ყველას საშუალება აქვს გაუმკლავდეს, გაუძლოს და დაძლიოს. ”

14 სექტემბერს YouTube- ზე შედგა უნიკალური პროექტის პრემიერა - პირველი რეალითი შოუ, რომელმაც შეკრიბა ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული ადამიანები. მისი მიზანია დაარღვიოს სტერეოტიპები ამ დაავადებასთან დაკავშირებით და თქვას რა და როგორ შეიძლება შეცვალოს დიაბეტით დაავადებული ადამიანის ცხოვრების უკეთესი თვისებები. რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ექსპერტები მუშაობდნენ მონაწილეებთან - ენდოკრინოლოგი, ფიტნეს ტრენერი და, რა თქმა უნდა, ფსიქოლოგი. ვთხოვეთ ვასილი გოლუბევს, პროექტის ფსიქოლოგს, რუსეთის ფედერაციის პროფესიონალური ფსიქოთერაპიული ლიგის სრულუფლებიანი წევრის და ფსიქოთერაპიის ევროპული ასოციაციის სერთიფიცირებულ პრაქტიკოსს, მოგვმართა DiaChallenge პროექტის შესახებ და მოგვცეს სასარგებლო რჩევები ჩვენს მკითხველს.

ვასილი, გთხოვთ გვითხრათ, რა იყო თქვენი მთავარი ამოცანა DiaChallenge პროექტში?

პროექტის შინაარსი ასახულია მისი სახელით - გამოწვევა, რომელიც ინგლისურიდან თარგმანში ნიშნავს "გამოწვევას". იმისთვის, რომ რამე გართულდეს, „გამოწვევის მიღებას“, საჭიროა გარკვეული რესურსები, შინაგანი ძალები. მე მომიწია დახმარებამ მონაწილეებს დახმარებოდნენ ამ ძალებს საკუთარ თავში, ან ამოიცნონ მათი შესაძლო წყაროები და გაეცნონ როგორ გამოიყენონ ისინი.

ამ პროექტზე ჩემი მთავარი ამოცანაა თითოეული მონაწილის აღზრდა ყველაზე მაღალი ხარისხის თვითორგანიზაციისა და თვითმმართველობის საკითხებში, რადგან ეს არის ის, რაც ყველაზე მეტად ეხმარება გეგმის რეალიზაციას ცხოვრების ნებისმიერ სიტუაციაში. ამისათვის, თითოეულ მონაწილეს უნდა შევქმნა სხვადასხვა პირობები, რათა მაქსიმალურად გამეყენებინა მათი პირადი რესურსები და შესაძლებლობები.

იყო სიტუაციები, რომელშიც მონაწილეებმა გააკვირვეს, ან როდესაც რაღაც ისე არ მოხდა, როგორც დაგეგმილი იყო?

ძალიან არ გამიკვირდა. ჩემი პროფესიიდან გამომდინარე, მუდმივად უნდა შევისწავლო ცხოვრებისეული სიტუაციების მრავალფეროვნება და ადამიანების პიროვნულ მახასიათებლებზე და შემდეგ თანდათან ვიძიო სტრატეგია მათი პრობლემების გადასაჭრელად.

პროექტის მონაწილეთა უმრავლესობამ გამოიჩინა დაჟინება და მზადყოფნა, კვლავ და ისევ წამოიწიონ თავიანთი მიზნის მისაღწევად.

როგორ ფიქრობთ, ვასილი, რა არის მთავარი სარგებელი, რომელსაც მიიღებენ მონაწილეები DiaChallenge პროექტიდან?

რა თქმა უნდა, ეს არის იმ მიღწევებისა და გამარჯვების გამოცდილება (მცირე და დიდი, ინდივიდუალური და კოლექტიური), რომლებიც უკვე გახდნენ მათი ცხოვრების ნაწილი და, იმედი მაქვს, რომ ახალი მიღწევების საფუძველი გახდება.

რა არის ძირითადი ფსიქოლოგიური სირთულეები, რომლებსაც ადამიანები ქრონიკული დაავადებებით ცხოვრობენ, მაგალითად, დიაბეტი?

ჯანმო-ს შეფასებით, განვითარებულ ქვეყნებში ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული პაციენტების მხოლოდ 50%, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტით, ზუსტად ემორჩილება სამედიცინო რეკომენდაციებს, განვითარებად ქვეყნებშიც კი ნაკლებად. აივ-ით და ართრიტით დაავადებულები საუკეთესოდ მიჰყვებიან ექიმის დანიშნულებებს, ყველაზე უარესი კი დიაბეტით დაავადებული და ძილის დარღვევები.

მრავალი პაციენტისთვის დიდი ხნის განმავლობაში საჭიროა სამედიცინო რეკომენდაციების შესრულება, ანუ უნდა იყოს მოწესრიგებული და თვითორგანიზებული, არის ის “სიმაღლე”, რომელსაც მათ საკუთარი თავის აღება არ შეუძლიათ. ცნობილია, რომ თქვენი დაავადების მართვის საკითხზე კურსის მიღებიდან ექვსი თვის შემდეგ (მაგალითად, დიაბეტის სკოლაში - ეს არის ე.წ. "თერაპიული ტრენინგი"), მონაწილეთა მოტივაცია მცირდება, რაც დაუყოვნებლივ უარყოფითად მოქმედებს მკურნალობის შედეგებზე.

ეს ნიშნავს, რომ აუცილებელია ამგვარი ადამიანებისთვის სიცოცხლისთვის საკმარისი მოტივაციის შენარჩუნება. და თერაპიული ტრენინგის პროცესში, დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტებმა უნდა ისწავლონ არა მხოლოდ იმის კონტროლი, თუ როგორ უნდა აკონტროლონ შაქრის დონე, დაარეგულირონ თავიანთი დიეტა და მიიღონ მედიკამენტები. მათ უნდა ჩამოაყალიბონ ახალი ფსიქოლოგიური დამოკიდებულებები და მოტივაცია, შეცვალონ ქცევა და ჩვევები. ქრონიკული დაავადებების მქონე პირები თერაპიული პროცესის სრულუფლებიანი მონაწილეები უნდა იყვნენ ენდოკრინოლოგთან, დიეტოლოგთან, ფსიქოლოგთან, ოპტომეტრისტთან, ნევროლოგთან და სხვა სპეციალისტებთან ერთად. მხოლოდ ამ შემთხვევაში მათ შეეძლებათ კომპეტენტურად და დიდი ხნის განმავლობაში (მთელი ცხოვრების განმავლობაში) მონაწილეობა მიიღონ თავიანთი დაავადების მართვაში.

გთხოვთ, გირჩევთ როგორ გაუმკლავდეთ შოკს ის ადამიანი, ვინც პირველად მოისმინა დიაბეტის დიაგნოზი.

დიაგნოზზე რეაქციები ძალიან მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია გარე გარემოებებზე და პაციენტის პიროვნულობაზე. ნებისმიერი ადამიანისთვის თანაბრად ეფექტური უნივერსალური მეთოდის პოვნა, სავარაუდოდ, ვერ მოხდება. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მისი თითოეული გზა (გზა) გაუმკლავდეს, გაუძლოს და გადალახოს ნამდვილად არსებობს. მთავარია, მოიძიონ, მოიძიონ დახმარება და იყოთ მუდმივი.

ყველას და არა ყოველთვის აქვს შესაძლებლობა დაუკავშირდეს თერაპევტს. რა შეიძლება ურჩია ხალხს იმ მომენტებში, როდესაც ისინი დაავადების და სასოწარკვეთის წინ თავს ძალას გრძნობენ?

ჩვენს ქვეყანაში, პირველად, მხოლოდ 1975 წელს გაიხსნა პირველი 200 ფსიქოთერაპიის ოთახი (100 მოსკოვში, 50 ლენინგრადში, ხოლო დანარჩენი 50 ქვეყანაში). და მხოლოდ 1985 წელს ფსიქოთერაპია პირველად მოხვდა სამედიცინო სპეციალობების სიაში. პირველად სრულ განაკვეთზე ფსიქოთერაპევტები გამოცხადდნენ პოლიკლინიკებსა და საავადმყოფოებში. და უძლურობის გამოცდილების ისტორიის ჩათვლით, მათ შორის ავადმყოფობამდე, სასოწარკვეთა თან ახლავს ხალხს მრავალი საუკუნის და ათასწლეულების განმავლობაში. და მხოლოდ ურთიერთდახმარებისა და ზრუნვის წყალობით, ურთიერთდახმარების დახმარებით ჩვენ შეგვიძლია გადავლახოთ ჩვენი სისუსტე სხვა ადამიანებთან ერთად. დაუკავშირდით სხვებს დახმარებისთვის და დახმარებისთვის!

როგორ არ უნდა გახდეთ საკუთარი ავადმყოფობის მძევლად და არ გადადოთ სიცოცხლე მაქსიმალურად?

ადამიანმა იცის (წარმოიდგენს ან ფიქრობს, რომ მან იცის) რა არის ჯანმრთელობა და ამ იდეასთან ასოცირდება მისი მდგომარეობა. ჯანმრთელობის ამ კონცეფციას ეწოდება "ჯანმრთელობის შინაგანი სურათი". ადამიანი საკუთარ თავს არწმუნებს, რომ ეს მისი მდგომარეობაა და ჯანმრთელობის მდგომარეობაა, ის გრძნობს ასე.

ადამიანის ყოველი დაავადება გარკვეულწილად ვლინდება გარეგნულად: სიმპტომების სახით, ობიექტურად და სუბიექტურად, ანუ ადამიანის სხეულში გარკვეულ ცვლილებებში, მის ქცევებში, უტყუარობებში. მაგრამ ნებისმიერ დაავადებას აქვს შინაგანი, ფსიქოლოგიური გამოვლინებებიც, როგორც ავადმყოფი ადამიანის შეგრძნებებისა და გამოცდილების კომპლექსი, მისი დამოკიდებულება დაავადების ფაქტისადმი, საკუთარი თავის, როგორც პაციენტის მიმართ.

როგორც კი პირის მდგომარეობა შეწყვეტს მისი ჯანმრთელობის შინაგან სურათს, ადამიანი იწყებს დაავადებულად თვლიდეს მას. და შემდეგ მან უკვე ჩამოაყალიბა "დაავადების შინაგანი სურათი". ”ჯანმრთელობის შინაგანი სურათი” და ”დაავადების შინაგანი სურათი” არის, როგორც ეს, იგივე მონეტის ორი მხარეა.

დაავადებისადმი დამოკიდებულებისა და მისი სიმძიმის მიხედვით, განასხვავებენ "დაავადების შინაგან სურათს" ოთხი სახის:

anosognosic - გაგების ნაკლებობა, საკუთარი დაავადების სრული უარყოფა,
hyponosognosic - გაგების ნაკლებობა, დაავადების ფაქტის არასრული აღიარება საკუთარ თავში,
ჰიპერნოზოგნოზი - დაავადების სიმძიმის გაზვიადება, დაავადების მიცემა საკუთარ თავზე, დაავადებასთან დაკავშირებით გადაჭარბებული ემოციური დაძაბულობა.
პრაგმატული - თქვენი დაავადების ნამდვილი შეფასება, ადეკვატური ემოციები მასთან მიმართებაში.

იმისათვის, რომ მივაღწიოთ სიცოცხლის მაქსიმალურ ხარისხს, ანუ, მარტივად რომ ვთქვათ, ქრონიკული დაავადების არსებობის პირობებში ცხოვრებით სარგებლობის მისაღწევად, მნიშვნელოვანია დაავადების შინაგანი სურათის პრაგმატული ტიპის ჩამოყალიბება. ამისათვის თქვენ უნდა გაიგოთ, თუ როგორ უნდა მართოთ საკუთარი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, შეცვალოთ თქვენი ქცევა და ჩვევები, შექმნათ მდგრადი მოტივაცია, ანუ გააკეთოთ თქვენი ძალისხმევა ფიზიკური და ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის მაქსიმალური გაუმჯობესებისა და შენარჩუნების საკითხზე.

გთხოვთ, მიეცით რჩევა მათთვის, ვინც დიაბეტის მქონე ადამიანზე ზრუნავს - როგორ უნდა შეუწყოს ხელი საყვარელ ადამიანს რთულ დროს და როგორ არ იწვას ფსიქოლოგიურად სტრესი?

რა თქმა უნდა, ყველას სურს მოისმინოს ყველაზე მარტივი და ეფექტური რჩევები. მაგრამ როდესაც ჩვენს საყვარელ ადამიანს და დიაბეტის წინაშე ვდგავართ, ჩვენს ცხოვრებაში და საკუთარ თავში ბევრი რამ მოითხოვს სერიოზულ ცვლილებებს, სისტემატურ განვითარებას. იმისთვის, რომ ეფექტურად იზრუნოთ ვინმესზე და მიაწოდოთ მას და საკუთარ თავს ცხოვრების წესიერი ხარისხი, თქვენ უნდა იყოთ მზად, რომ გაიგოთ და მშვიდად მიიღოთ ახალი გარემოებები, დაიწყოთ გადაწყვეტილებების თანმიმდევრული და სისტემატური ძებნა, იპოვოთ საყვარელი ადამიანის დახმარების სხვადასხვა ფორმები და განვითარდეთ საკუთარი თავი ახალ გარემოებებში.

დიდი მადლობა!

პროექტის შესახებ

DiaChallenge პროექტი ორი ფორმატის სინთეზს წარმოადგენს - დოკუმენტური ფილმი და რეალი შოუ. მას დაესწრო 9 ადამიანი, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი: თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი მიზნები: ვიღაცას სურდა ისწავლოს დიაბეტის ანაზღაურება, ვიღაცამ მოუნდა მოერგო, სხვებმა მოაგვარეს ფსიქოლოგიური პრობლემები.

სამი თვის განმავლობაში, პროექტის მონაწილეებთან სამი ექსპერტი მუშაობდა: ფსიქოლოგი ვასილი გოლუბევი, ენდოკრინოლოგი ანასტასია პლეშჩევა და ტრენერი ალექსეი შკუროტოვი. ყველა მათგანი კვირაში მხოლოდ ერთხელ ხვდებოდა და ამ მოკლე პერიოდის განმავლობაში, ექსპერტებმა მონაწილეებს დახმარებოდნენ სამუშაოს ვექტორის პოვნაში და უპასუხეს მათ მიერ დასმულ კითხვებს. მონაწილეებმა გადალახეს საკუთარი თავი და ისწავლეს შაქრიანი დიაბეტის მართვა არა ჩახვეული სივრცეების ხელოვნურ პირობებში, არამედ ჩვეულებრივ ცხოვრებაში.

”ჩვენი კომპანია არის ერთადერთი რუსი მწარმოებლის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მრიცხველები და წელს აღინიშნება 25 წლის იუბილე. DiaChallenge პროექტი დაიბადა იმის გამო, რომ გვინდოდა წვლილი შევიტანოთ საზოგადოებრივი ფასეულობების განვითარებაში. ჩვენ გვინდა, რომ მათ შორის პირველ რიგში ჯანმრთელობა მოვიდეს და ეს არის DiaChallenge პროექტის შესახებ. ამრიგად, მისი ყურება სასარგებლო იქნება არა მხოლოდ დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის და მათი ახლობლებისთვის, არამედ იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც არ არიან დაკავშირებული დაავადებასთან. ”- განმარტავს ეკატერინა.

ენდოკრინოლოგის, ფსიქოლოგისა და ტრენერის 3 თვის თანმხლები გარდა, პროექტის მონაწილეები იღებენ სატელიტის ექსპრეს თვითმმართველობის მონიტორინგის ხელსაწყოების სრულ უზრუნველყოფას ექვსი თვის განმავლობაში, ასევე ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა პროექტის დასაწყისში და დასრულებისთანავე. თითოეული ეტაპის შედეგების მიხედვით, ყველაზე აქტიურ და ეფექტურ მონაწილეს ეძლევა ფულადი ჯილდო 100,000 რუბლიდან.

პროექტი გაიმართა 14 სექტემბერს: დარეგისტრირდით DiaChallenge არხი ამ ბმულზეისე, რომ არ გამოტოვოთ ერთი ეპიზოდი. ფილმი 14 ეპიზოდისგან შედგება, რომლებიც ქსელში ყოველკვირეულად გამოვა.

DiaChallenge მისაბმელი

დიაგნოსტიკა

შაკიკი ეხება გამონაკლისს, ანუ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ცეფალგიის სხვა მიზეზები მოიხსნება, შეიძლება გაკეთდეს დიაგნოზი. დიაგნოსტიკური კვლევის ძირითადი მეთოდებია:

საჩივრების შეგროვება
დაავადების ისტორიის დაზუსტება და ფაქტორების პროვოცირება,
სიღრმისეული ნევროლოგიური გამოკვლევა,
ქალას რენტგენი
ტვინის CT ან MRI, წყალხსნადი კონტრასტით,
ელექტროენცეფალოგრაფი,
წელის პუნქცია
კისრის გემების დოპლეროგრაფია,
ცერებრალური გემების ანგიოგრაფია.

მდგომარეობის დიფერენციალური დიაგნოზი.

ხანდაზმული აგრესია ეხება გამორიცხვის დიაგნოზს და შეიძლება გაკეთდეს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ორგანული დაზიანებების არარსებობის შემთხვევაში. დაავადება დიფერენცირებული უნდა იყოს ისეთი პირობებით, როგორიცაა:

მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი,
ალცჰეიმერის დაავადება
Bonnet ჰალუცინოზი,
ტვინის ონკოლოგიური პროცესი,
რევმატული კარდიტი,
თირეოტოქსიკოზი,
ჰიპოვიტამინოზი,
კუჭ-ნაწლავის დაავადებები და სხვა სომატური და ფსიქიატრიული დაავადებები.

რა უნდა გავაკეთოთ პათოლოგიის იდენტიფიცირებისას?

რა უნდა გავაკეთოთ. მკურნალობა შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად: მედიკამენტური და ფსიქოთერაპიული, რომლის გამოყენება არ შეიძლება მონოთერაპიის სახით. პაციენტებსა და მათ ახლობლებს უნდა ავუხსნათ, რომ არ არსებობს უნივერსალური საშუალება სენილური ფსიქოზის სამკურნალოდ, დაავადების განკურნება შეუძლებელია. მდგომარეობის გამოსწორებით, ექიმი ამცირებს დაავადების სიმპტომებს და პროგრესირების სიჩქარეს.

დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია პაციენტისთვის, ამბულატორიული საფუძველზე დიაგნოზის გაკეთებისას, რადგან გარემოს ცვლილებამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. დაავადების მწვავე ფორმის პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად უფრო ადვილია. ახლობლებმა უნდა შექმნან კომფორტული პირობები, რომ პაციენტი დარჩეს ბინაში / სახლში, დაეხმაროს მათ დღის რეჟიმის ნორმალიზებაში, სუფთა გარემოში თავისუფალი დროის გატარების ფოკუსირებით, არ შეაჩერონ საზოგადოებასთან აქტიური კომუნიკაცია, ახლობლებისთვის ახალი ჰობიების ან საქმიანობის პოვნის შესაძლებლობის შესახებ.

ექსპოზიციის სამედიცინო მეთოდები ინიშნება გარკვეული სიმპტომების ან სინდრომების პრევალენტობის მიხედვით. არჩევანის მთავარი მედიკამენტები შეიძლება იყოს:

სონაპაქსი
ტერალენი
პროზაინი
ამიტრიპტილინი,
gidazepam
ჰალოპერიდოლი და სხვები.

დოზას და მკურნალობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. გარდა ამისა, აუცილებელია სომატური პათოლოგიის კორექტირება, როგორც ეტიოლოგიური ფაქტორი.

ფსიქოთერაპიული მკურნალობა უნდა შეიცავდეს შემდეგ მიზნებს და მიზნებს:

აცნობოს პაციენტს მისი ქცევისა და აზროვნების პრინციპების აბსურდულობა და ამის შედეგად საზოგადოებიდან პიროვნების მოცილება,
პაციენტის სიცოცხლის სასიამოვნო მომენტების მუდმივი მეხსიერება, რომელიც აღმოფხვრის ან ამცირებს პაციენტის შფოთვას და შფოთვას,
ეხმარება ნათესავს თავისუფლად ნავიგაცია სივრცეში, დროში და საზოგადოებაში,
შემეცნებითი შესაძლებლობების გაუმჯობესება (მეხსიერება, მეტყველება, ინტელექტი, გნოზი და პრაქტიკა) დაფის საგანმანათლებლო თამაშების დახმარებით, საბავშვო თამაშების ჩათვლით, თავსატეხების ამოხსნით, სკანირების საშუალებით. rebuses
მუსიკათერაპია, არტ თერაპია, დელფინოთერაპია, პეტითერაპია, ასევე აქვს სასარგებლო გავლენა მოხუცებულთა ბავშვთა ჯგუფებზე, მცენარეთა ზრდის ვნებას.

თუ პათოლოგიური პროცესის ადრეულ ეტაპზე პაციენტს ფსიქოთერაპევტს მიმართავდნენ და დროულად დაინიშნა ადეკვატური თერაპია, ადვილია გაკონტროლდეს სენილური აგრესიის მიმდინარეობა. დაავადების მწვავე ფორმის მქონე პაციენტები ძალიან სწრაფად რეაგირებენ სწორად ჩატარებულ თერაპიაზე. ხანდაზმული ფსიქოზის ქრონიკული ფორმით, თითქმის შეუძლებელია სრული აღდგენის მიღწევა, თუმცა, საკმაოდ შესაძლებელია შესაძლებელია გრძელი და სტაბილური რემისიის მიღწევა, კლინიკური გამოვლინების შემცირებით, შემდგომი გამწვავებებით. დიდია სხეულის ადაპტაციის შესაძლებლობები მდგომარეობასთან, ადამიანი შეჩვეულია მათ დაავადებას.

რა დაავადებები უნდა იქნას გამოყენებული შაკიკის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის?

შაკიკის შეტევების კლასიკური მანიფესტაციითაც კი, შეცდომით შეიძლება შეცვალოთ დიაგნოზი და გამოტოვოთ ტვინის ორგანული დაზიანება. ექიმები ფრთხილად უნდა იყვნენ კურსის ისეთი მახასიათებლებისგან, როგორიცაა:

განსაკუთრებით ცალმხრივი ტკივილი დაავადების ხანგრძლივობის განმავლობაში,
მზარდი ტკივილი
ტკივილის სინდრომი შეტევის გარეშე და გამოწვეულია სტრესი, ფიზიკური და გონებრივი სტრესი, ხველა, სქესობრივი კავშირი,
დაავადების დებიუტი 50 წლის შემდეგ.

დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს:

მტევანი თავის ტკივილი
ჰორტონის დაავადება
ინსულტი
ჰიპერტონიული კრიზისი,
VVD
ცერებროვასკულური დარღვევები,
ტოლოზა-ჰუნტის სინდრომი,
ტვინის გარსების დაზიანება,
ინფექციური გენეზისი
სიმსივნური პროცესები.

შაკიკის მკურნალობა.

შაკიკის ეტიოლოგიის ცეფალგიის მქონე პაციენტები აღინიშნება და მკურნალობას იღებენ ნევროლოგისგან.

დაწყების პერიოდის განმავლობაში პაციენტი ჰოსპიტალიზირდება. პალატები ჩრდილოეთით უნდა იყოს ორიენტირებული, რათა არ მოხდეს ოთახის ტემპერატურის მომატება და ინსოლაცია. ასევე ღირს ხმის ამოღება და სტრესული გამღიზიანებლები.

წამლის მკურნალობა იწყება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (ასპირინი, მეტამიზოლი, კეტოპროფენი, დიკლოფენაკი, კოდეინი) გამოყენებით. დოზები უნდა იყოს ზომიერი თერაპიული, საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ მაქსიმალური დასაშვები.

დაუოკებელი პირღებინების შემთხვევაში, მიმართეთ:

ცერებრალური (5-20 მგ ინექცია),
პიპოლფენი (25-20 მგ),
Motilium ან Domperidone (5-15 მგ).

შაკიკის შეტევის ხშირი შეტევების მქონე ქალებისთვის არასასტიკი ანალგეტიკური საშუალებები ინიშნება მოსალოდნელ მენსტრუაციამდე 3 დღით ადრე, რადგან შაკიკის გაჩენას ასევე აქვს ჰორმონალური მიდრეკილება.

ანტიმეტიკები ასევე ხელს უწყობენ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების უფრო სწრაფ და სრულ ასიმილაციას. შაკიკისთვის ყველაზე ეფექტური ვაზოდილატორი არის დიჰიდროერგოტამინი მისი ცხვირის ადმინისტრირებით. შაკიკის საწინააღმდეგო მაღალი აქტივობა ფლობს ტრიპტანებს (ზომიგი, იმიგრანი). ნარკოტიკების ამ ჯგუფს აქვს გულ-სისტემაში უკუჩვენებების დიდი ჩამონათვალი და არ არის თავსებადი მედიკამენტების ზოგიერთ ჯგუფთან, რომელიც გამოიყენება შაკიკის სამკურნალოდ.

იშვიათ შემთხვევებში, შაკიკის შეტევით აურასთან ერთად, ანტი-საწინააღმდეგო საშუალებები გამოიყენება მდგომარეობის შესაჩერებლად. ანტიკონვულანტები ინიშნება როგორც პირველი რიგის მონოთერაპია. ეს წამლები ათავისუფლებს გაღიზიანებას ტვინში ნეირონებისგან. ამ თერაპიის ეფექტურობა ფასდება მხოლოდ მკურნალობის ორთვიანი კურსის შემდეგ.

პროფილაქტიკური მკურნალობა

არსებობს პროფილაქტიკური მკურნალობა. რა არის ეს ამ ტიპის თერაპია წარმოადგენს შაკიკის შეტევის მიღმა მდგომარეობის დამხმარე კორექტირებას და აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს. მკურნალობა მოიცავს პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრას:

სწორად შერჩეული დიეტა ტირამინის გარდა (მუქი შოკოლადი, მძიმე ყველი, წითელი საკვები, ალკოჰოლური სასმელები და სხვ.),
ძილის სიფხიზლის ნორმალიზება,
შეზღუდავს კოფეინს,
ქალები უარს ამბობენ ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღებაზე,
დოზირებული გულის დატვირთვები (მინიმუმ 10 ათასი ნაბიჯი დღეში).

წამლის დამხმარე თერაპია მოიცავს არაელექციური ბეტა-ადრენობლოკატორების მიღებას დაბალი დოზით, მცენარეზე დაფუძნებულ ანტიდეპრესანტებთან, ან სედატიურად.

ალტერნატიულ მედიცინას აქვს დადებითი ეფექტი. ამ ტიპის მკურნალობა შეიძლება წარმოდგენილი იყოს აკვა თერაპიით, აკუპუნქტით, საყელოს ზონისა და მხრის სარტყელის კუნთებისთვის კუნთების თერაპიით, საყელოს ზონაზე თერაპიული სტომატოლოგიური ქუდის გამოყენებით, ზედმეტი დატვირთვის შესამცირებლად, საყელო ზონაზე.

პროგნოზი და მუშაობის უნარი.

შაკიკი არ არის სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, მაგრამ მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს. თუ ადრეულ ბავშვობაში დებიუტი დაავადება, მაშინ წლების განმავლობაში კრუნჩხვების სიხშირე მნიშვნელოვნად მცირდება ან მთლიანად ქრება. ასეთი პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია სამუშაო პირობები, რაც გამორიცხავს ფაქტორების პროვოცირებას. მხოლოდ ზომიერი და მძიმე შაკიკის გამოვლინებები მოითხოვს პროფესიონალური საქმიანობის დროებით აღმოფხვრას.