ფეხების წვა დიაბეტში: თითების და ფეხების სიწითლის მკურნალობა

დიაბეტური ნეიროპათიის პრობლემა დღეს დიაბეტის გართულებების საერთო ჩამონათვალში ერთ-ერთი პირველი ადგილზეა. გამოკვლევების თანახმად, დიაბეტით დაავადებული ყველა პაციენტის 90% -ზე მეტი განიცდის მას.

დიაბეტური ნეიროპათიის მიზეზები და სიმპტომები

ეს დაავადება ტიპიური გართულებაა, რომელიც იწვევს დიაბეტს. დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარების ძირითადი მიზეზებია კაპილარებში ფუნქციური და სტრუქტურული ცვლილებებიპასუხისმგებელია ნერვული ბოჭკოების სისხლით მომარაგებაზე. მათ გარდა, ეს პრობლემა გამოწვეულია ორგანიზმში ისეთი სერიოზული მეტაბოლური დარღვევებით, როგორიცაა:

Fr ფრუქტოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც იწვევს ნერვული ქსოვილის შეშუპებას;

Of ნერვული იმპულსების ჩატარების დარღვევა და ენერგიის მეტაბოლიზმის დაქვეითება,

Free თავისუფალი რადიკალების დაგროვება, რომელსაც აქვს ტოქსიკური ეფექტი ნერვულ უჯრედებზე,

Auto აუტოიმუნური კომპლექსების გააქტიურება. სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს ინსულინისკენ, რაც აზიანებს ნერვის შეკეთებას. ეს იწვევს ნერვული ბოჭკოების ატროფიას.

ამ დაავადების განვითარების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს ორიდან სამ თვემდე რამდენიმე წლამდე. პერიფერიული ნერვების მრავალჯერადი დაზიანების გამო, ნეიროპათია იწვევს ნერვული სისტემის მოტორული და სენსორული ფუნქციების დარღვევას.

ნეიროპათიის საწყისი ეტაპი ვლინდება მტკივნეული სიმპტომებით შორეულ კიდურებში. პირველი, გასქელება, წვა, ბატი მუწუკები, ტკივილი თითების თითებზე დაჭერისას. ცოტა მოგვიანებით, დაავადება ხელებს იჭერს. პაციენტისთვის უფრო რთული ხდება ფეხსაცმლის ჩაცმა და სხვა მცირე მოძრაობების შესრულება.

ტყავი დიაბეტური ნეიროპათიით მშრალი და იწყებს კანი. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში მასზე შეიძლება აღმოჩნდეს მუწუკები. კიდურების მგრძნობელობის დარღვევა თანდათანობით მივყავართ მოძრაობათა გაუარესებას - არასტაბილურობა ვითარდება მდგარ მდგომარეობაში, ხოლო სიარული ხდება კანკალი.

ნერვის დაზიანება დიაბეტური ნეიროპათიით, ეს იწვევს არა მხოლოდ მტკივნეულ შეგრძნებებს წვის ფორმით, არამედ ადამიანს შეუძლია სხვა არასასიამოვნო სიურპრიზებიც მოუტანს ადამიანს: კანზე ჭრილობებისა და ბზარების მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითება, წყლის მაღალი ტემპერატურა და ა.შ.

მცენარეული დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობა

ვინაიდან დიაბეტური ნეიროპათია შაქრიანი დიაბეტის პირდაპირი შედეგია, მაშინ მისი მკურნალობისთვის, პირველ რიგში, აუცილებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. ამისათვის პაციენტმა მუდმივად უნდა შეამოწმოს სისხლში შაქარი და დააკვირდეს დამსწრე ექიმი. ასევე მნიშვნელოვანია საავტომობილო საქმიანობა (გარდა სირბილი და დიდი სიარული), ექიმის მიერ დადგენილი დიეტის დაცვა და სხეულის წონის ოპტიმალური შენარჩუნება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ დიაბეტის მკურნალობის დროს, ნერვული სტრუქტურების აღდგენა ძალიან ნელა მიმდინარეობს. რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის თანახმად, მაშინაც კი, თუ დიაბეტი მთლიანად ანაზღაურდება, ნერვული რეცეპტორებისა და ბოჭკოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას მინიმუმ ორი წელი დასჭირდება.

ნეიროპათიისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია დიაბეტისთვის წამლის მთავარი სამკურნალო საშუალება მცენარეული მედიცინის დამატება. სამკურნალო მცენარეები შეამცირებენ ტკივილის სიმპტომების სიმძიმეს, შეანელებენ დაავადების მიმდინარეობას და აუმჯობესებენ ნერვული ბოჭკოების მუშაობას. დიაბეტური ნეიროპათიის წარმატებული სამკურნალოდ გამოიყენება მცენარეები - მეტაბოლური კორექტორი, აგრეთვე მცენარეები ნეიროპროტექტორული, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიოქსიდანტური თვისებებით.

აქ მცენარეული რეცეპტი, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს დიაბეტური ნეიროპათიის დროს და აქვს ყოვლისმომცველი თერაპიული ეფექტი. იგი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებელ მცენარეებს (ანგელოზას და წმინდა იოანეს ვორტი). ამ კოლექციის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს თან ერთვის Scutellaria baicalensis. Melilotus officinalis მოქმედებს, როგორც მცენარის ანტიკოაგულანტი. რძის Thistle არეგულირებს გლიკემიის დონე და ჯანჯაფილი მხარს უჭერს ორგანიზმში ანტიოქსიდანტების მოქმედებას. ნიახური შეიცავს ნივთიერებას აპიინს, რომელიც ანელებს ალდოზის რედუქტაზას უარყოფით გავლენას, ფერმენტი, რომელიც ზრდის სისხლში გლუკოზას.

ინფუზიის მოსამზადებლად საჭიროა 10 გრამი ანგელოზის ფესვი, ტკბილი სამყურა, წმინდა იოანეს კვერთხი, რძის ქერქი, ნიახურის ფესვი, Scutellaria baicalensis და 5 გრამი მშრალი ჯანჯაფილის ფესვი. სამკურნალო ნედლეულის ეს რაოდენობა გამოითვლება დაშვების 1 დღის განმავლობაში. კოლექცია უნდა დაასხით თერმოსში 300 მლ მდუღარე წყალში და დაჟინებით მოითხოვს ნახევარი საათის განმავლობაში, ზოგჯერ შერყევისკენ. ინფუზია მთვრალი დღის განმავლობაში თბილია, თანაბარ ნაწილებში ჭამამდე 15 წუთით ადრე. დაშვების კურსია 10 დღე.

დარწმუნდით, რომ გაეცანით ძირითადი სამკურნალო მცენარეების კოლექციის 58 58 დიაბეტის სამკურნალო მცენარეების კრებულს.

ასევე კარგი წამალი დიაბეტური პოლინეიროპათიის ადრეულ სტადიებზე არის გინგო ბილობის ფოთლების ინფუზია. მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა დაასხით 500 მლ მდუღარე წყალი 2 სუფრის კოვზი ამ მცენარის ფოთლებით. 3 საათის განმავლობაში დაჟინების შემდეგ, ინფუზია უნდა დალიოთ დღეში თანაბარი რაოდენობით. ან წაიღეთ გინკგო ფოთლები დასაფენად ფილტრის ტომრებში, რაც შეიძლება უფრო მოსახერხებელი იყოს, მითითებული ინსტრუქციის მიხედვით დაასხით და დღეში დალიეთ 2 ჭიქა ინფუზია. ან აიღეთ მზა ალკოჰოლის tinkure of ginkgo 20-30 წვეთი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.

ყველასათვის ნაცნობი ხახვის კანი - ნეიროპათიის კიდევ ერთი სასარგებლო საშუალება. იგი შეიცავს ყველაზე ძვირფას ანტიოქსიდანტს - კვერსეტინს, რომელიც აფერხებს ანთებითი პროცესების განვითარებას და აქვს სასარგებლო ეფექტი მთელ სხეულზე.

სამკურნალო ინფუზიის მომზადება მარტივია. ამისათვის დაასხით ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი 1-2 ჩაის კოვზი ხახვის ნიჟარები და გააჩერეთ 10 წუთის განმავლობაში. შემდეგ შეწვით და დალიეთ ძილის წინ.

მცენარეებისთვის, რომლებიც კარგად არეგულირებენ გლიკემიის დონეები და სასარგებლოა ნეიროპათიის სამკურნალოდ, ვრცელდება ჰიბისკუსი. იგი უნდა იქნას გამოყენებული ოდენობით, რომელიც არ აღემატება 10-15 გრამი მშრალ ნედლეულს დღეში (ჩვენ ვიყენებთ გამხმარ ყვავილებს). ინფუზიის მოსამზადებლად, ამ ოდენობის ყვავილები შეედინება 200 მლ მდუღარე წყალში და ინახება 15 წუთის განმავლობაში თერმოსში. გაგრილებისა და დაძაბვის შემდეგ, მიიღეთ 15 წუთით ადრე კვება 3 ჯერ დღეში. ჰიბისკუსით მკურნალობის კურსი 10-14 დღეა.

Dandelion root ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობის დროს. ამ მცენარის მშრალი ფესვების 1 სუფრის კოვზს ასხამენ 1 ჭიქა მდუღარე წყალში, ადუღებენ 15 წუთის განმავლობაში და ამტკიცებენ 45 წუთის განმავლობაში. მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი ბულიონი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.

ცხარე კბილი აქვს კარგი ანტიოქსიდანტური ეფექტი, სასარგებლოა დიაბეტური ნეიროპათიის დროს. ამ სანელებლის კოვზს უნდა დაასხით 600 მლ მდუღარე წყალში და 2 საათის განმავლობაში გაუკეთოთ. მიიღეთ დღეში 200 მლ ინფუზია. დაშვების კურსია 2 კვირა, შემდეგ შესვენება ხდება 10 დღის განმავლობაში. კბილი მკურნალობის საერთო ხანგრძლივობაა 4-5 თვე.

და აქ არის კიდევ ერთი სასარგებლო ინტეგრირებული მცენარეულიეს ყველაფერი მიზნად ისახავს დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლას და ნეიროპათიის სიმძიმის შემცირებას.

წმინდა იოანეს ვორტი და knotweed - 40 გრამი თითო, მოცვის და immortelle ფოთოლი - 30 გრამი თითო, კენტავრის და არყის ფოთოლი - თითო 20 გრამი, გვირილა ყვავილები, stevia და პიტნის ფოთოლი - თითოეული 10 გრამი. კოლექციის 4 სუფრის კოვზი დაასხით 1 ლიტრი ადუღებული ოთახი ოთახის ტემპერატურაზე და გაემგზავრეთ 8 საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ, ადუღეთ 5 წუთი და დაჟინებით 20 წუთი. დალიეთ თანაბარ ნაწილად მთელი დღის განმავლობაში.

ქვის ზეთი (brashun) არა მხოლოდ ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას, არამედ ხელს შეუწყობს ნერვული სტრუქტურების აღდგენას, ხელს უშლის ფეხების წვისა და სხვა უსიამოვნო სიმპტომების განვითარებას. მაგრამ ხანგრძლივი ეფექტის მისაღწევად, ქვის ზეთის ხსნარი უნდა მიიღოთ მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში: 3 გრ ქვის ზეთი იხსნება 2 ლიტრ წყალში და მიიღეთ 1 ჭიქა ხსნარი 3 ჯერ დღეში.

წაიკითხეთ მეტი ქვის ზეთის თვისებების შესახებ დიაბეტის და სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, ასევე ზუსტი მეთოდების შესახებ.

გარე ობიექტები

დიაბეტური ნეიროპათიით, სასარგებლო იქნება თბილი აბაზანები სალბიით, დედორტით, იერუსალიმის არტიშოკის ფოთლებით და ორეგანო. აბანოს მოსამზადებლად, თქვენ უნდა აიღოთ 100 გრამი ამ მწვანილი და დაასხით მათ 3 ლიტრი მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 1 საათს. გაფილტვრის შემდეგ, დაავადებული კიდურები თბილ ინფუზიაში იდება და 15 წუთის განმავლობაში ინახება.

ზაფხულში, ნეიროპათიის მკურნალობა ახალი ჭინჭრით შეიძლება. ამისათვის, დღეში სამჯერ 15 წუთის განმავლობაში, თქვენ უნდა იაროთ შიშველი ფეხები მის ფუძეთა და ფოთლებზე.

ღამით, კომპრესების გაკეთება შესაძლებელია ფეხების ძირებზე, რომელიც შედგება ლიმონის ეთერზეთისგან, რომელიც შერეულია ცხენის წაბლის მაკარატთან (წაბლის ხილისა და ყვავილების ზეთის ექსტრაქტი) ყურძნის თესლის ზეთში). ლიმონი ათავისუფლებს წვის შეგრძნებებს კიდურებსა და კრუნჩხვებში, ხოლო წაბლის ზეთი გააუმჯობესებს სისხლძარღვთა ელასტიურობას და კაპილარების მიმოქცევას, ასევე შეამსუბუქებს მშრალ კანს.

წვრთნები ნეიროპათიის სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით

ბალახების გამოყენების გარდა, დიაბეტური ნეიროპათიით აუცილებელია ყოველდღიურად ვარჯიშირაც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ფეხებსა და მკლავებში.

სავარჯიშო ნომერი 1

დაასხით თითების თითები თქვენსკენ და დაიდეთ ასეთ მონაკვეთში 10-15 წამის განმავლობაში. ამის შემდეგ, რამდენიმე წუთის განმავლობაში გადააადგილეთ თქვენი ფეხები მარცხენა და მარჯვენა ფეხით, შემდეგ კი შეიზილეთ თითების მთელი ძაფები და რჩევები.

სავარჯიშო ნომერი 2

დაელოდეთ რამდენიმე წამს, იდგეთ თითებზე, შემდეგ წინ გაისვით წინდებიდან ქუსლზე.

სავარჯიშო ნომერი 3

თითების თითს თითის ჩასასმელად და მონაცვლეობით გააკეთეთ თითოეული ხელის ბრუნვის მოძრაობა მარჯვნივ და მარცხნივ, შემდეგ კი გაუხეხეთ და გაწურეთ ხელები 2 წუთის განმავლობაში.

სავარჯიშო ნომერი 4

დღეში რამდენჯერმე 1-2 წუთის განმავლობაში ცვალებადი წნევით, შეაჩერეთ ელასტიური რეზინის ბურთი თქვენს ხელში.

გულწრფელად გისურვებთ ჯანმრთელობას და, იმედი მაქვს, რომ ჩემი რეცეპტები დაგეხმარებათ დიაბეტისა და ნეიროპათიის უსიამოვნო სიმპტომების შემსუბუქებაში!

სცენა დიაბეტური ნეიროპათია

დიაბეტის დროს ფეხების დაწვა რამდენიმე თვეში ან თუნდაც რამდენიმე წლის განმავლობაში ვითარდება. პერიფერიული ნერვების მრავალი დაზიანების გამო, პაციენტის ნერვული სისტემის მგრძნობიარე და მოტორული მოქმედების დარღვევა ხდება.

დიაბეტური ნეიროპათიით, ფეხებზე კანი მშრალი ხდება, იწყებს კანი. მოწინავე შემთხვევებში, პაციენტი აღმოაჩენს მცირე ზომის წყლულებსა და ბზარებს ფეხებში. ფეხების არასაკმარისი მგრძნობელობა თანდათანობით ხდება გაუარესებული კოორდინაციის მიზეზი, პაციენტი სწრაფად ავითარებს არასტაბილურობას მდგარ მდგომარეობაში, ხოლო სიარული იქნება კანკალი.

დაავადების საწყის ეტაპზე გახდება არასასიამოვნო და ფეხების შორეულ ნაწილებში, პირველ რიგში, დიაბეტით აღნიშნავენ:

1. goosebumps
2. იწვის
3. ტკივილი თითების წნეხთან ერთად.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ნეიროპათია გადადის ზედა კიდურებზე, უფრო რთული ხდება ადამიანის ფეხსაცმლის გაკეთება, მცირე მოძრაობებით გაკეთება ხელებით.

ნერვული დაბოლოებების დამარცხება იწვევს არა მხოლოდ ტკივილს ფეხების წვის სახით, არამედ სხვა უსიამოვნო შეგრძნებებსაც, მაგალითად, მგრძნობელობის ძლიერ ვარდნას ცხელი წყლით, ბზარებით, ჭრილობებით.

დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი

დიაბეტური ნეიროპათიის გამოვლენისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს დიაბეტის კურსის ხანგრძლივობა, პაციენტის პრეტენზია ჯანმრთელობის ცვლილებების შესახებ. ქვემოთ მოცემულია ზოგადი გამოკვლევა დაავადების სხვა სიმპტომების დასადგენად.

ტაქტილური აღქმა განისაზღვრება კანის შეხებით, ტენდონის რეფლექსები ფასდება ნევროლოგიური ჩაქუჩით, მოსმენების მეთოდით. კუნთების ნერვული იმპულსების გამტარობის ხარისხის გამოსავლენად ხორციელდება ელექტრონევროგრაფიული პროცედურის წყალობით.

თუ ფეხები იწვის დიაბეტით:

• ექიმი აფასებს კიდურების ვიბრაციის მგრძნობელობას ფეხების ჩამოსხმის ჩანგლის გამოყენებით.
• ტკივილისადმი მგრძნობელობის ხარისხის დასადგენად, თიბია მიდის სამედიცინო ნემსის უხეშ მხარეს,
• ტემპერატურის მგრძნობელობა დადგენილია ცხელი და ცივი ობიექტების მონაცვლეობით.

გარდა ამისა, ჩატარებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სასქესო ორგანოების მდგომარეობის შესწავლა. ამ მიზნით, რენტგენოგრაფია, ყოველდღიური არტერიული წნევის გაზომვა, ეკგ, ულტრაბგერა.

ასევე აუცილებელია ტესტების ჩატარება სისხლში ცილის რაოდენობით, შარდოვანის, კრეატინინისა და გლომერულარული ფილტრაციის სიჩქარისთვის.

პროფილაქტიკური ზომები

დიაბეტური ნეიროპათიის პროფილაქტიკის საფუძველია ჰიპოგლიკემიის მუდმივი მონიტორინგი. პაციენტმა უნდა გააცნობიეროს ვითარების სიმძიმე და შეინარჩუნოს მათი კეთილდღეობა ინსულინთან და მისთვის დადგენილ სხვა პრეპარატებთან.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხების დაწვის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა წელიწადში რამდენჯერმე გაიარონ სხეულის დიაგნოზი ენდოკრინოლოგში, დაიცავით მისი რეკომენდაციები.

ფეხებში წვის პროფილაქტიკური ღონისძიება იქნება ჩვევების ტარება ჩვევისგან, რომელიც დამზადებულია მხოლოდ ბუნებრივი მასალებისგან, რომლებიც არ ერევიან სისხლის მიმოქცევაში. იმისათვის, რომ არ დაზიანდეს ფეხების კანი, უმჯობესია მოერიდოთ წინდების და ფეხსაცმლის გარეშე სიარულს, ან გამოიყენოთ ორთოპედიული ხვრელები დიაბეტისთვის.

არტერიული წნევის კონტროლს ექვემდებარება:

• კაპილარული სპაზმი მცირდება,
• აცილებს ფეხების ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს.

ფეხების კანის დაზიანების შემთხვევაში, ტარდება ყოველდღიური გამოკვლევა ბზარები, აბრაზიები, ბუშტუკები და ჭრა. დაზიანებულ კიდურს გულდასმით მკურნალობენ თბილი წყლით, წაშლილი რბილი პირსახოცით, აზიანებენ კანს თითებს შორის.

თუ ადამიანს ფეხებში წვის შეგრძნება აწუხებს, მისთვის მნიშვნელოვანია კომფორტული, მაღალხარისხიანი ფეხსაცმლის ტარება, რომელშიც ფეხი არ გამოცხვება. როდესაც ფეხების მნიშვნელოვანი დეფორმაცია არსებობს, ისინი ატარებენ ორთოპედიულ ფეხსაცმელს შეკვეთით.

თითოეულ პაციენტს უნდა გვახსოვდეს, რომ ჯანმრთელობისთვის კარგია აქტიური ცხოვრების წესი, წონის შენარჩუნება კონტროლის ქვეშ. სიმსუქნით, სხეულის წონა უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ დაბოლოებებზე, იმუნურ სისტემაზე, რის გამოც მეტაბოლიზმი დარღვეულია.

როდესაც კანი overdried, დამატენიანებლები მითითებულია:

თანაბარი მნიშვნელობა აქვს ცუდი ჩვევების მიტოვებას, რადგან ალკოჰოლი და ნიკოტინი დესტრუქციულად იმოქმედებს ნერვულ დაბოლოებებზე, რითაც იზრდება კიდურების ამპუტაციის რისკი.

დიაბეტის და ნეიროპათიის განვითარების მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თვითმკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილებამ საშინელი, შეუქცევადი შედეგები მოიტანა.

ამ სტატიაში ვიდეოში ელენა მალიშევა ისაუბრებს დიაბეტურ ნეიროპათიასა და მისი მკურნალობის მეთოდებზე.

დიაბეტის დროს ფეხების წვის შეგრძნების მიზეზები

ძლიერად იწვის ფეხები - ეს არის ორგანიზმში მომდინარე გარკვეული პათოლოგიური ცვლილებების სიმპტომი. ეს შეიძლება იყოს:

• სისხლძარღვთა დაავადება
• მეტაბოლური აშლილობა
• ძვლის ან კუნთების დაავადება
• სოკოვანი დაზიანებები კანის,
• შაქრიანი დიაბეტი.

სიაში ბოლო დაავადება ასეთი მანიფესტაციების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. 10 დიაბეტიდან მხოლოდ ერთს შეუძლია თავიდან აიცილოს ფეხების წვის შეგრძნება. დიაბეტის დროს ფეხების წვის ორი მიზეზი არსებობს:

• კაპილარებში სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევები, რაც უზრუნველყოფს ნერვულ დაბოლოებებში სისხლის დინებას,
• სერიოზული გაუმართაობა მეტაბოლურ პროცესებში.

სხვა ფეხებთან დაკავშირებული დიაბეტის სიმპტომები

საწყის ეტაპზე ხასიათდება:

• goosebumps შეგრძნება
• ტკივილი თითების გაკერაში
• ფეხები იწვის.

მგრძნობელობის დაქვეითების გამოვლინება:

• წყლის ტემპერატურა არ იგრძნობა ავადმყოფი ფეხების გადაადგილებისას,
• მცირე ზომის ბზარები და ჭრილობები კანზე აღარ იწვევს ასეთ დისკომფორტს, ამიტომ დიაბეტიანი მათ ყურადღებას არ აქცევს.

რა უნდა გააკეთოთ ფეხების ძირების გამოცხობისას?

• სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება,
• ნერვული დაბოლოებების აღდგენა,
• ტკივილის შემსუბუქება.

ფეხების წვა დიაბეტში: თითების და ფეხების სიწითლის მკურნალობა

ბოლო პერიოდში ნეიროპათიის პრობლემა ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური გახდა დიაბეტის გართულებების სიაში. მისი თქმით, ბოლო მონაცემებით, მასში დაავადებულია დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 90%. რატომ იბანეთ ფეხები დიაბეტით? მთავარი მიზეზი არის კაპილარების სტრუქტურული და ფუნქციური ცვლილებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნერვულ ბოჭკოებში სისხლის მიმოქცევაში.

ტკივილები ძლიერდება, ფეხებიც კი ეწყებათ დასვენების დროსაც, ისინი ფერმკრთალდება და თითები თანდათანობით იძენს მოლურჯო ელფერით. დიაბეტის უგულებელყოფილი ფორმა იწვევს თითების, ფეხების წყლულების ნეკროზს.

შარკოტის ფეხი დიაბეტში: როგორ უნდა გამოვავლინოთ დაავადება და მკურნალობა

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლძარღვთა გართულებები და ნერვების დაზიანება (ნეიროპათია) ხშირია ამის გამო, შარკოტის ფეხით არის პოტენციური პრობლემა. ეს არის პროგრესული დეგენერაციული მდგომარეობა, რომელიც ასუსტებს ძვლებს, რაც მათ საგრძნობლად ხდის მოტეხილობებს.

• დაავადების მახასიათებლები
• პათოლოგიის განვითარების მიზეზები და ფაქტორები
• დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები
• დიაგნოსტიკა და მისი მახასიათებლები
• დაავადების ეტაპები
• მკურნალობის მეთოდები
• გართულებები
• დაავადებათა პროფილაქტიკა

რა არის დიაბეტური ნეიროპათია

ეს არის ნერვული სისტემის აშლილობის სახელი, რომელიც დაკავშირებულია მცირე სისხლძარღვების დაზიანებასთან. გვხვდება ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით. პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს ყველა ნერვულ ბოჭკოზე: სენსორული, საავტომობილო და ავტონომიური.

სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დაზიანება იწვევს სისხლძარღვთა საწოლში პლაზმის ცილების თავისუფალ შეღწევას, მათ შორის ფიბრინოგენის ჩათვლით. ფიბრინოგენი პოლიმერირდება ფიბრინის შემადგენლობაში, აყალიბებს ჭურჭელს გარშემო გემს, რომელიც მიუღებელია ჟანგბადისა და საკვებ ნივთიერებებზე. დროთა განმავლობაში, ეს საიტი გადის ნეკროზს და კვდება, წყლულების ფორმირებით.

დაავადების ძირითადი მიზეზი განიხილება სისხლში გლუკოზის ქრონიკული მატება. რისკის მთავარი ფაქტორები მამრობითი სქესი და ასაკია. ცვლადი ფაქტორები - ჰიპერქოლესტერინემია, არტერიული ჰიპერტენზია.

როგორ ვლინდება იგი

დიაბეტური ნეიროპათია, რომელსაც ასევე უწოდებენ პერიფერულ ნეიროპათიას, იწვევს სიმპტომების მრავალფეროვნებას. დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა პოლინევროპათია, მას ახასიათებს ასეთი გამოვლინებები:

• მკლავებისა და ფეხების დისტალური ნაწილების წვა (შეხების შესახებ სწორი ინფორმაციის ნაცვლად, ან ტკივილის შესახებ - დაზიანებული სენსორული ნერვი იწყებს არასწორი სიგნალების გაგზავნას იარაღისა და ფეხების წვის ფორმით),
• კუნთების კრუნჩხვები და ტკივილი
• ჰიპერმგრძნობელობა შეხებაზე,
• დასუსტებული მგრძნობელობა ტემპერატურაზე (სიცხისა და სიცივის შეგრძნება).

პერიფერიული ნერვები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტვინზე ინფორმაციის გადაცემას შეგრძნებებისა და მოძრაობების შესახებ, განლაგებულია ფეხებსა და პალმებზე და ძალიან მგრძნობიარეა დაზიანების მიმართ.

საინტერესოა, რომ ნეიროპათია არ არის მხოლოდ დიაბეტის გართულება. უფრო გრძელია ადამიანი და უფრო გრძელია მისი ნერვული ძვრები - უფრო ადვილია მათი დაზიანება. ამრიგად, გართულებების განვითარების ერთ – ერთი რისკ – ფაქტორი არის პირის მაღალი ზრდა.

ფეხების წვის მიზეზები

დიაბეტით დაავადებული ნეიროპათია ფეხების წვის მთავარი მიზეზია დიაბეტით. ნერვული გართულებები, რომლებიც იწვევს კაპილარებში სტრუქტურულ და ფუნქციურ დარღვევებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის მიედინებაზე ნერვულ დაბოლოებებამდე და მეტაბოლურ პროცესებში ფუნქციების დარღვევით, იწვევს ასეთ სიმპტომებს. ფეხების დაწვის გარდა, სხვა სიმპტომებიც გამოჩნდება:

• კიდურები
• მშრალი კანი
• დაღლილობა
• მძიმე სამკურნალო ჭრილობები
• კიდურების დაქვეითების შეგრძნება.

სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია იწვევს გლიკაციის ე.წ. საბოლოო პროდუქტების წარმოქმნას, რაც იწვევს ნერვების ცვლილებებს - ნერვული მემბრანების ატროფიას ან ნერვული ბოჭკოს ბირთვს (დემიელაცია).

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

რისკის ფაქტორები

ეს გართულება აზიანებს I ტიპის და II ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს. დიაბეტური პოლინეიროპათიის განვითარების რისკის გაზრდის მთავარ ფაქტორებს შორისაა:

• მოწევა
• ჰიპერტენზია
• სიმსუქნე
• სიბერე
• მამრობითი სქესი
• ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება,
• გენეტიკური ფაქტორები
• სისხლში ქოლესტერინის არანორმალური რაოდენობა - ჰიპერქოლესტერინემია.

შედეგად, ნერვული ბოჭკოების ფუნქციური და კონსტრუქციული დარღვევა ხდება, რაც იწვევს იმპულსების არანორმალურ გატარებას. სისხლის გლუკოზის მონიტორინგი ხელს უწყობს დიაბეტის ადრეული გართულებების თავიდან აცილებას ან გამოვლენას.

შენიშვნა! დიაბეტური ნეიროპათიის გარდა, „ფეხების წვის“ ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და ვიტამინ B12 უკმარისობა (ვიტამინ B12- ის ნაკლებობამ ასევე იწვევს მეტფორმინის ხანგრძლივ გამოყენებას).

მიზეზობრივი თერაპია

როგორც გამომწვევი მკურნალობა, გამოიყენება პარენტერალური ადმინისტრაციის მედიკამენტები, მათ შორის ანტიოქსიდანტური ეფექტების მქონე პირები:

• ალფა ლიპოლის მჟავა (ენდოგენური ანტიოქსიდანტი, რომელიც ხელს უწყობს გლიკოგენის ზრდას ღვიძლში და გადალახავს ინსულინის წინააღმდეგობას),
• ანტი ალდოზის რედუქტაზას ინჰიბიტორები
• ბიოგენური სტიმულატორები - Actovegin, Solcoseryl.

სიმპტომური თერაპია

დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომური მკურნალობა დამოკიდებულია გაბატონებულ კლინიკურ სურათზე. ნეიროპათიის ძლიერი ტკივილით, მიმართეთ:

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

• ანტიდეპრესანტები
• ანტიარითმული და ანტისეოტეროგენული საშუალებები,
• ანტიკონვულანტები
• ნარკოლოგიური ანალგეტიკები.

გააცნო წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებას - ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ სიმპტომებზე.

პრევენცია და რეკომენდაციები

დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარებიდან ის საუკეთესო და ეფექტურად იცავს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას და მის შენარჩუნებას რეკომენდებულ ფარგლებში. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სიგარეტის მოწევა და სისხლში ლიპიდების (ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები) კონცენტრაციის სტაბილიზაცია.

ნეიროპათია გარკვეულწილად დამოკიდებულია ინსულინთერაპიის მეთოდზე. კვლევებმა აჩვენა, რომ ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანებში ინტენსიური ფუნქციური ინსულინოთერაპიის მეთოდი ყველაზე ეფექტურია, როდესაც ნეიროპათიის პრევენციის თვალსაზრისით განიხილება.

მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს (ინსულინის რეზისტენტობით) დამტკიცებულია, რომ ორგანიზმში ჭარბი ინსულინი უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ ბოჭკოებზე. პაციენტების ამ ჯგუფმა - აუცილებელია გაუმკლავდეს ჭარბი ინსულინი სისხლში.

დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აღინიშნება იმ ადამიანებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს და სიგარეტს. ნეიროპათიის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში მთავარია გლუკოზის ნორმალური დონე.

გრძელვადიანმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ინსულინის ინტენსიური თერაპიით, ნეიროპათიის კლინიკური სიმპტომების სიხშირე შემცირდა - 5 წლის შემდეგ, 50% -ით. ამიტომ აუცილებელია დიაბეტის ადრეული დიაგნოზი და მისი სწორი მკურნალობა.

დიაბეტის მკურნალობაში მნიშვნელოვანი პროგრესის მიუხედავად, დიაბეტური ნეიროპათია და სხვა გართულებები რჩება გადაუჭრელ კლინიკურ პრობლემად, მნიშვნელოვნად გაუარესდება ცხოვრების ხარისხი და იწვევს პაციენტებს ინვალიდობას.

იმის გათვალისწინებით, რომ დიაბეტის შემთხვევები საგანგაშო ტემპით იზრდება, ნეიროპათიის შემთხვევა იზრდება. პრობლემის ცოდნა და გააზრება ნებისმიერი დაავადების სწორი დიაგნოზისა და მკურნალობის აუცილებელი ელემენტია.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

დაავადების მახასიათებლები

როგორც მდგომარეობა ვითარდება, სახსრები იშლება და ფეხი იწყებს არანორმალურად ფორმირებას. ნეიროპათიის გამო, დაავადება იწვევს ფეხის მგრძნობელობის დაქვეითებას გამღიზიანებლების მიმართ და ხელს უშლის კუნთების ბალანსს, რომელიც აკონტროლებს მოძრაობას.

ხშირად ტკივილი არ არის, ამიტომ ადამიანი აგრძელებს ფეხით სიარულს, ამძაფრებს პრობლემას. თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ დაავადებას, მაშინ თანდათან ზიანდება ლიგატები, ხრტილოვანი და ძვლები.

შარკოტის ფეხი არის დიაბეტური ფეხის შერეული ტიპი, საკმაოდ სერიოზული დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის დეფორმაცია, ინვალიდობა ან კიდურის ამპუტაცია.

დაავადება, როგორც წესი, მოქმედებს მხოლოდ ერთ ფეხიზე, მაგრამ პაციენტების 20% -ში ის ერთდროულად ორ ფეხში ვითარდება. დაავადება ჩვეულებრივ იწყება 50 წლის შემდეგ, იმ პაციენტებს შორის, რომლებიც თხუთმეტი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრობენ დიაბეტით.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები და ფაქტორები

თუ დიაგნოზი გაქვთ შაქრიანი დიაბეტით და პერიფერიული ნეიროპათიით, გარისკავთ შარკოტის ფეხის განვითარებას. ნეიროპათია დაავადების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რადგან ამცირებს პაციენტის ტკივილს, ტემპერატურას ან დაზიანებას.

შემცირებული მგრძნობელობის გამო, პაციენტი, როგორც წესი, ვერ აცნობიერებს, რომ მას აქვს პრობლემა, მაგალითად, მოტეხილობა. ნეიროპათიური პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ვიწრო აქილევსის ტენდერი, ასევე მიდრეკილნი არიან ჩარკოტის ფეხის განვითარებისკენ.

შაქრიანი დიაბეტი და მაღალი გლუკოზა (ჰიპერგლიკემია) შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროპათია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარკოტის ფეხით. როგორ ხდება ეს ჯერჯერობით უცნობია.

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები

შარტავის ფეხი (ან დიაბეტური ოსტეოართროპათია) არის პროგრესირებადი დაავადება, რომელიც ვითარდება რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. ანთების უკონტროლო ციკლი იწვევს ფეხისა და ტერფის სახსრების განადგურებას და ძლიერ დეფორმაციებს. ზოგჯერ მცირე დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ მნიშვნელოვან მახასიათებლებს:

• სიწითლე
• შეშუპება (ძირითადი სიმპტომი),
• ტკივილი
• ფეხში თბილი
• ფეხის ძლიერი წრე,
• შეგრძნების დაკარგვა ფეხში,
• subluxation
• ნერვის შესაძლო დაზიანება
• ფეხის დეფორმაცია.

დიაგნოსტიკა და მისი მახასიათებლები

შარკოტის ფეხის სწორად მკურნალობის მიზნით, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება ადრეულ სტადიაზე მნიშვნელოვანია წარმატებული მკურნალობისთვის, ამიტომ დაავადების პირველივე ნიშნით საჭიროა ორთოპედიის მონახულება.

ზოგჯერ დიაგნოზი შეიძლება რთული იყოს, რადგან ამ მდგომარეობას შეუძლია სხვა პირობების მიბაძვა, მაგალითად, ღრმა ვენების თრომბოზი. ამიტომ, ადრეული გამოვლენის ტრადიციული მეთოდები (რენტგენი, MRI, CT და ა.შ.) არ იქნება ისეთი სასარგებლო, როგორც ბირთვული ძვლის სკანირება.

ძვლის სკანირება ბირთვული მედიცინის დიაგნოზია. პროცედურის დროს გამოიყენება რადიოაქტიური ნივთიერების მცირე რაოდენობა, რომელსაც ინდიკატორი ეწოდება. ტრეკერი შეჰყავთ ვენაში და ვრცელდება სისხლძარღვში, გროვდება ძვლებში. სხეულში მათი შეყვანის შემდეგ, მიმზიდველი ნივთიერებები ასხივებენ გამა ტალღებს, რომლებიც გამოვლენილია სპეციალური კამერით. ეს კამერა ქმნის ფეხის ძვლების ცვლილებების სურათებს, რომლებიც ინტერპრეტაციას უტარებენ რენტგენოლოგებს.

სათანადო დიაგნოზის დასმისათვის შეიძლება დაგჭირდეთ რენტგენოგრაფია, MRI, CT, ულტრაბგერითი დოპლერი. დიაგნოზის დასმის შემდეგ, რეგულარული გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. ლაბორატორიული სითხის პუნქცია შეიძლება დაინიშნოს ერთობლივი გამოკვლევისთვის, ძვლისა და ხრტილოვანი ფრაგმენტების შესამოწმებლად.

დაავადების ეტაპები

შარკოტის დიაბეტური ტერფის 4 ეტაპი არსებობს. ეს ყველაფერი იწყება სახსრების განადგურებით, ვითარდება ძვლის მწვავე მოტეხილობები, გაჭიმულია ერთობლივი კაფსულები. ეს მდგომარეობა ხდება დისლოკაციების გამოჩენის მიზეზი. შემდეგ კანი შეწითლდება, შეშუპება და ადგილობრივი ჰიპერთერმია გამოჩნდება.

1. პირველ ეტაპზე ხასიათდება ტკივილის არარსებობა. რენტგენოგრამაზე პათოლოგია არ გამოვლენილა. ძვლის ქსოვილი დაიშლება, ხოლო მოტეხილობა მიკროსკოპული იქნება.
2. მეორე ეტაპზე იწყება ძვლის ფრაგმენტაციის პროცესი. ამ შემთხვევაში, თაღოვანი არის გაბრტყელებული, ტერფი შესამჩნევად არის დეფორმირებული. უკვე ამ ეტაპზე რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ინფორმაციული იქნება.
3. მესამე ეტაპი ექიმს საშუალებას აძლევს დაავადების დიაგნოზის დადგენა განახორციელოს გარე გამოკვლევის დროს: შესამჩნევი იქნება დეფორმაცია. ძვლის სპონტანური მოტეხილობები და დისლოკაციები იწყება. თითები იწყებს წარმართვას, ფეხზე დატვირთვა გადანაწილებულია. რენტგენოლოგიური გამოკვლევისას შესამჩნევია მნიშვნელოვანი ცვლილებები.
4. მე –4 სტადიის დიაგნოზის დროს არ არის სირთულე. სამკურნალო ტროფიკული წყლულები იქმნება, რომლებიც საბოლოოდ ინფიცირდება. Phlegmon იქმნება და, შედეგად, შეიძლება იყოს განგრენა. თუ დახმარება დროულად არ არის გათვალისწინებული, ამპუტაცია შემდეგნაირად მიმდინარეობს.

არაოქირურგიული მკურნალობა

გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება იყოს რვა კვირიდან ან მეტით. არა ქირურგიული ქირურგიული პარამეტრები მოიცავს:

• იმობილიზაცია (იმობილიზაცია) საწყის ეტაპზე, პაციენტის მდგომარეობის სრულყოფილ შესწავლამდე და ჰიპერემიისა და შეშუპების გაუჩინარებამდე. ისინი იმობილიზებულნი არიან, რათა ფეხზე დატვირთვა მოხდეს ფეხებზე, ისე, რომ მიკროსკოპული ფრაგმენტები ქსოვილში არ გაიჭრას და მოტეხილობები არ გაგრძელდეს. საჭიროა მკაცრი დასვენება.
• ორთოზი და ორთოპედიული ფეხსაცმელი ინიშნება ინდივიდუალურად, წამლის მკურნალობისა და იმობილიზაციის ეტაპის გავლის შემდეგ.
  ორთოზი არის ინდივიდუალური წარმოების სპეციალური მოწყობილობები. ისინი აფიქსირებენ და ატვირთავთ ფეხს, ხოლო ქვედა ფეხის კუნთები აგრძელებენ მუშაობას.
  ორთოზი ინიშნება მანამ, სანამ ძვლები სრულად არ არის შერწყმული (დაახლოებით ექვს თვეში), შემდეგ პაციენტი გადადის ორთოპედიულ ფეხსაცმელზე. იგი ასევე ინდივიდუალურად მზადდება და იმეორებს ფეხის სრულ ანატომიურ ფორმას და პარამეტრს, აფიქსირებს ფეხის სწორ მდგომარეობაში.
• ჭარხლის ფეხის მკურნალობის დროს ფეხებზე სტრესის შესამცირებლად ასევე გამოიყენება ხელჯოხებისა და ინვალიდის ეტლები.
• მედიკამენტები ინიშნება ექიმის მიერ დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს. ჩვეულებრივ, ეს არის ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

1. ანტიბიოტიკოთერაპია (კლინდამიცინი, რიფამპიცინი, დოქსიციკლინი, ერითრომიცინი, ფლოქსაცილინი და ა.შ.).
2. ტკივილგამაყუჩებლები (ასკოფენი, ბარალგინი, ანალგინი, იბუპროფენი, ვოლტარენი, ორტოფენი, ინდომეტაცინი).
3. ანტისეპტიკები (ფურაცილინი, ქლორჰექსიდინი და ა.შ.).
4. ბაქტერიციდული პრეპარატები (ამპიცილინი, ბაქტერიანი, ქიმიომიცინი) და მრავალი სხვა, რომლებიც გამოიყენება თერაპიაში.

• ქვედა კიდურებში ნორმალური სისხლის ნაკადის ფუნქციის აღდგენის მიზნით, ფიზიკური თერაპია ხორციელდება, იგი ინიშნება ინდივიდუალურად.
• დიეტა აუცილებელია შაქრის სისხლში დონის ნორმალიზებისთვის, დიაბეტის ტიპის მიხედვით. იხილეთ მეტი დიაბეტისთვის კვების შესახებ.
• ხალხური საშუალებებით მკურნალობა უნდა შემცირდეს, რადგან დამოუკიდებელი მკურნალობა ექიმთან წასვლის გარეშე შეიძლება დაკარგული დრო იყოს და ამ დაავადებასთან ერთად მას შესაძლოა ფატალური შედეგები მოჰყვეს. გამოიყენეთ სახლის სამკურნალო საშუალებები ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
  ეს შეიძლება იყოს decoctions ფეხების rinsing, მაგალითად, გვირილის ან მუხის ქერქი. ამისათვის, brew 4 სტადიის. ლ გვირილის ან მუხის ქერქის ყვავილები 2 ლიტრი მდუღარე წყალში, შემდეგ ბულიონი გაჟღენთილია 0.5-1 საათის განმავლობაში, გაფილტრული და გამოიყენება ფეხის აბაზანის მისაღებად. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს ცხელი წყალი, პროცედურა უნდა ჩატარდეს რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
  შიგნით, შეგიძლიათ მიირთვათ მოცვის, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქარს.

არა ქირურგიული ოპერაციების ეფექტურობა

პაციენტების უმეტესობის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია იმობილიზაციით. მკურნალობის ანტიაორექტული მეთოდების საერთო სარგებელი ჯერჯერობით გაურკვეველია, ხოლო შარაბოტის ფეხების ქრონიკულ მკურნალობაში ანაბოლური თერაპიის სარგებელი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა მითითებულია ქრონიკული მორეციდივე წყლულების, მძიმე დეფორმაციის, მწვავე მოტეხილობის ან ინფექციისთვის. ექიმი განსაზღვრავს შესაბამის ქირურგიულ პროცედურას:

• ოსტექტომია (ნაწილების მოცილება). ოსტეექტომია არის ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული პროცედურა, რომელიც გამოიყენება დიაბეტური ფეხის სამკურნალოდ. ოპერაცია შედგება ფეხის ქვედა ნაწილში მოჭრილი ნაწლავის ძვლებისა და ფრაგმენტების ძვლისა და ხრტილის არანორმალური ზრდისგან.
• არტერიოდეზი (ფიქსირებული სახსრის შექმნა). კიდევ ერთი ქირურგიული პროცედურა არის ტერფის არტერიოზი. ართროდიზის დროს ძვლის ზრდა ამოღებულია, ხოლო ფეხის ჩამოშლილი თაღი აღდგენილია. იგი ხორციელდება ფეხის დაჭერით და სახსრებისა და ძვლების სტაბილიზაციის მიზნით შანტებისა და ფირფიტების ჩასმით. ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია გრძელი საწოლი დასვენება, ხოლო გამოჯანმრთელების პერიოდის განმავლობაში ინიშნება ორთოზი და ორთოპედიული ფეხსაცმელი.
• აქილევსის tendon- ის ეგზისტექტომია და გახანგრძლივება. ოპერაცია ხორციელდება ძვლის წნევის შესამცირებლად, როდესაც წყლულები გამოჩნდება და აღდგება მთელი ფეხის შეტევითი ფუნქცია.
• ამპუტაცია. კიდურის ამპუტაცია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოპერაცია წარუმატებელია, არასტაბილური ართროდიზის, მორეციდივე წყლულების, ან ინფექციის გამო. ჭრილობების, წყლულებისა და ანტიბიოტიკოთერაპიით მკურნალობის დროს გაუმჯობესებული მკურნალობის მიუხედავად, მათი მკურნალობა რთულია, როდესაც ისინი ღრმა, პროგრესირებად ეტაპზე გადადიან. ამ ეტაპზე, მკურნალობის ყველა მცდელობა შეიძლება იყოს არაეფექტური, და ამპუტაცია გარდაუვალი ხდება.

ქირურგმა უნდა გაითვალისწინოს მრავალი ფაქტორი, რათა დადგინდეს, თუ უნდა დაიცვან პირველადი ამპუტაციის მეთოდები. ოპერაციის შემდეგ, როდესაც სამკურნალო პროცესი დასრულებულია, პაციენტებს ეშვებათ მცირე მანძილის გავლა ორთოპედიული ფეხსაცმლით.

ქირურგიული მკურნალობის ეფექტურობა

მკურნალობის ახალ მეთოდებს ეფექტურად შეუძლიათ მკურნალობა ჩარკოტის ფეხის დეფორმაციის რთული ოპერაციის გვიან ეტაპზეც კი. წლების განმავლობაში, ქირურგებმა განაცხადეს, რომ ამპუტაცია არის შესაფერისი სამკურნალო საშუალება მოწინავე გვიან ეტაპზე ჩარკოტის ფეხის დეფორმაციისთვის თანმდევი ინფექციით. ბოლო 10 წლის განმავლობაში, ეს მოსაზრება მნიშვნელოვნად შეიცვალა. ჭრილობების მკურნალობის ქირურგიული მეთოდებისა და სტრატეგიების შემუშავებით, ამპუტაციის სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა და შეადგენდა პაციენტების 2.7% -ს.

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია განაახლოს ნორმალური ცხოვრება, თუ მკურნალობა დროულად არის გათვალისწინებული.

გართულებები

შარფის ფეხმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები, მათ შორის:

• კალუსები
• ფეხის წყლულები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ფეხი დეფორმირებულია ან თუ მოწინავე ეტაპია,
• ძვლის ზრდა (ისინი შეიძლება გახდეს ინფიცირებული, თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ და დიდი ხნის განმავლობაში ფეხსაცმლით გახეხავთ),
• ოსტეომიელიტი (ძვლის ინფექცია),
• შემაერთებელი გარსების ანთება,
• მგრძნობელობის დაკარგვა ფეხში
• ფეხის ფუნქციის დაკარგვა.

დაავადებათა პროფილაქტიკა

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს თავდაპირველად უჭირთ რამე, მაგრამ ყველამ უნდა გააკეთოს ყველა ღონე, რომ არ მოხდეს შარკოტის ფეხის გამოჩენა.

აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომლებიც დაგეხმარებათ ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად:

• თქვენი სისხლში შაქრის მონიტორინგი ნერვული დაზიანების პროგრესირების შესამცირებლად.
• რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს და ორთოპედს.
• ყოველდღიურად შეამოწმეთ ორივე ფეხი შარკოტის ფეხის ნიშნებიდან ან მასთან დაკავშირებული სხვა პრობლემებისგან.
• მოერიდეთ ფეხის დაზიანებებს და დიაბეტისთვის სპეციალური ფეხსაცმელი აცვიათ.

შარტავის ფეხი დიაბეტის მთავარი გართულებაა. დაავადება ჩნდება საგრძნობლად და შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს, ფეხის მძიმე და შეუქცევადი დეფორმაციით, რაც იწვევს წყლულსა და ამპუტაციას. დღესდღეობით დაავადება ცუდად არის გააზრებული, თუმცა ბოლო დროს ჩატარებულმა კლინიკურმა და სამეცნიერო კვლევებმა გააუმჯობესა მკურნალობის პროგნოზი.

რატომ შეიძლება დიაბეტი და მუწუკები ფეხები დაეწვას

შაქრიანი დიაბეტით, ადამიანი მრავალი პრობლემის წინაშე დგას. მათ შორის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული არის ფეხის ნაწილის ან მთელი მუწუკები. ამ პროცესის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ მას შეუძლია თავი გამოიჩინოს დაუყოვნებლად შორს ან განუსაზღვროს ბუნება, რომლის დროსაც კიდურები ინარჩუნებენ 100% ფუნქციონირებას გარკვეული დროის განმავლობაში. დამატებითი ინფორმაცია ამ პრობლემის შესახებ და როგორ უნდა მოგვარდეს ეს ქვემოთ.

მანიფესტაციების შესახებ

დიაბეტი იწყებს უცნაურ შეგრძნებებს, კიდურებში, კერძოდ:

• სამკერვალო
• Goosebumps
• ფეხების ტკივილი და წვა,
• დაბუჟება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სიცივის შეგრძნება ვლინდება, ან, ვთქვათ, ღვიძლის არეში, ისევე როგორც მთელ ფეხზე. ყველაზე ხშირად, წარმოდგენილი ფეხების პრობლემები რამდენიმე წლის განმავლობაში ვითარდება, გარკვეულ სიტუაციებში, შესაძლოა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ფეხიზე პრობლემების დაჩქარებული განვითარების შემთხვევები წარმოიქმნას. ყველაზე ხშირად, ამას ორი ან სამი თვე სჭირდება, ხოლო numbness ვრცელდება ფეხის მთელ ზედაპირზე.

მიზეზების შესახებ

ექსპერტები ფიქრობდნენ იმაზე, თუ რატომ ჩნდება ქვედა კიდურები დიდი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით იმაზე, თუ რა როლს თამაშობს ჩაგა ამაში. სისხლის მიწოდების სისტემის მთლიანობაში დესტაბილიზაციის შედეგად, დაზიანდება არა მხოლოდ ნერვული დაბოლოებები, არამედ ბოჭკოები, ასევე ნერვული ტიპის იმპულსების გავლის გაუარესება, აღინიშნება მგრძნობელობის და დაქვეითების უნარის დაქვეითება და უჯრედების აღდგენა და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში მათი შეხორცება.

ამის შედეგად, ფეხები უბრალოდ არ იღებენ საჭირო რაოდენობით სისხლს და, შესაბამისად, დეფიციტის ფორმებს, რაც ვლინდება არამარტო numbness, არამედ სხვა უფრო სერიოზული პრობლემები. უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლის მიწოდებასთან დაკავშირებული პრობლემები, თავის მხრივ, სხვა ფენომენის შედეგია, კერძოდ, ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცენტრალური ნერვული სისტემა) სრული უკმარისობა.

ამრიგად, არა მხოლოდ საჭირო ოდენობის სისხლის ნაკადის შეჩერება, არამედ ფეხებში შეგრძნებები იბზარება. შედეგად, ქვედა კიდურებიდან თითოეული არ იღებს საჭირო სისხლის შეფარდებას, ხოლო შეგრძნებები იბზარება. როგორც მოგეხსენებათ, ეს დაავადება, დროულად არ განკურნებული, კატალიზატორი ხდება უფრო სერიოზული პრობლემებისთვის. რა შედეგები მოჰყვება დიაბეტს და მხოლოდ ეს არის მხოლოდ თითების ან ფეხების დაბუჟება?

შედეგების შესახებ

საყოველთაოდ ცნობილია ქოქოსის ფენომენი, როგორიცაა დიაბეტური ფეხი, რომელიც უნდა განვიხილოთ ამგვარი პრობლემების ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი შედეგი. გარდა ამისა, იგი ხასიათდება ადეკვატური ჰიგიენის ნაკლებობით, რაც დიაბეტში ერთ – ერთ მთავარ როლს ასრულებს.

დიაბეტური ნეიროპათიის შემთხვევაში, ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე უმნიშვნელო ჭრილობა, ჭრილობა უკიდურესად და ნელა განკურნება.

ეს შეიძლება გამოიხატოს შემდეგში:

1. უმეტესი ორგანოების ფუნქციონალური ხარისხის დარღვევა,
2. ისევ, დიაბეტური ფეხით,
3. ამპუტაციები (როგორც ერთერთი ყველაზე სერიოზული შედეგი, რომელსაც მუწუკები უბიძგებს).

დროთა განმავლობაში, პოლინევროპათია ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს, ისევე როგორც მისი მცირე ტოტები. დიაბეტის დროს, მათ ახასიათებთ ის ფაქტი, რომ წარმოდგენილი დაავადების ფოკუსები არა მხოლოდ მრავალჯერადია, არამედ განლაგებულია სხეულის მთელ ზედაპირზე, მათ შორის ფეხებზეც. ანუ, დროული და კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად იწვევს კოორდინაციის აბსოლუტურ ან ნაწილობრივ დარღვევას და, ზოგიერთ შემთხვევაში, დამბლას. რა თქმა უნდა, აუცილებელია ამ დაავადების სერიოზული მკურნალობა, რამაც შეიძლება მიიღოს ყველაზე არასასურველი განვითარება.

იმის გამო, რომ numbness არის მხოლოდ უფრო სერიოზული პრობლემების პირველადი სიმპტომი, უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც, ამავე დროს, მიზნად ისახავს ფეხების პრობლემების სიმპტომების აღმოფხვრას. ექსკლუზიურად მკურნალობის ადრეული "დაწყებით", არსებობს ალბათობა არა მხოლოდ ნერვული ტიპის დაბოლოებების დაზოგვის, არამედ მთლიანობაში ნერვული სისტემის სამუშაო შესაძლებლობების შენარჩუნებაში.

სპეციალისტების ძალისხმევა მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების (შაქრიანი დიაბეტის) მკურნალობას, დაზიანებული დაზიანების ნერვული დაბოლოებების აღდგენას, ხოლო ნერვული იმპულსების გადინების შესახებ არ უნდა დავივიწყოთ. ამრიგად, მუწუკს მკურნალობენ არა მხოლოდ ენდოკრინოლოგი, არამედ ნევროფიზიოლოგები.

შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, ფეხების თითები მუწუკების გამოკლებისას ტარდება სპეციალური თერაპია, რომლის მიზანია:

• გლუკოზის თანაფარდობის სტაბილიზაცია,
• ადამიანის ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების განადგურება (ყველაზე ხშირად გრძელი ეტაპი),
• კვების ოპტიმიზაცია და კონტროლი მინერალისა და ვიტამინის შემადგენლობის შესაბამისად, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ფეხებისთვის.

როგორც მანიფესტაციების მკურნალობის ნაწილი, უნდა დაინიშნოს B ვიტამინის ჯგუფების მთელი კომპლექსები, უნდა ჩატარდეს ჰოლისტიკური ან ნაწილობრივი ანესთეზია კიდურების მიდამოში, უნდა იქნას გამოყენებული ანტიკონვულსიური საშუალებები, აგრეთვე ანტიდეპრესანტი. გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს ნერვული დაბოლოებების სტიმულირება.

მკურნალობის წარმოდგენილ მეთოდს ეწოდება კანქვეშა ელექტრო სტიმულაცია, შემოკლებით TESN.

ეს ყველაფერი კურნავს numbness საკმაოდ მოკლე დროში.

ნეიროპათიის თითოეულ ეტაპზე აუცილებელია ფიზიოლოგიური პროცედურები, ბალნეოლოგიური აბაზანები, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, მასაჟი და სხვა პროცედურები, რომლებსაც სპეციალისტი მიიჩნევს, რომ აუცილებელია ფეხების სამკურნალოდ მიმართვა.

პრევენციის შესახებ

ფეხების სიბრაზისგან, და საერთოდ, მისი თავიდან აცილება, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ის იყოს მუდმივი და არ მოხდეს რაიმე შესვენება. მგრძნობელობის ხარისხის შემცირების გამო, დიაბეტიანმა შეიძლება უბრალოდ ყურადღება არ მიაქციოს დაზიანებებს ან დაზიანებებს, ხოლო სისხლში გლუკოზის მომატების გამო, ისინი თითქმის არ კურნავდნენ დამოუკიდებლად.

შედეგად, ყოველივე ეს აღმოჩნდება კატალიზატორი ზოგჯერ ზოგჯერ უზარმაზარი ჭრილობებისა და წყლულების ფორმირებისთვის, რომლებიც წარმოიქმნება მცირე ჭრილობებისგან. ამ თვალსაზრისით, ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე უხილავი ბზარები უნდა განიხილებოდეს ნაზი ანტისეპტიკებით. ეს უნდა შეიცავდეს ფურაცილინის, მირამისტინის და ბევრ სხვა პრეპარატს. ეს ყველაფერი კეთდება აბსოლუტურ შეხორცებამდე და მუცლის დაბნელებამდე.

სპეციალისტები გირჩევენ განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ იმ ფეხსაცმლის ხარისხს, კომფორტს და უსაფრთხოების ხარისხს, ვისაც აქვს დიაბეტი. სპეციფიკური ორთოპედიული ფეხსაცმელი არის დიაბეტური ტერფის სინდრომისა და სხვა თანაბრად სერიოზული პრობლემების საწინააღმდეგო პროფილაქტიკის ერთ – ერთი ყველაზე საიმედო მეთოდი. რა თქმა უნდა, არ უნდა დავივიწყოთ პირადი ჰიგიენის სტანდარტები, რაც სავალდებულო რჩება თითოეული დიაბეტით დაავადებულთათვის

ამრიგად, მუწუკები შეიძლება მკურნალობდნენ, ისევე როგორც იდენტიფიცირება დიაბეტის ყველა სხვა სიმპტომში.