პრეპარატი ჰიდროქლოროთიაზიდი: გამოყენების ინსტრუქცია
ლათინური სახელწოდება: ჰიდროქლოროთიაზიდი
ATX კოდი: C03AA03
აქტიური ნივთიერება: ჰიდროქლოროთიაზიდი (ჰიდროქლოროთიაზიდი)
ანალოგები: ჰიპოთიაზიდი, ჰიდროქლოროთიაზიდი-SAR ჰიდროქლორთიაზიდი-ვერტი, დიკლლოთიაზიდი
მწარმოებელი: Valenta Pharmaceuticals OJSC (რუსეთი), Borshchagovsky HFZ (უკრაინა), LLC LEKFARM, (ბელორუსის რესპუბლიკა)
აღწერა ვადაგასულია: 03/10/17
ფასი ონლაინ აფთიაქებში:
ჰიდროქლოროთიაზიდი არის შარდმდენი, რომელიც გამოიყენება თირკმელების, ფილტვების, ღვიძლისა და გულის დაავადებების დროს, შეშუპების შესამცირებლად.
გამოყენების ჩვენებები
- არტერიული ჰიპერტენზია (არტერიული წნევა),
- შაქრიანი დიაბეტი (ორგანიზმში წყლის მარილის წონასწორობის დარღვევა, რომელიც ხდება ანტიდიურეზული ჰორმონის სეკრეციის შემცირების გამო),
- გულის შეშუპება,
- ჯეიდი და ნეფროზი,
- ღვიძლის ციროზი
- ქვის პროფილაქტიკა,
- ორსულობის გართულებები: თირკმელების დაზიანება, შეშუპება, ეკლამფსია (უკიდურესად მაღალი წნევა),
- სხვადასხვა წარმოშობის edematous სინდრომი,
- გლაუკომის სუბკომპენსაციური ფორმები.
უკუჩვენებები
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
- ლაქტოზის დეფიციტი, გალაქტოზემია და გალაქტოზისა და გლუკოზის დაქვეითება,
- თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
- მძიმე დიაბეტი, gout, ანურია (შარდის ბუშტში შარდის გადინების ნაკლებობა),
- ჰიპერკალციემია (მაღალი კალციუმის სისხლი),
- სისტემური ლუპუსის ერითემატოზი, პანკრეატიტი.
გვერდითი მოვლენები
ჰიდროქლოროთიაზიდის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- ღებინება, გულისრევა, ანორექსია, პირის სიმშრალე, დისპეფსია (საჭმლის მომნელებელი დარღვევები),
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, სიყვითლე, ქოლეცისტიტი (ნაღვლის ბუშტის ანთება), პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება),
- კრუნჩხვები, დაბნეულობა, ლეტარგია, კონცენტრაციის დაქვეითება, გაღიზიანება, დაღლილობა
- სუსტი პულსი, გულის რითმის დარღვევები, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი,
- ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, ფოტომგრძნობელობა (მსუბუქი მგრძნობელობის გაზრდა),
- ლიბიდოს დაქვეითება, დაქვეითებული ძალა, სპასტიური ტკივილი, ჰიპოკალემია (სისხლში კალიუმის იონების დაბალი დონე).
დოზის გადაჭარბება
ჰიდროქლოროთიაზიდის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ასეთი გამოვლინებები:
- გულისრევა, სისუსტე
- თავბრუსხვევა
- ძლიერი დარღვევები წყალ-ელექტროლიტური ბალანსში,
- gout- ის გამწვავება.
არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი. ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა და ორგანიზმში წყლის ელექტროლიტური ბალანსის კონტროლი.
ჰიპოკალიემიის შემთხვევაში რეკომენდებულია კალიუმის ქლორიდის ან ასპარკამის გამოყენება. ზოგჯერ შესაძლებელია ჰიპერქლორმიული ალკალოზის წარმოქმნა (ელექტროლიტური მეტაბოლიზმის ცვლილებები). შემდეგ პაციენტს ინიშნება 0.9% მარილიანი (ნატრიუმის ქლორიდი) შეყვანა. ფუტკრის მსუბუქი გამოვლინების შემთხვევაში, გამოიყენება ალოპურინოლი.
დიდი დოზების მიღებისას, პაციენტი, უშეცდომოდ, უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო დაწესებულებაში სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.
ჰიპოთიაზიდი, ჰიდროქლოროთიაზიდი-ATS ჰიდროქლოროთიაზიდი-ვერტი, დიხლოთიაზიზიდი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ჰიდროქლოროთიაზიდის შარდმდენი მოქმედება მდგომარეობს მის კალიუმში, ბიკარბონატსა და მაგნიუმის იონების შარდთან ერთად გამოყოფის უნარში.
- დისტალური ტუბულებში თხევადი, ქლორის და ნატრიუმის იონების რეაბსორბციის (უკანა შეწოვის) შემცირება უზრუნველყოფს. იგი მოქმედებს დისტალურ ტუბულებზე, ამცირებს კალციუმის იონების ექსკრეციას და ხელს უშლის თირკმელებში კალციუმის ქვების წარმოქმნას.
- ზრდის თირკმელების კონცენტრაციის უნარს, აფერხებს სისხლძარღვების კედლების მგრძნობელობას შუამავლების მოქმედებისადმი, რომლებიც მონაწილეობენ ნერვული იმპულსების გადაცემაში. ტაბლეტები ასევე გამოიყენება იმ პირთა სამკურნალოდ, რომლებიც მკურნალობენ ჰორმონალური აგენტებით (ესტროგენები, კორტიკოსტეროიდები).
- ახასიათებს ჰიპოტენზიური მოქმედება, ასევე ამცირებს შარდის გადაჭარბებულ ფორმირებას შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში. გარდა ამისა, პრეპარატს ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლია შეამციროს ინტრაოკულური წნევა.
- პერორალური მიღების შემდეგ, ის კარგად შეიწოვება ნაწლავში და გამოიყოფა თირკმელებით თითქმის უცვლელი.
- მაქსიმალური ეფექტურობა აღინიშნება მიღებიდან 4 საათის შემდეგ და ხდება მომდევნო 12 საათის განმავლობაში. მას შეუძლია გაიაროს პლაცენტაში და დედის რძეში.
სპეციალური მითითებები
- უკიდურესი სიფრთხილით, ისინი ინიშნება ხანდაზმული პაციენტებისთვის, გულის და ტვინის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაავადებებით, ასევე დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში.
- მკურნალობის დროს აუცილებელია მზეზე გახანგრძლივების გამო, რადგან პრეპარატი იწვევს კანის მომატებულ მგრძნობელობას ულტრაიისფერი გამოსხივების მიმართ.
- წამლების დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ რისკ-სარგებელი თანაფარდობის ფრთხილად ანალიზის შემდეგ, პაციენტებში, რომლებსაც განიცდიან ცხიმის მეტაბოლიზმი, ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის მომატებული დონე სისხლში, ასევე ორგანიზმში ნატრიუმის დაბალი შემცველობა.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
- კუნთების არა დეპოლარიზაციული დამამშვიდებლების, ანტიჰიპერტენზიული აგენტების ერთდროული გამოყენებით, მათი მოქმედება გაძლიერებულია.
- კორტიკოსტეროიდებთან ერთად გამოყენებისას, არსებობს ჰიპოკალიემიის და ორთოსტატული ჰიპოტენზიის რისკი.
- ეთანოლის, დიაზეპამის, ბარბიტურატების ერთდროული გამოყენებისას, იზრდება ორთოსტატული ჰიპოტენზიის განვითარების რისკი.
- ACE ინჰიბიტორებთან კომპლექსური მიღებით, ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება გაძლიერებულია.
- ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ერთდროული მიღებით, მათი ეფექტურობა მცირდება.
ჰიდროქლოროთიაზიდი
ლათინური სახელწოდება: ჰიდროქლოროთიაზიდი
ATX კოდი: C03AA03
აქტიური ნივთიერება: ჰიდროქლოროთიაზიდი (ჰიდროქლოროთიაზიდი)
პროდიუსერი: შპს „ატოლი“ (რუსეთი), ფარმსტანდარდ-ლექსრედსვა OJSC (რუსეთი), შპს „პრანაფარმი“ (რუსეთი)
განახლების აღწერა და ფოტო: 07/10/2019
ფასები აფთიაქებში: 42 რუბლიდან.
ჰიდროქლოროთიაზიდი არის შარდმდენი.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
დოზირების ფორმა - ტაბლეტები: მრგვალი, ბინა – ცილინდრული, ერთი მხრიდან მაღალი დონით და ორივე მხრიდან პალტო, თითქმის თეთრი ან თეთრი (10 და 20 ცალი ბლისტერის პაკეტში, 10, 20, 30, 40, 50, 60 და სხვა) 100 ცალი ქილაში, მუყაოს პაკეტში 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 პაკეტში ან 1 ქილაში და ჰიდროქლოროთიაზიდის გამოყენების ინსტრუქცია).
შემადგენლობა 1 ტაბლეტი:
- აქტიური ნივთიერება: ჰიდროქლოროთიაზიდი - 25 ან 100 მგ,
- დამხმარე კომპონენტები: სიმინდის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (რძის შაქარი), მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი-K25.
ფარმაკოდინამიკა
ჰიდროქლორთიაზიდი არის საშუალო სიმტკიცის თიაზიდური შარდმდენი.
პრეპარატი ამცირებს ნატრიუმის რეაბსორბციას ჰენლის მარყუჟის კორტიკალურ სეგმენტში, მაშინ როდესაც ის გავლენას არ ახდენს მის იმ ნაწილზე, რომელიც გადის თირკმლის ტვინის ფენაში. ეს ხსნის ჰიდროქლორთიაზიდის სუსტი დიურეზულ ეფექტს, ვიდრე ფუროსემიდი.
ჰიდროქლორთიაზიდი ბლოკავს ნახშირბადის ანჰიდრაზას პროქსიმალურ დაძაბულ ტუბულებში, აძლიერებს თირკმელების ნახშირწყალბადებს, ფოსფატებსა და კალიუმს (დისტალურ ტუბულებში, ნატრიუმი გამოიყოფა კალიუმით). აჭიანურებს კალციუმის იონებს ორგანიზმში და შარდის ექსკრეციას. ზრდის მაგნიუმის ექსკრეციას. თითქმის არ ახდენს გავლენას მჟავა-ფუძეზე (ნატრიუმი გამოიყოფა ქლორთან ერთად ან ბიკარბონატთან ერთად, ამიტომ, აციდოზთან ერთად, ქლორიდების ექსკრეცია გაძლიერებულია, ალკალოზი - ბიკარბონატები).
ჰიდროქლორთიაზიდის შარდმდენი მოქმედება ვითარდება პრეპარატის მიღებიდან 1-2 საათში, მაქსიმუმს აღწევს 4 საათის შემდეგ და გრძელდება 6–12 საათის განმავლობაში. ეფექტი მცირდება გლომერულარული ფილტრაციის სიჩქარის დაქვეითებით, მისი სხეულის მნიშვნელობით 2 სხეულის ზედაპირზე 1 ჯერ დღეში. მთლიანი სადღეღამისო დოზა 3-12 წლის ბავშვებში შეიძლება იყოს 37.5-დან 100 მგ-მდე. მკურნალობის 3-5 დღის შემდეგ, რეკომენდებულია შესვენება იმავე დღის განმავლობაში. შემანარჩუნებელი თერაპიით, პრეპარატი მიიღება რეკომენდებული დოზით კვირაში 2-ჯერ. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ჰიდროქლოროთიაზიდთან თერაპიის წყვეტილი კურსს, ყოველ 1-3 დღეში ერთხელ ან 2-3 დღის განმავლობაში მიღებასთან ერთად, რასაც მოჰყვა შესვენება, არასასურველი რეაქციები ვითარდება ნაკლებად ხშირად და მკურნალობის ეფექტურობა ნაკლებად გამოხატულია.
გვერდითი მოვლენები
ქვემოთ აღწერილი გვერდითი მოვლენები კლასიფიცირდება განვითარების სიხშირის მიხედვით შემდეგნაირად: ძალიან ხშირად - 1/10-ზე მეტი, ხშირად 1/100-ზე მეტი, მაგრამ 1/10-ზე ნაკლები, იშვიათად - 1/1000-ზე მეტი, მაგრამ 1/100-ზე ნაკლები, იშვიათად - 1-ზე მეტი 10 000, მაგრამ 1/1000-ზე ნაკლები, ძალიან იშვიათად - 1/10 000-ზე ნაკლები, ინდივიდუალური შეტყობინებების ჩათვლით:
- წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა: ხშირად - ჰიპერკალციემია, ჰიპომაგესემია, ჰიპოკალემია, ჰიპონატრეემია (კუნთების კრუნჩხვებით ვლინდება, დაღლილობის მომატება, დაფიქრების პროცესის შენელება, გაღიზიანება, გაღიზიანება, დაბნეულობა, ლეტარგია, კრუნჩხვები), ჰიპოკლორემიული ალკალოზი (ვლინდება ყელის ლორწოვანი გარსის). გულისრევა, ღებინება, განწყობისა და ფსიქიკის ცვლილებები, არითმია, კრუნჩხვები და კუნთების ტკივილი, სისუსტე ან უჩვეულო დაღლილობა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის e tsefalopatiyu და ღვიძლის კომა,
- მეტაბოლური დარღვევები: ხშირად - გლუკოზურია, ჰიპერგლიკემია, ჰიპერურიკემია, შეტევის შეტევების განვითარებით, გლუკოზის ტოლერანტობის განვითარება, ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის გამოვლინება, ჰიდროქლოროთიაზიდის გამოყენებას მაღალი დოზებით - სისხლში შრატში ლიპიდების კონცენტრაციის ზრდა,
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: იშვიათად - ორთოსტატული ჰიპოტენზია, ბრადიკარდია, ვასკულიტი,
- კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: იშვიათად - კუნთების სისუსტე,
- ჰემოპოეტური ორგანოებიდან: იშვიათად - ჰემოლიზური / აპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია,
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: იშვიათად - სიალადენიტი, დიარეა, ყაბზობა, გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, ქოლესტაზური სიყვითლე, პანკრეატიტი, ქოლეცისტიტი,
- ნერვული სისტემის და სენსორული ორგანოებიდან: იშვიათად - გარდამავალი დაბინდული ხედვა, კუთხის დახურვის გლაუკომის მწვავე შეტევა, მწვავე მიოპია, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გაუწყლოება, პარესთეზია,
- ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები: იშვიათად - ფოტომგრძნობელობა, პურპურა, კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ნეკროზული ვასკულიტი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ანაფილაქსიური რეაქციები შოკამდე, რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (პნევმონიტის ჩათვლით და ფილტვების არა-კარდიოგენული შეშუპების ჩათვლით),
- სხვები: სისტემური მგლურას ერითემატოზის გამწვავება, ინტერსტიციული ნეფრიტი, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, შემცირება.
ფასი აფთიაქებში
ჰიდროქლოროთიაზიდის 1 პაკეტის ღირებულება 50 რუბლია.
ამ გვერდზე აღწერა არის წამლის ანოტაციის ოფიციალური ვერსიის გამარტივებული ვერსია. ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ ინფორმაციული მიზნებისთვის და არ წარმოადგენს სახელმძღვანელოს თვითმმართველობის სამკურნალოდ. პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და გაეცნოთ მწარმოებლის მიერ დამტკიცებულ ინსტრუქციებს.
დოზირება და მიღება
არტერიული წნევის შესამცირებლად: პირის ღრუს საშუალებით, 25-50 მგ დღეში, ხოლო მცირე დიურეზი და ნატრიუზი აღინიშნება მხოლოდ დანიშვნის პირველივე დღეს (ინიშნება დიდი ხნის განმავლობაში სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად: ვაზოდილატორები, ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, სიმპათათოლიტიკა, ბეტა-ბლოკატორები). დოზის გაზრდით 25-დან 100 მგ-მდე, აღინიშნება დიურეზის, ნატრიუზის პროპორციული ზრდა და არტერიული წნევის დაქვეითება. 100 მგ-ზე მეტი ერთჯერადი დოზით, დიურეზის მატება და არტერიული წნევის შემდგომი დაქვეითება უმნიშვნელოა, შეინიშნება ელექტროლიტების, განსაკუთრებით კალიუმის და მაგნიუმის იონების არაპროპორციულად მზარდი დანაკარგი. დოზის გაზრდა 200 მგ-ზე მეტი არაპრაქტიკულია, რადგან გაზრდილი დიურეზი არ ხდება.
შეშუპების სინდრომით (პაციენტის მდგომარეობიდან და რეაქციიდან გამომდინარე) ინიშნება სადღეღამისო დოზა 25-100 მგ, მიიღება ერთხელ (დილით) ან 2 დოზით (დილით) ან 1 დღეში 2 დღის განმავლობაში.
ხანდაზმული ადამიანები - 12.5 მგ 1 - 2 ჯერ დღეში.
ბავშვებისთვის 3-დან 14 წლამდე ასაკში - 1 მგ / კგ დღეში.
მკურნალობის 3-დან 5 დღის შემდეგ, რეკომენდებულია შესვენება 3-დან 5 დღის განმავლობაში. როგორც დადგენილი დოზით შემანარჩუნებელი თერაპია ინიშნება კვირაში 2 ჯერ. ადმინისტრაციასთან მკურნალობის წყვეტილი კურსის გამოყენებისას 1-დან 3 დღის შემდეგ ან 2-დან 3 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება შესვენება, ეფექტურობის დაქვეითება ნაკლებად გამოხატულია და გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად ვითარდება.
ინტრაოკულური წნევის შესამცირებლად 25 მგ ინიშნება 1-დან 6 დღეში ერთხელ, ეფექტი ხდება 24 - 48 საათის შემდეგ.
შაქრიანი დიაბეტით - 25 მგ 1 - 2 ჯერ დღეში დოზის თანდათანობითი გაზრდით (სადღეღამისო დოზა - 100 მგ), თერაპიული ეფექტის მიღებამდე (წყურვილის დაქვეითება და პოლიურია), შესაძლებელია დოზის შემდგომი შემცირება.
განაცხადის მახასიათებლები
ხანგრძლივ მკურნალობასთან ერთად აუცილებელია ყურადღებით დავაკვირდეთ წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვეული კლინიკური სიმპტომების, პირველ რიგში, მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში: გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით.
ჰიპოკალემიის თავიდან აცილება შესაძლებელია კალიუმის შემცველი პრეპარატების ან K + (კალიუმის) შემცველი საკვებით (ხილი, ბოსტნეული) საკვების გამოყენებით, განსაკუთრებით K +– ის დაზიანების მომატების შემთხვევაში (მძიმე დიურეზი, გახანგრძლივებული მკურნალობა) ან ერთდროული მკურნალობა გულის გლიკოზიდებით ან გლუკოკორტიკოსტეროიდებით.
ეს ზრდის შარდში მაგნიუმის გამოყოფას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპომაგესემია.
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის დროს (კრეფი) აუცილებელია კრეატინინის კლირენსის პერიოდული მონიტორინგი. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს, პრეპარატს შეუძლია დაგროვება და გამოიწვიოს აზოტემიის განვითარება. ოლიგურიის განვითარებასთან ერთად, გასათვალისწინებელია წამლის გაყვანის შესაძლებლობა.
ღვიძლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის ან ღვიძლის პროგრესირებადი დაავადებების შემთხვევაში პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით, რადგან წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის მცირე ცვლილებამ და შრატში ამიაკის დაგროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კომა.
ცერებრალური და კორონარული სკლეროზის მძიმე დაზიანების შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენებას განსაკუთრებული მოვლა სჭირდება.
შეიძლება შეაფერხოს გლუკოზის ტოლერანტობა. მანიფესტაციური და ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში აუცილებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სისტემატური მონიტორინგი; შეიძლება საჭირო გახდეს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დოზის კორექცია. მკურნალობის დროს აუცილებელია შარდმჟავას კონცენტრაციის პერიოდული მონიტორინგი.
გახანგრძლივებული თერაპიით, იშვიათ შემთხვევებში, აღინიშნა პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციის პათოლოგიური ცვლილება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერკალციემია და ჰიპოფოსფატემია. მან შეიძლება გავლენა მოახდინოს პარათირეოიდის ფუნქციის ლაბორატორიული ტესტების შედეგებზე, ამიტომ, პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციის დადგენის წინ, პრეპარატი უნდა შეწყდეს.
ჰიდროქლორთიაზიდს შეუძლია შეამციროს იოდის რაოდენობა, რომელიც შრატში ცილებს უკავშირდება, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებული ნიშნის გარეშე.
ნარკოტიკების მოხმარების საწყის ეტაპზე (ამ პერიოდის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად განისაზღვრება), მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ ავტომობილების მართვისგან და საშემსრულებლო სამუშაოების შესრულებისგან, რაც მოითხოვს ფსიქომოტორული რეაქციებისადმი ყურადღების კონცენტრაციის და სიჩქარის გაზრდას (თავბრუსხვევისა და ძილიანობის შესაძლო განვითარების გამო);
პრეპარატის ფარმაკოლოგიური თვისებები
ჰიდროქლოროთიაზიდის ტაბლეტები თიაზიდური შარდმდენებია. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება აფერხებს ნატრიუმის, წყლისა და ქლორის იონების შეწოვას თირკმლის მილაკების შორეულ მონაკვეთებში, ასევე აძლიერებს კალიუმის და მაგნიუმის იონების ექსკრეციას.
მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ვითარდება აბი შიგნით 2 საათის შემდეგ და გრძელდება 12 საათის განმავლობაში.
ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის ამოღებით, შარდმჟავის აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს მაღალი წნევის შემცირებას, შეშუპების შემცირებას და პოლიურიის შემცირებას დიაბეტით ინსპიდიუსის პაციენტებში.
ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს პრეპარატის გამოყენება
ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ჰიდროქლოროთიაზიდის ტაბლეტების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება ნაყოფის ორგანოებისა და სისტემების ფორმირება, ხოლო მედიკამენტებს შეუძლიათ ამ პროცესის ჩაშლა.
ორსულობის მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სარგებლის / რისკის ინდიკატორების საფუძვლიანი შეფასების შემდეგ და ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში აკრძალულია, რადგან პრეპარატის აქტიურ კომპონენტებს შეუძლიათ შეაღწიონ დედის რძეში, შემდეგ კი ბავშვის ორგანიზმში საკვებით. თუ ჰიდროქლოროთიაზიდის მკურნალობა აუცილებელია, ლაქტაცია უნდა შეწყდეს!
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის სათანადო გამოყენებით, გვერდითი მოვლენები გვხვდება მხოლოდ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში. თუ თქვენ დამოუკიდებლად გადააჭარბებთ რეკომენდებულ დოზას ან პრეპარატის ხანგრძლივ უკონტროლო გამოყენებას, პაციენტებში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი პირობები:
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები: პანკრეასის ანთება, ქოლეცისტიტი, განავლის დარღვევა, მადის ნაკლებობა, სიყვითლე, ტკივილი ღვიძლში,
- მხედველობის დარღვევა
- თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილი;
- "მცოცავი" შეგრძნება კანზე,
- ვასკულიტის, ანემიის, ლეიკოპენია, ჰიპონატრემიის განვითარება.
- კრუნჩხვები ორგანიზმში წყალ-მარილის წონასწორობის დარღვევის ფონზე,
- დაბნეულობა ან ნერვული გაღიზიანების მომატება
- გაიზარდა წყურვილი, პირის სიმშრალე
- გულისრევა და გაჯერება
- სისუსტე ან ლეტარობა,
- ალერგიული კანის რეაქციები - ჭინჭრის ციება, ანგიონევრომა, გამონაყარი,
- კუნთების ტკივილი
- თირკმელების და ღვიძლის დარღვევა, მძიმე შემთხვევებში, ღვიძლის უკმარისობის განვითარება კომაამდე.
პრეპარატის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
ჰიდროქლორთიაზიდის ტაბლეტების ერთდროული გამოყენებისას არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით ან არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით, გაუმჯობესებულია შარდმდენი თერაპიული ეფექტი, რომელიც უნდა იქნას გათვალისწინებული პრეპარატის გამოყენებისას.
ამ პრეპარატის ერთდროული გამოყენება ანტიდეპრესანტებთან, ბარბიტურატებთან, ან ეთანოლთან ერთად, მისი ჰიპოტენზიური ეფექტის მატებაა.
ჰიდროქლოროთიაზიდის აქტიური ნივთიერება ამცირებს პირის ღრუს კონტრაცეპტული აბების საწინააღმდეგო ეფექტს, რაც უნდა გაფრთხილდეს იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ამ ტიპის დაცვას ურჩევნიათ არასასურველი ორსულობისგან.
შარდმდენი ტაბლეტები, კერძოდ, ჰიდროქლორთიაზიდი, ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს გულის გლიკოზიდებით მკურნალობის დროს.
პრეპარატის განაწილებისა და შენახვის პირობები
ჰიდროქლოროთიაზიდის ტაბლეტები გაიცემა აფთიაქებში, ექიმის დანიშნულების გარეშე. წამალი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 20 გრადუსისა. ტაბლეტების შენახვის ვადა 2 წელია დამზადების დღიდან.
მოსკოვის აფთიაქებში პრეპარატების ჰიდროქლოროთიაზიდის ტაბლეტების სახით საშუალო ღირებულება 60-70 რუბლს შეადგენს.