საქსგლიპტინი დიაბეტით დაავადებულთათვის - გამოყენების რეკომენდაციები
აქტიური ინგრედიენტის სამკურნალო საშუალებები - საქსგლიპტინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის დროს. თერაპიული ეფექტის გასაუმჯობესებლად მათ ასევე შეუძლიათ კომბინირებული შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატების მიღება. ეს სტატია დაგეხმარებათ გაეცნოთ ნივთიერების ძირითადი თვისებების, აღნიშვნების, უკუჩვენებების, გვერდითი რეაქციების, საქსაგლიპტინის შემცველი პრეპარატის, დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვებისა და მსგავსი მედიკამენტების შესახებ.
დღეს, მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი მკურნალობს რამდენიმე კომპონენტის წყალობით: სათანადო კვება, ვარჯიში, სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი. დაავადების მკურნალობის ცენტრალური ადგილი უკავია წამლების მკურნალობას.
ონგლიზას ან საქსგლიპტინის, მეტფორმინის ერთად გამოყენებამ დადებითი გავლენა მოახდინა პაციენტში გლუკოზის დონეზე. მიმოხილვები ამ პრეპარატების შესახებ, ძირითადად, დადებითია.
ერთადერთი ნაკლი არის წამლის მაღალი ფასი და მისი ანალოგები. საუკეთესო თერაპიული ეფექტის უზრუნველსაყოფად და სხვადასხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მედიკამენტები მკაცრად უნდა იქნას მიღებული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
აქტიური ნივთიერების თვისებები
საქსგლიპტინი არის სელექციური შექცევადი კონკურენტული დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 (DPP-4) ინჰიბიტორი. ნივთიერების გამოყენებისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, დღის განმავლობაში მცირდება DPP-4 ფერმენტის მოქმედება.
მას შემდეგ, რაც პაციენტმა მიიღო გლუკოზა, გლუკაგონის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად შემცირდა. ამავე დროს, არსებობს ჰორმონის გამოყოფა - პანკრეასის მიერ ინსულინი, უფრო სწორად - მისი ბეტა უჯრედები. ეს პროცესი ხელს უწყობს ადამიანებში ცარიელი კუჭის სისხლში გლუკოზის შემცირებას.
ეს ნივთიერება ურთიერთქმედებს ბევრ ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებასთან - მეტფორმინთან, გლიბენკლამიდთან, პიოგლიტაზონთან, კეტოკონაზოლთან, სიმვასტატინთან ან დითიაზმთან. მაგრამ CYP3A4 / 5 იზოენზიმების ზოგიერთ ინდუქტორთან ერთად გამოყენებამ, მაგალითად, კეტოკონაზოლმა, იტრაკონაზოლმა, ინდინავირმა და სხვებთან ერთად, შეიძლება შეამციროს საქსგლიპტინის თერაპიული ეფექტის ეფექტურობა.
მრავალ გამოკვლევაში მეცნიერებს არ შეეძლოთ ამოღებულიყო საქსგლიპტინის განსაკუთრებული მოქმედება ლიპიდურ პროფილზე. ამ ნივთიერების გამოყენებისას, წონის მომატება არ დაფიქსირებულა არცერთ გამოკვლეულ პაციენტში, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით.
უნდა აღინიშნოს, რომ მეცნიერებმა არ ჩაატარეს გამოკვლევა, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებაზე გავლენის ფაქტებზე, როგორიცაა მოწევა, ალკოჰოლი, დიეტა და მცენარეული მედიკამენტების გამოყენებას.
ამიტომ, ცუდი ჩვევების მქონე ადამიანებმა და ნატურალურმა წამლებმა მიიღონ ნივთიერება განსაკუთრებული სიფრთხილით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
აქტიური ნივთიერების - საქსგლიპტინის შემცველი ცნობილი პრეპარატი არის ონგლიზა.
ის ხელმისაწვდომია 5 მგ ტაბლეტების ფორმით. ერთი პაკეტი შეიცავს 30 ცალი.
ისინი იღებენ საკვების მიუხედავად, გარეცხილია მცირე რაოდენობით წყლით.
განიხილება წამლის ონგლიზას გამოყენების ძირითადი მითითებები, რომელშიც საქსგლიპტინი არის მთავარი ჰიპოგლიკემიური ნივთიერება, განიხილება:
- შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, თუ დიეტა და ვარჯიში გავლენას არ მოახდენს სისხლში გლუკოზის შემცირებაზე, როგორც მონოთერაპია.
- როგორც მკურნალობის დაწყების ეტაპზე მეტფორმინის დამატებითი საშუალება ჰიპოგლიკემიური პროცესის გასაუმჯობესებლად.
- როგორც მეტფორმინის, სულფონილურაზების, თიაზოლიდინიონების მონოთერაპიის დამატება, თუ შეუძლებელია შაქრის დონის ადეკვატური კონტროლი.
მკურნალობის დაწყებამდე კარგად უნდა იქნას შესწავლილი ონგლიზის მედიკამენტების გამოყენების ინსტრუქცია. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს თერაპია ამ პრეპარატით, თქვენ არ შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი დანიშნულების გარეშე. მონოთერაპიით ან სხვა საშუალებებთან ერთად, პაციენტი მოიხმარს არა უმეტეს 5 მგ პრეპარატი ონგლიისა დღეში. საქსგლიპტინით მკურნალობის საწყის ეტაპზე მეტფორმინი მიიღება დღეში 500 მგ. იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტმა დაივიწყა, რომ აუცილებელია ონგლიზას ტაბლეტის დალევა, ეს დაუყოვნებლივ უნდა გაკეთდეს. პაციენტთა ზოგიერთ ჯგუფში ყოველდღიური დოზა შეიძლება შემცირდეს 2.5 მგ-მდე. ეს, უპირველეს ყოვლისა, ჰემოდიალიზზე და თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანები არიან. ამავე დროს, ონგლიზი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ჰემოდიალიზის პროცედურის გავლის შემდეგ.
ტაბლეტები ინახება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, ოთახის ტემპერატურაზე არაუმეტეს 30C. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
მრავალი სხვა წამლის მსგავსად, ონგლიზის მედიცინა შეიძლება აიკრძალოს.
ამავდროულად, ონგლიზა ინიშნება ექიმის მიერ განსაკუთრებული სიფრთხილით თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, მოხუცები და პაციენტები, რომლებიც იღებენ სულფონილურას წარმოებულებს.
თუ პაციენტი აერთიანებს ორ პრეპარატს - ონგლიზუ და მეტფორმინი, ნაზოფარინგიტი, ნაზოფარინქსის ანთება, რომელიც გამოწვეულია ალერგიული-ინფექციური ბუნებით. დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს, თუ როგორ გამოიყენოთ მეტფორმინი სხვა სამკურნალო საშუალებებით.
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი ხალხისთვის:
- 18 წლამდე ასაკის
- ტიპი 1 დიაბეტი
- გაივლის ინსულინთერაპია და წამლის მკურნალობა,
- გალაქტოზის შეუწყნარებლობის, ლაქტაზას დეფიციტის, თანდაყოლილი გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბციის გზით,
- დიაბეტური კეტოაციდოზით,
- ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
- პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით.
მონოთერაპიის დროს პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები ადამიანებში, მაგალითად:
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
- საშარდე გზების ანთება
- გულისრევა და ღებინება
- თავის ტკივილი
- სინუსიტი (მწვავე რინიტის გართულება),
- გასტროენტერიტი (კუჭისა და წვრილი ნაწლავების ანთება).
გამოყენების ინსტრუქციაში არ არის მითითებული პრეპარატის დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული შესაძლო სიმპტომები. თუ ეს მოხდა, რეკომენდებულია სიმპტომური მკურნალობა.
გარდა ამისა, ნივთიერების საქსგლიპტინის ამოღება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის პროცედურის გამოყენებით.
ხარჯებისა და ნარკოტიკების მიმოხილვები
პრეპარატი ონგლიზა შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში, რეცეპტით, ან შეუკვეთოთ ინტერნეტით. ამისათვის გადადით ონლაინ სააფთიაქო ვებსაიტზე და მიჰყევით შეკვეთის გაკეთების ინსტრუქციას. მას შემდეგ, რაც პრეპარატი დამზადებულია შეერთებულ შტატებში, მისი ღირებულება საკმაოდ მაღალია. შაქრის შემამცირებელი წამლის ფასი 1890-დან 2045 რუბლამდე მერყეობს.
დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობის მიმოხილვები დამაკმაყოფილებელია. ბევრი პაციენტი, რომელიც იღებს წამალს, აღნიშნავენ მის ეფექტურ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. აბების მიღების კურსის შემდეგ, დიეტის დაცვით და ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებით, შეინიშნება სისხლში შაქრის დონის გახანგრძლივება. პაციენტები, რომლებიც იყენებენ ონგლიზას, კმაყოფილი არიან პრეპარატის საკმაოდ მარტივი გამოყენებით. გვერდითი რეაქციები იშვიათ შემთხვევებში დაფიქსირდა. წამლის ერთადერთი მინუსი არის მისი მაღალი ღირებულება, იმის გამო, რომ ის არის იმპორტირებული პრეპარატი.
ამავე დროს, იყო მიმოხილვები მძღოლების შესახებ, რომლებიც მართავდნენ მანქანებს, რომ პრეპარატმა თავბრუსხვევა გამოიწვია.
ამრიგად, ტრანსპორტის მენეჯმენტთან დაკავშირებული პირები, მიზანშეწონილია შეაჩერონ თავიანთი საქმიანობა მკურნალობის დროს, რათა თავიდან აიცილონ უარყოფითი შედეგები.
მსგავსი პრეპარატების სია
თუ პაციენტს ეკრძალება ონგლიზას გამოყენება ან მას აქვს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, დამსწრე ექიმს შეუძლია დაარეგულიროს თერაპიის კურსი კიდევ ერთი მსგავსი წამალი.
ონგლიზის აქტიურ ნივთიერებას ანალოგი არ აქვს, მაგრამ ადამიანის სხეულზე მოქმედების მიხედვით, არსებობს ასეთი პრეპარატები:
- ჯანუვია არის ტაბლეტის წამალი, რომელიც ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. მწარმოებელი ქვეყანაა ნიდერლანდები. ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მონოთერაპიით, ისევე როგორც სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, როგორიცაა მეტფორმინი არაეფექტური დიეტებით და ფიზიკური დატვირთვით. ონგლიისაგან განსხვავებით, იანუვიას ნაკლები უკუჩვენებები აქვს. საშუალო ფასი 1670 რუბლია.
- Trazenta შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას linagliptin, რომელიც ნორმალიზდება სისხლში შაქრის დონეს. ეს პრეპარატი მზადდება შეერთებულ შტატებში. მონოთერაპია ამ შემთხვევაში არაეფექტურია, პრეპარატი გამოიყენება შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან ერთად (მეტფორმინი, ინსულინი, სულფონილურაზები, პიოგლიტაზონი და ა.შ.). მიუხედავად ამისა, ეს წამალი ითვლება ყველაზე უსაფრთხო, რადგან ის პრაქტიკულად არ იწვევს არასასურველი რეაქციების გამოვლენას. საშუალო ღირებულება 1790 რუბლია.
- ნესინა არის გლიკემიური კონტროლის წამალი ტიპი 2 დიაბეტის დროს. ამ პრეპარატის მწარმოებელია ამერიკული ფარმაკოლოგიური კომპანია Takeda Pharmaceuticals. ჰიპოგლიკემიური აგენტი ასევე გამოიყენება მონოთერაპიით და სხვა სამკურნალო საშუალებებით. ძალიან ხშირად, გვხვდება გვერდითი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ დარღვევებთან. საშუალო ფასი აფთიაქებში არის 965 რუბლი.
- Galvus არის კიდევ ერთი ეფექტური ანტიდიაბეტური პრეპარატი. იგი წარმოებულია შვეიცარიული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინთერაპიით და მრავალი სხვა შაქრის შემამცირებელი საშუალებებით. მას აქვს საკმაოდ დიდი რაოდენობით უკუჩვენება, მაგრამ უარყოფითი რეაქციების გამოვლენის შემთხვევები პრაქტიკულად ნულამდე შემცირდება. საშუალო ღირებულება 800 რუბლია.
ასევე, დიაბეტის მქონე პაციენტებს ხშირად ინიშნება მეტფორმინი 850 ან დოზით 1000 მგ.
უნდა აღინიშნოს, რომ ზემოთ ჩამოთვლილი არცერთი პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვობაში (18 წლამდე), რადგან მათი თერაპიული ეფექტი ამ ახალგაზრდებში არ არის შესწავლილი. ყველა მედიკამენტი ძვირია და ყველა პაციენტს არ აქვს საშუალება.
ამ სტატიაში ვიდეო საუბრობს შაქრის შემცირების აბიზე.
ინკრეინების მოქმედების მექანიზმები
სტიმულები ადამიანის ჰორმონებია. მათი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი წარმოქმნის საკვების მიღების შემდეგ, ინსულინის სეკრეცია ამ ეტაპზე იზრდება 80% -ით. ორგანიზმში გამოვლენილია მათი ორი ტიპი - GLP-1 (გლუკონის მსგავსი პეპტიდ -1) და HIP (ინსულინტროპული პოლიპეპტიდი). ამ უკანასკნელის რეცეპტორები განლაგებულია b- უჯრედებზე, ხოლო GLP-1- ში მათი სხვადასხვა ორგანოში გვხვდება, ამიტომ მისი აქტივობის ეფექტი მულტივატირებულია.
- GLP-1 აძლიერებს ენდოგენური ინსულინის ინსულინის წარმოქმნას b-უჯრედების მიერ,
- ჰორმონი აფერხებს გლუკაგონის სეკრეციას b- უჯრედების მიერ,
- ინკრეტინი ანელებს კუჭის დაცლას,
- ეს ამცირებს მადას და ქმნის სისავსის განცდას,
- დადებითად მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, გულზე, სისხლძარღვებზე.
გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინის სეკრეცია, თუ შაქარი ნორმალურია, ჰორმონის წარმოების სტიმულირება შეჩერებულია, ამიტომ ჰიპოგლიკემია არ ემუქრება ორგანიზმს.
გლუკაგონი, რომელიც წარმოიქმნება B- უჯრედების ღვიძლში, ინსულინის საპირისპიროა. ის ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას ღვიძლისგან მისი განთავისუფლებით.
კუნთს სჭირდება გლუკოზა ენერგიის რეზერვების შესავსებად, სადაც ის გლიკოგენის ფორმით არის წარმოდგენილი. გლუკაგონის სინთეზის ინჰიბირებით, ჰორმონების ინტრეტინები ბლოკავს ღვიძლის გლუკოზის გამოყოფას, რაც ავტომატურად ზრდის ინსულინის გამოყოფას.
რა სარგებელი მოაქვს კუჭის დაცლას დიაბეტისთვის? სხეული შთანთქავს გლუკოზის დიდ ნაწილს ნაწლავებში. თუ იგი იქ დოზით მცირე დოზით გადაეცემა, სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი წვეთი არ იქნება. ეს ხელს უწყობს მშობიარობის შემდგომი (შუადღის) გლიკემიის პრობლემის მოგვარებას. შეუძლებელია მადის ჩახშობის გადაჭარბება ტიპი 2 დიაბეტში: GLP-1 პირდაპირ გავლენას ახდენს შიმშილის ცენტრში ჰიპოთალამუსში.
ახლა აქტიურად არის შესწავლილი გულის და სისხლძარღვების ინკრეატინების სარგებელი. კვლევის დარბაზში დადგინდა, რომ GLP-1 ასტიმულირებს პანკრეასის უჯრედების რეგენერაციას და იცავს ბ უჯრედებს განადგურებისგან.რა ხელს უშლის ბუნებრივი ჰორმონების გამოყენებას ნარკოტიკების ნაცვლად? GLP-1 განადგურებულია DPP-4 (ტიპი 4 დიპეპტილილ პეპტიდაზა) 2 წუთში, ხოლო HIP - 6 წუთში.
მეცნიერებმა გამოვიდნენ წამლების მსგავსი 2 ჯგუფი, რომლებიც მსგავსია ინკრეატინების მიმართ:
- GLP-1 მოქმედების მექანიზმის იმიტაცია,
- ფერმენტის აქტივობის ბლოკირება DPP-4 და ჰორმონების სიცოცხლის გახანგრძლივება.
პირველი ტიპი საშინაო ბაზარზე წარმოდგენილია Bayeta- ს მიერ (ექსზენატიდზე დაყრდნობით) და Viktoza (ლირაგლუტიდზე დაყრდნობით) - GLP-1 ანალოგები, რომლებიც მთლიანად აორმაგებს მის შესაძლებლობებს, მაგრამ გახანგრძლივებული ეფექტით. უპირატესობებს შეიძლება დაემატოს და 4 კგ წონის დაკლება ექვსი თვის განმავლობაში და გლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება 1.8% -ით.
მეორე ტიპი აქ წარმოდგენილია სამი მედიკამენტით - გალვუსი (ვილდაგლიპტინის საფუძველზე), იანუვია (სტაგლიპტინის საფუძველზე), ონგლიზა (მის შემადგენლობაში - საქსგლიპტინი). მათი მთავარი ამოცანაა ფერმენტის DPP-4 ბლოკირება, რომელიც ანადგურებს ინტრრეტინებს. ჰორმონების აქტივობა იზრდება მაქსიმუმ 2-ჯერ, ამიტომ გლიკემია არ ემუქრება ადამიანს. ინჰიბიტორებს აქვთ არასასურველი შედეგები, რადგან ჰორმონები იზრდება ფიზიოლოგიურ დიაპაზონში.
მათი წონის გავლენა ნეიტრალურია, გლიკირებული ჰემოგლობინი მცირდება ისევე, როგორც პირველი ჯგუფი.
პროდუქტის გამოშვების ფორმა
საქსგლიპტინი არის DPP-4 ინჰიბიტორების კლასის უახლესი წამალი. მისი სავაჭრო სახელია ონგლიზა. ისინი მედიკამენტს ავრცელებენ 2.5 და 5 მგ დოზებში, ყიდიან რეცეპტურ ტაბლეტებს. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი, შენახვის პირობები სტანდარტული.
საქსგლიპტინი არ შედის შეღავათიანი მედიკამენტების ფედერალურ სიაში, თუმცა ზოგიერთ რეგიონში ის ადგილობრივი ბიუჯეტიდან რეგიონალური რეესტრის საფუძველზეა დადგენილი. ონგლიზის მკურნალობისთვის ონლაინ აფთიაქების ფასებში, 1700 რუბლი უნდა დახარჯოთ. თვეში (5 მგ ტაბლეტები). შედარებისთვის - იანუვიას ყოველთვიური კურსი (დოზა 100 მგ) ეღირება 2,400 რუბლი., გალვუსი - 900 რუბლი.
გამოყენების რეკომენდაციები
Saksagliptin გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ მიიღოთ 1p. / დღეში., გრაფიკი არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინსტრუმენტი მონოთერაპიისთვის ან რთული ფორმით.
სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც აერთიანებს საქსგლიპტინს და მეტფორმინს, ჯერ კიდევ არ არის შემუშავებული, ისევე როგორც მისი ანალოგები YanuMet და GalvusMeta.
თირკმელების უმნიშვნელო პრობლემებისთვის, თქვენ არ გჭირდებათ დოზის კორექცია; უფრო სერიოზულ შემთხვევებში, კურსი მცირდება 2-ჯერ.
ვისი ინიშნება საქსგლიპტინი
საქსგლიპტინის დაფუძნებული მედიკამენტები (სინონიმი - ონგლიზა) შეიძლება დაინიშნოს მე -2 ტიპის პრედიაბეტების ეტაპზეც კი, როდესაც ცხოვრების წესის შეცვლა (დაბალ ნახშირბადის დიეტა, ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, ემოციური მდგომარეობის კონტროლი) არ იძლევა გლუკოზის ბალანსს სისხლში.
ამ პერიოდის განმავლობაში მნიშვნელოვანია B- უჯრედების რაოდენობის დაზოგვა და გაზრდა, შემდეგ გლიკემია შეიძლება ანაზღაურდეს დიდი ხნის განმავლობაში ინსულინის ინექციის გარეშე.
საქსგლიპტინი ასევე შესაფერისია კომპლექსური მკურნალობისთვის, ზუსტად რამდენი მედიკამენტი ინიშნება ერთდროულად, დიაგნოზის დასმის შემდეგ დამოკიდებული იქნება გლიკაციურ ჰემოგლობინზე. ონგლიზასთან პარალელურად ინიშნება მეტფორმინი, ხოლო გლიკემიური ადეკვატური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში, ინიშნება სულფონილურეას სერია და თიაზოლიდინიონიონები.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
საქსგლიპტინი არის ყველაზე უსაფრთხო ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რადგან ის არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას, მაგრამ, ნებისმიერი სინთეზური მედიცინის მსგავსად, მას შეიძლება ჰქონდეს არასასურველი შედეგები. თუ ეს სიმპტომები ან რაიმე სხვა დისკომფორტი გამოჩნდება, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან: მან შეასწოროს დოზა ან შეარჩიოს შემცვლელი.
ყველაზე გავრცელებულ გაუთვალისწინებელ ეფექტებს შორის:
- რესპირატორული ინფექციები
- გენიტარული სისტემის ანთებითი პროცესები,
- დისპეფსიური დარღვევები
- თავის ტკივილი
- სინუსიტი
- გასტროენტერიტი
ინსტრუქციაში არ არის ნახსენები დოზის გადაჭარბების სიმპტომები, რადგან კლინიკურმა კვლევებმა, რომლებშიც მედიკამენტი მიიღეს ჯანმრთელ მოხალისეებზე, დოზით 80-ჯერ მეტი დოზით, არ აჩვენა ინტოქსიკაციის ნიშნები.
სტანდარტული რეკომენდაციებია სიმპტომური და დამხმარე თერაპია. შეგიძლიათ აჩვენოთ incretinomimetics და ჰემოდიალიზი.
რისი შეცვლა შეუძლია საქსაგლიპტინს
ცუდი ტოლერანტობის ან უკუჩვენებების არსებობის შემთხვევაში, ექიმი შეარჩევს ანალოგებს საქსგლიპტინისთვის. იგივე აქტიური კომპონენტისთვის ონგლიზას ალტერნატივა არ აქვს, მაგრამ მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, იბლოკება DPP-4 ფერმენტის აგრესიულობა:
- ჯანუვია ამ კლასის პირველი წამალია, რომელსაც ჯერ მხოლოდ აშშ – ში, შემდეგ ევროპაში იყენებდნენ. ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ, მედიცინა ბლოკავს ფერმენტს ერთი დღის განმავლობაში. შეგიძლიათ შეიძინოთ ტაბლეტები 25.50 და 100 მგ. სტანდარტული დოზაა 100 მგ დღეში. შედეგი ვლინდება ერთი თვის განმავლობაში. კომპლექსური მკურნალობის მოხერხებულობისთვის, პრეპარატი იწარმოება მეტფორმინთან ერთად - YanuMet.
- Galvus არის ეფექტური შვეიცარიული პრეპარატი, შესაფერისია რთული მკურნალობისთვის, მათ შორის ინსულინთან ერთად. გამოდის კომბინირებული მედიცინა GalvusMet, მისი შემადგენლობა დამატებულია მეტფორმინით. პირველი, ტაბლეტების მიღება ხდება 50 მგ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში, კურსი გაორმაგებულია, გადანაწილდება მას 2 დოზით.
ამ ჯგუფში ყველა წამლის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ერთია, კონკრეტული პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებული იქნება პაციენტის ფინანსურ შესაძლებლობებზე და ენდოკრინოლოგის გამოცდილებასთან ერთად. საქსგლიპტინისთვის, ფასი ოპტიმალურია ანალოგებთან შედარებით.
საქსგლიპტინის დაფუძნებული ონლაგია, ევროპელი ფარმაცევტების უახლესი განვითარება დიაბეტოლოგიის სფეროში, არა მხოლოდ ჰიპოგლიკემიურია, არამედ აქვს სასიამოვნო დამატებითი ეფექტები: ის ამცირებს მადის და წონის შენარჩუნებას, იცავს პანკრეასს, ეხმარება სისხლის წნევის კონტროლში, ასევე აქვს კარდიოპროტექტორული შესაძლებლობები.
თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ინკრეინტებისა და ანტიდიაბეტური პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობების შესახებ მათზე, ენდოკრინოლოგის ვებინერიდან დილიარა ლებედევადან ამ ვიდეოში.
საქსგლიპტინი დიაბეტით დაავადებულთათვის - გამოყენების რეკომენდაციები
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
ძნელი წარმოსადგენია, რომ დაახლოებით 100 წლის წინ არ არსებობდა ინსულინი, ხოლო დიაბეტით დაავადებულებს გარანტირებული ჰქონდათ, რომ სწრაფად იღუპებიან. შაქრიანი შემცველი წამლები ტიპი 2 დიაბეტისთვის მხოლოდ გასული საუკუნის შუა პერიოდში გამოჩნდა, მანამდე კი ეს პაციენტები გარდაიცვალნენ, თუმცა არც ისე სწრაფად.
დღეს ინტერნეტში არის ამდენი ინფორმაცია ახალი მედიკამენტების, მკურნალობის მეთოდების, მათი ადმინისტრირებისა და გლიკემიის თვითკონტროლის შესახებ, რომლებიც ხელმისაწვდომია ყველა დიაბეტისთვის, რომ მხოლოდ ზარმაცი და უყურადღებო ადამიანი საშუალებას მისცემს საკუთარ თავს, ყველაფერი უგულებელყოფა, ელოდება სასიკვდილო გართულებებს.
ანტიდიაბეტური საშუალებების ერთ – ერთი უახლესი კლასი არის ინკრეტინომიმიტიკა (ეგზენატიდი, ლირაგლიტიდი, სიტაგლიპტინი, ვილდაგლიპტინი, საქსგლიპტინი). რა სარგებლობა მოაქვს დიაბეტს?
ახალი მედიკამენტები ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (T2DM) არის დაავადება, რომელშიც შეინიშნება უჯრედების მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის მიმართ, რის შედეგადაც გლუკოზა წყვეტს მათში შესვლას და წყდება სისხლში. თუ არ მიიღება ზომები, მაშინ იწყება ტიპი 1 დიაბეტი, რომელიც ხასიათდება პანკრეასის ბეტა უჯრედების განადგურებით, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. შემდეგ კი თქვენ მოგიწევთ ინსულინის პრეპარატების მიღება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, რაც ხელს შეუწყობს სხეულს ნორმალურ რიტმში.
ამ მიზეზით, მკურნალობა რეკომენდებულია T2DM განვითარების პირველი დღიდან. ამისათვის მიიღეთ სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ახლა განვიხილავთ ახალი თაობის ტიპის 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის ტაბლეტების ჩამონათვალს, რომლებიც ყველაზე ხშირად ამ დაავადების სამკურნალო საშუალებად გამოიყენება. მაგრამ! იგი მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებით არის გათვალისწინებული. არ შეიძლება რაიმე წამლების მიღება ექიმის დანიშვნის გარეშე!
ნარკოტიკების კლასიფიკაცია
ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებით, პაციენტებს დაუყოვნებლივ არ ინიშნება მედიკამენტები. დამწყებთათვის, მკაცრი დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა საკმარისია სისხლში შაქრის კონტროლის უზრუნველსაყოფად. ამასთან, ასეთი მოვლენები ყოველთვის არ იძლევა დადებით შედეგს. და თუ ისინი 2-3 თვის განმავლობაში არ აღინიშნება, მიმართეთ მედიკამენტების დახმარებას.
დიაბეტის სამკურნალო ყველა პრეპარატი იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:
- საიდუმლო მასწავლებლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ინსულინის სინთეზს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ, იყოფა სულფონილურეებად და მეგოგინიდინად,
- სენსიბილიზატორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის მატებას ინსულინის მიმართ, აქვთ ორი ქვეჯგუფი - ბიგანუანიდები და თიაზოლიდინიონები
- ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, რომლებიც აუმჯობესებენ ორგანიზმიდან ნახშირწყლების განადგურების, შეწოვისა და ექსკრეციის პროცესს,
- incretins, რომლებიც ახალი თაობის ნარკოტიკებია, რომელთაც სხეულზე რამდენიმე ეფექტი აქვთ.
Sulfonylureas
მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ამ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, 50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში იყენებენ დიაბეტის სამკურნალო თერაპიას. მათ შემადგენლობაში ისინი შეიცავენ ნივთიერებებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ სისხლში შაქრის ნორმალიზებას ბეტა უჯრედების გააქტიურების გამო, ინსულინის წარმოებაში. ამის შედეგად იზრდება სისხლში მისი კონცენტრაცია და იზრდება უჯრედების მგრძნობელობა გლუკოზის მიმართ.
გარდა ამისა, სულფონილურას წარმოებულები უზრუნველყოფენ თირკმლის უჯრედების აღდგენას და სისხლძარღვთა კედლების ტონუსს ზრდის, რითაც ამცირებს T2DM დამახასიათებელი სხვადასხვა პათოლოგიების რისკებს.
თუმცა, ამ პრეპარატებს აქვთ მოკლე სამკურნალო ეფექტი. მათი გრძელვადიანი გამოყენება მე -2 ტიპის დიაბეტში თანდათანობით ანგრევს პანკრეასის უჯრედებს, რითაც პროვოცირდება ტიპის 1 დიაბეტი. გარდა ამისა, ისინი საკმაოდ ხშირად იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებსა და ჰიპოგლიკემიურ კომაში.
ძირითადი უკუჩვენებები ნარკოტიკების სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფს მიეკუთვნება შემდეგი პირობები და დაავადებები:
- ორსულობა
- ლაქტაცია
- 12 წლამდე ბავშვები,
- პანკრეასის დიაბეტი.
სულფონილურას წარმოებულებს შორის ყველაზე პოპულარულია:
- გლიციდონი. იგი ძირითადად გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ ხანდაზმულებში. მას აქვს უკუჩვენებების მინიმალური რაოდენობა და იშვიათად ახდენს გვერდითი მოვლენების პროვოცირებას. ამ პრეპარატის გამორჩეული თვისებაა ის, რომ მისი მიღება შესაძლებელია ისეთი დაავადების არსებობის პირობებშიც კი, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა.
- მანილილი. ეს წამალი ერთ – ერთი საუკეთესოა, რადგან მას შეუძლია ნორმალური ოდენობით დღის განმავლობაში სისხლში შაქრის შენარჩუნება. ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზით და შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც T1DM და T2DM სამკურნალოდ.
- დიაბეტი. აძლიერებს ინსულინის სეკრეციას და აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას. იგი გამოიყენება დიაბეტში, როგორც დამხმარე თერაპია.
- ამარილი. პრეპარატი ხშირად ინიშნება პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტისთვის, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. მისი თავისებურება ის არის, რომ მას პრაქტიკულად არ გააჩნია უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, ასევე ხელს უშლის ჰიპოგლიკემიური კომაის გაჩენას სისხლში ინსულინის ნელი გამოყოფის გამო.
მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის ეს წამლები ყველაზე ხშირად გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, რადგან ისინი იშვიათად ახდენენ სხეულის წონის მატებას და სიმსუქნის დაწყებას, რაც მნიშვნელოვნად ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას.
მეგლიტინიდები
ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის მედიკამენტები უზრუნველყოფს პანკრეასის ინსულინის წარმოების სტიმულირებას. ეხება დიაბეტის მედიკამენტების ახალ თაობას, რომელთა ეფექტურობა დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე. რაც უფრო მეტია ის, უფრო აქტიური იქნება ინსულინის სინთეზი.
ნარკოტიკების ამ ჯგუფში შედის Novonorm და Starlix. მათი თავისებურება ის არის, რომ ისინი ძალიან სწრაფად მოქმედებენ და ხელს უშლიან ჰიპერგლიკემიური კრიზისის წარმოქმნას სისხლში შაქრის მკვეთრი მატებით. თუმცა, მათი ეფექტი მცირე ხნით რჩება.
ამ ახალი თაობის ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პრეპარატებს აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები. ყველაზე ხშირად ისინი პროვოცირებას ახდენენ:
- ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა ჭინჭრის ციება,
- კუჭის ტკივილი
- დიარეა
- bloating
- გულისრევა
Novonorm და Starlix დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად. პირველი წამალი მიიღება დღეში 3-4 ჯერ, ჭამისთანავე, მეორე - ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
ამ ჯგუფის მედიკამენტები ასევე ხშირად ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, ვინც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით. მათ შემადგენლობაში ისინი შეიცავენ ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ღვიძლის გლუკოზის განთავისუფლებას, აუმჯობესებენ მის შეწოვას და სხეულის უჯრედებში შესვლას. თუმცა, მათ აქვთ ერთი დიდი ნაკლი - მათი მიღება არ შეიძლება თირკმელებისა და გულის პათოლოგიებით. მაგრამ სწორედ ისინი არიან, რომლებიც ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში.
ბიგანოიდები სწრაფად ამცირებენ სისხლში გლუკოზას და შეუძლიათ შეინარჩუნონ ის ნორმალურ საზღვრებში დაახლოებით 16 საათის განმავლობაში. ამავე დროს, ისინი ერევიან ცხიმების შეწოვას ნაწლავების მიერ, რითაც ხელს უშლიან გემებში ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას.
შემდეგი წამლები მიეკუთვნება ამ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს:
- სიოფორი. ის უზრუნველყოფს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და წონის დაკლებას, შესაბამისად, ყველაზე ხშირად ინიშნება სხეულის წონის ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის. დოზირება შეირჩევა ინდივიდუალურად.
- მეტფორმინი. იგი გამოიყენება ინსულინის პრეპარატებთან ერთად და ჭარბი წონის დროს. უკუნაჩვენებია თირკმლის პათოლოგიებში და კეტოაციდოზში.
თიაზოლიდინიონესი
T2DM– ისთვის დანიშნულ ყველა სამკურნალო საშუალებას შორის, თიაზიდოლინდეინები საუკეთესოა. ისინი უზრუნველყოფენ ორგანიზმში გლუკოზის გაყოფისა და ასიმილაციის პროცესის გაუმჯობესებას, აგრეთვე ხელს უწყობს ღვიძლის ნორმალიზებას. მაგრამ, სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით, მათი ფასი ბევრად უფრო მეტია და საკმაოდ შთამბეჭდავი სია აქვთ გვერდითი მოვლენების შესახებ. მათ შორისაა:
- წონის სწრაფი მომატება
- გულის კუნთის ტონის დაქვეითება,
- შეშუპება
- მყიფე ძვლები
- ალერგიული გამონაყარი.
დღეს, თიაზოლიდინინიონების ჯგუფიდან შემდეგი ახალი წამლები ყველაზე ხშირად გამოიყენება T2DM– ის სამკურნალოდ:
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
- აქტოსი. ტაბლეტები გამოიყენება როგორც T2DM- ის მონოთერაპია. უზრუნველყოს ღვიძლში შაქრის წარმოების პროცესის შენელება, დაიცავით სისხლძარღვები დაზიანებისგან, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, აკონტროლებს სისხლში გლუკოზის დონეს. მაგრამ მათ აქვთ საკუთარი ნაკლოვანებები - ისინი ხელს უწყობენ მადის მატებას, ამიტომ პაციენტებში მათი მიღებისას ხშირად აღინიშნება წონის სწრაფი მომატება.
- ავანდია ეს ახდენს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. მას აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. მას აქვს მრავალი უკუჩვენება და გვერდითი მოვლენა, რომელთაც აუცილებლად უნდა გაეცანით მკურნალობის თერაპიის დაწყებამდე.
ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები
T2DM– ში მიღებულ უახლეს წამლებს შორის, ესენი მხოლოდ ამ ტიპის არიან, რომლებიც ბლოკავს ნაწლავში კონკრეტული ფერმენტის სინთეზს, რაც ხელს უწყობს რთული ნახშირწყლების დამუშავებას. ამის გამო მცირდება პოლისაქარიდების შეწოვის დონე და სისხლში გლუკოზის დაქვეითება.
დღემდე ყველაზე პოპულარულია ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები:
- გლუკობეი. ეს ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მუდმივად აკვირდებიან სისხლში შაქრის მკვეთრ გადახტომას საკვების მიღების შემდეგ. ის კარგად მოითმენს და არ იწვევს წონის მატებას. გლუკობაი გამოიყენება როგორც დამხმარე თერაპია და მისი მიღება უნდა შეინიშნოს დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს.
- მიგლიტოლი. იგი გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტისთვის, როდესაც დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა არ იძლევა დადებით შედეგს. პრეპარატი მიიღება დღეში 1 ჯერ, ცარიელ კუჭზე. მისი დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად. მიგლიტოლს აქვს მრავალი უკუჩვენება, რომელთა შორისაა თიაქარი, ნაწლავის ქრონიკული დაავადებები, ორსულობა, კომპონენტების შეუწყნარებლობა და ბავშვობა.
ბოლო წლების განმავლობაში, ინკრეტინები, რომლებიც მიეკუთვნებიან დიპეპტილილ პეპტილატის ინჰიბიტორთა ჯგუფს, უფრო და უფრო დაიწყეს მათი გამოყენება სამედიცინო პრაქტიკაში. ისინი უზრუნველყოფენ ინსულინის ზრდას და სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას. თუმცა, მათ არ აქვთ უარყოფითი გავლენა ღვიძლსა და თირკმელებზე.
ინკრეინტებს შორის ყველაზე პოპულარულია:
- ჯანუვიუსი. T2DM- სთვის ამ მედიკამენტს აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, და ამიტომ მიიღება დღეში მხოლოდ 1 ჯერ. დოზირება შეირჩევა ინდივიდუალურად. პრეპარატი არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს და ხელს უშლის დიაბეტის საწინააღმდეგო გართულებების განვითარებას.
- გალვუსი. აღადგენს პანკრეასის დაზიანებულ უჯრედებს და აუმჯობესებს მის ფუნქციონირებას. მედიცინა მიიღება მხოლოდ დიეტასთან და ზომიერ ფიზიკურ აქტივობებთან ერთად. თუ ისინი დადებით შედეგს არ მისცემენ, გალვუსი შერწყმულია შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან.
ზემოთ აღწერილი მედიკამენტების მიღება არ შეიძლება ექიმის ცოდნის გარეშე. მათი მიღება უზრუნველყოფს ორგანიზმში მხარდაჭერას და ტიპის 1 დიაბეტის განვითარების პრევენციას. მაგრამ, თუ ადამიანი არ დაიცავს რეგულარულად მათი მიღებას, დოზირებას, დიეტასა და ვარჯიშებს, მაშინ მათი მიღებიდან შედეგი არ იქნება.
თუ მედიკამენტები სწორად მიიღება, მაგრამ სისხლში შაქრის სისტემატური ზრდაა 9 მმოლ / ლ-ს მიღმა, დროა ვიფიქროთ ინსულინის პროდუქტების მიღებაზე.
ინტრეტინების მოქმედების მექანიზმი
ინკრეინები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიერ წარმოქმნილი ადამიანის ჰორმონებია, როდესაც მასში საკვები შედის. მათი მოქმედების გამო, იზრდება ინსულინის გამომუშავება, რაც გლუკოზის შეწოვას უწყობს ხელს, რაც გამოიყოფა მონელების დროს.
დღემდე აღმოჩენილია ინტრეტინების ორი ტიპი:
- GLP-1 (გლუკონის მსგავსი პეპტიდ -1),
- ISU (ინსულინტროპული პოლიპეპტიდი).
პირველების რეცეპტორები სხვადასხვა ორგანოშია, რაც საშუალებას აძლევს მას უფრო ფართო ეფექტი აჩვენოს. მეორე კონტროლდება პანკრეასის β- უჯრედების რეცეპტორებით.
მათი მოქმედების მთავარ მექანიზმებს შორისაა:
- პანკრეასის უჯრედების მიერ ჰორმონის ინსულინის სეკრეციის გაზრდა,
- კუჭის ცვენის შენელება,
- გლუკაგონის წარმოების შემცირება,
- მადის დაქვეითება და სისავსის გრძნობა,
- გულისა და სისხლძარღვების გაუმჯობესება, დადებითი გავლენა ნერვულ სისტემაზე.
ინსულინის წარმოების ზრდით, გლუკოზა უკეთესად შეიწოვება, მაგრამ თუ ეს ნორმალურია, მაშინ სეკრეციის პროცესი ჩერდება და პირს არ ემუქრება ჰიპოგლიკემიის რისკი. გლუკაგონის მოცულობის შემცირება, ინსულინის ანტაგონისტი, იწვევს ღვიძლის გლიკოგენის მოხმარების შემცირებას და თავისუფალი გლუკოზის გამოყოფას, ამასთან, ერთდროულად ხელს უწყობს კუნთებში გლიკოგენის მოხმარების ზრდას. შედეგად, გლუკოზა გამოიყენება დაუყოვნებლივ წარმოების ადგილას, სისხლძარღვში შესვლის გარეშე.
როდესაც კუჭის გამოყოფა შენელებულია, საკვები ნაწლავებში შედის ნაწლავებში მცირე ნაწილში, რაც ამცირებს გლუკოზის შეწოვას სისხლში და, შესაბამისად, მისი კონცენტრაციის ზრდას. მოქმედებს უფრო პატარა ჯგუფებში, ის უფრო ადვილად ითვისებს სხეულს. ამ შემთხვევაში, მადის დაქვეითება ზღუდავს overeating.
მიმოქცევის სისტემაზე გავლენა ჯერჯერობით აღინიშნა, მაგრამ არ არის შესწავლილი. გაირკვა, რომ ინკრეტინები ეხმარება პანკრეასის β უჯრედებს უფრო სწრაფად აღწევენ.
შეუძლებელია მათი სუფთა სახით ჰორმონების მიღება საკმარისი რაოდენობით, შესაბამისად, მეცნიერებმა შეიმუშავეს ანალოგები, რომლებიც ასრულებენ ანალოგიურ ფუნქციებს:
- გლუკონის მსგავსი პეპტიდ -1 მოქმედების რეპროდუქცია,
- დესტრუქციული ფერმენტების მოქმედებების შემცირება და ამით ჰორმონების სიცოცხლის გახანგრძლივება.
საქსგლიპტინი მიეკუთვნება მეორე ჯგუფს.
გამოშვების ფორმები
საქსგლიპტინი არის ნარკოტიკების Onglisa ნაწილი, რომელიც მოქმედებს როგორც DPP-4 ინჰიბიტორი. ეს ინსტრუმენტი არ არის შეღავათიანი მედიკამენტების ფედერალურ სიაში, მაგრამ შეიძლება გადაეცეს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ადგილობრივი ბიუჯეტის დაფინანსებით.
წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით მოყვითალო ჭურვი, რომელიც შეიცავს 2.5 მგ საქსგლიპტინს ან 5 მგ მის ჰიდროქლორიდს. შემადგენლობაში ასევე შედის კომპონენტები, რომლებიც ოპტიმიზაციას ახდენენ აქტიური ნივთიერების მოქმედებას. ტაბლეტების ეტიკეტი აღინიშნება მათი დოზირების მითითებით.
ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერის პაკეტში 10 ცალი და მუყაოს ყუთში.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
საქსგლიპტინის დაფუძნებული პრეპარატები რეკომენდებულია გამოყენებისთვის:
- დიაბეტური ეტაპი, როდესაც ტრადიციული ზომები, მათ შორის დიეტა, ვარჯიში და სხვა რეკომენდაციები არ უწყობს ხელს. ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ β- უჯრედების განადგურება და ამით შეაჩეროთ ტიპი 2 დიაბეტის განვითარება,
- დიაგნოზირებული დაავადების არსებობა. ამ შემთხვევაში, ინსტრუმენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებელი მედიცინა, ან სხვა პრეპარატებთან ერთად:
- მეტფორმინი
- ინსულინი
- სულფონილურას წარმოებულები,
- თიაზოლიდინიონი
პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია:
- ტიპი 1 დიაბეტი
- გადაჭარბებული მგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ,
- მაღალი მგრძნობელობა DPP-4 ინჰიბიტორების მიმართ,
- დიაბეტური კეტოაციდოზის არსებობა,
- ლაქტოზისა და ლაქტაზას დეფიციტის არარსებობა, თანდაყოლილი გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია,
- გესტაციისა და ლაქტაციის დრო,
- მცირე ასაკი.
ამ შემთხვევებში გამოიყენება პრეპარატის ანალოგები ან შეირჩევა სხვა შემადგენლობის სახსრები.
თერაპიის დაწყების ეფექტურობა საქსგლიპტინი + მეტფორმინი
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
პრეპარატი პრაქტიკულად არ აქვს გვერდითი მოვლენები. მისი მთავარი უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის ნაკლებობა.
ამასთან, როგორც ნებისმიერი სინთეზური პრეპარატი, ის გავლენას ახდენს სხეულის ფიზიოლოგიურ პროცესებზე, მათ ცვლილებას უწყობს ხელს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს:
- რესპირატორული სისტემის ინფექციური დაავადებების განვითარება,
- დისპეფსიური დარღვევები,
- სინუსიტი
- თავის ტკივილი
- გასტროენტერიტი
- შარდის სისტემაში ანთების განვითარება.
რომელიმე ამ ნიშნის დაკვირვებისას უნდა მიმართოთ დამსწრე ექიმს, რომელიც შეარჩევს წამლის უფრო შესაბამის დოზას ან შეცვლის მას სხვა ტაბლეტებში.
დოზის გადაჭარბება კლინიკურ კვლევებში არ გამოვლენილა, ხოლო გამოყენებულ იქნა 80-ჯერ მეტი კონცენტრაცია, ვიდრე გამოყენებული იყო. დოზის გადაჭარბების სიმპტომების შემთხვევაში (გულისრევა, პირღებინება, დიარეა, თავის ტკივილი, სისუსტე და ა.შ.) მკურნალობა ტარდება სიმპტომების შესაბამისად, ორგანიზმიდან წამლის სწრაფი ამოღებით, რაც ყველაზე ადვილია ჰემოდეალიზის საშუალებით.
სხვა პრეპარატებთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში, გამოხატული გადახრები არ გამოვლენილა. ამასთან, მეტფორმინთან და თიაზიდოლინდეინებთან ერთდროული გამოყენება არ არის გამოკვლეული.
ვიდეო ექსპერტი: