ისინი იღებენ ჯარში პანკრეატიტით

არის თუ არა ჯარი თავსებადი და პანკრეატიტი იღებს გადაწყვეტილებას სამხედრო სამედიცინო კომისარზე, წვევამდელის სამედიცინო მონაცემებისა და დაავადებათა განრიგის 59-ე მუხლის საფუძველზე. რაც უფრო გამოხატულია პანკრეასის ფუნქციონირების პათოლოგია, მით უფრო მაღალია ზარისგან განთავისუფლების შანსი. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ის პირობები, რა პირობითაც გაიცემა სამხედრო ბილეთი პანკრეატიტისთვის.

ქრონიკული პანკრეატიტით გამოწვეული სამხედრო აღრიცხვისა და მოსაწვევი სამსახურის სამედიცინო საბჭო

დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ, რომ წვევამდელის ამბულატორიულ ბარათში, რეკრუტირების პერიოდის განმავლობაში, შეიძლება უკვე იყოს ჩაწერილი მკურნალობის და მკურნალობის შემოწმება. როგორც წესი, პირველი მკურნალობა ვითარდება მწვავე შეტევით: მკვეთრი ტკივილი გულმკერდის ქვედა ნაწილში, ტკივილი შეიძლება იყოს ჰერპესი ზოსტერი, ცხელება, ცხელება, გულისრევა და პირღებინება. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში (თუ ისინი ექიმთან ვიზიტს გადაიდო), შეიძლება საჭირო გახდეს ჰოსპიტალიზაცია. პანკრეატიტის განმეორებითი შეტევა უკვე წლის განმავლობაში იძლევა იმის მიზეზი, რომ დადგინდეს ქრონიკული პანკრეატიტი.

ექიმი ატარებს დიფერენციალურ დიაგნოზს სამედიცინო გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე:

• სისხლის და შარდის ლაბორატორიული ტესტები,
• კოპროგრამი
• საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის კვლევა,
• მუცლის ულტრაბგერა,
• ენდოსკოპიური რეტროგრადული პანკრეოქოლანგიოგრაფია,
• პანკრეასის ბიოფსია.

პანკრეასის ფუნქციის დეტალური ტესტები ინიშნება ინდივიდუალური საჭიროების საფუძველზე. ყველა სამედიცინო გამოკვლევის დამოწმებული ასლები, გასტროენტეროლოგის და სხვა ექიმების კონსულტაციის შედეგები, წვევამდელმა სამხედრო ექიმთან უნდა დატოვოს.

ქრონიკული პანკრეატიტის ხანგრძლივმა კურსმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. მავნე განვითარებისთვის უამრავი ვარიანტია, ეს არის პორტატული სიყვითლის განვითარება, ხოლო შინაგანი სისხლდენა ჯანმრთელობის მნიშვნელოვან გაუარესებამდე (მაგალითად, თირკმლის უკმარისობით), დიაბეტის განვითარებით. დრაფტის შემოწმებისას გათვალისწინებულია როგორც დაავადების სიმძიმე, ასევე შესაძლო რისკები.

ქრონიკული პანკრეატიტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობის კატეგორია "B"

სამედიცინო საბჭო აფასებს რეკრუტის შენახვის ვადას, ქრონიკული პანკრეატიტით, დაავადებების განრიგის 59-ე მუხლის პირობების შესაბამისად. თუ ინდუქტორს აქვს პანკრეატიტის გამწვავება, მაშინ მას უფლება აქვს შეფერხდეს მკურნალობის დროისა და ჯანმრთელობის აღდგენის დროს. ჯანმრთელობის გადავადების სტანდარტული ვადა არ შეიძლება აღემატებოდეს ერთ დაავადებაზე ერთ წელზე მეტ ხანს. ავადმყოფი შვებულების დახურვის შემდეგ, ახალგაზრდა გადის სამედიცინო შემოწმებას (კანონით დადგენილი წვევის პერიოდში).

ქრონიკული, ხშირად განმეორებადი პანკრეატიტის მძიმე ფორმის არსებობის პირობებში, წვევამდელი არ მიიღება ჯარში. გასაგებია, რომ ამ შემთხვევაში გამწვავებების სიხშირე წელიწადში დაახლოებით 5 ან მეტი შემთხვევაა. ამ შემთხვევაში, ადამიანი განიცდის ძლიერ ტკივილს. დაავადებას თან ახლავს გახანგრძლივებული დიარეა, რომლის შედეგია წონის მნიშვნელოვანი დაქვეითება და ამოწურვა. გართულებები ჩნდება დიაბეტის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზის სახით. ამ შტატში სამხედრო მომზადების გატარება უკუნაჩვენებია, ამიტომ წვევამდელს ენიჭება ფიტნეს კატეგორია "D" (არასათანადო, ჯარიდან სრული განთავისუფლება).

ქრონიკული ზომიერი პანკრეატიტი ასევე არ არის ჯარი. მიზეზი მდგომარეობს იმაში, რომ საჭიროა დიეტის დაცვა და რეციდივის მაღალი რისკი. საფუძველი იქნება გახანგრძლივებული გამწვავებების არსებობა წელიწადში 3-4 შემთხვევაში, ძლიერი ტკივილი. ლაბორატორიულმა გამოკვლევებმა შეიძლება გამოავლინოს ცხიმის, ცილების ცუდი მონელება. ადამიანს შეუძლია შეამჩნია, თუ როგორ იკარგება წონა. დიაგნოზში ასევე ჩანს ეგზოკრინული ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება. განთავისუფლების მისაღებად, აუცილებელია დაადასტუროთ სეკრეტორული ან ინკრეტორული ფუნქციის შემცირება. შემდეგ წვევამდელს უფლება აქვს მიიღოს სამხედრო ბილეთი, სამსახურის გარეშე, რომელიც უზრუნველყოფს ფიტნეს კატეგორიას "B" (მშვიდობიან დროში გამოშვება და რეზერვში ჩარიცხვა).

მიიღებენ ისინი ჯარში პანკრეატიტის იზოლირებულ შემთხვევას?

დაავადების რბილი კურსით პანკრეასის ანთება უკვე მოითხოვს უფრო ფრთხილად გათვალისწინებას. იშვიათი გამწვავებები (წელიწადში ერთხელ), მკურნალობაზე კარგი რეაგირება, ჯირკვლის ფუნქციის უმნიშვნელო ვარდნა, შეიძლება გახდეს სამსახურის საფუძველი. კანონპროექტის კომიტეტის გადაწყვეტილება შეესაბამება ბელორუსის რესპუბლიკის 59-ე მუხლის „გ“ პუნქტს: ფიტნეს „სამუშაო“ კატეგორიის კატეგორია „ჯარის” არჩევანის შეზღუდვით. ქრონიკული პანკრეატიტის ზომიერი ფორმით ჯარი ჯარში შეჰყავთ. ამიტომ გამწვავების ყოველი შემთხვევა უნდა დაფიქსირდეს ექიმის მიერ, ან აუცილებელია საავადმყოფოდან ამონაწერის გაკეთება მკურნალობის შესახებ. ასევე მნიშვნელოვანია სამედიცინო მონაცემების არსებობა ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითების შესახებ. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, მოხარული ვიქნებით გირჩევთ ჩვენს VKontakte საზოგადოებაში.

პანკრეატიტი და ჯარი 2019 წელს

თუ დიაგნოზი დადასტურებულია, გამოკვლევა ტარდება დაავადებების განრიგის 59-ე მუხლის თანახმად, რაც ჟღერს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სხვა დაავადებები, ღვიძლის დაავადება, ნაღვლის ბუშტი, ბილიარული ტრაქტი და პანკრეასი. შენახვის ვადა კატეგორიებს სამხედრო სამედიცინო კომისიის მიერ განსაზღვრავს შემდეგნაირად:

• ა) ფუნქციების მნიშვნელოვანი დარღვევით - D,
• ბ) ზომიერი დისფუნქციით და ხშირი გამწვავებებით - B,
• გ) ფუნქციების უმნიშვნელო დარღვევით - ბ.

პუნქტის "ა" ქვეპუნქტში მოცემულია:

• ღვიძლის ციროზი,
• ქრონიკული პროგრესირებადი აქტიური ჰეპატიტი,
• მძიმე ქრონიკული მორეციდივე პანკრეატიტი (მუდმივი პანკრეასის ან პანკრეოგენული დიარეა, პროგრესული ამოწურვა, პოლიჰიპოვიტამინოზი),
• რეკონსტრუქციული ქირურგიის შედეგები პანკრეასის და სანაღვლე გზების დაავადებებისთვის,
• ოპერაციების შემდეგ გართულებები (ბილიარული, პანკრეასის ფისტულა და ა.შ.).

პუნქტი "ბ" ქვეპუნქტში მოცემულია:

• გასტრიტი, გასტროდუოდენიტი დაქვეითებული სეკრეტორული, მჟავების წარმოქმნის ფუნქციებით, ხშირი გამწვავებებითა და არასწორი კვებით (BMI 18.5 - 19.0 ან ნაკლები), რაც მოითხოვს განმეორებით და გახანგრძლივებულ ჰოსპიტალიზაციას (2 თვეზე მეტი) სტაციონარულ პირობებში წარუმატებელი მოპყრობით,
• ქრონიკული ჰეპატიტი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით და (ან) ზომიერი მოქმედებით,
• ქრონიკული ქოლეცისტიტი ხშირი (წელიწადში 2 ან მეტი ჯერ) გამწვავებით, რომელიც მოითხოვს სტაციონარულ მკურნალობას,
• ქრონიკული პანკრეატიტი, ხშირი (წელიწადში 2 ან მეტი) გამწვავებით და სეკრეტორული ან ინკრეტორული ფუნქციის დარღვევით,
• პანკრეატიტის ქირურგიული მკურნალობის შედეგები, რომელსაც აქვს ფსევდოცისტში შედეგი (მარსპიზაცია და ა.შ.).

პუნქტში "გ" შეიცავს:

• ქრონიკული გასტრიტი, გასტროდუოდენიტი სეკრეტორული ფუნქციის უმნიშვნელო დარღვევით იშვიათი გამწვავებებით,
• ბილიარული დისკინეზია,
• ფერმენტული (კეთილთვისებიანი) ჰიპერბილირუბინემია,
• ქრონიკული ქოლეცისტიტი, ნაღვლის ბუშტის ქოლესტერიოზი, პანკრეატიტი იშვიათი გამწვავებებით, კარგი მკურნალობის შედეგით.

არსებობს სამსახურიდან განთავისუფლების შანსი, მაგრამ თქვენ უნდა დაადასტუროთ დიაგნოზი, დაავადების სიმძიმე, პანკრეასის დისფუნქცია, ხშირი რეციდივები, მკურნალობის უკმარისობა.

როგორ დაადასტუროთ დიაგნოზი

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება, რომელიც გამოწვეულია გარე, შინაგანი ფაქტორებით. საკვების მონელებისთვის საჭირო ფერმენტები თორმეტგოჯა ნაწლავში არ ყრიან, მაგრამ გააქტიურებულია კუჭში. ეს იწვევს ლორწოვანის ქსოვილების დაზიანებას, საჭმლის მონელებას, მტკივნეულ გამოვლინებებს. თვით მონელება იწვევს ორგანიზმში ტოქსინების დაგროვებას, რომლებიც, სისხლის საშუალებით, სხვა ორგანოებში შედიან - ტვინში, გულში, ღვიძლში, ფილტვებში და თირკმელებში. პანკრეატიტი გულისხმობს ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციების დარღვევას.

სპეციალისტები განასხვავებენ მწვავე პანკრეატიტს გამოხატული სიმპტომებით, ქრონიკული - დუნე კურსით, მუდმივი ცუდი ჯანმრთელობით, განმეორებადი - ქრონიკული დაავადება ხშირი გამწვავებებით. დიაგნოზის დასადასტურებლად, ულტრაბგერითი, FGDS, ლაპაროსკოპია, ამილაზის სისხლის ტესტი, შარდის დიასტაზა გამოიყენება. ამ შემთხვევაში, მწვავე, ქრონიკული პანკრეატიტის დიაგნოზი გარკვეულწილად განსხვავებულია.

დიაგნოზის დასადასტურებლად, თქვენ უნდა მოიძიოთ დახმარება გასტროენტეროლოგის, თერაპევტის მიერ და გაიაროთ გამოკვლევა. იმის გამო, რომ დადასტურდეს რელაქსაციური, ქრონიკული ფორმა, საჭიროა დაუკავშირდით სპეციალისტებს ყოველ ჯერზე, თუ გამწვავება გაქვთ. ყველა მონაცემი უნდა იყოს ჩაწერილი სამედიცინო ჩანაწერში. ეს მიუთითებს სიმპტომების, გამწვავების ფაზის ხანგრძლივობაზე, თერაპიის ეფექტურობაზე, არაეფექტურობაზე, ჰოსპიტალიზაციაზე, რეკომენდაციებზე, ვიწრო სპეციალისტების განაჩენზე.

იღებენ ისინი ჯარში ქრონიკულ პანკრეატიტს?

მწვავე პანკრეატიტი ხასიათდება მკვეთრი კლინიკური სურათით, მძიმე მანიფესტაციებით. ეს მდგომარეობა ენდოგენური ინტოქსიკაციით არის განპირობებული. გააქტიურებული პანკრეასის ფერმენტების მოქმედება გველის შხამის მსგავსია. არსებობს სხეულის მოწამვლა შიგნიდან. რაც უფრო ინტენსიურად ვითარდება პანკრეასის ფერმენტები, მით უფრო უარესია პაციენტის კეთილდღეობა. მწვავე პანკრეატიტი ჩვეულებრივ საავადმყოფოში მკურნალობენ.

დაავადების ქრონიკულ მიმდინარეობას ახასიათებს მუდმივი ცუდი ჯანმრთელობა, ბუნდოვანი სიმპტომები - გულისრევა, მარჯვენა მხარის სიმძიმე, სისუსტე, მუწუკები, გულძმარვა, გაძარცვა განავლის და ა.შ., გარეგანი, შინაგანი ფაქტორებით შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება, უსიამოვნო სიმპტომების ინტენსიფიკაციით, ყველაზე ხშირად, ეს არის საკვები, ალკოჰოლი, მოწევა , სტრესი, დიეტის დარღვევა, დასვენება, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი ან ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიში.

ჩაიტარებენ თუ არა ქრონიკულ პანკრეატიტს ჯარში, ეს დამოკიდებულია წელიწადში გამწვავებების სიხშირეზე. კატეგორიაში "B" ინიშნება რეციდივისთვის წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ, საავადმყოფოში დარჩენის წელიწადში მინიმუმ 2 თვის განმავლობაში. ანუ, თუ წვევამს აქვს განმეორებითი პანკრეატიტი, მაგრამ ამის შესახებ ოფიციალური დადასტურება არ არის, ის ჯარში გადაიყვანეს ფიტნეს კატეგორიაში "B". ამავდროულად, არსებობს გაშვების შანსი, თუ ჯარში უკვე იწყება რედუქციები.

შეუძლია თუ არა პანკრეასის დისფუნქციის მქონე წვევამდელმა შეთავაზება გაათავისუფლოს დანიშვნისგან

სამხედრო სამედიცინო კომისია არ არის ვალდებული დიაგნოზის გაკეთება, მაგრამ უნდა შემოწმდეს. თუ ის საბუთები, რომლებიც წვევამდელმა კომისიას წარუდგინეს მისი ავადმყოფობის გამო, პანკრეასის ფუნქციების დარღვევას გულისხმობს, გაათავისუფლეს შანსი. მაგრამ მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დარღვევის ხარისხი. მცირე ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, წვევამდელს ეგზავნება ფიტნეს კატეგორიაში "B", ზომიერი - "C", მძიმე დარღვევით - "D".

წვევამდელი იგზავნება განმეორებით შემოწმებისთვის საავადმყოფოში სამხედრო აღრიცხვისა და მოსამსახურის მოსამსახურედან. სპეციალისტები წერენ დასკვნას. აქედან გამომდინარე, სამედიცინო-სამხედრო კომისია იღებს გადაწყვეტილებას. თუ წვევამდელი არ ეთანხმება გამგეობის განაჩენს, მას უფლება აქვს გაასაჩივროს ეს გადაწყვეტილება უმაღლეს ინსტანციებში, სასამართლოში ან პროკურატურაში.

რა დაავადებებს არ იღებს ჯარი

მწვავე პანკრეატიტის დროს, ინიშნება ფიტნეს კატეგორია "G", რომელიც მკურნალობას დროებით დაყოვნებას უტარებს 6-12 თვის განმავლობაში. შემდეგ ხორციელდება განმეორებითი საკომისიო. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, შეგიძლიათ გამოითვალოთ გათავისუფლება შემდეგ შემთხვევებში:

1. დაავადება მძიმეა, აღინიშნება ხშირი რედუქტაციები, არ არის მუდმივი რემისიის პერიოდები. პანკრეასის ფუნქციის დარღვევაა.
2. გამწვავებები ხდება წელიწადში ორჯერ მაინც, სეკრეტორული ან / და ენდოკრინული ფუნქციები. მკურნალობა არ იძლევა ხანგრძლივ თერაპიულ ეფექტს.

სხვა სიტუაციებში, არ არსებობს სამხედრო სამსახურისგან განთავისუფლების საფუძველი.

ძვირფასო მკითხველებო, ეს სტატია სასარგებლო იყო? რას ფიქრობთ პანკრეატიტის და სამხედრო სამსახურის შესახებ? დატოვე კომენტარი კომენტარებში! თქვენი აზრი ჩვენთვის მნიშვნელოვანია!

პანკრეატიტი რა არის ეს

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანოების ქსოვილებზე. შედეგად, არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა, საჭმლის მონელება, ასიმილაცია და მთელი ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა.

დაავადებას თან ახლავს ცხელება, მეტეორიზმი, მუცლის მწვავე ტკივილი, ღებინება შერეული ნაღვლის საშუალებით. ზოგჯერ საქმე ეხება არტერიული წნევის დაქვეითებას და თავბრუსხვევას. მძიმე შემთხვევებში და მოწინავე დაავადებით შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

პანკრეატიტი იყოფა 2 ტიპად:

• მწვავე - სწრაფად მიმდინარეობს და საშიშია იმით, რომ ეს იწვევს პანკრეასის სტრუქტურის შეუქცევად ცვლილებებს.
• ქრონიკული - "ტალღის მსგავსი", შეინიშნება რემისიის რეციდივის შეცვლა. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლოვანი ქსოვილის ჩანაცვლება ხდება შემაერთებელ ქსოვილთან, რომელსაც არ შეუძლია წარმოქმნას აუცილებელი ფერმენტები. თუ ადამიანი საავადმყოფოში მოდის პანკრეატიტის სიმპტომებით 2 ან მეტჯერ წელიწადში, დაავადება ქრონიკულად ითვლება.

ვარგისიანობის კატეგორია ქრონიკული პანკრეატიტისთვის

სამედიცინო საბჭო ავალდებულებს წვევამდელის ვარგისიანობას "დაავადებათა განრიგის" 59-ე მუხლის საფუძველზე, გაუფასურებული ჯირკვლის ფუნქციის და გამწვავებების სიხშირის გათვალისწინებით. ეს ნორმატიული დოკუმენტი განსაზღვრავს მოქმედების კატეგორიას:

1. პანკრეატიტი, ჰორმონების და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დაქვეითებული წარმოების მაღალი დონით. ამ შემთხვევაში, ახალგაზრდა კაცი სამსახურისთვის შესაფერისი, მას ენიჭება კატეგორიაში - "D". დაავადება მწვავეა, ხშირი გამწვავებებით, შაქრიანი დიაბეტით, სხეული დაშლებულია. წვევამდელს ეძლევა სამხედრო პირადობის მოწმობა, მაგრამ მას პასპორტში აქვს ბეჭედი, რომ სამსახურზე სრული განთავისუფლება მოხდეს როგორც სამხედრო, ისე მშვიდობიან პერიოდში.
2. პანკრეატიტი ზომიერი დისფუნქციით, მაგრამ ხშირი გამწვავებები (მინიმუმ 2 ჯერ წელიწადში). გამოკვლევის შედეგად გამოვლინდება ცხიმებისა და ცილების მონელების დარღვევა, ჯირკვლის ყველაზე საიდუმლო ფუნქციონირების დარღვევა და შედეგად - წონის დაკლება. სამედიცინო ცნობებმა უნდა დაადასტუროს სეკრეტორული და ენდოკრინული ფუნქციების დარღვევა. ახალგაზრდა კაცი მინიჭებული კატეგორია "B" - სამხედრო სამსახურისგან გათავისუფლება სამშვიდობო პერიოდში და ჩარიცხულ პირებში.
3. გვანეკრეტიტი მცირედი დაქვეითებული ფუნქციით. დრეფიტი მომსახურებისთვის შესაფერისი მცირე შეზღუდვებით - კატეგორია "B". ამ შემთხვევაში, დაავადება სტაბილური რემისიის სტადიაშია, მკურნალობისგან დადებითია დინამიკა, არსებობს ორგანოს ფუნქციების მცირე დარღვევები. ამ შემთხვევაში, იქმნება შეზღუდვები ჯარების არჩევის შესახებ (მაგალითად, შეუძლებელი იქნება საჰაერო ხომალდებში, სასაზღვრო ჯარებში მომსახურება).

მას შემდეგ, რაც დამსწრე ექიმი წერს დაავადების წარმატებული მკურნალობის სერთიფიკატს, წვევამდელმა უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა დადგენილ დროს.

როგორ მივიღოთ სამსახურიდან გამონაკლისი?

ჯარიდან განთავისუფლების მისაღებად, საჭიროა დაავადების არსებობის დოკუმენტირება, შეაგროვოთ საჭირო დოკუმენტების პაკეტი. მოსამსახურეს უნდა შეაგროვოს შემდეგი დოკუმენტები:

• დაავადების ისტორიის და მდგომარეობის სერთიფიკატი სამედიცინო დაწესებულებიდან დღემდე, სრული აღწერილობით,
• ამბულატორიული მოსამსახურის ბარათის ასლები ყველა საჭირო ნიშნით,
• გასტროენტეროლოგის დასკვნა,
• ლაბორატორიული შედეგები (კოპროგრამები, სისხლის და შარდის ტესტები), ულტრაბგერა,
• გამწვავების შემთხვევებში - სერთიფიკატები გასტროენტეროლოგის და სამედიცინო დაწესებულებების ქირურგიული განყოფილებებისგან.

თუ არ იქნა წარდგენილი აუცილებელი ტესტები ან არ იქნა წარმოდგენილი დაავადების ყველა დოკუმენტი და მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ვარგისიანობის შესახებ, წვევამდელს უფლება აქვს მოითხოვოს აქტის შესახებ სამედიცინო შემოწმება დამატებითი გამოკვლევისთვის. თუ მას ეს უარი ეთქვა, მას შეუძლია გასაჩივრდეს გადაწყვეტილება სასამართლოში ან ზემდგომ ორგანოში.

თუ, ამასთან, წვევამდელს არ მიეწოდება დოკუმენტაციის მთელი შემადგენლობა, რომ იგი განთავისუფლდეს სამსახურიდან, მაგრამ შემოწმებისა და დაკვირვების შედეგების საფუძველზე, ექიმთა კომისია ეჭვქვეშ აყენებს დაავადების სირთულეს, ახალგაზრდას დამატებითი გამოკვლევა ეგზავნება სამხედრო ჰოსპიტალში. მას გადაეცემა კატეგორია "G" - დროებით შეუსაბამო.

ამრიგად, დაავადებით, ქრონიკული პანკრეატიტით, ახალგაზრდა მამაკაცი თავისუფლდება სამხედრო სამსახურისგან. მთავარია, რომ ეს იყოს დოკუმენტირებული. ნებისმიერი სამედიცინო მოხსენება და ჯარში შედგენის გადაწყვეტილება შეიძლება გასაჩივრდეს. მხოლოდ მოქმედებები უნდა ეფუძნებოდეს კანონსა და დებულებებს.

პანკრეატიტის ფიტნეს კატეგორიები

რომ ვუპასუხოთ კითხვას, რომელ პანკრეატიტს უვლიან ჯარში, ჩვენ განვიხილავთ დიაგნოზის სპეციფიკას. დაავადების სიმპტომები რთულია სხვა დაავადებების მანიფესტაციასთან გამრავლება. შეტევის დროს, პაციენტი ვითარდება ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, გულმკერდის ქვედა ნაწილში, ცხელება იზრდება და იწყება გულისრევა ან პირღებინება. ზოგჯერ, გამწვავების დროს, არტერიული წნევა მცირდება, კანი ფერმკრთალდება და პაციენტის შუბლზე ჩნდება წებოვანი ოფლი, ჩნდება bloating.

მედიცინაში, პანკრეატიტის სამი ფორმა გამოირჩევა: მწვავე, მწვავე მორეციდივე და ქრონიკული. პათოლოგიის ტიპისა და მისი სიმძიმის მიხედვით, წვევამდს შეიძლება დაენიშნოს შემდეგი კატეგორიები: "D", "B" ან "B".

ქრონიკული პანკრეატიტი: ჯარში ჩაგდება თუ არა?

"ქრონიკული პანკრეატიტის" დიაგნოზით დაავადებების გრაფიკის 59-ე მუხლის თანახმად, ჯარი არ ემუქრება შემდეგ შემთხვევებში:

1. დაავადება მძიმეა, ხშირია რეციდივები. არ არსებობს მუდმივი რემისიის პერიოდები. პანკრეასის ფუნქციის დარღვევაა.
2. გამწვავებები ჩნდება წელიწადში ორჯერ მაინც, სეკრეტორული ან / და ენდოკრინული ფუნქციები.

ქრონიკული პანკრეატიტის დიაგნოზით, ისინი ჯარში მიიღებენ იშვიათ გამწვავებებს და კარგი მკურნალობის დინამიკას. ამრიგად, სამხედრო ბილეთის მისაღებად აუცილებელია დაადასტუროთ არა მხოლოდ ფუნქციური დარღვევების არსებობა, არამედ რეციდივების სიხშირეც. წლების განმავლობაში, დრაფტთა დახმარების სამსახურში მუშაობის დროს, მე შევამჩნიე ტენდენცია: პანკრეატიტის მქონე ახალგაზრდები ხშირად ურჩევენ შეწყვიტონ თავდასხმები საკუთარ თავზე, ექიმთან წასვლის გარეშე. ამგვარი უგულებელყოფა შეიძლება გამოიწვიოს ზარი. თუ წვევამდელს არ აქვს სამედიცინო დოკუმენტები, რომლებიც ადასტურებენ სამედიცინო დახმარების რეგულარულ მოთხოვნილებას, სამხედრო კომისარიატს შეუძლია იგი სამხედრო სამსახურის უფროსად გამოაცხადოს.

სამხედრო სამედიცინო ბარათის მისაღებად, დაავადების მტკიცებულება უნდა წარუდგინოთ სამხედრო მოსამსახურის ოფისში. ამისათვის შესაფერისია ჩანაწერები სამედიცინო ჩანაწერიდან, ენდოსკოპიის ან ულტრაბგერითი მკურნალობის შედეგები და ჰოსპიტალიზაციის სერთიფიკატები.

პატივისცემით მიხეევა ეკატერინა, დრაფტთა დახმარების სამსახურის იურიდიული განყოფილების უფროსი.

ჩვენ ვეხმარებით წვევამდელებს სამხედრო პირადობის მოპოვებაში ან ჯარის კანონიერად გადადებაში: 8 (800) 333-53-63.

პანკრეატიტი ინდუქციისთვის

პანკრეატიტი და ჯარი, იღებენ თუ არა მას მსახურებისთვის? საკითხი ხშირად ინტერესდება ახალგაზრდა მამაკაცების მშობლებზე, რომლებსაც აქვთ ცვლილებები პანკრეასის მუშაობაში.

თუ რეკრუტს აქვს ქრონიკული პანკრეატიტი, იღებენ ისინი ამ პათოლოგიას ჯარში? პასუხის გასაცემად ჩვენ განვიხილავთ პანკრეატიტის დიაგნოზის სპეციფიკას.

ორგანოს პარენქიმში ანთებითი გამოვლინებები ხშირად ვლინდება ქრონიკული განვითარებით, რაც იცვლება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით.

დაავადების გამწვავების სიხშირე და სიმძიმე განპირობებულია ანთების სიმძიმით, წვევამდელის ზოგადი ჯანმრთელობის, იმუნური სისტემის, პანკრეასის დაავადების განვითარების ფაქტორების გამო, და მთავარია პაციენტის მხრიდან მისი მკურნალობის ვალდებულება, ყველა ექიმის მიერ მიღებული გადაწყვეტილებების შესრულება თერაპიასთან, დიეტასა და ცხოვრების წესთან დაკავშირებით.

სიმპტომები მწვავე რეაქტიული ან ქრონიკული ფაზის პანკრეატიტის გამწვავებით, საკმაოდ მწვავეა.

ჯარში არ არის შესაძლებელი გასტროენტეროლოგის ყველა მითითების დაცვა ასეთი ფაქტორების პათოლოგიის გამწვავების პროფილაქტიკის შესახებ:

• შეუძლებელია დაიცვან მკურნალობის ცხრილი 55, რომელიც განკუთვნილია პანკრეატიტის მქონე პაციენტებისთვის,
• გაუთავებელი მძიმე ფიზიკური შრომა,
• სტრესი, რთული მორალური მდგომარეობა,
• სათანადო, რეგულარული მკურნალობა არ არის ხელმისაწვდომი.

პანკრეასის, ტიპების, დაავადების სტადიების ანთება, სამხედრო სამსახურის მამაკაცის ვარგისიანობის ხარისხი, აღწერილია დაავადებების სპეციალური გრაფიკის 59-ე მუხლში.

დაავადების კლინიკურ ფორმაზე და სამხედრო სამსახურისთვის ფიტნეს ხარისხზე დაყრდნობით, 3 ძირითადი პუნქტია.

1. პუნქტი A - ითვალისწინებს პანკრეატიტის ტიპს მნიშვნელოვანი ცვლილებებით სეკრეტორულ და ენდოკრინულ ფუნქციებში. ეს ნიშნავს, რომ დრეიფეტს აქვს ცვლილებები შესრულების ფუნქციონირებაში და ჰორმონების გამოშვებაში სისხლძარღვთა სისტემაში. ეს ცვლილებები იწვევს ენდოკრინული სისტემის მძიმე პათოლოგიის ფორმირებას, რაც დაკავშირებულია ორგანოს კუნძულ უჯრედებში მიმდინარე ცვლილებებთან. ჯირკვლის ექსკრეტორული დასაქმება შეიცავს ჯირკვლის მიერ პანკრეასის ფერმენტების ექსკრეციას, საჭმლის მომნელებელ პროცესებში ორგანოს მოქმედებას, საჭმლის მონელებას.
2. B - გულისხმობს ორგანოს ფუნქციონირების მცირე დარღვევების არსებობას, პანკრეატიტის ხშირი მორეციდივე გამოვლინებების არსებობას. ამ გამწვავებების სიხშირე არაა 2-3-ჯერ მეტი წლის განმავლობაში.
3. In - ამ კლასში აღინიშნება უმნიშვნელო გადახრა პანკრეასის სტრუქტურასა და ფუნქციონირებაში.

დაავადების სიმძიმე

თუ გავითვალისწინებთ იმ ინფორმაციას, რომელიც პათოლოგიების გრაფიკში არსებობს, იმის შესახებ თუ რამდენად იღებენ ისინი მომსახურებას პანკრეატიტის არსებობის შემთხვევაში, შესაძლებელია სიტუაციის გარკვევა. 59-ე მუხლი უზრუნველყოფს სრულ ინფორმაციას განსახილველად, რათა იცოდნენ შესაძლებელია თუ არა სამხედრო ასაკის ახალგაზრდები ასეთი დაავადების მქონე ჯარში.

კაცის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, მას შემდეგ რაც გაიარა სამედიცინო დაწესებულებაში სამხედრო აღრიცხვისა და ჩარიცხვის განყოფილების საკომისიო, მას ენიჭება გარკვეული კლასი.

D ჯგუფს ეძახიან, როდესაც:

• არსებობს პანკრეატიტის ქრონიკული მძიმე ფორმა, ხშირი რეციდივებით,
• არსებობს გართულებები დიაბეტის ფორმით,
• სხეული ამოწურულია
• პანკრეასის ეტიოლოგიის დიარეა,
• ვიტამინების ნაკლებობა.

ჯგუფი D ასევე მოთავსებულია პანკრეასის ფისტულის გამოვლენის დროს, წვევამდელს ჩაუტარდა ოპერაციული ჩარევა ორგანოს აქციზზე ნეკროზის ან აბსცესის გამო.

პათოლოგიის სიმძიმის გამო, ასეთ წვევამდელს ჯარში ყოფნა არ სჭირდება, მას არ ჭირდება დოკუმენტების გადატანა გამგეობისთვის. ის მიიღებს სამხედრო პირადობის მოწმობას, ხოლო პასპორტში მიუთითებენ, რომ მამაკაცი სამსახურიდან წაიყვანა. დაავადების მუდმივი გამეორებით დაავადების ქრონიკული ფორმით, ჯარი უკუნაჩვენებია.

ჯგუფი B მოიცავს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მომსახურებას. ადამიანი ვერ შეძლებს მომსახურებას საჰაერო ხომალდებზე, საზღვაო, სასაზღვრო, სატანკო და წყალქვეშა ჯარებში.

ეს ხდება, რომ მათ დააყენეს ჯგუფი G, რაც გულისხმობს, რომ წვევამდელმა ჯარი 6 თვის განმავლობაში გაათავისუფლა. პროექტი კომიტეტს არმიისგან ანაზღაურებს, რათა ამ პერიოდის განმავლობაში ადამიანი გამოკვლეულიყო და მკურნალობდეს.

B ჯგუფი შეზღუდულია ახალგაზრდებისთვის. მას მიიღებენ რეზერვად, იგი არ ჯარში არ მსახურობს, თუ ქვეყანაში მშვიდობაა, ხოლო საომარი მოქმედებების დროს მას სამშობლოს დასაცავად იძახებენ.

A კატეგორიაში განთავსდება თუ კაცი შესაფერისია წვევამდელებისთვის.

დაავადების დამადასტურებელი დოკუმენტები

კომისიის ჩაბარებამდე ადამიანი აგროვებს აუცილებელ დოკუმენტებს მისი პანკრეატიტის დასამტკიცებლად, რათა მათ ექიმს წარუდგინოს.

დიაგნოზის დასადასტურებლად დოკუმენტების სია.

1. სრული გამოკვლევა, მათ შორის ლაბორატორიული ანალიზის მონაცემების ჩათვლით.
2. სამედიცინო ჩანაწერები, ან მათი ასლები გაფორმებულია და დალუქულია.
3. ინფორმაცია საავადმყოფოს გარემოში შესაძლო თერაპიის შესახებ.
4. პათოლოგიის ისტორიის ამონაწერები, რომლებიც უკავშირდება პოზიციის ცვლილებას, გართულებების არსებობას.
5. დასკვნა, სადაც აღწერილია პათოლოგია, პაციენტის ზოგადი პოზიცია.
6. სამედიცინო ცნობა.

როდესაც მამაკაცმა ვერ შეძლო საბუთების სრულად წარდგენა და ექიმის კომისია გამოავლენს პანკრეატიტის აშკარა სიმპტომებს, მას სამხედრო ჰოსპიტალში საგანგებო გამოკვლევაში ეგზავნება. მოსამსახურეს ენიჭება ჯგუფი G, რომ იგი დროებით შეუსაბამოა. ამრიგად, ახალგაზრდა ექვემდებარება დამატებით გამოკვლევას ამბულატორიულ საფუძველზე, ან გადის დაკვირვებას დისპანსერში, საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე, პერიოდულად გამოცხადდება კომისიის სამხედრო მოსამსახურის ოფისში.

პანკრეატიტი დრაფტ ასაკში

პანკრეასის პათოლოგიური პირობები, ფორმა, დაავადების სტადია, წვევამდელის ვარგისიანობის ხარისხი რუსული არმიის რიგებში მომსახურებისთვის, განისაზღვრება დაავადებათა სპეციალური განრიგის 59-ე მუხლით. პათოლოგიის კლინიკური ფორმისა და მომსახურებისთვის ვარგისიანობის ხარისხის მიხედვით, განყოფილების სამი ძირითადი ქვეპუნქტი გამოირჩევა:

1. პუნქტი A ითვალისწინებს პანკრეატიტის ფორმას, საიდუმლო და ენდოკრინული ფუნქციების მნიშვნელოვანი დარღვევით. ეს ნიშნავს, რომ წვევამდელებში მნიშვნელოვნად არის გაუფასურებული ჰორმონების - ინსულინისა და გლუკაგონის - სისხლში წარმოქმნის და გამოთავისუფლების ფუნქცია. ასეთი დარღვევები მივყავართ მძიმე ენდოკრინული პათოლოგიის განვითარებას, დაკავშირებულია ორგანოს კუნძულ უჯრედების დარღვევებთან. სხეულის ექსკრეტორული მოქმედება მოიცავს ჯირკვლის მიერ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სეკრეციას, სხეულის მონაწილეობას საჭმლის მონელების პროცესებში, საკვების ასიმილაცია.
2. პუნქტი B გულისხმობს ჯირკვლის ჩამოთვლილი ფუნქციების ზომიერი დარღვევების არსებობას, ქრონიკული პანკრეატიტის განმეორებით დაავადებებს. ასეთი გამწვავებების სიხშირე - მინიმუმ რამდენჯერმე კალენდარული წლის განმავლობაში.
3. პუნქტი ითვალისწინებს პანკრეასის სტრუქტურასა და ფუნქციონალურ აქტივობაში მცირე გადახრებს.

რაზე საუბრობენ დაავადებათა განრიგის საგნებზე

მოდით, დეტალურად განვიხილოთ 58-ე მუხლის თითოეული პუნქტი, ამის საფუძველზე ჩვენ დავადგენთ, თუ ისინი მათ ჯარში გადაიყვანენ ქრონიკული პანკრეატიტით.

სტატიის პარაგრაფი გულისხმობს წვევამდელის სამხედრო მოსამსახურეს სრული უვარგისობას. აღინიშნება სამხედრო ბილეთი - კატეგორია "D" - არ არის შესაფერისი სამხედრო სამსახურისთვის.

დაავადება ქრონიკული ხასიათისაა, ხშირი შებრუნებით და ძლიერი კლინიკური სიმპტომებით. დაავადებები შეინიშნება არაერთგზის, მთელი წლის განმავლობაში. აღინიშნება გამოხატული გადახრები:

1. პანკრეოგენური წარმოშობის დიარეის განვითარება.
2. ტიპი 1 დიაბეტი.
3. ზოგადი ამოწურვა.
4. ვიტამინებისა და მინერალების მწვავე დეფიციტი.

შენახვის ვადა D კატეგორიაში დადგენილია დაავადების გამოხატული და მძიმე გართულებებით, რომელიც მოცემულია საგანში:

• პანკრეასის ფისტულის არსებობა.
• პანკრეასის რეზექციის შემდეგ მდგომარეობა.
• მდგომარეობა აბსცესის ან პანკრეასის ნეკროზის შემდეგ.

ამ შემთხვევაში, დებულება იღებს ხელში პირადობის მოწმობას, სადაც წერია წერია სამხედრო მოვალეობის შეუსრულებლობის შესახებ. ახალგაზრდა მამაკაცი მშვიდობის პერიოდში და ომში არ გამოცხადებულა სამხედრო სამსახურისთვის.

58-ე მუხლის მითითებული პუნქტის თანახმად, წვევამდელად აღიარებულია, როგორც სამხედრო სამსახურისთვის შესაფერისი, B. კატეგორიის ქვეშ. ამ შემთხვევაში, ახალგაზრდას დიაგნოზირებულია ქრონიკული პანკრეატიტით, ხშირი რეაგირებით და პანკრეასის ფუნქციის დარღვევით. ახალგაზრდა მამაკაცი არ არის გადაყვანილი ჯარში მშვიდობიან პერიოდში, მაგრამ ითვლება ნაკრძალად. სახელმწიფოს ტერიტორიაზე საომარი მოქმედებების შემთხვევაში, ადამიანი ექვემდებარება მოწოდებას.

ზემოხსენებული პუნქტის თანახმად, წვევამდელში აღმოჩენილია სამხედრო სამსახურის შეზღუდვები სამხედრო ფილიალებთან. წვევამდელი შედის B. კატეგორიაში და მას აქვს 4 ქვეკატეგორია საბრძოლო იარაღის მიხედვით. ეს მოიცავს ახალგაზრდებს, დაავადების იშვიათი გამწვავებებით და პანკრეასის უნაყოფო დაქვეითებული ფუნქციონალური აქტივობით ან მუდმივი რემისიის მდგომარეობაში. ეს ასევე მოიცავს კონსერვატიული თერაპიის კარგი შედეგის მქონე პირებს.

ამ შემთხვევაში, მოსამსახურე ვერ შეძლებს სამსახურის შეყვანას საჰაერო ხომალდებში, საზღვაო საზღვრებში, სასაზღვრო ცვილებში, აგრეთვე ავზში და წყალქვეშა ჯარში.

როგორ უნდა დაადასტუროთ სამხედრო სამსახურისთვის უვარგისიობა

იმისთვის, რომ წვევამდელმა კატეგორიას მიანიჭოს "D" ან "B" კატეგორიები და განთავისუფლდეს რუსული არმიის რიგებში სამსახურიდან, უნდა მოხდეს პათოლოგიური პროცესის ნიშანებისა და სიმძიმის დადასტურება შესაბამისი დოკუმენტებით. ამისათვის აუცილებელია საბუთების წარდგენა სამხედრო სამედიცინო კომისიაში:

1. ამონაწერი ამბულატორიული ბარათისგან კლინიკიდან, დრაფტის საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე. იგი დეტალურად აღწერს დაავადების ანამნეზს, წვევამდელის სტატუსს ამჟამად.
2. ამონაწერები პაციენტის სამედიცინო ისტორიიდან სპეციალიზირებული საავადმყოფოებიდან.
3. ლაბორატორიული, კლინიკური და ინსტრუმენტული გამოკვლევების შედეგები. გულისხმობს სისხლისა და შარდის ბიოქიმიური ანალიზები, პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევის მონაცემები და ა.შ.
4. გასტროენტეროლოგის დასკვნა.

თუ დებულებას არ შეუძლია ზემოაღნიშნული დოკუმენტების წარდგენა სრულად, და ექიმთა კომიტეტი ობიექტურად ამოიცნობს დაავადების კლინიკურ ნიშნებს, დებულებას ეგზავნება დამატებითი სტაციონარული გამოკვლევა სამხედრო ჰოსპიტალში. G კატეგორიის ადამიანი ექვემდებარება მამაკაცს - დროებით შეუსაბამოა. ამ შემთხვევაში, წვევამდური შემოწმდება ამბულატორიულ საფუძველზე ან ექვემდებარება შემდგომი მოვლის ადგილსამყოფელის ადგილას პერიოდულად წარდგენას სამედიცინო კომისარიატში სამხედრო კომისარიატში, რეგისტრაციის ადგილზე.

სხვა შეზღუდვები

როდესაც ხელშემკვრელი ჩაითვლება უვარგისად ან მიიღებს შეზღუდვას სამხედრო სამსახურთან დაკავშირებით, მომავალში სხვა შეზღუდვებსაც ნახავთ. კერძოდ, ასეთი პირები ითვლება მიზანშეწონილად სამხედრო სამსახურისათვის ხელშეკრულებით.

ქრონიკული პანკრეატიტის მქონე პაციენტი ვერ შედის უმაღლეს სამხედრო სასწავლებლებში. დაავადების სიმძიმე არ აქვს მნიშვნელობა.

შეინახეთ სტატია, რომ მოგვიანებით წაიკითხოთ, ან გაუზიაროთ მეგობრებს: