რა არის ჰიპერქოლესტერინემია? ჰიპერქოლესტერინემიის სახეები და მისი მოქმედება დაავადებების განვითარებაზე

ჰიპერქოლესტერინემია ეწოდება სისხლში ქოლესტერინის ნორმალური კონცენტრაციის გადაჭარბებას. ნორმაა 200 ± 50 მგ / დლ (5.2 ± 1.2 მმოლ / ლ) და, როგორც წესი, ასაკთან ერთად მატულობს.

ჰიპერქოლესტერინემია ხშირად ვითარდება საკვებისგან ქოლესტერინის ჭარბი მოხმარების გამო, აგრეთვე ნახშირწყლები და ცხიმები. სათანადო კვება მთელი ცხოვრების განმავლობაში არის ჰიპერქოლესტერინემიის პროფილაქტიკის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი. მემკვიდრეობითი ფაქტორები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ათეროსკლეროზის განვითარებაში მიდრეკილებაში.

ამცირებს ქოლესტერინს: ზეითუნის ზეთი, სხვა მცენარეული ზეთები, ზღვის თევზის ზეთი, მცენარეული საკვები მდიდარია წყალხსნადი ბოჭკოვანი (მარცვლეული, მთლიანი ფქვილი), პექტინი (ვაშლი, კენკრა), სოიო. წყლის ხსნადი ბოჭკოვანი ან დიეტური ბოჭკოვანი ნივთიერება, რომელიც მხოლოდ მცენარეული წარმოშობის საკვებში გვხვდება, ამცირებს ნაწლავში ქოლესტერინის შეწოვას და ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციას 10% -ით, ხოლო დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინს სისხლის შრატში 12% -ით.

14. ათეროსკლეროზი: ბიოქიმიური მიზეზები, მეტაბოლური დარღვევები, ბიოქიმიური დიაგნოზი, გართულებები. ათეროსკლეროზის განვითარების რისკფაქტორები, მათი მოქმედების მექანიზმები, პრევენცია.

ათეროსკლეროზი არის ქრონიკული კურსის ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს არტერიების კედლებზე, ორგანიზმში ცხიმების (ქოლესტერინის, ლიპოპროტეინების) დამუშავების დარღვევის შედეგად. არსებობს ქოლესტერინის დაგროვება, მისი დეპონირება გემების შიდა კედელში "ათეროსკლეროზული დაფების" სახით, ინტეგრირება ხდება, რის შედეგადაც, არტერიების კედელი კარგავს ელასტიურობას, იჭიმება, ვიწროვდება და, შედეგად, დარღვეულია ორგანოების სისხლით მომარაგება.

ათეროსკლეროზის განვითარების რისკფაქტორები:

ცუდი კვება. საკვების მუდმივი მოხმარება ცხიმების და ქოლესტერინის მაღალი შემცველობით, სიმსუქნეს იწვევს სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დეპონირება, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (გარკვეული ფერმენტების თანდაყოლილი დეფიციტის შედეგად, რომლებიც მონაწილეობენ ცხიმების დაშლას, აღინიშნება სისხლში მათი დონის მატება და სისხლძარღვების კედლებში დეპონირება), მამრობითი სქესი ( ქალები გარკვეულწილად იცავს ქალის სასქესო ჰორმონებს), მოწევა (თამბაქო შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა კედელზე), დიაბეტი (ცხიმის მეტაბოლიზმი), ხანდაზმულები ზრდა (ცხოვრების სტილთან ასოცირდება), ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები, მაღალი წნევა (არტერიების შიდა კედლის დაზიანება, რასაც ქოლესტერინის დეპონირება იწვევს დაზიანებულ ადგილებში), ქრონიკული ალკოჰოლის მოხმარება (ღვიძლის ფუნქციის შემცირება, სადაც ხდება ცხიმის დაქვეითება), ფსიქო-ემოციური სტრესი (ქოლესტერინის მომატება) სისხლში, არტერიული კედლის დაზიანება მისი ტოქსიკური ეფექტის გამო და მასზე დეპონირება), გულის კორონარული დაავადება იწვევს სისხლძარღვთა კედლის სტრუქტურის დარღვევას და მასში ქოლესტერინის დაკარგვას.

ათეროსკლეროზის დროს მეტაბოლური დარღვევები ძალიან მრავალფეროვანია და ძირითადად დაქვეითებულია ჰიპერქოლესტერინემიასთან, ჰიპერლიპოპროტეინემიასთან, დისპროტეინემიასთან და უხეში დისპერსიული ცილების დაგროვებით.

ათეროსკლეროზის გართულებები: სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ცერებრალური არტერიოსკლეროზი (ფსიქიური დაზიანება), კიდურის ტროფიკული წყლულები და განგრენა, მეზენტრული სისხლძარღვთა თრომბოზი.

ათეროსკლეროზის დიაგნოზი - სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი (ლიპიდური პროფილი), დოპლეროგრაფია, ანგიოგრაფია.

ICB-10 კოდი

მე -10 გადასინჯვის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში, E78 ჯგუფში ინიშნება სხვადასხვა ტიპის ჰიპერქოლესტერინემია. სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია, მათ შორის 5 ტიპის პათოლოგია, გამოიყოფა ცალკეულ ქვეჯგუფში E 78.0:

  • ჰიპერლიპიდემია (A ჯგუფი),
  • ჰიპერ-β- ლიპოპროტეინემია,
  • ჰიპერლიპოპროტეინემია LDL– ით
  • ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია,
  • ფრედრიქსონის ჰიპერლიპოპროტეინემია, ტიპი IIa.

Mcb-10 -ში, ჰიპერქოლესტერინემია, როგორც ცალკეული დაავადება, ასევე შედის 78.2 ჯგუფში

ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია

დაავადება გამოწვეულია ცხიმის მეტაბოლიზმის გენეტიკური აშლილობით. ეს შეიძლება იყოს ორი ტიპის: ჰომოზიგოტური - დეფექტური გენი მიიღება ორივე მშობლისგან, ჰეტეროზიგოზი - ერთიდან. პირველი დაავადება უფრო იშვიათია (1 ადამიანი 1 000 000 – ზე), მაგრამ ბევრად უფრო მწვავეა. მასთან ერთად ქოლესტერინის დონე ნორმა აჭარბებს 4-6 / მეტჯერ. მეორე პათოლოგია უფრო გავრცელებულია (500 ადამიანიდან 1 ადამიანი), მაგრამ ნაკლებად საშიშია. სტეროლის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანი 2-3 ჯერ.

ამ დაავადების მქონე ადამიანები რისკის ქვეშ არიან ათეროსკლეროზის ადრეულ განვითარებაზე, ასევე მის გართულებებზე: გულის კორონარული დაავადება (CHD), მიოკარდიუმის ინფარქტი.

უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპერქოლესტერინემიის მიზეზი ცხოვრების წესის შეცდომებია. უპირველეს ყოვლისა, არასწორი კვება. როდესაც დიეტა შეიცავს ტრანს ცხიმების, გაჯერებული ცხიმების, შაქრის, ქოლესტერინის ჭარბი რაოდენობით მიღებას, ეს იწვევს OH და LDL კონცენტრაციის ზრდას. მაცდური ცხოვრების წესი ხელს უწყობს ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევას.

არაადამიანური მიზეზები გენეტიკურია. მე -19 ქრომოსომის ერთ გენში დეფექტი, რომელიც მემკვიდრეობით მიიღება ერთი ან ორივე მშობლისგან, იწვევს ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევას, რაც კვებისგან დამოუკიდებელია.

რისკის ჯგუფები

მოსახლეობის ნაწილი უფრო მგრძნობიარეა ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებაში. რისკის ფაქტორები მოიცავს:

  • პოლ მენოპაუზის შემდეგ ქალებში, "ცუდი" ლიპოპროტეინების დონე იზრდება.
  • ასაკი. რისკის ქვეშ არიან 45 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები და 55 წელზე მეტი ქალი.
  • ოჯახის ისტორია. ჰიპერქოლესტერინემია ხშირად ვითარდება იმ ადამიანებში, რომელთა მშობლები / ძმები, დები განიცდიდნენ გულის დაავადებების გამოვლინებებს 55 წლამდე (მამაკაცი) ან 65 წლამდე (ქალები).
  • სიმსუქნე მასის ინდექსი 30-ზე მეტი.
  • წელის გარშემოწერილობა. ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია მამაკაცებში, რომელთაც აქვთ წელის გარშემოწერილობა 102 სმ-ზე მეტი, ასევე ქალებში, რომელთა მოცულობა აღემატება 89 სმ.
  • მოწევა. თამბაქოს კვამლის კომპონენტებმა შეიძლება დააზიანონ სისხლძარღვების კედლები, მათ გახადონ შესანიშნავი პლატფორმა ათეროსკლეროზული დაფების დასამაგრებლად. მოწევა გავლენას ახდენს "ცუდი", "კარგი" ლიპოპროტეინების კონცენტრაციაზე: ზრდის ყოფილი დონის შემცირებას, ამცირებს ამ უკანასკნელს.
  • დიაბეტი სისხლში მაღალი შაქარი ხელს უწყობს LDL- ის ზრდას, HDL- ის კონცენტრაციის დაქვეითებას. მას ასევე შეუძლია ზიანი მიაყენოს არტერიების შიდა გადახურვას.

დიაგნოსტიკა

მაღალ ქოლესტერინით დაავადებულ ადამიანთა უმეტესობას არ აქვს რაიმე სიმპტომები, სანამ არ გამოჩნდება ათეროსკლეროზთან დაკავშირებული დაავადებები.

დაავადების მემკვიდრეობითი ფორმის მქონე ადამიანებში ყალიბდება ქოლესტერინით სავსე კანის ნოდულები. დამახასიათებელი ადგილები - სხვადასხვა ტენდონები, აქილევსს განსაკუთრებით უყვართ მათ. ხშირად ბრტყელი კვანძები ლობიოსკენ ბარის ზომა საუკუნეების განმავლობაში შეინიშნებოდა. ასეთ ნეოპლაზმებს უწოდებენ.

20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს რეკომენდებულია ერთხელ ან 5 წლამდე სისხლის ტესტირება, მათ შორის: LDL, HDL, ტრიგლიცერიდები, მთლიანი ქოლესტერინი. მას შემდეგ, რაც ჰიპერქოლესტერინემია თავდაპირველად ვითარდება სიმპტომების გარეშე, ეს ერთადერთი გზაა დროულად დიაგნოზის დასადგენად. რისკის ქვეშ მყოფი ყველასთვის რეკომენდებულია უფრო ხშირი ტესტირება. ეს ეხება პაციენტებს, რომლებსაც ახლობლებში აღენიშნებოდათ გულის პრობლემა ან მაღალი ქოლესტერინი. განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა მოეკიდოს მათ ჯანმრთელობას, ვინც ჰყავს ეს ნათესავები, როგორც მშობლები, ბებია-ბებია.

ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალური მაჩვენებლები ჯანმრთელ ადამიანებში:

  • OH - მამაკაცებში 5.0 მმმოლ / ლ-ზე ნაკლები (40 მგ / დლ) და 1.2 მმოლ / ლ-ზე მეტი (> 45 მგ / დლ) ქალებში,
  • LDL - 3.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები (მკურნალობის მახასიათებლები)

ჰიპერქოლესტერინემიის საწყის ეტაპზე, თუ დაავადება არ არის მემკვიდრეობითი, საკმარისია მრავალი ადამიანის გადახედონ ცხოვრების წესს. შეცვალეთ თქვენი დიეტა, დაიწყეთ მეტი მოძრაობა. მედიკამენტებს აზრი აქვს, თუ ცვლილება არ დაგვეხმარება.

დიეტა, ნიმუშის მენიუ

ვეგეტარიანობა აღიარებულია, როგორც ყველაზე ეფექტური დიეტა ქოლესტერინის შემცირებისთვის. ხალხს, ვინც ხორცის დათმობის ძალას ვერ პოულობს, რეკომენდებულია მინიმუმამდე შეამცირონ წითელი ხორცი (ღორის, ძროხის) მოხმარება. შემცვლელი შეიძლება იყოს ლობიო, ქათამი, კურდღელი.

თქვენი დიეტა უფრო ჯანმრთელი იქნება, თუ დაიცავთ ამ რჩევებს:

შეარჩიეთ ჯანსაღი ცხიმები. გაჯერებული მომატება ქოლესტერინის, LDL. წითელი ხორცი, კვერცხი, მთელი რძის პროდუქტები ასეთი ლიპიდების ძირითადი წყაროა. შეცვალეთ ისინი მცენარეული ზეთით, თხილით, თესლით.

მოერიდეთ ტრანს ცხიმებს. უამრავი მათგანია ყველა სახის საჭმლისა და სწრაფი კვების დროს. სამართლიანი მწარმოებლები მიუთითებენ ტრანს ცხიმის ოდენობაზე შეფუთვაზე.

შეზღუდეთ თქვენი ქოლესტერინის მიღება: ხორცი, კვერცხის გული, რძის პროდუქტები.

ჭამა მთელი მარცვლეულის მარცვლეული. შვრიის წიწიბურა, წიწიბურა, ფეტვი, ბრინჯი, მაკარონი გამძლე ხორბლისგან შეიცავს ბოჭკოვან, ვიტამინებს, მინერალებს, რომლებიც ორგანიზმს სჭირდება.

აქცენტი გააკეთეთ ხილზე, ბოსტნეულზე. ეს საკვები მდიდარია დიეტური ბოჭკოვანი, ვიტამინებით და მინერალებით. ყველაზე სასარგებლოა სეზონური ბოსტნეული.

თქვენს დიეტას დაამატეთ ჰალიბუტი, ტუნა, კოდური, ქაშაყი, სკუმბრია, ორაგული. ამ ტიპის თევზი შეიცავს გაცილებით ნაკლებ გაჯერებულ ცხიმს და ქოლესტერინს, ვიდრე ქათამი, საქონლის ხორცი და ღორის ხორცი. ორაგული, ქაშაყი და სკუმბრია არის ჯანმრთელობისთვის აუცილებელი ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების კარგი წყარო.

ალკოჰოლის ზომიერმა დოზებმა შეიძლება გაზარდოს "სასარგებლო" ლიპოპროტეინების კონცენტრაცია, მაგრამ საკმარისი არ არის მისი რეკომენდაცია, როგორც მკურნალობის მეთოდი. ბოროტად გამოყენება იწვევს ღვიძლის მოშლას, ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს, ისევე როგორც ბევრ სხვა დაავადებას.

იდეალური დიეტა უნდა შეიცავდეს (მთლიანი კალორიების%):

  • გაჯერებული ცხიმები - 7% -ზე ნაკლები,
  • მონო-გაჯერებული ცხიმები - 20%,
  • პოლიუჯერი ცხიმები - 10%,
  • ცილები - 15%,
  • ნახშირწყლები - 50%,
  • დიეტური ბოჭკოვანი - 25 გ / დღე,
  • ქოლესტერინი - 200 მგ-ზე ნაკლები დღეში.

რა შეიძლება გამოიყურებოდეს თქვენი მენიუ დღეში?

  • საუზმე: შვრიის ფაფა ბანანის, ფორთოხლის წვენით, სადღეგრძელოებით, ყავით ან ჩაით.
  • სადილი: ბოსტნეულის სუპის ნაწილი, ვაშლი, პომიდვრის სალათი, კომბოსტო, მწვანილი, სეზონური უცხიმო არაჟნით, თევზითა და კომპოტით.
  • ვახშამი: ბრინჯი, უცხიმო ყველი, სეზონური ბოსტნეულის სალათი, ლობიო.
  • საჭმელები: ბოსტნეული, კაკალი, თესლი, სტაფილო.

მედიკამენტები

ჰიპერქოლესტერინემია იშვიათი პრობლემაა, რომელსაც მრავალი განკურნება ახერხებს წამლების გარეშე. ყველა პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა არაეფექტურია. თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს აბი, რომ შეამციროს ქოლესტერინი იმ პაციენტებში, რომლებსაც გართულებების ალბათობა აქვთ. მედიკამენტების მიღება არ გამორიცხავს დიეტის დაცლის აუცილებლობას. პირიქით, სათანადო კვება არის თერაპიის წინაპირობა.

ქოლესტერინის გამოსასწორებლად გამოიყენება 5 ჯგუფის პრეპარატი:

  • სტატინები, HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორების კიდევ ერთი სახელი. ესენია ლოვასტატინი, ატორვასტატინი, სიმვასტატინი, პრვასტატინი, ფლუვასტატინი, როსვასტატინი. სტატინები ბლოკავს ქოლესტერინის სინთეზისთვის აუცილებელი ფერმენტის მუშაობას. მათ აქვთ უნარი შეამცირონ ქოლესტერინი, "მავნე" ლიპოპროტეინები, გაზარდონ "კარგი".
  • ნაღვლის მჟავების მიმდევრები. ჯგუფის ყველაზე ტიპიური წარმომადგენლებია ქოლესტირამინი, ისევე როგორც კოლესტიპოლი. ეს მედიკამენტები აკავშირებს სხეულის თავისუფალ ნაღვლის მჟავებს და გამოიყოფა განავლით. ცხიმოვანი მჟავების დეფიციტთან გამკლავების ერთადერთი გზაა ქოლესტერინის დაშლა. წამლების ეს ჯგუფი იშვიათად ინიშნება იმის გამო, რომ მათ შეუძლიათ შეძლონ შეამცირონ "კარგი" ლიპოპროტეინები.
  • ვიტამინი B3 (PP, ნიკოტინის მჟავა). მის დიდ დოზებს აქვთ ქოლესტერინის შემცირების თვისებები.
  • ფიბრატები. Gemfibrozil, fenofibrate, clofibrate ინიშნება ადამიანებისთვის, პირველ რიგში, მომატებული ტრიგლიცერიდების წინააღმდეგ საბრძოლველად.
  • ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორები. სხეული იღებს სტეროლის 20% საკვებს. ამ ჯგუფის ნარკოტიკები ამცირებენ საკვები ქოლესტერინის შეწოვას. კლასის ტიპიური წარმომადგენელია ეზეტიმიბი.

სტატინები პირველი არჩევანია.

ჰიპერქოლესტერინემიის გართულებები

თუ ჰიპერქოლესტერინემია არ არის მკურნალობა, ქოლესტერინის და ლიპოპროტეინების დეპონირება დაიწყება სისხლძარღვების კედლებზე. როგორც იზრდება, არტერიის სანათური ვიწროვდება, მისი სრული ბლოკირების დროს - ათეროსკლეროზი. დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს სერიოზული გართულებები:

  • ინსულტი
  • გულის შეტევა
  • სტენოკარდიის შეტევა
  • ჰიპერტენზია
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
  • პერიფერიული მიმოქცევის პათოლოგია.

პრევენცია

არა-მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიის პროფილაქტიკა დიდწილად მსგავსია მკურნალობისთვის:

  • უცხიმო დიეტა, რომელიც მდიდარია ხილით, ბოსტნეულით, მთელი მარცვლეულით,
  • ცხოველური ცხიმების მოხმარების შეზღუდვა,
  • "კარგი ცხიმების" ზომიერი მოხმარება,
  • მოწევა დატოვა
  • მინიმუმ 30 წუთი ფიზიკური ვარჯიში ყოველდღიურად (სულ მცირე სისწრაფით გასეირნება),
  • ალკოჰოლის შეზღუდვა
  • სისხლის ტესტის დროული მიწოდება ქოლესტერინისთვის, LDL, HDL, ტრიგლიცერიდები.

ლიტერატურა

  1. ბენჯამინ Wedro, MD, FACEP, FAAEM. მაღალი ქოლესტერინი, 2016 წ
  2. ჟაკლინ კაფასო. მაღალი ქოლესტერინის სიმპტომები, 2016 წ
  3. Raul D. Santos, MD, PhD, MSc. ჰიპერქოლესტერინემია, 2018 წ

ჰიპერქოლესტერინემია - რა არის ეს? ბერძნულიდან თარგმნა - მაღალი ქოლესტერინი სისხლში. ეს დაავადების დამახასიათებელია. მკაცრად რომ ვთქვათ, ჰიპერქოლესტერინემია არც კი არის დაავადება - პათოლოგიური სინდრომი, სიმპტომი.

სინამდვილეში - მრავალი დარღვევის მიზეზია გულისა და სისხლძარღვების მუშაობაში. დაავადება-სიმპტომის სიმძიმის შესაფასებლად, უნდა გესმოდეთ მისი წარმოშობა და განვითარების მახასიათებლები. ეს ხელს შეუწყობს ჰიპერქოლესტერინემიის წარმოქმნის თავიდან აცილებას, ხოლო მანიფესტაციის შემთხვევაში, დროულად გამოვლენენ და განსაზღვრავენ მკურნალობის ოპტიმალურ მეთოდებს.

ბიოქიმიური დარღვევები

ამ ან სხვა პათოლოგიური პროცესის მიერ გამოწვეული ცვლილებების მექანიზმის გასაგებად, ბიოლოგიური ქიმია ხელს უწყობს. ჰიპერქოლესტერინემიის ბიოქიმია არის ლიპიდური ცვლის დარღვევა. სხვადასხვა სახის ცხიმები შედიან ადამიანის სხეულში. რთული, მრავალსაფეხურიანი პროცესის შედეგად, ისინი იყოფა და "ამუშავებენ" შესაბამისი ფერმენტების მიერ. უფასო ქოლესტერინი არ იხსნება სისხლში.

გაყოფილი მდგომარეობაში მყოფი მსუბუქი ცხიმები "იპყრობენ" სისხლის წითელი უჯრედების მიერ, გარდაიქმნება ქილიმიკრონი - სატრანსპორტო ფორმებად. სისხლისა და ლიმფის გადინებით, ისინი სხეულში მოძრაობენ, ატარებენ ქოლესტერინს. მაგრამ ორგანოების შიგნით შესვლის მიზნით, "ტრანსპორტირება" მოითხოვს ლიპოპროტეინების დახმარებას - ლიპიდების და ცილების კომპლექსებს.

ეს არის ლიპოპროტეინები, რომლებიც პროვოცირებს ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებას. ისინი შესანიშნავია სიმკვრივით. დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) პასუხისმგებელნი არიან ქოლესტერინისგან ღვიძლის ორგანული ქსოვილების გადატანაში. ეს ძირითადად არის ქოლესტერინი, რომელიც საკვებით იკვებება. მისი გაზრდით, ეგრეთ წოდებული "ცუდი" ქოლესტერინი უჯრედებში გადადის.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL) გადააქვს ჭარბი ქოლესტერინი უჯრედებიდან ღვიძლში. ჰიპერქოლიტერინემია გვხვდება ლიპოპროტეინების მოქმედებაში დარღვევით.

ჰიპერქოლესტერინემიის სახეები

პათოლოგიური სინდრომი კლასიფიცირდება მისი განვითარების მიზეზების საფუძველზე, მაგრამ მის სახეობებს არ აქვთ კურსის სპეციფიკური მახასიათებლები ან გარეგანი გამოვლინებები. ჰიპერქოლიტერინემიის სამი ტიპი არსებობს:

  1. ძირითადი - ბავშვებს გადაეცემა "მემკვიდრეობით" მშობლებისგან. ეს გამოწვეულია გენის დეფექტებით და შეიძლება იყოს:
  • ჰომოზიგოზი (მამისგან და დედისგან მიღებული დაზიანებული გენები),
  • ჰეტეროზიგოზი (დეფექტის გენი, რომელსაც ერთ-ერთმა მშობელმა გადასცა).
  1. საშუალო - გარკვეული დაავადებების, სხეულის პირობების განვითარების შედეგი,
  2. ალიმენტური - გვხვდება ცხოველური ცხიმების ჭარბი მოხმარებით.

„სუფთა ჰიპერქოლესტერინემიის“ დიაგნოზი დადგენილია პაციენტისთვის, რომელსაც ქოლესტერინის დონე აღემატება 5.18 მმოლ / ლ. ეს არის ათეროსკლეროზის აშკარა აშუქება.

პათოლოგიის სიმპტომები

ჰიპერქოლესტერინემიის აშკარა ნიშნები არ არსებობს, ამ დროისთვის ეს გავლენას არ ახდენს ადამიანის ცხოვრების წესსა და მდგომარეობაზე.

პათოლოგიის კურსით, მისი განვითარება შეიძლება მიუთითებდეს:

  • თვალების რქოვანას პერიფერიის გასწვრივ ნაცრისფერი ზოლი;
  • შეშუპება და ტუბერკულოზი (ქსანთომა) თითებზე, იდაყვებზე, ტერფებზე, მუხლებზე.
  • სტენოკარდიის მანიფესტაციები.

შემდგომში, არტერიების კედლებზე გადატანილი ქოლესტერინი ქმნის დაფებს. გემების პასაჟები ვიწროვდება, მათი ელასტიურობა იკარგება, სისხლის ნაკადის გაუარესება ხდება. ქოლესტერინის დაფები იწვევს თრომბოზს.

ჰიპერქოლესტერინემიის ნიშნები შეუფერხებლად "მიედინება" გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების სიმპტომებში.

პირველადი (ოჯახური) ჰიპერქოლიტერინემია არის პათოლოგია, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის გამოკვლეული. აქედან გამომდინარე, არ არსებობს ისეთი ინსტრუმენტი, რომელიც გარანტირებული იქნებოდა მისი შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად.

პირველადი ჰიპერქოლიტერინემიის გამოვლენის ძირითადი მიზეზებია მიჩნეული:

  • ლიპოპროტეინების ცილის სტრუქტურულ სტრუქტურაში არსებული დეფექტები. მათ არ შეუძლიათ ურთიერთქმედება ორგანოების უჯრედებთან, ქოლესტერინი ვერ შედის მათში,
  • შემცირდა "სატრანსპორტო" ფერმენტების წარმოება. შეიქმნა ქოლესტერინის ნაკლებობა ერთ ადგილზე და მისი ჭარბი რაოდენობა სხვაში,
  • დარღვევები ქსოვილის უჯრედებში. ისინი კარგავენ ლიპოპროტეინებთან კონტაქტის უნარს.

მეორადი ჰიპერქოლესტერინემიის მიზეზები შეიძლება იყოს:

ცხოველური ცხიმების გადაჭარბებული მოხმარება ავადმყოფთა უმრავლესობაში ჰიპერქოლესტერინემიის წარმოქმნის ძირითადი მიზეზია.

ჰიპერქოლესტერინემიის თერაპია

სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითება შესაძლებელია ცხოვრების წესის ცვლილებებით და მედიკამენტების მიღებით. ჰიპერქოლესტერინემიასთან ჩვეულებრივი ცხოვრების წესის კორექტირება არსებითად პრევენციული ზომებია ქოლესტერინის მისაღები დონის შესანარჩუნებლად.

თუ ისინი არ დაეხმარნენ, ექიმი იღებს მედიკამენტებს, დანიშნავს:

ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა უზრუნველყოფს ინტეგრირებულ მიდგომას. ქოლესტერინის პრობლემების გადასაჭრელად, ტრადიციული მედიცინა ხელმისაწვდომია, ხელმისაწვდომი და უსაფრთხო.

ჰიპერქოლესტერინემიით, კარგი ეფექტი მოცემულია:

დიეტა ჰიპერქოლესტერინემიისთვის

ჰიპერქოლესტერინემიის საწყის ეტაპებზე საკმარისია დიეტისგან გამორიცხოთ პროდუქტები "ცუდი" ქოლესტერინით. ეს ღონისძიება ინარჩუნებს თავის ინდიკატორს მისაღები სტანდარტებით.

ჰიპერქოლესტერინემიის შესახებ დიეტის ზოგადი მითითებები შეიძლება ჩამოყალიბდეს რამდენიმე მარტივ წესში:

  • მოხმარებული კალორიების შემცირება, განსაკუთრებით მაცდური ცხოვრების წესით,
  • არ იკვებოთ ღამით, აკონტროლოთ სხეულის წონა და
  • შეამციროთ მოხმარებული ცხოველური ცხიმების რაოდენობა მცენარეული ზეთებით ჩანაცვლებით,
  • დიეტაში შეიტანეთ საკვები, რომელიც შეიცავს ვიტამინებს და მინერალებს,
  • ნუ უარს იტყვით მჭლე ხორცი,
  • შეზღუდეთ მარილის მიღება,
  • დიეტის მაგიდის არჩევისას, გახსოვდეთ საკვებისმიერი დამოკიდებულებები და ნუ აამაღლებთ პროფილაქტიკურ დასჯას.

ცხრილში მოცემულია ჰიპერქოლესტერინემიის დროს დიეტის მიერ რეკომენდებული და უკუნაჩვენებელი პროდუქტების სავარაუდო ჩამონათვალი.

ჰიპერქოლესტერინემიით, ყველა კერძს ორთქლზე ვხარშავთ, ადუღებულ ან გამომცხვარ.

ჰიპერქოლესტერინემიის დიეტა მრავალფეროვანია და მარტივია. მენიუში არ უნდა გამოიწვიოს რაიმე განსაკუთრებული სირთულეები. პაციენტს ხორცის გარეშე არ შეუძლია, ის სიამოვნებით ჭამა. მთავარია, ის არ უნდა იყოს ცხიმიანი და შემწვარი.

მაგალითად, მისთვის ერთდღიანი კვება შეიძლება შეიცავდეს:

ჰიპერქოლესტერინემიის ფორმები

არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია. დაავადების ამ ფორმას ეწოდება პირველადი ან ოჯახური ჰიპოქოლესტემია (SG).

ადამიანი იღებს დეფექტური გენის ერთ-ერთი მშობლისგან, რომლის კოდი უნდა იყოს პასუხისმგებელი ქოლესტერინის სინთეზზე. სამწუხაროდ, პატარა ბავშვში ძალიან რთულია SG დამკვიდრება, რადგან პრობლემა იძენს უფრო გამოხატულ სიმპტომებს უკვე ზრდასრულ ასაკში და დიდი ხნის განმავლობაში არ არის დიაგნოზირებული მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია.

ჰიპერქოლესტერინემია კლასიფიცირდება ფრედრიქსონის მიხედვით. მაგრამ ფრედიქსონის მიხედვით ლიპიდური მეტაბოლიზმის სხვადასხვა დარღვევების თვისებები შეიძლება მხოლოდ ექიმმა გაიგოს. მეორადი ფორმა პროგრესირებს დაავადების დაჩქარების ზოგიერთი ფაქტორების პირობებში, ICD 10-ის მიხედვით.

გარდა მიზეზებისა და გარემოებებისა, რომელთა ერთობლიობამ შესაძლოა პრობლემა გამოიწვიოს, ასევე არსებობს სხვადასხვა რისკ-ფაქტორები. დაავადების კლასიფიკაცია ემყარება მისი პროგრესირების მიზეზებს. ამასთან, კურსის დამახასიათებელი თვისებები ან ვიზუალური მოვლენები ჰიპერქოლესტერინემიის ტიპებში არ არსებობს.

დაავადების სამი ფორმაა გაზიარებული:

პირველადი ფორმა

ეს სახეობა სრულად არ არის გამოკვლეული, ასე რომ, არ არსებობს ისეთი ინსტრუმენტი, რომელიც სრულად შეუშლის ხელს მის გარეგნობას.

მნიშვნელოვანია! ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემია (ოჯახური) იქმნება იმ შემთხვევაში, თუ დედას და მამას აქვთ დეფექტური გენის კოდი. ჰეტეროზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემია, თუ პათოლოგიური კოდი ჩანერგილია მხოლოდ ერთი მშობლის გენში.

ჰიპერქოლესტერინემიის ჰეტეროზიგოტური ტიპი აღინიშნება ადამიანების თითქმის 100% -ში, ხოლო ჰომოსტიური სახეობა ძალიან იშვიათად გვხვდება ICD 10-ში.

როდის ხდება ჰიპერქოლესტერინემია?

როგორც წესი, დაავადების მიზეზები მდგომარეობს შემდეგში:

  • გარკვეული თანხების რეგულარული მიღება,
  • დიაბეტი
  • ნეფროზული სინდრომი (NS),
  • ღვიძლის დაავადებები, როგორიცაა
  • ჰიპოთირეოზი.

არსებობს რისკის ფაქტორები, რომლებიც მოიცავს რეგულარულ სტრესს, ფიზიკურ უმოქმედობას, არტერიულ ჰიპერტენზიას, აგრეთვე გენეტიკურს (SG). გარდა ამისა, ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს ექვემდებარებიან ჰიპერქოლესტერინემია, რომლის მიზეზებიც მდგომარეობს ცუდი კვების ჩვევებში და მეტაბოლური დისბალანსით, ICD 10-ის მიხედვით.

დაავადების განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი მდგომარეობს საკვების უკონტროლო ჭამაში, რომელიც ზრდის ქოლესტერინს (მაგალითად, შემწვარი კარტოფილი ლარით). და ალკოჰოლის შემცველი სასმელების რეგულარული დალევა ასევე ხელს უწყობს ფირფიტების განთავსებას, რადგან ალკოჰოლი კარგია მავნე პროდუქტებზე საჭმლის მისაღებად.

სიმპტომოტოლოგია

ჰიპერქოლესტერინემია არის სპეციფიკური ინდიკატორი, რომელიც განისაზღვრება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით (ლიპიდური პროფილი). ამ შემთხვევაში, დადგენილია ქოლესტერინის დონის ზოგადი მაჩვენებელი, რომელიც არ შეიცავს სპეციალურ ინფორმაციას, რადგან იგი შედგება ტრიგლიცერიდებისგან და დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით ICD 10-ის მიხედვით.

ლაბორატორიული დიაგნოზი მიმართულია მთლიანი ქოლესტერინის ელემენტებად დაყოფაზე, იგი ითვლის ლიპოპროტეინების მოქმედებას სისხლძარღვების კედლებზე.

ზოგჯერ მოწინავე შემთხვევებში, დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს გარეგანი სიმპტომები, რის გამოც ექიმს შეუძლია გაიგოს სწორი დიაგნოზი. ასევე არსებობს გარკვეული სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს მემკვიდრეობითი მეორად ჰიპერქოლესტერინემიასთან. ეს მოიცავს:

  • xanthoma - ქოლესტერინის კვანძები შეგროვებული tendons,
  • ლიპოიდური რქოვანას თაღი მიუთითებს SG– ის არსებობაზე, 50 წლამდე ასაკობრივ კატეგორიაში,
  • xanthelasma - დამახასიათებელი სიმპტომები, რომლებიც შედგება ქუთუთოების ზედა ქსოვილის ქვეშ მოყვითალო-ნაცრისფერი კვანძების არსებობის დროს (სამედიცინო განათლების გარეშე მყოფმა პირმა შეიძლება არც კი შეამჩნია).

ძირითადი სიმპტომები ვლინდება მხოლოდ დაავადების განვითარების შედეგად, ნელა იძენს მძიმე ფორმას და სხვა თანმხლები დაავადებების მასპინძლებს.

რა გართულებები შეიძლება აღმოჩნდეს ჰიპერქოლესტერინემიასთან?

ჰიპერქოლესტერინემიის ყველაზე არახელსაყრელი შედეგია ათეროსკლეროზი. ეს დაავადება არის ქოლესტერინის დაფების დეპონირება სისხლძარღვების კედლებზე. როდესაც კედლებში გროვდება ფირფიტები, პათოლოგიური ცვლილებები ხდება.

კედლები ნაკლებად ელასტიური ხდება, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულისა და სისხლძარღვების მუშაობაზე. ათეროსკლეროზული წარმონაქმნები სისხლძარღვების შევიწროვებისა და ოკლუზიის მიზეზია, რომლის შედეგი შეიძლება იყოს ინსულტი ან გულის შეტევა. გარდა ამისა, არსებობს.

დაავადების ზოგიერთი გართულების შედეგების ქრონიკული ფორმა შეიძლება აიხსნას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში არსებული დარღვევებით. ამ მიზეზით, სისხლძარღვების ან ორგანოების იშემია.

სისხლძარღვთა უკმარისობა ყველაზე სერიოზული შედეგია. მისი მწვავე ფორმა განისაზღვრება გემის სპაზმით.

მნიშვნელოვანია! რღვევა და სისხლძარღვთა ინფარქტი ჰიპერქოლესტერინემიისა და მას თანმხლები სხვა დაავადებების დამახასიათებელი გართულებებია.

დიეტა ჰიპერქოლესტერინემიისთვის

დაავადების მკურნალობა გულისხმობს გარკვეული დიეტის არსებობას. ჰიპერქოლესტერინემიის დიეტას აქვს ანტისკლეროზული მოქმედება და გარკვეული საკვების დახმარებით ორგანიზმიდან ზედმეტი ქოლესტერინი შლის.

დიეტა მიზნად ისახავს მეტაბოლური ფუნქციების აღდგენას და ჯანსაღი კვების ჩვევების შეძენას.

ორგანიზმში მაღალი ქოლესტერინით კვების ძირითადი პრინციპები უნდა იყოს შემდეგი:

  1. ცხიმის დაქვეითება ყოველდღიურ დიეტაში,
  2. ცხოველური ცხიმები უნდა შეიცვალოს მცენარეული ცხიმებით,
  3. ქოლესტერინით მდიდარი საკვების სრული ან ნაწილობრივი უარყოფა,
  4. შეზღუდვა მარილის მიღებაში (დღეში 4 გ-მდე),
  5. გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების შემცირება,
  6. მცენარეული ბოჭკოების და რთული ნახშირწყლების გამოყენება,
  7. მრავალუჯერი ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობის ზრდა.

მკურნალობის მეთოდები

ჰიპერქოლესტერინემია ასევე მკურნალობენ არაპროდუქტიული მეთოდებით, რომლებიც მოიცავს განზრახ წონის შემცირებას, ფიზიკური აქტივობის განაწილების გზით, ჟანგბადის ნაკადისგან. პროგრამა უნდა შეირჩეს თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, ამასთან, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ყველა პარალელური დაავადება.

ასევე, ჰიპერქოლესტერინემიის პრევენცია მოიცავს დიეტის გადახედვას, სპორტული ტვირთის მოცულობასთან დაკავშირებით ორგანიზმში შესვლის ელემენტების რაოდენობის კონტროლით. იმისათვის, რომ მკურნალობა წარმატებული იყოს, აუცილებელია უარი თქვან შემწვარ და ცხიმიან საკვებს, ხოლო ცხიმოვანი ცილის საკვები უნდა შეიცვალოს ნაკლებად კალორიული საკვებით.

ამ თვალსაზრისით, თქვენ შეგიძლიათ გადახედოთ რა წარმოადგენს და ამის საფუძველს წარმოადგენს.

გარდა ამისა, სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია ავალდებულებს პაციენტს უარი თქვას ალკოჰოლური სასმელების შემცველ სასმელებზე, რათა შეანელონ ჭარბი წონის დამატების პროცესი, მოახდინონ რძემჟავას მეტაბოლიზმის ნორმალიზება და მედიკამენტების მიღების დროს გართულებების რისკი შემცირდეს.

მოწევა ასევე უნდა დაივიწყოს ისე, რომ ხალხური საშუალებებით მკურნალობა ხელშესახებ შედეგებს იძლევა, ასევე იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევების რისკი და ანტი-ათეროგენული ელემენტების შემცველობა.

წამლის მკურნალობა

დღეს ბევრი ფიქრობს, რომ ჰიპერქოლესტერინემია ექვემდებარება ალტერნატიულ თერაპიას. თუმცა, ხალხური საშუალებებით მკურნალობა ყოველთვის არ მოიტანს ხელსაყრელ შედეგს, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ არ დაივიწყოთ მედიკამენტები.

უჯრედებში ქოლესტერინის დონის შემცირება და ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის სინთეზის შენელება. უფრო მეტიც, სტატინები ანადგურებენ ლიპიდებს, აშორებენ ანთებას და ამცირებენ სისხლძარღვების ჯანსაღ ნაწილებს დაზიანების ალბათობას.

ამ აგენტთან მკურნალობა ხელს უშლის ნაწლავში ქოლესტერინის შეწოვას, თუმცა, ასეთი მკურნალობა ნაწილობრივია. სინამდვილეში, ქოლესტერინის მხოლოდ 20% მოდის საკვებიდან, ხოლო ქოლესტერინის დარჩენილი 80% ღვიძლის უჯრედებში წარმოიქმნება.

ეს პრეპარატები ამცირებენ ტრიგლიცერიდებს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების გაზრდილი დონით.

ქოლინის მჟავების სეკრეტორები

ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებთან მკურნალობა ორგანიზმს ქოლესტერინის ცხიმოვანი მჟავების ამოღებაში ეხმარება. გვერდითი მოვლენები მოიცავს საჭმლის მონელების კურსს, დაქვეითებული გემოს.

  • 4. სხეულის ქსოვილებში ნახშირწყლების შეყვანის და გადაქცევის გზები. გლუკოზის გადამზიდავები. გლუკოზა-6-ფოსფატის ძირითადი როლი უჯრედშიდა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში. გლუკოკინაზას და ჰექსოკინაზას როლი.
  • 5. ანაერობული გლიკოლიზი: კონცეფცია, სტადიები, რეაქციების თანმიმდევრობა, რეგულირება, ენერგიის ბალანსი.
  • 6. აერობული გლიკოლიზი, როგორც აეროზური პირობებში მონოქარიდებისა და ჟანგვის პირველი ეტაპი პირუვატის ფორმირებამდე: კონცეფცია, სტადიები, რეაქციების თანმიმდევრობა, რეგულირება, ენერგიის ბალანსი.
  • 8. გლუკოზის კატაბოლიზმი პენტოზის ფოსფატის გზის მექანიზმით. ჟანგვის ეტაპზე რეაქციები, რეგულირება, გლიკოლიზთან ურთიერთობა, მისი ბიოლოგიური ფუნქციები,
  • 9. გლუკონეოგენეზი, ქსოვილის თვისებები, ნიმუში, სუბსტრატები, ბიოლოგიური როლი. გლიკოლიზისა და გლუკონეოგენეზის ძირითადი (შეუქცევადი) რეაქციები, რეგულირება, მნიშვნელობა.
  • 10. გლიკოგენის, როგორც სარეზერვო პოლისაქარიდის მეტაბოლიზმი. გლიკოგენის რღვევა არის გლიკოგენოლიზი, მისი კავშირი გლიკოლიზთან.
  • 11. გლიკოგენის სინთეზი. გლიკოგენოზის და აგლიკოგენოზის ცნება.
  • 12. ადრენალინის, გლუკოგონისა და ინსულინის ქიმიური ბუნება და მეტაბოლიზმი - მათი როლი გლიკოგენების რეზერვირებისა და მობილიზაციის რეგულირებაში და სისხლში შაქრის დონის მოწესრიგებაში.
  • 13. ჰიპერ და ჰიპოგლიკემია: გადაუდებელი და გრძელვადიანი კომპენსაციის მიზეზები, მექანიზმები. მწვავე და ქრონიკული ჰიპერ და ჰიპოგლიკემიის მეტაბოლური და კლინიკური შედეგები.
  • 14. ინსულინი: სტრუქტურა, ნივთიერებათა ცვლის სტადიები, მოქმედების მექანიზმი, მეტაბოლური ეფექტები, ბიოქიმიური დარღვევები და ჰიპერ და ჰიპინსულინემიის შედეგები.
  • 15. შაქრიანი დიაბეტი: მიზეზები, მეტაბოლური დარღვევები, კლინიკური გამოვლინებები, ბიოქიმიური დიაგნოსტიკა, პრევენცია.
  • 16. შაქრიანი დიაბეტის მწვავე გართულებების ბიოქიმიური მიზეზები და განვითარების მექანიზმები: ჰიპერ-ჰიპო- და მჟავე კომა. დარღვევების პრევენცია.
  • 19. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების ბიოქიმიური დიაგნოზი. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, მისი ჩატარება და შეფასება. ინსულინის მოქმედების მექანიზმი გლუკოზის უჯრედებში ტრანსპორტირების შესახებ.
  • 20. ფრუქტოზისა და გალაქტოზის გაცვლის თვისებები. ფრუქტოზემია, გალაქტოზემია.
  • 1. ცხოველური და მცენარეული წარმოშობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ლიპიდები, მათი კლასიფიკაცია, სტრუქტურა, თვისებები, ბიოლოგიური როლი. ყოველდღიური ლიპიდების მოთხოვნების ნორმა.
  • 2. გარსების შემადგენლობა, მოლეკულური ორგანიზაცია, ფიზიკოქიმიური და ბიოლოგიური ფუნქციები.
  • 3. საჭმლის მონელების მექანიზმები, ლიპიდების შეწოვა. ნაღველი: შემადგენლობა, ფუნქციები, მონელების პროცესში მონაწილეობის მექანიზმი. Steatorrhea: მიზეზები, შედეგები.
  • 4. სატრანსპორტო სისხლის ლიპოპროტეინები: შემადგენლობა, სტრუქტურა, ფუნქციის კლასიფიკაცია, განსაზღვრის დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.
  • 5. ტრიგლიცერიდის კატაბოლიზმი თეთრ ცხიმოვან ქსოვილში: რეაქციები, ცხიმის უჯრედების ლიპაზის აქტივობის რეგულირების მექანიზმები, ჰორმონების როლი, მნიშვნელობა.
  • 6. ტრიგლიცერიდის ბიოსინთეზი: რეაქციები, მარეგულირებელი მექანიზმები, ჰორმონების როლი, მნიშვნელობა.
  • 7. ფოსფოლიპიდების ბიოსინთეზი. ლიპოტროპული ფაქტორები, მათი როლი ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების პროფილაქტიკაში.
  • 8. ცხიმოვანი მჟავების β-დაჟანგვის მექანიზმები: რეგულირება, კარნიტინის როლი, ენერგიის ბალანსი. ქსოვილებისა და ორგანოების ენერგომომარაგების მნიშვნელობა.
  • 9. ლიპიდების პეროქსიდაციის მექანიზმი (სქესი), მნიშვნელობა უჯრედების ფიზიოლოგიასა და პათოლოგიაში.
  • 10. აცეტილ- CoA გაცვლის ბილიკები, თითოეული ბილიკის მნიშვნელობა. ცხიმოვანი მჟავების ბიოსინთეზის ზოგადი მახასიათებლები. ცხიმოვანი მჟავების კონცეფცია და მათი როლი ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების პროფილაქტიკაში.
  • 11. კეტონის სხეულები: ბიოლოგიური როლი, მეტაბოლური რეაქციები, რეგულირება. კეტონემია, კეტონურია, განვითარების მიზეზები და მექანიზმები, შედეგები.
  • 12. ქოლესტერინის ფუნქციები. სხეულის ქოლესტერინის ფონდი: შესვლის, გამოყენების და ექსკრეციის მარშრუტები. ქოლესტერინის სინთეზი: ძირითადი ეტაპები, პროცესების რეგულირება.
  • 13. ჰიპერქოლესტერინემია, მისი მიზეზები, შედეგები. ნუტრიენტები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს.
  • 14. ათეროსკლეროზი: ბიოქიმიური მიზეზები, მეტაბოლური დარღვევები, ბიოქიმიური დიაგნოზი, გართულებები. ათეროსკლეროზის განვითარების რისკფაქტორები, მათი მოქმედების მექანიზმები, პრევენცია.
  • 15. სიმსუქნე. მეტაბოლიზმის თვისებები სიმსუქნეში.

    ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა

    ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალო თერაპია მოიცავს სტატინების მიღებას, ნაღვლის მჟავების სეკრეტირატებს, ფიბრატებს, ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორებს ნაწლავში, ცხიმოვან მჟავებს.არტერიული ჰიპერტენზიის ერთდროული გამოვლენისას, გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ არტერიული წნევის ნორმალიზებას.

    ლიპიდური მეტაბოლიზმის კორექციის დროს, xanthoma ჩვეულებრივ რეგრესირდება. თუ ეს არ მოხდა, ისინი ამოღებულია ქირურგიული მეთოდით, ან კრიოდესთეზიით, ლაზერული ან ელექტრო კოაგულაციით.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე ჰომოზიგოტურ პაციენტებში, მედიკამენტური თერაპია ჩვეულებრივ არაეფექტურია. ამ სიტუაციაში, ისინი მიმართავენ პლაზმაფერეზს პროცედურებს შორის ორკვირიანი ინტერვალით. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ღვიძლის გადანერგვა.

    ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზაციის მნიშვნელოვანი კომპონენტია სხეულის ჭარბი წონის კორექტირება და ჯანსაღი ცხოვრების წესი: კარგი დასვენება, ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, მოწევის შეწყვეტა და დიეტა.

    შედეგები და გართულებები

    ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზის განვითარებამდე. თავის მხრივ, ეს იწვევს სისხლძარღვების დაზიანებას, რასაც შეიძლება სხვადასხვა გამოვლინება ჰქონდეს.

    ქვედა კიდურებში სისხლის ნორმალური მიმოქცევის დარღვევა ხელს უწყობს ტროფიკული წყლულების წარმოქმნას, რაც მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ნეკროზი და კიდურის ამპუტაციის საჭიროება.

    კაროტიდული არტერიების დაზიანებით, ცერებრალური მიმოქცევა დარღვეულია, რაც ვლინდება ცერებრალის ფუნქციების დარღვევით, მეხსიერების დაქვეითებით და შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი.

    აეროსკლეროზულ დაფებს აორტის კედელზე დაყრისას, ეს უფრო თხელი ხდება და კარგავს თავის ელასტიურობას. ამ ფონზე, სისხლის მუდმივი ნაკადი იწვევს აორტის კედლის გაჭიმვას, რის შედეგადაც გაფართოებას (ანევრიზმს) აქვს რღვევის მაღალი რისკი მასიური შინაგანი სისხლდენის შემდგომი განვითარებით და შესაძლო ფატალური შედეგით.

    ვიდეო YouTube– დან სტატიის თემაზე:

    ზოგადი ინფორმაცია ჰიპერქოლესტერინემიის შესახებ

    ქოლესტერინი არის ორგანული ნაერთი, ცხიმოვანი ნივთიერება ლიპიდების ჯგუფიდან. . ის მონაწილეობს მრავალ პროცესში, რომლებიც უზრუნველყოფენ ადამიანის სიცოცხლეს: განსაზღვრავს უჯრედული მემბრანების სიმძიმეს, გამტარიანობას, გამოიყენება ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ სქესობრივი ჰორმონების დასამყარებლად, არის ნაღვლის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, აუცილებელია საჭმლის მონელებისთვის და ა.შ. იგი პასუხისმგებელია ღვიძლში ქოლესტერინის წარმოქმნაზე.

    ქოლესტერინი არ იხსნება სისხლში, რადგან ის ცხიმოვანი ნივთიერებაა. ზემოდან იგი დაფარულია ცილის მოლეკულების გარსით - ცილებით, რის გამოც მას ლიპოპროტეინს უწოდებენ. ამ ნივთიერებების 4 სახეობაა: ძალიან დაბალი, დაბალი, შუალედური და მაღალი სიმკვრივე. პირველი სამი სახეობა დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე, იქმნება ათეროსკლეროზული დაფები, ესენია LDL (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები), ანუ „ცუდი“ ქოლესტერინი. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL) ”კარგია” - ისინი ამოიღებენ ქოლესტერინს არტერიების კედლებიდან, გადააქვთ ღვიძლში.

    ათეროსკლეროზული დაფები, რომელიც შედგება 60% ქოლესტერინისგან, შეამცირებს არტერიების სანათურს, ამცირებს მათში სისხლის მიმოქცევის რაოდენობას და ათეროსკლეროზის ძირითადი მიზეზია. არტერიის სრული ბლოკირება იწვევს გულის, სისხლძარღვების, თავის ტვინის, ფეხების მომაკვდინებელი მდგომარეობის განვითარებას - მიოკარდიუმის ინფარქტს, დამბლას, განგრენას. კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია რაც შეიძლება მალე დადგინდეს პათოლოგია და დაიწყოს მისი მკურნალობა.

    ჰიპერქოლესტერინემიის მიზეზები

    მას შემდეგ, რაც ადამიანის სხეულში, ნებისმიერი ცხიმები, მათ შორის ქოლესტერინი, იშლება, შეიწოვება ლიმფურ სისტემაში, შემდეგ კი ლიპოპროტეინების გამოყენებით ლიმფური ნაკადის დახმარებით ორგანოებსა და ქსოვილებში გადადის. თუ LDL ზედმეტ ცხიმს გადასცემს ქსოვილების უჯრედებს, ჰიპერქოლესტერინემია ხდება. ქოლესტერინის ფორმირებისა და გამოყენების პროცესებში ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა ხელს უწყობს დაავადებას:

    • სინთეზი ძალიან ინტენსიურია
    • დარღვევის დარღვევა
    • დიდი მიღება საკვებით.

    პათოლოგიური მდგომარეობის ძირითადი მიზეზებია:

    1. პირველადი ან ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია ხდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო, როდესაც პათოლოგიური გენები გადადის პირზე მშობლებისგან. მემკვიდრეობითი დაავადებით, შემდეგი შეიძლება გაუფასურდეს:

    • ცილოვანი ლიპოპროტეინების სტრუქტურული სტრუქტურა,
    • ქსოვილის უჯრედების მგრძნობელობა ლიპოპროტეინების მიმართ,
    • სატრანსპორტო ფერმენტების სინთეზი.

    2. დაავადების მეორადი ფორმა პროვოცირდება სხეულის შემდეგი დაავადებებით და პირობებით:

    • ნერვული დაძაბულობა, სტრესი,
    • ჰორმონალური ცვლილებები,
    • ნეფროზული სინდრომი - თირკმელების დაზიანება, ხასიათდება შარდში ცილის მაღალი დანაკარით და ვიზუალურად ვლინდება შეშუპებით მთელ სხეულში,
    • შაქრიანი დიაბეტი
    • ჰიპოთირეოზი - ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მუდმივი ნაკლებობა ან სრული არარსებობა,
    • ღვიძლის ქრონიკული დაავადება
    • არტერიული წნევა
    • sedentary ცხოვრების წესი.

    3. საკვების ათვისების ფორმას ხელს უწყობს არასწორი ცხოვრების წესი:

    • ქოლესტერინის ჭარბი მიღება საკვებით და მისი არასაკმარისი დარღვევით ორგანიზმში ცუდი კვების და კვების არაჯანსაღი ჩვევების გამო. მაგალითად, ლარდაში შემწვარი საკვების რეგულარული მოხმარება ხელს უწყობს ცხიმოვანი ნივთიერების რაოდენობას სისხლში.
    • რეგულარული, დიდი რაოდენობით ალკოჰოლი.
    • რამდენიმე მედიკამენტის მიღება - ბეტა-ბლოკატორები, შარდმდენები და ა.შ.
    • ჰიპოდინამია - არასაკმარისი საავტომობილო მოქმედება.
    • ჭარბი წონა არათანაბარი დიეტის გამო.

    ჰიპერქოლესტერინემიის კომპლექსური თერაპია მოიცავს ნარკოტიკების მკურნალობას, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას, ინოვაციურ მეთოდებსა და ხალხურ საშუალებებს. წარმატებული მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ წონის ნორმალიზაციით, ალკოჰოლზე უარის თქმისა და მოწევაზე, ზომიერ ფიზიკურ აქტივობასა და დიეტაზე. პათოლოგიის მძიმე ფორმებში, სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით სისხლის შემადგენლობისა და თვისებების ცვლილებისკენ მიმართავენ. დაავადების სამკურნალოდ ეფექტურია წამლების შემდეგი ჯგუფები:

    • სტატინები - ბლოკავს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც წარმოქმნიან ქოლესტერინს, აჩქარებენ ლიპიდების განადგურების პროცესს,
    • ნაწლავის ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორები - LDL– ის დაბალი დონე,
    • ფიბრატები - ააქტიურებს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც აჩქარებს ცხიმების მეტაბოლიზმს,
    • sequestrants - სტიმულირება ცხიმოვანი მჟავების წარმოება ღვიძლის მიერ, ხოლო მოხმარებული ქოლესტერინი და ამცირებს მის დონეს სისხლში,
    • ომეგა -3 პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავები - ამ უკანასკნელის გამოყენებას სასარგებლო და მავნე ქოლესტერინის ბალანსის ნორმალიზება.

    ხალხური მედიცინა

    სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის შესამცირებლად, შეგიძლიათ მოამზადოთ decoctions, infusions, teas, სამკურნალო მცენარეების საფუძველზე. ისინი გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის კომპონენტები ან თვითგამძლე აგენტები. ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა ეფექტური იქნება იმ შემთხვევაში, თუ იყენებთ dandelion root, flaxseed, ვარდების ბარძაყის, ლობიოს, یونجه და ა.შ. ხალხური რეცეპტების მიხედვით მომზადებული საშუალებები მარტივია მოსამზადებლად და ხელმისაწვდომია:

    1. დაასხით 60 გრ კანაფის ფესვების 1 ლიტრი წყალი, ადუღეთ და ადუღეთ დაბალ სითბოზე 10 წუთის განმავლობაში. მიიღეთ 100 გ ჭამის წინ ყოველ 4 საათში. მათთვის, ვინც ვერ იტანს ფანჯრის მტევნის სუნი, ბულიონში შეგიძლიათ დაამატოთ ცოტა ლიმონის ბალზამი.
    2. 1 ჩაის კოვზი წლიური მატლი (სასურველია ფოთლები) დაასხით 1 ლიტრი მდუღარე წყალი, ამტკიცებენ. ჩაი უნდა აღმოჩნდეს სასიამოვნო, ოდნავ მწარე. დალიეთ 1 ჭიქა 20 წუთის შემდეგ ჭამის შემდეგ სამჯერ.
    3. მოათავსეთ 20 გრ ხმელი ვარდისფერი კენკრა მინანქრის თასში და დაასხით ჭიქა ადუღებული წყალი. მოათავსეთ წყლის აბანოში, დადგით პატარა ცეცხლზე, გააჩერეთ 15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გაცივდით და გაწურეთ. დღეში ორჯერ დალიეთ ნახევარი ჭიქა.
    4. ჩაყარეთ რძე თესლის თესლი ფხვნილზე, აიღეთ 1 ჩაის კოვზი საკვებით.

    ენერგიის მახასიათებლები

    ორგანიზმიდან ჭარბი ქოლესტერინის მოსაშორებლად, დიეტა უნდა დაიცვას ერთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. პათოლოგიის დაავადებული პაციენტის დიეტა უნდა იყოს მრავალფეროვანი, გაწონასწორებული, შედგებოდეს პროდუქტებისა და კერძებისგან, რომლებიც ახდენენ ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებას, აქვთ ანტი-სკლეროზული მოქმედება, ავსებენ ვიტამინებით, მინერალური კომპლექსებით.

    ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში ხშირად გვხვდება xanthoma - შეცვლილი უჯრედებიდან კანქვეშა ნეოპლაზმები, რომლებიც კომპაქტურ კვანძებად ითვლება, რომლებიც შეიცავს ლიპიდურ ჩანართებს. Xanthomas თან ახლავს ჰიპერქოლესტერინემიის ყველა ფორმას, რაც წარმოადგენს ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების ერთ – ერთ გამოვლინებას. მათ განვითარებას არ ახლავს რაიმე სუბიექტური შეგრძნებები, გარდა ამისა, ისინი სპონტანური რეგრესიისკენ არიან მიდრეკილნი.

    Xanthomas იყოფა რამდენიმე ტიპად:

    • ამოფრქვეული - პატარა ყვითელი პაპულები, ლოკალიზებულია ძირითადად ბარძაყებზე და დუნდულებზე,
    • tuberous - აღენიშნება დიდი დაფების ან სიმსივნეების არსებობა, რომლებიც, როგორც წესი, განლაგებულია დუნდულოებში, მუხლებზე, იდაყვებში, თითების, სახის, სკალპის უკანა ნაწილზე. ნეოპლაზმებს შეიძლება ჰქონდეთ მეწამული ან ყავისფერი ლაქი, მოწითალო ან ციანოზური საზღვარი,
    • tendon - ლოკალიზებულია ძირითადად extensor tendon და აქილევსის tendon ფართობი,
    • ბინა - ყველაზე ხშირად გვხვდება კანის ნაკეცებში, განსაკუთრებით კი პალმებში,
    • xanthelasma - ქუთუთოების ბრტყელი ქსანთომა, რომლებიც კანზე მაღლა აღმართული ყვითელი დაფებია. უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში, არ არის მიდრეკილება სპონტანური რეზოლუციისკენ.

    ჰიპერქოლესტერინემიის კიდევ ერთი მანიფესტაციაა ქოლესტერინის დეპონირება თვალის რქოვანას პერიფერიაზე (რქოვანას ლიპოიდური თაღი), რომელსაც აქვს თეთრი ან რუხი – თეთრი ფერის რქისებური ფორმის შესახედაობა. რქოვანას ლიპოიდური რკალი უფრო ხშირად აღინიშნება მწეველებში და თითქმის შეუქცევადია. მისი არსებობა მიუთითებს გულის კორონარული დაავადების განვითარების გაზრდის რისკზე.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინომიის ჰომოზიური ფორმით, აღინიშნება სისხლში ქოლესტერინის დონის მნიშვნელოვანი ზრდა, რაც ვლინდება ქსანტამოებისა და რქოვანას ლიპოიდური თაღის წარმოქმნით ბავშვობაში. პუბერტატული პერიოდის განმავლობაში, ასეთი პაციენტები ხშირად განიცდიან ატორულ დაზიანებას აორტის ორთქლის და გულის კორონარული არტერიების სტენოზის დროს, გულის კორონარული დაავადების კლინიკური გამოვლინებებით. ამ შემთხვევაში, მწვავე კორონარული უკმარისობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, არ არის გამორიცხული.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის ჰეტეროზიული ფორმა, როგორც წესი, შეუმჩნეველი ხდება დიდი ხნის განმავლობაში, რაც გამოიხატება როგორც გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, რომელიც უკვე მოზრდილებშია. უფრო მეტიც, ქალებში, პათოლოგიის პირველი ნიშნები ვითარდება საშუალოდ 10 წლით ადრე, ვიდრე მამაკაცებში.

    ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზის განვითარებამდე. თავის მხრივ, ეს იწვევს სისხლძარღვების დაზიანებას, რასაც შეიძლება სხვადასხვა გამოვლინება ჰქონდეს.

    სისხლში ქოლესტერინის დონის მომატება იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, ვლინდება სისხლძარღვთა პათოლოგიით (ძირითადად, ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, მაგრამ ასევე შესაძლებელია ტვინის, კორონარული გემების დაზიანება და ა.შ.).

    რა არის ჰიპერქოლესტერინემია?

    პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება გენებში იყოს. პათოლოგიის მსგავსი ფორმა კლასიფიცირდება, როგორც პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია, ან SG, წინააღმდეგ შემთხვევაში - სემინალური ჰიპერქოლესტერინემია. დეფექტური გენის მიღება ერთდროულად დედისგან, ან ორი მშობლისგან, შესაძლოა ბავშვს ჰქონდეს დაბადებისას აღწერილი დაავადება.

    მიუხედავად ამისა, ბავშვობაში SG პრაქტიკულად არ არის გამოვლენილი, რადგან პრობლემა აშკარა ხდება მხოლოდ დროით და სრულად ვლინდება ზრდასრულ ასაკში, როდესაც სიმპტომური მანიფესტაციები ხდება.

    ზოგადად მიღებული კლასიფიკაცია ითვლება განცალკევება ფრედერიქსონის მიხედვით, თუმცა მისგან ლიპიდური მეტაბოლიზმის სხვადასხვა დარღვევების სპეციფიკა შეიძლება მხოლოდ ამ მიმართულებით იქნეს ცნობილი. ICD 10-ის თანახმად, რომელიც ზოგადად მიღებული სამედიცინო კლასიფიკაციაა, პათოლოგიური მდგომარეობა, ანუ სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია, მიიღო კოდი E78.0 და დგას ენდოკრინული სისტემის დისფუნქციის კატეგორიაში და მეტაბოლური დარღვევები.

    მნიშვნელოვანია! თუ ჰიპერქოლესტერინემია დიაგნოზირებულია, პაციენტის დიეტა უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაციის შესაბამისად.

    ჰიპერქოლესტერინემიის მეორეხარისხოვანი ბუნება ვითარდება მთელი რიგი გამომწვევი ფაქტორების არსებობის პირობებში, რომლებიც პათოლოგიური პროცესის კატალიზატორი შედიან. გარდა პირობებისა და მიზეზებისა, რომელთა ერთობლიობა ყველაზე ხშირად ხდება პათოლოგიის წარმოქმნის პროვოცირების ფაქტორად, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები. დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ეს სტატია ბოლომდე, რომ გაირკვეს, თუ რა დიეტა არის ჰიპერქოლესტერინემიით.

    პათოლოგიური მდგომარეობის ძირითადი კლასიფიკაცია ემყარება მიზეზობრივ ფაქტორებს, რომლებიც ახდენენ დაწყების და პროგრესირების პროვოცირებას, თუმცა, მათ არ აქვთ კურსის რაიმე განსაკუთრებული მახასიათებლები ან ჰიპერქოლესტერინემიის ფორმის გარეგანი სიმპტომური გამოვლინებები.

    კლასიფიკაციას აქვს ცხრილიდან განხილული ფორმა.

    ძირითადი კლასიფიკაცია
    დარღვევის ფორმა აღწერა
    ალიმენტურიჰიპერქოლესტერინემიის ალიმენტური ფორმა ყოველთვის ახლო ურთიერთობა აქვს პაციენტის ჩვეულებრივ ცხოვრებასთან და ვითარდება ცუდი კვების ჩვევების არსებობის გამო.
    საშუალო ჰიპერქოლესტერინემიაჰიპერქოლესტერინემიის მეორადი ბუნება ვითარდება მეტაბოლური პროცესების ან პათოლოგიების შედეგად, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტაბოლიზმზე.
    პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიაჰიპერქოლესტერინემიის უპირველესი ბუნება სპეციალისტების მიერ გარკვევით არ არის შესწავლილი, ამ მიზეზით, არ არსებობს აბსოლუტურად ეფექტური მედიკამენტი, რომელიც პაციენტს აღწერს დაავადებისგან, ან მის განვითარებას უშლის ხელს.

    პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია იყოფა ჰომოზიგულურ ოჯახში, რომელიც პროგრესირებს და წარმოიქმნება პათოლოგიური გენის მქონე ადამიანში ყოფნის გამო, რომელიც დაუყოვნებლივ გადაეცემა 2 მშობელს, და ჰეტეროზიგოზულ მემკვიდრეობას, როდესაც მშობლებს მხოლოდ 1-ს ჰქონდა გენი. ეს უკანასკნელი ტიპი გვხვდება პაციენტების 90% -ში, ხოლო ჰომოზიგოტური ჰიპერტენზია 1 შემთხვევაა 1 000 000 – ზე.

    რა მიზეზებია დამახასიათებელი ჰიპერქოლესტერინემია?

    არსებობს მთელი რიგი პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლებიც უფრო ხშირად ვიდრე სხვები პროვოცირებენ ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებას.

    ასეთი ჯანმრთელობის პრობლემები მოიცავს:

    • შაქრიანი დიაბეტი,
    • ჰიპოთირეოზი
    • ნეფროზული სინდრომი,
    • ღვიძლის პათოლოგიური პირობები,
    • გარკვეული ფარმაკოლოგიური პრეპარატების სისტემატური გამოყენება.

    რისკის ძირითადი ფაქტორები მოიცავს:

    • გენეტიკური - SG,
    • სხეულის წონის გადაჭარბებული მაჩვენებლები, რაც ყველაზე ხშირად ხდება ცუდი კვების გამო,
    • მეტაბოლური პროცესების დარღვევა,
    • სტრესის ფაქტორების მუდმივი გავლენა,
    • ვარჯიშის ნაკლებობა
    • არტერიული ჰიპერტენზია,
    • მუდმივი
    • უსარგებლო საკვების მიღება.

    ამ რამდენიმე ფაქტორიდან ერთობლიობის პირობებში, ჰიპერქოლესტერინემიის ალბათობა ბევრჯერ იზრდება, რაც მოითხოვს საკუთარი მდგომარეობის გაზრდას და მათი ჩვეული ცხოვრების წესის გადასინჯვას ჯანსაღი ცხოვრების წესისკენ.

    რა არის ჰიპერქოლესტერინემია?

    ჰიპერქოლესტერინემია ბერძნული კონცეფციაა, რაც სისხლში ქოლესტერინს ნიშნავს. ამ ფენომენს დაავადების სტანდარტულ გაგებაში არ შეიძლება ვუწოდოთ, პირიქით, ეს არის სინდრომი, რომელიც, თუმცა, საკმაოდ საშიშია ადამიანისთვის.

    ეს უფრო ხშირია მოსახლეობის მამრობითი ნაწილში და შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დაავადებები:

    • შაქრიანი დიაბეტი
    • გულის იშემია
    • ნაღვლის ბუშტის დაავადება
    • ქოლესტერინის დეპოზიტები
    • ათეროსკლეროზი
    • ჭარბი წონა.

    სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია შეიძლება დიაგნოზირდეს, თუ 1 ლიტრი სისხლის ქოლესტერინი შეიცავს 200 მგ ან მეტს. მას დაევალა კოდი mbb 10 - E78.0.

    საიდან მოდის ჭარბი ქოლესტერინი?

    ქოლესტერინი წარმოადგენს ცხიმის მსგავსი ნივთიერებას, რომლის უმეტესი ნაწილი სინთეზირებულია სხეულის მიერ და მხოლოდ 20% მოდის საკვებიდან. იგი საჭიროა D ვიტამინის ფორმირებისთვის, ნივთიერებების შესაქმნელად, რომლებიც ხელს უწყობენ საკვების მონელებას და ჰორმონების წარმოქმნას.

    ჰიპერქოლესტერინემიის თანდასწრებით, სხეულს არ შეუძლია ცხიმის მთლიანი რაოდენობის დამუშავება. ეს ხშირად ხდება სიმსუქნის ფონზე, როდესაც ადამიანი ჭამს უამრავ ცხიმიან საკვებს და ასეთი საკვები რეგულარულად ხდება დიეტაში.

    ასევე, ქოლესტერინის ჭარბი რაოდენობა შეიძლება შეინიშნოს სხეულის შემდეგი დაავადებებით და დარღვევებით:

    • ღვიძლის დაავადება
    • ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის არასტაბილური ფუნქცია),
    • მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება (პროგესტინები, სტეროიდები, შარდმდენები),
    • ნერვული დაძაბულობა და სტრესი,
    • ცვლილებები ჰორმონალური ფონზე,
    • ნეფროზული სინდრომი.

    საწყის ეტაპზე, სიმპტომები სრულიად არ არსებობს, აშკარა ხდება აშლილობის პროგრესირების დროს. მოგვიანებით, ეს ითარგმნება ჰიპერტენზიის ან ათეროსკლეროზის თანდაყოლილი სიმპტომების თანმდევი სიმპტომებში, ეს უკანასკნელი ყველაზე ხშირად ხდება ამ დაავადებით.

    დაავადების ფორმები და მათი განსხვავებები

    ეს პათოლოგია კლასიფიცირდება მისი მიზეზების საფუძველზე.

    ზოგადად, დაავადების 3 ფორმა არსებობს, ესენია:

    პირველადი ფორმა ცოტა შესწავლილი არ ყოფილა, ამიტომ დღეს მისი აღმოფხვრის გარანტია ჯერ კიდევ არ არსებობს. მაგრამ, ფრედრიქსონის თეორიის თანახმად, ეს არის მემკვიდრეობითი და შეიძლება თავდაპირველად წარმოიქმნას გენებში დაზიანების გამო. ჰომოზიგოტური ფორმა არის ბავშვის სინდრომის გადაცემა ორივე მშობლისგან, ჰეტეროზიგოზისგან - დარღვეული გენი გადადის ერთ – ერთი მშობლისგან.

    არსებობს კიდევ 3 ფაქტორი:

    • დეფექტური ლიპოპროტეინები,
    • ქსოვილის მგრძნობელობის დარღვევები,
    • სატრანსპორტო ფერმენტების დეფექტური სინთეზი.

    ჰიპერქოლესტერინემიის მეორადი ფორმა ორგანიზმში უკვე აღინიშნება გარკვეული დარღვევებითა და პათოლოგიებით, ისინი შეიძლება შეიცავდეს:

    მესამე ფორმა, ალიმენტური, წარმოიქმნება არასათანადო ცხოვრების წესის, ცუდი ჩვევების და სპორტის ნაკლებობის შედეგად.

    მისი მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:

    • მოწევა
    • გადაჭარბებული დალევა
    • ცხიმოვანი საკვების რეგულარული მოხმარება,
    • ნარკოტიკული საშუალებები
    • ფიზიკური დატვირთვა,
    • უსარგებლო საკვები ქიმიური დანამატებით.

    თითოეული ფორმის გარე მიმდინარეობას აქვს მსგავსი სპეციფიკა, გარეგანი მანიფესტაციების გარეშე. დიაგნოზის დასმა შეიძლება გაკეთდეს სისხლის ტესტის საფუძველზე, თუ ქოლესტერინის დონე აღემატება 5.18 მმოლს 1 ლიტრზე.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მახასიათებლები

    პათოლოგიის ოჯახური სახეობა იწყება დაბადებიდან და თან ახლავს მთელი ცხოვრება. ამ ტიპის დაავადება გვხვდება პირველადი ფორმით, როგორც აუტოსომური დომინანტური, გადაცემა ერთი მშობლისგან (ჰეტეროზიგოტური ფორმა) ან ორივე (ჰომოზიგოზი).

    ჰეტეროზიგოტური ვარიანტის დროს B / E რეცეპტორების მხოლოდ ნახევარი მუშაობს პაციენტში, ხოლო შემთხვევების სიხშირე ერთ ადამიანზე მოდის 500-დან. ასეთ ადამიანებში სისხლის ქოლესტერინი თითქმის 2-ჯერ მეტია, ვიდრე ნორმალურია, რაც აღწევს 9-დან 12 მმოლ / ლიტრამდე.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის ჰეტეროზიგოტური ტიპი შეიძლება განისაზღვროს, თუ:

    • ქოლესტერინის ეთერები tendons, რაც მათ შესამჩნევად სქელი,
    • რქოვანას ლიპიდური თაღი (შეიძლება არ შეინიშნოს),
    • გულის იშემია (40 წლის შემდეგ მამაკაცებში, შემდეგ ქალებშიც კი).

    აუცილებელია სინდრომის მკურნალობა ბავშვობიდან, პროფილაქტიკის ჩატარება და დიეტის დაცვა. მნიშვნელოვანია, რომ არ დაივიწყოთ ეს ზომები მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

    გულის პრობლემები იწყება 20 წლის ასაკამდე, მათი მკურნალობა მედიკამენტებით ვერ ხერხდება, ამიტომ აუცილებელია ღვიძლის გადანერგვა.

    ჰომოზიკური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით, დარღვევები შეინიშნება არა მხოლოდ ტენდონის რეგიონში, არამედ დუნდულოებზე, მუხლებზე, იდაყვებზე და პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე.

    ერთ და ნახევარ ბავშვებში გულის შეტევის შემთხვევებიც კი ყოფილა. მკურნალობისთვის გამოიყენება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა პლაზმაფერეზი ან პლაზმოზულაცია.

    მიოკარდიუმის ინფარქტის ადრეულ ეტაპზე შეიძლება ლაპარაკი იყოს ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი ფორმით, ხოლო ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა სიმსუქნე და შაქრიანი დიაბეტი, გამორიცხულია.

    კლინიკური გამოვლინებები

    ჰიპერქოლესტერინემია არის პირდაპირი გზა ათეროსკლეროზის განვითარებისკენ, განსხვავება მხოლოდ გარდამავალია, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის მიზეზზე.

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით, ლიპოპროტეინები ვერ ახდენენ ქოლესტერინთან კომბინაციას, მას თითოეულ კონკრეტულ ორგანოს გადაეგზავნება.

    ასევე ჩნდება ქოლესტერინის დაფები, მათ იწვევს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა:

    • გულ-სისხლძარღვთა გართულებები
    • კორონარული არტერიების მუშაობაში პრობლემები,
    • სხეულის ყველა ნაწილში სისხლის არასრული მიწოდება.

    ეს ყველაფერი სხვა დაავადებებს იწვევს, მაგრამ განსაკუთრებით სავარაუდოა, რომ მიოკარდიუმის ინფარქტის მიღება ადრეულ ბავშვობაშიც კი ხდება. ქოლესტერინის დონე ასოცირდება პროგნოზირებულ დაავადებებთან. ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებული ყველა ჯგუფს აქვს პირადი რისკის დონე გართულებების გამო.

    წამლის თერაპია

    შემდეგი მედიკამენტები მიეკუთვნება პათოლოგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს:

    • სტატინები (ქოლესტერინის დაქვეითება, ანთების შემსუბუქება, დაუცველი გემების დაცვა, მაგრამ შეიძლება მავნე იყოს ღვიძლისთვის, ამიტომ პრეპარატი არ არის შესაფერისი ამ ორგანოს დაავადებებისთვის),
    • ეზეტიმიბი (ასეთი წამლები ბლოკავს უჯრედების მიერ ქოლესტერინის შეწოვას, მაგრამ ეფექტურობა განსაკუთრებით არ არის მაღალი იმის გამო, რომ ქოლესტერინის უმეტესი ნაწილი თავად ორგანიზმმა შექმნა),
    • ფიბრატები (ტრიგლიცერიდების შემცირება და ერთდროულად გაზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები),
    • Sequestrants (დაიბანეთ ქოლესტერინი ცხიმოვანი მჟავებისგან, მაგრამ მინუსი ის არის, რომ მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ საკვები და გემოთი კვირტების მონელებაზე).

    დაავადების მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია სისხლის განწმენდა, მისი შემადგენლობისა და თვისებების რეგულირებისთვის, ამისათვის ის მიიღება სხეულის გარეთ.

    ვიდეო მასალა დოქტორ მალიშევისგან მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიის შესახებ:

    როგორ უნდა გავაუმჯობესოთ მდგომარეობა წამლების გარეშე?

    ასევე, არასამთავრობო წამლების მკურნალობა, რომელიც პაციენტმა უნდა ჩაატაროს ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ, მცირე როლს ასრულებს.

    • წონის ნორმალურ დონეზე შენარჩუნება,
    • დოზირებული სპორტული საქმიანობა,
    • ცხოველური ცხიმების უარყოფა,
    • ცუდი ჩვევების დათმობა.

    არსებობს ხალხური საშუალებები, რომლებიც ჰიპერქოლესტერინემიის წინააღმდეგ ბრძოლაში ხელს უწყობს, მაგრამ ისინი ასევე უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან დისკუსიის შემდეგ, ისე, რომ აღარ დააზიანოთ საკუთარი თავი.

    პათოლოგიური მდგომარეობის გარე ნიშნები და სიმპტომური გამოვლინებები

    მოქმედებს, როგორც სპეციფიკური ინდიკატორი, რომელიც განისაზღვრება მხოლოდ გარკვეული ლაბორატორიული ტესტების გავლით, უფრო კონკრეტულად, ლიპიდოგრამები, ჰიპერქოლესტერინემია ავლენს მომატებულ სისხლში ქოლესტერინს, რომლის საერთო შედეგები არაინფექციურია, რადგან ის რამდენიმე ინდიკატორისგან შედგება:

    • ტრიგლიცერიდები
    • მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
    • დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები.

    ლაბორატორიული გამოკვლევის მთავარი ამოცანაა ქოლესტერინის კონცენტრაციის მთლიანი ინდიკატორის კომპონენტებად დაყოფა და განსაზღვრა, თუ რა გავლენას ახდენს ლიპოპროტეინები დაბალი სიმკვრივის ინდიკატორებით არტერიული არხების სისხლძარღვთა კედლებზე.

    ზოგიერთ საკმაოდ მოწინავე შემთხვევებში, პათოლოგიას შეიძლება ჰქონდეს დამახასიათებელი სიმპტომური გამოვლინებები, რომლის თანახმად, სპეციალისტს აქვს შესაძლებლობა ჩამოაყალიბოს უკიდურესად ზუსტი დიაგნოზი. არსებობს მთელი რიგი სპეციფიკური ნიშნები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ჰიპერქოლესტერინემიის საშუალო ან მემკვიდრეობითი ფორმის განვითარება და აქტიური მიმდინარეობა.

    ასეთი გარეგანი გამოვლინებები მოიცავს ასეთ ნიშნებს:

    1. რქოვანას ლიპიდური რკალი, რომელიც LH- ის არსებობის მტკიცებულებას ემსახურება, როდესაც პაციენტის ასაკი 50 წლის ასაკში არ აღწევს.
    2. Xanthelasma, რომლებიც ბინძურია ყვითელი ნოდულები ქუთუთოების ზედაპირული ეპითელური ფენის ქვეშ, მაგრამ ტონები არ შეიძლება იყოს ხილული, როდესაც მას ნახულობთ.
    3. Xanthomas (სურათზე), რომლებიც წარმოდგენილია tendels- ის ქვეშ მდებარე ქოლესტერინის კვანძებით.

    Xanthomas და xanthelasms შეიძლება ხასიათდებოდეს სხვადასხვა სიმძიმისა და სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით. გადაწყვეტილების აღმოფხვრის ელიმინაციის ტექნიკა უნდა განსაზღვროს ექიმმა.

    სიმპტომური მანიფესტაციების ძირითადი მასა მხოლოდ პათოლოგიური მდგომარეობის პროგრესირების შედეგია, რომელიც თანდათანობით იწყებს მძიმე კურსის მოპოვებას და თანმდევი დაავადებების მნიშვნელოვანი რაოდენობის ჭარბი წილით. ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს ჰიპერქოლესტერინემიის კურსის მახასიათებლებზე.

    ჰიპერქოლესტერინემიის დიაგნოზის მეთოდები

    სწორი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ლიპიდური სპექტრის შესწავლის შემდეგ, სადაც ქოლესტერინის მთლიანი მაჩვენებლები დაყოფილი იქნება 2 ფრაქციად - მავნე და გამოსადეგი ათეროსგენურობის გაანგარიშებით.

    ჰიპერქოლესტერინემიის ფორმის დასადგენად, შეიძლება დაინიშნოს დამხმარე დიაგნოსტიკური მეთოდები, რომლებიც მოიცავს შემდეგი ტიპის კვლევებს:

    • auscultation
    • სისხლის ბიოქიმია
    • ლიპიდური პროფილი
    • ზოგადი სისხლის ტესტი
    • იმუნოლოგიური ტესტი
    • ოჯახის წევრების სისხლის გენეტიკური ტესტი.

    კერძო ლაბორატორიაში შემოწმების ღირებულება ოდნავ მაღალია, ვიდრე სახელმწიფო ცენტრში.

    თუ პათოლოგია უგულებელყოფილია, შეიძლება განვითარდეს გართულებები, რომელთაგან ყველაზე უსიამოვნოა ათეროსკლეროზი. მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია გარკვეული დიეტის დაცვა.

    შეიძლება დიეტა დაეხმაროს ჰიპერქოლესტერინემიის შემსუბუქებაში?

    შესაძლებელია ქოლესტერინის დაქვეითება არა მხოლოდ ფარმაკოლოგიური მედიკამენტების გამოყენებით, არამედ გარკვეული დიეტის შესრულებისას, რომლის დროსაც არსებობს შეზღუდვა საკვებზე, ქოლესტერინის მაღალი დონით. ოპტიმალური დიეტის შერჩევაში ბევრი მკვებავი მონაწილეობდა, რადგან სისხლში ქოლესტერინის მომატებული პრობლემა საკმაოდ ხშირია.

    შედეგად, შემუშავდა სპეციალური კვების სქემა, რომელიც აკმაყოფილებს რეკომენდაციებს ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე ადამიანებისთვის კვების ჩარჩოებში.

    მნიშვნელოვანია! ასეთი დაავადებით, კვებამ შეიძლება იმოქმედოს როგორც დამხმარე ღონისძიება ძირითადი თერაპიისთვის ან როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, რათა თავიდან აიცილოს პათოლოგიური მდგომარეობა.

    ასეთი თერაპიული დიეტის მქონე პროდუქტები შეირჩევა მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზაციის მიზნით, ისევე როგორც სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლა.

    რა ნიშნებია ჰიპერქოლესტერინემიასთან დიეტის დროს?

    ყოველთვის არ არის აუცილებელი ქოლესტერინის დიეტა. დამსწრე სპეციალისტი ვალდებულია მიიღოს გადაწყვეტილება მისი მიზანშეწონილობის შესახებ, პაციენტის ჯანმრთელობის შესახებ არსებული მითითებების საფუძველზე.

    ინსტრუქცია არეგულირებს შემდეგ დებულებებს:

    1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ათეროსკლეროზის, განსაკუთრებით კორონარული ხასიათისა და არტერიული ჰიპერტენზიის წარმოქმნაზე.
    2. სხეულის წონის ჭარბი წონის დღევანდელი ტენდენციით.
    3. დიაგნოზირებული gout ან შაქრიანი დიაბეტით.
    4. როდესაც არის გაზრდილი ქოლესტერინი და როდის იგი დადგენილია დამატებითი განმეორებითი გამოკვლევებით.
    5. პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომური გამოვლინებებით.


    პირველი ან მეორე კრიტერიუმის თანდასწრებით, დიეტა, რომელსაც არ აქვს ქოლესტერინი, არ არის მკაცრი აუცილებლობა, თუმცა მისი გაკეთება მიზანშეწონილია 40 წლის შემდეგ. დანარჩენი კრიტერიუმები, განსაკუთრებით რამდენიმე მათგანის კომბინაციაში, პირდაპირი მითითებაა ამ დიეტის დაცვით.

    ჰიპერქოლესტერინემიასთან დიეტის ძირითადი წესები

    თუ ჰიპერქოლესტერინემია დიაგნოზირებულია, დიეტა გულისხმობს შემდეგ პრინციპებს:

    1. აუცილებელია თანდათანობით შეიზღუდოთ კალორიების საერთო რაოდენობა, განსაკუთრებით ფიზიკური უმოქმედობით - ნუ გადააჭარბებთ კალორიულ შემცველობას, რაც ნორმალურია სქესის და ასაკის მიხედვით.
    2. აუცილებელია საკვების მიღება უარი თქვას ძილის დროს და სხეულის წონის მაჩვენებლების მონიტორინგი, არ დაუშვას ის, რომ იგი გასცდეს ნორმას BMI.
    3. აუცილებელია მთლიანად გამოირიცხოს ცხოველური ცხიმები დიეტადან.
    4. მიზანშეწონილია ცხიმების ნახევრის შეცვლა მცენარეული ზეთებით, რომლებიც გაჯერებულია ცხიმოვანი მჟავებით.
    5. აუცილებელია, რომ ჩვეულებრივი დიეტა შეიცავს ვიტამინების B12 და B6 მისაღები კონცენტრაციებს.
    6. შესაძლებელია უცხიმო ტიპის ხორცის დატოვება დიეტაში ზომიერად, მაგრამ მხოლოდ მინიმალური აუცილებელი კურსით და არა მათი ბოროტად გამოყენებისთვის.
    7. კერძებში მარილის რაოდენობა მკაცრად უნდა იყოს შეზღუდული, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ჰიპერტონიული რეაქციებისკენ. მაგრამ, ეს უნდა განხორციელდეს მადის დაკარგვის და ზოგადი ჯანმრთელობის მაჩვენებლების დაკარგვის გარეშე. იგივე უნდა იყოს გამოხატული თხევადი მიმართებით.
    8. „დიეტური ცხრილების“ არჩევისას აუცილებელია აღინიშნოს გემოვნების ყველა ინდივიდუალური პრეფერენცია და არ გადაიქცეს პრევენციული ზომები სასჯელად.

    უნდა გაითვალისწინოთ, რომ დიეტური რეცეპტების გამოყენებისას გადაჭარბებული სიმკაცრე უფრო მეტ ზიანს აყენებს, ვიდრე კარგს. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებისათვის შესაბამისი მცირე მოთხოვნების და მცირე შეზღუდვების შესაბამისი მოთხოვნების დაცვა, ჰიპერქოლესტერინემიითა და ათეროსკლეროზული დაზიანებებით, ჰიპერქოლესტერინემიითა და ათეროსკლეროზული დაზიანებებით მხოლოდ ზრდის ნევროზული მდგომარეობის ინტენსივობას.

    სხვა საკითხებთან ერთად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ასეთი დიეტური კვება არის აუცილებლობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში და ამის გამო მკაცრი შეზღუდვები დაუშვებელია, რადგან პაციენტის კარგი ფსიქო-ემოციური განწყობა არანაკლებ მნიშვნელოვანია თერაპიის ფარგლებში, ვიდრე დიეტური კვება.

    ჰიპერქოლესტერინემია არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს სისხლში ქოლესტერინის მაღალ დონეზე. გამონაკლისი არის ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი ფორმები, რომლებიც განიხილება დამოუკიდებელი ნოზოლოგიური ერთეული.

    ქოლესტერინი არის ლიპოფილიური ალკოჰოლი წყალში ხსნადი. მისი უმეტესი ნაწილი (80%) სინთეზირდება ღვიძლის მიერ, დანარჩენი მოდის საკვები. ორგანული ნაერთი ასრულებს უამრავ მნიშვნელოვან ფუნქციას:

    • აუცილებელია D ვიტამინის, სტეროიდული ჰორმონების სინთეზისთვის
    • ცხიმოვანი მჟავების სინთეზის საფუძველი,
    • არეგულირებს უჯრედების გამტარიანობას,
    • იცავს სისხლის წითელ უჯრედებს ჰემოლიზური შხამებისაგან.

    ქოლესტერინი არ შეიძლება დამოუკიდებლად იმოგზაუროს სისხლძარღვში, რომელიც წყალზეა დაფუძნებული. მის ტრანსპორტში შედის ლიპოპროტეინები - კომპლექსური კომპლექსები, რომლებიც შედგება ცილის მოლეკულისა და ცხიმისგან. რაც უფრო მეტი ცხიმია მათ შემადგენლობაში, უფრო დაბალია მათი სიმკვრივე. ეს მაჩვენებელი განასხვავებს ლიპოპროტეინებს ძალიან დაბალი (VLDL), დაბალი (LDL), საშუალო (LPSP), მაღალი სიმკვრივით (HDL), აგრეთვე ყველაზე დიდი მოლეკულების - ქილომიკრონების. ყველა სახის ლიპოპროტეინების ჯამი არის "მთლიანი ქოლესტერინი", ცხიმების მეტაბოლიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ბიოქიმიური მაჩვენებელი.

    LDL, VLDL ითვლება ათეროსკლეროზულად - ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის განვითარებას. მათთან დაკავშირებული ქოლესტერინი "ცუდია". HDL პირიქით არის ანტიჰეტეროგენული ნივთიერებები, ანუ ის, რომლებიც ხელს უშლიან ათეროსკლეროზულ დეპოზიტებს. სტეროლს, რომელიც დაკავშირებულია მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან, ეწოდება "კარგს".

    ნორმალურ დონეზე, ამ ნივთიერებების თანაფარდობა, ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი უმნიშვნელოა. ყველაფერი იცვლება, როდესაც ბალანსი იშლება. ათეროგენული ლიპოპროტეინების ჭარბი რაოდენობა "clings" ნებისმიერი დარღვევები, გემის კედლის უხეში. ახლები პატარა ლაქებს იკავებენ, ისინი იზრდებიან, თანდათანობით ხელს უშლიან სისხლის ნაკადს. საბოლოო ჯამში, ფორმირებამ შეიძლება მიაღწიოს ისეთ ზომას, რომ ის ბლოკავს გემის სანათურს.

    პათოლოგიური სინდრომის მიზეზები

    პირველადი (ოჯახური) ჰიპერქოლიტერინემია არის პათოლოგია, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის გამოკვლეული. აქედან გამომდინარე, არ არსებობს ისეთი ინსტრუმენტი, რომელიც გარანტირებული იქნებოდა მისი შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად.

    პირველადი ჰიპერქოლიტერინემიის გამოვლენის ძირითადი მიზეზებია მიჩნეული:

    • ლიპოპროტეინების ცილის სტრუქტურულ სტრუქტურაში არსებული დეფექტები.მათ არ შეუძლიათ ურთიერთქმედება ორგანოების უჯრედებთან, ქოლესტერინი ვერ შედის მათში,
    • შემცირდა "სატრანსპორტო" ფერმენტების წარმოება. შეიქმნა ქოლესტერინის ნაკლებობა ერთ ადგილზე და მისი ჭარბი რაოდენობა სხვაში,
    • დარღვევები ქსოვილის უჯრედებში. ისინი კარგავენ ლიპოპროტეინებთან კონტაქტის უნარს.

    მეორადი ჰიპერქოლესტერინემიის მიზეზები შეიძლება იყოს:

    • ჰიპოთირეოზი (დარღვევები ფარისებრი ჯირკვალში),
    • შაქრიანი დიაბეტი (დარღვევები გლუკოზის "მიწოდებაში" სხეულის უჯრედებში),
    • ღვიძლის ობსტრუქციული პათოლოგია (ღვიძლისგან ნაღვლის სადინარის დარღვევა),
    • გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება (შარდმდენები, ბეტა-ბლოკატორები).

    ცხოველური ცხიმების გადაჭარბებული მოხმარება ავადმყოფთა უმრავლესობაში ჰიპერქოლესტერინემიის წარმოქმნის ძირითადი მიზეზია.

    ხალხური საშუალებები

    ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობა უზრუნველყოფს ინტეგრირებულ მიდგომას. ქოლესტერინის პრობლემების გადასაჭრელად, ტრადიციული მედიცინა ხელმისაწვდომია, ხელმისაწვდომი და უსაფრთხო.

    ჰიპერქოლესტერინემიით, კარგი ეფექტი მოცემულია:

    • ვარდისფერი. 20 გრ ხმელი დაჭრილი კენკრა დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. საზ 15 წუთის განმავლობაში, გავფილტროთ. დღეში ორჯერ დალიეთ ნახევარი ჭიქა,
    • Immortelle. 10 გრ დაჭრილი ყვავილები დაასხით ჭიქა წყალი. საზ 30 წუთის განმავლობაში. სვამს ცარიელ კუჭზე დესერტის კოვზით დღეში სამჯერ. კურსი ერთი თვეა. 10-დღიანი შესვენების შემდეგ, მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს,
    • სამთვლიანი საათი. დაჭრილი ფოთლები დაასხით მოხარშულ საკვებს, როგორც სუნელი,
      რძის ქერქი. თესლი გახეხეთ ფქვილში. მიიღეთ ჩაის კოვზი საკვებით,
    • ნიორი. 350 გრ დაჭრილი ნიორი დაასხით ჭიქა ალკოჰოლი. ერთი დღის განმავლობაში განათავსეთ ბნელ ადგილას, გაფილტრეთ. დალიეთ დღეში 2-3-ჯერ: თითო 20 ჭიქა რძე,
    • გრეიფრუტი კანილის შემდეგ, წვრილად დაჭერით, დაამატეთ გახეხილი სტაფილო, ორი ჩაის კოვზი თაფლი, ორი დაჭრილი ნიგოზი და ნახევარი ჭიქა კეფირი (არაფატ). კარგად აურიეთ, დალიეთ დღეში ერთხელ.

    ნიმუში ერთდღიანი მენიუ

    ჰიპერქოლესტერინემიის დიეტა მრავალფეროვანია და მარტივია. მენიუში არ უნდა გამოიწვიოს რაიმე განსაკუთრებული სირთულეები. პაციენტს ხორცის გარეშე არ შეუძლია, ის სიამოვნებით ჭამა. მთავარია, ის არ უნდა იყოს ცხიმიანი და შემწვარი.

    მაგალითად, მისთვის ერთდღიანი კვება შეიძლება შეიცავდეს:

    1. საუზმე: შვრიის ხილი ქიშმიშით, მწვანე ჩაით,
    2. სადილი: გრეიფრუტი,
    3. სადილი: ბოსტნეულის წვნიანი, მოხარშული ბრინჯი ცხიმიანი მოხარშული ხბოს ნაჭრით, ვაშლის წვენით,
    4. საჭმლის: ვარდის ბარძაყის, ახალი ხილის დეკორქცია
    5. ვახშამი: ხაჭოს ხორცი, მცენარეული ჩაი,
    6. ღამით შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა კეფირი. დღეში პურის საერთო რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 120 გრ.

    დაავადების მიზეზები

    ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია არის გენიში მუტაციის შედეგი, რომელიც აკონტროლებს ქოლესტერინის სინთეზს.

    მეორადი ფორმა ვითარდება, როგორც ღვიძლის დაავადებების თანმდევი სიმპტომი, რომლის დროსაც ნაღვლის გამოყოფა, შაქრიანი დიაბეტი ან ჰიპოთირეოზი მიმდინარეობს. ზოგჯერ ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები ბუნებრივად იატროგენულია და ზოგიერთ წამალთან მკურნალობის ხანგრძლივ კურსს უკავშირდება.

    ჰიპერქოლესტერინემიის შემთხვევების უმეტესობის მიზეზი დიეტის შეცდომებია. ცხოველური ცხიმების ჭარბი მოხმარება იწვევს სისხლში ქოლესტერინის მომატებას. საკვების ერთჯერად გამოყენებას ცხიმის მაღალი შემცველობით თან ახლავს გარდამავალი (გარდამავალი) ჰიპერქოლესტერინემია, ცხიმოვანი საკვების რეგულარული მოხმარებით, მაღალი ქოლესტერინი ხდება მუდმივი.

    ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებისა და პროგრესირების რისკის ფაქტორები იგივეა, რაც ათეროსკლეროზის დროს. ზოგიერთი მათგანი ცვალებადია. პირველ რიგში, ეს არის ცხოვრების წესი, კვების ჩვევები, ცუდი ჩვევების არსებობა. მუცლის ტიპის სიმსუქნის მქონე პაციენტები, შაქრიანი დიაბეტი და დიაგნოზირებული არტერიული ჰიპერტენზია პაციენტებს გარკვეულწილად გაუჭირდებათ.

    ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების განვითარების რისკი მამაკაცებში უფრო მეტია, ვიდრე ქალებში, ასაკთან ერთად იზრდება. მაღალი რისკის ჯგუფში შედის ჰიპერქოლესტერინემიის ოჯახური ისტორიის მქონე პირები, გულის უეცარი სიკვდილის შემთხვევები, მიოკარდიუმის ფატალური ინფარქტი და ინსულტი.

    შესაძლო შედეგები და გართულებები

    სუფთა ჰიპერქოლესტერინემია ბუნებრივად პროგრესირებს ათეროსკლეროზზე, დაავადებამდე, რომელიც იწვევს სისხლძარღვთა კედლების შეკუმშვას და სისხლძარღვების სანათურის შევიწროებას, ქოლესტერინის დეპოზიტების ფორმირების გამო. დაზიანების ადგილმდებარეობის, არტერიული ჰიპერტენზიის, გულის კორონარული დაავადების გათვალისწინებით, წყვეტილი კუჭი ვითარდება ათეროსკლეროზის ფონზე. სისხლძარღვთა ძლიერი დაზიანებით, გულის შეტევის და იშემიური ინსულტის რისკი იზრდება. სისხლძარღვთა სანათურის თანდათანობით შევიწროებასთან დაკავშირებული ქრონიკული იშემიის გარდა, შესაძლებელია მწვავე გართულებებიც: თრომბოზი და სისხლძარღვთა თრომბოემბოლია, აგრეთვე სპასტიკური ვაზოკონსტრიქცია.

  • დატოვეთ თქვენი კომენტარი