მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ არსებობდეს, ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტები ამ პათოლოგიის არსებობის შესახებ სწავლობენ მხოლოდ პირველი ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარებასთან ერთად.

არტერიული ჰიპერტენზიის გახანგრძლივებული ასიმპტომური ან დაბალი სიმპტომური კურსის საშიშროებაა ის, რომ დროული, სწორად შერჩეული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის სისხლძარღვები გაუარესდება, რაც ხელს უწყობს მთელი რიგი გართულებების განვითარებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სამუშაო შესაძლებლობების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, ინვალიდობა და ზოგჯერ სიკვდილი. არტერიულმა ჰიპერტენზიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი, ქრონიკულ-სისხლძარღვთა უბედური შემთხვევა, თირკმლის უკმარისობა, ვიზუალური ანალიზატორის დარღვევები, ერექციული დისფუნქცია და არითმია.

რისკის მქონე ადამიანებისთვის მიზანშეწონილია ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც აგიხსნით, თუ როგორ ვლინდება მაღალი წნევა, რა უნდა გააკეთოს პათოლოგიის განვითარებასთან და როგორ უნდა შემცირდეს კურსი სახლში.

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში

ჰიპერტენზიის სიმპტომები არ არის დამოკიდებული სქესზე. მაღალი წნევის პირველი ნიშნები ხშირად არ იპყრობს პაციენტის ყურადღებას. პათოლოგიის მთავარი სიმპტომია არტერიული წნევის მატება (BP).

არტერიული წნევის ფიზიოლოგიური მატება ხდება მთელი დღის განმავლობაში, ფიზიკური ვარჯიშით, სტრესული სიტუაციებით. ამ შემთხვევაში, ის სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ დიაპაზონს.

გამოირჩევა არტერიული ჰიპერტენზიის 3 გრადუსი (სტადია). 1 გრადუსიანი ჰიპერტენზიის დროს არტერიული წნევის დონე იზრდება 140-159 / 90-99 მმ RT. არტ., 2 გრადუსიანი ჰიპერტენზიით - 160-179 / 100-109 მმ RT. არტ., ჰიპერტენზიით 3 გრადუსი - 180/110 მმ RT– დან. ხელოვნება. და სხვა.

არტერიული წნევის მაღალი სიმპტომებია: თავის ტკივილი (შეიძლება მტკივნეული იყოს, იწუწუნება), თავბრუსხვევა, სისუსტის მომატება, ლეტარგია, ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესება, თვალების წინ მბჟუტავი ფრიალი, გულისრევა და ღებინება, ზედმეტი ოფლიანობა, სახის კანის ჰიპერემია, კიდურების და სახის შეშუპება, მეხსიერების უკმარისობა და ყურადღება, ტკივილი გულში. გულმკერდის ტკივილი შეიძლება გამოსხივდეს მარცხენა ხელზე - ამ სიმპტომის გამოვლენა არის შემთხვევა, რომ დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაცია. ხშირად აღინიშნება თითების გაცივება და / ან დაბუჟება, ძილის დარღვევა და შარდის წარმოების მომატება.

ხშირად აღინიშნება ქოშინი, რომელიც თავდაპირველად აღინიშნება ფიზიკური ვარჯიშის დროს, ხოლო პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ვითარდება დასვენების მდგომარეობა. მაღალი წნევის სხვა ნიშნები ადამიანში მოიცავს პულსირების შეგრძნებას თავის არეში, ძარღვებში და შფოთვა. ცხვირიდან სისხლდენა შეიძლება მოხდეს. ხშირად აღინიშნება მხედველობის დაქვეითება, რაც ზოგიერთ პაციენტში შეუქცევად ხასიათს ატარებს.

სიმპტომური არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, ტკივილი ქვედა უკან, დისურია შეიძლება დაემატოს არტერიული წნევის მთავარ ნიშნებს.

ჰიპერტენზიული კრიზის ნიშნები

ჰიპერტენზიული კრიზისით, არტერიული წნევის მკვეთრი მომატება აღინიშნება, რაც გამოიხატება მკვეთრი თავის ტკივილით, სახის და გულმკერდის კანის გაძარცვით, ტინზიუსის, ძლიერი გულისრევა და ღებინება, ცივი ოფლი, მაღალი პულსი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, შფოთვა. ცნობიერება შეიძლება გაუფასურდეს.

არტერიული წნევა, რომელიც შეადგენს 120/80 მმ Hg, ნორმალურია მოზრდილებში. ხელოვნება. მცირე გადახრა მაღლა ან ქვევით.

ერთხელ განვითარებულ კრიზისს აქვს რეციდივის ტენდენცია.

ჰიპერტენზიული კრიზისი შეიძლება იყოს გაურთულებელი ან გართულებული. მეორე შემთხვევაში, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტის სამედიცინო დახმარების გაწევა რაც შეიძლება მალე. ჰიპერტენზიული კრიზისი შეიძლება გართულდეს რეტინოპათიით, გულის უკმარისობით, ინტრავასკულური კოაგულაციის სინდრომის გავრცელებით, ტვინის, ფილტვების შეშუპებით, თირკმელების უკმარისობით და სიცოცხლისთვის საშიში სხვა პირობებით.

არტერიული წნევა ნორმალურია და მისი გადახრებია

არტერიული წნევა არის სისხლძარღვში მისი მოძრაობის დროს გემებზე სისხლძარღვზე ზეწოლა. არტერიული წნევა (არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპერტენზია) არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია, რომელიც გვხვდება მოსახლეობის ყველა ასაკობრივ ჯგუფში. მაღალი წნევის შემთხვევების მნიშვნელოვანი ნაწილი აღინიშნება ჰიპერტენზიის დროს (არსებითი, პირველადი ჰიპერტენზია), სხვა პაციენტებში დიაგნოზირებულია სიმპტომური არტერიული ჰიპერტენზია.

არტერიული წნევა, რომელიც შეადგენს 120/80 მმ Hg, ნორმალურია მოზრდილებში. ხელოვნება. მცირე გადახრა მაღლა ან ქვევით. პირველი მნიშვნელობა გვიჩვენებს სისტოლურ (ზედა) წნევას, მეორე - დიასტოლური (ქვედა).

სტატისტიკის თანახმად, ჰიპერტენზია აღინიშნება მოზრდილთა 20-30% -ში. ყველაზე ხშირად, ის ვითარდება 40-60 წლის ასაკის მამაკაცებში, მაგრამ ბოლო დროს, უფრო და უფრო ხშირად, არტერიული ჰიპერტენზია ხდება 30-32 წლის განმავლობაში, თანაც ახალგაზრდებში. 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, მაღალი წნევა აღინიშნება შემთხვევების 50-65% -ში. ამ ასაკობრივ კატეგორიაში, პათოლოგიის განვითარების სიხშირე არ არის დამოკიდებული სქესზე.

არტერიული წნევის მაღალი სიმპტომებია: თავის ტკივილი (შეიძლება მტკივნეული იყოს, გაწურვა), თავბრუსხვევა, სისუსტის მომატება, ლეთარგია, კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება.

ზრდასრული წნევა ჩვეულებრივ ოდნავ აღემატება ბავშვში. როგორც წესი, 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, 110/70 მმ Hg– მდე წნევა ნორმალურია. არტ., და 10-11 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 120/80 მმ-მდე RT. ხელოვნება. პირველადი ჰიპერტენზია აღინიშნება 10 წლამდე ასაკის ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტების დაახლოებით 10% -ში. უფრო ხშირად ამ ასაკობრივ ჯგუფში განისაზღვრება სიმპტომური არტერიული ჰიპერტენზია. Pubert- ის დროს (გოგონებისთვის, საშუალოდ, იგი იწყება 12 წლიდან 13 წლამდე, ხოლო ბიჭებისთვის 13-14 წლის ასაკში), შეიძლება მოხდეს ე.წ. მოზარდის ჰიპერტენზია, რაც არ განიხილება პათოლოგია. ჩვეულებრივ, სიმპტომები არ აღენიშნება. თუმცა, ბავშვების დაახლოებით 30% -ში არტერიული წნევა არ ნორმალიზდება 3-7 წლის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში კი იზრდება, რაც ექიმთან მისვლის მიზეზია.

ჰიპერტენზიის მიზეზები და რისკ ფაქტორები

არტერიული წნევის ფიზიოლოგიური მატება ხდება მთელი დღის განმავლობაში, ფიზიკური ვარჯიშით, სტრესული სიტუაციებით. ამ შემთხვევაში, ის სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ დიაპაზონს.

გარკვეული წამლებისა და ბუნებრივი მასტიმულირებელი საშუალებების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მატება.

შეიტანეთ არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებაში: გენეტიკური მიდრეკილება, ენდოკრინული დაავადებების არსებობა, ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები, თირკმელები, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, არასაკმარისი დასვენება და ღამის ძილი, არასათანადო კვება (დიეტაში დიდი რაოდენობით გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების არსებობა, გადაჭარბებული მიღება) მარილის გამოყენება), მაგნიუმის ორგანიზმში დეფიციტი, პასიური ცხოვრების წესი, ჭარბი წონა, ცუდი ჩვევები, სამუშაო საშიშროება.

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში ხშირად ვლინდება მენოპაუზის დროს და ორსულობის დროს.

სტატისტიკის თანახმად, ჰიპერტენზია აღინიშნება მოზრდილთა 20-30% -ში. ყველაზე ხშირად, ის ვითარდება 40-60 წლის ასაკის მამაკაცებში, მაგრამ ბოლო დროს, უფრო და უფრო ხშირად, არტერიული ჰიპერტენზია ხდება 30-32 წლის განმავლობაში, თანაც ახალგაზრდებში.

ჰიპერტენზიის განვითარების ალბათობა დამოკიდებულია მოხმარებული წყლის ხარისხზე, მისაღები ოთახში მიკროკლიმატზე, სხეულზე ელექტრომაგნიტური ან / და ხმის ველების ზემოქმედებაზე. ჰიპერტენზია უფრო ხშირია ქალაქებში, ვიდრე სოფლად.

არტერიული წნევის პირველი ნიშნები

მაღალი წნევის ნიშნები ქალებში დიაგნოზის დასმა ძალიან რთულია! ბევრი ცხოვრობს ისე, რომ არ იცის, რომ არტერიული წნევა აქვს.

უფრო ხშირად პათოლოგიის მიზეზი არის ზედმეტი მუშაობა და ფსიქოლოგიური დარღვევები. ნაკლებად ხშირად, მოწევა, ალკოჰოლი, ძილის დარღვევა, სიმსუქნე.

არტერიული წნევის მცირედი მატებით, ისინი განიცდიან:

  1. თავის ტკივილი. ყველაზე ხშირად, ეს სიმპტომი გვხვდება ორსულ ქალებში და ხანდაზმულებში. წნევა უნდა შემოწმდეს, თუ ტკივილი ხშირად ჩნდება და დიდი ხნის განმავლობაში არ მიდის.
  2. ტკივილი გულში. ისინი შეიძლება განსხვავებული ხასიათისა იყოს: მტკივა, ნაკერი, გრძელი, მოკლევადიანი.
  3. თავბრუსხვევა ეს სიმპტომი ხშირად გვხვდება ორსულ გოგონებში, აგრეთვე მენოპაუზის დროს. ეს მოითხოვს დაუყოვნებლივ რეაგირებას.
  4. ზარის ან ტინიტუსის. არტერიული წნევის მატებასთან ერთად, სმენის დაქვეითება საკმაოდ ხშირად გვხვდება. ორსულ ქალებში, ეს ფენომენი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მიზეზების გამო.
  5. მხედველობის დარღვევა. მომატებული წნევით, პაციენტი ხშირად აღნიშნავენ "veil", "საფარი", "ციმციმი", "თვალებში ფრიალებს".
  6. გულისცემის გაზრდა ქალებში არტერიული წნევის მატების კიდევ ერთი დამახასიათებელი სიმპტომია.
  7. სისუსტე, გულისრევა და იმპოტენცია.

თუ დროულად გამოვლინდება ჰიპერტენზიის პირველი სიმპტომების გამოვლენა და მკურნალობა დაიწყება, მაშინ მისი ქრონიკული კურსის თავიდან აცილება შესაძლებელია.

ჰიპერტენზიის ძირითადი სიმპტომები და პრეტენზიები

ქალებში წნევის მკვეთრი მატების ძირითადი სიმპტომებია ქალების სიწითლე ან გაუფერულება, გულისცემის მომატება იმ მომენტში, როდესაც პოზა იცვლება. ხანდაზმულ ჰიპერტონიულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ცხვირის შეშუპება.

არტერიული წნევის მანიფესტაცია:

სიმპტომები საწყის ეტაპზემუდმივი ჰიპერტენზიის ნიშნები
  • ტკივილი თავის დროზე და კეფის ნაწილებში,
  • მხედველობის დარღვევა (თვალების წინ დაფრინავს),
  • ოფლიანობის გაძლიერება,
  • განადგურება
  • დაღლილობა
  • ძილი
  • მუდმივი შფოთვა
  • მეხსიერების უკმარისობა
  • ქოშინი.
  • მკვეთრი სიწითლე ან კანის გაუფერულება,
  • ცხვირსახოცები.
  • თავბრუსხვევა
  • გულისრევა და ღებინება
  • თითების დაბუჟება
  • ხელის ტრემორი
  • ძლიერი ტკივილი ხელმძღვანელის დროებითი ან კეფის ნაწილში,
  • დილით სახის და ქუთუთოების შეშუპება,
  • გულის ტკივილი
  • რესპირატორული უკმარისობა
  • კუნთების საავტომობილო საქმიანობის ცვლილება,
  • კუნთების ტკივილი
  • უსუსური.

ქალებში, კრიტიკულ მომენტში მოდის რეპროდუქციული უნარის დასრულება (მენოპაუზის დროს).

არტერიული ჰიპერტენზია მენოპაუზის წინა პერიოდის განმავლობაში ვლინდება:

  1. ტაქიკარდია, გაზრდილი გულის გამოყოფა,
  2. გამოხატული მცენარეული დისბალანსი,
  3. ავტონომიური დისტონიის კლინიკური გამოვლინებები,
  4. ნერვული სისტემის აქტივობა,
  5. სისტოლური წნევის მნიშვნელოვანი მატება.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში დაავადებას აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

  • სისხლის მიმოქცევის ტიპი მუდმივად იცვლება,
  • იზრდება პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა,
  • წნევა მნიშვნელოვნად იზრდება ასაკთან ერთად,
  • მენოპაუზის მეტაბოლური სინდრომი თანდათან ვითარდება,
  • მარილი და წყალი ნარჩუნდება ორგანიზმში.

რომელიმე ეს სიმპტომი მიუთითებს იმაზე, რომ საჭიროა ზოგადი ექიმის კონსულტაცია. სპეციალისტი დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას, რომელიც დაზოგავს სერიოზული გართულებებისგან.

პირველი დახმარება და მკურნალობა

არტერიული წნევის შემცირების და სტაბილიზაციის ძირითადი გზები:

  • აკონტროლეთ თქვენი წონა. საჭიროების შემთხვევაში, მნიშვნელოვნად შეამცირეთ იგი.
  • უარი თქვან ცუდი ჩვევებზე, მათ შორის მოწევაზე. გოგონებისთვის, ალკოჰოლის დასაშვები რაოდენობა დღეში არაუმეტეს 20 გრამისა.
  • გადახედეთ თქვენს დიეტას, ამცირებს მარილისა და ქოლესტერინის შემცველ საკვებს. ასევე ამდიდრებს მას ბოსტნეულით და ხილით, მდიდარი საკვებიჟანგული ცხიმოვანი მჟავებით.
  • შეზღუდავს ბოლო კვება. ეს განსაკუთრებით ეხება ქალებს, რომლებიც განიცდიან მენოპაუზას.
  • შეინარჩუნეთ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა დილის ვარჯიშების შესრულებით ან სუფთა ჰაერზე ლაშქრობით.

არამექანიკური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს ტაბლეტებს. მედიკამენტებზე მითითებულია ჰიპერტენზიის მე -2 და მე -3 ხარისხის, აგრეთვე რისკ-ფაქტორების არსებობისას, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, წინა ჰიპერტენზიული კრიზები, მემკვიდრეობა.

ქალებში ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტები შეირჩევა პათოგენეტიკური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მიაღწიოთ არტერიული წნევის საჭირო დონეს, რაც ამ დაავადების ეფექტური მკურნალობის საფუძველია.

კონტროლი ხელმისაწვდომია
კონსულტაციისთვის საჭიროა თქვენი დოქტორი

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში

არტერიული წნევის მაღალი მდგომარეობა ეწოდება ჰიპერტენზია. ეს დაავადება გავლენას ახდენს როგორც ძლიერ სქესზე, ასევე სუსტაზე, მაგრამ ქალებში გაზრდილი ზეწოლის ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს მამაკაცებში, ვიდრე გენდერული განსხვავებებით, მაგრამ ამით ისინი საჭიროებენ დეტალურ გამოკვლევას.

ჰიპერტენზიის რისკი ყველაზე დიდია ქალთა ორი ძირითადი კატეგორიისთვის - ორსული ქალებისთვის და მენოპაუზის დროს ქალებისთვის. თუმცა, ახლახან გამოჩნდა დაავადების გარკვეული "გაახალგაზრდავება", რომლის დროსაც ახალგაზრდა ქალბატონები უკვე რისკის ქვეშ არიან. ამის მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი.

რა სიმპტომები ახლავს ამ დაავადების დაწყებას? უამრავი მათგანია. ჰიპერტენზიის ძირითადი ნიშნები ქალებში:

  1. თავის ტკივილი - როგორც ორსულებში, ასევე ხანდაზმულ ქალებში, ეს არის მაღალი წნევის მთავარი სიმპტომი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილი გახანგრძლივდა და ხშირად გვხვდება.
  2. ტკივილი გულის არეში - შეიძლება იყოს გრძელი, მტკივნეული, ან მოკლე დროში, მკაფიო ნაკერიანი ხასიათით.
  3. თავბრუსხვევა - ეს სიმპტომი ძალზე ხშირია როგორც ორსულებში, ასევე მენოპაუზის ქალებში, ამიტომ მისი გარეგნობა მოითხოვს შესაბამის რეაქციას.
  4. ხმაური ან ზარი ყურებში - ჰიპერტენზიის დაწყებისთანავე, სმენის ზოგადი უკმარისობა ხშირად აღირიცხება, რაც გამოიხატება ამ გზით (ორსულ ქალებში არსებობს სხვა მიზეზებიც, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გამოვლინებები).
  5. "დაფრინავს თვალებში" (veil, "cover up") - ეს არის ზოგადი გაუარესება ქალის ხედვაში.
  6. გულის პალპიტაცია ასევე არის მაღალი წნევის დამახასიათებელი სიმპტომი ქალებში.
  7. გულისრევა და სისუსტე - ამ ნიშნებმა შეიძლება მიუთითოს მრავალი სხვა პათოლოგია, განსაკუთრებით ქალებში, რომლებიც "არიან საინტერესო მდგომარეობაში", ასე რომ, უყურეთ გაზრდილი წნევის ყველა სხვა სიმპტომს.

ყველა მიზეზი, რაც ჰიპერტენზიის დაწყების პროვოცირებას ახდენს ქალებში, შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად, დამოკიდებულია რისკის ჯგუფებზე (ორსული ქალები და ის, ვისი სხეულიც მენოპაუზის დროსაა). მაღალი წნევის გამომწვევი მიზეზები ქალებისთვის:

P გვ / პიწვევს ორსულ ქალებში მაღალი წნევის სპეციფიკურ მიზეზებსჰიპერტენზიის მიზეზები ქალებში, მენოპაუზის დაწყებამდე და მის დროს
1.ორსულობის დროს ორგანიზმმა გამოიწვია ჰორმონალური ცვლილებები.ქალის სხეულში ჰორმონალური ცვლილებების დასრულება მენოპაუზის დაწყებით.
2.წონის მაჩვენებლების ზრდა (ხშირად ბავშვის ტარების დროს ჭარბი წონის ნაკრებია).სიმსუქნე, ხშირად აღინიშნება მენსტრუაციის შემდეგ.
3.ორსულ ქალებში თანდაყოლილი ჰიპერმგრძნობელობა და დაუცველობა, რაც უფრო მწვავე გახდება პრობლემების აღქმა, თუნდაც უმნიშვნელო.ემოციურობის მომატება, სტრესის ძლიერი გამოცდილების დროს წნევის გაზრდის პროვოცირება.
4.მუდმივი სტრესი, რაც მაღალი წნევის გამომწვევი მიზეზებია ბევრ ქალში "მდგომარეობაში".სტრესული სიტუაციები, რომლებიც ხშირად წარმოიქმნება ქალის ცხოვრებაში (ამავე დროს, ის შეიძლება არ იყოს ჰიპერმგრძნობიარე).
5.ალკოჰოლი და მოწევა.ალკოჰოლის დამოკიდებულება და მოწევა.
6.გულის ან / და სისხლძარღვების დაავადებები.გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დისფუნქცია, ხშირად რეგისტრირებულია ზუსტად მენოპაუზის დროს.
7.თირკმელების პრობლემები, რომლებიც დამატებით ტვირთად იქცევა ორსულთა სხეულისთვის.თირკმელების შესაძლო დაავადება.
8.ქალის მიერ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება.

როგორც ცხრილიდან ჩანს, არსებობს ქალის დამახასიათებელი ჰიპერტენზიის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი (მიუხედავად მათი ასაკისა). გარდა ამისა, ისინი მოიცავს:

  • თირკმელების პათოლოგიები (ზოგჯერ ძალზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს გემების ზოგად მდგომარეობაზე და, შესაბამისად, ქალის სხეულში გაზრდილი წნევის მანიფესტაციით).
  • ქალის გულის ან / და სისხლძარღვების დაავადებები (შეიძლება გამოიწვიოს გემებში სანათურის შევიწროების პროვოცირება ან მათი ელასტიურობის დარღვევა და, შესაბამისად, წვლილი შეიტანოს მაღალი წნევის განვითარებაში ქალებში).
  • ჩასახვის საწინააღმდეგო პრეპარატებმა (კერძოდ, არტერიული წნევის მატება შეიძლება გამოიწვიოს ასეთ პრეპარატებში შემავალი ჰორმონის ესტროგენი).
  • სტრესი, რომელიც გავლენას ახდენს ქალის სხეულზე.
  • ცუდი ჩვევები (მოწევა, ქალის ალკოჰოლის დალევა).

რას ნიშნავს წნევა 160/100?

არტერიული წნევის ინდიკატორები, გამოხატულია 160/100 (ან 110) მმ მნიშვნელობებში. ჰგ. არტ., მიუთითებს მეორე ხარისხის ჰიპერტენზიის დაწყების შესახებ.

დაავადების ეს ეტაპი საკმაოდ საშიშია, რადგან ორგანიზმში დესტრუქციული პროცესები იწყება, რაც გავლენას ახდენს პაციენტის გულზე, მის ტვინსა და თირკმელზედა ჯირკვალზე, აგრეთვე თვალებზე.

ჰიპერტენზიის სიმპტომები ქალებში (იგულისხმება პათოლოგიის მეორე ხარისხი) ნაწილობრივ მსგავსია ზემოთ ჩამოთვლილთ:

  • თავის ტკივილი, ძალიან ინტენსიური.
  • გულისცემის აჩქარება, რაც კარგად გრძნობს პაციენტს.
  • მხედველობითი დაქვეითება ("ფრიალებს", ვეებერთელა და სხვ.).
  • სახის სიწითლე.
  • წითელი ლაქების გამოჩენა ქალის თვალში.
  • თითების ნერვიულობა და ზოგჯერ პაციენტის ხელები.

რა არის სისხლის წნევის 160/100 მიზეზები ქალებში? არსებობს ორი ძირითადი მიზეზი:

  1. ჰიპერტენზიის პირველი ეტაპი - ეს არის, 1 სტადიის დიაგნოზის ან მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება გადადის მეორეში, რომლის მკურნალობა უკვე გაცილებით რთულია.
  2. ქალის თანმდევი მუდმივი სტრესი - ეს სიმპტომი ხელს უწყობს არა მხოლოდ ზოგადად ჰიპერტენზიის წარმოქმნას, არამედ მის გაუარესებას (მაგალითად, მეორე, უფრო მწვავე ხარისხზე გადასვლას).

გაზრდილი წნევით, ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარების რისკი წარმოუდგენლად მაღალია (კრიტიკულ მნიშვნელობებზე წნევის სწრაფი და მკვეთრი გადახტომა, რაც ხშირად იწვევს სხეულის სერიოზულ დაზიანებებს). ტონომეტრის პათოლოგიური მაჩვენებლები იწვევს მცირე კაპილარულ გემებში პათოლოგიურ პროცესებს: მათში სისხლის ნაკადისთვის განკუთვნილი სანათური მნიშვნელოვნად ვიწროვდება, ზოგიერთში კი შესაძლოა მთლიანად გაქრება. შედეგად, მოხდება ქსოვილის სიკვდილი ასეთი კაპილარების გარშემო (ქსოვილის ნეკროზი).

ამ სიტუაციაში, ცხოვრების წესის კორექტირება, რომელიც არის პირველი ხარისხის ჰიპერტენზიის ძირითადი მკურნალობა, აღარ არის საკმარისი. საჭიროა სპეციალური მკურნალობა.

რა უნდა გავაკეთოთ არტერიული წნევით 160/100?

  1. ჩვენ ვქმნით წნევის სწრაფ შემცირებას.

ამისათვის გამოიყენება სპეციალური პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ სწრაფი მოქმედება - ვაზოდილატაცია და შარდმდენები. ექიმები ხშირად გირჩევენ პროპრანოლოლს, კაპტოპრილს და ნიფედიპინს.

მნიშვნელოვანია, რომ ამ წნევის დროს უნდა იქნას მიღებული მედიკამენტების მინიმალური რეკომენდებული დოზა.

  1. ჩვენ აღმოფხვრის ზეწოლის გაზრდის მიზეზს.

ამისათვის ჩვენ ასევე ვიყენებთ მედიკამენტებს, მაგრამ მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გარდა ამისა, სასარგებლოა თევზის ზეთის და B ვიტამინების მოხმარება, განსაკუთრებით B6.

ქალებში არტერიული წნევის მკურნალობის ყველა მეთოდი დაყოფილია რამდენიმე დიდ კატეგორიად: არამექანიკური მეთოდები, წამლის მეთოდები და მკურნალობა ტრადიციული მედიცინის მიხედვით.

  1. არამექანიკური მეთოდები.

ისინი მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:

  • ქალის წონის მომატებაზე კონტროლი (და, აუცილებლობის შემთხვევაში, მისი შემცირება).
  • ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა, კერძოდ, მოწევის შეჩერება და ქალის მიერ ალკოჰოლის მოხმარება შემცირება მინიმალურ დასაშვებ ოდენობამდე - არა უმეტეს 20 გ დღეში.
  • შემცირებულია მარილისა და ქოლესტერინის შემცველი საკვების მიღება.
  • გვიან ჭამის შეზღუდვა, განსაკუთრებით მენოპაუზური ქალებისთვის.
  • სათანადო კვების პრინციპების დაცვით (საზღვაო თევზსა ​​და მცენარეულ ზეთში შემავალი პოლიუჯერი მჟავების საკმარისი მიღება, უმი ბოსტნეულის და ხილის მომატება).
  • მინიმალური ფიზიკური დატვირთვა (მაგალითად, ქუჩაში გასეირნება).

2. მედიკამენტები.

დაინიშნა გაუმჯობესების არარსებობის შემთხვევაში, არასამთავრობო წამლები, ან "მოწინავე" ჰიპერტენზიის (მე -2 ან მე -3 ხარისხის) შემთხვევებში. წამლების დადგენის კიდევ ერთი მითითება იქნება სერიოზული რისკ ფაქტორების არსებობა (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერტენზიული კრიზები, მემკვიდრეობითი ფაქტორი). ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტების მკურნალობისთვის ექიმები იყენებენ ორ სტრატეგიას:

მონოთერაპია (მკურნალობა ერთი წამლით). ეს მითითებულია პირველი კლასის ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის და დაბალი / საშუალო რისკის ქვეშ. ხშირად, თიაზიდური შარდმდენები (შარდმდენები) მოქმედებენ, როგორც დადგენილი მედიკამენტები. ისინი მიზნად ისახავს ქალის სხეულში სითხის რაოდენობის შემცირებას და, შესაბამისად, არტერიული წნევის დაქვეითებას.

კომბინირებული თერაპია (ერთდროულად რამდენიმე წამლით მკურნალობა). იგი მითითებულია და ინიშნება მე -2 და მე –3 ხარისხის და საშუალო / მაღალი რისკის მქონე პაციენტებისთვის. გარდა ამისა, ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო პრეპარატები კომბინირებულია ისე, რომ შეამციროს წნევა და, ამავე დროს, შეამცირონ შესაძლო გვერდითი ეფექტების რაოდენობა. ხშირად აერთიანებს წამლების შემდეგ ჯგუფებს:

  • ბლოკატორების წარმოება ანგიოტენზინ II - შეიძლება შეამციროს წნევა თითქმის დღეში.
  • კალციუმის ანტაგონისტები - გამოიყენება გულის, არითმიების, ათეროსკლეროზის დარღვევისთვის.
  • აგფ ინჰიბიტორები (ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტი, რომელიც ანგიოტენზინს გარდაქმნის ანგიოტენზინ II– ს).
  • ბეტა-ბლოკატორები, რომლებიც მიზნად ისახავს პაციენტის გულისცემის ნორმალიზებას.
  • ვაზოდილატორები არის ვაზოდილატორის წამლები.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულთათვის ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო წამლების დანიშვნამ აუცილებლად უნდა გაითვალისწინოს ქალის მდგომარეობა და ნაყოფისთვის საშიშროება.

შესაბამისად, ზოგიერთი პრეპარატი ან საერთოდ არ არის დადგენილი, ან ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დედისთვის სარგებელი აღემატება ნაყოფის რისკს.

ხალხური მედიცინა

ტრადიციული მედიცინა გვთავაზობს ჰიპერტენზიის მკურნალობას ქალებში შემდეგი საშუალებებით:

  1. სელის თესლი - ისინი სასარგებლოა მათში ომეგა -3 მჟავების შემცველობით, რაც ხელს უწყობს სისხლში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მატებას, ისევე როგორც სისხლძარღვების კედლების გაძლიერებას, ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამცავი ფხვნილი სენდვიჩებზე, როგორც სალათის ინგრედიენტი და დამსხვრეული ფორმით. დღეში სამი კოვზი.
  2. წითელი ფიჭვის კონუსები - ტანინები, ბიოფლავონოიდები და მათი შემცველი სხვა ნივთიერებები, ხელს უწყობს სისხლის გაკერვას, რითაც ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას და სისხლძარღვების შესაძლო ბლოკირებას. გარდა ამისა, ისინი ზრდის პაციენტის სისხლძარღვების გამტარიანობას და ხელს უწყობს ავადმყოფი ქალის კაპილარული სისხლის ნაკადის აღდგენას, ივნის-ივლისში შეგროვებული ნედლეული (რეალურად კონუსები), კარგად გარეცხილი, დაჟინებით მოითხოვს არაყს სამი კვირის განმავლობაში ბნელ ადგილას, რისთვისაც ისინი იკვებება ნედლეულის ლიტრიან ქილაში. დაასხით არაყი, რომელიც შემდეგნაირად გამოიყენეთ: დღეში სამჯერ 20 წუთის განმავლობაში ჭამამდე 1 ჩაის კოვზი.
  3. ნიორი - ამ პროდუქტს აქვს ჰემორაგიული მოქმედება, ხელს უშლის სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების გამოჩენას, ასტიმულირებს სისხლის ნაკადს და ნორმალიზდება მას, ასევე ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას დღეში რამდენიმე კბილი ჭამით, შეგიძლიათ შეამციროთ წნევა 5 - 8%, სხვა განაცხადი - ნივრის ინფუზიის გამოყენება (დაამატეთ დაჭრილი კბილი ნიორი წყლით და გააციეთ იგი თორმეტი საათის განმავლობაში), დილით დალიეთ ნივრის წყალი.

არსებობს ტრადიციული მედიცინის მიერ რეკომენდებული სხვა საშუალებებიც: ნედლეული მზესუმზირის თესლი, ლიმონი, პლანტაცია, მოცვი თაფლით.

ამიტომ, ქალებში გარკვეულ პერიოდებში (ორსულობა, მენოპაუზა) ყველაზე დაუცველია ჰიპერტენზიის მიმართ. სწორედ ამიტომ, ეს ასე მნიშვნელოვანია, რომ დროულად შევიცნოთ ამ დაავადებების სიმპტომები და გაუმკლავდეთ მათ.

მასალის მოსამზადებლად გამოყენებული იქნა შემდეგი შემდეგი წყაროები.

შეშუპებული გულის უკმარისობა

ორივე სქესის ადრეული ჰიპერტენზიის ერთ – ერთი მთავარი მიზეზია. როგორც წესი, ეს ხანდაზმულ პაციენტებში გვხვდება, რადგან გული ასაკთან ერთად სიბრაზეს იკლებს.

პროცესს თან ახლავს კურსის პირველ ეტაპზე ზეწოლის მკვეთრი ზრდა, დაღლილობა, სისუსტის განცდა და შესრულების დაქვეითება. კიდურები მუწუკებია, რადგან ტროფიკული ქსოვილი დარღვეულია. იცვლება გულის რიტმის ბუნება.

ღირსეული გამოცდილების მქონე პაციენტები უკვე განიცდიან არტერიული წნევის დაქვეითებას, ეს შესანიშნავი ნიშანია, რომელიც არ უნდა გამოტოვოთ. შემდეგი "გაჩერება" არის მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ენდოკრინული გამოწვეული ჰიპერტენზია

აქ შესაძლებელია სხვადასხვა ვარიანტი. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებით, მუდმივად აღინიშნება დაღლილობის, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, მხედველობის დაქვეითება, სისუსტე, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება 35 გრადუსამდე ტემპერატურამდე, ან, პირიქით, თერმომეტრის ჭარბი რაოდენობით. შესაძლო ეგზოფთალმოზი - წარბების გადაადგილება წინ.

ოფლიანობა ხდება პაციენტის მუდმივი თანამგზავრი. ეს ყველაფერი მუდმივი ჰიპერტენზიის ფონზე, 150-180 მმჰგ-ის დონეზე, 90-110 და კიდევ უფრო მაღალი. შესაძლებელია ჰიპერტენზიული კრიზები, რომლებიც მნიშვნელოვან საფრთხეს უქმნიან გულს, სისხლძარღვებს, თვალებსა და ტვინს.

ენდოკრინული პათოლოგიის შემდეგი შესაძლო ვარიანტია ჰიპერკორტიზმი, რომელსაც ასევე უწოდებენ იშენკო-კუშინგის დაავადებას.

ამ ტიპის პაციენტებს შორიდან ვხვდებით: არარეგულარული ფიგურა, ძლიერი სიმსუქნე, კუნთოვანი სისტემის სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები, არტერიული წნევის მუდმივი, მნიშვნელოვანი ზრდა, თავის ტკივილი, დაქვეითებული ძალა, ორ სქესში ლიბიდოს დაქვეითება და ა.შ.

დაბოლოს, შესაძლებელია სისტემური პათოლოგიები, მაგალითად, დიაბეტი. ამ შემთხვევაში, წნევა არასტაბილურია, ხშირად იზრდება, მაგრამ არა კრიტიკულ დონეზე (არ ითვლება უგულებელყოფილი შემთხვევების გათვალისწინებით).

ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა

არა მწვავე, არამედ ქრონიკული. გვხვდება არტერიების შეკუმშვის დროს, რომლებიც კისრის უკანა გასწვრივ გადის, ზურგის სვეტისგან არც თუ ისე შორს. ვერტებრობასილარული უკმარისობა და ოსტეოქონდროზი ასეთ პათოლოგიებად ითვლება.

ორივე დაავადება კომბინირებულია თავის ტკივილით, თავბრუსხვევით, ტინიტუსით, მხედველობის პრობლემები, არტერიული წნევის მუდმივი მომატება ნომრებში, გულისრევა და ღებინება.

უკიდურეს შემთხვევებში - კორტიკალური სიბრმავე და სიყრუე, გაუცრუებლობა.

თირკმლის პრობლემები

უამრავი ვარიანტია, არსებობს ნეფროპათიები, გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი და სხვა პროცესები.

ყველა მათგანი ერთნაირია: სიმპტომოტოლოგია ყოველთვის ახდენს გავლენას სისხლძარღვთა ტონის ჰემოდინამიკისა და რეგულირების პროცესებზე და, შესაბამისად, წნევის დონეს.

შესაძლო რთულ მანიფესტაციებს შორის: ტკივილი უკან, ბუნებით მუდმივი, შეიძლება მიაღწიოს ინტენსივობის უკიდურეს ხარისხს. ამ შემთხვევაში, ისინი საუბრობენ თირკმლის კოლიკზე, თავის ტკივილებზე, თავბრუსხვევაზე, სმენისა და მხედველობის პრობლემებზე, მუდმივ პროფიცირებულ შარდვაზე ან, პირიქით, შარდის ყოველდღიური მოცულობის შემცირებაზე.

ასევე, არსებობს ტკივილები ბუშტის დაცლის დროს, პოლისკიურია (ხშირი ცრუ სურვილები ტუალეტის ოთახის მონახულების მიზნით).

მიოკარდიუმის ინფარქტი

მას თან ახლავს ტონომეტრის მუდმივი ზრდა. რა ნიშნებია - ეს დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

როგორც წესი, ყველაფერი შეზღუდულია მუშაკისგან ნორმალური მაჩვენებლის 20-30 მმჰგ-ით გაზრდით. არტერიული წნევის შესაძლო ვარდნა.

გადაუდებელი მდგომარეობა განისაზღვრება პათოლოგიური მანიფესტაციების მასით: ტკივილი მუცლის უკან, რესპირატორული უკმარისობა, გამონაყარი, არითმიები, როგორიცაა ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია, ტინეზი, მოციმციმე ბუზები და ნაპერწკლები მხედველობის არეში.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარებაა საჭირო. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სიკვდილი სავარაუდოდ.

წაიკითხეთ ინფარქტის წინამორბედი მდგომარეობის სიმპტომების შესახებ ამ სტატიაში. პირველადი დახმარების სწორი ალგორითმი აღწერილია აქ.

გულის შეტევის მსგავსი პროცესი, ქსოვილებში მწვავე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ამჯერად ცერებრალური სტრუქტურების იშემიის (ჟანგბადის შიმშილი) შედეგად.

წაიკითხეთ წინამორბედი მდგომარეობის ნიშნების შესახებ ამ სტატიაში. სიმპტომები ქალებში აღწერილია აქ.

ის ასოცირდება ნევროლოგიური კეროვანი ნიშნების ფენომენებთან. მათ შორის თავის ტკივილი, პარესისი, პარესთეზია, დამბლა, დაქვეითებული კოგნიტური, მეტყველება და სხვადასხვა სიმძიმის სხვა ფუნქციები.

თავის ტვინის ტროფიზმის დროებითი დარღვევა, მაგალითად, ვაზოსპაზმის შედეგად, უფრო ადვილად მოითმენს, მაგრამ წარმოადგენს საგანგაშო ზარს (უფრო მეტია გარდამავალი იშემიური შეტევა).

ყველა წარმოდგენილი გამოვლინება დიდ როლს ასრულებს დიფერენციალური დიაგნოზის დროს.

მხოლოდ ჰიპერტენზიის დროს თანდაყოლილი სიმპტომების (ნებისმიერი ეტიოლოგიის) სიმპტომების შეფასება საკმარისი არ არის. თქვენ უნდა გადახედოთ კლინიკურ სურათს, როგორც მთლიანობას.

იზოლაციის დროს, მაღალი წნევის სიმპტომები გვხვდება მხოლოდ პროცესის ფიზიოლოგიურ ფორმებში, რომლებიც არ უკავშირდება დაავადებებს და საკუთარ თავზე გადის.

სიმპტომების სხვაობა ქალებსა და მამაკაცებში

არსებობს რაიმე განსხვავებები პათოლოგიური პროცესის სიმპტომებში ძლიერი სქესის და ქალების წარმომადგენლებში? საერთოდ არა.

რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების მუშაობაში გადახრები შესაძლებელია, მაგრამ არა მეტი. ასე რომ, მამაკაც ჰიპერტენზიულ პაციენტებში, განსაკუთრებით დაავადების ღირსეული გამოცდილებით, აღინიშნება ერექციული დისფუნქცია.

მანიფესტაციის სიმძიმე დამოკიდებულია დაავადების კურსის ხანგრძლივობაზე. ამიტომ, ასაკოვანი ასაკის პაციენტებში, პირველ რიგში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში უნდა მოძებნოთ პრობლემები პოტენციალთან დაკავშირებით.

ქალებში სექსუალური აქტივობის პერიოდში იცვლება მენსტრუალური ციკლის ბუნება. შეფერხებები შესაძლებელია, შეიძლება შეინიშნოს ოლიგომენორეის ტიპში ცვლილებები ან თუნდაც ამენორეა (ციკლური ცვლილებების სრული არარსებობა). ეს ნორმალური არ არის. რჩევისთვის უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

პათოლოგიის სექსუალური წარმოშობის გარდა, რეკომენდებულია კარდიოლოგთან ვიზიტი. დიაგნოზი კეთდება დიფერენციაციით. შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალისტთა მთელი ჯგუფის დახმარება.

თავის ტკივილი

აუხსნელი ხასიათის ცეფალგია არის მაღალი წნევის ხშირი ნიშანი, მაგრამ არა სპეციფიკური. ტკივილი არის tyuka, სროლა, ჩვეულებრივ, "დარტყმა" თავში დროულად გულის ცემა. ვლინდება არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატებით (150 – დან 90 მმჰგგ-ზე მეტი).

გამოცდილების მქონე ჰიპერტენზიულ პაციენტებში ეს სიმპტომი არ არის, რადგან სხეული ადაპტირდება არასასურველი პირობების მიმართ.

კლინიკური გამოვლინებები

არტერიული წნევის სტაბილური მატება ხდება მამაკაცთა 48% -ში და ქალების 40% -ში. ქალებში და მამაკაცებში მაღალი წნევის ნიშნები იდენტურია ასაკის მიუხედავად, ხოლო სამართლიანი სქესის ჰიპერტენზიის სიმპტომები უფრო მკაფიოა, ემოციური გავლენისადმი მგრძნობელობის გამო.

კლინიკური გამოვლინების სიკაშკაშე დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე, რაც უფრო მაღალია არტერიული წნევა, ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს.

მოდით განვიხილოთ უფრო მაღალი ჰიპერტენზიის ძირითადი სიმპტომები, როგორ გამოვლინდნენ ისინი:

  • თავის ტკივილი. სისხლძარღვების შევიწროება არის გაზრდილი არტერიული წნევა. ტკივილის შეგრძნებები სხვაგვარ ხასიათს ატარებს: კომპრესიული, შევიწროებული, საფეთქლის რეგიონში ლოკალიზებული, გამწვავებული თავსა და მოძრაობით.
  • ქალებში სისუსტის და თავბრუსხვევის შეგრძნება აღინიშნება მაღალი წნევის თითქმის ყველა შემთხვევაში. სიმძიმე დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
  • ტრემორი. ქალთა უმრავლესობას ახასიათებს ნაწილების ან მთელი სხეულის უნებლიე ოსტარული მოძრაობები, რაც გამოწვეულია კუნთების შეკუმშვებით მაღალი წნევით, ან დროულად შემცირებით. მძიმე შემთხვევებში, არ არის გამორიცხული კრუნჩხვითი სინდრომის განვითარება, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ინსულტის განვითარებაზე.
  • გულისრევა და ღებინება.ისინი მიეკუთვნებიან ჰიპერტენზიული კრიზის კლინიკურ კრიტერიუმებს, მაგრამ შეიძლება მოხდეს უბრალოდ მაღალი წნევის გამო. ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა ხშირად თან ახლავს უცვლელად განმეორებადი ღებინება. მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას, ჰემორაგიული ინსულტის რისკის გამო.
  • სახის სიწითლე, სისხლდენის შესაძლებლობა. სახის სიწითლე ხდება სისხლის მიედინება თავთან და სისხლძარღვების მომატება. ცხვირისა და თვალების ზედაპირულად განლაგებული გემების რღვევის შემთხვევაში, ხდება ცხვირის შეშუპება, თვალის სისხლდენა.
  • გულის რითმის დარღვევა. ჰიპერტენზიას თან ახლავს ძლიერი გულისცემა, ხშირი პულსი და გულის რიტმის დარღვევა. ამავე დროს, ქალი გრძნობს საკუთარი გულის შეკუმშვას, რაც არ უნდა იყოს ნორმალური.
  • გულმკერდი, გულის ტკივილი, ქოშინის განვითარება. გამოჩნდება გულის კუნთზე გაზრდილი დატვირთვის გამო. იშემიური დაავადებით, სტენოკარდიით, გულის შეტევით, პაციენტი უჩივის გულმკერდის ან გულის ტკივილს, ჰაერის ნაკლებობა იგრძნობა, სუნთქვა ხშირი ხდება, არაღრმა.

ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი ნიშანი არის წნევის გაზომვის მიზეზი, თუ ის მნიშვნელოვნად გაიზრდება, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ან კარდიოლოგთან.

პათოლოგიის მიზეზები

სტატისტიკის მიხედვით, 1-5% შემთხვევაში, ქალებში მაღალი წნევის მიზეზები სხვა დაავადებებთან არის დაკავშირებული:

  • თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები: ქრონიკული პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, დიაბეტური ნეფროპათია, პოლიკისტოზი, სიმსივნეები, თანდაყოლილი ორგანოების დარღვევები,
  • ენდოკრინული პათოლოგიები: თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქისა და მედულას დაზიანება, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, პარათირეო ჯირკვალი, ჰიპოფიზის ჯირკვალი,
  • ჰემოდინამიკური დარღვევები: არტერიების დაზიანება, ათეროსკლეროზი,
  • ნევროლოგიური დაავადებები: ინტრაკრანიული წნევის მომატება, სიმსივნეები, ტვინის დაზიანება, მენინგიტი, ენცეფალიტი,
  • წამლების მიღება: ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, მინერალოკორტიკოიდები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები,
  • ზურგის დაავადებები: ოსტეოქონდროზი ან არანამკურნალევი დაზიანებები, რომლებიც ქმნიან უკანა და კისრის კუნთების მუდმივ დაძაბულობას, რაც იწვევს გემების სპაზმს, რაც არღვევს თავის ტვინის კვებას.

ასეთ შემთხვევებში მუდმივად აღინიშნება მაღალი წნევა, რაც ჩვეულებრივი მეთოდებით არ მცირდება.

რეგულირებადი

არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომელთა შეცვლაც შესაძლებელია. არტერიული წნევის მატება შეინიშნება ცუდი კვების დროს (დიეტაში მარილიანი, ცხიმოვანი, ცხარე საკვების არსებობა), ჭარბი წონა, მოწევა და არასაკმარისი ფიზიკური დატვირთვა.

წნევის მკვეთრი ზრდის მიზეზია: სტრესული სიტუაციები (განსაკუთრებით ქალებში), ძილის ნაკლებობა, ზედმეტი სამუშაო, ამინდის ცვლილებები, მთვრალი ალკოჰოლი ან ძლიერი ყავა.

დაურეგულირებელი

დაურეგულირებელი (უცვლელი) რისკის ფაქტორებში შედის პიროვნების ასაკი (ხანდაზმულ ასაკში, ჰიპერტენზიის რისკი გაცილებით მეტია, ვიდრე ახალგაზრდებში), მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

არტერიული წნევის მაღალი მიზეზია ჰორმონალური დარღვევა, რომელიც აღინიშნება ქალებში 40 წლის შემდეგ (მენოპაუზია), პუბერტეტში. ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის პრევალენტობაა 5-20%.

პათოლოგია ვითარდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე დატვირთვების გამო: მეტაბოლური პროცესების მომატება, სისხლის მოცულობის მომატება, წონის მომატება და სხვა ფაქტორები. ორსულ ქალებში წნევის კრიტიკული დონეა 170/100, რაც ჰოსპიტალიზაციის მანიშნებელია. ამავდროულად, სისხლძარღვები ვიწროვდება, ყველა მნიშვნელოვანი ორგანოს, მათ შორის პლაცენტის ჩათვლით, სისხლის მიწოდება შეფერხებულია და ნაყოფის განვითარება შენელდება. არსებობს პრეეკლამფსიის და ეკლამფსიის საფრთხე.

რა უნდა გააკეთოს

ჰიპერტენზიას მკურნალობენ ზოგადი პრაქტიკოსი ან ვიწრო სპეციალიზირებული სპეციალისტი (კარდიოლოგი, ნეიროპათოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ნეფროლოგი, გინეკოლოგი, ოფთალმოლოგი), თანმხლები პათოლოგიების შესაბამისად.

მეორადი ჰიპერტენზიით, თერაპიული ზომები მიმართულია ძირითადი დაავადების აღმოფხვრაში.

პირველადი ჰიპერტენზია მოითხოვს მუდმივ (სიცოცხლის ხანგრძლივობას) მკურნალობას. მთავარი აქცენტი კეთდება რისკის ფაქტორების აღმოფხვრაზე: მოწევის დატოვება, ალკოჰოლის დალევა, დიეტის ნორმალიზება, საავტომობილო საქმიანობის გაზრდა.

მედიკამენტები შეირჩევა ინდივიდუალურად. არტერიული ჰიპერტენზიით, მიზანშეწონილია დანიშნოს ვაზოდილატორი, შარდმდენი, სედატიური, ისევე როგორც წამლები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას.

მაღალი წნევის მქონე ექიმთან დროული დაშვების შემთხვევაში ან მისი მოთხოვნების შეუსრულებლობის შემთხვევაში, არსებობს სამიზნე ორგანოების დაზიანების რისკი, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის ცხოვრების შედეგებს: გულის შეტევა, ინსულტი, თირკმლის უკმარისობა, სიბრმავე. შესაძლებელია კოგნიტური გაუფასურება - მეხსიერების დაქვეითება, ინტელექტი და შესრულების დაქვეითება.

პროექტის ავტორების მიერ მომზადებული მასალა
საიტის სარედაქციო პოლიტიკის შესაბამისად.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზისთვის, საჩივრები და ანამნეზი გროვდება, არტერიული წნევა იზომება (ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა ყოველდღიური წნევის მონიტორინგი). ტარდება სისხლის და შარდის ლაბორატორიული ტესტები, რენტგენოლოგიური დიაგნოზი, ელექტროკარდიოგრაფიული გამოკვლევა, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა.

ჰიპერტენზიული კრიზისის დიფერენციალური დიაგნოზი ხორციელდება პანიკის შეტევებით, ავტონომიური კრიზით, სტენოკარდიის შეტევით, თირეოტოქსიკური კრიზისით. ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიული კრიზისი დიფერენცირებულია პრეეკლამფსიის და ეკლამფსიის დროს. ჰიპერტენზიის გამოვლენაში მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს რეგულარული პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევებით.

ჰიპერტენზიის მკურნალობა

არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების საწყის ეტაპზე, მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია ცხოვრების წესის კორექტირებით.

რეკომენდაციები უნდა დაიცვან დიეტა, რომელიც ზღუდავს მარილს, ცხიმოვან საკვებს და სხვა მძიმე საკვებს, ასევე ცხარე და მჟავე საკვებს. რეკომენდებულია დიეტაში შეიტანოთ თევზი, ბანანი, კომბოსტო, პომიდორი, მარწყვი, სტაფილო, ნიორი, ქიშმიში, რძის პროდუქტები.

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში ხშირად ვლინდება მენოპაუზის დროს და ორსულობის დროს.

სუფთა ჰაერზე ყოველდღიური სეირნების ჩვენება, სამუშაო და დასვენების ადეკვატური რეჟიმი, სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება, ცუდი ჩვევების უარყოფა, სხეულის წონის კორექტირება, საკმარისი ფიზიკური დატვირთვა. ფიზიკური დატვირთვის ოპტიმიზაციის მიზნით, 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებში რეკომენდებულია ზომიერი აერობული ვარჯიში დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში.

არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალო მკურნალობა, მისი ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება შეიცავდეს დიურეზულების დანიშვნას, ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორებს, კალციუმის არხის ბლოკატორებს, ვაზოდილატატორებს. მითითებებიდან გამომდინარე, მედიკამენტები გამოიყენება მონოთერაპიაში ან კომბინაციებში.

ჰიპერტენზიულ კრიზისში შეიძლება დაინიშნოს ალფა-ბლოკატორები, ბეტა-ბლოკატორები, ანტი-ადრენერგული საშუალებები, შარდმდენები, ანტიფსიქოტიკა და ა.შ.

გთავაზობთ სტატიის თემაზე ვიდეოს ნახვას.

დროდადრო ყველას განიცდის არტერიული წნევის მატება. არტერიული წნევის დროს ნახტომი ყველა ეპიზოდი მიუთითებს ჰიპერტენზიაზე, საკმაოდ ხშირად წნევა იზრდება ფიზიკური და ფსიქოემოციური სტრესის გამო. ამის მიუხედავად, მნიშვნელოვანია ქალებში არტერიული წნევის სიმპტომების ამოცნობა, რათა დროულად მიიღონ აუცილებელი ზომები, თუ გადაჭარბებული მაჩვენებლები დიდხანს შენარჩუნდება.

არტერიული წნევის გამომწვევი მიზეზები

არტერიული წნევის რაოდენობა დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე. მათ შორისაა პაციენტის ასაკი, გემების კედლების ტონი და ელასტიურობა, ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა. არტერიული წნევა (BP) შეიძლება დღის განმავლობაში რამდენჯერმე შეიცვალოს. მოკლევადიანი გადასვლა არის ფიზიოლოგიური ნორმა და დამოკიდებულია სტრესსა და ცხოვრების სტილზე. ფინჯანი ყავის დალევის შემდეგ, ყველამ შენიშნა არტერიული წნევის მატება, ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ, მოკლედ იმატებს სისხლის წნევაც. ასეთი ეპიზოდები საშიში არ არის, არ ახლავს სპეციფიკური სიმპტომები და არ არის მითითებული ჰიპერტენზია.

ჰიპერტენზია, ჰიპერტენზია ან არტერიული ჰიპერტენზია არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც წნევის ინდიკატორები ყოველთვის გადაჭარბებულია, მიუხედავად მიდრეკილების ფაქტორებისა. წნევა იზრდება ორი მიზეზის გამო - ეს არის გულის კუნთის მომატება, ან სისხლძარღვთა ტონის დარღვევა. პირველი მიზეზი ძალზე ხშირია და არტერიული წნევის მატება ფიზიოლოგიურ ასპექტს განსაზღვრავს, მეორე მიზეზი არის სისხლძარღვებში პათოლოგიური ცვლილებები, რომლის დროსაც მათ შორის სანათური ვიწროვდება და სისხლის მიმოქცევა რთულია.

თუ არტერიული წნევა სპორადულად და მოკლედ იცვლება, ეს არ არის საშიში.

მაღალი წნევის ქალებში მიზეზები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად - ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ. ფიზიოლოგიურ მიზეზთა შორის:

  • მარილის საკვების ბოროტად გამოყენება,
  • სტრესული სიტუაციები
  • გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა
  • ალკოჰოლისა და კოფეინის ბოროტად გამოყენება.

ყველა ეს მიზეზი იწვევს სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითებას და არტერიული წნევის მატებას. ამ შემთხვევაში, ჰიპერტენზიის ეპიზოდები შეიძლება მოხდეს როგორც პერიოდულად, ასევე შენარჩუნდეს დიდი ხნის განმავლობაში. თუ წნევა დროდადრო იზრდება ემოციური სტრესის ფონზე ან რაიმე საკვების მოხმარების ფონზე, საკმარისია დიეტის რეგულირება და ნერვული სისტემის საქმიანობის ნორმალიზება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპერტენზიის განვითარება. მეორე შემთხვევაში, დიდი რაოდენობით მარილის ან ალკოჰოლის მუდმივი მოხმარების გამო, გემებზე დატვირთვა იზრდება. ამ პროდუქტების სისტემატური ბოროტად გამოყენებით ხდება სისხლძარღვების კედლებში სტრუქტურული ცვლილებები, რის გამოც ირღვევა მათი ელასტიურობა. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ფაქტორები, რომლებიც მიდრეკილია ჰიპერტენზიის განვითარებისთვის.

ჰიპერტენზიის პათოლოგიურ მიზეზებს შორის არის სხვადასხვა გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინული დარღვევები. ამ შემთხვევაში, არ არსებობს არტერიული წნევის გახშირების პროვოცირების გარეგანი ფაქტორი, დარღვევა გამოწვეულია შიდა გაუმართაობით. ყველაზე ხშირად, ჰიპერტენზია ქალებში ვითარდება:

  • ათეროსკლეროზი,
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
  • ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები,
  • ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები.

თუ წნევა იზრდება, უნდა შემოწმდეს თირკმელების ფუნქცია.

ყველა ეს მდგომარეობა იწვევს სისხლძარღვთა ტონის დარღვევას, რაც იწვევს არტერიული წნევის მუდმივ ზრდას. ათეროსკლეროზით, გემების სანათური ვიწროვდება, რაც ართულებს სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას. შაქრიანი დიაბეტის დროს, მუდმივად მომატებული სისხლში შაქრის დონე იწვევს სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითებას. თირკმელების პათოლოგიები გულისხმობს წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევას, სითხის შეკავებას, რაც იწვევს სისხლძარღვების კედლებზე არტერიული წნევის გაზრდას.

ამრიგად, ჰიპერტენზია დიაგნოზირებულია საშუალოდ ქალებში 50 წლის შემდეგ. ორმოც წლამდე, არტერიული წნევის მატება მიუთითებს დროებითი დარღვევით გარე ფაქტორების მოქმედებასთან დაკავშირებით, მაგრამ არა სისხლძარღვებში პათოლოგიური ცვლილების შესახებ.

მაღალი წნევის სიმპტომები

მაღალი წნევის სიმპტომები ქალებში დამოკიდებულია ნახტომი ზომაზე. ამ ინდიკატორის მცირე ზრდით, ნებისმიერი ნიშანი შეიძლება არ იყოს. როგორც წესი, სპეციფიკური სიმპტომები ჩნდება, როდესაც წნევა იზრდება 20-30 წერტილზე მეტით. თუ ზეწოლა 120/80 ნორმად ითვლება, ნებისმიერი დისკომფორტი აღინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ზეწოლის ზედა ზღვარი აღემატება 140 ერთეულს.

მაღალი წნევის ნიშნები ქალებში:

  • სახის ჰიპერემია,
  • შფოთვა
  • გულისცემა
  • დაჭიმვის ან მღელვარე თავის ტკივილი,
  • tinnitus
  • სისუსტე
  • თავბრუსხვევა.

არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატებით გამოჩნდება ტკივილი გულმკერდში. სისუსტე შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა ღებინებით, შფოთვის გრძნობა საშუალებას აძლევს პანიკურ შეტევებს. ქალებში წნევის ძლიერ მატებას თან ახლავს თითების ტრემორი, არითმია, ქოშინი.

მუდმივად მაღალი მაჩვენებლებით, ვითარდება ჰიპერტენზია, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება. ამ შემთხვევაში, ქვედა კიდურები, თვალების ქვეშ არსებული ტერიტორია და მთელი სახე შეიძლება შეშუპდეს. შეშუპების გამოჩენა ჰიპერტენზიის დამახასიათებელი საგანგაშო სიგნალია, განვითარების მეორე ეტაპზე.

შეშუპება - მე -2 ხარისხის ჰიპერტენზიის სიმპტომი

მაღალი წნევის ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეული პაციენტისთვის. არტერიული წნევის უმნიშვნელო მომატებით, რაც ზოგჯერ გამოიხატება, თავის ტკივილი და პულსირების შეგრძნება ხდება ტაძრებში. ჰიპერტენზიულ კრიზისში, მაღალი წნევის სიმპტომები გამოხატულია და რომელსაც თან ახლავს გულის კუნთის ფუნქციონირება. მუდმივად გაზრდილი წნევით, რომელიც წლების განმავლობაში შენარჩუნებულია, სიმპტომები ცუდად არის გამოხატული. სუნთქვის პერიოდული ქოშინი და სახის სიწითლე შეიძლება აწუხებდეს პაციენტს, მაგრამ ზოგადი სისუსტის ნიშნები არ აღენიშნება.

ორსულობის დროს წნევა

ბავშვის ტარების პერიოდში გაზრდილი წნევა იშვიათი არ არის. დარღვევის მიზეზი ხერხემლის და ქვედა კიდურების გაზრდილი დატვირთვაა. საკმაოდ ხშირად, ამ პერიოდის განმავლობაში ქალები განიცდიან ფეხის ტკივილს, კიდურების შეშუპებას ან ვარიკოზულ ვენებს. ეს გამოწვეულია მენჯის ორგანოებზე ზეწოლისა და ფეხებში სისხლის მიმოქცევის დაქვეითების გამო. შედეგად, აღინიშნება სისხლძარღვთა ტონის შესუსტება, რაც იწვევს არტერიული წნევის მატებას.

ამ პერიოდის განმავლობაში არტერიული წნევის მაღალი მიზეზები განპირობებულია ჰორმონალური და ფიზიოლოგიური ცვლილებებით. ეს მდგომარეობა დროებითია, უმეტეს შემთხვევაში, მკურნალობა არ ტარდება. სისხლძარღვების ტონის ნორმალიზება და მათ კედლებზე არტერიული წნევა საშუალებას იძლევა შეკუმშოს საცვლების - წინდები ან წინდები. ეს knitwear უზრუნველყოფს აუცილებელ წნევას ვენების კედლებზე, სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას და შეშუპების შემცირებას. ეს საშუალებას გაძლევთ ხელი შეუწყოთ ორსულობის დროს ქალის კეთილდღეობას და თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები, მაგალითად, ქვედა კიდურების ვენური თრომბოზი.

წნევა და ზეპირი კონტრაცეპტივები

ორალური კონტრაცეპტივების მიღების ფონზე შესაძლებელია მაღალი წნევის პრობლემის განვითარება 20-35 წლის ასაკში ქალებში. ეს გამოწვეულია ჰორმონალური პრეპარატის არასწორად შერჩევით. ჰორმონების დისბალანსმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება, რის შედეგადაც წნევა შეიძლება გაიზარდოს.

პრობლემა გამწვავებულია ცუდი ჩვევების, კერძოდ, მოწევაზე. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ისეთი დაავადებების განვითარება, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები. სისხლძარღვთა ელასტიურობის დაქვეითების და სანათურის შევიწროების გამო, თრომბოზის განვითარების რისკი არსებობს.

მკურნალობა ამ შემთხვევაში გულისხმობს პირის ღრუს კონტრაცეპტული საშუალების უარს ან შეცვლას პრეპარატთან, ჰორმონების განსხვავებული კონცენტრაციით.

თუ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები იწვევს მაღალ წნევას, ეს ნიშნავს, რომ ისინი სწორად არ არის შერჩეული

მკურნალობის პრინციპი

სანამ პრობლემის მკურნალობას დაიწყებთ, უნდა გაარკვიოთ, რატომ გამოჩნდა იგი. ახალგაზრდა ქალებს უნდა ჩაუტარდეთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს ასეთი დარღვევის მიზეზი. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ჰორმონალური ტესტები და ფარისებრი ჯირკვლის გამოკვლევა. გემებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების გამორიცხვის მიზნით, გულზე 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებმა უნდა გაიარონ კარდიოლოგმა.

თუ მაღალი წნევის ეპიზოდები გამოჩნდება სპორადულად, მაშინ, როდესაც ტონომეტრის მაჩვენებელი არ აღემატება 140/100, წამლის მკურნალობა არ ტარდება. პაციენტს ნაჩვენებია დიეტის დაცვა, დღის რეჟიმის ნორმალიზება, სტრესული სიტუაციების შემცირება. შერჩეულია მოსალოდნელი ტაქტიკა. როგორც წესი, თუ ორგანული სისხლძარღვთა პათოლოგიები არ არის ნაპოვნი, ასეთი ტაქტიკა საკმარისია არტერიული წნევის ნორმალიზებისთვის.

ჰიპერტენზიის დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში, ზემოთ ხსენებული ზომების გარდა, პაციენტს ინიშნება ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები. დოზის მიღების რეჟიმი დამოკიდებულია წნევის ინდიკატორებზე და არტერიული წნევის დროს ნახტომების სიხშირეზე, არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობის ტექნიკა.

დარწმუნდით, რომ განკურნეთ თანმდევი დაავადებები. ხშირად, არტერიული წნევის მატება შეინიშნება პაციენტის ჭარბი წონის ფონზე, ამიტომ მკურნალობა მოიცავს დიეტურ თერაპიას სხეულის წონის შემცირების მიზნით.

შესაძლო გართულებები

ჰიპერტენზია საშიშია სამიზნე ორგანოებისთვის. თუ წნევა მუდმივად იზრდება და მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას, გართულებების რისკი მაღალია. პირველ რიგში, ჰიპერტენზიით, შარდსასქესო სისტემა აწუხებს. საინტერესოა, რომ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა მომატებული წნევის დროს იწვევს სისხლის წნევის კიდევ უფრო მომატებას ორგანიზმიდან სითხის გაუარესების გამო.

ქვედა და ზედა ინდიკატორებს შორის განსხვავების სწრაფი დაქვეითება მიუთითებს იმაზე, რომ გულის დატვირთვა გაიზარდა, ამ ფასეულობების მნიშვნელოვანი ვარდნა გულის უკმარისობაზე მიანიშნებს. სტატისტიკის თანახმად, ეს არის ზუსტად პულსის წნევის მატება (განსხვავება ზედა და ქვედა წნევას შორის) 60 წელზე, რაც მოქმედებს როგორც მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების ფუნდამენტური ფაქტორი.

პროფილაქტიკური ზომები

ჰიპერტენზიის სპეციფიკური პროფილაქტიკა არ არსებობს. ვინაიდან დაავადება ვითარდება სხვადასხვა ფაქტორების ერთობლიობის გავლენის ქვეშ, ერთადერთი ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა. დაბალანსებული დიეტა, ცუდი ჩვევების არარსებობა და ყოველდღიური რეჟიმის ნორმალიზება ხელს შეუწყობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკების შემცირებას.

წნევის უეცარი ზრდის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი სტრესია. როგორც წესი, ზეწოლა იზრდება ფსიქოემოციური სტრესების ფონზე. ნერვული სისტემის საქმიანობის ნორმალიზება და დატვირთვის შემცირება ხელს შეუწყობს წნევის დარღვევების თავიდან აცილებას. ამისათვის თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციოთ ძილის ხარისხს, გააკეთოთ სუნთქვის ვარჯიშები და იოგა, ან მიიღოთ სედატიური საშუალებები, რომ სწრაფად მოიცილოთ სტრესი.

თუ ხშირად აღინიშნება მაღალი წნევის სიმპტომები, ხოლო ტონომეტრის კითხვას აჩვენებს მნიშვნელობები 130 (140) - დან 90 (100) ზემოთ, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია კარდიოლოგთან. მკაცრად არ არის რეკომენდებული ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღება საკუთარ თავზე.

არტერიული წნევა (BP) - არტერიული წნევა სისხლძარღვების კედლებზე ყველა ორგანოსა და ქსოვილში ჟანგბადის და საკვებ ნივთიერებების გადასაზიდად. არტერიული წნევის ინდიკატორების დონე აფასებს გულის კუნთის მუშაობას და გულის მდგომარეობას. არტერიული წნევა საშიშია სერიოზული შედეგებით, განსაკუთრებით ქალის ორგანიზმისთვის, რომელიც რთული ჰორმონალური სისტემაა. ქალებში ჰიპერტენზიული მანიფესტაციების არსებობა ამწვავებს თანმდევი დაავადებების გამოვლენას: შაქრიანი დიაბეტი, ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები, ჭარბი მეტაბოლიზმის გამო დაქვეითება და, შედეგად, გულის შეტევა, ინსულტი. ამიტომ, ქალებში გულის წნევის გამომწვევი მიზეზები მოითხოვს ახლო გამოკვლევას და დროულ თერაპიას.

სხვა ორგანოები განიცდიან გულის დისფუნქციას და რაც უფრო ადრე გამოვლენილია დაავადება, მით უფრო ეფექტურია მკურნალობა. ჰიპერტენზიის ნიშნები ქალებში ვლინდება სხვადასხვა გზით, დაავადების სტადიიდან, ქალის ასაკიდან გამომდინარე. მაღალი წნევის გამომწვევი მიზეზები ქალებში განსხვავდება „მამრობითი სქესის “გან და ბოლომდე არ არის შესწავლილი. მაღალი წნევის განვითარებაში ქალებში რისკ ფაქტორებს შორისაა მენოპაუზია, ორსულობა, ენდოკრინული დარღვევები, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენების ან გინეკოლოგიური ქირურგიის გამოყენების გამო, რეპროდუქციული ორგანოების მოსაშორებლად, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები 40 წლის შემდეგ.

არტერიული წნევის მაჩვენებლები და ნორმები

BP მაჩვენებლები იყოფა:

  1. სისტოლური (ზედა) წნევა: ფიქსირდება გულის კუნთის შეკუმშვით.
  2. დიასტოლური (ქვედა) წნევა: აღრიცხავს მინიმალურ მნიშვნელობას, როდესაც გულის კუნთი მოდუნდება.
  3. პულსის წნევა - განსხვავება სისტოლურ და დიასტოლურ არტერიულ წნევას შორის, ჩვეულებრივ, უნდა იყოს 30-დან 60 მმ-მდე RT. ხელოვნება.

არტერიული წნევის ნორმები (mmHg) და ჰიპერტენზიის სტადიები:

  1. ოპტიმალური: 120/80 ქვემოთ.
  2. ჩვეულებრივი: 120-129 / 80-84.
  3. მაღალი ნორმალური: 130-139 / 85-89.
  4. პირველი ხარისხის ჰიპერტენზია: 140-159 / 90-99.
  5. მე -2 ხარისხის AH: წნევა 160 100-ზე, ასევე 160-179 / 100-109.
  6. მე -3 ხარისხის ჰიპერტენზია: 180-დან / 110-დან.

AH - არტერიული ჰიპერტენზია, არტერიული წნევა, რომლის დროსაც ფიქსირდება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. 159 – დან 99 – მდე წნევა არის საზღვარი ნორმასა და ჰიპერტენზიის სტადიებს შორის, ხოლო 160 – დან 100 – მდე წნევა დაავადების დასაწყისია.

არტერიული წნევის ნორმები ქალებში, ასაკიდან გამომდინარე:

  • 19 წლამდე ასაკის გოგონები: 117/74,
  • 25-32 წლები: 119/76,
  • 33-44 წლები: 126/81,
  • 45-54 წლები: 135/85,
  • 55-69 წლები: 143/87,
  • 70-ზე მეტი: 160/90.

ორსული ქალებისთვის, არტერიული წნევა 22 კვირამდე უნდა იყოს ასაკობრივი ნორმის ფარგლებში, 22 კვირის შემდეგ პერიოდის განმავლობაში დასაშვებია ზრდა 140/90 მმ RT– მდე. ხელოვნება. თუ ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის სიმპტომები დიდხანს შენარჩუნდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფარქტი და miscarriage. მკურნალობა ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ ტარდება.

პირველი ეტაპი

წნევა 140/90 - 160/100 მმ Hg. არტ., სიმპტომები:

  • ტკივილის შესუსტება თავისა და ტაძრების უკანა ნაწილში,
  • ხშირი გულისცემა, რომელიც შეინიშნება პოზის შეცვლის მომენტში,
  • მძიმე პულსირება სისხლძარღვებში
  • "დაფრინავს" და "კუბოებს" თქვენს თვალწინ,
  • გაზრდილი ოფლიანობა,
  • დაღლილობა
  • ძილიანობა ან, პირიქით, უძილობა,
  • განადგურება
  • მადის დაქვეითება
  • უსიამოვნოდ იდარდოს
  • დაქვეითებული მეხსიერება, ტვინის აქტივობა,
  • ქოშინი
  • სახის კანის გაუფერულება ან სიწითლე,
  • ცხვირსახოცები
  • გულისრევა, განსაკუთრებით სექსუალურ ქალებში.

პირველ ეტაპზე, ქალები ხშირად ამ მანიფესტაციებს ანიჭებენ ჩვეულებრივ ზეწოლას ან სიცივეს, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც დასვენების შემდეგ, წნევა აღდგება გარკვეული დროით.

მესამე ეტაპი

წნევა 190/120 წლიდან არის, ის არ იკლებს და თუ იგი იკლებს, მას თან ახლავს გულის სისუსტე. ნიშნები:

  • უეცარი თავის ტკივილი
  • გულის ტკივილსა და დაჭიმვას,
  • სუნთქვის სიხშირის და სიღრმის დარღვევა,
  • ძლიერი ღებინება
  • გულისცემა
  • კუნთების კრუნჩხვები, გამონაყარი.

მე –3 სტადიის სიმპტომები გულის შეტევით და ინსულტით იწვევს.

ჰიპერტენზიის მიზეზები ქალებში, როგორც მამაკაცებში, პირველადი და მეორადია. პირველადი არის დამოუკიდებელი დაავადება, მეორადი იწვევს მაღალი წნევის მაღალი მაჩვენებელს, დამახასიათებელია სხვა სისტემებისა და ორგანოების დაავადებების დროს: თირკმელები, სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი, ენდოკრინული დარღვევები. დაბალი წნევის მომატება ასევე იწვევს ცუდი ჩვევების მიღებას, სტრესის გახანგრძლივებას, სტიმულატების მიღებას და სითხის შეკავებას მარილიანი ან ცხიმოვანი საკვების გამო.

არტერიული წნევის შედეგები:

  • ტვინისთვის - ქრონიკული დაზიანება, ინსულტი.
  • სისხლძარღვებისთვის - კედლების შევიწროება, ათეროსკლეროზი.
  • გულისთვის - სტენოკარდია, გულის შეტევა.
  • თვალებისთვის - მხედველობის სიმძიმის გაუარესება, თვალის გემების დაზიანება.
  • თირკმელებისთვის - ფუნქციის დაქვეითება, სისხლძარღვთა დაზიანება.

მაღალი წნევის ნიშნები ძალიან ნელა ვითარდება, ქალებში ისინი ჩნდებიან ნერვული გონებრივი სტრესის, ჰორმონალური დარღვევების ფონზე. ქალის სხეული ფიზიკურად უფრო მყიფეა და მოითხოვს დიდ გამოჯანმრთელებას და დასვენებას.

მაღალი წნევის მაღალი მიზეზები ქალებში და მამაკაცებში თანხვედრა ხდება, ესენია:

  • ჭარბი წონა: შემთხვევების 80% -ში
  • თირკმლის უკმარისობა: შემთხვევათა 10% -ში;
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება: 6% შემთხვევაში
  • საავტომობილო საქმიანობის ნაკლებობა,
  • მემკვიდრეობა
  • ხშირი სტრესი, ნერვული დატვირთვები,
  • არასწორი კვება, მარილის ჭარბი რაოდენობა,
  • ცუდი ჩვევები: დალევა, მოწევა,
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • არტერიული წნევის გამომწვევი წამლების მოხმარება: გლუკოკორტიკოიდები, არასტეროიდული საწინააღმდეგო საშუალებები, კონტრაცეპტივები, ციკლოსპორინი, ერითროპოეტინი (ბეტა),
  • თირკმელზედა ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის სიმსივნეები,
  • მოწამვლა
  • მავნე გარე ფაქტორები: ტყვიის ან ვერცხლისწყლის მოწამვლა, გადაჭარბებული ხმაური, ვიბრაციასთან დაკავშირებული სამუშაო,
  • ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები
  • ხელმძღვანელის დაზიანებები.

მაღალი წნევის მაღალი ნიშნის მრავალი ნიშნის აღმოფხვრა ქალებში ხშირად ხდება საკუთარ თავზე, მაგრამ მხოლოდ ექიმი განსაზღვრავს სრულფასოვან სამედიცინო მკურნალობას. არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობა პირველ რიგში მიზნად ისახავს სიმპტომების აღმოფხვრას, სისხლძარღვების გაძლიერებას და გულის მოქმედების გაუმჯობესებას, ჭარბი სითხის მოცილებას. ითვლება, რომ მე –2 ეტაპიდან ჰიპერტენზიის სრული განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ მდგომარეობის სტაბილიზაცია, ქალებში მაღალი წნევის სიმპტომებისადმი ყურადღების მიქცევა, თითოეული პაციენტის ძალაშია. ეს მოითხოვს პრევენციულ ზომებს:

  1. მოშორება ცუდი ჩვევები: ალკოჰოლი, თამბაქოს მოწევა. მოწევა ამცირებს სისხლძარღვთა ტონს, ალკოჰოლი აძლიერებს გულისცემას უფრო სწრაფად.
  2. ჭამე სწორად. ამისათვის მკვეთრად შეამცირეთ მარილის მიღება მინიმუმამდე, მარილი შეიცავს მის ბუნებრივ ფორმას თავად პროდუქტებში. მარილი აუარესებს სისხლძარღვების მდგომარეობას და გარდაუვლად იწვევს სისხლძარღვთა უამრავ ცვლილებას. დიეტაში შეიტანეთ თევზი, კომბოსტო, ნიორი, ხმელი ხილი, ბანანი. უმი ბოსტნეული მოაქვს განსაკუთრებულ სარგებელს: პომიდორი, სტაფილო, კენკრა (მოცვი, მარწყვი, მარწყვი). აუცილებელია გამოვრიცხოთ ძლიერი ყავა, შებოლილი ხორცპროდუქტები, მოსახერხებელი საკვები, ტკბილეული, ცხიმები. ცხიმების გარდა, არსებობს ფარული ცხიმები, რომლებიც გვხვდება ყველიში, ძეხვეულში, ნამცხვრებში, შოკოლადში.
  3. გადაადგილება მეტი და სუნთქვა სუფთა ჰაერი, შეასრულეთ სუნთქვის ვარჯიშები. იდეალურ შემთხვევაში, ზომიერმა ფიზიკურმა აქტივობამ უნდა მოიტანოს პოზიტიური ემოციები, მაგალითად, იოგა, სიარული, სირბილი. სანამ ფიზიკურ დატვირთვას დაიწყებთ, აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
  4. საკუთარი წონის გასაკონტროლებლად: ქალებისთვის, წელის ზომა იდეალურად არის მაქსიმალური 88 სმ, მამაკაცებისთვის - 102.
  5. გაზომეთ წნევა დღეში 2-ჯერ.
  6. ალტერნატიული სამუშაო და დასვენება, ნუ გადატვირთავთ მუშაობას, მიიღეთ საკმარისი ძილი.
  7. უარი თქვან წამლებზე, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას.
  8. დალიეთ უამრავი სითხე. სტატისტიკის თანახმად, გულის შეტევა და ინსულტები უმეტესად ხდება დილის 3-დან 6 საათამდე. ძილის დროს სისხლი უფრო ბლანტი ხდება, რაც ხელს უწყობს სისხლის შედედების წარმოქმნას და გართულებების მიზეზი ხდება. ამ მიზეზით, ხანდაზმულებს ურჩევენ დალიონ მეტი სითხე ძილის წინ, თირკმელების დაავადება უკუჩვენებაა.
  9. სექსუალურ ქალებში მავნე ფაქტორია სტრესული პირობები, რომლებშიც ტვინში მიმდინარე სისხლძარღვთა ცენტრი გადაჭარბებულია. "ასაკის" ქალებში, მეტაბოლიზმში ჩართული ესტროგენის წარმოების დონე მცირდება. ამ ჰორმონის ნაკლებობა ზრდის არტერიულ წნევას.

მედიკამენტების მკურნალობა მკაცრად უნდა იქნას დაცული, თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გააუქმოთ წამალი ან შეცვალოთ დოზა, ასევე თვითგანათლება. მედიკამენტებთან ერთად, მცენარეების დეკორქცია შედის, მაგრამ გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

ჰიპერტენზიის მკურნალობა გრძელია და საჭიროებს პაციენტის ნებისყოფას, ცხოვრების წესის ცვლილებებს, კვების ჩვევებს. არტერიული წნევის მატებასთან ერთად, გულზე დატვირთვა იზრდება, რის გამოც სისხლის მიმოქცევა შეფერხებულია, ტვინზე იმოქმედებს და ფატალური შედეგიც კი შესაძლებელია. მაგრამ მაქსიმალური ძალისხმევით, ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ცხოვრება დიდხანს, ცხოვრების კარგი ხარისხით. წარმატების ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია სწორი ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება, პოზიტიური აზროვნება და ემოციები.

ქალები უფრო მაღალია ჰიპერტენზიის რისკის ქვეშ, ვიდრე მამაკაცები, განსაკუთრებით მენოპაუზის დროს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია დროულად ამოვიცნოთ ამ დაავადების სიმპტომები და ვიცოდეთ რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ეს მოხდება.

გულისრევა და ღებინება

ისინი მიდიან ხელით, მაგრამ არა ყოველთვის. არტერიული წნევის მომატებული ორივე სიმპტომი ვითარდება, როგორც რეფლექსური პასუხი თავის ტვინის სპეციალური უბნების გაღიზიანებაზე. საჭიროა დიფერენციალური დიაგნოზი.

გულისრევის განვითარება აღინიშნება არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი ნახტომი (100-ზე მეტი 160). ჰიპერტენზიულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ "გამოცდილება", კვლავ შეიძლება ისინი არ არსებობდეს.

ჩვეულებრივ ტაქიკარდიის ტიპის მიხედვით. როგორც წესი, გულისცემა და არტერიულ წნევას შორის კავშირი არ არის. ამასთან, აღინიშნება გაზრდილი ზეწოლის ნიშანი გულის დაჩქარების ფორმით.

ეს აიხსნება ჰიპერტენზიით პროცესის ზოგადი ეტიოლოგიით. გულისცემის ზრდა ვითარდება სხვადასხვა ტონომეტრის ინდიკატორებში, მინიმუმამდე ამაღლებამდე.

ტკივილი მუცლის უკან

მიუთითეთ სტენოკარდიის ან უფრო საშიში პროცესების შესახებ. საინტერესო ფაქტია: ისეთი გადაუდებელი პირობები, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი, თითქმის არ ახლავს გულში მწვავე, ხანჯლის ტკივილები. პირიქით, ეს არის სტენოკარდიის მწვავე ფაზაში ან ინტერკასტალური ნევრალგიის შეტევა.

გამონაკლისი შესაძლებელია. ამიტომ, ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება.

ეს იგრძნობა თუნდაც დასვენების მდგომარეობაში. მიუთითებს უჯრედების არასაკმარის კვებაზე. სხეული ცდილობს ადაპტირება და დაბალანსება ჟანგბადის მიწოდების პროცესს, უფრო ინტენსიური სუნთქვის გამო.

სუნთქვის ქოშინი და ინსპირაციის უკმაყოფილება ნიშნებია მნიშვნელოვნად გაზრდილი ზეწოლის ნიშნები: 150 მმ-მდე 150 მმ RT- ზე. ხელოვნება. და სხვა.

შესაძლებელია სხვა გამოვლინებებიც, მაგალითად, აპათია, დაღლილობა, დაღლილობა, კოგნიტური გაუფასურება.

საგანგებო ნიშნები

ჰიპერტენზიის ფარგლებში გადაუდებელი მდგომარეობა განიხილება, როგორც გულის შეტევა, ინსულტი და ჰიპერტენზიული კრიზისი. სამივე პროცესი განიხილება პოტენციურად ლეტალური, პაციენტი ვერ შეძლებს შესაბამისი სამედიცინო დახმარების გარეშე.

რა სპეციფიკური სიმპტომების შესახებ უნდა იყოს საგანგაშო პაციენტი ან მისი ახლობლები:

  • გაურკვეველი მეტყველება. მეტყველების ფუნქციის უეცარი გაქრობა. მიანიშნებს ტვინის მეტყველების არეზე დაზიანებაზე. ჩვეულებრივ გვხვდება ინსულტის დროს ან გარდამავალი ცერებროვასკულური შემთხვევის დროს.
  • მწვავე ტკივილი მუცლის უკან. მიეცით ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ხელები და მხრის პირები. ამავე დროს, სუნთქვის პროცესი დარღვეულია. ეს მანიფესტაციების საშიში კომბინაციაა: არსებობს ქსოვილის ტროფიზმის და ჰიპოქსიის დარღვევა. შეიძლება მიუთითებდეს მიოკარდიუმის ინფარქტზე ან გულის კორონარული მოწინავე დაავადებით.
  • პარესთეზია. Goosebumps გაშვების შეგრძნება.
  • პარესისი და დამბლა. ეს უკანასკნელი განსხვავდება ამ უკანასკნელისგან, ფუნქციური გაუფასურების ხარისხით. პარესისი არის კიდურების ან ანატომიური სტრუქტურების მგრძნობელობის და საავტომობილო მოქმედების ნაწილობრივი დარღვევა. დამბლა არის ფუნქციური ფუნქციის სრული დაკარგვა. როგორც წესი, სხეულის ნახევარი განიცდის, პროცესის ლოკალიზაციის საპირისპიროა.
  • ჩახუტებული სახე. სახის კუნთების მოშლა.
  • სუსტი პირობები. განსაკუთრებით განმეორებითი ხასიათი.

ყველა ეს მანიფესტაცია გვხვდება არტერიული წნევის ფონზე (170 მმ-ზე მეტი 100 მგჰგგ-ში).

ადამიანში ჰიპოტენზიის მიმდინარეობისას შესაძლებელია საგანგებო მდგომარეობის დაწყება და უფრო მცირე რაოდენობით. აუცილებელია პირის მდგომარეობის შეფასება.

შეუძლებელია პაციენტის უგულებელყოფა მხოლოდ არტერიული წნევის დაბალი მაჩვენებლების გამო, ინდივიდუალური ნორმა უნდა იქნას გათვალისწინებული. თუ პაციენტს არ შეუძლია კითხვებზე პასუხის გაცემა, ნათესავები უნდა დაეხმარონ. თუმცა, ყველაფერი სწრაფად უნდა გაკეთდეს: გრძელი დაკითხვების დრო არ არის. ადამიანის სიცოცხლეა.

პირველი დახმარება სახლში

პირველი დახმარება არ არის განკურნება. ეს უნდა იყოს გათვალისწინებული სტაბილიზაციის ღონისძიებად, სასწრაფოს მოსვლამდე. ამიტომ, პირველ რიგში, სასწრაფო დახმარებისკენ უნდა გამოძახოთ.

  • ექიმების მოსვლამდე მათ უნდა დააწესონ პაციენტი საწოლზე ან ხისტი ჩარჩოზე, გაამკაცრეთ მისი ფეხები, რათა უზრუნველყონ ცერებრული სისხლის ნორმალური გადინება.
  • შემდეგი ნაბიჯი არის სუფთა ჰაერის გადინების უზრუნველყოფა ოთახში ჟანგბადის რაოდენობის ნორმალიზებისთვის. ღირს ფანჯრის ან ფანჯრის გახსნა.
  • პაციენტს უნდა ამოიღონ ჰალსტუხი ან ჩამოიხრჩოს პერანგი ისე, რომ არ მოხდეს ზეწოლა კაროტულ სინუსზე. ასე რომ, ცერებრული სტრუქტურები მიიღებენ მეტ ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს.
  • თუ პაციენტი მკურნალობს, მას უნდა მიეწოდოს დადგენილი გადაუდებელი პრეპარატი, მაგრამ მკაცრად განსაზღვრული დოზით. რეჟიმს უნდა ავუხსნათ ექიმი. თვითმმართველობა დაუშვებელია: არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა შესაძლებელია, ეს სავსეა გართულებებით. ინსულტის ან გულის შეტევით.
  • არ შეიძლება სპეციალიზირებული მედიცინის მიღება ექიმის ცოდნის გარეშე. არავინ იცის როგორ დასრულდება.

სასწრაფო დახმარების ჩამოსვლისთანავე, თქვენ უნდა დაეხმაროთ პაციენტს ჩაეფლო და, თუ ეს შესაძლებელია, უპასუხეთ სამედიცინო თანაშემწის შეკითხვებს.

დასკვნაში

არტერიული ჰიპერტენზია არის კარდიოლოგიური პროფილის მშვიდი, მზაკვრული დაავადება. დროთა განმავლობაში, სიმპტომები მკვრივდება. მკურნალობის დაწყების საუკეთესო მომენტია, როდესაც მანიფესტაციები კვლავ გამოხატულია.

არტერიული წნევის მომატებული დონის ფონზე სიმპტომების არარსებობამ იმაზე მიუთითა, რომ, სავარაუდოდ, შეიქმნა რეზისტენტული ჰიპერტენზია, რომლის განკურნება არც ისე ადვილია. ყველაფერი პაციენტის ხელშია.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი