აგაპურინი: გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები

აგაპურინი არის antispasmodicთერაპიული აგენტი და მიეკუთვნება ჯგუფს purines. მოქმედება პენტოქსიფილინიმიზნად ისახავს რაოლოგიური თვისებების გაუმჯობესებას სისხლი და მოგება მიკროცირკულაცია. ეფექტურობა პენტოქსიფილინი გამოიხატება მისი ჩახშობის უნარის გამო ფოსფოდიდერაზაკონცენტრაციის გაზრდა ATPშიგნით სისხლის წითელი უჯრედებიდა კამპანიშიგნით თრომბოციტების რაოდენობაპარალელური შევსებით ენერგეტიკული პოტენციალი. მოქმედების ეს მექანიზმი იწვევს ხელშესახებს ვაზოდილაცია, პერიფერიული გემების მთლიანი წინააღმდეგობის დაქვეითება, წუთის მომატება და შოკი სისხლის მოცულობა და მიმდინარეობს მნიშვნელოვანი ცვლილებების გარეშე გულისცემა.

პენტოქსიფილინიექსპანსიურად მოქმედებს ფილტვის გემები და კორონარული არტერიებიამით იზრდება ჟანგბადის მიწოდება სისხლში და გულის კუნთში (ანტიანგინალი მოქმედება) და აძლიერებს რესპირატორული სისტემის კუნთების ტონუსს (დიაფრაგმასა და ინტერკასტალურ კუნთებს). შემოღების შემთხვევაში პენტოქსიფილინიზრდა შეინიშნება ინტრავენურად გირაოს მიმოქცევა და გაიზარდოს სისხლის მოცულობაგანყოფილების ერთეულის გავლით. ტვინში არის კონცენტრაციის მომატება ATPდა ცენტრალური ნერვული სისტემის ბიოელექტრული მოქმედების გაძლიერება. მცირდება სისხლის სიბლანტე და იზრდება ერითროციტების მემბრანის ელასტიურობა (პრეპარატის მოქმედების გამო პათოლოგიურად დეფორმირებული სისხლის წითელი უჯრედები) დაქვეითებული მიმოქცევის ადგილებში იზრდება მიკროცირკულაცია. წყვეტილი კლაუდიტით, სიჩქარის მაქსიმალური სიჩქარე იზრდება, ასევე სიმძიმის დაქვეითება ტკივილის სინდრომი დასვენების და სიხშირის დროს ღამის კრუნჩხვები ქვედა კიდურები (ძირითადად ხბოს კუნთები).

პენტოქსიფილინიხასიათდება სწრაფი ღვიძლის მეტაბოლიზმი რამდენიმე აქტიური მეტაბოლური პროდუქტის გამოშვებით. ყველაზე მნიშვნელოვანი მეტაბოლიტები განიხილება1-3-კარბოქსიპროპი-3,7-დიმეთილქსანთინირომლის პლაზმური კონცენტრაცია 8-ჯერ აღემატება შრატის შემცველობას პენტოქსიფილინი და 1-5-ჰიდროქსიქსსლ-3,7-დიმეთილქსანთინიპლაზმაში 5-ჯერ უფრო მაღალი პენტოქსიფილინი.

ამ პრეპარატის ბიოშეღწევადობა ცვალებადია და მერყეობს 6-32% -მდე. ერთდროული ჭამა ზრდის Cmax პენტოქსიფილინი 28% -ით, ხოლო მისი AUC– ს მიერ 13% –ით, Cmax– ით 1-5-ჰიდროქსიქსსლ-3,7-დიმეთილქსანთინი იზრდება 20% -ით.

პერორალურად მიღებისას, მარტივი ტაბლეტები საშუალოდ TCmax პენტოქსიფილინიარის 60 წუთი, რეტარდული ტაბლეტების მიღების დროს - 120-240 წუთი. ნახევარსაათიანი ინფუზიის შემდეგ პენტოქსიფილინი დოზით 200 მგ, მისი Vd არის 168 ლიტრი დონეზე, ხოლო კლირენსი 4500-5100 მლ / წთ.

დაფიქსირდა T1 / 2 წვეთი 100 მგ შემდეგ პენტოქსიფილინიარის 1.1 საათი, ტაბლეტების შიდა მიღების შემდეგ - 0.4-0.8 საათი. ორი მნიშვნელოვანი მეტაბოლური პროდუქტის T1 / 2 მერყეობს 1-დან 1.6 საათამდე.

94% ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით, ხოლო 4% ნაწლავებით, მეტაბოლიტების სახით. დაახლოებით 90% გამოიყოფა პირველი 4 საათის განმავლობაში პენტოქსიფილინი.

მძიმე თირკმელების პათოლოგიები აღინიშნება მეტაბოლიტების დაგვიანებული ექსკრეცია.

At ღვიძლის პათოლოგიები არსებობს ბიოშეღწევადობის ზრდა და T1 / 2 – ის ზრდა.

გამოყენების ჩვენებები

აგაპურინის გამოყენება მითითებულია სამკურნალოდ:

• პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევებიხდება ფონზე ანთებითი, დიაბეტური, ათეროსკლეროზული პროცესები (მათ შორის წყვეტილი კლაუდიკაასოცირდება გამანადგურებელი ენდარტერიტი, დიაბეტური ანგიოპათია, ათეროსკლეროზი),
• ანგიონევროპათია(მათ შორის აკროციანოზი, პარესთეზია, რაინუსის დაავადება),
• ტროფიკული ქსოვილის დარღვევებიპათოლოგიების გამო ვენურიან არტერიული მიკროცირკულაცია (მათ შორის ყინვაგამძლე, განგრენა და ვარიკოზული წყლულები),
• პათოლოგიები თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევა მწვავე და ქრონიკული კურსის იშემიური ეტიოლოგია (ჩათვლით. ცერებრალური ათეროსკლეროზი),
• დარღვევებითვალის სისხლის მიმოქცევა (ქოროიდისა და ბადურის არასაკმარისი სისხლის მიწოდების ჩათვლით)
• შტატები დაფიქსირდა შემდეგ ინსულტიმოსწონს იშემიურიასე და ჰემორაგიული,
• სისხლძარღვთა დარღვევები ფუნქციონალური შუა ყური დაკვირვებით სმენის დაქვეითება.

უკუჩვენებები

აგაპურინის დანიშვნა აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია:

• გამოითქვა ათეროსკლეროზი(ცერებრული ან კორონარული),
• ორსულობის,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი (მისი მწვავე პერიოდში)
• პორფირია,
• ძუძუთი,
• მნიშვნელოვანი გულის რითმის დარღვევები,
• ჰემორაგიული ინსულტი (მისი მწვავე პერიოდში)
• პირადი ჰიპერმგრძნობელობარომ პენტოქსიფილინიან / და პრეპარატის სხვა კომპონენტები,
• უკონტროლო არტერიული ჰიპოტენზია,
• ბადურის სისხლდენა,
• მასიური სისხლდენა,
• 18 წლის ასაკში.

შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს:

• ეტყობა HELL,
• CHF,
• პეპტიური წყლული,
• მიდრეკილება არტერიული ჰიპოტენზია,
• მიდრეკილება სისხლდენა,
• ღვიძლის / თირკმელების პათოლოგია,
• ოპერაციის შემდგომი პირობები.

გვერდითი მოვლენები

სენსორული ორგანოები:

ნერვული სისტემა:

კანი:

• სახის ჰიპერემია,
• მყიფე ფრჩხილები
• ტალღები(ჩვეულებრივ, გულმკერდისა და სახესთან შედარებით)
• შეშუპება.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:

საჭმლის მომნელებელი სისტემა:

• ნაწლავის ატონი,
• კუჭში სიმძიმის შეგრძნება
• გამწვავება ქოლეცისტიტი,
• გულისრევა / ღებინება
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა,
• შემცირება მადა,
• ქოლესტაზური ჰეპატიტი.

ჰემატოპოეზის ორგანოები:

• პანციტოპენია,
• ჰიპოფიბრინოგენემია,
• თრომბოციტოპენია
• სისხლძარღვების განვითარება კანის გემებიდან,
• ლეიკოპენია.

ალერგიული გამოვლინებები:

ლაბორატორიული კვლევის ინდიკატორები:

• დონის მატება ღვიძლის ტრანსამინაზა.

აგაპურინი, გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ინსტრუქცია Agapurin უზრუნველყოფს ორალურ რეგულარულ მიღებას (დღის ერთ ჯერზე) როგორც მარტივი ტაბლეტების, ასევე რეტარი ტაბლეტების მიღება. უმჯობესია აბი მიიღოთ დაუყოვნებლივ, მთლიანად ჭამის შემდეგ.

მკურნალობის დროს ტაბლეტების დანიშვნისას, თერაპიის პირველი კვირა ტარდება დოზით 200 მგ (2 ტაბლეტი), მისი სამჯერ დღეში. უარყოფითი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, ცენტრალური ნერვული სისტემიდან, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ან მკვეთრი არტერიული წნევის დაქვეითებადოზა უნდა განახევრდება ტაბლეტების მიღების სიხშირის შენარჩუნების დროს.

რა თქმა უნდა, თერაპიით, როგორც წესი, აგაპურინის სამჯერ მიღება 100 მგ (1 ტაბლეტი) ინიშნება 24 საათის განმავლობაში, მაქსიმალური ნებადართული სადღეღამისო დოზაა 1200 მგ.

დაკვირვების შემთხვევაში თირკმლის უკმარისობა დონით კრეატინინი 400 მმოლ / ლ-ზე მეტი რაოდენობით, პრაქტიკულად ხდება დოზის შემცირება 30-50% -ით.

პრეპარატის გახანგრძლივებული ფორმების გამოყენებისას, Agapurin- ის შემანარჩუნებელი ტაბლეტები, თერაპიული კურსი და დოზირება ინიშნება ინდივიდუალურად, დიაგნოზირებული დაავადების კლინიკური სურათისა და წარმოებული თერაპიული ეფექტის შესაბამისად.

Agapurin 400 CP ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს დღეში 2-3-ჯერ, 600 CP - დღეში ორჯერ. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 1200 მგ.

At თირკმელების პათოლოგიები CC- ზე ნაკლები 30 მლ / წთ, მაქსიმუმ 24 საათის განმავლობაში შეიძლება მიიღოთ 2 ტაბლეტი 400 მგ.

მძიმე ღვიძლის პათოლოგიებისაჭიროა გახანგრძლივებული ტაბლეტების დოზის შემცირება, პირადი ტოლერანტობის გათვალისწინებით პენტოქსიფილინი.

Agapurin- ის რეარდის დანიშვნის შემთხვევაში პაციენტებთან ჰიპოტენზიაან ხალხი მიდრეკილია არტერიული წნევის დაქვეითება (გულის იშემიური დაავადებასისხლძარღვთა სტენოზიტვინი და ა.შ.) მკურნალობა უნდა დაიწყოს მინიმალური დოზებით პენტოქსიფილინიმათი თანდათანობითი გაზრდის ოპტიმალურად ეფექტურ მნიშვნელობებამდე.

აგაპურინის ინექციური ხსნარი შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად, ინტრავენურად ან ინტრუსკულურად, პაციენტის სხეულზე ჰორიზონტალურად.

ინტრავენური ინფუზია ხორციელდება სადღეღამისო დოზით 100 მგ (1 ამპულა), იხსნება 250-500 მლ ხსნარებში ნატრიუმის ქლორიდი (0.9%) ან დექსტროზა (5%) 1.5-3 საათის განმავლობაში. მიმდინარე ინფუზიაზე დადებითი პასუხით შესაძლებელია დოზის გაორმაგება. მაქსიმუმ დღეში, შეგიძლიათ შეხვიდეთ 300 მგ-ში.

ინტრაარტერიული მიღება თავდაპირველად ხორციელდება 100 მგ დოზით, რომელიც იხსნება ხსნარში 20-50 მლ ნატრიუმის ქლორიდი (0.9%). მომავალში ინიშნება 200-300 მგ 30-50 მლ ხსნარში ნატრიუმის ქლორიდი(0.9%). 100 მგ აგაპურინის გამოყენების სიჩქარე უნდა იყოს მინიმუმ 10 წუთი. დაკონკრეტებული ნაცვალსახელის შემთხვევაში სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზიტვინიდაუშვებელია ხსნარის შეყვანა კაროტიდულ არტერიაში.

At თირკმელების პათოლოგიები CC- ზე ნაკლები 10 მლ / წთ-ით, საინექციო აგაპურინის დოზა მცირდება 30-50% -ით.

ხსნარის ინტრამუსკულური ინექცია ხორციელდება 1-2-ჯერ 24 საათში 100 მგ დოზით 100 მგ (1 ამპულა).

დოზის გადაჭარბება

გადაჭარბებული დოზით Agapurin დაფიქსირდა: გამოვლინებები სისუსტეები, არტერიული წნევის დაქვეითებაგრძნობა თავბრუსხვევაჰიპერერთმია ტაქიკარდია, უსუსურიგაიზარდა ძილი, areflexion, ცნობიერების დაკარგვანერვიული აგზნებადობამატონიზირებელი კრუნჩხვებიფენომენები კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა (მაგალითად, ღებინება "ყავის საფუძვლებზე").

ასეთი პირობების მკურნალობა უნდა შეესაბამებოდეს დაფიქსირებულ სიმპტომებს, ხოლო ნორმალური არტერიული წნევის და სუნთქვის ფუნქციის შენარჩუნებისას (აუცილებლობის შემთხვევაში) შენარჩუნდება.

ურთიერთქმედება

აგაპურინის ერთდროული გამოყენება სხვებთან ერთად xanthinesშეიძლება გამოიწვიოს გაზრდანერვული აღელვება.

ეფექტები პენტოქსიფილინიშეუძლია გააძლიეროს მოქმედება ვალპროის მჟავამედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის კოაგულაციაზე (თრომბოლიტიკა, ანტიკოაგულანტები), აგრეთვე ანტიბიოტიკები (მათ შორის ცეფალოსპორინები).

აგაპურინი აძლიერებს ეფექტურობას ინსულინი, ანტიჰიპერტენზიულინიშნავსდა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები.

კომბინირებული ტექნიკა ციმეტიდინი შეიძლება გაიზარდოს პლაზმური შემცველობა პენტოქსიფილინი, რაც ზრდის გვერდითი მოვლენების ალბათობას.

სპეციალური მითითებები

აგაპურინის თერაპია უნდა ჩატარდეს მუდმივად არტერიული წნევის კონტროლი. პაციენტებში CHFუნდა მიაღწიო სისხლის მიმოქცევის კომპენსაცია.

პარალელურად მიღებას ანტიკოაგულანტებიყურადღებით აკვირდება სისხლის კოაგულაცია.

აგაპურინის დიდი დოზების გამოყენება პაციენტთა მკურნალობისთვის დიაბეტირომ მიიღოს ჰიპოგლიკემიური საშუალებებიშეიძლება გამოიწვიოს ნაცვალსახელის ფორმირება ჰიპოგლიკემიაეს მოითხოვს დოზის რეჟიმის კორექტირებას.

იმ პაციენტებში, რომლებმაც ახლახან გაიარეს ქირურგიული ჩარევებიკონცენტრაცია სისტემატურად უნდა იყოს მონიტორინგი ჰემატოკრიტი და ჰემოგლობინი.

პაციენტის დიაგნოზის დასმისას არეულიან არასტაბილური არტერიული წნევა გამოყენებულია აგაპურინის მინიმალური ეფექტური დოზები.

ხანდაზმული პაციენტების სამკურნალოდ, დოზის კორექცია შეიძლება იყოს საჭირო, შემცირების გამო ექსკრეციის მაჩვენებელი.

At ნიკოტინის ნარკომანებიპაციენტებმა შეიძლება განიცადონ აგაპურინის თერაპიული ეფექტურობის დაქვეითება.

ინექციური აგაპურინის თავსებადობა ინფუზიური ხსნარებით უნდა შემოწმდეს ცალკე.

• თეონიკოლი,
• Xanthinol Nicotinate.

• ტრენტალი,
• ყვავილების ყვავილი,
• პენტილინი,
• ტრენპენტალი,
• მოქნილი,
• პენტოქსიფილინი.

ბავშვებში აგაპურინის ზედმიწევნით უცნობი უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის გამო, იგი არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის პაციენტთა სამკურნალოდ.

ორსულობის დროს (და ლაქტაცია)

შემთხვევათა 90% –ზე მეტი, Agapurin– ის შესახებ მიმოხილვები დადებითია. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატს, ყველაზე ხშირად აბსოლუტურად კმაყოფილნი არიან მისი ეფექტურობით და იშვიათად ამჩნევენ რაიმე გვერდითი რეაქციების განვითარებას.

ხშირად შეგიძლიათ იპოვოთ რეკომენდაციები და მიმოხილვები Agapurin– ის გამოყენების შესახებ ბოდიბილდინგი, იმ მიზნით, რომ ე.წ. სატუმბი(კუნთოვანი ქსოვილის შეკუმშვა და გაფართოება ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ). ამ შემთხვევაში, პრეპარატი პოზიციონირებულია, როგორც უსწრაფესი საშუალება კუნთების მომატებაგაუმჯობესების გამო მიკროცირკულაციაკუნთებში. აღსანიშნავია, რომ აგაპურინის ჩაბარებამდე ბოდიბილდინგსთქვენ ჯერ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რადგან აშკარა გარე ჯანმრთელობა ყოველთვის არ შეესაბამება სხეულის ორგანოებისა და სისტემების შინაგან მდგომარეობას.

პრეპარატის შემადგენლობა და ფორმა

აქვს Agapurin- ს საერთაშორისო სახელი? პენტოქსიფილინი მისი მეორე სახელია.

ამჟამად, ეს წამალი ხელმისაწვდომია ორი განსხვავებული ფორმით:

1. Biconvex ტაბლეტები, დაფარული (თეთრი) და აქვს პრიალა შინი. ეს წამალი შეიცავს აქტიურ კომპონენტს პენტოქსიფილლინს და დამატებით ნივთიერებებს (ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმი, ტალკი და მაგნიუმის სტეარატი). რაც შეეხება გარსს, მასში შედის ისეთი ელემენტები, როგორიცაა ნატრიუმის კარმელოზა, კრისტალური საქაროზა, ფხვნილის საქაროზა, ტალკი, მეთილ პარაბენი, ტიტანის დიოქსიდი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმი და აკაციის რეზინა.
2. გამოსავალი (ნათელი, უფერო), განკუთვნილია ინექციისთვის. ამ მედიკამენტში შედის პენტოქსიფილინი, ნატრიუმის ქლორიდი და საინექციო წყალი.

აქვე მინდა გითხრათ, რომ სააფთიაქო ქსელებში ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ ისეთი ანალოგური პრეპარატი, როგორიცაა Agapurin Retard. ამ მედიკამენტის ინსტრუქციის თანახმად, ეს გახანგრძლივებული მოქმედებაა. ის ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, რომლებიც დაფარულია ფილმის საფარით. ეს წამალი შეიცავს პენტოქსიფილლინს და დამატებით ელემენტებს, როგორიცაა ჰიპერმელოზა, პოვიდონი, ტალკი და მაგნიუმის სტეარატი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

რა არის აგაპურინი? გამოყენების ინსტრუქცია ირწმუნება, რომ ეს წამალია ანტისპაზმური და მიეკუთვნება პურეინების ჯგუფს. ეს მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას, ასევე მის რევოლოგიურ თვისებებს. ამ მედიკამენტის მოქმედების პრინციპია ფოსფოდიდერაზის ინჰიბირება და ATP შინაარსის გაზრდა ერითროციტებში და cAMP თრომბოციტებში, ენერგეტიკული პოტენციალის ერთჯერადი გაჯერებით. ამის შედეგად ხდება ვაზოდილაცია და სისხლძარღვთა საერთო წინააღმდეგობის დაქვეითება (პერიფერიული), აგრეთვე სისხლში წუთიერი და ინსულტის მოცულობის მატება, გულისცემის მნიშვნელოვანი ცვლილების გარეშე.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

რა არის სამკურნალო საშუალება „აგაპურინის“ მოქმედების მექანიზმი? გამოყენების ინსტრუქცია იძლევა ამომწურავ პასუხს კითხვაზე. პრეპარატის გამოყენების შემდეგ, კორონარული არტერიები აფართოებს, შემდეგ კი ჟანგბადის მიწოდება ფილტვებისა და მიოკარდიუმის გემებზე, იზრდება ანტიანგინალური მოქმედება და აუმჯობესებს სისხლის ჟანგბადს.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ წარმოდგენილ პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს სასუნთქი კუნთების ტონი, კერძოდ, დიაფრაგმის და ინტერკასტალური კუნთების.

ინტრავენური ინექციებით, ეს იწვევს გირაოს ცირკულაციის მატებას, აგრეთვე სისხლის მოცულობის გაზრდას 1 სექციით. გარდა ამისა, ეს წამალი იწვევს ტვინში ადენოსინის ტრიფოსფატის შემცველობის ზრდას და აქვს სასარგებლო გავლენა ნერვული სისტემის ბიოელექტროლოგიურ მოქმედებაზე.

ინსტრუქციის თანახმად, აღნიშნულმა მედიკამენტმა შეიძლება შეამციროს სისხლის სიბლანტე, გაზარდოს ერითროციტების მემბრანების ელასტიურობა და გააუმჯობესოს მიკროცირკულაცია სისხლის მიმოქცევის დარღვევით.

რა თვისებები აქვს მედიკამენტს "აგაპურინი"? გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, არტერიების (პერიფერიული) დაზიანების ოკლუზიური დაზიანებით, ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ხბოს კუნთებში ღამით კრუნჩხვების აღმოფხვრა, სიარულის მანძილის ხანგრძლივობა და დასვენების დროს ტკივილი.

ფარმაკოკინეტიკა

წამალი "აგაპურინი" სწრაფად მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ამ შემთხვევაში, აქტიური მეტაბოლიტები იქმნება.მათი კონცენტრაცია სისხლში რამდენჯერმე აღემატება ძირითადი ნივთიერების კონცენტრაციას.

წარმოდგენილი მედიკამენტები მეტაბოლიტების სახით ნაჩვენებია 94% მოცულობით, ხოლო დანარჩენი ნაწლავებით. მიღებიდან პირველი 4 საათის განმავლობაში, პრეპარატი ტოვებს გამოყენებული დოზის 90% -ს. უცვლელი, იგი გამოიყოფა მოცულობით 2%. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ აქტიური ნივთიერება პენტოქსიფილინი და მეტაბოლიტები არ უკავშირდება სისხლის ცილებს.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, მეტაბოლიტის გამომავალი შენელდება. ღვიძლის პათოლოგიური ფუნქციების დარღვევით, აღინიშნება ნახევარგამოყოფის პერიოდი, ასევე ბიოშეღწევადობის ზრდა.

პრეპარატი "აგაპურინი" (ტაბლეტები): გამოყენების ინსტრუქცია

მედიკამენტებთან დაკავშირებული ინსტრუქციის თანახმად, ის უნდა მიიღოთ დღის იმავე დღეს, საკვების მიღების შემდეგ, გარეცხილი ჩვეულებრივი წყლით. პრეპარატი არასდროს უნდა იყოს საღეჭი.

პრეპარატის საწყისი დოზა შეადგენს 200 მგ სამჯერ დღეში. თუ პაციენტს აქვს გრძელი თერაპია, ან თუ მას მედიკამენტების მიმართ ცუდი ტოლერანტობა აქვს, მაშინ ერთჯერადი დოზა შეიძლება შემცირდეს ზუსტად ნახევარით, მაგრამ ამავე დროს, დოზის რაოდენობა უნდა შენარჩუნდეს.

პრეპარატის ყოველდღიური დოზა არ უნდა იყოს 1200 მგ-ზე მეტი.

ახლა თქვენ იცით, როგორ გამოიყენოთ პრეპარატი "აგაპურინი" (ტაბლეტები). ხანგრძლივი მოქმედებით მსგავსი პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას იმავე დოზის შესახებ. ამასთან, მისი გამოყენებისას შესაძლებელია მიღების რაციონის შემცირება.

ინექციისთვის გამოყენების ინსტრუქცია

როგორ გამოვიყენოთ წამალი „აგაპურინი“? ტაბლეტები ექიმების მიერ უფრო ხშირად ინიშნება, ვიდრე ინექციური ხსნარი. თუ რაიმე მიზეზით, პაციენტს არ შეუძლია წამალი მიიღოს ზეპირად, მაშინ ინიშნება ინექციები.

ეს პრეპარატი, რომელიც დამზადებულია ინექციისთვის ხსნარის სახით, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი შემდეგი გზით:

1. ინტრავენურად. ამპულის შემცველობა უნდა განზავდეს 5% გლუკოზის ხსნარში ან 250-500 მლ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში (0.9%). მედიკამენტების მიღება უნდა მოხდეს ნელა, არა უმეტეს 150 მლ საათში. თუ პაციენტი კარგად მოითმენს მედიკამენტს, მაშინ სადღეღამისო დოზა ნებადართულია გაიზარდოს ორ ამპულაში, ანუ 200 მგ.
2. ინტრამუსკულურად. პრეპარატი ინიშნება 100 მგ დღეში ორჯერ. ამ შემთხვევაში, ამპულის შინაარსი არ უნდა განზავდეს.
3. ინტრაარტულად. პაციენტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს ერთი ამპულის დანერგვით, რომელიც ადრე უნდა განზავდეს იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის 20-50 მლ-ში. თუ საჭიროა თერაპიის გახანგრძლივება, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 2-3 ამპულაში. ისინი უნდა განზავდეს 30-50 მლ ხსნარით.

განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ წარმოდგენილი მედიკამენტების ოპტიმალურ რაოდენობას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი და მხოლოდ პაციენტის ინდივიდუალური კონსულტაციის დროს.

წამალი "აგაპურინი": გამოყენების მითითებები

ამ პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და გაიაროთ ექსპერტიზა. ყოველივე ამის შემდეგ, მედიკამენტი ინიშნება მხოლოდ გარკვეული გადახრებისთვის. მათ ჩამონათვალს კიდევ უფრო განვიხილავთ.

1. ტროფიკული ქსოვილების დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება ცუდი ვენური ან არტერიული მიკროცირკულაციის ფონზე (მაგალითად, განგრენა, ვარიკოზული წყლულები, ყინვაგამძლე და ა.შ.).
2. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა (პერიფერიული), რომელიც ჩამოყალიბდა ანთებითი, ათეროსკლეროზული და დიაბეტური პროცესების შედეგად. ასევე, მედიკამენტი ინიშნება "წყვეტილი" ლამინირების დროს, რაც გამოწვეულია ათეროსკლეროზით, განადგურებული ენდარტერიტით და დიაბეტური ანგიოპათიით.
3. ქრონიკული და მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა, რომელიც იშემიური წარმოშობისაა. ასევე, პრეპარატი გამოიყენება ცერებრალური ათეროსკლეროზის, პარესთეზიის, ანგიონევროპათიის, რაინუსის დაავადებისა და აკროციანოზის დროს.
4. სისხლის მიმოქცევის დარღვევები ვიზუალური ორგანოების გემებში (თვალის სისხლძარღვთა და ბადურის მწვავე და ქრონიკული სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის დროს).
5. პირობები, რომლებიც ვითარდება იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტის შემდეგ.
6. სისხლძარღვთა წარმოშობის შუა ყურის დარღვევები, რომელსაც თან ახლავს სმენის დაქვეითება.

მედიკამენტების ფრთხილად გამოყენება

უკიდურესი სიფრთხილით, ეს პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოტენზიის ტენდენცია, არტერიული წნევა, გულის უკმარისობა (ქრონიკული), სისხლდენა, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის ტენდენცია, ასევე სახელმწიფოში ოპერაციის შემდეგ.

გვერდითი მოვლენები

არსებობს რაიმე წამლის „აგაპურინის“ გვერდითი მოვლენები? ტაბლეტები, რომელთა ინსტრუქცია ზემოთ მოცემულია, ისევე როგორც ინექციის გამოსავალი შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი უარყოფითი შედეგები. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ქოლესტაზური ჰეპატიტი, ნაწლავის ატომები, ქოლეცისტიტის გამწვავება, პირის სიმშრალე და მადის დაქვეითება.
• ნერვული სისტემა: შფოთვა, ძილის დარღვევა, თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები და თავის ტკივილი.
• სისხლძარღვები და კანი: შეშუპება, მყიფე ფრჩხილების მოცილება, კანის გაუფერულება, სისხლის დინება ზედა მკერდზე და სახეზე.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: არითმია, კარდიალგია, სტენოკარდიის პროგრესირება, ტაქიკარდია და არტერიული წნევის დაქვეითება.
• ჰემატოპოეზის ორგანოები და ჰემოსტატიკური სისტემა: თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, პანციტოპენია, ჰიპოფიბრინოგენემია, ნაწლავებიდან სისხლდენა, კუჭი, კანქვეშა კაპილარები და ლორწოვანი გარსები.
• გრძნობის ორგანოები: მხედველობის დარღვევა და სკოთომა.
• ალერგიული რეაქციები: ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევრომა და ანაფილაქსიური შოკი.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევები

რა მოხდება, თუ დიდი დოზებით გამოვიყენებ აგაპურინს (400 მგ, 600 მგ, 1200 მგ)? ამ შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება აღენიშნოს პათოლოგიური ნიშნები, როგორიცაა სისუსტე, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია, გამონაყარი, ძილიანობა, ტონიკო-კლონური კრუნჩხვები, ცნობიერების დაკარგვა, ჰიპერთერმია, ნერვული გაღიზიანების მომატება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის სიმპტომები (მაგალითად, ღებინება ” ყავის საფუძველი ") და areflexion.

ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო სიმპტომური მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ნორმალური არტერიული წნევის და რესპირატორული ფუნქციის შენარჩუნებას.

პრეპარატის შენახვის მეთოდები, მიმოხილვები ამის შესახებ, ფასი

პრეპარატი "აგაპურინი" თითქმის ყველა აფთიაქში იყიდება. შეგიძლიათ შეიძინოთ 60 ტაბლეტი (100 მგ) საშუალოდ მხოლოდ 250 რუბლისთვის.

პაციენტების მიმოხილვები ამ მედიკამენტის შესახებ უფრო პოზიტიურია. სწორედ ამიტომ, ეს უფრო ხშირად ინიშნება ვიდრე სხვა წამლები, იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სისხლძარღვების პრობლემები.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ბოდიბილდინგში შემავალი პრეპარატი „აგაპურინი“ საკმაოდ პოპულარულია. ბოდიბილდერების მიმოხილვებში ნათქვამია, რომ ეს ინსტრუმენტი უნდა განიხილებოდეს ცალკეული მედიკამენტებისგან, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ყველაზე ეფექტური და ამავე დროს იაფი.

ეს წამალი მოსახერხებელია სპორტსმენებისთვის, რადგან ის ხელმისაწვდომია არა მხოლოდ ინექციის სახით, არამედ ტაბლეტის ფორმით. აფთიაქებში, ეს ინსტრუმენტი შეგიძლიათ ნახოთ სხვა სახელების ქვეშ, რომლებიც ჟღერს "პენტოქსიფილინი" ან "ტრენტალი".

წარმოდგენილი წამლის ძირითადი მიზანია სისხლძარღვების ტონის გაზრდა, სისხლის სიბლანტის შემცირება და სისხლის ნაკადის გაზრდა. ეს ყველაფერი შესანიშნავი საშუალებაა სპორტულ ვარჯიშში ტუმბოს მისაღწევად, როდესაც არსებობს კუნთის ძლიერი ტუმბოს შეგრძნება.

გამოიყენეთ ეს წამალი გამოცდილი ბოდიბილდინგებისთვის, რომლებიც უნდა იყვნენ ძალიან ფრთხილად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება და მრავალი გვერდითი მოვლენა.

მაღაზია "აგაპურინი" სასურველია ბნელ და მშრალ ადგილას, სადაც პატარა ბავშვებისთვის მიუწვდომელია. ამ შემთხვევაში, ამ პრეპარატის შენახვის ტემპერატურა მხოლოდ 10-15 გრადუსია. მისი ვადის გასვლის თარიღი მითითებულია შეფუთვაზე და ტოლია ორი წლის განმავლობაში. ამ პერიოდის შემდეგ, მედიკამენტების გამოყენება აკრძალულია.

დასასრულს, ჩვენ კიდევ ერთხელ აღვნიშნავთ, რომ თქვენ არ უნდა დამოუკიდებლად დანიშნოთ ეს წამალი. მკურნალობის ხანგრძლივობა და დოზა უნდა განსაზღვროს ექიმმა კონკრეტული პაციენტისთვის.

როგორ მივიღოთ აგაპურინი ბოდიბილდინგში

აქტიური ვარჯიშის პერიოდის განმავლობაში, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება შემდეგნაირად: 3 ჯერ დღეში, 2 ტაბლეტი ჭამის შემდეგ. სასწავლო დღის გარეშე, 1 ტაბლეტი 3 ჯერ დღეში და ასევე ჭამის შემდეგ. აგაპურინი მიიღება 3 კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც საჭიროა ერთი თვის განმავლობაში შესვენება. ამ პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა გააგრძელოთ ვარჯიში, რომ დაიწყოთ აგაპურინის მიღება უკვე ახალ დონეზე, ახალი წონით. ამ ტაბლეტების გამოყენება გულისხმობს სასმელისთვის დიდი რაოდენობით სითხის გამოყენებას. იმ შემთხვევაში, როდესაც ეს პრეპარატი შეჰყავთ ორგანიზმში dropper– ით, მაშინ დოზირების წესი და მიღების დრო შეირჩევა ინდივიდუალურად. სატუმბი ამ საშუალების მიღება უკეთესია შეთანხმებულ ექიმთან, რათა დაიცვას თავი შესაძლო გვერდითი ეფექტებისგან.

აფაფურინი აფთიაქებში გაიყიდება ისეთი სახელწოდებით, როგორიცაა ტრენტალი და პენტოქსიფილინი. ისინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით და განსხვავდება ძალიან ხელმისაწვდომი ფასებით. პრეპარატის შენახვის ვადაა 24 თვე, ხოლო ნივთიერება ღირს დაახლოებით 260 რუბლი 60 ტაბლეტისთვის 100 მგ. ასევე არსებობს შეფუთვები ტაბლეტებით 400 და 600 მგ.

შემადგენლობა და უკუჩვენებები

პენტოქსიფილინი წარმოადგენს ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას და ხასიათდება ორგანიზმში ერთგვაროვანი და სწრაფი შეწოვით. ორიოდე საათის შემდეგ, შეგიძლიათ დაადგინოთ აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია ადმინისტრაციის შემდეგ. ნივთიერება გამოიყოფა სხეულიდან თირკმელებისა და ნაწლავების დახმარებით.

აგაპურინი მედიცინაში გამოიყენება ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორებიცაა ვარიკოზული ვენები, ყინვაგამძლე, სისხლის მიმოქცევის დარღვევები და ა.შ., ბოდიბილდინგში გამოიყენება საკმაოდ იშვიათად, რადგან საჭირო ინფორმაციას აკლია, მაგრამ გამოცდილი სპორტსმენები მაინც გადაწყვეტენ ამ პრეპარატის მიღებას. ამავე დროს, პრეპარატს აქვს რამდენიმე უკუჩვენება, განსაკუთრებით იმ კატეგორიის მოქალაქეებისთვის, რომლებიც გადაურჩნენ მიოკარდიუმის ინფარქტს, განიცდიან ცერებრული სისხლჩაქცევები ან სისხლდენა. ამ პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება, ქავილი, თიაქარი, თავბრუსხვევა, მაგრამ თუ მკაცრად დაიცავთ მითითებებს, მაშინ ასეთი ეფექტები ნაკლებად სავარაუდოა.

სპორტსმენთა მიმოხილვები ამ წამალი გამოყენების შემდეგ, როგორც წესი, დადებითია. გვერდითი მოვლენები, თუმც ვლინდება, საკმაოდ იშვიათია. იმის გამო, რომ ეს ძირითადად გამოცდილი სპორტსმენების მიერ არის გაკეთებული, ისინი ძალიან სერიოზულად გრძნობენ ასეთ ნივთებს და მკაცრად იცავენ მითითებებს. თუ გვერდითი მოვლენები მოხდა, ეს მხოლოდ სპორტსმენების ბრალია. თუ მას სწორად და ჭკვიანურად იყენებთ, მხოლოდ ისარგებლებთ: პირველ რიგში, პრეპარატი მუშაობს და მეორეც, ეს ბევრად ნაკლები ღირს, ვიდრე ცნობილი კომპანიების მიერ წარმოებული ანალოგები, რომლებიც ასრულებენ სპორტულ დანამატებს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

აგაპურინი მიეკუთვნება პურინების ჯგუფს და აქვს ზომიერი ანტისპაზმური (ე.ი. ამშვიდებს გლუვ კუნთებს) ეფექტს. ამის გამო, ის აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს ყველაზე მცირე კალიბრის გემებშიც და ხელს უწყობს სისხლის რევოლუციური მახასიათებლების გაუმჯობესებას. პენტოქსიფილინის მიერ გამოწვეული ვაზოდილაცია იწვევს გემების მთლიანი პერიფერიული წინააღმდეგობის დაქვეითებას, ინსულტის და გულის გამომუშავების მატებას. ამასთან, გულისცემა არ აღინიშნება.

თრომბოზის პროფილაქტიკის მექანიზმი დაკავშირებულია ფოსფოდიესტაზის შეუქცევად ინჰიბირებასთან, თრომბოციტებში cAMP კონცენტრაციის ზრდასთან და სისხლის წითელი უჯრედებში ATP- ის დაგროვებასთან.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია კოაგულარულ არტერიებზე აგაპურინის გავლენის მექანიზმი. პენტოქსიფილინი გამოფენს ზომიერ ანტიანგინალურ ეფექტს არა მხოლოდ გულის, არამედ ფილტვების სისხლძარღვების გაფართოების გამო.

პრეპარატს აქვს დიაფრაგმის და ინტერკასტალური კუნთების (სასუნთქი კუნთების) ტონის გაზრდის შესაძლებლობა.

ქვედა კიდურების ოკლუზიური დაავადებების არსებობის შემთხვევაში (დამამცირებელი ენდარტერიტი ან ათეროსკლეროზი), პრეპარატი, ანტიპაზმიური და ანტიპლატეტული მოქმედების გამო, ეფექტურად გამორიცხავს ღამით კრუნჩხვებს, ზრდის სიარულს და ათავისუფლებს ტკივილს ხბოს კუნთებში.

დოზირება და მიღება

აგაპურინის ტაბლეტები მიიღება ჭამის შემდეგ, დღის ერთსა და იმავე დროს, უამრავი წყლით. თქვენ არ შეგიძლიათ საღეჭი.

პენტოქსიფილინის საწყისი დოზაა 200 მგ 3 ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში. არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის შემთხვევაში, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი სისტემის ან ნერვული სისტემის მხრიდან პათოლოგიური სიმპტომების შემთხვევაში, დოზა მცირდება 100 მგ-მდე (ექვივალენტურია 1 ტაბლეტისთვის) 3 ჯერ დღეში.

შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის, 100 მგ დოზა გამოიყენება დილით, შუადღესა და საღამოს. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი მიიღება რეგულარულად რამდენიმე თვის განმავლობაში.

მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 1200 მგ.

კრეატინინის დონე 400 მმოლ / ლზე მეტი (თირკმლის ქრონიკული ან მწვავე უკმარისობა) დროს მიღებული დოზა მცირდება 30% ან 50% -ით.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

თუ თქვენ რამდენჯერმე აღემატება პრეპარატის დღიურ დოზას, სიმპტომები, როგორიცაა

• ცნობიერების დაკარგვა.
• კანის სიწითლე.
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი გარსის გემებიდან სისხლდენა (ღებინება, მსგავსია "ყავის საფუძვლები").
• შემცივნება, რომელსაც თან ახლავს ცხელება.
• არეფლექსია.
• ტონიკ-კლონური კრუნჩხვების შეტევა.
• ძილი.
• ტაქიკარდია.
• თავბრუსხვევა

პრეპარატს არ გააჩნია სპეციფიური ანტიდოტი, ამიტომ აგაპურინის ინტოქსიკაციით ტარდება სიმპტომური ფარმაკოთერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების შენარჩუნებას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პენტოქსიფილლინს შეუძლია გააძლიეროს იმ წამლების გავლენა, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის კოაგულაციის პროცესზე. მათ შორის: არაპირდაპირი და პირდაპირი ანტიკოაგულანტები, ასევე თრომბოლიტიკები. გვერდითი ეფექტების შეჯამება შეიძლება აღინიშნოს აგაპურინის ერთობლივი გამოყენებით ცეფალოსპორინის სერიის ანტიბაქტერიულ აგენტებთან (1-2 თაობა). პენტოქსიფილინი ასევე არასასურველია ვალპროატებთან (ვალპრონის მჟავას წარმოებულებთან) ერთად.

ფარმაკოდინამიკური ეფექტების გამო, აგაპურინი ზრდის ისეთი სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობას, როგორიცაა: ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები და ინსულინი.

ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორი ციმეტიდინს შეუძლია გაზარდოს პენტოქსიფილინის კონცენტრაცია სისხლის შრატში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტების ან დოზის გადაჭარბების მთელი რიგი სიმპტომები.

აგაპურინი ერთად xanthines ასევე არ უნდა იყოს შერწყმული, რადგან ასეთი ფარმაკოთერაპია შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტში ნერვული აგიტაციის სიმპტომების გამოვლენა.

გვერდითი მოვლენები

• ნერვული სისტემა: კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, უძილობა, თავბრუსხვევა, შფოთვა, თავის ტკივილი.
• რბილი ქსოვილები (კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი და კანი): სახის სიწითლე (ჰიპერემია), ზედა ტანზე გამონაყარის შეგრძნება, შეშუპება, ფრჩხილების მომატებული სისქე.
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი: ქოლეცისტიტის, ქოლესტაზური ჰეპატიტის, პირის სიმშრალის სიმპტომების გამწვავება, მადის დაქვეითება.
• მგრძნობიარე ორგანოები: თვალების წინ ნათელი ლაქების ან წრეების გამოჩენა, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება.
• ჰემატოპოეზის ორგანოები და ჰემოსტაზის სისტემა: თრომბოციტების, ლეიკოციტების, ფიბრინოგენის დონის დაქვეითება, სისხლდენა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსების გემებიდან.
• დაუყოვნებელი ან დაგვიანებული ტიპების ალერგიული რეაქციები.
• ბიოქიმიური ანალიზების ლაბორატორიული დარღვევები: გაიზარდა ALT, LDH, AST, ტუტე ფოსფატაზა.

აგაპურინის ანალოგები

Trental 400 პენტოქსიფილინი Rivo, Fleksital, პენტოქსიფილინი-ICN, პენტოქსიფილინი, პენტოქსიფილინი-Teva, პენტოქსიფილინი Acre, პენტოქსიფილინი, Escom, პენტოქსიფილინი-PVD Radomin, Agapurin უშლის Pentomer, Ralofekt 300 Ralofekt, Trental, H Trenpental, Pentogeksal, Pentilin forte, Pentamone, Pentoxifylline, Arbiflex-100, Pentilin, Agapurin 600 retard, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

სამედიცინო ექსპერტი სტატიები

აგაპურინი არის პენტოქსიფილინის შემცველი პრეპარატი.მედიცინა მიეკუთვნება მეტაბოლიტებს ქსანტინების, პურინების ჯგუფიდან და მიზნად ისახავს მიკროცირკულაციის გასწორებას და გაუმჯობესებას სხვადასხვა სისხლძარღვთა პათოლოგიებში. როგორც აქტიური ვაზოდილატორი, აგაპურინი მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სისხლის რევოლუციურ თვისებებს, აფართოებს კორონარული არტერიებს, მატებს კუნთებს და ახდენს ATP– ის დონის ამაღლებას სხეულის უჯრედებში.

,

გამოშვების ფორმა

მედიცინა ხელმისაწვდომია ტაბლეტისა და ინექციის ფორმით, სხვადასხვა დოზებით, რომლებიც მითითებულია სხვადასხვა სისხლძარღვთა პათოლოგიებისთვის, დაავადების სიმძიმის მიხედვით. როგორც წესი, თუ დარღვევები დიაგნოზირებულია როგორც მწვავე, აგაპურინის ინექციები ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრუსკულურად, ქრონიკული დაავადებების შემანარჩუნებელი თერაპია ან მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტის ტაბლეტის ფორმით მიღებას.

• ინექციის გამოსავალი - ამპულა 5 მილილიტრით, 5 ამპულის პაკეტში
• 100 მილიგრამი ტაბლეტი, 60 ტაბლეტი ფლაკონში
• ტაბლეტები - 400 კგ აქტიური ინგრედიენტისთვის - 10 ტაბლეტი ბლისტერში, 2-10 ბუშტუკები თავდაპირველ შეფუთვაში
• ტაბლეტები - 600 მილიგრამი პენტოქსიფილინი, 10 ტაბლეტი თითო ბლისტერში, 2-დან 10 ბუშტუკები თითო პაკეტში
• Agapurin retard - 400, 600 მილიგრამი აქტიური ნივთიერება, ბლისტერის პაკეტში 10 ტაბლეტი, პაკეტში 2 ბლისტერი

შემადგენლობაში შედის ასეთი კომპონენტები:

• პენტოქსიფილინი (100, 400, 600 მგ)
• : ლაქტოზის მონოჰიდრატი (ლაქტოზა მონოჰიდრატი, რძის შაქარი)
• ტალკის ფხვნილი
• სიმინდის სახამებელი
• მაგნიუმის სტეარატი (მაგნიუმის სტეარატი, სტეარის მჟავა)
• სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური (სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური)
• კარმელოზის ნატრიუმი, გლიცეროლი (კარმელოზა ნატრიუმი)
• საქაროზა
• მეთილპარაბენი (მეთილპარაბენის მინიმალური რაოდენობა)
• Gummi arabicum (აკაციის რეზინა)
• ტიტანის დიოქსიდი
• მიკროკრისტალური ცელულოზა

აგაპურინის დოზირება და მიღება

აგაპურინის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ, სასურველია ერთდროულად. საწყისი დოზა, როგორც წესი, 200 მგ დღეში სამჯერ. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ხანგრძლივ მკურნალობა, აგრეთვე მათ, ვისაც აქვთ მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტრაქტის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის გაღიზიანების სიმპტომები, დოზის შემცირება 100 მგ სამჯერ დღეში. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 1200 მგ.

ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები ინიშნება 1 pc. დღეში ორ ან სამჯერ.

აგაპურინის ხსნარი შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად ან ინტრაარტერიულად. პროცედურა სავალდებულოა პაციენტის სადაზღვევო მდგომარეობაში.

ინტრავენურად, პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება 100 მგ ოდენობით (რაც შეესაბამება 1 ამპულას), იხსნება 250-500 მლ-ში 5% დექსტროზის ხსნარის ან 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში წვეთი 1,5-3 საათის განმავლობაში. თუ აგაპურინი კარგად მოითმენს, დოზა შეიძლება გაორმაგდეს, მაქსიმუმ 300 მგ.

პირველ დღეს, 100 მგ აგაპურინი ინიშნება ინტრაარტულად, დაითხოვოს ისინი 20-50 მლ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, შემდეგ კი 200-300 მგ თითოეულ განზავებულია გამხსნელში 30-50 მლ. ინექციის ხანგრძლივობაა 10 წუთი. ცერებრალური გემების მძიმე ათეროსკლეროზით დაავადებულ პაციენტებს ეკრძალებათ ხსნარის ინექცია კაროტიდულ არტერიაში.

ინტრამუსკულურად, აგაპურინი ინიშნება 100 მგ დღეში ერთხელ ან ორჯერ.

დოზის კორექცია მცირე მიმართულებით (დაახლოებით 30-50%) საჭიროა თირკმლების არასაკმარისი ფუნქციის მქონე ადამიანებისთვის (CC- ით მეტი 400 მმოლ / ლ).

შენახვის პირობები და პირობები

რეკომენდებულია Agapurin- ის შესანახად მშრალ, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაცულ და გრილ ადგილას ტემპერატურაზე შენახვა: 15-25 ºС - ტაბლეტების ფორმით, 10-25 С - ხსნარის ფორმით.

აგაპურინის ტაბლეტების შენახვის ვადაა 5 წელი, გამოსავალი 3 წელი.

შეცდომა ნახე ტექსტში? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

ორსულობის დროს აგაპურინის გამოყენება

ინსტრუქციის თანახმად, ორსულობის დროს გამოყენება არ არის რეკომენდებული. ამასთან, კლინიკურ სამეანო პრაქტიკაში იშვიათია შემთხვევები, როდესაც მომავალ დედას კვლავ შეიძლება დაენიშნოს პენტოქსიფილინის შემცველი პრეპარატი. გესტაციის პერიოდში შესაძლებელია სისხლის მიმოქცევის სხვადასხვა დარღვევა და ეს პირობები ძალიან საშიშია ნაყოფის განვითარებისთვის. ასეთ შემთხვევებში დამსწრე ექიმი ბადებს კითხვას დედზე გვერდითი მოვლენების თანაფარდობისა და ბავშვის მიმართ მუქარის შესახებ. ერთ-ერთი ყველაზე საშიში მდგომარეობაა გესტოზი, რომელიც ვითარდება მეორე ტრიმესტრში ვენური სტაგნაციის ან კაპილარების შედედების გამო. პროცესი იწყება შეშუპებით, შემდეგ ხდება თირკმელების დისფუნქცია, ცილა ჩნდება შარდში, თავის ტკივილი და კრუნჩხვებიც კი. FPN ასევე საშიშია - fetoplacental უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს პლაცენტის სისხლძარღვთა სისტემის სპაზმები და ნაყოფის ჰიპოქსია.
ორსულობის დროს ასეთ შემთხვევებში გამოყენება არა მხოლოდ დასაშვებია, არამედ აუცილებელიც კია, რადგან მედიკამენტს შეუძლია ნორმალური მიკროცირკულაციის და ზოგადად სისხლის მიმოქცევის აღდგენა. მედიცინის დანიშნულება ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის გააქტიურებას, ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციის რისკს (წებოვანა) და აუმჯობესებს სისხლის რევოლუციურ თვისებებს. ვაზოდილაცია საშუალებას იძლევა სწორად მომარაგდეს ქსოვილებში სისხლი და ანეიტრალებს ნაყოფის ჰიპოქსიის პოტენციურ საფრთხეს. ასეთი დანიშვნები გამართლებულია, რადგან დედისა და ბავშვისთვის სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება პენტოქსიფილინის ყველა შესაძლო გვერდითი ეფექტს.

იგი სიფრთხილით ინიშნება ორსულ ქალებში UBI ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ანამნეზით, აგრეთვე მათთვის, ვისაც აქვს სისხლში კოაგულაციის დაბალი დონე. ასევე, პრეპარატი უნდა შეწყდეს ორსულობის პერიოდის ბოლოს, დაბადების პროცესის დროს სისხლდენის რისკის თავიდან ასაცილებლად. ზოგადად, აგაპურინი, ისევე როგორც მისი ანალოგები, საკმაოდ ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიურ, სამეანო პრაქტიკაში, როგორც პროდუქტიული ვაზოდილატორი, რომელსაც არ აქვს პათოლოგიური ეფექტი ნაყოფის განვითარებაზე.

დოზირება და მიღება

დოზის მიღების წესი და დოზირება დამოკიდებულია დაავადების ნოზოლოგიასა და სიმძიმეზე. ამ თვალსაზრისით არ შეიძლება იყოს უნივერსალური დანიშვნები, თუმცა, ზოგადი რეკომენდაციები არსებობს, რომლებიც ქვემოთ მოცემულია.

დოზირება და მიღება ფორმების მიხედვით:

1. ტაბლეტის ფორმა. წამალი მიიღება ჭამის შემდეგ, დალიეთ ტაბლეტი საღეჭი გარეშე, დიდი რაოდენობით თხევადი (წყალი)
2. მიღება უნდა განისაზღვროს რეჟიმით - ტაბლეტი მთვრალია დღის ერთსა და იმავე დროს
3. პრეპარატის საწყისი დოზა შეადგენს 200 მილიგრამს სამჯერ დღეში
4. გვერდითი ეფექტების გამოვლით, დოზა მცირდება ისევე, როგორც რეჟიმი - 100 მგ 2-ჯერ და მუწუკებში. 3-4 დღის შემდეგ, 100 მგ დღეში შეგიძლიათ მიიღოთ სამჯერ
5. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1200 მილიგრამს
6. Agapurin retard (გახანგრძლივებული პრეპარატი) მიიღება უფრო იშვიათად - 1-2-ჯერ დღეში, მითითებების მიხედვით
7. ინექციების დანიშვნა შესაძლებელია ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად:

• ინტრამუსკულურად 100 მგ 100 ჯერ დღეში გამხსნელების გარეშე
• ინტრავენურად - პრეპარატი განზავებულია 250 ან 500 მლ ნატრიუმის ქლორიდში (როგორც ვარიანტი გლუკოზის ხსნარში - 5%). ადმინისტრირების მარშრუტი ნელია, არ აღემატება 150 მილილიტრს საათში. ინექციური Agapurin- ის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2 ამპულა
• ინტრაარტერიული წვეთი - ამპულა იხსნება ნატრიუმის ქლორიდის 20 ან 50 ლიტრში. შესავალი უნდა იყოს ნელი, თითო ამპულაში - 10 წუთი. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3 ამპულა დღეში
• მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების კლინიკურ სურათზე და მოსალოდნელ თერაპიულ ეფექტზე.

ეს რეკომენდაციები არ არის დოგმატი და არ შეიძლება ჩაითვალოს პირდაპირი რეკომენდაცია პრეპარატის გამოყენების შესახებ. განაცხადის მეთოდი და დოზა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ პაციენტის მდგომარეობისა და დიაგნოზირებული სისხლძარღვთა პათოლოგიის მითითებების შესაბამისად.

,

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება განპირობებულია მისი ფარმაკოდინამიკის გამო, პრეპარატს შეუძლია გაააქტიუროს ნებისმიერი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, ვაზოდილატატორები, სინთეზური ამინები (განგლიონის ბლოკატორები). ამრიგად, ყველა პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს სისხლის კოაგულაციაზე, მათი მიღების დროს აძლიერებს მათ ეფექტს, იწვევს სინერგიულ ეფექტს. პირდაპირი და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები, პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ვალპროის მჟავას, ანტიბიოტიკების ზოგიერთ სახეობას, განსაკუთრებით ცეფალოსპორინებს აგაპურინთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი სიმპტომების პროვოცირება, ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული ასეთი პრეპარატების დადგენისას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

1. ეფექტურობის ზრდა:

• თრომბოლიტიკებთან ერთად
• ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ერთდროული მიღებით
• ინსულინთან ან სხვა ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად ტაბლეტის ფორმით
• ცეფალოსპორინების ერთდროული მიღებით (ცეფოპერაზონი, ცეფამანდოლი, ცეფოტეტანი)
• PVC– სთან ერთად - ვალპროატი (დეპაკინი, ვალპარინი, კონვულექსი)

1. ფრთხილად დანიშნეთ ასეთი წამლები:

• ციმეტიდინთან ერთად, სისხლის პლაზმაში აქტიური აქტიური ნივთიერების (პენტოქსიფილლინი) დონე შეიძლება გაიზარდოს
• აგაპურინისა და სხვა პურინების ერთდროულ მიღებას შეუძლია xanthines– მა ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების პროვოცირება (ნერვული აგზნებადობის გაზრდა)
• ასთმის საწინააღმდეგო საშუალებებთან (თეოფილინი) კომბინაციაში შეიძლება განვითარდეს ფოსფოდიესტერაზას ინჰიბიტორებისთვის დამახასიათებელი გვერდითი მოვლენები - გულისრევა, დიარეა, თავის ტკივილი, ეპილეპტოიდური მდგომარეობა.

მას შემდეგ, რაც Agapurin სწრაფად ააქტიურებს წამლების მოქმედებას, რომელიც შექმნილია არტერიული წნევის შესამცირებლად, აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ ნარკოტიკების ამგვარი კომბინაცია არ გამოიწვევს სისხლის წნევის მკვეთრ გადახტომას პროვოცირებას (ჰიპოტენზია). გარდა ამისა, Xanthines- ის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გააძლიეროს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მოქმედება, ისევე როგორც ინსულინი, ასეთ შემთხვევებში, ანტიდიაბეტური მკურნალობის კორექტირება და სისხლში შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი, რეკომენდებულია ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად. აგაპურინისა და თრომბოლიტიკების ერთდროული მიღებით, PTV (პროთრომბინის დროით) და IPT (პროთრომბინის ინდექსი) მუდმივად უნდა იქნას გაზომილი, რათა არ მოხდეს სისხლდენა და სისხლჩაქცევა.

, , ,