დიაბეტის სახეები და ტიპები, მათი განსხვავებები, სიმპტომები და ნიშნები
კითხვაა, რა ტიპის დიაბეტი არსებობს, საზოგადოება დაინტერესებულია, რადგან ეს დაავადება ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებულია. ყველამ არ იცის, რომ მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, მისი განკურნება ჯერ კიდევ შესაძლებელია, და არა ყოველთვის, ეს პირდაპირ კავშირშია ინსულინის ინექციებთან.
მიზეზები, რის გამოც ის ასევე განსხვავებულია - არსებობს ისეთებიც, რომელთა გავლენაც მოახდენს გავლენას, და რომელთა შეცვლა შეუძლებელია.
დაყავით დიაბეტის ტიპები, ინსულინზე დამოკიდებულებაზე ან მის ნაკლებობაზე დაყრდნობით, ისევე როგორც სხვა პარამეტრებზე.
ეს დაავადება მიეკუთვნება ინსულინდამოკიდებულ ქვესახეობებს, რადგანაც ეს ასოცირდება პანკრეასის წარმოქმნის შეუძლებლობასთან ერთად. შედეგად, სისხლში გლუკოზის შემცველობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და ამან დამანგრეველი გავლენა მოახდინა სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემებზე, თირკმელებზე და სხვა ორგანოებზე.
- გაუთავებელი და ინტენსიური წყურვილი
- სწრაფი შარდვა
- წონის სწრაფი დაკლება
- მუდმივი სისუსტე, გაფუჭება, ლეტარობა,
- მხედველობის დარღვევა
- კიდურების სისუსტე.
თუ მიზეზებზე ვისაუბრებთ, მაშინ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ არსებობს ასეთი ქვეტიპი, რადგან ორგანიზმში რამდენიმე წარუმატებლობის ერთობლიობაა. გენეტიკა ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან თუ ახლო ნათესავებისგან ვიღაცა განიცდის ასეთი დაავადებით, სავარაუდოა, რომ ის წარმოიქმნება შთამომავლობაში.
მათ შეუძლიათ ამის პროვოცირება:
- ვირუსული ინფექციები
- ტრავმები
- ვიტამინების ნაკლებობა
- ცუდი და დაუბალანსებელი დიეტა.
თუ არ აკვირდებით დაავადებულ ადამიანს, გართულებების რისკი არსებობს - მაგალითად, გულის შეტევა მომატებული წნევის, თირკმლის და სხვა ფუნქციების გაუარესების გამო, ასევე სიკვდილის მიზეზიც კი.
დიაბეტის ყველა არსებული ტიპების გათვალისწინებით, ეს ყველაზე გავრცელებულია, ისინი განიცდიან ყველა პაციენტის დაახლოებით 90% -ს. მისი გამოჩენა განპირობებულია იმით, რომ პანკრეასი არ აწარმოებს საკმარის ინსულინს, ან სხეული უბრალოდ არ აღიქვამს მას.
ამიტომ, დაახლოებით იგივე სურათი ხდება - გლუკოზა იზრდება. ძირითადი მიზეზებია:
- ჭარბი წონა და სიმსუქნე - პაციენტების უმეტესობას ჰქონდა ასეთი პრობლემები,
- ასაკი - ჩვეულებრივ, დაავადება დიაგნოზირებულია საშუალო ასაკის ადამიანებში,
- გენეტიკა ის ყოველთვის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.
სიმპტომები ემთხვევა დაავადების 1 ქვეტიპს. მათ, ვისაც ავადმყოფები აქვთ, ძლიერი წყურვილი აქვთ, სწრაფად იკლებენ წონაში და ასუსტებენ, ისინი იტანჯებიან შარდვის, ღებინების, ორგანიზმში სხვა ფუნქციების დარღვევის ხშირი მოთხოვნით.
ეს ჯიში ასევე იწვევს გართულებებს - გულის შეტევა, ინსულტი, ნერვული სისტემის დარღვევები, თირკმელები და მხედველობა. ამიტომ, თუ ამგვარი დაავადების დიაგნოზის რისკი გაქვთ და მისი ყველა ან რამდენიმე მისი სიმპტომი გაქვთ, ღირს ექიმთან წასვლა და აუცილებელი ტესტების ჩატარება.
იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს და ზემოთ ჩამოთვლილი პრობლემები არ წარმოიქმნას, საჭიროა:
- რეგულარულად და რეგულარულად აკონტროლებს გლუკოზას. მისი გაზომვა შესაძლებელია გლუკომეტრის გამოყენებით,
- ბრძოლა წონაში და მუდმივად აკონტროლოთ სხეულის წონა,
- მიირთვით დიეტა, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებისგან თავისუფალ საკვებს.
- ჩაერთეთ აქტიურ ვარჯიშში.
მეორე ტიპის დიაბეტი ხდება მაშინაც კი, თუ სიმსუქნე და ჭარბი წონა არ აღინიშნება. ამ სიტუაციაში პაციენტს დასჭირდება ინსულინის ინექციები და ტაბლეტები, რომლებმაც შეიძლება შეამცირონ შაქარი.
ტიპი 2 დიაბეტის ფორმირების მექანიზმი:
აუცილებელია იცოდეთ არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის ტიპები - და მათ განსხვავებებს ასევე დიდი მნიშვნელობა ენიჭებათ, რადგან პირველ და მეორეს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. არ შეიძლება ამტკიცებდნენ, რომ მეორე უფრო უსაფრთხო და ადვილია. ნებისმიერი დაავადება შეიძლება სასიკვდილო გახდეს, თუ არ აკონტროლებთ თქვენს მდგომარეობას და მაქსიმალურ ყურადღებას უთმობთ მკურნალობას.
დიაბეტის სხვა ტიპები გამოირჩევიან ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის კლასიფიკაციის მიხედვით:
გესტაციური
ეს გვხვდება ორსულ ქალებში, როგორც წესი, მეორე ან მესამე ტრიმესტრში და უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ ამ პერიოდში გლუკოზა ზოგჯერ იზრდება. მათ დაავადება დიაგნოზირებენ ანალიზით, რომელსაც ასევე უწოდებენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს. შედეგის მისაღწევად, მასალა ორჯერ ეძლევა - ჯერ ცარიელ კუჭზე, შემდეგ კი ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ.
ეს მდგომარეობა ასევე იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვის წონა მნიშვნელოვნად გაიზრდება. მისი ხელმძღვანელის ზომა შეიძლება დარჩეს იგივე, მაგრამ მხრები გაფართოვდება და ამან შეიძლება გაართულოს შრომის კურსი. ნაადრევი დაბადება, დაზიანებები ასევე შედის გართულებების ჩამონათვალში.
მკურნალობის ღონისძიებები მოიცავს:
- მენიუ ნახშირწყლოვანი საკვების სრულ გამორიცხვაზე დაფუძნებული მენიუდან (ტკბილეული, კარტოფილი, ფქვილი),
- უწყვეტი შაქრის მონიტორინგი
- დაიცავით კალორია, ასევე ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების პროცენტი თქვენს დიეტაში,
- ინსული ინსულინი
კლების მიზეზები:
- სიმსუქნე ან ჭარბი წონა,
- 30 წლის და უფროსი ასაკის
- ავადმყოფობის შემთხვევები ნათესავებში
- წინა ორსულობა დასრულდა დიდი ბავშვის დაბადებით, ან ამ პათოლოგიის დროს დაფიქსირდა, ან შარდში შაქარი უბრალოდ გაიზარდა,
- პოლიკისტოზური საკვერცხე.
ორსულობის დროს სხვადასხვა სახის ქალებში წონის მომატების ნორმები არსებობს.
არა შაქარი
ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც ადამიანი უსასრულოდ წყურვილს განიცდის, ხოლო დიდი რაოდენობით შარდი გამოიყოფა მისი თირკმელებით. ეს ჩანს შემდეგი მიზეზების გამო:
- სიმსივნეები თავის ტვინში ან მასზე ოპერაციები, ტვინის ან თავის ქალას დაზიანებები, მისი ანთება და სისხლის მიწოდება დაქვეითებული,
- ანემია
- სიფილისი
- გრიპის ან ვირუსული ინფექციები
- თირკმელების კისტა, მათი ფუნქციების უკმარისობა,
- შემცირდა კალციუმი და გაიზარდა კალიუმი.
ეს ფორმა ასევე თანდაყოლილი ხდება. უფრო მეტიც, ზოგჯერ ექიმები ვერ ხვდებიან, თუ რატომ გაჩნდა იგი.
მთავარი სიმპტომია მთვრალი სითხე და გამოიყოფა შარდით - ლიტრების რაოდენობა, როგორც წესი, 15-ს აღწევს, ზოგჯერ კი 20-ს. შედეგად, დეჰიდრატაცია ხდება, სხეული კარგავს თავის მასას.
ჩნდება სხვა ნიშნები:
- მადის დაქვეითება, გასტრიტი, ყაბზობა
- კუჭისა და ბუშტის გაჭიმვა.
- ოფლის შემცირება
- სწრაფი დაღლილობა
- ენურეზი.
ხშირი შარდვის გამო, ადამიანი არ იღებს საკმარის ძილს და ხდება გაღიზიანებული.
მკურნალობისთვის ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონის წარმოებაზე, რომელიც აკონტროლებს სხეულის მიერ სითხეების მოცილებას, მენიუს მარილის შეზღუდვით და ტკბილეულის გამორიცხვით.
თუ არ მკურნალობა, მას შეუძლია გადაედოს მძიმე ფორმაში.
ასეთი მოვლენები უნდა ეხებოდეს:
- კანი აქრობს ლორწოს, კანი და ქავილი,
- უწყვეტი წყურვილი, პირის სიმშრალე
- სხეულის წონის მკვეთრი მატება ან შემცირება,
- ავარია, სისუსტე
- ხშირი შარდვა.
თუ ამ რამდენიმე ნიშანსაც კი დააკვირდებით, ღირს სპეციალისტთან დაკავშირება და ტესტების ჩაბარება. ლატენტური ფორმის გამომწვევი მიზეზებია:
- ასაკი. ხანდაზმული ასაკის უმეტესობა განიცდის ამ დაავადებას,
- ჭარბი წონა
- გენეტიკა
- ვირუსული დაავადებები.
მკურნალობა ემყარება დიეტის გაზრდას, ცილის მომატებას, გარკვეული ტკბილეულის და ქოლესტერინის გამორიცხვას დიეტადან, ასევე ვიტამინების მიღებას.
ცოტა რამ დიაბეტის შესახებ
DM არის ენდოკრინული სისტემის საკმაოდ საშიში პათოლოგია. პირის სისხლში დაავადების შედეგად, ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობა, ჰორმონი, გამოიყენება გლუკოზის (საკვებიდან გამომუშავებული) ორგანიზმის უჯრედებში გადასაცემად. ამის წყალობით, ქსოვილები იღებენ საჭირო ენერგიას.
ინსულინის დეფიციტით ან მასზე საკმაოდ ცუდი ქსოვილების რეაქციით, სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შინაარსის მკვეთრი ზრდა ხდება, რაც იწვევს ძალიან სერიოზულ მდგომარეობას - ჰიპერგლიკემია.
შაქრიანი დიაბეტით, არსებობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც იწვევს ორგანიზმში ფუნქციონირების დარღვევას, მთლიანობაში. ამიტომ, ყველა თერაპიული მეთოდი მიმართულია ზუსტად პაციენტის სხეულში გლუკოზის ნორმალური მიმოქცევის აღდგენაზე.დაავადების მიზეზებიდან გამომდინარე, არსებობს სხვადასხვა ტიპის დიაბეტი.
შენიშვნა! შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის მიუხედავად, მისი სრულად განკურნება თითქმის შეუძლებელია.
რა შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის დაწყების მიზეზი
დიაბეტის ტიპები და მიზეზები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს, მაგრამ ის ფაქტი, რომ სხეულის უჯრედები კარგავენ ნორმალურ კვებას, მუდმივია. შაქარი, მიუხედავად იმისა, რომ არ ჩამოუვარდება დანიშნულებისამებრ, წყლის გადაღებას იწყებს თავის თავზე, რომელიც, ერთჯერად სისხლში მოხვედრისას, ეშვება გარედან. შედეგად, ხდება დეჰიდრატაცია.
რა შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტის წარმოქმნა (ყველა სახის მასა):
- ცხოვრების წესი, რომელიც შეიძლება კლასიფიცირდეს, როგორც სედაციური.
- მუდმივი სტრესული სიტუაციები.
- დიდი ხნის განმავლობაში ჰორმონალური და შარდმდენი საშუალებების გამოყენება, აგრეთვე ციტოსტატიკები და სალიცილატები.
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ასევე შეიძლება გაუქმდეს. სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ თუ ოჯახის უფროსი დიაბეტით დაავადებულია, მაშინ ალბათობა იმისა, რომ ბავშვი შემდგომში განვითარდეს იგივე დაავადებით, დაახლოებით 7-12% -ს შეადგენს, ხოლო თუ დედა დაავადებულია ამ დაავადებით, რისკი მცირდება 2-3% -მდე. თუ ორივე მშობელი მგრძნობიარეა დიაბეტით, 75 წლამდე იზრდება მათი ალბათობა, რომ მათი შვილებიც დაავადდნენ.
- წონა ძალიან შორს არის ნორმიდან (ეს არის მისი ჭარბი რაოდენობა).
- დიდი რაოდენობით დახვეწილი და მაღალკალორიული საკვების მიღება.
- მუდმივი overeating.
დიაბეტის სახეები
არსებობს სხვადასხვა ტიპის დიაბეტი. ისინი განსხვავდებიან მიზეზების, დაავადების პროცესისა და მისი თერაპიის დროს. მაგრამ შაქრიანი დიაბეტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს - პირველი და მეორე ტიპები.
და თუ მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი არ დიაგნოზირებულ იქნა (თქვენ უბრალოდ არ მიდიხართ ექიმის დანიშვნისას) ან არ გაიარეთ მაღალი ხარისხის მკურნალობა, მაშინ არსებობს რისკი, რომ ის გადაიქცევა პირველში, რაც გაცილებით რთულია მკურნალობა და, ბუნებრივია, ბევრად უფრო საშიში.
დიაბეტის ორი ტიპი, მიუხედავად მრავალი რამ, რაც მათ აერთიანებს, ჯერ კიდევ აქვს გარკვეული განსხვავებები. თითოეულ მათგანს აქვს დამახასიათებელი სიმპტომები და ნიშნები, რომელზეც ქვემოთ ვისაუბრებთ.
ტიპი 1 დიაბეტის შესაძლო მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 (ე.წ. ინსულინდამოკიდებული) გამორჩეული თვისებაა ინსულინის სერიოზული დეფიციტი (ის საერთოდ არ არსებობს ან ხელმისაწვდომია, მაგრამ ძალიან მცირე რაოდენობით) პანკრეასის უჯრედების განადგურების გამო. ძალიან ხშირად, ახალგაზრდა თაობა, განსაკუთრებით მოზარდები და ბავშვები, დაავადებულია ამ დაავადების მიმართ, გენეტიკური მიდრეკილების შედეგად. მიუხედავად იმისა, რომ სხვა ასაკობრივი კატეგორიები ასევე რისკის ქვეშ არიან.
ტიპი 1 დიაბეტი შეიძლება თანდაყოლილი იყოს. მისი კლების შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ყველა სახის ვირუსული ინფექცია.
- ნერვული დარღვევები.
- საკმაოდ პასიური ცხოვრების წესი.
- დარღვევები იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაში.
- მემკვიდრეობა. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია, რომ დაავადება თავისთავად არ იყოს მემკვიდრეობით, არამედ ექსკლუზიურად მიდრეკილება მისი გარეგნობით.
- არასათანადო კვება, კერძოდ შებოლილი ხორცის, ნახშირწყლების, გაზიანი სასმელების, სწრაფი კვების და დაკონსერვებული საკვების გამოყენება.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ორი ტიპისგან, ტიპი 1 დიაბეტი ყველაზე საშიშია, რადგან მას თან ახლავს სისხლში შაქრის ძალიან დიდი შემცველობა.
ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები
ძირითადი ნიშნები, რომლებსაც ადამიანი აქვს აღწერილი აუტოიმუნური დაავადება, არის:
- შარდვის გახშირება (დღის განმავლობაში)
- თქვენი წყურვილის ჩაქრობის მუდმივი სურვილი. უფრო მეტიც, უამრავი ჭამის შემდეგაც კი ადამიანი არ გამოდის.
- სწრაფი წონის მომატება ან სხეულის წონის სწრაფი დაკლება.
- მადის მომატება ან მისი ნაკლებობა.
- გაღიზიანება რაიმე მიზეზით.
- სისუსტე, ძილი და მუდმივი დაღლილობის გრძნობა.
- მხედველობის მნიშვნელოვანი დარღვევა, ზოგჯერ სიბრმავეც აღწევს.
- გულისრევა
- მუცლის ტკივილი.
- თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება.
- მრავალფეროვანი დერმატიტის განვითარება, რომლებიც არცთუ ისე სამკურნალოა.
- ტკივილი კიდურებში და მათი numbness, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევებთან.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ დაავადების გაჭიანურებული ბუნებით და მისი მკურნალობის არარსებობით, იწყება მთელი სხეულის მოწამვლა ცხიმების შემცველი პროდუქტებით. შედეგად, შესაძლოა, კანი აცეტონდეს აცეტონის სუნი, შეიძლება ასევე ცუდი სუნთქვა იგრძნოთ.
რა არის საშიში ტიპი 1 დიაბეტი
დასახელებული დაავადების დაუდევრობით მკურნალობა არ შეიძლება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მას შემდეგი შედეგები მოჰყვება:
- ფეხების ამპუტაცია. ეს შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ კიდურებში სისხლის მიმოქცევა მნიშვნელოვნად არის გაუფასურებული.
- მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ინსულტი სისხლის მაღალი ქოლესტერინის გამო.
- იმპოტენცია მამაკაცებში. ფაქტია, რომ სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები წყვეტენ ნორმალურ ფუნქციონირებას.
- ჭარბი.
- ენცეფალოპათია
- პანკრეატიტი.
- დერმატიტი.
- ნეფროპათია.
- ჰიპოგლიკემიური კომა. ეს შეიძლება ფატალური იყოს.
ტიპი ერთი მკურნალობა
თავდაპირველად, პაციენტი განსაზღვრავს სისხლში შაქრის რაოდენობრივ შემადგენლობას და შემდეგ დანიშნავს მკურნალობას:
- ეს შეიძლება იყოს ინსულინის ინექციები, რომელსაც პაციენტს, სამწუხაროდ, მოუწევს მთელი თავისი ცხოვრება. სხვა გზა არ არსებობს ორგანიზმში ჰორმონის მიწოდებით, რომელიც, მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესში, ხელს უწყობს ნახშირწყლების დამუშავებას.
სხვათა შორის, დღეს გაცილებით მოსახერხებელია ასეთი ინექციების გაკეთება, ვიდრე ადრე. ამ მიზნებისათვის გამოიყენეთ კალამი-შპრიცები და ტუმბოები (ისინი მუდმივად აწარმოებენ პრეპარატს კანის ქვეშ), ავტომატურად დარეგულირდება ინსულინის დოზა.
- შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ საკუთარი ინსულინის საკმარისი რაოდენობით წარმოებას დიაბეტით დაავადებული პირის სხეულში.
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს მუდმივად აკონტროლონ ექიმები, მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის და სისხლში შაქრის რაოდენობრივი შემცველობის თვალსაზრისით. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შეუძლიათ ყოველდღიურად აკონტროლონ სისხლში შაქრის შემცველობა, სახლში დამზადებული სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი მიმართავს შარდს რაოდენობრივი გლუკოზისთვის.
თუ არ ჩაატარებთ ტიპის 1 დიაბეტის სრულფასოვან თერაპიას, მაშინ ეს აუცილებლად გამოიწვევს ძალიან სერიოზულ გართულებებს. ისიც შესაძლებელია, რომ პაციენტი ჰოსპიტალიზაციაში მოუწევს. იყავით ფრთხილი: ნუ მიიტანთ სიტუაციას უკიდურესობამდე!
ტიპი 2 დიაბეტის შესაძლო მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ე.წ. არაინსტიტუციური დამოკიდებულება) ხასიათდება იმით, რომ დარღვეულია ინსულინის ურთიერთქმედების პროცესი ქსოვილურ უჯრედებთან და შედეგად, სისხლში შაქრის სისხლში მცირედი მატებაა (ნორმალურ ფასეულობებთან შედარებით). ეს დაავადება ბუნებით მეტაბოლურია და თანდაყოლილი არ არის.
ყველა ტიპის დიაბეტის დათვალიერებისას, სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ ყველაზე ხშირად ტიპი 2 დიაბეტი აღინიშნება შუახნის ასაკში (ანუ 40-45 წლის შემდეგ), რომელსაც ძალიან დიდი წონა აქვს.
ტიპი 2 დიაბეტის წარმოშობის მექანიზმი ასეთია: პანკრეასი წარმოქმნის ინსულინს ჩვეულებრივი გზით, მაგრამ სხეულის მგრძნობელობა მისი წარმოების მიმართ მცირდება. ამ პროცესის შედეგად, სისხლში შაქარი გროვდება, ხოლო ქსოვილის უჯრედები განიცდიან "შიმშილს" (ენერგიის თვალსაზრისით).
ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ძალიან მაცდური და ხშირად არაჯანსაღი ცხოვრების წესი.
- წონა გაცილებით მაღალია ვიდრე ნორმალური.
- კერძების დიეტაში გამოყენება, რომლებიც შეიცავს ცხიმებს, ნახშირწყლებს (არა რთული, მაგრამ მარტივი) და, რა თქმა უნდა, კანცეროგენები.
- Giardiasis
სიმპტომები ტიპი 2 დიაბეტის დროს
ზოგჯერ ადამიანი ყურადღებას არ აქცევს დაავადების დამახასიათებელ ნიშნებს, რადგან საერთოდ არ გრძნობს ჯანმრთელობის მნიშვნელოვან ცვლილებას უარესობისკენ.საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში შაქრის რაოდენობრივი შემადგენლობა დაახლოებით 10 მმოლ / ლ-ს შეადგენს.
ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია შემდეგი:
- პირის სიმშრალე
- ხშირი შარდვა,
- წყურვილის სრულად ჩაქრობა
- ლორწოვანი გარსების ქავილი,
- ფურუნკულოზის შემთხვევა,
- გაიზარდა მადა
- სოკოვანი ინფექციების გამოჩენა,
- საკმაოდ ნელი ჭრილობის დახურვა,
- იმპოტენციის განვითარება.
ამ ინფორმაციის საშუალებით, თქვენ უფრო მეტ ყურადღებას აქცევთ თქვენს ჯანმრთელობას და მიმართეთ სამედიცინო დაწესებულებას.
ტიპი 2 მკურნალობა
შაქრიანი დიაბეტის ყველა ტიპიდან (ტიპები 1 და 2), მეორე ყველაზე ნაკლებად საშიშია. მაგრამ ექიმთან მოგზაურობის უგულებელყოფა და გამოვლენილი დაავადების მკურნალობა ჯერ კიდევ არ ღირს.
როგორია ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მკურნალობა? ამ ტიპის დიაბეტით, ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, რომელთა გამოყენება მიზნად ისახავს პაციენტის იმუნიტეტის აღმოფხვრას ისეთ ჰორმონზე, როგორიცაა ინსულინი. თუ ეს ზომები არ იძლევა სათანადო შედეგს, ისინი გადადიან ჩანაცვლებითი თერაპიაზე. იგი მოიცავს ინსულინის დანერგვას.
ამ შემთხვევაში, პაციენტი რეკომენდებულია:
- მნიშვნელოვნად შეზღუდავთ მარტივი (სწრაფი) ნახშირწყლებისა და ყველა სახის ტკბილეულის გამოყენებას.
- მუდმივად განახორციელეთ თქვენი წონის საკონტროლო გაზომვები.
- შეზღუდეთ მსახურების რაოდენობა ყოველ კვებაზე.
- შეასრულეთ რეგულარული ფიზიკური ვარჯიშები.
ტიპი 2 დიაბეტი ორსულ ქალებში
დიაბეტის გესტაციური ფორმა ასევე შეიძლება აღინიშნოს ჩვილებში გადაყვანილ ქალებში. ეს ხდება იმის გამო, რომ ამ პერიოდის განმავლობაში დედის ორგანიზმს მეტი ინსულინი ჭირდება, მაგრამ ის წარმოიქმნება საკმარისი რაოდენობით, სისხლში შაქრის ნორმალური რეგულირებისთვის. განსაკუთრებით მწვავე კითხვა ჩნდება ნაყოფის ტარების მეორე ნახევარში. მაგრამ, ორსული ქალები არ უნდა ინერვიულოთ - მშობიარობისთანავე, ყველაფერი ნორმალიზდება.
რა ტიპის დიაბეტია?
ბოლო დროს, უფრო და უფრო ხშირად გესმით, რომ დიაბეტი 21-ე საუკუნის ეპიდემიაა, რომ ყოველწლიურად ის უფრო ახალგაზრდება და უფრო მეტი ადამიანი იღუპება მისი შედეგებისგან. მოდით ვნახოთ, რა არის დიაბეტი, რა ტიპის დიაბეტი არსებობს და რით განსხვავდებიან ისინი ერთმანეთისაგან.
დიაბეტი დაავადებების მთელი ჯგუფია, რომელთა მახასიათებელია შარდის დიდი რაოდენობით გამოყოფა.
რა არის დიაბეტი? მისი მიზეზების გამო, დიაბეტი ორი ტიპისაა: შაქარი, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში გლუკოზის მომატებულ დონესთან და დიაბეტი ინსპიიდუსთან. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია მაღალი სისხლში გლუკოზასთან, სხვადასხვა მიზეზის გამო.
ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, მსოფლიოში ყველა მე –11 ადამიანს აქვს დიაბეტი.
დიაბეტის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:
- ტიპი 1 დიაბეტი.
- ტიპი 2 დიაბეტი.
- დიაბეტის სპეციფიკური ტიპები.
- გესტაციური დიაბეტი.
განვიხილოთ დიაბეტის ტიპები და მათი მახასიათებლები.
დიაბეტის ოთხი ეტაპი
შაქრიანი დიაბეტის ტიპების გათვალისწინებით (2 ტიპი და 1), შეგიძლიათ დააკვირდეთ დაავადების განვითარების რამდენიმე სტადიას:
- დაავადების უმარტივესი კურსი, რომლის მიღება ძალიან მარტივად შეიძლება დიეტის დაცვით.
- მცირე გართულებები ჩნდება სისხლში გლუკოზის მცირედი ზრდის გამო.
- გლუკოზის რაოდენობრივი შემადგენლობა იზრდება 15 მმოლ / ლ-მდე. ამ ეტაპზე, დაავადება უკვე რთულია მკურნალობა.
- ამ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შემცველობა უკვე დაახლოებით 30 მმოლ / ლ არის. ამ ეტაპზე, სიკვდილის რისკიც კი არსებობს.
დიაბეტის პროფილაქტიკა
ყველა ტიპის დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია გარკვეული ზომების მიღება. ასე რომ, ფრთხილად უნდა იყოთ საჭმლის საჭმელზე და მნიშვნელოვნად შეამციროთ თქვენს მაგიდაზე არსებული პროდუქტების კალორიული შემცველობა.
პროდუქტების არჩევისას, დაიცავით "შუქნიშნის" პრინციპი:
- პროდუქტები, რომლებიც შეიძლება ფიგურალურად კლასიფიცირდეს, როგორც "წითელი", მკაცრად უკუნაჩვენებია დიაბეტით დაავადებულთათვის. ეს არის ყველა სახის ტკბილეული, საცხობი, ბრინჯი, დაფქული კარტოფილი, შემწვარი კარტოფილი, ტკბილი წვენები, გაზიანი სასმელები, ლუდი, მყისიერი მარცვლეული და ცხიმოვანი საკვები.
- "მწვანე შუქი" აანთებს მხოლოდ რძის პროდუქტებს, ხორცს და თევზს (მოხარშული სახით), zucchini, პომიდორი, კომბოსტო, კიტრი, მწვანე სალათი, ფორთოხალი (ან ვაშლი) წვენი, მსხალი, ალუბალი და ქლიავი.
- ყველა სხვა პროდუქტი მიეკუთვნება "ყვითლის" კატეგორიას, ანუ მათი მოხმარება მხოლოდ გონივრული რაოდენობითაა შესაძლებელი.
გარდა ამისა, სავარჯიშოებს უნდა მივცეთ კუნთები სავარჯიშო ფორმით (ზომიერად), წონის ნორმალიზებისთვის. იარეთ მეტი (უკეთესი გარეთ) და იყავით ნაკლები კომპიუტერის წინ ან ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
ალბათობა, რომ შაქრიანი დიაბეტის ნებისმიერი ტიპი (ტიპები 1 და 2) გადაკვეთს თქვენ, თუ დაიცავთ ზემოთ მოცემულ რეკომენდაციებს, დაახლოებით 65-75% -ს შეადგენს.
უსიამოვნო შეგრძნებების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმებს.
დიაბეტის კლასიფიკაცია
რა ტიპის დიაბეტი არსებობს და რა ნიშნით არის ისინი კლასიფიცირებული? ყველა მათგანი განსხვავდება პათოლოგიის მიზეზებისა და ადამიანის სხეულზე გავლენის ხასიათის გამო. ყველა იმ სიმპტომის ერთობლიობა, რაც ვლინდება პაციენტში, საშუალებას იძლევა დაავადების ზუსტი დიაგნოზი და დაინიშნოს საჭირო მკურნალობა.
დიაბეტის სახეები ბავშვებში
ძირითადად, ტიპი 1 დიაბეტი აღინიშნება ბავშვებში, რომელიც საკმაოდ სწრაფად ვითარდება და ძალიან რთულია. სიმპტომები იგივეა, რაც მოზრდილებში:
- წყურვილის ჩაქრობის შეუძლებლობა,
- ხშირი და ძალიან პროფილაქტიკური შარდვა,
- საკმაოდ სწრაფი წონის დაკარგვა.
ტიპი 2 დიაბეტი ასევე გვხვდება ბავშვებში, მაგრამ ეს ძალზე იშვიათია. მშობლებმა სიფრთხილით უნდა მიმართონ დიაბეტის დამახასიათებელ გამოვლინებებს და, პირველივე ნიშნით, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდნენ სამედიცინო დაწესებულებას შვილთან.
რა ტიპის დიაბეტი მიანიშნებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევაზე
დაბოლოს, ჩვენ განვმარტავთ, თუ რამდენი ტიპის დიაბეტი გამოირჩევა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირების ხარისხზე. სულ სამი მათგანია:
- ანაზღაურებული
- ქვეკომპენსაცია
- დეკომპენსირებული.
პირველი ტიპის დაავადების მკურნალობის დროს შესაძლებელია პაციენტის ჯანმრთელობის ნორმალური მდგომარეობის მიღწევა. ანუ, შაქრის დონე ნორმალურად უბრუნდება, ხოლო მისი არსებობა შარდში არ არის გამოვლენილი.
დიაბეტის სუბკომპენსაციური ფორმის მკურნალობა არ იძლევა ზემოთ მოცემულ შესანიშნავ შედეგებს. მაგრამ ამ ეტაპზე, თერაპიის შედეგად, შესაძლებელია პაციენტის ჯანმრთელობის სრულიად სტაბილური მდგომარეობის მიღწევა, სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შემადგენლობის შემცირება (დაახლოებით 13.5-13.9 მმოლ / ლ) და შეაჩეროს შაქრის დაკარგვა (დღეში 50 გ-მდე დღეში), ასევე შარდში აცეტონის სრული გაუჩინარება.
ყველაზე უარესი დაავადება დეკომპენსირებული ფორმით არის. მასთან ერთად, ძნელია სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შემცველობის შემცირება, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება და შარდში აცეტონის გაუჩინარების მიღწევა. ამ ეტაპზე, ჰიპერგლიკემიური კომის რისკიც კი არსებობს.
დამალული SD
დიაბეტის ტიპებზე და მათ განსხვავებებზე საუბრისას არ შეიძლება აღინიშნოს ლატენტური დიაბეტი, რომლის სიმპტომები არც თუ ისე გამოხატულია და არ არის გაზრდილი სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი შემადგენლობა. გამოდის, რომ აშკარად არაფერი სჭირთ. გაითვალისწინეთ, რომ ეს არსებითად დროის ბომბია. თუ პრობლემა დაუყოვნებლივ არ გამოვლენილა, მაშინ მომავალში შესაძლოა ის სრულფასოვან დიაბეტში გადაიზარდოს, რასაც ყველა შედეგი მოჰყვება.
დიაბეტის სხვა ტიპები
რა ტიპის დიაბეტი შეიძლება კვლავ იყოს? დაავადების განვითარება შეიძლება მოხდეს სრულიად განსხვავებული გზით. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. რა თქმა უნდა, რა თქმა უნდა, ბუნებრივად, დიაბეტის ორი ტიპი გამოირჩევა:
- ეშმაკობა. ახასიათებს არაპროგნოზირებადი და ძლიერი ნაკადი.დღის განმავლობაში, სისხლში შაქრის რაოდენობრივი შემადგენლობა შეიძლება რამდენჯერმე შეიცვალოს. ეს არის ინსულინის ოპტიმალური დოზის შერჩევის სირთულე. მსგავსი ფორმა ხშირად შეინიშნება ახალგაზრდა თაობის წარმომადგენლებში. დაავადების შედეგები: თირკმელებისა და მხედველობის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა.
- სტაბილური ამ ფორმას ახასიათებს რბილი სიმპტომები და დაავადების საკმაოდ ერთგვაროვანი კურსი (ანუ გლუკოზის დონის უეცარი ცვლილებების გარეშე).
დასკვნაში
ახლა თქვენ სრულად ფლობთ ინფორმაციას დიაბეტის ტიპებისა და მათი განსხვავებების შესახებ. თქვენ შეგიძლიათ ადეკვატურად შეაფასოთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რათა მიიღოთ საბოლოო გადაწყვეტილება ექიმთან მისვლა თუ არა. იფიქრეთ, გადაწყვიტეთ, უბრალოდ არ დააყოვნოთ ერთადერთი სწორი პასუხის მიღება.
დიაბეტის პირველი ტიპი
პანკრეასის აუტოიმუნური ან ვირუსული დაზიანება, სხეულს, რომელიც ინსულინს აწარმოებს, ეწოდება ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში ინსულინი ან საერთოდ არ არის, ან ის ძალიან მცირე მოცულობებშია.
სტატისტიკის თანახმად, ტიპი 1 დაავადება ახალგაზრდა ასაკში ვლინდება. იგი განისაზღვრება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ხშირი მწვავე წყურვილი, სწრაფი შარდვა, წონის სწრაფი დაკლება, შიმშილის ძლიერი შეგრძნება და შარდში აცეტონის გამოჩენა.
ამ ტიპის დაავადების მკურნალობა მოიცავს გარედან ჰორმონის სწორი დოზის შეტანას. სხვა თერაპიული მოქმედებები სრულიად არაეფექტურია. დიაბეტის პირველი ტიპი ყველაზე ხშირად ჩნდება გენეტიკური მიდრეკილების გამო. ასეთ დაავადებას შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს ერთი ან რამდენიმე უარყოფითი ფაქტორი, იმუნური სისტემის პათოლოგიური ცვლილებების დაწყებით.
შედეგად, ინსულინის გამომყოფი პანკრეასის უჯრედები დეფორმირდება. ჰორმონის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანიზმში ნახშირწყლები სრულად არ არის გამოყენებული, ენერგიის ნაკლებობა ცდილობს შეავსოს ცხიმების დამუშავების გამო.
ტოქსიკური ნივთიერებები იწყებენ ტვინში შესვლას. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია მუდმივად მონიტორინგი სხეულის ამჟამინდელი მდგომარეობისა და სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე.
დაავადება შეიძლება მოხდეს:
- ინფექციები.
- სტრესი
- მაცდური ცხოვრების წესი.
- აუტოიმუნური დაავადებები.
- მემკვიდრეობა.
- არასწორი კვება.
ასეთი დიაბეტი პაციენტთა საერთო რაოდენობის 15% –ს შეადგენს. ყველაზე ხშირად, ბავშვები და მოზარდები ავადდებიან. დაავადება ჩნდება პასიური ცხოვრების წესის და ნახშირწყლების მუდმივი გამოყენების გამო. მიღების დროს, ჭარბი წონა და დიაბეტი შეიძლება მოხდეს:
- გაზიანი სასმელები.
- შებოლილი ხორცი.
- დაკონსერვებული საკვები.
- სწრაფი კვების.
ზოგჯერ დიაბეტი ჯერ ჩნდება, შემდეგ კი სიმსუქნე. ტიპი 1 დაავადებას აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- სისუსტე.
- გაღიზიანება.
- დაღლილობის გრძნობა.
- გულისრევა
- გაიზარდა წყურვილი.
- შარდვა სურს.
ხშირად პაციენტები სწრაფად კარგავენ სხეულის წონას, ან პირიქით, წონაში იმატებენ. დიაბეტი შეიძლება იყოს:
- ძირითადი: გენეტიკური, არსებითი.
- საშუალო: ფარისებრი, ჰიპოფიზი, სტეროიდული.
დაავადება შეიძლება იყოს რბილი, ზომიერი ან მძიმე. რა თქმა უნდა, ბუნების მიხედვით, დაავადება იყოფა ინსულინდამოკიდებულ და არა ინსულინდამოკიდებულ სახეობად. სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის გამო, თირკმელები და თვალების სისხლძარღვები დეფორმირებულია.
ამიტომ, 1 ტიპის დაავადებით დაავადებული ადამიანები ხშირ შემთხვევაში კარგავენ მხედველობას, ხდება თითქმის ბრმა. ასევე არსებობს ორი ძირითადი გამოვლინება: პირველი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, შემდეგ - ამ ორგანოს უკმარისობა. ხშირად პაციენტები აღნიშნავენ კიდურების ტკივილს და მუწუკას. ეს განპირობებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით და ნერვების დაზიანებით.
თუ ფეხებში სისხლის ნაკადის დარღვევაა, ფეხების ამპუტაციის მაღალი რისკი არსებობს. ტიპის 1 დაავადებით, სისხლში ქოლესტერინის დიდი მოცულობა აღინიშნება, ამიტომ დიაბეტის დროს ხშირია ინსულტის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის შემთხვევები.
იმპოტენცია ხშირად ვითარდება დიაბეტის მქონე მამაკაცებში, რადგან ნერვული და სისხლძარღვები ჯანმრთელ რეჟიმში აღარ არსებობს. პათოლოგიის გამო ჩნდება:
- სიმსუქნე
- პანკრეატიტი
- დერმატოპათია
- ნეფროპათია
- ენცეფალოპათია
ერთ-ერთი პათოლოგია, რომელიც დიდ საფრთხეს უქმნის, არის ჰიპოგლიკემიური კომა. ეს მდგომარეობა ხშირად ფატალურია.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველდღიურად უნდა განსაზღვრონ სისხლში მათი შაქრის დონე. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება შარდის ტესტი შაქრის შემცველობით.
თუ გლუკოზის დონე გაიზარდა, მაშინ ინსულინის ინექციები საჭირო იქნება ტიპის 1 დაავადების სამკურნალოდ. ეს ჰორმონი მონაწილეობს მეტაბოლიზმში, რაც სხეულს აძლევს ნახშირწყლების დამუშავებას.
თუ არ არის ადეკვატური მკურნალობა 1 ტიპის დიაბეტისთვის, მაშინ ჩნდება სერიოზული გართულებები. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი. ზოგჯერ ადამიანს სჭირდება ჰოსპიტალიზაცია, სიტუაციის სირთულის დასადგენად.
სტაციონარულ პირობებში პაციენტს ასწავლის ახალი უნარები შაქრის დონის კონტროლისთვის.
მეორე ტიპის დიაბეტი
ამ ტიპის დაავადება ვლინდება პანკრეასის მიერ ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით. ასევე, მდგომარეობა გამწვავებულია ამ ორგანოს უჯრედების აქტივობის დაქვეითებით. ჩვეულებრივ, პათოლოგია იქმნება ჰორმონისადმი მემკვიდრეობითი ქსოვილის იმუნიტეტის გამო.
ინსულინის ქვეშ მყოფი ქსოვილები აქვთ ინსულინის რეცეპტორები. ამ რეცეპტორების პათოლოგიის გამოჩენის გამო, ვითარდება ქსოვილის იმუნიტეტი ინსულინის მიმართ. ჰორმონის სეკრეცია არ მცირდება, რაც ქმნის ინსულინის შედარებით დეფიციტს.
ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, პირველ რიგში, შეინიშნება ინსულინის რეცეპტორების ფუნქციის დაქვეითება. ზეწოლა იწვევს სისხლში გლუკოზის გადაჭარბებულ ფორმირებას, ხოლო ცეცხლგამძლე ქსოვილები არ იძლევა გლუკოზას უჯრედებში შესვლას.
ვინაიდან უჯრედებში შესასვლელად შაქრის საკმარისი რაოდენობაა ინსულინი, პანკრეასის მიერ მისი ჭარბი წარმოება იწყება, რაც იწვევს ბეტა უჯრედების გაუარესებას.
ტიპი 2 დიაბეტი მედიცინაში ითვლება არა მემკვიდრეობითი პათოლოგია, არამედ არასწორი ცხოვრების წესის დაავადება. არსებული მძიმე მემკვიდრეობის პირობებშიც კი, ასეთი დარღვევა არ წარმოიქმნება, თუ:
- ტკბილი საკვების და სხვა "სწრაფი" ნახშირწყლების მოხმარება შეზღუდულია.
- არ არის overeating.
- მუდმივი კონტროლი აქვს სხეულის წონას.
- მუდმივად ტარდება ფიზიკური ვარჯიშები.
ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები არ არის სპეციფიკური. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანი ვერ ამჩნევს მათ გამოვლინებებს, რადგან კეთილდღეობის მხრივ მნიშვნელოვანი გაუარესება არ ხდება. მაგრამ სიმპტომების ცოდნის გამო, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოტოვოთ მათი გამოჩენის მომენტი და დროულად გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია, განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. აქედან გამომდინარე, შეიქმნება დიაბეტის წარმატებული ანაზღაურება, მნიშვნელოვნად შემცირდება გართულებების რისკი.
ამ პათოლოგიის ძირითადი გამოვლინებები:
- პირის სიმშრალე.
- შარდის მოცულობის მატება, რაც იწვევს ადამიანს მუდმივად გაღვიძებისას ღამით.
- დიდი წყურვილი.
- ლორწოვანი გარსების ქავილი.
- ძლიერი მადა, რომელიც დაკავშირებულია ლეპტინის სინთეზის გაუმართაობასთან.
დიაბეტის არსებობის შესახებ ასევე შეიძლება ითქვას:
- ნელი ჭრილობის შეხორცება.
- ფურუნკულოზი.
- იმპოტენცია.
- სოკოვანი ინფექციები.
დაავადება შეიძლება პირველად გამოვლინდეს, როდესაც საავადმყოფოში მოხვდებით ინსულტის ან გულის შეტევის გამო. ასეთი დაავადებები მიუთითებს, რომ დიაბეტი სერიოზულ ეტაპზეა.
ჩვეულებრივი სიმპტომები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც შაქრის დონე თირკმლის ზღვარზე მაღლა იწევს - 10 მმოლ / ლ. გლუკოზის ამ მატებით, ის შარდში ჩნდება. თუ ღირებულება არ მიაღწია 10 მმოლ / ლ სისხლს, მაშინ ადამიანი არ გრძნობს ცვლილებებს სხეულში.
შეიძლება აღინიშნოს, რომ ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევითი დაარსება საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა.
ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:
- ბიგუანიდები.
- თიოსოლილიდინონი.
- სულფონილურაზების წარმოებულები.
- გლინდები.
ლატენტური დიაბეტი
გამორჩეული მომენტების დიდი რაოდენობა დიაბეტთან არის დაკავშირებული. დაავადებების ყველაზე გავრცელებული ტიპები არის პირველი და მეორე ტიპი.აღსანიშნავია, რომ არსებობს ამ საშიში დაავადების შუალედური ტიპი, რომელსაც ეწოდება LADA დიაბეტი.
ასეთი დაავადება ხდება ზრდასრულ ასაკში. დაავადების ეს სახეობა საშიშია იმით, რომ დიდი ხნის განმავლობაში მას შეუძლია შენიღბოს როგორც ტიპი 2 დიაბეტი. დაავადების ლატენტური ფორმა დიაგნოზირებულია ძალიან რთულად.
LADA არის სერიოზული აუტოიმუნური დაავადება. იმუნური სისტემა იწყებს შეტევა საკუთარ სხეულზე, მუდმივად ანადგურებს ბეტა უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს პანკრეასის ღრუში. მაგრამ ასეთ პაციენტებს შეუძლიათ გააკეთონ ინსულინის ინექციების გარეშე დიდი ხნის განმავლობაში, განსხვავებით მათთვის, ვინც უფრო მეტად ტიპი 1 დიაბეტია.
დიაბეტის ლატენტური ფორმით, იმუნური პროცესები საკმაოდ ნელა მიმდინარეობს. პანკრეასი ინარჩუნებს მუშა ბეტა უჯრედებს. პაციენტებს ნაჩვენებია მკურნალობა მედიკამენტებით, რომლებიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის ტიპი 2 დიაბეტით. დროთა განმავლობაში ანტისხეულები ანადგურებენ უფრო და უფრო მეტ ბეტა უჯრედებს, რაც იწვევს ინსულინის სერიოზულ შემცირებას და ინსულინის თერაპიის გარდაუვალ გამოყენებას.
ლატენტური დიაბეტი
ლატენტურ შაქრიან დიაბეტს სხვა სახელიც აქვს: ლატენტური ან ძილი. ეს პათოლოგია არის ადრეული დაწყების დიაბეტი.
დიაბეტის პირველ ეტაპზე, შაქარი და მისი სისხლის რაოდენობა არასოდეს აღემატება ნორმას. დაავადების საწყის ეტაპზე დაფიქსირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა. გარდა ამისა, ადამიანში შაქრის დატვირთვის შემდეგ სისხლში აღინიშნება ძალიან ნელა, მაგრამ გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება.
ასეთ ადამიანებს აქვთ დიაბეტის საკმაოდ მაღალი ალბათობა 10-15 წელიწადში. ეს დაავადება არ საჭიროებს სპეციფიკურ კომპლექსურ თერაპიას, თუმცა, მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა მნიშვნელოვანია. დიაბეტის ლატენტური ფორმა შეიძლება მოხდეს მრავალი წლის განმავლობაში.
მისი განვითარებისთვის ზოგჯერ საკმარისია ნერვული სერიოზული დაზიანების გადარჩენა ან ვირუსული ინფექციის მიღება.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული)
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობის გამო - ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს გლუკოზის მეტაბოლიზმს. ნაკლებობა წარმოიქმნება ადამიანის იმუნური სისტემის მიერ პანკრეასის უჯრედების დაზიანების გამო. ინფექციის, ძლიერი სტრესის, უარყოფითი ფაქტორების ზემოქმედების შემდეგ, იმუნური სისტემა "იშლება" და იწყებს ანტისხეულების წარმოებას საკუთარი უჯრედების საწინააღმდეგოდ.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი უფრო ხშირად ვითარდება ახალგაზრდობაში ან ბავშვობაში. დაავადება მოულოდნელად იწყება, გამოხატულია დიაბეტის სიმპტომები, სისხლში გლუკოზის დონე ძალიან მაღალია, 30 მმოლ / ლ-მდე, თუმცა, ინსულინის გარეშე, სხეულის უჯრედები რჩება შიმშილის მდგომარეობაში.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის ერთადერთი გზაა კანის ქვეშ ინსულინის ინექცია. თანამედროვე მიღწევების წყალობით, ინსულინს აღარ არის საჭირო დღეში რამდენჯერმე ინექცია.
შეიმუშავა ინსულინის ანალოგები, რომლებიც ინიშნება დღეში 1 ჯერჯერობით 1 ჯერ 3 დღეში.
ინსულინის ტუმბოს გამოყენება, რომელიც არის მცირე პროგრამირებადი მოწყობილობა, რომელიც ინსულინს მუდმივად ანაწილებს მთელი დღის განმავლობაში, ასევე ძალიან ეფექტურია.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 არის ლადადიაბეტი - მოზრდილებში ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტი. ხშირად დაბნეულია ტიპი 2 დიაბეტით.
LADA დიაბეტი ვითარდება ზრდასრულ ასაკში. თუმცა, ტიპი 2 დიაბეტისგან განსხვავებით, მას ახასიათებს სისხლში ინსულინის დონის დაქვეითება და სხეულის ნორმალური წონის შემცირება. ასევე, შემოწმებისას შეგიძლიათ იპოვოთ ანტისხეულები პანკრეასის უჯრედებისთვის, რომლებიც არ არის ტიპი 2 დიაბეტში, მაგრამ ისინი გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტში.
ძალზე მნიშვნელოვანია ამ დაავადების დიაგნოზის დროულად ჩატარება, რადგან მისი მკურნალობა ინსულინის მიღებაა. ტაბლეტური ჰიპოგლიკემიური საშუალებები ამ შემთხვევაში უკუნაჩვენებია.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული)
მე -2 ტიპის დიაბეტში, პანკრეასის ინსულინი იწარმოება საკმარის, თუნდაც ზედმეტი რაოდენობით.თუმცა, სხეულის ქსოვილები არ არის მგრძნობიარე მისი მოქმედების მიმართ. ამ მდგომარეობას ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ.
დიაბეტით დაავადებული პაციენტების დაახლოებით 90% დაავადებულია ტიპის 2 დიაბეტით.
სიმსუქნით დაავადებული ადამიანები ამ ტიპის დიაბეტით დაავადებულები არიან, 40 წლის ასაკში, ჩვეულებრივ, ისინი განიცდიან ათეროსკლეროზს და არტერიულ ჰიპერტენზიას. დაავადება იწყება თანდათანობით, მიმდინარეობს სიმპტომების მცირე რაოდენობით. სისხლში გლუკოზის დონის ზომიერად მომატებაა და პანკრეასის უჯრედებისადმი ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი.
ტიპი 2 დიაბეტის განსაკუთრებული მზაკვრულობა არის ის, რომ ხანგრძლივი ასიმპტომური პერიოდის გამო, პაციენტები ექიმთან ძალიან გვიან მიდიან, როდესაც მათ 50% -ს აღენიშნება დიაბეტის გართულებები. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია 30 წლის შემდეგ, ყოველწლიურად სისხლის ტესტირება გლუკოზისთვის.
დიაბეტის სხვა სპეციფიკური ტიპები
არსებობს დიაბეტის ტიპის მთელი ჯგუფი, რომელიც დაკავშირებულია სხვა მიზეზებთან. ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია განსაზღვრავს შემდეგ ტიპებს:
- პანკრეასის უჯრედების ფუნქციონირების გენეტიკური დეფექტები და ინსულინის მოქმედება,
- ეგზოკრინული პანკრეასის დაავადებები,
- ენდოკრინოპათიები,
- შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც გამოწვეულია ნარკოტიკებით ან ქიმიკატებით,
- ინფექციები
- იმუნური დიაბეტის უჩვეულო ფორმები,
- გენეტიკური სინდრომები დიაბეტთან ერთად.
პანკრეასის უჯრედების ფუნქციონირების გენეტიკური დეფექტები და ინსულინის მოქმედება
ეს არის ე.წ. MODU დიაბეტი (მოდი) ან მოზრდილთა ტიპის დიაბეტი ახალგაზრდებში. ის ვითარდება პანკრეასის ნორმალურ ფუნქციონირებასა და ინსულინის მოქმედებაზე პასუხისმგებელ გენებში მუტაციების შედეგად.
ბავშვობისა და მოზარდობის ადამიანი ავადდება MODU- დიაბეტით, რომელიც მსგავსია ტიპის 1 დიაბეტის დროს, მაგრამ დაავადების კურსი ემსგავსება ტიპი 2 დიაბეტს (დაბალი სიმპტომია. პანკრეასის საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ არსებობს, ხშირად დიეტა და დამატებითი ფიზიკური ვარჯიშები საკმარისია სამკურნალოდ).
ეგზოკრინული პანკრეასის დაავადებები
პანკრეასი შედგება 2 ტიპის უჯრედისაგან:
- ენდოკრინული გამათავისუფლებელი ჰორმონები, რომელთაგან ერთ – ერთი ინსულინია.
- ეგზოკრინული პანკრეასის წვენის შემქმნელი ფერმენტი.
ეს უჯრედები ერთმანეთის გვერდით მდებარეობს. ამიტომ, ორგანოს ნაწილის დამარცხებით (პანკრეასის ანთება, ტრავმა, სიმსივნე და ა.შ.), ინსულინის წარმოებაც განიცდის, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.
ასეთი დიაბეტი მკურნალობს ფუნქციის ჩანაცვლებით, ანუ ინსულინის მიღებით.
ენდოკრინოპათია
ენდოკრინული დაავადებების დროს, ჰორმონები წარმოიქმნება ჭარბი რაოდენობით (მაგალითად, ზრდის ჰორმონი აკრომეგალიით, თიროქსინი გრეისით დაავადებით, კორტიზოლი კუშინგის სინდრომი). ამ ჰორმონებს უარყოფითი გავლენა აქვთ გლუკოზის მეტაბოლიზმზე:
- სისხლში გლუკოზის გაზრდა
- გამოიწვიოს ინსულინის წინააღმდეგობა,
- ინსულინის მოქმედების დათრგუნვა.
შედეგად, ვითარდება დიაბეტის სპეციფიკური ტიპი.
ინსულინის ფუნქცია
ასე რომ, დიაბეტის დაწყება მჭიდრო კავშირშია ინსულინთან. მაგრამ ყველამ არ იცის, რა სახის ნივთიერებაა ის, საიდან მოდის და რა ფუნქციები ასრულებს მას. ინსულინი არის სპეციალური ცილა. მისი სინთეზი ხორციელდება შინაგანი სეკრეციის სპეციალურ ჯირკვალში, რომელიც მდებარეობს ადამიანის კუჭის ქვეშ - პანკრეასის. მკაცრად რომ ვთქვათ, ყველა პანკრეასის ქსოვილი არ მონაწილეობს ინსულინის წარმოებაში, მაგრამ მისი მხოლოდ ნაწილი.
ინსულინის ფუნქციები მჭიდრო კავშირშია ისეთი მნიშვნელოვანი ნივთიერებების მეტაბოლიზმთან, როგორიცაა ნახშირწყლები. ნახშირწყლების მიღება ადამიანს მხოლოდ საკვებით შეუძლია. ვინაიდან ნახშირწყლები ენერგიის წყაროა, უჯრედებში მომდინარე მრავალი ფიზიოლოგიური პროცესი ნახშირწყლების გარეშე შეუძლებელია. მართალია, ყველა ნახშირწყლები არ შეიწოვება ორგანიზმში. სინამდვილეში, გლუკოზა არის მთავარი ნახშირწყლები ორგანიზმში.
გლუკოზა მიეკუთვნება მარტივი ნახშირწყლების კატეგორიას. ამ კატეგორიას მიეკუთვნება ფრუქტოზა (ხილის შაქარი), რომელიც დიდი რაოდენობით გვხვდება კენკრებში და ხილში. სხეულში, ფრუქტოზა მეტაბოლიზდება ღვიძლში გლუკოზისკენ.გარდა ამისა, მარტივი შაქარი (დისაქარიდები) საქაროზაა, რომელიც იმ პროდუქტების ნაწილია, როგორიცაა ჩვეულებრივი შაქარი, და ლაქტოზა, რომელიც რძის პროდუქტების ნაწილია. ნახშირწყლების ეს ტიპები ასევე იშლება გლუკოზამდე. ეს პროცესი ხდება ნაწლავებში.
გარდა ამისა, არსებობს უამრავი პოლისაქარიდი (ნახშირწყლები) გრძელი მოლეკულური ჯაჭვით. ზოგიერთი მათგანი, მაგალითად სახამებელი, ცუდად იწოვს სხეულს, ხოლო სხვა ნახშირწყლები, როგორიცაა პექტინი, ჰემცელულოზა და ცელულოზა, ნაწლავებში საერთოდ არ იშლება. ამასთან, ეს ნახშირწყლები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მომნელებელ პროცესებში, ხელს უწყობს სხვა ნახშირწყლების სწორად შეწოვას და ნაწლავის მიკროფლორას საჭირო დონის შენარჩუნებას.
იმისდა მიუხედავად, რომ გლუკოზა წარმოადგენს უჯრედების ენერგიის მთავარ წყაროს, ქსოვილების უმრავლესობას მისი მიღება პირდაპირ არ შეუძლია. ამ მიზნით, უჯრედებს ინსულინი სჭირდებათ. ინსულინის გარეშე ორგანიზმები, რომლებიც არ შეიძლება არსებობდეს, ინსულინზეა დამოკიდებული. მხოლოდ ძალიან ცოტა ქსოვილებს შეუძლიათ მიიღონ გლუკოზა ინსულინის გარეშე (ეს მოიცავს, მაგალითად, ტვინის უჯრედებს). ასეთ ქსოვილებს ინსულინის დამოუკიდებელი ეწოდება. ზოგიერთი ორგანოებისთვის გლუკოზა არის ენერგიის ერთადერთი წყარო (მაგალითად, იგივე ტვინისთვის).
რა შედეგები მოჰყვება სიტუაციას, როდესაც რაიმე მიზეზით უჯრედებს აქვთ ინსულინი? ეს ვითარება ვლინდება ორი მთავარი უარყოფითი შედეგის სახით. პირველი, უჯრედები ვერ შეძლებენ გლუკოზის მიღებას და განიცდიან შიმშილს. ამიტომ, მრავალი ორგანო და ქსოვილი ვერ შეძლებს სწორად ფუნქციონირებას. მეორეს მხრივ, გამოუყენებელი გლუკოზა დაგროვდება ორგანიზმში, უპირატესად სისხლში.
ნორმალური სისხლში გლუკოზის დონე მერყეობს 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. ამ ღირებულების დადგენა ხორციელდება, როდესაც სისხლი ცარიელ კუჭზე ხდება, რადგან ჭამა ყოველთვის იწვევს შაქრის დონის მომატებას მცირე დროით. ჭარბი შაქარი გროვდება სისხლში, რაც იწვევს მის თვისებების სერიოზულ ცვლილებებს, შაქრის დეპონირებას სისხლძარღვების კედლებზე.
შაქრიანი დიაბეტი არის ორგანიზმში ნახშირწყლებისა და წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევა. ამის შედეგია პანკრეასის დარღვევა. ეს არის პანკრეასი, რომელიც წარმოქმნის ჰორმონს, რომელსაც ეწოდება ინსულინი. ინსულინი მონაწილეობს შაქრის გადამუშავებაში. და ამის გარეშე სხეული ვერ განახორციელებს შაქრის გლუკოზად გადაქცევას. შედეგად, ჩვენს სისხლში შაქარი გროვდება და ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით გამოიყოფა შარდის საშუალებით.
პარალელურად, წყლის გაცვლა შეფერხებულია. ქსოვილებს არ შეუძლიათ წყლის თავის შეკავება, რის შედეგადაც თირკმელების მეშვეობით უამრავი inferior წყალი გამოიყოფა.
თუ ადამიანს აქვს სისხლში შაქარი (გლუკოზა) უფრო მაღალი, ვიდრე ნორმალურია, მაშინ ეს არის დაავადების მთავარი სიმპტომი - დიაბეტი. ადამიანის სხეულში პანკრეასის უჯრედები (ბეტა უჯრედები) პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. თავის მხრივ, ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია უჯრედების გლუკოზის მიწოდების სწორი რაოდენობით უზრუნველსაყოფად. რა ხდება დიაბეტით დაავადებულ სხეულში? სხეული აწარმოებს არასაკმარისი რაოდენობით ინსულინს, ხოლო სისხლში შაქარი და გლუკოზა არის მომატებული, მაგრამ უჯრედები იწყებენ გლუკოზის ნაკლებობას.
ეს მეტაბოლური დაავადება შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი ან შეძენილი. ცუდი და სხვა კანის დაზიანებები ვითარდება ინსულინის დეფიციტით, კბილები იტანჯება, ათეროსკლეროზი, სტენოკარდია, ვითარდება ჰიპერტენზია, თირკმელები, ნერვული სისტემა განიცდის, ხედვა უარესდება.
თანამედროვე მედიცინა განასხვავებს დიაბეტის რამდენიმე ტიპს, რომელთაგან ბევრს სრულიად განსხვავებული პათოლოგია აქვს. რაც ყველაზე საინტერესოა, ყველა ტიპის დიაბეტი არ არის შაქარი. ამ სტატიაში განვიხილავთ დიაბეტის ძირითადი დიაგნოზირებული ტიპები (ან ტიპები) და მათი ძირითადი სიმპტომები.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (არასრულწლოვანი დიაბეტი ან ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი), ჩვეულებრივ, გამოწვეულია აუტოიმუნური რეაქციით, რომლის დროსაც სხეულის იმუნური სისტემა ანგრევს თავის პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ამ პროცესის მიზეზები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები.
ტიპი 1 დიაბეტი შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერი ასაკის ადამიანებზე, მაგრამ ბავშვები და ახალგაზრდები უმეტესად დაზარალდნენ.
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, საკუთარი ინსულინი არ იწარმოება ან წარმოიქმნება უკიდურესად მცირე რაოდენობით, ამიტომ იძულებულნი არიან ინექცია ინსულინთან. ინსულინი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ამ პაციენტებისთვის, ვერცერთი მწვანილი, ინფუზია, ტაბლეტი ვერ უზრუნველყოფს მათ საკმარისი ინსულინით ამ ტიპის დიაბეტისთვის.
ტიპი 1 დიაბეტი ყოველთვის ინსულინდანაა დამოკიდებული, პაციენტი მთელი თავისი სიცოცხლის განმავლობაში ინექციას უკეთებს ინსულინს
ყველა პაციენტი სისხლში შაქრის გაზომვას ახდენს სპეციალური პორტატული მოწყობილობების - გლუკომეტრების დახმარებით. ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის მიზანია სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური დონის კონტროლი.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი დედამიწაზე დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა, იგი ამ დაავადების ყველა შემთხვევის არანაკლებ 90% -ს შეადგენს. ახასიათებს ინსულინის წინააღმდეგობა და ინსულინის შედარებით დეფიციტი - ერთი ან ორი სიმპტომი შეიძლება იყოს პაციენტებში. ამ ტიპის დიაბეტს მოზრდილ დიაბეტს უწოდებენ.
ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის 1 დიაბეტისგან განსხვავებით, ტიპი 2 დიაბეტით, პაციენტები ავითარებენ საკუთარ ინსულინს, მაგრამ არასაკმარისი რაოდენობით, ასე რომ სისხლში შაქარი ნორმალური რჩება. ასევე, მე -2 ტიპის დიაბეტში, სხეულის უჯრედები კარგად არ შთანთქავს ინსულინს, რაც ასევე იწვევს სისხლში გლუკოზის მატებას.
ამ დაავადების მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ ის შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში შეუმჩნეველი გახდეს (ლატენტური დიაბეტი), დიაგნოზი ხშირად ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც გართულებები ხდება, ან როდესაც სისხლში ან შარდში მომატებული შაქარი ხდება შემთხვევით.
ტიპი 2 დიაბეტი ხშირად ვითარდება 40 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში
- ქვეტიპი A - ტიპის 2 დიაბეტი, ჭარბი წონის მქონე პირებში ("მსუქანი ადამიანების დიაბეტი"),
- ქვეტიპი B - ტიპი 2 დიაბეტი ნორმალური წონის მქონე ადამიანებში ("თხელი დიაბეტი").
უნდა აღინიშნოს, რომ ქვეტიპი A მოიცავს 2 ტიპის დიაბეტის შემთხვევების არანაკლებ 85% -ს.
ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ადრეულ ეტაპზე შეუძლიათ შეინარჩუნონ სისხლში შაქრის ოპტიმალური დონე ვარჯიშებისა და დიეტის საშუალებით. თუმცა, მოგვიანებით, მათი უმრავლესობა მოითხოვს შაქრის შემცირების ორალურ მედიკამენტებს ან ინსულინს.
შაქრიანი დიაბეტის 1 და 2 ტიპები არის განუკურნებელი დაავადებები. პაციენტები იძულებულნი არიან შეინარჩუნონ შაქრის ნორმა მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეს არ არის დიაბეტის მსუბუქი ტიპები, რომელთა შესახებ ქვემოთ იქნება განხილული.
ეტიოლოგია და პათოგენეზი
შაქრიანი დიაბეტისთვის პათოგენეტიკური საფუძველი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. არსებობს მისი ორი სახეობა, რომლებიც ძირეულად განსხვავდება ერთმანეთისგან. მართალია, თანამედროვე ენდოკრინოლოგები დიაბეტის გამიჯვნას პირობითად უწოდებენ, მაგრამ მაინც დაავადების ტიპი მნიშვნელოვანია თერაპიული ტაქტიკის განსაზღვრაში. აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია თითოეულ მათგანზე ცალკე ცხოვრება.
ზოგადად, შაქრიანი დიაბეტი ეხება იმ დაავადებებს, რომელთა არსებაშიც აღინიშნება მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. ამავე დროს, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ყველაზე მეტად განიცდის, რაც ვლინდება სისხლში გლუკოზის მუდმივი და მუდმივი მომატებით. ამ მაჩვენებელს ჰიპერგლიკემია ეწოდება. პრობლემის ყველაზე ძირითადი საფუძველია ინსულინთან ურთიერთქმედების დამახინჯება ქსოვილებთან. ეს არის ეს ჰორმონი, რომელიც ერთადერთია ორგანიზმში, რომელიც ხელს უწყობს გლუკოზის შემცველობის დაქვეითებას, მას ყველა უჯრედში გადაყვანის გზით, როგორც სიცოცხლის პროცესების მხარდასაჭერად მთავარი ენერგეტიკული სუბსტრატი.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ყველა ჰიპერგლიკემია არ არის ჭეშმარიტი დიაბეტი, არამედ მხოლოდ ის, რაც გამოწვეულია ინსულინის მოქმედების პირველადი დარღვევით!
ეს საჭიროება სავალდებულოა, რადგან ის მთლიანად განსაზღვრავს პაციენტის მკურნალობას, რაც დაავადების საწყის ეტაპზე რადიკალურად განსხვავებულია. რაც უფრო გრძელი და რთულია შაქრიანი დიაბეტი, მით უფრო ფორმალური ხდება მისი დაყოფა ტიპებზე. მართლაც, ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა პრაქტიკულად ემთხვევა დაავადების ნებისმიერ ფორმასა და წარმოშობას.
ძირითადი სიმპტომები და მიზეზები
ვირუსული ინფექციების შედეგად ინსულინის მწარმოებელ პანკრეასის უჯრედების განადგურება. რიგი ვირუსული ინფექციები ხშირად გართულებულია დიაბეტით, რადგან მათ აქვთ მაღალი მიდრეკილება პანკრეასის უჯრედებისთვის. ყბაყურა (ვირუსული ყბაყურა), წითურა, ვირუსული ჰეპატიტი, ჭყინტოვანი და სხვ., დიაბეტის განვითარების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან. მაგალითად, იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ წითურა, დიაბეტი ვითარდება
შემთხვევები. მაგრამ განსაკუთრებით ხშირად, ვირუსული ინფექცია გართულებულია დიაბეტით დაავადებულებში, ვისაც ასევე აქვს ამ დაავადების მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებსა და მოზარდებს.
მემკვიდრეობითი ფაქტორი. დიაბეტის მქონე ადამიანების ნათესავებში, როგორც წესი, დიაბეტი რამდენჯერმეა გავრცელებული. თუ ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი, დაავადება ვლინდება ბავშვებში
იმ შემთხვევაში, თუ მხოლოდ ერთი მშობელია დაავადებული - ინ
დები და ან ძმის შემთხვევაში დიაბეტის შემთხვევაში -
მაგრამ, თუ ვსაუბრობთ ტიპის 1 დიაბეტზე, დაავადება შეიძლება არ გამოჩნდეს, თუნდაც მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. ამ ტიპის დიაბეტის დროს, ალბათობა იმისა, რომ მშობელმა დეფექტური გენი გადასცეს შვილს, არის დაახლოებით 4%. მეცნიერებამ ასევე იცის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ ერთი ტყუპით დაავადდა დიაბეტი. საფრთხე იმისა, რომ ტიპის 1 დიაბეტი ჯერ კიდევ ვითარდება, იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ, გარდა მემკვიდრეობითი ფაქტორი, არსებობს ასევე წინასწარგანწყობა, რომელიც წარმოიშვა ვირუსული ინფექციის შედეგად.
აუტოიმუნური დაავადებები, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს დაავადებები, როდესაც სხეულის იმუნური სისტემა "თავს დაესხმის" საკუთარ ქსოვილებს. ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება აუტოიმუნური თირეოიდიტი, გლომერულონეფრიტი, ლუპუსი, ჰეპატიტი და ა.შ. ამ დაავადებებთან ერთად, დიაბეტი ვითარდება იმის გამო, რომ
ინსულინის წარმოებაზე პასუხისმგებელი.
ჭარბი წნევა, ან მადის მომატება, რასაც იწვევს
. ნორმალური სხეულის წონის მქონე ადამიანებში, დიაბეტი ხდება
სხეულის ნორმალური წონის გადაჭარბების შემთხვევაში
დიაბეტის სიხშირე თანაბარია
ზედმეტი მასით
ჩნდება დიაბეტი
შემთხვევები. ყველაზე ხშირად, სიმსუქნე იწვევს დიაბეტის განვითარებას
ამ დაავადების რისკის შემცირებაც კი შესაძლებელია, სხეულის წონის მხოლოდ 10% -ით შემცირებით, დიეტისა და ვარჯიშის დახმარებით.
სპეციალისტები განსაზღვრავენ რამდენიმე მიზეზს, თუ რატომ შეიძლება მოხდეს დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი. მათ შორისაა:
- გენეტიკური მიდრეკილება. ამ რისკის კატეგორიაში შედის არა მხოლოდ ის ადამიანი, ვისაც ერთ – ერთი მშობელი (ან ორივე) ჰყავს დიაბეტი, არამედ მათ, ვისაც აქვს ასეთი მიდრეკილება. ციფრების ლაპარაკი: მშობლებისგან დიაბეტის მემკვიდრეობის ალბათობა ძალიან მცირეა. მაგალითად, დედათა მხარეზე - დაახლოებით 7%, მშობლების მხარეზე - დაახლოებით 10%.
- ვირუსული ინფექციები. სამწუხაროდ, ზოგიერთ ვირუსულმა დაავადებამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს დიაბეტი. მათში ხშირად შედის გრიპი, ღორი ღრძილები, წითურა და ჰეპატიტი (ეპიდემია).
- ჭარბი წონა. დამატებითი ფუნტის არსებობა ასევე საშიში ფაქტორია. სიმსუქნე საკმაოდ ხშირად იწვევს დიაბეტს. ამ რისკის ფაქტორების აღმოსაფხვრელად საკმარისია მნიშვნელოვნად წონაში. "გაღვიძების ზარი" შეიძლება ჩაითვალოს წელის მოცულობამ 88/102 სმ-ზე მეტი (ქალებისთვის / კაცებისთვის).
- ზოგიერთი ორგანოების დაავადებები. ჯირკვლის ორგანოებში პათოლოგიური ცვლილებები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება.
- რისკის ფაქტორები. ესენია malnutrition, ფიზიკური უმოქმედობა, ალკოჰოლი და მოწევა.
დაავადების პათოგენეზის მექანიზმი მცირდება ორ მთავარ ტიპამდე.პირველ შემთხვევაში, გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა იწვევს პანკრეასის ინსულინის წარმოქმნის დაქვეითებას. ეს ფენომენი შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების გამო, მაგალითად, პანკრეასის ანთების გამო - პანკრეატიტი.
დიაბეტის კიდევ ერთი ტიპი შეინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის გამომუშავება არ შემცირდება, მაგრამ ნორმალურ დონეზეა (ან თუნდაც ოდნავ მაღლა). ამ შემთხვევაში დიაბეტის განვითარების პათოლოგიური მექანიზმი განსხვავებულია - ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დაკარგვა.
ეწოდება პირველი ტიპის დიაბეტი - პირველი ტიპის დიაბეტი, ხოლო მეორე ტიპის დაავადება - მეორე ტიპის დიაბეტი. ზოგჯერ ტიპის 1 დიაბეტს ასევე უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულს, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტს ეწოდება არა-ინსულინდამოკიდებული.
ასევე არსებობს დიაბეტის სხვა ტიპებიც - გესტაციური, MODY- დიაბეტი, ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტი და სხვა. თუმცა, ისინი ბევრად უფრო იშვიათია, ვიდრე ორი ძირითადი ტიპი.
გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტი უნდა განიხილებოდეს დიაბეტისგან დამოუკიდებლად. ეს არის დაავადების იმ ტიპის სახელი, რომელშიც არის შარდვის მომატება (პოლიურია), მაგრამ ეს არ არის გამოწვეული ჰიპერგლიკემიით, არამედ სხვა მიზეზების გამო, მაგალითად, თირკმელებით დაავადებული დაავადებები ან ჰიპოფიზის ჯირკვალი.
იმისდა მიუხედავად, რომ შაქრიანი დიაბეტი აქვს მახასიათებლებს, რომლებიც მათ აერთიანებს, ორივე ძირითადი ჯიშის დიაბეტის სიმპტომები და მკურნალობა ზოგადად ძალიან განსხვავებულია.
დიაბეტის ორი ტიპი - გამორჩეული თვისებები
ნიშანი | ტიპი 1 დიაბეტი | ტიპი 2 დიაბეტი |
პაციენტების ასაკი | ჩვეულებრივ, 30 წელზე ნაკლები ასაკისა | ჩვეულებრივ, 40 წელზე მეტი |
სქესის პაციენტები | ძირითადად კაცები | ძირითადად ქალები |
დიაბეტის დაწყება | პიკანტური | თანდათანობით |
ქსოვილის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ | ნორმალურია | შეამცირა |
ინსულინის სეკრეცია | საწყის ეტაპზე - შემცირებული, მძიმე დიაბეტით - არა | საწყის ეტაპზე - გაიზარდა ან ნორმალური, მძიმე დიაბეტით - შემცირდა |
ინსულინის მკურნალობა დიაბეტისთვის | აუცილებელია | საწყის ეტაპზე არ არის საჭირო, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში |
პაციენტის სხეულის წონა | საწყის ეტაპზე - ნორმალური, შემდეგ შემცირებული | ჩვეულებრივ ამაღლებულია |
დიაბეტის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზებია:
მემკვიდრეობა. ჩვენ გვჭირდება სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შაქრიანი დიაბეტის განვითარებაზე.
სიმსუქნე აქტიურად ვებრძოლოთ წონას.
რიგი დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ბეტა უჯრედების დამარცხებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. ასეთი დაავადებები მოიცავს პანკრეასის დაავადებებს - პანკრეატიტი, პანკრეასის კიბო, სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები.
ვირუსული ინფექციები (წითურა, ღორძილი, ეპიდემიური ჰეპატიტი და სხვა დაავადებები. ეს მოიცავს გრიპს). ეს ინფექციები არის დიაბეტის განვითარების საწყისი წერტილი. განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან.
ნერვული სტრესი. რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები უნდა მოერიდონ ნერვულ და ემოციურ სტრესს.
ასაკი. ასაკთან ერთად, ყოველ ათი წლის განმავლობაში, დიაბეტის განვითარების რისკი გაორმაგდება.
სიაში არ შედის ის დაავადებები, რომლებშიც შაქრიანი დიაბეტი ან ჰიპერგლიკემია მეორეხარისხოვანია, ეს მხოლოდ მათი სიმპტომია. ამასთან, ასეთი ჰიპერგლიკემია არ შეიძლება ჩაითვალოს ნამდვილ დიაბეტამდე, სანამ არ განვითარდება კლინიკური გამოვლინებები ან დიაბეტური გართულებები. ჰიპერგლიკემიის გამომწვევი დაავადებები (შაქრის მომატება) მოიცავს სიმსივნეს და თირკმელზედა ჰიპერფუნქციას, ქრონიკულ პანკრეატიტს და კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების დონის ზრდას.
ტიპი 1 დიაბეტი ჩვეულებრივ ჩნდება ოცდახუთი წლის ასაკამდე. ეს შეიძლება გამოიწვიოს როგორც ნერვულმა დაზიანებამ, ასევე ანთებით პროცესმა, რომელიც ანგრევს პანკრეასს. თავის მხრივ, ამ ტიპის დიაბეტის დაწყებისთანავე შეიძლება შეინიშნოს წითელა, ყბაყაყები, ავადმყოფი და ციტომეგალოვირუსი.
ტიპი 1-ის თანდაყოლილი შემდეგი ძირითადი სიმპტომებიდან გამოირჩევა:
- სისუსტის შეგრძნება, გადაჭარბებული გაღიზიანება, გულის კუნთის და კუნთების ტკივილის შეგრძნება, ხბოებზე,
- ხშირი შაკიკი, რომელსაც თან ახლავს ძილის დარღვევები და აპათია,
- წყურვილი და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი. ამ შემთხვევაში, ხშირი უხვი შარდვა აღინიშნება,
- insatiable შიმშილი, რომელსაც თან ახლავს მასის დაკარგვა.
მეორე ტიპის დიაბეტი ვითარდება ჭარბი წონის, არასწორი კვებისა და პასიური ცხოვრების წესის არსებობის პირობებში.
ეს ყველაფერი იწვევს ინსულინის რეზისტენტობას. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სხეული შემდგომში აწარმოებს ინსულინს, მაგრამ არასაკმარისი რაოდენობით. ამის გამო, უჯრედები თანდათანობით ხდება მისი ეფექტების მიმართ გამძლეობით. კუჭქვეშა ჯირკვალი რჩება დაუსაბუთებელი, მაგრამ რეცეპტორები, რომლებიც გადასცემენ სიგნალს ნივთიერების განვითარების აუცილებლობის შესახებ, არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს.
ამ ტიპის დიაბეტის განვითარების მიზეზებს შორისაა:
- ჭარბი წონა
- ათეროსკლეროზი
- დაბერება
- ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭარბი მოხმარება.
- წყურვილის შეგრძნება და პირის ღრუს გაშრობა,
- კანის გაშრობა,
- გადაჭარბებული შარდვა
- გაიზარდა მადა
- სისუსტე.
ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეული სიმპტომები თანდაყოლილია ორივე ტიპში, დაავადების მიზეზები, ისევე როგორც სიმპტომების სიმძიმე, შესანიშნავია. ასევე არსებობს სხვაობა სიმპტომების სიხშირეში. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ისინი გვხვდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. მეორე ტიპს ახასიათებს სიმპტომების გახანგრძლივება, რაც შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში.
დიაბეტის განვითარების ძირითადი მიზეზი არის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, კერძოდ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პათოლოგიური ცვლილება, რის გამოც აღინიშნება გლუკოზის სტაბილური და მუდმივი მატება პლაზმაში. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს დიაბეტის სხვადასხვა ტიპები, ძირითადი ტიპები, რომელთა განვითარებისა და მკურნალობის მექანიზმი ძირეულად განსხვავდება, არის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი.
- წყურვილის ძლიერი გრძნობა, რომელიც არ შეიძლება აღმოიფხვრას უამრავი წყლის დალევის შემდეგ,
- პათოლოგიურად გაიზარდა ყოველდღიური შარდვა,
- ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება, ძილიანობა, მუდმივი დაღლილობა,
- სხეულის წონის მკვეთრი ვარდნა, კარგი და ზოგჯერ უკონტროლო მადის მიუხედავად,
- დერმატიტის განვითარება, რომლის მკურნალობა რთულია,
- მხედველობის დარღვევა.
როგორც პათოლოგია პროგრესირებს, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, სხვა ვითარდება. ეს ძირითადად ეხება მთელი ორგანიზმის ზოგად დარღვევას. თუ HbA1C- ს დონე აღწევს კრიტიკულ დონეს, პაციენტი გადადის დიაბეტურ კომაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები. პირველ საეჭვო ნიშნებზე სწორი გადაწყვეტილება იქნება ენდოკრინოლოგის ვიზიტი.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 (ე.წ. ინსულინდამოკიდებული) გამორჩეული თვისებაა ინსულინის სერიოზული დეფიციტი (ის საერთოდ არ არსებობს ან ხელმისაწვდომია, მაგრამ ძალიან მცირე რაოდენობით) პანკრეასის უჯრედების განადგურების გამო. ძალიან ხშირად, ახალგაზრდა თაობა, განსაკუთრებით მოზარდები და ბავშვები, დაავადებულია ამ დაავადების მიმართ, გენეტიკური მიდრეკილების შედეგად. მიუხედავად იმისა, რომ სხვა ასაკობრივი კატეგორიები ასევე რისკის ქვეშ არიან.
განსხვავებები დაავადების მანიფესტაციებში
დღეის მდგომარეობით, დაახლოებით ას ორმოცდაათ მილიონი დედამიწა დაავადებულია დიაბეტით. რუსეთში მსგავსი დაავადება დიაგნოზირებულია რვა მილიონზე მეტ მოქალაქეში. უფრო მეტიც, პირველი ტიპის დიაბეტი გვხვდება მხოლოდ ყოველ მეხუთე რუსეთში. დანარჩენი დაავადებულია მეორე ტიპის დაავადება. ორივე დაავადება საშიშია, მაგრამ უკეთესი გაგებისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ განსხვავება ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტს შორის.
ტიპი 1 დიაბეტის კიდევ ერთი სახელია ინსულინდამოკიდებული. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი ამცირებს ინსულინის კონცენტრაციას სისხლში პანკრეასის სპეციალური უჯრედების განადგურების გამო. მისი მცირე რაოდენობა საშუალებას არ აძლევს გლუკოზას სწორად მიედინება სისხლიდან უჯრედებში.შედეგი არის სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია, როდესაც თავად უჯრედები შიმშილობენ. განადგურებული უჯრედების აღდგენა შეუძლებელია, ამიტომ დაავადება განუკურნებელია.
დღემდე, პირველი ტიპის ერთადერთი მკურნალობა არის ინსულინის ინექციების დანერგვა. თუ ეს დროულად არ გაკეთებულა, სერიოზული შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კომაში. დაავადება შეიძლება განვითარდეს მოულოდნელად და მწვავედ, მათ შორის ბავშვებში და მოზარდებში.
მეორე ტიპის გადახრებით, ინსულინის წარმოება ნორმალური რჩება ან თუნდაც გაიზარდა, თუმცა ნივთიერება დროულად არ შედის სისხლში ან ადამიანის სხეულის უჯრედები კარგავენ მის მიმართ მგრძნობელობას.
სიტუაცია, როდესაც უჯრედებს არ შეუძლიათ ინსულინის ამოცნობა და გლუკოზის შემოდინება დაშვება, ეწოდება ინსულინის წინააღმდეგობას.
პრობლემა შეიძლება ასოცირდებოდეს ან უჯრედულ დეფექტებთან (აუცილებელი რეცეპტორების არარსებობით), ან დეფექტურ ინსულინთან, რომელიც არ არის შესაფერისი სხეულის უჯრედებისთვის.
დიაბეტის სახეები განსხვავდება დაავადების დაწყებისა და მკურნალობის დროს
დაავადების პროგრესირებას ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე პაციენტებში შეუძლია შემდეგი ნივთიერებების პროვოცირება (განსაკუთრებით დიდი დოზებით):
- ნიკოტინის მჟავა
- პრედნიზონი.
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.
- ბეტა ბლოკატორები.
- თიაზიდური შარდმდენები.
- ალფა ინტერფერონი.
დაავადება ხშირად მემკვიდრეობით მიიღება. მეორე ტიპი გაცილებით ფართოა ვიდრე პირველი. ამ ტიპის მკურნალობის დროს გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
დიაბეტის ტიპების გათვალისწინებით, არ შეიძლება დაეხმაროთ, მაგრამ აღვნიშნოთ გესტაციური ფორმა. ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ ის ასევე კლასიფიცირებულია, როგორც ცალკე სახეობა. ამის მიზეზებია ორსულობის დროს ჰორმონალური ცვლილებები. თუ დროულად მიიღება ზომები, მაშინ ბავშვის დაბადებასთან ერთად დაავადება მიდის შედეგების გარეშე. ყველაზე ხშირად, ინსულინის ინექციები გამოიყენება სამკურნალოდ.
ჯანმო-ს კლასიფიკაციაში, MODY- დიაბეტი ასევე ეხება სპეციფიკურ სახეობებს. ეს სახეობა გვხვდება გენეტიკური დეფექტის გამო, რომელიც ერევა ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის ნორმალურ განთავისუფლებას. ყველაზე ხშირად გვხვდება მცირე ასაკში, მაგრამ იგი არ მიმდინარეობს ისეთი მწვავედ, როგორც პირველი ტიპი. ინსულინის ნაკლებობის კომპენსაციისთვის, როგორც წესი, საჭიროა პრეპარატის დაბალი დოზები. ამრიგად, MODY- დიაბეტი შუალედურია დაავადების ორ მთავარ ტიპს შორის.
ტიპი 1 დიაბეტი
რა არის ტიპი 1 დიაბეტი? ეს დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პანკრეასის უჯრედების ფუნქციონირებით, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს, უფრო სწორად, მათ აბსოლუტურ განადგურებას. უფრო მეტიც, თავად სხეულით.
ფაქტია, რომ იმუნური სისტემა ზემოაღნიშნულ უჯრედებს აღიქვამს როგორც უცხო და უბრალოდ ანგრევს მათ. შედეგად, ორგანიზმში ინსულინის დონე სწრაფად იკლებს. ეს პროცესი, სამწუხაროდ, შეუქცევადია, ამიტომ ტიპი 1 დიაბეტი ითვლება აბსოლუტურად განუკურნებელი.
შედეგად, სხეულის უჯრედებში გლუკოზის რაოდენობის შემცირება. უფრო მეტიც, ვითარების პარადოქსია ის, რომ პაციენტის სისხლში საკმარისი გლუკოზა არსებობს, მაგრამ ის უბრალოდ უჯრედულ ქსოვილში არ შედის.
ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზები იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემების გარდა:
- სხვადასხვა ვირუსების ზემოქმედება.
- სხეულის ინტოქსიკაცია.
- პანკრეასის დაზიანება მასზე სიმსივნეების წარმოქმნის გამო.
- პანკრეასის ნაწილის ამოღება ოპერაციის საშუალებით.
დაავადების განვითარება ჩვეულებრივ იწყება ბავშვობაში / მოზარდობაში და ეს ძალიან სწრაფად გვხვდება. მათ, ვინც შაქრიანი დიაბეტი შეიძინა, ყველაზე ხშირად სწავლობენ, რომ ისინი ავად არიან, კლინიკაში მიდიან დიაბეტური შეტევით.
ტიპი 2 დიაბეტი
ის რადიკალურად განსხვავდება წინადან: ტიპი 2 დიაბეტი ხასიათდება სისხლში ინსულინის ნორმალური ან გაზრდილი რაოდენობით. პრობლემა არ არის ინსულინის მიწოდება, არამედ მისი დროული მიღება.ფაქტია, რომ სხეული ვერ ახდენს ინსულინის სწორად ამოცნობას, ამიტომ გლუკოზა ვერ შედის უჯრედებში სწორი რაოდენობით.
ასე რომ, ტიპი 2 დიაბეტით, ინსულინის დეფიციტის პრობლემა არა რაოდენობრივი, არამედ ხარისხობრივია. მაგრამ ამ პრობლემის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ზოგჯერ დიაბეტით დაავადებულებში, უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მცირდება მათი დაზიანების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, ყველაფერი სავსებით განსხვავებულია: ყველაფერი ნორმალურია ფიჭური რეცეპტორებით, მაგრამ წარმოებულია დაბალი ხარისხის ინსულინი. ამ სიტუაციაში უჯრედები ვერ ცნობენ ინსულინს მისი დეფექტურობის გამო.
თუ დაავადება დროულად გამოვლენილია, გართულებების ალბათობა შეიძლება თითქმის მთლიანად აღმოიფხვრას. სამწუხაროდ, დიაბეტის მქონე პაციენტები ხშირად უგულებელყოფენ სიმპტომებს და დაავადება "იწყება".
ის ახლოს არის ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტთან, მაგრამ მას ასევე აქვს ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის ზოგიერთი მახასიათებელი. ეს არის აუტოიმუნური პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის წარმოების დაქვეითება. ითვლება, რომ დიაბეტით დაავადებულ ყველა პაციენტს შორის, დაახლოებით 5% -ს აქვს ამ ტიპის დაავადება. პათოლოგია ხშირად ვლინდება მოზარდობის დასაწყისში. ინსულინზე დამოკიდებულ დიაბეტთან შედარებით, MODY- დიაბეტის მქონე პაციენტთან შედარებით, პაციენტის ინსულინის მოთხოვნილება არც თუ ისე დიდია.
შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება. მისი არსი მეტაბოლურ დარღვევებში მდგომარეობს, რის გამოც პაციენტის სხეული ვერ შეძლებს ნორმალური ენერგიის მიღებას საკვებიდან და მომავალში გამოიყენოს იგი.
შაქრიანი დიაბეტის მთავარი პრობლემაა სხეულის მიერ გლუკოზის არასათანადო გამოყენება, რომელიც საკვებთან ერთად მოდის და მისთვის ენერგიის მნიშვნელოვანი წყაროა.
როდესაც გლუკოზა შედის ჯანმრთელი სხეულის უჯრედებში, ხდება მისი ავარია. ეს ათავისუფლებს ენერგიას. ამის წყალობით, ჟანგვასთან, კვებასთან და გამოყენებასთან დაკავშირებული პროცესები ჩვეულებრივ შეიძლება მიმდინარეობდეს სხეულის ქსოვილებში. მაგრამ გლუკოზა საკუთარ უჯრედში ვერ შედის. ამისათვის მას "სახელმძღვანელო" სჭირდება.
ეს დირიჟორი არის ინსულინი, კუჭქვეშა ჯირკვალში წარმოქმნილი ნივთიერება. იგი თავისუფლდება სისხლში, სადაც იგი ინახება სხეულისთვის ნორმალურ დონეზე. საკვების მიღების შემდეგ, სისხლში შაქარი იხსნება. მაგრამ გლუკოზა ვერ შეძლებს უჯრედში მოხვედრას, რადგან ის ვერ შეძლებს მისი მემბრანის დაძლევას. ინსულინის ფუნქციაა უჯრედული მემბრანის დაქვემდებარება ასეთი რთული ნივთიერების მიმართ.
შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინი არ წარმოიქმნება პანკრეასის მიერ, ან გამოდის არასაკმარისი რაოდენობით. ამ შემთხვევაში, დისბალანსის მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც სისხლში დიდი რაოდენობითაა შაქარი, მაგრამ უჯრედები თითქმის არ იღებენ მას. ეს არის დიაბეტის არსი.
ახლა, დაავადების არსის განხილვის შემდეგ, აუცილებელია იმის გაგება, თუ რა არის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. ამ ორი ტიპის დაავადებას თითოეულს აქვს თავისი დამახასიათებელი თვისებები:
- ტიპი 1 დიაბეტი. პაციენტებს მუდმივად სჭირდებათ ინსულინი, რადგან ეს არ ხდება მათი სხეულის მიერ. ეს, უმეტეს შემთხვევაში, გამოწვეულია ამ ნივთიერების განთავისუფლებაზე პასუხისმგებელი ორგანოს უჯრედების ოთხზე მეტ პროცენტზე. დიაბეტის ეს ტიპი, შესაბამისად, ინსულინდამოკიდებულია. აღსანიშნავია, რომ პანკრეასის უჯრედები კლავს თავად სხეულს, შეცდომით იდენტიფიცირებს მათ. ამ ტიპის დაავადება მემკვიდრეობითია და არ არის შეძენილი სიცოცხლის განმავლობაში.
- ტიპი 2 დიაბეტი. მეორე ტიპი არ არის დამოკიდებული ინსულინზე. იგი ყველაზე ხშირად გვხვდება მოზრდილებში (თუმცა, ახლახან ის უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებში) ორმოცი წლის დაწყების შემდეგ. პანკრეასის ამ შემთხვევაში შეუძლია ინსულინის გამომუშავება, მაგრამ არასაკმარისი რაოდენობით. იგი თავისუფალია ძალიან ცოტა, რომ მოხდეს ნორმალური მეტაბოლური პროცესები. ამიტომ, სხეულის უჯრედები ნორმალურად ვერ რეაგირებენ ამ ნივთიერებასთან.დიაბეტის წინა ტიპისგან განსხვავებით, ეს შეძენილია ექსკლუზიურად ცხოვრების განმავლობაში. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გვხვდება ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე ან ჭარბი წონა.
ამრიგად, ორი ძირითადი განსხვავებაა დიაბეტის ტიპებს შორის. პირველი არის ინსულინის დამოკიდებულება. მეორე არის შეძენის მეთოდი. გარდა ამისა, ამ ტიპის სიმპტომები და მათი მკურნალობის მიდგომები განსხვავებულია.
შაქრიანი დიაბეტის სხვადასხვა ტიპები და მათი განსხვავებები შესაძლებელია მხოლოდ კვლევის საფუძველზე. მათი ნიშნებისა და მიზეზების მიხედვით, არსებობს ორი ტიპის დიაბეტი. ისინი განსხვავდებიან თავიანთი მახასიათებლებით. ზოგიერთი ექიმი ამტკიცებს, რომ ეს განსხვავებები პირობითია, მაგრამ მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია დიაბეტის დადგენილ ტიპზე.
რა განსხვავებაა ტიპი 1 დიაბეტსა და ტიპი 2 დიაბეტს შორის? ყველაფერი საკმაოდ მარტივია. დაავადების პირველ ტიპში ორგანიზმს აკლია ჰორმონის ინსულინი, ხოლო მეორეში მისი რაოდენობა ნორმალური იქნება ან არასაკმარისი რაოდენობით.
DM ვლინდება ორგანიზმში სხვადასხვა ნივთიერებების მეტაბოლური დარღვევების დროს. სისხლში გლუკოზის რაოდენობა იზრდება. ჰორმონის ინსულინი ვერ ახერხებს უჯრედებში შაქრის განაწილებას და სხეული იწყებს გაუმართაობას და ხდება ჰიპერგლიკემია.
დაავადების მიზეზია ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა და ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა.
გლუკოზის მომატებული დონის გათვალისწინებით, თქვენ უნდა განსაზღვროთ დიაბეტის ტიპი. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 ნიშანი არის ის, რომ ორგანიზმში მისი კურსის განმავლობაში ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობაა. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ, ორგანიზმში უნდა შევიდეს ჰორმონი. ამ ტიპის დიაბეტის მეორე სახელია ინსულინდამოკიდებული. პაციენტის სხეულში განლაგებულია პანკრეასის უჯრედები.
ამ დიაგნოზით, აუცილებელია მიიღოს, რომ მკურნალობა თან ახლავს პაციენტს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ინსულინის ინექციები რეგულარულად უნდა გაკეთდეს. გამონაკლის შემთხვევებში, მეტაბოლური პროცესი შეიძლება გამოჯანმრთელდეს, მაგრამ ამისათვის აუცილებელია დიდი ძალისხმევა და პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინება.
სუბკომპენსაციური დიაბეტი
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც წარმოადგენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას. ყველა თერაპიული ღონისძიება მიმართულია მისი ნორმალიზაციისკენ. მდგრადი ეფექტის მისაღწევად საკმაოდ რთულია. გახანგრძლივებული თერაპიის გამო, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დონე შეიძლება მერყეობდეს და განსხვავებული მნიშვნელობები ჰქონდეს.
არსებობს რამდენიმე ფორმა, რომელსაც შეუძლია კომპენსაცია მიიღოს ამ საშიში დაავადებისგან. საუბარია:
- დეკომპენსირებული.
- ქვეკომპენსაცია.
- კომპენსირებული ფორმა.
დეკომპენსირებული ფორმა ხასიათდება იმით, რომ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება თითქმის არ ხდება. სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება, შარდში აცეტონი და შაქარი გვხვდება.
სუბკომპენსირებული დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელშიც სისხლში შაქრის დონე ნორმისგან დიდად არ განსხვავდება, ასევე შარდში არ არსებობს აცეტონი. დაავადების კომპენსირებული ფორმით ადამიანს აქვს ნორმალური გლუკოზა, ხოლო შარდში შაქარი არ არის.
ლაბილური დიაბეტი
დაავადება შეიძლება დიფერენცირებული იყოს კურსის ბუნებით, ლეიბალური და სტაბილური. დაავადების ლორწოვანი სახეობა ხასიათდება ყოველდღიურად სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი რყევით.
ასეთ ადამიანებში, ჰიპოგლიკემია ჩნდება, ყველაზე ხშირად დღის მეორე ნახევარში. გვიან ღამით და დილით ადრეა ძლიერი წყურვილი და ჰიპერგლიკემია. დაავადების ლატენტურ კურსს ხშირად თან ახლავს კეტოაციდოზის წარმოქმნა, რაც ხშირად იწვევს დიაბეტურ კომას.
ჰიპოგლიკემიის სწრაფი ჩანაცვლება ჰიპერგლიკემიით, დამახასიათებელია არასრულწლოვანთა და ბავშვთა დიაბეტის დროს. დაავადების კურსის სტაბილურობა დამახასიათებელია მისი შუა ეტაპზე. დაავადება შეშფოთებულია, როდესაც ის მძიმე ფორმაშია. ამ სტატიაში ვიდეო დამატებით ვისაუბრებთ დიაბეტის ტიპებზე.
ინსულინის დამოუკიდებელი
ეს ჯიში გავლენას ახდენს იმ ადამიანებზე, რომლებიც ჭამენ უამრავ ნახშირწყლოვან საკვებს - მაგალითად, ცომეული ან კარტოფილი.ამ დაავადების განვითარებაში დიდი როლი თამაშობს აგრეთვე გენეტიკურ მიდრეკილებას, ჭარბი წონის არსებობას, ჰიპერტენზიას, მაცდური ცხოვრების წესი.
ამ ფორმას ეწოდება არაინსოლინის დამოუკიდებელი, რადგან მას პაციენტებს არ სჭირდებათ ინსულინის მუდმივი ინექციები, მათ უბრალოდ არ აქვთ საკმარისი ამ ნივთიერების სხეულში.
მისი სიმპტომები გარკვეულწილად განსხვავდება სხვებისგან - მაგალითად, წყურვილის მომატებული შეგრძნება შეიძლება არ აღინიშნებოდეს. ყურადღება უნდა მიაქციოთ კანის ან სასქესო ორგანოების ქავილს, დაღლილობის ზრდას და წონის სწრაფ კლებას.
ინსულინდამოკიდებულ ფორმაზე რისკ ფაქტორები არის:
- 45 წლის და უფროსი ასაკის
- სიმსუქნე
- გლუკოზის უფრო ადრე გაზრდის პრობლემები
- გესტაციური დიაბეტი, ან დიდი ბავშვის დაბადება.
- ჰიპერტენზია
ასეთი დაავადება მკურნალობს კვების სწორი გზით - ნახშირწყლების დიეტის შემცირებით და ცილების გაზრდით, აგრეთვე ოპტიმალური ფიზიკური დატვირთვის დანიშვნით. ხშირად დადგენილი და აბები.
ნარკოტიკებით ან ქიმიკატებით გამოწვეული დიაბეტი
დადასტურებულია, რომ ზოგიერთი პრეპარატი ზრდის სისხლში გლუკოზას და იწვევს ინსულინის წინააღმდეგობას, რაც ხელს უწყობს დიაბეტის განვითარებას. ეს მოიცავს:
- ნიკოტინის მჟავა
- თიროქსინი
- გლუკოკორტიკოიდები,
- შარდმდენი საშუალებები
- α- ინტერფერონი,
- β- ბლოკატორები (ატენოლოლი, ბისოპროლოლი და ა.შ.),
- იმუნოსუპრესორები
- მედიკამენტები აივ ინფექციის სამკურნალოდ.
ხშირად, დიაბეტი პირველად გამოვლენილია ვირუსული ინფექციის შემდეგ. ფაქტია, რომ ვირუსებმა შეიძლება დააზიანონ პანკრეასის უჯრედები და გამოიწვიოს იმუნური სისტემაში "ავარია", დაწყების პროცესი, რომელიც მსგავსია ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებაზე.
ეს ვირუსები მოიცავს შემდეგს:
- ადენოვირუსი
- ციტომეგალოვირუსი,
- coxsackie B ვირუსი,
- თანდაყოლილი წითურა
- ყბაყურას ვირუსი ("ყბაყურა").
დეკომპენსირებული
ეს მდგომარეობა ვითარდება შაქრის არასაკმარისი კორექტირებით, ან მისი არარსებობის პირობებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი, რომელიც დაავადებულია, იზრუნოს საკმარის კომპენსაციაზე მისი ავადმყოფობისთვის.
ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- კვების დარღვევები
- მედიკამენტების არასაკმარისი ან არასწორად შერჩეული დოზა,
- თვითმკურნალობა და სამედიცინო დახმარებაზე უარის თქმა,
- დიეტური დანამატების გამოყენება,
- სტრესი, ინფექციები,
- ინსულინის უარი, ან არასწორი დოზის მიღებაზე.
თუ დეკომპენსაცია მოხდა, მომავალში აუცილებელია მენიუს აუცილებლად მიმოხილვა და რეგულირება, ასევე ის მედიკამენტები, რომელსაც პაციენტი იღებს.
სტეროიდული სახე
ჩნდება ჰორმონების შემცველი გარკვეული მედიკამენტების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანმა დიდი ხნის განმავლობაში მიიღო ისინი. ეს არ არის დამოკიდებული პანკრეასის არასრულფასოვნების ფუნქციებზე, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინდამოკიდებულ ფორმაზე დამოკიდებულ ფორმაში გადაიზარდოს. ნარკოტიკების "სარისკო" ჩამონათვალში შედის სტეროიდები, რომლებსაც პაციენტები იღებენ ართრიტის, ასთმის, ეგზემის, ნევროლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ, ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ.
დაავადების დაწყების სიმპტომების დადგენა რთულია, რადგან ადამიანი ყოველთვის არ განიცდის ქრონიკულ დაღლილობას და მკვეთრად არ დაიკლებთ წონაში. წყურვილმა და ხშირი შარდვა შეიძლება განიტანჯოს მას, მაგრამ ეს სიმპტომები იშვიათად იჩენს თავს, როდესაც მათ ყურადღებას აქცევს.
თქვენ რისკის ქვეშ ხართ, თუ:
- მიიღეთ სტეროიდები დიდი ხნის განმავლობაში,
- მიიღეთ დიდი დოზით,
- ჭარბი წონა.
ამ მდგომარეობას მკურნალობენ აბებით, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს, მცირე ინსულინის დოზას და დიეტას.
შაქრიანი დიაბეტის ეს კლასიფიკაცია მთავარია, მაგრამ ასევე არის რამდენიმე სხვა პირობა, რომლებიც ექიმების მიერ ცალკე არის გამოყოფილი - მაგალითად, ორსულ ქალებში, ანუ პრუდიაბედიებში.
პორტალი ადმინისტრაცია კატეგორიულად არ გირჩევთ თვითმკურნალობას და დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს გირჩევთ ექიმთან კონსულტაციებისთვის. ჩვენი პორტალი შეიცავს საუკეთესო სპეციალისტ ექიმებს, რომელთა დანიშვნაც შეგიძლიათ ინტერნეტით ან ტელეფონით.თქვენ თავად შეგიძლიათ აირჩიოთ შესაფერისი ექიმი, ან ჩვენ მას აბსოლუტურად ვირჩევთ უფასოდ. ასევე მხოლოდ ჩვენს მიერ ჩაწერის დროს, კონსულტაციის ფასი უფრო დაბალი იქნება, ვიდრე თავად კლინიკაში. ეს არის ჩვენი პატარა საჩუქარი ჩვენი ვიზიტორებისთვის. იყავი ჯანმრთელი!
იმუნური დიაბეტის არაჩვეულებრივი ფორმები
დიაბეტის ძალიან იშვიათი ტიპები გამოწვეულია ინსულინისა და მისი რეცეპტორებისთვის ანტისხეულების წარმოქმნით. რეცეპტორი არის ინსულინის "სამიზნე", რომლის საშუალებითაც უჯრედი აღიქვამს მის მოქმედებას. ამ პროცესების დარღვევით, ინსულინს ნორმალურად არ შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქციები სხეულში, ვითარდება დიაბეტი.
დიაბეტის სახეები, მათი აღწერილობა და მკურნალობის პრინციპები
სტატიაში საუბარია დიაბეტის ძირითადი ტიპების შესახებ. აღწერილია დაავადებების გამოვლინებები და მკურნალობის პრინციპები.
დიაბეტი არის დაავადებების მთელი ჯგუფის კოლექტიური სახელი. დიაბეტის სხვადასხვა ტიპები განსხვავდება მიზეზების, სიმპტომებისა და მკურნალობის მეთოდებში. უპირველეს ყოვლისა, განასხვავებენ დიაბეტისა და შაქრიანი დიაბეტის ცნებები. შაქრის რამდენიმე სახეობაა.
დიაბეტი არის საერთო დაავადება, რომელსაც აქვს მანიფესტაციის სხვადასხვა ტიპები და მახასიათებლები
დიაგნოსტიკური მეთოდები
პათოლოგიის დიაგნოზი გულისხმობს დაავადების ტიპისა და ფორმის დადგენას, წონის და სიმაღლის შეფასებას, გართულებების და თანმდევი დაავადებების გამოვლენას. თავდაპირველად, სპეციალისტი აღმოაჩენს სიმპტომებს და განსაზღვრავს პათოლოგიის კლინიკური ნიშნების არსებობას. გარდა ამისა, საჭიროა უფრო საფუძვლიანი გამოკვლევა.
დიაბეტის ყველა ტიპი და მათი სიმპტომები მოითხოვს ლაბორატორიულ დადასტურებას:
- გლიკემიის შეფასება. ანალიზი ხორციელდება ცარიელ კუჭზე. ჩვეულებრივ, შაქრის კონცენტრაცია არ აღემატება 5 მმოლ / ლ. ამ რიცხვების ზრდა მიუთითებს გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევაზე.
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, გლუკოზის მიღებიდან ერთი საათის განმავლობაში და 2 საათის შემდეგ. 11 მმოლ / ლზე მეტი შედეგის შედეგების გადაჭარბება მიუთითებს დიაგნოზზე.
- შარდვა ჩვეულებრივ, შარდში გლუკოზა არ არის. შაქრიანი დიაბეტის დროს, გლიკემიური ფასეულობების ზრდა საშუალებას აძლევს შაქარს თირკმელების მეშვეობით შარდში შევიდეს. ნეფროგენული დიაბეტის გამორიცხვის მიზნით, ტარდება ანალიზი შარდის სიმკვრივისა და ოსმოლარობის შესახებ.
დიაბეტის და დიაბეტის ინსპიდიუსის დასადგენად, ტარდება დიფერენციალური დიაგნოზი. მხედველობაში მიიღება შარდის მოცულობა, მისი სპეციფიკური სიმძიმე და სიმკვრივე. სისხლის ტესტი არ აჩვენებს გლუკოზის ზრდას.
მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტი განსაზღვრავს სწორ დიაგნოზს.
კითხვები ექიმს
ორსულობის მეექვსე თვეში, გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი ჩატარდა. არის თუ არა ეს დაავადება საშიში ჩემი არ დაბადებული ბავშვისთვის?
ტატიანა ბ. 34 წლის, ქალაქი არხანგელსკი.
რა თქმა უნდა, ეს საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიაა და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვის ჯანმრთელობას. ყველაზე გავრცელებული გართულებები შეიძლება იყოს - სიმსუქნე, ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი, ბავშვის რესპირატორული, გულსისხლძარღვთა, საჭმლის მომნელებელი სისტემების დაქვეითებული ფუნქციონირება.
გარდა ამისა, დიდი ნაყოფი წარმოადგენს გარკვეულ სირთულეს მშობიარობის პროცესში. არ შეიძლება ამ დაავადების უგულებელყოფა, მაგრამ პანიკა არ უნდა გქონდეთ. მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები შეამცირებს ბავშვში გართულებების რისკს, ექვემდებარება ექიმის ყველა რეკომენდაციას.
ხელმძღვანელის ძლიერი დაზიანების შემდეგ, შაქრიანი დიაბეტი განვითარდა. რა გართულებები შეიძლება იყოს და შეიძლება განკურნოს ეს დაავადება?
იგორ დ. 24 წლის, ტვერ.
სირთულეების შეზღუდვის დროს შეიძლება გართულებები მოხდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია, წონის დაკლება, მუდმივი თავის ტკივილი, ფსიქიკური აშლილობა. თუ არ მკურნალობა, გართულებები უფრო სერიოზული იქნება - ნერვული დარღვევები, სისხლის შედედება, ჰიპოტენზია, რაც სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის.
სათანადო მკურნალობით, პაციენტთა უმეტესობას აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი სიცოცხლისთვის. მაგრამ, სამწუხაროდ, სრული აღდგენა იშვიათია. თქვენს შემთხვევაში, აღდგენა შეიძლება მოხდეს, თუ შესაძლებელია ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციების აღდგენა.
WHO დიაბეტის კლასიფიკაცია და ტიპის განსხვავებები ტაბულური ფორმით
კარგი დღე! დღეს იქნება ფუნდამენტური სტატია, რომელთანაც იწყება მთელი დიაბეტოლოგია. თქვენ გაეცანით, თუ რა ტიპის შაქრიანი დიაბეტი არსებობს WHO– ს კლასიფიკაციის მიხედვით, რა განსხვავებაა მათ შორის, ხოლო მოხერხებულობისთვის, მე წარვადგინე მასალა ტაბულური ფორმით. მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დადგენის გზით, შეგიძლიათ დანიშნოთ სწორი მკურნალობა და თერაპიისგან კარგი შედეგების მოლოდინი.
დიაბეტის ტიპები იყოფა დაავადების ძირითადი მიზეზით.
შეგახსენებთ, რომ დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელშიც არის სისხლში გლუკოზის მომატება, რაც ასოცირდება ან ინსულინის დეფიციტით, ან ინსულინის მოქმედებასთან, ან ორივე ფაქტორთან. მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს და, ამრიგად, დიაბეტის ტიპები გამოირჩევიან.
დიაბეტის სახეობები WHO– ს მიხედვით (ცხრილი)
ჯანმო-ს უახლესი მონაცემებით, 1999 წლიდან, დიაბეტის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა, ჯერჯერობით არაფერი შეცვლილა. ქვემოთ მე ვაძლევ ცხრილს, სადაც ნაჩვენებია დიაბეტის ყველა ფორმა (დააჭირეთ სურათს მის გასადიდებლად). შემდეგი, მე მოკლედ ვისაუბრებ თითოეულ ფორმაზე უფრო დეტალურად.
სამწუხაროდ, „ტკბილი“ დაავადება არავის აყენებს. ეს გავლენას ახდენს ყველა ასაკობრივ კატეგორიაზე, ახალშობილიდან დაწყებული და ძველი ხანდაზმული ასაკიდან. ვნახოთ, რა ვარიანტებია ტიპიური ბავშვებსა და მოზრდილებში.
დიაბეტის ვარიანტები ბავშვებსა და მოზარდებში
მე ჩამოვთვლი შაქრის დაავადებების ფორმებს, რომლებიც დამახასიათებელია ბავშვობაში, ისევე როგორც მოზარდებში.
- ტიპი 1 დიაბეტი
- მოდი
- ტიპი 2 დიაბეტი სქელ ბავშვებში
- ახალშობილთა დიაბეტი
- გენეტიკური სინდრომის დიაბეტი
თუ თქვენ გაინტერესებთ ეს თემა, შეგიძლიათ უფრო დეტალურად შეისწავლოთ სტატიაში "რატომ იღებენ დიაბეტი ბავშვებს".
დიაბეტის სახეები მოზრდილებში
მოზრდილებს ასევე აქვთ დიაბეტის მრავალჯერადი ვარიანტი. დაავადების ვარიანტი დამოკიდებულია პაციენტში ჭარბი წონის და ჭარბი წონის არსებობას ან არარსებობაზე. მოზრდილებში, ტიპი 2 დიაბეტი, რომელსაც თან ახლავს სიმსუქნე, ჭარბობს. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ არსებობს სხვა ფორმები. მაგალითად, თხელ ადამიანებს უფრო ხშირად აქვთ LADA დიაბეტი.
- ტიპი 2 დიაბეტი
- LADA (დუნე აუტოიმუნური დიაბეტი)
- ინსულინის გენეტიკური დეფექტები
- ენდოკრინოპათიები
- პანკრეასის დაავადება
- პანკრეასის ტოქსიკური დაზიანება
- დიაბეტთან დაკავშირებული გენეტიკური სინდრომები
თუ ეს თემა ახლოს არის, მაშინ შეგიძლიათ უფრო დეტალურად შეისწავლოთ იგი სტატიაში "მოზრდილებში დიაბეტის მიზეზები".
არსებობს განსხვავებები დიაბეტის ტიპებში ქალებსა და მამაკაცებში?
თუ ზოგად სტატისტიკას ვიღებთ დიაბეტის შესახებ, გამოდის, რომ ქალები უფრო ხშირად განიცდიან მამაკაცებს, ვიდრე მამაკაცებს. და თუ შევადარებთ ინციდენტს უფრო ძლიერ სქესსა და ქალბატონებს შორის თითოეული ტიპისთვის, გარკვეულ განსხვავებას ნახავთ.
მაგალითად, ტიპი 2 დიაბეტი მართლაც უფრო ხშირად მოქმედებს ქალებზე, როგორც დიაბეტის სხვა და აუტოიმუნური ფორმით. მაგრამ დიაბეტი, თავად ჯირკვლის დაავადების გამო ან ეთანოლის ტოქსიკური მოქმედებების გამო, უფრო ხშირად განიცდიან მამაკაცებს. გენეტიკური დეფექტები თანაბრად ხშირია ორივე სქესის წარმომადგენლებში.
რა სხვა დიაბეტი შეიძლება ჰქონდეს ქალებს?
მას შემდეგ, რაც ბუნებამ ქალს შთამომავლობის რეპროდუცირების უნარი მიუძღვნა, ზოგჯერ ორსულ ქალებს უვითარდებათ ე.წ. გესტაციური დიაბეტი. ეს მდგომარეობა უნდა გამოსწორდეს, რადგან ეს საფრთხეს უქმნის როგორც დედას, ასევე შვილს.
დიაბეტის ტიპები და ტიპები
კითხვაა, რა ტიპის დიაბეტი არსებობს, საზოგადოება დაინტერესებულია, რადგან ეს დაავადება ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებულია. ყველამ არ იცის, რომ მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, მისი განკურნება ჯერ კიდევ შესაძლებელია, და არა ყოველთვის, ეს პირდაპირ კავშირშია ინსულინის ინექციებთან.
მიზეზები, რის გამოც ის ასევე განსხვავებულია - არსებობს ისეთებიც, რომელთა გავლენაც მოახდენს გავლენას, და რომელთა შეცვლა შეუძლებელია.
დაყავით დიაბეტის ტიპები, ინსულინზე დამოკიდებულებაზე ან მის ნაკლებობაზე დაყრდნობით, ისევე როგორც სხვა პარამეტრებზე.
ეს დაავადება მიეკუთვნება ინსულინდამოკიდებულ ქვესახეობებს, რადგანაც ეს ასოცირდება პანკრეასის წარმოქმნის შეუძლებლობასთან ერთად. შედეგად, სისხლში გლუკოზის შემცველობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და ამან დამანგრეველი გავლენა მოახდინა სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემებზე, თირკმელებზე და სხვა ორგანოებზე.
მკურნალობის პროცესი, როგორც ასეთი, არ არსებობს: მნიშვნელოვანია მხოლოდ შაქრის რეგულარული კონტროლი, ინსულინის ინექციების რეგულარულად გაკეთება და სპეციალური დიეტის დაცვა ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად.
- გაუთავებელი და ინტენსიური წყურვილი
- სწრაფი შარდვა
- წონის სწრაფი დაკლება
- მუდმივი სისუსტე, გაფუჭება, ლეტარობა,
- მხედველობის დარღვევა
- კიდურების სისუსტე.
თუ მიზეზებზე ვისაუბრებთ, მაშინ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ არსებობს ასეთი ქვეტიპი, რადგან ორგანიზმში რამდენიმე წარუმატებლობის ერთობლიობაა. გენეტიკა ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან თუ ახლო ნათესავებისგან ვიღაცა განიცდის ასეთი დაავადებით, სავარაუდოა, რომ ის წარმოიქმნება შთამომავლობაში.
მათ შეუძლიათ ამის პროვოცირება:
- ვირუსული ინფექციები
- ტრავმები
- ვიტამინების ნაკლებობა
- ცუდი და დაუბალანსებელი დიეტა.
თუ არ აკვირდებით დაავადებულ ადამიანს, გართულებების რისკი არსებობს - მაგალითად, გულის შეტევა მომატებული წნევის, თირკმლის და სხვა ფუნქციების გაუარესების გამო, ასევე სიკვდილის მიზეზიც კი.
დიაბეტის ყველა არსებული ტიპების გათვალისწინებით, ეს ყველაზე გავრცელებულია, ისინი განიცდიან ყველა პაციენტის დაახლოებით 90% -ს. მისი გამოჩენა განპირობებულია იმით, რომ პანკრეასი არ აწარმოებს საკმარის ინსულინს, ან სხეული უბრალოდ არ აღიქვამს მას.
ამიტომ, დაახლოებით იგივე სურათი ხდება - გლუკოზა იზრდება. ძირითადი მიზეზებია:
- ჭარბი წონა და სიმსუქნე - პაციენტების უმეტესობას ჰქონდა ასეთი პრობლემები,
- ასაკი - ჩვეულებრივ, დაავადება დიაგნოზირებულია საშუალო ასაკის ადამიანებში,
- გენეტიკა ის ყოველთვის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.
სიმპტომები ემთხვევა დაავადების 1 ქვეტიპს. მათ, ვისაც ავადმყოფები აქვთ, ძლიერი წყურვილი აქვთ, სწრაფად იკლებენ წონაში და ასუსტებენ, ისინი იტანჯებიან შარდვის, ღებინების, ორგანიზმში სხვა ფუნქციების დარღვევის ხშირი მოთხოვნით.
ეს ჯიში ასევე იწვევს გართულებებს - გულის შეტევა, ინსულტი, ნერვული სისტემის დარღვევები, თირკმელები და მხედველობა. ამიტომ, თუ ამგვარი დაავადების დიაგნოზის რისკი გაქვთ და მისი ყველა ან რამდენიმე მისი სიმპტომი გაქვთ, ღირს ექიმთან წასვლა და აუცილებელი ტესტების ჩატარება.
იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს და ზემოთ ჩამოთვლილი პრობლემები არ წარმოიქმნას, საჭიროა:
- რეგულარულად და რეგულარულად აკონტროლებს გლუკოზას. მისი გაზომვა შესაძლებელია გლუკომეტრის გამოყენებით,
- ბრძოლა წონაში და მუდმივად აკონტროლოთ სხეულის წონა,
- მიირთვით დიეტა, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებისგან თავისუფალ საკვებს.
- ჩაერთეთ აქტიურ ვარჯიშში.
მეორე ტიპის დიაბეტი ხდება მაშინაც კი, თუ სიმსუქნე და ჭარბი წონა არ აღინიშნება. ამ სიტუაციაში პაციენტს დასჭირდება ინსულინის ინექციები და ტაბლეტები, რომლებმაც შეიძლება შეამცირონ შაქარი.
ტიპი 2 დიაბეტის ფორმირების მექანიზმი:
აუცილებელია იცოდეთ არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის ტიპები - და მათ განსხვავებებს ასევე დიდი მნიშვნელობა ენიჭებათ, რადგან პირველ და მეორეს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. არ შეიძლება ამტკიცებდნენ, რომ მეორე უფრო უსაფრთხო და ადვილია. ნებისმიერი დაავადება შეიძლება სასიკვდილო გახდეს, თუ არ აკონტროლებთ თქვენს მდგომარეობას და მაქსიმალურ ყურადღებას უთმობთ მკურნალობას.
დიაბეტის სხვა ტიპები გამოირჩევიან ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის კლასიფიკაციის მიხედვით:
ყველაზე საშიში დაავადება, რადგან მისი განვითარება ძნელია დიაგნოზირება. მისი გარეგნობის პროცესში ინსულინი საკმარისად იწარმოება, მაგრამ ენდოკრინული სისტემის ფუნქციები შეფერხებულია.
თუ არ მკურნალობა, მას შეუძლია გადაედოს მძიმე ფორმაში.
ასეთი მოვლენები უნდა ეხებოდეს:
- კანი აქრობს ლორწოს, კანი და ქავილი,
- უწყვეტი წყურვილი, პირის სიმშრალე
- სხეულის წონის მკვეთრი მატება ან შემცირება,
- ავარია, სისუსტე
- ხშირი შარდვა.
თუ ამ რამდენიმე ნიშანსაც კი დააკვირდებით, ღირს სპეციალისტთან დაკავშირება და ტესტების ჩაბარება. ლატენტური ფორმის გამომწვევი მიზეზებია:
- ასაკი. ხანდაზმული ასაკის უმეტესობა განიცდის ამ დაავადებას,
- ჭარბი წონა
- გენეტიკა
- ვირუსული დაავადებები.
მკურნალობა ემყარება დიეტის გაზრდას, ცილის მომატებას, გარკვეული ტკბილეულის და ქოლესტერინის გამორიცხვას დიეტადან, ასევე ვიტამინების მიღებას.