მწვავე პანკრეატიტი: დაავადების კურსის მახასიათებლები, დიეტა და მკურნალობა

პანკრეატიტი - პანკრეასის ანთება. პანკრეასი მეორე ადგილზე დიდი რკინაა ჩვენს სხეულში. იგი ასრულებს მნიშვნელოვან საიდუმლო ფუნქციებს: ინტრაეკრეტორული ფუნქცია მოიცავს ჰორმონების ინსულინის, ლიპოკაინისა და გლუკაგონის წარმოებას, ეგზოკრინული ფუნქცია გამოიხატება თორმეტგოჯა ნაწლავში პანკრეასის წვენის სეკრეციის დროს, რაც ანეიტრალებს კუჭის მჟავას შემცველობას და მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში.

შინაგანი სადინარი გადის ჯირკვალში, იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავში, ასევე იქ იხსნება ნაღვლის სადინარი. ისინი ერთად ქმნიან საერთო ამპულას. ჯირკვლის ჯანსაღ მდგომარეობაში, პანკრეასის სადინარში წნევა უფრო მეტია, ვიდრე ნაღვლის სადინარში, რათა ნაღვლისა და ნაწლავების შინაარსი არ იყოს რეფლუქს. როდესაც წნევის განსხვავება შეფერხებულია, პანკრეასის წვენის გადინება რთულია, რაც იწვევს უამრავ დარღვევას, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ ჯირკვალი იწყებს საკუთარი თავის მონელებას. ამის საფუძველზე ხდება ანთება ან პანკრეატიტი.

პანკრეატიტის მიზეზები

• ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია
• ნაღვლის ბუშტის დაავადებები და მისი სადინარები
• თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადება
• შინაგანი დაზიანებები
• წამლების ხანგრძლივ გამოყენებას, როგორიცაა ანტიბიოტიკები, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები, იმუნოსუპრესანტი, სულფონამიდები, ბრუფენი, პარაცეტამოლი, ინდომეტაცინი, ესტროგენები და გლუკოკოსტეროიდული ჰორმონები
• წარსული ინფექციები (B და C ჰეპატიტი, ყბაყურა და ა.შ.)
• ჰიპერლიპიდემია
• ჰიპერპარათირეოიდიზმი
• სისხლძარღვთა დაავადება
• შემაერთებელი ქსოვილის ანთება
• ჯირკვლების ექსკრეტორულ სადინარში ქვები

პანკრეატიტის ორი ტიპი არსებობს:

მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები

მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა დაავადება ზომიერი ან მძიმე. რბილ პანკრეატიტს თან ახლავს ზომიერი ტკივილი და გართულებების დაბალი რისკი. ანთების მძიმე ფორმა სავსეა პანკრეასის ქსოვილის გარდაცვალებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესის წარმოქმნა და ჩირქოვანი პანკრეატიტის განვითარება.

მწვავე პანკრეატიტის ძირითადი სიმპტომებია:

• გულისრევა და ღებინება, ნაღვლის ბუშტი ზოგჯერ აღინიშნება პირღებინებაში,
• ძლიერი ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში,
• მაღალი ტემპერატურა
• ფხვიერი განავალი
• არტერიული წნევის გადასვლა,
• bloating, სიმძიმის,
• სისხლძარღვების გამოჩენა ჭიპის არეში.

მწვავე ანთება ხდება პანკრეასის წვენის გადინების დარღვევით. პანკრეასი იწყებს საკუთარი ქსოვილების მონელებას, რაც იწვევს ძლიერი სარტყელის ტკივილს. ტკივილი, ჩვეულებრივ, უეცრად ჭარბი კვების შემდეგ, ცხიმოვანი საკვების ან ალკოჰოლის ჭამის შემდეგ ხდება.

მწვავე პანკრეატიტის დროს, ტკივილის შეტევის დაწყება ხშირად თან ახლავს არტერიული წნევის მატებას. ის ასევე ხდება, რომ, წონის მომატების შემდეგ, წნევა მკვეთრად ეცემა, პაციენტი ფერმკრთალდება, მას აქვს ძლიერი სისუსტე, ჩნდება ცივი ოფლი. ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს შოკური მდგომარეობის განვითარებაზე, რაც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

მწვავე პანკრეატიტის მიზეზები

პანკრეატიტი შეიძლება იყოს ინფექციური ან არაინფექციური წარმოშობით. ვირუსული პანკრეატიტი ხდება პანკრეასის ინფექციური დაზიანების გამო, მაგალითად, წითელა, ვირუსული ჰეპატიტით, ტუბერკულოზით.

მწვავე პანკრეატიტის ძირითადი მიზეზები:

• overeating, ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება, ცხარე საკვები,
• ნაღვლის ბუშტის დაავადება
• ოპერაცია პანკრეასზე და მიმდებარე ორგანოებზე,
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
• ქოლეცისტიტის, გასტროდუოდენიტის, ჰეპატიტის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ანთებითი პროცესების გამწვავება,
• მედიკამენტების მიღება, რომელთაც შეუძლიათ ტოქსიკური გავლენა მოახდინონ პანკრეასის ქსოვილებზე,
• პანკრეასის დაზიანება.

დაავადების განვითარების მექანიზმი შემდეგია. ჯანმრთელ სხეულში პანკრეასის მიერ წარმოებული საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები გააქტიურებულია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ისინი კუჭში შედიან. მიდრეკილების გამომწვევი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ორგანოს სეკრეტორული ფუნქცია იშლება და კუჭქვეშა ჯირკვალში ფერმენტებიც გააქტიურებულია. მარტივი სიტყვებით, სხეული იწყებს საკუთარი თავის მონელებას, რის გამოც ვითარდება ანთება.

მწვავე პანკრეატიტის დიაგნოზი

მწვავე პანკრეატიტის გამოკვლევა ინიშნება გასტროენტეროლოგის ან ქირურგის მიერ. ძალზე მნიშვნელოვანია ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების დროულად ჩატარება და ყველაზე სრულყოფილი ინფორმაციის მიღება პანკრეასის და მიმდებარე ორგანოების მდგომარეობის შესახებ. მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები შეიძლება ცდებოდეს სხვა დაავადებების კლინიკურ გამოვლინებებში (აპენდიციტი, ქოლეცისტიტი) და შეარჩიეთ არასწორი მკურნალობის ტაქტიკა.

მწვავე პანკრეატიტის დიაგნოზის დასადგენად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი პროცედურები:

• შარდის, სისხლის, განავლის ლაბორატორიული ტესტები
• მუცლის ღრუს ულტრაბგერა,
• პანკრეასის CT და MRI,
• ლაპაროსკოპია არის ოპერაცია, რომელიც მოიცავს მცირე ქირურგიულ ჭრილობას დაავადების ზუსტი დიაგნოზისთვის,
• ანგიოგრაფია - სისხლძარღვების შესწავლა.

მნიშვნელოვანი მეთოდებია ულტრაბგერა, MRI და CT, რომელთანაც ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პანკრეასის ზომა, მისი კონტურები, სტრუქტურული მახასიათებლები. ულტრაბგერითი გამოიყენება პირველადი დიაგნოზისთვის, ანთების საზღვრების დადგენისა და ნეოპლაზმების გამოვლენის მიზნით.

მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა

პანკრეატიტის ზომიერი ფორმით, დაავადება შეიძლება მკურნალობა სახლში, სპეციალისტის რეგულარული მონიტორინგით. დაავადების უფრო მძიმე ფორმებით, მკურნალობა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში. მკურნალობის მთავარი მიზანი არის პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევა და აღდგენა და გართულებების თავიდან აცილება.

მწვავე პანკრეატიტის სამკურნალო საშუალებები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ მედიკამენტებს:

• ანალგეტიკები
• myotropic antispasmodics,
• ანტიბიოტიკები მეორადი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

თუ დაავადებამ კრიტიკულ დონემდე მიაღწია და კონსერვატიული თერაპია არ დაეხმარება, სპეციალისტებს შეუძლიათ მიმართონ ლაპაროტომიას - ოპერაციულ მეთოდს, რომლის დროსაც ექიმი მიიღებს დაზიანებულ ორგანოს.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს მკურნალობის სწორი რეჟიმი მწვავე პანკრეატიტისთვის და დაეხმაროს სიმპტომების აღმოფხვრას. ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტის გადადება, როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება: პანკრეასის ანთების პირველი შეტევა შეიძლება დასრულდეს დაავადების ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლასთან.

დიეტა მწვავე პანკრეატიტისთვის

მწვავე პანკრეატიტის გამწვავების შემდეგ პირველ დღეს, ექიმები გირჩევენ თერაპიული მარხვის დაცვას. ნებადართულია მარტივი და ტუტე მინერალური წყლის გამოყენება გაზის გარეშე, სამკურნალო მცენარეების დეკორქციები, ჟელე. სითხის ყოველდღიური მოცულობა 1,5-2 ლიტრია. მწვავე პანკრეატიტის დროს ინიშნება დიეტა 55, მაგრამ სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს მენიუ. თერაპიული კვების მიზანია შეამციროს დატვირთვა ანთებით პანკრეასა და მთელ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე, აგრეთვე თანდათანობით აღადგინოს გაუარესებული ფუნქციები.

მწვავე პანკრეატიტის შემთხვევაში, ყველა საკვები და სასმელი, რომელსაც შეუძლია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაღიზიანება, გამოირიცხება დიეტადან:

• ალკოჰოლი
• ახალი პური, pastries,
• უხეში მარცვლეული (მარგალიტი ქერი, ფეტვი, ქერი),
• ლობიო ნებისმიერი ფორმით,
• ცხიმიანი ხორცი
• ძეხვეული, კონსერვანტები,
• ცხიმოვანი ბულიონი
• შეურაცხყოფა
• ტომატის პასტა, სოუსები,
• მჟავე წვენები
• გაზიანი სასმელები.

მწვავე პანკრეატიტის დროს, დიეტა აღინიშნება მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და გამწვავებიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში. განსაკუთრებით მკაცრი უნდა იყოს დაცული კვების შეზღუდვები გამწვავების შემდეგ პირველ კვირებში. მომავალში, მენიუ შეიძლება გაფართოვდეს, რომელშიც შედის მსუბუქი ხორციანი ბულიონები, უცხიმო ხორცი, ქათმის კვერცხი, სუპები, ხაჭო, უცხიმო რძე, იოგურტი, ხმელი პური.

კერძები რეკომენდებულია ორთქლზე ან მოხარშვაში. საკვები უნდა იყოს თბილი, მაგრამ არა ცხელი ან ცივი. შეზღუდვები ვრცელდება არა მხოლოდ ცხიმიან და შემწვარ საკვებზე, არამედ სანელებლებზე, შაქარზე და მარილზე. უმნიშვნელო overeating ასევე უკუნაჩვენებია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მონელების მიღება და პაციენტის კეთილდღეობის გაუარესება.

Creon® მწვავე პანკრეატიტისთვის

საკვების მაღალი ხარისხის მონელებისთვის აუცილებელია პანკრეასის მიერ წარმოებული საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გარკვეული რაოდენობა. მწვავე პანკრეატიტის დროს, ჯირკვალი ანთებულია და არ შეუძლია მისი ფუნქციების შესრულება. შედეგად, საკვები რჩება ნაწილობრივ დაუფარავი, იწყება ნაწლავებში დუღილისა და გაფუჭების, რაც იწვევს bloating, flatulence და მუცლის ტკივილი, ისევე როგორც განავლის დარღვევა. Putrefactive პროცესების გამო, ინფექციური პათოგენების გამრავლების რისკი იზრდება.

საკვების მაღალი ხარისხის მონელების უზრუნველსაყოფად და საკვები ნივთიერებების შეწოვით, პრეპარატი Creon® დაგეხმარებათ - თანამედროვე ფერმენტის პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია კაფსულების სახით. მედიცინის თითოეული კაფსულა შეიცავს უამრავ მინიმალურ მიკროსფეროში, რომელიც შეიცავს ბუნებრივ პანკრეატინს. ეს ფორმა უზრუნველყოფს ოპტიმალურ ეფექტს: ჟელატინის გარსი დაუყოვნებლივ იხსნება კუჭში, ხოლო კაფსულაში შემავალი მინიმიკროსფეროები აირია საკვებს და ხელს უწყობს მის ეფექტურ დაშლას და ნუტრიენტები, ვიტამინები და მინერალების ოპტიმალურ შეწოვას.

Creon® მითითებულია არა მხოლოდ მწვავე პანკრეატიტით გამოწვეული ეგზოკრინული პანკრეასის ფუნქციის დეფიციტის, არამედ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა დაავადებების დროს, რაც ხასიათდება პანკრეასის ფერმენტის აქტივობის დაქვეითებით: კისტოზური ფიბროზი, გასტროდუოდენიტი, ქოლეცისტიტი. სხვა ფერმენტული პრეპარატებისგან განსხვავებით, Creon® შეიძლება იქნას მიღებული მწვავე პანკრეატიტით, აგრეთვე ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ. თუ ყლაპვის სირთულე გაქვთ, კაფსულის შინაარსი შეიძლება დაემატოს სასმელს ან რაიმე რბილ მჟავე საკვებს (იოგურტი, ხილის პიურე).

მასალა შეიქმნა Abbott– ის მხარდაჭერით, ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ პაციენტის ცნობიერების ამაღლების მიზნით. მასალაში მოცემული ინფორმაცია არ ცვლის ჯანდაცვის პროფესიონალის რჩევას. ექიმს დაინახეთ

RUCRE172658 07.25.2017 წლიდან

1. ბონდარევი V.I., Pepenin A.V. მწვავე პანკრეატიტის მქონე პაციენტების მკურნალობა // ქირურგიული ჰეპატოლოგიის ანალები. 1999. - ტომი 4, 22.

2. Briskin B.S., Rybakov G.S. და სხვა პანკრეასის ნეკროზი დიაგნოზირებისა და მკურნალობის თანამედროვე კონცეფციების გათვალისწინებით // ქირურგთა მეცხრე ყოვლისმომცველი კონგრესი: კონგრესის მასალები. ვოლგოგრადი, 2000 წ.

3. ბანკები P. პანკრეატიტი: ტრანს. ინგლისურიდან მ .: მედიცინა, 1982

4. ვასეტკო რ.ვ., ტოლსტოი A.D., ქურიგინინი A.A. მწვავე პანკრეატიტი და პანკრეასის დაზიანება. პეტერბურგი: გამომცემლობა "პეტრე", 2000 წ.

5. Veronsky G.I., Shtofin S.G. ქირურგიული ტაქტიკა მწვავე პანკრეატიტის დროს // ქირურგთა პირველი მოსკოვის საერთაშორისო კონგრესი: რეზიუმეები. მოსკოვი, 1995 წ.

6. გლანზ ს. პერ. ინგლისურიდან მ .: პრაქტიკა, 1998.

7. ზემსკოვი ბ.ს. მწვავე პანკრეატიტის ქირურგიული მკურნალობა და მისი გართულებები: რეზიუმე. დის. დოქტორ მედ. კიევი, 1980 წ.

8. Ivanov P.A., Grishin A.V., Scherbuk A.N. და სხვა. რაციონალური ტაქტიკის არჩევა მწვავე პანკრეატიტის სამკურნალოდ // ქირურგია. 1998. - 99.

9. ინსტრუქციები სამკურნალო საშუალების Creon medical 10000- ს შესახებ 05/11/2018.

მწვავე პანკრეატიტი

მწვავე პანკრეატიტი - ეს არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გამოიხატება პანკრეასის ფერმენტულ ავტოლიზში (თვით მონელებით). მძიმე და მოწინავე ფორმებში შეიძლება მოხდეს წინამდებარე ჯირკვლის ქსოვილების ნაწილის ნეკროზი და მიმდებარე ორგანოებისა და გემების ქსოვილები, აგრეთვე მეორადი ინფექციების შემთხვევა ანთების ადგილზე.

მწვავე პანკრეატიტის 5 ფორმა არსებობს:

1. ინტერსტიციული ფორმა - პანკრეასის ძლიერი შეშუპება.
2. ჰემორაგიული ფორმა - ჯირკვლის ქსოვილში სისხლდენა.
3. პანკრეასის მწვავე ნეკროზი - კომპაქტურ რკინზე დაშლის ფოკუსების გამოჩენა.
4. მწვავე ქოლეცისტოპანკრეატიტი - პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის ერთდროული მწვავე ანთება.
5. ჩირქოვანი პანკრეატიტი - ჩირქოვანი შერწყმის ფოკუსის არსებობა ჯირკვალში.

ქრონიკული პანკრეატიტი

ქრონიკული პანკრეატიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება მწვავე ფორმის არ მკურნალობა. ეს ასევე შეიძლება იყოს ნაწლავის ტრაქტის სხვა ორგანოებში ანთების შედეგი. ქრონიკული პანკრეატიტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალკოჰოლიზმის განვითარება. ქრონიკული ფორმა გამოიხატება პანკრეასის პროგრესირებადი ანთებით, რაც იწვევს ჯირკვლის ქსოვილების შენელებას ქსოვილებით, რომლებიც ვერ ახერხებენ თავიანთი ფუნქციის შესრულებას. ანთება შეიძლება დაფაროს როგორც მთელ ჯირკვალზე, ისე მის ცალკეულ ნაწილებზე.

ქრონიკული პანკრეატიტის 4 ფორმა არსებობს.:

1. ასიმპტომური - ანთება თავისით არ იგრძნობა.
2. მტკივნეული - ეს გამოიხატება მუცლის ზედა ნაწილში მუდმივი და არა ძლიერი ტკივილებით, მკვეთრად ძლიერდება ტკივილის გამწვავება.
3. განმეორებადი - მწვავე ტკივილები ვლინდება მხოლოდ გამწვავების დროს.
4. ფსევდოტუმორი - ეს ფორმა ძალზე იშვიათია. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლის თავი იზრდება ბოჭკოვანი ქსოვილით და იზრდება ზომით.

ქრონიკული პანკრეატიტის სიმპტომები

მადა საგრძნობლად გაუარესდება, ჩნდება belching, გულისრევა და ღებინება, რის შედეგადაც პაციენტი მნიშვნელოვნად იკარგება წონაში. ნაწლავში არის მომატებული ნერწყვდენა და გაზის წარმოქმნა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი შეწუხებულია. ხშირი განავლის დარღვევა, საკვები გამოდის ნაწილობრივ დაუფარავი, დიარეა იშვიათი არ არის.

ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში და უკანა ნაწილში, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ჯირკვლის ნაწილია ანთებული. ცხიმოვანი, ცხარე საკვებიდან ან ალკოჰოლიდან შესაძლებელია დაავადების კურსის გამწვავება წვის ან მოსაწყენი ტკივილის სახით.

ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობა

ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობისას, ძალისხმევა მიმართულია ტკივილის შეჩერებისკენ და პანკრეასის განადგურების თავიდან ასაცილებლად. გამოიყენება ფერმენტული და ანტიბაქტერიული შემცვლელი თერაპია. დაავადება არ არის მთლიანად განკურნებადი. პაციენტმა მთელი სიცოცხლე უნდა მიიღოს მედიკამენტები, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი კვლავ დაიწყებს პროგრესირებას.

გამწვავების დროს რეკომენდებულია ჰოსპიტალიზაცია, მკაცრი დასვენება 2-3 დღის განმავლობაში, ტუტე დალევა და მარხვა.

პანკრეატიტის დიეტა

ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანა მწვავე პანკრეატიტი ეს არის შეამციროს დატვირთვა ანთებით ჯირკვალზე და მისცეს მას მაქსიმალური სიმშვიდე. მას შემდეგ, რაც პანკრეასი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მონელების პროცესში და გააქტიურებულია ყველა კვებაში, გამწვავების დროს მისი დასვენების უზრუნველსაყოფად ყველაზე ეფექტური გზა არის შიმშილი.

ჭამაზე უარის თქმის პერიოდში პაციენტმა უნდა დალიოს მინიმუმ ერთი და ნახევარი ლიტრი სითხე. შეგიძლიათ დალიოთ წყალი, მინერალური წყალი გაზის გარეშე, ვარდის რქის ან მწვანილის დეკორქცია, სუსტი ჩაი. თხევადი უნდა იქნას მიღებული მცირე ნაწილებში. შიმშილობის შემდეგ კვების დაწყება ძალიან ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე და ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული აღნიშვნების მონაცემებზე.

მკურნალობა ქრონიკული პანკრეატიტი ყოვლისმომცველი. მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტი დიეტაა. დაავადების გამწვავება ყველაზე ხშირად ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი არღვევს დიეტას ან იღებს ალკოჰოლს. დიეტა არის უწყვეტი ეფექტი პანკრეასის და საუკეთესო პროფილაქტიკის საწინააღმდეგო გამწვავებების საწინააღმდეგოდ. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ პანკრეატიტი განუკურნებელი დაავადებაა და დიეტა უნდა იყოს უწყვეტი.

საკვები უნდა იყოს დაბალანსებული, მაგრამ დაბალკალორიული. მიზანშეწონილია მოხმარებული უფრო თხევადი ან ნახევრად თხევადი საკვები, მოხარშული ან ორთქლის სახით. ჭამა უნდა იყოს მცირე ნაწილში 5-6 ჯერ დღეში.

ძალიან მნიშვნელოვანია საკმარისი ცილოვანი საკვების ჭამა. ხორცის კერძების მომზადებისას, დარწმუნდით, რომ ჯერ ადუღეთ მას ნახევრად მოხარშული, შემდეგ შეგიძლიათ გახეხოთ ან გააცხელოთ. დარწმუნდით, რომ ჭამა ახალი ხაჭო.ბოსტნეულისგან, მოხარშული სტაფილო და გოგრა ყველაზე სასარგებლოა. რეკომენდებულია ფაფა. შეგიძლიათ მიირთვათ ური, კასეროლები, მჭლე ნამცხვრები, სუპები და გამომცხვარი ბოსტნეული და ხილი. სასარგებლო ზღვის კალო, ის შეიცავს, პანკრეასის ნორმალიზებას, კობალტს.

აკრძალული ყველაფერი ცხიმიანი, მჟავე, ცხარე და შემწვარია. ნუ მიირთმევთ სწრაფ საჭმელს და საკვებს, რომლებიც არ არის არაბუნებრივი ინგრედიენტები. და ასევე სრული აკრძალვის ქვეშ არის ალკოჰოლი.

არ არის რეკომენდებული ჭამა სოკო, ნაყენი, დაკონსერვებული საკვები, კვერცხების დიდი რაოდენობა (ნორმა კვირაში ერთი ან ორი კვერცხია). თავიდან აიცილოთ მცენარეული და ცხოველური ზეთების ხშირი მოხმარება, არა უმეტეს 50 გრ დღეში, შეამცირეთ ისპანახი, კერძი, მჟავე და რადიშ გამოყენება. არ ბოროტად გამოიყენოთ პარკოსნები ან ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები. მიზანშეწონილია გამოირიცხოს მარინადები და გაზიანი სასმელები.

შაქრისა და ტკბილეულის მოხმარება შეიძლება, თუ დიაბეტი არ განვითარებულა. მაგრამ შეეცადეთ არ გამოიყენოთ იგი ბოროტად გამოყენება, რადგან ინსულინი, რომელიც შაქრებს ანგრევს, ავადმყოფი ორგანოს მიერ წარმოიქმნება არასაკმარისი რაოდენობით. სუნელებისგან, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ვანილის, კამა, დარიჩინი და კარავაის თესლი.

ჯანმრთელი სასმელი იქნება ახალი ხილის კომპოტები და ჟელე. წვენები შეიძლება მთვრალი იყოს, ციტრუსის გარდა.

ხალხური საშუალებები

მცენარეული ინფუზიების მიღება აღადგენს სხეულის დაქვეითებულ ძალას, ხელს უწყობს მას დაავადების პროგრესირებისგან თავის შეკავებაში. მაგრამ ის არ გააუქმებს ექიმის დანიშნულებებს. გარდა ამისა, დაავადების გამწვავებების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია დაიცვან დიეტა. თუ გამწვავება მაინც დაიწყო, ღირს შიმშილობაზე გადასვლა და მთვრალი ინფუზიების რიცხვის გაზრდა.

• მწვანილის კრეფა. შეუთავსეთ კამა თესლის თანაბარი ნაწილები, წმინდა იოანეს wort, yarrow და horsetail, cusps ლობიო pods, ვარდების Hips და Galangal ფესვები. დაამატეთ celandine ბალახის ნახევარი, ეს არის შხამიანი, ამიტომ ცოტა უნდა იყოს. კოლექციის ორი სუფრის კოვზი დაასხით ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალი და დატოვეთ რვა საათის განმავლობაში. მიიღეთ ჭიქის მესამედი სამჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი 6-8 კვირაა, შემდეგ შესვენება მინიმუმ კვირაში. გამწვავების პერიოდში, კოლექციის სამი სუფრის კოვზი უნდა დაასხით.
• ჯირკვლის ქსოვილის ნაწილობრივი აღდგენისთვის შეგროვება. შეურიეთ ორი სრული კოვზი კამა თესლი, ისევე როგორც ორი კოვზი immortelle ყვავილები და დაჭრილი კუნელის ხილი, დაამატეთ კოვზი გვირილის ყვავილები. დაასხით კოლექცია სამი ჭიქა წყლით, დაბალ სითბოზე მოიხარშეთ და გამორთეთ. მაგარი, დაძაბული. მიიღეთ თითოეული ჭამის შემდეგ ნახევარი ჭიქა. კურსი ორ თვემდე გრძელდება.
• ოქროს ულვაში. აიღეთ ოქროს ულვაში 3 ფოთოლი, თითოეული ფოთოლი უნდა იყოს მინიმუმ 20 სმ. გაჭრა ფოთლები და ადუღეთ სამ ჭიქა წყალში 20 წუთის განმავლობაში. დაძაბულობა. მიღება იწყება ბულიონის სუფრის კოვზით თანდათანობით, დოზის მოტანა დღეში 150 მლ დღეში.
• გვიან გაიკეთა. მცენარე კი შეინარჩუნებს მომაკვდავ ქსოვილს. ინფუზიის მოსამზადებლად, შეავსეთ ერთი დესერტის კოვზი ჭიქა მდუღარე წყალი და გაუშვით ერთი საათის განმავლობაში. მიიღეთ მეოთხედი ჭიქა სამჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. კურსი თვეა, შემდეგ შესვენება ერთი კვირის განმავლობაში.
• ლიმონები. წაიღეთ კილოგრამი ლიმონი კანით, მაგრამ გაწურეთ და 300 გრ ოხრახუში და ნიორი. ინგრედიენტები გაანაწილეთ თასში და დატოვეთ გასაცივებლად გრილ ადგილას ერთი კვირის განმავლობაში. მიიღეთ კოვზი ჭამის წინ.
• კარტოფილის წვენი. ჩამოიბანეთ 3 კარტოფილი და 2 სტაფილო კარგად. ამოჭრა კარტოფილის თვალები. გაიარე წვნიანი. ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე დალიეთ 200 გრ წვენი, მკურნალობის კურსი კვირაშია, შემდეგ შესვენება 7 დღის განმავლობაში. უბრალოდ საჭიროა სამი კურსი.
• სოუსტერის წვენი. ეს წვენი შეიცავს ნივთიერებას, რომელიც მომგებიანი გავლენას ახდენს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე. შეგიძლიათ დალიოთ რამდენიც შეგიძლიათ, სასურველია დალიოთ მინიმუმ ორი სუფრის კოვზი ყოველ ჭამის წინ.
• შვრიის ჟელე. მიიღეთ შვრია და შეავსეთ იგი წყლით გადნობამდე რამდენიმე დღით ადრე. შემდეგ გაწურეთ მარცვლოვანი მარცვლები და გახეხეთ ფქვილში. ფქვილისგან, მოხარშეთ ახალი ჟელე დღეში ერთხელ.
• შეგროვება ბილიარული სისტემის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად. მიიღეთ თანაბარი პროპორციები ანისის ხილი, ფრინველის ბალახი, წმინდა იოანეს ვორტი, სიმინდის სტიგმა, dandelion ფესვები, სამკუთხედის იისფერი ბალახი და celandine. კოლექციის სამი კოვზი დაასხით სამი ჭიქა მდუღარე წყალი და 10 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ დაბალ სითბოზე. დაძაბულობა. აიღეთ decoction ჭამის წინ ჭიქა დღეში სამჯერ.
• ტკივილგამაყუჩებელი, ანტისპაზმური და ანტიმიკრობული შეგროვება. გახეხეთ და აურიეთ ელეკამპანის ფესვების თანაბარი ნაწილები, კუნელის ხილი, პიტნის და სააფთიაქო გვირილა. მოამზადეთ მათზე დეკორქცია, რომელსაც უნდა მიიღოთ თბილი დღეში სამჯერ, ჭიქის ორი მესამედი ჭამის წინ.
• ქოლერული კოლექცია. კოლექციაში შედის შემდეგი მცენარეები: Elecampane tall, Hypericum perforatum, calendula, გვირილა, ბარდოკის ფესვები, მწარე ჭიის ბალახი, ფიჭვის ჭაობის ბალახი, საველე horsetail, სამ ნაწილადი ზედიზედ და ბრძენი. აიღეთ ყველა კომპონენტი თანაბარ ნაწილად, გახეხეთ და აურიეთ. დაასხით კოლექციის სუფრის კოვზი დიდი ჭიქა მდუღარე წყალში და დატოვეთ ის ერთი საათის განმავლობაში. დაძაბულობა. მიიღეთ ინფუზია ნახევარი საათით ადრე ჭიქის მესამედს დღეში სამჯერ.
• მცენარეების ალკოჰოლური ინფუზია. მიიღეთ კოვზი immortelle მწვანილი, ვარდკაჭაჭა და mullein. შეურიეთ მწვანილი და შეავსეთ ისინი არაყი ბოთლით. მოდით brew სამი დღის განმავლობაში. მიიღეთ 10 წვეთი 100 მლ წყალში სამჯერ დღეში ჭამის წინ.
• მწვანილის კრეფა. მიიღეთ სამი სუფრის კოვზი წმინდა იოანეს ვორტი და დედამთილის მწვანილი და ექვსი სუფრის კოვზი უკვდავი ყვავილი. დაასხით კოლექციის სუფრის კოვზი ჭიქა მდუღარე წყალში და გააჩერეთ ერთი საათის განმავლობაში. დაძაბულობა. მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში სამჯერ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
• მწვანილის კრეფა. კოლექცია მოიცავს კალენდულას ყვავილების სამ ნაწილს, immortelle ყვავილები, სელის თესლი, buckthorn ქერქი და thyme ბალახი, ბურღულის ბალახის ხუთი ნაწილი, პიტნის ფოთლების და ვარდების რქის ოთხი ნაწილი, გვირილის ყვავილების ორი ნაწილი და კამა ხილი. გახეხეთ ყველა ინგრედიენტი და აურიეთ. კოლექციის ორი კოვზი დაასხით ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალი და დატოვეთ გასაუმჯობესებლად ღამით. დილით დაძაბვა. მიიღეთ დღეში სამჯერ ჭიქა მესამედი ჭამის წინ ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი ექვსიდან რვა კვირაშია. შემდეგ შესვენება ერთი კვირის განმავლობაში.

პრევენცია

1. დაწყებითი - იგი მოიცავს დაავადების ქრონიკული ფორმის წარმოქმნის პრევენციას.
2. საშუალო - ქრონიკული პანკრეატიტის დროს გამწვავებების პროფილაქტიკა.

პირველადი პრევენცია მოიცავს მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობის მაღალი ხარისხის და სრულ კურსს საავადმყოფოში. ძალიან ბევრი პაციენტი წყვეტს მკურნალობას, თავს უკეთესად გრძნობს. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ანთება გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, კლინიკური სიმპტომების გაუჩინარების შემდეგ. შეიძლება არ იგრძნოთ ტკივილი, მაგრამ ამავე დროს, არანამკურნალევი დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს განუკურნებელი ფორმა.

მეორადი პრევენცია მოიცავს:

• ალკოჰოლის სრული გამორიცხვა.
• მთელი ცხოვრების განმავლობაში შესაბამისობა დიეტურ რეკომენდაციებთან.
• პანკრეასის მავნე წამლების გამორიცხვა.
• ქრონიკული ინფექციების დროული მკურნალობა, როგორიცაა სინუსიტი, კარიესი, ქოლეცისტიტი და სხვა.
• დაავადების გამწვავების გარეშე, მითითებულია არაგაბარიზებული მინერალური წყლების მიღება.

როგორ დავაღწიოთ პაპილომა
• უროლიტიზი - სიმპტომები და მკურნალობა

რა არის მწვავე პანკრეატიტი?

მწვავე პანკრეატიტის დროს, ჯირკვლის ქსოვილს ზიანდება ჯირკვლის საკუთარი ფერმენტები, რომლებიც გააქტიურებულია ერთი ფაქტორის ან სხვაზე, შემდეგ ხდება ჯირკვლის ქსოვილში შეღწევა და განადგურება. სისხლში მოქცეული აქტიური ფერმენტები იწვევს სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის დისფუნქციას.

მწვავე პანკრეატიტის ძირითადი სიმპტომებია: მწვავე ტკივილი ზედა მუცლის არეში, გულისრევა და ღებინება. მწვავე პანკრეატიტის დიაგნოზს ემყარება სისხლში პანკრეასის ფერმენტების დონის განსაზღვრა (ამილაზა და ლიპაზა) სისხლში.

მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა კონსერვატიულია და მოიცავს დიეტის დაცვას, პანკრეასის ფერმენტების სისხლის გაწმენდას, აგრეთვე სიმპტომურ მკურნალობას. პროგრესული გაუარესების შემთხვევაში, შესაძლებელია ოპერაცია ჩატარდეს მკვდარი პანკრეასის ქსოვილის მოსაშორებლად.

მწვავე პანკრეატიტის შეტევა

მწვავე პანკრეატიტის შეტევა, ჩვეულებრივ, უეცრად ვითარდება ალკოჰოლის ჭამის ან დალევის შემდეგ.

მწვავე პანკრეატიტის შეტევის ძირითადი სიმპტომებია:

პირველი დახმარება მწვავე პანკრეატიტის შეტევისთვის

მის ჩამოსვლამდე, თქვენ ვერაფერს ჭამთ და ჯირკვლის სეკრეციის შესამცირებლად, შეგიძლიათ მუცელზე ყინულის პაკეტი განათავსოთ.

ნუ მიიღებთ ანალგეტიკებს, რომლებიც გაიცემა რეცეპტების გარეშე. ისინი არ მოიტანენ შვებას, მაგრამ შეუძლიათ გაართულონ პანკრეატიტის კლინიკური სურათი. შეგიძლიათ მიიღოთ შემდეგი პრეპარატები:

• ნო-შპა
• ბარალგინი
• პაპავერინი პლატიფილლინთან კომბინაციაში.

უნდა აღინიშნოს, რომ პირველი ძლიერი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ორ ტაბლეტს, ხოლო შემდეგი დოზა უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ორი საათის შემდეგ.

მკვეთრი ტკივილი

მწვავე ტკივილი, ჰერპესის ზოსტერი, ლოკალიზებულია მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ეპიგასტრიკულ (ეპიგასტრიკულ) რეგიონში. ტკივილი იძლევა (ასხივებს) სხეულის მარცხენა მხარეს: მხრისკენ, მხრის პირას, ქვედა კიდურზე. ინტენსიური ტკივილი, მუდმივი, თუნდაც წამლის მკურნალობის ფონზე, შეიძლება კიდევ ერთი დღე გაგრძელდეს. ტკივილის მიზეზი არის პანკრეასის ქსოვილისა და ნერვული დაბოლოებების ნეკროზი (სიკვდილი).

ინტოქსიკაციის სიმპტომები

ინტოქსიკაციის სიმპტომები ვითარდება კუჭქვეშა ჯირკვლის ჩირქოვანი ფოკუსების განვითარებით:

• სხეულის ტემპერატურა 38C- ზე მაღლა იზრდება
• გულისცემა იზრდება 90 სცემს / წუთში,
• კანი ხდება ცივი და სველი
• სწრაფი სუნთქვა.

შოკის ნიშნები ჩნდება ძლიერი ტკივილისა და სხეულის მიერ სითხის დაკარგვის შედეგად, დაუოკებელი პირღებინების გამო: წნევის ვარდნა 90 მმ / ჰგ-ზე.

კანი ღიაა მუქი ჩრდილით.

მწვავე პანკრეატიტი ხასიათდება ციანოზის სპეციფიკური სიმპტომებით, რომლებიც ვითარდება მიკროცირკულაციის მკვეთრი დარღვევის შედეგად, მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირების გამო, პროფიქტიკური ღებინების შედეგად. ციანოტური ლაქები წარმოიქმნება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში (სახეზე და კისერზე, მუცლის მხარეზე, navel).

მწვავე პანკრეატიტის გართულებები

მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება გართულდეს აბსცესების წარმოქმნით (კაფსულებით შეზღუდული აბსცესები), აგრეთვე ანთებითი ფენომენების გადატანა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ორგანოებზე, მაგალითად, სანაღვლე გზასა და ნაღვლის ბუშტში.

თუ სისხლძარღვის კედელი შეწუხებულია, შეიძლება კუჭ-ნაწლავის მწვავე სისხლდენა დაიწყოს.

პანკრეასის ქსოვილის განადგურების პროცესში, სხვადასხვა ნივთიერებები შედიან სისხლძარღვში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითების შედეგად (კოლაფსი), თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით, აგრეთვე სხვადასხვა შინაგანი ორგანოებით.

გარდა ამისა, შეიძლება დაიწყოს სისხლის მოწამვლა (სეფსისი).

მწვავე პანკრეატიტის ქირურგიული მკურნალობა

პანკრეატიტის მწვავე შეტევა, რომელიც გამოწვეულია ნაღვლის სადინარში ქვაზე ბლოკირების შედეგად, შეიძლება მოითხოვოს ნაღვლის ბუშტის მოცილება ან ენდოსკოპის გამოყენებით ნაღვლის სადინარში patency მნიშვნელოვნად მნიშვნელოვნად ნაკლები ტრავმული აღდგენა.

ნაღვლის ბუშტის მოცილებისა და ანთების ჩაქრობის შემდეგ, პანკრეასი ჩვეულებრივ სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობაში. პანკრეასა და ნაღვლის ბუშტზე ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს როგორც ფართო მონაკვეთის, ასევე ლაპაროსკოპიული, ან "მინიმალური ინვაზიური" მეთოდით.

მუცლის კედელზე ლაპაროსკოპიული ოპერაციის დროს ხდება მცირე (ჩვეულებრივ 5-10 მმ) ინჟექცია, რომლის საშუალებითაც ხდება ლაპაროსკოპი და თვითონ ქირურგიული ინსტრუმენტი მუცლის ღრუში. ოპერაციის დროს ქირურგი ხელმძღვანელობს ლაპარასკოპის კამერით მონიტორზე გადაცემული შინაგანი ორგანოების გამოსახულებას.

ლაპარასკოპიული ქირურგიის უპირატესობებში შედის ინფექციის დაქვეითების რისკი, სწრაფი აღდგენა, მინიმალური კოსმეტიკური დეფექტი, ოპერაციის შემდგომი ადჰეზიების დაბალი რისკი და პოსტოპერაციული პერიოდის გაცილებით ნაკლებად მტკივნეული.

პანკრეატიტის მიზეზები

პანკრეასის ანთება შეიძლება წარმოიშვას მრავალი მიზეზის გამო. ხშირად პანკრეატიტის მიზეზი არის ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. ეს შეიძლება ასევე მოხდეს ქოლელითიზიით, თუ ნაღვლის სადინარი დაბლოკილია ქვით. ასეთ შემთხვევებში, ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ფერმენტები ააქტიურებენ ორგანოს შიგნით და იწყებენ მის მონელებას. შედეგად, იწყება ანთებითი პროცესი - მწვავე პანკრეატიტი. მას თან ახლავს მუწუკის ძლიერი მესამედი ტკივილი მუცლის ზედა მესამედში. ეს პირობა საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, ამიტომ, მწვავე პანკრეატიტის დროს, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია ქირურგიულ განყოფილებაში.

პანკრეატიტის პროვოცირება ასევე შეიძლება შემდეგი ფაქტორებით: