რატომ აჩვენებს მრიცხველი სხვადასხვა შედეგებს

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც მოითხოვს მჭიდრო მონიტორინგს.

ამიტომ, პაციენტების უმეტესობა იყენებს გლუკომეტრს სისხლში შაქრის მონიტორინგისთვის.

ეს მიდგომა გონივრულია, რადგან საჭიროა გლუკოზის გაზომვა დღეში რამდენჯერმე, ხოლო საავადმყოფოებს არ შეუძლიათ ტესტირების ასეთი რეგულარობა. თუმცა, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მრიცხველმა შეიძლება დაიწყოს სხვადასხვა მნიშვნელობების ჩვენება. ამგვარი სისტემის შეცდომის მიზეზები დეტალურად განიხილება ამ სტატიაში.

როგორ უნდა დადგინდეს მრიცხველის სიზუსტე

პირველ რიგში, უნდა აღინიშნოს, რომ გლუკომეტრი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოზირებისთვის. ეს პორტატული მოწყობილობა განკუთვნილია სისხლში შაქრის გაზომვისთვის. უპირატესობა ის არის, რომ შეგიძლიათ მიიღოთ მტკიცებულება ჭამის წინ და შემდეგ, დილით და საღამოს.

სხვადასხვა კომპანიის გლუკომეტრების შეცდომა ერთნაირია - 20%. სტატისტიკის თანახმად, შემთხვევების 95% -ში შეცდომა აღემატება ამ მაჩვენებელს. ამასთან, არასწორია იმის იმედი, რომ საავადმყოფოს ტესტების შედეგებსა და სახლის პირობებს შორის განსხვავებაა დამოკიდებული - ისე, რომ არ გამოავლინოს მოწყობილობის სიზუსტე. აქ თქვენ უნდა იცოდეთ ერთი მნიშვნელოვანი ნიუანსი: მაღალი სიზუსტით ლაბორატორიული ანალიზებისთვის სისხლის პლაზმის გამოყენებით (თხევადი კომპონენტი, რომელიც რჩება სისხლის უჯრედების დაშლის შემდეგ), და მთლიან სისხლში შედეგი იქნება განსხვავებული.

ამრიგად, იმის გასაგებად, აჩვენებს თუ არა სისხლში შაქარი სწორად სახლის გლუკომეტრზე, შეცდომა უნდა იქნას განმარტებული შემდეგში: +/- 20% ლაბორატორიული შედეგი.

იმ შემთხვევაში, თუ ქვითარი და მოწყობილობის გარანტია შეინახება, შეგიძლიათ დაადგინოთ მოწყობილობის სიზუსტე "საკონტროლო ხსნარის" გამოყენებით. ეს პროცედურა ხელმისაწვდომია მხოლოდ მომსახურების ცენტრში, ასე რომ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ მწარმოებელს.

ქორწინების გამოვლენა შესაძლებელია შეძენით. გლუკომეტრებს შორის, ფოტომეტრული და ელექტრო – მექანიკა გამოირჩევა. ინსტრუმენტის არჩევისას, სთხოვეთ სამ გაზომვას. თუ მათ შორის სხვაობა 10% -ს გადააჭარბა - ეს არის დეფექტური მოწყობილობა.

სტატისტიკის თანახმად, ფოტომეტრიას აქვს უარზე მაღალი მაჩვენებელი - დაახლოებით 15%.

როგორ გამოვიყენოთ მოწყობილობა

გლუკომეტრით შაქრის გაზომვის პროცესი არ არის რთული - თქვენ უბრალოდ ყურადღებით უნდა დაიცვას ინსტრუქცია.

თავად მოწყობილობის გარდა, თქვენ უნდა მოამზადოთ ტესტის ზოლები (შესაფერისი მისი მოდელისთვის) და ერთჯერადი პუნქციები, რომელსაც ეწოდება lancets.

იმისათვის, რომ მეტრი დიდი ხნის განმავლობაში სწორად მუშაობდეს, აუცილებელია დაიცვას მისი რამდენიმე შენახვის წესი:

• თავი შეიკავოთ ტემპერატურის ცვლილებებისგან (გათბობის მილის ქვეშ მდებარე windowsill),
• მოერიდეთ წყლით კონტაქტს,
• საცდელი ზოლების ვადაა 3 პაკეტის გახსნის მომენტიდან,
• მექანიკური მოქმედება იმოქმედებს მოწყობილობის მუშაობაზე,

ზუსტი პასუხის გასაცემად, თუ რატომ აჩვენებს მრიცხველი სხვადასხვა შედეგებს, თქვენ უნდა აღმოფხვრას შეცდომები გაზომვის პროცესში დაუდევრობის გამო. მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ინსტრუქციას:

1. თითის პუნქციის გასწორებამდე საჭიროა ხელების გაჯანსაღება ალკოჰოლური ლოსიონით, დაველოდოთ სრულ აორთქლებას. არ ენდოთ სველ ტილოებს ამ საკითხში - მათ შემდეგ შედეგი იქნება დამახინჯებული.
2. ცივი ხელები უნდა გაათბო.
3. ჩასვით ტესტის ზოლები მრიცხველში, სანამ დააჭირეთ, ის უნდა ჩართოთ.
4. შემდეგი, თქვენ უნდა აჭედოთ თითი: სისხლის პირველი წვეთი არ არის შესაფერისი ანალიზისთვის, ასე რომ თქვენ გჭირდებათ შემდეგი წვეთი ჩამოყარეთ ზოლზე (არ გააცალოთ იგი). არ არის აუცილებელი ინექციის ადგილზე ზეწოლა - უჯრედული სითხის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება ისე, რომ გავლენა მოახდინოს შედეგზე.
5. შემდეგ თქვენ უნდა ამოიღოთ ზოლები მოწყობილობიდან, ხოლო ის გამორთულია.

შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ბავშვსაც შეუძლია გამოიყენოს მრიცხველი, მნიშვნელოვანია, რომ აქცია "ავტომატიზმამდე" მიიტანოს. სასარგებლოა შედეგების ჩაწერა გლიკემიის სრული დინამიკის სანახავად.

სხვადასხვა შაქრის დონის სხვადასხვა თითების მიზეზებზე

მრიცხველის გამოყენების ერთ-ერთ წესში ნათქვამია: აზრი არა აქვს სისუფთავეების დასადგენად სხვადასხვა მოწყობილობების კითხვას შედარება. ამასთან, შეიძლება მოხდეს, რომ ინდექსის თითიდან მთელი დროის სისხლით გაზომვა მოხდეს, პაციენტი ერთ დღეს გადაწყვეტს მცირედი თითიდან წვეთი წვეთი სისხლი, "ექსპერიმენტის სისუფთავისთვის". შედეგი იქნება განსხვავებული, რაც შეიძლება უცნაური იყოს, ასე რომ თქვენ უნდა გაირკვეს სხვადასხვა დონის შაქრის სხვადასხვა თითებზე.

შაქრიანი კითხვების განსხვავებების შემდეგი შესაძლო მიზეზები შეიძლება განვასხვავოთ:

• თითოეული თითის კანის სისქე განსხვავებულია, რაც იწვევს პუნქციის დროს უჯრედშორისი სითხის შეგროვებას,
• თუ მუდმივად ეშვება მძიმე რგოლი თითზე, შეიძლება სისხლის მიმოქცევა შეწუხდეს,
• თითებზე დატვირთვა განსხვავებულია, რაც ცვლის თითოეულ მოქმედებას.

აქედან გამომდინარე, გაზომვა საუკეთესოდ ხორციელდება ერთი თითის საშუალებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების მთლიან სურათზე თვალყურის დევნება პრობლემური იქნება.

სხვადასხვა შედეგების მიზეზები ტესტის დასრულებიდან ერთ წუთში

გლუკომეტრით შაქრის გაზომვა არის განწყობის პროცესი, რომელიც სიზუსტით მოითხოვს. ჩვენებები შეიძლება შეიცვალოს ძალიან სწრაფად, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა ბევრი დაინტერესებულია, თუ რატომ აჩვენებს მრიცხველი წუთში სხვადასხვა შედეგებს. გაზომვების ასეთი "კასკადი" ხორციელდება მოწყობილობის სიზუსტის დასადგენად, მაგრამ ეს არ არის საკმაოდ სწორი მიდგომა.

საბოლოო შედეგზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, რომელთა უმეტესობა ზემოთ აღწერილია. თუ გაზომვები გაკეთებულია ინსულინის ინექციის შემდეგ რამოდენიმე წუთის განსხვავებით, მაშინ ცვლილების მოლოდინს აზრი არ აქვს: ისინი გამოჩნდება 10-15 წუთის შემდეგ, რაც ჰორმონი შედის სხეულში. ასევე არ იქნება განსხვავება, თუ შესვენების დროს ჭამთ რამდენიმე საჭმელს ან დალევთ ჭიქა წყალი. კიდევ რამდენიმე წუთი უნდა დაელოდოთ.

კატეგორიულად არასწორია ერთი თითისგან სისხლის აღება ერთი წუთის სხვაობით: შეიცვალა სისხლის ნაკადის და უჯრედშორისი სითხის კონცენტრაცია, ასე რომ, სრულიად ბუნებრივია, რომ გლუკომეტრი სხვადასხვა შედეგს აჩვენებს.

მეტრი აჩვენებს "ე"

თუ ძვირადღირებული საზომი მოწყობილობაა გამოყენებული, ზოგჯერ მრიცხველს შეუძლია გამოსახოს ასო "ე" და მის გვერდით ნომერი. ასე რომ, "ჭკვიანი" მოწყობილობები სიგნალს უშვებენ შეცდომას, რომელიც გაზომვების საშუალებას არ იძლევა. სასარგებლოა კოდების ცოდნა და მათი გაშიფვრა.

შეცდომა E-1 ჩნდება, თუ პრობლემა უკავშირდება ტესტის ზოლს: არასწორად ან არასაკმარისად ჩასმული, ის ადრე გამოიყენებოდა. თქვენ შეგიძლიათ გადაჭრით შემდეგნაირად: დარწმუნდით, რომ ისრები და ფორთოხლის ნიშანი ზევით არიან, დაჭერის შემდეგ უნდა მოისმინოთ.

თუ მეტრი აჩვენა E-2, მაშინ ყურადღება უნდა მიაქციოთ კოდი ფირფიტას: ეს არ შეესაბამება ტესტის ზოლს. უბრალოდ შეცვალეთ იგი, რომელიც შეფუთვაში იყო ზოლებით.

შეცდომა E-3 ასევე ასოცირდება კოდის ფირფიტასთან: არასწორად დაფიქსირებული, ინფორმაცია არ იკითხება. თქვენ უნდა სცადოთ ხელახლა ჩასმა. თუ წარმატებას არ მიაღწევთ, კოდის ფირფიტა და სატესტო ზოლები გახდება გაზომვისთვის უვარგისი.

თუ თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ E-4 კოდს, მაშინ საზომი ფანჯარა გახდა ბინძური: უბრალოდ გაასუფთავეთ. ასევე, მიზეზი შეიძლება იყოს ზოლის დამონტაჟების დარღვევა - მიმართულება შერეულია.

E-5 მოქმედებს, როგორც წინა შეცდომის ანალოგი, მაგრამ არსებობს დამატებითი პირობა: თუ თვითკონტროლი ხორციელდება მზის პირდაპირ სხივში, თქვენ უბრალოდ უნდა იპოვოთ ადგილი ზომიერი განათებით.

E-6 ნიშნავს, რომ კოდის ფირფიტა ამოიღეს გაზომვის დროს. თქვენ ჯერ უნდა ჩაატაროთ მთელი პროცედურა.

შეცდომის კოდი E-7 მიუთითებს ამ ზოლთან დაკავშირებულ პრობლემასთან დაკავშირებით: ან სისხლი მასზე ადრე მიიღეს, ან ის წელში მოხრილი აქვთ. ეს შეიძლება ასევე იყოს ელექტრომაგნიტური გამოსხივების წყაროში.

თუ კოდის ფირფიტა ამოიღეს გაზომვის დროს, მრიცხველი აჩვენებს E-8 ეკრანზე. პროცედურა თავიდან უნდა დაიწყოს.

E-9, ისევე როგორც მეშვიდე, უკავშირდება ზოლთან მუშაობის დროს შეცდომებს - უმჯობესია აიღოთ ახალი.

გაზომვის კალიბრაცია

გლუკომეტრის და ლაბორატორიული ტესტების შედარების მიზნით, აუცილებელია ორივე ტესტის კალიბრები ემთხვეოდეს. ამისათვის თქვენ უნდა ჩაატაროთ მარტივი არითმეტიკული ოპერაციები შედეგებით.

თუ მეტრი დაკომპლექტებულია მთელი სისხლით და თქვენ უნდა შევადაროთ მას პლაზმური კალიბრაცია, მაშინ ეს უკანასკნელი უნდა გაიყოს 1.12-ით. შემდეგ შეადარეთ მონაცემები, თუ სხვაობა 20% -ზე ნაკლებია, გაზომვა ზუსტია. თუ სიტუაცია საპირისპიროა, მაშინ უნდა გამრავლდეს შესაბამისად 1.12. შედარების კრიტერიუმი უცვლელი რჩება.

მრიცხველთან სწორად მუშაობისთვის საჭიროა გამოცდილება და გარკვეული პედიატრია, ასე რომ შეცდომების რაოდენობა ნულამდე შემცირდება. ამ მოწყობილობის სიზუსტე დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ სტატიაში მოცემული შეცდომის დადგენის სხვადასხვა მეთოდები.

პაციენტი პატარა ექიმია

ოფიციალური დოკუმენტის თანახმად "ალგორითმები სპეციალიზირებული სამედიცინო დახმარებისთვის, რუსეთის ფედერაციის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის", პაციენტის მიერ გლიკემიის თვითკონტროლი წარმოადგენს მკურნალობის ინტეგრალურ ნაწილს, არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე სათანადო დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა, ჰიპოგლიკემიური და ინსულინთერაპია. პაციენტი, რომელიც გაიარა ტრენინგი დიაბეტის სკოლაში, ექიმის მსგავსად, დაავადების კურსის მონიტორინგის პროცესში სრულფასოვან მონაწილედ განიხილება.

გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად, დიაბეტით დაავადებულებს უნდა ჰქონდეთ საიმედო სისხლში გლუკოზის მეტრი სახლში, და, თუ ეს შესაძლებელია, ორი უსაფრთხოების მიზეზების გამო.

რა სისხლი გამოიყენება გლიკემიის დასადგენად

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ თქვენი სისხლში შაქარი ვენური (ვენიდან, როგორც ეს სახელი გულისხმობს) და კაპილარული (თითების ან სხეულის სხვა ნაწილების გემებიდან) სისხლი.

გარდა ამისა, ღობის ადგილმდებარეობის მიუხედავად, ანალიზაც ხორციელდება მთელი სისხლი (ყველა მისი კომპონენტით), ან სისხლის პლაზმაში (სისხლში თხევადი კომპონენტი შეიცავს მინერალებს, მარილებს, გლუკოზას, ცილებს, მაგრამ არ შეიცავს ლეიკოციტებს, სისხლის წითელი უჯრედებსა და თრომბოციტებს).

რა განსხვავებაა?

ვენური სისხლი მიედინება ქსოვილებიდან, შესაბამისად, მასში გლუკოზის კონცენტრაცია უფრო დაბალია: პრიმიტიულად რომ ვთქვათ, გლუკოზის ნაწილი რჩება ქსოვილებში და ორგანოებში, რომელიც დატოვა. ა კაპილარული სისხლი იგი მსგავსია არტერიული შემადგენლობით, რომელიც მხოლოდ ქსოვილებში და ორგანოებში მიდის და უფრო მეტად არის გაჯერებული ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით, ამიტომ მასში უფრო მეტი შაქარია.

ფრთხილად იყავით

ჯანმო-ს მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 2 მილიონი ადამიანი იღუპება დიაბეტითა და მისი გართულებებით. სხეულისთვის საჭირო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტი იწვევს სხვადასხვა სახის გართულებებს, თანდათანობით ანადგურებს ადამიანის სხეულს.

ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: დიაბეტური განგრენა, ნეფროპათია, რეტინოპათია, ტროფიკული წყლულები, ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი. დიაბეტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს სიმსივნეების განვითარება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, დიაბეტიანი ადამიანი იღუპება, მტკივნეულ დაავადებას ებრძვის, ან ინვალიდობის ნამდვილ პიროვნებად იქცევა.

რას აკეთებენ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები? რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრმა წარმატებას მიაღწია სამკურნალო საშუალება, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს.

ამჟამად მიმდინარეობს ფედერალური პროგრამა "ჯანმრთელი ერი", რომლის ფარგლებშიც ეს პრეპარატი მიეწოდება რუსეთის ფედერაციის და დსთ-ს ყველა მაცხოვრებელს. უფასო . დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ MINZDRAVA– ს ოფიციალური ვებ – გვერდი.

როგორ ხდება სისხლში გლუკოზის მრიცხველების ანალიზი

სისხლის გამოყენებისთვის თანამედროვე გლუკოზის მრიცხველების დიდი უმრავლესობა განსაზღვრავს კაპილარული სისხლით შაქრის დონეს, თუმცა, ზოგიერთი მოდელის კონფიგურაცია ხდება მთლიანი კაპილარული სისხლისთვის, ზოგი კი - კაპილარული სისხლის პლაზმისთვის. ამიტომ, გლუკომეტრის შეძენისას, პირველ რიგში, დაადგინეთ, თუ რა ტიპის კვლევას ასრულებს თქვენი კონკრეტული მოწყობილობა.

ჩვენი მკითხველი წერს

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა. როდესაც 66 წლის გავხდი, ინსულინს სტაბილურად ვაბარებდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო.

დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვზრდი პომიდორს და ვაყიდი ბაზარზე. ჩემი დეიდაშვილები გაკვირვებულები არიან იმით, თუ როგორ ვმალავ ყველაფერს, საიდან მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი მაინც არ მჯერა, რომ 66 წლის ვარ.

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი დაჭირეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

თქვენი მოწყობილობა დაკომპლექტებულია მთელი სისხლით და აჩვენებს 6.25 მმოლ / ლ

პლაზმაში ღირებულება იქნება შემდეგი: 6.25 x 1.12 = 7 მმოლ / ლ

მრიცხველის მუშაობაში დასაშვები შეცდომები

ამჟამინდელი GOST ISO- ის მიხედვით, სისხლში გლუკოზის მრიცხველების ექსპლუატაციაში დასაშვებია შემდეგი შეცდომები:

• ± 20% -ზე მეტი შედეგისათვის, ვიდრე 4.2 მმოლ / ლ
• 83 0.83 მმოლ / ლ შედეგისათვის, რომელიც არ აღემატება 4.2 მმოლ / ლ.

ოფიციალურად აღიარებულია, რომ ეს გადახრები არ თამაშობს გადამწყვეტ როლს დაავადების კონტროლში და არ იწვევს სერიოზულ შედეგებს პაციენტის ჯანმრთელობისთვის.

ჩვენი მკითხველების ისტორიები

დამარცხებული დიაბეტი სახლში. უკვე ერთი თვეა, რაც დამავიწყდა შაქარზე გადახტომა და ინსულინის მიღება. ოჰ, როგორ ვიტანჯებოდი, მუდმივი უკმაყოფილება, სასწრაფო ზარები. რამდენჯერ მინახავს ენდოკრინოლოგები, მაგრამ იქ მხოლოდ ერთი რამ არის ნათქვამი - "მიიღეთ ინსულინი". ახლა კი 5 კვირა გავიდა, რადგან სისხლში შაქრის დონე ნორმალურია, არ არის ინსულინის ერთი ინექცია და ამ სტატიის წყალობით. დიაბეტით დაავადებულმა ყველამ უნდა წაიკითხოს!

ითვლება, რომ ფასეულობების დინამიკას და არა თავად რიცხვებს, უდიდესი მნიშვნელობა აქვს პაციენტის სისხლში გლუკოზის მონიტორინგს, თუ ეს არ არის კრიტიკული მნიშვნელობებისა. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის სისხლში შაქრის დონე საშიშია მაღალი ან დაბალი, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების აღმოჩენა ექიმებისგან, რომლებსაც აქვთ მათი ზუსტი ლაბორატორიული მოწყობილობა.

სად შეიძლება მივიღო კაპილარული სისხლი

ზოგიერთ გლუკომეტრს საშუალებას გაძლევთ სისხლი აიღოთ მხოლოდ თითებიდან, ხოლო ექსპერტები გვირჩევენ თითების გვერდითი ზედაპირის გამოყენებას, რადგან მასზე მეტი კაპილარია. ალტერნატიული ადგილებიდან სისხლის გადასაღებად სხვა მოწყობილობები აღჭურვილია სპეციალური AST თავებით.

გაითვალისწინეთ, რომ სხეულის სხვადასხვა კუთხიდან ერთდროულად აღებული ნიმუშებიც კი ოდნავ განსხვავდება სისხლის ნაკადის სიჩქარესა და გლუკოზის მეტაბოლიზმში განსხვავებული განსხვავებების გამო.. თითებიდან აღებული სისხლის მაჩვენებლებთან ყველაზე ახლოს, რომლებიც სტანდარტად არის მიჩნეული, არის ხელების და ყურის კიდურებისგან მიღებული ნიმუშები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ წინამხრის, მხრის, ბარძაყისა და ხბოების გვერდითი ზედაპირები.

რატომ განსხვავდება გლუკომეტრის კითხვა?

იგივე მწარმოებლის გლუკომეტრების აბსოლუტურად იდენტური მოდელების თვითეულ კითხვებზე მოსაზრებაც კი შეიძლება განსხვავდებოდეს შეცდომის ზღვარში, რომელიც ზემოთ აღწერილია და რა შეგვიძლია ვთქვათ სხვადასხვა მოწყობილობებზე! მათი კალიბრირება შესაძლებელია სხვადასხვა ტიპის საცდელი მასალისთვის (მთლიანი კაპილარული სისხლი ან პლაზმა). სამედიცინო ლაბორატორიებში შეიძლება ასევე იყოს მოწყობილობის კალიბრები და შეცდომები, თქვენი მოწყობილობის გარდა. ამრიგად, აზრი არ აქვს ერთი მოწყობილობის კითხვების შემოწმებას სხვა, თუნდაც იდენტური, ან ლაბორატორიის კითხვებით.

თუ გსურთ თქვენი მრიცხველის სიზუსტის გადამოწმება, თქვენ უნდა მიმართოთ რუსეთის ფედერალური სტანდარტით აკრედიტებულ სპეციალიზებულ ლაბორატორიას თქვენი მოწყობილობის მწარმოებლის ინიციატივით.

ახლა კი უფრო მეტი მიზეზების შესახებ ძალიან განსხვავებული კითხვებით გლუკომეტრების სხვადასხვა მოდელები და მოწყობილობების ზოგადად არასწორი წაკითხვა. რა თქმა უნდა, ისინი შესაბამისი იქნებიან მხოლოდ იმ სიტუაციისთვის, როდესაც მოწყობილობები სწორად მუშაობენ.

• გლუკოზის ინდიკატორები, რომლებიც ერთდროულად იზომება, დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ხდება მოწყობილობის კალიბრირება: მთლიანი სისხლი ან პლაზმური, კაპილარული ან ვენური. დარწმუნდით, რომ ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები თქვენი მოწყობილობებისთვის! ჩვენ უკვე დავწერეთ იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება მთელი სისხლის კითხვების გადაცემა პლაზმაში ან პირიქით.
• დროის სხვაობა შერჩევაში - ნახევარ საათსაც კი როლი თამაშობს. თუ, ვთქვათ, თქვენ წამალი წაიღეთ ნიმუშებს შორის ან მათზე ადრე, მაშინ ეს შეიძლება გავლენა იქონიოს მეორე გაზომვის შედეგებზეც. ამის შესაძლებლობა, მაგალითად, იმუნოგლობულინები, ლევოდოპა, დიდი რაოდენობით ასკორბინის მჟავა და სხვა. იგივე ეხება, რა თქმა უნდა, კვებას, თუნდაც პატარა საჭმელს.
• სხეულის სხვადასხვა ნაწილებიდან აღებული წვეთები.. თითის და პალმისგან ნიმუშების წაკითხვაც კი ოდნავ განსხვავდება, თითის თითიდან და, ვთქვათ, ხბოს არეალს შორის განსხვავება კიდევ უფრო ძლიერია.
• ჰიგიენის წესების დაცვა. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ სისხლი სველი თითებისგან, რადგან ნარჩენი სითხეც კი გავლენას ახდენს სისხლის წვეთის ქიმიურ შემადგენლობაზე. ასევე შესაძლებელია, რომ ალკოჰოლის ტილოების გამოყენება პუნქციის ადგილის დეზინფექციის მიზნით, პაციენტი არ ელოდება ალკოჰოლს ან სხვა ანტისეპტიკას ქრება, რაც ასევე ცვლის სისხლის ვარდნის შემადგენლობას.
• ბინძური მწიკვი. განმეორებადი სკრიფტერი ეწევა წინა ნიმუშების კვალს და ახდენს "დაბინძურებას".
• ძალიან ცივი ხელები ან სხვა პუნქციის ადგილი. სისხლის სინჯარის არასაკმარისი მიმოქცევის დროს სისხლის სინჯების ჩატარება საჭიროებს დამატებით ძალისხმევას სისხლის შეწოვის დროს, რაც მას აჯერებს ჭარბი უჯრედშორის სითხით და „ასუფთავებს“ მას. თუ სისხლს ორი სხვადასხვა ადგილიდან იღებთ, პირველ რიგში მათ სისხლში მიმოქცევა დაუბრუნეთ.
• მეორე წვეთი. თუ მიჰყევით რჩევას, რომ შეაფასოთ ღირებულებები სისხლის მეორე წვეთიდან, წაშალეთ პირველი ბამბის ტამპონით, ეს შეიძლება არ იყოს სწორი თქვენი მოწყობილობისთვის, რადგან მეორე წვეთში უფრო მეტი პლაზმურია. და თუ თქვენი მრიცხველი კალიბრირდება კაპილარული სისხლით, ის აჩვენებს ოდნავ უფრო მაღალ მნიშვნელობებს პლაზმაში გლუკოზის განსაზღვრის მოწყობილობისთან შედარებით - ასეთ მოწყობილობაში თქვენ უნდა გამოიყენოთ სისხლის პირველი წვეთი. თუ თქვენ გამოიყენეთ პირველი წვეთი ერთი მოწყობილობისთვის, ხოლო მეორე იგივე ადგილიდან მეორეზე გამოიყენეთ - თითზე დამატებითი სისხლის შედეგად, მისი შემადგენლობა ასევე შეიცვლება ჟანგბადის ზემოქმედების ქვეშ, რაც, რა თქმა უნდა, დაამახინჯებს ტესტის შედეგებს.
• არასწორი სისხლის მოცულობა. კაპილარული სისხლით დაკომპლექტებული გლუკომეტრები ყველაზე ხშირად განსაზღვრავს სისხლის დონეს, როდესაც პუნქციის წერტილი ეხება ტესტის ზოლს. ამ შემთხვევაში, ტესტის ზოლები "იწოვს" სასურველი მოცულობის სისხლის წვეთს. მაგრამ ადრე გამოყენებული იყო მოწყობილობები (და, ალბათ, მხოლოდ ერთი თქვენგანი), რაც მოითხოვს, რომ თავად პაციენტმა სისხლი გადაიტანოს ზოლზე და გააკონტროლოს მისი მოცულობა - მათთვის მნიშვნელოვანი იყო წვეთი, რომელიც საკმაოდ დიდი იყო, და შეცდომები იქნებოდა ძალიან მცირე წვეთის ანალიზის დროს. . ანალიზის ამ მეთოდს მიჩვეული, პაციენტს შეუძლია დამახინჯდეს ახალი მოწყობილობის ანალიზის შედეგები, თუ მას ეჩვენება, რომ მცირე სისხლი შეიწოვება საცდელი ზოლში და ის "იჭრება" ის, რაც აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი.
• ზოლის სისხლი გაჟღენთილია. ჩვენ ვიმეორებთ: თანამედროვე გლუკომეტრებში უმეტეს შემთხვევაში, ტესტის ზოლები დამოუკიდებლად შთანთქავენ სწორ რაოდენობას სისხლში, მაგრამ თუ თქვენ შეეცდებით მათ სისხლში განადგურებას, ტესტის ზოლები არ შთანთქავს სისხლის სწორ რაოდენობას და ანალიზები არასწორი იქნება.
• ინსტრუმენტები ან ინსტრუმენტები სწორად არ არის დაკალიბრებული. ამ შეცდომის აღმოფხვრის მიზნით, მწარმოებელი პაციენტების ყურადღებას ამახვილებს ელექტრონულ ჩიპზე და ზოლებზე კალიბრაციის შესახებ ინფორმაციის მიწოდების აუცილებლობაზე.
• ერთ – ერთი მოწყობილობის ტესტის ზოლები იყო დაირღვა შენახვის პირობები. მაგალითად, ზოლები ინახებოდა ძალიან ნოტიო გარემოში. არასწორი შენახვა აჩქარებს რეაგენტის დაშლას, რაც, რა თქმა უნდა, დამახინჯდება შესწავლის შედეგებზე.
• ინსტრუმენტის ზოლების შენახვის ვადა ამოიწურა. იგივე პრობლემა, რომელიც აღწერილია ზემოთ აღწერილი რეაგენტთან, იგივე პრობლემაა.
• ანალიზი ხორციელდება at მიუღებელი გარემო პირობები. მრიცხველის გამოყენების სწორი პირობებია: რელიეფის სიმაღლე ზღვის დონიდან 3000 მ-ზე მეტი არ არის, ტემპერატურა 10-40 გრადუსი ცელსიუსის დიაპაზონში, ხოლო ტენიანობა 10-90%.

რატომ არის ლაბორატორიული და გლუკომეტრის მაჩვენებლები განსხვავებული?

შეგახსენებთ, რომ რეგულარული ლაბორატორიიდან რიცხვების გამოყენების იდეა სახლის გლუკოზის მრიცხველის შესამოწმებლად, თავდაპირველად არასწორია. არსებობს სპეციალიზირებული ლაბორატორია თქვენი გლუკოზის მრიცხველის შესამოწმებლად.

ლაბორატორიასა და საშინაო ტესტებში შეუსაბამობების მიზეზების უმეტესობა იდენტური იქნება, მაგრამ არსებობს განსხვავებები. ჩვენ გამოვყოფთ მთავარ საკითხებს:

• ინსტრუმენტის სხვადასხვა კალიბრაცია. შეგახსენებთ, რომ ლაბორატორიაში და სახლში მოწყობილობამ შეიძლება (და, სავარაუდოდ, შეიძლება) დაკომპლექტდეს სხვადასხვა ტიპის სისხლი - ვენური და კაპილარული, მთელი და პლაზმური. ამ ფასეულობების შედარება არასწორია. მას შემდეგ, რაც რუსეთში გლიკემიის დონე ოფიციალურად განისაზღვრება კაპილარული სისხლით, ლაბორატორიის ჩვენება შედეგებზე, ქაღალდზე, შეიძლება გადავიდეს ამ ტიპის სისხლის მნიშვნელობებზე, ჩვენ უკვე ვიცით კოეფიციენტი 1.12. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, შესაძლებელია შეუსაბამობები, რადგან ლაბორატორიული აღჭურვილობა უფრო ზუსტია, ხოლო სახლის გლუკოზის მრიცხველების ოფიციალურად დაშვებული შეცდომა 20% -ია.
• სისხლის აღების სხვადასხვა დრო. მაშინაც კი, თუ ლაბორატორიის მახლობლად ცხოვრობთ და 10 წელზე მეტი დრო არ გასულა, ტესტი მაინც ჩატარდება სხვა ემოციური და ფიზიკური მდგომარეობით, რაც რა თქმა უნდა იმოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონეს.
• სხვადასხვა ჰიგიენის პირობები. სახლში, თქვენ ალბათ დაიბანეთ ხელები საპნით და ხმელით (ან არ გაშრეს), ხოლო ლაბორატორია ანტისეპტიკას იყენებს მისი დეზინფექციისთვის.
• სხვადასხვა ანალიზების შედარება. თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი, რომელიც ასახავს თქვენს საშუალო სისხლში გლუკოზას ბოლო 3-4 თვის განმავლობაში. რა თქმა უნდა, აზრი არ აქვს შედარებას ის იმ ფასეულობების ანალიზთან, რომელიც აჩვენებს თქვენს მრიცხველს.

როგორ შევადაროთ ლაბორატორიული და სახლის კვლევის შედეგები

შედარების დაწყებამდე უნდა გაირკვეს, თუ როგორ ხდება კალიბრაციის ტექნიკა ლაბორატორიაში, რომლის შედეგებიც გსურთ შედარდეს თქვენს სახლში, შემდეგ კი ლაბორატორიული ნომრები გადაიტანოთ იმავე გაზომვის სისტემაში, რომელშიც მუშაობს თქვენი მრიცხველი.

გათვლებისთვის, ჩვენ გვჭირდება კოეფიციენტი 1.12, რაც ზემოთ აღინიშნა, ისევე როგორც დასაშვები შეცდომა 20% სახლის გლუკოზის მრიცხველის მუშაობაში.

თქვენი გლუკოზის მრიცხველი კალიბრირდება მთელი სისხლით და თქვენი ლაბორატორიული პლაზმური ანალიზით

თქვენი გლუკოზის მრიცხველი არის პლაზმური კალიბრირებული და თქვენი მთელი სისხლის ლაბორატორიის ანალიზატორი

თქვენი მრიცხველი და ლაბორატორია იგივეა კალიბრირებული.

ამ შემთხვევაში, შედეგების გადაქცევა არ არის საჭირო, მაგრამ არ უნდა დავივიწყოთ დასაშვები შეცდომის% 20%.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ მაგალითში ცდომილების ზღვარი მხოლოდ იგივე 20% -ია, სისხლში გლუკოზის მაღალი სიდიდის გამო, განსხვავება, როგორც ჩანს, ძალიან დიდია. ამიტომ ადამიანები ხშირად ფიქრობენ, რომ მათი საოჯახო ტექნიკა არ არის ზუსტი, თუმცა სინამდვილეში ეს ასე არ არის. თუ, გადაანგარიშების შემდეგ, ხედავთ, რომ სხვაობა 20% -ზე მეტია, თქვენ უნდა მიმართოთ რჩევას თქვენი მოდელის მწარმოებელთან და განიხილეთ თქვენი მოწყობილობის შეცვლის აუცილებლობა.

რა უნდა იყოს სახლის გლუკოზის მრიცხველი

ახლა როდესაც გავითვალისწინეთ გლუკომეტრების და ლაბორატორიული აღჭურვილობის კითხვებს შორის განსხვავების შესაძლო მიზეზები, თქვენ ალბათ უფრო მეტი ნდობა გაქვთ ამ შეუცვლელ საშინაო დამხმარეებში. გაზომვების სიზუსტის უზრუნველსაყოფად, თქვენს მიერ შეძენილ მოწყობილობებს უნდა ჰქონდეთ სავალდებულო სერთიფიკატები და მწარმოებლის გარანტია. გარდა ამისა, ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ მახასიათებლებს:

• სწრაფი შედეგი
• მცირე ზომის ტესტის ზოლები
• მოსახერხებელი მეტრის ზომა
• ეკრანზე კითხვის შედეგების მარტივია
• გლიკემიის დონის განსაზღვრის უნარი თითის გარდა სხვა ადგილებში
• მოწყობილობის მეხსიერება (სისხლის შერჩევის თარიღი და დრო)
• მარტივი მეტრიანი და გამოსაცდელი ზოლები
• მარტივი კოდირების ან მოწყობილობის შერჩევა, საჭიროების შემთხვევაში, შეიყვანეთ კოდი
• გაზომვის სიზუსტე

გლუკომეტრების და სიახლეების უკვე კარგად ნაცნობ მოდელებს აქვთ ასეთი მახასიათებლები.

მოწყობილობა კალიბრირდება მთელი კაპილარული სისხლით და აჩვენებს შედეგს 7 წამის შემდეგ. საჭიროა წვეთი სისხლი ძალიან მცირე - 1 μl. ეს ასევე დაზოგავს 60 ბოლო შედეგს. სატელიტის ექსპრეს მეტრი აქვს ზოლების დაბალი ღირებულება და შეუზღუდავი გარანტია.

2. გლუკომეტრი ერთი შეხებით Select® Plus.

სისხლის პლაზმაში კალიბრდება და შედეგს აჩვენებს 5 წამის შემდეგ. მოწყობილობა ინახავს გაზომვის 500 უახლეს შედეგს. One Touch Select® Plus საშუალებას გაძლევთ ინდივიდუალურად დააწესოთ გლუკოზის კონცენტრაციის ზედა და ქვედა საზღვრები ინდივიდუალურად, საკვების ნიშნის გათვალისწინებით. სამ ფერის დიაპაზონის ინდიკატორი ავტომატურად მიუთითებს, არის თუ არა თქვენი სისხლში გლუკოზა სამიზნე დიაპაზონში. ნაკრები მოიცავს მოსახერხებელ კალამს პირსინგით და მრიცხველის შენახვისა და ტარების შემთხვევაში.

3. ახალი - Accu-Chek Performa სისხლის გლუკოზის მრიცხველი.

ის ასევე კალიბრირდება პლაზმით და აჩვენებს შედეგს 5 წამის შემდეგ. მთავარი უპირატესობა ისაა, რომ Accu-Chek Performa არ საჭიროებს კოდირებას და ახსენებს გაზომვების გაკეთების აუცილებლობას. ჩვენს ჩამონათვალში წინა მოდელის მსგავსად, მას აქვს მეხსიერება 500 გაზომვით და საშუალო მნიშვნელობებით ერთი კვირის, 2 კვირის, თვის და 3 თვის განმავლობაში. ანალიზისთვის საჭიროა მხოლოდ 0.6 μl სისხლის წვეთი.

გამოიტანე დასკვნები

თუ ამ სტრიქონებს წაიკითხავთ, შეგიძლიათ დაასკვნათ, რომ თქვენ ან თქვენი საყვარელი ადამიანები დიაბეტით დაავადებულები ხართ.

ჩვენ ჩავატარეთ გამოძიება, შევისწავლეთ მასალების სიმრავლე და რაც მთავარია, გადავამოწმეთ დიაბეტით დაავადებული მეთოდებისა და წამლების უმეტესი ნაწილი. განაჩენი შემდეგია:

თუ ყველა წამალს მიეწოდებოდა, ეს მხოლოდ დროებითი შედეგი იყო, როგორც კი შეჩერება შეჩერდა, დაავადება მკვეთრად გამძაფრდა.

ერთადერთი პრეპარატი, რომელმაც მნიშვნელოვანი შედეგი მისცა, არის დიაგენი.

ამ დროისთვის, ეს არის ერთადერთი პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია დიაბეტის სრულად განკურნება. დიაგენმა განსაკუთრებით ძლიერი ეფექტი აჩვენა დიაბეტის ადრეულ ეტაპზე.

ჯანდაცვის სამინისტროდან გამოვეთხოვეთ:

და ჩვენი საიტის მკითხველებისთვის ახლა არსებობს შესაძლებლობა

მიიღეთ დიაგენი უფასოა!

ყურადღება! გახშირებულია ყალბი დიაგენის გაყიდვის შემთხვევები.

შეკვეთის მითითებით ზემოთ მოყვანილი ბმულების გამოყენებით, თქვენ გარანტიით იღებთ ხარისხის პროდუქტის მიღებას ოფიციალური მწარმოებლისგან. გარდა ამისა, ოფიციალურ ვებსაიტზე შეკვეთისას მიიღეთ თანხის დაბრუნების გარანტია (ტრანსპორტირების ხარჯების ჩათვლით) იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატს არ აქვს თერაპიული ეფექტი.

მეტრს ეხმარება დიაბეტით დაავადებულთა თვალყურს ადევნონ თავიანთი მდგომარეობა, გამოთვალონ ინსულინის დოზა და შეაფასონ სამედიცინო თერაპიის ეფექტურობა. ამ მოწყობილობის სიზუსტე და საიმედოობა ზოგჯერ დამოკიდებულია არა მხოლოდ ჯანმრთელობაზე, არამედ პაციენტის სიცოცხლეზე. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მაღალი ხარისხის და საიმედო მოწყობილობის არჩევა, არამედ მისი კითხვების სიზუსტის კონტროლი. სახლში მრიცხველის შემოწმების რამდენიმე გზა არსებობს. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ დასაშვები შეცდომა, რომლის ღირებულებაც მითითებულია მოწყობილობის ტექნიკურ დოკუმენტაციაში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ასევე გავლენას ახდენს კითხვების სიზუსტეზე.

ზოგიერთ პაციენტს გაინტერესებს, სად უნდა შეამოწმოს მეტრი სიზუსტით, რადგან შეამჩნია, რომ სხვადასხვა მოწყობილობები აჩვენებენ სხვადასხვა მნიშვნელობებს. ზოგჯერ ეს თვისება აიხსნება იმ განყოფილებებით, რომლებზეც მოწყობილობა მუშაობს. ევროკავშირსა და აშშ-ში წარმოებული ზოგიერთი ერთეული აჩვენებს შედეგს სხვა ერთეულებში. მათი შედეგი უნდა გადაკეთდეს ჩვეულებრივ ერთეულებში, რომლებიც გამოიყენება რუსეთის ფედერაციაში, mmol ლიტრზე სპეციალური ცხრილების გამოყენებით.

მცირედით, ადგილი, საიდანაც სისხლი იქნა აღებული, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენებაზე. ვენური სისხლის რაოდენობა შეიძლება ოდნავ დაბალი იყოს კაპილარული ტესტისგან. მაგრამ ეს განსხვავება არ უნდა აღემატებოდეს 0,5 მმოლს ლიტრზე. თუ განსხვავებები უფრო მნიშვნელოვანია, შეიძლება საჭირო გახდეს მრიცხველების სიზუსტის შემოწმება.

ასევე, თეორიულად, შაქრის შედეგები შეიძლება შეიცვალოს, როდესაც დარღვეულია ანალიზის ტექნიკა. შედეგები უფრო მაღალია, თუ ტესტის ფირზე იყო დაბინძურებული ან მისი ვადის გასვლის თარიღი გავიდა. თუ პუნქციის ადგილი კარგად არ არის გარეცხილი, სტერილური ლანცეტი და ა.შ., სავარაუდოდ, გადახრებია მონაცემებში.

ამასთან, თუ სხვადასხვა მოწყობილობებზე შედეგები განსხვავებულია, იმ პირობით, რომ ისინი მუშაობენ იმავე ერთეულებში, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ერთ – ერთი მოწყობილობა არასწორად აჩვენებს მონაცემებს (თუ ანალიზი სწორად ჩატარდა).

ბევრი მომხმარებელი დაინტერესებულია, თუ როგორ უნდა შეამოწმოთ მრიცხველი სიზუსტით სახლში და შესაძლებელია თუ არა მისი გაკეთება. ვინაიდან საშინაო მოხმარების მობილური მოწყობილობები განკუთვნილია იმისთვის, რომ პაციენტმა შეძლოს საკუთარი მდგომარეობის დამოუკიდებლად მონიტორინგი, დიაბეტს შეუძლია თავად შეამოწმოს ისინი. ამას სპეციალური კონტროლის გადაწყვეტა სჭირდება. ზოგიერთ მოწყობილობას ეს უკვე აქვს ნაკრები, ზოგს კი ცალკე შეძენა სჭირდება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ აუცილებელია შეიძინოთ იგივე ბრენდის გამოსავალი, რომელიც გაათავისუფლეს გლუკომეტრმა, რომელიც არ აჩვენებს სწორ შედეგს.

შესამოწმებლად, გააგრძელეთ შემდეგი:

1. ჩასვით საცდელი ზოლები ინსტრუმენტში,
2. დაელოდეთ მოწყობილობის ჩართვას,
3. მოწყობილობის მენიუში, თქვენ უნდა შეცვალოთ პარამეტრი "სისხლში დამატება "დან" საკონტროლო ხსნარის დამატება "(მოწყობილობის მიხედვით, ნივთებს შეიძლება ჰქონდეთ სხვა სახელი ან საერთოდ არ გჭირდებათ პარამეტრის შეცვლა - ეს აღწერილია მოწყობილობის ინსტრუქციებში),
4. განათავსეთ გამოსავალი ზოლზე,
5. დაელოდეთ შედეგს და შეამოწმეთ, თუ ის მოყვება ხსნარის ბოთლზე მითითებულ დიაპაზონს.

თუ ეკრანზე შედეგი შეესაბამება დიაპაზონს, მაშინ მოწყობილობა ზუსტია. თუ ისინი არ ემთხვევა, მაშინ ჩაატარეთ კვლევა კიდევ ერთხელ. თუ მრიცხველი აჩვენებს სხვადასხვა შედეგებს თითოეული გაზომვით ან სტაბილური შედეგით, რომელიც არ მიეკუთვნება დასაშვებ დიაპაზონს, მაშინ ის გაუმართავია.

უზუსტობები

ზოგჯერ შეცდომების გაზომვისას, რომლებიც არც აპარატის მომსახურების ფუნქციონირებას უკავშირდება და არც კვლევის სისწორესა და საფუძვლიანობასთან. რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ეს ხდება, ქვემოთ მოცემულია:

• სხვადასხვა მოწყობილობის კალიბრაცია. ზოგიერთი მოწყობილობა კალიბრირებულია მთელი სისხლისთვის, ზოგი კი (ხშირად ლაბორატორიული) პლაზმაში. შედეგად, მათ შეიძლება აჩვენონ სხვადასხვა შედეგი. თქვენ უნდა გამოიყენოთ ცხრილი, რომ ზოგიერთი კითხვა წაიკითხოთ სხვებზე,
• ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი ზედიზედ აკეთებს რამდენიმე ტესტს, სხვადასხვა თითებს შეიძლება ასევე ჰქონდეთ გლუკოზის სხვადასხვა კითხვა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ ტიპის ყველა მოწყობილობას აქვს დასაშვები შეცდომა 20% -ის ფარგლებში. ამრიგად, რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის დონე, აბსოლუტურ მნიშვნელობებში უფრო დიდია განსხვავება წაკითხულობას შორის. გამონაკლისს წარმოადგენს Acco Chek მოწყობილობები - მათი დასაშვები შეცდომა სტანდარტის მიხედვით არ უნდა აღემატებოდეს 15% -ს,
• თუ პუნქციის სიღრმე არასაკმარისი იყო და სისხლის წვეთი არ გამოირჩევა თავისთავად, ზოგიერთ პაციენტს იწყებს მისი გამოდევნა. ეს არ შეიძლება გაკეთდეს, რადგან მნიშვნელოვანი უჯრედშიდა სითხის მნიშვნელოვანი რაოდენობა შემოდის ნიმუში, რომელიც, საბოლოო ჯამში, იგზავნება ანალიზისთვის. უფრო მეტიც, ინდიკატორები შეიძლება იყოს გადაჭარბებული და არ შეფასებული.

მოწყობილობებში შეცდომის გამო, მაშინაც კი, თუ მეტრი არ აჩვენებს ამაღლებულ ინდიკატორებს, მაგრამ პაციენტი სუბიექტურად გრძნობს გაუარესებას, აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

მნიშვნელოვანია, რომ სისხლში გლუკოზის გაზომვა გლუკოტომეტრით სწორად ჩატარდეს და აჩვენოს სისხლში არსებული შაქრის ნამდვილი რაოდენობა. ზოგჯერ მრიცხველი შეიძლება იყოს არასწორი და აჩვენებს სხვადასხვა შედეგებს.

არასწორი წაკითხვა შეიძლება გამოწვეული იყოს 2 ჯგუფის მიზეზით:

მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.

მომხმარებლის შეცდომები

საცდელი ზოლების არასწორი მართვა - ეს უკანასკნელი საკმაოდ რთული და საკმაოდ დაუცველი მიკრო მოწყობილობებია. მათი გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს ასეთი შეცდომები.

• შენახვა არასწორ (ძალიან დაბალ ან მაღალ ტემპერატურაზე) ტემპერატურაზე.
• შენახვა არ არის მჭიდროდ დახურულ ბოთლში.
• შენახვა ფიტნეს ვადის დასრულებისთანავე.

წაიკითხეთ ინსტრუქციები იმის შესახებ, თუ როგორ სწორად გაზომოთ შაქარი გლუკომეტრით, შეცდომების თავიდან ასაცილებლად.

მრიცხველის არასწორი გატარება - აქ, ყველაზე ხშირად, გაუმართაობების ძირითადი მიზეზი მრიცხველის დაბინძურებაა. მას არ აქვს ჰერმეტული დაცვა, ამიტომ მტვერი და სხვა დამაბინძურებლები მოხვდებიან მასში. გარდა ამისა, შესაძლებელია მოწყობილობის მექანიკური დაზიანება - წვეთები, ნაკაწრები და ა.შ. პრობლემების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია მრიცხველის შენარჩუნება იმ შემთხვევაში.

შეცდომები გაზომვისა და მისი მომზადებისას:

• საცდელი ზოლების კოდის არასწორი პარამეტრი - იმისთვის, რომ მოწყობილობამ სწორად იმუშაოს, მისი სწორი კოდირება ძალზე მნიშვნელოვანია, საჭიროა ჩიპის პერიოდულად შეცვლა, აგრეთვე ტესტის ზოლების ჯგუფების შეცვლისას.
• გაზომვა შეუსაბამო ტემპერატურაზე - მოწყობილობის ნებისმიერი მოდელის შესრულებისას შეცდომები აღინიშნება გარკვეული ტემპერატურის დიაპაზონის საზღვრებს მიღმა გაზომვების დროს (როგორც წესი, იგი მერყეობს +10 გრადუსიდან +45 გრადუსამდე).
• ცივი ხელები - გაზომვამდე, თითები მაქსიმალურად უნდა გაათბო.
• ტესტის ზოლების ან თითების დაბინძურება ნივთიერებებით, რომლებიც შეიცავს გლუკოზას - ხელები უნდა დაიბანოთ საფუძვლიანად სისხლში გლუკოზის გაზომვამდე, ეს ხელს შეუწყობს გლუკომეტრის არასწორი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

სამედიცინო შეცდომები

ხდება პაციენტის მდგომარეობის სხვადასხვა ცვლილების გამო, რაც გავლენას ახდენს შედეგზე. ისინი შეიძლება ასეთი იყოს:

1. ჰემატოკრიტის ცვლილებებით გამოწვეული შეცდომები.
2. სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებებით გამოწვეული შეცდომები.
3. მედიკამენტების მიერ პროვოცირებული შეცდომები.

იცვლება ჰემატოკრიტი

სისხლი შეიცავს მასში შეჩერებულ პლაზმას და უჯრედებს - სისხლის თეთრი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები და თრომბოციტები. ჰემატოკრიტი არის სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობის თანაფარდობა სისხლის მთლიან მოცულობასთან.

მოწყობილობებში მთელი კაპილარული სისხლი გამოიყენება ნიმუშადრომელიც გამოიყენება ტესტის ზოლზე. იქიდან, ნიმუში შემოდის ზოლის რეაქციის ზონაში, სადაც ხდება გლუკოზის დონის გაზომვის პროცესი. გლუკოზა, რომელიც შედის რეაქციის ზონაში, გვხვდება როგორც პლაზმაში, ასევე სისხლის წითელი უჯრედებში. მაგრამ ჟანგვითი ფერმენტები თავად ვერ ახერხებენ სისხლის წითელი უჯრედების შეღწევას, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ გაზომოთ გლუკოზის კონცენტრაცია პლაზმაში.

ნიმუშით წარმოდგენილი სისხლის წითელი უჯრედები პლაზმადან გლუკოზას ძალიან სწრაფად შთანთქავს, რის შედეგადაც მასში გლუკოზის კონცენტრაცია ოდნავ მცირდება. მრიცხველი ითვალისწინებს ამ მახასიათებელს და ავტომატურად რეგულირდება საბოლოო გაზომვის შედეგი.

ნებისმიერ ამ ვარიანტში მოწყობილობას შეუძლია წარმოქმნას შედეგები, რომლებიც განსხვავდება საცნობარო ლაბორატორიული მეთოდის შედეგებისგან 5-დან 20% -მდე.

სისხლის ქიმიის რხევები

სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებებით გამოწვეული შეცდომები:

• სისხლში ჟანგბადის გაჯერება (O2). ფილტვებიდან ქსოვილებში ჟანგბადის გადატანა სისხლში ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციაა. სისხლში ჟანგბადი ძირითადად შედის სისხლის წითელი უჯრედებში, მაგრამ მისი მცირე ნაწილი პლაზმაში იხსნება. O2 მოლეკულები პლაზმასთან ერთად გადადიან სატესტო ზოლის რეაქციის ზონაში, აქ ისინი იპყრობენ ელექტრონების ნაწილს, რომლებიც წარმოიქმნება გლუკოზის დაჟანგვის დროს და ეს უკანასკნელი არ შედის მიმღებებში. ეს დაჭერა მხედველობაში მიიღება გლუკომეტრით, მაგრამ თუ სისხლში ჟანგბადის შემცველობა მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას, ელექტრონების დაჭერა გაუმჯობესებულია და შედეგი ძალიან არ არის შეფასებული. საპირისპირო პროცესი ხდება, როდესაც სისხლში ჟანგბადის შემცველობა ძალიან მაღალია.

O2- ის ოდენობის ზრდა იშვიათად შეიძლება შეინიშნოს., ჩვეულებრივ, ვლინდება იმ პაციენტებში, რომლებიც ინჰიბირებენ გაზის ნარევებს ჟანგბადის მაღალი კონცენტრაციით.

O2- ის შემცველობის შემცირება უფრო ხშირი სიტუაციაა, აღინიშნება ქრონიკული ობსტრუქციული ფილტვის პათოლოგიების არსებობისას, აგრეთვე იმ შემთხვევაში, თუ ზედმეტად მაღალ სიმაღლეზე სწრაფი აწევა ხდება ჟანგბადის აპარატის გარეშე (მაგალითად, მფრინავების ან მთამსვლელების).

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე გლუკომეტრი საშუალებას იძლევა სისხლში შაქრის დონის გაზომვა 3000 მეტრზე მეტ სიმაღლეზე.

• ტრიგლიცერიდები და შარდმჟავა. ტრიგლიცერიდები არის წყალში ხსნადი ნივთიერებები და ცხიმების ერთ – ერთი სახეობა. ისინი სხვადასხვა ქსოვილს მოიხმარენ, როგორც ენერგიის წყაროს და გარდაიქმნება სისხლის პლაზმაში. ჩვეულებრივ, მათი პლაზმის დონე მერყეობს 0.5-დან 1.5 მმოლ / ლ-მდე. ტრიგლიცერიდების დონის ძლიერი ზრდის შემთხვევაში, ისინი წყალს აყრიან პლაზმურიდან, რაც იწვევს ნაწილის მოცულობის შემცირებას, რომელშიც გლუკოზა იხსნება. ამრიგად, თუ თქვენ იღებთ გაზომვებს სისხლის სინჯებში ტრიგლიცერიდების საკმაოდ მაღალი დონის გამოყენებით, შეგიძლიათ მიიღოთ შეაფასებული შედეგი.

შარდმჟავა არის პურინის მეტაბოლიზმის საბოლოო პროდუქტი სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. იგი შედის სისხლს ქსოვილებისგან, იშლება პლაზმაში, შემდეგ კი გამოიყოფა შარდში.

შარდმჟავას შეუძლია ჟანგვის რეაქცია ზონაში ფერმენტების მონაწილეობის გარეშე. ამ შემთხვევაში, გადაჭარბებული ელექტრონები წარმოიქმნება, რის შედეგადაც მრიცხველის მაჩვენებლები შეიძლება აღმოჩნდეს ძალიან მაღალი. ეს ხდება ექსკლუზიურად შარდმჟავას უკიდურესად მაღალი დონით, ვიდრე 500 μmol / L (აღინიშნება პაციენტებში მძიმე gout).

• ქეთოაციდოზი დიაბეტის ძალიან საშიში მწვავე გართულებაა. როგორც წესი, პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 1 დიაბეტით, თუ ისინი არ მიიღებენ ინსულინს დროულად, ან თუ ეს საკმარისი არ არის, გლუკოზა შეწყვეტს შეწოვას ორგანოებისა და ქსოვილების მიერ, და ისინი დაიწყებენ თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების გამოყენებას, როგორც ენერგიის წყაროს.

• დეჰიდრატაცია (ე.ი. გაუწყლოება) - თან ახლავს მრავალი დაავადება, მათ შორის დიაბეტური კეტოაციდოზი 1 ტიპის დიაბეტში, აგრეთვე ჰიპერსოლმოლერულ კომაში, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში. დეჰიდრატაციის გამო, არსებობს პლაზმაში წყლის შემცველობის დაქვეითება, ასევე მასში ჰემატოკრიტის მატება. ასეთი ძვრები ყველაზე მეტად გამოხატულია კაპილარულ სისხლში და, შესაბამისად, გლუკოზის გაზომვების არასასურველი შედეგების პროვოცირებას.

წამლის ზემოქმედება

სისხლში შაქრის განსაზღვრა ელექტროქიმიური გლუკომეტრით ხდება ამ უკანასკნელის დაჟანგვის საფუძველზე ფერმენტებით, აგრეთვე მიმღებების მიერ ელექტრონის მიკროელექტროდებში ელექტრონის გადაცემაზე.

აქედან გამომდინარე, მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ პროცესებზე (მაგალითად, პარაცეტამოლი, დოფამინი, ასკორბინის მჟავა) შეიძლება დამახინჯდეს გაზომვის შედეგები.