დილის დიაბეტის ფენომენი დიაბეტით დაავადებულებში
ჩვენი მკითხველები რეკომენდებულია!
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
შაქრიანი დიაბეტი არის პანკრეასის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან დაქვეითებულთან. დაავადების 2 ფორმა არსებობს: პათოლოგიის ტიპი, რომელიც ინსულინზეა დამოკიდებული და დამოუკიდებელი. მათი განსხვავება ემყარება დაავადების განვითარების მექანიზმს და მის მიმდინარეობას.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მახასიათებლები
უმეტეს შემთხვევაში, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების განვითარებაში, ყველა ეტიოლოგიურ ფაქტორს შორის. ტიპი 2 დიაბეტი ხასიათდება იმით, რომ პანკრეასი აწარმოებს ჰორმონის საკმარის რაოდენობას, მაგრამ სხეულის უჯრედებსა და ქსოვილებს აქვს მისი მოქმედებისადმი შემცირებული მგრძნობელობა. უხეშად რომ ვთქვათ, ისინი "ამას ვერ ხედავენ", რის შედეგადაც სისხლიდან გლუკოზა ვერ მიიღება საჭირო ენერგიის მოხმარებისთვის. ვითარდება ჰიპერგლიკემია.
გლუკოზის ინდიკატორები სხვადასხვა პერიოდში
კაპილარულ სისხლს აქვს შაქრის დაბალი დონე, ვიდრე ვენური სისხლი. განსხვავებამ შეიძლება მიაღწიოს 10-12% -ს. დილით საკვები ორგანიზმში შესვლისას, თითის დიაბეტიდან მეორე ტიპის მასალის აღების შედეგები უნდა იყოს იგივე, რაც ჯანმრთელ ადამიანში (შემდგომში, გლუკოზის ყველა დონე მითითებულია მმოლ / ლ):
ქალის სისხლის მაჩვენებლები არ განსხვავდება მამაკაცისგან. ეს არ შეიძლება ითქვას ბავშვთა სხეულზე. ახალშობილებსა და ჩვილებს შაქრის დაბალი დონე აქვთ:
დაწყებითი სკოლამდელი პერიოდის ბავშვების კაპილარული სისხლის ანალიზში მითითებულია დიაპაზონი 3.3-დან 5-მდე.
ვენური სისხლი
ვენისგან მასალის შერჩევა ლაბორატორიულ პირობებს მოითხოვს. ეს არის იმის უზრუნველსაყოფად, რომ კაპილარული სისხლის პარამეტრების გადამოწმება შესაძლებელია გლუკომეტრის გამოყენებით სახლში. გლუკოზის ოდენობის შედეგები ცნობილია მასალის მიღებიდან ერთ დღეს.
მოზრდილებში და ბავშვებში, დაწყებული სასკოლო ასაკის პერიოდის განმავლობაში, შეუძლიათ მიიღონ პასუხი 6 მმოლ / ლ მაჩვენებლით, და ეს ჩაითვლება ნორმად.
ინდიკატორები სხვა დროს
შაქრიანობის 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მნიშვნელოვანი წვეთები არ არის მოსალოდნელი, თუ დაავადების გართულებები არ განვითარდება. შესაძლებელია მცირე ზრდა, რომელსაც აქვს გარკვეული ნებადართული ლიმიტები გლუკოზის დონის შესანარჩუნებლად (მმოლ / ლ):
- დილით, სანამ საკვები შედის სხეულში - 6-6.1-მდე,
- ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ - მდე 8.8-8.9,
- რამდენიმე საათის შემდეგ - მდე 6.5-6.7,
- საღამოს დასვენების წინ - 6.7 მდე,
- ღამით - 5 წლამდე,
- შარდის ანალიზისას - არ არსებობს ან 0,5% –მდე.
შაქარი ჭამის შემდეგ, ტიპი 2 დიაბეტით
როდესაც საკვები ნახშირწყლების გარკვეული რაოდენობით შემოდის პირი, პირის ღრუში შედის ჯანმრთელი ადამიანის ფერმენტები, რომლებიც ნერწყვის ნაწილია, იწყება მონოსაქარიდებში გაყოფის პროცესი. მიღებული გლუკოზა შეიწოვება ლორწოვანში და შედის სისხლში. ეს არის პანკრეასის სიგნალი, რომ საჭიროა ინსულინის გარკვეული ნაწილი. ეს უკვე მომზადებულია და სინთეზირდება წინასწარ, რათა დაბლოკოს შაქრის მკვეთრი მომატება.
ინსულინი ამცირებს გლუკოზას, ხოლო პანკრეასი აგრძელებს მუშაობას, რათა გაუმკლავდეს შემდგომ ნახტომი. დამატებითი ჰორმონის სეკრეციას ეწოდება "ინსულინზე რეაგირების მეორე ეტაპი". ეს საჭიროა უკვე საჭმლის მონელების ეტაპზე. შაქრის ნაწილი ხდება გლიკოგენი და მიდის ღვიძლის საცავში, ხოლო ნაწილი კუნთსა და ცხიმოვან ქსოვილზე.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეული განსხვავებულად რეაგირებს. ნახშირწყლების შეწოვის პროცესი და სისხლში შაქრის მომატება ხდება იმავე სქემის მიხედვით, მაგრამ პანკრეასს არ აქვს მზა ჰორმონის რეზერვები უჯრედების დაშლის გამო, ამიტომ ამ ეტაპზე გამოთავისუფლებული რაოდენობა უმნიშვნელოა.
თუ პროცესის მეორე ეტაპი ჯერ კიდევ არ დაზარალებულა, მაშინ საჭირო ჰორმონალური დონის დონე რამდენიმე საათში გაივლის, მაგრამ მთელი ამ ხნის განმავლობაში შაქრის დონე ამაღლებულია. გარდა ამისა, ინსულინმა უნდა გაგზავნოს შაქარი უჯრედებსა და ქსოვილებში, მაგრამ მასზე დიდი წინააღმდეგობის გამო, ფიჭური "კარიბჭე" დახურულია. იგი ასევე ხელს უწყობს ჰიპერგლიკემიის გახანგრძლივებას. ასეთი მდგომარეობა იწვევს შეუქცევადი პროცესების განვითარებას გულის და სისხლძარღვების, თირკმელების, ნერვული სისტემის და ვიზუალური ანალიზატორის მხრიდან.
დილის შაქარი
ტიპი 2 დიაბეტს აქვს თვისება, რომელსაც ეწოდება დილის დაუნის სინდრომი. ამ ფენომენს თან ახლავს სისხლში გლუკოზის ოდენობის მკვეთრი ცვლილება გაღვიძების შემდეგ დილით. მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ დიაბეტის მქონე პაციენტებში, არამედ სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში.
შაქრის რყევები ჩვეულებრივ ხდება დილის 4 საათამდე და 8 საათამდე. ჯანმრთელი ადამიანი ვერ შენიშნავს ცვლილებებს მის მდგომარეობაში, მაგრამ პაციენტი დისკომფორტს გრძნობს. ინდიკატორების ასეთი ცვლილების მიზეზები არ არსებობს: აუცილებელი წამლები მიიღეს დროულად, არ ყოფილა შაქრის შემცირების შეტევები უახლოეს წარსულში. განვიხილოთ, რატომ არის მკვეთრი გადახტომა.
ფენომენის განვითარების მექანიზმი
ღამით ძილის დროს, ღვიძლის სისტემა და კუნთების სისტემა იღებენ სიგნალს, რომ ორგანიზმში გლუკაგონის დონე მაღალია და ადამიანს შაქრის მაღაზიების გაზრდა სჭირდება, რადგან საკვები არ მიეწოდება. გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1-ის, ინსულინისა და ამილოლის ჰორმონალური დეფიციტის გამო (ფერმენტი, რომელიც ანელებს გლუკოზის მიღებას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლში).
დილის ჰიპერგლიკემია ასევე შეიძლება განვითარდეს კორტიზოლის და ზრდის ჰორმონის აქტიური მოქმედების ფონზე. დილით ხდება მათი მაქსიმალური სეკრეცია. ჯანმრთელი სხეული პასუხობს ჰორმონების დამატებით რაოდენობას, რომლებიც აკონტროლებენ გლუკოზის დონეს. მაგრამ პაციენტს არ შეუძლია ამის გაკეთება.
როგორ გამოვავლინოთ ფენომენი
საუკეთესო ვარიანტი იქნება სისხლში გლუკოზის მრიცხველის მიღება ღამით. ექსპერტები გვირჩევენ დაიწყონ გაზომვები 2 საათის შემდეგ და ჩატარდეს ისინი ინტერვალებით საათში 7-00 საათამდე. შემდეგი, შედარებულია პირველი და ბოლო გაზომვების მაჩვენებლები. მათი ზრდით და მნიშვნელოვანი განსხვავებით, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ დილის გამთენიების ფენომენი გამოვლენილია.
დილის ჰიპერგლიკემიის კორექტირება
არსებობს მთელი რიგი რეკომენდაციები, რომელთა შესრულებასთან შესაბამისობა გააუმჯობესებს დილის შესრულებას:
- დაიწყეთ შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების გამოყენება და თუ უკვე განსაზღვრული პრეპარატი არაეფექტურია, გადახედეთ მკურნალობას ან დაამატეთ ახალი. კარგი შედეგები იქნა ნაპოვნი მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებდნენ მეტფორმინს, ჯანუვიას, ონგლიზუს, ვიქტოზაზე.
- საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ინსულინის თერაპია, რომელიც მიეკუთვნება ხანგრძლივი მოქმედების ჯგუფს.
- წონის დასაკლებად. ეს გააუმჯობესებს სხეულის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
- ძილის წინ პატარა საჭმლის მიღება. ეს შეამცირებს იმ დროს, რაც ღვიძლს სჭირდება გლუკოზის წარმოება.
- გაზრდის საავტომობილო საქმიანობა. გადაადგილების რეჟიმი ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონის აქტიური ნივთიერებების მიმართ.
გაზომვის რეჟიმი
ყველა პაციენტს, რომელმაც იცის, რა სისხლში გლუკოზის მაღალი დონეა, უნდა ჰქონდეს თვითკონტროლის დღიური, სადაც შედის გლუკოტომეტრის დახმარებით სახლში ინდიკატორების განსაზღვრის შედეგები. ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი მოითხოვს შაქრის დონის გაზომვას შემდეგი სიხშირით:
- ყოველ მეორე დღეს ანაზღაურებულ მდგომარეობაში,
- თუ აუცილებელია ინსულინის თერაპია, მაშინ პრეპარატის ყოველი დანიშვნამდე
- შაქრის შემცირების მედიკამენტების მიღებას რამდენიმე გაზომვა სჭირდება - საკვების მიღებამდე და შემდეგ,
- ყოველ ჯერზე ადამიანი გრძნობს შიმშილს, მაგრამ იღებს საკმარის საკვებს,
- ღამით
- ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ.
ინდიკატორების დაცვა მისაღები ფარგლებში
ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტი ხშირად უნდა ჭამოს, რათა თავიდან იქნას აცილებული დიდი ხნის შესვენება. წინაპირობაა დიდი რაოდენობით სანელებლების, სწრაფი კვების, შემწვარი და შებოლილი პროდუქტების გამოყენებაზე უარის თქმაც.
ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმი ალტერნატიულ უნდა იქნეს კარგი დასვენებით. თქვენ ყოველთვის უნდა გქონდეთ მსუბუქი საჭმლის მიღება, რომ დააკმაყოფილოთ თქვენი შინაგანი შიმშილი. არ დააყენოთ შეზღუდული მოხმარებული სითხის ოდენობა, მაგრამ ამავე დროს აკონტროლეთ თირკმელების მდგომარეობა.
უარი თქვით სტრესზე. დინამიკაში დაავადების კონტროლისთვის ექვს თვეში ერთხელ ეწვიეთ ექიმს. სპეციალისტი უნდა გაეცნოს თვითკონტროლის ინდიკატორებს, ჩაწერილია პირად რუბრიკაში.
ტიპი 2 – ის დაავადება მუდმივად უნდა იქნას მონიტორინგი მის კურსში, რადგან ის სავსეა მნიშვნელოვანი გართულებებით. ექიმების რჩევის დაცვა ხელს შეუწყობს ასეთი პათოლოგიების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და შაქრის დონის შენარჩუნებას მისაღები ფარგლებში.
ამის გამო, დილით შაქრის დონე ცარიელ კუჭზე უფრო მაღალია, ვიდრე ჭამის შემდეგ
დღის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რყევები დიაბეტისთვის სერიოზული პრობლემაა. უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, უნდა გესმოდეთ, თუ რატომ იმატებს სისხლში შაქარი ღამით. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, როგორ იქცევა სხეული ღამით, ღამით და მთელი დღის განმავლობაში, რამდენიმე საკონტროლო გაზომვის შემდეგ.
დიაგნოზის დასმა პრობლემა
ღამითა და დილის საათებში შაქრის ცვლილების მიზეზების დასადგენად, გაზომვები უნდა განხორციელდეს ღამის განმავლობაში 3 საათში. ზოგი რეკომენდაციას უწევს გაზომვების ჩატარებას უფრო ხშირად - ეს საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება და შემცირება.
თუ ღამით ყოველ საათში გაღვიძების სურვილი არ გაქვთ, დილით შეგიძლიათ გაზომოთ ინდიკატორები დილის 3 საათზე, 6 და 8 საათზე. მიღებული ღირებულებებიდან გამომდინარე, შეგვიძლია ვისაუბროთ შემოთავაზებულ დიაგნოზზე.
ნახტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ასეთი მიზეზების გამო:
- ინსულინის დაბალი დოზის შეყვანა საღამოს: 3 და 6 საათზე შაქარი მნიშვნელოვნად გაიზრდება,
- სომოგის სინდრომი ან პოსტჰიპოგლიკემიური ჰიპერგლიკემია: შაქარი მცირდება 3 ღამით და დილით იზრდება 6-ით,
- დილის გამთენიების ფენომენი: ღამით მაჩვენებლები ნორმალურია, დილით ადრე გაღვიძება გაიზარდა.
შაქარი იზრდება ღამით ასევე დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარებისას ღამით. ღამით, ისინი იწყებენ დაშლას და გლუკოზის დონე იზრდება. ინდიკატორების ზრდა ხდება, როდესაც დიაბეტიანი დღის განმავლობაში ცოტა ჭამს და ღამით ჭამს. მაქსიმალური დატვირთვა მხოლოდ ღამის საათებში მოდის.
დიაბეტით დაავადებულებს უნდა გაითვალისწინოთ, რომ დილის გამთენიისას და სომოჯის სინდრომის ფენომენთან ერთად ვითარდება სიტუაცია, როდესაც დილით ცარიელ კუჭზე სისხლში შაქრის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე ჭამის შემდეგ. აქედან გამომდინარე, თქვენ უნდა გაზომოთ შაქრის მაჩვენებლები ღამით, რათა გაირკვეს ამ მდგომარეობის მიზეზი.
ამ მიზეზების გარდა, სადილის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დილით ჰიპერგლიკემიის განვითარება. თუ ნახშირწყლები არ იქნა გამოყენებული, შეიძლება დაიწყოს ჰიპოგლიკემია. ამის საპასუხოდ, ღვიძლი ამოიღებს მასში დაგროვილ გლიკოგენს. მისი გადაჭარბებული რაოდენობა ჰიპერგლიკემიის პროვოცირებას მოახდენს.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები ღამით
ბევრი აინტერესებს, რატომ იკლებს გლუკოზა ღამით. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ დროს არ არის დატვირთვა. ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს სადილობის დროს არასაკმარისი ნახშირწყლების გამო. ასევე, ღამით მნიშვნელობების შემცირება იწვევს:
- ინსულინის დაგვიანებული მიღება (23 საათზე გვიან),
- დაბალი შაქარი საღამოს საათებში,
- ნახშირწყლების ნაკლებობა სადილისთვის.
ამის შესახებ უნდა იცოდეთ, რომ თავიდან აიცილოთ ჰიპოგლიკემიის შეტევა ღამით. ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებს არ ურჩევენ ცარიელ კუჭზე დასაძინებლად.
რიკოტის ჰიპერგლიკემია
ღამით გლუკოზის დონის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს ე.წ სომოჯის სინდრომიდან. ეს ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტს აქვს ზედმეტი დაბალი შრატში კონცენტრაცია. ამის საპასუხოდ, სხეული იწყებს გლიკოგენის განთავისუფლებას ღვიძლისგან და დიაბეტით ვითარდება ჰიპერგლიკემია.
როგორც წესი, შუაღამისას შაქარი მცირდება - გაზომვები დილის 3 საათზე აჩვენებს, რომ დიაბეტიანმა დაიწყო ჰიპოგლიკემია. დილით, ინდიკატორები მოიმატებს. ღამის ნახტომი გამოწვეულია იმით, რომ სხეული რეაგირებს ჰიპოგლიკემიაზე, თითქოს ძლიერი სტრესი იყოს. შედეგია კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების გამოთავისუფლება: კორტიკოლის, ადრენალინის, ნორეპინეფრინის, გლუკაგონის, სომატროპინის დონის მომატება. კერძოდ, ისინი წარმოადგენენ გლიკოგენის ღვიძლის მოცილების სტიმულს.
Somoji სინდრომი ვითარდება ინსულინის ჭარბი დოზით. დიაბეტი შემოიტანს ორგანიზმში ჰორმონის გადაჭარბებულ რაოდენობას და ჰიპოგლიკემია იწყება მისი დანიშვნის საპასუხოდ. მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, ღვიძლი ათავისუფლებს გლიკოგენს. მაგრამ სხეული ვერ უმკლავდება მას, ამიტომ ვითარდება ჰიპერგლიკემია.
გამოდის მანკიერი წრე: დიეტის დროს მაღალი შაქრის დანახვისას იზრდება ინსულინის დოზა. მისი დანერგვა იწვევს ჰიპოგლიკემია და რეაგირებელი ჰიპერგლიკემიის განვითარებას. შეგიძლიათ მდგომარეობის ნორმალიზება, თუ თანდათანობით შეამცირებთ ინსულინის მიღებას. მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ადმინისტრირებული ჰორმონის ოდენობა მცირდება 10-ით, მაქსიმუმ 20% -ით. მაგრამ მყისიერი ეფექტის იმედი არ ღირს. ამავე დროს, დიეტა რეგულირდება, ემატება ფიზიკური დატვირთვა. მხოლოდ ინტეგრირებული მიდგომით შეიძლება თავი დაეღწია სომაჯის ფენომენს.
დილის გამთენიების სინდრომი
დიაბეტით დაავადებულთა უმრავლესობა კარგად იცნობს იმ მდგომარეობას, როდესაც ღამით ნორმალური გლუკოზის დროს ჰიპერგლიკემია ვითარდება დილით, აშკარა მიზეზით. ეს მდგომარეობა მოზარდებში განსაკუთრებით აღელვებს, რადგან მათ ყველაზე აშკარა ნახტომი აქვთ.
ეს არ არის დაავადება: ყველა ადამიანს ადრეულ საათებში აღენიშნება გლუკოზის კონცენტრაციის მატება. მაგრამ ამის შესახებ ჩვეულებრივ მხოლოდ დიაბეტიანებმა იციან.
კომპენსირებული დიაბეტით, საღამოს შაქარი ნორმალურია, ღამით კი განსაკუთრებული რყევები არ არის. მაგრამ დილის 4 საათიდან პერიოდში გლუკოზის ოდენობის ზრდა შეინიშნება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ღამით, სხეული წარმოქმნის ზრდის ჰორმონს - ეს აფერხებს ინსულინის მოქმედებას. გარდა ამისა, გლიკოგენი იწყებს ღვიძლისგან განთავისუფლებას, სხეულის გაღვიძების მიზნით. ეს კომბინაციაში იწვევს გლუკოზის კონცენტრაციის ზრდას.
თუ დილით მაჩვენებლები ძალიან მაღალია, მაშინ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. შეიძლება საჭირო გახდეს ნახშირწყლების ოდენობის შემცირება სადილისთვის, ან ინსულინის დამატებითი დოზის დანიშვნა, დაახლოებით, დილის 4 საათის განმავლობაში. ასეთი ინექცია მოზარდებში ემატება - ყოველივე ამის შემდეგ, მათი ზრდის ჰორმონის რაოდენობა გადადის მასშტაბით, ამიტომ გლუკოზის ზრდა ყველაზე მეტად გამოხატულია.
პრობლემების სხვა მიზეზები
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები ყოველდღიურად უნდა შეამოწმონ მათი შაქრის დონე დღეში რამდენჯერმე. კომპენსირებული დიაბეტის დროს, ნახტომი არ აღემატება 5,5 მმოლ / ლ მთელი დღის განმავლობაში. თუ სტაბილიზაცია არ გამოდგება, ღამით ან დილით შაქარი მნიშვნელოვნად გაიზრდება.
სიტუაცია ასევე აღინიშნება, როდესაც ჭამის შემდეგ შაქარი უფრო დაბალია, ვიდრე ცარიელ კუჭზე. დაქვეითება შეიძლება მოხდეს, თუ დიაბეტური გასტროპარეზი ვითარდება. ამ დაავადებას ახასიათებს კუჭის დარღვევა, მისი ნაწილობრივი დამბლა.
ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებმა უნდა დაინიშნონ ინსულინი ყოველი ჭამის წინ. თუ მათ დაიწყეს გასტროპარეზი არაკომპენსაციური დიაბეტის ფონზე და ვაგუსის ნერვის დაზიანება, მაშინ ნორმალური მონელების პროცესი დარღვეულია. საჭმლის მონელების შემდეგ საკვები პირდაპირ ნაწლავებში არ გადადის - მას მუცელში შეუძლია რამდენიმე საათის განმავლობაში.
ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიას ჭამის შემდეგ და ჰიპერგლიკემიის დროს, იმ მომენტში, როდესაც საკვები კუჭიდან ნაწლავებში გადადის. გასტროპარეზმა შეიძლება გამოიწვიოს კრიტიკულ მდგომარეობამდე მიყვანა. თუ შაქარი დაეცა 3.2-ზე ქვემოთ, მაშინ შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა.
ჭამის შემდეგ ნორმალური დონე ითვლება ინდიკატორებში, დაავადების არარსებობისას 7,8-მდე და დიაბეტის დროს 11,1 მმოლ / ლ-მდე.დიაბეტით დაავადებულთა 5.5-ზე ნაკლები ღირებულებები ითვლება დაბალად - ასეთი მაჩვენებლებით ისინი მიუთითებენ ჰიპოგლიკემიაზე. ეს მდგომარეობა მოითხოვს იგივე ფრთხილად მონიტორინგს, როგორც ჰიპერგლიკემია.
მოქმედების ტაქტიკა
იმის გამო, რომ შაქარი ღამით იზრდება, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. თუ რაიმე უჩვეულო პრობლემები გამოვლინდა, ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე. ეს უნდა გაკეთდეს, თუ გლუკოზის კონცენტრაციაა:
ჩვენი მკითხველები რეკომენდებულია!
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
- ჭამის შემდეგ შემცირდა
- ცარიელ კუჭზე ამაღლებული
- ღამით დაწინაურებული,
- დაიწია ღამით
- იზრდება საათებში
- დილით დილით გაღვიძების შემდეგ.
ყოველივე ეს მოითხოვს მდგომარეობის კორექტირებას. პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს, თუ რეგულარულად იღებთ სისხლს ანალიზისთვის. მკურნალობის ტაქტიკა განისაზღვრება ზუსტი დიაგნოზის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა წამლის თერაპია.
დილის გამთენიების სინდრომის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს დიეტის გადახედვა და სადილის შეცვლა. თუ დილის შაქარი არ არის გამოსწორებული ამ გზით, მაშინ საჭიროა დამატებითი ინსულინი წონის საათებში.
გლუკოზის ღამის გაზრდა, როგორც წესი, გამოწვეულია ინსულინის დოზის არასწორად გამოანგარიშებით, რომელიც საღამოს უნდა შეიტანოთ. ასევე, ნახტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობით ჭამით. თუ ეს პრობლემაა, მაშინ შეგიძლიათ გამოსწორდეთ სიტუაცია.
საქმეები უფრო რთულდება, როდესაც სომოჯის ფენომენმა გამონაყარებამდე მიიყვანა. ამ პათოლოგიის დასადგენად რთულია დიაგნოზი და კიდევ უფრო რთული მოშორება. პაციენტმა უნდა აკონტროლოს შაქრის ღამის კითხვები: ზუსტი დიაგნოზისთვის, უმჯობესია შემოწმდეს რამდენიმე ღამე. მკურნალობა გულისხმობს დიეტის შეცვლას, ფიზიკურ აქტივობას და ინსულინის ოდენობის შემცირებას. როგორც კი მდგომარეობა ნორმალიზდება, ღამით ჰიპერგლიკემია გაქრება.
სექსი დიაბეტით
ზოგჯერ ენდოკრინოლოგთა ოფისებში სხვა შეკითხვაა დასმული: "სექსი არ არის უკუნაჩვენები დიაბეტში?" პასუხი, რა თქმა უნდა, არა! დაუყოვნებლივ უნდა მიაქციოთ ყურადღება, რომ „ტკბილი დაავადებით“ არ არის აუცილებელი ნორმალური სექსუალური ცხოვრების შეზღუდვა და შეეცადეთ რაც შეიძლება ხშირად შეიყვაროთ ერთმანეთი.
- დიაბეტი და სექსი: რას უნდა ველოდოთ?
- დიაბეტის დროს სექსის სარგებელი
- რა არის საშიში დიაბეტით დაავადებული სექსი?
- როგორ ავიცილოთ თავიდან ჰიპოგლიკემიის განვითარება სქესის შემდეგ?
ამასთან, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მუდმივი ჰიპერგლიკემია, ეს ყოველთვის არ ვითარდება ასე შეუფერხებლად. დაავადება თავისთავად იგრძნობა. ხშირად პაციენტები განიცდიან სერიოზულ სირთულეებს ინტიმურ ურთიერთობებში. ექიმების ამოცანაა დიაბეტით დაავადებულთა სრული სექსუალური ცხოვრების ნორმალიზება.
დიაბეტი და სექსი: რას უნდა ველოდოთ?
სისხლში მუდმივად მომატებული რაოდენობით შაქარი იწვევს უამრავ გართულებას ყველა ორგანოდან და სისტემიდან. იგი არც სექსუალური სფეროს გვერდს უვლის. მას შემდეგ, რაც პაციენტები ვითარდება ანგიოპათია და ნეიროპათია, ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს ინტიმური ცხოვრების ხარისხზე.
დიაბეტით დაავადებულმა სქესმა შეიძლება შეაჩეროს სასიამოვნო გრძნობების მოტანა ან თუნდაც შეუძლებელი გახდეს შემდეგი ფაქტორების გამო:
- ნერვული ბოჭკოების დაზიანება გლუკოზის მოლეკულებით ასუსტებს პენისის მგრძნობელობას და ინერვაციას. შედეგად, თავიდან ადამიანი კარგავს კონტროლს მნიშვნელოვან პროცესზე, შემდეგ კი მას საერთოდ ვერ დაასრულებს.
- მცირე გემების პათოლოგია იწვევს „მამაკაცური ღირსების“ ადეკვატური სისხლის მიწოდების შეუძლებლობას. იქმნება იმპოტენცია.
- ქალებში, აციდოზის გამო, რომელიც ფორმირდება საშოში, სიმშრალე და ბუნებრივი საპოხი ნივთიერების განთავისუფლების დაქვეითება. სქესობრივი კავშირი ქალებს უფრო მეტ დისკომფორტს ან ტკივილს იწვევს, ვიდრე სიამოვნება.
- მცირე ნერვული დაბოლოებების განადგურება ამცირებს სექსუალურ სურვილს, ვითარდება ფრიგიდულობა.
- ქალის დაავადებების დამატება (ცისტიტი, კანდიდოზი, ჰერპესი, ქლამიდია) ხშირი მოვლენაა. ისინი წარმოიქმნება სხეულის ფუნქციური იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის გამო.
- ფსიქოლოგიური ფაქტორი. ორივე ნახევრის თვითდაჯერებული ამცირებს სქესობრივი კავშირის სიხშირეს. დადგინდა, რომ დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც ქორწინებაში ცხოვრობენ, დაახლოებით 43% -ით ნაკლებ სიყვარულს უჩენს ჩვეულებრივ წყვილებს.
ყველა ამ ასპექტმა დიაბეტით დაავადებულებთან სექსი პრობლემად აქცია, მაგრამ ასე არ უნდა იყოს.
დიაბეტის დროს სქესის სარგებელი
რეგულარულმა სქესობრივმა ურთიერთობამ შეიძლება ბევრი სარგებელი მოიტანოს ადამიანს, რომელსაც აწუხებს „ტკბილი დაავადება“. ამიტომ დიაბეტის მქონე პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ სრული სექსუალური ცხოვრება.
ეს მოიცავს:
- მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება მენჯის ორგანოებში. ჰიპერგლიკემია ააქტიურებს ათეროსკლეროზს, რის შედეგადაც მცირდება მცირე გემები, ხოლო სისხლის მიმოქცევა ანელებს. სიყვარულის ტონი სხეულის ყველა კუნთს აჩქარებს და აჩქარებს სტაგნურ სისხლს, აუმჯობესებს მეტაბოლურ რეაქციებს ორივე პარტნიორის სასქესო ორგანოში.
- სექსი ტიპი 2 ან 1 ტიპის დიაბეტით არის შესანიშნავი სავარჯიშო. სტრესის უმეტესობა ამ დაავადების დროს გამოიყენება როგორც თერაპია. მთავარი მიზანია პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინის მიმართ და აიძულოს ჭარბი გლუკოზის შეწოვა. რატომ არ უნდა გავაერთიანოთ სარგებელი და სიამოვნება?
- გამოხატულია ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. ინტიმური ურთიერთობის დროს, ბევრი კალორია და ენდოგენური შაქარი იწვება.
ყოველივე ეს მიუთითებს რეგულარული სქესობრივი კავშირის მნიშვნელობა "ტკბილი დაავადების" მქონე პაციენტებში. რა თქმა უნდა, დიაბეტის სქესთან მკურნალობა მონოთერაპიის ფორმით არ მიიღებს სასურველ შედეგს, მაგრამ ეს მნიშვნელოვნად გაზრდის მედიკამენტების უმეტესობას.
რა არის საშიში დიაბეტით დაავადებული სექსი?
ამასთან, არის მომენტები, რომლებიც შეიძლება გაამძაფროს დაავადების მიზეზი.
რჩება ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი რეაქციები:
- ჰიპოგლიკემია სქესობრივი კავშირის შემდეგ. არსებობს პუბლიკაციები, რომლებიც ახსენებენ უეცარი სიკვდილის სინდრომს ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებში ან მწვავე კომა. მას შემდეგ, რაც ენერგიის დიდი მარაგი მოიხმარს, სხეული ვერ ანაზღაურებს მათ დაკარგვას და "დატვირთულია" ტერმინალურ მდგომარეობაში.
- დისკომფორტი სიმშრალის ან მგრძნობელობის დარღვევების მომატების გამო, სქესი წყვეტს პარტნიორების სასიამოვნოს. ისინი ცდილობენ თავიდან აიცილონ ინტიმური ურთიერთობა.
ექიმების ამოცანაა სწორად აუხსნან თავიანთ პაციენტებს, თუ როგორ უნდა მოიქცნენ ასეთი სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად. სათანადო შერჩეულ მედიკამენტურ თერაპიას თითქმის ყოველთვის შეუძლია სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება სასქესო ორგანოებში. ყველაფერი დანარჩენი თავად პაციენტების სურვილზეა დამოკიდებული.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ჰიპოგლიკემიის განვითარება სქესის შემდეგ?
ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი პარტნიორის გაფრთხილება შაქრის მაღალი დონის არსებობის შესახებ. ზოგჯერ შეიძლება ადამიანის სიცოცხლეც კი შეინარჩუნოს გლუკოზის მკვეთრი ვარდნით. კრიტიკულ სიტუაციაში სწორად რეაგირების უნარი ხელს შეუშლის უარყოფით შედეგებს.
იმისათვის, რომ მსგავსი არაფერი მოხდეს, რეკომენდებულია დაიცვან მოქმედებების შემდეგი მარტივი ალგორითმი:
- გაზომეთ თქვენი გლიკემია სქესის წინ.
- ჭამა 2-3 ტკბილეული ან შოკოლადის რამდენიმე ნაჭერი, როგორც "პრელუდია".
- სიყვარულის გაკეთების შემდეგ, კვლავ შეამოწმეთ სისხლში შაქარი.
- საჭიროების შემთხვევაში - განახორციელეთ ცვლილებების კორექტირება.
იმის გამო, რომ სხეულს ღამით სძინავს, ვიდრე ჭამას, დამატებითი ფიზიკური დატვირთვა იწვევს გლუკოზის მნიშვნელოვან შემცირებას.
დიაბეტი არ არის წინადადება. თქვენ უნდა აიღოთ მაქსიმალური ცხოვრებიდან და არ შეიზღუდოთ თავი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში დარღვევების გამო. სწორი მედიკამენტური თერაპიით, სიყვარულის სიყვარული ყოველდღიური ცხოვრების ორგანული ნაწილი უნდა იყოს.
სინდრომის დახასიათება
დილის გამთენიისას ფენომენი არის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის თანდათანობითი მატება დილის დილის საათებში. მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში, რომლის დროსაც შაქრის დონე შეუფერხებლად აღწევს თავის მაქსიმუმს, შემდეგ კი დამოუკიდებლად იწყებს ვარდნას ნორმალურ დონეზე. სისხლში შაქრის მცირედი მატებით, პათოლოგია თითქმის ასიმპტომურია. და პათოლოგიური ფენომენის გახანგრძლივებული კურსით, სისხლში შაქარი ნორმალიზდება ჭამის შემდეგ.
ისეთი ფენომენის მოვლენა, როგორიცაა დილის გამთენიისას სინდრომი, არ არის დამოკიდებული ღამით მიღებული ინსულინის დოზაზე და მისი მოქმედების დროზე.
ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვებში და მოზარდებში, დილის გამთენიების სინდრომი ხშირად ასოცირდება ზრდის ჰორმონის, ზრდის ჰორმონის პერიოდულ გააქტიურებასთან. პაციენტების ასეთ ჯგუფში, დილის სისხლში გლუკოზის მომატება ტალღის მსგავსი ბუნებით არათანმიმდევრულია და დროთა განმავლობაში პათოლოგია წყვეტს.
დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტის ყველა პაციენტს არა აქვს დილის გამთენიების სინდრომი. ამასთან, იმ პაციენტებს, რომლებშიც პათოლოგია არსებობს, ამ საშიშ მოვლენას თითქმის ყოველდღე აკვირდებიან.
რა არის დილის შუქი დიაბეტისთვის
ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც ერთ წელზე მეტია დაავადებულია, სინდრომის წინაშე დგება. დიაბეტიანი მოზარდები მრავალ შემთხვევაში განიცდიან დილის გამთენიების ეფექტს. მშობლების დახმარებით ბავშვებმა უნდა ისწავლონ შაქრის დონის გაზომვა გამთენიისას, რათა გაირკვეს გლუკოზის მომატება.
სინდრომის არსებობის ან არარსებობის გასარკვევად, საჭიროა:
- გაზომეთ შაქარი ღამით (ყოველ საათში 0.00 საათიდან),
- გააგრძელეთ მონიტორინგის მაჩვენებლები დილის 3 საათიდან 6-7 საათამდე,
- დილით გლუკოზის მომატების არარსებობის შემთხვევაში - სინდრომი არ არის,
- ინდიკატორების თანდათანობითი ზრდა მიუთითებს ამ ფენომენზე.
შაქრის ამაღლების ეფექტის მანიფესტაციები არ არის დამოკიდებული სხეულის მიერ მიღებული ინსულინის ოდენობით ძილის დროს. დამატებითი საკონტროლო გაზომვები ართულებს მოზარდთა და მოზრდილთა ღამის და დილის ძილს.
სინდრომი თან ახლავს სიმპტომებს:
- გულისრევა და გაჯერება
- სიძლიერის დაკარგვა
- ორიენტაციის უნარის დაკარგვა,
- მუდმივი წყურვილი
- მხედველობის პრობლემები, ციმციმები.
დილის გამონაყარის სიმპტომი საშიშია დიაბეტისთვის? გლუკოზის ინდიკატორების ცვალებადობამ ჰიპერ – ჰიპოგლიკემიის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სტიმულირება დიაბეტის სწრაფი გართულებების დროს:
- სისხლძარღვების კედლების რღვევა
- ექსკრეციული ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევები,
- კეტოაციდოზი (აცეტონის მაღალი შემცველობა),
- კატარაქტის განვითარება
- ნერვული პერიფერიული დაბოლოებების განადგურება.
მთავარი პრობლემაა სიმპტომების ყოველდღიური განმეორება, რაც ართულებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.
კლების მიზეზები
ფენომენი არის დილაობით გლუკოკორტიკოიდების დიდი რაოდენობით გამოშვება, გაღვიძებამდე ცოტა ხნით ადრე. ეს პროცესი ღვიძლს ასტიმულირებს აქტიურად წარმოქმნას გლუკოზა, რომელიც გაზრდილი რაოდენობით თანდათანობით შედის სისხლში. დიაბეტის მქონე პაციენტში ეს გლუკოზა არ ანაზღაურდება ინსულინით, რის შედეგადაც ჰიპერგლიკემია ხდება.
ასეთ ნეგატიურ ფაქტორებს ასევე შეუძლიათ პროვოცირება მოახდინონ ფენომენის დიაბეტით დაავადებულებში:
- გვიან და გულიანი სადილი
- დიეტის უკმარისობა
- ინსულინის არასაკმარისი დოზა, რომელიც პაციენტს ღებულობს ღამით,
- ძლიერი ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური ზედმეტი მუშაობა, რომელიც შეიძლება იყოს ერთჯერადი და მუდმივი.
სიმპტომები
დილის გამთენიების ფენომენის მთავარი სიმპტომია პაციენტის სისხლში შაქრის დონის მნიშვნელოვანი მატება დილის 4-6 პერიოდში. ზოგიერთ შემთხვევაში, გლუკოზის მაღალი დონე შეიძლება მოხდეს დილის 9 საათამდე. თუმცა, შაქრის მომატება დილის გამთენიის შედეგად, შეუფერხებლად ხდება. ინდიკატორებში უეცარი ცვლილებები ყველაზე ხშირად მიანიშნებს არასწორ დიეტაზე, ასევე მიღებულ ინსულინზე გადაჭარბებულ დოზაზე.
დიაბეტის დილის სინდრომის ნიშნები ასევე დიაბეტში არის:
- გაცრეცილი,
- გულისრევის შეგრძნება
- ღამის ძილის შემდეგ გრძნობთ დაღლილობას და სისუსტეს,
- დეზორიენტაციის პერიოდული შემთხვევა,
- ხშირი ინტენსიური წყურვილი და პირის სიმშრალე
- თვალებში ნათელი ციმციმების გამოჩენა,
- მხედველობის დაქვეითება.
ხშირად, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ხშირი მოთხოვნილება ტუალეტის და კუნთების ტკივილისკენ.
რა არის საშიში
იმისდა მიუხედავად, რომ ეს ფენომენი, უმეტეს შემთხვევაში, თავისთავად ქრება, დილის გამთენიების სინდრომი სერიოზული საფრთხეა დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის. სისხლში შაქრის ძლიერი და ხშირი წვეთები იწვევს დიაბეტის სხვადასხვა გართულების დაჩქარებულ განვითარებას. ყველაზე ხშირად, დიაბეტით დაავადებულთა ასეთი პირობები ხელს უწყობს ასეთი თანმდევი პათოლოგიების განვითარებას:
- ნეფროპათია
- დიაბეტური კატარული
- პოლინეიროპათია.
გარდა ამისა, დილის გამთენიისას შეიძლება თან ახლდეს მძიმე ჰიპერგლიკემია, რომლის აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ ინსულინის დამატებითი ინექციების შემოღებით. თუ უგულებელყოფთ გლუკოზის დონის ხშირ და ძლიერ ზრდას, შესაძლებელია ასეთი პირობების განვითარება:
- ნერვული დაბოლოებების დაზიანება.
- დარჩით უკიდურესი ნერვული აგზნების ან დეპრესიის მდგომარეობაში,
- კანის ზედმეტი სიმშრალე, რომლის გამო სხეულზე ბზარები და ჭრილობები ჩნდება. ამ შემთხვევაში ნებისმიერი ზიანი დიდხანს არ განიკურნება,
- კანის და სასქესო ორგანოების ინფექციური და სოკოვანი ინფექციების განვითარება,
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისტემური დარღვევები, რომელსაც თან ახლავს დიარეა ან ყაბზობა,
- ხმაური და სიმძიმე როდესაც სუნთქვა,
- აცეტონის გამოხატული სუნი პირის ღრუსა და სხეულიდან,
- გაიზარდა ოფლიანობა,
- მუცლის ღრუს ტკივილი,
- კუნთების სისუსტე
- ძლიერი შიმშილი
- Puffiness- ის გამოჩენა, ყველაზე ხშირად ფეხების არეში;
- კიდურების სიშიშვლე
- ჰიპერტენზია
- ტაქიკარდია.
დროული და სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დილის გამთენიების ფენომენის გამოვლინებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა და ჰიპერგლიკემიური კომა. ამ შემთხვევაში, პაციენტის კანი ხდება წითელი, სხეული შეშუპებულია, და ყავისფერი საფარი გამოჩნდება ენაზე. ასეთი პირობები მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
დილის გამთენიების ფენომენი თერაპია მოიცავს პათოლოგიის სიმპტომების აღმოფხვრას დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი მეთოდებით. ამასთან, ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელი წამლების რეჟიმი და დოზირება უნდა შეიცვალოს.
პათოლოგიის მკურნალობა, ისევე როგორც პროფილაქტიკა, მოიცავს ინსულინის შემცველ და სისხლში შაქრის შემცველი პრეპარატების გამოყენებას. უფრო მეტიც, გლუკოზის დონის და ფენომენის დადგომის დროიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოკლე, საშუალო ან გრძელვადიანი წამლები. მაგრამ ღირს იმის გაგება, რომ ჯერ კიდევ არ არის გამორიცხული დილის გამთენიების ფენომენისგან მთლიანად მოშორება.
თერაპიის დროს უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ყველა პრეპარატი, როდესაც არ არის გათვალისწინებული მათი მიღება, შეიძლება გაუმკლავდეს დილის გამთენიების პათოლოგიურ ფენომენს. ასე რომ, სამკურნალო ნივთიერებები ლევემირი და ლანტუსი არ იძლევიან პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებას, რადგან მათი მოქმედება მიმართულია ექსკლუზიურად ორგანიზმში ინსულინის არსებული დონის შენარჩუნებაზე.
პრევენცია
დილის გამთენიისას სინდრომის პროფილაქტიკა დამოკიდებულია დიაბეტის კურსის ბუნებაზე, ასევე მისი მკურნალობის პრინციპებზე:
- ინსულინდამოკიდებული პაციენტებისთვის, რომელთა მკურნალობა ხორციელდება ადამიანის ინსულინის მედიკამენტების გამოყენებით, ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობით, Protafan და Humulin NPH, საკმარისია ინექცია ძილის წინ 1-2 საათის შემდეგ, დაახლოებით შუაღამისას.
- მოკლევადიანი ინსულინის პრეპარატის შეყვანა 1-2 საათით ადრე დილის გამთენიების ფენომენის მოსალოდნელ დროზე. ამასთან, პროფილაქტიკის ამ მეთოდის გამოსაყენებლად, აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის გაზომვები ყოველ საათში, წინასწარ, ზედიზედ 2-3 ღამის განმავლობაში. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ რამდენი ერთეულია საშუალოდ გლუკოზის დონე ნორმაზე მაღლა. ამისათვის საჭიროა ინდივიდუალური პერიოდის იდენტიფიცირება სინდრომის გამოჩენისთვის და პრეპარატის ზუსტი დოზის გამოთვლა.
- ინსულინის ტუმბოს გამოყენება Omnipod. ეს არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც აღჭურვილია სენსორებითა და მილებით.ტუმბოს აქვს დისტანციური ელექტრონული კონტროლის მექანიზმი. იგი ადგენს პრეპარატის დოზას, რომელიც უნდა შეიტანოს პაციენტის სხეულში. მოწყობილობა ავტომატურად იღებს სისხლში შაქრის გაზომვებს და ახდენს პრეპარატის ინექციას წინასწარ განსაზღვრულ დროს. ტუმბო ერთხელ დაყენებულია. ტუმბო არის ყველაზე მოსახერხებელი მეთოდი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. თუმცა, ამ ხელსაწყოს მაღალი ფასი აქვს.
გამოყენებული მედიკამენტების დოზა უნდა განსხვავდებოდეს პრევენციის არჩეულ მეთოდზე, ასევე პაციენტის სისხლში შაქრის ინდივიდუალურ მაჩვენებლებზე. სწორედ ამიტომ, დილის დილის ფენომენის პროფილაქტიკის მეთოდები, მაგალითად, ნარკოტიკები, დიაბეტისთვის უნდა შეირჩეს ექსკლუზიურად ექიმმა.
სიმპტომოტოლოგია
შემდეგი სიმპტომების გამოვლინება დიაბეტის დილაში გამონაყარის დამახასიათებელია:
- ავარია, სისუსტე
- გულისრევა
- მუდმივი დაღლილობა
- დეზორიენტაცია სივრცეში,
- პირის სიმშრალე, წყურვილი,
- მხედველობის პრობლემები, ნაპერწკლები თვალებში,
- გაღიზიანება, რაიმე კონკრეტული მიზეზის გამო
- უეცარი აგრესიულობა
- განწყობა იცვლება.
ყველაზე ხშირად, სინდრომი თან ახლავს დილის თავის ტკივილი. ფენომენის არსებობის შესახებ საბოლოო ნდობისთვის საჭიროა გლუკოზის დონის გაზომვა. პაციენტს მიზანშეწონილია ადგეს დილის 2 საათზე, რათა დაიწყოს ფასეულობების დადგენა. შემდეგ ისინი იზომება 3 ღამით და ასე შემდეგ, ყოველ საათში ზედიზედ, არ ავიწყდებათ მნიშვნელობების ჩაწერა.
ზოგჯერ ენდოკრინოლოგებს ინდივიდუალურად ურჩევენ გაზომონ დილის 23 საათიდან საღამოს 7 საათამდე. თუ დონის მატება გამოვლინდება დილის 5 საათზე, თუნდაც უმნიშვნელო, მაშინ სინდრომი დიაგნოზირებულია.
ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით
ტუმბო თანამედროვე ელექტრონული მოწყობილობაა. ეს არის პორტატული მოწყობილობა, ინსულინის ინდივიდუალური დოზით, პაციენტისთვის ადმინისტრაციისთვის. ტუმბო ავტომატურად აკონტროლებს გლუკოზის დონეს და ინსულინს ატარებს დროთა განმავლობაში. მოწყობილობის ერთხელ დაყენება.
გარეგნულად ჰგავს პეიჯერს ან პლეერს. იგი შედგება ძირითადი ორგანოს ელექტრონული ეკრანიდან, კონტროლის ღილაკებით, ინსულინის კარტრიჯებით განყოფილებით. ტუმბოს დამონტაჟების შემდეგ, ნემსი ამოღებულია, მხოლოდ კათეტერი დარჩა დიაბეტის კანის ქვეშ.
პაციენტისთვის, შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგის პრობლემა შემსუბუქებულია, დამოუკიდებელ ინექციებზე ვერ იფიქრებთ. მოწყობილობის ნაკლოვანება მისი მაღალი ღირებულებაა.
ინსულინის ტუმბოს პრინციპი
ინსულინის მომარაგება ხორციელდება მუდმივად, მთელი 24 საათის განმავლობაში. მოწყობილობა არ ავიწყდება და არ გამოგრჩება ინექციის დრო. მედიცინის მიღება ხდება რეგულარულად. ნაშრომში გამოიყენება სწრაფი მოქმედების ინსულინი, საკვების მიღება ხდება რამდენიმე წუთში, მინი დოზებში. ეს ჭკვიანი მიღწევა საშუალებას იძლევა დღეში ერთ დღეში მიწოდებული ინსულინის დოზის შეცვლა.
დილის გამთენიის სინდრომის დროს, გამთენიისას შაქრის მომატების გამო, ადმინისტრირებული წამლის დოზა იზრდება.
ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად და სინდრომის შემსუბუქების მიზნით, ყველა რეცეპტი უნდა დაიცვას. გართულებების თავიდან აცილება რეალურია. დღის განმავლობაში შაქრის ცვლილებების მონიტორინგი, დღის მეორე ნახევარში დიეტის დაცვა, სტრესის აღმოფხვრა - შეიძლება ხელი შეუწყოს დაავადების განვითარებას.
დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.
არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ