ჰუმალოლოგი - პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, მიმოხილვები და გამოშვების ფორმები (QuickPen კალმის შპრიცი ხსნარით ან შეჩერება Mix 25 და 50 ინსულინი) პრეპარატი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში და ორსულობის დროს.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია იუმორისტული. გთავაზობთ უკუკავშირს საიტის ვიზიტორების მხრიდან - ამ მედიცინის მომხმარებლებისგან, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტების მოსაზრებებს ჰუმალოგის პრაქტიკაში გამოყენების შესახებ. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. ჰუმანური ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ შაქრიანი დიაბეტის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ (ინსულინზე დამოკიდებული და ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი) მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრეპარატის შემადგენლობა.

იუმორისტული - ადამიანის ინსულინის ანალოგი, მისგან განსხვავდება პროლინის და ლიზინის ამინომჟავების ნარჩენების საპირისპირო თანმიმდევრობით ინსულინის B ჯაჭვის 28 და 29 პოზიციებზე. ინსულინის ხანმოკლე მოქმედებით პრეპარატებთან შედარებით, ლიზპრო ინსულინი ხასიათდება ეფექტის უფრო სწრაფი დაწყებითით და დასრულებით, რაც განპირობებულია კანქვეშა სადეპოზიტო მომატებული შეწოვით, ხსნარში ლიზპრო ინსულინის მოლეკულების მონომერული სტრუქტურის შენარჩუნების გამო. მოქმედების დაწყება კანქვეშა მიღებიდან 15 წუთია, მაქსიმალური ეფექტია 0,5 საათიდან 2.5 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 3-4 საათი.

Humalog Mix არის დნმ - ადამიანის ინსულინის recombinant ანალოგი და წარმოადგენს მზა ნარევი, რომელიც შედგება lyspro ინსულინის ხსნარისგან (ადამიანის ინსულინის სწრაფი მოქმედების ანალოგი) და ლიზპრო პროტეინის ინსულინის შეჩერებით (საშუალო ხანგრძლივობით ადამიანის ინსულინის ანალოგი).

ინსულინის ლიზპროლის ძირითადი მოქმედებაა გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. გარდა ამისა, მას აქვს ანაბოლური და ანტი-კატაბოლური მოქმედებები სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებზე. კუნთების ქსოვილში აღინიშნება გლიკოგენის, ცხიმოვანი მჟავების, გლიცეროლის შემცველობა, ცილების სინთეზის მატება და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა, მაგრამ ამავე დროს აღინიშნება გლიკოგენოლიზის, გლუკონეოგენეზის, კეტოგენეზის, ლიპოლიზის, ცილოვანი კატაბოლიზმის და ამინომჟავების მოხმარების ზრდა.

კომპოზიცია

ლისპროპული ინსულინი + ექსციმენტები.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვის სისრულე და ინსულინის ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე (მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების), დოზის (ინექციური ინსულინის მოცულობა) და პრეპარატის შემადგენლობაში ინსულინის კონცენტრაციაზე. იგი ნაწილდება არათანაბრად ქსოვილებში. ის არ გადაკვეთს პლაცენტარულ ბარიერს და დედის რძეში შედის. იგი განადგურებულია ინსულინაზით, ძირითადად ღვიძლში და თირკმელებში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით - 30-80%.

ჩვენებები

• ტიპის 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული), მათ შორის ინსულინის სხვა პრეპარატების მიმართ შეუწყნარებლობის, პოსტპროდუქტიული ჰიპერგლიკემიის დროს, რომელთა გამოსწორება შეუძლებელია ინსულინის სხვა პრეპარატებთან, მწვავე კანქვეშა ინსულინრეზისტენტობის მიმართ (ადგილობრივი ინსულინის დაქვეითებულმა დაჩქარებამ),
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე არ არის დამოკიდებული): პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი წინააღმდეგობის გაწევით, ისევე როგორც სხვა ინსულინის პრეპარატების დაქვეითებით, პოსტპროდუქტიული ჰიპერგლიკემიის შეუსაბამოდ, ოპერაციების დროს, ინტერკულტურული დაავადებებით.

გამოშვების ფორმები

100 IU ინტრავენური და კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის გამოსავალი QuickPen კალმის ან კალმის შპრიცში ინტეგრირებული 3 მლ კარტრიჯში.

კანქვეშა შეყვანის 100 სე სუსპენზია შეჰყავთ 3 მლ კარტრიჯში, რომელიც შედის QuickPen კალმის ან კალმის შპრიცში (Humalog Mix 25 და 50).

დოზის სხვა ფორმები, ტაბლეტები თუ კაფსულები, არ არსებობს.

გამოყენების ინსტრუქცია და გამოყენების მეთოდი

დოზა დადგენილია ინდივიდუალურად. ლიზპრო ინსულინი ინიშნება კანქვეშ, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად ჭამამდე 5-15 წუთით ადრე. ერთჯერადი დოზაა 40 ერთეული, ჭარბი დასაშვებია მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში. მონოთერაპიით, ლიზპრო ინსულინი ინიშნება 4-6 ჯერ დღეში, ინსულინის გახანგრძლივებულ პრეპარატებთან ერთად - 3 ჯერ დღეში.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კანქვეშ.

პრეპარატის ინტრავენურად მიღება Humalog Mix უკუნაჩვენებია.

ადმინისტრირებული წამლის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

კანქვეშა უნდა შეიყვანოთ მხრის, ბარძაყის, დუნდულის ან მუცლის ღრუში. ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ იგივე ადგილი გამოიყენოთ თვეში არა უმეტეს 1 ჯერ. პრეპარატის Humalog– ის დანერგვისას საჭიროა სიფრთხილით მოვეკიდოთ პრეპარატის სისხლძარღვში მოხვედრას. ინექციის შემდეგ ინექციის ადგილი არ უნდა შეიზილოს.

ინსულინის ინექციის მოწყობილობაში კარტრიჯის დაყენებისას და ინსულინის მიღებამდე ნემსი მიმაგრებისას, მკაცრად უნდა იქნას დაცული ინსულინის ადმინისტრირების მოწყობილობის მწარმოებლის ინსტრუქცია.

პრეპარატი Humalog Mix- ის შეტანის წესები

შესავალი მზადება

გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ, Humalog Mix- ის მიქსერის კარტრიჯი უნდა გაიკეთოთ პალმებს შორის ათჯერ და შეირყა, ხოლო 180 ° -ით გადაქცევას ასევე ათჯერ გადააკეთოთ ინსულინის განახლება, სანამ ის ჰომოგენური მოღრუბლული სითხე ან რძე გამოიყურება. ენერგიულად შეანჯღრიეთ, როგორც ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქაფი, რომელსაც შეუძლია შეუშალოს სწორი დოზა. შერევის გასაადვილებლად, კარტრიჯი შეიცავს მცირე მინის მძივს. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ ის შეიცავს ფანტავს შერევის შემდეგ.

როგორ უნდა დაინიშნოს პრეპარატი

1. დაიბანე ხელები.
2. შეარჩიეთ ინექციის ადგილი.
3. ინექციის ადგილზე მკურნალობა ანტისეპტიკით (თვითმმართველობის ინექციით, ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად).
4. ამოიღეთ გარე დამცავი ქუდი ნემსისგან.
5. გაასწორეთ კანი მასზე დაჭერით ან დიდი ნაკეცით უზრუნველყოფით.
6. ჩადეთ ნემსი კანქვეშ და შეასრულეთ ინექცია შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.
7. ამოიღეთ ნემსი და ნაზად შესუსტეთ ინექციის ადგილი რამდენიმე წამის განმავლობაში. არ გახეხოთ ინექციის ადგილი.
8. ნემსის გარე დამცავი თავსახურის გამოყენებით, აიხსენით ნემსი და გაანადგურეთ იგი.
9. დაადეთ თავსახური შპრიცის კალამიზე.

გვერდითი ეფექტი

• ჰიპოგლიკემია (მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვამ და, გამონაკლის შემთხვევაში, სიკვდილამდე),
• ინექციის ადგილზე სიწითლე, შეშუპება ან ქავილი (ჩვეულებრივ ქრება რამდენიმე დღეში ან კვირაში, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს რეაქციები შეიძლება გამოწვეული იყოს ინსულინთან დაკავშირებული მიზეზებით, მაგალითად, კანის გაღიზიანება ანტისეპტიკური ან არასწორი ინექციით),
• განზოგადებული ქავილი
• სუნთქვის გაძნელება
• ქოშინი
• არტერიული წნევის დაქვეითება,
• ტაქიკარდია
• გაიზარდა ოფლიანობა
• ლიპოდისტროფიის განვითარება ინექციის ადგილზე.

უკუჩვენებები

• ჰიპოგლიკემია,
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია

დღემდე, ლიზპრო ინსულინის არასასურველი შედეგები არ გამოვლენილა ორსულობაზე, ან ნაყოფისა და ახალშობილის მდგომარეობა.

ორსულობის დროს ინსულინის თერაპიის მიზანია გლუკოზის სათანადო კონტროლის შენარჩუნება. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება პირველ ტრიმესტრში და იზრდება ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრებში. დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა.

მშობიარობის ასაკის მქონე ასაკის ქალებმა უნდა აცნობონ ექიმს დაწყების ან დაგეგმილი ორსულობის შესახებ.

პაციენტებში, რომლებსაც შაქრიანი დიაბეტი აქვთ ძუძუთი კვების პერიოდში, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის და / ან დიეტის დოზის კორექცია.

სპეციალური მითითებები

მკაცრად უნდა იყოს დაცული ლიზპრო ინსულინის გამოყენებული დოზირებული ფორმისთვის განკუთვნილი ადმინისტრირების მარშრუტი. ცხოველების წარმოშობის სწრაფი მოქმედების ინსულინის პრეპარატებისგან ინსულინ ლისპროპში პაციენტების გადაყვანისას შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ინსულინის შემცველი პაციენტების ყოველდღიური დოზით გადაყვანა, რომელიც აღემატება 100 ერთეულს ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე, რეკომენდებულია საავადმყოფოში.

ინსულინის საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს ინფექციური დაავადების დროს, ემოციური სტრესით, საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობის მომატებით, ჰიპერგლიკემიური მოქმედების მქონე წამლების დამატებით მიღების დროს (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკოკორტიკოიდები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, თიაზიდური დიურეზულები).

ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს თირკმლის ან / და ღვიძლის უკმარისობით, საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობის შემცირებით, ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდით, ჰიპოგლიკემიური მოქმედების მქონე მედიკამენტების დამატებით მიღების დროს (MAO ინჰიბიტორები, არჩევითი ბეტა-ბლოკატორები, სულფონამიდები).

ჰიპოგლიკემიის კორექცია შედარებით მწვავე ფორმით შეიძლება განხორციელდეს გლუკაგონის ან გლუკოზის iv ადმინისტრირების i / m და / ან s / c გამოყენების გამოყენებით.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Lyspro ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება გაუმჯობესებულია მაო-ს ინჰიბიტორებით, არჩევითი ბეტა-ბლოკატორებით, სულფონამიდებით, აკარბოზით, ეთანოლით (ალკოჰოლი) და ეთანოლის შემცველი საშუალებებით.

Lyspro ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების მოქმედება მცირდება გლუკოკორტიკოსტეროიდების (GCS), ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ზეპირი კონტრაცეპტივების, თიაზიდური დიურეზულების, დიაზოქსიდის, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების მიერ.

ბეტა-ბლოკატორებს, კლონიდინს, რეზერპინს შეუძლია ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების მანიფესტაციების ნიღაბი.

პრეპარატის ანალოგები Humalog

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• ლიზპრო ინსულინი
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ანალოგები (ინსულინები):

• Actrapid HM Penfill,
• Actrapid MS,
• B-Insulin S.Ts. ბერლინის ქიმია,
• ბერლინსულინი H 30/70 U-40,
• ბერლინსულინი H 30/70 კალამი,
• ბერლინსულინი N ბაზალური U-40,
• ბერლინსულინ N ბაზალური კალამი,
• ბერლინსულინი N ნორმალური U-40,
• ბერლინსულინი N ნორმალური კალამი,
• დეპო ინსულინი C,
• იზოფან ინსულინის მსოფლიო თასი,
• ილეტინი
• ინსულინის ფირზე SPP,
• ინსულინი ს
• ღორის ინსულინი უაღრესად გაწმენდილი MK,
• Insuman Comb,
• Intral SPP,
• მსოფლიო მსოფლიო თასი,
• Combinsulin C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• მონოთარდი
• პენსულინი,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• რინსულინი
• Ultratard NM,
• ჰომოლონგი 40,
• ჰომორაპ 40,
• ჰუმულინი.