კანზე გამონაყარი დიაბეტით > დიაბეტის გართულებები

დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარი ბუნებრივი მოვლენაა. კანის პრობლემები პროგრესირებს დაავადების განვითარებას პარალელურად. ენდოკრინული პათოლოგიისთვის დამახასიათებელია მეტაბოლური დისბალანსი, ჰორმონალური უკმარისობა და სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივად მომატება. ეს უარყოფითად მოქმედებს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე, ვითარდება მრავალი გართულება, მათ შორის ბუნებაში დერმატოლოგიური.

სიმპტომების ინტენსივობა დამოკიდებულია დიაბეტის კურსისა და სტადიების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ეპიდერმისთან დაკავშირებული პრობლემები (კანი), აქვთ სხვადასხვა გარეგანი მანიფესტაციები, შეიძლება ლოკალიზდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, რომელსაც თან ახლავს ობსტრუქციული ქავილი. ძირითადი დაავადების (დიაბეტის) გამო დაქვეითებული რეგენერაციით, კანის დეფექტები დიდხანს განკურნავს, ხშირად განმეორებით მიმდინარეობს და ქრონიკული დერმატოლოგიური დაავადებები ხდება.

დიაბეტის ეფექტი კანის ჯანმრთელობაზე

ეპიდერმისში დეგენერაციულ-დესტრუქციული ცვლილებები იწვევს ბიოქიმიური პროცესების დარღვევებს ორგანიზმში, რაც ხდება შაქრიანი დიაბეტის პროგრესირების გამო. შემდეგი დიაბეტური გამოვლინებები გავლენას ახდენს კანის პათოლოგიების განვითარებაზე:

მეტაბოლური აშლილობა. სხეულის სხვა ქსოვილებისა და უჯრედების მსგავსად, კანი არ იღებს საკმარის საკვებ ნივთიერებებს, ტროფიზმი დარღვეულია (ფიჭური კვების პროცესი). შედეგად, მისი ბუნებრივი იმუნიტეტი მცირდება.
ქსოვილის სითხის გადინების დარღვევა. გავლენას ახდენს ეპიდერმისის აღდგენაზე. დაგვიანებული რეგენერაციით, მცირე ზომის აბრაზიები და ნაკაწრებიც კი ადვილად ინფიცირდება. პათოგენური მიკროორგანიზმების რეპროდუქცია იწვევს suppuration. ჩირქოვანი პროცესები შეიძლება გავლენა იქონიონ არა მხოლოდ დერმის ზედა ფენებზე, არამედ კანქვეშა ქსოვილში შეაღწიონ.
ინერვაციის დაქვეითება (ქსოვილის კავშირი ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან). ნერვული რეცეპტორების მგრძნობელობა გაუარესდება. ქავილი ხიხინი და კანის სიწითლე, ხშირად ჩნდება ნერვის გასწვრივ.
კაპილარების და დიდი გემების განადგურება. კეტონები (ტოქსიკური გლუკოზის დაშლის პროდუქტები) და ქოლესტერინის მატება (როგორც დიაბეტთან ასოცირებული ათეროსკლეროზის გამოვლინება) ანადგურებენ ენდოთელიუმს (სისხლძარღვთა კედლის შიდა ფენა), ხოლო გლუვი კუნთისა და კოლაგენური ბოჭკოების მდგომარეობა გაუარესდება. გემები კარგავენ ელასტიურობას, კაპილარები გადაკეტილია შაქრის კრისტალებით, შესვენება, სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია, ვითარდება ანგიოპათია. პირველ რიგში, ეს პროცესები გავლენას ახდენს ქვედა კიდურებზე. არაჯანსაღი ჭრილობები ფეხებზე ჩნდება, საბოლოოდ კი ტროფიკულ წყლულებად გარდაიქმნება.
დასუსტებული იმუნიტეტი და მიკროფლორის დისბალანსი. მეტაბოლიზმის უკმარისობა უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე, ბევრ დიაბეტიან პაციენტებში დისბიოზი ხშირი გამოვლინებაა. ვინაიდან პირობითად, პათოგენური მიკროორგანიზმები მნიშვნელოვან ნაწილს იკავებენ ეპიდერმისის მიკროფლორაში, დისბიოზიით ისინი იწყებენ აქტიურად გამრავლებას. იმუნური სისტემის სუსტი ფუნქციონირება არ შეუძლია გაუძლოს პათოგენებს. ვითარდება სტაფილოკოკური, სტრეპტოკოკური ინფექციები, კანდიდოზი (Candida გვარის სოკო).
ღვიძლის დისფუნქცია. დიაბეტის სუბკომპენსაციურ და დეკომპენსირებულ სტადიებში ღვიძლის შეწყვეტა ხდება ცილებისა და ლიპიდების (ცხიმების) წარმოებისა და მეტაბოლიზმის მუდმივი დარღვევით, აგრეთვე წამლის დატვირთვით. ნაწლავებისა და თირკმელების აპარატებს არ შეუძლიათ ტოქსინების გადაჭარბებული რაოდენობით ამოღება ბუნებრივი გზით, ამიტომ ზოგიერთი მათგანი კანის გამონაყარის სახით ჩნდება.
იმედგაცრუება დიაბეტით დაავადებულთა ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა ხშირად არ არის სტაბილური. ქრონიკული ნეიროფიზიოლოგიური სტრესი ქავილი შეგრძნებების პროვოცირებას ახდენს. სხეულის ნაწილების საწინააღმდეგოდ გამოყენებისას პაციენტს შეუძლია ბაქტერიული ხასიათის დერმატოლოგიური დაავადების ინფიცირება ან პროვოცირება.
ჰორმონალური უკმარისობა. ჰორმონალური ფონის დისბალანსი იწვევს კანის სეკრეციის ჯირკვლების ჯირკვლების გარეგანი სეკრეციის მუშაობას, შუბუმის (ძგიდის) წარმოებისთვის. ცხიმიანი კანი ადვილად ანთებულია.

ზოგჯერ დერმატოლოგიური და ინფექციური დაავადებები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ჰიპერგლიკემიასთან (მაღალი შაქარი), შეიძლება იყოს ეპიდერმისზე გამონაყარის მიზეზი. ეს მოიცავს:

ალერგიული რეაქცია საკვები, მედიცინა, კოსმეტიკური საშუალებები და სუნამოები,
კანის ანთება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში, წითელას, წითელას, ღორის ღვიძლის,
ჰერპესის მანიფესტაციები ტუჩებზე, ქუთუთოები (ზოგჯერ სხეულის სხვა ნაწილებზე),
ვერლჰოფის დაავადება, წინააღმდეგ შემთხვევაში თრომბოციტოპენიური პურპურა არის დამახასიათებელი წითელი გამონაყარი, რომელიც გამოწვეულია სისხლის შემადგენლობის დარღვევით (თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითებით).

მოზრდილებში, კანის დეფექტები შეიძლება გამოწვეული იყოს სგგს (სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციით). დაავადების პირველ ეტაპზე სიფილისის ასიმპტომური კურსით, გამონაყარი დროთა განმავლობაში ხელისგულებზე ვლინდება, რაც ერითემს ემსგავსება.

სურვილისამებრ

კანის ცვლილებებმა შეიძლება თავი იჩინოს როგორც vitiligo - კანის, პიგმენტების არასაკმარისი სინთეზის გამო, ხელების, ფეხების, სახის და კისრის არეალის გაუფერულება. სხეულზე ჩნდება მსუბუქი ასიმეტრიული ლაქები, რომლებსაც არ აქვთ მკაფიო საზღვრები. შარდისა და ჰიპერჰიდროზის დროს (ჭარბი ოფლიანობა) გამოწვეული ტენიანობის მუდმივი დაკარგვის გამო, კანი მშრალი ხდება.

ვითარდება ჰიპერკერატოზი - ფეხზე კანის მომაბეზრებელი გასქელება დესკამიაციის დარღვევით (მკვდარი კანის ფანტელების ექსფოლიაცია). მნიშვნელოვანი საკითხია დერმატოლოგიური დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზი. გაურკვეველი ეტიოლოგიით, პაციენტს ენიჭება ლაბორატორიული სისხლის ანალიზების მთელი რიგი და კანიდან გამონაყარის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

კანის გამონაყარის ფორმები

შაქრიანი დიაბეტის ფონზე განვითარებული გამონაყარის ფორმები კლასიფიცირდება დაავადების დროს:

დაწყებითი (საწყისი). იგი წარმოიქმნება შინაგანი ორგანოების დიაბეტური დარღვევების და სტაბილური ჰიპერგლიკემიის გამო.
საშუალო (პიოდერმული). ის ვითარდება პათოგენებით გამოწვეული ბაქტერიული ინფექციის მიმაგრების შედეგად, რომლებმაც შეაღწიეს ეპიდერმისში, ან შეიტანეს სავარცხელ ჭრილობებში.

ცალკეული ჯგუფი არის ეპიდერმული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია მედიკამენტების გახანგრძლივებული ან არასათანადო გამოყენებით. ყველაზე გავრცელებული არის კანქვეშა ქსოვილის დაზიანება ინსულინის რეგულარული არასწორი ინექციების გამო (ინექციის შემდგომი ლიპოდისტროფია), ჭინჭრის გამონაყარი (ჭინჭრის ციება) და ტოქსიკური გამონაყარი.

გარე ცვლილებებს თან ახლავს ქავილი და წვის შეგრძნება დაზარალებულ მიდამოში, არეულობა (ძილის დარღვევა), დაუსაბუთებელი გაღიზიანება, ქერტლი, ზედმეტი სიმშრალე და გაღიავება თმის (ვითარდება ნაწილობრივი ალოპეცია). მეორეხარისხოვანი ფორმით შეიძლება მოხდეს ჰიპერტერმია (ცხელება).

დერმატოლოგიური დაავადებების ჩამონათვალი

დიაბეტის ძირითადი გართულებები, რაც გამოიხატება კანის ცვლილებებით, მოიცავს:

დიაბეტური პემფიგუსი,
დერმატოპათია
დიაბეტური ლიპოიდური ნეკრობიოზი,
რულარული (ანულარული) გრანულომა,
სებორეული დერმატიტი,
სკლეროდერმია
xanthomatosis (aka xanthoma),
ბაქტერიული და სოკოვანი პიოდერმია (სტრეპტოკოკური და სტაფილოკოკური ინფექცია, ფურუნკულოზი, phlegmon და ა.შ.).

ქალებში, სოკოვანი ინფექციები ყველაზე ხშირად გამოწვეულია კანდიდოზის სოკოებით და ლოკალიზებულია გარე სასქესო ორგანოებსა და პერიანუმში. გართულებებია შარდსაწვეთის ანთება (ურეთრიტი), ბუშტის კედლები (ცისტიტი), საშო და ვულვა (ვულვოვაგინიტი).

ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის დამახასიათებელი ცვლილებაა კანის სიბრტყეზე გამონაყარი და გამკაცრება საძილე ღრუების, ხახის, მკერდის ქვეშ. გამორჩეული თვისებაა ეპიდერმისის დაზიანების სიმეტრია. დაავადებას უწოდებენ acantokeratoderma, ანუ შავი acanthosis და გვხვდება ინსულინის წინააღმდეგობის გამო (სხეულის უჯრედების მიერ ინსულინის მუდმივი წინააღმდეგობა).

ზოგიერთი კანის პათოლოგიის ვიზუალური გარეგანი მანიფესტაციები მოცემულია ფოტოში.

ნუ ჩაერთვებით თვით დიაგნოზით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს დაავადება და მისი მიზეზი, ასევე დანიშნოს სწორი თერაპია.

დერმატოპათია

გამონაყარი ჩნდება დიაბეტის თანმხლები სისხლძარღვთა დარღვევების გამო. განაწილების არეალია ქვედა კიდურები, კერძოდ, ქვედა ფეხები. დაავადების საწყის ეტაპზე დამახასიათებელია ერთჯერადი ლაქები (დიამეტრამდე 1 სმ). პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, ისინი გაერთიანდება ერთ უმტკივნეულ ადგილზე. დერმატოპათია ახდენს დეგენერაციას ლიპოიდულ დიაბეტურ ნეკრობიოზში.

გამონაყარის ქსანთომატოზი

იგი ლოკალიზებულია სახეზე, უკანა მხარეს, დუნდულოებზე, თითებზე. მიეკუთვნება მეტაბოლური დერმატოლოგიური დაავადებების კატეგორიას, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის მიერ ცხიმების დაქვეითებასთან. დაქვეითებულია თანდაყოლილი ათეროსკლეროზით. დამახასიათებელი სიმპტომია ლიპიდების (ქოლესტერინი და ქოლესანოლი) დეპონირება მოყვითალო ფირფიტების (ქსანთომა) სახით ეპიდერმისის უჯრედებში.

რულარული გრანულომა

პათოლოგია ქრონიკულია ტალღის მსგავსი კურსით. ლატენტურ პერიოდებს თან ახლავს რეციდივები, დიეტის დარღვევის ან ნერვული შოკის გამო. ერთჯერადი გამონაყარი იშვიათად აღირიცხება, უმეტეს შემთხვევაში, გამონაყარი ვრცელდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში (მხრები, პალმები, სახე და ა.შ.). გარეგნულად, ისინი იისფერი-ვარდისფერ კვანძებს ჰგვანან, უერთდებიან უზარმაზარ გლუვ ფირფიტებს რგოლების ფორმაში, ზომამდე 5-6 სმ.

დიაბეტური კანის სკლეროზი

შემთხვევა გამოწვეულია ქსოვილის სითხის გადინების დარღვევით. დიაბეტური სკლეროზი უფრო ხშირია ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში. პალმებზე მშრალი, გამხდარი კანი ერთმანეთთან ერთად იჭრება, რაც ხელს უშლის თითების საავტომობილო მოქმედებას. პაციენტთა 1/6 შემთხვევაში, პროცესი ვრცელდება წინამხარზე, მხრებზე და მკერდზე.

კანის გამონაყარის მიზეზები

შაქრიანი დიაბეტის დროს ადამიანის კანი მშრალი და უხეში ხდება, ზოგჯერ ის ფეთქდება. ზოგიერთ პაციენტში იგი წითელი ლაქებით იფარება, მასზე მუწუკები ჩნდება. გოგონები და ქალები განიცდიან თმის ცვენას, ხოლო ისინი გახდებიან მყიფე და მოსაწყენი. ეს პროცესი ხდება მეტაბოლური დარღვევების დროს თმის ფოლიკულების მგრძნობელობის ზრდის გამო.

თუ პაციენტს აქვს დიფუზური ალოპეცია, ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტის მკურნალობა არაეფექტურია ან გართულებები იწყება. დაავადების საწყის ეტაპზე ხასიათდება არა მხოლოდ კანის გამონაყარი, არამედ ქავილი, წვა, ჭრილობების ხანგრძლივი შეხორცება, სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციები.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ძირითადი ფაქტორები მოიცავს:

მაკრო და მიკროანგიოპათია. პათოლოგიის განვითარებით და სისხლში შაქრის გახშირებით მომატებით, კაპილარები არ იღებენ საჭირო ენერგიას, რომლის წყაროა გლუკოზა. ამიტომ, კანი ხდება მშრალი და იწყება ქავილი. შემდეგ ჩნდება ლაქები და აკნე.
გლუკოზის მოლეკულების დაზიანება. ეს ამ სიმპტომის ძალიან იშვიათი მიზეზია. შესაძლებელია შაქრის კანის ზოგიერთ ფენაში შეღწევა, რაც იწვევს შინაგან გაღიზიანებას და მიკროდემირებას.
მიკრობული ინფექცია. შაქრიანი დიაბეტით, სხეულის დაცვა დასუსტებულია, ამიტომ პაციენტი უფრო ხშირად ავადდება ცივიდან. გარდა ამისა, კანზე გამონაყარის შერწყმის გამო, ჩნდება ჭრილობები, რომელშიც სხვადასხვა ინფექცია ხვდება, ათავისუფლებს მათ სასიცოცხლო მოქმედების ტოქსიკურ პროდუქტებს იქ.

გარდა ამისა, გამონაყარის მიზეზი შეიძლება იყოს მრავალი ორგანოს უკმარისობა. ამ პათოლოგიის განვითარებით, ღვიძლს ხშირად აწუხებს.

შედეგად, სხეულზე შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა გამონაყარი, რაც მიუთითებს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდაზე.

გამონაყარის სახეები პაციენტის სხეულზე

კანის გამონაყარის მიზეზების დადგენის შემდეგ უნდა განისაზღვროს მათი ტიპი, რომელზეც ასევე შეიძლება ვისაუბროთ დაავადების ეტაპზე და რაიმე გართულებებზე. ასე რომ, კანის გამონაყარის ეს ფორმები გამოირჩევა:

დაწყებითი ეს ხდება გლუკოზის დონის გახანგრძლივების გამო. რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის კონცენტრაცია, მით უფრო გამოხატული გამონაყარი ხდება.
საშუალო გამონაყარის ბრძოლის შედეგად, ჩნდება ჭრილობები, რომლებშიც ბაქტერიები წყვეტენ. თუმცა, ისინი დიდხანს არ კურნავდნენ. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიღება, რომლებიც აღმოფხვრის ბაქტერიებს და მხოლოდ ამის შემდეგ შესაძლებელი გახდება კანის გამონაყარის პრობლემის მოგვარება.
მესამე. გვხვდება მედიკამენტების გამოყენების გამო.

გარდა ამისა, დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს გამონაყარს სხეულზე, შეიძლება იყოს:

გამონაყარის მიდამოში წვა და ქავილი.
იცვლება კანის ფერი, გამონაყარი ხდება წითელი, მოყავისფრო, მოლურჯო.
გამონაყარი შეიძლება იყოს მთელს სხეულში, პირველ რიგში, ქვედა კიდურებზე ჩანს. ეს იმის გამო ხდება, რომ ფეხები შორს არის გულიდან და ყველაზე მეტად საკვები და ენერგია აკლია.

თუ ასეთი ცვლილებები გამოვლინდა კანზე, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტის გაკეთება, რომელიც შეძლებს პაციენტის მითითებას შემდგომი დიაგნოზისთვის.

გამონაყარი ინსულინის წინააღმდეგობის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით

სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის დარღვევის შემთხვევაში ინსულინის მიმართ შეიძლება მოხდეს დაავადება - აგანტოკერატოდერმია. შედეგად, კანი მუქდება, ზოგიერთ ადგილებში, განსაკუთრებით კი ნაკეცებში, ჩნდება ბეჭდები. ამ დაავადებით, დაზარალებულ მხარეში კანის ფერი ყავისფერი ხდება, ზოგჯერ გამოჩნდება მომატება. ხშირად, ეს მდგომარეობა ხდება მსგავსი მეჭეჭების, რომლებიც გვხვდება ღრძილებში, მკლავებში და გულმკერდის ქვეშ. ზოგჯერ ასეთი სიმპტომების ნახვა დიაბეტის თითებზე შეიძლება.

Acanthekeratoderma შეიძლება იყოს სიგნალი დიაბეტის განვითარებისათვის, ასე რომ, თუ მსგავსი ნიშნები ხედავთ, სწრაფად უნდა მიმართოთ ექიმს. გარდა ამისა, აკრომეგალიამ და მისენკო-კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს.

კიდევ ერთი სერიოზული დაავადებაა დიაბეტური ლიპოდისტროფია, რომლის განვითარებით ხდება კოლაგენი და კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი სხეულზე, მკლავებსა და ფეხებზე. კანის ზედა ფენა ხდება ძალიან თხელი და წითელი. როდესაც საფარი დაზიანებულია, ჭრილობები ძალიან ნელა იკურნება, მათში სხვადასხვა ინფექციის მოხვედრის დიდი ალბათობის გამო.

დიაბეტური დერმატოპათია კიდევ ერთი დაავადებაა, რომელიც ვითარდება სისხლძარღვების ცვლილების შედეგად. ძირითადი სიმპტომებია მრგვალი სიწითლე, თხელი კანი, მუდმივი ქავილი.

შესაძლოა, ბევრ პაციენტს აწუხებს სკლეროდაქტერია. ეს დაავადება ხასიათდება კანის გასქელება ხელების ტოტებზე. გარდა ამისა, იგი კონტრაქტი ხდება და ხდება ცვილი. ამ პათოლოგიის მკურნალობა მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის შემცირებას, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს აგრეთვე კოსმეტიკური საშუალებები კანის დამატენიანებლად.

დაავადების კიდევ ერთი თანამგზავრი შეიძლება იყოს გამონაყარის ქსანთომატოზი. ინსულინის მაღალი რეზისტენტობის პირობებში, ცხიმები შეიძლება მთლიანად არ გამოიღოს სისხლისგან. დაავადება ვლინდება ცვილისებრი დაფებით, მკლავების უკანა მხარეს, კიდურების, სახსრების, ფეხების, დუნდულების ძვალებზე.

ზოგჯერ შესაძლებელია დიაბეტური პემფიგუსი, რომლის სიმპტომებია ბუშტუკები თითებზე და ტერფებზე, ფეხებსა და წინამხარზე. ეს დაავადება თანდაყოლილია მძიმე ან მოწინავე დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ყველა დაავადება, რომელიც „ტკბილი დაავადებით“ ვითარდება, ზემოთ არ იყო მოცემული. ამ ჩამონათვალში საუბარია ყველაზე გავრცელებულ პათოლოგიებზე, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა აწუხებს.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიაბეტის ფონზე, შესაძლოა სხვა დაავადებებიც გამოჩნდეს. აქედან გამომდინარე, კანის გამონაყარი ყოველთვის არ მიუთითებს "ტკბილი დაავადების" პროგრესირებაზე.

გამოცდილი ექიმი შეძლებს გამონაყარის დიფერენცირებას დიაბეტის თანდასწრებით სხვა დაავადებებთან, როგორიცაა:

წითელა, ალისფერი ცხელება, წითურა, ერითსიპელა. დაავადების დადგენისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს შაქრის მაღალი შემცველობა ან არარსებობა.
სისხლის სხვადასხვა დაავადება. მაგალითად, თრომბოციტოპენიური პურპურასთან ერთად, წითელი გამონაყარი ხდება, რაც ბევრჯერ უფრო მცირეა, ვიდრე დიაბეტთან ასოცირებული.
ვასკულიტის არსებობა. კაპილარების ზემოქმედებისას კანზე მცირე წითელი გამონაყარი ჩნდება. პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმმა ფრთხილად უნდა შეისწავლოს პაციენტი.
სოკოვანი დაავადებები. ზუსტად დიაგნოზის დასადგენად, ანალიზისთვის უნდა წაიღოთ ნიმუში. ექიმისთვის ძნელი არ არის სოკოების დადგენა, რადგან კანზე ჩნდება შემოჭრის აშკარა მონახაზი.
დერმატიტი დიაბეტით. მაგალითად, ჭინჭრის ციება ვლინდება მოწითალო გამონაყარით, როგორც დიაბეტის დროს.

თუ დამსწრე ექიმი ეჭვს იწვევს გამონაყარის მიზეზში, იქნება ეს დიაბეტი ან სხვა დაავადება, ის განსაზღვრავს დამატებით ტესტებს სწორი დიაგნოზის დასადგენად.

დიაბეტის გამონაყარის მკურნალობა

კანის გამონაყარის გამოჩენის საწყისი ფაქტორი არის ჰიპერგლიკემია - სისხლში შაქრის მუდმივი მატება. ეს არის ის, რომ თქვენ უნდა ბრძოლა, გლუკოზის შემცველობა ნორმალიზდება.

ამის გაკეთება, თქვენ უნდა დააკავშიროთ აქტიური ცხოვრების წესი რელაქსაციასთან, ჭამა სწორად, მუდმივად შეამოწმოთ შაქრის დონე და მიიღეთ მედიკამენტები, დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე.

სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზების გარდა, სხვადასხვა გართულებების შემთხვევაში, შესაძლებელია შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
ანტიბაქტერიული მალამოები,
ანტი ალერგიული და ანტიჰისტამინური საშუალებები,
ტკივილის გელები.

როგორც კი პაციენტმა შენიშნა, რომ მისმა სხეულმა გამონაყარი დაიწყო, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ეს შეიძლება იყოს დიაბეტის განვითარების ან მისი გართულებების ნიშანი, ასევე სხვა თანაბრად საშიში დაავადებების ნიშანი, რომელთა წინააღმდეგ ბრძოლაც საჭიროა. ამ სტატიაში ვიდეო აჩვენებს კანის საფრთხეებს დიაბეტით.

რა კანის პათოლოგიები ტიპიურია დიაბეტით დაავადებულთათვის?

დიაბეტით, კანის მდგომარეობა იცვლება. ეს ხდება უხეში და მშრალი, რაც ადვილად შეიძლება განისაზღვროს პალპაციით. ელასტიურობისა და კრუნჩხვის დაქვეითება შეინიშნება, გამოკვლევისთანავე შეგიძლიათ ნახოთ მუწუკები, შავგვრემნები და ლაქები.

ასევე, ფუძემდებლური დაავადება პროვოცირებას ახდენს კანის სოკოების ხშირი გამოჩენით და ბაქტერიული ინფექციების მიერთებით. დიაბეტური ცვლილებების რამდენიმე სახეობაა კანში:

კანის პათოლოგიები, რომლებიც წარმოიშვა თავად დიაბეტიდან. ასეთი პროცესები შეინიშნება ნერვული სისტემის პერიფერიული ნაწილის, სისხლძარღვების, აგრეთვე მეტაბოლური ცვლილებების შედეგად დაზიანების შედეგად. ჯგუფში შედის დიაბეტური ნეიროპათია, პემფიგუსი, ქსენტომატოზის განვითარება, ლიპოიდური ნეკრობიოზი, აგრეთვე სხვადასხვა სახის გამონაყარი.
კანის პათოლოგიები, რომლებიც წარმოიქმნება ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციის მიმაგრების გამო, "ტკბილი დაავადების" ფონზე.
მედიკამენტური თერაპიის შედეგად გამოწვეული წამლის დერმატოზების გამოჩენა ძირითადი დაავადების თერაპიის დროს. ეს მოიცავს ჭინჭრის ციების განვითარებას, ტოქსიდერმიას.

შაქრიანი დიაბეტის დროს გამონაყარის მანიფესტაციები და მისი ბუნება შეიძლება შეფასდეს ფოტოდან.

გამონაყარის მიზეზები

პათოლოგიური მდგომარეობა ვითარდება მრავალი მიზეზის გამო. პირველი არის მიკრო და მაკროსკოპული ხასიათის სისხლძარღვთა დაზიანება. ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის ფონზე, ჩნდება პაციენტების სხეულის კაპილარების და არტერიოლების სკლეროზული ცვლილებები. კანი და კანქვეშა ქსოვილი, სხეულის სხვა სფეროების მსგავსად, წყვეტენ საკმარის კვებას, იცვლება სისხლის მიწოდება. პირველი, კანი ხდება მშრალი, ხდება ქავილი და peeling, და შემდეგ გამოჩნდება ლაქები და გამონაყარი.

მეორე მიზეზი არის მიკრობული ინფექცია. მკვეთრად დასუსტებულია დიაბეტის ორგანიზმის დამცავი ძალები, რაც კანის სწრაფ და მასიურ პოპულაციას პროვოცირებს პათოლოგიურ მიკროორგანიზმებთან. ბაქტერიებსა და სოკოებს შეუძლიათ შექმნან ტოქსიკური ნივთიერებები, რომლებიც მოქმედებენ ადგილობრივად და იწვევს კანის ცვლილებების პროგრესირებას.

მესამე მიზეზი შინაგანი ორგანოების გაუმართაობაა. გულის, სისხლძარღვების, თირკმელების და ტვინის პარალელურად, ღვიძლს აწუხებს. ეს არის სხეული, რომელიც ორგანიზმს დეტოქსიკაციას უკეთებს. მისი ფუნქციების დარღვევით, სხეულზე ჩნდება გამონაყარი და ჰიპერპიგმენტაციის ადგილები.

დიაბეტური ლიპოიდური ნეკრობიოზი

ეს არის დიაბეტის ერთ-ერთი გართულება, საიდანაც ქალები უფრო ხშირად განიცდიან (დაახლოებით 3 ჯერ). როგორც წესი, პათოლოგია ვითარდება მეოთხე ათწლეულში. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ფეხებზე, მკლავებზე, მაგისტრალზე, სასქესო ორგანოებზე, ძლიერი სიწითლის არეებზე ჩნდება. ისინი შეიძლება იყოს მცირე (გამონაყარის სახით) ან დიდი (ტროფიკული ჭრილობების, წყლულების მსგავსი).

მოგვიანებით, პათოლოგიის სფეროში კანი ხდება მკაცრი, იცვლება მისი ფერი. დაზარალებული ტერიტორიის ცენტრალური ნაწილი ყვითელი ხდება, ხოლო წითელი უბნების გარშემო. თუ ეს მდგომარეობა დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფილია, არ არის სათანადო მკურნალობა, შეიძლება მოხდეს ბაქტერიული ინფექცია. შეხორცების შემდეგ, მუქი ლაქები და ნაწიბურები რჩება.

ფურუნკულოზი

Boils ეწოდება თმის ფოლიკულებისა და sebaceous ჯირკვლების ანთების ადგილებს, რომელთა გარეგნობა გამოწვეულია სტაფილოკოკის მიერ. Boils აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

კონუსური ფორმა
შიგნით შეიცავს ჩირქოვანი ღერო,
გარშემორტყმული ჰიპერემია და შეშუპება,
4-8 დღის შემდეგ ისინი იხსნება, რაც ხაზს უსვამს პათოლოგიურ შინაარსს გარედან,
განკურნება მცირე ნაწიბურის დატოვებით,
შეიძლება განთავსდეს ცალკეულ ჯგუფებად.

შაქრიანი დიაბეტით, ისინი წარმოიქმნება დასუსტებული იმუნიტეტის ერთობლიობის ფონზე და პათოლოგიური მიკროფლორის შეჭრა მცირე ნაკაწრების, აბრაზიების, ბზარების მეშვეობით. მეტაბოლური მეტაბოლური პროცესების გამო, დიაბეტით დაავადებულს არ შეუძლია მიიღოს საკმარისი რაოდენობით ცილოვანი ნივთიერებები, რომლებიც მონაწილეობას მიიღებენ ანტისხეულების სინთეზში. ეს ხსნის იმუნოდეფიციტის მდგომარეობას.

დიაბეტური პემფიგუსი

შაქრიანი დიაბეტის დროს პემფიგუსი, როგორც წესი, გვხვდება 1 ტიპის დაავადების ფონზე. ეს გამოწვეულია პათოლოგიური მდგომარეობის აუტოიმუნური ბუნებით. არსებობს პემფიგუსის რამდენიმე ტიპი, რომელთა თვისებები ქვემოთაა განხილული.

ყველაზე საშიში ფორმა, რომელიც მოითხოვს ხანგრძლივ, ზოგჯერ სიცოცხლის ხანგრძლივ მკურნალობას. თერაპია ტარდება ჰორმონალური მედიკამენტების დიდ დოზებში, შეიძლება საჭირო გახდეს იმუნოსუპრესანტების, აგრეთვე ღვიძლის მხარდასაჭერად წამლების გამოყენება.

მდგომარეობა ხასიათდება იმით, რომ კანზე და დიაბეტით დაავადებულთა ლორწოვან გარსებზე მცირე ბუშტები ჩნდება შინაარსით, რომლებიც შეიძლება იყოს გამჭვირვალე ფერით ან აქვთ სისხლის მინარევები. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ბუშტები იხსნება, წყლიანი შინაარსი გამოდის. ქერქები ცრემლის ადგილზე ჩნდება.

ადგილობრივი სიმპტომების გარდა, ზოგადი შეიძლება იყოს:

• ჰიპერთერმია,
ძლიერი სისუსტე
შემცირებული შესრულება
ყელის ტკივილი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მეორადი ბაქტერიული ინფექცია თან ერთვის, რაც ნიშნავს, რომ აუცილებელია ანტიბიოტიკების გამოყენება.

სებორეული

ახასიათებს პატარა ბუშტების გამოჩენა. თავზე ისინი დაფარულია ყვითელი ან ყავისფერი ფერის ქერქებით, რომლებიც ჰგავს მასშტაბებს. უფრო ხშირად გვხვდება სახის კანის, სკალპის, გულმკერდის, უკანა და მხრების კანზე. ქერქების მოწყვეტის შემდეგ, გამოჩნდება შიშველი ეროზიული ზედაპირი.

ფოთლის ფორმის

პემფიგუსის იშვიათი ფორმა, რომელსაც ახასიათებს მოგრძო და ბრტყელი ბუშტები. ამ ბუშტების გახსნის შემდეგ, რჩება ფანტელების ზედაპირი, რომლებიც ერთზე ერთდება. ეს უკანასკნელნი ერთმანეთს ერწყმის და ქმნიან დიდ ზედაპირულ ჭრილობებს. დიაბეტით დაავადებული პემფიგუსის ყველა ტიპის მკურნალობა მოითხოვს არა მხოლოდ მედიკამენტების გამოყენებას, არამედ ჰემოსორბციას, პლაზმაფერესს და ზოგჯერ სისხლის გადასხმასაც კი.

მითითებები დიაბეტის გამონაყარის მკურნალობისთვის

პირველ რიგში, აუცილებელია პაციენტში შაქრის ინდიკატორების ყურადღება მივაქციოთ, რადგან მხოლოდ მისი შემცირებით შესაძლებელია ფუძემდებლური დაავადების კომპენსაციის მიღწევა და დაავადების გართულებების პროგრესირება. ამისათვის გამოიყენეთ:

დიეტა თერაპია
ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა
მედიკამენტები (ინსულინის ინექციები, შაქრის შემცირების ტაბლეტების მიღება).

დიაბეტისთვის გამონაყარის მკურნალობა საჭიროა ადგილობრივ დონეზე. ანტიბიოტიკებით მალამოები გამოიყენება ინფექციის, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, ადგილობრივი ანესთეტიკების (ტკივილგამაყუჩებელი გელების) წინააღმდეგ საბრძოლველად. ექიმები ასევე განსაზღვრონ ალერგიის მედიკამენტები ქავილი, წვა და შეშუპება, რომლებიც შეიძლება თან ახლდეს კანის პათოლოგიებს.

სპეციალისტების რეკომენდაციების დროული მკურნალობა და შესაბამისობა დაგეხმარებათ შეაჩეროს პათოლოგიური მდგომარეობის პროგრესირება და დააჩქაროს გამონაყარისა და ჭრილობების შეხორცება.

კანის გამონაყარისა და დაზიანებების კლასიფიკაცია დიაბეტით დაავადებულებში

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

ნებისმიერი სახის ცვლილება კანის კანზე მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ შიდა პრობლემებზე. დერმატოლოგები ეპიდერმისის გარეგნობით, ხშირად აკეთებენ წინასწარ დიაგნოზირებას და პაციენტს უგზავნიან სპეციფიკურ სპეციალისტს.

შაქრიანი დიაბეტი ასევე აქვს ერთგვარი გარეგანი მანიფესტაცია, რაც უნდა იყოს სიგნალი თერაპევტთან ან კანის ექიმთან კონტაქტისთვის. რა გამონაყარი დიაბეტით დაავადებულს ადამიანის სხეულზე ჩნდება დაავადების დიაგნოზამდე დიდი ხნით ადრე, ან შეიძლება ამ დაავადების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორი იყოს, ყველამ განათლებულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს.

დიაბეტის მანიშნებელი კანის პრობლემების კლასიფიკაცია

იქიდან გამომდინარე, რომ ჭარბი შაქარი წყდება სისხლძარღვებში, ვენები და კაპილარები პირველ რიგში განიცდიან ცვლილებას. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პროცესი დარღვეულია, რაც იწვევს ეპიდერმული უჯრედების საკვების მიწოდების უკმარისობას. კანი კარგავს თავის ელასტიურობას, ხდება მშრალი, კანი.

ასეთი ცვლილებები შეიძლება არ მოხდეს დიაბეტის განვითარების სხვადასხვა პერიოდში, რადგან ამ დაავადების ერთი ფორმა არ არსებობს. ზოგჯერ პირმა არც კი იცის გლუკოზის შეწოვის პრობლემაზე, კანზე გამონაყარი კი სიგნალს აძლევს.

კანის ყველა პათოლოგია, რომელიც დიაბეტის შესახებ მიუთითებს, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად:

დაავადების დამცავი დაავადებებია სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე კანის ქავილი, ეპიდერმისის დაჭიმვა ფეხით, ბზარების გამოჩენა, yellowing, ცვლილებები ფრჩხილის ფირფიტა თითებზე. ბევრი ადამიანი ამ პრობლემებს სოკოვანი მანიფესტაციისადმი მიუთითებს და მკურნალობის დაწყებას არ ჩქარობს, ან თვითმკურნალობს. დერმატოლოგმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ტიპის 2 დიაბეტში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სიმსუქნის მაჩვენებლები. სოკოვანი დაავადება, როგორც წესი, დიაბეტის მეორადი სიმპტომია, რომელიც ვითარდება კანის ფენის ცუდი რეგენერაციის გამო.
მძიმე ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით გამოწვეული გართულებები, როდესაც თერაპია არ ჩატარებულა სწორად. მათ უწოდეს პირველადი, რადგან ისინი წარმოიქმნენ სისხლძარღვებში დიაბეტური ცვლილებების და ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების გამო.
ალერგიული გამონაყარი - გამონაყარი ან სიწითლე არის რეაქცია მიმდინარე თერაპიაზე. გლუკოზის შემამცირებელ ბევრ პრეპარატს აქვს ამ გვერდითი მოვლენა. ინსულინის არასწორმა დოზირებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია.

მშრალი კანი

პირველ რიგში, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ჭარბი შაქარი გავლენას ახდენს თირკმელებზე და წყლის ბალანსზე. დიაბეტით დაავადებულებში ხშირი შარდვა აღინიშნება, სხეული ცდილობს ამოიღოს ჭარბი გლუკოზა, თუ იგი არ შეიწოვება უჯრედებით.

შარდის გადაჭარბებული გადინება ამცირებს წყლის დონეს. დეჰიდრატაცია მშრალი კანის პროვოცირებას ახდენს, ცხიმოვანი და ოფლი ჯირკვლები დარღვეულია. სიმშრალე იწვევს ქავილს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეპიდერმისის ტრავმა. კანის ზედაპირიდან ჭუჭყიანი ადვილად იშლება შიგნით, სადაც მიკრობები იწყებენ მათი ცხოვრების პროცესს.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ზედა და ქვედა კიდურების ჰიგიენას, კანის ინფექციის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად.

დიაბეტისთვის მშრალი კანი შეიძლება შემცირდეს ტენიანობის რაოდენობით. თქვენ მუდმივად უნდა დალიოთ სუფთა წყალი და აკონტროლოთ გლუკოზის დონე დიეტა ან მედიკამენტი.

ფეხის კროზოლიზმი

დერმატოლოგები ამ პრობლემას "ჰიპერკერატოზს" უწოდებენ. ფეხში დიდი რაოდენობითაა ნაჩვენები რქები, რომლებიც დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაიქცნენ ღია მუწუკებად და ასევე ხელი შეუწყონ კიდურების ინფიცირებას.

სიმინდის განვითარება ხელს უწყობს არასასიამოვნო, მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარებას. სიმინდი დაჭერით ეპიდერმისზე და იწვევს სისხლდენას. მომავალში, წყლულები ვითარდება, კანი იწყებს სველს ან გამოჩნდება ძლიერი ბეჭედი.

ბზარებზე იქმნება ბზარები, რომელთა გამკაცრება რთულია. და ნებისმიერი ბზარი არის ბაქტერიების, ანთების, ჭარბწონილობის განვითარების ადგილი.

კალიუსის პრობლემა გადაადგილებისას მოუხერხებელია, რადგან ფეხის გადადგმა შეიძლება მტკივნეული იყოს რბილი წინდების დროსაც კი.

ფეხის დიაბეტის წყლულები არის ფეხის არასათანადო მოვლის შედეგი. დიაბეტით დაავადებულთათვის, ეს შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას სეფსისის განვითარებას, განგრენის და კიდურების ამპუტაციას.

ქავილი დერმატოზი

ქავილი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს და გამოიწვიოს სიწითლის წარმოქმნა. ძლიერი გაღიზიანება ხდება ინგუინალურ ზონაში, მუცლის ნაკეცებში, დუნდულოებს შორის, იდაყვში, ქალებში მკერდის ქვეშ ნაკეცებში.

ეს შეიძლება იყოს დიაბეტის დაწყების პირველი ნიშანი, რომლის შესახებ ადამიანი არც კი იცის. დაავადების სიმძიმე გავლენას არ ახდენს ქავილის ინტენსივობაზე.

აღინიშნება, რომ ამ ადგილების გადაკვრის ძლიერი სურვილი ჩნდება დიაბეტის მსუბუქი ან ლატენტური ფორმით. დაავადების დიაგნოზირებისას და თერაპიის დაწყებისას, ქავილი და სიწითლე კანზე შეიძლება სპონტანურად გაქრეს.

სოკოვანი და ინფექციური დაზიანება

პირველადი კანის პრობლემები დიაბეტით დაავადებულებში იწვევს მეორადი გამონაყარის წარმოქმნას. ისინი წარმოიქმნება პაციენტის საკუთარი თავისადმი უყურადღებო დამოკიდებულების გამო. ქავილის კანზე ჰიგიენის შეუსრულებლობა ან ბეჭდების, ბზარების, სიმშრალის წარმოქმნა იწვევს სოკოების გამრავლებას ან დაზარალებულ ადგილებში ვირუსების შეღწევას.

სიმსუქნის მქონე ადამიანებში, ხშირად გვხვდება კანდიდოზი - ეპიდერმისის სოკოვანი ინფექცია სხეულის ნაკეცებში. პირველი, ადამიანი იწყებს ბევრს ქავილს. დაზიანებულ ზედაპირზე ბაქტერია წყდება, იქმნება ზედაპირის ბზარები და ეროზია. დაზიანებებმა გაიზარდა ტენიანობა, მოლურჯო – წითელი ფერი და თეთრი რგოლი.

თანდათანობით, ძირითადი აქცენტიდან ბუშტებისა და პუსტულების ფორმირების ჩვენებები გამოჩნდება. პროცესი შეიძლება უსასრულო იყოს, რადგან გახსნისას ბუშტები ქმნიან ახალ ეროზიას. დაავადება მოითხოვს დაუყოვნებლივ დიაგნოზირებას და თერაპიას.

ინსულინდამოკიდებულ ადამიანთა ჯგუფში, სხეულის მოთხოვნილება ჰორმონის ინექციებზე იზრდება.

ალერგიული გამონაყარი

1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანები შაქრის კომპენსაციისთვის მთელი ცხოვრების განმავლობაში უნდა მიიღონ სპეციალური მედიკამენტები. მაგრამ ყველა სხეული ორაზროვნად პასუხობს ინსულინს ან სხვა პრეპარატებს. ალერგიული გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს კანის სხვადასხვა ადგილებში.

ეს პრობლემა უფრო მარტივია, ვიდრე წინა. საკმარისია დოზის კორექტირება ან სხვა მედიცინის არჩევა დიაბეტით კანის გამონაყარის აღმოსაფხვრელად.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ეპიდერმული დაზიანებების პროფილაქტიკა

შაქრიანი დიაბეტის დროს კანის ცვლილებები წარმოადგენს სხეულის ბუნებრივ რეაქციას მეტაბოლური პროცესების არასტაბილურ ფუნქციონირებასთან. გამონაყარი შეიძლება იყოს როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში.

თერაპიის ეფექტურობის მიზნით, ნებისმიერი ხარვეზები ან სიწითლე უნდა გამოიკვლიოს დერმატოლოგის მიერ.

დიაბეტით დაავადებულებს ფრთხილად უნდა აკონტროლონ კანის ჰიგიენა, განსაკუთრებით ზედა, ქვედა კიდურები და ნაოჭები. არსებობს სპეციალური კანის მოვლის საშუალებები, რომლებსაც აქვთ ნეიტრალური pH.
სააფთიაქო ქსელში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური ლოსიონები, კრემები, კოსმეტიკური რძე სახის, ხელებისა და ფეხების მშრალი კანის მოვლისთვის. შარდოვანაზე დაფუძნებული კრემები კარგ ეფექტს იძლევა. ჰიგიენის და ჰიდრატაციის პროცედურები უნდა იყოს ყოველდღიური.
დიაბეტით დაავადებულთა ფეხები გაზრდილი ყურადღების განსაკუთრებული ადგილია. დარწმუნდით, რომ ეწვიეთ ორთოპედიკოსს ქვედა კიდურების დეფორმაციის საწყის ეტაპზე და სწორი ორთოპედიული ფეხსაცმლის ან ბუჩქების შერჩევის მიზნით. სისხლძარღვების და ვენების დაზიანება დიდ გავლენას ახდენს ფეხების საკვების მიწოდებაზე. ასაკთან ერთად, ფეხების სისხლით მომარაგების პრობლემები ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი გვხვდება. დიაბეტით დაავადებულები უფრო ხშირად მიდრეკილნი არიან ასეთი პრობლემებისკენ. ექიმები ყოველთვის აფრთხილებენ პაციენტებს დიაბეტური ტერფის სინდრომის განვითარების შესახებ.
ინფექციური და სოკოვანი კანის დაზიანებები მოითხოვს დერმატოლოგის მიერ დაკვირვებას. კლინიკური და ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს მალამოებსა და ტაბლეტებს, და საჭიროა ინსულინის დოზის კორექცია. შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები.
ოფლიანობის მომატება და თერმორეგულაციის დარღვევა ხშირად თან ახლავს დიაბეტის მქონე პირებს. დიფერზე გამონაყარი და ბაქტერიები შეიძლება შევიდეს კანის ნაკეცებში. სიტუაციის შემსუბუქების მიზნით, ტალკუმის ფხვნილი ან თუთიის ოქსიდის შემცველი სპეციალური კრემი ხელს უწყობს.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ გამონაყარისა და კანის სხვა დაზიანებების პროფილაქტიკისთვის ენდოკრინოლოგს ან დერმატოლოგს შეუძლია მეტი რეკომენდაცია.

გადაჭარბებული სისხლში გლუკოზის ფონზე რაიმე გართულების თავიდან ასაცილებლად წინაპირობაა ამ ინდიკატორის შემცირებისთვის დიეტის, წამლის თერაპიისა და საკუთარი თავის ყურადღების საშუალებით.

დასკვნაში

შაქრიანი დიაბეტის მქონე კანზე სიმშრალის, გამონაყარისა და სხვა ცვლილებების გაჩენა ნორმაა და შეიძლება ადამიანს უფრო მეტი პრობლემები შეუქმნას. არ მკურნალობა სიწითლე ან ქავილი, როგორც დროებითი ფენომენი, რომელიც თავისთავად გაივლის.

ჯანმრთელმა ადამიანმაც კი უნდა მოუსმინოს სხეულის სიგნალებს, რამაც შეიძლება მიუთითოს სერიოზული შინაგანი ცვლილებებისთვის, მაგალითად, მე -2 ხარისხის დიაბეტის საწყის ეტაპზე.

გამონაყარი შაქრიანი დიაბეტით: გამონაყარი სხეულის და ფეხების კანზე

ყველამ, ვინც დიაბეტით არის დაავადებული, უნდა იცოდეს, რომ არსებობს კანის სერიოზული პრობლემები, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს ყველაზე არაპორტალურ მომენტში. უმეტეს შემთხვევაში, კანის პრობლემები შეიძლება აღმოიფხვრას საკმაოდ მოკლე დროში, მაგრამ ამისათვის აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა რაც შეიძლება მალე, თუ ლაქები დაიწყება ფეხებსა და სხეულზე.

რა არის დიაბეტის შედეგად გამოწვეული კანის გამონაყარი?

მედიცინამ იცის მრავალი განსხვავებული პრობლემა. უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს დიაბეტური სკლეროდერმია.

მსგავსი მდგომარეობა ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე და ვლინდება კანის გასქელება ზედა უკანა და კისრის უკან, კანს შეუძლია შეცვალოს ფერი, მასზე ლაქები ჩნდება.

მკურნალობის არსი იქნება ასეთი პაციენტის სისხლში ნორმალური გლუკოზის მკაცრი კონტროლი. კოსმეტიკური თვალსაზრისით, დაზარალებულ კანზე დამატენიანებლის ან ლოსიონის გამოყენება დაგეხმარებათ. ეს შეარბილებს მას და აღმოფხვრის უსიამოვნო შეგრძნებებს, შეუძლია წაშალოს ლაქები, ასევე გამონაყარი.

ვიტილიგო არის კიდევ ერთი დიაბეტის თანმხლები. როგორც წესი, ასეთი კანის დაზიანების გეგმა ხდება პირველი ტიპის დიაბეტის დროს. ვიტილიგოს შემთხვევაში, კანის უჯრედები კარგავენ ბუნებრივ პიგმენტს (პასუხისმგებელია კანის ფერს), რაც იწვევს სხეულზე, ფეხებზე, სახეზე თეთრი ლაქების გაჩენას, როგორც ფოტოში.

ყველაზე მეტად, ვიტილიგო გავლენას ახდენს კუჭზე, გულმკერდში და ასევე სახეზე (მოთეთრო ლაქები ჩნდება პირის ღრუს, თვალების ან ცხვირის გარშემო). ამ დროისთვის, ვიტილიგოს მკურნალობა ნიშნავს სტეროიდების ადგილობრივ მიღებას (ჰორმონების) მიღებას, აგრეთვე მიკროპიგმენტაციის (ტატუების) გამოყენებას.

მათ, ვინც ამ კოსმეტიკური დეფექტით არის დაავადებული, მათ სამკურნალო კაბინეტში უნდა ჰქონდეთ სპეციალური კრემი, რომელიც იცავს მზის სხივებისგან. მისი დაცვის ხარისხი ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან უნდა იყოს მინიმუმ 15. ამ პირობით, კანის გამოქცეული ტერიტორიებზე დამწვრობა გამოირიცხება და ლაქები არც ისე შესამჩნევი იქნება.

ინსულინის წინააღმდეგობის შედეგად გამოწვეული კანის დეფექტები

Acantokeratoderma შედის ამ კატეგორიაში. ეს კანის დაავადება მივყავართ იმ ფაქტს, რომ კანი ხდება მუქი და გასქელება ინტეგრირების ზოგიერთ ნაწილში, განსაკუთრებით კრაზის მიდამოში. კანი შეიძლება იყოს ყავისფერი და გარუჯული, ასევე შეიძლება განვითარდეს სიმაღლეები.

ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა მუწუკს ჰგავს და გვხვდება მკლავის არეში, ღრძილში ან გულმკერდის ქვეშ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ავადმყოფი თითის თითების თითების შეცვლაც შეიძლება.

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

Acanthokeratoderma არის დიაბეტის წინამორბედი და შეიძლება ითქვას, რომ კანის დაავადება მისი ნიშანია. მედიცინამ იცის რამდენიმე მსგავსი პირობა, რომლებიც კანის აკანტოზის პროვოცირებად იქცა. ჩვენ ვსაუბრობთ ასეთ დაავადებებზე:

იშენკოს-კუშინგის სინდრომი,
აკრომეგალია.

კანის დეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლძარღვთა მიწოდებასთან

ხშირად, ათეროსკლეროზი შეიძლება გამონაყარის მიზეზი გახდეს. ეს დაავადება ვლინდება სისხლძარღვების შევიწროვებით კედლების გასქელება და გამკვრივების გამო, რაც წარმოიქმნება დაფების დეპონირების გამო, რის შედეგადაც შეიძლება იყოს ლაქები და გამონაყარი კანზე.

ათეროსკლეროზის უშუალო კავშირის მიუხედავად, პერიკარდიულ გემებთან, ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კანის ზედაპირზეც კი, რომელიც მდებარეობს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ ვიწრო და არ დაუშვან ჟანგბადის აუცილებელი რაოდენობა. სიმპტომები ამ შემთხვევაში იქნება:

თმის ცვენის სწრაფი დაკარგვა
კანის დაგრძელება, მისი ბრწყინვა,
ცივი გადასაფარებლები
ფეხების ფრჩხილის ფირფიტების გასქელება და გაუფერულება.

უამრავმა პრობლემამ შეიძლება მოიტანოს დიაბეტური ლიპოდისტროფია. ახასიათებს კოლაგენის და კანქვეშა ცხიმის ცვლილებები ფეხებსა და სხეულზე. კანის ზედა ფენები გახდება წითელი და ძალიან თხელი. ზიანის უმეტესობა ქვედა ფეხებზე ხდება. თუ ინფექცია მოხდა, მაშინ დაზარალებული ტერიტორიები წყლულდება, ლაქები წყლულების მდგომარეობაში შევა.

ხშირად, კანზე მყოფი ლაქები აშკარად შეზღუდულია ნორმალურიდან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქავილი და ტკივილი შეიძლება დაიწყოს. თუ წყლული აღარ აწუხებს, მაშინ შემდგომი მკურნალობა არ არის გათვალისწინებული, თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმთან კონსულტაცია არ დააზარალებს.

შაქრიანი დიაბეტით სისხლით მომარაგების დარღვევის კიდევ ერთი გამოვლინება იქნება დიაბეტური დერმატოპათია.

ანალოგიური მდგომარეობა ვითარდება სისხლძარღვების ცვლილების შედეგად, რომლებიც ამარაგებენ კანს სისხლით. დერმატოპათიის დაზიანებები ოვალური ან მრგვალია. მათ ახასიათებთ გამხდარი კანი და შესაძლებელია ფეხის წინა მხარეს. მიუხედავად იმისა, რომ ლაქები არ არის თანდაყოლილი ტკივილი, ისინი ქავილია, რაც დისკომფორტს იწვევს. ამ მდგომარეობას ასევე არ საჭიროებს ცალკე სამედიცინო დახმარება.

დიაბეტის დიაბეტის მქონე ბევრ პაციენტს შეიძლება განიცდიან სკლეროდაქსიკა. დიაბეტის დროს ამ დაავადებით, თითები და ტერფები კანი გამკაცრდეს და ცვივა. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ინტეგრირების გასქელება, აგრეთვე ფალანგებს შორის გამკვრივება.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც დაეხმარება სისხლში შაქრის დონის ნორმალურ დონეზე შენარჩუნებას. მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა კოსმეტიკური საშუალებები, რომლებიც მიზნად ისახავს ხელების კანის დარბილებას.

გამონაყარის ქსანთომატოზი დიაბეტის თანმხლები დაავადებების კიდევ ერთი სახეობაა. ასეთი კანის უკმარისობა შეიძლება განვითარდეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის სისხლში უკონტროლო შაქრით. ინსულინისადმი ძლიერი წინააღმდეგობის გაწევისას, შესაძლოა ძნელია სისხლიდან სისხლში ცხიმის ამოღება. თუ ცხიმის დონე გადადის მასშტაბით, მაშინ ამ შემთხვევაში, პანკრეატიტის განვითარების რისკი რამდენჯერმე იზრდება.

Xanthomatosis ხდება კანზე ყვითელი ცვილისებრი დაფის სახით. ისინი შეიძლება მოხდეს კანის ასეთ ადგილებში:

ხელების უკან
ჩემს ფეხებზე
კიდურების მოხრილი,
სახე
დუნდულები.

ეს ლაქები ქავილია, წითელია და შესაძლოა გარშემორტყმული იყოს წითელი ჰალოებით. მკურნალობა გულისხმობს სისხლის ლიპიდების კონტროლს. როდესაც ეს მდგომარეობა შეინიშნება, ყვითელი ბარდა და გამონაყარი კანის ზედაპირიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში გამოვა. გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედიკამენტები, რომელთაც შეუძლიათ აკონტროლონ სხვადასხვა ცხიმების დონე სისხლში. მნიშვნელოვანია განასხვავოს ლაქები ისეთი მდგომარეობიდან, როგორიცაა დიაბეტური ფეხი საწყის ეტაპზე.

სხვა კანის დაზიანება

ამ კატეგორიაში უნდა შეიცავდეს:

გამონაყარი
დაფები
ბუშტუკები
რულარული გრანულომა,
შაქრიანი დიაბეტი.

ალერგია საკვების, მწერების და მედიკამენტების მიმართ შეიძლება გამოვლინდეს როგორც კანის გამონაყარი შთაბეჭდილებების ან დაფების სახით, ხშირად ყველაზე გავრცელებული გამონაყარი. გარდა ამისა, მსგავსი კანის დაზიანება ხდება იმ ადგილებში, სადაც ინსულინი ყველაზე ხშირად ინიშნება.

იშვიათად შეიძლება განვითარდეს დიაბეტური პემფიგუსი (ბულეი). ისინი გარეგნულად მსგავსია დამწვრობისგან ბუშტუკებისგან. ასეთი ვეზიკულები შეგიძლიათ იხილოთ თითებზე და ტოტებზე, წინამხარზე ან ფეხებზე. მათ შეუძლიათ გაიარონ ყოველგვარი სამედიცინო ჩარევის გარეშე და თანდაყოლილი აქვთ იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი მოწინავე ფორმით. ყველა მკურნალობა იქნება გლუკოზის კონტროლი.

დიაბეტის ბოლო შესაძლო მანიფესტაცია კანზე შეიძლება გავრცელდეს რულარული გრანულომა. ის ძალიან სწრაფად ვითარდება და ვლინდება კანის განსაზღვრული ანულარული ან თაღოვანი ფართობით. ასეთი დაზიანება შეიძლება მოხდეს ყურებზე ან თითებზე, ხოლო იშვიათ შემთხვევებში მუცელზე ან ფეხებზე.

გამონაყარი წითელი, ყავისფერი ან ხორციანი ფერისაა. მაქსიმალური სამედიცინო შემოჭრა იქნება სტეროიდების ადგილობრივი გამოყენება, მაგალითად, ჰიდროკარიზონი.

კანზე გამონაყარი დიაბეტით: ჭინჭრის ციების და პემფიგუსის ფოტო

დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარის გამოჩენა, რომლის ფოტოებიც ინტერნეტში ჩანს, საკმაოდ გავრცელებული სიმპტომია. ამასთან, ადამიანში გამონაყარის გაჩენისას არ შეიძლება ვისაუბროთ დაავადების განვითარებაზე, რადგან დაავადების ძირითადი ნიშნები ყოველთვის უნდა იყოს - ხშირი შარდვა და წყურვილის შეგრძნება.

ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი კანის მდგომარეობის მონიტორინგი, საეჭვო ლაქების ან გამონაყარის გამოვლენის შემთხვევაში, საჭიროა ექიმთან დაკავშირება. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტი არის ძალიან მზაკვრული დაავადება, რომელსაც მრავალი სიმპტომი აქვს.

კანის გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც პათოლოგიის განვითარების დასაწყისში, ასევე მისი პროგრესირებით. ეს დამოკიდებულია პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.