როგორ გამოვიყენოთ Listat?
რამდენიმე შეიძლება დაიკვეხნოს ელეგანტური ფიგურა და ასპენის წელის. ზოგს დედა ბუნებამ მიანიჭა ზედმეტი წონა, ზოგი კი მთელი ცხოვრების განმავლობაში დამატებით ფუნტს იძენს. და ამის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, მაგალითად, ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობა. უმეტესწილად, ადამიანი ტენდენციის თავიდან ასაცილებლად, ცხიმის დეპოზიტების სახით, ყველა შესაძლო გზით ხდება. იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა პრაქტიკულად არ ზოგავს, წონის დაკლების მსურველები ამ უკანასკნელს მიმართავენ, მათი აზრით, მეთოდი - სააფთიაქო საშუალებები წონის დაკლების მიზნით. ამ სტატიაში, ცოტას ვსწავლობთ ნარკოტიკების შესახებ, როგორიცაა Listata.
”Listata” - რა არის ეს პრეპარატი?
მოქმედების მექანიზმით, ეს ინსტრუმენტი ცხიმოვანი ბლოკატორია. ამრიგად, ცხიმი არ შეიწოვება ორგანიზმში, და ამით მცირდება საკვების კალორიული შემცველობა.
მედიკამენტები შეამცირეს და მოშორება ზედმეტი ფუნტი "Listat" ექიმები და პაციენტები მიმოხილვა. მაგრამ ისინი ერთი მოსაზრებით თანხმდებიან, რომ აუცილებელია მედიკამენტების მიღება ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად. მიზანშეწონილია ამ პერიოდის განმავლობაში გაიზარდოს ფიზიკური დატვირთვა. შემდეგ ტაბლეტების ეფექტი შესამჩნევი იქნება.
მკურნალობის დროს აუცილებელია ცხიმის მიღება შემცირდეს. ეს შეამცირებს გვერდითი მოვლენების შემთხვევებს. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ღია ცისფერი დაფარული ტაბლეტების ფორმით და აქვს ოვალური ფორმა. მისი ყიდვა შეგიძლიათ სპეციალიზებულ აფთიაქებში. არ შეიძინოთ საქონელი დაუზუსტებელ ადგილას და სიფრთხილით მოვეკიდოთ ყალბს!
რისგან არის დამზადებული პრეპარატი?
პრეპარატის შემადგენლობაში შედის ძირითადი აქტიური ნივთიერება - ორლისტატი. ეს ნივთიერება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შესვლისას, ინაქტივირებს ფერმენტებს, რომლებიც ცხიმს ანგრევს. ხსნადი ცხიმის მიღება არ შეიძლება ადამიანის ორგანიზმში. აქედან გამომდინარეობს, რომ ტრანზიტის დროს ცხიმის ნაწილი გადის ნაწლავებში, სისტემურ მიმოქცევაში შესვლის გარეშე. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 60-120 მგ ორლისტატს. ანუ, ორგანიზმში შემავალი ყველა ცხიმების დაახლოებით მეოთხედი დაბლოკილია წონის დაკარგვისთვის, ასეთი პრეპარატის 1 ტაბლეტის მიღებაში, მაგალითად, "Listata". პაციენტის მიმოხილვები ამ მედიცინის შესახებ აღწერს უსიამოვნო გვერდითი მოვლენებს, რაზეც ჩვენ მოგიყვებით.
პრეპარატის მეორე მნიშვნელოვანი კომპონენტია აკაციის რეზინა. ეს არ იძლევა ცხიმის შეგროვებას დიდ კოლტებში, ანუ ის აირიებს მას სხვადასხვა კომპონენტებთან. აკაციის რეზინა არანაირად არ მოქმედებს სხეულის წონაზე, მაგრამ საშუალებას აძლევს მას უფრო ადვილად მოითმენს მედიკამენტების მოქმედებას. ანუ, წამლის ”Listata” - ს ტოლერანტობა (ზოგიერთი პაციენტის მიმოხილვები ამ ფაქტს ადასტურებს) გაუმჯობესებულია. აქტიური ნივთიერებების გამო, Listata- ს აქვს უპირატესობა მსგავსი პრეპარატების მიმართ წონის დაკარგვისთვის.
გამოყენების ჩვენებები
რეკომენდაციები, რომლითაც ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, როგორიცაა Listata ტაბლეტები (პაციენტების მიმოხილვები ამ ინფორმაციას დაადასტურებს) არის:
ნათელია, რომ მხოლოდ ტაბლეტებიდან მცირე სარგებელს მიიღებს. მედიკამენტების მიღება უნდა იყოს შერწყმული დიეტასთან.
დოზირება და მიღების წესი
პრეპარატი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზირების ტაბლეტებში - 120 მგ და 60 მგ (მინი), თითო შეფუთვაში 30-60 ცალი. "ლისტატა" მიიღება 3 ჯერ დღეში 120 მგ, დარწმუნდით, რომ ჭამა ან არა უგვიანეს ერთი საათის შემდეგ ჭამა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ინსტრუმენტი არ იმუშავებს. მკურნალობის კურსი 6 თვეა.
თუ კვება გამოტოვებულია ან საკვები არ შეიცავს ცხიმს, არ გამოიყენება ლისტატას სამკურნალო საშუალება (120 მგ), რომლის მიმოხილვები ქვემოთ მოთავსდება. ეს წერია ამ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში. ამაზე დოზის გაზრდა არ ზრდის თერაპიულ ეფექტს.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს წამლის "Listata" - ს მიღების შემდეგ. წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვებში ნათქვამია, რომ ძირითადად ყველა უსიამოვნო სიმპტომი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მოდის.
შემდეგი გვერდითი მოვლენები დამახასიათებელია Listata- ის შესამცირებელი პრეპარატისთვის:
- გაზრდილი განავალი.
- ცხიმიანი გამონადენი ანუსისგან.
- მცდარი მცდელობა დეფეკაციისკენ.
- ფეკალური შეუკავებლობა.
- მცირე სისხლდენა სწორი ნაწლავიდან.
გარდა ამისა, თუ "Listat" დიეტის აბები გამოიყენება რამდენიმე თვის განმავლობაში (პაციენტების მიმოხილვები ამ ფაქტს ასახელებს), მაშინ გამოჩნდება სხვა გვერდითი სიმპტომები, მაგალითად:
- ალერგიული კანის გამონაყარი.
- თავის ტკივილი.
- ძილის დარღვევები.
- ნაღვლის ქვების ფორმირება.
- ღვიძლის დარღვევები.
- თავბრუსხვევა
ექსპოზიცია სხვა წამლებზე
დარწმუნდით, რომ გაითვალისწინეთ ის ფაქტი, რომ "ლისტატამ" შეიძლება ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან. აქტიური ნივთიერება პრეპარატში (ორლისტატი) იწვევს ცხიმმჟავას ფერმენტების დეაქტივაციას. ცხიმებთან ერთად, ადამიანის სხეული არ შთანთქავს დიდი რაოდენობით ვიტამინებს. გარდა ამისა, ნაწლავის ლორწოვანა დაფარულია არაჯანსაღი ცხიმით, და, შესაბამისად, მისი მდგომარეობა ამით არ უმჯობესდება. მიუხედავად იმისა, რომ სინამდვილეში, ჰიპოვიტამინოზი არ შეინიშნება წამლის "ლისტას" ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. მიმოხილვები, გამოყენების ინსტრუქციები ვარაუდობენ, რომ წონის დაკარგვისთვის წამლების გამოყენება ამცირებს პირის ღრუს კონტრაცეპტივების ეფექტურობას. ამან შეიძლება არასასურველი ორსულობა გამოიწვიოს. ორლისტატი ასევე ამცირებს ანტიეპილეფსიური საშუალებების მოქმედებას. მედიკამენტებს შორის ნეგატიური ურთიერთქმედების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია "ლისტატის" მიღება სხვა პრეპარატებისგან დამოუკიდებლად.
წონაში დაკლების მიმოხილვები
მრავალი მიმოხილვის საფუძველზე ვიმსჯელებთ, რომ "ლისტა" არ არის მოსახერხებელი პრეპარატი მათთვის, ვინც აქტიური ცხოვრების წესია. ვინაიდან ტუალეტში მუდმივი მოგზაურობები ვერ შეძლებენ პროდუქტიულ მუშაობაში წვლილის შეტანას. გასაგებია, რომ ორლისტატის მიერ გამოწვეული გვერდითი მოვლენები, ყოველმხრივ ერევა ცხოვრების ჩვეულ რეჟიმში. მაგრამ ამას აქვს თავისი დადებითი თვისებები. ყოველივე ამის შემდეგ, როდესაც ადამიანი უარს ამბობს ცხიმიან საკვებზე, მისი განავალი ნორმალიზდება. ანუ ადამიანს ეშინია არასასიამოვნო გვერდითი ეფექტების; შესაბამისად, ის თვითონ ამცირებს ცხიმოვანი საკვების მიღებას. და ეს საშუალებას აძლევს მას განუვითარდეს ჯანსაღი კვების ჩვევები, რაც მომავალში დაგვეხმარება.
ზოგი ქალი აღშფოთებულია, რომ როდესაც ისინი იღებენ Listata ნარკოტიკს (ამ პრობლემის შესახებ უამრავი მიმოხილვაა), მათ უნდა მოაწყონ ბალიშები. ცხიმიდან გამონადენი ხშირად ხდება ანუსისგან, რაც ძალიან უსიამოვნო და არაჰიგიენურია. პაციენტები უჩივიან მუცლის ტკივილს და მეტაბოლურ მიცვალებას. ბევრს არ მოითმენს პრეპარატი "Listata" და მისი კომპონენტები.
მიუხედავად ყველა უსიამოვნო სიმპტომისა, რომელიც გამოწვეულია პრეპარატის მიღებით, მისი მოქმედება ძალზე ეფექტურია.
უკუჩვენებები
თუ თქვენ გაქვთ გამხდარი გახდომის მუდმივი სურვილი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ წამალი წამალი წამალი "Listata". ნაცნობების, ნათესავების და მეგობრების მიმოხილვები არ უნდა იყოს ერთადერთი სწორი არგუმენტი ამ მედიცინის სასარგებლოდ. აუცილებელია გამოცდილი სპეციალისტის კონსულტაცია, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში პრეპარატი უკუნაჩვენებია. ეს წამალი არ გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა და შეუწყნარებლობა.
- ქოლესტაზი.
- ბავშვები და მოზარდები, ანუ 18 წლამდე.
- საჭმლის მომნელებელი ქრონიკული დარღვევები, ტრანსპორტირების დარღვევები და მცირე ნაწლავში საკვები ნივთიერებების შეწოვა და ა.შ.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება
არსებობს საიმედო კლინიკური მონაცემები ნარკოტიკების ჩამონათვალის უსაფრთხოების შესახებ? ორსული ქალების მიმოხილვები აჩვენებს, რომ დამსწრე ექიმმა აუკრძალა მათ ამ პრეპარატის გამოყენება. უსაფრთხოების მონაცემები არ არსებობს, ამიტომ ექიმმა სწორად მოიქცა. ყოველივე ამის შემდეგ, უცნობია, რა გავლენას ახდენს წონის დაკარგვის პრეპარატი „ლისტატი“ დედასა და ნაყოფზე და რა შეიძლება ამან საფრთხეს შეუქმნას. ასევე არ არის დადგენილი, გადადის თუ არა ორლისტატი დედის რძეში. ამიტომ არასასურველია დიეტის ტაბლეტების გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში.
გამოყენების სპეციალური მითითებები
წონის კონტროლის ფუნდამენტური მეთოდებია სწორი კვება და ფიზიკური დატვირთვა. აუცილებელია "წესების" მომზადების მიღებამდე დაიცვან ეს წესები. პაციენტთა მიმოხილვები მიუთითებს, რომ დაბალკალორიული დიეტის დაცვით, ცხიმის მინიმალური შემცველობით (ხილი, ბოსტნეული), თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ გვერდითი მოვლენების რისკი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ეყრდნობა წამალს მთლიანად და სრულად, ამასთან, ავიწყდება სათანადო კვებისა და სპორტის შესახებ.
თირკმელების პრობლემების მქონე პაციენტებში საჭიროა ექიმის რეკომენდაცია Listata პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით, რადგან ზოგიერთი დაავადების რისკი არსებობს.
დიეტის ტაბლეტების გამოყენებისას დიაბეტის მქონე პაციენტებში წონის დაკარგვის გამო, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმმა შეიძლება ნორმალიზება მოახდინოს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია დამსწრე ექიმის რეკომენდაციებიც. ადამიანში ზედმეტი ფუნტის მოშორებისას, სისხლის წნევა და სისხლში ქოლესტერინი შეიძლება შემცირდეს. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული ექიმის მიერ მედიკამენტების მიღებისას.
თუ Listat ტაბლეტების მიღების შემდეგ შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ კონსულტაცია პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით, რადგან შესაძლოა ამან დაიწყო ღვიძლის ფუნქციის გაუარესების პროცესი:
- დაღლილობა.
- სისუსტე.
- შარდის დაბნელება.
- ცხელება.
პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს პრეპარატი "Listata", ტოვებენ სხვადასხვა მიმოხილვებს: ნეიტრალური, დადებითი და უარყოფითი. მოგეხსენებათ, რამდენი ადამიანი, ამდენი მოსაზრება. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე და სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. არ არის რეკომენდებული საკუთარ თავს რაიმე მედიკამენტის დანიშვნის, მათ შორის დიეტური აბების დანიშვნისას. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა დაინტერესდეთ მედიკამენტების შესახებ მიმოხილვებით, მაგრამ თქვენ ნამდვილად უნდა გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია კონკრეტული მედიცინის გამოყენების შესახებ.
როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი
ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად წყლით.
ჭარბი პაციენტების მკურნალობა, რომელთაც აქვთ BMI მინიმუმ 30 კგ / მ 2 ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტები, რომელთაც აქვთ BMI მინიმუმ 28 კგ / მ 2, მათ შორის პაციენტებთან, რომლებიც დაკავშირებულია სიმსუქნის რისკ ფაქტორებთან, კომბინირებული ზომიერად დაბალკალორიული დიეტის დროს.
მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 1 ტაბლეტი (120 მგ) თითოეულ მთავარ კვებასთან ერთად (ჭამის დროს ან ჭამიდან არა უგვიანეს 1 საათისა).
ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების (მეტფორმინის, სულფონილურას წარმოებულებისა და / ან ინსულინის) და / ან ზომიერად ჰიპოკალორიული დიეტის კომბინაციაში შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე.
მოზრდილები: პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 1 ტაბლეტი (120 მგ) თითოეულ მთავარ საჭმელთან ერთად (ჭამის დროს, ან ჭამიდან არა უგვიანეს 1 საათისა).
თუ გამოტოვებთ კვებას, ან თუ საკვები არ შეიცავს ცხიმს, ასევე შეგიძლიათ გამოტოვოთ კვება.
პრეპარატის მიღება უნდა იყოს შერწყმული დაბალანსებული, ზომიერად ჰიპოკალორიული დიეტის დროს, რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 30% კალორიას ცხიმების სახით. ცხიმების, ნახშირწყლებისა და ცილების ყოველდღიური მიღება უნდა განაწილდეს 3 მთავარ კვებას შორის.
რეკომენდებული დოზის გაზრდა (120 მგ 3 ჯერ დღეში) არ იწვევს მისი თერაპიული ეფექტის ზრდას.
არ არის გამოკვლეული პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ღვიძლის ან / და თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, აგრეთვე ხანდაზმულ პაციენტებში და 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ორლისტატი არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების ძლიერი, სპეციფიკური და შექცევადი ინჰიბიტორი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება. მისი თერაპიული მოქმედება ხორციელდება კუჭისა და წვრილი ნაწლავების სანათურის ღრუში და შედგება კუჭ-ნაწლავის და პანკრეასის ლიპაზების აქტიურ სეროზულ რეგიონთან კოვალენტური კავშირის ფორმირებაში. ამ შემთხვევაში, ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს კვების ცხიმების დაშლის უნარს ტრიგლიცერიდების სახით, შეწოვებულ თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებში. მას შემდეგ, რაც დაქვეითებული ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, კალორიების მიღების შედეგად დაქვეითება იწვევს სხეულის წონის შემცირებას. ამრიგად, პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება სისტემური მიმოქცევაში შეწოვის გარეშე.
პრეპარატის მოქმედება იწყება მიღებიდან 24-48 საათში. კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების მოქმედება აღდგება თერაპიის შეწყვეტიდან დაახლოებით 48-72 საათში.
იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ორლისტატს, სხეულის წონის დიდი დანაკარგია დიეტურ თერაპიაზე პაციენტებთან შედარებით. წონის დაკლება იწყება მკურნალობის დაწყებიდან პირველი 2 კვირის განმავლობაში და გრძელდება 6-დან 12 თვემდე, პაციენტებშიც კი, რომლებსაც აქვთ უარყოფითი პასუხი დიეტა თერაპიაზე. 2 წლის განმავლობაში, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებაა მეტაბოლური რისკ-ფაქტორების პროფილის პროფილის პროფილაქტიკა, რაც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან. გარდა ამისა, პლაცებოსთან შედარებით, ორგანიზმში ცხიმის რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირებაა. ორლისტატი ეფექტურია წონის განმეორებითი მომატების თავიდან ასაცილებლად. განმეორებითი წონის მომატება, დაკარგული წონის არაუმეტეს 25% -ზე, აღინიშნება პაციენტების დაახლოებით ნახევარში, ხოლო ამ პაციენტების ნახევარზე, აღინიშნება წონის განმეორებითი მომატება, ან აღინიშნება შემდგომი შემცირება.
პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სხეულის წონის ჭარბი წონა ან სიმსუქნე და შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, რომლებიც იღებენ ორლისტატს 6 თვიდან 1 წლამდე, აქვთ სხეულის დიდი წონის დიდი დანაკარგი, ვიდრე პაციენტებს, რომლებიც იღებენ მარტო დიეტას. წონის დაკლება ძირითადად ხდება ორგანიზმში ცხიმის რაოდენობის შემცირების გამო. ორლისტატული თერაპიის ჩატარებისას აღინიშნება გლიკემიური კონტროლის სტატისტიკურად და კლინიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. გარდა ამისა, ორლისტატული თერაპიის დროს აღინიშნება ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის შემცირება, ინსულინის კონცენტრაცია, ასევე ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითება.
4 წლის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებასთან ერთად, მნიშვნელოვნად შემცირდება შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ის განვითარების რისკი (პლაცებოსთან შედარებით, დაახლოებით 37%). რისკის შემცირების ხარისხი კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია პაციენტებში, რომელთაც აქვთ საწყისი გლუკოზის შემწყნარებლობა (დაახლოებით 45%).
სხეულის წონის ახალ დონეზე შენარჩუნება შეინიშნება პრეპარატის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში.
პრეპარატის 1 წლის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენების დროს, ჭარბი მოზრდილებში, აღინიშნება სხეულის მასის ინდექსის დაქვეითება, ცხიმის მასის დაქვეითება, აგრეთვე პლაცებო ჯგუფის გარშემო წელის და თეძოების შემცირება. ამასთან, აღინიშნა დიასტოლური არტერიული წნევის (BP) მნიშვნელოვანი ვარდნა პლაცებო ჯგუფთან შედარებით.
ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)
ფილმი დაფარული ტაბლეტები | 1 ჩანართი. |
აქტიური ნივთიერება: | |
ორლისტატი | 120 მგ |
ექსციატორები: ნატრიუმის ლაურილის სულფატი - 12 მგ, აკაციის რეზინა - 210 მგ, ლუდიფლაში (მანიტოლი - 84–92%, კროსპოვიდონი - 4–6%, პოლივინილის აცეტატი - 3.5–6%, პოვიდონი - 0.25–0.6%) - 580 მგ, კოპოვიდონი - 20 მგ, კროსპოვიდონი - 50 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 8 მგ | |
ფილმი დაფა: Opadry II ლურჯი (85F205040) (პოლივინილის სპირტი - 40%, ტიტანის დიოქსიდი - 22,48%, მაკროგოლი 3350 - 20.2%, ტალკი - 14.8%, ალუმინის ლურჯი ლაქი - 2.28%, ყვითელი რკინის საღებავი - 0.24%) - 34 მგ, ოპადრის ვერცხლი (63F97546) (პოლივინილის სპირტი - 47.03%, ტალკი - 27%, მაკროგოლი 3350 - 13.27%, მარგალიტი პიგმენტი - 10%, პოლისორბატი 80 - 2.7%) - 6 მგ |
ფარმაკოდინამიკა
ორლისტატი არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების ძლიერი, სპეციფიკური და შექცევადი ინჰიბიტორი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.მისი თერაპიული მოქმედება ხორციელდება კუჭისა და წვრილი ნაწლავების სანათურის ღრუში და შედგება კუჭ-ნაწლავის და პანკრეასის ლიპაზების აქტიურ სეროზულ რეგიონთან კოვალენტური კავშირის ფორმირებაში. ამ შემთხვევაში, ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს კვების ცხიმების დაშლის უნარს ტრიგლიცერიდების სახით, შეწოვებულ თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებში. მას შემდეგ, რაც დაქვეითებული ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, კალორიების მიღების შედეგად დაქვეითება იწვევს სხეულის წონის შემცირებას. ამრიგად, პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება სისტემური მიმოქცევაში შეწოვის გარეშე.
ვიმსჯელებთ ცხიმის შემცველობის შედეგების მიხედვით, ორლისტატის მოქმედება იწყება საკვების მიღებიდან 24–48 საათის შემდეგ. ორლისტატის გაუქმების შემდეგ, ცხიმის შემცველობა განავალში 48–72 საათის შემდეგ, ჩვეულებრივ, უბრუნდება იმ თერაპიამდე, რომელიც მოხდა თერაპიის დაწყებამდე.
პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ორლისტატი, უფრო მეტი წონაში კლება აქვთ დიეტურ თერაპიაზე შედარებით. წონის დაკლება იწყება მკურნალობის დაწყებიდან პირველი 2 კვირის განმავლობაში და გრძელდება 6-დან 12 თვემდე, პაციენტებშიც კი, რომლებსაც აქვთ უარყოფითი პასუხი დიეტა თერაპიაზე. 2 წლის განმავლობაში, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებაა მეტაბოლური რისკ-ფაქტორების პროფილის პროფილის პროფილაქტიკა, რაც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან. გარდა ამისა, პლაცებოსთან შედარებით, ორგანიზმში ცხიმის რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირებაა. ორლისტატი ეფექტურია წონის განმეორებითი მომატების თავიდან ასაცილებლად. განმეორებითი წონის მომატება, დაკარგული წონის არაუმეტეს 25%, აღინიშნება პაციენტების დაახლოებით ნახევარზე, ხოლო პაციენტების მეორე ნახევარში, განმეორებითი წონის მომატება არ აღინიშნება, ან აღინიშნება შემდგომი შემცირება.
სხეულის ჭარბი წონის ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტები და შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, რომლებიც იღებენ ორლისტატს 6–12 თვის განმავლობაში, აქვთ უფრო მეტი წონის დაკლება, ვიდრე პაციენტებს, რომლებიც იღებენ მხოლოდ დიეტას. წონის დაკლება ძირითადად ხდება ორგანიზმში ცხიმის რაოდენობის შემცირების გამო. ორლისტატული თერაპიის ჩატარებისას აღინიშნება გლიკემიური კონტროლის სტატისტიკურად და კლინიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. გარდა ამისა, ორლისტატული თერაპიის დროს აღინიშნება ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის შემცირება, ინსულინის კონცენტრაცია, ასევე ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითება.
4 წლის განმავლობაში ორლისტატის გამოყენებასთან ერთად მნიშვნელოვნად მცირდება ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების რისკი (პლაცებოსთან შედარებით, დაახლოებით 37%). რისკის შემცირების ხარისხი კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია პაციენტებში, რომელთაც აქვთ საწყისი გლუკოზის შემწყნარებლობა (დაახლოებით 45%).
სხეულის წონის ახალ დონეზე შენარჩუნება შეინიშნება პრეპარატის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში.
1 წლის განმავლობაში ორლისტატის გამოყენებისას, ჭარბი მოზარდები აქვთ პლაცებო ჯგუფთან შედარებით სხეულის მასის ინდექსის დაქვეითებას (BMI), ცხიმის მასას, აგრეთვე წელისა და თეძოების შემცირებას. ასევე, პაციენტებმა, რომლებმაც მიიღეს ორლისტატური თერაპია, აჩვენეს DBP– ის მნიშვნელოვანი შემცირება პლაცებო ჯგუფთან შედარებით.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა. სხეულის ნორმალური წონის და სიმსუქნის მქონე მოხალისეებში, ორლისტატის სისტემური ეფექტი მინიმალურია. 360 მგ ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ, სისხლის პლაზმაში უცვლელი ორლისტატი არ არის დადგენილი, რაც ნიშნავს, რომ მისი კონცენტრაცია რაოდენობრიობის ზღვრული ზომისაა (5 ნგ / მლ-ზე ნაკლები).
ზოგადად, თერაპიული დოზების მიღების შემდეგ, სისხლის პლაზმაში უცვლელი ორლისტატი გამოვლინდა მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, ხოლო მისი კონცენტრაცია უკიდურესად მცირე იყო (10 ნგ / მლ-ზე ნაკლები ან 0.02 μmol). არ არსებობს დაგროვების ნიშნები, რაც დაადასტურებს, რომ ორლისატის შთანთქმის მინიმალური რაოდენობაა.
განაწილება. ვდ არ შეიძლება დადგინდეს, რადგან ორლისტატი ძალიან ცუდად იწოვს. ინ ვიტრო ორლისტატი 99% -ზე მეტი აკავშირებს პლაზმის ცილებს (ძირითადად ლიპოპროტეინებით და ალბუმინებით). მინიმალური რაოდენობით, ორლისტატს შეუძლია შეაღწიოს სისხლის წითელი უჯრედები.
მეტაბოლიზმი. ორლისტატის მეტაბოლიზმი ძირითადად ხდება ნაწლავის კედელში. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, ორლისტატის მინიმალური წილის დაახლოებით 42%, რომელიც განიცდის სისტემურ შეწოვას, აღრიცხულია ორი ძირითადი მეტაბოლიტის - M1 (ოთხმხრივი ჰიდროლიზირებული ლაქტონის რგოლი) და M3 (M1 გახვეული N-formylleucine ნარჩენებით).
მოლეკულებს M1 და M3– ს აქვს ღია β – ლაქტონის რგოლი და უკიდურესად სუსტად აინჰიბირებს ლიპაზას (უფრო სუსტია ვიდრე ორლისტატში, შესაბამისად 1000 და 2500 ჯერ). თერაპიული დოზების მიღების შემდეგ ასეთი დაბალი ინჰიბიტორული მოქმედებისა და პლაზმური დაბალი კონცენტრაციის გათვალისწინებით (საშუალოდ 26 და 108 ნგ / მლ, შესაბამისად), ეს მეტაბოლიტები ითვლება ფარმაკოლოგიურად არააქტიური.
მეცხოველეობა. ნორმალური და ჭარბი წონის მქონე პირებში, ექსკრეციის ძირითადი გზა არის ნაწლავების მეშვეობით არაწოვირებადი ორლისტის ექსკრეცია. მიღებული დოზის დაახლოებით 97% გამოიყოფა ნაწლავის საშუალებით, 83% –ით უცვლელი ორლისტის სახით. თირკმელების საერთო ექსკრეცია, რომლებიც სტრუქტურულად ასოცირდება ორლისტატთან, მიღებულია დოზის 2% -ზე ნაკლები. ორგანიზმიდან ორლისტის სრული მოცილების დრო (ნაწლავებისა და თირკმელების მეშვეობით) 3-5 დღეა. ნორმალური და ჭარბი წონის მქონე მოხალისეებში მოხალისეებში ორლისტატის ექსკრეციის მარშრუტების თანაფარდობა იგივე იყო. ორლისტატის და მეტაბოლიტების M1 და M3 შეიძლება გამოიყოფა ნაღვლის საშუალებით.
სპეციალური პაციენტების ჯგუფები
ბავშვებო. ორლისტატისა და მისი მეტაბოლიტების კონცენტრაცია ბავშვებში სისხლის პლაზმაში არ განსხვავდება მოზრდილებში, ვიდრე ორლისტატის ერთნაირი დოზების შედარებისას. განავლით ცხიმის ყოველდღიური გამოყოფა არის ორლისტატის თერაპიის დროს საკვების მიღება.
პრეპარატების ჩამონათვალი Listata
ჭარბი პაციენტების ხანგრძლივ მკურნალობა BMI არანაკლებ 30 კგ / მ 2 ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებით, რომელთაც აქვთ BMI მინიმუმ 28 კგ / მ 2, ჩათვლით. აქვს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად,
ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების (მეტფორმინის, სულფონილურას წარმოებულებისა და / ან ინსულინის) და / ან ზომიერად ჰიპოკალორიული დიეტის დროს, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე.
ორსულობა და ლაქტაცია
ცხოველებში რეპროდუქციული ტოქსიკურობის შესწავლისას არ აღინიშნა ორლისტატის ტერატოგენული და ემბრიოტოქსიური მოქმედება. ცხოველებში ტერატოგენული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, მსგავსი ეფექტი ადამიანებში არ არის მოსალოდნელი. ვინაიდან არ არსებობს კლინიკური მონაცემები ორსულობის პერიოდში ორლისტატის გამოყენების შესახებ, ორსულ ქალებში ლისტატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.
იმის გამო, რომ არ არსებობს მონაცემები დედის რძით ორლისტატის განთავისუფლების შესახებ, ძუძუთი კვების პერიოდში Listat- ის გამოყენება უკუნაჩვენებია.
გვერდითი მოვლენები
კლინიკური საცდელი მონაცემები
პრეპარატის გვერდითი მოვლენები სისტემატიზებულია ორგანოების თითოეული სისტემის მიმართ, მისი კლების სიხშირეზე დამოკიდებულია შემდეგი კლასიფიკაციის მიხედვით: ძალიან ხშირად - 1/10-ზე მეტი, ხშირად 1/100-ზე მეტი, 1/10-ზე ნაკლები, იშვიათად - 1/1000-ზე მეტი, 1 / ზე ნაკლები. 100, იშვიათად - 1/10000-ზე მეტი, 1/1000-ზე ნაკლები, ძალიან იშვიათად, ერთჯერადი შეტყობინებების ჩათვლით - 1/10000-ზე ნაკლები.
არასასურველი რეაქციები ორლისტატის გამოყენებასთან ძირითადად მოხდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და გამოწვეული იყო ორლისტატის ფარმაკოლოგიური მოქმედებით, რაც ხელს უშლის საკვების ცხიმების შეწოვას. ძალიან ხშირად აღინიშნა ისეთი მოვლენები, როგორიცაა ცხიმიანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, გაზი გარკვეული გამონადენისგან, იმპერატივისკენ მოუწოდებს დეფეკაციის, სტეატორეის, ნაწლავების მოძრაობების გაზრდის სიხშირეს, ფხვიერ განავალს, მეტეორიტს, მუცლის ტკივილს ან დისკომფორტს. მათი სიხშირე იზრდება საკვებში ცხიმის შემცველობით. პაციენტებს უნდა ეცნობონ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრიდან არასასურველი რეაქციების არსებობის შესახებ და ასწავლეს, თუ როგორ უნდა აღმოფხვრა ისინი დიეტის დაცვით, განსაკუთრებით მასში შემავალი ცხიმების რაოდენობით. დაბალ ცხიმიანი დიეტის გამოყენება ამცირებს გვერდითი მოვლენების ალბათობას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და ამით პაციენტებს ეხმარება გაკონტროლონ და დაარეგულირონ ცხიმის მიღება. როგორც წესი, ეს გვერდითი რეაქციები რბილი და გარდამავალია. ისინი ვლინდება მკურნალობის ადრეულ სტადიაზე (პირველ 3 თვეში), და პაციენტთა უმეტესობას ჰქონდა ასეთი რეაქციების არა უმეტეს ერთი ეპიზოდი.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: ხშირად - ”რბილი” განავალი, ტკივილი ან დისკომფორტი სწორ ნაწლავში, ფეკალური შეუკავებლობა, bloating, კბილების დაზიანება, ღრძილების დაავადება.
სხვა გვერდითი რეაქციები: ძალიან ხშირად - თავის ტკივილი, ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია, გრიპი, ხშირად ქვედა სასუნთქი გზების ინფექცია, საშარდე გზების ინფექცია, დისმენორეა, შფოთვა, სისუსტე.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებში, გვერდითი მოვლენების ხასიათი და სიხშირე შედარებული იყო დიაბეტის გარეშე მყოფ პირებში, ჭარბი წონის და სიმსუქნით. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში ერთადერთი დამატებითი გვერდითი მოვლენა იყო ჰიპოგლიკემიური პირობები, რომლებიც მოხდა 2% -ზე მეტი სიხშირით და პლაცებოსთან შედარებით მინიმუმ 1% სიხშირით (რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებული ანაზღაურებით) და ხშირად გახანგრძლივება.
4 – წლიან კლინიკურ კვლევაში, უსაფრთხოების საერთო პროფილი არ განსხვავდებოდა 1- და ორწლიან კვლევებში მიღებული მონაცემებისგან. ამავე დროს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არახელსაყრელი მოვლენების საერთო სიხშირე ყოველწლიურად შემცირდა პრეპარატის მიღებიდან 4 წლის განმავლობაში.
აღწერილია ალერგიული რეაქციების იშვიათი შემთხვევები, რომელთა ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები იყო კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევრომა, ბრონქოსპაზმი და ანაფილაქსია.
აღწერილია ბულოზური გამონაყარის ძალიან იშვიათი შემთხვევები, ტრანსამინაზებისა და ტუტე ფოსფატაზების აქტივობის ზრდა, აგრეთვე ინდივიდუალური, შესაძლოა, სერიოზული, ჰეპატიტის განვითარების შემთხვევები (არ არის დადგენილი მიზეზობრივი კავშირი ორლისტატის ადმინისტრირებასთან ან პათოფიზიოლოგიური განვითარების მექანიზმებთან).
არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით ორლისტატის ერთდროულად გამოყენებისას დაფიქსირდა პროთრომბინის დაქვეითების შემთხვევები, გაიზარდა MHO მნიშვნელობებისა და გაუწონასწორებელი ანტიკოაგულანტული თერაპია, რამაც გამოიწვია ჰემოსტატიკური პარამეტრების ცვლილება.
დაფიქსირდა რექტალური სისხლდენის, დივერტიკულიტის, პანკრეატიტის, ქოლელითიაზიისა და ოქსალატური ნეფროპათიის შემთხვევები (შემთხვევის სიხშირე უცნობია).
ორლისტატის და ანტიეპილეფსიური საშუალებების ერთდროული მიღებით დაფიქსირდა კრუნჩხვების განვითარების შემთხვევები (იხ. ”ურთიერთქმედება”).
ურთიერთქმედება
არ ყოფილა ორლისტის ურთიერთქმედება ამიტრიპტილინთან, ატორვასტატინთან, ბიუანიდინთან, დიგოქსინთან, ფიბრატთან, ფლუოქსეტინთან, ლოსარტანთან, ფენიტოინთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, ფენტერმინთან, პრავასტატინთან, ვარფარინთან, ნიფედიპინთან GITS (კუჭ-ნაწლავის მკურნალობა ან ნარკოტიკებს შორის ურთიერთქმედების შესწავლის საფუძველზე). ამასთან, საჭიროა MHO– ს მოქმედების მონიტორინგი ვარფარინთან ან სხვა არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებთან ერთდროული თერაპიით.
ორლისტატთან ერთდროული მიღებისას, აღინიშნა ვიტამინების D, E და ბეტა-კაროტინის შეწოვის დაქვეითება. თუ რეკომენდებულია მულტივიტამინების მიღება, მათი მიღება უნდა მოხდეს ორლისტატის მიღებიდან მინიმუმ 2 საათის შემდეგ ან ძილის წინ.
ორლისტატისა და ციკლოსპორინის ერთდროული მიღებით აღინიშნა ციკლოსპორინის კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის პლაზმაში, ამიტომ რეკომენდებულია ციკლოსპორინის კონცენტრაციის უფრო ხშირი განსაზღვრა სისხლის პლაზმაში ციკლოსპორინისა და ორლისტატის მიღების დროს.
ორლისტატური თერაპიის დროს ამიოდარონის შეჭრისას აღინიშნა ამიოდარონის და დესეთილამიოდარონის სისტემური ექსპოზიციის შემცირება (25-30% -ით), თუმცა, ამიოდარონის რთული ფარმაკოკინეტიკის გამო, ამ ფენომენის კლინიკური მნიშვნელობა გაურკვეველია. ამიოდარონთან ხანგრძლივ თერაპიაზე ორლისტატის დამატებამ შესაძლოა გამოიწვიოს ამიოდარონის თერაპიული ეფექტის დაქვეითებამ (არცერთი გამოკვლევა არ ჩატარებულა).
ორლისტატისა და აკარბოსის ერთდროული მიღება თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფარმაკოკინეტიკური კვლევების არარსებობის გამო.
ორლისტატის და ანტიეპილეფსიური საშუალებების ერთდროული მიღებით დაფიქსირდა კრუნჩხვების განვითარების შემთხვევები. არ არის დადგენილი მიზეზობრივი კავშირი კრუნჩხვების განვითარებასა და ორლისტატულ თერაპიას შორის. ამასთან, პაციენტებს უნდა აკონტროლონ კრუნჩხვითი სინდრომის სიხშირის ან / და სიმძიმის შესაძლო ცვლილებები.
დოზირება და მიღება
შიგნით გარეცხილი წყლით.
ჭარბი პაციენტების მკურნალობა, რომელთაც აქვთ BMI მინიმუმ 30 კგ / მ 2 ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტები, რომელთაც აქვთ BMI მინიმუმ 28 კგ / მ 2, ჩათვლით. აქვს ჭარბი წონასთან დაკავშირებული რისკ ფაქტორები, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად: მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - ლისტატის რეკომენდებული დოზაა 1 ტაბლეტი. (120 მგ) თითოეულ მთავარ საჭმელთან ერთად (კვებით ან ჭამიდან არა უგვიანეს 1 საათისა).
ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების (მეტფორმინის, სულფონილურას წარმოებულებისა და / ან ინსულინის) და / ან ზომიერად ჰიპოკალორიული დიეტის კომბინაციაში შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე: მოზრდილებში - ლისტატის რეკომენდებული დოზაა 1 ტაბლეტი. (120 მგ) თითოეულ მთავარ საჭმელთან ერთად (კვებით ან ჭამიდან არა უგვიანეს 1 საათისა).
თუ კვება გამოტოვებულია ან საკვები არ შეიცავს ცხიმს, მაშინ Listat– ს მიღება შეიძლება ასევე გამოტოვოთ.
სიის მიღება უნდა მიიღოთ დაბალანსებულ, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან, რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 30% კალორიას ცხიმების სახით. ცხიმების, ნახშირწყლებისა და ცილების ყოველდღიური მიღება უნდა განაწილდეს 3 მთავარ კვებას შორის.
რეკომენდებული დოზით Listat– ის დოზის გაზრდა (120 მგ 3 ჯერ დღეში) არ ზრდის მის თერაპიულ ეფექტს.
სპეციალური პაციენტების ჯგუფები
არ არის გამოკვლეული Listat– ის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ღვიძლის ან / და თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, აგრეთვე ხანდაზმულ პაციენტებში და 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
დოზის გადაჭარბება
სხეულის ნორმალური წონის მქონე ადამიანებში და ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, ორჯერადი 800 მგ ან მრავალჯერადი დოზების ერთჯერადი დოზების მიღება 400 მგ 3 ჯერ დღეში 15 დღის განმავლობაში, არ ახლდა მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენების გამოვლენა. ამასთან, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს აქვთ გამოცდილება 240 მგ ორლისტატის გამოყენებით 3 ჯერ დღეში 6 თვის განმავლობაში, რასაც თან არ ახლავს გვერდითი მოვლენების სიხშირის მნიშვნელოვანი ზრდა.
ორლისტატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ან აღინიშნა გვერდითი მოვლენების არარსებობა, ან გვერდითი მოვლენები არ განსხვავდებოდა თერაპიული დოზებით ორლისტატის მიღების დროს.
ორლისტატის ძლიერი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, რეკომენდებულია პაციენტის დაკვირვება 24 საათის განმავლობაში. ადამიანებსა და ცხოველებში ჩატარებული კვლევების თანახმად, ნებისმიერი სისტემური ეფექტი, რომელიც შეიძლება ასოცირებული იყოს ორლისტატის ლიპაზას ინჰიბირებით თვისებებთან, სწრაფად უნდა იყოს შექცევადი.
შენახვის პირობები
მედიკამენტი მიიღება მხოლოდ რეცეპტით.
გვ, ბლოკტოტი 50,0,0,0,0 ->
შეინახეთ წამალი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. შენახვის ადგილის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25 გრადუსს, ტენიანობა - არაუმეტეს 70%.
გვ, ბლოკტოტი 51,0,0,0,0 ->
შეხედეთ შეფუთვის ვადის გასვლას. დამზადების დღიდან არაუგვიანეს 2 წელი.
გვ, ბლოკტოტი 52,0,0,0,0 ->
გვ, ბლოკტოტი 53,0,0,0,0 ->
ფარმაცევტული ბაზარი გთავაზობთ საკმაოდ ფართო არჩევანს წამლებისგან, რომელთა მთავარი აქტიური ინგრედიენტია Orlistat. შემდეგი ანალოგები მსგავსია კომპოზიციით, მაგრამ სავაჭრო ნიშნები ინდივიდუალურია თითოეული მომხმარებლისთვის.
გვ, ბლოკტოტი 54,0,0,0,0 ->
ჩვენ გთავაზობთ უამრავ ანალოგიურ მედიკამენტს საშუალო ფასით:
გვ, ბლოკტოტი 55,0,0,0,0 ->
- Listata ტაბლეტები 120 მგ, 30 ცალი. (იზვარინო-ფარმა, რუსეთი) - 874 რუბლი.,
- Xenalten კაფსულები 120 მგ, 21 ცალი. (Obolenskoye FP, რუსეთი) - 715 რუბლი.,
- ქსენური კაფსულები 120 მგ 21 ცალი. (F. Hoffmann - შპს La Roche (შვეიცარია) - 941 რუბლი.,
- ორსტენის კაფსულები 120 მგ, 21 ცალი. (კრკა, სლოვენია) - 816 რუბლი.,
- ორლისტატის კაფსულები 120 მგ, 20 ცალი. (IBN Hyan Pharmaceuticals, სირია) - 912 რუბლი.
უნდა გვახსოვდეს, რომ თვით მკურნალობა მხოლოდ ნაადრევი სამედიცინო რჩევების გარეშე შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას. ეს არამარტო მოიტანს სასურველ შედეგს, არამედ გაამძაფრებს ზოგად მდგომარეობას.
როგორ მუშაობს Listata და რას მოიცავს?
წამალი კუჭის ლიპაზის ინჰიბიტორია. პრეპარატის მოქმედების შედეგად ორგანიზმში იქმნება სპეციალური ნაერთები, რის გამოც იბლოკება ცხიმების და ნახშირწყლების დაშლის უნარი. ხელსაწყოს მთავარი მახასიათებელია ის, რომ მისი გამოყენების დროს, აქტიური კომპონენტები არ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის კედლებით.
ამის წყალობით, ტაბლეტები პრაქტიკულად არ იწვევს უარყოფით რეაქციებს (მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დანიშვნის სიხშირე და დოზა არ შეინიშნება) და არ გახდება ნარკოტიკული. მოხმარებული პროდუქტების მთლიანი ენერგიის მნიშვნელობის შემცირების ფონზე, შეინიშნება სხეულის წონის შემცირება.
Listata არ არის ბიოლოგიურად აქტიური დანამატი, მისი ძლიერი შემადგენელი ნივთიერებების გამო, პრეპარატი მოიხსენიება როგორც მედიკამენტი. ეს წამალი მითითებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და სიმსუქნის სტადია.
პრეპარატის ძირითადი აქტიური კომპონენტი არის ორლისტატი, ის ხელს უწყობს ორგანიზმში ცხიმების დაშლის პროცესში ჩართული ფერმენტული ნივთიერებების სინთეზის შენელებას. ამ თვისების გამო, კუჭის მოქმედება უბრალოდ არ ამუშავებს საკვებისგან ცხიმების მნიშვნელოვან რაოდენობას (დაახლოებით 30%), ისინი ორიგინალ ფორმაში გადააქვთ ნაწლავთა სისტემაში, შემდეგ კი მისი ამოღება ხდება დეფეკაციის დროს.
წონის დაკარგვისთვის პროდუქტის შემადგენლობაში მეორე მნიშვნელოვანი კომპონენტია ღრძილების არაბიკი (აკაციის რეზინა). ეს ნივთიერება ხელს უშლის დიდი ცხიმის დაგროვების წარმოქმნას სხეულიდან მცირე რაოდენობით. ამის გამო, უარყოფითი რეაქციები, თუ ისინი მოხდება, სუსტად არის გამოხატული. ეს არის Leafa- ს უპირატესობა სხვა, მსგავსი შემადგენლობითა და თვისებებით, წონის დაკარგვისთვის.
დამატებითი ინგრედიენტების სახით გამოიყენეს მიკროცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი და ნატრიუმის ლაურილ სულფატი.
გამოყენების ინსტრუქცია
აუცილებელია პრეპარატის მიღება მკაცრად დაიცვას სქემა და დოზა: 120 მგ (1 ტაბლეტი) დღეში სამჯერ (ძირითადი კვებით, ან ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, მაგრამ არა მოგვიანებით). აკრძალულია დოზის გაზრდა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი რეაქციების განვითარება და არა გააუმჯობესოს პრეპარატის გამოყენების ეფექტი.
გარდა ამისა, თუ საკვები შეიცავს რამდენიმე კალორიას და ცხიმს (მაგალითად, მენიუში შედის ბოსტნეულის სალათი და მოხარშული ქათმის მკერდი), რეკომენდებულია წამლის მიღება გამოტოვოთ.
მნიშვნელოვანია! წონის დაკლებისთვის მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას ექიმმა ინდივიდუალურად შეარჩია თითოეულ შემთხვევაში, ის შეიძლება გაგრძელდეს ექვსი თვიდან 4 წლამდე.
უნდა აღინიშნოს, რომ ადამიანი, რომელიც წონის დაკლებას ცდილობს, საკუთარი დიეტის გადახედვაა საჭირო. კერძოდ, იმისათვის, რომ ნაწილი ცოტათი მცირე იყოს, და ასევე მენიუში შევიტანოთ პროდუქტები, რომელშიც ცხიმები შეიცავს მცირე რაოდენობით. როდესაც ექიმი დანიშნავს ლისტატს, ის გირჩევთ, რომ მედიკამენტების მიღებას დაიცვან დაბალი კალორიური დიეტა - თქვენ უნდა ჭამოთ მრავალფეროვანი, მაგრამ საკვების ყოველდღიური ენერგეტიკული ღირებულება, რომელსაც თქვენ ჭამთ, არ უნდა აღემატებოდეს 1300-1500 კალორიას. სპორტის თამაშის პირობებში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1600-1900 კალორიამდე.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
თუ აბებს იღებთ, არღვევს დადგენილ სქემას, არსებობს გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა.
პრეპარატის გვერდითი მოვლენები
კუჭისა და ნაწლავების მდგომარეობასთან დაკავშირებით, მედიკამენტების გამოყენების დროს, შესაძლებელია კუჭის დისკომფორტი, დეფეკაციის ხშირი მოთხოვნილება, უკონტროლო სიბრტყე და ფეკალური შეუკავებლობა. იმის გამო, რომ ცხიმები არ შეიწოვება ორგანიზმში, განავლები ცხიმიანია, რაც ხშირად თქვენს საცვლებს არბილებს.
ჰემატოპოეზის სისტემასთან დაკავშირებით, ანემიის ფორმირება შესაძლებელია. ეს პათოლოგია ვითარდება სისხლის ჰემოგლობინის არასაკმარისი რაოდენობით სისხლში, რომელიც წარმოიქმნება სისხლის წითელი უჯრედებში. ამ ინდიკატორის მონიტორინგისთვის, რეკომენდებულია კლინიკური სისხლის ტესტირება, მედიცინის მიღებამდე და კურსის ბოლოს. ჰემოგლობინის ნორმალურ დიაპაზონში შენარჩუნების მიზნით, დიეტაში უნდა შევიდეს რკინით მდიდარი საკვები.
ცენტრალური ნერვული სისტემა რეაგირებს Listata– ს მიერ არასათანადო მოპყრობაზე დაქვეითებული განავლის გამო ზომიერი შფოთვის გამო, თუმცა ეს ნორმალური მდგომარეობაა და არ ითვლება დაავადებად.
უარყოფითი პათოლოგიური რეაქციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა ფოთლის გამოყენებამდე და კურსის ბოლოს ექიმთან კონსულტაციები. ასევე აუცილებელია გაიაროს გამოკვლევა, რათა დადგინდეს ცვლილებები, რომლებიც მოხდა სხეულში.
თუ პრეპარატის დადგენილი დოზა გადააჭარბა და დიდი ხნის განმავლობაში, ასეთი მოქმედებები იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება. მაგრამ ასეთ ვითარებაში რეკომენდებულია პაციენტის კეთილდღეობის მონიტორინგი მთელი დღის განმავლობაში. როგორც წესი, ძირითადი სისტემური მოქმედების გავლენის ქვეშ ლიპაზის შენელებასთან ასოცირებული ნებისმიერი სისტემური ეფექტი მალე გადის.
აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ მსგავსი მოქმედების მქონე სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომელთა აქტიური კომპონენტია ორლისტატი. ეს მოიცავს:
გარდა ამისა, არსებობს მედიკამენტები კიდევ ერთი აქტიური ნივთიერებით, რომელიც ასევე ხელს უწყობს წონის დაკლებას: ლირაგლიტიდი, რედუქსინი. მაგრამ ამ პრეპარატების ნებისმიერი გამოყენება რეკომენდებულია მხოლოდ სამედიცინო რჩევის შემდეგ.
Listata ან Orlistat: რომელია უკეთესი
თუ შევადარებთ რომელი პროდუქტი უკეთესია - Orlistat ან Listata, უნდა აღინიშნოს, რომ ამ უკანასკნელის მთავარი უპირატესობა უფრო მისაღები ღირებულებაა. გარდა ამისა, Listata- ს შეუძლია უფრო მეტი პროვოცირება მოახდინოს ნეგატიური პათოლოგიური რეაქციების განვითარებას ორლისტატთან შედარებით. ზოგადად, ნარკოტიკების მოქმედების პრინციპი იგივეა.
სათაური | ფასი | |
---|---|---|
ალაი | 82.66 რუბლიდან. 258.00 რუბლამდე. | დამალვა იხილეთ ფასები დეტალურად |
ორსტენი | 665.00 რუბლიდან. მდე 2990.00 რუბლს შეადგენს. | დამალვა იხილეთ ფასები დეტალურად |
ქსენური | 832.00 რუბლიდან. მდე 2842.00 რუბლს შეადგენს. | დამალვა იხილეთ ფასები დეტალურად |
სააფთიაქო შვებულების ფასი და პირობები
სიის შეძენა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნულებისამებრ შეგიძლიათ. ადგილობრივი წამლის ღირებულება დაახლოებით დაახლოებით. 400 რუბლი, ხოლო შვეიცარიაში წარმოებული სახსრების ღირებულება იქნება დაახლოებით 1000 რუბლი.
თითო პაკეტის რაოდენობა - 20 ცალი | |||
---|---|---|---|
აფთიაქი | სახელი | ფასი | მწარმოებელი |
Evropharm RU | ფოთოლი 120 მგ 20 ტაბლეტი | 780.00 რუბლს შეადგენს. | შპს "იზვარინო ფარმა" რუ |
თითო პაკეტის რაოდენობა - 30 ცალი | |||
აფთიაქი | სახელი | ფასი | მწარმოებელი |
სააფთიაქო დიალოგი | Leafa mini (tab.pl./ab.60mg No. 30) | 718.00 რუბლს შეადგენს. | რუსეთი |
Evropharm RU | ფოთლები mini 60 მგ 30 ტაბ. | 860.00 რუბლს შეადგენს | შპს იზვარინო ფარმა |
სააფთიაქო დიალოგი | ლისტატას ტაბლეტები 120 მგ მგ 3030 | 961.00 რუბლს შეადგენს. | რუსეთი |
თითო პაკეტის რაოდენობა - 60 ცალი | |||
აფთიაქი | სახელი | ფასი | მწარმოებელი |
სააფთიაქო დიალოგი | Listata ტაბლეტების ტყვე. 120mg 6060 | 1747.00 რუბლს შეადგენს. | რუსეთი |
თითო პაკეტის რაოდენობა - 90 ცალი | |||
აფთიაქი | სახელი | ფასი | მწარმოებელი |
Evropharm RU | ფოთლები mini 60 მგ 90 ტაბ. | 1520.00 რუბლს შეადგენს. | შპს "იზვარინო ფარმა" რუ |
სააფთიაქო დიალოგი | ლისტატას ტაბლეტები 120mg No. 90 | 2404.00 რუბლს შეადგენს. | რუსეთი |
Evropharm RU | ფოთოლი 120 მგ 90 ტაბლეტი | 2950.00 რუბლს შეადგენს. | შპს "იზვარინო ფარმა" რუ |
მოკლედ წამლის შესახებ
"სიის" შესახებ მიმოხილვები ხაზს უსვამენ, რომ ეს წამალი ბევრისთვის სანდოა. ეს არის ბიოლოგიური დანამატი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ სწრაფად დაიკლოთ წონა.
ეს ინსტრუმენტი უბრალოდ ერევა ორგანიზმში ცხიმების შეწოვას. მას არ აქვს რაიმე სასწაულებრივი მოქმედება ადამიანის სხეულზე. "სიაზე" ჩატარებული მიმოხილვები მიუთითებს, რომ ეს პრეპარატი ხშირად ექიმების მიერ არის რეკომენდებული. შესაბამისად, არ არის აუცილებელი ფულის თაღლითობის განხილვა.
გამოშვების ფორმა
რას ჰგავს შესწავლილი მედიკამენტი? მისი გამოშვების ფორმა ყველას არ მოსწონს.
საქმე ის არის, რომ მიმოხილვები "Listat" - ს გამოყოფს ბიოლოგიურ დანამატს იმის გამო, რომ მისი გამოყენება არც ისე ადვილია. პრეპარატის ფორმა არის ტაბლეტებში, დაფარულია გლუვი გარსი. ისინი კაფსულებს წააგავს.
არსებობს სხვადასხვა ზომის წამლის პაკეტები. მაგალითად, განკუთვნილია 60 ან 90 კაფსულისთვის. ცალკე, ბუშტუკები "ფურცლები" არ იყიდება.
როდის უნდა ყურადღება მიაქციოთ შესწავლილ წამალს? ყოველივე ამის შემდეგ, ”Listat Mini” - ს მიმოხილვები განასხვავებს ამ პროდუქტს არა როგორც უბრალო ბიოლოგიურ დანამატს. ხალხი ამბობს, რომ უკეთესია ამ აბების გამოყენება კონკრეტულ ვითარებაში.
ერთადერთი მნიშვნელოვანი მითითება Listata არის სიმსუქნე. აბები გამოიყენება ისე, რომ ადამიანს შეუძლია მნიშვნელოვნად დაიკლო წონა. ისინი, მწარმოებლის აზრით, სერიოზულ გავლენას ახდენენ. სიმსუქნის გარეშე უმჯობესია ლისტატის მიღება არ მოხდეს.
ყველა ადამიანს არ შეუძლია გაიაროს მკურნალობა შესწავლილი მედიკამენტებით. ვისთან არის "Listata" უკუნაჩვენები?
ეს ადამიანები მოიცავს მათ, ვინც დაავადებულია შემდეგი დაავადებებით:
- მძიმე ალერგიული რეაქციები,
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლისადმი,
- ქოლესტაზი
- კონტრაცეპტივების მიღების პერიოდში,
- კუჭ-ნაწლავის პრობლემები,
- თირკმელების დაავადება
- ბავშვთა ასაკი.
შესაძლებელია თუ არა გამოკვლეული ბიოლოგიური დანამატის გამოყენება ორსულობის დროს ან ლაქტაციის პერიოდში. Listat Mini– ს მიმოხილვები აჩვენებს, რომ ჩამოთვლილი პერიოდები ასევე კრძალავს სახსრების გამოყენებას. მიზანშეწონილია მისი გამორიცხვა ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზეც კი.
ეფექტურობა
რა არის ჩამონათვალი? ჩვენს ყურადღებას ექცევა ექიმების გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და მოსაზრებები ასეთი ბიოლოგიური დანამატის შესახებ. უზარმაზარი როლი თამაშობს მკურნალობის კურსის ეფექტურობას. ყოველივე ამის შემდეგ, ხალხი აქტიურად ყიდულობს ძვირი, მაგრამ ეფექტური საშუალებები სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ.
ამ სფეროში მიმოხილვები დაყოფილია 2 კატეგორიად - პოზიტიური და უარყოფითი მოსაზრებები. ბევრი ამბობს, რომ "სიებს" არ დაეხმარა წონის შემცირებაში. ან მან თავისი საქმე ძალიან ცუდად შეასრულა.
"სიაში" წონაში დაკვირვებებში ნათქვამია, რომ ინსტრუმენტი ნამდვილად კარგად ეხმარება. მაგრამ მაქსიმალური შედეგებისთვის, თქვენ უნდა მიახლოებით წონაში დაკლების საკითხს. ანუ, მნიშვნელოვანია ჭამა სწორად და ვარჯიშით. შემდეგ შესაძლებელი იქნება თვეში 10 კგ-მდე დაკლება. ეს ბევრია.
ექიმები პრეპარატის შესახებ
ბევრი ადამიანი მზად არის გადაიხადოს ნებისმიერი თანხა ეფექტური წამლებისთვის, წონის დაკარგვისთვის. რას ამბობენ ექიმები ლისტატზე?
თითქმის ყველა ექსპერტი ხაზს უსვამს პრეპარატის ეფექტურობას. სიმსუქნის მკურნალობის დროს, ეს პრეპარატი ხშირად ინიშნება. "ფოთლის" შემადგენლობაში შემავალი აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს ცხიმების ცუდი შეწოვას. ამის გამო, სხეულისგან ჭარბი ნივთიერებები გამოიყოფა. ბიოლოგიურ დანამატს რაიმე მნიშვნელოვანი ზიანი არ მოაქვს.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ექსპერტები საუბრობენ დიეტური დანამატების დადასტურებულ კლინიკურ ეფექტურობაზე. ასე რომ, სიმსუქნესთან ბრძოლაში, Listat გამოდგება.
მახასიათებლების შესახებ
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შესწავლილი პრეპარატის ერთი გამოყენება წონის მნიშვნელოვანი შემცირებისთვის საკმარისი არ არის. ფაქტია, რომ "სიდალა" საშუალებას გაძლევთ შეზღუდოთ შემომავალი ცხიმების მხოლოდ 30%. მაქსიმალური ეფექტურობისთვის მოგიწევთ:
- ცხიმიან საკვებზე უარის თქმა
- აქტიური ცხოვრების წესი
- დაიცავით დიეტოლოგის ყველა რეკომენდაცია,
- სტრესის თავიდან აცილება
მხოლოდ ამ შემთხვევაში ვიმედოვნებთ, რომ კარგ შედეგს მიიღებს ლისტატას წამლით მკურნალობა.
სხვა სამკურნალო საშუალებების მსგავსად, ჩვენს მიერ გამოყენებულ ტაბლეტებს აქვთ ანალოგები. წონის დაკლებისთვის შეუცვლელი წამლის პოვნა თითქმის შეუძლებელია.
როგორ შეცვალოს "სია"? ჩვენ შევისწავლეთ კვების რაციონის ინსტრუქცია, მიმოხილვები და ფასები. ამ ფონდების ანალოგებს შორის ყველაზე ხშირად გამოირჩევა:
- "ორლიმაქსი" (პოლონური წონა წონის დაკარგვისთვის).
- "ორსტენი".
- "ალი."
- ქსენტალინი.
ყველა ამ კვების რაციონში, იგივე აქტიური ნივთიერება არის ორლისტატი. რომელია უკეთესი არჩევანის გაკეთება? მიზანშეწონილია ამ კითხვის გარკვევა ექიმთან.
ორსულობა და ლაქტაცია
ცხოველებში რეპროდუქციული ტოქსიკურობის შესწავლისას პრეპარატის ტერატოგენული და ემბრიოტოქსიური მოქმედება არ დაფიქსირებულა. ცხოველებში ტერატოგენული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, მსგავსი ეფექტი ადამიანებში არ არის მოსალოდნელი. ვინაიდან არ არსებობს კლინიკური მონაცემები ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენების შესახებ, ორსულ ქალებში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.
გამომდინარე იქიდან, რომ არ არსებობს მონაცემები დედის რძით პრეპარატის გამოყოფის შესახებ, მეძუძური გამოყენების პერიოდში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.