რა არის გლუკაგონი?

რა არის გლუკაგონის ჰორმონი და რაზე არის პასუხისმგებელი იგი? ეს ნივთიერება წარმოებულია პანკრეასის უჯრედების მიერ და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პირის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილ სხვა ჰორმონებთან ერთად, იგი არეგულირებს მრავალი ორგანოსა და სისტემის მუშაობას.

პანკრეასის ჰორმონები

პანკრეასი ადამიანის სხეულის მნიშვნელოვანი ნაწილია, რომლის გარეშეც იგი ნორმალურად ვერ ფუნქციონირებს. იგი აწარმოებს რამდენიმე ჰორმონს, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენს მეტაბოლურ პროცესებზე. ისინი მონაწილეობენ იმ ნივთიერებების გარდაქმნით, რომლებიც საკვებთან ერთად ხდება და მათ გარდაიქმნება ნაერთებად, რომლებიც შეიწოვება უჯრედებით.

ძირითადი ჰორმონები, რომლებიც შეიძლება წარმოიქმნას პანკრეასის დროს, არის:

• ინსულინი პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის ნორმალიზებაზე,
• გლუკაგონი. მას აქვს საპირისპირო ეფექტი ინსულინთან,
• სომასტატინი. მთავარი ფუნქციაა რამდენიმე ჰორმონალურად აქტიური ნივთიერების წარმოების ჩახშობა (მაგალითად, ზრდის ჰორმონი, თირეტროპინი და სხვ.),
• პანკრეასის პოლიპეპტიდი. არეგულირებს საჭმლის მომნელებელ სისტემას.

ჰორმონის აღწერა

გლუკაგონს უწოდებენ კუნძულთა კუნძულების ალფა უჯრედების ჰორმონს. ის ასევე შეიძლება სინთეზირდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილების გამოყენებით. ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით, გლუკაგონს აქვს პეპტიდური ბუნება. ეს ნივთიერება წარმოიქმნება პრეპროგლუკაგონიდან. ამ ჰორმონის წარმოება დამოკიდებულია გლუკოზის ოდენობაზე, რომელიც საკვებთან ერთად მოდის.

ასევე, მის კონცენტრაციაზე გავლენას ახდენს ინსულინი, გარკვეული ამინომჟავები და ცხიმოვანი მჟავები. თუ ადამიანი ზრდის დიეტაში ცილოვანი საკვების რაოდენობას, ეს იწვევს ალანინისა და არგინინის რაოდენობის ზრდას. ეს ამინომჟავები ასტიმულირებს ამ სისხლში ამ ჰორმონის ზრდას. თავის მხრივ, ეს უკანასკნელი მოქმედებს როგორც კატალიზატორი. ის ამინომჟავებს გლუკოზად გარდაქმნის, რაც იწვევს სხეულის ყველა ქსოვილის მიწოდებას საჭირო რაოდენობით ჰორმონებით.

ასევე, გლუკაგონის სეკრეცია იზრდება მაღალი ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად. თუ ადამიანი გამოავლენს სხეულს ძალიან ბევრ ტესტზე (ძალისხმევის ზღვარზე), ჰორმონის კონცენტრაცია შეიძლება გაიზარდოს 5-ჯერ მეტჯერ.

ამ ნივთიერების თვისებაა ის, რომ ის განადგურებულია ზოგიერთ ორგანოში - ღვიძლში, თირკმელებში. ასევე, ეს ჰორმონი იშლება პლაზმაში, სამიზნე ქსოვილებში. სისხლში გლუკაგონის ჰორმონის ოპტიმალური კონცენტრაციაა 27-120 გვ / მლ.

ფუნქციური დანიშნულება

გლუკაგონის ფუნქციებია:

• გავლენას ახდენს გლიკოგენის ღვიძლისა და კუნთების მასის მოშლაზე, სადაც იგი ინახება როგორც ენერგიის რეზერვი. ამ მოქმედების შედეგად, გლუკოზა იხსნება,
• გააქტიურებულია ლიპიდების რღვევის პროცესი. ეს იმის გამო ხდება, რომ ცხიმის უჯრედებში ლიპაზის კონცენტრაცია იზრდება. შედეგად, ლიპიდების დაშლის პროდუქტები, რომლებიც ენერგიის წყაროა, შედიან სისხლში
• დაწყებულია გლუკოზის წარმოქმნის პროცესი ნახშირწყლების ჯგუფთან, რომელიც არ არის დაკავშირებული,
• თირკმელებში სისხლის ნაკადის გაზრდა,

• გლუკაგონი ზრდის არტერიულ წნევას, გულის კუნთის შეკუმშვების სიხშირეს და რაოდენობას,
• მაღალი კონცენტრაციის დროს, ჰორმონი წარმოქმნის ანტისპაზმურ ეფექტს. ეს იწვევს გლუვი კუნთების შეკუმშვების შემცირებას, რომელთაგან შედგება ნაწლავის კედლები,
• იზრდება სხეულისგან ნატრიუმის ექსკრეციის რაოდენობა. შედეგად ორგანიზმში ელექტროლიტური რაციონი ნორმალიზდება. ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე,
• აღინიშნება ღვიძლის უჯრედების აღდგენა,
• არსებობს გავლენა უჯრედებზე, რის შედეგადაც შეინიშნება მათგან ინსულინის გამომუშავება,
• უჯრედშიდა კალციუმის კონცენტრაციის გაზრდა.

ჰორმონის როლი ადამიანის ორგანიზმში

გლუკაგონის მოქმედების მექანიზმი განიხილება ჩონჩხის კუნთისთვის სხეულის ენერგეტიკული რეზერვების ხელმისაწვდომობის გაზრდა. ასეთი ნივთიერებები, რომლებიც უშუალოდ იმოქმედებენ ჰორმონზე, მოიცავს გლუკოზას, თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებს, ქეთოს მჟავებს. ასევე, გარკვეულ სიტუაციებში (ყველაზე ხშირად სტრესული), გულის სტიმულირების გამო ჩონჩხის კუნთებში სისხლის მიწოდება მნიშვნელოვნად იზრდება. ამ ჰორმონს აქვს გამაძლიერებელი ეფექტი კატექოლამინების შემცველობაზე. ეს ასტიმულირებს სხეულის განსაკუთრებულ რეაქციას სტრესულ სიტუაციებში, როგორიცაა "დარტყმა ან დარტყმა".

გლუკაგონის როლი, რომლის ფუნქციაა ორგანიზმში გლუკოზის ოპტიმალური კონცენტრაციის შენარჩუნება, ფასდაუდებელია ადამიანის ნორმალური ცხოვრებისთვის. ამ ნივთიერებების გარეშე ცენტრალური ნერვული სისტემა ვერ მუშაობს. მისი ფუნქციონირებისთვის ადამიანის სისხლში უნდა იყოს დაახლოებით 4 გ გლუკოზა საათში. ასევე, ლიპიდების დაშლის გამო, ორგანიზმში ქოლესტერინის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად მცირდება. მაგრამ ამ ჰორმონის გადაჭარბებული შემცველობა უარყოფით შედეგებს იწვევს. მაგალითად, ამ მდგომარეობაში, ავთვისებიანი სიმსივნეები ხშირად დიაგნოზირებულია.

ნარკოტიკების მოხმარება

გლუკაგონის შემცველი პრეპარატი (ინსტრუქცია ამტკიცებს ამას) შეიცავს ცხოველური წარმოშობის პანკრეასიდან მოპოვებულ ნივთიერებებს (ღორის, მსხვილფეხა რქოსანი ხორცი).

ისინი იდენტურია იმ კომპონენტებთან, რომლებიც ადამიანის სხეულის მიერ არის წარმოებული. პრეპარატი გლუკაგონის მოქმედება ნივთიერებების კონცენტრაციაზე, როგორიცაა გლუკოზა და გლიკოგენი, საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი სამკურნალო მიზნებისთვის შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰიპოგლიკემიით გამოწვეულ მძიმე მდგომარეობაში. იგი ყველაზე ხშირად აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. იგი გამოიყენება ძირითადად იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია გლუკოზის ინტრავენურად მიღება,
• რადიაციული დიაგნოსტიკისთვის, როგორც საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოძრაობის ჩახშობის საშუალება,
• შოკური თერაპია ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებში,
• მწვავე დივერტიკულიტის თანდასწრებით, როგორც სპაზმების აღმოფხვრის საშუალება,
• ბილიარული ტრაქტის პათოლოგიების არსებობისას,
• ნაწლავების გლუვი კუნთების დასვენება.

გამოყენების მეთოდი

გლუკაგონის მითითებით მითითებულია, რომ ეს პრეპარატი გამოიყენება ჰიპოგლიკემიისთვის 1 მლ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. გლუკოზის მომატებული დონე აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან 10 წუთის შემდეგ. ხშირად ეს საკმარისია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, მისი გამოყენება შესაძლებელია 0.5-1 მლ ოდენობით ავადმყოფი ბავშვებისთვის, რომელთა სხეულის წონა აღემატება 20 კგ-ს. თუ ბავშვი იწონის ნაკლებად, მაშინ დასაშვები დოზა არ აღემატება 0,5 მლ, რაც შეესაბამება 20-30 μg / კგ. თუ ჰორმონის პირველი გამოყენების შემდეგ სასურველი ეფექტი არ მომხდარა, რეკომენდებულია ინექციის გამეორება 12 წუთის შემდეგ.

უკუჩვენებები

შემდეგი ფაქტორები განიხილება ამ ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენება:

• თერაპიული აგენტის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
• ჰიპერგლიკემია
• ინსულინომია
• ფეიქრომოციტომა.

ეს პრეპარატი მითითებულია ორსულ ქალებში გარკვეული პრობლემების სამკურნალოდ. იგი არ გადაკვეთს პლაცენტარულ ბარიერს და არანაირად არ მოქმედებს ნაყოფზე. ძუძუთი კვების პერიოდში, ამ ჰორმონალური აგენტი ინიშნება სიფრთხილით.

რა არის გლუკაგონი?

ინსულინის აღმოჩენის შემდეგ დადგინდა, რომ მისი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, რომელიც ხასიათდება ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობით, ამ სიმპტომს წინ უძღვის მოკლე, მაგრამ საკმაოდ განსაზღვრული ჰიპერგლიკემია.

ამ პარადოქსული მოვლენის მრავალრიცხოვანი დაკვირვების შემდეგ, აბელმა და მისმა თანამშრომლებმა მოახერხეს კრისტალური ინსულინის მიღება, რომელსაც ჰიპერგლიკემიის გამომწვევი თვისება არ აქვს. ამასთან, აღმოჩნდა, რომ ინსულინის ადმინისტრირების დასაწყისში დაფიქსირებული დროებითი ჰიპერგლიკემია გამოწვეული იყო არა თავად ინსულინით, არამედ მასში არსებული მინარევებით.

გამოითქვა მოსაზრება, რომ ინსულინისთვის ეს მინარევები არის პანკრეასის ფიზიოლოგიური პროდუქტი, რომელსაც სახელი მიენიჭა "გლუკაგონი". გლუკაგონის ინსულინიდან გლუკაგონის გამოყოფა ძალზე რთულია, მაგრამ ის ახლახან იზოლირებული იქნა კრისტალური ფორმით Staub– ის მიერ.

გლუკაგონი არის ცილოვანი ნივთიერება, რომელიც არ ახდენს დიალიზაციას და შეიცავს ინსულინში ნაპოვნი ყველა ამინომჟავას, გარდა პროლინის, იზოლიუცინისა და ცისტინის, აგრეთვე ორი ამინომჟავის, მეთიონინის და ტრიპტოფანის, რომლებიც ინსულინში არ გვხვდება. გლუკაგონი უფრო მდგრადია, ვიდრე ინსულინი ტუტეებზე. მისი მოლეკულური წონა 6000-დან 8000-მდე მერყეობს.

გლუკაგონის როლი ადამიანის სხეულში

გლუკაგონი, ყველა მკვლევარის აზრით, პანკრეასის მეორე ჰორმონია, რომელიც მონაწილეობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში და ხელს უწყობს გლუკოზის ფიზიოლოგიურ განთავისუფლებას სისხლში ღვიძლის გლიკოგენიდან ჰიპოგლიკემიით.

მნიშვნელოვანია: გლუკაგონის ინტრავენურად შეყვანა იწვევს დროებითი გლიკემიის გაჩენას. გლუკაგონის ჰიპერგლიკემიურ მოქმედებასა და ღვიძლში გლიკოგენის შემცველობას შორის დაფიქსირდა დაკვირვებებით, რომლებმაც აჩვენეს, რომ ჯანმრთელ ცხოველებზე გლუკაგონის მიცემის შემდეგ, სისხლში შაქრის მომატება აღინიშნა, ხოლო მისი გამოყენება ცხოველებში მძიმე დიაბეტური ქეთოზის დროს, რომლის დროსაც ღვიძლში არსებული რეზერვები დაინგრა, შაქრის ასეთი ზრდა არ შეინიშნება. აღნიშნეს.

გლუკაგონი გვხვდება არა მხოლოდ კომერციული ინსულინის პრეპარატებში, არამედ პანკრეასის ექსტრაქტებში. გამოითქვა მოსაზრება, რომ ალფა უჯრედები გლუკაგონის წარმოქმნის ადგილია, ხოლო ბეტა უჯრედები ინსულინის ადგილია.

ეს განცხადება გაკეთდა იმის საფუძველზე, რომ ექსპერიმენტულ ცხოველებში, რომლებსაც აქვთ ალოქსანის დიაბეტი, რომელშიც ბეტა უჯრედები შერჩევით განადგურებულია, პანკრეასის ჯირკვლის ექსტრაქტი აგრძელებს გლუკაგონის შემცველობას.

დაკვირვებების წყალობით, რომლებმაც აჩვენეს, რომ კობალტის ქლორიდი შერჩევითი დესტრუქციულად მოქმედებს ალფა უჯრედებზე, ჩატარდა კვლევები ამ პრეპარატის გამოყენების შემდეგ პანკრეასის გლუკაგონის შემცველობაზე, ხოლო აღინიშნა მისი ოდენობის შემცირება 60% -ით. ამასთან, ზოგიერთი ავტორი უარყოფს იმ ფაქტს, რომ გლუკაგონი წარმოიქმნება ალფა უჯრედებით და მიაჩნია, რომ მისი ფორმირების ადგილი ჯერ კიდევ გაუგებარია.

რიგი ავტორების მიერ დაფიქსირებული, გლუკაგონის მნიშვნელოვანი რაოდენობა აღმოაჩინეს კუჭის ლორწოვანი გარსის 2/3 და თორმეტგოჯა ნაწლავში ოდნავ ნაკლები. მისი ძალიან ცოტა ნაწილი მუწუკის პილოტურ რეგიონშია წარმოდგენილი და იგი მთლიანად არ არის მსხვილი ნაწლავის და ნაღვლის ბუშტის ლორწოვან გარსში.

გლუკაგონის მსგავსი თვისებების მქონე ნივთიერებები ასევე გვხვდება დიაბეტის მქონე პაციენტების ნორმალურ შარდში და შარდში, ალოქსანას დიაბეტის მქონე ცხოველების შარდში. ამ შემთხვევებში, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ თვით ჰორმონზე, ან მისი ავარია

გლუკაგონი იწვევს ჰიპერგლიკემიას, გლიკოგენოლიზს თირკმელზედა ჯირკვლების არარსებობის გამო, ღვიძლის გლიკოგენის გამო. ჰიპერგლიკემია არ ვითარდება გლუკაგონის მიღებით ცხოველებში მოცილებული ღვიძლით. გლუკაგონი და ინსულინი არიან ანტაგონისტები და ერთად ისინი ხელს უწყობენ გლიკემიური ბალანსის შენარჩუნებას, ხოლო მათი სეკრეცია სტიმულირდება სისხლში შაქრის რყევებით.

ინსულინის აღმოჩენამდეც კი, პანკრეასის კუნძულებზე უჯრედების სხვადასხვა ჯგუფი აღმოაჩინეს. თავად გლუკაგონი აღმოაჩინეს მერლინმა და კიმბოლმა 1923 წელს, ინსულინიდან 2 წელზე ნაკლები ხნის განმავლობაში. თუმცა, თუ ინსულინის აღმოჩენამ აჟიოტაჟი გამოიწვია, მაშინ ცოტა ადამიანი დაინტერესდა გლუკაგონით.

მხოლოდ 40 წელზე მეტი ხნის შემდეგ გაირკვა, თუ რა მნიშვნელოვანი ფიზიოლოგიური როლი ასრულებს ამ ჰორმონს გლუკოზისა და კეტონის სხეულის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, მაგრამ მისი როლი, როგორც მედიცინა, დღეს მაინც მცირეა. გლუკაგონი გამოიყენება მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის სწრაფი შემსუბუქებისთვის, ისევე როგორც სხივური დიაგნოსტიკის დროს, როგორც პრეპარატი, რომელიც თრგუნავს ნაწლავების მოძრაობას.

ქიმიური თვისებები

გლუკაგონი არის ერთ ჯაჭვიანი პოლიპეპტიდი, რომელიც შედგება 29 ამინომჟავის ნარჩენებისგან. გლუკაგონსა და სხვა პოლიპეპტიდურ ჰორმონებს შორის მნიშვნელოვანი ჰომოლოგია არსებობს, მათ შორის სეკრინინი, VIP და კუჭ-ნაწლავის პეპტიდი. გლუკაგონის ამინომჟავის თანმიმდევრობა ძუძუმწოვრებში ძალიან კონსერვატიულია, იგი იგივეა ადამიანებში, ძროხებში, ღორებსა და ვირთხებში.

გლუკაგონი წარმოიქმნება პრეპროგლუკაგონისგან, 180 ამინომჟავების წინამორბედი პეპტიდისგან და ხუთი დომენისგან, რომლებიც განიცდიან ცალკეულ დამუშავებას (Bell et al., 1983). პრემოგლუკაგონის მოლეკულში შემავალი N- ტერმინალური სიგნალის პეპტიდი მოსდევს გლიცინის მსგავსი პანკრეასის პეპტიდს, რასაც მოჰყვება გლუკოგონისა და გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდების ამინომჟავების თანმიმდევრობა.

სიფრთხილე: პრეპროგლოკაგონის დამუშავება ხორციელდება რამდენიმე ეტაპზე და დამოკიდებულია იმ ქსოვილზე, რომელშიც ეს ხდება. შედეგად, იმავე პრეპრომჰორმონიდან სხვადასხვა პეპტიდები წარმოიქმნება პანკრეასის კუნძულების და ნაწლავის ნეიროენდოკრინული უჯრედების A- უჯრედებში (L- უჯრედები) (Mojsov et al., 1986).

გლიცენტინი, გადამუშავების ყველაზე მნიშვნელოვანი შუალედური პროდუქტი, შედგება N- ტერმინალური გლიცინის მსგავსი პანკრეასის პეპტიდისა და C- ტერმინალური გლუკაგონისგან, რომელიც გამოყოფილია ორი არგინინის ნარჩენებით. Oxyntomodulin შედგება გლუკაგონი და C- ტერმინალური ჰექსპეპტიდი, რომლებიც ასევე გამოყოფილია ორი არგინინის ნარჩენებით.

გლუკაგონის წინამორბედების ფიზიოლოგიური როლი უცნობია, მაგრამ პრეგოგლაუკონის გადამუშავების კომპლექსური რეგულირება ვარაუდობს, რომ ყველა მათგანს უნდა ჰქონდეს კონკრეტული ფუნქციები. პანკრეასის კუნძულების a- უჯრედების სეკრეტორულ გრანულებში განასხვავებენ ცენტრალურ ბირთვს გლუკაგონიდან და გლიცინიდან პერიფერიული რგოლი.

ნაწლავის L- უჯრედებში, სეკრეტორული გრანულები შეიცავს მხოლოდ გლიცინს; როგორც ჩანს, ამ უჯრედებს არ აქვთ ფერმენტი, რომელიც გლიცინს გარდაქმნის გლუკაგონად. Oxyntomodulin აკავშირებს გლუკაგონის რეცეპტორებს ჰეპატოციტებზე და ასტიმულირებს ადენილურ ციკლაზას, ამ პეპტიდის მოქმედებაა გლუკაგონის საქმიანობის 10-20%.

ტიპი 1 გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდი არის ინსულინის სეკრეციის უაღრესად ძლიერი სტიმულატორი, მაგრამ მას თითქმის არავითარი გავლენა არ აქვს ჰეპატოციტებზე. გლიცინი, ოქსიმენტოდულინი და გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდები გვხვდება ძირითადად ნაწლავებში. მათი სეკრეცია გრძელდება პანკრეატექტომიის შემდეგ.

საიდუმლოების რეგულირება

გლუკაგონის სეკრეცია რეგულირდება გლუკოზით საკვების, ინსულინის, ამინომჟავების და ცხიმოვანი მჟავებისგან. გლუკოზა არის გლუკაგონის სეკრეციის ძლიერი ინჰიბიტორი. პერორალურად მიღებისას, მას გაცილებით ძლიერი გავლენა აქვს გლუკაგონის სეკრეციაზე, ვიდრე iv– ის მიღებაზე (როგორც, სხვათა შორის, ინსულინის სეკრეციაზე). ალბათ, გლუკოზის მოქმედება შუამავლობით მოქმედებს ზოგიერთ საჭმლის მომნელებელ ჰორმონზე.

რჩევა! ის იკარგება არანამკურნალევ ან დეკომპენსირებულ ინსულინდამოკიდებულ შაქრიან დიაბეტში, და იგი არ არსებობს გალიების კულტურაში. შესაბამისად, გლუკოზის მოქმედება უჯრედებში, ნაწილობრივ მაინც, დამოკიდებულია მის ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციაზე. სომატოსტატინი, თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავები და კეტონის სხეულები ასევე აფერხებენ გლუკაგონის სეკრეციას.

ამინომჟავების უმეტესობა ასტიმულირებს როგორც გლუკაგონის, ასევე ინსულინის სეკრეციას. ეს განმარტავს, თუ რატომ ხდება სუფთა ცილოვანი საკვების მიღების შემდეგ, ინსულინის შუამავლობით ჰიპოგლიკემია ადამიანებში არ გვხვდება. გლუკოზის მსგავსად, ამინომჟავები უფრო ეფექტურია, როდესაც მიიღება პერორალურად, ვიდრე ინტრავენურად. აქედან გამომდინარე, მათი ეფექტი ასევე შეიძლება ნაწილობრივ შუამავლობდეს საჭმლის მომნელებელ ჰორმონებზე.

გარდა ამისა, გლუკაგონის სეკრეცია კონტროლდება ავტონომიური ნერვული სისტემის მიერ. სიმპათიკური ნერვული ბოჭკოების გაღიზიანება პანკრეასის კუნძულებზე, აგრეთვე ადრენოსტიმულატორებისა და სიმპათომიმეტიკების შეყვანა ზრდის ამ ჰორმონის სეკრეციას.

აცეტილქოლინას აქვს მსგავსი ეფექტი. გლუკაგონი დიაბეტისთვის. დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში იზრდება გლუკაგონის კონცენტრაცია პლაზმაში.გლუკონეოგენეზის და გლიკოგენოლიზის გაძლიერების უნარის გამო, გლუკაგონი ამძაფრებს ჰიპერგლიკემიას. ამასთან, შაქრიანი დიაბეტით გლუკაგონის სეკრეცია ბუნებრივად მეორეხარისხოვანია და ქრება, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალიზდება (Unger, 1985).

ჰიპერglucagonemia როლი შაქრიანი დიაბეტის დროს დაზუსტებულია სომატოსტატინის შეყვანის ექსპერიმენტებით (Gerich et al., 1975). სომატოოსტატინი, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ ახდენს გლუკოზის მეტაბოლიზმის მთლიანად ნორმალიზებას, მნიშვნელოვნად ანელებს ჰიპერგლიკემიის და კეტონემიის განვითარების სიჩქარეს ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ინსულინის უეცარი გაყვანის შემდეგ.

ჯანმრთელ ადამიანებში, ჰიპოგლიკემიის საპასუხოდ, გლუკაგონის სეკრეცია იზრდება, და ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით, ეს მნიშვნელოვანი დამცავი მექანიზმი იკარგება დაავადების დასაწყისში.

მოქმედების მექანიზმი

გლუკაგონი აკავშირებს რეცეპტორს სამიზნე უჯრედების მემბრანზე, ეს რეცეპტორი წარმოადგენს გლიკოპროტეინს, რომელსაც აქვს მოლეკულური წონა 60,000 (Sheetz and Tager, 1988). რეცეპტორის სტრუქტურა მთლიანად არ არის გაშიფრული, მაგრამ ცნობილია, რომ იგი კონიუნქტირებულია გ პროტეინთან, რომელიც ააქტიურებს ადენილურ ციკლაზას.

მნიშვნელოვანია: გლუკაგონის ძირითადი მოქმედება ჰეპატოციტებზე შუამავლობით ხდება cAMP. გლუკაგონის მოლეკულის N- ტერმინალური ნაწილის მოდიფიცირება მას ნაწილობრივ აგონისტად აქცევს: რეცეპტორის მიმართ დამოკიდებულება შენარჩუნებულია ერთ ხარისხზე ან სხვაზე, ხოლო ადენილატის ციკლასის აქტივაციის უნარი მეტწილად დაკარგულია (Unson et al., 1989). კერძოდ, განსაკუთრებით მოქმედებენ ფენ-გლუკაგონი და des-His'-Glu9- გლუკაგონამიდი.

CAMP- ზე დამოკიდებული ფოსფორილირების გზით, გლუკაგონი ააქტიურებს ფოსფორილიაზას, ფერმენტს, რომელიც კატალიზაციას ახდენს გლიკოგენოლიზის რეაქციის შემზღუდავი რეაქციით. ამავე დროს, ხდება გლიკოგენის სინთეზაზას ფოსფორილირება, ხოლო მისი მოქმედება მცირდება.

შედეგად, გლიკოგენოლიზი გაუმჯობესებულია, ხოლო გლიკოგენეზი ინჰიბირებულია. cAMP ასევე ასტიმულირებს ფოსფენოლეიპრევატის კარბოქსიკინაზის გენის ტრანსკრიპციას, ფერმენტი, რომელიც კატალიზაციას ახდენს გლუკონეოგენეზის შემზღუდავი რეაქციის კატალიზაციას (Granner et al., 1986). ჩვეულებრივ, ინსულინი იწვევს საპირისპირო ეფექტებს, ხოლო როდესაც ორივე ჰორმონის კონცენტრაცია მაქსიმალურია, ინსულინის მოქმედება ჭარბობს.

CAMP შუამავლობს სხვა ბიფუნქციური ფერმენტის ფოსფორილირების, 6-ფოსფოფრუქტო-2-კინაზის / ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატაზას (Pilkis et al., 1981, Foster, 1984). ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატის უჯრედშიდა კონცენტრაცია, რომელიც, თავის მხრივ, არეგულირებს გლუკონეოგენეზს და გლიკოგენოლიზს, დამოკიდებულია ამ ფერმენტზე.

როდესაც გლუკაგონის კონცენტრაცია მაღალია და ინსულინი დაბალია, 6-ფოსფოფრუქტო-2-კინაზა / ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატაზა ფოსფორილატები და მოქმედებს ფოსფატ -აზასავით, ღვიძლში ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატის შემცველობა მცირდება.

როდესაც ინსულინის კონცენტრაცია მაღალია და გლუკაგონი დაბალია, ფერმენტი დეფოსფორილირდება და მოქმედებს როგორც კინაზა, ზრდის ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატის შემცველობას. ფრუქტოზა-2,6-დიფოსფატი არის ფოსფოპროპროკინაზას ალოსტერიული აქტივატორი, ფერმენტი, რომელიც კატალიზაციას ახდენს გლიკოლიზის რეაქციის შემზღუდავი რეაქციით.

ამრიგად, როდესაც გლუკაგონის კონცენტრაცია მაღალია, გლიკოლიზი ინჰიბირებულია, ხოლო გლუკონეოგენეზი გაძლიერებულია. ეს იწვევს მალონილ-CoA დონის მატებას, ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის დაჩქარებას და კეტოგენეზის დროს. ამის საპირისპიროდ, როდესაც ინსულინის კონცენტრაცია მაღალია, გლიკოლიზი გაუმჯობესებულია და თრგუნავს გლუკონეოგენეზი და კეტოგენეზი (Foster, 1984).

სიფრთხილე: გლუკაგონი, განსაკუთრებით მაღალი კონცენტრაციის დროს, მოქმედებს არა მხოლოდ ღვიძლში, არამედ სხვა ქსოვილებზე. ცხიმოვან ქსოვილში ააქტიურებს ადენილატ ციკლაზას და აძლიერებს ლიპოლიზს, მიოკარდიუმში ზრდის გულის შეკუმშვას. გლუკაგონი ამშვიდებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვ კუნთებს, ჰორმონის ანალოგები, რომლებიც არ ააქტიურებენ ადენილურ ციკლასს, აქვთ იგივე ეფექტი.

ზოგიერთ ქსოვილში (ღვიძლის ჩათვლით), არსებობს გლუკაგონის რეცეპტორების კიდევ ერთი ტიპი, მათთან ჰორმონის შეკავება იწვევს IF3, DAG– ის წარმოქმნას და უჯრედშიდა კალციუმის კონცენტრაციის ზრდას (Murphy et al., 1987). ამ გლუკაგონის რეცეპტორის როლი მეტაბოლიზმის რეგულირებაში უცნობია.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლუკაგონი არის ფიზიოლოგიური ინსულინის ანტაგონისტი.

გლუკაგონი, რომლის ფუნქციები დიამეტრალურად ეწინააღმდეგება ინსულინის ფუნქციებს, მნიშვნელოვნად ზრდის გლუკოზის კონცენტრაციას სხვა ორგანოებში მისი ორი ეფექტის გამო: ღვიძლში გლიკოგენის (მთავარი შენახვის ნახშირწყლოვანი) დაქვეითება და გლუკონეოგენეზის მომატება (სხვა ორგანული ნაერთებისგან გლუკოზის წარმოქმნა). ღვიძლში გლიკოგენოლიზის (გლიკოგენის გლუკოზის დაშლა) გამოწვევით, ჰორმონი გლუკაგონი სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას ზრდის რამდენიმე წუთის განმავლობაში.

გლუკაგონი, რომლის ფუნქციებიც არ შემოიფარგლება მხოლოდ ჰიპერგლიკემიური მოქმედებით, შეუძლია გაათავისუფლოს სპაზმები და ასევე ჰქონდეს ინოტროპული (გულისცემის ცვლილება) და ქრონოტროპული (გულისცემის ცვალებადობა) ეფექტი გულზე, cAMP ფორმირების შედეგად (შუამავალი გარკვეული ჰორმონების სიგნალების პროპაგანდაში).

გლუკაგონის მაღალი დოზები იწვევს ნაწლავების ძლიერ მოდუნებას, რაც არ ხდება შუამავლობით ადენილატ ციკლაზას მიერ.

გლუკაგონის გამოყენების მითითებები

გლუკაგონის ჰორმონი ინიშნება:

• მძიმე ჰიპოგლიკემიური პირობების შემსუბუქება,
• შაქრის დაბალი შემცველობა (ჰიპოგლიკემია) შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში,
• ფსიქიური დაავადებების შოკური თერაპია,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილების დიაგნოსტიკური კვლევები, როგორც დამხმარე საშუალება.

ჰორმონის ქიმიური ბუნება

ამ ნაერთის ბიოქიმია ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია მისი მნიშვნელობის სრულყოფილი გაგებისთვის. ეს წარმოიქმნება ლაანჟანების კუნძულების ალფა უჯრედების საქმიანობის შედეგად. იგი ასევე სინთეზირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილების მიერ.

გლუკაგონი არის ერთჯერადი ჯაჭვის ტიპის პოლიპეპტიდი. იგი შეიცავს 29 ამინომჟავას. მისი სტრუქტურა ინსულინის მსგავსია, მაგრამ ის შეიცავს რამდენიმე ამინომჟავას, რომლებიც არ არის ინსულინში (ტრიპტოფანი, მეთიონინი). მაგრამ ცისტინი, იზოლეუინი და პროლინი, რომლებიც ინსულინის ნაწილია, გლუკაგონში არ გვხვდება.

ეს ჰორმონი წარმოიქმნება გლუკაგონისგან. მისი წარმოების პროცესი დამოკიდებულია გლუკოზის ოდენობაზე, რომელიც ორგანიზმში შედის საკვებით. მისი წარმოების სტიმულირება მიეკუთვნება არგინინს და ალანინს - ორგანიზმში მათი რაოდენობის მატებასთან ერთად, გლუკაგონი უფრო ინტენსიურად ყალიბდება.

გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვით, მისი ოდენობა ასევე შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს. ასევე, სისხლში მისი შინაარსი გავლენას ახდენს ინსულინზე.

რა იწვევს ორგანიზმში ჰორმონის ჭარბი და ნაკლებობას?

ჰორმონის ყველაზე ძირითადი მოქმედება არის გლუკოზისა და ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობის ზრდა. უკეთესი ან უარესი, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ სინთეზირებულია გლუკაგონი.

გადახრების თანდასწრებით, იგი წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით - ისეთი, რომ ის საშიშია გართულებების განვითარებისთვის. მაგრამ მისი ძალიან მცირე შინაარსი, ორგანიზმში გაუმართაობის გამო, იწვევს უარყოფით შედეგებს.

ამ ნაერთის ზედმეტი წარმოება იწვევს ცხიმოვანი მჟავებითა და შაქრით ორგანიზმის გადაჭარბებულ გაჯანსაღებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამ ფენომენს ჰიპერგლიკემია ეწოდება. მისი შემთხვევათა ერთჯერადი შემთხვევა საშიში არაა, მაგრამ სისტემური ჰიპერგლიკემია იწვევს დარღვევების განვითარებას. მას შეიძლება თან ახლდეს ტაქიკარდია და არტერიული წნევის მუდმივი მატება, რაც იწვევს ჰიპერტენზიის და გულის პათოლოგიების განვითარებას.

გემების მეშვეობით სისხლის ძალიან აქტიურმა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი ნაადრევი აცვირება, რამაც გამოიწვიოს სისხლძარღვთა დაავადება.

ამ ჰორმონის არანორმალურად მცირე რაოდენობით, ადამიანის სხეული განიცდის გლუკოზის ნაკლებობას, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიას. ეს მდგომარეობა ასევე არის საშიში და პათოლოგიური, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი უსიამოვნო სიმპტომი.

ეს მოიცავს:

• გულისრევა
• თავბრუსხვევა
• ტრემორი
• დაბალი სამუშაო ტევადობა
• სისუსტე
• ბუნდოვანი ცნობიერება
• კრუნჩხვები.

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, პაციენტი შეიძლება მოკვდეს.

ვიდეო მასალა გლუკაგონის მოქმედებაზე ადამიანის წონაზე:

აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ, მიუხედავად მრავალი სასარგებლო თვისებისა, ორგანიზმში გლუკაგონის შემცველობა არ უნდა სცდებოდეს ნორმას.

რა სახის ჰორმონია გლუკაგონი?

გლუკაგონი არის პოლიპეპტიდური ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ადამიანებში ლოკალიზებულ უჯრედებში, თითქმის ექსკლუზიურად პანკრეასის კუნძულებზე. წვრილი ნაწლავის ქვედა ნაწილში გვხვდება მსგავსი ტიპის უჯრედები, სახელწოდებით "L- უჯრედები", რომლებიც გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდების ჯგუფს (ენტეროგლუკაგონს) ახდენენ, რომლებიც არ აქვთ გლუკაგონის ბიოლოგიურ მოქმედებას.

ითვლება, რომ ისინი ასრულებენ გარკვეული სახის რეგულირების ფუნქციას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. გლუკაგონის სპეციფიკური ანტისხეულების გამოყენებით პლაზმური გლუკაგონის განსაზღვრის რადიოიმუნოლოგიური მეთოდები არ განსაზღვრავს ენტეროგლუკაგონს, მაგრამ ისინი გამოვლენენ პლაზმაში წარმოდგენილ კიდევ ორ სხვა ნაერთს (იმუნორეაქტიური გლუკაგონი-9000 IRG9000 და დიდი პლაზმური გლუკაგონი BHP), რომლის დონე არ ახდენს სწრაფ რყევებს.

გლუკაგონის მოქმედებები ფიზიოლოგიურ პლაზმურ კონცენტრაციებზე შემოიფარგლება მხოლოდ ღვიძლში, სადაც ეს ჰორმონი ეწინააღმდეგება ინსულინის მოქმედებას. ის მკვეთრად აძლიერებს ღვიძლის გლიკოგენოლიზაციას და გლუკოზის განთავისუფლებას პლაზმაში, ის ასტიმულირებს გლუკონეოგენეზს, აგრეთვე ააქტიურებს გრძელი ჯაჭვის თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების სატრანსპორტო სისტემას ღვიძლის მიტოქონდრიაში, საიდანაც ხდება ამ მჟავების დაჟანგვა და საიდანაც წარმოიქმნება კეტონის სხეულები.

ზედმეტი გლუკაგონი

გლუკაგონის სეკრეციის გაუმჯობესება ხდება პლაზმური გლუკოზის დაქვეითებით, პანკრეასის სიმპათიკური სტიმულაციით, ამინომჟავების ინტრავენური ინფუზიით (მაგ. არგინინი), აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჰორმონების გავლენის ქვეშ, რომლებიც თავისუფლდება, როდესაც ამინომჟავები ან ცხიმები შედის ნაწლავებში (ცილების ან ცხიმების მიღება) პლაზმაში გლუკაგონის დონე, მაგრამ ეს თითქმის არ ხდება, როდესაც ეს ნივთიერებები ნახშირწყლებიდან მდიდარი საკვების ნაწილია, რომლის დროსაც პლაზმაში გლუკაგონის დონე ჩვეულებრივ მცირდება).

გლუკაგონომები იშვიათია გლუკაგონის სეკრეციული სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება პანკრეასის კუნძულები (იხ. პანკრეასის კიბო).

რა არის გლუკაგონი, ჰორმონის ფუნქციები და ნორმა

ჩვენი სხეულის მნიშვნელოვანი ორგანოა პანკრეასი. იგი აწარმოებს რამდენიმე ჰორმონს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის მეტაბოლიზმზე. ეს მოიცავს გლუკაგონს, ნივთიერებას, რომელიც ათავისუფლებს გლუკოზას უჯრედებიდან. გარდა ამისა, პანკრეასი წარმოქმნის ინსულინს, სომატოსტატინს და პანკრეასის პოლიპეპტიდს.

Somatostatin პასუხისმგებელია ზრდის ჰორმონის და კატექოლამინების წარმოების შეზღუდვაში (ადრენალინი, ნორეპინეფრინი). პეპტიდი არეგულირებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობას. ინსულინი და გლუკაგონი აკონტროლებენ მთავარი ენერგიის წყაროს - გლუკოზას და ამ 2 ჰორმონის მოქმედებას პირდაპირ საპირისპიროდ. რა არის გლუკაგონი და რა ფუნქციები აქვს მას, ამ სტატიაში ვპასუხობთ.

გლუკაგონის წარმოება და საქმიანობა

გლუკაგონი არის პეპტიდური ნივთიერება, რომელსაც წარმოქმნიან კუნძულები Langerhans და პანკრეასის სხვა უჯრედები. ამ ჰორმონის მშობელი არის პრეროგლუკაგონი. გლუკაგონის სინთეზზე პირდაპირ გავლენას ახდენს ორგანიზმი საკვებიდან მიღებული გლუკოზა. ასევე, ჰორმონის სინთეზზე გავლენას ახდენს საკვების მქონე პირი, რომელსაც იღებენ ცილოვანი პროდუქტები. ისინი შეიცავს არგინინს და ალანინს, რაც ზრდის ორგანიზმში აღწერილი ნივთიერების რაოდენობას.

გლუკაგონის სინთეზზე გავლენას ახდენს ფიზიკური შრომა და ვარჯიში. რაც უფრო დიდი დატვირთვაა, მით უფრო დიდია ჰორმონის სინთეზი. ასევე იწყება ინტენსიურად წარმოება მარხვის დროს. როგორც დამცავი აგენტი, ნივთიერება წარმოიქმნება სტრესის დროს. მის ზრდაზე გავლენას ახდენს ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის დონის მატება.

გლუკაგონი გამოიყენება გლუკოზის ფორმირებისთვის ცილოვანი ამინომჟავებისგან. ამრიგად, იგი უზრუნველყოფს ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოს ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგიით. გლუკაგონის ფუნქციები მოიცავს:

• გლიკოგენის დაშლა ღვიძლში და კუნთებში, რის გამოც იქ ინახება გლუკოზის მარაგი, რომელიც თავისუფლდება სისხლში და ემსახურება ენერგიის მეტაბოლიზმს,
• ლიპიდების (ცხიმების) დაშლა, რაც ასევე იწვევს სხეულის ენერგიის მიწოდებას,
• გლუკოზის წარმოება არა ნახშირწყლების საკვებიდან,
• თირკმელებში სისხლის მომარაგების გაზრდა,
• არტერიული წნევის ამაღლება
• გაიზარდა გულისცემა
• antispasmodic ეფექტი,
• კატეხოლამინის შემცველობა,
• ღვიძლის უჯრედების აღდგენის სტიმულირება,
• სხეულიდან ნატრიუმის და ფოსფორის ექსკრეციის პროცესის დაჩქარება,
• მაგნიუმის გაცვლის რეგულირება
• კალციუმის მომატება უჯრედებში,
• ინსულინის უჯრედებიდან გამოსვლა.

უნდა აღინიშნოს, რომ გლუკაგონი არ უწყობს ხელს გლუკოზის წარმოებას კუნთებში, რადგან მათ არ აქვთ აუცილებელი რეცეპტორები, რომლებიც რეაგირებენ ჰორმონზე. მაგრამ ჩამონათვალი გვიჩვენებს, რომ მატერიის როლი ჩვენს ორგანიზმში საკმაოდ დიდია.

სიფრთხილე: გლუკაგონი და ინსულინი 2 მეომარი ჰორმონია. ინსულინი გამოიყენება უჯრედებში გლუკოზის დაგროვების მიზნით. იწარმოება გლუკოზის მაღალი შემცველობით, ინახავს მას რეზერვში. გლუკაგონის მოქმედების მექანიზმია ის, რომ ის ათავისუფლებს გლუკოზას უჯრედებიდან და მას ენერგიულ მეტაბოლიზმს უგზავნის სხეულის ორგანოებს.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ზოგიერთი ადამიანის ორგანოები შთანთქავს გლუკოზას, ინსულინის ფუნქციონირების მიუხედავად. ამაში შედის ხელმძღვანელის ტვინი, ნაწლავები (მისი ზოგიერთი ნაწილი), ღვიძლი და ორივე თირკმელი. იმისათვის, რომ ორგანიზმში შაქრის მეტაბოლიზმი დაბალანსდეს, საჭიროა სხვა ჰორმონების მიღებაც - ეს არის კორტიზოლი, შიშის ჰორმონი, ადრენალინი, რომელიც გავლენას ახდენს ძვლების და ქსოვილების ზრდის ჰორმონის ზრდაზე.

ჰორმონის ნორმა და მისგან გადახრები

გლუკაგონის ჰორმონის სიჩქარე დამოკიდებულია პირის ასაკზე. მოზრდილებში, ქვედა და ზედა მნიშვნელობებს შორის ჩანგალი უფრო მცირეა. ცხრილი შემდეგია:

ჰორმონის ნორმალური მოცულობისგან გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგია. მათ შორის, ნივთიერების შემცირებული რაოდენობის დადგენისას, შესაძლებელია შემდეგი:

• ენდოკრინული ჯირკვლების და სასუნთქი ორგანოების ძლიერი კისტოზური ფიბროზი,
• პანკრეასის ქრონიკული ანთება,
• გლუკაგონის დონის დაქვეითება ხდება პანკრეასის მოცილების ოპერაციების შემდეგ.

გლუკაგონის ფუნქციები არის ზემოთ ჩამოთვლილი ზოგიერთი პათოლოგიის აღმოფხვრა. მაღალი შემცველობა მიუთითებს ერთ სიტუაციაში:

• გაიზარდა გლუკოზა 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის გამო,
• პანკრეასის სიმსივნე,
• პანკრეასის მწვავე ანთება,
• ღვიძლის ციროზი (უჯრედების გადაგვარება სიმსივნურ ქსოვილში),
• გლუკოკორტიკოიდების გადაჭარბებული წარმოება მათი სიმსივნური უჯრედების წარმოქმნასთან,
• თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა
• ზედმეტი ვარჯიში
• ფსიქოლოგიური სტრესი.

ჰორმონის ჭარბი ან შემცირების შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს სხვა გამოკვლევებს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. გლუკაგონის დონის დასადგენად, კეთდება სისხლის ბიოქიმია.

გლუკაგონის შემცველი აგენტები

გლუკაგონის სინთეზი ხორციელდება ცხოველების ჰორმონისგან, იმის გათვალისწინებით, რომ მათ აქვთ მსგავსი სტრუქტურის ეს ნივთიერება. წამალი გამოიცემა ინექციისთვის სითხის სახით და ტაბლეტების ფორმით, ზეპირი მიღებისთვის. ინექციები მოცემულია ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• დაბალი გლუკოზის დიაბეტი
• დამატებითი მკურნალობა დეპრესიისთვის,
• ნაწლავების სპაზმის შემსუბუქების საჭიროება,
• გლუვი კუნთების დამშვიდება და გასწორება,
• ბილიარული ტრაქტის დაავადებებით,
• კუჭის რადიაციული გამოკვლევით.

ინსტრუქციაში აღწერილია, რომ ინექციის დოზა, რომელიც ინიშნება ინტრავენურად, ან, თუ შეუძლებელია ვენის ინექცია, ინტრამუსკულურად, არის 1 მლ. ინექციის შემდეგ, ჰორმონის დონის მომატება, რომელსაც თან ახლავს გლუკოზის რაოდენობის გაზრდა, აღინიშნება 10 წუთის შემდეგ.

პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვების სამკურნალოდ. თუ ბავშვის წონა 20 კგ-ზე ნაკლებია, დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 0.5 მლ. უფრო მძიმე ბავშვებისთვის დოზაა 0.5-დან 1 მლ-მდე. თუ წამლის ადმინისტრირების ეფექტი არასაკმარისია, ინექცია მეორდება 12 წუთის შემდეგ. საჭიროა სხვა ადგილას დაკიდება.

ბავშვთა და ორსულთა მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ კლინიკაში, სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. რადიაციული დიაგნოზის დასამზადებლად ინიშნება 0.25 მგ-დან 2 მგ-მდე პრეპარატი. დოზა, პაციენტის მდგომარეობიდან და მისი წონიდან გამომდინარე, გამოითვლება ექიმის მიერ. მკაცრად აკრძალულია პრეპარატის ნებისმიერი ფორმით მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე.

თუ წამალი გამოიყენება სასწრაფო დახმარების მისაღებად, მისი მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამოთ ცილოვანი პროდუქტები, დალიოთ ჭიქა თბილი გამაგრილებელი ჩაი და 2 საათის განმავლობაში წასვლა

გლუკაგონის მკურნალობის უკუჩვენებები

გლუკაგონის გამოყენება აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

• პანკრეასის სიმსივნური დაავადება, ინსულინის წარმოქმნით სიმსივნური უჯრედების მიერ,
• შაქრის მაღალი შემცველობა
• კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნე (ფოქრომოციტომა), რომლის უჯრედები წარმოქმნიან კატექოლამინებს,
• თერაპიული აგენტის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მიმართ.

ჰორმონის მკურნალობის უკუჩვენებების ადრეული გამოვლენისთვის საჭიროა დამატებითი სადიაგნოსტიკო პროცედურები. გლუკაგონის მიღების გვერდითი მოვლენა შეიძლება იყოს გულისრევა და პირღებინება. თუ პრეპარატის გამოყენებამ არ მისცა მოსალოდნელი შედეგი, პაციენტისთვის საჭიროა გლუკოზის ხსნარის მიღება.

პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსული ქალების სამკურნალოდ. იგი დაგვიანებულია პლაცენტის მიერ და არ აღწევს ნაყოფამდე. კვების დროს, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ გლუკოზა ნორმალურია, რა უნდა გავაკეთო?

ექიმის მოსვლამდე შეგიძლიათ გაზარდოთ გლუკოზა გარკვეული საკვების მიღებით. კარგია 50 გრ თაფლის ჭამა, რომელიც ბუნებრივად გვხვდება ფრუქტოზას, გლუკოზასა და საქაროზას. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ ხელოვნური ფრუქტოზა მავნებელია. და თუ გლუკაგონი და გლუკოზა საკმარის რაოდენობით არ წარმოიქმნება გლუკოზით მომარაგების მიზნით, შაქარი უნდა იქნას მიღებული საკვები.

დაეხმარეთ ძლიერ ჩაის აღდგენას ჯემით. ძლიერი გადატვირთვის ან ნერვული სტრესის შემდეგ, სასარგებლოა მჭიდრო ჭამა მაღალკალორიული საკვებით. მათ ჩამონათვალში შედის ზღვის პროდუქტები, კაკალი, ვაშლი, ყველი, გოგრის თესლი, მცენარეული ზეთები. სარგებელს მოუტანს დასვენება სავენტილაციო ოთახში და ხმის ძილი.

რა არის ჰორმონის გლუკაგონი და მისი როლი სხეულში

"შიმშილის ჰორმონის" გლუკაგონი ინსულინთან შედარებით ცოტაა ცნობილი, თუმცა ეს ორი ნივთიერება მჭიდრო ბუწში მუშაობს და თანაბრად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენს ორგანიზმში. გლუკაგონი არის პანკრეასის ერთ-ერთი მთავარი ჰორმონი, რომელიც ინსულინთან ერთად, სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებაა. მასზე დაფუძნებული ჰორმონალური პრეპარატები აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში, შაქრიანი დიაბეტიდან გამოსწორებისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დიაგნოზის დასამზადებლად.

გლუკაგონის სტრუქტურა და სინთეზი

გლუკაგონს სხვანაირად უწოდებენ, მაგრამ ყველაზე ხშირად მას ჰორმონს უწოდებენ - ინსულინის ანტაგონისტს. მეცნიერებმა ჰ. კიმბოლმა და ჯ. მურლინმა აღმოაჩინეს ახალი ნივთიერება პანკრეასის დროს 1923 წელს, ინსულინის ისტორიული აღმოჩენიდან 2 წლის შემდეგ. მაგრამ შემდეგ, ცოტამ თუ იცოდა ორგანიზმში გლუკაგონის შეუცვლელი როლის შესახებ.

რჩევა, დღეს მედიცინაში, "შიმშილის ჰორმონის" 2 ძირითადი ფუნქციაა გამოყენებული - ჰიპერგლიკემიური და დიაგნოსტიკური, თუმცა სინამდვილეში ეს ნივთიერება ერთდროულად ასრულებს რამდენიმე მნიშვნელოვან დავალებას სხეულში. გლუკაგონი არის ცილოვანი, უფრო ზუსტად, პეპტიდური ჰორმონი მის ქიმიურ სტრუქტურაში. სტრუქტურის მიხედვით, ეს არის ერთ ჯაჭვიანი პოლიპეპტიდი, რომელიც შედგება 29 ამინომჟავისგან. იგი წარმოიქმნება პრეპროგლუკაგონისგან, კიდევ უფრო ძლიერი პოლიპეპტიდისგან, რომელიც მოიცავს 180 ამინომჟავას.

ორგანიზმში გლუკაგონის ყველა მნიშვნელობის გათვალისწინებით, მისი ამინომჟავის სტრუქტურა საკმაოდ მარტივია, ხოლო თუ სამეცნიერო ენას ვიყენებთ, ის „ძალზე კონსერვატიულია“. ასე რომ, ადამიანებში, ძროხებში, ღორებსა და ვირთხებში, ამ ჰორმონის სტრუქტურა ზუსტად იგივეა. ამიტომ, გლუკაგონის პრეპარატები ჩვეულებრივ მიიღება ხარი ან ღორის პანკრეასისგან.

გლუკაგონის ფუნქციები და შედეგები სხეულში

გლუკაგონის სეკრეცია ხდება პანკრეასის ენდოკრინულ ნაწილში, დამაინტრიგებელი სახელწოდებით "კუნძულები ლანგრანელები". ამ კუნძულების მეხუთედი არის სპეციალური ალფა უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონს.

გლუკაგონის წარმოებაზე გავლენას ახდენს 3 ფაქტორი:

• გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლში (კრიტიკული შაქრის დონის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს პლაზმაში „შიმშილის ჰორმონის“ რაოდენობის რამდენჯერმე მომატება).
• სისხლში ამინომჟავების რაოდენობის ზრდა, განსაკუთრებით ალანინი და არგინინი.
• აქტიური ფიზიკური დატვირთვა (ამომწურავი ვარჯიში ადამიანის შესაძლებლობების ზღვარზე ზრდის ჰორმონის კონცენტრაციას 4-5-ჯერ).

სისხლში მოხვედრის შემდეგ "შიმშილის ჰორმონი" მიედინება ღვიძლის უჯრედების რეცეპტორებზე, მიბმული მათთან და ასტიმულირებს გლუკოზის სისხლში განთავისუფლებას, ინარჩუნებს მას სტაბილურ, მუდმივ დონეზე. ასევე, პანკრეასის ჰორმონის გლუკაგონი ასრულებს შემდეგს დავალებები სხეულში:

• ააქტიურებს ლიპიდების დარღვევას და ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს
• აძლიერებს თირკმელებში სისხლის ნაკადს
• ხელს უწყობს ნატრიუმის სწრაფ გამოდევნას სხეულიდან (და ეს აუმჯობესებს გულის მუშაობას)
• მონაწილეობს ღვიძლის უჯრედების რეგენერაციაში
• ასტიმულირებს ინსულინის გათავისუფლებას უჯრედებიდან

ასევე, გლუკაგონი არის ადრენალინის შეუცვლელი თანამებრძოლები სხეულის ბრძოლის ან ფრენის რეაგირების უზრუნველსაყოფად. როდესაც ადრენალინი სისხლში შედის, გლუკაგონი ზრდის თითქმის გლუკოზის მოცულობას ჩონჩხის კუნთების შესანარჩუნებლად, და აძლიერებს კუნთების ჟანგბადის მიწოდებას.

სისხლში გლუკაგონის ნორმა და მისი დარღვევები

სისხლში გლუკაგონის სიჩქარე მერყეობს ბავშვებსა და მოზრდილებში. 4-14 წლამდე ასაკის ბავშვებში "შიმშილის ჰორმონის" დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს 0-148 მგ / მლ, ხოლო მოზრდილებში დასაშვებია 20-100 მგ / მლ. მაგრამ თუ გლუკაგონის ინდიკატორი ჩამოვარდება ან მაღლა იწევს სტანდარტულ მნიშვნელობებზე, ამან შეიძლება ორგანიზმში გამოიწვიოს მრავალი პრობლემა.

სისხლში გლუკაგონის დონის დაქვეითებას ხშირად აღენიშნება კისტოზური ფიბროზი, ქრონიკული პანკრეატიტი, და დიაგნოზირებულია პანკრეკექტომიის (პანკრეასის მოხსნა) შემდეგ.

ჰორმონის დონის მატება შემდეგი პათოლოგიების შესაძლო ნიშანია:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• გლუკაგონომა (პანკრეასის ალფა უჯრედების ზონის სიმსივნე)
• მწვავე პანკრეატიტი
• ციროზი
• კუშინგის სინდრომი
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
• მწვავე ჰიპოგლიკემია
• ნებისმიერი ძლიერი სტრესი (დაზიანებები, დამწვრობა, ოპერაციები და ა.შ.)

გლუკაგონის ინსტრუქციებში მითითებული უკუჩვენებები

გლუკაგონი, რომლის ფუნქციები შეიძლება იყოს საშიში ზოგიერთ დაავადებაში, უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• გლუკაგონომა (სიმსივნის წარმოქმნის გლუკაგონი ჭარბი რაოდენობით),
• ინსულიომა (სიმსივნე, რომელიც ზედმეტად წარმოქმნის ინსულინს),
• ფოქრომოციტომა (ჭარბი სიმსივნის მქონე კატექოლამინები),
• ჰიპერმგრძნობელობა გლუკაგონის მიმართ.

სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

დამატებითი ინფორმაცია

გლუკაგონი უნდა ინახებოდეს 15-30 0 C ტემპერატურაზე შესაბამის ტემპერატურაზე.

ინფორმაცია წამლის შესახებ, განზოგადებულია, გათვალისწინებულია ინფორმაციული მიზნებით და არ ცვლის ოფიციალურ მითითებებს. თვითმკურნალობა საშიშია ჯანმრთელობისთვის!

მაშინაც კი, თუ ადამიანს გული არ სცემს, მაშინ მას შეუძლია კიდევ დიდხანს იცოცხლოს, როგორც ეს გვიჩვენა ნორვეგიელმა მეთევზემა იან რევსდელმა. მისი "ძრავა" 4 საათის განმავლობაში გაჩერდა მას შემდეგ, რაც მეთევზე დაიკარგა და თოვლში დაეცა.

ქალების უმეტესობას შეუძლია უფრო მეტი სიამოვნება მიიღოს სარკეში მათი ლამაზი სხეულის მოფიქრებაში, ვიდრე სექსისგან. ასე რომ, ქალებო, მიისწრაფვით ჰარმონიისკენ.

ბევრი ნარკოტიკი თავდაპირველად იყო ბაზარზე, როგორც ნარკოტიკი. მაგალითად, ჰეროინი ბაზარზე გამოიყო, როგორც ხველების წამალი. და კოკაინი ექიმების მიერ იყო რეკომენდებული, როგორც ანესთეზია და გამძლეობის გაზრდის საშუალება.

დიდ ბრიტანეთში არსებობს კანონი, რომლის თანახმად, ქირურგს შეუძლია უარი თქვას ოპერაციაზე პაციენტზე, თუ ის მწეობს ან ჭარბი წონაა. ადამიანმა უნდა უარი თქვას ცუდი ჩვევებიდან და შემდეგ, ალბათ, მას არ დასჭირდება ქირურგიული ჩარევა.

პაციენტის გამოსაძიებლად, ექიმები ხშირად ძალიან შორს მიდიან. მაგალითად, ჩარლზ ჯენსენი 1954 წლიდან 1994 წლამდე პერიოდში. გადარჩა 900-ზე მეტი ნეოპლაზმის მოცილება.

მუქი შოკოლადის ოთხი ნაჭერი დაახლოებით ორასი კალორიას შეიცავს. ასე რომ, თუ არ გსურთ უკეთესობის მიღება, უმჯობესია დღეში ორ ლობულაზე მეტი არ ჭამოთ.

მუშაობა, რომელსაც ადამიანს არ მოსწონს, ბევრად საზიანოა მისი ფსიქიკისთვის, ვიდრე საერთოდ არ არის სამუშაოს ნაკლებობა.

ვირისგან თუ ჩამოვარდებით, უფრო მეტად გიხდებათ კისერი, ვიდრე ცხენიდან ჩამოვარდებით. უბრალოდ არ შეეცადოთ უარყოთ ეს განცხადება.

თუ მხოლოდ დღეში ორჯერ იღიმებით, შეგიძლიათ შეამციროთ არტერიული წნევა და შეამციროთ გულის შეტევა და ინსულტის რისკი.

ადამიანი, რომელიც ანტიდეპრესანტებს იღებს უმეტეს შემთხვევაში, კვლავ განიცდის დეპრესიას. თუ ადამიანი საკუთარი თავის დეპრესიას ეწევა, მას აქვს ყველა შანსი, რომ სამუდამოდ დაივიწყოს ეს მდგომარეობა.

სტომატოლოგები შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდნენ. მე -19 საუკუნეში, ჩვეულებრივი პარიკმახერის მოვალეობა იყო დაავადებული კბილების ამოღება.

განათლებული ადამიანი ნაკლებად მგრძნობიარეა ტვინის დაავადებებით. ინტელექტუალური აქტივობა ხელს უწყობს დაავადებულთა კომპენსაციისთვის დამატებითი ქსოვილის ფორმირებას.

პირველი ვიბრატორი გამოიგონეს XIX საუკუნეში. იგი მუშაობდა ორთქლის ძრავაზე და გამიზნული იყო ქალის ისტერიის სამკურნალოდ.

ეს იყო, რომ yawning ამდიდრებს სხეულს ჟანგბადით. ამასთან, ეს შეხედულება უარყო. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ყეფა, ადამიანი აცივებს თავის ტვინს და აუმჯობესებს მის შესრულებას.

ჩვენს თირკმელებს შეუძლიათ ერთ წუთში სამი ლიტრი სისხლი გაასუფთავონ.

საგრძნობლად გაიზარდა ოფისის მუშაობით დაკავებული თანამშრომლების რაოდენობა. ეს ტენდენცია განსაკუთრებით დამახასიათებელია დიდი ქალაქებისთვის. ოფისის საქმიანობა ქალებსა და მამაკაცებს იზიდავს.