ანტიოქსიდანტს. ეს არის ალფა-კეტო მჟავების დეკარბოქსილაციის კოენზიმი. ეს ხელს უწყობს სისხლში პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებას და ღვიძლში გლიკოგენის კონცენტრაციის გაზრდას, ასევე ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას, მონაწილეობს ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ასტიმულირებს ქოლესტერინის გაცვლას. ანტიოქსიდანტური თვისებების გამო, თიოციტის მჟავა იცავს უჯრედებს მათი დაშლის პროდუქტებისგან დაზიანებისგან, ამცირებს შაქრიანი დიაბეტის დროს ნერვულ უჯრედებში ცილების პროგრესული გლიკოზილაციის საბოლოო პროდუქტების წარმოქმნას, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და ენდონურალურ სისხლის მიმოქცევას და ზრდის გლუტათიონის ანტიოქსიდანტის ფიზიოლოგიურ შინაარსს. გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება სისხლის პლაზმაში, ის გავლენას ახდენს გლუკოზის მეტაბოლიზმზე შაქრიანი დიაბეტით, ამცირებს პათოლოგიურ მეტაბოლიტების დაგროვებას პოლიოლების ფორმით, და ამით ამცირებს ნერვული ქსოვილის შეშუპებას. ცხიმების მეტაბოლიზმში მონაწილეობის წყალობით, თიოციტური მჟავა ზრდის ფოსფოლიპიდების ბიოსინთეზს, კერძოდ, ფოსფინოინზიდებს, რაც აუმჯობესებს უჯრედული მემბრანების დაზიანებულ სტრუქტურას, აორმაგებს ენერგიის მეტაბოლიზმს და ნერვული იმპულსებს. თიოკტინის მჟავა გამორიცხავს ალკოჰოლური მეტაბოლიტების ტოქსიკურ ეფექტებს (აცეტალდეჰიდი, პირუვინის მჟავა), ამცირებს თავისუფალი ჟანგბადის რადიკალების მოლეკულების გადაჭარბებულ ფორმირებას, ამცირებს ენდონურალურ ჰიპოქსიას და იშემიას, ამცირებს პოლინეიროპათიის მანიფესტაციების გამოვლინებებს პარესთეზიის სახით, წვის შეგრძნება, ტკივილი და კიდურების კიდურები. ამრიგად, თიოციტის მჟავას აქვს ანტიოქსიდანტური, ნეიროტროფიული მოქმედება, აუმჯობესებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს.

თიოკტინის მჟავას გამოყენება ეთილენდიამინის მარილის სახით, შეუძლია შეამციროს შესაძლო გვერდითი ეფექტების სიმძიმე.

პრეპარატის შენახვის პირობები Berlition

ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 ° C- ს. შინაარსის დასაცავად შუქის მოქმედებისგან, ამპულები უნდა ინახებოდეს მუყაოს ყუთში. ინფუზიის მომზადებული ხსნარი შესაფერისია 6 საათის განმავლობაში გამოსაყენებლად, იმ პირობით, რომ იგი დაცულია შუქისგან.

აფთიაქების სია, სადაც შეგიძლიათ შეიძინოთ Berlition:

ამ სამედიცინო სტატიაში შეგიძლიათ იპოვოთ პრეპარატი Berlition. გამოყენების ინსტრუქცია განმარტავს, თუ რა შემთხვევებში შეგიძლიათ ინექციები ან ტაბლეტები, რა წამალი გეხმარებათ, რა მითითებები არსებობს გამოყენებისთვის, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ანოტაციაში მოცემულია პრეპარატის ფორმა და მისი შემადგენლობა.

სტატიაში, ექიმებსა და მომხმარებლებს შეუძლიათ დატოვონ მხოლოდ რეალური მიმოხილვები ბერლინის შესახებ, საიდანაც შეგიძლიათ გაიგოთ, დაეხმარა თუ არა წამალი მოზრდილებში და ბავშვებში ჰეპატიტის, ციროზის, ალკოჰოლური და დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობაში. ინსტრუქციებში ჩამოთვლილია ბერლინიუსის ანალოგები, აფთიაქებში წამლის ფასები, ასევე მისი გამოყენება ორსულობის დროს.

პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს მეტაბოლიზმს ადამიანის სხეულში, არის Berlition. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ტაბლეტების ან კაფსულების 300 მგ, ამპულაში ინექციების გაკეთება ხელს უწყობს ღვიძლის პრობლემებს.

გვერდითი მოვლენები

Berlition– ის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

  • ალერგიული რეაქციები: ქავილი, კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ეგზემა.
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: დისპეფსიური დარღვევები, გულისრევა, ღებინება, გემოვნების ცვლილება, განავლის დარღვევა.
  • ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავში სიმძიმის შეგრძნება, დიპლოპია, კრუნჩხვები (სწრაფი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ).
  • CCC– დან: ტაქიკარდია (სწრაფი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ), სახის და ზედა სხეულის ჰიპერემია, ტკივილი და გულმკერდის არეში დაჭიმვის შეგრძნება.
  • იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ანაფილაქსიური შოკი.

შეიძლება ასევე მოხდეს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები, თავის ტკივილი, ზედმეტი ოფლიანობა, თავბრუსხვევა და მხედველობის დარღვევა. ზოგჯერ აღინიშნება ქოშინი, პურპურა და თრომბოციტოპენია. მკურნალობის დაწყებისას პოლინეიროპათიის მქონე პაციენტებში, პარესთეზია მცოცავი გოზის მუწუკების შეგრძნებით შეიძლება გააქტივდეს.

წამლის ანალოგები Berlition

სტრუქტურა განსაზღვრავს ანალოგებს:

  1. ლიპოთიოქსონი.
  2. თიოკტინის მჟავა.
  3. თიოკტაციდი 600.
  4. ლიპოლის მჟავა.
  5. ნეიროლეიპონი.
  6. ტიტეპტა.
  7. ლიპამიდი
  8. ოქტოლიპენი.
  9. თიოლიპონი.
  10. ალფა ლიპოლის მჟავა
  11. თიოგამა.
  12. ესპა ლიპონი.

ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფში შედის ანალოგები:

  1. ანტრალივი.
  2. სილიმარინი.
  3. ურსორ რომფარმი.
  4. ურსოდექსი.
  5. აუცილებელი ფოსფოლიპიდები.
  6. სილიმარი.
  7. ტიკვეოლი.
  8. ბონგიგარი.
  9. თიოკტინის მჟავა.
  10. ჰეპაბოსი.
  11. გეპაბენი.
  12. ბერლინი 300.
  13. ერბიზოლი.
  14. ესლივერი.
  15. სიბექტანი.
  16. ორნიკეტილი.
  17. პროგეპარი.
  18. რძის thistle.
  19. 52.
  20. ურსო 100.
  21. ურდოსანი.
  22. გეპა მერზი.
  23. ურდოქსი.
  24. Rezalyut Pro.
  25. ქოლუდექსანი.
  26. თიოლიპონი.
  27. მეტროპი.
  28. ესლიდინინი.
  29. ურსოფალკი.
  30. Thiotriazolinum.
  31. ფოსფოგლივი.
  32. სილეგონი.
  33. ბერლინი 600.
  34. Essentiale ნ.
  35. ფოსფონციალური.
  36. სილიბინინი.
  37. სირპარპ.
  38. კაველჰოლი.
  39. ურსოდოქსიქოლური მჟავა.
  40. ურსოლივი.
  41. Brentsiale forte.
  42. ლივოდექსი.
  43. ურსოდესი.
  44. მეთიონინი.
  45. იურიდიული.
  46. ვიტანორმი.

შვებულების პირობები და ფასი

ბერლიონის საშუალო ღირებულება (300 მგ ტაბლეტები 30 30) მოსკოვში 800 რუბლს შეადგენს. ამპულა 600 მგ 24 ცალი. ღირებულება 916 რუბლი. გაიცემა რეცეპტით.

ტაბლეტები ინახება მშრალ ოთახებში 15-25 გ ტემპერატურაზე. შენახვის ვადა - 2 წელი. კაფსულები ინახება მშრალ, ბნელ ადგილას ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 გ. ტემპერატურას, Berlition კაფსულების შენახვის ვადაა 300 - 3 წელი, ხოლო კაფსულების 600 - 2.5 წელი.

პრეპარატი წარმოადგენს ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფის წარმომადგენელს - მედიკამენტებს, რომლებიც ზრდის ღვიძლის უჯრედების წინააღმდეგობას უარყოფით გავლენებზე და აუმჯობესებს მის ფუნქციონირებას მთლიანობაში. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები მონაწილეობენ ლიპიდური და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში და გამოვლენენ დეტოქსიკაციის თვისებებს. ეს შედეგები განპირობებულია პრეპარატის გამოყენებით ღვიძლის დაავადებებში და ზოგიერთი სხვა პათოლოგიით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ ორგანოს.

პრეპარატი Berlition და მისი გამოყენება

აქტიური კომპონენტის დოზირების მიხედვით, პრეპარატს შეიძლება დაინიშნოს "Berlition 300" ან "Berlition 600". პირველი ფორმა შეიცავს 300 მგ აქტიურ ნივთიერებას, ხოლო მეორე - 600 მგ. მისი კონცენტრაცია იგივე რჩება და შეადგენს 25 მგ / მლ. ამ მიზეზით, ეს პრეპარატი საინფუზიო ხსნარის სახით, შესაძლებელია 12 მგ და 24 მლ მოცულობებში. ტაბლეტებსა და კაფსულებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული დოზა და იმ ნაჭრების რაოდენობა, რომელიც შეიცავს პაკეტს. ყველა ფორმისთვის საერთოა იგივე აქტიური კომპონენტი.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

შემადგენლობის აქტიური კომპონენტია ალფა ლიპოლის მჟავა (თიოკტიტური, ლიპოიდური, ვიტამინი N), რომელიც ვიტამინების მსგავსი ნივთიერებაა.მნიშვნელოვანია ალფა-კეტო მჟავების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციისთვის. გამოშვების თითოეულ ფორმას აქვს საკუთარი დამხმარე კომპონენტები. შემადგენლობა უფრო დეტალურად არის აღწერილი ცხრილში:

აქტიური კომპონენტის დოზირება - თიოციტის მჟავა

კონცენტრატი გამოიყენება droppers

300 მგ ან 600 მგ

ეთილენის დიამინი, პროპილენგლიკოლი, საინექციო წყალი.

ნათელი ხსნარი მომწვანო ყვითელი ელფერით, 5, 10 ან 20 ამპულაში, იყიდება მუყაოს უჯრებში (300 მგ), ან 5 ამპულაში, რომელიც მოთავსებულია პლასტმასის პლატაზე.

300 მგ ან 600 მგ

ტიტანის დიოქსიდი, მყარი ცხიმი, სორბიტოლის ხსნარი, ჟელატინი, გლიცერინი, ტრიგლიცერიდები, ამარანტი, საშუალო ჯაჭვის ტრიგლიცერიდები.

ფხვნილი რბილი ჟელატინის ჭურვიში, შეფუთულია ბუშტუკებში.

პოვიდონი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, MCC, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, მაგნიუმის სტეარატი.

მრგვალი ფორმის, ღია ყვითელი, ფილმი დაფარული, biconvex, რისკის ქვეშ ერთ მხარეს, მარცვლოვანი, არათანაბარი ზედაპირით ჯვარედინი განყოფილებით.

ბერლინის ტაბლეტები

ტაბლეტების სახით პრეპარატი მიიღება პერორალური სახით, როგორც მთელი. უმჯობესია ამის გაკეთება დილით საუზმეზე, რადგან ჭამა გავლენას ახდენს აქტიური კომპონენტის შეწოვაზე. ერთი დღის განმავლობაში, თქვენ უნდა მიიღოთ 600 მგ ერთდროულად, ე.ი. 2 ტაბლეტი ერთდროულად. კურსის ხანგრძლივობა ინიშნება პაციენტის მდგომარეობისა და აღნიშვნების გათვალისწინებით. ტაბლეტები ხშირად გამოიყენება ათეროსკლეროზის, მოწამვლისა და ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ. დოზირება განისაზღვრება დაავადების გათვალისწინებით:

  • დიაბეტური პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ - 600 მგ დღეში (მაგ. ერთ ტაბლეტზე ერთდროულად),
  • ღვიძლის პათოლოგიების მკურნალობის დროს - 600-1200 მგ (2-4 ტაბლეტი) ყოველდღიურად.

ბერლინის ამპულები

პრეპარატი მზადდება ამპულაში, ინტრავენურად შეყვანის მიზნით, ინფუზიის გზით (დრუპერით). 300 მგ და 600 მგ თიოკტინის მჟავას შემცველი კონცენტრატები გამოიყენება იმავე ინსტრუქციის შესაბამისად. აბების დროს ინფუზიების უპირატესობა უფრო სწრაფი მოქმედებაა. პრეპარატის გამოყენების ეს მეთოდი მითითებულია მძიმე კლინიკურ სიმპტომებში.

პროდუქტის მოსამზადებლად, 1 ამპულა 12 მლ ან 24 მლ არის განზავებული 250 მლ ფიზიოლოგიური მარილით. მისი გამოყენების სქემა ნეიროპათიების მკურნალობისას:

  • 1 ჯერ ყოველდღე 2-4 კვირის განმავლობაში, წვეთები მოთავსებულია თიოკტინის მჟავას 300 მგ ან 600 მგ,
  • შემდეგ ისინი გადადიან შემანარჩუნებელ დოზაზე, დღეში 300 მგ ტაბლეტების მიღებით.

პროცედურის დაწყებამდე დაუყოვნებლად უნდა მოამზადოთ ინფუზიებისთვის Berlition. მიზეზი ის არის, რომ ის სწრაფად კარგავს თავის თვისებებს. მომზადების შემდეგ, გამოსავალი უნდა იყოს დაცული მზისგან, მისი ფოტომგრძნობელობის გამო. ამისათვის, მასში შემავალი კონტეინერი შეფუთულია მკვრივი გაუმჭვირვალე ქაღალდით ან კილიტით. განზავებული კონცენტრატი ინახება არა უმეტეს 6 საათისა, იმ პირობით, რომ ის მზის შუქზე მიუწვდომელ ადგილზეა.

კაფსულების გამოყენების ინსტრუქცია იგივეა, რაც ტაბლეტების შემთხვევაში. მათ მიიღებენ ზეპირად საღეჭი ან შესვენების გარეშე. სადღეღამისო დოზაა 600 მგ, ე.ი. 1 კაფსულა აუცილებელია მისი გამოყენება საკმარისი რაოდენობით წყალში. უმჯობესია ამის გაკეთება დილაობით ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. თუ კაფსულების აქტიური კომპონენტის დოზაა 300 მგ, მაშინ ერთდროულად უნდა მიიღოთ 2 ცალი.

ძირითადი პარამეტრები

სათაური:ბერლინი 600
ATX კოდი:A16AX01 -

გარდა ამისა: პროპილენ გლიკოლი, ეთილენდიამინი, საინექციო წყალი.

ერთი კაფსულა შეიძლება შეიცავდეს 300 მგ ან 600 მგ თიოკტინის მჟავა. გარდა ამისა: მყარი ცხიმი, საშუალო ჯაჭვის ტრიგლიცერიდები, ჟელატინი, სორბიტოლის ხსნარი, გლიცერინი, ამარანტი, ტიტანის დიოქსიდი.

ერთი ტაბლეტი შედის 300 მგ თიოკტინის მჟავა. გარდა ამისა: მაგნიუმის სტეარატი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, MCC, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, ყვითელი Opadry OY-S-22898 (როგორც გარსი).

პრეპარატის ყველა დოზის ფორმისთვის

  • გემოვნების დარღვევა / ცვლილება,
  • შემცირება პლაზმაში შინაარსიგლუკოზა (მისი შეწოვის გაუმჯობესების გამო),
  • სიმპტომოტოლოგია ჰიპოგლიკემიავიზუალური ფუნქციის დარღვევის ჩათვლით,
  • მანიფესტაციებიკანის ჩათვლით გამონაყარი/, ჭინჭრის ციების გამონაყარი (), (იზოლირებულ შემთხვევებში).

დამატებით პრეპარატის პარენტერალური ფორმებისთვის

  • დიპლოპია,
  • ინექციის ადგილას წვა,
  • კრუნჩხვები,
  • თრომბოციტოპათია,
  • პურპურა
  • ქოშინი და გაზრდა (აღინიშნა სწრაფი iv ადმინისტრირების შემთხვევებში და გაიარა სპონტანურად).

ბერლინი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

Berlition 300 გამოყენების ოფიციალური მითითებები იდენტურია ამ პრეპარატის ყველა დოზირებული ფორმისთვის Berlition 600 გამოყენების ინსტრუქციებთან (ინექციური ხსნარი, კაფსულები, ტაბლეტები).

პრეპარატი ინფუზიების მოსამზადებლად განკუთვნილი ბერლინიტი ინიშნება თავდაპირველად, სადღეღამისო დოზით 300-600 მგ, რომელიც ინიშნება ინტრავენურად დღეში წვეთში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში, 2-4 კვირის განმავლობაში. ინფუზიის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ, პრეპარატის ხსნარი მზადდება 300 მგ (12 მლ) ან 600 მგ (24 მლ) შინაარსის შერევით 250 მლ. ინექცია (0,9%).

მომზადებული საინფუზიო ხსნარის ფოტომგრძნობელობასთან დაკავშირებით, ეს უნდა იყოს დაცული შუქის ზემოქმედებისგან, მაგალითად, ალუმინის კილიტით შეფუთვით. ამ ფორმით, გამოსავალს შეუძლია შეინარჩუნოს თავისი თვისებები დაახლოებით 6 საათის განმავლობაში.

ინფუზიის გამოყენებასთან ერთად თერაპიის 2-4 კვირის შემდეგ, ისინი მკურნალობას გადადიან პრეპარატის ზეპირი დოზირების ფორმების გამოყენებით. ბერლინის კაფსულები ან ტაბლეტები ინიშნება სადღეღამისო დოზით 300-600 მგ და მიიღება ცარიელ კუჭზე, როგორც მთელი ჭამის წინ, დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში, დალევისას 100-200 მლ წყალს.

ინფუზიის და ზეპირი თერაპიული კურსის ხანგრძლივობას, აგრეთვე მათი განმეორებითი ქცევის შესაძლებლობას, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად.

გამოყენების ინსტრუქცია Berlition: მეთოდი და დოზა

პრეპარატი ჩვეულებრივ მიიღება დღეში ერთხელ, დილით, საუზმეზე ნახევარი საათით ადრე. ბერლინის ტაბლეტები არ შეიძლება საღეჭი და გაანადგურა. სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 600 მგ (2 ტაბლეტი).

პრეპარატი კონცენტრატის სახით, რომელიც განზავებულია 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით, მიიღება წვეთი 250 მლ ნახევარ საათში. სადღეღამისო დოზა ზრდასრული პაციენტებისთვის არის 300-600 მგ. ინტრავენურად ბერლინის შეყვანა ჩვეულებრივ ხდება 2-4 კვირაში, რის შემდეგაც პაციენტი გადადის წამალზე.

ორსულობის დროს

ორსული და მეძუძური ქალები არ მკურნალობენ ამ პრეპარატს. მიზეზი არის პრეპარატის კლინიკური გამოცდილების ნაკლებობა პაციენტების შესაბამის კატეგორიაში. ორსულობა და ლაქტაცია გამოყენების აბსოლუტური უკუჩვენებია. თუ საჭიროა ძუძუთი კვების დროს ბერლინის გამოყენება, ის უნდა შეწყდეს თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

ბავშვობაში

პრეპარატის გამოყენება ადამიანებში, რომლებმაც არ მიაღწიეს 18 წლის ასაკს, არის აბსოლუტური უკუჩვენება. მიზეზი იგივეა, რაც ორსული და მეძუძური ქალების შემთხვევაში. ეს მდგომარეობს ბავშვებში პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით უსაფრთხოების უსაფრთხოების არარსებობის შესახებ. საჭიროების შემთხვევაში, ამგვარი მედიკამენტების გამოყენება შეიცვლება სხვა მედიკამენტით, რომელიც უსაფრთხოა ბავშვებისთვის.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ბერლინიასთან მკურნალობის დროს აუცილებელია ალკოჰოლის მოხმარებაზე უარის თქმა, ისინი ერთმანეთთან შეუთავსებელია. ალკოჰოლური სასმელები ამცირებენ პრეპარატის ეფექტურობას. თუ ერთდროულად მიიღებთ მედიცინასა და ალკოჰოლს დიდი დოზით, შედეგი შეიძლება იყოს სხეულის ძლიერი მოწამვლა. ეს მდგომარეობა საშიშია იმით, რომ მნიშვნელოვნად იზრდება სიკვდილის რისკი.

პარენტერალური ფორმები

პრეპარატის შეყვანა ინფუზიური გზით, საჭმლის მომნელებელი სისტემის გვერდის ავლით ხდება, ამიტომ ამ მეთოდს პარენტერალურად ეწოდება. ამ მეთოდით შესაძლო გვერდითი მოვლენები არ ეხება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს. ზოგიერთ პაციენტში Berlition- ის მქონე წვეთები იწვევს:

  • პურპურა
  • სუნთქვის გაძნელება
  • ინტრაკრანიული წნევის მატება,
  • კრუნჩხვები
  • დიპლოპია
  • ინექციის არეში წვის შეგრძნება,
  • თრომბოციტოპათია.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

პრეპარატის განთავისუფლების თითოეული ფორმა გაიცემა აფთიაქში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს მითითება ექიმის მიერ. ამპულები უნდა იყოს შენახული შეფუთვაში, მათ განთავსება მზისგან მზისგან დაცულ ადგილზე. შენახვის მაქსიმალური ტემპერატურა 25 გრადუსია. იგივე ეხება კაფსულებსა და ტაბლეტებს. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.

მედიცინის Berlition- ს აქვს რამდენიმე ანალოგი. ისინი იყოფა ორ მთავარ ჯგუფად. პირველი მოიცავს სინონიმებს, რომლებიც ასევე შეიცავს ალფა ლიპოინმჟავას. მეორე ჯგუფი მოიცავს სამკურნალო საშუალებებს მსგავსი თერაპიული ეფექტის მქონე, მაგრამ სხვა აქტიურ კომპონენტებთან ერთად. ზოგადად, გამოირჩევა შემდეგი Berlition ანალოგები ტაბლეტებსა და ხსნარებში:

  1. თიოლიპონი. ასევე წარმოდგენილია ტაბლეტებით და კონცენტრატით. პრეპარატი არის ენდოგენური ანტიოქსიდანტი, რომელიც დაფუძნებულია ალფა ლიპოლის მჟავაზე. მისი გამოყენების მითითება არის დიაბეტური პოლინეიროპათია.
  2. Solcoseryl. ხელმისაწვდომია მალამო, თვალის გელი, ჟელე, ინექცია. ყველა მათგანი დაფუძნებულია ჯანსაღი რძის ხბოების ცილოვანი სისხლის ექსტრაქტით. მითითებების სია უფრო ფართოა, ვიდრე Berlition– ს.
  3. ოქტოლიპენი. საფუძველი ასევე შეიცავს თიოკტინის მჟავას. მას აქვს გათავისუფლების იგივე ფორმა: კონცენტრატი და ტაბლეტები. ოქტოლიპენის გამოყენების ნიშნებიდან გამოირჩევა ინტოქსიკაცია, ფერმკრთალი მწვანილის მოწამვლა, ჰიპერლიპიდემია, ქრონიკული ჰეპატიტი, ცხიმოვანი დეგენერაცია და ღვიძლის ციროზი, A ჰეპატიტი.
  4. დალარგინი. აქტიური ნივთიერება არის ამავე სახელწოდების ნივთიერება. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ინტრავენური შეყვანისთვის და ლიოფილიზირებული ფხვნილის სახით გამოსავლის ფორმით. გამოიყენება როგორც ალკოჰოლიზმის მკურნალობის ნაწილი.
  5. ჰეპტრალი. მას აქვს რეგენერაციული ეფექტი ღვიძლის უჯრედებზე. მას აქვს სხვადასხვა მოქმედება და კომპოზიცია, მაგრამ ადვილად ცვლის თიოკტინის მჟავაზე დაფუძნებულ პროდუქტებს.

ფასი Berlition

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი რეგულარული ან ონლაინ აფთიაქში. ყიდვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ დამზადების თარიღს და ვადის გასვლას. პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია არა მხოლოდ კონკრეტული აფთიაქის ზღვრებზე, არამედ აქტიური კომპონენტის დოზასა და პაკეტში ამპულის ან ტაბლეტების რაოდენობაზე. ღირებულების მაგალითები მოცემულია ცხრილში:

დატოვეთ თქვენი კომენტარი