შეიძლება ტიპი 2 დიაბეტი გადავიდეს 1 ტიპის დიაბეტში?

ა. პლეშჩევა:

გადაცემა "ჰორმონები ცეცხლსასროლი იარაღით", მისი ლიდერი, მე, ანასტასია პლეშევა. დღეს გვაქვს ცხელი თემა, კერძოდ დიაბეტი. დღეს ჩვენ დავფარავთ მითებს. ჩემი სტუმარია ლუდმილა იბრაგიმოვა, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, უფროსი მკვლევარი, ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრის დიაბეტოლოგიისა და დიეტოლოგიის კათედრის ასოცირებული პროფესორი. წინა ეთერში, მე და ლუდმილა განვიხილეთ გესტაციური დიაბეტი, დღეს ჩვენ განვიხილავთ 1-ზე მეტ დიაბეტს, გავაანალიზებთ მითებს.

მოდით გადავიდეთ ყველაზე მნიშვნელოვან რამეზე, კიდევ ერთხელ გავიმეორებთ რა არის ტიპი 1 დიაბეტი, რადგან ხალხი ისევ დაბნეულია. გთხოვთ, გვითხრათ რა არის 1 ტიპის დიაბეტი.

ლ. იბრაგიმოვა:

დიაბეტი არის მეტაბოლური აშლილობა, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზის მატებით. ეს გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით, ჰორმონი, რომელიც გლუკოზის შეწოვას უწყობს ხელს, ან მგრძნობიარეა ამ ჰორმონის მიმართ. მართლაც, ხშირად, დაბნეულობა ხდება, ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი. როგორც ჩანს, განსხვავება საერთოდ არ არის მნიშვნელოვანი, იფიქრეთ ერთი ციფრი, პირველი, მეორე ტიპი. სინამდვილეში, ეს აბსოლუტურად ორი განსხვავებული დაავადებაა. ტიპი 1 დიაბეტი ზოგადად ინსულინის არარსებობაა. მოდით ავუხსნათ, რა არის ინსულინი. ეს არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასის, ბეტა უჯრედების სპეციალური უჯრედებით. მოდით, ასე ვთქვათ, ეს ჰორმონი არეგულირებს გლუკოზის შეღწევას უჯრედში. სიწმინდისთვის, ჩვენ ყოველთვის შევადარებთ ინსულინს პაციენტებთან არსებულ გასაღებად, მე მგონია, რომ ეს არის ყველაზე შესაფერისი შედარება.

ა. პლეშჩევა:

ხელებს ვადარებ. მე ვამბობ, რომ ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გლუკოზას მიჰყავს უჯრედებამდე, რაც საჭიროა სახელურის ქვეშ. როდესაც ის ზარმაცი, ინსულინის წინააღმდეგობაა, მას ან ერთი კალამი აქრობს ლორწოს, ან ორი. ასე ავუხსენი ჩემს პაციენტებს.

ლ. იბრაგიმოვა:

დიახ, მაგრამ ყველაზე ხშირი, ყველასთვის გასაგები, ვფიქრობ, რომ ეს არის გასაღები, რომელიც ხსნის კარებს, უჯრედების კარებს ისე, რომ გლუკოზა უჯრედებში შეაღწიოს. გლუკოზა არის ჩვენი სხეულის ენერგიის მთავარი წყარო, რა თქმა უნდა, ის უჯრედებში უნდა მოხვდეს. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინი არ არის, ბეტა უჯრედები გარდაიცვალა, ისინი არ წარმოქმნიან ინსულინს, ხოლო შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ით მხოლოდ ინსულინი არსებობს, თანაც ჭარბი რაოდენობით. ჩვენ შევადარებთ ამ გზას: კლავიში არ ჯდება საკეტზე იმის გამო, რომ ამ საკეტებმა შეიცვალა ფორმა. უჯრედები დიდი გახდა, შეიცვალა მათი ფორმა და გასაღებები აღარ არის შესაფერისი ჩამკეტებისთვის. ეს არის ფუნდამენტური განსხვავება: 1 ტიპის დიაბეტით, ინსულინის გარედან ინექცია გვჭირდება, რადგან ის ორგანიზმში არ არის, ხოლო ტიპი 2 – ით უნდა გავაუმჯობესოთ ინსულინის მგრძნობელობა და დავეხმაროთ მის მუშაობაში.

ა. პლეშჩევა:

პირველივე მითი, რომელსაც ხშირად ჩვენი პაციენტები ეკითხებიან. რა განსხვავებაა ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტს შორის, მათ შორის მკურნალობის თვალსაზრისით? შემიძლია მივიღო ტიპი 1 დიაბეტი? სასაცილო ალბათ მითია.

ლ. იბრაგიმოვა:

ყველაზე სასაცილო, აბსურდი ჩვენი აზრით. შეიძლება ინფიცირდეთ ვირუსებით, ბაქტერიებით, მაგრამ არა ისეთი დაავადება, რომელიც ვითარდება იმუნური სისტემის გაუმართაობის გამო. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, როდესაც ჩვენი სხეული რაიმე მიზეზით იწყებს საკუთარი უჯრედების წინააღმდეგ მუშაობას, თუმცა, თეორიულად, ის უცხოელისგან უნდა დავიცვათ. ანტისხეულების მუშაობის შედეგად, ჩვენი სხეულის დამცავი ორგანოები, იგივე ბეტა უჯრედები განადგურებულია. მათი ინფიცირება არ შეიძლება, ეს არის ჩვენი იმუნური სისტემა, ის გენეტიკურად არის განპირობებული და ვითარდება გენეტიკური მიდრეკილების გამო. არა იმიტომ, რომ ვირუსი სადღაც ჰაერში დაფრინავს.

ა. პლეშჩევა:

ლუდმილა, ჩვენ უბრალოდ ვთქვით მიდრეკილების შესახებ, გენეტიკური ანომალიის შესახებ.მოდით, ნუ შეშინდებით ჩვენს პაციენტებს, ვთქვათ, რა პროცენტული შემთხვევებია 1 ტიპის დიაბეტის არსებობისას დედაში, ან მამაში, იქნებ არის 1 ტიპის დიაბეტი ბავშვში? რამდენჯერ?

ლ. იბრაგიმოვა:

სინამდვილეში, პროცენტი არ არის დიდი. თუ დედას აქვს დიაბეტი, მაშინ 3% -მდე შანსია, რომ ბავშვს დიაბეტი ჰქონდეს. თუ პაპი - 6% -მდე. მაგრამ, თუ დედა და მამა, მაშინ 25-30%, რა თქმა უნდა, ალბათობა იზრდება. ისევ და ისევ, ეს არ არის 100%.

ა. პლეშჩევა:

ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა. ტიპი 2 დიაბეტი ბებია, ბაბუა, დედა, მამა ან რომელიმე მათგანში. მაგრამ ამ "ვიღაცას" ძალიან უყვარს ღვეზელები და უყვარს შვილის მკურნალობა ამ ღვეზელებით. აქ მეტი ალბათობაა?

ლ. იბრაგიმოვა:

აქ, რა თქმა უნდა, ალბათობა 50% -ით მეტია, გაცილებით დიდი, რადგან ინსულინრეზისტენტთან მიმართებაში უკვე არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება. მაგრამ აქ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტიპი 2 დიაბეტი.

ა. პლეშჩევა:

ახლა უკვე დაადასტურა ლუდმილამ ჩემი სიტყვები, რასაც ყველა მიღებაზე ვამბობ. ტიპი 1 დიაბეტი აბსოლუტურად არ არის წინადადება დედობისთვის. დედა მშვენიერია, ასე რომ, თქვენ უნდა იყოთ დედა, და ალბათობა, როგორც ჩვენ ვთქვით, მინიმალურია. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი - აქ უკვე შესაძლებელია, უხეშად რომ ვთქვათ, ბებიებისგან დაინფიცირება არასწორი, დაუბალანსებელი დიეტის მეშვეობით.

დიდი, მადლობა. ახლა ისმის კითხვა: ბებიას, ჩემს მეგობარს აქვთ დიაბეტი, არის ამაში რაიმე სხვაობა? ხშირად პაციენტები გვაყენებენ კითხვას. რა ასაკში ხშირად ვლინდება ტიპი 1 დიაბეტი, რომელ ასაკში ვლინდება ტიპი 2 დიაბეტი? დღეს რა შეიცვალა? მე ვსაუბრობ დიაბეტზე, რა თქმა უნდა, 2 ტიპზე.

ლ. იბრაგიმოვა:

განსხვავება, პირველ რიგში, ის არის, რომ ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზი ჭარბი წონაა. როგორც წესი, 35–40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი დაავადებულია ტიპის 2 დიაბეტით. ამჟამად, სამწუხაროდ, ტიპი 2 დიაბეტი ხშირად გვხვდება მოზარდებში, ახალგაზრდებში. ისევ ეს ხდება ჭარბი წონის გამო, იმით, რომ ჩვენ ახლა ჭარბი სიმსუქნით დაავადებულთა რიცხვი იზრდება. რა თქმა უნდა, ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება ჭარბი წონით. აქ, მკურნალობა, პირველ რიგში, პირველი ხაზი არის წონის დაკლება. ინსულინი ბევრია, პანკრეასი ცდილობს კიდევ უფრო მეტი მოგვცეს ამ ბარიერის გადალახვა. აუცილებელია მგრძნობელობის გაუმჯობესება, რაც ნიშნავს, რომ ეს ბარიერი უნდა მოიხსნას - ჭარბი წონა. ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება ბავშვებში, 35 წლამდე ახალგაზრდებში, როგორც წესი, კლინიკაში ვითარდება წონის დაკლება. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ წონაში დაკარგეს მოკლე დროში, ამის ახსნა დიდი დროა.

ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება ჭარბი წონით.

ა. პლეშჩევა:

და მათ არ მომატებულა წონა, სრულიად განსხვავებული კლინიკა - სხეულის გაუარესება, შესაბამისად, რეზერვების გაუარესება. ადამიანი თავს სულ სხვაგვარად გრძნობს. იმის გამო, რომ მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება არ დაუჯეროდეთ ექიმები, არ დაუჯერონ პროფესორებს, თქვან, რომ მასთან ყველაფერი მშვენიერია. გუშინ მეც მყავდა ასეთი პაციენტი, რომელმაც ასევე დამამტკიცა, რომ მას დიაბეტი არ აქვს და ყველაფერი მშვენიერია მასთან. ყველა ჩემი კოლეგა, რომელიც ადრე დიაგნოზირებულია, არასწორია და ის ჩემზეა დამოკიდებული, რადგან მე ამ დიაგნოზის ამოღება მე მისგან მაქვს.

მოდით, გადავიდეთ შემდეგ მითზე, კერძოდ, რომ შეგიძლიათ მიიღოთ აბები ტიპის 1 დიაბეტისთვის და თავიდან აიცილოთ "ნემსების დაჭერა", როგორც ამას ჩვენი პაციენტები ამბობენ. არის თუ არა ეს შესაძლებელი, არის თუ არა ინსულინის თერაპიის რაიმე ტაბლეტი?

ლ. იბრაგიმოვა:

სამწუხაროდ, არა. ეს, რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვნად გაამარტივებს ცხოვრებას ჩვენთვის, მათ შორის პაციენტებისთვის, მაგრამ არა. მუცელში, კუჭის წვენის გავლენის ქვეშ, ინსულინი სწრაფად განადგურებულია. მათ სცადეს, ფაქტობრივად, მიმდინარეობს კვლევა და მუშაობა, სხვადასხვა ვარიანტები მუშავდება, ინჰალაციური ინსულინები სცადეს, მაგრამ ჯერჯერობით, სამწუხაროდ, მხოლოდ ინექციები სცადეს.

ა. პლეშჩევა:

რა არის ინჰალაცია დღეს? რა არის იქ, რა იყო დაჭერა?

ლ. იბრაგიმოვა:

ის ფაქტი, რომ ძნელია დოზის გამოანგარიშება. რამდენს სუნთქავდა ადამიანი, სწორი იყო თუ არა, რამდენმა მოქმედებდა - ეს არის დაჭერა, რათა სწორად გაიგოს და გამოანგარიშდეს. დიაბეტის მკურნალობის არსი არის იმის ცოდნა, თუ როგორ სწორად შევადაროთ მიღებული გლუკოზის რაოდენობას, და ეს არის ნახშირწყლები, ჩვენ განვიხილავთ მხოლოდ ნახშირწყლებს და მიღებულ ინსულინს.

ა. პლეშჩევა:

ლუდმილა, კითხვა: ბეტა უჯრედების გადანერგვა. ბევრი პაციენტი მეუბნება, რომ ბევრ სტატიას კითხულობენ. ”ანასტასია, რა არ იცი? უკვე დიდი ხნის წინ ყველაფერი გადანერგილია! მე წავალ და შევცვლი, უბრალოდ მითხარით სად? ”უამრავი სტატია წაიკითხეს, მაგრამ მათ არ იციან სად წავიდეთ. რა გჭირს?

ლ. იბრაგიმოვა:

დიახ, თემა ახლა ძალიან პოპულარულია. საქმე ესაა. ბევრი ცდილობს იმ იგივე ბეტა უჯრედების გადანერგვას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. აიღეთ ისინი რამდენიმე ცხოველისგან, შესაძლოა გაიზარდოს ისინი ლაბორატორიაში და გააშენეთ ისინი. რატომაც არა. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ეს ბეტა უჯრედები არ მიიღებენ ფესვებს, ისინი ასევე ანადგურებენ ანტისხეულებს. თქვენ უნდა შექმნათ ჭურვი, რომელიც დაიცავს ამ ბეტა უჯრედებს ანტისხეულებისგან, რომლებიც ანადგურებენ საკუთარ ბეტა უჯრედებს, და ეს ყველაზე რთულია. დღემდე, არ არსებობს არც ერთი სამედიცინო ცენტრი, არც ევროპაში, არც ამერიკაში, არც რუსეთში, რომელიც წარმატებით გადანერგავს ბეტა უჯრედებს, რომ მიიღოთ კარგი შედეგი. სამწუხაროდ, ეს არის კაკალი.

ბეტა უჯრედების გადანერგვა შეუძლებელია, რადგან ანტისხეულები, რომლებიც ანადგურებენ საკუთარ ბეტა უჯრედებს, გაანადგურებენ მათ.

ა. პლეშჩევა:

ლუდმილა, მოუყევი ის ამბავი, რომელიც მაუწყებლობის წინ მითხარი. ჩვენ არ ვაძლევთ სახელებს, კლინიკაში არავითარ შემთხვევაში არ ვურეკავთ, უბრალოდ გვითხარით.

ლ. იბრაგიმოვა:

ამას წინათ ჩემთან ერთი პაციენტი მოვიდა, ჩამოვიდა ამერიკის შეერთებული შტატებიდან. ინტერნეტის საშუალებით, ან მისმა მეგობრებმა, ნათესავებმა, ან თავად მან აღმოაჩინა, რომ რუსეთში, მოსკოვში არის ენდოკრინოლოგიის ცენტრი, როგორც მათ უწოდებენ, არ ვიცი, რა სახელია, სადაც არის ბეტა უჯრედების გადანერგვა. 7000 დოლარი, მაღალი ფასი, მაგრამ არავინ დაზოგავს ფულს თქვენი ჯანმრთელობისთვის, რა თქმა უნდა.

ა. პლეშჩევა:

მეჩვენება, რომ თუ ვინმეს ნამდვილად შეეძლო ამ უჯრედების გადანერგვა, ნამდვილად არ იქნებოდა სამწუხარო, რომ მას 7000 დოლარი მიეცა. ახლა, სამწუხაროდ, ეს ასე არ არის.

ლ. იბრაგიმოვა:

ისინი ამ დაწესებულებაში მივიდნენ, სადაც ძალიან სწრაფად ჩადიან: დიახ, დიახ, მოდით, წავიდეთ, ახლა სისხლს ვიღებთ. იგი ამბობს: „დაელოდე, აუხსენი, რა არის ზოგადად ნაშრომის არსი, რა მოხდება ჩემთან?“ მათ მათ უთხრეს: „თქვენ უკვე გადარიცხეთ თანხა, რა კითხვები გაქვთ, მოდით წავიდეთ.“ პაციენტი, მისი ახლობლები მინიმუმ ამ ეტაპზე გონივრული იყვნენ და ახსნა სთხოვეს. მათ არ მიიღეს საფუძვლიანი ახსნა, თუ რა მოხდება, ისინი დატოვეს. შემდეგ მათ დაიწყეს ინტერნეტში ძებნა, ძებნა და გადავიდნენ ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრში. ჩვენ მივედით მკვლევარის მისაღებად, სადაც მათ ყველაფერი ძალიან მარტივად ავუხსენი, რომ გვითხრეს, რომ, სამწუხაროდ, არა. მოხარული ვიქნებით, თუ ეს შესაძლებელი იყო, მაგრამ არა. ის ჩვენს განყოფილებაში შევიდა, ჩვენ მას ვვარჯიშობდით, გამოსწორდა. ახლა ისინი აპირებენ სარჩელის დაბრუნებას, რადგან ისინი გადაიხადეს, მაგრამ მომსახურება არ გაუწიეს. სამწუხაროდ, ეს არც ისე იშვიათია. სამწუხაროდ, ხშირად არის ასეთი ისტორიები ბავშვებთან, როდესაც, რა თქმა უნდა, მშობლები არ დახარჯავენ ფულს შვილისთვის.

ა. პლეშჩევა:

რა თქმა უნდა, როდესაც ბავშვი ავადდება, მით უმეტეს, ტიპი მცირე შაქრიანი დიაბეტი ძალიან მცირე ასაკში ბავშვებში ცოტა განსხვავებულად მიდის, ვიდრე ხანდაზმულ ასაკში. ამიტომ, ეს მართლაც დიდი პრობლემაა. ახლა, რა თქმა უნდა, ჩვენ გვაქვს ბევრი რამ, რომ უკეთ შევაფასოთ სისხლში გლუკოზა და, სხვათა შორის, მოდით ვისაუბროთ ამაზე.

ჩვენ ვიწყებთ ინსულინის ტუმბოს. ლუდმილა არის ადამიანი, რომელიც კვირაში რამდენიმე ინსულინის ტუმბოს აყენებს. არა ყველა ენდოკრინოლოგმა დააყენა ინსულინის ტუმბოები, ან ძალიან ბევრი რამ არ გამოიტანოს. ლუდმილა საკმაოდ მჭიდროდ არის ჩართული ინსულინის ტუმბოებში. გვითხარით, გთხოვთ, რამდენს ფსონს დებთ? შეიმუშავეთ მითი, თქვით, რომ ეს არ არის ხელოვნური პანკრეასი. რა არის ეს ყველაფერი, რა არის ინსულინის ტუმბო?

ლ.იბრაგიმოვა:

ინსულინის ტუმბო ინსულინის მიწოდების საშუალებაა. როდესაც ჩვენ ვისაუბრეთ "ნემსის განთავსება" თავიდან აცილების შესაძლებლობაზე, როგორც წესი, არსებობს ინექციის შპრიცის კალმები, ან ინსულინის შპრიცები, რაც პაციენტებს დიდ დისკომფორტს უქმნის. იმის გამო, რომ ინსულინს უნდა დაინიშნოს ყოველი კვება, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს, ის შეიძლება იყოს დღეში 3-ჯერ, ან შესაძლოა 5-6-10-ჯერ დღეში, როგორც ორსულებში. რა თქმა უნდა, ყოველ ჯერზე ინექცია არასასიამოვნო, არასასიამოვნოა, ის მტკივნეულია. ყოველ ჯერზე, პაციენტები ცდილობენ როგორმე თავიდან აიცილონ დამატებითი ინექცია.

1971 წელს გამოიგონეს ინსულინის ტუმბო. ეს არის ჯანსაღი პანკრეასის ფუნქციონირების იმიტაციის მცდელობა, როდესაც ინსულინს გლუკოზაზე მცირე ნაწილში აყენებენ ინექცია, რომელიც, სხვათა შორის, ღვიძლის მიერ არის წარმოებული (გლუკოზის წარმოებისთვის გვაქვს ჩვენი საკუთარი ქარხანა), ინსულინი შემოღებულია ღილაკის დაჭერით. ეს გაცილებით მარტივია, 3 დღეში მხოლოდ ერთი ინექცია, როდესაც სისტემა დამონტაჟებულია, მაგრამ ადამიანი მაინც აკონტროლებს ტუმბოს. მე ყოველთვის მაქვს მანქანა, როგორც ინსულინის ტუმბოს და შპრიცის კალამი. არის მექანიკა, არის ავტომატური ტრანსმისია. რა თქმა უნდა, მანქანა უფრო კომფორტულია, მაგრამ ხალხი მანქანას მართავს. თქვენ უნდა იცოდეთ გზის წესები, რომ უსაფრთხოდ იმოძრაოთ გზებზე.

ინსულინის ტუმბო არის ინსულინის თერაპიის კომფორტული მეთოდი, ინსულინის ადმინისტრირების მეთოდი, ინსულინის უწყვეტი, მუდმივი კანქვეშა დანიშვნა, მაგრამ არა ხელოვნური პანკრეასის, მას არ აქვს ტვინი, როგორც მე ვეუბნები ჩემს პაციენტებს. იგი არ მიიღებს გადაწყვეტილებას თქვენთვის, თუნდაც ეს არის მონიტორინგის ტუმბო. ვფიქრობ, რომ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებმა მოისმინეს, რომ არსებობს მონიტორინგის ტუმბო, რომელიც მუდმივად ზომავს სისხლში გლუკოზას რეალურ დროში. მაგრამ ეს მხოლოდ ინფორმაციაა, რომელიც მოწყობილობაში შემოდის, პაციენტი იღებს გადაწყვეტილებას.

სხვათა შორის, უკვე არსებობს ინსულინის პირველი ტუმბო უკუკავშირთან ერთად, რომელიც დამტკიცებულია ამერიკის დიაბეტით დაავადებულთა ფედერაციის მიერ, მაშინ როდესაც ის მხოლოდ ამერიკაშია. მაგრამ ვფიქრობ, რომ შორს არ არის დრო, როდესაც ჩვენც გვეყოლება. არ გამოცხადებულა, მაგრამ არა უადრეს ოთხი წლის შემდეგ. არც ისე მალე, რადგან ტუმბოს დარეგისტრირებასთან დაკავშირებული ამდენი პროცედურა არსებობს, ბაზარზე მისვლა არც ისე სწრაფია. მაგრამ უკვე არსებობს პირველი ნაბიჯი ხელოვნური პანკრეასისკენ, როდესაც პაციენტი საერთოდ არ შეხებია ტუმბოს, ის იღებს ყველა გადაწყვეტილებას - რამდენ ინსულინს ინექცია, როდის ინექცია, მეტი, ნაკლები და ა.შ. სხვათა შორის, იგივე პაციენტი მიიღებს მას მალე, ერთ თვეში.

ა. პლეშჩევა:

ლუდმილა, მაშინ მალე გელოდებით, როდესაც იგრძნობთ ამ მართლაც უნიკალურ ტუმბოს. მოდით, მაინც დავხატოთ სურათი. ტუმბო - დიახ, იგი იფიქრებს, როგორც თავად იტყვიან, მას გარკვეული ტვინი აქვს, მაგრამ ვინ ახდენს ამ ტვინს თავდაპირველად?

ლ. იბრაგიმოვა:

კაცი რა თქმა უნდა. ინსულინის საჭიროების ყველა პარამეტრი - ყველაფერი, რა თქმა უნდა, არეგულირებს პირის მიერ და ექიმთან ერთად, აუცილებელი იქნება, რა თქმა უნდა.

ა. პლეშჩევა:

რამდენი დრო დასჭირდება? როგორია თქვენი საშუალო პაციენტის განათლება სატუმბი თერაპიისთვის დღეს?

ლ. იბრაგიმოვა:

თავად განათლება, თუ ”დან” და ”დან”, სტრუქტურული განათლება, როგორც ეს უნდა იყოს, დაახლოებით შვიდიდან რვა სამუშაო დღეს სჭირდება დილიდან საღამომდე, დიაბეტის სკოლას დილის 10 საათიდან საღამოს 6 საათამდე. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი სთხოვს რას გავაკეთებთ დილიდან საღამომდე, ამ დასრულების დრო საკმარისია ყველაფრის სათქმელად. უკვე სკოლაში, მათ ესმით, რომ სინამდვილეში, ყველაფერი უნდა იცოდეთ, რომ თქვენი დაავადება სწორად მართოთ, მიიღოთ კარგი შედეგები, მიიღოთ ცხოვრების უკეთესი ხარისხი, რაც მნიშვნელოვანია. ტრენინგი გრძელდება შვიდიდან რვა დღემდე, მაგრამ პარამეტრების არჩევა ორ კვირიდან ორ თვემდეა, ინდივიდუალურად უნდა გაკეთდეს თითოეული ადამიანისთვის. თითოეული ჩვენგანი ინდივიდუალურია. რაც წიგნშია დაწერილი, რომ დილით თითოეული პურის ერთეულისთვის ინსულინის საჭიროებაა ამდენი, ლანჩზე იმდენი, საღამოს ამდენი - ეს, რა თქმა უნდა, კიდევ ერთი მითია, ეს საშუალო რიცხვებია.თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, ენდოკრინოლოგი თითოეულთან ინდივიდუალურად უნდა იმუშაოს. მნიშვნელოვანია იპოვოთ თქვენი ენდოკრინოლოგი.

ა. პლეშჩევა:

მნიშვნელოვანია, რომ გიყვარდეს და პატივი სცემდეს ტელემედიცნს. როგორ გეხმარებათ იგი ამაში?

ლ. იბრაგიმოვა:

ეს ხელს უწყობს. სინამდვილეში, თანამედროვე ინსტრუმენტები, რაც გვაქვს, ინტერნეტი, ტელემედიცინა, სოციალური ქსელები - ყველაფერი, სინამდვილეში, ძალიან ბევრს ეხმარება. ჩვენ ყველა პაციენტი გვყავს, რომლებიც ძალიან აქტიურები არიან, მუშაობენ, იკავებენ გარკვეულ პოზიციებს, აკეთებენ ხელოვნებას, მოგზაურობენ მსოფლიოში და ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან, სადაც არ უნდა იყოს, დაუკავშირდეთ, ნებისმიერ დროს მიიღოთ ინფორმაცია. ამიტომ, არსებობს კარგი წყაროები, რომელთა ენდობა. სამწუხაროდ, დიახ, როგორც ამბობენ, ინტერნეტში უამრავი არასანდო რამ არსებობს, ყველაფერი, რაც აქ შეიძლება გაერთიანდეს.

ა. პლეშჩევა:

ექიმის პრიზმაში, რა თქმა უნდა, საჭიროა შეაფასოს. თქვენ უნდა გქონდეთ საკუთარი ექიმი, გაიაროთ კონსულტაცია მასთან და ყველაფერი მშვენიერი იქნება. მახსოვს ის დროები, როდესაც ახლახან დავასრულეთ რეზიდენცია, ჯერ არ გვქონდა სხვადასხვა პროგრამები, iPhones და ა.შ. ამბულატორიულ განყოფილებაში, სადაც ვმუშაობდი, რთული იყო. ჩემი სატელეფონო ზარების დაგზავნის ფინანსური კომპონენტი ძალიან მნიშვნელოვანი იყო. ახლა კი ყველაფერი გაცილებით მარტივია.

მოდით მივიღოთ შემდეგი მითი, დიაბეტის გართულებები. ხუთ წელიწადში ისინი მაინც იქნებიან. რატომ, რატომ არ ღირს, იქნებ საკუთარი სიამოვნებისთვის იცხოვრო? სხვათა შორის, მე მყავს პაციენტი; ჩემთან დარჩა ამბულატორიული განყოფილებიდან. ახლახან, მე მაინც უარი ვთქვი კომუნიკაციაზე, ვურჩიე მას ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია. რადგან არ ვიცი როგორ დავუმტკიცო მას, რომ მას ინსულინთერაპია სჭირდება. მან ზუსტად ასეთი დამოკიდებულება აქვს დიაბეტის მიმართ: კარგი, რა, მე მაინც მოვკვდები, მე მაინც მაქვს გართულებები, რატომ უნდა ანაზღაურდეს ეს შაქრები, სპორტს ვითამაშებ. ის ნამდვილად ეხება მათ, მაგრამ ამავე დროს ყველაფერს ზედიზედ ვჭამთ, კონტროლი არ არის. ასე რომ, ექნება ყველას გართულებები ხუთ წელიწადში?

ლ. იბრაგიმოვა:

არა, რა თქმა უნდა. საერთოდ არ არის და არც აუცილებელი. ყველა მკურნალობა, მთელი ჩვენი ნამუშევარი მიმართულია ამ გართულების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. სინამდვილეში, დიაბეტი, ვფიქრობ, გართულების ეშინია. თუ ვინმეს ნაცნობები ჰყავდა, მათ მოსმენილი ჰქონდათ რამდენიმე მოთხრობა საშინელი გართულებების შესახებ, მართლა სერიოზულია. მაგრამ არავინ გაინტერესებს, რატომ ვითარდება ისინი. ისინი ვითარდება დეკომპენსაციის გამო, სისხლში გლუკოზის მაღალი დონის გამო. ჩემს პაციენტებს ვეუბნები: თუ არ გიყვარს საკუთარი თავი, არ უნდა იზრუნო შენზე, შემდეგ კი. მაგრამ, ისევ - არა დაუყოვნებლივ, ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში უნდა გიყვარდეთ საკუთარი თავი. რა თქმა უნდა, ყველასთვის რთული პერიოდებია, არის განწყობის დაცემის პერიოდებიც, როდესაც ფიქრიც კი არ გინდა. მართლაც, ეს არის შრომა. თქვენი უფროსი დაკავებულია, მთელი დღე და ღამე ფიქრობთ იმაზე, რა ჭამა, როგორ იმოქმედებს ეს თქვენს კომპენსაციაზე. ზოგჯერ - კი, ეს ხდება, მსურს შესვენება.

მე ვუკავშირდები პეტერბურგის ექიმთა ძალიან საინტერესო გუნდს, გუნდში ფსიქოლოგია. მას ასევე აქვს დიაბეტი და ამბობს, რომ თუ გსურთ დიაბეტით დღეში შვებულება გააკეთოთ, გააკეთეთ. მაგალითად, ერთი დღე, თვეში ერთხელ. ნუ დაივიწყებთ დიაბეტის შესახებ და ყველაფერი დატოვეთ შემთხვევით. თუ დიდი ხნის განმავლობაში არსებობს დეკომპენსაცია, მაშინ განვითარდება გართულებები. თუ დააკვირდებით თქვენს შესრულებას, მაშინ არ იქნება გართულებები, ხოლო გართულებების გარეშე დიდხანს ცხოვრება შეგიძლიათ, ასე ძალიან თქვენთვის.

შაქრიანი დიაბეტის გართულებები აუცილებლად არ ვითარდება და არა ყველა.

ა. პლეშჩევა:

შემდეგი მითი: შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ით, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიირთვათ ტკბილეული. საერთოდ, არსებობს დიეტა ტიპი 1 დიაბეტის და ტკბილეულისთვის?

ლ. იბრაგიმოვა:

დიახ, საინტერესო მითი. დიეტა არ არის. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ რამის ჭამა. როგორც შენმა პაციენტმა თქვა: "მომეცი ინსულინი, ჩემი მეგობრების შვილმა ყველაფერი ჭამა." მართლაც ასეა. თუ ყველაფერი სწორად არის გათვლილი, სწორად, პურის ერთეული, მასზე ინსულინი ითვლის, მართლაც, ცხოვრების წესი სხვაგვარად არ გამოირჩევა თანატოლებისგან.ყველაფრის ჭამა შეგიძლიათ, სპორტში წასვლა და ნამცხვრების ჭამა, მხოლოდ მთავარია, რომ გამოთვალოთ.

ა. პლეშჩევა:

მთავარია, რომ გამოთვალოთ და გავიგოთ შემდეგი, ის არის, რომ ინსულინთერაპიით, რომელიც გარედან მოდის, ნახშირწყლების მონელებაც ასევე უზარმაზარია. ბევრი ფიქრობს, რომ ტიპი 1 დიაბეტით, წონა მათ არ თან ახლავს მთელი ცხოვრება. ანუ: ”ერთხელ წონაში ძალიან დავიკელი, ავად გავხდი ტიპი 1 დიაბეტით, ცხოვრებაში აღარასდროს მოვიმატებ წონას”. ეს არის აბსოლუტური სისულელე, თქვენ აკრიფებთ თუ არ ჭამთ დაბალანსებულ დიეტას. შეგიძლიათ ნამცხვრების ჭამა, და საერთოდ შეგიძლიათ ჭამა, ზოგადად, ყველაფერი, რაც მთავარია, სწორად თქვა ლუდმილამ - გამოთვალოთ. ამისათვის დღეს გვაქვს ტუმბოს თერაპია, რომელიც ასევე ადმინისტრირების ძალიან მოსახერხებელი მეთოდია და ყველაფერი მშვენიერი იქნება. მაგრამ არ უნდა დაივიწყოთ კარგი კვება. თქვენ აბსოლუტურად არ განსხვავდებით სხვა ადამიანისგან. ნახშირწყლების ოდნავ უკეთესი მონელებაც კი - არა?

ამდენი ადამიანის შემდეგი დიდი პრობლემა. მაშინვე მახსოვს, რომ ორი სპორტსმენი მყავდა, როდესაც მე ამბულატორიულ განყოფილებას მივყავდი. ჩემთვის, მაშინ, რეზიდენტურის შემდეგ, მოხდა რაღაც კაუზური: ტიპი 1 დიაბეტი და სპორტი. შემდეგი მითი, მოდით გავფანტოთ ის. არიან ადამიანები, რომლებიც სპორტს თამაშობენ. შემიძლია გავუმკლავდე მას, ან ნამდვილად არსებობს უკუჩვენება?

ლ. იბრაგიმოვა:

შეგიძლიათ სპორტში ჩაერთოთ, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, დიაბეტი არ არის დაბრკოლება. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა იმუშაოთ თქვენს ენდოკრინოლოგთან, რათა გაირკვეს, თუ რა არის ინსულინის ზოგადი მოთხოვნილება ფიზიკური დატვირთვის პერიოდის განმავლობაში. ისევ და ისევ, ინსულინის ტუმბო ბევრს ეხმარება, რადგან ეს ხელს უწყობს ინსულინის მიწოდების რეგულირებას. მას აქვს საკუთარი მახასიათებლები, აქვს საკუთარი ნიუანსი. მაგრამ ჩვენ ოლიმპიური ჩემპიონები და ბევრი ცნობილი ადამიანი გვყავს, მე, სამწუხაროდ, სპორტის მოყვარული არ ვარ და არც მახსოვს მათი გვარები. მაგრამ, მართლაც, ისეთი უამრავი ადამიანია, ვინც იღებენ ოლიმპიურ მედლებს, მონაწილეობენ ოლიმპიურ თამაშებში, ან უბრალოდ ის ადამიანები, რომლებსაც სპორტული თამაში, ტრიატლონი, ბიატლონი უნდათ. რიგითი ადამიანები, რომლებიც ყოველდღე ჩვენს სამსახურში მიდიან, მაგრამ იმავდროულად მონაწილეობენ რბოლებში. მყავს პაციენტები, რომლებიც ასევე პროფესიონალურ სპორტში ვარჯიშობენ.

ა. პლეშჩევა:

ადრე იყო ასეთი შეკითხვა, ნამდვილად. ზოგჯერ აკრძალულია პროფესიონალური სპორტის სახეობებით. რა ვითარებაა ახლა?

ლ. იბრაგიმოვა:

ნუ კრძალავთ, ტიპი 1 დიაბეტი არ არის უკუჩვენება პროფესიონალური სპორტისთვის. რა თქმა უნდა, ფედერაციას უნდა ეცნობოს, რომ პაციენტს და მათ სპორტსმენებს აქვთ დაავადება.

ა. პლეშჩევა:

მაგრამ ხშირად ისინი ამას მალავენ. მახსოვს, ჩემი ორი პაციენტი იმალებოდა. მე გევედრები, მეგობრებო: არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიმალოთ მწვრთნელებისგან, თქვენი გუნდისგან, რომ ეს დაავადება გაქვთ, ეს აბსოლუტურად არ არის წინადადება. დიახ, თქვენ ოდნავ განსხვავებული ხართ, მაგრამ მე მყავს უამრავი მეგობარი, უამრავი მეგობარი, რომლებიც ამ დაავადების თანდასწრებით მონაწილეობენ პროფესიონალურ სპორტში. ამაზე მეტს გეტყვით, ისინი ზოგჯერ უფრო წარმატებულიც კი არიან, რადგან ისინი უფრო სტრუქტურირებულნი არიან ყველაფრისადმი მიდგომასთან, მათ შორის სპორტთან, სტრესთან და დასვენებასთან დაკავშირებით. შესაბამისად, მათ შეუძლიათ სწორად გამოჯანმრთელება, რადგან დიაბეტი, რომელიც მათთან ერთად არის ცხოვრებაში, ასწავლა მათ როგორ უნდა გააკეთონ ეს. აქ, მართლაც, სტრუქტურა ძალზე მნიშვნელოვანია.

ჩვენ ვისაუბრეთ სპორტზე, მაგრამ სკოლაზე? სპორტის სახეობა ნათელია - გლუკოზა, კუნთები, ყველაფერი მშვენიერია. მაგრამ თავთან? თუ დიაბეტით დაავადებული რომელიმე ცნობილი პოლიტიკოსი გვყავს, იქნებ ექიმები ძალიან წარმატებულები არიან, ამის შესახებ გვითხარით.

ლ. იბრაგიმოვა:

ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული უამრავი ცნობილი პიროვნებაა, რომლებშიც დიაბეტი დიაგნოზირებული იყო როგორც ბავშვი, ვიღაცაში 3 წლის, 11, 14 წლის ასაკში და მათ მიაღწიეს უზარმაზარ წარმატებას მათ პროფესიაში.ესენი არიან მოსამართლეები უზენაეს სასამართლოში ამერიკის შეერთებულ შტატებში, ესენი არიან პროფესორები, რომლებიც დღეს მაუწყებლობენ ევროპის დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციის, დიაბეტის საერთაშორისო ფედერაციების ფედერალური სტენდებიდან. ესენი არიან ცნობილი მომღერლები, მომღერლები. ამელია ლილი, გაპარსული ბრიტანელი მომღერალი, კორნელია მანგო, ჩვენი რუსი მომღერალი, არიან მსახიობები და ჰოლივუდის მსახიობები. სინამდვილეში, ტიპი 1 დიაბეტი აბსოლუტურად არ წარმოადგენს წარმატების მიღწევას. ალბათ, მართლაც, როგორც სპორტში, ეს ადამიანები წარმატებას მიაღწევენ იმის გამო, რომ მათ სურთ საკუთარი თავისთვის და მთელი მსოფლიოსთვის დაამტკიცონ, რომ მათ, დიაბეტის მიუხედავად, შეუძლიათ, მიუხედავად იმისა, რომ დაბრკოლება იქნებოდა. ასე რომ, გაბედეთ.

ა. პლეშჩევა:

დიახ, მათ შეარჩიეს რამდენიმე შესანიშნავი, სწორი სიტყვა. რისი თქმაც მსურს კიდევ. არავისთვის არ არის საიდუმლო, როდესაც ენდოკრინოლოგიის ინსტიტუტში სასწავლებლად მივედით, ჩვენს მეგობრებს შორის ასევე იყო ბევრი ტიპი 1 დიაბეტი. ჩვენ, რა თქმა უნდა, არცერთ სახელს არ ვასახელებთ და ბევრი არ მალავს, რომ მათ აქვთ ეს დაავადება. ეს, მართლაც, მაღალი კლასის სპეციალისტები არიან, რომლებმაც არა მხოლოდ წიგნები იციან, არამედ საკუთარ თავზე აქვთ ყველაფერი გამოცდილი.

შემდეგი მითი: წელიწადში ერთხელ საავადმყოფოში წასვლა რომ გათხრა. მართალია, მე მახსოვს ეს კლინიკადან, ახლა ეს უფრო ადვილია, ახლა უფრო ნაკლები ადამიანი მოდის საავადმყოფოში წასვლის თხოვნით. მართლაც, ახლა ხალხი ბევრს მუშაობს, მათ დრო არ აქვთ. პირიქით, როდესაც ისინი ინიშნება ინექციური ფორმები, ინტრავენური წვეთები, ისინი ამბობენ: ”ანასტასია, სხვა გზა არსებობს? უმჯობესია შეწყვიტოთ ჭამა. ” რა შუაშია ახლა ასე?

ლ. იბრაგიმოვა:

რა თქმა უნდა, ეს არის ეს მენტალიტეტი, ალბათ რუსული - მოტყუება, იჭრება, განკურნება. რა თქმა უნდა, უნდა გესმოდეთ, რომ ნებისმიერ პრეპარატს, განსაკუთრებით ინტრავენურად გამოყენების შემთხვევაში, უნდა ჰქონდეს მითითებები. თუ არსებობს რაიმე დაავადება, გართულება, რომელიც მოითხოვს პრეპარატის სავალდებულო ინტრავენურად გამოყენებას, მაშინ - დიახ, თქვენ უნდა შეიყვანოთ. ყველას არ უნდა, და თქვენ არ გჭირდებათ საავადმყოფოში წასვლა წელიწადში ერთხელ. დიახ, ჩვენ ვამბობთ, რომ ჩვენ უნდა გაიარონ ყოველწლიური გამოკვლევა გართულებების მიზნით, რათა არ გამოტოვოთ საწყისი ეტაპები. მაგრამ ეს შეიძლება გაკეთდეს ამბულატორიულ საფუძველზე, სინამდვილეში, მას ერთ დღეზე მეტი დრო სჭირდება, სიტყვასიტყვით სულ 2-3 საათს სჭირდება: ტესტირება, გაიარეთ ოფთალმოლოგი და დიაბეტური ფეხის ოფისი, ეს ყველაფერია. აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი დაწოლა, გათხრა, შემოწმება, აუცილებელი არ არის.

ა. პლეშჩევა:

თქვენ უბრალოდ ისაუბრეთ ჩვენი კოლეგების პეტერბურგის გუნდზე, რომლებმაც შექმნეს უნიკალური შესაძლებლობა პაციენტებისთვის და სრულიად უფასოდ, დახმარებისთვის. მოდით ვისაუბროთ ჩვენს მეგობრებზე, დავასახელოთ ვინ არის ის, რა არის და როგორ ხარჯავენ მას. სხვათა შორის, ეს პროექტი, მისი შესაძლებლობა სწორედ ინტერნეტ რესურსების წყალობით გამოჩნდა, რადგან ადრე ეს არ იყო. ბიჭები უზარმაზარ საქმეს ასრულებენ, საკუთარ თავში ატარებენ გამოკვლევებს, დაუკავშირდნენ პაციენტებს, მუდმივად ვხედავ მათ კორესპოდენტებს პაციენტებთან, მუდმივად არიან კავშირში, ეს ძალიან მაგარია! გვიამბეთ მათ შესახებ.

ლ. იბრაგიმოვა:

ეს არის პეტერბურგის ექიმების გუნდი, Instagram- ზე ისინი ცნობილია როგორც Diabet.Connect. მათ ასევე შექმნეს ვებგვერდი rul15s.com, ეს არის წესი 15. ის შემთხვევით გამოჩნდა, რომ ეს არის ამერიკული წესი, აჩერებს ჰიპოგლიკემია, ეს არის დაბალი გლუკოზა. მოდით, ასე ვთქვათ, რაც ჩვენს პაციენტებს აშინებს და გვაწუხებს. ამიტომ, საიტის სახელი პირველ რიგში დაიდო. ძირითადად, გოგონათა გუნდი, იქ უკვე არსებობენ ახალგაზრდები, რომლებიც სამედიცინო განათლების გარეშე არიან, რომლებიც მონაწილეობენ ამ საიტის, ინტერნეტ-რესურსის შემუშავებაში. ეს არის პლატფორმა ექიმებსა და პაციენტებს შორის კომუნიკაციისთვის, სადაც მოცემულია საიმედო ინფორმაცია, ჩვენ შეგვიძლია დაადასტუროთ ეს თქვენთან ერთად.

ა. პლეშჩევა:

აბსოლუტურად მეგობრებო! ლუდმილა მიზეზზე საუბრობს, რადგან ლუდმილა დიდ დროში იმყოფებოდა ამ გუნდში და დაეხმარა. სხვათა შორის, ახლა როგორ, გეხმარებით?

ლ. იბრაგიმოვა:

სამწუხაროდ, მე ასევე არ მაქვს საკმარისი დრო, რომ დავწერო, გარკვეული ინფორმაცია ამისათვის.მაგრამ მე დაუკავშირდა, მე ვმეგობრობ, კოლეგებთან კომუნიკაციას. მართლაც, ეს შესანიშნავი პროფესიონალები არიან, ისინი ყველასთვის დიდ საქმეს აკეთებენ, ასე ვიტყოდი. ვიცი, რომ Instagram- ზე ამ გვერდს კითხულობენ პაციენტები, ჩვენი კოლეგები, ენდოკრინოლოგები, თერაპევტები, რომლებიც უამრავ საინტერესო რამეს სწავლობენ. მოვისმინე და მითხრეს, რომ მადლობა, ბევრი საინტერესო რამ ვისწავლე. დაკავშირებული სპეციალობების გამო, კოლეგები ყოველთვის არ არიან, ყველამ არ იცის დიაბეტის შესახებ და ასევე ისმის იგივე მითები. ისინი ინფორმაციის ნაკლებობისგან იბადებიან.

ა. პლეშჩევა:

ნამდვილად. მინდა ვთქვა, რომ მე პირადად ვისწავლე დიაბეტის შესახებ. დაკავშირება არა ლუდმილადან, არამედ ჩემი პაციენტისგან. მან სანკტ-პეტერბურგის ბიჭების ამ გუნდმა დამირეკა და მე ძალიან გამიხარდა, როდესაც სანკტ-პეტერბურგის სახეებს შორის ლუდმილა იბრაგიმოვა დავინახე და მივხვდი, რომ მინდობოდა. რადგან ენდოკრინოლოგიის ინსტიტუტის პროფესიონალები, მართლაც, ყოველთვის შეიძლებოდნენ და ენდობოდნენ.

ლუდმილა, ბოლო მითი: შესაძლებელია თუ არა ორსულობა ტიპი 1 დიაბეტით? თქვენ, ისევე როგორც არავინ, გესტაციური დიაბეტის შესახებ იცით, რა თქმა უნდა, ტუმბოს თერაპია. ჩვენ ვიცით, რომ დღეს მოსკოვში, ყველა ორსულ ქალს, რომელსაც აქვს გესტაციური დიაბეტი, განსაკუთრებით ტიპი 1 დიაბეტით, შეიძლება ჰქონდეს ტუმბო. ასე?

ლ. იბრაგიმოვა:

ტიპი 1 დიაბეტით შეგიძლიათ დააყენოთ ტუმბო, ეს შესანიშნავი შესაძლებლობაა, რომ მთელი ცხრა თვის კომპენსაცია გაატაროთ სამიზნეებით, სისხლის გლუკოზით. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა მიხვიდეთ ტუმბოზე წინასწარ, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რასაც ჩვენს პაციენტებს ვეუბნებით ორსულობის დაგეგმვისას. მინიმუმ ოთხიდან ექვს თვეში ადრე. ორსულობა უნდა მოხდეს კარგი კომპენსაციის ფონზე, მაშინ შესაძლებელი იქნება სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად და მალფორმაციების თავიდან აცილება. რატომ არის ამდენი მითი და შიში ორსულობისა და ტიპი 1 დიაბეტის შესახებ.

ა. პლეშჩევა:

დიახ, სხვათა შორის, ჩვენ არ ვუპასუხეთ ძალიან მნიშვნელოვან კითხვაზე. აუცილებელია თუ არა მშობიარობა პირველი ხუთი წლის განმავლობაში? ბევრი ჩვენი პაციენტი იგივე ფიქრობს. რადგან, როგორც კი მათ 1 ტიპის დიაბეტი დაუსვეს, ისინი უკვე გარბიან და ამბობენ: მე უნდა გავზარდოთ ბავშვი უფრო სწრაფად! მხოლოდ გუშინ იგი საავადმყოფოში იმყოფებოდა შაქრით 25, ან კიდევ უფრო მეტი, მაგრამ დღეს ის მზად არის, რადგან მან წაიკითხა მითები, რომ უახლოეს მომავალში ბავშვის დაბადება სჭირდება. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს.

ლ. იბრაგიმოვა:

მე ვფიქრობ, რომ მითი იმავე ადგილიდან წამოვიდა, სადაც გართულებები მოვიდა. დიაბეტის გართულებების არსებობა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი თირკმელებზე არიან, დიახ, ორსულობა უკუნაჩვენებია. არა თავად დიაბეტი, არამედ გართულებები, დიაბეტის დაგვიანებული გართულებები ორსულობის უკუჩვენებაა. იქიდან, ალბათ, ეს მითები წავიდა. სინამდვილეში, ორსულობა უნდა დაიგეგმოს, როდესაც მზად ხარ, რომ გახდე დედა ყველა ასპექტში. მთავარია ორსულობის დაგეგმვა, თქვენი სისხლში გლუკოზის ინდიკატორების მიტანა იმ მიზნობრივ მაჩვენებლებზე, რომელსაც ჩვენ ვნიშნავთ, და ორსულობა დასრულდება ჯანმრთელი ბავშვის უსაფრთხო მშობიარობით.

თუ კომპენსაცია იქნება მთელი ორსულობის განმავლობაში, მაშინ ის ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებით დასრულდება. ამრიგად, არ შეიძლება იყოს რაიმე უკუჩვენება ორსულობის დროს 1 ტიპის დიაბეტის არსებობის შესახებ. კიდევ ერთი კითხვაა, რომ თქვენ ნამდვილად უნდა მოემზადოთ ამისათვის.

ორსულობის უკუჩვენებები არ შეიძლება იყოს 1 ტიპის დიაბეტის თანდასწრებით.

ა. პლეშჩევა:

თქვენ უნდა მოემზადოთ ნებისმიერი ორსულობისთვის, არ აქვს მნიშვნელობა დიაბეტი გაქვთ თუ არა. რა თქმა უნდა, ეს ცხოვრებაში სხვადასხვა გზით ხდება, მაგრამ, კარგი გზით, ეს არის მიზანმიმართული ნაბიჯი, რომლისთვისაც მზად უნდა იყოთ სრულად.

მოდით ვისაუბროთ ტრენინგზე, მოდით განვიხილოთ ეს. რომელი რესურსების ღირს ნამდვილად ღირს სერიოზულად მიღება, და რომელი არა?

ლ. იბრაგიმოვა:

რა თქმა უნდა, ყველა ინფორმაცია, რაც ინტერნეტშია, საჭიროა გაფილტრული, ეს არის აბსოლუტურად ზუსტი. ისეთი ინფორმაციაც კი, რომელიც მოგცემთ, ალბათ, თეთრ ხალათში მყოფი ადამიანი.დასვით კითხვები, ნუ შეირცხვდით, თუ არ გესმით, რატომ გეუბნებიან ისინი "შეუძლებელია" - ჰკითხეთ რატომ. თუ არ მიიღებთ გონივრულ პასუხს, მაინც მოიძიეთ მეტი ინფორმაცია ამ კითხვაზე. რა თქმა უნდა, მე შეიძლება ვიყო პასუხისმგებელი იმ ინფორმაციისთვის, რომელსაც ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრში ვაძლევთ. დიაბეტის სკოლები გვაქვს, რომლებიც, როგორც ვთქვი, ერთზე მეტ დღეს გრძელდება, დილიდან საღამომდე. თავად სკოლა უფასოა. არსებობს საავადმყოფოში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესაძლებლობა, მიიღოს რეფერალური კლინიკა. ამისათვის კი არ გჭირდებათ მაღალტექნოლოგიური კვოტა, მარტივი მიმართულება კლინიკიდან საავადმყოფოში მოსახვედრად.

ა. პლეშჩევა:

ზოგადად, არ უნდა შეგეშინდეთ, ჩვენი პაციენტები ყოველთვის ეშინიათ ხაზების. ჩვენ ვაცხადებთ უდავოდ, რომ არ არსებობს რიგები, ამიტომ, ნამდვილად, თქვენ უნდა სცადოთ, თქვენ უნდა სცადოთ და მიაღწევთ წარმატებას!

ლ. იბრაგიმოვა:

რა თქმა უნდა, ჩვენ ყველაფერზე ყოველთვის ვეთანხმებით. შემდეგი თვე ვინმესთვის არასასიამოვნოა - ჩვენ ყოველთვის წინ მივდივართ, ყოველთვის ვცდილობთ ვარიანტების პოვნა. საბოლოო ჯამში, შეგიძლიათ გაიაროთ ინდივიდუალური ტრენინგი, არ არის აუცილებელი სკოლაში, ისევე, როგორც ექიმთან საუბარს შეძლებთ. ჩვენი პაციენტები საავადმყოფოში მიდიან ასეთი გზით, ჩვენ კი ყოველდღე ვსაუბრობთ, ვსაუბრობთ იმ თემებზე, რომლებიც სკოლაში განიხილება. სტრუქტურირებული ჯგუფური სწავლება, რომელიც დაიბადა 1980-იანი წლების ბოლოს. ამ ტრენინგის ავტორები არიან გერმანელები, ყველაფერი ძალიან დეტალურადაა შექმნილი, სტრუქტურირებული. მათ გულუხვად გაუზიარეს თავიანთი გამოცდილება ჩვენს ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრს. ტრენინგის სათავეში, მერიოვი ალექსანდრე იურიევიჩი, ვფიქრობ, რომ ბევრ პაციენტს კარგად იცნობს.

თუ ეს შეუძლებელია, ადამიანი ცხოვრობს შორს, არ არსებობს გამოსავალი - არსებობს ინტერნეტ რესურსები, იგივე საიტი, წესი 15. გუშინ ისევ შემოვიდა, წაიკითხა, შეხედა, სანამ რჩევას მისცემდა. ყველაფერი დონეზე, მართლაც, ყველაფერი არის სტრუქტურირებული, მოკლედ, მკაფიო, ზუსტი, საქმეში, ისე რომ საინტერესოა წაკითხული და არც ისე დამღლელი. მიუხედავად ამისა, კითხულობს ძილი.

ა. პლეშჩევა:

მეგობრებო, იმედი მაქვს, რომ დღეს ჩვენ გავფანტეთ მითების მცირე ნაწილი. ჩვენ, ვფიქრობ, ვუპასუხეთ კითხვაზე, რომ დიაბეტი აბსოლუტურად არ არის წინადადება. დიახ, იყო დრო, როდესაც ტიპის 1 დიაბეტი ამ საშინელი შპრიცებით იყო საჭირო, რომ მოხარშულიყო და ა.შ. ახლა ყველაფერი სხვაგვარადაა. ნემსები პაწაწინაა და, ზოგადად, ვერ ხედავთ ამ ნემსებს, მაგრამ თავს დაადეთ ტუმბო-მოქმედების თერაპია. ლუდმილა, მსურს შენგან, როგორც ექიმმა, მოვისმინოთ მოქმედების გამოძახებას ჩვენი პროგრამის ბოლოს.

ლ. იბრაგიმოვა:

ნუ დაიჯერებთ მითებს, წაიკითხეთ ინფორმაცია, მოდით სპეციალისტებთან, რომლებიც თქვენს ყველა კითხვას უპასუხებენ. ნუ შეგაშფოთებთ, შიშს დიდი თვალები აქვს, მაშასადამე, ნუ აარიდებით საკუთარ თავს. მე მესმის, რომ ეს ნამდვილად არის, რთული ისტორია, გრძელი, მაგრამ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები ცხოვრობენ გრძელი, ბედნიერი ცხოვრებით, მიაღწიონ წარმატებას. არსებობს სპეციალური ჯოკელინის მედალი, რომელიც დიაბეტით დაავადებული სიცოცხლისთვის არის მოცემული, 50 წლის, 75 წლის და 2013 წლიდან. 80 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებული.

ა. პლეშჩევა:

კარგი მეგობრები? თქვენ ხვალ არ მოკვდებით, როგორც ბევრი პაციენტი ფიქრობს და ამბობს. თუ სკოლაში მათემატიკას არ ასწავლიდით, მაშინ გასწავლით, და ამაში გეხმარება ტუმბოს თერაპია.

თერაპია და დაავადების ტიპი

უმეტეს შემთხვევაში, შაქრიანი დაავადებების მკურნალობა გულისხმობს სიმპტომების კონტროლს და გართულებების თავიდან აცილებას. დამსწრე ექიმისა და პაციენტის დავალებები მოიცავს:

• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ანაზღაურება (წამლები და დიეტა),
• შექცევადი გართულებების მკურნალობა და შეუქცევადი პრევენცია
• პაციენტის წონის ნორმალიზება
• პაციენტის განათლება.

ეს თერაპიული ზომები, გარკვეულწილად ან სხვაგვარია, ყველა დაავადების დაავადებისთვის გამოიყენება. დაავადების ხასიათიდან გამომდინარე, სხვა საგნები შეიძლება გამოირიცხოს ან, პირიქით, დაემატოს. მაგალითად, ტიპი 1 დიაბეტით, პაციენტის წონა ჩვეულებრივ ნორმალურია. ამრიგად, მისი სტაბილიზაციასთან დაკავშირებული ზომები არ არის საჭირო.

ჩვენ გავაანალიზებთ, რა ტიპის დაავადებებია:

• 1 ტიპი
• მე -2
• გესტაციური
• სხვა დაავადებებისგან.

გესტაციური ტიპი ვითარდება ორსულ ქალებში, როგორც წესი, დამოუკიდებლად გადის მშობიარობის შემდეგ. ექიმების ამოცანაა: დააკონტროლონ მომავალი დედის მდგომარეობა და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღონ ზომები სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით. DM, რომელიც წარმოიქმნა სხვა ენდოკრინული დარღვევების შედეგად, ყველაზე ხშირად გადის ძირითადი დაავადებების განკურნების შემდეგ.

"ახალგაზრდა" ან ტიპი 1 დიაბეტი დასახელებულია პაციენტების დიდი უმრავლესობის ასაკში. ესენი არიან ბავშვები, ახალგაზრდები, ნაკლებად ხშირად მომწიფებული. პათოგენეზი ემყარება ინსულინის დეფიციტს, რომელიც გამოწვეულია პანკრეასის ბეტა უჯრედების განადგურებით. ისინი ან საერთოდ არ მუშაობენ, ან წარმოქმნიან არასაკმარისი რაოდენობით ჰორმონს. შედეგად, გლუკოზა არ შეიწოვება სხეულის უჯრედებით. შაქრის ავადმყოფობის ეს ფორმა მოიცავს მხოლოდ ერთ განკურნებას: ინსულინის უწყვეტი მიღება.

მეორე ფორმით დიაბეტი ყველაზე ხშირად ვითარდება ორმოცის შემდეგ. მას ასევე უწოდებენ "სრულფასოვან" დიაბეტს, რადგან ხშირად ეს ხდება ჭარბი სიმსუქნის ფონზე. პანკრეასი კარგად მუშაობს, წარმოქმნის ინსულინს ორგანიზმისთვის საჭირო რაოდენობით. მაგრამ ქსოვილები თავად არ აღიქვამენ მას ჰორმონის მგრძნობელობის შემცირების გამო. სისხლში შაქარი იზრდება, ჯირკვალი იღებს სიგნალს მეტი ინსულინის წარმოქმნის აუცილებლობის შესახებ. სეკრეციის გაზრდა უშედეგოა, დროთა განმავლობაში, პანკრეასის დაქვეითება ხდება.

ტიპი 2 დიაბეტი

ძირითადი თერაპიული ღონისძიება ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის: სისხლში შაქრის კონტროლი. ეს უნდა იყოს მუდმივი. მხოლოდ ინდიკატორების გათვალისწინებით შეიძლება განხორციელდეს ერთი ან სხვა სამკურნალო ღონისძიება. მეორე ტიპის დიაბეტის დროს, გლუკოზის კონტროლი საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ პაციენტის ნორმალური მდგომარეობა დიეტის კორექტირებისა და წამლის თერაპიის გზით. თუ პაციენტი საკმარის ყურადღებას უთმობს მის მდგომარეობას, არ დაუშვებს შაქრის პარამეტრებში მკვეთრი ნახტომი, არაფერი ემუქრება მის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. გართულებები ვითარდება ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური პირობების ფონზე.

შაქრის ავადმყოფობის რეგულარული მკურნალობა ერთადერთი უსაფრთხო გზაა ჯანმრთელობის ნორმალური მდგომარეობისა და ხანგრძლივი, სრული სიცოცხლისთვის. იგი მოიცავს:

• თქვა შაქრის კონტროლი
• სათანადო კვება
• ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების მიღებას
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა.

შაქრიანი დიაბეტი

თქვენ ალბათ შეაფასებთ სინამდვილეში დიაბეტი

დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი წლიდან წლამდე იზრდება. რატომ? იმის გამო, რომ კვება ხდება უფრო კალორიული, უფრო და უფრო ქიმიური, და უფრო მაღალია გარემოსდაცვითი და სტრესი დატვირთვა. მაგრამ უარესი - სხვა. რუსული ენდოკრინოლოგიის კვლევითი ცენტრის თანახმად, დიაბეტის შემთხვევების დაახლოებით 50% გამოვლენილია მხოლოდ სისხლძარღვთა გართულებების არსებობის ეტაპზე, ანუ მაშინ, როდესაც ჩვენ უკვე იძულებულნი ვართ, ავადმყოფობა გავართვათ.

ამიტომ, 20 წლის განმავლობაში ვიმეორებ, რომ სისხლში ტესტის დროს სისხლში შაქრის დონე 5,5-6-ს შეადგენს, არ არის საჭირო დამშვიდება იმის საფუძველზე, რაც ექიმმა თქვა - ”ეს ნორმალურ დონეზეა”. ერთჯერადი გამოკვლევის ზედა ზღვარი, განსაკუთრებით ნათესავებში დიაბეტთან კომბინაციაში, საკუთარი წონის მომატება, დაბალი ფიზიკური დატვირთვა და ღვიძლის არასრულყოფილი ფუნქცია, თითქმის გარანტირებულია დიაბეტის დროს. ეს ასე მნიშვნელოვანია, თუ ეს მოხდება წელიწადში ან სამ წელიწადში. მნიშვნელოვანია, რომ შეეცადოთ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი და თავიდან აიცილოთ მეტაბოლური უკმარისობა.

კიდევ ერთი ამბავია, როდესაც ადამიანი მიდის უკვე დადგენილი დიაგნოზით და ინდიკატორებით 12 რეგიონში. უბედურებაა! გემები ყოველდღე ქრება.

ბუნებრივი საშუალებები დიაბეტის განკურნებას აღარ შეუძლია. მას არ ეპყრობიან, როგორც სკოლის მოსწავლემაც იცის. ამისათვის ჩვენ შეგვიძლია გავაუმჯობესოთ მეტაბოლური პროცესები ისე, რომ შაქრის მეტაბოლიზმის შემცვლელი პროდუქტები რაც შეიძლება დაბალია და გავაუმჯობესოთ სისხლძარღვების კვება. ასე რომ, ერთის მხრივ, შაქარი ავტომატურად შემცირდება, ხოლო, მეორეს მხრივ, შემცირდება სისხლძარღვთა გართულებების რისკი, რომლის დროსაც დიაბეტით დაავადებულთა თვალები და თირკმელები ვერ ხერხდება, ფეხებში სისხლის მიმოქცევა განიცდის და, შედეგად, განგრენა და ამპუტაცია.

– ^ ბევრი ცხოვრობს დიაბეტით მთელი ცხოვრება და არაფერი. რამდენად სავარაუდოა ამპუტაციის შეშინება?

ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლიზმის ინსტიტუტის (კიევი) თანახმად, ინსტიტუტის კლინიკაში ჰოსპიტალიზაციის 10 წლის განმავლობაში 5,324 შემთხვევის ისტორიის ანალიზის საფუძველზე, თირკმელების დაზიანება დაფიქსირდა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 54% -ში, ბადურის დაზიანება 52% -ში და ფეხების სისხლძარღვთა დაზიანება. 90.2% -ზე. ყოველი მეორე პაციენტი ემზადებოდა სიბრმავე, თირკმელები ახლოს იყვნენ მარცხთან 6.6%; ქვედა კიდურის მიკროანგიოპათიის მე -3 ეტაპი, როგორც დიაბეტური განგრენის წინამორბედი, ყველა მესამედში გვხვდებოდა.

მაგრამ ეს არ არის ყველა სტატისტიკა. დიაბეტის თითოეულ მეათე პაციენტს ექნება ფეხის ამპუტაცია დაჩქარებული ათეროსკლეროზის გამო, ხოლო დიაბეტის დროს გულის შეტევის და ინსულტის რისკი 30% -ით მეტია.

მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტით (არა ინსულინზე დამოკიდებული) პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობაა ჯანმრთელი ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობის 70%.

ტიპი 1 დიაბეტის შესახებ (როდესაც საჭიროა ინსულინი) კიდევ უფრო სამწუხაროა. რასაკვირველია, ეს არ არის ინსულინი, რომელიც კლავს, არამედ მისი უუნარობაა, რომ სიტუაცია მთლიანად გაკონტროლდეს.

ტიპი 2 დიაბეტის კიდევ ერთი ძალიან არასასიამოვნო თვისებაა ტვინის სისხლის მიმოქცევის გავლენა. მიიღეთ კონტროლი თქვენს მეტაბოლიზმზე - ამავე დროს შეინახეთ ხასიათი. სამწუხაროდ, მაღალი შაქარი მის მფლობელს სულაც არ სწყალობს სხვებისთვის. ხასიათი გააფუჭებს მიმართებას, იზრდება უკმაყოფილება, გაღიზიანება.

• 
  ^ რატომ შევქმენი ტიპის 2 დიაბეტი?
  

რატომღაც, ზოგადად მიღებულია, რომ თუ ტკბილეულს არ ჭამთ, მაშინ დიაბეტი არ იქნება. ეს ასე არ არის. რასაკვირველია, ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობა იწვევს პანკრეასზე დატვირთვის მატებას, რომლის კუდებში წარმოიქმნება ინსულინი. სინამდვილეში, ტიპი 2 დიაბეტით, ინსულინი შეიძლება ნორმალური იყოს, ან ის უბრალოდ ცოტა აკლია.

გასაგებად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა ხდება ზოგადად ორგანიზმში შაქრით. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ფერმენტების გავლენის ქვეშ, ნებისმიერი ნახშირწყლები (ყოველ შემთხვევაში, ტკბილეული, ყოველ შემთხვევაში კარტოფილი, მინიმუმ მაკარონი) გარდაიქმნება გლუკოზაში - უბრალო შაქარი, შემდეგ ის ღვიძლში შედის, და იქ და სხვა შაქრიანი ფრუქტოზა გლუკოზად იქცევა. ზოგიერთ ორგანოს შეუძლია გამოიყენოს იგი უშუალოდ ენერგიის გამომუშავებისთვის. მაგალითად, ეს არის ტვინი. სხვა ორგანოებს სჭირდებათ ჰორმონის ინსულინი, რომ მოხდეს უჯრედებში გლუკოზის დაშლა. ამ ორგანოების უმეტესობა. გლუკოზის ნაწილი ღვიძლში ინახება, როგორც გლუკოგენის სახით, როგორც უკანასკნელი საშუალება და ინსულინის გამოყენებით ენერგიად გარდაიქმნება. მაგალითად, როდესაც მძიმე შრომა უნდა დაგჭირდეთ, წადით გასეირნებაზე ან წუწუნს, და სისხლში შაქარი ამ მომენტში დაბალია იმის გამო, რაც დიდი ხნის განმავლობაში ჭამეთ.

გლიკოგენის რეზერვები დიდი ხნის განმავლობაში არ არის საკმარისი, ამიტომ ჯანმრთელ ადამიანსაც კი არ შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში მშიერი იმუშაოს და დიაბეტიანი პაციენტი უბრალოდ კომაში ჩავარდება.

ამრიგად, ორგანიზმში ინსულინისა და გლუკოზის როლთან დაკავშირებული საკვანძო სიტყვაა ენერგიის წარმოება. ამიტომ დიაბეტი არის ენერგიის დეფიციტური მდგომარეობა. იგი დაფუძნებულია მეორე ტიპზე - უჯრედების ცუდი მგრძნობელობა ინსულინის მოქმედების მიმართ.

მაგრამ, როგორც ნებისმიერი მეტაბოლური პროცესი, გლუკოზა და ზოგიერთი ქვეპროდუქტები იქმნება გლუკოზის დაშლის დროს.

შეშის დაწვა - აირები გამოდის და ნაცარი რჩება. ასეა ის უჯრედებში. პირველ რიგში, რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვანია გემების თავისუფალი რადიკალების მავნე მოქმედება გემის კედელზე, მაგრამ მათი ეფექტი შესამჩნევად აღემატება ინსულინის დონის მომატებას, რაც ენდოთელური უჯრედების ზრდის გაუმჯობესების თვისებას აქვს. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებთან ერთად, გლიკირებული ჰემოგლობინის ინდექსს დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან რამდენი სისხლის წითელი უჯრედი "გადავსდება" ჰემოგლობინთან ასოცირებულ გლუკოზასთან, სისხლძარღვთა გართულებების რისკი იმდენად მაღალია. ჟანგბადით დაქვემდებარებული ორგანოების ორგანოების არასაკმარისი მიწოდება მათ უფრო დაუცველებს თავისუფალი რადიკალების მიმართ.

გემის კედელზე თავდაპირველი დაზიანების შედეგად, ამგვარი „დაჟანგვითი სტრესის“ შედეგად, წარმოიქმნება დეფექტი, რომელსაც ქოლესტერინი ახვევს და მხოლოდ ამის შემდეგ აშენდება სრულფასოვანი ათეროსკლეროზული დაფა, რომელზეც იქმნება თრომბოციტები, საბოლოოდ კი წარმოქმნის გემის გაუვალობას.

ეს არის კავშირი სისხლის რეგულარულ სისხლში გლუკოზასა და გულის ადრეულ შეტევაში, ბადურის ცუდი კვების, ფეხების გემების ობსტრუქციის, მეხსიერების დაქვეითებისა და ცუდი ხასიათის დარღვევას შორის.

• 
  ^ შეიძლება თუ არა ტიპი 2 დიაბეტი გადადის პირველში?
  

არ შეიძლება, მაგრამ ასე არ არის ადვილი. თუ პანკრეასის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის მუდმივი პროვოცირების გამო სისხლში შაქრის გადაჭარბებით, პანკრეასის ფუნქციის გაუარესება მოხდება, მაშინ დიაბეტის მეორე ტიპის დეკომპენსირება ხდება. ანუ, არა მხოლოდ უჯრედები არიან ინსულინისადმი მგრძნობიარე, არამედ ინსულინიც ხდება მცირე. აქედან გამომდინარე, ყველაზე არასახარბიელო ვარიანტია ინექციების საჭიროება, საიდანაც ამის შემდეგ თითქმის შეუძლებელია უარი თქვას. არ შეიძლება ზიანის მიყენება სისხლში გლუკოზის მაღალი დონის შესახებ, ამ პროცესის დასაწყისში და შემდეგ არ უნდა წამოწუწუნდეთ

• 
  ^ რა უნდა გააკეთოთ პირველ რიგში, თუ დიაბეტით დაავადებული ხართ, ან თუ რამდენჯერმე გაქვთ გაზრდილი შაქრის დონე
  

თუ შაქრის მომატების მიზეზი არ არის დროებითი სტრესი და არა მწვავე ანთება, მაშინ პირველი რაც უნდა გააკეთოთ, სერიოზულად გადახედეთ თქვენს დიეტას. ყველაზე სამწუხარო ამბავი, რაც მსმენია კონსულტაციებში, არის ის, როდესაც ადამიანმა იცის მაღალი შაქრის შესახებ, მაგრამ მაინც ყოველდღე თეთრი ფუნჯი, ნამცხვარი, კარტოფილი, ჯემი და თავად არ უარყოფს ცხიმს. ამ სიტუაციაში, მე არ ვიცი რა ვქნა.

ტკბილეული, როგორც ასეთი, გამორიცხულია ზოგადად ნახევარი წლის განმავლობაში, თეთრი პური და ხორბლის ფქვილის ყველა წარმოებული, გარდა იტალიური მაკარონისგან, გრძელი ხორბლისგან, შემდეგ კი ზომიერად. ხილი - მხოლოდ დღის შუაში და მცირე ნაწილებში. აკრძალულია ხილისა და სტაფილოდან წვენები, განსაკუთრებით ახლად გაჟღენთილი. ცხიმი (არაჟანი, ცხიმიანი ხორცი, შებოლილი ხორცი, ცხიმოვანი ყველი) და ა.შ. ასევე არ არის თქვენი. შოკოლადი შეიძლება მხოლოდ შავი იყოს.

მაგრამ ნუ გამორიცხავთ ცხიმის შემცველობას საერთოდ ცხოვრებიდან. ექსტრემები საზიანოა. თუ გატაცებულია 0% პროდუქტებით, შეგიძლიათ მიიღოთ ალცჰეიმერის დაავადება.

კვებათა რაოდენობის მიხედვით უნდა სცადოთ ისე, რომ არ იგრძნოთ შიმშილი ან გადაცემა. ასე უფრო ხშირად და ნაკლებად.

ყოველთვის ვცდილობდი დავრწმუნებულიყავი, რომ უფრო მეტი სიარული მქონოდა. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ სამაგისტრო გზა კუნთებში ენერგიის მოხმარების გაზრდისთვის - მასაჟი. მაგრამ შემდეგ გააკეთეთ ზოგადი მასაჟი მინიმუმ 3 ჯერ კვირაში. და თუ ეს არ ჯდება, მაშინ სხვა გზა არ არის - თქვენ გჭირდებათ მეტი გადაადგილება. თუ ბინა საშუალებას იძლევა, მაშინ ტრასის, სავარჯიშო ველოსიპედის ან ელიფსის ღირებულება გადაგიხდიან მეტს, ვიდრე უკვე ძალისხმევის პირველი ორი თვის განმავლობაში, მხოლოდ 20 წუთის განმავლობაში მშვიდი ვარჯიშის დროს. რისი გაკეთებაც ნაკლებად შეგიძლიათ მეტრო ან ავტობუსი გაჩერდით ადრე, ან დატოვოთ მანქანა სამსახურიდან დაშორებით და იარეთ, იარეთ, იარეთ.

და პარალელურად იმასთან დაკავშირებით, რომ მათ ამოიღეს გამაღიზიანებელი ფაქტორი უჯრედებისთვის და პანკრეასისთვის ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობით, თქვენ უკვე უნდა დალიოთ ის ბუნებრივი საშუალებები, რომლებზეც ვწერ ნორმალური მეტაბოლიზმის აღდგენის მიზნით.

• 
  არსებობს თუ არა ბუნებრივი ნივთიერებები, რომლებიც დადასტურებულია, რომ ეფექტურია დიაბეტის დროს, რადგან ლობიოს ფოთლები, მოცვის ფოთლების decoction და მსგავსი ხალხური საშუალებები დიდად არ მეხმარება?
  

არსებობს რამდენიმე შუამავალი, თუ როგორ უჯრედში აღიქვამენ გლუკოზა და ინსულინი - ამინომჟავა ტაურინი, მინერალების თუთია და ქრომი

ენციკლოპედია საუბრობს ქრომის, როგორც კვალი ელემენტისთვის, რომელიც აუცილებელია ტიპი 2 დიაბეტისთვის. ”ქრომის დეფიციტი ამცირებს ინსულინის რეზისტენტობას - ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ერთ – ერთ მთავარ მექანიზმს, ხოლო ქრომის დამატებითი მიღება (მარტო ან ერთად ანტიოქსიდანტური ვიტამინები C და E) იწვევს შემცირებას. სისხლში გლუკოზა, HbA1c და ინსულინის წინააღმდეგობა "

ასევე, ორგანიზმში ქრომის ნორმალური დონის შენარჩუნება ხელს უწყობს ტკბილეულისადმი მიდრეკილებების შემცირებას. სამწუხაროდ, საკვებიდან ქრომი ცუდად შეიწოვება, რადგან ის განადგურებულია სითბოს დამუშავებით. დეფიციტი საშუალოდ 40% -მდე ადამიანებში. ჩვენ ვიღებთ მას, როგორც ჩელატის კომპლექსს. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ქრომი უფრო სასარგებლოა მცირე რაოდენობით მიღებაში და არა მუდმივად.მე გირჩევთ დიაბეტისთვის, რომელიც გამოცდილია ჰელსის ქრომის (Vitaline) ან Chromium chelate (NSP) პრაქტიკაში ფორმით ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ შემდეგ თვის შემდეგ, ერთი თვის შესვენების შემდეგ ან ყოველ მეორე დღეს, მაგრამ ორი თვის განმავლობაში. აბსორბცია არ არის სწრაფი და ქრომში დოზადა დამოკიდებული მოქმედება ზუსტად გვხვდება.

1 ტაბლეტში Chromium Chelate - 100 მკგ ქრომი, Helsi Chromium - 200 მკგ

თუთია ინსულინის მეორე ასისტენტია, როდესაც ის უჯრედში შედის. უშედეგოა, რომ პირველი ტიპის დიაბეტით დაავადებულს, თვით პრეპარატსაც კი, ინსულინს, ამპულის შემადგენლობაში შეჰყავს თუთია.

პანკრეასის თუთია ასტიმულირებს ჰორმონის სინთეზს და ხელს უწყობს ჰიპერგლიკემიაში მისი რესურსების შემცირების თავიდან აცილებას. თუთია ასევე მონაწილეობს ბიოქიმიური ბიოქიმიური პროცესების რამდენიმე ასეულ პროცესში, მათ შორის ეხმარება ფერმენტებს მეტაბოლური პროდუქტების დეტოქსიკაციაში და უჯრედების რეგენერაციის გაუმჯობესებაში.

რა თქმა უნდა, თუთია შიდა გამოყენებისთვის არ არის იგივე, რაც ლითონის დამუშავება ისე, რომ არ მოხდეს ჟანგი. ორგანული თუთია მიიღება მცენარეებისგან. მე მას დიაბეტისთვის გირჩევთ დაუყოვნებლივ, სხვა ძალიან მნიშვნელოვან ნივთიერებასთან - ამინომჟავას ტაურინთან ერთად, და ისინი ლეგენდარული ორთო – ტაურინის შემადგენელი ნაწილია, რომელიც ათწლეულის განმავლობაში ათობით ათასი ადამიანისთვის დიაბეტის მეტაბოლური დარღვევების წინააღმდეგ ბრძოლაში საიმედო ასისტენტი გახდა.

როგორც წესი, ორგანიზმში ტაურინის შემცველობა დიაბეტით დაავადებულებში არის ჯანმრთელი ადამიანების ნახევარი. ეს იწვევს თრომბოზის გაზრდას, სისხლძარღვების კედლების დაზიანებას, ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითებას, ათეროსკლეროზის გააქტიურებას. ტაურინს ჩვენთვის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ეფექტი აქვს.ეს გამორიცხავს ე.წ. იონური მემბრანების გაჟონვა და უჯრედების ელექტრული მუხტის დაკარგვა. კალციუმის გადატვირთვის თავიდან აცილება, ჭარბი სითხის მოცილება, ნერვული სისტემის დამშვიდება, ენდოთელური დისფუნქციის აღმოფხვრა, ამინომჟავა ტაურინი ახდენს სისხლის წნევის ნორმალიზებას და ამშვიდებს სისხლძარღვებს. ორთო – ტაურინის ერგოს მოქმედება გულსა და სისხლძარღვებზე გაუმჯობესებულია მაგნიუმის, მანგანუმის და B ვიტამინის დახმარებით.₁. ჩვენ ზემოთ ვისაუბრეთ იმაზე, რომ დიაბეტი ყოველთვის არის ენერგიის დეფიციტური სახელმწიფო. აქედან გამომდინარე, ბოლო წლების განმავლობაში, საქციინის მჟავა ასევე შეიტანეს ორთო-ტურულის კაფსულაში, რაც გარანტირებულია უჯრედის ენერგიისა და სიცოცხლისუნარიანობის გაზრდაში, მასში ენერგიის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებაში.

ორთო-ტაურინის ერგო შეიმუშავა ერთ-ერთმა ყველაზე ცნობილმა რუსმა მკვებავი ექიმმა, დოქტორ ალეშინმა, ბუნებრივი მედიცინის საზოგადოების გამგეობის წევრმა.

ეს იყო მისი საცნობარო წიგნებით ვიტამინების, მინერალების, ამინომჟავების და საკვების სხვა აუცილებელი კომპონენტების როლის შესახებ, რომ მრავალმა ექსპერტმა 2000-იანი წლების დასაწყისში დაიწყო მეცნიერების, მეცნიერების, როგორც მეცნიერების გაცნობა.

დასავლეთში, სხვათა შორის, ტაურინი ძალიან ფართოდ არის რეკომენდებული დიაბეტისთვის და მასზე მედიკამენტებიც კი არსებობს.

ვინაიდან ეს მეტ-ნაკლებად გარკვეულია მინერალებით, მე მხოლოდ განვმარტავ, რომ ამინომჟავა ტაურინი ასევე 100% ნატურალური ნივთიერებაა. ტაურინი პირველად იქნა ნაპოვნი ხარის ნაღვლის (კურო), რის გამოც მან მიიღო ეს სახელი.

ორივე Helsi ქრომი და Chromium chelate და Ortho taurine ergo ააქტიურებენ კავშირს უჯრედს, გლუკოზასა და ინსულინს შორის. მათი დახმარებით, ჩვენ ვამატებთ "დამუშავებას" და ამის გამო, სისხლში შაქარი მცირდება.

• 
  And რატომ გირჩევთ მეგაპოლინის მიღებას და ღვიძლის გაწმენდას დიაბეტისთვის?
  

ჩვენ ვთქვით, რომ სისხლძარღვები დიაბეტის მთავარი სამიზნეა. ასე რომ, ომეგა 3 მჟავები, რომლებიც Megapolien– ს შეიცავს, არის აუცილებელი ნივთიერებები ორგანიზმში ქოლესტერინის ნორმალური სტრუქტურის შესანარჩუნებლად. დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინს შორის ბალანსი დამოკიდებულია მათზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ - მეგაპოლიანთან სისხლძარღვები "ნაკლებად იზრდება". იგი დეტალურად არის აღწერილი თავში გულისა და სისხლძარღვების პრობლემების შესახებ, და არ გავიმეორებ.

პოლიუჯერი მჟავები (ომეგა 3) სხეულში არ იცვლება და სრული ნაკრები გვხვდება მხოლოდ ცხოველურ წყაროებში. თქვენ, რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც დალუქვის ცხიმი და სხვა, მაგრამ მაღალი ხარისხის თევზის ზეთი მეგაპოლიენში 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაშია გამოყენებული.წიგნში ერთზე მეტჯერ ვახსენებ მრავალ დისერტაციას, პატენტს და პოლიგენების სასარგებლო თვისებების შესწავლას. და მწარმოებელი, რომელიც Megapolien- ს აკეთებს Sokolinsky Center– სთვის, პირველი რუსული კომპანიაა, რომელიც ბიოლოგიურად აქტიური საკვები დანამატების წარმოებას წარმოადგენს, დამოწმებული FSSC 22000 სქემის მიხედვით - ევროპული და ამერიკული წარმოების სტანდარტი.

საიდან არის ჩამოყალიბებული ქოლესტერინი, რომლის მოგვარებაც გვინდა Megapolien– ის რეგულარული მიღებით? მართალია - ღვიძლში. ამიტომ, ჩვენ ასევე ვაქცევთ ყურადღებას მისი მუშაობის ხარისხს, კურსის დასაწყისშივე განწმენდას ვატარებთ.

ზოგადად არ არსებობს ისეთი მდგომარეობა, რომლის დროსაც ღვიძლის ფუნქციის გაუმჯობესება არ იქნებოდა მომგებიანი.

თუ კონსულტაციის დროს ვხვდები ადამიანს, რომელსაც აქვს ჭარბი წონა, მეტაბოლური სინდრომის აშკარა ნიშნებია, მაშინ სანამ უშუალოდ შაქრის შემცირებას რამეს გირჩევთ, გირჩევთ მას გაწმენდის ძირითადი კურსის შესახებ (იხ. თავი ამ სახელით). ყოველივე ამის შემდეგ, სისხლში გლუკოზა არ არის მერკური, რომელიც Zosterin ultra შეგვიძლია ამოვიღოთ თუნდაც თვით პიროვნების განსაკუთრებული ჩარევის გარეშე. შაქარი შედარებით შხამიანია. ჩვენ უბრალოდ არ შეგვიძლია მისი სისხლისგან განწმენდა. აუცილებელია მივაღწიოთ, რომ ენერგეტიკული ხარჯები იზრდება და წონა კლებულობს. ამრიგად, დიაბეტს არტერიული წნევის, მაღალი ქოლესტერინის და ჭარბი წონის შერწყმისას, თქვენ უნდა დაარწმუნოთ საკუთარი თავი, რომ დაუყოვნებლივ არ ისწრაფოდეთ მხოლოდ შაქრის დონის შემცირებაში, არამედ პირველ რიგში გაასუფთავეთ ნაწლავები, ღვიძლი, სისხლი, რათა თავიდან აიცილოთ დაგროვილი ნაყოფიერი მეტაბოლიზმი, ქსოვილების მოწამვლა. ფერმენტების ნორმალური ფუნქციონირება და ამის ფონზე, შაქრის დაქვეითებაც შეგიძლიათ, თუთიის, ქრომის, ტაურინის დეფიციტის შევსებით.

თუ ბუნებით გინდა ყველაფერი ერთდროულად, მაშინ გვაქვს შემთხვევა, როდესაც მეტაბოლური პროცესების პარალელურად გაწმენდისა და დამხმარე საშუალებების წყალობით, კარგ შედეგს მივიღებ.

• 
  Then რატომ გირჩევთ მცენარეულ კომპლექსებს დიაბეტისთვის?
  

დიაბეტში საუკუნეების განმავლობაში იყენებენ მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს. არ არის გამორიცხული, მცენარეების გავლენა ცალკეულ მექანიზმებზე გადაგვარდეს ფიტოკოლოგიურ ფიტოდიაბეტონში ან გლუკონორმის ბულგარულ კოლექციაში. საუკუნეების განმავლობაში ჰერბიალისტთა გამოცდილება. აქ არის მთელი ახსნა. მაგრამ თუ მათ ორთო-ტაურინთან და ბუნებრივ ქრომთან ერთად დააკავშიროთ, მაშინ შაქარი შესამჩნევად იკლებს უკვე პირველ თვეში და წონა, დიეტის დროს, ასევე იწყებს დაცემას, და ამის შემდეგ, როგორც წესი, არტერიული წნევის დონეს.

გლუკონორმ ბოლგარტავას შემადგენლობაში შედის:

მისი რეცეპტი არის ბულგარეთის ერთ-ერთი მემკვიდრეობითი ფიტოთერაპიის დოქტორი ტოშკოვის ოჯახი. მწვანილი იზრდება როდოსის მთებში. თავად ავტორი რეკომენდაციას უწევს დღეში 6 ტაბლეტის მიღებას 3-4 თვის განმავლობაში. მაგრამ მე უკეთესად გირჩევთ თვეში ერთხელ ან ორსულობის ერთ თვეში მონაცვლეობას ფიტო-დიაბეტით. ასე რომ, მე ვხედავ საუკეთესო ეფექტს.

ჩემი ფიტო-კრებული "ფიტოდიაბეტონი" ასევე მარტივი არ არის. მისი მომზადებისთვის, 19 (!) კომპონენტი მიიღეს: ლინის ყვავილები, იისფერი ყვავილები, ელეკამანეს ფესვი, სიმინდის სტიგმა, ცხენოსნური ბალახი, ხამანწლის ფესვი, კალენდულა ყვავილები, ღვია, ნაყენი, საკმეველი, ლინგვისურის ფოთოლი, ტკბილი სამყურა, პიტნის ფოთოლი, dandelion root, მოცვის ფოთოლი , ledum, immortelle, centaury, ევკალიპტის ფოთოლი, მწვანე ჩაი.

მისი სტრუქტურა ძალიან მცირეა და, შესაბამისად, ყველაზე მაღალი ხსნადობა და ასიმილაციაა.

• 
  ^ აუცილებელია თუ არა დამატებითი ვიტამინების მიღება "დიაბეტით დაავადებულთათვის"?
  

მოგეხსენებათ, მე სინთეზური ვიტამინების წინააღმდეგი ვარ. ისინი ცუდად შეიწოვება და დასავლეთის ვიტამინის კომპლექსების მაღალი დოზები ზრდის სტრესს ღვიძლსა და სისხლში. ამიტომ, მათ ასევე იწვევს გულძმარვა და ალერგია და ა.შ., მე გირჩევთ მეორე ეტაპზე (იხ. დიაგრამა), ანუ სხეულის გაწმენდის შემდეგ გამოიყენეთ Spirulina Sochi NTSVK, როგორც ვიტამინებისა და მინერალების ყველაზე ბუნებრივი წყარო.

• 
  ^ გჭირდებათ კურსის განმავლობაში მედიკამენტების მიღება შეჩერება?
  

არაფერი ვთქვათ ინსულინზე. მათი სწორი აზრით, არავინ არ იკითხავს მის დამოუკიდებელ გაუქმებაზე, ხოლო შაქრის შემამცირებელი სინთეზური წამლები უნდა გაუქმდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, გრძელვადიანი ნორმალური ტესტების საფუძველზე.მათ აქვთ დაგროვების ეფექტი და, შესაბამისად, მაშინაც კი, თუ თქვენ გააუქმებთ მათ, ბუნებრივი თვისებების გარეშე ორი თვის განმავლობაში სტაბილურობის მოლოდინში, შეიძლება გარკვეული დროით კარგად იგრძნოთ თავი. მაგრამ ნამდვილი „სიკეთე“ დარჩება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჩვენ ნამდვილად მივაღწიეთ მეტაბოლურ პროცესებში გაუმჯობესებას. ამას დრო სჭირდება. გირჩევთ ენდოკრინოლოგთან წასვლა შეკითხვას დოზის შემცირების ან ქიმიის შეწყვეტის შესახებ, თუ გასული თვის განმავლობაში რეგულარულად გინახავთ ნორმალური სისხლის დათვლა მრიცხველებზე. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მხოლოდ მას აჩვენო ის, რასაც იღებ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის იფიქრებს, რომ მხოლოდ ქიმიამ მოულოდნელად დაიწყო დახმარება.

• 
  ^ ვინაიდან ჩვენ არ ვაუქმებთ მედიკამენტებს, მაგრამ თქვენს სახსრებსაც ვამატებთ, არ იქნება ზედმეტი?
  

თუ დრო გაითვალისწინეთ და დარწმუნებული ხართ, რომ პირველი თვის შედეგების მიხედვით კმაყოფილი დარჩებით, მხოლოდ თქვენი საჭმლის მონელება და სამუშაო შესაძლებლობები უკეთესია, ხოლო თქვენი შაქარი არ შემცირებულა, მაშინ პირველი თვის გადაცემა შეგიძლიათ ორად გაყოთ. მაგრამ მე ცოტა ადამიანი ვიცი და მესმის, რომ არ აქვს მნიშვნელობა რამდენს არ ლაპარაკობთ მეტაბოლიზმზე, მაგრამ გაუმჯობესების მაჩვენებელია, ყველამ ჯიუტად შეარჩია შაქრის დონე.

და მეორეც, ყველა, რასაც ვურჩევ, არსებითად განსაკუთრებული საკვები ნივთიერებებია, ისინი არც კი უკავშირდება წამლებს. შეიძლება ვინმემ იკითხოს, მაგრამ კიდევ რას ვსვამ ჩაის სამკურნალო საშუალებებით, ვჭამ ფაფას, პომიდორს, მარილს და ა.შ.

დამატებითი ნივთიერებების დახმარებით, მეტაბოლიზმს ვამატებთ იმ მრავალფეროვნებას, რომელიც მას აკლია და, გარკვეული ნივთიერებების დეფიციტის შედეგად, დიაბეტი. დამატებითი შიშები - ვაზოსპაზმი! იფიქრეთ იმაზე, თუ რას აკეთებთ და ძალიან შორს წასვლის შიში გაჩნდება. თქვენ უნდა შეგეშინდეთ არა ტაურინისა და ქრომის, არამედ ფუნთუშებისა და ტკბილეულის.

• 
  What რა უნდა გავაკეთოთ, თუ უკვე არსებობს დიაბეტური ბადურის ანგიოპათია ან ფეხებზე გემების ცუდი პატენტი?
  

მოდი კონსულტაცია. სისხლში ნორმალური შაქრის შენარჩუნებისა და მეტაბოლური სინდრომის პროფილაქტიკის ძირითადი სქემა იგივეა. მაგრამ ბუნებრივი საშუალებების მიზნობრივი რეკომენდაციები საჭიროა სწორად შერწყმული მედიკამენტებთან.

• 
  ^ რამდენი ხანია საჭირო მაქვს რეკომენდაციების შესრულება სოკოლინსკის სისტემაზე?
  

შაქრიანი დიაბეტით, ჩვენ არ ვირჩევთ რაიმე გავაკეთოთ თუ არა. სხეული არ ტოვებს ასეთ უფლებას ჩვენთვის. ჩვენ მხოლოდ გადავწყვიტეთ, რა გამოვიყენოთ უფრო მეტი: ბუნებრივი ან ქიმია. და თუ კურსის პირველ თვეში შაქარი შემცირდა, ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა - ჯარიმა. ეს არის დარწმუნებული ნიშანი იმისა, რომ ის გადავა: ორგანიზმს გაასუფთავებს და მეტაბოლიზმს შეინარჩუნებს და ის წარსულ ცოდვებს აპატიებს კვებით, დაბალი მობილურობით და გონების მდგომარეობით.

ვის შეუძლია დაეხმაროს - უკვე პირველ თვეში ისინი თავს უკეთესად გრძნობენ.

ოთხი თვის განმავლობაში შეგიძლიათ მიაღწიოთ მდგრად შედეგს ადამიანის გონივრული ქცევით და სამოთხიდან კეთილგანწყობით.

დიაგნოსტიკა

ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი - არსებობს განსხვავებები დიაგნოსტიკური გამოკვლევის მონაცემებში.

ჯერ ტარდება შემოწმება და გამოკითხვა. ექიმი აღმოაჩენს პირის პრეტენზიებს. ატარებს გამოკვლევას, რომლის დროსაც შესაძლებელია მშრალი კანის, არა სამკურნალო ჭრილობების გამოვლენა, ყურადღება ექცევა პაციენტის სხეულის წონას.

შემდეგ ტარდება ლაბორატორიული ტესტები:

1. სისხლში შაქრის შესწავლა. სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, გადამოწმება ხდება 12 დღეში. დიაგნოზის დადგენა ხდება სისხლში შაქრის საშუალებით (მმოლ / ლ).
2. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. იგი ტარდება სამ ეტაპზე და აჩვენებს გლუკოზის რაოდენობას პლაზმაში.
3. შარდვა ადგენს გლუკოზას (შარდში ნორმალური გლუკოზა არ არის გამოვლენილი), აფიქსირებს აცეტონს შარდში, განსაზღვრავს C- პეპტიდის დონეს.

ვინაიდან ისეთი პათოლოგიებით, როგორიცაა ტიპი 2 და 1 ტიპის დიაბეტი, მათ შორის განსხვავებები საკმაოდ ბუნდოვანია, ტარდება დიფერენციალური დიაგნოზი.

ცხრილი. დიფერენციაცია ორი ტიპის დიაბეტით:

მონაცემებზე დაყრდნობით ხდება დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა ინიშნება.

დიაგნოზი დასტურდება ლაბორატორიული ტესტებით.

ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დაავადებებში, როგორ განსხვავდება მკურნალობის ტაქტიკა? თერაპიის ზოგადი პრინციპები ერთნაირია დაავადების ორივე ტიპისთვის. რეკომენდებულია ადამიანი დაიცვას დიეტა და დანიშნოს ნარკოტიკები შაქრის შემცირების მიზნით. სხვადასხვა ტიპის დაავადებებთან ერთად გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატი.

მკურნალობის დადებითი დინამიკის მიღწევაში ფუნდამენტური როლი შედის დიეტას. მენიუს შესაქმნელად გამოიყენეთ დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტა, რომელშიც მნიშვნელოვანია დაბალანსება ნახშირწყლები და შაქრის შემამცირებელი ნივთიერებები. საქარარიდების დათვლის გარდა, მნიშვნელოვანია პროდუქტების შერჩევა ნებადართული და აკრძალული ინგრედიენტების საფუძველზე.

რისი ჭამა ჯანმრთელობის რისკის გარეშე შეგიძლიათ:

• ქატო პური
• უცხიმო ხორცი - კურდღელი, ქათამი, ხორცი,
• მჭლე თევზი
• რძე, კეფირი, უცხიმო და უვარგისი ყველი,
• ფაფა - წიწიბურა, შვრია, მარგალიტი ქერი, ფეტვი,
• ბოსტნეული - კომბოსტო, სტაფილო, პომიდორი, კიტრი, ბელი წიწაკა, ბადრიჯანი, zucchini,
• ხილი და კენკრა - კომში, ვაშლი, ფორთოხალი, ქლიავი, ალუბალი, მოცვი, მოცხარი,
• სასმელები - არაჟანიანი სასმელები, შაქრის გარეშე ჩაი, ვარდისფერი ბულიონი, ახლად გაჟღენთილი წვენები,
• ცხიმები - მცენარეული ზეთები და არალეგალური კარაქი შეიძლება მოხმარებული იქნას შეზღუდული რაოდენობით.

დიაბეტის დროს ეს პროდუქტები მკაცრად იკრძალება:

• საკონდიტრო ნაწარმი, საკონდიტრო ნაწარმი
• ცხიმიანი ხორცი და ძეხვეული,
• შებოლილი, დაკონსერვებული, დამარილებული პროდუქტები,
• ცხიმოვანი ყველი და რძის პროდუქტები,
• ფაფა ბრინჯისგან და სოლოლინიდან,
• კარტოფილი, ჭარხალი,
• ყურძენი, ბანანი, თარიღები,
• ნებისმიერი ტკბილი სასმელები და ალკოჰოლი.

ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია კერძების ყოველდღიური კალორიული შემცველობა 3000 კკალამდე გაზარდოთ. გარდა ამისა, რეკომენდირებულია გამოიყენოთ პროდუქტები მინიმალური სამზარეულოთი.

დიეტა თერაპია ერთ-ერთი მთავარი თერაპიული მეთოდია

წამლის მკურნალობა

დიაბეტის ტიპებთან ერთად, რა განსხვავებაა გამოყენებულ მედიკამენტებს შორის?

განსხვავება დამოკიდებულია დაავადების პათოგენეზზე. დაავადების პირველ ტიპში აღინიშნება ინსულინის დეფიციტი, იმის გამო, რომ პანკრეასი წარმოქმნის მას მცირე რაოდენობით. ამიტომ ინსულინის პრეპარატები გამოიყენება სამკურნალოდ.

არსებობს რამდენიმე სახეობა:

• მოკლე მოქმედება - მისი მოქმედების ხანგრძლივობაა 4-6 საათი,
• საშუალო ხანგრძლივობა - ეფექტი გრძელდება 6-12 საათს,
• ინსულინის გახანგრძლივება - ეფექტურია დღის განმავლობაში.

ზოგჯერ გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის ინსულინის კომბინაციები. მეორე ტიპის დაავადებაში, ქსოვილების უჯრედები იმუნური ხასიათისაა.

ამ შემთხვევაში, ინიშნება ტაბლეტის შემცველი წამლები სხვადასხვა ჯგუფებიდან:

• biguanides
• სულფონილურას წარმოებულები,
• ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები.

თუ ეს მედიკამენტები არაეფექტურია, ინსულინი ასევე უკავშირდება მკურნალობას.

დამატებითი მეთოდები

სავარჯიშო არის დამხმარე თერაპიული ტექნიკა. რა თქმა უნდა, დაავადებისგან თავის დაღწევა შეუძლებელია სპორტის დახმარებით, მაგრამ ნორმალური წონის აღდგენის შემთხვევაში, გლუკოზის ქვედა დონე საკმაოდ რეალისტურია.

დიაბეტის მქონე ადამიანების ვარჯიშს აქვს რამდენიმე მახასიათებელი:

• გაკვეთილები საუკეთესოა გარედან, უფრო მეტი ეფექტურობისთვის,
• ტრენინგის რეგულარობა - ნახევარი საათის განმავლობაში ყოველდღიურად ან საათში ყოველ მეორე დღეს,
• ყოველთვის უნდა გქონდეთ თქვენთან ერთად მომზადებული საჭმელები და საჭმელები,
• დატვირთვის თანდათანობითი ზრდა.

რეკომენდებულია შაქრის ინდიკატორების გაზომვა ვარჯიშის დაწყებამდე, კლასების შუა და ბოლოს.

ფიზიკური აღზრდა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების კომპენსაციაში.

ახლა ცხადია, რა განასხვავებს 1 და 2 ტიპის დიაბეტს - მიზეზებს, დინამიკას, კურსის ბუნებას და სიმპტომებს.

კითხვები ექიმს

ამ ბოლო დროს აღმოვაჩინე, რომ მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. შეგიძლიათ დღის მენიუს დამზადებაში დაგეხმაროთ, როგორ არის უკეთესი საჭმლის მომზადება?

ანდრეი გ, 58 წლის, პეტერბურგში

სამზარეულოს მომზადების დროს უმჯობესია უარი თქვან საჭმლის შემწვარ საჭმელზე. უფრო ჯანმრთელი და უსაფრთხო იქნება გამომცხვარი, მოხარშული კერძები, ორთქლის საჭმელი. სითბოს ხილი და ბოსტნეული რაც შეიძლება პატარა. აქ მოცემულია ნიმუშის მენიუ დღისთვის.

• საუზმე - ვაშლი, წიწიბურა, კვერცხი, ჩაი შაქრის გარეშე, ქატო პური.
• მეორე საუზმე არის ფორთოხალი, მშრალი ნამცხვარი, ვარდისფერი კენკრის ინფუზია.
• სადილი - ბოსტნეულის წვნიანი, ორთქლის ქათმის კოტლეტი ჩაშუშული კომბოსტო, უმი სტაფილო სალათი, პური, რძე.
• ვახშამი - გამომცხვარი თევზი, ბოსტნეული ან ხილის სალათი.
• ღამით შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა უცხიმო კეფირი.

დაახლოებით ერთი წელია, რაც მე ავად ვარ IDDM- ით და ვიღებ საჭირო წამლებს. მინდა იცოდეთ, არსებობს თუ არა მკურნალობა ხალხური საშუალებები?

ანასტასია L, 26 წლის, ტიუმენი

დიახ, ასეთი ინსტრუმენტები არსებობს. ზოგიერთ საკვებს, მცენარეს შეუძლია შაქრის დონის ნორმალიზება.

• შეაგროვეთ დანაყოფი დაახლოებით ორმოცი ნიგოზი, დაასხით ჭიქა წყალი და გააჩერეთ წყლის აბაზანაში ერთი საათის განმავლობაში. დალიეთ 20 წვეთი.
• თერმოსში დაასხით კოვზი დაჭრილი მშრალი ჭიის წვეთი, დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და დატოვეთ 8 საათის განმავლობაში. მიიღეთ ყოველდღიურად ჭიქის მესამედი 15 დღის განმავლობაში.
• 7 ცალი ლობიო, დაასხით ნახევარი ჭიქა წყალი და დატოვეთ ღამით. ჭამა ლობიო და სვამს თხევადი ერთი საათით ადრე საუზმეზე.

სანამ დაიწყებთ ხალხური საშუალებების მიღებას, უნდა მიმართოთ ექიმს.

დიაბეტის მიზეზები

რა არის სხეულის ქცევაში ამ ცვლილების მიზეზები? რატომ წყვეტს ინსულინის წარმოებას საჭირო რაოდენობით? რის გამო შეიძლება ადამიანი დიაბეტით დაავადდეს?

პირველ რიგში, დიაბეტის დაწყების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის უჯრედების თანდათანობით განადგურება, რომლებიც წარმოქმნიან აუცილებელ ჰორმონს - ინსულინს.

მეორეც, შესაძლებელია სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობის ცვლილება სისხლში მოცირკული ინსულინის მიმართ.

შესაძლო მიზეზები არის ანტიბიოტიკების და დაავადებების დაუსაბუთებელი გამოყენება, რამაც შეიძლება ობიექტურად გამოიწვიოს პირველი ან მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი:

1. პანკრეასის უჯრედების განადგურება და ინსულინის წარმოების შეწყვეტა ვირუსული ინფექციების გადაცემის შემდეგ. მაგალითად, წითურას, ჭუჭყის, ყბა და ჰეპატიტის და ა.შ. შეიძლება ასეთი ინფექციები იყოს.
2. მემკვიდრეობა ის ფაქტორია, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. დადგენილია, რომ შაქრიანი დიაბეტი, უკვე დაავადებული ადამიანების ნათესავებში, ხშირად ხდება დიაგნოზით. თუ ასეთი ფაქტორი, როგორც წინასწარგანწყობა ხდება, მაშინ ადამიანი უნდა დაიცვას რამდენიმე წესი, რაც დაავადების რისკს მინიმუმამდე შეამცირებს და სისხლში შაქრის მომატებას შეუშლის ხელს.
3. აუტოიმუნური დაავადებები არის ადამიანის იმუნური სისტემის "შეტევა" საკუთარ ქსოვილებზე. შეიძლება მოხდეს, მათ შორის პანკრეასის უჯრედებთან მიმართებაში. თუ ისინი გაანადგურებენ სხეულის იმუნურ სისტემას, ეს გამოიწვევს დიაბეტს.
4. ჭარბი წონა (და, შედეგად, ჭარბი წონა) ასევე შეიძლება იყოს დიაბეტის ერთ – ერთი მიზეზი. ამ ფაქტორს შეუძლია აკონტროლოს ადამიანების 100% საკუთარი ხელით! დაავადების რისკი შეგიძლიათ მინიმუმამდე შეამციროთ სხეულის წონის შემცირებით ნორმაზე მიჩნეულ ინდიკატორად.

აგრეთვე ღვიძლის, ფარისებრი ჯირკვლის, ტვინის (ჰიპოფიზის ჯირკვლის) დაავადებები.

დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი პრინციპები

ამ დაავადებისადმი მიდგომა უნდა იყოს დამოკიდებული იმ ტიპზე და იყოს ყოვლისმომცველი - სამედიცინო გზით, ზოგიერთი მაღალტექნოლოგიური პროცედურის და წამლების საშუალებით, და, ძირითადად, ისეთი დაავადებისთვის, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, პირველ რიგში, ადამიანის ცნობიერი გადასვლაა რადიკალურად ახალ, განსხვავებულ ცხოვრების წესზე. სხვათა შორის, განვითარებულ ქვეყნებში დიაბეტს უწოდებენ სხვა, სპეციალურ "ცხოვრების წესს". მართლაც, ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენეს, რომ პაციენტები, რომლებიც მიჰყვებიან საჭირო რეჟიმს, შესაძლოა იცხოვრონ სრული, პრაქტიკულად ჯანმრთელი ცხოვრებით.

რა არის ეს ცხოვრების ახალი გზა? სპეციალური ყოველდღიური რეჟიმი, როგორც მკურნალობა ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის, გულისხმობს შემდეგს:

1. სპეციალური დიაბეტური დიეტის დაცვა, რომელიც არეგულირებს სისხლში შაქარს,
2. რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა, ყოველთვის დოზირებული, რომელსაც ეწოდება "ფანატიზმის გარეშე",
3. სისხლში გლუკოზის (შაქრის) მუდმივი მონიტორინგი,
4. დიაბეტის მკურნალობის დროული კორექტირება.

დღის და კვების ნორმალურ დონეზე შემუშავების დაკვირვება, დროული მონიტორინგი და მედიკამენტების მიღება, ცუდი ჩვევების დათმობა, შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზით, შეგიძლიათ საკმაოდ კომფორტულად იცხოვროთ და ისიამოვნოთ ცხოვრებით.

კვების დღიური - სასიცოცხლო პატარა წიგნი!

თუ დიეტაზე ვსაუბრობთ, მაშინ დიეტის მკურნალობისას ყველაზე მნიშვნელოვან ასპექტად საკვების კონტროლი "საკვების დღიური" შენარჩუნების ფორმით განიხილება. პაციენტის მიერ ერთი დღის განმავლობაში ყველა საკვები, მათი კალორიული შემცველობა, რაოდენობა დაფიქსირებულია მასში უშეცდომოდ. ასეთი დღიურის შენარჩუნება უზრუნველყოფს ზუსტი რეჟიმის დაცვას, რაც თავის მხრივ უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის თანაბარ განაწილებას.

თითოეული პაციენტისთვის, დიეტა შედგენილია ჩვენი ექსპერტების მიერ მკაცრად ინდივიდუალურად! რეჟიმი, რომელიც დეტალურადაა აღწერილი მცირე დეტალამდე, შედგენილია ენდოკრინოლოგის მიერ, რომელიც მკურნალობს დიაბეტს.

პირველ რიგში, გამოითვლება პროდუქციის ენერგეტიკული ღირებულება და ადამიანისთვის საჭირო მზა კვება. ამ შემთხვევაში, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი პარამეტრები:

1. ასაკი
2. სქესი
3. წონა
4. ფიზიკური ვარჯიშის დონე.

საკვების ენერგეტიკული ღირებულება განისაზღვრება, როგორც წესი, სხეულის მიერ მიღებულ კილოკალორიებში, საკვებიდან ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების შეწოვის დროს. ზრდასრული პაციენტისთვის, რომელიც მკურნალობს დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, ყოველდღიური საჭირო კალორიული შემცველობა განიხილება შემდეგნაირად:

1. ქალებისთვის - ერთი კილოგრამი სხეულის წონისთვის 20-25 კილოკალორია,
2. მამაკაცებისთვის - 25-30 კილოკალორია სხეულის კილოგრამზე.

დიაბეტის დიეტის სახელმძღვანელო მითითებები

1. აუცილებელია ნახშირწყლების მოხმარების შეზღუდვა. სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმი გადაწყვეტს შეზღუდოს ან მთლიანად გამორიცხოს ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა შოკოლადი, საკონდიტრო ნაწარმი, შაქარი, ტკბილეული, ნაყინი, ჯემი და სხვა სახის ტკბილეული.
2. თქვენ უნდა ჭამა მინიმუმ 5-6 ჯერ დღეში.
3. დიაბეტის მაღალი ხარისხის მკურნალობისთვის აუცილებელია ვიტამინების საკმარისი რაოდენობით გამოყენება.
4. დარწმუნდით, რომ შეამცირეთ საკვების კალორიული შემცველობა.
5. შაქრიანი დიაბეტის დროს რეკომენდებულია საკმარისი რაოდენობით რძის და თაროების საკვების მიღება, მათგან მომზადებული კერძები.

დიეტა ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ისე რომ შაქრის დონე არ მოიმატოს

ჩემმა დამ ასევე მითხრა იმ დიეტის შესახებ, რომელიც რეკომენდაციას უწევს თავის პაციენტებს. ამავდროულად, იგი არ გირჩევთ დაიცვან ის პრინციპები, რომლითაც მე ვაწარმოებ მენიუს წონის დაკლებისთვის 2 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან დიეტაში მნიშვნელოვანი რაოდენობით ცილის არსებობა გრძელვადიან პერიოდში ზედმეტად არასაჭირო ტვირთს ორგანიზმის ექსკრეტორულ სისტემაზე.

მისი დიეტა ემყარება ბოჭკოვანი მდიდარი ბოსტნეულის დიდი რაოდენობით გამოყენებას. ეს საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ შაქრის დონე, და ჭამა საკმარისი საკვები ისე, რომ არ იგრძნოთ შიმშილი.

მაგრამ არსებობს ერთი სიფრთხილე: დის ცხოვრობს და მუშაობს მაროკოში და მათი ტრადიციული მენიუ მნიშვნელოვნად განსხვავდება ჩვენსგან. მაგალითად, ისინი საერთოდ არ ჭამენ ფაფას. და მათ უყვართ პური ზეითუნის ზეთით. ამიტომ დიეტა სპეციალურად შედგენილი იყო მაროკოს მენტალიტეტზე ფოკუსირებული.

ამიტომ, მე ამის მაგალითს მივცემ, მაგრამ მე გავაკეთებ კორექტირებას ჩვენი ტრადიციული სამზარეულოს შესაბამისად.

მენიუს ცხრილი დიაბეტისთვის

* ხილისგან, სასურველია აირჩიოთ ისეთები, რომლებშიც ნაკლები შაქარია: ციტრუსის ხილი, გრეიფრუტი, ვაშლი, მსხალი, გარგარი

** მაროკო არის მუსულმანური ქვეყანა, აშკარაა, რომ ცხიმოვანი ღორის ხორცი აქ არ ჭამენ. ამავე დროს, ისინი სანაპიროებზე არიან, ამიტომ მათი მთავარი ხორცპროდუქტი თევზია. ჩვენთვის ყველაზე ადვილია ქათმის, მჭლე ძროხის ან იგივე თევზის ჭამა

*** სუპის პიურე ყველაზე ხშირად ჩვენთვის ეგზოტიკური კერძია, ბოსტნეულის ბულიონები ჩვენთან უფრო ახლოსაა. ამიტომ, მჭლე კომბოსტოს წვნიანი, ან უბრალოდ მოხარშული ბოსტნეული, გავიგებთ. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ფოკუსირება მოახდინოთ არა მთვრალი ბულიონის ოდენობაზე, არამედ შეჭამული ბოსტნეულის რაოდენობაზე.

დიეტის დიეტის მახასიათებლები

მე მხოლოდ ერთი დღე ვხატავდი იმ მარტივი მიზეზის გამო, რომ იგი არ განსხვავდება ყველა სხვა დღისგან. მცირედი ცვლილებებით დიეტა კვირის განმავლობაში ერთნაირი იქნება.

ზემოთ მოცემულ მენიუში რეკომენდებულია მუდმივად დაიცვას. ეს საშუალებას გაძლევთ:

• შეინარჩუნეთ ნორმალური სისხლი შაქარი
• არ მშია
• არ მიიღოთ ზედმეტი კალორია, ისე რომ არ მოიმატოთ წონა
• ბევრი ბოჭკოვანი მიღება ბოსტნეულიდან
• არ გადატვირთოთ სხეული ცილებით

და, რა თქმა უნდა, დიეტაში არის indulgences. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ მას მუდმივად იცავთ, მაშინ შეუძლებელია არ დაარღვიოთ. ამიტომ, კვირაში ერთხელ დაშვებულია ტკბილეული. ამ დღეს, შეგიძლიათ ხილის საჭმლის ჩანაცვლება ნამცხვრებით და pastries. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ განთავისუფლდეს სტრესი იმის გამო, რომ მუდმივად აკონტროლოთ ის, რაც ჭამთ.

თქვენ ალბათ შეამჩნიეთ, რომ კარაქი და პური ყველა მთავარ კერძშია. ეს იმის გამო ხდება, რომ მაროკოელებს უყვართ პურის ჭამა, ჩაის დალევის დროს, ზეითუნის ზეთში ჩასაფრებული. ეს მათ ჩაის წვეულებით ანაცვლებს ჯანჯაფილით და ტკბილეულით. მაგრამ ნუ შეურაცხყოფთ ჩვენს მაღაზიას პური და კარაქი საკუთარი სახლის პურით და ზეთისხილით, ეზოში. ჩვენთვის, ასეთი პროდუქტი საერთოდ არ იქნება სასარგებლო. როგორც ამ მენიუს ამ მახასიათებელს ხედავთ, მე ფაფა შევცვალე საუზმეზე, და მთლიანად ამოვიღე იგი სხვა კერძებისგან.

გაითვალისწინეთ, რომ დღეში 5 კვება მითითებულია. თქვენ ვერ გააერთიანებთ მათ. ხშირი კვება რეკომენდებულია დიაბეტით დაავადებულთათვის, ასე რომ სისხლში შაქრის დონის მურაბები უფრო ხშირი, მაგრამ სუსტია. ჯანმრთელი ადამიანისთვის ეს თანაბრად მნიშვნელოვანია, მაგრამ პაციენტისთვის ეს ძალზე მნიშვნელოვანია.

პრინციპში, ეს ძალიან ჰგავს ბოსტნეულის მენიუს, რომელიც მე გავაკეთე მათთვის, ვისაც საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემა აქვს და ვისაც მეტი ბოსტნეული ჭირდება, ნორმალური მონელებისთვის. მხოლოდ ამ ვერსიაში არ არის კვერცხუჯრედი. მათი მიღება არ არის რეკომენდებული დიაბეტით დაავადებულთათვის. ჩემთვის ეს საკითხი საკამათოა, მაგრამ მე ოფიციალურ მედიცინას არ ვეწინააღმდეგები. ასე რომ, აქ ვიცავ სამეცნიერო თვალსაზრისს - კვირაში არაუმეტეს სამი ცალი.

ჯანმრთელ ადამიანებს შეუძლიათ ამის გაკეთება ექსპერიმენტით, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულები უკეთესად იცავენ წესების გარკვევას.

ეს მენიუ შესაფერისია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. განსხვავება ისაა, რომ პირველ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად, წონის დაკლების საკითხი არ არის. მეორეში, ასეთი დიეტის დაცვით, შესაძლებელია მხოლოდ წონის სტაბილიზაცია, მაგრამ არა მისი შემცირება. შემდეგ ისინი იწყებენ სურვილისამებრ პროდუქტების ამოღებას - პურის სადილიდან ან ერთ – ერთი საჭმლისგან. მაგრამ ეს საკმაოდ იშვიათი შემთხვევებია. როგორც წესი, დიეტა ყველასთვის თანაბრად ეფექტურია.

რა შეუძლებელია დიაბეტით

და, რა თქმა უნდა, არის იმ საკვების ჩამონათვალი, რომლებიც არ არის რეკომენდებული დიაბეტისთვის, რადგან ისინი ან ძალიან მკვეთრად იმატებენ შაქარს, ან შეიცავენ ძალიან ბევრ ცხიმს, რაც არ არის სასარგებლო, როდესაც თქვენი მენიუ შეიცავს უამრავ ნახშირწყალს.

ამ პროდუქტებში შედის:

შაქარი და მაღალი შემცველი საკვები

ცხიმოვანი ხორცი და თევზი - ცხვრის, ღორის, ლორდის, იხვი, ბატი

შებოლილი ხორცი, ჩაშუშული, კონსერვი, ხიზილალა

მაღალი სახამებლის ბოსტნეული - კარტოფილი, გოგრა, ჭარხალი

სწრაფი კვების კერძები

ტკბილი ხილი - ბანანი, საზამთრო, მანდარინი

ხილის წვენები, რადგან მწარმოებლები მათ დიდ შაქარს უმატებენ

სულ ესაა. მე არ ვცდილობდი დიაბეტით დაავადებულთა ყველა არსებული დიეტის დახატვას, ერთი სტატიისთვის ძალიან ბევრი ვარიანტია. უბრალოდ მინდოდა მოგეწოდებინა ერთი სამუშაო ვარიანტი, რომლის გამოც საკუთარ თავს შეძლებ. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტი არის დაავადება, რომელთანაც მთელი ცხოვრება უნდა იცხოვროთ, და რაც უფრო მენიუს ვარიანტები შეეცდებით, უფრო ადვილი იქნება თქვენთვის არჩევანის გაკეთება, რომელიც თქვენთვის მუშაობს. იმის გამო, რომ დიაბეტით კვება აღარ არის დიეტა, ეს ცხოვრების წესია.

წარმატებებს გისურვებთ თქვენი ოცნების ფიგურის გზაზე. ნუ იქნები ავად.

როგორია ტიპი 2 დიაბეტის ბუნება?

ისრაელმა ენდოკრინოლოგებმა შენიშნეს, რომ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა პაციენტები ტიპი 2 დიაბეტით, რომლებმაც შეძლეს წონის დაკლება, დიეტის შეცვლა, ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდა.

გარდა ამისა, აღმოჩნდა, რომ პირველი ტიპის დიაბეტისთვის ეფექტური სამკურნალო თერაპია ყოველთვის არ უწყობს ხელს 2 ტიპის დიაბეტს. ეს ფაქტი არ წარმოადგენს წინააღმდეგობას, რადგან ტიპი 2 დიაბეტი უბრალოდ პათოლოგიური ინსულინის წინააღმდეგობაა. თუ ადამიანს აქვს ინსულინის მაღალი წინააღმდეგობა, მას მაღალი სისხლი შაქარი ექნება. თუმცა, ეს მხოლოდ აშლილობის სიმპტომია. დაავადების არსი არის ინსულინის გადაჭარბებული წინააღმდეგობა. იმავდროულად, მკურნალობის ყველა ტრადიციულად გამოყენებული მეთოდი მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის დონის რეგულირებას.

რატომ არის ინსულინის თერაპია არაეფექტური ტიპი 2 დიაბეტის დროს?

თუ ადამიანს აქვს ინფექცია - ვთქვათ, ქვედა კიდურის ინფიცირებული ღია ჭრილობა - თქვენ უნდა მკურნალობა. ინფექციის გამომწვევი აგენტია ბაქტერია. ამიტომ, პაციენტი იღებს ანტიბიოტიკებს. ადამიანებში ინფექციის შედეგად, ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს.

თუმცა, ცხელება არ არის დაავადება. თუ თქვენ დაიწყებთ ცხელების მკურნალობას, თქვენს ფეხზე დაინფიცირებული ჭრილობა დაიწყებს ქერცლს, რადგან თქვენ მკურნალობთ პათოლოგიის სიმპტომებს, უგულებელყოფთ თავად პათოლოგიას. იგივე ხდება მეორე ტიპის დიაბეტის დროსაც. ჯერჯერობით, ასეთი პაციენტები ცდილობდნენ სისხლში შაქრის დონის რეგულირებას, მაგრამ ეს დაავადება უშუალოდ არ არის დაკავშირებული შაქართან. დარღვევის არსი არის ძალიან მაღალი ინსულინის წინააღმდეგობა. და რა ხდება? გამომდინარე იქიდან, რომ ჩვენ დაავადება პირდაპირ არ ვმკურნალობთ, ის პროგრესირებს.

დარეკეთ კლინიკაში უფასოდ

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტი იწყება ერთი წამლით, შემდეგ სვამს ორ, სამ სხვადასხვა მედიკამენტს, იღებს უფრო მეტ ინსულინს.

იგი უფრო მეტ მედიკამენტებს იღებს იმავე მიზნისთვის - შაქრის დონის შენარჩუნება გარკვეულ მომენტში. ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტი უფრო გამწვავდა. მაშინაც კი, თუ შაქრის დონე უფრო სტაბილური გახდა, დიაბეტი გაუარესდა, როგორც არასდროს. მართლაც, მთელი ამ ხნის განმავლობაში პაციენტს არ გადაუყენებია ინსულინის წინააღმდეგობის რეგულირების ერთი მცდელობა.

ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც ხასიათდება ინსულინის დონის მატებით, გადაწყდა მკურნალობა ისევე, როგორც ტიპი 1 დიაბეტით, რომელშიც ძალიან ცოტაა ინსულინი. ამასთან, გასაგები უნდა იყოს, რომ 1 ტიპის დიაბეტით, სისხლში ამ ჰორმონის დონის დაქვეითება შეინიშნება. ამიტომ პაციენტს ინსულინის მიღება სჭირდება. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, ინსულინის დონე იზრდება, რაც ავტომატურად ნიშნავს მისი შემცირების აუცილებლობას.

რა არის სწორი სტრატეგია ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისთვის?

ისრაელი მუდმივად მუშაობს დიაბეტისთვის ახალი მკურნალობის შესაქმნელად და არსებული მკურნალობის გასაუმჯობესებლად. ახალმა იდეებმა ტიპი 2 დიაბეტის ბუნებასთან დაკავშირებით, მკურნალობის ახალ ტიპებამდე მიიყვანა:

• დიეტა და წონის დაკლების სხვა მეთოდები,
• ბარიატრიული ქირურგია.

პაციენტებმა, რომლებმაც წონაში დაკლება შეძლეს, დაიწყეს ვარჯიში და შეამცირეს ნახშირწყლებისა და შაქრის შემცველობა, ფაქტობრივად, შეძლეს საკუთარი ინსულინის წინააღმდეგობის გადაწევა.სწორედ ამიტომ შემცირდა მათი სისხლში შაქრის დონე. ეს სრულიად განსხვავებული მიდგომაა, ვიდრე ხელოვნურად შაქრის შემცირება წამლებთან, ხოლო მთლიანად დაავადების უგულებელყოფა. ეს არის ფუნდამენტური შეცდომა, რომელსაც პაციენტები და ზოგი ექიმი აგრძელებენ დაშვებას გასული 20-30 წლის განმავლობაში.

ბოლო წერტილი არის ის, რომ დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გამომდინარეობს კვებისაგან. თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, მაშინ უბრალოდ მოიხმარენ ძალიან ბევრ შაქარს. როგორც კი გააცნობიერებთ ამ ფაქტს, აშკარა გახდება, რომ თქვენ უბრალოდ უნდა ამოიღოთ ორგანიზმიდან შაქარი, შეამციროთ მისი მოხმარება. დასაწყისისთვის, აუცილებელია შეამციროთ დახვეწილი ნახშირწყლების რაოდენობა, რომლებიც შეიწოვება საკვებით - პირველ რიგში, საცხობი პროდუქტებით და მაკარონით.

ნახშირწყლები შაქრის ჯაჭვია, რომელიც იშლება ჩვეულებრივი შაქრის შემადგენლობაში, როგორც მათი მოხმარება. და თუ ის ძალიან ბევრს მიიღებს, უბრალოდ უნდა შეწყვიტოთ მისი ჭამა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენი კეთილდღეობა მხოლოდ გაუარესდება. ეს არის პირველი, ფუნდამენტური წესი. ასევე შეგიძლიათ გაზარდოთ ფიზიკური დატვირთვა და შეეცადოთ დაწვათ დამატებითი კალორიები.

შეიტყვეთ მკურნალობის ზუსტი ფასი

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის კიდევ ერთი ტიპია ბარიატრიული ქირურგია. ისინი მიზნად ისახავს კუჭის მოცულობის შემცირებას და, შედეგად, სხეულის წონის შემცირებას. ეს, თავის მხრივ, იწვევს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას.

ყველა აღწერილი მეთოდი გამოიყენება ისრაელის კლინიკებში ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. შედეგად, პაციენტთა დაახლოებით 85% ახერხებს შაქრის დონის ნორმალიზებას.

დიაბეტისთვის ოპერაციის ღირებულება - 3500 აშშ დოლარიდან

დიეტა თერაპია

დიეტა დიდი ხანია აღიარებულია, როგორც ენდოკრინული დაავადების სამკურნალოდ ყველაზე ეფექტური მეთოდი. DM ხასიათდება სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესების დარღვევით: პირველ რიგში ნახშირწყლები, და ამის შემდეგ ცხიმი, ცილა, მინერალი, წყალი და მარილი. თუ თქვენ სწორად ანაზღაურებთ მათ, შეგიძლიათ არა მხოლოდ ეფექტურად აირიდოთ მდგომარეობის უეცარი ცვლილებები, არამედ შეამციროთ მედიკამენტების დოზა.

დიაბეტის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი სათანადო კვების თვალსაზრისით არის საშიში საკვების მიტოვება, რომლებიც შაქრის უკონტროლო ნახტომი იწვევს.

კერძები, როგორიცაა სწრაფი კვება, შხამიანია, არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულთათვის, არამედ ყველა ჯანმრთელი ადამიანისთვის. ამიტომ, ნურასდროს იწუნებთ მავნე პროდუქტების უარი. ერთადერთი, რაც დიაბეტის გარეშე მყოფი ადამიანებისგან განსხვავდება, მათი გავლენა თქვენს სხეულზე არის შესამჩნევი და აშკარა.

თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ჩვენს საყვარელ სოუსებზე: კეტჩუპებზე, მაიონეზებზე და ა.შ., თქვენც არ უნდა იყოს სამწუხარო. თქვენ შეგიძლიათ თავად საზ. სინამდვილეში, საშინაო სიამოვნება გაცილებით გემრიელია, ვიდრე მილები ბუნდოვანი.

გადაიტანეთ მთლიანი მარცვლეულის პურის, შავი, ცილის, მეორე ხარისხის ფქვილისგან. გასინჯვა, ეს არ განსხვავდება "თეთრი" მაფინისგან, მაგრამ მას გაცილებით ნაკლები ექნება. გაძარცვის გრძნობა უფრო სწრაფად იჩენს თავს, თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ჭამა საშიში ნებისმიერი დიაბეტისთვის. თქვენ ასევე შეგიძლიათ პურის პროდუქტების პურის დამზადება, დაამატეთ სხვადასხვა სასარგებლო და გემრიელი ინგრედიენტები, მაგალითად, სელის თესლი, ხმელი ხილი და ა.შ.

ენდოკრინული დაავადებით, დიეტაში უნდა იყოს წარმოდგენილი უცხიმო ხორცი და თევზი, რძის პროდუქტები და დაბალკალორიული საკვები. მენიუში შეიტანეთ მეტი ბოსტნეული და ხილი. აკრძალვა არსებობს თარიღების, ყურძნის, ლეღვის, ქიშმიშის, ბანანის შესახებ.

საუკეთესო დიეტა, რომელიც ხელს შეუწყობს overeating და შიმშილის თავიდან აცილებას, არის მეორადი. ჭამეთ 5-6 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში. ისწავლეთ კალორიული ცხრილების და გლიკემიური ინდექსების გამოყენება. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ სწორად დაგეგმოთ თქვენი მენიუ ისე, რომ ის ჯანმრთელი და გემრიელი იყოს. დიეტა უნდა განიხილონ ენდოკრინოლოგთან.

არსებობს მრავალი შემთხვევა, როდესაც დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებმაც იცოდნენ სწორი კვების სიბრძნე, მათ იგივე ასაკში შეძლეს. შესაძლოა, თქვენი დიაგნოზი მხოლოდ სიგნალია იმისა, რომ საკუთარ თავზე მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოთ.

ფარმაცევტული მკურნალობა

წამლები შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

პირველი არის ინსულინი. იგი ინიშნება კანქვეშ. ასეთი თერაპია, როგორც წესი, ინიშნება ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებზე, აგრეთვე ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებზე, 5-10 წლის ავადმყოფობით, როდესაც ჯირკვალი ამოფლულია და არ გამოიმუშავებს ჰორმონს.

ზეპირი აგენტები შექმნილია პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

ისინი იყოფა მოქმედების პრინციპიდან გამომდინარე:

• შაქრის შემცირება
• α- გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები (შეამცირეთ რთული ნახშირწყლების შეწოვა ნაწლავის ქსოვილებით),
• სულფონილურეა (ბეტა უჯრედების მუშაობის სტიმულირება).

მუდმივად ვითარდება ახალი მედიკამენტები. ხშირად, თანხები ინიშნება კომბინაციაში. ასეთი მედიკამენტური თერაპია საშუალებას გაძლევთ მონიტორინგი გაუკეთოთ ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს. მსგავსი ეფექტი ხასიათდება მცენარეული მედიცინით. ზოგიერთი სამკურნალო მცენარე შეიცავს ინგრედიენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ შაქარი, ასევე გააძლიერონ და განკურნონ სხეული. დამატებითი დეტალები ქვემოთ.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გავიხსენოთ, რომ ალტერნატიულ მეთოდებს არავითარ შემთხვევაში არ შეუძლია შეცვალოს პრეპარატი და განსაკუთრებით ინსულინთერაპია. ასეთი მკურნალობა მხოლოდ დამატებით უნდა ჩაითვალოს. სანამ დაიწყებთ, დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სარგებლის ნაცვლად, მას შეუძლია მნიშვნელოვანი გაუარესება მოიტანოს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი შეუქცევადი პროცესებიც კი დაიწყოს.

უმარტივესი ალტერნატიული მკურნალობა დიეტაში შედის ჯანსაღ საკვებს, რომელსაც აქვს ზოგადი გამაძლიერებელი მოქმედება სხეულზე:

რაც შეეხება მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს, სხვადასხვა decoctions და tinctures საწყისი rodhe, clover, შვრია და ქერის sprouts, ლობიო pods, მოცვის ფოთლები და კენკრა, ლითონის ყვავილები დადებით შედეგს იძლევა. მათ აქვთ შაქრის შემამცირებელი პოტენციალი, გარდა ამისა, მათ ნორმალიზდება მეტაბოლური პროცესები, ორგანიზმს აწვდის სასარგებლო ვიტამინებით და მინერალებით.