პანკრეასის ტკივილგამაყუჩებლები
პანკრეასის ანთებითი პროცესი სხვადასხვა მიზეზის გამო ხდება. ყველაზე ხშირად, ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება, საკვების მოწამვლა, მძიმე საკვების მიღება, სტრესი და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების არსებობა იწვევს პათოლოგიას. არ აქვს მნიშვნელობა რა ფაქტორმა მოუტანა ამ მდგომარეობას. ამ შემთხვევაში, ყოველთვის აუცილებელია ვიცოდეთ, თუ როგორ უნდა მოხდეს პანკრეასის ანესთეზია.
პანკრეასის წამლების სია
სანამ მიხვდებით, თუ როგორ უნდა მოხდეს პანკრეასის ანესთეზია, უნდა განსაზღვროთ პათოლოგიური პროცესის ტიპი.
თუკი ნაღვლის სადინარში ობსტრუქციული მოვლენები ორგანიზმში ტკივილის მიზეზი ხდება, მაშინ დისკომფორტის მოცილება დაეხმარება:
- სტენტირება
- ლიტოექსტრაქცია,
- antispasmodics
- ანალგეტიკები
- ინტრადდუქციული ლითოტრიფსია.
აუტოიმუნური ბუნების პანკრეატიტით, უფრო ეფექტურია წამლების გამოყენება:
- ursodeoxycholic მჟავაზე დაყრდნობით,
- კორტიკოსტეროიდების ჯგუფიდან.
ზოგიერთ შემთხვევაში ხორციელდება სადინარის სტენტირება.
თუ ტკივილის სინდრომი წარმოიქმნა ბილიარული პანკრეატიტის შედეგად, მაშინ უმჯობესია გამოიყენოთ:
- ursodeoxycholic მჟავაზე დაფუძნებული მედიკამენტები,
- პანკრეასის ფერმენტების მაღალი დოზები,
- antispasmodics.
უსიამოვნო სიმპტომები ქრონიკული პანკრეატიტის პანკრეატიტში, სიმსივნის, ობსტრუქციისა და სხვა პათოლოგიური პროცესების არსებობის გარეშე, შეიძლება მოიხსნას:
- antispasmodics,
- ფერმენტული პრეპარატები
- ნეიროლიზი.
რა მკურნალობის მეთოდოლოგია გამოიყენოს, ექიმმა გადაწყვიტა მხოლოდ კლინიკური სურათის, დაავადების მიმდინარეობის და პაციენტის ასაკის გათვალისწინებით.
ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები
ნებისმიერი ბუნების ტკივილი შეიძლება შეწყდეს ანალგეტიკების დახმარებით. თუ დაავადების მიმდინარეობა მწვავეა, მაშინ ექიმი შეარჩევს სხვა საშუალებას. მას შემდეგ, რაც მედიკამენტების ასეთ ჯგუფს აქვს მრავალი უკუჩვენება, აუცილებელია გავითვალისწინოთ, თუ როგორ მიმდინარეობს ქრონიკული პანკრეატიტის პანკრეატიტი და არსებობს თუ არა სხვა პათოლოგიური პროცესები. მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ არის რეკომენდებული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემების დროს.
უსიამოვნო შეგრძნებებისგან თავის დასაღწევად, ექიმები გვირჩევენ იმ მედიკამენტების შეთავსებას, რომლებიც ინჰიბიტორებს შეიცავს, კუჭის წვენის გამოყოფა ნორმალიზდება პოლიენზიების დიდი დოზებით.
მთავარ როლს ასრულებს სფინქტერის დაქვეითება და დისკინეტიკური ხასიათის ნაწლავის ტრაქტის მოშლა. ასეთ შემთხვევებში უმჯობესია გამოიყენოთ ანალგეტიკები.
პანკრეასის ტკივილების დროს ტკივილგამაყუჩებლების არჩევისას აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ რამდენიმე მოთხოვნას ფორმაში:
- მაღალი ხარისხის
- გახანგრძლივებული ექსპოზიცია
- გვერდითი მოვლენების ნაკლებობა.
ანალგეტიკების ჯგუფში შედის:
დიკლოფენაკს საუკეთესო პრობლემები აქვს. პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით.
ანტისპაზმოდობა
მტკივნეული შეგრძნების მთავარი მიზეზი სპაზმია კუნთების გლუვი სტრუქტურებში. ამიტომ, პანკრეასისთვის ტკივილგამაყუჩებელთა მოქმედება უნდა იყოს მიმართული კრუნჩხვის აღმოფხვრაში და ანთებითი პროცესის შემდგომი განვითარების შეჩერებით.
ასეთი მედიკამენტები ჩვეულებრივ იყოფა ორ მთავარ ჯგუფად:
პირველ კატეგორიაში უნდა შედიოდეს დუსპატალინი ან მებევერნი. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს სპაზმების აღმოფხვრას, უჯრედული სტრუქტურების გამტარიანობის შემცირებას, კალციუმის შეჩერებას და კუნთების გლუვი სტრუქტურებისგან კალიუმის გადინების შემცირებას.
თერაპიული ეფექტი ხდება 30-40 წუთის შემდეგ. ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება გრძელდება 12 საათამდე.
ბუსკოპანი ეკუთვნის იმავე ჯგუფს. მედიკამენტების გამოყენების შემდეგ, შეინიშნება კვების ჯირკვლების სეკრეციის დაქვეითება. ეს გავლენას არ ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე.
შემდეგი მედიკამენტები მიეკუთვნება მედიკამენტების მეორე კატეგორიას.
- ნო-შპა. ამ ტიპის ანტისპაზმური ითვლება ყველაზე პოპულარული, მაგრამ დაუსაბუთებლად ძვირი. ის სწრაფად ანესთეზირდება, მაგრამ აკრძალულია 3 დღეზე მეტხანს ჩატარება.
- Drotaverinum. No-shpa- ს ანალოგი, მაგრამ ბევრად უფრო იაფია. არანაკლებ ეფექტური.
- პაპავერინი. შესაძლებელია ხსნარის სახით ინექციისთვის, სუპოზიტორებისა და ტაბლეტების მისაღებად.
ისინი არ ათავისუფლებენ ტკივილის მიზეზს, მაგრამ მოქმედებენ მხოლოდ როგორც დამხმარე. არ შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენება.
ფერმენტული პრეპარატები
პანკრეასის პანკრეატიტის დროს ტკივილგამაყუჩებლები ყოველთვის არ უმკლავდებიან ტკივილს. საქმე ის არის, რომ ანალგეტიკები და ანტისპაზმოდინები მხოლოდ დროებით აღმოფხვრის უსიამოვნო სიმპტომს, მაგრამ არ ებრძვის ანთების მიზეზს.
პანკრეასის პანკრეატიტის გამწვავებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, სტენოზის ან ნეკროზის სახით, ფერმენტული პრეპარატები ინიშნება ექიმების მიერ.
ამ ჯგუფის საუკეთესო პრეპარატი არის Creon. მაგრამ იგი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა შემთხვევაში. მედიკამენტი ინიშნება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ცნობილი გახდა ტესტების და დიაგნოზის შედეგები.
კრეონის გარდა, პაციენტის შემდეგი წამლები შეიძლება დაინიშნოს.
- პანზიორმი. გამოიყენება ეგზოკრინული ფუნქციონირების უკმარისობის შემთხვევაში. ხელმისაწვდომია კაფსულის ფორმით.
- პანკრეატინი კრეონის რუსული ანალოგი. ეს არის იაფი. მაგრამ ეს ეფექტური არ არის ყველა შემთხვევაში. შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს კუჭის კედლებზე.
- სადღესასწაულო. მრავალ კომპონენტის მცენარეული პრეპარატი. მის შემადგენლობაში შედის არა მხოლოდ ფერმენტები, არამედ ნაღვლისა და ჰემცელულოზის კომპონენტები. იგი ინიშნება მოზრდილებში და 3 წელზე მეტი ასაკის ბავშვებში.
ფერმენტებით მკურნალობა გრძელდება 2 კვირიდან 1.5 თვემდე, რაც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, ტკივილის სინდრომის ბუნებაზე და პაციენტის ასაკზე.
დამხმარე თერაპია
პანკრეასის ანთებით, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ტკივილის სინდრომის სწორად ამოღება, არამედ პათოლოგიის მიზეზის აღმოფხვრა. მედიკამენტების მიღება არ უზრუნველყოფს სრულ და ხარისხიან მკურნალობას. თუ ადამიანი არ იცავს ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ დადებითი შედეგი არ იქნება.
კონსერვატიული თერაპია გულისხმობს არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქების მეთოდებს, არამედ სხვა სახის მედიკამენტებსაც:
- სედატიური საშუალებები. ეფექტურია მუდმივი სტრესით. ძილის ხარისხის გაუმჯობესება და ნერვული სისტემის დაცვა გარემოს აგრესიული გავლენისგან,
- ანტიჰისტამინები. აღმოფხვრა ქავილი, სიწითლე და გამონაყარი კანზე, რაც გამოწვეულია ალერგიული რეაქციით გარკვეული საკვების მიღების დროს,
- კალციუმის დაფუძნებული პრეპარატები. პანკრეატიტით, კალციუმი უარესად შეიწოვება. იგი გარეცხილია ძვლებისგან, რაც იწვევს მათ მყიფეობას,
- ვიტამინის კომპლექსები. მათში უნდა შევიდეს B ვიტამინები, ასკორბინის მჟავა, რეტინოლი, ტოკოფეროლი, ომეგა 3-6-9 ცხიმოვანი მჟავები,
- კონვერტების მომზადება. დაიცავით კუჭის, პანკრეასის და ნაწლავის არხი მავნე ფაქტორების ზემოქმედებისგან,
- ჰორმონალური პრეპარატები. ისინი აღინიშნება, როდესაც ენდოკრინული ფუნქცია იწყება პანკრეასის დაავადებებში.
- ანტიემიტიკა. გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ღებინება და გულისრევა ხშირად შეწუხებულია,
- ანტიდიარეული საშუალებები. განავლის და ნაწლავის მოძრაობის ნორმალიზება,
- ადსორბენტები. ამოიღეთ ტოქსინები, მკვდარი ბაქტერიები და მათი ნარჩენების პროდუქტები. განავლის ნორმალიზება. მაგრამ მათ შეუძლიათ ყაბზობა გამოიწვიოს.
ტკივილის მკურნალობა 10-დან 20 დღემდე გრძელდება.
იშვიათ შემთხვევებში, პანკრეატიტი ხასიათდება ინფექციური დაზიანებით. პათოგენური ფლორისგან თავის დასაღწევად, ექიმები დანიშნულებენ ანტიბიოტიკებს, ეფექტით ფართო სპექტრით. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტობრამიცინი, კარბენიცილინი და ამპიცილინი. თითოეულ შემთხვევაში მედიკამენტების ჯგუფი ინდივიდუალურად ირჩევა ექიმის მიერ.
იმისათვის, რომ ტკივილით თერაპია უფრო მომგებიანი იყოს, უნდა დაიცვან რამდენიმე მნიშვნელოვანი წესი.
- მიირთვით ჯანსაღი დიეტა. აუცილებელია უარი თქვას მძიმე პროდუქტებისგან შემწვარი საკვების, ცხიმოვანი ხორცის და თევზის, მაიონეზის, სოუსების, ნახევრად მზა პროდუქტების, სწრაფი კვების სახით.
- გამორიცხეთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელების გამოყენება: ლუდი, ღვინო, შამპანური, კოქტეილები.
- არ ჭამო ღამით. ბოლო კვება უნდა იყოს არაუგვიანეს 7 საათისა.
- საზ მხოლოდ steamed, მოვხარშოთ ან ჩაშუშეთ.
თუ ტკივილის სინდრომი არ იძლევა დაძინებას და აფუჭებს ცხოვრებას, მაშინ ღირს მარხვის მოწყობა რამდენიმე დღის განმავლობაში. მენიუდან გამორიცხულია ნებისმიერი საკვები. თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ გაზიანი მინერალი ან გაფილტრული წყალი. ამ დროს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცივი მარცხენა მხარეს. ამისათვის აიღეთ ყინულის ნაჭერი და გადაიტანეთ იგი თხელი ქსოვილით.
ტკივილგამაყუჩებლები მწვავე პანკრეატიტისთვის
ტკივილგამაყუჩებლების სიმრავლის მიუხედავად, მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილის შემსუბუქების ერთ-ერთი მთავარი მეთოდია ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოყენება. პირველი არჩევანის სამკურნალო საშუალებებია სალიცილატები (ასპირინი) ან აცეტომინოფენი, ასევე ცნობილია პარაცეტამოლი. ისინი მიიღება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ, ტკივილის თავიდან ასაცილებლად. უპირატესობა, ექსპერტები გირჩევენ Paracetamol- ს მიცემა, რადგან მას აქვს მინიმალური გამაღიზიანებელი მოქმედება პანკრეასის შესახებ. ამასთან, ღვიძლის სერიოზული დაზიანების მქონე პაციენტებში მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის სფეროში. ვინაიდან წამალია ჰეპატოტოქსიურია.
მწვავე პანკრეატიტისთვის ტკივილგამაყუჩებელი დოზის შერჩევა ინდივიდუალურად ხდება. მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, მიზანშეწონილია, რომ რაც შეიძლება მინიმალური იყოს.
რიგი ექიმები პრაქტიკაში ტკივილის შემსუბუქებას განიცდიან მწვავე პანკრეატიტის მქონე პაციენტებში, პანკრეატინის ტაბლეტები, რომლებსაც არ აქვთ მჟავა დამცავი საფარი. ისინი იწყებენ გააქტიურებას კუჭში, ისევე როგორც თორმეტგოჯა ნაწლავის ზედა ნაწილებში. ამასთან, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული წამლებთან, რომლებიც კუჭის სეკრეციის ბლოკირებას ახდენენ.
პანკრეატიტის ანესთეზირებადი ინექციები და ტაბლეტები
კერძოდ, ყველაზე ხშირად იყენებენ ასეთ პრეპარატებს ტაბლეტების სახით:
- antispasmodic ეფექტი - Mebeverin, No-shpu. ასევე, Papaverine- ის, Meteospasmil- ის, Buscopan- ის მიღება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სპაზმი,
- გარდა ამისა, ისინი იყენებენ ტკივილგამაყუჩებლებს პანკრეატიტისთვის, მაგალითად, ანალგეტიკები. მაგალითად, Baralgin, Acetamifen,
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ეფექტურია: ვოლტარენი, მოვალისი, ინდომეტაცინი.
რომელიმე ჩამოთვლილი სახსრის მიღება უნდა განხორციელდეს მხოლოდ ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ.
სტაციონარული მკურნალობის ეტაპზე, ისევე როგორც დაავადების გამწვავების ეტაპზე, ინიშნება ტკივილის ინექციები, რომელსაც აქვს ძლიერი და უფრო ინტენსიური ეფექტი. ანალგეტიკებს შორის ყველაზე პოპულარულია: ბუპრენორფინი, პენტაზოციინი.
არც თუ იშვიათად, მკურნალობის ახალ რეჟიმში შედის სხვადასხვა ნოვოკაინის ბლოკადა. ინექციებისთვის, რომლებსაც აქვთ ანტისპაზმური მოქმედება, გამოიყენეთ Eufillin.
იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ამ მედიკამენტმა არ შეაჩერა ტკივილი, მწვავე შეტევის დროს, ზოგჯერ ექსპერტები დანიშნულებენ ტკივილგამაყუჩებლებს პანკრეატიტისთვის, რომელსაც აქვს ნარკოტიკული შემადგენლობა. ესენია: Promedol, Fentanyl.
პანკრეასი, უდავოდ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა. მაგრამ მისი საქმიანობა ეშლება.
მიზეზი არის პათოლოგიური ეტიმოლოგიის გარე და შინაგანი ფაქტორების გავლენა სხეულზე.
კუჭისა და პანკრეასის დროს ტკივილის ტკივილგამაყუჩებლები ხელს უწყობენ მძიმე დისკომფორტს.
ადამიანმა, რომელიც წააწყდა ასეთ პათოლოგიას, უნდა იცოდეს როგორ უნდა მოხდეს პანკრეასის ანესთეზია, რა ზომებს მიიღებს დაავადების სიმპტომების შესაჩერებლად, რამაც გამოიწვია მისი მუშაობის დარღვევა.
ამ მასალაში ჩვენ გეტყვით, რა მითითებები არსებობს ტკივილგამაყუჩებლების მიღებისთვის, რა სახის მედიკამენტებია მიზანშეწონილი, რომ მიიღოთ პანკრეასის დისფუნქციის შემთხვევაში და, დაბოლოს, შედეგად, რის შედეგადაც ამ ორგანოს ფუნქციონირება ვერ ხერხდება.
ტკივილგამაყუჩებლების მიღების მითითებები
სანამ გეტყვით, თუ როგორ უნდა მოხდეს პანკრეასის ანესთეზია, საჭიროა გაერკვნენ, როდის არის მიზანშეწონილი ამის გაკეთება.
თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერი სამედიცინო ზომა, თუ ეჭვი გეპარებათ ამ ორგანოს დისფუნქციაზე, მხოლოდ სამედიცინო დიაგნოზის გაკეთების შემდეგ.
როგორც წესი, პანკრეასი აწუხებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, პანკრეატიტი და ა.შ.
ყველა ეს დაავადება იწვევს საჭმლის მომნელებელი პროცესის მოშლას. პანკრეასის ქსოვილის ზედაპირი შეიძლება განადგურდეს, ანთებდეს და დაზარალდეს პათოგენური ბაქტერიებით.
ყოველივე ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია არის დაქვეითებული. აქედან გამომდინარე, საჭიროა მისი ნორმალიზება და სტაბილიზაცია.
ასე რომ, რაზეა დამოკიდებული, ექსპერტები პაციენტებს ურჩევენ ანესთეზირებას?
- არასასიამოვნო შეგრძნებები ხდება რეგულარულად. მანამდე ადამიანი უკვე განიცდიდა ასეთი სირთულეებს.
- კუჭის წყლულების, გასტრიტის, პანკრეატიტის და სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებების განვითარება. ტკივილი ამ პათოლოგიების მუდმივი თანამგზავრია.
- არასასიამოვნო კუჭის შეგრძნებები უარესდება ჭამის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ნამდვილად ვლაპარაკობთ ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესზე.
- კუჭის ზედა ნაწილში იგრძნობა მგრძნობიარე ტკივილი ან მკვრივი ტკივილი.
იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა მოხდეს პანკრეასის ანესთეზია, რეკომენდებულია თქვენს სიმპტომებზე ფოკუსირება.
რჩევა! უარი თქვან ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის თვითმმართველობაზე. თუ ადრე კუჭის დისკომფორტი არ შეგაწუხებთ, შეგიძლიათ ანალგეტიკური მედიცინის მიღება. ამასთან, თუ ტკივილი სისტემატურად ხდება, მისი შეჩერება აბებით შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას!
უკუჩვენებები სახლის ანესთეზიის დროს
ყოველთვის არ არის საანესთეზიო ტკივილი კუჭისა და პანკრეასის დროს, მიზანშეწონილია მიიღოს სახლში.
იდეალური ვარიანტია უარი თქვან თვითდახმარებაზე ზუსტი დიაგნოზის არარსებობის შემთხვევაში.
ანუ, თუ ადრე არ გინახავთ გასტროენტეროლოგი, რომელიც სიზუსტით დაადგენთ, რა არის თქვენი სიცხის მიზეზი, მაშინ ნებისმიერი ტკივილგამაყუჩებლის მიღება საშიშია თქვენი ჯანმრთელობისთვის.
ამრიგად, პირველ რიგში, ადამიანები, რომლებიც მანიფესტაციას უჩივიან, უნდა მიატოვონ სახლის თვითმკურნალობა:
- გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება.
- სხეულის საკვები ინტოქსიკაცია. ხშირად ეს გვხვდება უძრავი პროდუქტების გამოყენებასთან ერთად.
- ნიშნები იმის შესახებ, რომ კუჭის კედელი არის გადაჭარბებული.
- დაბალი წნევა. ადამიანი, რომლის არტერიული წნევა ნორმალურადაა დაბალ, შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება.
- კრუნჩხვითი მდგომარეობა.
- ღებინება ხშირად პანკრეასის დისფუნქციით, დაქვეითებული საჭმლის ნაჭრები შეიძლება შეინიშნოს ღებინებაში. ასევე, სისხლი შეიძლება იყოს პაციენტის ღებინებაში - ეს ძალიან საგანგაშო სიმპტომია.
- დიდი წყურვილი და საშრობი ეპიდერმისისგან. ასეთი სიმპტომები მიუთითებს დეჰიდრატაციაზე.
ეს არ არის ყველა ის ნიშანი, რომლის გამოვლინება არა მხოლოდ არასასურველია, არამედ ტკივილგამაყუჩებლების მიღებაც კი საშიშია.
როგორ ანესთეზიური პანკრეასის
ასე რომ, თქვენ ავად ხართ. თქვენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მოხდა უკმარისობა, რის შედეგადაც ყველა კვებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.
საჭიროა თერაპიული ზომების მიღება. რა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებული ორგანოს ანესთეზირება? საბედნიეროდ, თანამედროვე აფთიაქები სიტყვასიტყვით "შეჯვარებულია" ანალგეტიკური საშუალებებით.
ბევრი მათგანი ხელმისაწვდომია ყოველმხრივ. პანკრეასის დისფუნქციის მანიშნებელი სიმპტომების გამოვლინებებით, რეკომენდებულია ანტისპაზმოდების მიღება.
მნიშვნელოვანია! გახსოვდეთ, რომ ტკივილის სამკურნალო საშუალებების მიღება არ ითვალისწინებს დაავადების მკურნალობას, რომლის განვითარებამაც გამოიწვია ტკივილის სინდრომის გამოჩენა.ანალგეტიკების გამოყენება არის დისკომფორტის შეჩერების მეთოდი, და არა ძირითადი დაავადებების სიმპტომები.
ზოგჯერ გამოხატული ტკივილის სინდრომით, ტკივილის სამკურნალო საშუალების ტაბლეტის ფორმის გამოყენება სასურველ შედეგს არ მოაქვს.
ამიტომ, მძიმე დისკომფორტის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა პრეპარატის ინტრავენურად მიღება.
ბევრს არ მოსწონს ინექციების გაკეთება, თუმცა, ეს ეფექტური საშუალებაა ძლიერი სპაზმიური ტკივილის მოსაგვარებლად.
რა სახის წამალი უნდა იქნას მიღებული ამ შემთხვევაში?
თითოეული ეს პრეპარატი მიეკუთვნება ანტისპაზმოდების ჯგუფს. მათი მიღება საშუალებას გაძლევთ მოკლე დროში შეაჩეროთ კუჭის უსიამოვნო შეგრძნებები.
თუ ტკივილი შეინიშნება ჭამის შემდეგ და შეუძლებელია მისი შემწყნარებლობა, საჭიროა ტკივილის შემამცირებელი ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის მიღება.
ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია ანტისპაზმურით ანალგეტიკასთან ერთად. მაგალითად, შეგიძლიათ დალიოთ აბი Spazmalgon და Analgin, ან Riabal და Nurofen.
ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები, რომლებიც მოვიდა მედიცინასთან. ეს საჭიროა იმისათვის, რომ იცოდეთ როგორ სწორად გამოიყენოთ იგი და რა რაოდენობით.
თუ პანკრეასის ანესთეზიის მიზნით ტაბლეტების გამოყენება არ იწვევს სასურველ შედეგებამდე, რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენების ინტრავენური მეთოდი.
მაგალითად. ძლიერი ტკივილით, თქვენ შეგიძლიათ ინექცია No-shpa და Analgin- ის ამპულის შეყვანა პაციენტის ვენაში.
თუ ეს არ დაეხმარება, ექიმები ურჩევენ Kitanov- ს ანესთეზიას. ნუ ბოროტად გამოიყენებთ ამ მედიკამენტის გამოყენებას სამკურნალო მიზნებისთვის, რადგან იგი შეიცავს ნარკოტიკული ნივთიერებებს.
ჯირკვლის დისფუნქციაზე გავლენის ფაქტორები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები არ არის ერთადერთი მიზეზი მტკივნეული კუჭის შეგრძნებების გამოჩენისთვის.
მათ შეუძლიათ თავი იგრძნონ და არასწორი ცხოვრების წესის გამო, რომელიც ხალხს მიჰყავს. რა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ამ ორგანოში?
- გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია.
- მეტაბოლიზმის დაქვეითება. ხშირად ადამიანი თავის სხეულში მეტაბოლურ აშლილობას პროვოცირებს, ამის მიზეზი არასწორი კვებაა.
- ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება.
- ცუდი ჩვევები. პირველ რიგში, ჩვენ ვსაუბრობთ მოწევაზე და ალკოჰოლზე დალევაზე.
- გესტაციის პერიოდი. ბევრი ორსული ქალი საშუალებას აძლევს თავს ჭამოს ისეთი პროდუქტი, რომელიც მათთვის აკრძალულია, მაგალითად, ყავის ნამცხვარი. ამრიგად, ისინი ჯირკვალს განიცდიან დისფუნქციისკენ.
ამრიგად, კუჭის მარცხენა ნაწილში ტკივილის გამოჩენა (პანკრეასის ადგილმდებარეობა) შეიძლება გამოიწვიოს თავად პიროვნებამ.
პრევენცია
კუჭის დისკომფორტის გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა სწორი ცხოვრების წესი. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია შეზღუდოს ალკოჰოლის გამოყენება.
ეთილის სპირტს აქვს დამანგრეველი მოქმედება პანკრეასის ქსოვილის ზედაპირზე, შესაბამისად, უკუნაჩვენებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიებით ალკოჰოლის დალევა.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტკივილი მუცლის არეში არ ჩაცხრება. მეორეც, მისი შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად, თითოეული დღესასწაულის წინ, კუჭს უნდა მიეცეს ფერმენტების სახით.
ამიტომ, ვიზიტით ჩასვით, დალიეთ პანკრეატინის ან კრეონის ტაბლეტი. ეს ღონისძიება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ პრობლემები დღესასწაულის შემდეგ, როგორიცაა სიბრტყე და მუცელში სიმძიმის შეგრძნება.
დაბოლოს, მესამე, სწორად ჭამა. თქვენი ჯანმრთელობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ აპირებთ დიეტას.
ნუ ბოროტად იყენებთ ცხიმოვან, შებოლილ და ძალიან მარილიან საკვებს. დაიცავით სასმელის რეჟიმი, გაუწყლოების თავიდან ასაცილებლად და წყლის ბალანსის შესანარჩუნებლად.
ისე, ბოლო წესი - სისუსტის პირველივე ნიშნით, საავადმყოფოში წასვლა. რაც უფრო ადრე თავიდან აიცილებთ დაავადებას, მით უფრო სავარაუდოა, რომ მას თან არ ახლავს კუჭის დისკომფორტი.
სასარგებლო ვიდეო
პანკრეატიტის მწვავე კურსის დროს ან მისი გამწვავების შემთხვევაში შესაძლებელია უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენა, რომელთა შორის აღსანიშნავია ტკივილი.
ისინი იწვევენ უამრავ დისკომფორტს, მაგრამ მათი შეჩერება შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით.
პანკრეატიტის დროს ტკივილგამაყუჩებლები უნდა დაინიშნოს ექიმის მიერ, პირის მდგომარეობისა და თავად დაავადების მიმდინარეობის საფუძველზე.
ზომები მწვავე ტკივილისთვის
თუ პირველად გამოჩნდება მწვავე ფორმით პანკრეატიტის შეტევა, მაშინ ტკივილი მკვეთრი და მოულოდნელი იქნება, ხოლო მისი ძალა სწრაფად გაიზრდება.
ეს პრობლემა შეიძლება ყველგან იყოს, და იმისათვის, რომ შეჩერდეს სიმპტომი, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი აბების და სხვა მედიკამენტების პოვნა.
ამ მდგომარეობაში უმჯობესია სასწრაფო დახმარების გამოძახება, ხოლო სანამ ექიმები ჩამოვლენ, შეგიძლიათ დაეხმაროთ საკუთარ თავს ან პირს შეტევით.
მთავარია იცოდეთ ძირითადი წესები, რომლებიც ნებადართულია და აკრძალულია გამოყენებისთვის:
- პაციენტს სჭირდება დაჯდომა ან ნახევრად იჯდეს პოზიცია, და სხეული წინ მიიწიოს. არ არის რეკომენდებული ჰორიზონტალური პოზიციის დაკავება, რადგან ეს სიმპტომი მხოლოდ გაძლიერდება.
- იკრძალება იმ მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს ფერმენტებს, რომლებსაც პაციენტები ხშირად იყენებენ ტკივილის დროს, ჭამის დროს. შეტევის შესაჩერებლად აუცილებელია არა ფერმენტების გამოყოფის გაზრდა, არამედ მათი წარმოების შემცირება.
- არ გამოიწვიოს ღებინება, თუნდაც ძლიერი გულისრევა ან დამარხვა. სახლში ხშირად იყენებენ გადაწყვეტილებებს, იმ იმედით, რომ ღებინების შემდეგ მდგომარეობა გაუმჯობესდება, მაგრამ ყველაფერი ხდება სხვაგვარად.
- არ ჭამოთ და არ დალიოთ ბულიონი ან ჟელე. ტკივილისთვის ნებადართულია მხოლოდ ტუტე აირის გარეშე წყლის გამოყენება, თქვენ უნდა დალიოთ პატარა გზავნილებში მინიმალური რაოდენობით.
- ეცადეთ, ექიმის მოსვლამდე არ გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებლები პანკრეატიტისთვის, რადგან სიმპტომების შემსუბუქებამ შეიძლება კლინიკურ სურათზე დაბინდვა, დიაგნოზი გართულდება. Drotaverin ან Papaverine განიხილება, როგორც ერთადერთი დამტკიცებული პრეპარატი მწვავე ტკივილისთვის სამედიცინო ვიზიტის დაწყებამდე.
პანკრეატიტის საწინააღმდეგო ძლიერი და ძლიერი ტკივილით, ადამიანებს ხშირად უტარდებათ სასწრაფო დახმარების მანქანა, დიაგნოზირებულია საავადმყოფოში, დადგენილია ზუსტი დიაგნოზი და ხდება შესაბამისი დახმარება. ეს პროცედურა თავიდან აიცილებს სერიოზულ გართულებებს, სისხლდენას.
ძლიერი სიმპტომით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რამდენიმე მარტივი ხალხური საშუალება. თუ თავდასხმა არ არის ძალიან ძლიერი, მაშინ დაეხმარეთ მუცლის ღრუში სიცივეში, რაც სწრაფად აჩერებს დისკომფორტს.
აქტიური წერტილების დიდი რაოდენობა გროვდება პირის ფეხებში, ამიტომ მასაჟს შეუძლია ასევე გაათავისუფლოს პანკრეატიტით გამოწვეული ტკივილი.
მომავალში, ჩვეულებრივი მკურნალობათ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ დეკორქცია, რომელიც დაფუძნებულია ვარდების ბარძაყის ან პიტნის საფუძველზე, ასევე სტაფილოდან, ბროწეულისგან წვნიანი.
ეს სასმელები აუმჯობესებენ ანთებით ორგანოს მდგომარეობას, საჭმლის მომნელებელი პროცესები, ტკივილის პრევენციაა, მაგრამ ტრადიციული მედიცინის ყველა რეცეპტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციით.
მწვავე შეტევების დროს, decoctions და ინფუზია არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, მაგრამ ისინი არ დაეხმარება.
ანალგეტიკები
ტკივილის თითქმის ყველა სახეობა შეიძლება შეჩერდეს, თუ გამოიყენება ანალგეტიკები. პანკრეასის მწვავე ანთებითი პროცესის დროს, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ მედიკამენტები სხვა სამკურნალო ჯგუფებისგან. ყველაფერი შეირჩევა პირადად თითოეული პაციენტისთვის.
ყველა ანალგეტიკას აქვს საკუთარი მახასიათებლების გამოყენება, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.
არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენებისას, ტკივილი შეიძლება შეწყდეს, მაგრამ ასეთი პრეპარატების გამოყენება არ უნდა გამოიყენოთ პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ დამატებითი დაავადებები ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუმართაობა.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რთული პრეპარატები, რომელშიც არის კუჭის ბიოლოგიური მასალების ინჰიბიტორები, სადაც მრავალი პოლიენსიმია.
პანკრეატიტით ტკივილის განვითარება ხშირად ჩნდება ოდიდის სფინქტერის მუშაობაში დარღვევების გამო, აგრეთვე ნაწლავური დისკინეზია.
ამ შემთხვევაში, უმჯობესია არ გამოიყენოთ ანალგეტიკები, უპირატესობა მიანიჭოთ ანტისპაზმურ საშუალებებს.
ანტისპაზმოდობა
ტკივილგამაყუჩებლების ანალგეტიკების და ანტისპაზმოდების შედარება, ამ უკანასკნელის რამდენიმე უპირატესობა შეიძლება გამოირჩეოდეს:
- გამოყენების შემდეგ მაღალი ეფექტურობა.
- გრძელვადიანი თერაპიული ეფექტი.
- მინიმალური გვერდითი მოვლენები.
ვინაიდან პანკრეატიტის დროს ტკივილები უფრო ხშირად ჩნდება კუნთების სპაზმების გამო, შემდეგ კი პანკრეასის ანთება, ექიმები გირჩევენ ყოველთვის გამოიყენონ ანტისპაზმოდები.
პანკრეატიტისთვის მიოტროპული ტკივილგამაყუჩებლები საუკეთესო აღმოჩნდა. მათი დახმარებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად და სწრაფად იმოქმედოთ სპაზმებზე, განურჩევლად დაავადების ადგილისა.
ყველა antispasmodic პრეპარატი იყოფა 2 სახის:
ერთ-ერთი საუკეთესო მიოტროპული ანტისპაზმომია დუსპატალინი. ასეთ მედიცინას შეუძლია დაუყოვნებლივ ამოიღოს სპაზმები და ამცირებს ნატრიუმის შეყვანას უჯრედებში, გარდა ამისა, კალციუმის მოქმედება ჩერდება, კალიუმის გადინება მცირდება, ჰიპოტომიები არ პროვოცირდება.
აბის მიღებიდან დაახლოებით ნახევარ საათში, ტკივილის ინტენსივობა იწყება დაქვეითება, ხოლო აქტიური ნივთიერებების მოქმედება გრძელდება 12 საათამდე.
ტკივილგამაყუჩებელი ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე - გააგრძელეთ ბმული
ტკივილისგან დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის დროს, ექიმები დანიშნულებენ არასტეროიდულ ანალგეტიკებს. ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან, გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიყენონ მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ და ამოიღონ სიმპტომის გამომწვევი მიზეზი.
ხშირად იყენებენ შეტევის გასათავისუფლებლად:
- იბუპროფენი, ნიმსილი ან დიკლოფენაკი.
- ანტისპაზმოდებისა და ანალგეტიკების ჩათვლით, მათ შორის No-shpa, Baralgin.
- პანკრეასის წვენის განთავისუფლების ინჰიბიტორები, რომელთაც შეუძლიათ ათავისუფლონ სტრესი ანთებითი ორგანოსგან. სამკურნალოდ გამოიყენეთ Gordoks, Krivriven.
- ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც ეფუძნება სომატოსტატინს. ეს ნივთიერება ამცირებს ფერმენტების განთავისუფლებას და ნაწილობრივ აღმოფხვრის ტკივილს.
- ფერმენტული მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ საჭმლის მომნელებელი სამუშაოების გაუმჯობესება, მათ შორის შეგიძლიათ დალიოთ Creon, Mezim, Festal.
- ანტიჰისტამინები, შარდმდენები. ეს მედიკამენტები ანადგურებს შეშუპებას ანთებითი ნაწილისგან. სამკურნალოდ გამოიყენება Furosemide, Suprastin, Difhenhydramine.
სწორად კვებამ, ტანვარჯიშმა, ხალხური საშუალებების გამოყენებამ, ტკივილის მოშორება ქრონიკული ფორმით შეიძლება.
ასეთი მეთოდები დაგეხმარებათ, თუ ტკივილი რბილია, გამოჩნდება, დროდადრო, სიმპტომების მწვავე კურსის გარეშე.
ბარალგინი ტკივილისთვის
პანკრეატიტის მკურნალობისთვის Baralgin გამოიყენება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, მკურნალობისთვის, ტკივილის აღმოფხვრასა და დაავადების სხვა სიმპტომების სამკურნალოდ.
პრეპარატის შემადგენლობას აქვს მრავალი სამკურნალო კომპონენტი, რომლებიც კომბინაციაში იძლევა შემდეგ შედეგს:
- მათ აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.
- კუნთების სპაზმების აღმოფხვრა.
- ისინი აშორებენ ანთებით პროცესს ზომიერი ფორმით.
- ამოიღეთ სითბო.
დაავადებით, ბარალგინი დაუყოვნებლივ მოქმედებს ტკივილის რამდენიმე მიზეზზე, უშუალოდ რეცეპტორებზე, მაგრამ რეკომენდებულია არა მედიკამენტების გამოყენება მწვავე ტკივილისთვის, არამედ ზომიერი ან რბილი სიმპტომი, რომელიც უფრო ხშირად ჩნდება კურსის ქრონიკულ ეტაპზე.
ბარალგინი არ მიეკუთვნება ნარკოტიკულ საშუალებებს, ის ანალგეტიკების ჯგუფის ნაწილია.
მედიკამენტი ინიშნება პაციენტს, თუ სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფებიდან ზემოთ აღწერილი სხვა მედიკამენტები არ დაეხმარება. შეგიძლიათ შეიძინოთ ინსტრუმენტი სხვადასხვა ფორმით:
- ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 500 მგ აქტიურ ნივთიერებას. მათი გამოყენება შესაძლებელია მსუბუქი ტკივილის ან ინექციის შემდეგ.
- სანთლები, სადაც 300 მგ აქტიური ინგრედიენტი იქნება. ეს ფორმა თითქმის არ გამოიყენება დაავადებისთვის.
- გადაწყვეტილებები, რომლებიც გამოიყენება droppers ან ინექციებისთვის. ფორმა რეკომენდირებულია ზომიერი ტკივილისთვის, ხოლო თავად გამოსავალი შეიძლება დაინიშნოს სხვა პრეპარატებთან ერთად.
ტაბლეტების გამოყენება შესაძლებელია მთელი დღის განმავლობაში 6 ცალი, საკვების მიღების მიუხედავად, მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ დაავადება, უმჯობესია გამოიყენოთ ისინი ჭამამდე 30 წუთით ადრე, იმისათვის, რომ შეამცირონ ტკივილის მატება პროდუქტების შეწოვის შემდეგ.
Baralgin- ს აქვს მრავალი ანალოგი, რომლებიც იწარმოება სხვადასხვა ქვეყანაში, სხვადასხვა კომპანიის მიერ. ანალოგებისგან განსხვავებით, Baralgin- ს მხოლოდ ერთი აქტიური კომპონენტი აქვს.
მიუხედავად იმისა, რომ წამალი საკმაოდ პოპულარულია, მას აქვს ყოვლისმომცველი ეფექტი, მაგრამ ის არ უნდა იქნას მიღებული ექიმის ნებართვის გარეშე.
თითოეულ მედიკამენტს აქვს უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები და პანკრეატიტისთვის Baralgin არ არის გამონაკლისი.
აბების ერთჯერადი გამოყენების შემდეგაც კი შესაძლებელია უარყოფითი შედეგების განვითარება, რომელთა შორის:
- სხეულის ალერგიული რეაქცია.
- სისხლის შემადგენლობაში დარღვევები, თრომბოციტების და ლეიკოციტების ნორმა მცირდება.
- გულის და სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები.
- ღვიძლის და თირკმელების ფუნქციების დარღვევები.
მრავალი პათოლოგიით, მედიკამენტების გამოყენება აკრძალულია. მთავარია თირკმელების, ღვიძლის, სისხლის და გულის დაავადებები.
რატომ ჩნდება ტკივილი
ტკივილის შეგრძნებები მწვავე პანკრეასის პათოლოგიის ძირითადი გამოვლინებაა.
ეს გამოწვეულია იმავე მიზეზებით, როგორც თავად გამწვავება:
- შეუსაბამო დადგენილი დიეტა - ჭარბი საკვების მიღება ან აკრძალული საკვების ჭამა,
- ალკოჰოლური სასმელების მიღება,
- ნერვული სტრესი
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოების პათოლოგიები მწვავე ეტაპზე - მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის ან გასტრიტის ანთება,
- მოწამვლა საკვებით, წამლებით ან ქიმიური ღვიძლით.
ჩვეულებრივ, ტკივილები თავს იგრძნობენ არასწორი პროდუქტის ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ. ეს ის დროა საჭირო, რომ კუჭქვეშა ჯირკვლის სეკრეტორული ფუნქცია გააქტიურდეს საკვებში კუჭში შესვლის შემდეგ. თუ საკვები მძიმეა, მკვებავია, პანკრეასი განიცდის ძლიერ დატვირთვას, იწყება მისი ანთება. ამ შემთხვევაში, ვითარდება პანკრეასის შეშუპება, იზრდება ორგანოს სისხლი, რის შედეგადაც ხდება შიგნით წნევა, იზრდება ტკივილი.
და ასევე ტკივილები გამოწვეულია:
- პანკრეასის სადინარების შევიწროება,
- დისტროფიული ქსოვილის ცვლილებები,
- ჰიპოქსია - სხეულის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება,
- პანკრეასის სისხლით მომარაგების დარღვევები.
ფართო ქსოვილების დაზიანება იწვევს პანკრეასის ნეკროზის განვითარებას. თუ პანკრეასის ბორბლები ერთდროულად ნეკროზულია (სწორედ მათშია წარმოებული პანკრეასის წვენი), იგი შეედინება პერიტონეალურ ღრუში. ეს ასევე იწვევს მწვავე ტკივილის სინდრომს, პაციენტი ძალიან მძიმე მდგომარეობაშია და ვერ ფიქრობს სხვაზე, თუ როგორ უნდა გაათავისუფლოს ტკივილი პანკრეატიტით.
პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმით ტკივილს აქვს ოდნავ განსხვავებული განვითარების მექანიზმი. ანთებითი პროცესი არ არის ისეთი მწვავე, როგორც შეტევის დროს, პანკრეასის გაღიზიანება უმნიშვნელოა. მაგრამ ის ქსოვილები, რომლებიც დაზიანდა გამწვავების პერიოდში, დაზიანებულია, მათ ადგილზე უკავშირდება მკვრივი ქსოვილები ჯირკვლების ნაცვლად. ისინი დააჭირეთ მათ გარშემომყოფ გემებს, ნერვულ დაბოლოებებს და შინაგან ორგანოებს. ამრიგად, პაციენტს შეიძლება უჩივიან ჰიპოქსტრიუმში მუდმივი, მტკივნეული ტკივილის გამო, ზოგჯერ ვრცელდება მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, მხრის პირებს შორის უკანა მხარეს.
რა უნდა გააკეთოს მწვავე ტკივილებით
ჩვეულებრივ, მსგავსი ვითარება იპყრობს ადამიანს სამუშაო ადგილზე, სახლში ან წვეულებაზე. თქვენ შეგიძლიათ ანესთეზირება მოახდინოთ ანთებითი პანკრეასის ჩამოსვლამდე იმპროვიზირებული საშუალებებით.
ამავე დროს, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა შეიძლება და რა არ უნდა გაკეთდეს ისე, რომ კიდევ უფრო მეტი ზიანი არ მიაყენოს პაციენტს:
- პაციენტმა უნდა დაიკავოს სხდომაზე ან ნახევრად იჯდეს პოზიციაზე, სხეულის ოდნავ გადაწევა. უმჯობესია არ დაეყრდნო თქვენს ზურგს - ეს არის ტკივილის გაძლიერება.
- არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ ფერმენტების შემცველი პრეპარატები, როგორც ბევრი აკეთებს მუცლის ტკივილს დღესასწაულის და თავისუფლების შემდეგ. პირიქით, ახლა თქვენ უნდა შეანელოთ ფერმენტების წარმოება.
- არ სტიმულირება ღებინება, თუ გულისრევა, ქერქი და ღებინებაა, კალიუმის პერმანგანატის და სხვა ხსნარებთან დაკავშირებით.
- ნუ ჭამთ - ზოგი ცდილობს დალიოს ჟელე, ბულიონი ან ჭამა ბლანტი ფაფის ნაწილი, მაგრამ ახლა ამის გაკეთების დრო არ არის. დასაშვებია მხოლოდ მინერალური ტუტე წყლის დალევა გაზის გარეშე მცირე ზომის გრიფებში და მცირე ნაწილებში.
- შეეცადეთ არ მიიღოთ ანალგეტიკები და სხვა ტკივილგამაყუჩებლები, რადგან ეს გართულებას გახდის დიაგნოზს. მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილის შემსუბუქების ერთადერთი გზა შეგიძლიათ სცადოთ სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე - ეს არის აბი ან ინექციები Drotaverin და Papaverine.
მედიკამენტები ტკივილი მწვავე პანკრეატიტის დროს
როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი პანკრეატიტით ზოგადად და მისი სპეციფიკური ფორმებით, ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ჩვეულებრივ, ინექციების სახით ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება, რადგან ღებინების და დიარეის გამო, რომელიც თან ახლავს პანკრეატიტის გამწვავებას, თითქმის ყველა შემთხვევაში, ტაბლეტებსა და კაფსულებს დრო არ აქვთ დაითხოვოს და ასიმილაცია მოახდინონ.
ზომიერი ტკივილისთვის ინიშნება ანალგეტიკების და ანტისპაზმოდინების ერთობლიობა - დროტავრინი და ბარალგინი ან პაპავერინი და ანალგინი და ა.შ.
თუ ეს მედიკამენტები არ დაეხმარება, ნარკოტიკების ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება:
ქეთანოვი არ მიეკუთვნება ნარკოტიკულ საშუალებებს, მაგრამ ის ძლიერი, ეფექტური ტკივილის სამკურნალო საშუალებაა, ამიტომ მას ხშირად იყენებენ, როგორც ალტერნატივას. ზოგჯერ ნოვოკაინი დაბლოკილია. ეს ორი პრეპარატი (ნარკოტიკული საშუალებებისგან განსხვავებით) შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში ექიმის დანიშნულების გარეშე.
პანკრეატიტის გამწვავებით, პაციენტს სჭირდება სრული დასვენება - ფიზიკური, ემოციური. პანკრეატიტისთვის ანალგეტიკური საშუალების შემოღების შემდეგ, მუცელზე ყინულის ბუშტი იდება. ეს ხელს უწყობს პანკრეასის შეშუპების შემსუბუქებას, რაც ასევე ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას. მაგრამ ეს არ არის რეკომენდებული სახლში: ჰიპოთერმიამ შეიძლება გამოიწვიოს ვაზოსპაზმი და გაუარესდეს პაციენტის მდგომარეობა.
ყოვლისმომცველი წამალი, რომელიც მიზნად ისახავს ტკივილის შემცირებას, ასევე დაგეხმარებათ:
- წყლის მარილის მეტაბოლიზმის აღდგენა,
- ფერმენტების სეკრეციის ჩახშობის მიზნით,
- პათოგენური მიკროორგანიზმების აღმოსაფხვრელად.
ანთებითი პროცესის შემსუბუქებით და პანკრეასის ფუნქციების აღდგენით, ტკივილი გახდება უფრო და უფრო სუსტი.
როგორ აღმოფხვრა ტკივილი ქრონიკული პანკრეატიტით
როდესაც ტკივილი დაავადების ქრონიკული ფორმით შეშფოთებულია, მხოლოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს მათი აღმოფხვრის საშუალებები. ანესთეტიკები ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ან ანალგეტიკების ჯგუფიდან, ისევე როგორც მედიკამენტები, რომლებიც აღმოფხვრის ტკივილის მიზეზს.
როგორც წესი, ეს არის:
- NSAIDs - იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ნიმესილი.
- ანტისპაზმოდებისა და ანალგეტიკები - Baralgin, Analgin, No-spa.
- პანკრეასის წვენის წარმოების ინჰიბიტორები - ისინი საშუალებას გაძლევთ განტვირთოთ პანკრეასი მისი ანთების დროს. ეს არის გორდოკსი, კრივრივენი, კონტრაკალი.
- ჰორმონის სომატოსტატინის შემცველი საშუალებები - ეს ნივთიერება თრგუნავს პანკრეასის სეკრეტორულ უნარს და ნაწილობრივ ათავისუფლებს ტკივილს.
- ფერმენტული პრეპარატები - ასტიმულირებენ საჭმლის მონელებას და ხელს უწყობენ პანკრეასის განვითარებას, ესენია მეზიმი, კრეონი, ფესტალი, პანკრეატინი.
- ანტიჰისტამინები და შარდმდენები - ათავისუფლებს ქსოვილების შეშუპებას საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანთებით, ესენია Furosemide, Triampur, Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen.
ტკივილის გამკლავებას და ახალი შეტევების თავიდან ასაცილებლად დაგეხმარებათ დიეტა, რესპირატორული ვარჯიშები, ხალხური საშუალებები.
მაგრამ ეს მეთოდები მხოლოდ მცირე ტკივილს ეხმარება რემისიის დროს.
თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, გატარებული ზომების მიუხედავად, სასწრაფო დახმარება სასწრაფოდ უნდა გამოიძახონ.
როგორ არის ტკივილი ქრონიკული პანკრეატიტის დროს
მეორადი გამწვავებით, ტკივილი ნაკლებია, ვიდრე თავდაპირველი შეტევა. იცვლება ლოკალიზაციის ადგილი. დისკომფორტი იგრძნობა შემდეგ სფეროებში:
- თავში
- ზედა ან კუჭის ვიზა,
- მკერდზე.
ქრონიკული პანკრეატიტის შემთხვევაში, ტკივილი არ არის ძლიერი, აქვს სხვა სიხშირე. შედეგად მიღებული დისკომფორტი ასოცირდება მძიმე საკვების, ალკოჰოლის გამოყენებასთან.
ეს ხდება, რომ ძლიერი გამწვავების შემდეგ, ტკივილი ქრება. არ დაისვენოთ, შეგვიძლია ვისაუბროთ პანკრეასის დიდი ნაწილის ნეკროზზე.
პაციენტებში მტკივნეული შეგრძნებების შედეგად აღინიშნება ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის დარღვევა. დაავადების გრძელი კურსით, ფსიქიკა სერიოზულად ზიანდება.
პანკრეატიტის გამწვავების დროს ტკივილი იწვევს შეუქცევად ზიანს აყენებს პაციენტის ჯანმრთელობას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია პანკრეასის დროულად ანესთეზია, გარკვეული ხნით დაივიწყოთ სტრესი და ტკივილი.
პანკრეატიტით ტკივილის აღმოფხვრის გზები
დაავადების პირველი შეტევა, როგორც წესი, ხდება მოულოდნელად. ობიექტური მიზეზის გამო, პაციენტისთვის პირველი დახმარების გაწევა ხდება სახლში ან სამსახურში. ჩამოთვლილი წესების დაცვა აუცილებელია:
- დაზარალებულს სრული მშვიდობა ეძლევა.
- იჯდა ოდნავ დახრილი სხეულით.
- ტკივილი შეიძლება ოდნავ შემსუბუქდეს არაღრმა სუნთქვის დახმარებით.
- არ არის რეკომენდებული საკვები.
- ღებინებით, არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების დალევა, გადაწყვეტილებები, რომლებიც შექმნილია კუჭისა და ნაწლავების გასაწმენდად. თქვენ შეგიძლიათ მოშორდეთ ღებინება მხოლოდ თითებით.
- თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ აბები, ისინი გავლენას მოახდენენ დაავადების დიაგნოზის შედეგებზე.
- პაციენტს უფლება აქვს მიეცით მეოთხედი ჭიქა წყალი.
- ყინულის პაკეტი არ უნდა იქნას გამოყენებული პრობლემურ ადგილზე - სიცივე ზრდის ვაზოსპაზმებს, ართულებს დაავადებული ორგანოს მუშაობას.
- ძლიერი სპაზმის შემთხვევაში, პაციენტი არ იმოქმედებს ანალგეტიკებით, რომლებიც შექმნილია ტკივილის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. პანკრეატიტის საწინააღმდეგო ანტიპაზმოდიდები ინიშნება სპაზმების გასათავისუფლებლად.
- პირველი დახმარების შემდეგ, ექიმი ეწოდება სახლში.
წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილის სიმპტომის აღმოფხვრას
დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, ექიმები გადაწყვეტენ, რომელი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს პაციენტს. პანკრეატიტის ინექციები ინიშნება ექიმის მიერ, პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით, ალერგიისადმი მიდრეკილება. ქვემოთ მოცემულია მედიკამენტები, რომლებიც ამსუბუქებენ პანკრეატიტით დაავადებულ პაციენტებს.
პანკრეატიტით ინექციისთვის გამოიყენება ანტისპაზმოდები, შინაგანი ორგანოების კუნთების დასვენება. ყველაზე გავრცელებულია ნო-შპა, ატროპინი.
პანკრეასის ანესთეზია მოხდება ანალგინის, ბარალგინის, პარაცეტამოლის გამოყენებით. ხშირად, ანალგეტიკები ინიშნება ანტიჰისტამინებთან ერთად, მაგალითად, სუპრასტინი ან დიფენჰიდრამინი.
რთულ შემთხვევებში, პაციენტებს ინიშნება ნარკოტიკები, მაგალითად, ტრამადოლი. ინექციები განკუთვნილია ზრდასრული პაციენტებისთვის. მედიკამენტები ინიშნება სამი დღის განმავლობაში, დღეში მითითებული რაოდენობის მიხედვით.
პანკრეასის აღდგენის მიზნით, პაციენტებს ენიჭება ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს ფერმენტებს. მედიკამენტები შეირჩევა ექიმის ჩვენების საფუძველზე, დაავადების მიმდინარეობასთან დაკავშირებით. ინდივიდუალური პრეპარატების შემადგენლობა (ფესტივალი, ფესტივალი) მოიცავს ნაღველს. თანდაყოლილი კუჭ-ნაწლავის დაავადებების თანდასწრებით, ასეთი პრეპარატები უკუნაჩვენებია.
ანტისპაზმოდობა
დაავადების მკურნალობა ინიშნება ყოვლისმომცველი. პანკრეატიტის საწინააღმდეგო ანტიპაზმოდიდები შერწყმულია სხვა წამლებთან ერთად, რომლებიც მიზნად ისახავს ტკივილს და მთლიანობაში. პრეპარატი no-shpa მიზნად ისახავს არა უმეტეს ტკივილს. დაავადების მწვავე კურსის შემთხვევაში, მედიცინა ინიშნება შპრიცის გამოყენებით, იგი მოქმედებას იწყებს შეყვანისთანავე.
პანკრეატიტის დროს პაპავერინი ასევე გამორიცხავს სპაზმებს. პრეპარატი გამორიცხავს სარქვლის სპაზმს, რომელიც პასუხისმგებელია პანკრეასისგან წვენის გადინებაზე. შედეგად, ჯირკვლის შიგნით წნევა მცირდება, ტკივილი ქრება.
Papaverine მისაღებია სხვა პრეპარატების პარალელურად: დიურეზულები, ტკივილგამაყუჩებლები.
პრეპარატი პლატიფილინი გამოიყენება როგორც უკანასკნელი საშუალება, მას აქვს დიდი უარყოფითი მხარეები გვერდითი მოვლენების სახით - კრუნჩხვები, გამონაყარი, ტაქიკარდია.
ატროპინი ზოგჯერ ზიანს აყენებს სხეულს ყაბზობის, გაუწყლოების, გულის პალპაციის დროს. გაიარეთ მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
როგორ აღმოფხვრა ტკივილი გამწვავებული პანკრეატიტით
აღწერილი პათოლოგიით, ტკივილგამაყუჩებლები მკურნალობენ ყურადღებით, რადგან ტკივილი ასევე სხვა მიზეზების გამო ხდება. თუ ამაში ეჭვი არ ეპარება, ნებადართულია დამატებით მიიღოს ბარალგინი, დიკლოფენაკი. არჩევანი და დოზა ინიშნება ექიმის მიერ, მრავალი ფაქტის გათვალისწინებით.
ტკივილის შეშფოთების შესამცირებლად უფრო იშვიათად, გამოიყენება ნარკოტიკები, რომლებიც თრგუნავს ფერმენტების წარმოქმნას სპაზმების წარმოქმნის დროს, მაგალითად, კონტრაცეპტული.
სომატოსტატინი ანალოგებთან ერთად ინიშნება პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი სეკრეციის წარმოების ჩახშობის მიზნით.
მეზიმი ან პანკრეატინი ამცირებს ტვირთს პრობლემურ ორგანოსზე. შეშუპების შესამცირებლად, დიურეზულები ინიშნება, მაგალითად, ფუროსემიდი. ანალოგიური მიზნით, ანტიჰისტამინები, მაგალითად, სუპრასტინი, გამოიყენება.
ალტერნატიული ტკივილის შემსუბუქება პანკრეატიტისთვის
დისკომფორტის აღმოფხვრა დაეხმარება სპეციალურ დიეტას. რეჟიმი შედგება სამდღიანი მარხვისაგან, ხოლო დასაშვებია მინერალური წყლის და ჩაის დალევა თაფლით.
იოგას ტკივილი ასუსტებს, შერჩეულ ხალხური მკურნალობის მეთოდებს. ასეთი მეთოდები მოითხოვს ფრთხილად დამოკიდებულებას, რა თქმა უნდა გასტროენტეროლოგთან საუბრის შემდეგ.
თქვენ არ შეგიძლიათ მოაცილოთ თავდასხმა ალკოჰოლთან დაკავშირებული ინფუზიების დახმარებით. ეს კიდევ უფრო გაამძაფრებს მდგომარეობას, რაც დაავადების გართულებას გამოიწვევს.
ტკივილის მექანიზმი
პანკრეასის ანთებით, სტრომისა და ქსოვილის შეშუპება ხდება. ეს იწვევს ორგანოს ზრდას და შეშუპებას. შეშუპებული სითხე იწყებს კანქვეშ და მის კაფსულას შორის თავისუფალ სივრცეში ოფლიანობას.
პანკრეასის კაფსულა არის თხელი ფილმი, რომელიც მოიცავს ორგანოს ყველა მხრიდან. იგი შეიცავს დიდი რაოდენობით რეცეპტორებს. შეშუპების სითხის ოფლიანობის დროს კაფსულა იჭიმება, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს. გარდა ამისა, პანკრეატიტის დროს ტკივილის დასადგენად არსებობს უამრავი სხვა მექანიზმი:
- ნაღვლისა და პანკრეასის წვენის სტაგნაცია სადინარების სისტემაში. ჰიპერტენზია ასევე იწვევს სხვადასხვა განყოფილების ექსკრეციული სადინრების გაჭიმვას, ტკივილის რეცეპტორების გაღიზიანებას და ტკივილს.
- პანკრეასის იშემია. პანკრეატიტით, ჯირკვალში სისხლის ნაკადის შემცირება ხდება, რაც იწვევს მის უჯრედებამდე არასაკმარისი სისხლის მიწოდებას. სხეულში, იშემიის მდგომარეობა ხდება, რომელიც ვლინდება როგორც იშემიის მდგომარეობა.
- მძიმე განადგურებით (ან გართულებების დამატებით), ხდება აქტიური ფერმენტების მასიური გამოყოფა სისხლში და პერიტონეალურ ღრუში. ეს იწვევს მუცლის ძლიერ ტკივილს (პერიტონეუმის და უახლოესი ნერვული ჩემოდნების და პლექსუსის გაღიზიანების გამო).
ანესთეზირების დროს, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ რა მექანიზმია, რომლის მეშვეობითაც ტკივილი განვითარდა, რათა ადეკვატურად განმეორდეს ანალგეტიკა.
არა ნარკოტიკების ანალგეზია
არალეგალური მეთოდით ანესთეზია გამოიყენება ტკივილის პირველ საათებში, სასწრაფოს მოსვლამდე. პირველ რიგში, ისინი პაციენტს ანიჭებენ კომფორტულ მდგომარეობას და უზრუნველყოფენ სრულ სიმშვიდეს. ტკივილის შემსუბუქება მიიღწევა იმ შემთხვევაში, თუ დაზარალებული მუხლებს მუცელში მოაქვს (ე.წ. ემბრიონის პოზა).
ამ დროს პაციენტს არ უნდა მიეწოდოს საკვები, სასმელი, დეკორქცია, რადგან ეს დაუყოვნებლივ გამოიწვევს ღებინების შეტევას. სიმპტომების შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ მიეცით ერთი ჭიქა ტუტე მინერალური წყალი (ბორჯომი), რომელსაც უძველესი დროიდან იყენებდნენ, როგორც პირველადი დახმარების გაძარცვას, ტკივილებისთვის.
ტკივილგამაყუჩებელი ტკივილის ანალგეზიის კიდევ ერთი არა ნარკოტიკული მეთოდი არის პანკრეასის დაავადებები. ითვლება, რომ ამ შემთხვევაში ორგანოს ფუნქციური მოქმედება შეფერხებულია, რაც ხელს უწყობს ზოგად მდგომარეობას. თუმცა, ეს მეთოდი უმჯობესია არ გამოიყენოთ სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პაციენტის მიერ პანკრეატიტის დიაგნოზის დასმა არ შეიძლება დადასტურდეს, ხოლო სიცივის გამოყენება მხოლოდ გაამძაფრებს კიდევ ერთ პათოლოგიურ პროცესს, რომელიც მუცლის ღრუში ხდება.
წამლის ანესთეზია
პანკრეატიტით, გამოიყენება ანალგეტიკის შემდეგი ტიპები:
- Myotropic antispasmodics (No-shpa, Papaverin, Platifillin).
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ან ნარკოტიკული ანალგეტიკები) - იბუპროფენი, ინდომეტაცინი, ასპირინი, დიკლოფენაკი. კომბინირებული ნარკოტიკები Baralgin და Pentalgin მიეკუთვნებიან იმავე ჯგუფს.
- ნარკოლოგიური ანალგეტიკები (Promedol, Fentanyl).
- ნოვოკაინის სერიის (Novocain, ლიდოკაინი) პრეპარატები
პაციენტების წამლების პირველი ორი ჯგუფი შეიძლება იქნას მიღებული სახლში, ტკივილის შეტევის გასათავისუფლებლად. ნო-შპა (Drotaverin- ის რუსული ანალოგი) საუკეთესოდ შეესაბამება. ტკივილის შესამსუბუქებლად წამლების ბოლო ჯგუფი გამოიყენება ექსკლუზიურად საავადმყოფოში და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ (ანტისპაზმოდებისა და არა ნარკოტიკული ანალგეტიკების წარუმატებელი გამოყენების შემდეგ).
საავადმყოფოში ანესთეზია ნიშნავს ზემოთ მოყვანილი წამლების ტაბლეტების მიღებას, მაგრამ უფრო ხშირად ისინი იყენებენ ინექციურ და წვეთოვან ადმინისტრაციულ ფორმას. ამისათვის ინიშნება კანქვეშა და ინტრამუსკულური ინექციები, წვეთოვანი გზით ინტრავენური ინფუზია.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
ანალგეტიკური თერაპიის კიდევ ერთი სავალდებულო კომპონენტია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არა ნარკოტიკული ანალგეტიკები). ისინი დაუყოვნებლივ მოქმედებენ სამი მიმართულებით: ათავისუფლონ ანთება, ტკივილი და სხეულის დაბალი ტემპერატურა. ეს სამივე სიმპტომი აღინიშნება პანკრეატიტით, რაც ნიშნავს რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები დაავადების რბილი ფორმების სამკურნალოდ აირჩიონ. მათი მოქმედების მექანიზმი ემყარება COX-2 (ციკლოოქსიგენაზას) ინჰიბირებას და ინაქტივირებას. ეს ნაერთი ააქტიურებს ანთებით პროცესებს ადამიანის სხეულში, რაც იწვევს ტკივილს და სხეულის ტემპერატურის მატებას.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, ნარკოტიკული ანალგეტიკების ჯგუფიდან გამოიყენება:
- დიკლოფენაკი (ინიშნება ინექციების სახით ან ტაბლეტების სახით 75 მგ დღეში). გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი აქვს. რეკომენდებულია სახლში ან საავადმყოფოში ჩასვენებისთვის.
- ინდომეტაცინი (ინიშნება პერორალურად 25 მგ ტაბლეტებში, მიღებულია 2-3 ჯერ დღეში).
- პარაცეტამოლი იგი ინიშნება მხოლოდ სხეულის მაღალი ტემპერატურის, ფებრილური პირობების არსებობის პირობებში. ტემპერატურის დაწევისთვის ყველაზე ეფექტურია, ასევე ათავისუფლებს ტკივილს და ანთებას. ერთი ტაბლეტი ინიშნება 2-3 ჯერ დღეში.
ამავე ჯგუფიდან შეიძლება გამოყენებულ იქნას ასპირინი, კეტოპროფენი, იბუპროფენი და სხვა. ასპირინი მითითებულია ყველა პაციენტისათვის, რომლებსაც აქვთ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია ერთდროული.
მნიშვნელოვანია! არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები უკუნაჩვენებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით კუჭის არეში. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გასტრიტის, პეპტიური წყლულოვანი დაავადების ისტორია, უნდა მიიღონ ამ ჯგუფის წამლები მხოლოდ ანტისეკრეტორული მედიკამენტებით (ომეზი, ომეპრაზოლი, პარიეტა, ნექსიუმი) ან კონვერტის აგენტები (ალმაგელი, ფოსფალუგელი, მაალოქსი).
ნარკოტიკების ანალგეტიკები ტკივილის შესამსუბუქებლად
ანალგეზიის სამკურნალო ნარკოტიკული ანალგეტიკა გამოიყენება ბოლოს. მისი ეფექტურობის მიუხედავად (ტკივილი მაშინვე ჩერდება), ნარკოტიკულ ანალგეტიკებს აქვთ არაერთი არასასურველი გვერდითი მოვლენა. მათგან ყველაზე უსიამოვნოა დამოკიდებულება ან გაყვანა.
დღესდღეობით, ნარკოტიკული ანალგეტიკების რამდენიმე ჯგუფი გამოიყენება. ყველა მათგანს აქვს მოქმედების ერთიანი მექანიზმი. ისინი აფერხებენ ტკივილის რეცეპტორებს, რითაც ათავისუფლებენ ენკეფალინების და ენდორფინების დეპო. ტკივილი და დისკომფორტი რამდენიმე წუთის შემდეგ მიდის.
პანკრეატიტის ანალგეზიისთვის, ამ ჯგუფიდან მხოლოდ მორფინი არ გამოიყენება. ფაქტია, რომ ის აფერხებს კუჭქვეშა ჯირკვლის და ნაღვლის სადინრების სადინარეთა გლუვ კუნთებს, კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას.
ნარკოტიკების ანალგეტიკების ჯგუფისგან პანკრეატიტის ანესთეზირების მიზნით გამოყენებული ნარკოტიკები:
- Promedol არის ნარკოტიკი, გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედებით. გამოიყენება 1% და 2% ინექცია, 1 მლ კანქვეშა.
- Fentanyl და Tramadol, რომლებიც ასევე გამოიყენება მწვავე პანკრეატიტის გასათავისუფლებლად, აქვთ მსგავსი ეფექტი და მოქმედების მექანიზმი.
მნიშვნელოვანია! ნარკოლოგიური ანალგეტიკები ინიშნება მხოლოდ საავადმყოფოში, საავადმყოფოს მთავარი ექიმის ნებართვით. მიღება ხორციელდება დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.ეს მედიკამენტები საშიშია ზემოქმედებით, ამიტომ ისინი გამოიყენება მხოლოდ ექსტრემალურ სიტუაციებში, როდესაც ანთების საწინააღმდეგო და ანტისპაზმური საშუალებები არ არის ეფექტური.
ნოვოკაინის გამოყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად
ნოვოკაინის ხსნარი კარგი ტკივილგამაყუჩებელია, მინიმალური გვერდითი მოვლენებით. იგი გამოიყენება როგორც ინექციური წყალი ანტიბიოტიკების კულტივირებისთვის, წამლების წვეთებისთვის. ნოვოკაინის ხსნარი ასევე გამოიყენება სიმპათიკური პლექსუსის და მისი ნერვების გასაყუჩებლად, რაც ასევე ეფექტურია პანკრეასის ანთებისთვის.
ქირურგიული ტკივილის შემსუბუქების ტექნიკა
ამ ტიპის ანესთეზია გამოიყენება ექსტრემალურ შემთხვევებში, როდესაც ყველა სამედიცინო მეთოდი ამოწურულია. ამისათვის გამოიყენება უახლოესი ნერვული ჩემოდნების და პლექსუსის ნოვოკაინის ბლოკადა.
პანკრეასთან ყველაზე ახლოს არის მზის პლექსუსი და ცელიაკიური ნერვები, რომლებიც ვრცელდება მისგან. როგორც პათოგენეტიკური თერაპია, მათი სუპრაპლეულური ნოვოკაინის ბლოკადა გამოიყენება. შედეგად, პანკრეასის ქსოვილის ანთება და შეშუპება ამოღებულია, ტკივილი გადის.
დასკვნა
პანკრეატიტის ანესთეზია შეიძლება და უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ საავადმყოფოში, არამედ სახლში. მხოლოდ პაციენტის მიერ ტკივილის შესამსუბუქებლად მხოლოდ მედიკამენტების შეზღუდული რაოდენობაა დასაშვები. თუ გაქვთ მწვავე პანკრეატიტის შეტევა, არ უნდა დაუყოვნებლივ გაიაროთ საანესთეზიო საშუალება, რომ დაავადების დიაგნოზის დროს ექიმს არ ჰქონდეს ეჭვი. სასწრაფოს გამოძახება და დაელოდეთ მათ ჩამოსვლას. თუ ტკივილის შეტევა მძიმეა, მიიღეთ ერთი ტაბლეტი No-shpa ან ანთების საწინააღმდეგო საშუალება (კეტოპროფენი, იბუპროფენი, პენტალგინი) და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
ტკივილის მექანიზმი
პანკრეატიტის დროს ტკივილის ინტენსივობა, ბუნება და ლოკალიზაცია განისაზღვრება მრავალჯერადი პროცესებით, რაც ხდება პანკრეასის ქსოვილებში - მისი შეშუპება და ანთება მისი სადინარების, იშემია, დისტროფიული ცვლილებები. თუმცა, როგორც პაციენტების უმეტესობა აღნიშნავს, ტკივილი ჭამის შემდეგ 30 წუთის შემდეგ აღინიშნება.
მწვავე პანკრეატიტის დროს, შეუწყნარებელი საცხობი ტკივილი ხდება, რომელიც ყოველ წუთს მატულობს. ტკივილის შემსუბუქების ტრადიციული მეთოდები არ უწყობს ხელს ადამიანს - არც "ემბრიონის პოზა" და არც ნახევრად მჯდომარე პოზიცია. ჩვეულებრივ, ტკივილი ლოკალიზებულია ზედა მუცლის არეში, ზოგჯერ მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.
მწვავე პანკრეატიტის მთავარი ნიშანი არის უეცარი ტკივილი, რომელიც სწრაფად იზრდება. ასევე, დაავადების მწვავე ფორმას შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი სიმპტომები:
- ცხელება
- გულისცემა
- გულისრევა და ღებინება.
პირის დაავადების ქრონიკული ფორმით, ტკივილი სხვადასხვა დონის ინტენსივობით, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს მუცლის ზედა ნაწილში, უკან და წელის არეში, ჩვეულებრივ, შემაშფოთებელია. ჩვეულებრივ, ტკივილი უარესდება ალკოჰოლის ჭამის ან დალევის შემდეგ.
ზოგჯერ ეს ხდება, რომ ძლიერი ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ. არ უნდა გაიხაროთ წინასწარ, რადგან ეს სიტუაცია შეიძლება იყოს პანკრეასის დიდი ფართობის ნეკროზის ნიშანი.
ასეთ ფაქტორებს შეუძლიათ პანკრეატიტის მწვავე შეტევის პროვოცირება:
- არასწორი კვება და გადაჭარბება,
- ალკოჰოლის დალევა
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამწვავება,
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება
- მოწამვლა
- მუცლის ტრავმა
- სტრესი
როგორ გავათავისუფლოთ პანკრეატიტის შეტევა სახლში?
პანკრეატიტის შეტევით ტკივილი მოულოდნელად ხდება. ეს შეიძლება მოხდეს სახლში, სამსახურში, ტრანსპორტში ან ქვეყანაში. თუ თქვენ არ გაქვთ სწორი მედიკამენტები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარტივი ტექნიკის გამოყენებით პაციენტის მდგომარეობის ანესთეზია და შემსუბუქება.
დაავადების მწვავე ფორმის განვითარების შემთხვევაში, ანესთეზიის ყველაზე შესაფერისი და უსაფრთხო მეთოდი შეიძლება იყოს მუცელზე ყინულის ბუშტის გამოყენება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ყინულის ბუშტმა შეიძლება მხოლოდ გააძლიეროს სისხლძარღვების სპაზმები და შეაფერხოს დაავადებული ორგანოს ფუნქციონირება, რითაც პროვოცირებას ახდენს ტკივილის ახალი და უფრო ძლიერი შეტევა.
ასევე ამ სიტუაციაში, პაციენტს რეკომენდებულია:
- უზრუნველყოს ფიზიკური და ემოციური მშვიდობა,
- მიიღეთ კომფორტული სხდომა ან ნახევრად იჯდეს პოზიცია,
- მთლიანად უარი თქვით საკვების მიღებაზე,
- არაღრმა სუნთქვა, რაც საშუალებას გაძლევთ ოდნავ გაათავისუფლოთ ტკივილი,
- მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი ანალგეტიკები,
- სასწრაფოს ეკიპაჟს დაურეკეთ.
პანკრეასის ქრონიკული ანთების გამწვავების შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს არასტეროიდული ანალგეტიკების მიღება. პირველ რიგში, ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ წამლებზე, როგორიცაა პარაცეტამოლი, ნო-სპა, იბუპროფენი, დიკლოფენაკი.
ნახევრად გაუქმებული პოზიცია ან ე.წ. "ემბრიონის პოზა" (ფეხების მკერდზე დაჭიმვა) შეუძლია შეამსუბუქოს პაციენტის მდგომარეობა. ამასთან, პანკრეატიტის დროს ტკივილის ძირითადი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა დიეტა, რომელიც ითვალისწინებს შემწვარი, ცხიმოვანი, სანელებლიანი და მარილიანი საკვების სრულ უარყოფას, ალკოჰოლური სასმელების და ფქვილის.
გამწვავებული პანკრეატიტის თავიდან აცილების ეფექტური მეთოდია სამდღიანი მარხვა, რომლის დროსაც ნებადართულია ჯერ კიდევ მინერალური წყლისა და ჩაის გამოყენება თაფლით.
იოგა და ზოგიერთი სამედიცინო მოწყობილობა ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტით, თუმცა, ეს მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად და მხოლოდ ექიმის ნებართვით.
ტკივილგამაყუჩებლები ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
უპასუხეს კითხვაზე, რომლის შესახებაც შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები პანკრეატიტისთვის, გასტროენტეროლოგები აღნიშნავენ, რომ მედიკამენტების არჩევანი პირდაპირ დამოკიდებულია პანკრეასის დაზიანების ხარისხზე და ტკივილის ინტენსივობაზე.
ტკივილის შესამსუბუქებლად და გამწვავებული ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობისთვის, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მედიკამენტების შემდეგი ჯგუფები.
პანკრეასის ფერმენტები
პანკრეასის ქრონიკული ანთების ფონზე, პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს თანმდევი დაავადებები. მაგალითად, პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი. თუ ეს მოხდება, ექიმი განსაზღვრავს ფერმენტ პრეპარატებს, რომლებსაც შეუძლიათ საჭმლის მომნელებელი პროცესის ნორმალიზება და მნიშვნელოვნად დააჩქარებენ პანკრეასის ფუნქციების აღდგენას.
ფერმენტები ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებია, რომლებიც აუმჯობესებენ საკვების გადაქცევის პროცესს.
ფერმენტული პრეპარატები სამი ტიპისაა:
- ერთჯერადი ჭურვი (პანკრეატინი, მეზიმი) - საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ პანკრეასის თვითგამკვრივების პროცესი და შეამციროთ შეშუპება. გამოიყენება ძლიერი ტკივილისთვის.
- ორი გარსი (Pantsitrat, Creon) - დაცულია მჟავა მდგრადი გარსით, რაც მათ საშუალებას აძლევს თანაბრად შეურიოთ საკვებს და გააუმჯობესონ მისი მონელება.
- კომბინირებული (დიმეტიკონი, ფესტივალი) - აქვს კომბინირებული მოქმედება პანკრეასის დაავადებებზე, აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას, აღმოფხვრის შეშუპებას და bloating.
სომათოსტატინი და მისი ანალოგები
ჰორმონის სომატოსტატინს შეუძლია სწრაფად შეამციროს ტკივილი მთელ სხეულში, მათ შორის პანკრეასის ტკივილების შემსუბუქებაში. ამ ჰორმონის ყველაზე გავრცელებული ანალოგი არის ოქტრეოტიდი. ამ პრეპარატის მოკლევადიანი გამოყენებაც კი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ეფექტურად გაათავისუფლოთ პანკრეატიტით ტკივილი. თუმცა, ამ მედიკამენტს აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა და ინიშნება მხოლოდ მოზრდილებში.
ტკივილგამაყუჩებლები მწვავე პანკრეატიტისთვის
ვინაიდან პანკრეატიტის მწვავე ფორმას თან ახლავს ძალიან ძლიერი ტკივილები, სამედიცინო დახმარების გაწევის მთავარი ამოცანაა ტკივილის შემსუბუქება.
ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
- ანალგეტიკები
- antispasmodics
- ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებები.
შესაძლებელია სწრაფად განთავისუფლდეს ტკივილი მწვავე პანკრეატიტის დროს, არასტეროიდული ანალგეტიკების გამოყენებით, რომლებიც ინიშნება ინტრამუსკულურად. პირველ რიგში, ჩვენ ვსაუბრობთ No-shpe, Atropine, Analgin და Paracetamol. ეს მედიკამენტები ხშირად ინიშნება ანტიჰისტამინებით (დიფენჰიდრამინი ან სუპრასტინი).
თუ ჩამოთვლილი სახსრები არაეფექტური იყო და ტკივილი კვლავ იზრდება, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს წამლები. ასე რომ, ნარკოტიკები, როგორიცაა Tramadol, Promedol ან Omnopol, დაეხმარება გაუმკლავდეს უკიდურესად მწვავე ტკივილებს პანკრეატიტის გამწვავების დროს.
დაავადების მწვავე ფორმის ტაბლეტები ინიშნება პანკრეასის ფუნქციის აღდგენისთვის. ისინი ექიმის მიერ ირჩევენ ინდივიდუალურად თითოეულ პაციენტს, ეს დამოკიდებულია პანკრეასის დაზიანების ხარისხზე და თანმდევი დაავადებების არსებობაზე.
როგორც წესი, პაციენტებს ინიშნება შარდმდენი საშუალებები სხეულის ინტოქსიკაციის გასათავისუფლებლად, წამლები ფერმენტების აქტივობის შესამცირებლად, ანტიბიოტიკებით, ბაქტერიული ინფექციის განვითარების შემთხვევაში, ჰეპატოპროტექტორები ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად, ანტიულსიული მედიკამენტები და აღდგენითი საშუალებები.