სიცოცხლის ხანგრძლივობა დიაბეტისთვის: რამდენი დიაბეტიანი ადამიანი ცხოვრობს?
ეს ინტერვიუ გამოვაქვეყნე საიტზე, რადგან ყველაზე ღირებული რჩევა არის რჩევა იმ პირისგან, რომელსაც აქვს კონკრეტული პრობლემა და აქვს დადებითი შედეგი მის გადაჭრაში. მე არ დავტვირთე ფოტო მარინა ფიდოროვანის სურვილებიდან, მაგრამ მოთხრობა და ყველაფერი, რაც წერია, არის სრულიად რეალური გამოცდილება და რეალური შედეგი. მე ვფიქრობ, რომ ბევრმა ადამიანმა, ვინც იცის, რა დიაბეტით დაავადებულია ეს დაავადება, აღმოაჩენს რაიმე მნიშვნელოვან და მნიშვნელოვანს მათთვის. ან სულ მცირე დარწმუნებული იქნებიან, რომ დიაგნოზი არ არის წინადადება, ეს მხოლოდ ცხოვრების ახალი ეტაპია.
დიაგნოზირებულია თითქმის შემთხვევით
კითხვა: ჯერ გავიცნოთ ერთმანეთი. გთხოვთ, გააცნოთ საკუთარი თავი და თუ ეს არ შეგაწყენთ, მითხარით რამდენი წლის ხართ?
პასუხი: მე მქვია მარინა ფიდეროვნა, მე 72 წლის ვარ.
კითხვა: რამდენი ხანია, რაც დიაგნოზირებულია დიაბეტით? და რა ტიპის დიაბეტი გაქვთ?
პასუხი: 12 წლის წინ დიაბეტის დიაგნოზი მქონდა. მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი.
კითხვა: და რა გააკეთა თქვენ წასვლა და ტესტირება შაქარი? დაფიქსირდა თუ არა მათ რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომები, ან მოხდა თუ არა ექიმთან დაგეგმილი ვიზიტის შედეგად?
პასუხი: მე დავიწყე ნერვიულობის გამო ქავილი ქავილიზე, თუმცა მოგვიანებით გაირკვა, რომ ეს დიაბეტს საერთო არაფერი აქვს. მაგრამ ქავილი საჩივარზე მივედი ენდოკრინოლოგთან. შაქრიანი დიაბეტისთვის გლუკოზით გამიკეთეს ტესტირება.
ჩემი პირველი ანალიზი დილის 8 საათზე ნორმალური იყო - 5.1. მეორე ანალიზმა, გლუკოზის გარკვეული ნაწილის მოხმარების შემდეგ, ერთი საათის შემდეგ, იყო 9. ხოლო მესამე ორი საათის შემდეგ, პირველი ტესტის შემდეგ, უნდა გამოეჩინა შაქრის დაქვეითება, პირიქით, გავწითლდი და გავხდი 12. ეს იყო მიზეზი, რომ მე დიაბეტი დამემართა. მოგვიანებით დადასტურდა.
ყველას აშინებს
შეკითხვა: თქვენ ძალიან შეგეშინდათ დიაბეტის დიაგნოზის დადგენა?
პასუხი: დიახ. ექვსი თვით ადრე, სანამ გავარკვიე, რომ დიაბეტი მაქვს დაავადებული, მე ოფთალმოლოგიის ცენტრს ვეწვიე და იქ, ექიმთან მორიგეობის მოლოდინში, ჩემს გვერდით მჯდარ ქალთან ვისაუბრე. იგი ჩანდა არაუმეტეს 40-45 წლისა, მაგრამ სრულიად ბრმა იყო. როგორც მან თქვა, ერთ ღამეში ბრმა იყო. საღამოს იგი ისევ ტელევიზორს უყურებდა, დილით კი ადგა და უკვე არაფერი დაინახა, ცდილობდა სიკვდილსაც კი დაეცა, მაგრამ შემდეგ მან როგორღაც ადაპტირება მოახერხა და ახლა ასეთ სტატუსში ცხოვრობს. როდესაც ვკითხე, რა იყო მიზეზი, მან უპასუხა, რომ ეს დიაბეტის შედეგები იყო. ასე რომ დამემართა, გარკვეული დროით პანიკაში ვიყავი, მახსოვს ის უსინათლო ქალი. შემდეგ, მან დაიწყო შესწავლა, თუ რა შეიძლება გაკეთდეს და როგორ უნდა იცხოვროთ.
ტიპი 1 ან 2 დიაბეტი
კითხვა: როგორ განასხვავებთ ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტს?
პასუხი: ტიპი 1 დიაბეტი ჩვეულებრივ ინსულინდამოკიდებული დიაბეტია, ე.ი. ინსულინის დანერგვას მოითხოვს გარედან. ისინი, როგორც წესი, ახალგაზრდობიდან და ბავშვობიდანვე ავადდებიან. ტიპი 2 დიაბეტი შეძენილია დიაბეტით. როგორც წესი, იგი ვლინდება უფრო ასაკში, დაახლოებით 50 წლის ასაკიდან, თუმცა ახლა ტიპი 2 დიაბეტი ძალიან ახალგაზრდაა. ტიპი 2 დიაბეტი საშუალებას გაძლევთ იცხოვროთ ნარკოტიკების გამოყენების გარეშე, მაგრამ მხოლოდ დიეტის შემდეგ, ან მედიკამენტის გამოყენებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ კარგად აანაზღაუროთ შაქარი.
პირველი დანიშვნები დიაგნოზის შემდეგ
შეკითხვა: რა იყო პირველი, რაც ექიმმა გირჩიათ, რა მედიკამენტები?
პასუხი: ექიმმა არ გამომიწოდა წამლები, მან გირჩიათ მკაცრად დაიცვას დიეტა და შეასრულოთ აუცილებელი ფიზიკური ვარჯიშები, რაც მე ძალიან ხშირად არ მქონია. ვფიქრობ, მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში შაქარი არ არის მაღალი, მაშინ ვარჯიშების უგულებელყოფა შეგიძლიათ, და დიეტა ყოველთვის მკაცრად არ არის დაცული. მაგრამ ეს უშედეგოდ არ მიდის. თანდათანობით, მე დავიწყე ჯანმრთელობის ცვლილებები, რომლებმაც აღნიშნეს, რომ ეს ცვლილებები დიაბეტის "მუშაობის" შედეგია.
კითხვა: და რა სახის მედიკამენტს იყენებთ ამჟამად რეგულარულად, დიაბეტის საწინააღმდეგოდ?
პასუხი: მე ახლა მედიკამენტებს არ ვიღებ. როდესაც ბოლოს ენდოკრინოლოგი მინახავს, გლიკაციური ჰემოგლობინისთვის სისხლის ტესტირების შედეგები მოვიყვანე, რომელიც უბრალოდ სრულყოფილი იყო. 4-დან 6.2-მდე ნორმის შესაბამისად, მე 5.1 მქონდა, ამიტომ ექიმმა თქვა, რომ ჯერჯერობით არ იქნებოდა შაქრის შემამცირებელი წამალი. ჰიპოგლიკემიის გამომწვევი დიდი შანსი. ისევ და ისევ, მან მკაცრად გირჩიათ მკაცრი დიეტის დაცვა და ვარჯიში.
მნიშვნელოვანია შაქრის კონტროლი!
კითხვა: რამდენად ხშირად ამოწმებთ სისხლს შაქრისთვის?
პასუხი: საშუალოდ, კვირაში ორჯერ ვამოწმებ სისხლში შაქარს. თავიდან თვეში ერთხელ ვამოწმებდი, რადგან მე არ მაქვს საკუთარი გლუკომეტრი, და კლინიკაში თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ისინი არ მაძლევდნენ ანალიზისთვის მითითებას. შემდეგ გლუკომეტრი შევიძინე და უფრო ხშირად დავიწყე შემოწმება, მაგრამ კვირაში ორჯერ მეტია გლუკომეტრის ტესტის ზოლების ფასი არ იძლევა.
კითხვა: რეგულარულად ეწვევით ენდოკრინოლოგს (წელიწადში ერთხელ)?
პასუხი: ენდოკრინოლოგის ექიმს ვეწვევი არა უმეტეს წელიწადში ორჯერ, და არც ისე იშვიათად. როდესაც მას მხოლოდ დიაგნოზი დაუსვეს, თვეში ერთხელ სტუმრობდა, შემდეგ უფრო იშვიათად, და როდესაც მან იყიდა გლუკომეტრი, მან დაიწყო ვიზიტი არა უმეტეს წელიწადში ორჯერ. სანამ მე თვითონ ვაკონტროლებ დიაბეტს. წელიწადში ერთხელ ვატარებ ტესტებს კლინიკაში, ხოლო დანარჩენი დრო ჩემს გლუკომეტრზე ვამოწმებ სისხლის ანალიზს.
დიეტა მკაცრი თუ არა
კითხვა: ექიმი, რომელმაც დაადგინა ეს დიაგნოზი, გესაუბრა დიეტის შესახებ, ან მოგაწოდა ეს ინფორმაცია ინტერნეტიდან?
პასუხი: დიახ, ექიმმა დიაგნოზის გაკეთებისთანავე მითხრა, რომ ჯერჯერობით ჩემი მკურნალობა მკაცრი დიეტაა. მე უკვე 12 წელია დიეტაზე ვარ ნამყოფი, თუმც ზოგჯერ ზოგჯერ ვიშლები, განსაკუთრებით ზაფხულში, როდესაც საზამთრო და ყურძენი ჩნდება. რა თქმა უნდა, ექიმი ვერ შეძლებს დეტალურად გითხრათ დიეტის შესახებ, რადგან მას არ აქვს საკმარისი დრო მიღებაზე. მან მხოლოდ საფუძვლები მისცა, მე კი თვით ქვეტექსტებს მივაღწიე. ვკითხულობდი სხვადასხვა წყაროებს. ძალიან ხშირად ინტერნეტში ისინი კონფლიქტურ ინფორმაციას იძლევიან და თქვენ თავად უნდა გააფერადოთ ეს, გონივრული ინფორმაციისთვის და სისულელეებისთვის.
კითხვა: რამდენად შეიცვალა თქვენი კვება ასეთი დიაგნოზის შემდეგ?
პასუხი: ძალიან ბევრი რამ შეიცვალა. ჩემი დიეტადან ამოვიღე თითქმის ყველა ტკბილი მაკარონი, ტკბილეული, ტკბილი ხილი. მაგრამ ყველაზე მეტად მე ვბრაზობდი, რომ საჭირო იყო საჭმლისგან თითქმის ნებისმიერი პურის, მარცვლეულის, მაკარონის, კარტოფილის ამოღება. შეგიძლიათ მიირთვათ ნებისმიერი ხორცი და თითქმის ნებისმიერი რაოდენობით, მაგრამ მე ძალიან ცოტა ვჭამ. მსუქანი, მე ვერც კი შემიძლია პატარა ნაჭრის გაკეთება, ამის მიმართ მე მგონია. ბურჩი დავტოვე დიეტაში, ძალიან მიყვარს, მხოლოდ მცირე რაოდენობით კარტოფილით, კომბოსტო რამდენიც გინდა. შეგიძლიათ მიირთვათ ნებისმიერი კომბოსტო და ნებისმიერი რაოდენობით. რასაც ვაკეთებ. მთელი ზამთარი მე ვაკეთებ დუღილს მცირე ნაწილებში, თითოეულში 2-3 კგ.
სულ აკრძალულია ....
კითხვა: რა უარი თქვით სამუდამოდ და დაუყოვნებლივ? ან ასეთი საკვები არ არსებობს და ყველანი ცოტათი ჭამენ?
პასუხი: უარი თქვეს ტკბილეულზე დაუყოვნებლად და სამუდამოდ. დაუყოვნებლივ მიჭირდა ტკბილეულის მაღაზიაში სიარული და სიარული ტკბილეულის მრიცხველების გასწვრივ, მაგრამ ახლა ეს არ იწვევს ჩემთვის უსიამოვნო ასოციაციებს და არ მაქვს სურვილი, რომ მინიმუმ ერთი ტკბილეული ჭამა. ზოგჯერ მე ვჭამ ტორტს ძალიან პატარა ნაჭერს, რომელსაც მე თვითონ ვაცხობ ოჯახისთვის.
მე არ შემიძლია უარი ვთქვა ვაშლის, ატმისა და გარგარისგან, მაგრამ ძალიან ცოტა ვჭამ. რაც ბევრს ვჭამ, არის ჟოლო და მარწყვი. ბევრი ნათესაური კონცეფციაა, მაგრამ სხვა ხილთან შედარებით ის ბევრია. ზაფხულის სეზონზე დღეში ნახევარ ლიტრიან ქილაში ვჭამ.
კითხვა: რა არის ყველაზე მავნე ნივთიერება დიაბეტიან პროდუქტებთან დაკავშირებით თქვენი გამოცდილებით?
პასუხი: ყველაზე მავნე არ არსებობს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მოიხმარენ ნახშირწყლებს, რადგან ორგანიზმში ენერგიის ფორმირებისთვის საჭიროა ნახშირწყლები ტვინისთვის, გულის მუშაობისთვის, თვალების შესახედავად. თქვენ უნდა იყოთ კრეატიული თქვენს საკვებში. მაგალითად, თქვენ გაქვთ ძლიერი სურვილი ჭამა რაღაც ტკბილი, ნამცხვრის ნაჭერი, თუნდაც პატარა. თქვენ ჭამთ და 15 წუთის შემდეგ ტორტიდან გემრიელი ქრება, თითქოს არ ჭამოთ. თუ ისინი არ ჭამდნენ, მაშინ შედეგი არ მოჰყვება, თუ ასე მოხდა, ცოტა მაინც, მაგრამ მოიტანა დიაბეტის უარყოფითი შედეგები. ჯობია ნახშირწყლების ჭამა, რომელიც კვებავს და ამავე დროს ნამდვილად არ ზიანს აყენებს. ამ ნახშირწყლების შესახებ ინტერნეტში შეგიძლიათ წაიკითხოთ. არსებობს ნახშირწყლები, რომლებიც სწრაფი მონელება აქვთ და ნელა. შეეცადეთ მიმართოთ ნელა. ამის შესახებ შეგიძლიათ დაწვრილეთ დაწვრილებით კომპეტენტურ წყაროებში, რომელთა ენდობით.
არის თუ არა სტაბილურობა ჯანმრთელობაში?
შეკითხვა: გქონდათ სისხლში შაქრის სერიოზული გაუარესების პერიოდები და რა გააკეთეთ მაშინ?
პასუხი: დიახ. ნებისმიერ დიაბეტმა იცის, რა არის ჰიპოგლიკემიის შეტევა. ეს არის მაშინ, როდესაც სისხლში შაქარი ეცემა და მისგან შეგრძნებები ძალიან უსიამოვნოა, დიაბეტურ კომაამდე. თქვენ უნდა იცოდეთ ეს და მუდმივად უნდა აიღოთ შაქრის ნაჭერი თქვენთან ერთად, რომ შეაჩერონ ეს შეტევა. მე ასევე სერიოზული ცვლილებები შევიტანე ინდიკატორებში, როდესაც სისხლში შაქარი და 2 და 4 საათის შემდეგ არ მივიდა ნორმა, რომელიც უფრო მისაღებია დიაბეტისთვის. დილით ცარიელ კუჭზე შაქარიც კი 12. იყო. ეს იყო უყურადღებო დიეტის შედეგი. ამის შემდეგ, რამდენიმე დღე ვატარებ მკაცრ დიეტაზე და სისხლში შაქრის მუდმივ მონიტორინგზე.
რა გავლენას ახდენს შაქრის დონეზე?
კითხვა: როგორ ფიქრობთ, რა იყო ამ გაუარესების მიზეზი?
პასუხი: ვფიქრობ, მხოლოდ ჩემი ჯანმრთელობისთვის, ცხოვრების წესის და, საბოლოოდ, უკმაყოფილო შაქრიანი დიაბეტის მიმართ, უყურადღებო დამოკიდებულებით ვფიქრობ. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს, რომ მას არ მკურნალობენ, როგორ მკურნალობენ ბრონქიტს, გრიპს, სხვადასხვა სახის ანთებებს და ა.შ.. დიაბეტი გიქმნით ცხოვრებას, კვებას და ამით გადაიდოთ უარყოფითი შედეგები. მე ერთხელ წავიკითხე სამედიცინო მეცნიერის სტატია, რომელიც თვითონ იყო ავადმყოფი და, ასე რომ ვთქვათ, ექსპერიმენტები ჩაატარა საკუთარ თავზე, შემდეგ ეს ყველაფერი გავუზიარე შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს. მე გამოვიღე ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია ამ სტატიიდან. ასე რომ, მან დაწერა, რომ თუ დიაბეტით დაავადებულს დააკვირდება ყველაფერი ისე, რომ მისი ანაზღაურება ცარიელ კუჭზე 6.5-7 ერთეულის დონეზეა, მაშინ დაავადების დაწყებიდან 25-30 წლის განმავლობაში საკმარისი იქნება მისი ორგანოების რესურსები. და თუ დაარღვიე, მაშინ რესურსები შემცირდება. ეს, რა თქმა უნდა, ასევე დამოკიდებულია დაავადების დროს შინაგანი ორგანოების მდგომარეობაზე და ბევრ სხვა ფაქტორზე.
ფიზიკური დატვირთვა - დიახ ან არა აქვს მნიშვნელობა
კითხვა: თამაშობთ თუ არა სპორტულ თამაშებს ან აქტიურ ვარჯიშებს?
პასუხი: როგორც ასეთი, მე არ დავდივარ სპორტში. მაგრამ მივხვდი, რომ სისხლში შაქრის მაღალი დონის მოსაგვარებლად, უბრალოდ ვარჯიში გჭირდებათ. სავარჯიშო, რა თქმა უნდა, სერიოზული და არა მხოლოდ თქვენი ხელების მცირე ტალღა, ძალიან წვავს სისხლში შაქარს და ამით ძალიან უწყობს ხელს დიაბეტის კომპენსაციას. ჩემმა ქალიშვილმა მე შეიძინა სავარჯიშო ველოსიპედი და ახლა მე დატვირთვა მაქვს ისე, რომ ჭამის შემდეგ სისხლში შაქრის დონე არ იზრდება ბევრი და თუ ეს მოხდა, მაშინ შეამცირეთ.
კითხვა: როგორ გრძნობთ თავს, თუ ფიზიკური დატვირთვა ახდენს სისხლში შაქრის გავლენას თქვენს შემთხვევაში?
პასუხი: დიახ, ფიზიკური ვარჯიშები ხელს უწყობს.
Sweeteners არ დაეხმარება, მაგრამ დააზარალებს
კითხვა: რას ფიქრობთ sweeteners?
პასუხი: Sweeteners არის საშინელი რამ. ჩემი ღრმა რწმენით, ამჟამად, სწორედ ისინი არიან, ვინც მეტწილად პროვოცირებას ახდენენ შაქრიანი დიაბეტის ზრდაზე. რატომ ახლა? დიახ, რადგან ახლა თითქმის ყველა ტკბილეულს, გარდა, ალბათ, დამატებით კლასს, რომელიც დამზადებულია ჩვენს საკონდიტრო ნაწარმებში, მათ შემადგენლობაში შაქრის ნაცვლად აქვთ შაქრის შემცვლელები. მოსახლეობის 90% არ ჭამს ტკბილეულს და სხვა ”დამატებით” ტკბილეულს მაღალი ხარჯების გამო. განსაკუთრებით ტკბილეულის მოხმარებას ბოროტად იყენებენ ყველა სახის ტკბილი წყლის მწარმოებლები. და ბავშვებმა დიდი რაოდენობით შეიძინეს ტკბილი წყალი ზაფხულში. რა ხდება, როდესაც ადამიანი მოიხმარს ამ სუროგატებს? ტვინი რეაგირებს ტკბილეულს პირის ღრუში და აგზავნის ბრძანებას პანკრეასის მიმართულებით, რომ შეიმუშაონ ინსულინის ნაწილი, რათა გაათავისუფლონ სისხლში შაქრის დაშვება და შემდეგ დანიშნოს იგი. მაგრამ შაქარი არ არის. და ორგანიზმში შაქრის შემცვლელები არ მუშაობს შაქრის მსგავსი. ეს დუმაა, ის უბრალოდ გემოვნებით იკვებება თქვენს პირში.
თუ ასეთ ტკბილეულს ერთხელ ან ორჯერ ჭამთ, მაშინ ტრაგედია აღარ იქნება. და თუ მათ მუდმივად იყენებთ, ხოლო ახლა საკონდიტრო ნაწარმის მიერ შაქრის შემცვლელების გამოყენებასთან ერთად, ეს მუდმივად გამოდის, მაშინ ინსულინის წარმოებისთვის ბევრი ცრუ ტვინის ბრძანება იქნება, რაც გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ ინსულინი აღარ იმოქმედებს სწორად. როგორ რეაგირებს ეს ცალკე საკითხია. და ეს ყველაფერი დიაბეტამდე მივყავართ. როდესაც აღმოვაჩინე, რომ დიაბეტი მაქვს, გადავწყვიტე შაქრის შემცვლელი და სხვა ტკბილეულების შეცვლა. მაგრამ შემდეგ გავაცნობიერე, რომ დიაბეტს კიდევ უფრო ვუარესებდი ცხოვრებას.
მთავარი რჩევაა არ იყოს პანიკა, არამედ მუშაობა
კითხვა: რას ურჩევთ იმ ადამიანს, ვინც მხოლოდ დიაბეტით დაავადდა?
პასუხი: მთავარია არ იყოს პანიკა. ადამიანისთვის, მას შემდეგ რაც შეიტყო თავისი ავადმყოფობის შესახებ, სხვაგვარი ცხოვრების წესი დადგება. და ეს უნდა იყოს მიღებული, შეეგუოს მას და იცხოვროს მთელი ცხოვრება. არავითარ შემთხვევაში არ უგულებელყოთ ექიმის დანიშნულება. ყოველივე ამის შემდეგ, სხვა დაავადებების მქონე ადამიანები ცხოვრობენ, რომლებიც ასევე საჭიროებენ გარკვეულ შეზღუდვას კვების, ქცევის და სიბერის ასაკამდე. რა თქმა უნდა, ეს არის დისციპლინა. დიაბეტის ცხოვრების წესში დისციპლინა საშუალებას გაძლევთ სრულად იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრებით სიბერემდე. რაც შეიძლება მეტი უნდა გაიგოთ ამ დაავადების შესახებ, ასევე კომპეტენტური და მცოდნე ადამიანებისგან, ექიმებისგან, შემდეგ კი საკუთარი თავისგან, რომ გაიაროთ თქვენი ცოდნა და განიცადოთ ყველაფერი, რაც ინტერნეტში წაიკითხეთ, ან ვინმეს უთხრეს, გირჩიათ.
და აბსოლუტურად ყველას ვურჩევდი, სისხლში შაქრის შემცველი სისხლი მინიმუმ წელიწადში ერთხელ შეამოწმონ. შემდეგ ეს გამოვლინდება დაავადების საწყის ეტაპზე და ბევრად უფრო ადვილი იქნება ბრძოლა და ცხოვრება. დიაბეტით დაავადებულებმა, რომელთაც ორგანიზმში უკვე ბევრი უბედურება აქვთ გაკეთებული, ცხოვრება ბევრად უფრო რთულია.
გაზიარება "როგორ ვიცხოვროთ დიაბეტით დაავადებული და იყოთ ძლიერი და ჯანმრთელი (რჩევები გამოცდილებისგან)"
რატომ არის დიაბეტი საშიში?
როდესაც დაავადება გავლენას ახდენს სხეულზე, პანკრეასი პირველ რიგში განიცდის, სადაც ინსულინის წარმოების პროცესი დარღვეულია. ეს არის ცილოვანი ჰორმონი, რომელიც გლუკოზას გადასცემს სხეულის უჯრედებს ენერგიის შესანახად.
თუ პანკრეასის გაუმართაობაა, სისხლში გროვდება შაქარი და სხეული არ იღებს მის სასიცოცხლო ფუნქციებისთვის საჭირო ნივთიერებებს. იგი იწყებს გლუკოზის მოპოვებას ცხიმოვანი ქსოვილისა და ქსოვილისგან, ხოლო მისი ორგანოები თანდათანობით იშლება და განადგურებულია.
დიაბეტის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს სხეულის დაზიანების ხარისხზე. დიაბეტის დროს, ფუნქციური დარღვევები ხდება:
- ღვიძლი
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემა
- ვიზუალური ორგანოები
- ენდოკრინული სისტემა.
დროული ან გაუნათლებელი მკურნალობა, დაავადება უარყოფითად მოქმედებს მთელ სხეულზე. ეს ამცირებს დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობას, დაავადებებით დაავადებულ ადამიანებთან შედარებით.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ თუ არ შეინიშნება სამედიცინო მოთხოვნები, რაც საშუალებას გაძლევთ გლიკემიის დონეზე სწორად დაცვა, გართულებები განვითარდება. და ასევე, 25 წლიდან იწყება ორგანიზმში დაბერების პროცესები.
რამდენად სწრაფად განვითარდება დესტრუქციული პროცესები და მოხდება უჯრედების რეგენერაციის შემაშფოთებელი, ეს დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. მაგრამ ადამიანები, რომლებიც დიაბეტით ცხოვრობენ და არ მკურნალობენ, მომავალში შეიძლება მიიღონ ინსულტი ან განგრენა, რაც ზოგჯერ სიკვდილამდე მივყავართ. სტატისტიკა ამბობს, რომ როდესაც ჰიპერგლიკემიის მძიმე გართულებები გამოვლენილია, დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება.
დიაბეტური გართულებები სამ ჯგუფად იყოფა:
- მწვავე - ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი, ჰიპერმოსოლარული და ლაქტოციდური კომა.
- მოგვიანებით - ანგიოპათია, რეტინოპათია, დიაბეტური ტერფი, პოლინევროპათია.
- ქრონიკული - დარღვევები თირკმელების, სისხლძარღვების და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში.
გვიანი და ქრონიკული გართულებები საშიშია. ისინი ამცირებენ სიცოცხლის ხანგრძლივობას დიაბეტისთვის.
ვინ არის რისკის ქვეშ?
რამდენი წლისაა დიაბეტით დაავადებული? ჯერ უნდა გაითვალისწინოთ ადამიანი რისკის ქვეშ იმყოფება.ენდოკრინული დარღვევების გამოვლენის მაღალი ალბათობა ხდება 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ხშირად მათ დიაგნოზირებენ ტიპი 1 დიაბეტი. ამ ტიპის დაავადების მქონე ბავშვი და მოზარდი საჭიროებს ინსულინის სიცოცხლეს.
ბავშვობაში ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის კურსის სირთულე არაერთი ფაქტორითაა განპირობებული. ამ ასაკში, დაავადება იშვიათად აღინიშნება ადრეულ ეტაპზე და თანდათანობით ხდება შინაგანი ორგანოების და სისტემის დამარცხება.
ბავშვობაში დიაბეტით დაავადებული ცხოვრება გართულებულია იმით, რომ მშობლებს ყოველთვის არ აქვთ იმის შესაძლებლობა, რომ სრულად გააკონტროლონ თავიანთი შვილის დღის რეჟიმი. ზოგჯერ მოსწავლემ შეიძლება დაივიწყოს აბების მიღება ან უსიამოვნო საჭმლის ჭამა.
რა თქმა უნდა, ბავშვი არ აცნობიერებს, რომ 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება შემცირდეს უსარგებლო საკვების და სასმელების ბოროტად გამოყენების გამო. ჩიფსი, კოლა, სხვადასხვა ტკბილეული საყვარელი ბავშვთა ტრაქტატებია. იმავდროულად, ასეთი პროდუქტები ანადგურებს სხეულს, ამცირებს რაოდენობას და ცხოვრების ხარისხს.
რისკის ქვეშ დგებიან ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც სიგარეტის საწინააღმდეგო არიან და ალკოჰოლი სვამენ. დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც არ აქვთ ცუდი ჩვევები, უფრო მეტხანს ცხოვრობენ.
სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ათეროსკლეროზითა და ქრონიკული ჰიპერგლიკემიით დაავადებული ადამიანი შეიძლება გარდაიცვალოს მოხუცებამდე. ეს კომბინაცია იწვევს ფატალურ გართულებებს:
- ინსულტი, ხშირად ფატალური,
- განგრენა, ხშირად იწვევს ფეხის ამპუტაციას, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს ოპერაციიდან ორ – სამ წლამდე იცხოვროს.
რამდენი წლის არიან დიაბეტით დაავადებულები?
მოგეხსენებათ, დიაბეტი ორ ტიპად იყოფა. პირველი არის ინსულინდამოკიდებული სახეობა, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც კუჭქვეშა ჯირკვალი, რომლის დროსაც ინსულინის წარმოქმნის გაუმართაობაა დარღვეული. ამ ტიპის დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია ადრეულ ასაკში.
მეორე ტიპის დაავადება ჩნდება, როდესაც პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს. დაავადების განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს სხეულის უჯრედების წინააღმდეგობა ინსულინის მიმართ.
რამდენი ადამიანი ცხოვრობს ტიპი 1 დიაბეტით? ინსულინზე დამოკიდებული ფორმით სიცოცხლის ხანგრძლივობა ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული: კვება, ფიზიკური დატვირთვა, ინსულინთერაპია და ა.შ.
სტატისტიკის თანახმად, ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულები ცხოვრობენ დაახლოებით 30 წლის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, ადამიანი ხშირად გამოიმუშავებს თირკმელებისა და გულის ქრონიკულ დარღვევებს, რაც იწვევს სიკვდილს.
მაგრამ ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული ადამიანები დიაგნოზს გააცნობენ 30 წლის ასაკამდე. თუ ასეთი პაციენტები გულმოდგინედ და სწორად მკურნალობენ, მაშინ მათ შეუძლიათ 50-60 წლამდე ცხოვრება.
უფრო მეტიც, თანამედროვე სამედიცინო ტექნიკის წყალობით, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები 70 წლამდეც კი ცხოვრობენ. მაგრამ პროგნოზი ხელსაყრელი ხდება მხოლოდ იმ პირობით, რომ ადამიანი ყურადღებით აკონტროლებს მის ჯანმრთელობას, ინარჩუნებს გლიკემიის ინდიკატორებს ოპტიმალურ დონეზე.
რამდენ ხანს გრძელდება დიაბეტით დაავადებული პაციენტი, გავლენას ახდენს სქესი. ამრიგად, კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალებში დრო მცირდება 20 წლით, ხოლო მამაკაცებში - 12 წლით.
მიუხედავად იმისა, რომ აბსოლუტურად ზუსტია იმის თქმა, თუ რამდენ ხანს შეგიძლიათ ცხოვრება დიაბეტისგან ინსულინდამოკიდებულ ფორმასთან ერთად, არ შეიძლება. ბევრი რამ დამოკიდებულია დაავადების ბუნებასა და პაციენტის სხეულის მახასიათებლებზე. მაგრამ ყველა ენდოკრინოლოგი დარწმუნებულია, რომ ქრონიკული გლიკემიის მქონე ადამიანის სიცოცხლე დამოკიდებულია მასზე.
და რამდენი ცხოვრობს ტიპი 2 დიაბეტით? ამ ტიპის დაავადება გამოვლენილია 9-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ინსულინზე დამოკიდებული ფორმა. ძირითადად გვხვდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.
მე -2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში თირკმელები, სისხლძარღვები და გული პირველები არიან, რომელთა დამარცხება ნაადრევ სიკვდილს იწვევს. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ავად არიან, ინსულინისგან დამოუკიდებელი ფორმით ცხოვრობენ ისინი უფრო დიდხანს ცხოვრობენ ვიდრე არა ინსულინდამოკიდებული პაციენტები, საშუალოდ, მათი სიცოცხლე 5 წლამდე მცირდება, მაგრამ ისინი ხშირად ინვალიდდებიან.
ტიპი 2 დიაბეტთან არსებობის სირთულე ასევე იმით არის განპირობებული, რომ დიეტის გარდა და ორალური გლიკემიური მედიკამენტების მიღებით (გალვუსი), პაციენტი მუდმივად უნდა აკონტროლოს მისი მდგომარეობა. ყოველდღე იგი ვალდებულია განახორციელოს გლიკემიური კონტროლი და გაზომოს არტერიული წნევა.
ცალკე, უნდა ითქვას ბავშვებში ენდოკრინული დარღვევების შესახებ. ამ ასაკობრივ კატეგორიაში პაციენტების საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დიაგნოზის დროულობაზე. თუ დაავადება გამოვლენილია ერთ წლამდე ასაკში, მაშინ ეს თავიდან აიცილებს საშიში გართულებების განვითარებას, რაც სიკვდილამდე მიდის.
მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობის მონიტორინგი. მიუხედავად იმისა, რომ დღეს არ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ბავშვებს საშუალებას აძლევს კიდევ უფრო განიცადონ, როგორია ცხოვრება დიაბეტის გარეშე, არსებობს წამლები, რომლებსაც სისხლში შაქრის სტაბილური და ნორმალური დონის მიღწევა შეუძლიათ. ინსულინის თერაპიით კარგად შერჩეულ ბავშვებს შესაძლებლობა აქვთ სრულად ითამაშონ, ისწავლონ და განვითარდნენ.
ასე რომ, 8 წლამდე დიაბეტის დიაგნოზის დადგენისას, პაციენტს შეუძლია დაახლოებით 30 წლამდე ცხოვრება.
და თუ დაავადება მოგვიანებით განვითარდება, მაგალითად, 20 წელიწადში, მაშინ ადამიანს შეუძლია 70 წლამდეც კი იცხოვროს.
როგორ შეიძლება დიაბეტით დაავადებულებმა გაზარდონ სიცოცხლის ხანგრძლივობა?
როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტით? სამწუხაროდ, დაავადება განუკურნებელია. ეს, ისევე როგორც ის, რომ ყველა ადამიანი იღუპება, უნდა იქნას მიღებული.
მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს პანიკა, და ძლიერი ემოციური გამოცდილება მხოლოდ გაამძაფრებს დაავადების მიმდინარეობას. საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლოა პაციენტს დასჭირდეს ფსიქოლოგისა და ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია.
დიაბეტით დაავადებულებმა, რომლებიც ფიქრობენ იმაზე, თუ როგორ უნდა იცხოვრონ შემდგომი ცხოვრება, უნდა იცოდნენ, რომ დაავადების კონტროლი შესაძლებელია, თუ დაიცავთ სათანადო კვებას, ვარჯიშს და არ დაივიწყოთ სამედიცინო მკურნალობა.
იდეალურია, რომ პირველი და მეორე ტიპის დაავადებათ, ენდოკრინოლოგი, მკვებავი ექიმთან ერთად, უნდა შეიმუშაოს სპეციალური დიეტა პაციენტისთვის. ბევრ პაციენტს ურჩევენ, რომ მიიღონ კვების დღიური, რომლის საშუალებითაც ადვილია დიეტის დაგეგმვა და კალორიების და მავნე საკვების მიკვლევა. დიაბეტით დაავადებული ცხოვრება ადვილი საქმე არ არის და არამარტო პაციენტებისთვის, არამედ მათი ახლობლებისთვისაც აუცილებელია შეისწავლონ რა საკვები სასარგებლო იქნება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევაში.
დაავადების დიაგნოზირების დროიდან, პაციენტებს ურჩევენ მოიხმარონ:
- ბოსტნეული
- ხილი
- რძის პროდუქტები,
- ხორცი და თევზი
- ლობიო, მთელი მარცვლეულის ფქვილი, მაკარონის რთული ჯიშები.
შეიძლება მარილი გამოიყენოთ დიაბეტით დაავადებულთათვის? ნებადართულია ჭამა, მაგრამ 5 გრამამდე დღეში. დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეზღუდონ მათი მოხმარება თეთრი ფქვილის, ცხიმების, ტკბილეულის, და ალკოჰოლისა და თამბაქოს მოხმარების შესახებ.
როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტით დაავადებულთათვის, ვინც ჭარბი წონაა? სიმსუქნით და დიაბეტით, დიეტის გარდა, საჭიროა სისტემური ვარჯიში.
დატვირთვის ინტენსივობა, სიხშირე და ხანგრძლივობა უნდა შეარჩიოს ექიმმა. ძირითადად, პაციენტებს უტარდებათ ყოველდღიური გაკვეთილები, რაც გრძელდება 30 წუთამდე.
მათ, ვისაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, რეგულარულად უნდა მიიღონ პერორალური წამალი, ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. საშუალებები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს სხვადასხვა ჯგუფებს:
- biguanides
- სულფონილურას წარმოებულები,
- ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები,
- თიაზიდოლინის წარმოებულები,
- incretins
- დიპეპტილილ პეპტიდიაზიის ინჰიბიტორები 4.
მკურნალობა იწყება ნებისმიერი ამ ჯგუფის წამლებისგან. გარდა ამისა, შესაძლებელია კომბინირებული თერაპიის გადასვლა, როდესაც ერთდროულად გამოიყენება ორი, სამი შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ გართულებების რისკი, შეამციროთ სისხლში გლუკოზა და შეაჩერონ ინსულინის საჭიროება.
პაციენტებს, რომლებმაც მომავალში დიდი ხნის განმავლობაში მეორე ტიპის დიაბეტით ცხოვრობდნენ, შეიძლება არ დასჭირდეთ ინსულინთერაპია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაცია შეინიშნება. თუ არსებობს ტიპი 1 დაავადება, როგორ უნდა ვიცხოვროთ მასთან, რადგან პაციენტს მოუწევს ჰორმონის ინექცია ყოველდღიურად?
დაავადების დიაგნოზის შემდეგ ინიშნება ინსულინთერაპია. ეს აუცილებლობაა და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ადამიანი კომაში ჩავარდება და მოკვდება.
თერაპიის დასაწყისში შეიძლება საჭირო გახდეს წამლების მცირე დოზების დანერგვა. მნიშვნელოვანია, რომ ეს მდგომარეობა დაკმაყოფილდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში მომავალში პაციენტს ბევრი ინსულინი დასჭირდება.
აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ შაქრის კონცენტრაცია ჭამის შემდეგ 5,5 მმოლ / ლ-მდეა. ამის მიღწევა შესაძლებელია თუ დაიცავთ დაბალი ნახშირბადის დიეტას და გააკეთეთ ინსულინის ინექციები დღეში 1-დან 3 ერთამდე.
ეფექტის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ინსულინის 4 ტიპი გამოირჩევა:
ინსულინის თერაპიის რეჟიმი არის იმის მითითება, თუ რა ტიპის წამლები უნდა იქნას ინექციური, რა სიხშირით, დოზით და რა დღის განმავლობაში. ინსულინის თერაპია ინიშნება ინდივიდუალურად, თვითკონტროლის დღიურში შესული ჩანაწერების მიხედვით.
კითხვაზე პასუხის გასაცემად, რამდენი ცხოვრობს დიაბეტით, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ მრავალი ფაქტორი. იცხოვროთ სტრესისგან თავისუფალი, ვარჯიშით, ჭამა სწორად და შემდეგ, ასეთი სერიოზული დაავადებით სიცოცხლის ხანგრძლივობა 10 ან 20 წლით გაიზრდება.
ინფორმაცია დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობის შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
მეტაბოლური სინდრომი
დიაბეტი რჩება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სერიოზული დაავადება.
რუსეთში დაახლოებით 3.5 მილიონი ადამიანია დაავადებული ამ დაავადებით. და ეს მხოლოდ დიაგნოზირებული შემთხვევებია. პაციენტთა რეალური რიცხვი შეიძლება 9 მილიონ ადამიანს მიაღწიოს: დიაბეტი არის მზაკვრული დაავადება და ადრეულ ეტაპზე შეიძლება იყოს ასიმპტომური.
სპეციალისტებმა ისაუბრეს დიაბეტის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდებზე, იმაზე, თუ რა დაეხმარება ადამიანს ამგვარი დიაგნოზით სრულფასოვან ცხოვრებას, პაციენტების და მათი ახლობლების ფსიქოლოგიური სირთულეების შესახებ, სემინარზე "დიაბეტი: ერთი ადამიანის ან მთელი ოჯახის დაავადება?" ლილი.
დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება. სამწუხაროდ, ამ დროისთვის არ არსებობს გზები, რომ თავი დაეღწია ამ სერიოზულ დაავადებას. მაგრამ, საბედნიეროდ, დიაბეტის მკურნალობა საკმაოდ წარმატებით შეიძლება. და აქ წარმატების მთავარი საიდუმლოა დროული დიაგნოზი, ადეკვატური მკურნალობის ჩატარება და ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.
ხშირად შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი ადამიანისთვის რეალური ტრაგედიაა. მაგრამ, ენდოკრინოლოგების აზრით, მრავალი თვალსაზრისით ეს რეაქცია ასოცირდება უგულებელყოფასთან და ამ დაავადების შესახებ ფართო მითიების გავრცელებასთან.
რა არის დიაბეტი?
შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის დაავადება, რომელშიც მეტაბოლური დარღვევები ხდება ჰორმონის ინსულინის სეკრეციის არარსებობის გამო (შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1) ან უჯრედების მგრძნობელობის დაქვეითებით ინსულინის მიმართ და მისი წარმოების დაქვეითება (შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2). ყველა ენდოკრინული დაავადების სტრუქტურაში ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2. იგი მთელი დიაბეტის 90% -ს შეადგენს. ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ძირითადი რისკ ფაქტორები მოიცავს, პირველ რიგში, ჭარბწონიანობას და ყველაფერს, რაც მის განვითარებას უწყობს ხელს, მაგალითად, მაღალკალორიული საკვების მოხმარება, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი.
შაქრიანი დიაბეტი საკმაოდ მზაკვრული დაავადებაა დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე ასიმპტომური კურსის გამო. როგორც დოქტორანტმა აღნიშნა, PSMU- ს ენდოკრინოლოგი დაასახელა ი.მ. Sechenova Olesya Gurova, დაავადების საწყის ეტაპზე, პაციენტების დაახლოებით 90% -მა საერთოდ არ იცის, რომ მათ აქვთ დიაბეტი, რადგან ისინი ამას უბრალოდ ვერ გრძნობენ. მათ შეუძლიათ გარკვეული დროით იცხოვრონ სისხლში გლუკოზის დონის გადაჭარბებით ნორმა, მაგრამ რადგან დაავადება თანდათანობით ვითარდება, სხეული შეჩვეულია შაქრის ასეთ დონეს და სიმპტომები არ ჩნდება.
ამასთან, თუ სისხლში გლუკოზის დონე ნარჩუნდება ნორმალთან ახლოს დიდი ხნის განმავლობაში, არსებობს სერიოზული გართულებების რისკი, მაგალითად, გულის შეტევა, ინსულტი, ნეიროპათია, რეტინოპათია, აგრეთვე ნეფროპათია. ოლესა გუროვას თქმით, დიაბეტით დაავადებული ადამიანი არ იღუპება სისხლში შაქრის მომატების ფაქტის გამო, არამედ ორგანიზმზე მაღალი სისხლში შაქრის შემცველი ეფექტებით, ანუ დიაბეტის ზემოაღნიშნული გართულებებიდან.
როგორ უნდა ვიცხოვროთ მთელი ცხოვრება დიაბეტით
მაგრამ თუ თერაპია სწორად ტარდება, პაციენტი ასრულებს ექიმის ყველა რეკომენდაციას, რაც საშუალებას აძლევს დაავადების ანაზღაურებას, მაშინ ადამიანს შეუძლია ჩაატაროს ნაცნობი ცხოვრების წესი, დაუკავშირდეს მეგობრებთან, იმუშაოს და იმოგზაუროს.
ტიპი 2 დიაბეტის საწყის ეტაპზე მკურნალობისთვის ტაბლეტებით შაქრის შემამცირებელი თერაპია ტარდება შაქრიანი დიაბეტის და სათანადო საკვების სავალდებულო დაცვით სავალდებულო დაცვით.
თუმცა, როგორც ოლესა გუროვა აღნიშნავს, ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის მქონე ნებისმიერ ადამიანს ადრე თუ გვიან დაგჭირდებათ ინსულინთერაპია, და ეს, პირველ რიგში, თავად დაავადების კურსის შედეგია. ”ამ სიტუაციაში ჩვენი მთავარი მიზანია დაეხმაროს პაციენტს დაძლიოს უარყოფითი დამოკიდებულება ინსულინთერაპიასთან, არსებული მითები დაითხოვა. დღემდე, ინსულინი ყველაზე ეფექტურია ჰიპოგლიკემიური დაავადება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის სწორად გამოიყენება (ექიმის მიერ მითითებული რეჟიმის შესაბამისად, ინექციის ტექნიკის წესები, კვების რჩევების შესაბამისად), ეს საშუალებას მოგცემთ მიაღწიოთ ნორმალურ შაქრის დონეს, ”- ამბობს ენდოკრინოლოგი.
დაავადების შესახებ მითები მკურნალობაში ერევა
ხშირად ინსულინის თერაპიის დანიშვნა პაციენტებში რეზისტენტობას ხვდება. რასაკვირველია, ექიმების თქმით, დიაბეტის მკურნალობა არ არის ადვილი, მაგრამ პრობლემები, რომლებიც პაციენტებს აწუხებს, ზოგადად, არის ინსულინის შესახებ მითების გავრცელება, ინსულინის თერაპიის შიში, ამ მკურნალობის მეთოდის შესახებ ცოდნის არქონა და ცხოვრების ჩვეულებრივი წესის შეცვლის არ სურს. დიაბეტის გამომწვევი მიზეზები.
როგორც ექიმები განმარტავენ, მკურნალობის წარმატება დამოკიდებულია რამდენიმე კომპონენტზე. ყველა პაციენტისთვის, აგრეთვე მათთვის, ვინც აბებს იღებს და მათთვის, ვინც ინსულინთერაპიაზე იმყოფება, მნიშვნელოვანია სწორი კვება. უფრო მეტიც, არ არსებობს მკაცრი შეზღუდვები - საკმარისია ცხიმიანი და ტკბილი საკვების მიღება დიეტადან. შემდეგ მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვა და სხეულის წონის კონტროლი. დაბოლოს, მნიშვნელოვანია თქვენი სისხლში შაქრის გაზომვა.
”თუ პაციენტი იღებს აბებს, მაშინ თვითმმართველობის მონიტორინგი უნდა ჩატარდეს კვირაში ან თვეში რამდენჯერმე. აუცილებელია შაქრის გაზომვა ცარიელ კუჭზე და ჭამიდან ორი საათის შემდეგ, ”- განმარტავს ოლეზია გუროვა.
თუ ადამიანი ინსულინის თერაპიაზე იმყოფება, მაშინ სქემა იცვლება.
”პირველ რიგში, ეს არის ინსულინის რეგულარული ინექციები. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა ინსულინის დოზა გჭირდებათ, როგორ უნდა გააკეთოთ ინექციები სწორად.ეს ყველაფერი ინიშნება ექიმის მიერ. მაგრამ მომავალში, ინსულინის აუცილებელი დოზა საკვების შეყვანისთვის, პაციენტებმა უნდა აითვისონ საკუთარი პურის ერთეულების გაანგარიშების საფუძველზე, რაც გვიჩვენებს საკვებით მიღებული ნახშირწყლების რაოდენობას. იზრდება თვითკონტროლის სიხშირეც - მინიმუმ 4 ჯერ დღეში, აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის გაზომვა, ”- ამბობს ოლესა გუროვა.
შაქარი ან ტაფის წვენი, როგორც სასწრაფო დახმარების მანქანა
რაც შეეხება პაციენტებს კვებას ინსულინოთერაპიით, აქ საკითხი ინდივიდუალურად წყდება, მაგალითად, ხშირი, წილადური კვება ყველასთვის არ არის რეკომენდებული.
”ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი, ვინც ინსულინთერაპიაში იმყოფება, მათთან ერთად ნახშირწყლები შეიწოვება, რომლებიც სწრაფად შეიწოვება - არის ეს შაქარი ან წვენის პაკეტი,” - გვირჩევს ოლეზია გუროვა. ”ეს იმ შემთხვევაში ხდება, თუ შაქარი სწრაფად იკლებს.” ინსულინის თერაპიაზე ყოფნის შემდეგ, ყოველთვის არის ინსულინის დოზის შეუსაბამობა იმასთან, რაც თქვენ ჭამეთ. ეს ხდება სხვადასხვა მიზეზის გამო. ამიტომ ამ შემთხვევაში 4 ცალი შაქარი სასწრაფო დახმარების მანქანაა.
ენდოკრინოლოგების აზრით, ბევრ პაციენტს, ვისაც ინსულინთერაპია აქვს დაწესებული, ასევე განიცდის ფსიქოლოგიურ სირთულეებს, რადგან ხშირად არსებობს სტერეოტიპი: ”როდესაც აბებს ვიღებ, კარგად ვარ, და როცა ინექცია ვაკეთებ, ყველა ცუდად ვარ.”
”სინამდვილეში, ეს ასე არ არის. მრავალი პაციენტისთვის, როგორც ჩანს, ინექციები არ შეესაბამება მათ ნორმალურ ცხოვრებას. მაგრამ ეს არის მითი, რომელსაც საერთო არაფერი აქვს რეალობასთან. მთელ მსოფლიოში, ადამიანები, რომლებიც ინსულინთერაპიას იღებენ ნებისმიერ ასაკში, უტარდებათ აქტიური ცხოვრების წესი: ისინი მუშაობენ, მოგზაურობენ, მართავენ მანქანებს, თამაშობენ საყვარელ სპორტს და მიაღწევენ თავიანთ ცხოვრებისეულ მიზნებს.უბრალოდ მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ ყველაფერი სწორად. ცოდნა მნიშვნელოვანია, შემდეგ კი არ შეგიძლია შეცვალო ცხოვრების წესი. ასვლაც კი შეგიძლიათ. ”- ამბობს ოლეზია გუროვა.
დიაბეტის ცოდნა, როგორ უნდა ვიცხოვროთ მასთან, როგორ ვმართოთ იგი, პაციენტისთვის არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე სამედიცინო მკურნალობა. ეს არის განათლების თანამედროვე მიდგომები, დიაბეტის მქონე პაციენტთა მუდმივი მოტივაცია, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს თავიდან აიცილონ თანმდევი გართულებების განვითარება და იცხოვრონ მთელი ცხოვრება.
პაციენტებს შეუძლიათ ისწავლონ დიაბეტით დაავადებული ცხოვრების ძირითადი წესები დიაბეტის სკოლებში, ასევე ლილის მიერ შექმნილ რეგიონულ სასწავლო ცენტრებში (RTCs) სპეციალურ კლასებში დასწრების გზით. დღეს რუსეთის 46 ქალაქში 57 ასეთი ცენტრია. პაციენტის განათლება აქ ხორციელდება ინოვაციური ტექნიკისა და მიდგომების გამოყენებით, რომელიც შეიმუშავა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულების „ენდოკრინოლოგიური სამეცნიერო ცენტრი“. ტრენინგის გარდა, გლიკირებული ჰემოგლობინი (HbA1c) იზომება საგანმანათლებლო ცენტრებში პაციენტთა ვარჯიშის დაწყებამდე და მის შემდეგ.
საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა წარმატებული მკურნალობის წინაპირობაა
ექიმების აზრით, ძალზე მნიშვნელოვანია ინსულინთერაპიისადმი ნეგატიური დამოკიდებულების გადალახვა და ის მითების გაფანტვა, რაც არსებობს, მნიშვნელოვანია პირის მხარდაჭერა დიაგნოზირებისა და მკურნალობის დროს.
როგორც წესი, პაციენტისთვის ძალიან რთულია გაუმკლავდეს ასეთ პრობლემებს - საჭიროა ნათესავების და ახლო ადამიანების დახმარება, მით უმეტეს, რომ ადამიანი, ვინც დიაბეტი აქვს, ოჯახში ცხოვრობს, ოჯახის ყველა წევრთან ერთად ჭამს საჭმელს, აქვს დასვენება, მუშაობს სახლში. და ოჯახის თითოეულ წევრს არ სჭირდება სინანული და თანაგრძნობა, არამედ აქტიური მხარდაჭერა. იმის ნაცვლად, რომ "განსაკუთრებული" კერძები მოამზადოთ, უმჯობესია, მთელ ოჯახთან ერთად განსხვავებულად დავიწყოთ ჭამა. დიაბეტით დაავადებული პაციენტის დიეტა ემყარება, პირველ რიგში, ჯანსაღ დიეტას, რაც ასევე დაეხმარება მის ოჯახის წევრებს ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. იმის ნაცვლად, რომ ტელევიზორის წინ იჯდეთ, მოიწვიეთ დიაბეტით დაავადებული ოჯახის წევრი, საღამოს ერთად გაისეირნოთ სასეირნოდ და ამავე დროს განახორციელოთ რამდენიმე სავარჯიშო ფიზიკური ვარჯიში.
”პირველი შოკი არის დიაგნოზი. მთავარი პრობლემა ის არის, რომ ადამიანს ეშინია ცვლილებების, რომელიც უნდა მოხდეს მის ცხოვრებაში. როდესაც ასეთი დიაგნოზი გაკეთებულია, მნიშვნელოვანია გონივრულად შეფასდეს პრობლემის მასშტაბები. მაგალითად სკოლაში გეომეტრიის გაკვეთილებში: იმის გაგება, თუ რა მოგვცა და რა უნდა მიიღოს. ადამიანის პოტენციალი უზარმაზარია - რესურსების გააქტიურებამ, მათ შორის ფსიქოლოგიურმა, გასაოცარი შედეგი შეიძლება გამოიწვიოს ”, - ამბობს დოქტორანტი, ასოცირებული პროფესორი, რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ფსიქოლოგიის ინსტიტუტის თანამშრომელი ლარისა რუდინა.
რატომ არის რთული ექიმთან მისვლა
ნათესავების დახმარება ასევე მნიშვნელოვანია, როდესაც მკურნალობა ინიშნება, განსაკუთრებით, ექიმების აზრით, როდესაც პაციენტი გადადის ინსულინოთერაპიაზე. ვინაიდან, ამ შემთხვევაში, მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ასრულებს პაციენტი ექიმის ყველა რეკომენდაციას.
”ყველა ენდოკრინოლოგის მთავარი გამოწვევა დიაბეტის კომპენსაციის მიღწევაა. სინამდვილეში, ჩვენ წინაშე დგას ის ფაქტი, რომ ხშირად პაციენტებს არ ანაზღაურებენ ისე, როგორც ექიმს სურს. ჩვენს ქვეყანაში, პაციენტების თითქმის ნახევარზე მეტი, მათ შორის ინსულინის თერაპიის მქონე პაციენტები, უკომპენსაციო რჩებიან. რატომ ხდება ეს? მრავალი მიზეზი არსებობს. ამასთან, თუ ექიმს ჰკითხავთ, თუ რატომ არ ანაზღაურდება მისი პაციენტი, მიუხედავად იმისა, რომ მას კარგი თერაპია ჩაუტარდა, მან უპასუხებს: "ის არ ასრულებს ჩემს რეკომენდაციებს". ადვილია რეკომენდაციების დაცვა ?! არა, ეს არ არის ადვილი. ”- ამბობს სვეტლანა ელიზაროვა, ლილის ენდოკრინოლოგიის სამედიცინო მრჩეველი.
ახლოს უნდა იყოს
და აქ საყვარელი ადამიანების დახმარება უბრალოდ ძალიან მნიშვნელოვანია. ლილის მიერ ჩატარებული გამოკითხვის თანახმად, რომელშიც მონაწილეობდა 800 ადამიანი, დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, მათი ნათესავები და ექიმები ყველა აღნიშნავს მხარდაჭერის მნიშვნელობას. სვეტლანა ელიზაროვას თქმით, ენდოკრინოლოგები ნათესავებისგან მხარდაჭერას თვლიან, როგორც პაციენტის შესაბამისობის გაუმჯობესების საშუალება, ანუ ისინი მას ელოდება.
სამწუხაროდ, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების ახლობლების მხოლოდ 3/4 მათ ჰკითხავს ექიმთან ვიზიტის შედეგების შესახებ. სწორედ აქ მთავრდება მათი მონაწილეობა პრობლემასა და მხარდაჭერაში. გამოკითხულთა 45% -ს ესმის, რომ აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტის დიეტის შეცვლა. ამავე დროს, თითქმის ყველა მათგანი ამბობს, რომ დიეტადან გადახრა აბსოლუტურად ნორმალურია.
რა უნდა გააკეთოს ახლობლებმა, რათა პაციენტს დაეხმაროს დიაბეტისთვის საჭირო კომპენსაციის მიღებაში და მისი გართულებების თავიდან ასაცილებლად? მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია პაციენტთან. კვლევის თანახმად, პაციენტების მხოლოდ 1/5 მოდის ექიმთან კონსულტაციისთვის, ნათესავებთან ერთად. ასევე კარგი იქნებოდა დიაბეტის სკოლაში თანაცხოვრება. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან კლასში ექიმი გეტყვით, როგორ და რა უნდა გააკეთოთ. ნათესავების მონაწილეობა და დახმარება აუცილებელია სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგის განხორციელებაში, ზოგიერთ პაციენტს დახმარება სჭირდება ინსულინის ინექციების სწორად შესრულებაში. სამწუხაროდ, ნათესავების მხოლოდ 37% და 43% მონაწილეობენ ამ პროცესებში. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ახლობლები ყოველთვის უნდა იყვნენ პაციენტთან ახლოს, რათა მათ თითი აჭრეს, სისხლი აიღონ ან ინექცია გააკეთონ. პაციენტებს უმეტესობას ეს შეუძლიათ საკუთარი თავის გაუმკლავებით. მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ პაციენტი ყოველთვის არ არის კმაყოფილი ტესტის ზოლებით, ფულის დაზოგვის მიზნით, ან რაიმე სხვა მიზეზის გამო, ის არ აკონტროლებს სისხლში შაქრის საჭიროებას რამდენჯერმე საჭიროების შემთხვევაში და ექიმი, შესაბამისად, არ მიიღებს სრულ ინფორმაციას დაავადების ჭეშმარიტი კურსის შესახებ, რაც ნიშნავს ვერ შეძლებს დროულად შეცვალოს თერაპია. თუ ახლობლები რეგულარულად ეხმარებიან სისხლში შაქრის ტესტის ზოლების შეძენაში, ისინი ჰკითხავენ, რამდენად ხშირად აკეთებს პაციენტი ამას, ნახოთ რამდენად განსხვავდება სისხლში შაქარი ექიმის მიერ რეკომენდებული და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ექიმთან ერთად წასვლა - ეს იქნება ძალიან მნიშვნელოვანი დახმარება და პაციენტი და ექიმი დიაბეტის წარმატებული მკურნალობის გზაზე.
რა უნდა გააკეთოს ოჯახის ახლობლებმა, თუ ექიმმა ინსულინს განსაზღვრა დიაბეტის სამკურნალოდ? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაიცვათ თავი მითიებისა და ინსულინის შესახებ მცდარი ინფორმაციისგან. აუცილებელია შეასრულოს ყველაფერი, რაც ექიმი ამბობს, მისი დანიშვნის შესრულება და არა ინსულინთერაპიის დაწყების გადადება მრავალი თვის განმავლობაში. მხოლოდ ექიმი არის ექსპერტი დიაბეტის მკურნალობისთვის!
”ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ საყვარელ ადამიანს დაეხმაროს დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები, არა მხოლოდ ფორმალურად დააინტერესოს ჯანმრთელობა, არამედ გაიგოს მკურნალობის არსი, შეეცადოს გააკონტროლოს მთელი პროცესი, დაეხმაროს პაციენტს, როგორც ფსიქოლოგიურად, ასევე რეალურ ქმედებებზე”, - ამბობს ლარისა რუდინა.
ექიმების თქმით, დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანმა უნდა გააცნობიეროს, რა აძლევს მას თერაპიას, მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია გახდეს პარტნიორი ექიმთან მკურნალობის განხილვაში, შეუძლია მას ენდობა.
როდესაც პაციენტს აქვს სრული და სწორი ინფორმაცია დაავადების და მკურნალობის მეთოდების შესახებ, როდესაც მან იცის ინსულინთერაპიის დადებითი ეფექტების შესახებ - ეს აძლიერებს მის თვითდაჯერებულობას და მკურნალობის წარმატებას. აქ კი მოკავშირეები უნდა იყვნენ ექიმები, თავად ავადმყოფები და მათი ახლობლები.
როგორ ართულებს დიაბეტი ცხოვრებას
ამ დაავადების არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ინსულინის შედარებით ან აბსოლუტური დეფიციტის გამო, ორგანიზმში პრაქტიკულად ყველა მეტაბოლური პროცესის დარღვევაა, კერძოდ ნახშირწყლები. ასეთი დიაგნოზი პროგნოზირებს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს. ყველაზე აშკარა ნიშანი იმისა, რომ დიაბეტით გამკლავება არის სისხლში შაქრის მომატება. ამ მდგომარეობის შედეგია შარდის მომატება და მუდმივი წყურვილი.
დაავადების განვითარების პროცესში (პირველად), ხშირად ჩნდება pustular ჭრილობები, რომელთა შეხორცება მნიშვნელოვნად შენელებულია და ხდება კანის ქავილი. თუ მკურნალობის კომპლექსი არ იყო ორგანიზებული სწორად, მაშინ პაციენტს შეიძლება გაუარესდეს მხედველობა, განუვითარდეს ათეროსკლეროზი და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა. ასევე შესაძლებელია ტკივილის გაჩენა კიდურებში. თუ დიაბეტი უგულებელყოფის მდგომარეობაშია, მაშინ არსებობს კეტონის ორგანოების მიერ სხეულის სერიოზული მოწამვლის რეალური რისკი. იმის გათვალისწინებით, რომ 100 მილიონზე მეტი ადამიანი დაავადებულია ინსულინის დეფიციტით, კითხვა "რამდენ ხანს ცხოვრობენ დიაბეტით?" აქტუალურია მრავალი ადამიანისთვის.
კარგი ცხოვრების წესის მნიშვნელობა
იმისათვის, რომ გააგრძელოთ აქტიური ურთიერთქმედება საზოგადოებასთან ისეთი სერიოზული დაავადებით, როგორიცაა დიაბეტი, აუცილებელია თქვენი ცხოვრების წესის სწორად ჩამოყალიბება. ექიმებმა შეიმუშავეს კონკრეტული წესები, რომელთა გამოყენებით თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ დაავადების განვითარების რისკი და, შედეგად, შეამციროთ დისკომფორტის დონე. ერთ – ერთი მთავარი პრინციპია ზომიერი საკვების მიღება (არ შეიძლება ზედმეტი ჭამა), რომელიც სწორად უნდა იყოს შერწყმული ფიზიკურ აქტივობასთან.
სინამდვილეში, ცდილობთ უპასუხოთ კითხვებზე, თუ რატომ არის საშიში დიაბეტი, რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები მასზე და როგორ ახდენს ეფექტურად გავლენას ახდენს დაავადებაზე, უნდა აღინიშნოს, რომ ხანგრძლივობა და ასეთი დიაგნოზის მქონე მთლიანობა, დიდად არის დამოკიდებული მუდმივ ჯანმრთელ ცხოვრების წესზე.
რამდენს ელით დიაბეტის ტიპის 1 პაციენტი
ზოგადად, წლების რაოდენობა, რომელზეც ადამიანს შეუძლია დაეყრდნოს ასეთი უსიამოვნო და საშიში დიაგნოზის მოსმენას, როგორც სისხლში ინსულინის ნაკლებობა, მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ამ ცვლილების მიზეზი გახდა ახალი წამლები. საშუალოდ, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა დაავადების დაწყებიდან 40 წელია.
რაც შეეხება ბავშვებს, მათთვის ყველაზე საშიში დროა 0-დან 4 წლამდე პერიოდში. სწორედ ამ ასაკშია, რომ სიკვდილიანობა იშვიათი არაა. ეს ფაქტი აიხსნება კეტოაციდური კომაის დაავადებით დაავადების განვითარების დასაწყისში. ხშირია შემთხვევები, როდესაც დიაბეტი მოზარდობისას სიკვდილით მთავრდება. ამ შემთხვევაში, ასეთი სამწუხარო შედეგის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მკურნალობის უგულებელყოფა, ჰიპოგლიკემია და კეტოაციდოზი.
ის ფაქტი, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პირები ცხოვრობენ სრულწლოვანებამდე, პირდაპირ გავლენას ახდენს მიკროვასკულური გართულებების არსებობას და ალკოჰოლის გამოყენებას. არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანები, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებული ჯანმრთელი ცხოვრების წესი აქვთ, დიაგნოზირებულია ადრეულ ასაკში, გადარჩა 90 წლამდე. ეს ყველაფერი კი კვების მუდმივი მონიტორინგის და ჯანსაღი, აქტიური ცხოვრების წესის წყალობით.
უკვე დამტკიცებულია, რომ თუ სისხლში ძლიერი შაქრის არსებობა მკაცრად კონტროლდება, პასუხი კითხვაზე, თუ რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები 1 ტიპის დიაბეტით, ძალიან პოზიტიური იქნება, რადგან შესაძლებელი გახდება დაავადების განვითარების თავიდან აცილება და შეანელოთ. ინსულინის დეფიციტის უკვე არსებული გართულებები შეიძლება ასევე შემცირდეს.
რა უნდა მიირთვათ ტიპი 1 დიაბეტით
იმის გამო, რომ საკვები ყველაზე პირდაპირ გავლენას ახდენს იმ ადამიანების მდგომარეობაზე, რომლებსაც დიაბეტი დაუდგინეს, დიეტის დროს ყურადღება უნდა მიექცეს. ეს ისეთი ფაქტორია, როგორც კვება, რომელსაც ყველაზე მთავარი გავლენა აქვს სხვადასხვა ასაკის რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დიაბეტით.
დიეტის თემას უფრო დეტალურად შეეხო, აღსანიშნავია, რომ ყველა პროდუქტი შეიძლება დაიყოს ორ მთავარ ჯგუფად: ის, რომელიც შეიცავს სწრაფად და ნელა, ნახშირწყლებს. პირველი ჯგუფი (სწრაფი) მოიცავს ყველაფერს, რაც შეიცავს დახვეწილ შაქარს. ეს შეიძლება იყოს რძე, ჯემი, წვენები, ხილი, სხვადასხვა ტკბილეული, მურაბები და ტკბილეული.
ასეთ საკვებში შემავალი ნახშირწყლები იწვევს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდას, რადგან ისინი სწრაფად შეიწოვება. ამგვარი საშიში ეფექტისგან თავის დასაცავად, მენიუში უსაფრთხოდ უნდა დაამატოთ ბოსტნეული და მარცვლეული (ბრინჯი, კარტოფილი და ა.შ.). ასეთი საკვები არის "ნელი" ნახშირწყლების გადამზიდავი და ბევრად უფრო სასარგებლოა დიაბეტით დაავადებულთათვის. მაგრამ საკვები ელემენტებით, რომლებიც სწრაფად შეიწოვება, აზრი აქვს მიიღოს, როდესაც სისხლში შაქარი სწრაფად იკლებს. იმის გაგება, თუ რამდენად ცხოვრობენ ისინი შაქრიანი დიაბეტით ინსულინზე, 4 წლის ასაკიდან, მათ შორის, კვების საკითხი ნამდვილად გასათვალისწინებელია.
კვების თანამედროვე წესები
ამ დროისთვის ექიმებმა დაგროვდეს მდიდარი გამოცდილება ისეთი დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში, როგორიცაა დიაბეტი. ეს საშუალებას მოგვცემდა შემუშავებულიყო გარკვეული პრინციპები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სრულ და შედარებით ხანგრძლივ ცხოვრებას:
- კვება, რომელიც უნდა მიიღოთ დღეში მინიმუმ 4-6 ჯერ და მოამზადოთ მცირე ნაწილი (overeating აქვს უკიდურესად უარყოფითი გავლენა პაციენტის მდგომარეობაზე),
- ყოველდღიურად გაამდიდრეთ თქვენი დიეტა ბოსტნეულით,
- მკაცრად დაიცავით დადგენილი დიეტა და არ გამოტოვოთ კვება,
- უნდა უარი თქვან ალკოჰოლმა, შაქარი და ცხიმები,
- აირჩიონ პური ერთად ქატო ან wholemeal.
თუ სერიოზულად მივუდგებით ამ წესების გამოყენებას, მაშინ მნიშვნელოვნად გაიზრდება დიდი ხნის სიცოცხლის შანსი და მნიშვნელოვანი შეზღუდვების გარეშე. სინამდვილეში, ეს არის დისციპლინა ექიმების მიერ დამკვიდრებული პრინციპების დაცვაში, რაც შეიძლება გახდეს ცხოვრების სრულფასოვანი ცხოვრების ხიდი, რომლის ნახვაც მარტივად შეიძლება, თუ შეისწავლით იმ ადამიანების მიმოხილვას, ვინც დიაბეტით დაავადებული უნდა იყოს.
ინსულინის ზემოქმედება
მათთვის, ვისთვისაც აქტუალურია კითხვები: რა არის დიაბეტი, რამდენი ცხოვრობს და როგორ უნდა გაუმკლავდეს ამ პრობლემას, მნიშვნელოვანია იცოდეთ შემდეგი ფაქტი. ამ დაავადების პირველ ტიპზე რადიკალურ ზემოქმედებაში ერთ-ერთ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ინსულინის კომპეტენტური გამოყენება. ამ პრეპარატის მთავარი მიზანია დაეხმაროს სხეულის უჯრედებს სისხლში მიიღონ შაქრის სწორი რაოდენობა, რადგან პანკრეასი ვერ ახერხებს ამის გაკეთებას ამ ტიპის დაავადებით.
მაგრამ ამ ტექნიკის ერთი ნაკლი არსებობს. მისი არსი იმაზე მეტყველებს, რომ ინსულინის დოზა კანქვეშ არ არის რეგულირებული სისხლში შაქრის შემცველობაზე (როგორც ეს ხდება პანკრეასის ნორმალური ფუნქციის დროს). ამრიგად, ინექციის დოზის გაუნათლებელი გაანგარიშებით, პაციენტმა შეიძლება საკმაოდ უარყოფითი შედეგები გამოიწვიოს. ამრიგად, ინსულინის მაქსიმალურად ეფექტური გამოყენების მიზნით, თქვენ უნდა გაიგოთ, თუ როგორ სწორად უნდა განსაზღვროთ ადმინისტრირებული წამლის ფაქტობრივი რაოდენობა. და ამისათვის, ყოველთვის უნდა შეაფასოთ თქვენი სისხლი შაქარი გლუკომეტრით.
მათ, ვისაც აინტერესებს კითხვა, თუ რამდენი წლის განმავლობაში ცხოვრობდნენ ინსულინზე, კვლავ უნდა მიაქციონ ყურადღება იმ აზრს, რომ პასუხი პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების წესზე. თუ მუდმივად და კომპეტენტურად მიჰყევით დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის სპეციფიკურ ყველა პრინციპს, მაშინ არ მოგიწევთ ნაადრევი სიკვდილის ფიქრი.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს ის ფაქტი, რომ ინსულინის რამდენიმე ტიპი არსებობს. ამიტომ აუცილებელია კონსულტაციის ჩატარება დამსწრე ექიმთან, ვინ შეძლებს გირჩიოთ რომელი ტიპის პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული. დღის განმავლობაში ინექციების რაოდენობასთან დაკავშირებით, თქვენ ასევე უნდა მიიღოთ სპეციალისტის მოსაზრება. იმისათვის, რომ გაიგოთ, რამდენად ცხოვრობენ ისინი შაქრიანი დიაბეტით ინსულინზე, უნდა გაითვალისწინოთ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ინფორმაცია. თუ პრეპარატის დოზა სწორად არის შერჩეული და აქტიური და ჯანსაღი ცხოვრების წესი შენარჩუნებულია, მაშინ ყველა შანსია ისარგებლოს მრავალი წლის განმავლობაში სრულფასოვანი ცხოვრებით.
ფიზიკური აქტივობის მნიშვნელობა
მრავალი ფაქტორი გავლენას ახდენს დაავადების მიმდინარეობაზე, როგორიცაა დიაბეტი. ნამდვილად რთულია იმის თქმა, თუ რამდენი ცხოვრობენ მასთან, რადგან თითოეულ შემთხვევას აქვს საკუთარი ინდივიდუალური მახასიათებლები. მაგრამ მათ, ვინც აპირებს წლების განმავლობაში გახანგრძლივდეს ორგანიზმში ინსულინის დეფიციტით, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს ფიზიკურ აქტივობას. დიაბეტის ერთ – ერთი მთავარი პრობლემა არის ძალიან სქელი სისხლი, რომელიც ნორმალურად არ მოძრაობს გემებსა და კაპილარებში. სპეციალური ვარჯიშების შედეგად მიღებული დატვირთვები ხელს უწყობს ამ სიტუაციის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებას.
თუ სისტემატიურად დატვირთავთ სხეულს (ფანატიზმის გარეშე), მაშინ ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება, რის შედეგადაც სისხლში შაქრის დონე ასევე შემცირდება. ამიტომ, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით (ტიპი I), აქტიური ცხოვრების წესი უბრალოდ აუცილებელია.საკუთარი თავის სწორ მდგომარეობაში მოსაყვანად, მშვიდი სირბილი, პარკის მიდამოში გასეირნება (იონიზებული ჰაერი აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს) და თუნდაც გაწმენდა, მთავარია მოძრაობა, შესაფერისი. ამავე დროს, ვარჯიშები არ უნდა იყოს იმპულსური და მძიმე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მომატება. აუცილებელია ზომიერად და მუდმივად ჩართვა.
თუ რაიმე მიზეზით მომიწია გაუმკლავდეს მნიშვნელოვან დატვირთვას, შემდეგ სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის, აუცილებელია 30- გრამ ნახშირწყლების მინიმუმ 10-15 გრამ ჭამა ყოველ 30-45 წუთში (სანამ სამუშაო მიმდინარეობს).
II ტიპის დიაბეტის მახასიათებლები
უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ტიპის დიაბეტი გვხვდება 90% -ში, ვინც შეექმნა ორგანიზმში ინსულინის სწორად წარმოქმნის პრობლემას. ასევე მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ასეთი დიაგნოზით, გაცილებით მეტი მიზეზი არსებობს, რამდენჯერმე უნდა ითქვას აქტიური ცხოვრების მრავალი ათწლეულის განმავლობაში.
რა თქმა უნდა, როდესაც საქმე ეხება, რამდენი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი ცხოვრობს მკურნალობის გარეშე, რომლებიც უგულებელყოფენ ჯანსაღი ცხოვრების წესის ძირითად პრინციპებს (ვარჯიშის მოწევა, ალკოჰოლი, ზედმეტი ვარჯიში), აზრი აქვს საუბარი დაავადების დაწყებიდან 7-12 წლის შემდეგ. ველნესტების ტექნიკის სრული უგულებელყოფით ცხოვრობდა წლების რაოდენობა შეიძლება უფრო გრძელი იყოს, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში ეს არის გზა მაღალი რისკის დონის მქონე. ამიტომ, პაციენტები, რომლებიც აპირებენ მათი დღის მზის ჩასვლას რაც შეიძლება გვიან, უნდა მიმართონ ექიმს.
მაგრამ თუ გადავხედავთ რამდენს ცხოვრობთ ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულზე გავლენის კომპეტენტური მიდგომით, აღმოაჩენთ, რომ ხშირად იმ ადამიანებს, ვინც ამ დიაგნოზს წააწყდნენ, დიდი ხნის ასაკთან დაკავშირებული პრობლემები არ აქვთ. ისევ და ისევ, მსგავსი შედეგი შესაძლებელია მხოლოდ სტაბილური ფიზიკური ვარჯიშებითა და სათანადო კვებით.
ტიპი 2 დიაბეტის ხანგრძლივობაზე ასევე გავლენას ახდენს გართულებების არსებობა, ასევე ასაკი, რომელზეც დაავადება გამოჩნდა და პაციენტის სქესი.
ტიპი 2 დიაბეტის დიეტა
ამ დაავადებით, სათანადო კვებას უმთავრესი მნიშვნელობა აქვს მკურნალობის პროცესში. თუ ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, თუ რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დიაბეტით, არ მიჰყვება დიეტას, მაშინ შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ თქვენ უნდა ისწავლოთ სწორად ჭამა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი იძულებული იქნება, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში შეექმნას ხელშესახები პრობლემები და, შედეგად, ზოგიერთი ორგანოების გაუმართაობა. სინამდვილეში, ყველას, ვისაც აქვს მოსმენილი ისეთი საშიში დიაგნოზის შესახებ, როგორიცაა დიაბეტი, ძალზე დიდი რისკის ქვეშ იმყოფება, უარს ამბობს საჭმელზე კონტროლზე და სიტუაციას უშვებს. მაგალითად, დიაბეტური ფეხი შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების ბლოკირების შედეგად (ჩნდება დაავადებით 15-20 წლის ცხოვრების შემდეგ). ამ დიაგნოზის შედეგია განგრენა, რომელიც სიცოცხლეს იღებს 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების გარდაცვალების 2/3-ში. ამიტომ დიეტა მაქსიმალურად სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული.
პროცენტული თვალსაზრისით, სწორი დიეტის ელემენტები მსგავსი უნდა გამოიყურებოდეს: ნახშირწყლები 50-დან 60% -მდე, ცილების 15-20% და ცხიმების 20-25%. ამ შემთხვევაში, სასურველია, რომ საკვები შეიცავდეს რთული ნახშირწყლები (სახამებლები) და ბოჭკოვანი ნივთიერებები, რაც აუცილებელია გლიკემიის სწრაფი აწევის დროს.
იმის გაგება, თუ რა არის დიაბეტი, რამდენით ცხოვრობენ ისინი და როგორ ჭამენ ასეთი დაავადებით, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ისეთ თემას, როგორიცაა ცილოვანი შემცველობა ყოველდღიურ დიეტაში - ის უნდა იყოს 1 კგ წონაზე 1,5 გ რაციონიდან. თუ შაქრიანი დიაბეტი მოჰყავთ საკვებს, რომელსაც შეიცავს ცილის გაზრდილი დოზა, მაშინ შეიძლება ისეთი სერიოზული პრობლემის წინაშე აღმოჩნდეთ, როგორიცაა თირკმელების დაზიანება.
რაც შეეხება ცხიმებს, ისინი მცენარეული წარმოშობის უნდა იყოს. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია, რომ არ დაივიწყოთ სისხლში ქოლესტერინის დონე, ისე, რომ იგი არ აღემატებოდეს კრიტიკულ ნიშანს. ეს, არსებითად, დიეტის ერთ – ერთი მთავარი მიზანია.
ყოვლისმომცველი ეფექტი დაავადებაზე
ის ფაქტი, რომ ბავშვები, მოზრდილები და მოხუცები შაქრიანი დიაბეტით ცხოვრობენ, უშუალოდ ახდენს გავლენას კომპეტენტური მკურნალობის სტრატეგიასა და ზოგადად ცხოვრებაზე.
სინამდვილეში, დიაბეტით დაავადებულებს არ აქვთ განსაკუთრებული პრობლემები კვებასთან დაკავშირებით, მთავარია გახსოვდეთ რა და როგორ უნდა ჭამოთ, ასევე მუდმივად გავზომოთ სისხლში შაქარი ინსულინის დოზის გამოანგარიშებამდე. ამ მიდგომით, ბავშვი, რომელსაც ისეთი არასასიამოვნო დიაგნოზი აქვს, როგორიცაა დიაბეტი, შეუძლია გამოიწვიოს აქტიური და შესრულებული ცხოვრების წესი.
დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის ინტეგრირებული მიდგომა ასევე მოიცავს ექიმებთან (ნუტრიკოსთა და ენდოკრინოლოგთან) მიმდინარე თანამშრომლობას. მნიშვნელოვანია, რომ მიეჩვიოთ საკუთარ თავს მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე და სწორად აანაზღაუროთ გლუკოზა ყოველდღე. ეს არის ცხოვრების სტილის განუყოფელი ნაწილი მათთვის, ვინც დიაბეტთან ბრძოლაა.
ასევე მნიშვნელოვანია მუდმივად დაიცვათ თავი სტრესისგან, რაც იწვევს ჰორმონების განთავისუფლებას და, შედეგად, სისხლში შაქრის შენარჩუნებას. რა თქმა უნდა, პერიოდულად აუცილებელია ტესტების ჩატარება, რომლებიც განსაზღვრავს სისხლში ქოლესტერინის დონეს (უნდა იყოს არაუმეტეს 200), არტერიული წნევის მონიტორინგი და გაიაროს HbA1c ყოველთვიური ტესტირება.
ამრიგად, რომ შევაჯამოთ, შეგვიძლია გამოვიტანოთ აშკარა დასკვნა: მედიცინის ამჟამინდელ დონეზე არ არსებობს პანიკის მნიშვნელოვანი მიზეზი, როდესაც იფიქრებთ იმაზე, თუ რამდენად ცხოვრობენ ისინი დიაბეტით. მრავალი ადამიანის მიმოხილვა, რომლებმაც მიიღეს ამ დაავადების აქტიური დაძლევა, მიუთითებენ იმაზე, რომ შესაძლებელია სრული და გრძელი სიცოცხლე.