ვასოტენსი (ვასოტენსი)

სპეციფიური ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტი (ქვეტიპი AT1)
მომზადება: VAZOTENZ®

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება: ლოსარტანი
ATX კოდირება: C09CA01
KFG: ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტი
რეგისტრაციის ნომერი: LS-002340
რეგისტრაციის თარიღი: 12/08/06
მფლობელი რეგ. acc .: ACTAVIS hf.

ვაზოტენების გამოშვების ფორმა, ნარკოტიკების შეფუთვა და შემადგენლობა.

თეთრი დაფარული ტაბლეტები მრგვალია, ბიკონვექსი, ერთ მხარეს აღინიშნება "3L", რომელსაც აქვს ორივე მხრიდან და გვერდითი რისკები. 1 ჩანართი ლოსარტანის კალიუმი 50 მგ
აღმძვრელები: მანიტოლი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, პოვიდონი K-30, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა 6, ტიტანის დიოქსიდი (E171), ტალკი, პროპილენ გლიკოლი.
7 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
თეთრი დაფარული ტაბლეტები ოვალურია, ბიკონვექსი, რომელზეც აღინიშნება ერთ მხარეს "4L". 1 ჩანართი ლოსარტანის კალიუმი 100 მგ
აღმძვრელები: მანიტოლი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, პოვიდონი K-30, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა 6, ტიტანის დიოქსიდი (E171), ტალკი, პროპილენ გლიკოლი.
7 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.

პრეპარატის აღწერა ემყარება ოფიციალურად დამტკიცებულ ინსტრუქციას გამოყენების შესახებ.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ბლისტერში 7 ცალი., მუყაოს პაკეტში 2 ბუშტი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - დაფარული ტაბლეტები:

• 12.5 მგ: მრგვალი, ამოზნექილი ორივე მხრიდან, თეთრი, ერთი მხრიდან აღინიშნება "1L",
• 25 მგ: მრგვალი, ორივე მხრიდან ამოზნექილი, თეთრი, ერთ მხარეს აღნიშული "2L",
• 50 მგ: მრგვალი, ამოზნექილი ორივე მხრიდან, თეთრი, ორივე მხრიდან გვერდითი რისკებითა და რისკებით, ორივე მხრიდან აღინიშნება "3" და "L" რისკებით,
• 100 მგ: ოვალური, ამოზნექილი ორივე მხრიდან, თეთრი, ერთი მხრიდან მყარი ნიშნით, ხოლო მეორე მხარეს "4L" - ით, გვერდითი რისკებით.

ტაბლეტების შეფუთვა: 7 ცალი. ბლისტერის პაკეტში, მუყაოს პაკეტში 2 ან 4 ბუშტი, 10 ცალი. ბლისტერის პაკეტში, მუყაოს პაკეტში 1 ან 3 ბუშტი, 14 ცალი. ბლისტერში, მუყაოს პაკეტში 1 ან 2 ბუშტი. თითოეულ პაკეტში ასევე მოცემულია ვაზოტენზას გამოყენების ინსტრუქცია.

აქტიური ნივთიერება: ლოსარტანის კალიუმი, 1 ტაბლეტში - 12.5 მგ, 25 მგ, 50 მგ ან 100 მგ.

დამხმარე კომპონენტები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ჰიპრომელოზა 6, პოვიდონი K-30, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, მანნიტოლი, მაგნიუმის სტეარატი, პროპილენ გლიკოლი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი (E171).

დოზის ფორმის აღწერა

50 მგ ტაბლეტები: მრგვალი ბისონვექსის ტაბლეტები, თეთრი, დაფარული, ერთ მხარეს აღნიშვნით "3L", ორივე მხრიდან და გვერდითი რისკებით.

100 მგ ტაბლეტები: ოვალური ბიკონვექსის ტაბლეტები, თეთრი, დაფარული, ერთ მხარეს აღნიშვნით "4L".

ფარმაკოდინამიკა

Losartan არის ანგიოტენზინ II რეცეპტორების სპეციფიური ანტაგონისტი, მიეკუთვნება AT ქვეტიპს₁. კინაზა II (ბრადიკინინის შემამცირებელი ფერმენტი) არ აფერხებს.

ლოზარტანის ძირითადი ეფექტები:

• პერიფერიული სისხლძარღვთა საერთო წინააღმდეგობის დაქვეითება, სისხლში ალდოსტერონისა და ადრენალინის კონცენტრაცია, არტერიული წნევა, ფილტვების მიმოქცევაში წნევა,
• დატვირთვის შემცირება
• შარდმდენი მოქმედება
• მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის განვითარების პრევენცია,
• ვარჯიშის ტოლერანტობის გაზრდა გულის უკმარისობის ფონზე.

ვასოტენსი ახდენს ჰიპოტენზიურ ეფექტს ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ (გამოიხატება სისტოლური და დიასტოლური წნევის დაქვეითებით), მაქსიმუმს აღწევს 6 საათის შემდეგ, შემდეგ ეფექტი თანდათან მცირდება 24 საათის განმავლობაში.

ვაზოტენზას მაქსიმალური ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება პრეპარატის დაწყებიდან 3-6 კვირის შემდეგ.

ფარმაკოკინეტიკა

Losartan სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 33% -ს შეადგენს. ტ_{მაქსიმუმი} (ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო) - 60 წუთი.

ლოსარტანი გადის ღვიძლში პირველი გავლის ეფექტს, მეტაბოლიზმი ხდება კარბოქსილაციით CYP2C9 იზოენზიმის მონაწილეობით, და იქმნება აქტიური მეტაბოლიტი. ტ_{მაქსიმუმი} აქტიური მეტაბოლიტი - 3-4 საათი, მისი სავალდებულო ხარისხი სისხლის პლაზმის ცილებთან - 99%.

ტ_1/2 ნივთიერების (ნახევარგამოყოფის) ხანგრძლივობაა 1.5-დან 2 საათამდე, ხოლო მისი მთავარი მეტაბოლიტი 6-9 საათს შეადგენს. დოზის დაახლოებით 35% გამოიყოფა შარდში, ნაწლავების მეშვეობით - დაახლოებით 60%.

ღვიძლის ციროზით, ლოზარტანის პლაზმური კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება.

ვაზოტენსი, გამოყენების ინსტრუქცია: მეთოდი და დოზა

ვაზოტენსის ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს პერორალურად 1 ჯერ დღეში (განსაზღვრული დოზის მიუხედავად). კვების დრო არ აქვს მნიშვნელობა.

დოზის სტანდარტული დოზები ვაზოტენზისთვის:

• არტერიული ჰიპერტენზია: საშუალო თერაპიული დოზაა 50 მგ, უფრო მეტი ეფექტის მისაღწევად, შესაძლებელია დოზის გაზრდა 100 მგ-მდე, აუცილებლობის შემთხვევაში, დღიური დოზა შეიძლება დაიყოს 2 დოზად. საწყისი დოზა პაციენტებში, რომლებიც იღებენ დიურეზულთა მაღალ დოზას, 25 მგ.
• გულის უკმარისობა: საწყისი დოზაა 12.5 მგ, შემდეგ ის იზრდება ინტერვალით 1 კვირის განმავლობაში, ჯერ 25 მგ-მდე, შემდეგ 50 მგ-მდე. საშუალო შენარჩუნების დოზაა 50 მგ.

ქვედა დოზების დროს ვაზოტენსი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ფუნქციური დარღვევა, ციროზის ჩათვლით.

გვერდითი მოვლენები

უმეტეს შემთხვევაში, ვაზოტენსი კარგად მოითმენს, გვერდითი რეაქციები ბუნებით გარდამავალია და არ საჭიროებს თერაპიის შეწყვეტას.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ორთოსტატული ჰიპოტენზია (დოზადაა დამოკიდებული), პალპიტაცია, არითმიები, ბრადიკარდია, ტაქიკარდია, სტენოკარდია,
• ნერვული სისტემის მხრივ: ხშირად (≥ 1%) - თავბრუსხვევა, დაღლილობა, ასთენია, უძილობა, თავის ტკივილი, იშვიათად (

ორსულობა და ლაქტაცია

არ არსებობს მონაცემები ორსულობის დროს ლოზარტანის გამოყენების შესახებ. ამასთან, ცნობილია, რომ მედიკამენტებმა, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენს რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე, ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრებში გამოყენებისას, შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების დეფექტი ან თუნდაც განვითარებადი ნაყოფის გარდაცვალება. ამიტომ, თუ ორსულობა მოხდა, ვაზოტენზა ® დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

ლაქტაციის პერიოდში მიღებისას უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება ძუძუთი კვების შეწყვეტის ან მკურნალობის შეწყვეტით ვაზოტენზ ens– ით.

ურთიერთქმედება

შეიძლება დაინიშნოს სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით.

კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება არ ყოფილა ჰიდროქლოროთიაზიდთან, დიგოქსინთან, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებთან, ციმეტიდინთან, ფენობარბიტალთან.

დეჰიდრატაციის მქონე პაციენტებში (დიურეზულების დიდი დოზებით წინასწარი მკურნალობა) შეიძლება აღინიშნებოდეს არტერიული წნევა.

აძლიერებს (ურთიერთშეთანხმებით) სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მოქმედებას (შარდმდენები, ბეტა-ბლოკატორები, სიმპათიტოლოგია).

ზრდის ჰიპერკალემიის განვითარების რისკს კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენებთან ერთად და კალიუმის პრეპარატებთან ერთად.

დოზირება და მიღება

შიგნით საკვების მიუხედავად. დაშვების მრავალფეროვნება - 1 დრო დღეში.

არტერიული ჰიპერტენზიით, საშუალო სადღეღამისო დოზაა 50 მგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო მეტი ეფექტის მისაღწევად, დოზა იზრდება 100 მგ-მდე 2 დოზით ან 1 ჯერ დღეში.

საწყისი დოზა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის უკმარისობა, შეადგენს 12,5 მგ დღეში ერთხელ. როგორც წესი, დოზა იზრდება ყოველკვირეული ინტერვალით (ე.ი. 12.5, 25 და 50 მგ დღეში) საშუალო შენარჩუნების დოზით 50 მგ დღეში ერთხელ, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ტოლერანტობაზე.

პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ დიურეზულს მაღალი დოზებით, პრეპარატის საწყისი დოზა ვაზოტენსი ® უნდა შემცირდეს 25 მგ დღეში ერთხელ.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს უნდა მიეცეთ ვაზოტენზა lower უფრო დაბალი დოზები.

ხანდაზმულ პაციენტებში, ისევე როგორც თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, მათ შორის დიალიზიით დაავადებულ პაციენტებში, არ არის საჭირო საწყისი დოზის კორექტირება.

პედიატრიული გამოყენება

ბავშვებში პრეპარატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის.

სპეციალური მითითებები

აუცილებელია დეჰიდრატაციის გასწორება პრეპარატის ვაზოტენზინის მიღებამდე, ან მკურნალობის დაწყება წამლის ქვედა დოზით გამოყენებისას.

წამლებმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე, შეიძლება გაზარდონ სისხლის შარდოვანა და შრატში კრეატინინი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ორმხრივი სტენოზი ან თირკმლის ერთჯერადი არტერიის სტენოზი.

მკურნალობის პერიოდის განმავლობაში, სისხლში კალიუმის კონცენტრაცია რეგულარულად უნდა იქნას მონიტორინგი, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევით.

პრეპარატის ვარგისიანობა ვაზოტენ ®

დაფარული ტაბლეტები 12.5 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 12.5 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 25 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 25 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 50 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 50 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 100 მგ - 3 წელი.

დაფარული ტაბლეტები 100 მგ - 3 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

ვაზოტენების ფარმაკოლოგიური მოქმედება

სპეციფიკური ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტი (ქვეტიპი AT1). ის აფერხებს კინაზას II, ფერმენტს, რომელიც იშლება ბრადიკინინი. ამცირებს OPSS- ს, კონცენტრაციას ადრენალინისა და ალდოსტერონის სისხლში, არტერიული წნევა, წნევა ფილტვის მიმოქცევაში. ამცირებს შემდგომ დატვირთვას, აქვს შარდმდენი მოქმედება. ხელს უშლის მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის განვითარებას, ზრდის ვარჯიშის ტოლერანტობას გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ, ჰიპოტენზიური ეფექტი (სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევა მცირდება) მაქსიმუმს აღწევს 6 საათის შემდეგ, შემდეგ თანდათანობით მცირდება 24 საათის განმავლობაში.
მაქსიმალური ჰიპოტენზიური ეფექტი მიიღწევა პრეპარატის დაწყებიდან 3-6 კვირის შემდეგ.

ვაზოტენსი: ფასები ონლაინ აფთიაქებში

ვაზოტენ 12,5 მგ დაფარული ტაბლეტები 30 ცალი.

ვაზოტენსი 50 მგ ფირის დაფარული ტაბლეტების 30 ცალი.

VAZOTENZ 50 მგ 30 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

ვაზოტენის ჩანართი. PO 50mg n30

ვაზოტენის ჩანართი. PO 100mg n30

ვაზოტენსი 100 მგ ფირის დაფარული ტაბლეტების 30 ცალი.

VAZOTENZ 100 მგ 30 ცალი. დაფარული ტაბლეტები

VAZOTENZ N 100mg + 25mg 30 ცალი. ფილმი დაფარული ტაბლეტები

განათლება: როსტოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი, სპეციალობა „ზოგადი მედიცინა“.

ინფორმაცია წამლის შესახებ, განზოგადებულია, გათვალისწინებულია ინფორმაციული მიზნებით და არ ცვლის ოფიციალურ მითითებებს. თვითმკურნალობა საშიშია ჯანმრთელობისთვის!

იმისთვის, რომ ვთქვათ თუნდაც უმოკლეს და უმარტივეს სიტყვებზე, ჩვენ ვიყენებთ 72 კუნთს.

ადამიანები, რომლებსაც ჩვეულებრივ საუზმეზე სჩვევიან, ჭარბი წონა აქვთ.

განათლებული ადამიანი ნაკლებად მგრძნობიარეა ტვინის დაავადებებით. ინტელექტუალური აქტივობა ხელს უწყობს დაავადებულთა კომპენსაციისთვის დამატებითი ქსოვილის ფორმირებას.

სტომატოლოგები შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდნენ. მე -19 საუკუნეში, ჩვეულებრივი პარიკმახერის მოვალეობა იყო დაავადებული კბილების ამოღება.

თუ თქვენი ღვიძლი მუშაობას შეწყვეტდა, სიკვდილი მოხდებოდა ერთი დღის განმავლობაში.

მრავალი მეცნიერის აზრით, ვიტამინის კომპლექსები ადამიანისთვის პრაქტიკულად უსარგებლოა.

ცხოვრების განმავლობაში, საშუალო ადამიანი აწარმოებს ნერწყვის არანაკლებ ორ დიდ აუზს.

სტატისტიკის თანახმად, ორშაბათს, ზურგის ტრავმის რისკი იზრდება 25% -ით, ხოლო გულის შეტევის რისკი - 33% -ით. ფრთხილად იყავით.

ჯანმო-ს კვლევების თანახმად, მობილური ტელეფონით ყოველდღიური ნახევარსაათიანი საუბარი 40% -ით ზრდის ტვინის სიმსივნის განვითარების ალბათობას.

თუ მხოლოდ დღეში ორჯერ იღიმებით, შეგიძლიათ შეამციროთ არტერიული წნევა და შეამციროთ გულის შეტევა და ინსულტის რისკი.

მემარცხენეების საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა ნაკლებია, ვიდრე მემარჯვენეები.

არსებობს ძალიან საინტერესო სამედიცინო სინდრომები, როგორიცაა ობიექტების obsessive ingestion. ამ მანიით დაავადებული ერთი პაციენტის მუცელში 2500 უცხო ობიექტი აღმოაჩინეს.

მუქი შოკოლადის ოთხი ნაჭერი დაახლოებით ორასი კალორიას შეიცავს. ასე რომ, თუ არ გსურთ უკეთესობის მიღება, უმჯობესია დღეში ორ ლობულაზე მეტი არ ჭამოთ.

მუშაობა, რომელსაც ადამიანს არ მოსწონს, ბევრად საზიანოა მისი ფსიქიკისთვის, ვიდრე საერთოდ არ არის სამუშაოს ნაკლებობა.

ადამიანის ძვლები ბეტონისგან ოთხჯერ ძლიერია.

ყვავილობის პირველი ტალღა ახლოვდება, მაგრამ აყვავებული ხეები ივნისის დასაწყისიდან ბალახებით შეიცვლება, რაც ალერსიით დაავადებულებს შეაწუხებს.

პრეპარატის დოზა და მიღების წესი.

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, ჭამის მიუხედავად, გამოყენების სიხშირე - 1 დრო / დღე.
არტერიული ჰიპერტენზიით, საშუალო სადღეღამისო დოზაა 50 მგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო მეტი ეფექტის მისაღწევად, დოზა იზრდება 100 მგ-მდე 2 დოზით ან 1 ჯერ დღეში.
პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებიც იღებენ შარდმდენებს მაღალი დოზებით, პრეპარატის საწყისი დოზა ვაზოტენსი უნდა შემცირდეს 25 მგ 1 ჯერ დღეში.
საწყისი დოზა გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის არის 12.5 მგ 1 დრო / დღე. როგორც წესი, დოზა იზრდება ყოველკვირეული ინტერვალით (ე.ი. 12.5 მგ დღეში, 25 მგ დღეში და 50 მგ დღეში) საშუალო შენარჩუნების დოზა 50 მგ 1 დრო / დღეში, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ტოლერანტობაზე.
პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით (ციროზის ჩათვლით) უნდა დაინიშნოს ვაზოტენზის დაბალი დოზები.
ხანდაზმულ პაციენტებში, ასევე თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, მათ შორის დიალიზიით დაავადებულ პაციენტებში, არ არის საჭირო საწყისი დოზის კორექტირება.