Fervex მოზრდილებში, ლიმონი შაქრის გარეშე - გამოყენების ოფიციალური ინსტრუქცია
Fervex მოზრდილებში შაქრის გარეშე
Fervex მოზრდილებში შაქრის გარეშე (Fervex მოზრდილებში შაქრის უფასო გარეშე)
ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური მახასიათებლები: ღია კრემისფერი მარცვლოვანი ფხვნილი,
კომპოზიცია. 1 ტომარაში შედის ფენირამინის მალატი 25 მგ, პარაცეტამოლი 500 მგ, ასკორბინის მჟავა 200 მგ,
სხვა კომპონენტები: მანიტოლი, უწყლო ლიმონმჟავა, პოვიდონი, ტრიმაგნიუმის დიქტრატი უწყლო, ასპარტამი (შაქრის შემცვლელი), ანტიალანური ბუნებრივი არომატი.
პრეპარატის განთავისუფლების ფორმა.
ფხვნილი ხსნარისთვის შიდა გამოყენებისთვის.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი.
ანალგეტიკები და ანტიპრიეტურები. PBX კოდი N02B E51.
ნარკოტიკების მოქმედება.
პრეპარატის Fervex- ის საფუძველია ეფექტური და უსაფრთხო წამლების ერთობლიობა, რომელიც მოქმედებს ძირითადი კავშირების სიცივეების პათოგენეზში. პარაცეტამოლს აქვს ანტიპრეზერული და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, ასკორბინის მჟავა - ანაზღაურებს სხეულის საჭიროებას ვიტამინ C, რომელიც იზრდება ცივთან ერთად, ფენირამინის მალატატი - H1- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორი, უზრუნველყოფს დენსიბილიზაციის ეფექტს, რაც გამოიხატება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსების ანთებითი რეაქციის დაქვეითებით (ცხვირის გაუმჯობესებით) , runny ცხვირი მცირდება, sneezing და lacrimation გაქრება). მომზადებული, როგორც თბილი გადაწყვეტა სასიამოვნო გემოთი და არომატით, პრეპარატი ამცირებს ინტოქსიკაციის ეფექტებს.
ფარმაკოკინეტიკა
პარაცეტამოლი პერორალური მიღების შემდეგ სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ არხში. პარაცეტამოლის მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, რათა შექმნან ნაერთები გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან. მცირე რაოდენობით (4% -ზე ნაკლები) ის მეტაბოლიზდება ცისტეინისა და მერკაპტოპური მჟავას წარმოქმნით (ციტოქრომ P450 მონაწილეობით).
იგი გამოიყოფა შარდში, ძირითადად მეტაბოლიტების სახით. მიღებული დოზის დაახლოებით 5% გამოიყოფა უცვლელი.
ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2–2, 5 საათს. პარაცეტამოლის მეტაბოლიზმი ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში არ იცვლება.
ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C) ადვილად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. შეწოვის შემდეგ, ის ცირკულაციას ახდენს პლაზმაში და კონცენტრირდება ენდოკრინულ ჯირკვლებში. ის დიდი რაოდენობით გვხვდება თირკმელზედა ჯირკვლის კორტიკალურ და ტვინის ფენებში. ასკორბინის მჟავას კონცენტრაცია ლეიკოციტებში და თრომბოციტებში უფრო მაღალია, ვიდრე სისხლის პლაზმაში. ასკორბინის მჟავა ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ოქსალიუმის მჟავას ან წყალში ხსნადი სხვა მეტაბოლიტების მიმართ და ნაწილობრივ გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი ფორმით. ასკორბინის მჟავის კატაბოლიზმი შეადგენს მისი სხეულის მთლიანი მიწოდების 2, 2-4, 1%, რაც, თავის მხრივ, შეფასებულია 1500 მგ. ითვლება, რომ ამ სხეულის მომარაგება საკმარისია 1-1, 5 თვის განმავლობაში საკვებში ვიტამინების ნაკლებობის გამო. შარდის გამოყოფა იწყება დეპოს გაჯერების შემდეგ 1500 მგ-ზე მეტი. შემცირებული რეზერვების მქონე პაციენტებში, ვიტამინი C შეიძლება არ გამოჩნდეს შარდში, დიდი რაოდენობით შინაგანად ან პარენტერულად გამოყენებისას. ასკორბინის მჟავას ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 12, 8-დან 29, 5 დღემდე.
ფენირამინის მალატი კარგად შეიწოვება ალიმენტური არხიდან და ადვილად აღწევს ქსოვილში. პლაზმურიდან ნახევარგამოყოფის პერიოდია 1-1, 5 საათში, იგი ორგანიზმიდან გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.
გამოყენების ჩვენებები.
სიცივეების სიმპტომური მკურნალობა, ალერგიული რინიტი, გრიპი, რინოფარინგიტი, რომლებიც ვლინდება დიარეით, თავის ტკივილით, ცხვირით, წიხლებით და ლაქიმიით.
გამოყენების მეთოდი და დოზა.
შინაგანად, მოზრდილებში და 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, პრეპარატი ინიშნება 1 პაკეტი 2-3 ჯერ დღეში. ჩანთის შინაარსი იხსნება ჭიქა ცივ ან თბილ წყალში. პაციენტებს, რომელთაც აქვთ სიცივის სიმპტომები, უნდა მიიღონ თბილი გამოსავალი. პირველი დოზა უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე, დაავადების პირველივე სიმპტომების გაჩენისთანავე. გამოსავალი მიიღება მომზადებისთანავე. დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 4 საათისა.
მკურნალობის კურსი არა უმეტეს 3 დღისა.
გვერდითი ეფექტი.
შესაძლებელია ძილიანობა, პირის სიმშრალე, დაბინავების დარღვევა, შარდის შეკავება, ყაბზობა, დისბალანსი და მეხსიერება, სიფრთხილე, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში.
იშვიათად, ალერგიული რეაქციები (გამონაყარი, ჭინჭრის ციება).
ძალიან იშვიათად - თრომბოციტოპენია, ანემია, აგრანულოციტოზი, თირკმლის კოლიკა.
შეზღუდვები და უკუჩვენებები პრეპარატის გამოყენებაში.
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა,
თრომბოზისადმი მიდრეკილება,
პროსტატის ადენომა,
15 წელზე ნაკლები ასაკისა
ფენილკეტონურია (რადგან პრეპარატი შეიცავს ასპარტამს),
პრეპარატის დასაშვები დოზის გადაჭარბება (დოზის გადაჭარბება).
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, პრეპარატის ტოქსიკური მოქმედება შეიძლება გამოწვეული იყოს: ფენირამინი და პარაცეტამოლი, რომელიც ვლინდება კრუნჩხვებით, დაქვეითებული ცნობიერებით, კომა. ცნობილია, რომ პარაცეტამოლის მიღება დღეში 4 გ-ზე მეტი დოზით (მოზრდილებისთვის) შეიძლება ტოქსიკურად იმოქმედოს ღვიძლში და გამოიწვიოს ჰეპატონეკროზი.
ინტოქსიკაციის სიმპტომები (გულისრევა, პირღებინება, ანორექსია, მუცლის ტკივილი, ჭარბი ოფლიანობა) ჩვეულებრივ ვლინდება პირველ 24 საათში.
მკურნალობა: ჰოსპიტალიზაცია, კუჭის ამორეცხვა, N- აცეტილცისტეინი, რომელიც ინიშნება ინტრავენურად ან პერორალურად, მეთიონინი, სიმპტომური თერაპია, გამოიყენება პირველი 10 საათის განმავლობაში, როგორც პარაცეტამოლის ანტიდოტი.
გამოყენების მახასიათებლები.
სიფრთხილით გამოიყენოთ დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ალკოჰოლი აძლიერებს ფენირამინის მალატატის სედატიურ ეფექტს, პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიურობას.
პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, რაც უვნებლად ხდის მანქანების მართვას და მექანიზმებთან მუშაობას.
არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის ნეგატიური ეფექტის შესახებ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ამასთან, პრეპარატი ამ პერიოდებში უნდა იქნას მიღებული დიდი სიფრთხილით, რისკების / სარგებელის შედარების გათვალისწინებით.
ასკორბინის მჟავას შეუძლია შეცვალოს ლაბორატორიული ტესტების შედეგები (გლუკოზა, სისხლი ბილირუბინი, ტრანსამინაზა აქტივობა).
დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, ყველა პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პარაცეტამოოლს, უნდა დაზუსტდეს და გამოირიცხოს.
თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის კრეატინინის კლირენსი
დოზირების ფორმა:
თითოეული ჩანთა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება: პარაცეტამოლი - 0,500 გ, ასკორბინის მჟავა - 0.200 გ, ფენირამინის მალატი - 0.025 გ.
ექსციატორები: მანიტოლი 3.515 გ, ლიმონმჟავა 0.050 გ, პოვიდონი KZO 0.010 გ, მაგნიუმის ციტრატი 0.400 გ, ასპარტამი 0.050 გ, ლიმონის-რომის არომატი * 0.200 გ.
ფხვნილი მსუბუქი კრემისფერია. ნებადართულია ყავისფერი ყუთები.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
Fervex ® არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პარაცეტამოლს, ფენირამინს და ასკორბინის მჟავას. პარაცეტამოლი არის არა ნარკოტიკული ანალგეტიკური საშუალება, რომელიც ბლოკავს ციკლოოქსიგენაზას, ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, მოქმედებს ტკივილისა და თერმორეგულაციის ცენტრებში, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიპრეზენტური მოქმედება.
ფენირამინი - H ბლოკატორი1-ჰისტამინური რეცეპტორები, ამცირებს რინოზასა და ლაქრიმიას, გამორიცხავს ცხვირის ღრუს, ნაზოფარინქსის და პარანასალური სინუსების ლორწოვანი გარსის ლორწოვან გარსზე სპასტიური ფენომენს, შეშუპებას და ჰიპერემიას. ასკორბინის მჟავა მონაწილეობს რედოქსული პროცესების რეგულირებაში, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის, სისხლის კოაგულაციის, ქსოვილების რეგენერაციის პროცესში, სტეროიდული ჰორმონების სინთეზში, ამცირებს სისხლძარღვთა გამტარიანობას, ამცირებს B ვიტამინების საჭიროებას.1, ინ2, A, E, ფოლიუმის მჟავა, პანტოტენური მჟავა. აუმჯობესებს პარაცეტამოლის ტოლერანტობას და აგრძელებს მის ეფექტს (ასოცირდება T½– ს გაფართოებასთან).
ფარმაკოკინეტიკა
პარაცეტამოლი
პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 10-60 წუთის შემდეგ. იგი სწრაფად ვრცელდება სხეულის ქსოვილებში, აღწევს სისხლის – ტვინის ბარიერში. პლაზმის ცილებთან ურთიერთობა უმნიშვნელოა და არ აქვს თერაპიული მნიშვნელობა, მაგრამ იზრდება დოზის გაზრდით.
მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, მიღებული დოზის 80% შედის კონიუგაციის რეაქციად გლუკურონიკის მჟავასთან და სულფატებთან, რათა შექმნან არააქტიური მეტაბოლიტები, 17% განიცდის ჰიდროქსილაციას 8 აქტიური მეტაბოლიტის ფორმირებასთან, რომლებიც გლუტათიონთან ერთად იბადებიან და შექმნან უკვე არააქტიური მეტაბოლიტები. ჰიდროქსილირებული მეტაბოლური შუამავლობით გამოირჩევა ჰეპატოტოქსიური ეფექტი. ეს მეტაბოლიტი ანეიტრალებს გლუტათიონთან კონიუგაციის გზით, თუმცა მას შეუძლია დაგროვება და პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში (პარაცეტამოლი / კგ 150 მგ ან პარაცეტამოლის პერორალურად 10 გ ზეპირად) შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატოციტების ნეკროზი. იგი გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით, ძირითადად კონიუჟების სახით. უცვლელი ფორმით გამოიყოფა მიღებული დოზის 5% -ზე ნაკლები. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა ხდება 1-დან 3 საათამდე.
ფენირამინი:
ის კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. სისხლის პლაზმაში ნახევარგამოყოფის პერიოდია ერთიდან ერთ და ნახევარ საათამდე. იგი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.
ასკორბინის მჟავა:
ის კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პერორალური მიღების შემდეგ მაქსიმალური თერაპიული კონცენტრაციის (TCmax) შექმნის დროა -4 საათი, იგი მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით, ნაწლავებით, ოფლივით, უცვლელი და მეტაბოლიტების სახით.
* არომატული შემადგენლობა: მალტოდექსტრინი, აკაციის რეზინა, α-პინენი, ß-პინენი, ლიმონინი, γ-ტერპინენი, ლინალოალი, ნეროალი, α-ტერპინოლი, გერანიალური, დექსტროზა, სილიციუმის დიოქსიდი Е551, ბუტილჰიდროქსიანიზოლი.
გამოყენების ჩვენებები
იგი გამოიყენება მწვავე რესპირატორული ინფექციების, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების, რინოფარინგიტის შემდეგი სიმპტომების შესამსუბუქებლად:
- რინორეა, ცხვირის შეშუპება,
- თავის ტკივილი
- ცხელება
- ლაკრიმინაცია
- სისულელე.
უკუჩვენებები
- ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის, ასკორბინის მჟავას, ფენირამინის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება (მწვავე ფაზაში).
- ღვიძლის უკმარისობა.
- კუთხის დახურვის გლაუკომა.
- შარდის შეკავება, რომელიც დაკავშირებულია პროსტატის დაავადებებთან და შარდის დარღვევებთან.
- პორტალი ჰიპერტენზია.
- ალკოჰოლიზმი
- ფენილკეტონურია.
- ბავშვთა ასაკი (15 წლამდე).
- ორსულობა და ლაქტაცია (უსაფრთხოება არ არის შესწავლილი).
ზრუნვით
თირკმლის უკმარისობა, თანდაყოლილი ჰიპერბილირუბინემია (გილბერტი, დუბინ-ჯონსონი და როტორ სინდრომი), ვირუსული ჰეპატიტი, ალკოჰოლური ჰეპატიტი, მოწინავე ასაკი.
გამოიყენეთ ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში
ორსულ ქალებში პრეპარატის Fervex equ ადეკვატური და კარგად კონტროლირებადი გამოკვლევა არ ჩატარებულა, ამიტომ პაციენტების ამ ჯგუფში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
უცნობია გადადის თუ არა პრეპარატის აქტიური ნივთიერებები დედის რძეში. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ლაქტაციის პერიოდში.
დოზირება და მიღება
შიგნით - 1 ტომარა 2-3 ჯერ დღეში. გამოყენებამდე ჩანთის შინაარსი უნდა დაითხოვოთ ჭიქაში (200 მლ) თბილ წყალში.მტკიცე მკურნალობის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 5 დღე. პარაცეტამოლის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 გ (პრეპარატი Fervex 8 8 პაკეტი), რომლის წონა 50 კგ-ზე მეტია. პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 4 საათისა.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი ®. გარდა ამისა, ეთანოლი, ფენირამინის გამოყენებისას, ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას).
ფენირამინი, როგორც პრეპარატის შემადგენელი ნაწილი, Fervex han აძლიერებს სედატიური საშუალებების მოქმედებას: მორფინის წარმოებულები, ბარბიტურატები, ბენზოდიაზეპინები და სხვა დამამშვიდებლები, ანტიფსიქოტიკა (მეპრობამატი, ფენოზიაზინის წარმოებულები), ანტიდეპრესანტები (ამტრიპტილინი, მიტარაზინი, წამლის მოქმედება)1-ბლოკერები, ბაკლოფენი, არა მხოლოდ ამაღლებს სედატიური ეფექტს, არამედ ზრდის წამლის გვერდითი ეფექტების რისკს (შარდის შეკავება, პირის სიმშრალე, ყაბზობა).
აუცილებელია გავითვალისწინოთ ცენტრალური ატროპინის მსგავსი ეფექტების გაძლიერების შესაძლებლობა, როდესაც იგი გამოიყენება ანტიქოლინერგული თვისებების მქონე სხვა ნივთიერებებთან ერთად (სხვა ანტიჰისტამინები, იმიპრამინის ჯგუფის ანტიდეპრესანტები, ფენოთიაზიინის ანტიფსიქოტიკა, მ-ანტიქოლინერგული საშუალებები, ატროპინის მსგავსი ანტიპასმოდური საშუალებები, დისოპრამიდი).
პრეპარატის გამოყენებისას, მიკროზომიური დაჟანგვის ინდუქტორებთან ერთად: ბარბიტურატები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ანტიკოაგულანტები (ფენიტოინი), ფლუმეჩინოოლი, ფენილბუტაზონი, რიფამპიცინი და ეთანოლი, მნიშვნელოვნად იზრდება ჰეპატოტოქსიკურობის რისკი (პარაცეტამოლის კომპონენტის გამო).
გლუკოკორტიკოსტეროიდები ერთდროულად გამოყენებისას ზრდის გლაუკომის განვითარების რისკს.
სალიცილატებთან ერთად მიღება იწვევს ნეფროტოქსიურობის რისკს.
ქლორამფენიკოლის (ქლორამფენიკოლის) ერთდროული გამოყენებისას, ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობა იზრდება.
პრეპარატში შემავალი პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას და ამცირებს შარდსაწინააღმდეგო საშუალებების ეფექტურობას.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატი არ შეიცავს შაქარს და მისი გამოყენება შეიძლება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა.
Fervex ® არ უნდა იქნას გამოყენებული პარაცეტამოლის შემცველი სხვა მედიკამენტების პარალელურად. ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს შერწყმული ალკოჰოლური სასმელებით, ასევე უნდა მიიღონ ადამიანები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ქრონიკული ალკოჰოლის მოხმარებისთვის.
ღვიძლის დაზიანების განვითარების რისკი იზრდება ალკოჰოლური ჰეპატოზის მქონე პაციენტებში.
რეკომენდებული დოზების გადაჭარბებისას და გახანგრძლივებული გამოყენებისას შეიძლება გამოჩნდეს წამლის ფსიქიური დამოკიდებულება.
პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, დარწმუნდით, რომ პაციენტის მიერ მიღებულ ყველა მედიკამენტში შემავალი პარაცეტამოლის მთლიანი სადღეღამისო დოზა არ აღემატება 4 გ-ს.
გავლენა მანქანების მართვისა და მექანიზმების მართვის უნარზე
იმის გათვალისწინებით, რომ არასასურველი ეფექტების განვითარება გვაქვს, როგორიცაა ძილიანობა და თავბრუსხვევა, რეკომენდებულია წამლისგან მკურნალობის პერიოდში თავი შეიკავოთ მართვისგან და მექანიზმებისგან.
მწარმოებელი
მწარმოებელი, შეფუთული (პირველადი შეფუთვა), შეფუთული (საშუალო / მესამეული შეფუთვა), ხარისხის კონტროლის გაცემით
UPSASAS, საფრანგეთი
979 Avenue de Pyrenees, 47520 Le Passage, საფრანგეთი UPSASAS, საფრანგეთი
979 a Avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, საფრანგეთი
მომხმარებელთა პრეტენზიები უნდა გაიგზავნოს:
შპს ბრისტოლ-მაიერსი სკბიბი, რუსეთი 105064, მოსკოვი, ul. Zemlyanoy Val, 9
იურიდიული პირი, რომლის სახელითაც გაიცემა სარეგისტრაციო მოწმობა
UPSASAS, საფრანგეთი
3, ryu Joseph Monnier, 92500 Rueil-Malmaison, საფრანგეთი UPSASAS, საფრანგეთი
3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison, საფრანგეთი
პრეპარატის შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერებები: ფენირამინის მენატი, პარაცეტამოლი, ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C)
1 ტომარა შეიცავს ფენირამინის მენატს 25 მგ, პარაცეტამოლი 500 მგ, ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C) 200 მგ
ექსციატორები: მანიტოლი (E 421), ლიმონმჟავა, პოვიდონი, ტრიმაგნიუმის დიქტრატი უწყლო, ასპარტამი (E 951), ანტილური არომატული.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
ანალგეტიკები და ანტიპრიეტურები. PBX კოდი N02B E51.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება პრეპარატის კომპონენტების გამო:
- ფენირამინის მენატი - H ბლოკატორი 1 - ჰისტამინური რეცეპტორები, უზრუნველყოფს მკვებავი მოქმედების მოქმედებას, რაც გამოიხატება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსების ანთებითი პასუხის დაქვეითებით (ცხვირის სუნთქვა აუმჯობესებს, წვიმს ცხვირი, სუნთქვა და ლაქიმიის დაქვეითება)
- პარაცეტამოლს აქვს ანტიპრეეტური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება,
- ასკორბინის მჟავა ანაზღაურებს ორგანიზმის საჭიროებას C ვიტამინზე, იზრდება სიცივეებით.
პარაცეტამოლი პერორალური მიღების შემდეგ, ის სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პარაცეტამოლის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, რათა შექმნან ნაერთები გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან.
იგი გამოიყოფა შარდში, ძირითადად მეტაბოლიტების სახით. მიღებული დოზის 90% გამოიყოფა თირკმელებით 24 საათის განმავლობაში, ძირითადად გლუკურონის მჟავას კონიუგატების სახით (60-80%), სულფატის კონიუგატებით (20-30%).
უცვლელი ფორმით გამოიყოფა მიღებული დოზის დაახლოებით 5%. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 2:00 საათია.
ფენირამინის მენატი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. იგი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.
ასკორბინის მჟავა კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. იგი გამოიყოფა ძირითადად შარდით.
სიცივის, ალერგიული რინიტის, გრიპის, რინოფარინგიტის სიმპტომური მკურნალობა, რომელიც ვლინდება ცხელება, თავის ტკივილი, წვიმიან ცხვირი, ჩაძირვა და ლაქიმია.
სათანადო უსაფრთხოების ზომები გამოყენების მიზნით
სხეულის მაღალი ტემპერატურის ან გახშირებული ცხელების არსებობის შემთხვევაში, რომელიც 5 დღის განმავლობაში გრძელდება პრეპარატის გამოყენების ფონზე, ან, როდესაც სუპერინფექციის ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები, რათა დადგინდეს პრეპარატის შემდგომი გამოყენების მიზანშეწონილობა.
სიფრთხილით გამოიყენოთ დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ალკოჰოლი აძლიერებს ფენირამინის მალატატის სედატიურ ეფექტს, პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიურობას.
ასკორბინის მჟავას შეუძლია შეცვალოს ლაბორატორიული ტესტების შედეგები (გლუკოზა, სისხლი ბილირუბინი, ტრანსამინაზა აქტივობა).
უპირატესად ფსიქიური დამოკიდებულების რისკი ჩნდება რეკომენდებული დოზების გადაჭარბებისას და გახანგრძლივებული მკურნალობის დროს.
დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, პარაცეტამოლის შემცველი ყველა პრეპარატი უნდა შემოწმდეს და გამოირიცხოს.
მოზრდილებში, რომლებსაც აქვთ 50 კგ-ზე მეტი წონა, პარაცეტამოლის საერთო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 4 გ დღეში.
ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება ან სედატიური საშუალებების გამოყენება (განსაკუთრებით ბარბიტურატების) გამოყენება ზრდის ფენირამინის მალატის სედატიური ეფექტს, ამიტომ მკურნალობის დროს ამ ნივთიერებების თავიდან აცილებაა.
დოზის გადაჭარბება
ასოცირდება ფენირამინთან.
ფენირამინის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები (განსაკუთრებით ბავშვებში), დაქვეითებული ცნობიერება, კომ.
ასოცირდება პარაცეტამოლთან.
ინტოქსიკაციის რისკი არსებობს ხანდაზმულებში და განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში (თერაპიული დოზის გადაჭარბება და შემთხვევითი მოწამვლის შემთხვევები საკმაოდ ხშირია).
პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბება შეიძლება ფატალური იყოს.
გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, ფერმკრთალება, გადაჭარბებული ოფლიანობა, მუცლის ტკივილი, როგორც წესი, ჩნდება პირველი 24 საათის განმავლობაში.
მოზრდილებში პარაცეტამოლის 10 გ-ზე მეტი დოზა მოზრდილებში და 150 მგ / კგ სხეულის წონის 1 დოზა ბავშვებში, იწვევს ღვიძლის ციტოლიზს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სრული და შეუქცევადი ნეკროზი, რაც იწვევს ჰეპატოცელულურ უკმარისობას, მეტაბოლური აციდოზს, ენცეფალოპათიას, რაც თავის მხრივ თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი.
ამავდროულად, პროთრომბინის გაზრდილი დონის ფონზე აღინიშნება ღვიძლის ტრანსამინაზების, ლაქტატის დეჰიდროგენაზისა და ბილირუბინის გაზრდილი დონე, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს განაცხადის მიღებიდან 12-48 საათში.
- სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია
- პარაცეტამოლის საწყისი დონის განსაზღვრა სისხლის პლაზმაში
- გამოყენებული პრეპარატის დაუყოვნებლივი მიღება კუჭის ამორეცხვა,
- დოზის გადაჭარბების ჩვეულებრივი მკურნალობა მოიცავს ინტრავენურად ან ზეპირად გამოყენების N- აცეტილცისტეინის ანტიდოტის გამოყენებას. ანტიდოტი უნდა იქნას გამოყენებული რაც შეიძლება მალე, სასურველია დოზის გადაჭარბებიდან 10:00 საათში.
- მეთიონინი, როგორც სიმპტომური თერაპია.
გვერდითი მოვლენები
ჰემატოპიური და ლიმფური სისტემის მხრივ: ანემია, სულფემოგლობინემია და მეტემოგლობინემია (ციანოზი, ქოშინი, გულის ტკივილი), ჰემოლიზური ანემია თრომბოზი, ჰიპერპროთრომბინემია, ერითროციტოპენია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ნეიტროფილური ლეიკოციტოზი, პურპურა, ლეიკოპენია.
იმუნური სისტემისგან: ანაფილაქსია, ანაფილაქსიური შოკი, კანის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, მათ შორის ქავილი, გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე (ჩვეულებრივ, ერითემატოზული გამონაყარი, ჭინჭრის ციება), ანგიონევროზი, ერითემა მრავალფორმული (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი), ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლილის სინდრომი).
სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქოსპაზმი პაციენტებში მგრძნობიარე აცეტილსალიცილის მჟავისა და სხვა არასტეროიდული საშუალებების მიმართ.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: პირის სიმშრალე, გულისრევა, გულძმარვა, ღებინება, ყაბზობა, ეპიგასტრიული ტკივილი, დიარეა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ღვიძლის ფერმენტების მომატება, ჩვეულებრივ, სიყვითლის განვითარების გარეშე, ჰეპატონეკროზი (დოზადაა დამოკიდებული ეფექტი).
ენდოკრინული სისტემის მხრივ: ჰიპოგლიკემია ჰიპოგლიკემიურ კომამდე.
ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, უძილობა, ძილიანობა, დაბნეულობა, ჰალუცინაციები, ნერვიულობა, trembling, ზოგიერთ შემთხვევაში - კომა, კრუნჩხვები, დისკინეზია, ქცევის ცვლილებები, გაზრდილი გაღიზიანება, დისბალანსი და მეხსიერება, განადგურება, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში ასაკი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: იზოლირებულ შემთხვევებში - ტაქიკარდია, მიოკარდიუმის დისტროფია (დოზადამოკიდებული ეფექტი გახანგრძლივებული გამოყენებით), ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
მეტაბოლიზმის მხრივ: თუთიის, სპილენძის მეტაბოლური დისბალანსი.
შარდსასქესო სისტემის მხრივ: შარდის შეკავება და შარდის დაგროვება სირთულე, ასპტიკური პიურია, თირკმლის კოლიკა.
კანის მხარეს: ეგზემა
მხედველობის ორგანოების მხრიდან: მშრალი თვალები, მიდრიაზი, გაუფასურებული საცხოვრებელი.
დიდი დოზით ხანგრძლივი გამოყენებისას: თირკმელების გლომერულ აპარატთან დაზიანება, კრისტალური დაზიანება, თირკმელებში და საშარდე გზებში შარდმჟავას, ცისტინის ან / და ოქსალატური კალკულების წარმოქმნა, პანკრეასის იზოლირებული აპარატის დაზიანება (ჰიპერგლიკემია, გლუკოზარია) და გლიკოგენის სინთეზის დაქვეითება დიაბეტის განვითარებამდე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და სხვა ტიპის ურთიერთქმედება
ფენირამინის არსებობის გამო, ეთანოლი ზრდის H სედატიურ ეფექტს 1 ბლოკატორები, ასე რომ თქვენ უნდა შეიკავოთ მანქანების მართვისგან ან სხვა მექანიზმებთან მუშაობისთვის. მკურნალობის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება და ეთილის სპირტის შემცველი მედიკამენტების გამოყენება.
მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული კომბინაციები.
ფენირამინის არსებობის გამო, სხვა სედატივებმა შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, მაგალითად, მორფინის წარმოებულები (ანალგეტიკები, ხველა სუპრესანტები და ჩანაცვლებითი თერაპია), ანტიფსიქოტიკა, ბარბიტურატები, ბენზოდიაზეპინები, ანქსიოლიზები, ბენზოდიაზეპინების გარდა (მაგალითად, მეპრობამატი) , საძილე აბები, სედატიური ანტიდეპრესანტები (ამიტრიპტილინი, დოქსპინი, მანსერინი, მირტაზაპინი, ტრიმიპრამინი), სედატიური N 1 - ბლოკერები, ცენტრალური ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ბაკლოფენი და თალიდომიდი.
ფენირამინის არსებობის გამო, ნარკოტიკები, რომლებსაც აქვთ ატროპინის მსგავსი მოქმედება, მაგალითად: იმპირამინის ანტიდეპრესანტები, ატროპინის N უმეტესობა 1 ბლოკატორებს, ანტიქოლინერგულ საშუალებებს, ანტიპარკინსონიულ მედიკამენტებს, ატროპინის ანტისპაზმასტიკას, დისპრამიდს, ფენოთიააზინის ანტიფსიქოტიკასა და კლოზაპინს, შეუძლიათ დაამატოთ არასასურველი ატროპინის ეფექტები, მაგალითად შარდის შეკავება, შეკრულობა და პირის სიმშრალე.
ტერაფლუ: შემადგენლობა, ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ინსტრუმენტი ხელმისაწვდომია ფხვნილის, ტაბლეტების, მალამოების და სპრეის სახით პერორალური მიღებისთვის. იგი შეიცავს პარაცეტამოლს, ფენირამინის მალატს და ასკორბინის მჟავას.
პრეპარატს აქვს დაბალანსებული შემადგენლობა, რაც მას არა მხოლოდ ეფექტური ცივი მედიცინის მიღებას, არამედ საშუალებას აძლევს, რომ იგი დააკავშიროთ იმავე ფარმაკოლოგიური ჯგუფის სხვა პრეპარატებთან.
ეს ფხვნილი უნიკალურია, ასე რომ, იგი გამორიცხავს გრიპის და საერთო ცივობის ყველა ნიშანს, დიაბეტთან ერთად. ასე რომ, მედიცინის დახმარებით შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ ხველას, ცხელებას, წვივს და ცხვირის ტკივილს. ასევე, პრეპარატი ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, რითაც აჩქარებს გამოჯანმრთელებას.
ხშირად, Teraflu, ისევე როგორც Fervex, გამოიყენება შაქრის გარეშე ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა:
- თივის ცხელება
- გრიპი
- სინუსიტი
- რინოფარინგიტი,
- სიცივე
- რინიტი
- რინორეა
- რინოზინოპათია და ა.შ.
სიმპტომებთან დაკავშირებით, პრეპარატს აქვს ვაზოკონსტრიქტორი (ფენილეფრინი), იმუნოსტიმულატორული (ვიტამინი C), ანტიპრეზენტული, ტკივილგამაყუჩებელი (პარაცეტამოლი), ისევე როგორც ანტი ალერგიული ეფექტი (ფენირამინი).
პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ ის განსხვავებულია ფორმითა და ექსპოზიციის სიძლიერით, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს აირჩიონ საუკეთესო ვარიანტი.
მაგრამ ყველაზე ხშირად, უპირატესობა ენიჭება ფხვნილებს, საიდანაც მზადდება ცხელი სასმელი, რადგან ისინი ეფექტური და მოსახერხებელია გამოსაყენებლად.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
ფხვნილის ერთ შეკვრას იღებენ ყოველ ოთხ საათში. თუმცა, დღის განმავლობაში შეგიძლიათ დალიოთ არაუმეტეს 4 ტომარა.
გამოყენებამდე პროდუქტი უნდა დაითხოვოთ ჭიქა ადუღებულ წყალში. აღსანიშნავია, რომ დიაბეტით დაავადებულებმა არ უნდა დაამატოთ სასმელი შაქარი.
მედიკამენტის მიღება ნებადართულია დღის ნებისმიერ დროს. ამასთან, მას აქვს მაქსიმალური ეფექტი, თუ მას დავლევ ძილის წინ.
პროდუქტის დალევა 5 ზედიზე მეტი დღის განმავლობაში აკრძალულია. გარდა ამისა, მისი გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ თორმეტი წლის ასაკიდან.
გრიპის ან სიცივის აშკარა ნიშნით, შეგიძლიათ აირჩიოთ საშუალება არა მხოლოდ თერაპიული ეფექტის ინტენსივობის მიხედვით, არამედ გემოვნებით. ხოლო პარაცეტამოლის ოპტიმალურ ერთეულ რაოდენობას (325 მგ) აქვს მაქსიმალური ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიპრეზენტური ეფექტი.
მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების მწვავე ფორმებში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Teraflu Extra, რომელსაც აქვს დარიჩინისა და ვაშლის გემო. ამ ტიპის პროდუქტის შემადგენლობაში, არსებობს აქტიური ნივთიერების ორმაგი დოზა (650 მგ). ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად დააგდოთ ტემპერატურა და შეამციროთ დაავადების სხვა, არანაკლებ სასიამოვნო ნიშნები.
თუმცა, ფხვნილის სახით პრეპარატის გამოყენება ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი, რადგან ბევრ დიაბეტს, თუნდაც სიცივესთან ერთად, შეუძლია სამუშაოდ წასვლა.
ამ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ Teraflu ტაბლეტების გამოყენება.
Fervex: შემადგენლობა, თერაპიული ეფექტი, გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები
Fervex არის მარცვლოვანი ფხვნილი, ღია კრემისფერი ფერით. ერთი ტომარა შეიცავს პარაცეტამოლს (500 მგ) ფენირამინის მალატს (25 გ) და C ვიტამინს (200 მგ). ასპარტამი გამოიყენება შაქრის შემცვლელად.
პრეპარატის საფუძველია ეფექტური სამკურნალო ნივთიერებების ერთობლიობა, რომელიც აღმოფხვრის საერთო სიცივის სიმპტომებს. ამიტომ, ცხელი სასმელის მიღების შემდეგ, ტემპერატურა იკლებს, ყელის და თავში ტკივილი მცირდება, ანთება შემსუბუქებულია და წვიმიან ცხვირი და ლაქრიმაცია გაქრება.
Fervex– ის გამოყენების მითითებები იგივეა, რაც Teraflu– ში.
გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით, მაშინ პრეპარატის მიღების შემდეგ შეიძლება მოხდეს ყაბზობა, ძილიანობა, მეხსიერების დაქვეითება, წონასწორობა. შარდის შეკავება, დაბინავების დარღვევა, პირის სიმშრალე ასევე შესაძლებელია, ხოლო ხანდაზმული პაციენტები ხდება უყურადღებობა. ნაკლებად ხშირად, პაციენტში შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქციები (ჭინჭრის ციება, გამონაყარი), ზოგჯერ თირკმლის კოლიკა, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ანემია.
Fervex– ის გამოყენების უკუჩვენებებია:
- სისხლის შედედების წარმოქმნის ტენდენცია,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
- კუთხის დახურვა გლაუკომის,
- ასაკი 15 წლამდე
- ალკოჰოლიზმი
- პროსტატის ადენომა,
- ფენილკეტონურია,
- თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.
გამოყენების ინსტრუქცია
დღეში შეგიძლიათ დალიოთ 2-3 ნაყენი. მაგრამ პირველი, პაკეტის შინაარსი უნდა დაითხოვოს ჭიქა თბილ ან ცივ წყალში.
Fervex– ის გამოყენების გარეშე გამოყენების ინსტრუქცია ამბობს, რომ პირველი დოზა უმჯობესია წარმოქმნას დაავადების პირველი ნიშნების მიღებისთანავე. გამოსავალი უნდა დალიოთ მომზადებისთანავე, ხოლო დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში. თერაპიის ხანგრძლივობაა არა უმეტეს სამი დღისა.
თუ დოზა გადააჭარბა, პარაცეტამოლს და ფენიარინს შეიძლება ჰქონდეთ ტოქსიკური მოქმედება სხეულზე, რაც გამოიხატება ცნობიერების დარღვევით, კრუნჩხვით და კომა.
დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ მოზრდილობისთვის პარაცეტამოლის დოზა აღემატება 4 გრამს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატონეკროზი. ინტოქსიკაციის სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს Fervex– ის მიღების შემდეგ დღის განმავლობაში. მკურნალობა შედგება კუჭის ამორეცხვა და N- ასეთილცისტეინის, მეთიონინისა და სიმპტომური თერაპიის ინტრავენურად შეყვანისას.
Fervex- ის ღირებულება შაქრის გარეშე (8 ცალი თითო პაკეტი) 270 – დან 600 რუბლამდე მერყეობს. Teraflu ფხვნილის ფასი დამოკიდებულია პაკეტების რაოდენობაზე: 4 ცალი. - 200 ცალიდან, 10 ცალი. - 380 რუბლი.
ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში მოცემულია დეტალური ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მკურნალობა ჩვეულებრივ, გრიპის დიაბეტისთვის.