დიაბეტი მცირეწლოვან ბავშვებში
ბავშვებში დიაბეტი არ არის იმდენად ფიზიკური პრობლემა, როგორც ფსიქოლოგიური. დაავადებულ ბავშვებს უფრო უჭირთ გუნდში ადაპტაცია, მათ, უფროსებისგან განსხვავებით, უფრო უჭირთ ჩვეული ცხოვრების წესის შეცვლა.
დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი, შედის ენდოკრინული დარღვევების ჯგუფში, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დეფიციტის ნიშნები - ინსულინი. პათოლოგიას თან ახლავს სისხლში გლუკოზის ოდენობის მუდმივი მატება.
დაავადების მექანიზმი ხასიათდება ქრონიკული ფორმით, პროვოცირებას უკეთებს დაავადების დამახასიათებელ საგანგაშო სიმპტომებს და თან ახლავს ყველა სახის მეტაბოლიზმის უკმარისობა - ცილა, მინერალი, ცხიმი, წყალი, მარილი, ნახშირწყლები.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში არ აქვთ ასაკობრივი შეზღუდვები და შეიძლება მოხდეს ყველაზე მოულოდნელ მომენტში. ენდოკრინული სისტემის დარღვევების არსებობა გვხვდება ჩვილებში, სკოლამდელ ბავშვებში და მოზარდებში.
ბავშვთა დიაბეტი მეორე ადგილზეა ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადებების სიაში.
როგორც ზრდასრულ დიაბეტით დაავადებულებში, ბავშვებში დაავადების ეს ფორმა გამწვავებულია დამატებითი სიმპტომებით. პათოლოგიის დროული გამოვლენით და შაქრიანი დიაბეტის შედეგების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელი ზომების მიღებით, შესაძლებელია დადებითი შედეგების მიღწევა და ბავშვის ტანჯვის მნიშვნელოვნად შემცირება.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დაქვეითებული არის დიაბეტის მთავარი მიზეზი ბავშვებში ნებისმიერ ასაკში. მეცნიერებმა შეძლეს თვალყური ადევნონ ბავშვებში დაავადების განვითარებაზე გავლენის სხვა ფაქტორებს. ზოგი მათგანი დეტალურად არის შესწავლილი, ზოგი მიზეზი კი კვლავ შეჩერების ბეჭდის ქვეშ რჩება.
დიაბეტის არსი ამით არ იცვლება და მთავრდება დასკვნამდე - ინსულინთან დაკავშირებული პრობლემები სამუდამოდ შეცვლის ავადმყოფი ბავშვის ცხოვრებას.
ბავშვებში დიაბეტის პირველი სიმპტომები: როგორ ამოვიცნოთ ისინი
იმის გაგება, რომ ბავშვი დაავადებულია დიაბეტით, საწყის ეტაპზე ყოველთვის რთულია. სიმპტომები თითქმის შეუმჩნეველია. დაავადების მანიფესტაციის სიჩქარე დამოკიდებულია მის ტიპზე - პირველი ან მეორე.
I ტიპის დიაბეტით, სიმპტომები სწრაფად პროგრესირებს, ბავშვი იცვლება პირველი კვირის განმავლობაში. II ტიპის დიაბეტი ხასიათდება ხარისხით, სიმპტომები არ ჩნდება ასე სწრაფად და არც ისე აშკარად. მშობლები მათ ვერ ამჩნევენ და არ მიჰყავთ ბავშვი ექიმთან სანამ არ გართულდება. იმისათვის, რომ არ გამწვავდეს სიტუაცია, არ იქნება ადგილი იმის გასაგებად, თუ როგორ ვლინდება შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში.
განვიხილოთ ბავშვობის დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები:
იმისათვის, რომ ბავშვთა სხეულმა მიიღოს ენერგიის რეზერვი ცხოვრების სათანადო ორგანიზებისთვის, ინსულინმა უნდა გარდაქმნას გლუკოზის ნაწილი, რომელიც შედის სისხლში. თუ დიაბეტის განვითარება უკვე დაიწყო, ტკბილეულის საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს. ეს გამოწვეულია სხეულის უჯრედების შიმშილით, რადგან დიაბეტის დროს აღინიშნება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა და არა ყველა გლუკოზა ენერგიად გარდაიქმნება.
ამ მიზეზით, ბავშვი ყოველთვის აღწევს ტკბილეულს. მოზრდილების ამოცანაა პათოლოგიური პროცესის გარჩევა ტკბილეულის სიყვარულისგან.
დიაბეტის მქონე ბავშვი ხშირად განიცდის შიმშილს. მაშინაც კი, თუ ბავშვები ჭამენ საკმარის საკვებს, ძნელია მორიგი საჭმლის მოლოდინი.
ამის გამო, ხელმძღვანელს შეუძლია დააზარალოს და ფეხები და მკლავებიც კი დააზიანოს. ბავშვები ყოველთვის ითხოვენ საჭმელს და ირჩევენ მაღალი ნახშირბადის საკვებს - ფქვილი და შემწვარი.
შემცირდა ძრავის უნარი.
დიაბეტიანი ბავშვი განიცდის დაღლილობის ყოვლისმომცველ შეგრძნებას, მას არ აქვს საკმარისი ენერგია. მას რაიმე მიზეზით ეწყინება, ტირის, არ სურს მისი საყვარელი თამაშების თამაშიც კი.
თუ აღმოაჩენთ ერთი ან რამდენიმე სიმპტომის ხშირი განმეორება, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან და გაიარეთ სისხლის გლუკოზის ტესტირება.
ბავშვებს ყოველთვის არ შეუძლიათ ობიექტურად შეაფასონ თავიანთი საჭიროებები და სისუსტეები, ამიტომ მშობლების შემოწმება უნდა მოხდეს.
დიაბეტის ნიშნები ბავშვში: რა წინ უსწრებს დაავადებას
პირველი ეტაპის სიმპტომების გარდა, დაავადება კიდევ უფრო თან ახლავს უფრო აშკარა ნიშნებს
დიაბეტის ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი გამოვლინება. მოზრდილებში საჭიროა აკონტროლონ სითხის მიღება. ბავშვებში დიაბეტით დაავადებული წყურვილის მუდმივი შეგრძნებაა. დაავადებულ პატარას შეუძლია დღეში 3 ლიტრზე მეტი წყლის დალევა, მაგრამ მისი ლორწოვანი გარსები მშრალია და მისი წყურვილი არ შეეფერება.
2. პოლიურია, ან ხშირი და გაზრდილი შარდვა.
მუდმივი წყურვილისა და დიდი რაოდენობით სითხის მიღების გამო, დიაბეტით დაავადებული ბავშვები უფრო ხშირად მიდიან, ვიდრე მათ ჯანმრთელ თანატოლებთან შედარებით.
შარდის დიდი რაოდენობა უკავშირდება მოხმარებული სითხის რაოდენობას. ერთ დღეში, ბავშვს შეუძლია ტუალეტში წასვლა დაახლოებით 15-20 ჯერ, ღამით ბავშვს ასევე შეუძლია გაღვიძება შარდვის სურვილის გამო. მშობლები ამ სიმპტომებს აღრმავებენ კერძო შარდვასთან, ენურეზთან ასოცირებულ პრობლემასთან. ამიტომ, დიაგნოზის დასადგენად, ნიშნები უნდა განიხილებოდეს ერთობლიობაში.
მიუხედავად მადის მომატებისა და ტკბილეულის გამოყენების ბავშვებში ტკბილეულის გამოყენების მიუხედავად, შეიძლება შეინიშნოს სხეულის წონის შემცირება. მიუხედავად იმისა, რომ თავდაპირველად წონა, პირიქით, შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. ეს გამოწვეულია ფიზიოლოგიით ინსულინის დეფიციტის დროს. უჯრედებს ენერგია არ აქვთ შაქრისთვის, ამიტომ ისინი ეძებენ მას ცხიმებში, დაშლა მათ. ასე რომ, წონა მცირდება.
იმის გაგება, რომ ბავშვს აქვს დიაბეტი, ამის საფუძველზე შეიძლება ასევე. მცირე აბრაზიები და ნაკაწრებიც კი ნელა განკურნება. ეს გამოწვეულია სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით, სისხლში გლუკოზის მუდმივი ზრდის გამო. ამ კრიტიკულ სიტუაციაში ენდოკრინოლოგისადმი მიმართვა გარდაუვალია.
5. დერმოპათია, ან კანის დაზიანება.
დიაბეტის გამო, ბავშვები ხშირად განიცდიან კანის დაავადებებს. გამონაყარი, წყლულები და ლაქები შეიძლება მოხდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. ეს გამოწვეულია იმუნიტეტის დაქვეითებით, მეტაბოლური პროცესების დარღვევებში და სისხლძარღვებში.
არანაირი ენერგია - ბავშვს არ აქვს ძალა თამაშებისა და მოძრაობისთვის. ის ხდება სუსტი და შეშფოთებული. დიაბეტიანი ბავშვები სკოლაში მეგობრების უკან არიან და არც ისე აქტიურები არიან ფიზიკური აღზრდის კლასებში.
საგანმანათლებლო დაწესებულებიდან სახლში ჩასვლის შემდეგ, ბავშვს სურს დაიძინოს, გამოიყურება დაღლილი, არ სურს ვინმესთან ურთიერთობა.
დიაბეტის კიდევ ერთი დამახასიათებელი ნიშანი. ბავშვის გვერდით ჰაერში ის ძმარი ან მჟავე ვაშლის სუნია. ეს აშკარა მტკიცებულებაა იმისა, რომ გაიზარდა კეტონის სხეულების რაოდენობა სხეულში. ღირს დაუყოვნებლივ ექიმთან წასვლა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვი შეიძლება მოხვდეს კეტოაციდულ კომაში.
ცოდნა თქვენი სიძლიერეა. თუ ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომებს კარგად იცნობთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პათოლოგიის მძიმე შედეგები და ბავშვების ტანჯვის შემსუბუქება.
დაავადების კლინიკა განსხვავებულია სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ბავშვებში. ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ დიაბეტის განვითარების განსხვავებებს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შესაბამისად.
დიაბეტის ნიშნები ჩვილებში
ახლახან დაბადებულ ბავშვებში დაავადების დადგენა ადვილი არ არის. ძალიან რთულია იმის გარკვევა, განიცდის თუ არა ბავშვი განიცდის პოლიურიას (შარდვის მომატება) ან პოლიდიფსიას (წყურვილს) მისი ჩვეული ჯანმრთელობის მდგომარეობა. პათოლოგიას შეიძლება თან ახლდეს სხვა ნიშნებიც: ღებინება, ინტოქსიკაცია, გაუწყლოება და კომა.
თუ დიაბეტი ნელა ვითარდება, ბავშვი კილოგრამებს სუსტად ადგენს, სძინავს ცუდად და არ სურს ჭამა, ხშირად ტირის, განიცდის განავლის დარღვევას. დიდი ხნის განმავლობაში, ჩვილებს შეიძლება განიცდიან დიფერის გამონაყარი. იწყება კანის პრობლემები: ოფლიანობა, ალერგია, პუსტულები. კიდევ ერთი წერტილი, რომელიც უნდა მიიპყროს ყურადღება, არის შარდის წებოვანი. გაშრობის შემდეგ, საფენი გამკვრივებულია, და როდესაც ის ზედაპირზე მოხვდება, ლაქა ეშვება.
დიაბეტის მიზეზები მცირეწლოვან ბავშვებში
დიაბეტის განვითარება დაჩქარებული ტემპით ხდება 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. პრეკომატოზური მდგომარეობის დაწყებას წინ უძღვის შემდეგი სიმპტომები:
ამ ასაკის ბავშვებში I ტიპის დიაბეტი ასოცირდება გენეტიკურ განწყობასთან და მემკვიდრეობასთან.
II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სკოლამდელ ბავშვებში გარეგნობის შემთხვევები უფრო ხშირად აღინიშნება, ვიდრე პირველი ტიპი. ეს ხდება მავნე პროდუქტების უკონტროლო გამოყენების, სწრაფი კვების, წონის სწრაფი დატვირთვის და უძრაობის გამო.
როგორ ვლინდება დიაბეტი სკოლის მოსწავლეებში?
დიაბეტის გამოვლენას სკოლის ბავშვებში წინ უძღვის ნიშნები:
ყველა ეს ფიზიკური ფაქტორი კომბინირებულია დიაბეტის ფსიქოლოგიურ, ე.წ. ატიპიურ გამოვლინებებთან:
- შფოთვა და დეპრესია
- დაღლილობა და სისუსტე
- შესრულების ვარდნა,
- თანატოლებთან კონტაქტის არარსებობა.
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთს მაინც შეამჩნევთ, არ დატოვოთ სიტუაცია უყურადღებოდ.
პირველ რიგში, მშობლები დიაბეტურ სიმპტომებს ანიჭებენ დაღლილობის შესწავლას. დედები და დედები, გიყვართ შვილები, ნუ უგულებელყოფთ მათ პრობლემებსა და შფოთვას.
დიაბეტის პირველი ნიშნები მოზარდებში
მოზარდი დიაბეტი არის ფენომენი, რომელიც ხდება 15 წლის შემდეგ. მოზარდებში დიაბეტის სიმპტომები ტიპიურია და, თუ არ მკურნალობა, გამწვავებულია.
მოზარდებში დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
მოზარდის დიაბეტის კლინიკური სურათი ასეთია: სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე იწვევს წყურვილს, რომელიც არ მცირდება დიდი რაოდენობით სითხის დალევის შემდეგ, ასევე ხშირი ვიზიტი ტუალეტში მცირე საჭიროებისთვის - როგორც დღისით, ასევე ღამით.
შაქრიანი დიაბეტი მოზარდობის ასაკის გოგონებში ვლინდება მენსტრუალური დარღვევებით. ეს სერიოზული დარღვევა უნაყოფობაა. II ტიპის დიაბეტის მქონე გოგონას განვითარებით შეიძლება დაიწყოს პოლიკისტოზური საკვერცხეები.
მოზრდილებში შაქრიანი დიაბეტის ორივე ტიპი გადადის სისხლძარღვთა დარღვევების სიმპტომებით, შეიძლება გაიზარდოს არტერიული წნევა, ასევე აღინიშნება სისხლში ქოლესტერინის მომატება. სისხლის მიკროცირკულაცია დარღვეულია ფეხებში, მოზარდი განიცდის მუწუკას, განიცდის კრუნჩხვებს.
მოზრდილებში დიაბეტის დაგვიანებული დიაგნოზით, დაავადების კლინიკა დაკავშირებულია სისხლში კეტონის ორგანოების დაგროვებასთან. ეს ხდება სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი ჭარბი და ენერგიის ერთდროული ნაკლებობის გამო.
სხეული ცდილობს ამ ხარვეზის შევსებას კეტონების ფორმირებით.
კეტოაციდოზის ძირითადი ნიშნებია მუცლის ტკივილი და გულისრევა, მეორადი კი სისუსტე და პირღებინება, ხშირი სირთულე სუნთქვა, ამოსუნთქვის დროს აცეტონის სუნი. კეტოაციდოზის პროგრესული ფორმაა ცნობიერების დაკარგვა და კომა.
მოზარდებში კეტოაციდოზის მიზეზები მოიცავს:
- პრევენციულ ზომებს შორის პირველ ადგილს სწორი კვების ორგანიზება წარმოადგენს. აუცილებელია წყლის ბალანსის შენარჩუნება მუდმივად, რადგან ინსულინის გარდა, პანკრეაში წარმოიქმნება ბიკარბონატის წყლის ხსნარი, ნივთიერება, რომელიც სტაბილიზაციას ახდენს გლუკოზის შეღწევას სხეულის უჯრედებში.
დიაბეტით დაავადებულმა ბავშვებმა უნდა მიიღონ ის, როგორც წესი, დალიონ ერთი ჭიქა სუფთა სასმელი წყალი ყოველი ჭამის წინ. და ეს არის მინიმალური მოთხოვნა. ყავა, შაქრიანი სასმელები, სოდა წყალი არ გამოიყენება თხევად. ასეთი სასმელები მხოლოდ საზიანო იქნება.
თუ ბავშვი ჭარბი წონაა (ყველაზე ხშირად II ტიპის დიაბეტით), შეამცირეთ კალორია საკვებში მაქსიმუმამდე. გამოთვალეთ არა მხოლოდ ნახშირწყლები, არამედ მცენარეული და ცხოველური ცხიმები. თქვენს შვილს ჭამა უფრო ხშირად ჭირდება, მაგრამ არა ბევრი. დაიცავით რეკომენდაციები ბავშვთან სათანადო კვებისათვის. კომპანიისთვის უფრო ადვილია სირთულეების გადალახვა.
ბავშვთა დიეტაში შეიტანეთ ბოსტნეული, მოამზადეთ ორიგინალური კერძები მათგან. მოდით, ბავშვი შეყვარდეს ჭარხალი, zucchini, კომბოსტო, რადიშ, სტაფილო, ბროკოლი, ხახვი, ნიორი, ლობიო, შვედეთი, ხილი.
დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში
ბავშვთა დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი სფეროებია:
დიაბეტისთვის თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი სცენარი. ტრადიციული მედიცინის გავლენა ბოლომდე არ არის გაგებული. ამიტომ, თქვენ არ უნდა ჩაატაროთ ექსპერიმენტი თქვენს შვილზე, არ გჭირდებათ დახმარება სთხოვოთ ტრადიციულ მკურნალებს. დაავადების მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში განსხვავებულია.
რეკლამირებული მრავალი პრეპარატი შეიცავს უამრავ ჰორმონს; სხეულში შესვლისას მათ შეუძლიათ მოიქცნენ ისე, როგორც მოსწონთ. გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობა მხოლოდ ამძიმებს ავადმყოფი ბავშვის მდგომარეობას და უარყოფითად იმოქმედებს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე.
თუ თქვენს შვილს დიაბეტი აქვს დიაგნოზი, არ დაიდარდოთ. მდგომარეობა, რომელშიც თქვენ და თქვენი ბავშვი იმყოფებით, სერიოზულია. თქვენ არ უნდა დაელოდოთ ჯადოს მედიკამენტებს.
ბოლო დრომდე, უმეტეს შემთხვევებში, დიაბეტი იყო გაგებული, როგორც ინსულინდამოკიდებული ტიპის I შაქრიანი დიაბეტი (გარდა შაქრიანი დიაბეტის მეორეხარისხოვანი ფორმებისა. გენეტიკური მიდრეკილება, ვირუსული ინფექციები, გარემო ფაქტორები და იმუნური რეაქციების დაქვემდებარებული რეგულირება (აუტოიმუნური რეაქციები) იწვევს ინსულინის გამომწვევ პანკრეასის ბეტა უჯრედების განადგურებას. დიაბეტი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადებაა ბავშვობაში და მოზარდობაში. ახლახან, მოზარდებში II ტიპის დიაბეტის შემთხვევები გაიზარდა.
გერმანიაში, ჭარბი წონის მოზარდებში უფრო და უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია II ტიპის დიაბეტი.
დიაბეტური კომაის განვითარება შესაძლებელია როგორც დაავადების გამოვლინებით, ასევე ცუდი მეტაბოლური კომპენსაციით (გლუკოზის ძალიან მაღალი დონე დღეში ან კვირის განმავლობაში). პატარა ბავშვებში, დიაბეტური კომა შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე საათში. კომა მკურნალობის დროს შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური შეშუპება და ელექტროლიტური ბალანსის ცვლა, მაგალითად, კალიუმის კონცენტრაციის ვარდნა ინსულინთან მკურნალობის დაწყების შემდეგ.
დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში
გენეტიკური მიდრეკილება (ოჯახის ისტორია!), ჭარბი წონა და მაცდუნებელი ცხოვრების წესი გათვალისწინებულია, როგორც ამ საშიში ტენდენციის მიზეზები.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ხშირად მემკვიდრეობითი დაავადებაა. ბავშვებში შეძენილი დიაბეტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფსიქოემოციური სტრესი, მძიმე დაავადებები და ვირუსული ინფექციები.
სხეულის ქსოვილები მეტაბოლიზდება შაქრის (გლუკოზა) ინსულინით და, თუ ეს საკმარისი არ არის, მაშინ სისხლში შაქარი გროვდება ქსოვილში მოხვედრის გარეშე. კუნთები, ღვიძლი და სხვა ორგანოები განიცდიან შაქრის ნაკლებობას, ხოლო სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებზე, ტვინსა და სისხლძარღვებზე. შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ორი ტიპისა იყოს: ბავშვები - ინსულინზე დამოკიდებულნი, ხოლო ზრდასრული - არა ინსულინდამოკიდებულნი.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მიზეზები მემკვიდრეობითი გენეტიკური დარღვევებია. თუ ოჯახში ვიღაცას ჰქონდა დიაბეტი (ზრდასრული ტიპიც კი), მაშინ შესაძლოა ბავშვი დაიბადოს პანკრეასის დარღვევებით.
დიაბეტის განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი არის აუტოიმუნური დაზიანება, ანუ ბავშვის იმუნური სისტემა იწყებს გაუმართაობას და ცილოვან ანტისხეულებს, რომელთა ამოცანაა სხეულისთვის მავნე ნივთიერებების განადგურება, დაიწყება იმ სასარგებლო უჯრედების განადგურება, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ეს შეიძლება გაგრძელდეს ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან სხეულს აქვს დიდი რეზერვები და დიაბეტის კლინიკური სურათი ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც უჯრედების დაახლოებით 10 პროცენტი რჩება.
იმუნური სისტემის ამგვარი გაუმართაობა უმეტესად შეიძლება გამოწვეული იყოს გადატანილი ინფექციური დაავადებებით, რომლის დროსაც ორგანიზმში შედიან პანკრეასის უჯრედების სტრუქტურაში მსგავსი ვირუსები. ეს არის ენტეროვირუსები, ანუ ის, რაც გავლენას ახდენს როგორც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, ასევე სასუნთქ სისტემაზე, გამომწვევ აგორებზე (ყბაყურა) და წითურას.
დიაბეტის სიმპტომები და ნიშნები ბავშვებში
- პოლიურია, პოლიდიფსია, ენურეზი,
- გულისრევა, ღებინება, წონის დაკლება
- სისუსტე, სისუსტე, გაუფასურებული ცნობიერება,
- დეჰიდრატაცია, ეგზოზი,
- აცეტონის სუნი, ჰიპერპნოე (Kussmaul სუნთქვა),
- მუცლის ”მწვავე” სიმპტომები კუნთების დამცავი დაძაბულობით (ფსევდოპერიტონიტი).
თავდაპირველად, შაქრიანი დიაბეტი ვლინდება ასეთი სიმპტომებით: ავადმყოფი ბავშვი ბევრს სვამს, მისი შარდვა იზრდება, ზოგჯერ მისი მადა მკვეთრად უმჯობესდება, მაგრამ ის მაინც იკლებს წონას.
ფიზიკური და გონებრივი შესაძლებლობები მცირდება, ბავშვი ხშირად უჩივის სისუსტეს, დაღლილობას.
რამდენიმე კვირაში, თუ არ არის მკურნალობა, შეიძლება განვითარდეს კეტოაციდოზი, სერიოზული გართულება. მისი პირველი გამოვლინებებია მუცლის ტკივილი, გულისრევა და პაციენტის პირიდან აცეტონის სუნი აქვს. სამწუხაროდ, დიაბეტი ხშირად დიაგნოზირებულია მხოლოდ მოწინავე კეტოაციდოზით.
ამ დაავადებით, შაქარი, რომელიც სხეულის გარედან მოდის, არ განიცდის ქიმიურ დაშლას.
მომავალში, სხეულს აკლია ენერგიის საჭირო რაოდენობა და სისხლში გლუკოზის დონის მატებაა. შარდში, გლუკოზის (გლუკოზურია) რაოდენობა იზრდება. ეს ნიშნები პირველია.
სხეულში არის მეტაბოლიზმის უკმარისობა, ცხიმები მთლიანად არ იჟანგება და კეტონის სხეულებად იქცევა. დაავადების გართულებებია კეტოაციდოზი და კეტოაციდური კომა. პაციენტები უჩივიან მუდმივ წყურვილს, პირის სიმშრალეს, პროფიცირებულ შარდვას, გულისრევა, ღებინება. პირიდან აცეტონის სუნი აქვს. შედეგად, ხდება მთელი ორგანიზმის მოწამვლა. მას შემდეგ, რაც შარდი შეიცავს დიდი რაოდენობით გლუკოზას, ის აღიზიანებს კანს, ამიტომ პერინეუმში მყოფი ბავშვი შეიძლება შეშფოთდეს ძლიერი ქავილით.
ბავშვი იწყებს პრეტენზია მადის დაქვეითების, წყურვილის, მარჯვენა მხარის ტკივილის გამო, მისი ენა მშრალია. ის იწყებს ზოგადი სისუსტის, თავბრუსხვევის, ძლიერი თავის ტკივილის შეგრძნებას.
თანდათანობით, კეტოაციდოზის სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს და სერიოზული მდგომარეობა დგება - დიაბეტური კომა. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ბავშვი უგონო მდგომარეობაშია, ზედაპირული სუნთქვა, ღებინება აჩერებს.
დიაბეტის გართულებები, კეტოაციდოზის გარდა, ძალიან მრავალფეროვანია. ყველაზე გავრცელებული არის ღვიძლის დაზიანება. მცირე სისხლძარღვებიც დაზარალებულია - ხდება დიაბეტური მიკროანგიოპათიები. შემდგომში შეიძლება განვითარდეს რეტინოპათია, რომლის დროსაც მხედველობა მკვეთრად მცირდება. უფრო დიდი სისხლძარღვები, ყველაზე ხშირად ქვედა კიდურები, კიდევ უფრო იმოქმედა, შედეგად განიცდიან ტერფებს (დიაბეტურ ტერფს), ხოლო განგრენა ვითარდება მომავალში.
ძალიან ხშირად თირკმელებშია დაავადებული, ხდება ეგრეთ წოდებული დიაბეტური ნეფროპათია. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მკურნალობის დროულად დაწყება.
დიაბეტის დიაგნოზი ბავშვებში
სისხლის ტესტები: სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის განსაზღვრა, სისხლის აირის შემადგენლობის, ელექტროლიტების, ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, HbAlc.
განმეორებითი ლაბორატორიული ტესტები, კლინიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე.
შარდის ანალიზი: კეტონი, გლუკოზა, შარდის მოცულობა.
დაავადების შემდგომი კურსით წელიწადში რამდენჯერმე - კრეატინინისა და მიკროალამბინის განსაზღვრა დილით შარდში. მიკროლბუმინურია (20 მგ / დლ-ზე მეტი ალბუმინი) არის დიაბეტური ნეფროპათიის გარსი. მკურნალობა
ინსულინის კომბინირებული საშუალება
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა არის სხეულის წონის შემცირება, საავტომობილო მოქმედება, სწორი კვების და წამლების მკურნალობა (მეტფორმინი). მოწინავე ეტაპზე საჭიროა ანტიდიაბეტური საშუალებების კომბინაციები და, შესაძლოა, ინსულინის მკურნალობა (იხ. ზემოთ).
გაათავისუფლეთ ბავშვი ინექციის და ინსულინის შიშით.
განმარტეთ წინასწარი შეხედულებები მკაცრი და არასათანადო დიეტური შეზღუდვების შესახებ.
ბავშვის ყოველდღიური ცხოვრება უნდა მოიცავდეს მკურნალობის პროცესში, მაგალითად, საკვებთან დაკავშირებით კონსულტაციები უნდა ჩატარდეს ბავშვის პრეფერენციებისა და მისი ყოველდღიური ცხოვრების შესაბამისად.
თავიდანვე ჩართეთ ოჯახის წევრები და მეგობრები ბავშვის ზრუნვაში.
სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვა უმტკივნეულო ინექციების დახმარებით (ლანცეტები აკრძალულია) და მცირე პორტატული მოწყობილობა გლუკოზის კონცენტრაციის გასაზომად.
ბავშვმა და ოჯახის წევრებმა უნდა ისწავლონ ეს საშუალებები რაც შეიძლება მალე გამოიყენონ.
დამატებით დიაბეტური კომა
სასიცოცხლო ნიშნების მონიტორინგი, მონიტორინგი.
ინტრავენური დაშვების ინსტალაცია (სამედიცინო მანიპულირება).
საინფუზიო მკურნალობა (რეჰიდრატაცია): იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, კალიუმის და ფოსფატების შეყვანა.
წყლის ბალანსის კონტროლი (ინექციური და გამოთავისუფლებული სითხის მოცულობა).
ცნობიერების დონის დაკვირვება. სიფრთხილე: გაუფასურებულმა ცნობიერებამ შეიძლება მიუთითოს ცერებრალური შეშუპების განვითარება.
კუჭისა და შარდის კათეტერის დაყენება შესაძლებელია.
როგორც კი ცნობიერება ბრუნდება და აციდოზის ანაზღაურება ხდება, სწრაფი გადასვლა ბუნებრივ კვებაზე და ინსულინის კანქვეშა მიღებაზე.
კვების რჩევები დამოკიდებულია ბავშვის პრეფერენციებზე.
დაბალანსებული, ჯანსაღი დიეტა, ტკბილეული არ არის გამორიცხული, დიეტის საკვები არ არის რეკომენდებული.
1 პურის ერთეული (ნახშირწყლების რაოდენობა) = 10 გ (ადრე 12 გ) ნახშირწყლები.
1 XE ცვლის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას დაახლოებით 50 მგ / დლ-ზე, სისხლში გლუკოზის დონის ფაქტობრივი მატება დამოკიდებულია თავდაპირველ გლუკოზის კონცენტრაციაზე, ბავშვის ასაკში და სხეულის წონაზე, ფიზიკურ აქტივობაზე და ა.შ.
ნახშირწყლების რაოდენობა დღეში არ უნდა იყოს დაგეგმილი საგულდაგულოდ დაგეგმილი გრამამდე. მეორეს მხრივ, უფასო კვება დაგეგმვისა და ნახშირწყლებისა და ცხიმების რაოდენობით აღრიცხვის გარეშე, იწვევს მეტაბოლიზმის შემცირებას.
კვების პროგრამა (მენიუ) არის მოქმედების სახელმძღვანელო, არა იძულება.
ნავთობი, არაჟანი და მთელი რძის პროდუქტები ნორმალური რაოდენობით ასევე ნებადართულია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
მშობლები და შვილები
სასწავლო მიზნები: ინსულინის დოზის კორექცია, ინექციის ადგილები, ინექციის ტექნიკა და შერევის ტექნიკა.
ასწავლოს ბავშვს და მის ოჯახის წევრებს ინექციების გაკეთება, ინექციის ადგილის არჩევისას, რომ გაგრძელდეს არა მხოლოდ საუკეთესო შეწოვა, არამედ ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინება და მისი პრეფერენციები.
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვა (თვითმმართველობის მონიტორინგი).
სისხლში გლუკოზის დღიურის შენარჩუნება.
ტესტის ზოლების საშუალებით კეტონებისა და გლუკოზის კონცენტრაციის განსაზღვრა (თვითდაკვირვება).
ჰიპოგლიკემიის და მისი მიზეზების აღიარება, ჰიპოგლიკემიის პროცედურა.
სკოლის ძირითადი პრინციპებია იდეა ინსულინის მოქმედების მექანიზმზე და სისხლში მისი კონცენტრაციის მოსახვევებზე, აგრეთვე ცოდნა ჯანსაღი დიეტის შესახებ.
მწვავე გართულებები: ჰიპოგლიკემია
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება შემდეგ პირობებში:
- ფიზიკური დატვირთვის დროს, მაგალითად, სპორტული თამაშების დროს,
- ინსულინის არასწორი ინექციის შემდეგ (ინტრამუსკულურად),
- დოზის არასწორად კორექტირებით ან კვების გამოტოვებით ინსულინის მიღების შემდეგ,
- ღებინება ან დიარეა.
სწრაფად შეიწოვება ნახშირწყლები - პირველ რიგში, შაქარი და საკვები პროდუქტები, რომლებიც წარმოებულია მისი დამატებით. სწრაფად ათვისებული ნახშირწყლების 1 XE- ს მიღება ამაღლებს სისხლში შაქარს დაახლოებით 30% -ით. ჰიპოგლიკემიის მეორე შეტევის თავიდან ასაცილებლად, რამდენიმე პურის ერთეული უნდა იქნას მიღებული სახით, მაგალითად, პურის ან რძის პროდუქტებით (ნელა შეიწოვება ნახშირწყლები).
შედეგები
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდის გამო, სისხლძარღვთა ცვლილებები ვითარდება, გარკვეულ პირობებში, უკვე მოზარდობაში, რაც იწვევს შემდეგ დაავადებებს:
- სიბრმავე
- თირკმლის ტერმინალური უკმარისობა,
- ნეიროპათიები
- იმპოტენცია
- სახსრებისა და კანის მანიფესტაციების ცვლილებები.
სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზაციამ შეიძლება შეაჩეროს ეფექტების დაწყება და თუნდაც ნაწილობრივ შეცვალოს არსებული ცვლილებები.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ჩნდება ორგანიზმში შაქრის (გლუკოზის) დაშლის პროცესის დარღვევის გამო. ეს ძალიან საშიში დაავადებაა, სიკვდილიანობის მაჩვენებელი, საიდანაც იმ პერიოდში ინსულინის ინექციების გამოყენებამდე, თითქმის ასი პროცენტი იყო.
რამდენი ბავშვი ცხოვრობს ჩვენს დროში, რომლებიც მკურნალობენ და აკვირდებიან მათ ჯანმრთელობას, მხოლოდ ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ადრე მიიჩნევდნენ მშობლები ენდოკრინოლოგს და თერაპიის ხარისხს. თუ ყველაფერი სწორად გაკეთდა, მაშინ ბავშვები ცხოვრობენ მანამ, სანამ ჩვეულებრივი ჯანმრთელი ადამიანია.
ენერგიის წარმოება ბავშვის სხეულში ხდება ინსულინის დახმარებით. ის წარმოიქმნება პანკრეასის უჯრედებში "ლანგრანების კუნძულების" უჯრედებში და ყოველთვის სხვა მოცულობით იწარმოება. მაგალითად, კვების დროს, იგი იწარმოება ინტენსიურად, ხოლო ძილის დროს კი, პირიქით, სუსტია.
როდესაც გლუკოზა ორგანიზმში შედის საკვებით, მისი რაოდენობა მკვეთრად იზრდება, რის შემდეგაც ინსულინი იწყებს გათავისუფლებას, რაც შთანთქავს გლუკოზას და ამცირებს სისხლში შაქრის რაოდენობას. შემცირდა - ინსულინის წარმოება შეწყდა. ჯანმრთელ პატარას ამის გაკეთება დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში სჭირდება.
არსებობს ორი ტიპის დიაბეტი. მათ აქვთ წარმოშობის სხვადასხვა მიზეზები, სიმპტომები, განვითარება და მკურნალობა.
- პირველი ტიპი. ის იწყება, როდესაც ინსულინი სისხლში აკლია. უჯრედები მას წარმოქმნის ცოტათი ან საერთოდ. ბავშვის სხეული უბრალოდ ვერ უმკლავდება გლუკოზის დამუშავებას, სისხლში შაქარი მატულობს. ამ ტიპის დიაბეტი ყოველთვის გამოსწორებულია ინსულინის ინექციით.
- მეორე ტიპი. ამ შემთხვევაში, ინსულინის ნორმალური რაოდენობა იწარმოება, მაგრამ ზოგჯერ ჭარბიც ხდება. ბავშვის სხეულში ამ ჰორმონის მგრძნობელობა დაკარგულია, და ის წყვეტს მის ამოცნობას.
ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში
როგორც წესი, ერთიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში დიაბეტის ნიშნები იზრდება ელვისებური სისწრაფით, საშუალოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში. თუ თქვენს ბავშვში ქვემოთ აღწერილი სიმპტომები შეამჩნიეთ, მაშინ წაიყვანეთ იგი კლინიკაში და ჩაიტარეთ ტესტები.
არასოდეს უგულებელყოთ დიაბეტის ასეთი სიმპტომები ბავშვებში, რადგან სიტუაცია შეიძლება გაუარესდეს:
- ხშირი ვიზიტები ტუალეტში "ცოტათი". ჩვეულებრივ, დიაბეტით დაავადებულებს სვამენ ბევრი სითხე, რომელიც ორგანიზმიდან უნდა მოიხსნას. თუ ბავშვი ხშირად წერს ღამით, მაშინ ეს ძალიან საგანგაშო ნიშანია.
- არაჩვეულებრივი წონის დაკლება. ეს ბავშვთა დიაბეტის ერთ – ერთი პირველი მაჩვენებელია. დიაბეტიან ბავშვებს არ შეუძლიათ ენერგიის მიღება სხეულში შემავალი შაქრისგან. შესაბამისად, სხეული იწყებს "გადატენვის" სხვა წყაროების ძებნას და აღმოაჩენს მათ კანქვეშა ცხიმსა და კუნთების მასაში.
- ხშირი შიმშილი. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ერთიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვები ცუდად არის გაჯერებული. პაციენტები ყოველთვის მშიერი არიან, თუმცა ბევრს ჭამენ. მართალია, ზოგჯერ მადა მცირდება. ასეთი სიმპტომი მიუთითებს უაღრესად სიცოცხლისათვის საშიში გართულებით - დიაბეტური კეტოაციდოზი.
- ბავშვი მუდმივად სწყურდება. როგორც წესი, ეს სიმპტომი მიუთითებს ბავშვში ტიპის 1 დიაბეტის არსებობაზე. როდესაც შაქარი მომატებულია, სხეული ცდილობს სისხლში გლუკოზის განზავებას, გაუწყლოებას ქსოვილებსა და უჯრედებში.
- მუდმივი დაღლილობა. ბავშვის სხეული არ აწარმოებს ენერგიას გლუკოზისგან, შესაბამისად, უჯრედები განიცდიან ამით და აგზავნიან შესაბამის სიგნალებს ტვინში. ისინი იწვევს დაღლილობის შეგრძნებას.
- დიაბეტური კეტოაციდოზი. ეს არის სიცოცხლისთვის საშიში დიაბეტის გართულება. სიმპტომები: აცეტონის სუნთქვა, გულისრევა, სწრაფი არარეგულარული სუნთქვა, ძილიანობა, მუცლის ღრუს ტკივილი. თუ ამ შემთხვევაში მშობლები არ მიიღებენ გადაუდებელ ზომებს, მაშინ დიაბეტიანი კომაში ჩავარდება და იღუპება. ეს ჩვეულებრივ ხდება საკმარისად სწრაფად.
- სოკო. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე გოგონებს ხშირად აქვთ შაშვი. ეს ჩვეულებრივ მიდის მკურნალობის დაწყებასთან ერთად.
ბავშვებში დიაბეტის ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნები ზოგჯერ აღინიშნება სხვა დაავადებებთან.
სამწუხაროდ, დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომლის მკურნალობა არც თუ ისე ადვილია. თერაპია დამოკიდებულია იმ მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია ბავშვში პათოლოგიის განვითარება.
ბავშვებში დიაბეტის ძირითადი მიზეზები:
- ზეწოლა. როდესაც ბავშვი უკონტროლოდ მოიხმარს უზარმაზარ "მსუბუქ" ნახშირწყლებს - შოკოლადებს, რულებს, შაქარს - ეს მძიმედ იტვირთავს სხეულს და პროვოცირებას უკეთებს ინსულინის სისხლში. ჰორმონის წარმოქმნაზე პასუხისმგებელი პანკრეასის უჯრედები სწრაფად იშლება და წყვეტს მუშაობას. შედეგად, ბავშვი ამცირებს ინსულინის რაოდენობას და ჩნდება შაქრიანი დიაბეტი.
- ხშირი ცივი. როდესაც ბავშვი მუდმივად ავად ხდება, ირღვევა სხეულის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების თანაფარდობა. იმუნიტეტი თრგუნავს, რომელიც იწყებს ბრძოლას საკუთარ უჯრედებთან, კერძოდ, ინსულინთან. ეს იწვევს პანკრეასის დაზიანებას და სისხლში ინსულინის დონის დაქვეითებას.
- მემკვიდრეობა. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ დიაბეტით დაავადებულთა ოჯახებში დაბადებულ ბავშვებში დაავადება შეიძლება ასევე გამოჩნდეს. არ არის აუცილებელი, რომ ბავშვები დაიბადონ დიაბეტით დაავადებულები, ამ დაავადებამ შეიძლება თავი იგრძნოს ოცდაათ ოცდაათ წელს, ზოგჯერ ორმოცდაათი წლის შემდეგ.
- უმოქმედობა. მისი შედეგი არის ზედმეტი წონის ნაკრები. ფიზიკური აღზრდის დროს, ინტენსიურად იქმნება უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს, რაც ამცირებს გლუკოზას სისხლში, რაც ხელს უშლის ცხიმში გადაქცევას.
- ჭარბი წონა. თუ ბავშვი ჭამს ძალიან ტკბილს, მაშინ შაქარი ენერგიად არ გადაიქცევა, მაგრამ ცხიმიანად გარდაიქმნება. შედეგად, ცხიმის უჯრედები "ბრმა" რეცეპტორები, რომლებიც აღიარებენ ინსულინს გლუკოზასთან. სხეულში უამრავი ინსულინია, მაგრამ სისხლში შაქარი არ არის დამუშავებული.
დიაბეტური კომა
დაავადებას ძალიან სერიოზული გართულება აქვს. მას დიაბეტური კომა ეწოდება.
იგი ვლინდება ძლიერი სისუსტით, ძლიერი ოფლიანობით, კანკალით, შიმშილით. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ორმაგი ხედვა, ტუჩების და ენის დაბუჟება, "ზღვის სიმძიმე". ამ მწვავე მომენტში განწყობა მკვეთრად იცვლება - სიმშვიდიდან გადამეტებული და პირიქით.
ამ ნიშნებზე დროული რეაქცია მიგვიყვანს იმ ფაქტზე, რომ პაციენტს გაუჩნდება ჰალუცინაციები, ტრემორი, უცნაური ქცევა, შედეგად, იგი კომაში ჩავარდება.
დარწმუნდით, რომ თქვენს შვილს მიეცით შოკოლადის ტკბილეული, რომელიც შეგიძლიათ მიირთვათ, თუ ინსულინის დონე მომატებულია. ეს ხელს შეუწყობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების პრევენციას.
შენიშვნა: ჰემოლიზური დაავადება - სისხლის ჯგუფების ან დედისა და ბავშვის Rh ფაქტორების შეუთავსებლობა. ძალიან სერიოზული პათოლოგია, რომელიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
პირველი ტიპი
პირველი ტიპის ბავშვთა დიაბეტი ახალშობილებში დაავადების ყველა შემთხვევის ოთხმოცდაცხრა პროცენტს შეადგენს. მას მკურნალობენ ინსულინის სუბსტანციის შემოღებით.
ასევე, ბავშვმა უნდა ჭამა სწორად, შიმშილის გარეშე. საუზმის, ლანჩისა და სადილის გარდა, გქონდეთ საჭმლის საჭმლის მომზადება. შეზღუდეთ ნახშირწყლების მიღება. საჭიროა დიეტა გლუკოზის ნორმალური დონის უზრუნველსაყოფად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც წარმოიქმნება ინსულინის ჭარბი ან ნაკლებობის დროს.
ჩვეულებრივ, ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა თან ახლავს მოკლევადიანი ინსულინის გამოყენებას - Actrapida, Protofana და ა.შ.. იგი ინიშნება შპრიცის კალმით კანის ქვეშ, რაც ხელს უწყობს ჰორმონის ჭარბი დოზის თავიდან აცილებას. ბავშვებს შეუძლიათ ასეთი მედიკამენტების ადმინისტრირება. კითხვა "რამდენი შესვლა?" ამ შემთხვევაში არ ჩნდება.
დიაბეტით დაავადებული ბავშვების მშობლებმა აუცილებლად უნდა მიიღონ გლუკომეტრი სააფთიაქოში. ეს მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ სისხლში შაქარი. ყველა მითითება და ბავშვის მიერ საკვების რაოდენობა აღრიცხულია ნოუთბუქში, რომელიც ნაჩვენებია ენდოკრინოლოგთან. ასე რომ, მისთვის უფრო ადვილი იქნება ინსულინის ოპტიმალური დოზის დადგენა.
პანკრეასის გადანერგვა ასევე შეუძლია 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობას. მაგრამ ეს ოპერაცია უკვე უკიდურესი ღონისძიებაა.
მეორე ტიპი
მეორე ტიპის ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობა ასევე თან ახლავს დიეტას. ეს გამომდინარეობს იქიდან, რომ სწრაფი ნახშირწყლები მთლიანად მოიხსნება ბავშვის დიეტადან - შოკოლადები, რულონები და ა.შ., დიეტა არ შეიძლება დაირღვეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში სისხლში გლუკოზა შეიძლება მკვეთრად მოიმატოს.
დიეტის დაცვაზე გაადვილების მიზნით, მათ გამოვიდნენ "პურის ერთეული" - პროდუქტის რაოდენობა, რომელიც შეიცავს თორმეტ გრამ ნახშირწყლებს, რომლებიც სისხლში შაქრის რაოდენობას ზრდის 2.2 მმოლ / ლ-ით.
ევროპის ბევრ ქვეყანაში მწარმოებლები მიუთითებენ "პურის ერთეულებზე" თითოეული პროდუქტის შეფუთვაზე. ეს დიაბეტით დაავადებულებს დიეტის კონტროლში ეხმარება.რუსეთს ჯერ არ დაუდგენია ასეთი სტანდარტი, მაგრამ მშობლებს შეუძლიათ თავად გამოთვალონ „პურის ერთეულების“ შინაარსი. ამისათვის, ერთი პროდუქტის ასი გრამში ნახშირწყლების რაოდენობა იყოფა თორმეტზე და მრავლდება იმ წონით, რომელსაც ბავშვი აპირებს საჭმელად. მიიღეთ "პურის ერთეულების" რაოდენობა.
დაკავშირებული
ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა შესაძლებელია ალტერნატიული მეთოდებით სამედიცინო თერაპიის დამატებით.
- ფიზიკური აღზრდა. დოზირებული დატვირთვა ხელს შეუწყობს სისხლის გლუკოზის შემცირებას და სხეულის მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ. როდესაც მშობლები გეგმავენ ბავშვის ფიზიკურ აქტივობას, მათ უნდა მისცეს მას ნახშირწყლების დამატებითი ნაწილი, მათი დასრულების წინ, დროსა და დასრულების შემდეგ. გაფრთხილება: ნუ გადაჭარბდებით! გადაჭარბებული ვარჯიში უკუნაჩვენებია ავადმყოფი ბავშვებში: შეიძლება მოხდეს დიაბეტური კომა.
- მცენარეული პროდუქტები. თუ პატარას აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, მაშინ ფენგრიკის თესლი, ლუდის საფუარი, ბარდა, ბროკოლი, სალბი და okra სასარგებლო იქნება სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგისთვის.
- ჭარბი წონის შესამცირებლად, ბავშვს შეიძლება მიენიჭოს ქრომი, არისტოლოქური მჟავა, დუბროვნიკი, ჩიტოზანი, Momordica, Pyruvate.
- შიმშილის გრძნობის ჩახშობის მიზნით, შეგიძლიათ შეიძინოთ ჰომეოპათიური ზეპირი სპრეი, პაჩის სისტემები სააფთიაქოში.
ჩვილებში
ჩვილების მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ, რადგან დიაბეტი მათთვის დაუყოვნებლად აშკარაა. დიაბეტის ადრეული ნიშნები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში:
- გულისრევა, ძილი და ლეტარობა.
- ხშირი შარდვა. დღეში სამიდან ექვს ლიტრ სითხეს შეუძლია გასვლა.
- ჩემი პირიდან აცეტონის სუნი აქვს.
- სახამებლის მსგავსი ლაქები რჩება საფენებზე. სინამდვილეში, ეს არის შაქარი (ინტერნეტში ბევრი ფოტოა ამ ფენომენის დემონსტრირება).
- წონაში.
- შფოთვა.
- წნევის დაქვეითება, გულისცემა სწრაფად.
- დიეტის გამონაყარი გარე სასქესო ორგანოებში, რომელიც არ მიდის.
- გრძელი სუნთქვა.
ზემოთ აღწერილი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება ჩვილებში, რომლებსაც აქვთ პირველი ტიპის დიაბეტი. ჩვილებში მეორე ტიპის დაავადება იწყება, როგორც წესი, imperceptible. და ბავშვები არა ჰოსპიტალიზირებულნი არიან სიმპტომებით, არამედ განვითარებადი დაავადებით.
ზოგჯერ დაავადების შემდეგი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ტიპი 2 დიაბეტიან ახალშობილებში:
- ღრძილების სისხლი.
- Pustules კანზე.
- სკაბი.
- Sores კუთხეში ტუჩები.
- პირის სიმშრალე.
- სისხლჩაქცევების და ჭრილობების გახანგრძლივება.
ჩვილებში, დიაბეტი შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- დიაბეტიანი დედა.
- დედა ორსულობის დროს იღებს გარკვეულ მედიკამენტებს.
- წინამორბედი.
დიაბეტის გასაკონტროლებლად ბავშვებში, რომლებმაც ჯერ არ გახდნენ ერთი წლის, თქვენ უნდა დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა შაქრის გარეშე. ძუძუს უნდა იკვებებოდეს, შესვენებებს აკვირდებიან.
შაქრიანი დიაბეტით ერთ წლამდე ასაკის ბავშვის კვება ინიშნება ისევე, როგორც ჯანმრთელი. მაგრამ არსებობს გარკვეული შეზღუდვები. ჩვილებს პირველ რიგში უნდა მიირთვათ მცენარეული წვენები და პიურეები, და მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღება მარცვლეული და სხვა ნახშირწყლების შემცველი საკვები.
თუ ბავშვი იკვებება დედის რძით, ნებადართულია მისი კვება დედის დიეტადან. უფრო მეტიც, მისი დაშვება შესაძლებელია მხოლოდ დაავადებული ბავშვისთვის. მაგალითად, ორმაგი ქვაბში მოხარშული ბოსტნეული.
ექვსიდან შვიდი თვის ასაკში მცირე დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება მიეცეს კეფირი შაქრის გარეშე, დაფქული მოხარშული წიწიბურა, დაფქული კარტოფილი, ფრუქტოზა ჟელე, გახეხილი ვაშლი და ხაჭო. კვების შესაფერისი შესაფერისი დროა ექვსი, ცხრა, თერთმეტი, ცამეტი, თექვსმეტი, თვრამეტი, ოცდაორი საათი.
ენდოკრინოლოგებს შეუძლიათ სრულად აიკრძალონ ავადმყოფი ბავშვები, ან დაუშვან შეზღუდული რაოდენობით სოლოლინა და ბრინჯის ფაფა, ტკბილეული, რულონები. მაგრამ ბავშვის დიეტა პირველ რიგში უნდა შედგებოდეს ბოსტნეულიდან, რძის პროდუქტებისა და უვარგისი ხილიდან.
აუცილებელია დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად ბავშვებში პირველივე დღიდან. რამდენიმე რჩევა:
- დედების გაკეთების საუკეთესო საშუალებაა ბავშვის გაჩენა მინიმუმ წელიწადნახევრის განმავლობაში. განსაკუთრებით ის ბავშვები, რომელთა მშობლებს დიაბეტი აქვთ. ძროხის რძეში ხელოვნური ნარევებით კვება ზოგჯერ უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის პანკრეასის ჯანმრთელობაზე.
- ბავშვის წონის კონტროლი და სიმსუქნის პრევენცია.
- სათანადო კვება ოჯახში. შეეცადეთ სწორად მიირთვათ მთელი ოჯახი, შეზღუდავთ დაკონსერვებული საკვების, ტკბილეულის, შემწვარი საკვების და ხელოვნური ფერის შემცველი პროდუქტების გამოყენებას. დარწმუნდით, რომ ჭამა მეტი ბოსტნეული და ხილი.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვში არის სერიოზული დაავადება, რომლის უგულებელყოფა არ შეიძლება. როგორც კი დაავადების პირველი ნიშნები შეინიშნება, მშობლებმა მალე უნდა აჩვენონ ბავშვი ენდოკრინოლოგს. დიაბეტის გამოვლენისას, დედებმა და მამებმა მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმის მითითებები, რათა არ მოხდეს გართულებები.
შეეცადეთ ჭამა სწორად და ასწავლეთ თქვენს შვილს თქვენივე მაგალითით. ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დიაბეტი და სხვა დაავადებები.
ბავშვებში ვითარდება ტიპი 1 დიაბეტი. ამ ტიპის დიაბეტი ახალგაზრდა ასაკში ვითარდება, ძირითადად ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
ამიტომ, მშობლებმა, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი ან აქვთ დიაბეტით დაავადებული ნათესავები, აუცილებელია ბავშვის ჯანმრთელობის სერიოზულად მიღება, რათა არ გამოტოვონ დიაბეტის პირველი ნიშნები ბავშვებში.
დაავადების განვითარების მექანიზმი
ენერგიის მისაღებად ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, სხეულის უჯრედებს სჭირდებათ გლუკოზა. გლუკოზის შეღწევა უჯრედში ხდება ჰორმონის ინსულინის დახმარებით, რომელიც პანკრეასის სინთეზირდება პანკრეასის უჯრედებში.
უჯრედში შეჭრისას გლუკოზა იყოფა მის კომპონენტებად, რაც ორგანიზმს საჭირო ენერგიით უზრუნველყოფს შემდგომი მეტაბოლური პროცესებისთვის. ინსულინი იწარმოება ზუსტად იმ რაოდენობით, რაც აუცილებელია ამ პროცესებისთვის.
გლუკოზას უჯრედში შეღწევის მექანიზმის დარღვევის ან ინსულინის არასაკმარისი წარმოების შემთხვევაში, სისხლში შაქრის დაგროვება იწყება. ბავშვებში დიაბეტის განვითარების მექანიზმი ამოქმედდა.
დაავადების განვითარების გამოწვეული მექანიზმი შეიძლება იყოს ვირუსული ინფექცია ან ასოცირებული აუტოიმუნური დაავადებები.
დაავადების მახასიათებლები ბავშვებში
დიაბეტის განვითარების ყველაზე დიდი რისკი, როგორც ჩანს, 5-დან 11 წლამდე ასაკისაა. ამ პერიოდის განმავლობაში, პანკრეასის საბოლოოდ ჩამოყალიბება ხდება.
ბავშვებში და მოზრდილებში დიაბეტის ყველა ნიშანი მსგავსია და დაავადების განვითარების მექანიზმი იგივეა. მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ მეტაბოლიზმი, მათ შორის ნახშირწყლები, ბავშვებში, ხდება ბევრჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე მოზრდილებში. ამრიგად, მშობლების მიერ ტკბილეულის მიმართ ბავშვის გაზრდილი მოთხოვნილება ნორმალურად შეიძლება აღვიქვათ.
შაქრიანი დიაბეტის თვისება ბავშვებში არის დაავადება, რომელიც წინ უსწრებს ხანმოკლე პერიოდს, რასაც მოჰყვა დაავადების მკვეთრი დაწყება. ბავშვებში დიაბეტის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ თავად დაავადება არ თან ახლავს ცხელება, ხველა და სხვა სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ბავშვთა დაავადებებს.
მშობლებს შეუძლიათ ყურადღება მიაქციონ იმ ფაქტს, რომ ბავშვი იწყებს ბევრ სასმელს, ღამით შარდვას აჩენს, ხშირად ჭამა სურს, ან, პირიქით, უარს ამბობს ჭამაზე, ხდება ლეტარგიული.
მაგრამ "გამოუცდელი დედების და მამების" ეს ნიშნები ყველაზე ხშირად სხვა მიზეზებთან არის დაკავშირებული. დაავადება პროგრესირებს და იშვიათი არაა ბავშვის მიღება საავადმყოფოში ძალიან მძიმე მდგომარეობაში. მოგვიანებით მშობლები ექიმებთან მიდიან, უფრო რთულია დაავადების მკურნალობა და იწვევს გართულებების განვითარებას.
ბავშვში სერიოზული მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად და ტრაგედიის თავიდან ასაცილებლად, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, თუ რა სიმპტომებია მითითებული დაავადების განვითარების დაწყების შესახებ.
დაავადების პირველი ნიშნები არის სიგნალი იმისა, რომ ნათესავებმა არ უნდა გამოტოვონ და სასწრაფოდ დაუკავშირდნენ პედიატრს ან პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს.
დაავადების სიმპტომები
სამწუხაროდ, დიაბეტის ძირითადი ნიშნებია დაავადების გვიან სიმპტომები. როდესაც ბავშვი ვითარდება წყურვილი და პოლიურია, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ პანკრეასის უჯრედები უკვე შეწყვეტილია ჰორმონის ინსულინის გამომუშავებას.
მუდმივი წყურვილი დიაბეტის ერთ – ერთი მთავარი სიმპტომია.
ბავშვის სხეული იწყებს სხვა რეზერვების გამოყენებას ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებისთვის, ამასთან, განიცდის უზარმაზარ დატვირთვას. ამიტომ, ზოგიერთმა ადრეულმა ნიშანმა შეიძლება მშობლებმა აჩვენოს, როდესაც ექიმს უნდა მიმართონ.
ტკბილეულის საჭიროება
დაავადების განვითარების დასაწყისშივე შეიძლება ბავშვს ჰქონდეს ტკბილეულის მომატებული მოთხოვნილება. შეიძლება მშობლებმა ამას ყურადღება არ მიაქციონ, რადგან ყველა შვილს უყვარს ტკბილეული. მაგრამ არსებობს თავისებურება. ბავშვის სხეულის უჯრედები უკვე იწყებენ ენერგეტიკულ შიმშილს. ბავშვი მუდმივად მოითხოვს ტკბილეულს.
შემცირდა აქტივობა ჭამის შემდეგ
ჭამიდან 1,5 საათის შემდეგ, ბავშვის აქტივობა მცირდება. ის ხდება განწყობილი, lethargic, ძილი.
თუ ეს ცვლილებები გამოჩნდება ზოგიერთი კანის დაავადებების ფონზე (ნეიროდერმატიტი, პუსტულარული დაზიანება, იშტიოზი) ან დაქვეითებული ხედვის ან პერიოდონტიტის ფონზე, მშობლებმა სასწრაფოდ უნდა მიმართონ ექიმს. ეს დაავადებები შეიძლება იყოს დიაბეტის უკვე განვითარების შედეგი.
ინტენსიური წყურვილი
ბავშვი, რომელიც უკვე დაავადებულია დიაბეტით, მუდმივად სწყურდება. მას შეუძლია დღის განმავლობაში ბევრი სითხის დალევა და ამავე დროს, მისი წყურვილის ჩაქრობა არ შეუძლია.
ხშირი და პროფუზული შარდვა ასევე მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე. დღის განმავლობაში, ბავშვს შეუძლია ტუალეტში წასვლა 20-ჯერ. ბავშვებში შარდვის მოთხოვნილება ღამით ხდება. ამას შეიძლება თან ახლდეს შარდის შეუკავებლობა (ენურეზი).
ძალიან პატარა ბავშვებში, საშრობის შემდეგ, საფენები გახეხილი ხდება.
პოლიურია ჩნდება იმის გამო, რომ სისხლში ოსმოსური წნევა იზრდება, რადგან გლუკოზის უჯრედები წყლის უჯრედებს იზიდავენ საკუთარ თავში. სხეული ცდილობს შარდისგან შარდის გამოყოფისგან თავის მოშორებას. შარდის მომატება იწვევს ბავშვის მკვეთრ გაუწყლოებას.
თუ არ დაიჭიროთ დროულად, ბავშვმა შეიძლება განვითარდეს აციდოზი
თუ ამას არ მიაქცევთ ყურადღებას, მაშინ რამდენიმე კვირის შემდეგ ბავშვი შეიძლება გამოჩნდეს აციდოზის ძლიერი ნიშნები.
მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები
ბავშვი ავადმყოფობის დროს კარგავს უამრავ სითხეს. მის შესავსებად სხეული იღებს უჯრედებს და უჯრედშორისი სივრცეს, რომელიც გამოიყოფა შარდში.
ბავშვები არ იღებენ ენერგიას, რაც მათ ნორმალური განვითარებისთვის სჭირდებათ. ისინი გრძნობენ მუდმივ დაღლილობას, ლეტარობას, თავის ტკივილს. ავადმყოფი ბავშვი შეიძლება ძალიან განსხვავდებოდეს თანატოლებისგან. იგი ჩამორჩება ფიზიკურ განვითარებას, ასევე ფსიქიკას. თუ ბავშვი სკოლაში მიდის, მაშინ დღის ბოლოს, ის თავს ძალიან დაღლილ და ძილიანად გრძნობს.
პირიდან ვაშლის ან ძმრის სუნი
ეს საგანგაშო სიმპტომი ასევე მიანიშნებს სხეულის ინტოქსიკაციის არსებობაზე კეტონის სხეულების ზრდის გამო.
ყველა ეს ნიშანი მიუთითებს ბავშვში აციდოზის განვითარებაზე.
თუ დროულად არ დაეხმარებით ბავშვს, შეიძლება განვითარდეს დიაბეტური კომა. ამ მდგომარეობაში სუნთქვა რთულია (სუნთქვის დროს გულმკერდის მოძრაობები იზრდება), შემდეგ ბავშვი იწყებს სწრაფად და ღრმად სუნთქვას. კანი ხდება ციანოზური.
აციდოზის მატება ხდება დაქვეითებული ცნობიერების, სისხლის მიმოქცევის დარღვევების და გულის უკმარისობის მიზეზი. ეს ვლინდება ტაქიკარდიით, არტერიული წნევის დაქვეითებით, ცნობიერების დაკარგვით.
ბავშვის სახე წითელი ხდება, წარბების ტონი მცირდება. ბავშვს აქვს დეპრესიული რესპირატორული ცენტრი, რამაც შეიძლება სუნთქვის დაკავება გამოიწვიოს. თუ ამ მდგომარეობაში არ გაგიწევთ სამედიცინო დახმარებას, ბავშვი შეიძლება მოკვდეს.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ქრონიკულ დაავადებებს შორის მე -2 ადგილზეა. დიაბეტის მიზეზები მდგომარეობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევაში. ზოგი მათგანი კარგად არის შესწავლილი, ზოგი მაინც საიდუმლოდ რჩება, თუმცა დაავადების არსი არ იცვლება აქედან - ინსულინის არარსებობა, ნაკლებობა ან უუნარობა სამუდამოდ შეცვლის ბავშვის ცხოვრებას და მთელი ოჯახის ცხოვრებას.
რა არის დიაბეტი
დაავადების მიზეზების გასაგებად, აუცილებელია იმის გაგება, თუ რა არის ეს. ორგანიზმში შემავალი შაქარი იშლება გლუკოზამდე. ის არის ის, ვინც არის ენერგიის ბაზა როგორც ზრდასრული, ისე ბავშვების არსებობისთვის. ინსულინი საჭიროა გლუკოზის მოხმარებისთვის. ჰორმონს წარმოქმნიან პანკრეასის ბეტა უჯრედები, და თუ რაიმე მიზეზით ეს ფუნქცია დარღვეულია, მაშინ გლუკოზა რჩება დაუმუშავებელი.
სკოლის მოსწავლეებისთვის სისხლში შაქრის ნორმალური მნიშვნელობა 3.5-5.5 ფარგლებშია. ახალშობილებში მისი ნორმაა 1.6-4.0, ხოლო ახალშობილებში - 2.8-4.4. შაქრიანი დიაბეტით, ეს მაჩვენებლები 10 – ზე და ზემოთ იზრდება.
დაავადების სახეები და ფორმები
დიაბეტის მიზეზებიდან გამომდინარე, იგი კლასიფიცირდება ტიპისა და ფორმის მიხედვით. პირველ რიგში, დიაბეტი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად:
- ტიპი I - აუტოიმუნური, რომელიც ვლინდება ბავშვის იმუნურ სისტემაში დაზიანების გამო. სწორედ ეს ტიპია განსაკუთრებით ბავშვებში და მისი გამოვლენის პიკი ხდება 5-დან 11 წლამდე ასაკში
- არა ტიპი I - ამ ჯგუფში მიეკუთვნება დაავადებების ყველა სხვა შემთხვევა, მათ შორის ფართოდ ცნობილი II ტიპის დიაბეტი. დიაბეტის ეს ფორმები არაიმუნურია
ბავშვებში დიაბეტის შემთხვევების დაახლოებით 10% არ არის I ტიპის, რომელიც იყოფა 4 ფორმად:
- II ტიპის დიაბეტი - ინსულინი იწარმოება, მაგრამ სხეულის მიერ არ აღიქმება
- MODY - გამოწვეულია ინსულინის შემქმნელ უჯრედებზე გენეტიკური დაზიანებით
- NSD - ახალშობილებში განვითარებული დიაბეტი, ან გენეტიკური ხასიათის ახალშობილთა დიაბეტი
- გენეტიკური სინდრომის შედეგად მიღებული დიაბეტი
მოდით განვიხილოთ უფრო დეტალურად თითოეული დაავადების დაავადების მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები.
ტიპი I დიაბეტი - აუტოიმუნური
დაავადების საფუძველია იმუნური სისტემის გაუმართაობა, როდესაც პანკრეასის ბეტა უჯრედები იწყებენ მტრულად აღიქმებას და განადგურებულია საკუთარი იმუნიტეტით. დიაბეტის ეს ფორმა დიაგნოზირებულია დაავადებული ბავშვების 90% -ში და გამოწვეულია ორი მიზეზის გამო:
- გენეტიკური მიდრეკილება
- დაავადების დაწყების პროვოცირების გარე ფაქტორების ზემოქმედება
ეს გარე ფაქტორები მოიცავს:
- ინფექციური დაავადებები - გრიპი, წითურა, ღორი, ღრძილები
- სტრესი - შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც ბავშვი ახალ გუნდს (საბავშვო ბაღში ან სკოლაში) ადაპტირდება ან ოჯახში არახელსაყრელი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა.
- კვება - ხელოვნური კვება, კონსერვანტები, ნიტრატები, წებოვანა ჭარბი
- რიგი ტოქსიკური ნივთიერებები ბეტა უჯრედებისთვის, მაგალითად, როდენტციდი, რომელიც მღრღნელებში შხამიანია
იმისათვის, რომ ბავშვის გენეტიკურმა მიდრეკილებამ დიაბეტი შეასრულოს, საჭიროა გარეგანი ფაქტორების ზემოქმედება. ლატენტურ ეტაპზე, იმუნური უჯრედები ნელა ანადგურებენ ინსულინის მწარმოებელ ბეტა უჯრედებს. დილით, ბავშვის შაქარი ნორმალურ ფარგლებში რჩება, მაგრამ ჭამის შემდეგ, მისი ნახტომი შეინიშნება.
ამ ეტაპზე, პანკრეასის ჯერ კიდევ შეუძლია გაუმკლავდეს დატვირთვას, მაგრამ როდესაც მკვდარი ბეტა უჯრედები მიაღწევენ 85% -იან ბარიერს, დაავადება გადადის აშკარა ეტაპზე. ამ ეტაპზე, ბავშვების 80% საავადმყოფოშია გადაყვანილი კეტოაციდოზის ან კეტოაციდოზის კომა დიაგნოზით, როდესაც შაქრიანი და კეტონის სხეულები ბევრჯერ აღემატება ნორმას. ეს მდგომარეობა არის დიაბეტის დიაგნოზის საფუძველი.
კოიმების დაწყებამდე ბავშვებში აუტოიმუნური დიაბეტი შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს შემდეგი სიმპტომებით:
- წყურვილი - ძლიერდება, რადგან სისხლში გადაჭარბებული გლუკოზა იწყებს სხეულის უჯრედებიდან წყლის მიტანას
- შარდვის გახშირება წყურვილის გაზრდის შედეგია. თუ სახლში ხშირად ბავშვი ტუალეტში მიდის, მაშინ დელიკატური ფორმით უნდა მიმართოთ სკოლის მასწავლებლებს ან საბავშვო ბაღის მასწავლებლებს, თუ იგივე პრობლემები შეინიშნება აქ
- საწოლზე დასვენება ძალიან სერიოზული ნიშანია, მით უმეტეს, თუ ადრე ენურეზი არ მინახავს
- მკვეთრი წონის დაკარგვა - საჭირო ენერგიის მოპოვების მიზნით, ბავშვის სხეული გლუკოზის ნაცვლად იწყებს ცხიმების და კუნთების ქსოვილების დაშლას.
- დაღლილობა - ენერგიის ნაკლებობის გამო ხდება მუდმივი თანამგზავრი
- მადის შეცვლა - შიმშილი ჩნდება, რადგან სხეული ვერ ახერხებს შემომავალი საკვების სწორად დამუშავებას, მადის დაკარგვა კი აღმძვრელი კეტოაციდოზის ნიშანია.
- მხედველობის უკმარისობა მაღალი შაქრის უშუალო შედეგია, მაგრამ მასზე მხოლოდ უფროს ბავშვებს შეუძლიათ ჩივიან
- სოკოების გამოჩენა - გოგონებში შაშვი, ჩვილები განიცდიან დიაფის გამონაყარს
- კეტოაციდოზი არის სიცოცხლისათვის საშიში მომატება შაქრისა და კეტონის ორგანოების მიმართ, რაც გამოიხატება მადის დაქვეითებით, გულისრევით, ღებინებით, კუჭის ტკივილით, ცნობიერების დაკარგვით.
თუ თქვენ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას ბავშვის ქცევაში და მდგომარეობაში, საჭიროა დაუკავშირდეთ პედიატრს. კითხვაზე, თუ ვინ მკურნალობს დაავადებას, ცალსახა გადაწყვეტილია - ენდოკრინოლოგი. აუტოიმუნური დიაბეტისგან თავის დაღწევა შეუძლებელია, მაგრამ მისი სწორად მართვა დაეხმარება ბავშვს თავიდან აიცილოს დიაბეტური კრიზისი და სისხლძარღვთა სისტემის ნაადრევი განადგურება. პაციენტებმა მთელი ცხოვრება უნდა მიიღონ ინსულინი.
II ტიპის დიაბეტი
დიდი ხნის განმავლობაში ითვლებოდა ხანდაზმულთა დაავადებად, მაგრამ ახლა უფრო და უფრო ხშირად თინეიჯერები ავადდებიან მასზე. დაავადების არსი ის არის, რომ პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ინსულინს, მაგრამ ის არ აღიქმება სხეულის მიერ. მოზარდები უფრო ხშირად იტანჯებიან ამ ტიპის დიაბეტით, რადგან პუბერტატული პერიოდის განმავლობაში ზრდის ჰორმონები და სქესობრივი ჰორმონები იწყებენ ქსოვილების მგრძნობელობის შეფერხებას ინსულინის მიმართ.
დაავადების ძირითადი მიზეზებია:
- ჭარბი წონა და სიმსუქნე
- მაცდური ცხოვრების წესი - სკოლის მოსწავლეებისთვის და მოზარდებისთვის კომპიუტერებისადმი გადაჭარბებული ვნება
- ჰორმონალური წამალი
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (არა პანკრეასის)
ბავშვების მიმართ უფრო ფრთხილად დამოკიდებულება იმ ოჯახებში მოდის, როდესაც ნათესავებში II ტიპის დიაბეტის შემთხვევები არსებობს, ბავშვი დაიბადა წონით 2.5 კგ-ზე ნაკლები. გოგონებისთვის, პოლიკისტოზური საკვერცხის არსებობა განსაკუთრებული რისკის ქვეშაა.
ამ ტიპის დიაბეტი ხშირად ვითარდება უპრეცედენტოდ ან წყურვილის მცირედი მატებით, შაქრის დონის და წონის ცვლილებით. შემთხვევების 25% -ში დაავადება ვლინდება აუტოიმუნური დიაბეტის ყველა ნიშნით, და აქ დგას მთავარი საფრთხე - დიაგნოზისთვის ორი ფორმის აღრევა. II ტიპის დიაბეტის დროს, ანტინატორებში არ არსებობს ბეტა უჯრედების ანტისხეულები და გამოვლენილია ინსულინისადმი ქსოვილების იმუნიტეტი. ზოგჯერ II ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებში მუქი ლაქები ჩნდება თითებს შორის ან მკლავებში.
მკურნალობა ემყარება დიეტის დაცვას და სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებას, რაც შეამცირებს შაქრის დონეს, აგრეთვე არეგულირებს თანმდევი დაავადებების მიმდინარეობას.
დიაბეტი MODY
გვხვდება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში. დაავადების ძირითადი მიზეზი არის ბეტა უჯრედების დაზიანება გენეტიკურ დონეზე. დაზიანებული დნმ-ის გადაცემა სქესისგან დამოუკიდებელია. დაავადება დიაგნოზირებულია მხოლოდ გენეტიკური ანალიზით, ჩვეულებრივ, გაურთულებელი კურსი აქვს, თავდაპირველად ის დამატებითი ინსულინის დანერგვას განიცდის, მაგრამ საბოლოო ჯამში, ის შეიძლება ინსულინზე იყოს დამოკიდებული. რისკის ჯგუფში შედიან ბავშვები, რომელთა ოჯახებს აქვთ რამდენიმე თაობა დიაბეტის მქონე პაციენტებით, თირკმლების უკმარისობის შემთხვევები.
NSD - ახალშობილთა დიაბეტი
არამექანიკური დიაბეტის ეს ფორმა გამოვლენილია ექვსი თვის ასაკის ბავშვებში, იშვიათია და აქვს გენეტიკური ხასიათი. არსებობს ორი ფორმა - დროებითი და მუდმივი.
გარდამავალი ფორმის მახასიათებლები:
- Intrauterine ზრდის ჩამორჩენა
- მაღალი შაქარი და დეჰიდრატაცია დაბადების შემდეგ
- კომა ნაკლებობა
- მკურნალობა მოიცავს ინსულინის თერაპიას წელიწადნახევრის განმავლობაში.
- მოზარდი დიაბეტი ბრუნდება შემთხვევების 50% -ში
მუდმივი ფორმა მსგავსია გარდამავალი, მაგრამ აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
- ინსულინის დამოკიდებულება
- ნაყოფების განვითარებაში გადახრები მხოლოდ ზოგჯერ აღინიშნება