გამოყენების ინსტრუქცია Forsiga

ღონისძიებას რუსეთის სხვადასხვა რეგიონის ენდოკრინოლოგიის დარგში 70-ზე მეტი წამყვანი სპეციალისტი ესწრებოდა. თავმჯდომარეები იყვნენ რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის წევრ-კორესპონდენტი, დოქტორი, პროფესორი, ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულების დიაბეტის ინსტიტუტის დირექტორი ENTs M.V. Shestakova და მოსკოვის ჯანმრთელობის დეპარტამენტის მთავარი ენდოკრინოლოგი, MD, პროფ. მ.ბ. ანციფეროვი.

ფორუმის ფარგლებში წარმოდგენილი იქნა სამეცნიერო პროგრამა, რომელშიც მოცემულია წამყვანი ექსპერტები ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ. პროფ. მ.ვ. შესტაკოვამ განუცხადა შაქრის შემამცირებელი წამლების ახალი კლასის შექმნის ისტორიის შესახებ - ტიპის 2 (SGLT2) ნატრიუმ-გლუკოზის თანმხლები ტრანსპორტირების ინჰიბიტორებს. პროფ. A.S. ამეტოვმა წარმოადგინა მონაცემები თირკმელების როლის შესახებ გლუკოზის ჰომეოსტაზის რეგულირებაში და მათი წვლილის შეტანა გლიკემიის მაღალი დონის შენარჩუნებაში პაციენტებში, ტიპის 2 დიაბეტით. პროფ. A.M. მკრუტუმიანმა ხაზი გაუსვა მედიკამენტის საერთაშორისო კლინიკური კვლევების შედეგებს Forsig.

პლენარული ნაწილის დასრულების შემდეგ, ფორუმის ყველა მონაწილე მოწვეულ იქნა ფორუმის სესიაზე. MD, პროფ. გ.რ. გალსტიანი, MD, პროფ. Yu.Sh. ჰალიმოვი, დოქტორ. O.Yu. სუხარევა, დოქტორ. ე.ნ. ოსტროხოვა და სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი ო.ფ. მალიგინამ წარმოადგინა კლინიკური კვლევების მონაცემები წამლის Forsig the ონკოლოგიური და გულსისხლძარღვთა უსაფრთხოების შესახებ, უროგენიტალური ინფექციების სიხშირეზე, დადაგლიფლოზინის მოქმედების ეფექტზე და ორსულობის ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში დადაგლიფლოზინის მოქმედებაზე.

ინტერაქტიული დისკუსიის დროს, მონაწილეებმა შეძლეს ექსპერტებისთვის დასმული კითხვები დასვათ სხვადასხვა კითხვები რუსეთში რეგისტრირებულ პირველ SGLT 2 ინჰიბიტორთან დაკავშირებით და მისი ადგილი თანამედროვე დაავადების მიდგომებში.

ძალიან სერიოზული პრობლემაა მთელ მსოფლიოში ექიმებისა და პაციენტების სირთულეები, ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაში. სამწუხაროდ, მე -2 ტიპის დიაბეტი ხასიათდება დაავადების პროგრესირებადი კურსით, რაც, პირველ რიგში, ასოცირდება β- უჯრედული დისფუნქციის ზრდასთან და, შედეგად, გლიკემიური კონტროლის შენარჩუნების შეუძლებლობის გამო, თერაპიის ინტენსიფიკაციის საჭიროებას. თანამედროვე ფარმაკოთერაპიის კიდევ ერთი პრობლემაა შაქრის შემამცირებელი არაერთი პრეპარატის გამოყენებასთან დაფიქსირებული არასასურველი ეფექტები, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია და წონის მომატება, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს, გავლენას ახდენს მკურნალობისადმი მათ დაცვაზე და ამცირებს გლიკემიის შემცირების შედეგების მნიშვნელობას.

Forsiga ™ არის პირველი პრეპარატი ნატრიუმის გლუკოზის თანადამფრქვევების ინჰიბიტორების ახალი კლასიდან, მეორე ტიპის რუსეთში, რომელიც რეგისტრირებულია 2014 წლის აგვისტოში. 1 პრეპარატი გააჩნია მოქმედების უნიკალურ მექანიზმს, რომელიც დამოუკიდებელია β- უჯრედებისა და ინსულინის ფუნქციებისგან. 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში თირკმლის გლუკოზის რეაბსორბცია გაზრდილი მნიშვნელოვანი წვლილი შეაქვს ჰიპერგლიკემიის შენარჩუნებაში. Forsig ™ პრეპარატი ბლოკავს თირკმელებში გლუკოზის რეაბსორბციას, რაც ხელს უწყობს საშუალოდ 70 გრამ გლუკოზის დღეში აღმოფხვრას, რაც ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში .1 Forsig ™ პრეპარატის გამოყენების დამატებითი უპირატესობებია ჰიპოგლიკემიისა და წონის დაკლების დაბალი რისკი. კლინიკურ კვლევებში, Forsig treatment– ს მკურნალობამ არა მხოლოდ სხეულის წონის შემცირება გამოიწვია, პირველ რიგში, ცხიმოვანი ქსოვილის დაკარგვის გამო, არამედ პაციენტებსაც საშუალება მისცემეს 4 წლის განმავლობაში შეინარჩუნონ მიღწეული შედეგი.

Forsig indicated მითითებულია დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, დიეტის და ვარჯიშის გარდა, გლიკემიური კონტროლის გასაუმჯობესებლად, როგორც:

• მონოთერაპია
• მეტფორმინის თერაპიაში დამატებები ამ თერაპიაზე ადეკვატური გლიკემიური კონტროლის არარსებობის შემთხვევაში,
• კომბინირებული თერაპიის დაწყება მეტფორმინთან ერთად, თუ ეს თერაპია მიზანშეწონილია.

პრეპარატი მიიღება საკვების მიღებიდან, 1 ჯერ დღეში და, რაც მთავარია, არ საჭიროებს დოზის შერჩევას.

Forsiga ™ პრეპარატი დამტკიცებულია ევროპაში და აშშ-ში გამოსაყენებლად, სადაც მას წარმატებით იყენებენ 1,5 წლის განმავლობაში ..5 უახლოეს მომავალში, Forsiga ™ პრეპარატი ხელმისაწვდომი იქნება რუსი ექიმებისთვის და პაციენტებისთვის, რათა მათ დაეხმარონ მათ დიაბეტთან რთულ ბრძოლაში. 2.

Forsig ™ ახალი წამლის გარდა, AstraZeneca დიაბეტის პორტფოლიო წარმოდგენილია თანამედროვე მედიკამენტებით, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ: გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1-ბაიეტა რეცეპტორის აგონისტური, დიპეპტიდილ პეპტიდაზა-4-ონგლის ინჰიბიტორი, მოდიფიცირებული განთავისუფლების მეტფორმინის და DPP-4 - კომბოსტოგ ინჰიბიტორი . დღეს მთელს მსოფლიოში, მათ შორის, რუსეთში, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე მილიონობით პაციენტი იღებს ამ წამლებს. კომპანია AstraZeneca აგრძელებს აქტიურ მუშაობას დიაბეტის პორტფელის გაფართოებაზე და ინოვაციური მედიკამენტების შექმნაზე ამ დაავადების სამკურნალოდ.

ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ

ტიპი 2 დიაბეტი არის სერიოზული სამედიცინო, სოციალური და ეკონომიკური პრობლემა. ტიპი 2 დიაბეტის პრევალენტობის მატება ახლა გლობალური ეპიდემიის ხასიათშია, რომელიც გავრცელდა არა მხოლოდ მაღალი ცხოვრების დონის ქვეყნებში, არამედ განვითარებად ქვეყნებშიც.

შაქრიანი დიაბეტის მსოფლიო ფედერაციის (IDF) მონაცემებით, 382 მილიონი ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, მათგან 85-90% არიან ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტები. ამ დაავადების გავრცელების ტემპის გათვალისწინებით, დიაბეტით დაავადებულთა მსოფლიო ფედერაციის ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ 2035 წლისთვის დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი 1.5-ჯერ გაიზრდება და 592 მილიონ ადამიანს მიაღწევს!

ტიპი 2 დიაბეტი ასოცირდება გულის კორონარული დაავადებების (CHD), ინსულტის, ჰიპერტენზიის, თირკმელების ქრონიკული დაავადების, ქვედა კიდურების ამპუტაციის, სიბრმავეთა მნიშვნელოვან რისკთან .2 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი, დადგენილია 40 წლის ასაკში, სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება საშუალოდ 14 წელია, ხოლო შემთხვევათა 50% -ზე მეტ შემთხვევაში, სიკვდილის მიზეზი პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, ზუსტად არის გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.

AstraZeneca- ს შესახებ

AstraZeneca არის საერთაშორისო ინოვაციური ბიოფარმაცევტული კომპანია, რომელიც მიზნად ისახავს წამლების წამლების კვლევას, განვითარებას და კომერციულ გამოყენებას ისეთ სამკურნალო ადგილებში, როგორიცაა კარდიოლოგია, ონკოლოგია, რესპირატორული დაავადებები და ანთებითი პროცესები, ინფექციები და ფსიქიატრია. კომპანია წარმოდგენილია 100-ზე მეტ ქვეყანაში, ხოლო მილიონობით პაციენტი იყენებს მის ინოვაციურ პროდუქტებს.

Diabeton MV: გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები, იაფი ანალოგები

• ფარმაკოლოგიური მოქმედება
• ფარმაკოკინეტიკა
• გამოყენების ჩვენებები
• დოზირება
• გვერდითი მოვლენები
• უკუჩვენებები
• ორსულობა და ძუძუთი კვება
• ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
• დოზის გადაჭარბება
• გამოშვების ფორმა
• შენახვის პირობები და პირობები
• კომპოზიცია

• პრეპარატის დიაბეტონის გამოყენება
• უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
• კლინიკური გამოკვლევის შედეგები
• შეცვლილი გათავისუფლების ტაბლეტები
• როგორ მივიღოთ ეს წამალი
• ვინც არ შეესაბამება მას
• დიაბეტის ანალოგები
• დიაბეტი ან მანინილი - რომელია უკეთესი
• ხშირად დასმული კითხვები და პასუხები
• პაციენტის მიმოხილვები
• დასკვნები

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

დიაბეტი MV არის სამკურნალო საშუალება ტიპი 2 დიაბეტისთვის. აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. იგი ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს უფრო მეტ ინსულინს, რაც ამცირებს სისხლში შაქარს. ეხება სულფონილურას წარმოებულებს. MV– ები შეცვლილია გათავისუფლების ტაბლეტები. გლიკლაზიდი დაუყოვნებლივ არ თავისუფლდება მათგან, მაგრამ თანაბრად 24 საათის განმავლობაში. ეს უზრუნველყოფს სარგებელს დიაბეტის მკურნალობაში. ამასთან, დიაბეტი არ განიხილება პირველი არჩევანი დიაბეტის ტიპი 2-ისთვის. მისი მიღება რეკომენდებულია მხოლოდ მეტფორმინის შემდეგ. წაიკითხეთ სტატიაში დეტალური მითითებები დიაბეტონის MV- ის გამოყენების, უკუჩვენებების, დოზების, უპირატესობებისა და უარყოფითი მხარეების შესახებ.შეიტყვეთ, რა შეიძლება შეიცვალოს ეს წამალი ისე, რომ მისი გვერდითი მოვლენებისგან ზიანის მოტანა არ მოხდეს.

მწარმოებელი	Les Laboratoires Servier Industrie (საფრანგეთი) / შპს Serdix (რუსეთი)
PBX კოდი	A10BB09
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი	ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, მეორე თაობის სულფონილურეას წარმოებულები
აქტიური ნივთიერება	გლიკლაზიდი
გამოშვების ფორმა	გამოშვებული ტაბლეტების შეცვლა, 60 მგ.
შეფუთვა	ბლისტერში 15 ტაბლეტი, 2 ბლისტერი, რომელსაც სამედიცინო დანიშნულების ინსტრუქცია აქვს, მუყაოს პაკეტში არის ჩასმული.

• ტიპი 1 დიაბეტი
• დიაბეტური კეტოაციდოზი, პრეკომა, კომა,
• მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება,
• თხელი და გამხდარი ადამიანი, ეს აბები განსაკუთრებით მავნეა, წაიკითხეთ სტატია LADA- დიაბეტი უფრო დეტალურად,
• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.
• მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება,
• ორსულობა და ლაქტაცია,
• ასაკი 18 წლამდე
• ჰიპერმგრძნობელობა გლიკლაზიდის, სულფონილურეას სხვა წარმოებულების, ტაბლეტის შემგზნების მიმართ.

სიფრთხილით დანიშნეთ:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებები (გულის უკმარისობა, გულის შეტევა და ა.შ.),
• ჰიპოთირეოზი - ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება,
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ან ჰიპოფიზის ჯირკვალი,
• ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებები, დიაბეტური ნეფროპათიის ჩათვლით,
• არარეგულარული ან დაუბალანსებელი კვება, ალკოჰოლიზმი,
• მოხუცები.

ორსულობა და ძუძუთი კვებაორსულობის დროს დიაბეტის MV და სხვა დიაბეტის აბები არ უნდა იქნას მიღებული. თუ საჭიროა სისხლში შაქრის შემცირება - ამის გაკეთება დიეტა და ინსულინის ინექციებით. განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ორსულობის დროს დიაბეტის კონტროლს, ისე რომ არ იყოს რთული შობადობა და ნაყოფის დარღვევები. არ არის ცნობილი, გადადის პრეპარატი დედის რძეში. ამიტომ, ლაქტაციის პერიოდში ის არ არის დადგენილი.ნარკოტიკების ურთიერთქმედებაბევრი პრეპარატი ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, თუ იგი მიიღება დიაბეტონთან ერთად. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული ექიმის მიერ, როდესაც ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის ერთობლივი მკურნალობა შარბანთან, მეტფორმინთან, თიაზოლიდინიონესთან, დიპეპტიდილ პეპტიდაზა -4 ინჰიბიტორებთან, GLP-1 აგონისტებთან და ინსულინთან ერთად. დიაბეტონის MV– ის მოქმედებას აძლიერებს ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები - ბეტა-ბლოკატორები და ACE ინჰიბიტორები, ასევე ფლუკონაზოლი, ჰისტამინი H2 – რეცეპტორების ბლოკატორები, მაო – ს ინჰიბიტორები, სულფონამიდები, კლარითრომიცინი. სხვა პრეპარატებმა შეიძლება შეასუსტონ გლიკლაზიდის მოქმედება. დაწვრილებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ ოფიციალური ინსტრუქციები. აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, დიეტური დანამატებისა და მცენარეების შესახებ, რომლებსაც მიიღებთ დიაბეტის აბი მიღებამდე. მესმის, თუ როგორ უნდა დამოუკიდებლად გააკონტროლოს სისხლში შაქარი. იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ, თუ მოიმატებს ან პირიქით, ძალიან დაბალია.დოზის გადაჭარბებასულფონილურას წარმოებულების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია. სისხლში შაქარი ნორმალთან შედარებით დაეცემა, ეს კი საშიშია. რბილი ჰიპოგლიკემია შეიძლება შეჩერდეს საკუთარ თავზე, ხოლო მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.გამოშვების ფორმაშეცვლილი გათავისუფლების ტაბლეტები არის თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსი, რომელსაც აქვს მაღალი დონის და გრავიურა "DIA" "60".შენახვის პირობები და პირობებიბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს, სპეციალური პირობები არ არის საჭირო. შენახვის ვადაა 2 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.კომპოზიციააქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი, 60 მგ ერთ ტაბლეტში. აღმდგენი ნივთიერებები - ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მალტოდექსტრინი, ჰიპერმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.

პრეპარატის დიაბეტონის გამოყენება

პრეპარატი Diabeton ჩვეულებრივი ტაბლეტებში და მოდიფიცირებული გამოშვება (MV) ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, მათში დიეტა და ვარჯიში საკმარისად არ აკონტროლებს დაავადებას. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. ის მიეკუთვნება სულფონილურეას ჯგუფს.გლიკლაზიდი ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, რომ უფრო მეტი ინსულინი შეიტანონ სისხლში, ჰორმონი, რომელიც ამცირებს შაქარს.

უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტის დანიშვნა არა დიაბეტონის, არამედ მეტფორმინის მედიცინის - სიოფორის, გლიუკოფაჟის ან გლიორდინინის პრეპარატებით. მეტფორმინის დოზა თანდათან იზრდება 500-850-დან 2000-3000 მგ დღეში. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს წამალი საკმარისად ამცირებს შაქარს, მას ემატება სულფონილურეას წარმოებულები.

გლიკლაზიდი მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტებში მოქმედებს ერთნაირად 24 საათის განმავლობაში. დღემდე, დიაბეტის მკურნალობის სტანდარტები რეკომენდაციას უწევს ექიმებს განსაზღვრონ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, წინა თაობის სულფონილურუების ნაცვლად. იხილეთ, მაგალითად, სტატია "DYNASTY" - ის კვლევის შედეგები ("დიაბეტი MV: ობსერვატიული პროგრამა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, რუტინული პრაქტიკის პირობებში") "ჟურნალში" ენდოკრინოლოგიის პრობლემები "55/2012, ავტორები მ. ვ. Shestakova, O კ ვიკულოვა და სხვები.

დიაბეტი MV მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში შაქარს. პაციენტებს მოსწონთ, რომ მოსახერხებელია მისი მიღება დღეში ერთხელ. ის უფრო უსაფრთხო მოქმედებს, ვიდრე ძველი წამლები - სულფონილურას წარმოებულები, თუმცა მას აქვს მავნე მოქმედება, რის გამოც დიაბეტით დაავადებულებისთვის უკეთესია არ მიიღონ იგი. ქვემოთ იხილეთ რა არის დიაბეტონის მავნე მოქმედება, რომელიც მოიცავს მის ყველა უპირატესობას. Diabet-Med.Com ვებგვერდი ხელს უწყობს ეფექტურ მკურნალობას ტიპი 2 დიაბეტისთვის, მავნე აბების გარეშე.

• ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა: ნაბიჯ-ნაბიჯ ტექნიკა - შიმშილის, მავნე პრეპარატების და ინსულინის ინექციების გარეშე
• Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები - მეტფორმინი
• როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან

უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა წამლის დახმარებით, დიაბეტონ MV– ს კარგ შედეგს იძლევა მოკლევადიან პერიოდში:

• პაციენტებმა მნიშვნელოვნად შეამცირეს სისხლში შაქარი,
• ჰიპოგლიკემიის რისკი არ არის 7% -ზე მეტი, რაც გაცილებით დაბალია, ვიდრე სხვა სულფონილურას წარმოებულებისთვის,
• მოსახერხებელია წამლის მიღება დღეში ერთხელ, ასე რომ, პაციენტები არ იკავებენ მკურნალობას,
• გლიკლაზიდის მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტებში მიღების დროს, პაციენტის სხეულის წონა ოდნავ გაიზარდა.

Diabeton MB გახდა პოპულარული ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალო საშუალება, რადგან მას აქვს უპირატესობა ექიმებისთვის და მოსახერხებელია პაციენტებისთვის. ენდოკრინოლოგებისთვის მრავალჯერ ადვილია აბების დადგენა, ვიდრე დიაბეტით დაავადებულთა მოტივაცია, დაიცვან დიეტა და ვარჯიში. პრეპარატი სწრაფად ამცირებს შაქარს და კარგად მოითმენს. პაციენტთა არა უმეტეს 1% უჩივის გვერდითი მოვლენებს, დანარჩენი დანარჩენი კმაყოფილი არიან.

1970-იანი წლებიდან პროფესიონალებმა იციან, რომ სულფონილურას წარმოებულები იწვევს ტიპის 2 დიაბეტის გადასვლას მძიმე ინსულინდამოკიდებულ ტიპის 1 დიაბეტში. თუმცა, ეს მედიკამენტები კვლავაც ინიშნება. მიზეზი არის ის, რომ ისინი ექიმებს ტვირთს აშორებენ. თუ არ იქნებოდა შაქრის შემსუბუქებული აბები, მაშინ ექიმებს მოუწევდათ ჩამოწეროთ დიეტა, ვარჯიში და ინსულინის რეჟიმი თითოეული დიაბეტისთვის. ეს მძიმე და სამადლობელი საქმეა. პაციენტები იქცევიან პუშკინის გმირად: ”არ არის რთული მოტყუება, მე თვითონ მიხარია საკუთარი თავის მოტყუება.” მათ მედიკამენტების მიღება სურთ, მაგრამ არ უყვართ დიეტის დაცვა, ვარჯიში და კიდევ უფრო მეტი ინსულინის ინექცია.

დიაბეტონის დესტრუქციული ეფექტი პანკრეასის ბეტა უჯრედებზე პრაქტიკულად არ ეხება ენდოკრინოლოგებსა და მათ პაციენტებს. სამედიცინო ჟურნალებში არ არსებობს პუბლიკაციები ამ პრობლემის შესახებ. მიზეზი არის ის, რომ ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს უმეტესობას არ აქვთ დრო, სანამ არ დაიწყებენ ინსულინზე დამოკიდებულ დიაბეტს. მათი გულ-სისხლძარღვთა სისტემა უფრო ძლიერია, ვიდრე პანკრეასი. ამიტომ, ისინი იღუპებიან გულის შეტევით ან ინსულტისგან. ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა დაბალი ნახშირწყლების დიეტის საფუძველზე, ერთდროულად, ნორმალიზდება შაქრის, არტერიული წნევის, სისხლის ტესტის შედეგების ქოლესტერინის და გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებისთვის.

კლინიკური გამოკვლევის შედეგები

წამლის დიაბეტონის MV- ს ძირითადი კლინიკური ტესტირება იყო ADVANCE- ის კვლევა: მოქმედება დიაბეტში და VAscular დაავადება -
პრეტერაქსი და Diamicron MR– ის კონტროლირებადი შეფასება. იგი ამოქმედდა 2001 წელს, ხოლო შედეგები გამოქვეყნდა 2007-2008 წლებში. Diamicron MR - ამ სახელწოდებით, გლიკლაზიდი შეცვლილი გამოშვების ტაბლეტებში იყიდება ინგლისურენოვან ქვეყნებში. ეს იგივეა, რაც პრეპარატი Diabeton MV. პრეტერაქსი არის ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალება, რომლის აქტიური ინგრედიენტებია ინდაპამიდი და პერინდოპრილი. რუსულენოვან ქვეყნებში ის ნოლიპრელის სახელით იყიდება. კვლევაში მონაწილეობდა 11140 პაციენტი ტიპი 2 დიაბეტით და ჰიპერტენზიით. მათ ექიმები აკვირდნენ 20 ქვეყნის 215 სამედიცინო ცენტრში.

კვლევის შედეგების თანახმად, აღმოჩნდა, რომ წნევის ტაბლეტები პაციენტებში ტიპის 2 დიაბეტით ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების სიხშირეს 14% -ით, თირკმელების პრობლემები - 21% -ით, სიკვდილიანობით - 14% -ით. ამავე დროს, დიაბეტი MV ამცირებს სისხლში შაქარს, ამცირებს დიაბეტური ნეფროპათიის სიხშირეს 21% -ით, მაგრამ არ მოქმედებს სიკვდილიანობაზე. რუსულენოვანი წყარო - სტატია "შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა ხელმძღვანელობით მკურნალობა: ADVANCE გამოკვლევის შედეგები" ჟურნალი System Hypertension No. 3/2008, ავტორი იუ კარფოვი. ორიგინალური წყარო - ”ADVANCE თანამშრომლობის ჯგუფი. სისხლში გლუკოზის ინტენსიური კონტროლი და სისხლძარღვთა შედეგები მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ”New England Journal of Medicine, 2008, No. 358, 2560–2572

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინიშნება შაქრის შემცირების აბი და ინსულინის ინექციები, თუ დიეტა და ვარჯიში არ იძლევა კარგ შედეგს. სინამდვილეში, პაციენტებს უბრალოდ არ სურთ დაბალკალორიული დიეტის დაცვა და ვარჯიში. მათ ურჩევნიათ მედიცინის მიღება. ოფიციალურად ითვლება, რომ სხვა ეფექტური მკურნალობა, გარდა ნარკოტიკებისა და ინსულინის დიდი დოზების ინექციებისა, არ არსებობს. ამიტომ, ექიმები აგრძელებენ შაქრის შემცირების აბების გამოყენებას, რაც არ ამცირებს სიკვდილიანობას. Diabet-Med.Com- ზე შეგიძლიათ გაირკვეს, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის ტიპის 2 კონტროლი "მშიერი" დიეტის და ინსულინის ინექციების გარეშე. არ არის საჭირო მავნე მედიკამენტების მიღება, რადგან ალტერნატიული მკურნალობა კარგად მოქმედებს.

• ჰიპერტენზიის მკურნალობა 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში
• წნევის ტაბლეტები Noliprel - Perindopril + Indapamide

შეცვლილი გათავისუფლების ტაბლეტები

დიაბეტი MV - შეცვლილი გამოშვების ტაბლეტები. აქტიური ნივთიერება - გლიკლაზიდი - მათგან თავისუფლდება თანდათანობით, და არა დაუყოვნებლად. ამის გამო, სისხლში გლიკლაზიდის ერთგვაროვანი კონცენტრაცია შენარჩუნებულია 24 საათის განმავლობაში. მიიღეთ ეს წამალი დღეში ერთხელ. როგორც წესი, ის ინიშნება დილით. საერთო დიაბეტი (CF– ს გარეშე) არის ძველი წამალი. მისი ტაბლეტი მთლიანად იხსნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში 2-3 საათის შემდეგ. ყველა ის გლიკლაზიდი, რომელიც მას შეიცავს, დაუყოვნებლივ შედის სისხლში. Diabeton MV შეამცირებს შაქარს შეუფერხებლად, და ჩვეულებრივი ტაბლეტები მკვეთრად, და მათი ეფექტი სწრაფად მთავრდება.

თანამედროვე მოდიფიცირებული გამოშვების ტაბლეტებს აქვთ მნიშვნელოვანი უპირატესობები ხანდაზმულ წამლებთან შედარებით. მთავარია, რომ ისინი უფრო უსაფრთხო იყოს. დიაბეტი MV იწვევს ჰიპოგლიკემიას (შაქრის დაქვეითებას) რამდენჯერმე ნაკლები ვიდრე ჩვეულებრივ დიაბეტონს და სხვა სულფონილურას წარმოებულებს. გამოკვლევების თანახმად, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არ აღემატება 7% -ს და, როგორც წესი, ის სიმპტომების გარეშე მიდის. ახალი თაობის მედიცინის მიღების ფონზე, იშვიათად აღინიშნება დაქვეითებული ცნობიერების მძიმე ჰიპოგლიკემია. ეს წამალი კარგად მოითმენს. გვერდითი მოვლენები აღინიშნება პაციენტთა არა უმეტეს 1% -ში.

შეცვლილი გათავისუფლების ტაბლეტები

სწრაფი მოქმედების ტაბლეტები

დღეში რამდენჯერ უნდა მიიღოსდღეში ერთხელდღეში 1-2-ჯერ ჰიპოგლიკემიის მაჩვენებელიშედარებით დაბალიმაღალი პანკრეასის ბეტა უჯრედების დაშლანელისწრაფი პაციენტის წონის მომატებაუმნიშვნელომაღალი

სამედიცინო ჟურნალების სტატიებში ისინი აღნიშნავენ, რომ Diabeton MV- ის მოლეკულა ანტიოქსიდანტია, მისი უნიკალური სტრუქტურის გამო. მაგრამ ამას პრაქტიკული მნიშვნელობა არ აქვს, ეს არ ახდენს გავლენას დიაბეტის მკურნალობის ეფექტურობაზე. ცნობილია, რომ დიაბეტი MV ამცირებს სისხლში სისხლის შედედების წარმოქმნას. ამან შეიძლება შეამციროს ინსულტის რისკი.მაგრამ არსად დადასტურებულა, რომ პრეპარატი ნამდვილად იძლევა ასეთ ეფექტს. დიაბეტის მედიცინის, სულფონილურეას წარმოებულების უარყოფითი მხარეები ზემოთ ჩამოთვლილი იყო. შაქრიანი დიაბეტის დროს, ეს ნაკლოვანებები ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ძველ წამლებში. მას უფრო ნაზი გავლენა აქვს პანკრეასის ბეტა უჯრედებზე. ტიპი 1 დიაბეტის ინსულინი არ ვითარდება ისე სწრაფად.

როგორ მივიღოთ ეს წამალი

შაქრიანი დიაბეტი მიიღება დღეში ერთხელ, ჩვეულებრივ, საუზმეზე. 60 მგ დოზის ტაბლეტი შეიძლება დაიყოს ორ ნაწილად, 30 მგ დოზის მისაღებად. თუმცა, არ შეიძლება მისი საღეჭი ან გაანადგურა. წამალი მიიღეთ წყლით. Diabet-Med.Com ვებგვერდი ხელს უწყობს ეფექტურ მკურნალობას ტიპი 2 დიაბეტისთვის. ისინი საშუალებას გაძლევთ უარი თქვან დიაბეტონს, ისე რომ არ გამოიჩინოთ მისი მავნე ზემოქმედება. ამასთან, თუ აბებს იღებთ, ყოველდღე გააკეთეთ ხარვეზების გარეშე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შაქარი ძალიან მაღალი მოიმატებს.

დიაბეტონის მიღებასთან ერთად, ალკოჰოლის შემწყნარებლობა შეიძლება გაუარესდეს. შესაძლო სიმპტომებია: თავის ტკივილი, ქოშინი, პალპიტაცია, მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება.

სულფონილურაზების წარმოებულები, მათ შორის დიაბეტიანი MV, არ არის პირველი არჩევანი დიაბეტი ტიპის 2 დიაბეტისთვის. ოფიციალურად, რეკომენდებულია პაციენტებს, პირველ რიგში, მეტფორმინის ტაბლეტები (სიოფორი, გლუკოფაგი). თანდათანობით, მათი დოზა იზრდება მაქსიმუმ 2000-3000 მგ დღეში. და მხოლოდ თუ ეს საკმარისი არ არის, დაამატეთ მეტი Diabeton MV. ექიმები, რომლებიც განსაზღვრავენ დიაბეტს მეტფორმინის ნაცვლად, არასწორედ მოქმედებენ. ორივე პრეპარატი შეიძლება კომბინირებული იყოს, და ეს კარგ შედეგს იძლევა. კიდევ უკეთესი, გადავიდეთ ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამაზე, მავნე აბიებზე უარის თქმის შესახებ.

სულფონილურაზების წარმოებულები კანს უფრო მგრძნობიარე ხდის ულტრაიისფერი გამოსხივების მიმართ. იზრდება მზესუმზირის რისკი. რეკომენდებულია მზისგან დამცავი საშუალებების გამოყენება, უმჯობესია, არ გამოიყენოთ მზისგან დამცავი. განვიხილოთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტონმა. საშიში სამუშაოების შესრულებისას, შეამოწმეთ შაქარი გლუკომეტრით ყოველ 30-60 წუთში.

ვინც არ შეესაბამება მას

დიაბეტონის მბაიტი საერთოდ არ უნდა იქნას მიღებული ვინმესთვის, რადგან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები კარგად ეხმარება და არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს. ოფიციალური უკუჩვენებები ქვემოთ მოცემულია. ასევე გაირკვეს, თუ რომელი კატეგორიის პაციენტებს უნდა დაინიშნონ ეს პრეპარატი სიფრთხილით.

ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, ნებისმიერი შაქრის შემამცირებელი აბი უკუნაჩვენებია. დიაბეტი MV არ არის დადგენილი ბავშვებსა და მოზარდებში, რადგან მისი ეფექტურობა და უსაფრთხოება ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის დადგენილი არ არის. არ მიიღოთ ეს წამალი, თუ ადრე ალერგიული იყავით მასზე ან სულფონილურეას სხვა წარმოებულებზე. ეს პრეპარატი არ უნდა მიიღონ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებმა, ხოლო თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტის არასტაბილური კურსი, ჰიპოგლიკემიის ხშირი ეპიზოდები.

სულფონილურას წარმოებულების მიღება არ შეიძლება ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაავადების მქონე ადამიანებში. თუ გაქვთ დიაბეტური ნეფროპათია - განიხილეთ ექიმთან. სავარაუდოდ, ის გირჩევთ, აბები ინსულინის ინექციებით შეცვალოთ. ასაკოვანი ადამიანებისთვის, დიაბეტი MV ოფიციალურად შესაფერისია, თუ მათი ღვიძლი და თირკმელები კარგად მუშაობს. არაოფიციალურად, ეს ასტიმულირებს ტიპის 2 დიაბეტის გადასვლას მძიმე ინსულინდამოკიდებულ ტიპის 1 დიაბეტზე. ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც გართულების გარეშე ცხოვრება დიდხანს სურთ, უმჯობესია არ მიიღონ იგი.

რა სიტუაციებში არის დიაბეტი MV სიფრთხილით დადგენილი:

• ჰიპოთირეოზი - ფარისებრი ჯირკვლის შესუსტებული ფუნქცია და სისხლში მისი ჰორმონების ნაკლებობა,
• თირკმელზედა ჯირკვლების და ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების დეფიციტი,
• არარეგულარული კვება
• ალკოჰოლიზმი.

დიაბეტის ანალოგები

ორიგინალური პრეპარატი Diabeton MV წარმოებულია ფარმაცევტული კომპანია Laborator Servier (საფრანგეთი).2005 წლის ოქტომბრიდან მან შეაჩერა წინა თაობის მედიკამენტების მიწოდება რუსეთში - დიაბეტონის 80 მგ სწრაფი მოქმედების ტაბლეტების მიღება. ახლა თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ ორიგინალი Diabeton MV - შეცვლილი გამოშვების ტაბლეტები. ამ დოზირების ფორმას მნიშვნელოვანი უპირატესობები აქვს, რის შედეგადაც მწარმოებელმა გადაწყვიტა მასზე კონცენტრირება. თუმცა, სწრაფი გამოშვების ტაბლეტებში გლიკლაზიდი კვლავ იყიდება. ეს არის Diabeton- ის ანალოგები, რომლებსაც აწარმოებენ სხვა მწარმოებლები.

Glidiab MVაკრიხინირუსეთი შაქრიანი დიაბეტისინთეზი OJSCრუსეთი გლიკლაზიდი MVშპს ოზონირუსეთი Diabefarm MVფარმაცევტული წარმოებარუსეთი

გლიაბი	აკრიხინი	რუსეთი
გლიკლაზიდი-AKOS	სინთეზი OJSC	რუსეთი
დიაბინაქსი	შრიას ცხოვრება	ინდოეთი
დიაბეფარმი	ფარმაცევტული წარმოება	რუსეთი

პრეპარატები, რომელთა აქტიური ინგრედიენტია გლიკლაზიდი, სწრაფი გამოშვების ტაბლეტებში, ახლა მოძველებულია. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ Diabeton MV ან მისი ანალოგები. კიდევ უკეთესი იქნება ტიპის ტიპი 2 დიაბეტისთვის, დაბალი ნახშირწყლების დიეტის საფუძველზე. თქვენ შეძლებთ შეინარჩუნოთ ნორმალური სისხლში შაქარი, და აღარ დაგჭირდებათ მავნე წამლების მიღება.

დიაბეტი ან მანინილი - რომელია უკეთესი

ამ განყოფილების წყარო იყო სტატია "ზოგადი და გულსისხლძარღვთა სიკვდილიანობის რისკები, აგრეთვე მიოკარდიუმის ინფარქტი და მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, დაწყებული ჰიპოგლიკემიური თერაპიის ტიპების მიხედვით" ჟურნალში "დიაბეტი" 44/2009. ავტორები - I.V. მისნიკოვა, A.V. დრევალი, იუ.ა. კოვალევას.

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი სხვადასხვა გავლენას ახდენს პაციენტებში გულის შეტევის, ინსულტის და საერთო სიკვდილიანობის რისკზე. სტატიის ავტორებმა გაანალიზეს მოსკოვის რეგიონის შაქრიანი დიაბეტის რეესტრში მოცემული ინფორმაცია, რომელიც რუსეთის ფედერაციის შაქრიანი დიაბეტის სახელმწიფო რეესტრის ნაწილია. მათ შეისწავლეს მონაცემები იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც 2004 წელს დაინფიცირებული იქნა ტიპი 2 დიაბეტი. მათ შეადარეს სულფონილურასისა და მეტფორმინის მოქმედება, თუ მკურნალობდნენ 5 წლის განმავლობაში.

აღმოჩნდა, რომ ნარკოტიკები - სულფონილურას წარმოებულები - უფრო მავნეა, ვიდრე სასარგებლო. როგორ მოიქცნენ ისინი მეტფორმინთან შედარებით:

• გაორმაგდა ზოგადი და გულსისხლძარღვთა სიკვდილიანობის რისკი,
• გულის შეტევის რისკი - გაიზარდა 4.6-ჯერ,
• ინსულტის რისკი სამჯერ გაიზარდა.

ამავე დროს, გლიბენკლამიდი (Maninil) კიდევ უფრო მავნებელი იყო, ვიდრე გლიკლაზიდი (დიაბეტონი). მართალია, სტატიაში არ იყო მითითებული მანილის და დიაბეტონის რომელი ფორმები იყო გამოყენებული - მდგრადი ტაბლეტების ან ჩვეულებრივი. საინტერესო იქნება მონაცემების შედარება ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებთან, რომლებმაც დაუყოვნებლივ მიიღეს ინსულინის მკურნალობა აბების ნაცვლად. თუმცა, ეს არ გაკეთებულა, რადგან ასეთი პაციენტები საკმარისი არ იყო. პაციენტების დიდმა ნაწილმა კატეგორიულად უარი თქვა ინსულინის ინექციაზე, ამიტომ მათ აბი დანიშნეს.

ხშირად დასმული კითხვები და პასუხები

დიაბეტონმა 6 წლის განმავლობაში კარგად გააკონტროლა ჩემი ტიპი 2 დიაბეტი, ახლა კი შეწყვიტა დახმარება. მან დოზა გაზარდა 120 მგ დღეში, მაგრამ სისხლში შაქარი კვლავ მაღალია, 10-12 მმოლ / ლ. რატომ დაკარგა მედიკამენტმა ეფექტურობა? როგორ უნდა მკურნალობა ახლა?

დიაბეტონი არის სულფონილურას წარმოებული. ეს აბები ამცირებს სისხლში შაქარს, მაგრამ ასევე აქვს მავნე მოქმედება. ისინი თანდათანობით ანადგურებენ პანკრეასის ბეტა უჯრედებს. 2-9 წლის განმავლობაში პაციენტში მათი შეყვანის შემდეგ ინსულინს სხეულში ნამდვილად აკლია. წამალი დაკარგა ეფექტურობა იმის გამო, რომ თქვენი ბეტა უჯრედები "დაიწვა". ეს შეიძლება ადრეც მომხდარიყო. როგორ უნდა მკურნალობა ახლა? ინსულინის ინექცია გჭირდებათ, არ არსებობს პარამეტრები. იმის გამო, რომ თქვენ გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, გადაიქცა მძიმე ტიპის 1 დიაბეტით. გააუქმეთ დიაბეტონი, გადადით დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე და გაუკეთეთ მეტი ინსულინი, რომ შეინარჩუნოთ ნორმალური შაქარი.

ხანდაზმული ადამიანი 8 წლის განმავლობაში დაავადდა ტიპის 2 დიაბეტით. სისხლში შაქარი 15-17 მმოლ / ლ, განვითარებულია გართულებები.მან მოიყვანა მანინი, რომელიც ახლა გადავიდა დიაბეტონში - უშედეგოდ. უნდა დავიწყოთ ამარილის მიღება?

იგივე სიტუაციაა, როგორც წინა კითხვის ავტორი. მრავალი წლის განმავლობაში არასწორი მკურნალობის გამო, ტიპი 2 დიაბეტი გადაიქცა მძიმე ტიპის 1 დიაბეტში. არც აბები მოიტანს რაიმე შედეგს. დაიცავით ტიპი 1 დიაბეტის პროგრამა, დაიწყეთ ინსულინის ინექცია. პრაქტიკაში, ჩვეულებრივ, შეუძლებელია ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობის სწორი მკურნალობა. თუ პაციენტი აჩვენებს დავიწყებას და თავხედობას - დატოვე ყველაფერი ისე, როგორც არის, და მშვიდად დაელოდე.

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

ტიპი 2 დიაბეტისთვის ექიმმა დღეში 850 მგ დანიშნა სიოფორი. 1,5 თვის შემდეგ, იგი გადავიდა დიაბეტონში, რადგან შაქარი საერთოდ არ დაეცა. მაგრამ ახალი პრეპარატი ასევე მცირე რაოდენობით არის გამოყენებული. ღირს გლიბომეტში წასვლა?

თუ შაქრიანი დიაბეტი არ შეამცირებს შაქარს, მაშინ გლიბომეტს აღარ გამოდგება. გსურთ შეამციროთ შაქარი - დაიწყეთ ინსულინის ინექცია. მოწინავე დიაბეტის სიტუაციისთვის, სხვა რაიმე ეფექტური საშუალება ჯერ არ იქნა გამოგონილი. პირველ რიგში, გადახვიდეთ ნახშირწყლების დაბალ დიეტაზე და შეაჩერეთ მავნე წამლების მიღება. ამასთან, თუ თქვენ უკვე გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტის ხანგრძლივი ისტორია და ბოლო წლების განმავლობაში არასწორედ მკურნალობდით, მაშინ ასევე გჭირდებათ ინსულინის ინექცია. იმის გამო, რომ პანკრეასი არის გაუარესებული და ვერ უმკლავდება დახმარების გარეშე. დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტა შეამცირებს თქვენს შაქარს, მაგრამ არა ნორმად. ისე, რომ გართულებები არ განვითარდეს, შაქარი არ უნდა იყოს 5,5-6,0 მმოლ / ლ-ზე მეტი ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ და დილით ცარიელ კუჭზე. ამ მიზნის მისაღწევად ნაზად გაუკეთეთ ინსულინი. გლიბომეტი არის კომბინირებული პრეპარატი. იგი მოიცავს გლიბენკლამიდს, რომელსაც აქვს იგივე მავნე ეფექტი, როგორც დიაბეტონი. არ გამოიყენოთ ეს წამალი. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ "სუფთა" მეტფორმინი - სიოფორი ან გლიუკოფაჟი. მაგრამ არც ერთ აბს არ შეუძლია შეცვალოს ინსულინის ინექციები.

შესაძლებელია თუ არა მე -2 ტიპის დიაბეტით დიაბეტონისა და რედუქსინის მიღება ერთდროულად წონის დაკარგვისთვის?

როგორ დიაბეტონი და რედუქსნი ურთიერთობენ ერთმანეთთან - მონაცემები არ არის. ამასთან, დიაბეტონი ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას პანკრეასის მიერ. ინსულინი, თავის მხრივ, გლუკოზას ცხიმებად გადააქცევს და ხელს უშლის ცხიმოვანი ქსოვილის დაშლას. რაც უფრო მეტი ინსულინია სისხლში, მით უფრო რთულია წონის დაკლება. ამრიგად, დიაბეტონს და რედუქსინს საპირისპირო ეფექტი აქვთ. რედუქსინი იწვევს მნიშვნელოვან გვერდით ეფექტებს და მასში დამოკიდებულება სწრაფად ვითარდება. წაიკითხეთ სტატია "როგორ დაიკლოთ წონა ტიპი 2 დიაბეტით". შეაჩერეთ დიაბეტონისა და რედუქსინის მიღება. გადახვიდეთ ნახშირწყლების დაბალ დიეტაზე. ეს ნორმალიზდება შაქარი, არტერიული წნევა, სისხლში ქოლესტერინი, ასევე ზედმეტი ფუნტიც მიდის.

მე უკვე 2 წელია, რაც დიაბეტონის MV- ს ვიღებ, უზმოზე შაქარი ინახავს დაახლოებით 5.5-6.0 მმოლ / ლ. თუმცა, ფეხებში წვის შეგრძნება ახლახან დაიწყო და მხედველობა ეცემა. რატომ ვითარდება დიაბეტის გართულებები, მიუხედავად იმისა, რომ შაქარი ნორმალურია?

ექიმმა დიაბეტონი დანიშნა შაქრის მაღალი შემცველობა, ასევე დაბალკალორიული და არა ტკბილი დიეტა. მაგრამ მან არ თქვა, რამდენი შეზღუდავს კალორიების მიღებას. თუ დღეში 2 000 კალორიას ვჭამ, ეს ნორმალურია? ან გჭირდებათ კიდევ უფრო ნაკლები?

მშიერი დიეტა თეორიულად ეხმარება სისხლში შაქრის კონტროლს, მაგრამ პრაქტიკაში არა. რადგან ყველა პაციენტი თავისგან შორდება. აღარ არის საჭირო მუდმივად იცხოვრო შიმშილით! შეიტყვეთ და დაიცავით ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა. გადადით დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე - ეს არის გულისხმიერი, გემრიელი და კარგად ამცირებს შაქარს. შეაჩერე მავნე აბების მიღება. საჭიროების შემთხვევაში, გაუკეთეთ ინსულინს ცოტა მეტი. თუ თქვენი დიაბეტი არ მუშაობს, მაშინ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ნორმალური შაქარი ინსულინის ინექციის გარეშე.

დიაბეტონს და მეტფორმინს ვიღებ, რომ კომპენსაცია გავუკეთო ჩემს T2DM- ს. სისხლში შაქარი უჭირავს 8-11 მმოლ / ლ. ენდოკრინოლოგი ამბობს, რომ ეს კარგი შედეგია და ჩემი ჯანმრთელობის პრობლემები ასაკთან არის დაკავშირებული. მაგრამ ვგრძნობ, რომ დიაბეტის გართულებები ვითარდება.რა უფრო ეფექტურ მკურნალობას გირჩევთ?

ნორმალური სისხლში შაქარი - როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ არაუმეტეს 5.5 მმოლ / ლ. ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაბეტის გართულებები ვითარდება. შეამციროთ შაქრის დონე და შეინარჩუნოთ იგი ნორმალურად, შეისწავლეთ და დაიცავით ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა. მასზე მოცემულია ბმული წინა შეკითხვაზე პასუხში.

ექიმმა დანიშნა დიაბეტონის MV ღამით მიღება, ასე რომ დილაობით ნორმალური შაქარი იყო ცარიელ კუჭზე. მაგრამ ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ თქვენ უნდა მიიღოთ ეს აბები საუზმეზე. ვის უნდა ენდობოდეს - ექიმის მითითებები ან მოსაზრება?

ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული პაციენტი 9 წლიანი გამოცდილებით, 73 წლის ასაკში. შაქარი 15-17 მმოლ / ლ-მდე იზრდება, მანინი კი მას არ ამცირებს. მან დრამატულად დაიწყო წონის დაკლება. უნდა გადავიდე დიაბეტონზე?

თუ მანინი შაქარს არ ამცირებს, დიაბეტონისგან აზრი არ ექნება. დრამატულად დავიწყე წონის დაკლება - რაც ნიშნავს, რომ აბები არ დაეხმარება. დარწმუნდით, რომ შეაქვთ ინსულინი. ტიპ 2 ტიპის დიაბეტი გადაიქცა მძიმე ტიპის 1 დიაბეტით, ასე რომ თქვენ უნდა შეისწავლოთ და განახორციელოთ მკურნალობის ტიპი 1 დიაბეტისთვის. თუ შეუძლებელია ასაკის დიაბეტისთვის ინსულინის ინექციების დაწესება, დატოვეთ ყველაფერი ისე, როგორც არის და მშვიდად დაელოდოთ ბოლომდე. პაციენტი უფრო მეტხანს იცოცხლებს, თუ ის გააუქმებს დიაბეტის ყველა აბს.

პაციენტის მიმოხილვები

როდესაც ადამიანები იწყებენ დიაბეტონის მიღებას, მათი სისხლი შაქარი სწრაფად იშლება. ამის შესახებ პაციენტები აღნიშნავენ. მოდიფიცირებული გათავისუფლების ტაბლეტები იშვიათად იწვევს ჰიპოგლიკემიას და, როგორც წესი, კარგად მოითმენს. არც ერთი მიმოხილვა არ არსებობს პრეპარატ Diabeton MV– ს შესახებ, რომელშიც დიაბეტი უჩივის ჰიპოგლიკემიას. პანკრეასის დაქვეითებასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები არ ვითარდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ 2-8 წლის შემდეგ. ამიტომ, პაციენტები, რომლებმაც მედიკამენტების მიღება ბოლო დროს დაიწყეს, მათ არ ახსენებენ.

შაქრიანი დიაბეტის გართულებები ვითარდება, როდესაც შაქარი მომატებულია რამდენიმე კვებიდან რამდენიმე საათში. ამასთან, პლაზმაში გლუკოზის უზმოზე მიღება შეიძლება ნორმალურად დარჩეს. შაქრის სამარხვო კონტროლი და არა გაზომვა მისი მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ, თვითიზოლაციაა. ამას გადაიხდით ქრონიკული გართულებების ადრეული გამოვლით. გაითვალისწინეთ, რომ დიაბეტით დაავადებულთა სისხლის ოფიციალური სტანდარტები გადაჭარბებულია. ჯანმრთელ ადამიანებში, შაქარი ჭამის შემდეგ არ იზრდება 5,5 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ. თქვენ ასევე უნდა მიისწრაფოთ ასეთი ინდიკატორებისკენ, და არ მოუსმინოთ ზღაპრებს, რომ 8-11 მმოლ / ლ ჭამის შემდეგ შაქარი შესანიშნავია. დიაბეტის კარგი კონტროლის მიღწევა შეიძლება მიიღოთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტაზე და სხვა საქმიანობებზე, რომლებიც აღწერილია Diabet-Med.Com ვებგვერდზე.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე სიმსუქნით დაავადებულ პაციენტებში, სულფონილურას წარმოებულები კუჭქვეშა ჯირკვალს ამცირებენ, ჩვეულებრივ, 5-8 წლის შემდეგ. სამწუხაროდ, სუსტი და გამხდარი ხალხი ამას უფრო სწრაფად აკეთებს. შეისწავლეთ სტატია LADA დიაბეტის შესახებ და გაიარეთ ის ტესტები, რომლებიც მასშია ჩამოთვლილი. მიუხედავად იმისა, რომ თუ არსებობს აუხსნელი წონის დაკარგვა, მაშინ ანალიზის გარეშე ყველაფერი ნათელია ... შეისწავლეთ მკურნალობის ტიპი 1 დიაბეტისთვის და მიჰყევით რეკომენდაციებს. დაუყოვნებლივ გააუქმეთ დიაბეტონი. ინსულინის ინექციები აუცილებელია, თქვენ არ შეგიძლიათ მათ გარეშე.

აღწერილი სიმპტომები არ არის პრეპარატის გვერდითი მოვლენები, მაგრამ დიაბეტის გართულება, რომელსაც ეწოდება გასტროპარეზი, ნაწლავის ნაწლავის დამბლა. ეს ხდება ნერვების გაუფასურების გამო, რომლებიც შედიან ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში და აკონტროლებენ საჭმლის მონელებას. ეს არის დიაბეტური ნეიროპათიის ერთ-ერთი გამოვლინება. ამ გართულების საწინააღმდეგოდ განსაკუთრებული ზომები უნდა იქნას მიღებული. დაწვრილებით იხილეთ სტატია "დიაბეტური გასტროპარეზი". შექცევადია - თქვენ შეგიძლიათ მთლიანად მოიცილოთ თავი. მაგრამ მკურნალობა ბევრ პრობლემას წარმოადგენს. დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა, ვარჯიში და ინსულინის ინექციები ხელს შეუწყობს შაქრის ნორმალიზებას მხოლოდ მას შემდეგ რაც თქვენი კუჭის მოქმედება გაქვთ. დიაბეტონის მიღება აუცილებელია, როგორც ყველა სხვა დიაბეტიანმა, რადგან ის მავნე წამალია.

სტატიის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ შეიტყვეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ მედიცინის დიაბეტონის MV- ს შესახებ.ეს აბები სწრაფად და ძლიერად ამცირებს სისხლში შაქარს. ახლა თქვენ იცით, როგორ აკეთებენ ამას. დეტალურადაა აღწერილი, თუ როგორ განსხვავდება შაქრიანი დიაბეტი MV წინა თაობის სულფონილურას წარმოებულებისაგან. მას აქვს დადებითი მხარეები, მაგრამ უარყოფითი მხარეები მაინც აჭარბებს მათ. მიზანშეწონილია გადავიდეთ ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამაზე, მავნე აბების მიღებაზე უარი თქვას. სცადეთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა - და 2-3 დღის შემდეგ ნახავთ, რომ ადვილად შეინარჩუნებთ ნორმალურ შაქარს. არ არის საჭირო სულფონილურას წარმოებულების მიღება და მათი გვერდითი მოვლენები განიცდიან.

Forsig დიაბეტის ტაბლეტები: გამოყენების ინსტრუქცია და ფასი

დღეს აფთიაქებში აქვთ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების ფართო არჩევანი, რომელთა უმრავლესობას საკმაოდ სუსტი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი აქვს. ეს განსაკუთრებით ეხება მოძველებულ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებსაც არ აქვთ კომპონენტები, რომელთაც შეუძლიათ ეფექტურად ებრძოლონ სისხლში შაქრის მაღალ რაოდენობას.

საბედნიეროდ, მეცნიერება არ დგას და ბოლო წლებში განვითარდა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ახალი თაობა, რომელსაც შეუძლია სწრაფად შეამციროს გლუკოზის დონე ორგანიზმში და დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს ნორმალურ დონეზე.

ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია Forsig– ის სამკურნალო საშუალება შაქრიანი დიაბეტისთვის, რომლის მაღალი ეფექტურობა დადასტურებულია მრავალ გამოკვლევაში. ეს არის ეს პრეპარატი, რომელიც ენდოკრინოლოგებმა უფრო დაავალა პაციენტებს თავიანთი პაციენტებისთვის, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.

მაგრამ რა ქმნის Forsig- ს პრეპარატს ასე ეფექტურად და რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება წააწყდეთ მის მიღებას? ამ კითხვებს ყველაზე ხშირად დიაბეტის მქონე პაციენტები სვამენ თავიანთ დამსწრე ექიმებს. მათი გაგების მიზნით, თქვენ მაქსიმალურად უნდა გაითვალისწინოთ პრეპარატის შემადგენლობა, მისი გავლენა ადამიანის სხეულზე და Forsig– ის მიღების შესაძლო უარყოფითი შედეგები.

შემადგენლობა და მოქმედების პრინციპი

მთავარი აქტიური ნივთიერება, რომელიც არის ნარკოტიკების Forsig, არის ნივთიერება dapagliflosin. ეს ხელს უწყობს სისხლში შაქრის ეფექტურად დაქვეითებას თირკმელების მილაკებით გლუკოზის შეწოვის თავიდან ასაცილებლად და შარდით მისი ამოღებით.

მოგეხსენებათ, თირკმელები სხეულის ფილტრებია, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭარბი ნივთიერებების სისხლის გაწმენდას, რომლებიც შემდეგ გამოიყოფა შარდთან ერთად. ფილტრაციის დროს, სისხლს ექვემდებარება განწმენდის რამდენიმე ხარისხი, რომელიც გადის სხვადასხვა ზომის ჭურჭელში.

ამის მსვლელობის დროს ორგანიზმში ორი ტიპის შარდი იქმნება - პირველადი და მეორადი. პირველადი შარდი გაწმენდილია სისხლის შრატში, რომელიც თირკმელებით შეიწოვება და უბრუნდება სისხლს. საშუალო არის შარდი, გაჯერებული სხეულისთვის არასასურველი ყველა ნივთიერებით, რაც ბუნებრივად გამოიდევნება სხეულიდან.

მეცნიერები უკვე დიდი ხანია ცდილობენ თირკმელების ამ ქონების გამოყენებას ნებისმიერი ჭარბი სისხლის გასაწმენდად, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ამასთან, თირკმელების შესაძლებლობები შეუზღუდავი არ არის, ამიტომ მათ არ შეუძლიათ სხეულის სრული ჭარბი შაქრის ამოღება და ამით პაციენტის ჰიპერგლიკემიისგან განთავისუფლება.

ამისათვის მათ სჭირდებათ თანაშემწე, რომელსაც შეუძლია ხელი შეუშალოს თირკმლის მილაკებით გლუკოზის შეწოვას და გააძლიეროს მისი ექსკრეცია მეორად შარდთან ერთად. ეს არის ის თვისებები, რაც გააჩნია დაგაგლიფლოზინს, რომელიც გადადის დიდი რაოდენობით შაქარი პირველადი შარდიდან მეორადამდე.

ეს გამოწვეულია გადამზიდავი ცილების საქმიანობის მნიშვნელოვანი ზრდით, რომლებიც სიტყვასიტყვით იპყრობენ შაქრის მოლეკულებს, რაც ხელს უშლის მათ თირკმელების ქსოვილებში შეწოვას და არტერიულ სისხლში დაბრუნებას.

უნდა აღინიშნოს, რომ შაქრის ჭარბი ამოღების მიზნით, პრეპარატი მნიშვნელოვნად ზრდის შარდვას, რის გამოც პაციენტი იწყებს ტუალეტში გასვლას უფრო ხშირად. აქედან გამომდინარე, ორგანიზმში წყლის ნორმალური ბალანსის შესანარჩუნებლად, პაციენტს რეკომენდებულია მოხმარებული სითხის ოდენობის გაზრდა დღეში 2.5-3 ლიტრამდე.

ამ პრეპარატის მიღება შეიძლება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებშიც კი, რომლებიც მკურნალობენ ინსულინთერაპიით.

სისხლში ამ ჰორმონის დონის გავლენა არ ახდენს Forsig- ის მოქმედებას, რაც მას უნივერსალურ თერაპიულ საშუალებად აქცევს.

სასარგებლო თვისებები

Forsig– ის ერთ – ერთი შესანიშნავი უპირატესობა ის არის, რომ იგი ავლენს თავის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს იმ შემთხვევაშიც კი, თუ პაციენტს აქვს პანკრეასის დაზიანება, რამაც გამოიწვია ზოგიერთი β- უჯრედების გარდაცვალება ან ინსულინისადმი ქსოვილების უგრძნობელობის განვითარება.

ამავე დროს, Forsig– ის შაქრის შემამცირებელი მოქმედება ხდება პრეპარატის პირველი ტაბლეტის მიღების შემდეგ, მისი ინტენსივობა დამოკიდებულია დიაბეტის სიმძიმეზე და პაციენტის სისხლში შაქრის დონის მიხედვით. მაგრამ უმეტეს პაციენტებში ამ პრეპარატით მკურნალობის დაწყებიდანვე აღინიშნება გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი ისაა, რომ Forsig პრეპარატი შესაფერისია როგორც იმ პაციენტთა სამკურნალოდ, რომლებმაც ახლახანს შეიტყვეს მათი დიაგნოზის შესახებ, ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც აქვთ გამოცდილება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამ მედიცინის ეს თვისება მას დიდ უპირატესობას ანიჭებს შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან შედარებით, რომლებიც ძირითადად მგრძნობიარეა დაავადების ხანგრძლივობასა და სიმძიმის მიმართ.

სისხლში შაქრის ნორმალური დონე, რომელიც მიიღწევა Forsig ტაბლეტების მიღების შემდეგ, საკმაოდ დიდხანს რჩება. ამასთან, ხაზგასასმელია, რომ ყველაზე გამოხატული ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ვლინდება შარდსასქესო სისტემის კარგი ფუნქციონირებით. თირკმელების ნებისმიერ დაავადებას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს პრეპარატის ეფექტურობა.

Forsig დიაბეტის აბები ხელს უწყობს არტერიული წნევის შემცირებას, რაც ხელს უწყობს სხვადასხვა კარდიოვასკულური დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში. გარდა ამისა, ამ პრეპარატის მიღება შეიძლება ერთდროულად სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან, მაგალითად, მაგალითად, გლუკოფაგთან ან ინსულინთან ერთად.

პრეპარატი Forsig შეიძლება კომბინირებული იყოს შემდეგი აქტიური ინგრედიენტების საფუძველზე შემუშავებული პრეპარატებით:

1. სულფონილურეა,
2. გლიპტინი,
3. თიაზოლიდინიონი,
4. მეტფორმინი.

გარდა ამისა, Forsig– ს აქვს ორი დამატებითი თვისებაც, რომლებიც, თუმცა, დიდი მნიშვნელობისაა ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის - ეს არის ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის მოცილება და სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლა.

ვინაიდან პრეპარატი Forsiga მნიშვნელოვნად აძლიერებს შარდვას სისხლში შაქრის დონის შემცირებაში, ეს ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ყველა ჭარბი სითხის ამოღებას. ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს წამალი დაკარგოს 7 კილოგრამამდე ჭარბი წონაში ამ მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე კვირაში.

გარდა ამისა, გლუკოზის შეწოვის შეჩერებით და შარდთან ერთად მისი ექსკრეციის ხელშეწყობით, Forsig ამცირებს დიაბეტის ყოველდღიური დიეტის კალორიულ მიღებას დაახლოებით 400 კკალ-ით. ამის წყალობით, პაციენტს, უბრალოდ, ამ აბების მიღებას შეუძლია წარმატებით ებრძოლოს წონას, ძალიან სწრაფად იძენს თხელი ფიგურის მიღებას.

წონის დაკარგვის ეფექტის გასაუმჯობესებლად, ექიმები გირჩევენ, დაიცვან ჯანსაღი დიეტის წესები, მთლიანად გამორიცხონ ნახშირწყლები, ცხიმოვანი და მაღალკალორიული საკვები დიეტადან.

მაგრამ ხაზგასასმელია, რომ ეს პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ წონის დაკარგვისთვის, რადგან მისი მთავარი ამოცანაა სისხლში შაქრის შემცირება.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი Forsig უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ შიგნით. ამ ტაბლეტების დალევა შესაძლებელია როგორც ჭამის წინ, ისე მის შემდეგ, რადგან ეს არ ახდენს გავლენას სხეულზე. Forsigi- ს ყოველდღიური დოზაა 10 მგ, რომელიც უნდა მიიღოთ ერთხელ - დილით, შუადღეს ან საღამოს.

შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს Forsigoy- ით გლუკოფაგთან ერთად გამოყენებისას, მედიკამენტების დოზა უნდა იყოს შემდეგი: Forsig - 10 მგ, გლუკოფაგი - 500 მგ. სასურველი შედეგის არარსებობის შემთხვევაში, ნებადართულია პრეპარატის დოზის გაზრდა გლუკოფაგი.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს თირკმლის მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობით, არ არის საჭირო პრეპარატის დოზის შეცვლა. და თირკმლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია დოზის შემცირება Forsig 5 მგ-მდე. დროთა განმავლობაში, თუ პაციენტის სხეული მოითმენს პრეპარატის მოქმედებას, მისი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მგ-მდე.

ასაკთან დაკავშირებული პაციენტების სამკურნალოდ გამოიყენება 10 მგ სტანდარტული დოზა.

ამასთან, უნდა გვესმოდეს, რომ ამ ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტებში, შარდსასქესო სისტემის დაავადებები გაცილებით ხშირია, რამაც შეიძლება მოითხოვოს დოზის შემცირება.

პრეპარატი Forsig შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში ქვეყნის ნებისმიერ რეგიონში. მას აქვს საკმაოდ მაღალი ღირებულება, რომელიც საშუალოდ რუსეთში დაახლოებით 2450 რუბლს შეადგენს. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს წამალი ყველაზე ხელმისაწვდომი ფასად ქალაქ სარატოვში, სადაც ღირს 2361 რუბლი. წამლის Forsig– ის ყველაზე მაღალი ფასი დაფიქსირდა ტომსკში, სადაც მას 2695 მანეთის მიცემა სთხოვეს.

მოსკოვში, ფორსიგა საშუალოდ იყიდება 2500 რუბლის ფასით. გარკვეულწილად იაფია, ეს ინსტრუმენტი ეღირება პეტერბურგის მაცხოვრებლებს, სადაც 2,474 რუბლი ღირს.

ყაზანში, Forsig ღირს 2451 რუბლი, ჩელიაბინსკში - 2512 რუბლი, სამარაში - 2416 რუბლი, პერმისში - 2427 რუბლი, დონის როსტოვზე - 2434 რუბლი.

პრეპარატის Forsig- ის მიმოხილვები ძირითადად დადებითად მოქმედებს როგორც პაციენტთა, ასევე ენდოკრინოლოგთა მხრიდან. როგორც ამ პრეპარატის უპირატესობები, აღინიშნება სისხლში შაქრის დონის სწრაფი და სტაბილური ვარდნა, რომელშიც ის მნიშვნელოვნად აღემატება მის ბევრ ანალოგს.

გარდა ამისა, პაციენტებმა შეაქო Forsigi- ს უნარი ეფექტურად გაუმკლავდეს ჭარბი წონა, რაც ხელს უწყობს დაავადების ერთ – ერთ მთავარ მიზეზს, რადგან სიმსუქნე და დიაბეტი მჭიდრო კავშირშია. ასევე, უმეტეს პაციენტებს მოსწონთ, რომ ეს პრეპარატი არ არის საჭირო საათის განმავლობაში, მაგრამ უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, ნებისმიერ მოსახერხებელ დროში.

Forsigi- ს მიღებისას სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება ხელს უწყობს დიაბეტის უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრას, როგორიცაა სისუსტე და ქრონიკული დაღლილობა. და კალორიების მიღების შემცირების მიუხედავად, ბევრი პაციენტი აფიქსირებს სიძლიერისა და ენერგიის ზრდას.

ამ პრეპარატთან მკურნალობის უარყოფითი მხარეთა შორის, პაციენტები და სპეციალისტები აღნიშნავენ გენიტარული სისტემის ინფექციების განვითარების ტენდენციის ზრდას. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ქალებს, რომლებიც უფრო მგრძნობიარენი არიან მსგავსი დაავადებების მიმართ.

პრეპარატის Forsig– ის ასეთი უარყოფითი მოქმედება აიხსნება შარდში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატებით, რაც ხელს უწყობს ხელსაყრელ პირობებს სხვადასხვა პათოგენური მიკროფლორის განვითარებისათვის. ეს, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი თირკმელებში, ბუშტში ან ურეთრაში.

ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით სითხის ამოღების გამო, ზოგიერთ პაციენტს შეექმნა ისეთი პრობლემა, როგორიცაა ძლიერი წყურვილი და ყაბზობა. მათი აღმოფხვრის მიზნით, ექიმები გვირჩევენ გაზარდონ სუფთა მინერალური წყალი. იშვიათ შემთხვევებში, პაციენტები ჩივიან, რომ განიცდიან ჰიპოგლიკემია შაქრიანი დიაბეტით, რაც ყველაზე ხშირად ვითარდება რეკომენდებული დოზის გადაჭარბების დროს.

ვინაიდან Forsig არის ახალი თაობის ნარკოტიკი, მას არ აქვს ანალოგების დიდი რაოდენობა. ეს იმის გამო ხდება, რომ დღემდე შეიქმნა მსგავსი ფარმაკოლოგიური ეფექტის მქონე პრეპარატები. როგორც წესი, Forsigi- ს ანალოგებზე საუბრისას აღინიშნება შემდეგი მედიკამენტები: Bayeta, Onglisa, Combogliz Prolong.

ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს Forsigo– ს მოქმედების პრინციპის შესახებ.

დადასტურებული ეფექტური Forsig ინჰიბიტორი

Forsiga არის ერთადერთი SGLT2 ინჰიბიტორი, რომელსაც აქვს დადასტურებული ეფექტურობა და უსაფრთხოება 4 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში გამოყენების შესახებ. დღეში ერთი ტაბლეტი, საკვების მიღების მიუხედავად, უზრუნველყოფს არტერიული წნევის მუდმივი ვარდნას, გლიკირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელოვან და მუდმივ შემცირებას და სხეულის წონის მუდმივ შემცირებას. პრეპარატი არ არის მითითებული სიმსუქნის და ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. შედეგები კლინიკურ კვლევებში მეორეხარისხოვანი წერტილები იყო.

ვინ არის დადგენილი პრეპარატი

Dagagliflozin (Forxiga- ს სავაჭრო ვერსია) მისი წამლების კლასში - ნატრიუმის გლუკოზა-კოტრანსპორტის ტიპის 2 (SGLT-2) ინჰიბიტორები, პირველ რიგში, გამოჩნდა რუსეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე.იგი დარეგისტრირდა მონოთერაპიაში, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, ასევე მეტფორმინთან ერთად, როგორც საწყისი პრეპარატი და დაავადების პროგრესირებადი კურსის დროს. დღეს დაგროვილი გამოცდილება საშუალებას გვაძლევს დიაბეტით დაავადებულთათვის მედიცინა გამოიყენოთ "გამოცდილებით" ყველა შესაძლო კომბინაციაში:

• სულფანილურას წარმოებულებთან (მეტფორმინის კომპლექსური თერაპიის ჩათვლით),
• გლიპტინებით
• თიაზიდოლინედიონესთან ერთად
• DPP-4 ინჰიბიტორებთან (მეტფორმინთან და ანალოგებთან შესაძლო კომბინაცია),
• ინსულინით (დამატებით პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტები).

ვისი ინჰიბიტორი უკუნაჩვენებია

არ დანიშნოთ Forsig დიაბეტით დაავადებულები 1 ტიპის დაავადებით. ფორმულის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის წყალობით, იგი ასევე შეიცვალა ანალოგებით. დაგაგლიფლოზინზე ასევე მითითებული არ არის:

• თირკმელების ქრონიკული პრობლემების შემთხვევაში, აგრეთვე თუ გლომერულური ფილტრაცია შემცირდება 60 მლ / წთ / 1.73 მ 2,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
• ლაქტაზას დეფიციტი და გლუკოზა-გალაქტოზის მგრძნობელობის გაზრდა,
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ბავშვობაში და მოზარდობის პერიოდში.
• გარკვეული ტიპის შარდმდენი საშუალებების მიღებისას,
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებები
• ანემიით,
• თუ სხეული გაუწყლოდა,
• სექსუალურ (75 წლიდან) ასაკში, თუ მედიკამენტი პირველად ინიშნება.

ფორსიგის გამოყენება სიფრთხილით მოითხოვს, თუ ჰემატოკრიტი მომატებულია, არსებობს სასქესო სისტემის სისტემის ინფექციები, გულის უკმარისობა ქრონიკული ფორმით.

დადაგლიფლოზინის უპირატესობები

თერაპიული ეფექტი მიიღწევა ნატრიუმის გლუკოზის კოტრანსპორტის ინჰიბირებით; ვითარდება ფარმაკოლოგიური გლუკოზურია, რომელსაც თან ახლავს წონის დაკლება და არტერიული წნევის დაქვეითება. ინსულინისგან დამოუკიდებელი ეფექტის ამ სამეულს აქვს მთელი რიგი უპირატესობები:

• ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობაზე,
• მოქმედების მექანიზმი არ იტვირთება β უჯრედებში,
• Β – უჯრედის შესაძლებლობების არაპირდაპირი გაძლიერება,
• ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითება,
• ჰიპოგლიკემიის მინიმალური რისკი პლაცებოსთან შედარებით.

ინსულინის დამოუკიდებელი მოქმედების მექანიზმი ხორციელდება ყველა შესაძლო კომბინაციაში, პაციენტის მართვის ყველა ეტაპზე - დებიუტიდან დიაბეტის პროგრესულ ფორმებამდე, როდესაც საჭიროა ინსულინთან კომბინაცია. მხოლოდ მისი შესაძლებლობები არ არის შესწავლილი GLP-1 რეცეპტორების აგონისტებთან შერწყმის დროს.

მაგრამ იმისდა მიუხედავად, რომ პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ინსულინისგან დამოუკიდებელია, შეიძლება ველოდოთ ბ-უჯრედების ფუნქციის არაპირდაპირი გაუმჯობესებას და ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გასაუმჯობესებლად მოქმედების ძირითადი მექანიზმების გამო.

დაავადების ხანგრძლივობა არ ახდენს გავლენას dapagliflozin- ის უნარზე. დიაბეტის პირველი 10 წლის განმავლობაში ეფექტური მხოლოდ სხვა ანალოგებისგან განსხვავებით, Forsigu- ს შეუძლია წარმატებით გამოიყენოს დიაბეტიანი პაციენტები "გამოცდილებით".

ინჰიბიტორის მიღების კურსის დასრულების შემდეგ, თერაპიული ეფექტი დიდხანს გრძელდება. ბევრი რამ დამოკიდებული იქნება თირკმელების მუშაობაზე.

პრეპარატი ეხმარება ჰიპერტენზიულ პაციენტებს არტერიული წნევის კონტროლში, რბილი ჰიპოტენზიური ეფექტის შენარჩუნებას. ეს თავის მხრივ ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა მდგომარეობის განვითარების რისკის შემცირებას.

Forsyga სწრაფად ახდენს გლიკემიის უზმოზე ნორმალიზებას, მაგრამ შეიძლება გაიზარდოს ქოლესტერინის კონცენტრაცია (როგორც მთლიანი, ასევე LDL).

პოპლალიფლოზინის პოტენციური ზიანი

ოთხი წელი არ არის ძალიან მყარი პერიოდი კლინიკური პრაქტიკისთვის.

როდესაც შევადარებთ მეტფორმინის პრეპარატებს, რომლებიც წარმატებით იყენებენ ათწლეულების განმავლობაში, ფორსიჯის გრძელვადიანი ეფექტურობა არ არის შესწავლილი ყველა ასპექტში.

Forsiga– ს შესახებ თვითმმართველობის სამკურნალო ლაპარაკი არ შეიძლება, მაგრამ მაშინაც კი, თუ ექიმმა დანიშნა პრეპარატი, მან უნდა მოუსმინოს მის მდგომარეობას, ჩამოწეროს ყველა ცვლილება, რათა დროულად გააფრთხილოს ექიმმა. ამ პირობებში შედის:

• პოლიურია - შარდის გამომუშავების გაზრდა,
• პოლიდიფსია - წყურვილის მუდმივი გრძნობა
• პოლიფაგია - გაიზარდა შიმშილი,
• დაღლილობა და გაღიზიანება
• აუხსნელი წონის დაკარგვა
• ნელი ჭრილობის შეხორცება
• საშარდე გზების ინფექციები, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და ქერქი გამონაყარი,
• გლუკოზურია (შარდის ტესტებში გლუკოზის გამოჩენა),
• პიელონეფრიტი,
• ღამის ფეხის კრუნჩხვები (სითხის ნაკლებობის გამო)
• ცუდი ნეოპლაზია (არ არის საკმარისი ინფორმაცია),
• ბუშტისა და პროსტატის ონკოლოგია (გადამოწმებული ინფორმაცია),
• ნაწლავების მოძრაობების რიტმის დარღვევა,
• ზედმეტი ოფლიანობა
• შარდოვანას და კრეატინინის დონის მომატება სისხლში,
• ქეთაოციდოზი (დიაბეტური ფორმა),
• დისლიპიდემია,
• ზურგის ტკივილი.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ დოფაგლიფლოზინი პროვოცირებს თირკმელების ფუნქციის გაზრდას, დროთა განმავლობაში, მათი შესრულება მცირდება, ისევე როგორც გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე. დიაბეტისთვის თირკმელები ყველაზე დაუცველი ორგანოა, თუ ამ მხრივ უკვე არსებობს დარღვევები, Forsigi- ს ნებისმიერი ანალოგის გამოყენება უნდა მიტოვდეს. დიაბეტური ნეფროპათიის მოწინავე ფორმა მოიცავს თირკმელების ხელოვნურად გაწმენდას ჰემოდიალიზით.

გლუკოზორია (შაქრის მაღალი კონცენტრაცია შარდის ტესტებში) ცუდი გავლენას ახდენს საშარდე გზებზე. ინჰიბიტორი ზრდის შარდის "ტკბილი" მოცულობას და ამასთან ერთად შესაძლებელია ინფექციების ალბათობა, რომელსაც თან ახლავს სიწითლე, ქავილი და დისკომფორტი. უფრო ხშირად, ასეთი სიმპტომები, აშკარა მიზეზების გამო, აღინიშნება ქალებში.

საშიშია ინჰიბიტორის გამოყენება 1 ტიპის დიაბეტში, რადგან გლუკოზა, რომელსაც სხეული იღებს საკვებთან ერთად, გამოიყოფა თირკმელებით. იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, რომელიც სწრაფად იცვლება წინაპრისა და კომაში.

არ არის ნათელი სურათი დიაბეტურ კეტოაციდოზთან დაკავშირებით. დაფიქსირდა ცალკეული შემთხვევები, რომლებიც შეიძლება ასოცირებული იყოს მეტაბოლური სინდრომის სხვა თანმხლებ კომპონენტებთან.

შარდმდენი საშუალებების ერთდროული მიღება სწრაფად აცილებს სხეულს და შეიძლება საშიში იყოს.

ფორსიგის გავლენის მექანიზმი

დაგაგლიფლოცინის მთავარი ამოცანაა თირკმლის ტუბულებში შაქრის უკუ შთანთქმის ზღვრის შემცირება. თირკმელები მთავარი ფილტრაციის ორგანოა, რომელიც ასუფთავებს სისხლს და შლის შარდს. ჩვენს ორგანიზმში გვაქვს საკუთარი კრიტერიუმები, რომლებიც განსაზღვრავს სისხლის ხარისხს მის სასიცოცხლო ფუნქციებისთვის შესაფერისი. მისი "დაბინძურების" ხარისხი თირკმელებით ფასდება.

სისხლძარღვების ქსელის გასწვრივ მოძრაობს, სისხლი ფილტრდება. თუ ნაერთები არ შეესაბამება ფილტრის ფრაქციას, სხეული ხსნის მათ. ფილტრაციის დროს, იქმნება შარდის ორი ტიპი. სინამდვილეში, ძირითადია, სისხლი, მხოლოდ ცილის გარეშე. საწყისი უხეში გაწმენდის შემდეგ, ის გადის რეზორბციას. პირველი შარდი ყოველთვის უფრო დიდია, ვიდრე მეორე, რომელიც დღეში გროვდება მეტაბოლიტებთან ერთად და თირკმელებით იხსნება.

ტიპი 2 დიაბეტის დროს, შარდის ტესტები მოიცავს გლუკოზასა და კეტონის სხეულებს, რაც მიუთითებს ჰიპერგლიკემიაზე, რომელიც შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. ასეთი ექსცესები აღემატება თირკმელებისთვის მაქსიმალურ ზღურბლს (10-12 მმოლ / ლ), ამიტომ, პირველადი შარდის განვითარების დროს, იგი ნაწილობრივ გამოიყენება. მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ დისბალანსით.

მეცნიერები ცდილობდნენ თირკმელების ამ შესაძლებლობების გამოყენებას, მათ კონფიგურაციისთვის, გლიკემიის და შაქრის სხვა ფასეულობებთან საბრძოლველად, და არა მხოლოდ ჰიპერგლიკემიით. ამისათვის საჭირო გახდა საპირისპირო შეწოვის პროცესის ჩაშლა ისე, რომ გლუკოზის უმეტესი ნაწილი დარჩა მეორად შარდში და ორგანიზმიდან უსაფრთხოდ მოიხსნა ბუნებრივად.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ნატრიანში გლუკოზის კოტრანსპორტიორები, რომლებიც ლოკალიზებულია ნეფონში, წარმოადგენს გლუკოზის ბალანსის უახლეს ინსულინის დამოუკიდებელ მექანიზმს. ჩვეულებრივ, 180 გ გლუკოზა ყოველდღიურად სრულად ფილტრდება ყველა გლომერულში და თითქმის ყველა ხდება მისი გადაკეთება პროქსიმალურ ტუბში სისხლის მიმოქცევის პროცესში, მეტაბოლური პროცესებისთვის საჭირო სხვა ნაერთებთან ერთად. SGLT-2, რომელიც მდებარეობს პროქსიმალური მილის S1 სეგმენტში, პასუხისმგებელია თირკმელებში გლუკოზის რეაბსორბციის დაახლოებით 90% -ზე. ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, SGLT-2 განაგრძობს გლუკოზის, კალორიების მთავარ წყაროს, რეაბილიტაციას სისხლში.

ნატრიუმის გლუკოზის კოტრანსპორტის ტიპის 2 SGLT-2 ინჰიბირება ახალი არა-ინსულინის დამოუკიდებელი მიდგომაა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაში, რაც ხელს უწყობს გლიკემიური კონტროლის მრავალი პრობლემის მოგვარებას. ამ პროცესში პირველი ვიოლინო თამაშობს ტრანსპორტირების ცილებთან, ძირითადად SGLT-2, რომელიც გლუკოზას იპყრობს თირკმელებში მისი შეწოვის გაზრდის მიზნით. SGLT-2 ინჰიბიტორები ყველაზე ეფექტურია გლუკოზის გამოყოფისთვის 80 გ დღეში. ამავე დროს, ენერგიის რაოდენობა მცირდება: დიაბეტით დღეში 300 კკალამდე იკლებს.

Forsiga არის SGLT-2 ინჰიბიტორების კლასის წარმომადგენელი. მისი მოქმედების მექანიზმია გლუკოზის ბლოკირება და შეწოვა პროქსიმალური ტუბულის S1 სეგმენტში. ეს უზრუნველყოფს შარდში გლუკოზის გამოდევნას. ბუნებრივია, Forsigi- ს მიღების შემდეგ დიაბეტით დაავადებულები ხშირად სტუმრობენ ტუალეტს: ყოველდღიური ოსმოსური დიურეზი იზრდება 350 მლ-ით.

ინსულინის დამოუკიდებელი მექანიზმი ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან β- უჯრედები დროთა განმავლობაში თანდათანობით იკლებს და ინსულინის წინააღმდეგობა გადამწყვეტ როლს თამაშობს ტიპის 2 დიაბეტის პროგრესირებაში. ვინაიდან ინჰიბიტორის მოქმედება გავლენას არ ახდენს ინსულინის კონცენტრაციაზე, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ იგი 2 ტიპის დიაბეტით მეტფორმინთან და ანალოგებთან ან ინსულინის პრეპარატებთან ერთად.

პრეპარატი Forsiga - ექსპერტიზის შეფასებები

მედიცინა საკმარისად იქნა შესწავლილი კლინიკურ კვლევებში, მათ შორის, მესამე ეტაპის ჩათვლით, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო 7 ათასზე მეტმა მოხალისემ. გამოკვლევის პირველი ფენაა მონოთერაპია (მათ შორის დაბალი დოზების ეფექტურობის ჩათვლით), მეორე არის სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების (მეტფორმინის, DPP-4 ინჰიბიტორების, ინსულინის) კომბინაცია, მესამე ვარიანტი არის სულფონილურას წარმოებულებთან ან მეტფორმინთან. ცალკე იქნა შესწავლილი Forsig– ის ორი დოზის ეფექტურობა - 10 მგ და 5 მგ დაპროგრამებული ეფექტის მეტფორმინთან ერთად, კერძოდ, პრეპარატის ეფექტურობა ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის.

Forsiga მიიღო ყველაზე მაღალი შეფასებები ექსპერტებისგან. გამოკვლევების შედეგებმა დაადგინა, რომ მას აქვს მნიშვნელოვანი კლინიკური ეფექტი გლიკირებული ჰემოგლობინის დონეზე, პლაცებო ჯგუფისგან მნიშვნელოვანი განსხვავებით, HbA1c- ის შესახებ დაახლოებით ერთიანობის დინამიკით (მაქსიმალური მნიშვნელობებია ინსულინთან და თიაზიდოლინდეინეზთან ერთად) საწყისი საწყისი მნიშვნელობებით არ აღემატება 8%. პაციენტების ჯგუფის ანალიზისას, რომლებშიც გლიკირებული ჰემოგლობინის საწყისი დონე 9% -ით მეტი იყო, 24 კვირის შემდეგ HbA1c- ის ცვლილებების დინამიკა უფრო მაღალი აღმოჩნდა - 2% (მონოთერაპიით) და 1.5% (კომბინირებული თერაპიის სხვადასხვა ვარიანტში). ყველა განსხვავება მნიშვნელოვანი იყო პლაცებოსთან შედარებით.

Forsyga ასევე აქტიურია სამარხვო გლიკემიის დონეზე. მაქსიმალური პასუხი მოცემულია საწყისი კომბინაციით dapagliflozin + metformin- ით, სადაც უზმოზე შაქრის შემქმნელთა დინამიკა აღემატებოდა 3 მმოლ / ლ. მშობიარობის შემდგომი გლიკემიის ეფექტის შეფასება ჩატარდა პრეპარატის 24 კვირიანი მიღების შემდეგ. ყველა კომბინაციაში მიღებულ იქნა მნიშვნელოვანი განსხვავება პლაცებოსთან შედარებით: მონოთერაპია - მინუს 3.05 მმოლ / ლ, პრეპარატებში სულფონილურაზების დამატება - მინუს 1.93 მმოლ / ლ, თიაზიდოლინდეინონესთან კომბინაციაში - მინუს 3,75 მმოლ / ლ.

ასევე აღსანიშნავია წამლის მოქმედების შეფასება წონის კლებაზე. გამოკვლევის ყველა ეტაპზე დაფიქსირდა წონის სტაბილური დაკლება: მონოთერაპიით საშუალოდ 3 კგ, იმ პრეპარატებთან ერთად, რომლებიც ხელს უწყობენ წონის მატებას (ინსულინი, სულფონილურაზები) - 1.6-2.26 მმოლ / ლ. Forsyga- ს კომპლექსურ თერაპიაში შეუძლია აღმოფხვრას მედიკამენტების არასასურველი შედეგები, რომლებიც წონაში მატებას უწყობს ხელს. დიაბეტით დაავადებულთა მესამედი, რომელთა წონა 92 კგ ან მეტია, რომლებიც იღებენ ფორსიგუს მეტფორმინთან ერთად, მიაღწიეს კლინიკურად მნიშვნელოვან შედეგს 24 კვირაში: მინუს 4.8 კგ (5% ან მეტი). ეფექტურობის შეფასებისას გამოყენებულია სუროგატის მარკერი (წელის გარშემოწერილობა). ექვსი თვის განმავლობაში დაფიქსირდა წელის გარშემოწერილობის მუდმივი ვარდნა (საშუალოდ 1.5 სმ) და ეს ეფექტი გაგრძელდა და გაძლიერდა 102 თერაპიის შემდეგ (მინიმუმ 2 სმ).

სპეციალურმა გამოკვლევებმა (ორმაგი ენერგიის რენტგენოლოგიურმა შთანთქმის) შეაფასეს წონის დაკლების მახასიათებლები: 70% 102 კვირის განმავლობაში ის დაიკარგა სხეულის ცხიმის დაკარგვის გამო - როგორც ვისცერული (შინაგანი ორგანოების მხრივ), ასევე კანქვეშა. შესადარებელ პრეპარატთან ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა არამარტო შედარებითი ეფექტურობა, 4 თვის განმავლობაში დაკვირვება Forsigi და Metformin– ის ეფექტის შესახებ, არამედ ასევე მნიშვნელოვანი წონის დაკლება შედარებით მეტფორმინთან მიღებულ ჯგუფთან შედარებით, სულფონილურეას წარმოებულებთან ერთად, სადაც დაფიქსირდა წონის მომატება 4.5 კგ.

არტერიული წნევის მაჩვენებლების შესწავლისას, სისტოლური არტერიული წნევის დინამიკა იყო 4.4 მმ RT. ხელოვნ., დიასტოლური - 2.1 მმ RT. ხელოვნება. ჰიპერტონიულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საწყისი სიჩქარე 150 მმ Hg- მდე. ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მიღება, დინამიკა იყო 10 მმ-ზე მეტი RT. არტ., 150 მმ-ზე მეტი RT. ხელოვნება. - 12 მმ-ზე მეტი RT. ხელოვნება.

გამოყენების რეკომენდაციები

ზეპირი აგენტი გამოიყენება ნებისმიერ დროს, საკვების მიუხედავად. შეფუთული ტაბლეტები, რომელთა წონაა 5 მგ და 10 მგ, მუყაოს პაკეტებში 28, 30, 56 და 90 ცალი. გამოყენების ინსტრუქციაზე მითითებული Forsigi- ს სტანდარტული რეკომენდაციაა 10 მგ დღეში. ერთი ან ორი ტაბლეტი, რომელიც დამოკიდებულია დოზაზე, ერთჯერად ნასვამ მდგომარეობაშია, წყალთან ერთად.

თუ ღვიძლის ფუნქციების დარღვევაა, ექიმი ამცირებს ნორმას ერთნახევარ ორჯერ ორჯერ (საწყისი თერაპიით 5 მგ დღეში).

ყველაზე გავრცელებულია Forsigi- ს კომბინაცია მეტფორმინთან ან მის ანალოგებთან. ასეთ კომბინაციაში ინიშნება ინჰიბიტორის 10 მგ და მეტფორმინის 500 მგ-მდე მიღება.

ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკისთვის Forsig ფრთხილად უნდა იქნას მიღებული ინსულინთერაპიის ფონზე და სულფონილურეას ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

მაქსიმალური ეფექტურობისთვის რეკომენდებულია მედიკამენტის დალევა დღის ერთსა და იმავე დროს.

ცხოვრების წესის შეცვლის გარეშე, ინჰიბიტორის პოტენციალის შეფასება აზრი არ აქვს.

გლიფლოზინებთან კომბინირებული თერაპია (10 მგ-დან) შეამცირებს HbA1c მნიშვნელობებს.

თუ კომპლექსურ მკურნალობაში ასევე არსებობს ინსულინი, მაშინ გლიკირებული ჰემოგლობინი კიდევ უფრო მცირდება. კომპლექსურ სქემაში, ფორსიგის დანიშვნასთან ერთად, ინსულინის დოზა დამატებით განიხილება. შესაძლებელია ჰორმონალური ინექციების სრული უარყოფა, მაგრამ ყველა ეს საკითხი მხოლოდ დამსწრე ენდოკრინოლოგის პასუხისმგებლობაა.

სპეციალური რეკომენდაციები

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს უნდა მოექცნენ დიდი ყურადღება: გამოიყენონ Forsigu დაბალანსებულ კომპლექსში, რეგულარულად დააკონტროლონ თირკმელების მდგომარეობა, საჭიროების შემთხვევაში დარეგულირება. გახანგრძლივებული (4 წლიდან) გამოყენების შემდეგ, პერიოდულად შეგიძლიათ ჩაანაცვლოთ დოფაგლიფლოზინი ალტერნატიულ მედიკამენტებთან ერთად - Novonorm, Diagnlinid.

კარდიოპროტექტორები ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, გულის და სისხლძარღვთა პრობლემები, შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების პარალელურად, რადგან დაგაგლიფლოზინს შეუძლია გემებზე დამატებითი ტვირთის შექმნა.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

ზოგადად, პრეპარატი უვნებელია, ექსპერიმენტებში, დიაბეტის გარეშე მყოფი მოხალისეები მშვიდად მოითმენს დოზის ერთჯერად გადაჭარბებას 50-ჯერ. ასეთი დოზის მიღების შემდეგ შარდში შაქარი გამოვლინდა 5 დღის განმავლობაში, მაგრამ არ იყო მითითებული ჰიპოტენზიის, ჰიპოგლიკემიის ან ძლიერი გაუწყლოების შესახებ.

დოზით 10-ჯერ ორჯერადი გამოყენების შემთხვევაში, როგორც დიაბეტით დაავადებულები, ასევე ასეთი პრობლემების გარეშე მონაწილეები, განვითარდნენ ჰიპოგლიკემია ცოტა უფრო ხშირად, ვიდრე პლაცებოზე.

შემთხვევითი ან მიზანმიმართული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ტარდება კუჭის გასუფთავება და შემანარჩუნებელი თერაპია. ჰორდიოდეზიით Forsigi- ს ექსკრეცია არ არის შესწავლილი.

შესაძლებელია თუ არა წონის დაკლება Forsiga– სთან

წონის დაკარგვის ეფექტი ექსპერიმენტულად დადასტურდა, მაგრამ საშიშია მედიკამენტის გამოყენება ექსკლუზიურად წონის კორექციისთვის, ამიტომ წამალი გამოიცემა მხოლოდ დანიშნულებისამებრ. დადაგლიფლოზინი აქტიურად ერევა თირკმელების ნორმალურ მუშაობაში. ეს დისბალანსი გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე.

სხეული გაუწყლოებულია.პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი მსგავსია მარილისმიერი დიეტის ეფექტს, რაც საშუალებას მოგცემთ დაიკლოთ 5 კგ პირველ კვირებში. მარილი ინარჩუნებს წყალს, თუ შეამცირებთ მის გამოყენებას, სხეული შლის ზედმეტ წყალს.

დიეტის საერთო კალორიული შინაარსი მცირდება. როდესაც გლუკოზა არ შეიწოვება, მაგრამ მისი ათვისება ხდება, ეს ამცირებს შემომავალი ენერგიის რაოდენობას: 300-350 კკალ დღეში არის მოხმარება.

თუ არ გადატვირთავთ სხეულს ნახშირწყლებით, წონა უფრო აქტიურად მიდის.

ინჰიბიტორის გამოყენებაზე მკვეთრი უარი არ იძლევა მიღწეული შედეგების სტაბილურობას, ამიტომ ჯანმრთელ ადამიანებზე არ არის რეკომენდებული ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის გამოყენება ექსკლუზიურად სხეულის წონის კორექციისთვის.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შედეგები

ინჰიბიტორი აძლიერებს შარდმჟავების დიურეზულ პოტენციალს, ზრდის დეჰიდრატაციისა და ჰიპოტენზიის განვითარების რისკს.

დაგაგლიფლოზინი ჩუმად თანაარსებობს მეტფორმინის, პიოგლიტაზონის, სიტაგლიპტინის, გლიმიპირიდის, ვალსარტანის, მოდლილიბოზის, ბუმეტანიდის შემცველობით. რიფამპიცინთან, ფენიტოინთან, კარბამაზეპინთან, ფენობარბიტალთან კომბინაციამ მცირე გავლენა მოახდინა პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკაზე, მაგრამ ეს გავლენას არ ახდენს გლუკოზის გამომუშავებაზე. დოზის კორექცია არ არის საჭირო Forsigi და mefenamic მჟავასთან ერთად.

Forsyga, თავის მხრივ, არ ამცირებს მეტფორმინის, პიოგლიტაზონის, სიტაგლიპტინის, გლიმიპრიდის, ბუმეტანიდის, ვალსარტანის, დიგოქსინის მოქმედებას. სიმვასტატინის შესაძლებლობებზე გავლენა არ არის მნიშვნელოვანი.

Forsigi- ს მოწევის, ალკოჰოლის, სხვადასხვა დიეტის, მცენარეული მედიკამენტების ფარმაკოკინეტიკაზე მოქმედება შესწავლილი არ არის.

შეძენის და შენახვის პირობები

იმის გათვალისწინებით, რომ წამალი განკუთვნილია სურვილისამებრ, მისი ღირებულება ყველასთვის ხელმისაწვდომი არ იქნება: Forsig– ისთვის ფასი 2400 – დან 2700 რუბლს შეადგენს. 30 ტაბლეტისთვის, რომელთა წონაა 10 მგ. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ყუთი ორი ან ოთხი ბლისტერით ალუმინის კილიტა თავისუფლად სააფთიაქო ქსელში, დანიშნულებით. შეფუთვის გამორჩეული თვისებაა დამცავი გამჭვირვალე სტეკერები, რომელზეც ნიმუში ხდება ცრემლსადენის ხაზის გასწვრივ, ყვითელი mesh სახით.

მედიკამენტები არ საჭიროებს შენახვის სპეციალურ პირობებს. პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრები უნდა განთავსდეს ბავშვების ყურადღების მიუწვდომელ ადგილას, ტემპერატურულ პირობებში 30 ° C- მდე. ვადის გასვლის ბოლოს (ინსტრუქციის თანახმად, ეს არის 3 წელი), მედიკამენტი განკარგა.

Forsiga - ანალოგები

შემუშავებულია მხოლოდ სამი ურთიერთშეცვლელი ანალოგი SGLT-2 პრეპარატი:

• ჟარდენსი (ბრენდის სახელი) ან ემპაღლიფლოზინი,
• ინკოკანა (სავაჭრო ვარიანტი) ან კანაგლიფლოზინი,
• Forsiga, საერთაშორისო ფორმატში - dapagliflozin.

სახელის მსგავსება მიგვითითებს იმაში, რომ ისინი მოიცავს ერთსა და იმავე აქტიურ კომპონენტს. ანალოგური პრეპარატების ღირებულება 2500-დან 5000 რუბლამდეა. Forsig– ს სამკურნალო პრეპარატისთვის, ჯერ არ არსებობს იაფი ანალოგები, თუ ისინი მომავალში განუვითარდებათ გენერიკას, მაშინ, სავარაუდოდ, წამლების ძირითადი კომპონენტიდან გამომდინარე.

საკითხის აქტუალობა

როგორც ჩანს ექსპერტების მიმოხილვებიდან, "Forsiga" არის ტაბლეტის პროდუქტი, რომელიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის. აღინიშნება არა მხოლოდ პრეპარატის ეფექტურობა სისხლის მიმოქცევის სისტემაში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლის თვალსაზრისით, არამედ სამკურნალო საშუალებების გაძლიერების დამატებითი ეფექტი, რომლებიც ახდენს გულის მოქმედების სტაბილიზაციას. პრეპარატის მიღების ფონზე, როგორც აღინიშნა "Forsig 10 მგ" - ს შესახებ მიმოხილვები, წნევა მნიშვნელოვნად შემცირდა. პირებმა, რომლებმაც დაადგინეს ეს პრეპარატი, შეძლეს აკონტროლონ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ქოლესტერინის კონცენტრაცია. კარგი ქულები, ხარვეზებთან ერთად მიდის. ამრიგად, სხვა პირებმა აღნიშნეს ეფექტის სრული ნაკლებობა. ექსპერტები ამას ხსნიან სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან.

ენდოკრინოლოგების მიერ ფორსიგის მიმოხილვები, ძირითადად, დადებითად მოქმედებს, როგორც ამ აბების მიღებას, მაგრამ პრეპარატებში არსებობს სისუსტეები. წამალი პროვოცირებას ახდენს გვერდითი მოვლენებისთვის, რომლისთვისაც მზად უნდა იყოთ.ზოგიერთს აღენიშნება ფებრული მდგომარეობა, ქავილი შეწუხდა, შეიცვალა შარდის ბუშტის ცვლის სიხშირე. რეპროდუქციული, შარდსასქესო სისტემის სისტემებში ანთებითი პროცესებით დაავადებული პირები ხშირად განიცდიან ამ პათოლოგიების გამწვავებას.

პაციენტის მიმოხილვები

ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ ყველა მეთოდისა და მედიკამენტების საშუალებით, ბევრია გადაუჭრელი საკითხი.

1. დაავადების გვიანი დიაგნოზი (ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას 5-6 წლის განმავლობაში).
2. დიაბეტის პროგრესული კურსი, თერაპიის მიუხედავად.
3. 50% -ზე მეტი არ აღწევს თერაპიულ მიზნებს და არ ინარჩუნებს გლიკემიურ კონტროლს.
4. გვერდითი მოვლენები: ჰიპოგლიკემია და წონის მომატება - გლიკემიური კონტროლის ხარისხის ფასი.
5. გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების ძალიან მაღალი რისკი (CVS).

დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობას თან ახლავს თანმდევი დაავადებები, რომლებიც ზრდის CVD– ს რისკს - სიმსუქნე, ჰიპერტენზია და დისლიპიდემია. ერთი კილოგრამი წონის შემცირება ან წელის გარშემოწერილობა 1 სმ-ით შემცირება ამცირებს გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკს 13% -ით.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა მთელ მსოფლიოში განსაზღვრავს გულ-სისხლძარღვთა უსაფრთხოებას. SS რისკის ოპტიმალური შემცირების სტრატეგია:

• ცხოვრების წესის კორექტირება
• ლიპიდების მეტაბოლიზმის მოდიფიკაცია,
• არტერიული წნევის დაქვეითება
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზაცია.

ამ თვალსაზრისით, იდეალურმა მედიკამენტმა უნდა უზრუნველყოს 100% გლიკემიური კონტროლი, ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი, დადებით გავლენას ახდენს სხეულის წონაზე და სხვა რისკ ფაქტორებზე (კერძოდ, მაღალი წნევა, CVS- ის რისკი). ამ თვალსაზრისით, Forsig აკმაყოფილებს ყველა თანამედროვე მოთხოვნას: გლიკირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელოვანი დაქვეითება (1.3% -დან), ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი, წონის დაკლება (მინუს 5.1 კგ წელიწადში 4 წლის განმავლობაში დაჟინებით) და არტერიული წნევის დაქვეითება (5-დან mmHg) ორი გამოკვლევის ერთობლივი შედეგებით აჩვენა, რომ პრეპარატი Forsig- ის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების პროფილაქტიკა სხვადასხვა თანმდევი დაავადებების დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობის დროს. ეს არის ყველაზე ხშირად დადგენილი პრეპარატი (290 ათასი პაციენტი 2 წლის განმავლობაში).

ყველაფერი ცნობილია?

როგორც ენდოკრინოლოგთა მიმოხილვებიდან ხედავთ, ”ფორსიგა” საკმაოდ საიმედოა, თუმცა ის ახლახან გამოჩნდა წამალში. ექიმები აღნიშნავენ: შესაძლო უარყოფითი შედეგები, რაც შეიძლება გამოიწვიოს მედიკამენტმა, მწარმოებლის მიერ ნახსენებია თანდართული მითითებების შესაბამისად. არაფერი ხდება მოულოდნელი და მოულოდნელი. სპეციალისტებს შეუძლიათ წინასწარ გააფრთხილონ პაციენტები, რა შეიძლება გამოიწვიოს აბების გამოყენებამ.

როგორც პაციენტების მიმოხილვები ამბობენ, "Forsiga" თან ახლავს მკაფიო მითითებები. პირები, რომლებმაც ის დეტალურად შეისწავლეს, აღიარებენ, რომ დაშვების არასასურველი შედეგები არ ყოფილა, გარდა მწარმოებლის მიერ ნახსენები. ინსტრუქცია დეტალურად და დეტალურად აღწერს, თუ როგორ მუშაობს ინსტრუმენტი, და იგი შედგენილია საკმაოდ გასაგებ ენაზე. არ არის ძნელი გასაგები ადამიანი, თუნდაც მედიცინისგან შორს. ცალკე, Forsig– ის პაციენტთა მიმოხილვებში მითითებულია ინსტრუქციის სიმარტივე და გააზრება გამოყენების პროგრამასთან დაკავშირებული ასპექტების მიხედვით: ყველაფერი ნათლად არის აღწერილი. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს პრეპარატის არასწორი გამოყენების ალბათობას უყურადღებოდ.

ტექნიკური ინფორმაცია

როგორც მიმოხილვებიდან ჩანს, Forsig ტაბლეტები მოსახერხებელი და მარტივი გამოსაყენებელია. ინსტრუქცია აღწერს პრეპარატის ტექნიკურ პარამეტრებს. ერთი ტაბლეტი შეიცავს დაგაგლიფლოზინს პროპანდიოლ მონოჰიდრატის სახით. ამ ნაერთის ერთ ტაბლეტში - 6.15 მგ ან 12.3 მგ, რომელიც, სუფთა ნივთიერების საფუძველზე, შეესაბამება 5 მგ და 10 მგ, შესაბამისად. როგორც დამატებითი ინგრედიენტები, მწარმოებელმა გამოიყენა ცელულოზა, ლაქტოზა, კროსპოვიდონი, მაგნიუმი და სილიციუმის ნაერთები. ნაჭუჭის წარმოებისთვის გამოყენებულია ოპადრა 5 მგ ოდენობით. ინსტრუქცია აღწერს პრეპარატის გარეგნობას. ბევრი მომხმარებელი ასევე საუბრობს იმაზე, თუ როგორ გამოიყურება ტაბლეტები Forsig- ის შესახებ თავიანთ მიმოხილვაში.თითოეული ეგზემპლარი მზადდება ყვითლად, დაფარულია გარსი - თხელი ფილმი. ტაბლეტები აქვს მრგვალი ფორმის. ორივე მხარეს პროდუქტი ამოზნექილი. ერთ-ერთი მხარე გაფორმებულია გრავიურა "5" ან "10", მეორეზე გამოსახულია "1427" ან "1428" ნომრების კომბინაცია.

როგორც ადამიანები, რომლებმაც მიიღეს ეს წამალი, Forsig- ის შესახებ გაკეთებულ შეფასებებში მიუთითებენ, თითოეულ პაკეტში შედის სამი ბუშტი ათეული ტაბლეტებით. როგორც მყიდველებს, ფასი ნარკოტიკების საკმაოდ მაღალია. სააფთიაქოში შეფუთვისთვის (30 ტაბლეტი) მათ ითხოვენ 2,5 ათასი რუბლიდან.

ფარმაკოლოგია

მართალია, საიდუმლოა, კარგი ეფექტურობის ნარკოტიკების მიმოხილვა? Forsig- ის გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მწარმოებელი დეტალურად აღწერს მედიკამენტების ფარმაკოლოგიურ მახასიათებლებს, რითაც განმარტავს, თუ რატომ არის ეს ეფექტური და საიმედო. ეს ასევე მიუთითებს იმაზე, რომ აგენტი მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს, რომლებიც იყენებენ ზეპირად, რომლებიც აფერხებენ გლუკოზის ტრანსპორტირებას.

გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ დაგაგლიფლოცინი არის ძალიან ძლიერი ნივთიერება ნატრიუმის და გლუკოზის ტრანსპორტირების სელექციური ინჰიბიციისთვის. იგი გამოხატულია თირკმლის. ადამიანის სხეულის დაახლოებით 70 ქსოვილის შესწავლისას, ეს ნაერთი არ იქნა ნაპოვნი. ის არ გროვდება კუნთოვანი სისტემის კუნთოვან სისტემაში, ბოჭკოვან და ჯირკვლებში, ის არ არის ბუშტსა და ტვინში. გადამზიდავი მონაწილეობს თირკმელების ტუბულებში გლუკოზის უკანა შეწოვის პროცესში. მეორე ტიპის დიაბეტური დაავადების დროს, ჰიპერგლიკემია არ არის წინააღმდეგობა შებრუნებული შეწოვისთვის. დაგაგლიფლოზინი ანელებს გლუკოზის ტრანსპორტირებას, ამცირებს საპირისპირო შეწოვის პროცესის მოქმედებას, ამიტომ გლუკოზა უფრო ეფექტურად გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად. ამ კომპონენტის შინაარსი ადამიანის სხეულში მცირდება როგორც ჭამის წინ, ისე მის შემდეგ. გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შემცველობა მცირდება მეორე ტიპის დიაბეტური დაავადების ფონზე.

ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები

ნარკოტიკების "Forsiga" - ს შესახებ მიმოხილვებში, შარდის ბუშტის დაცლის სურვილების სიხშირე აღინიშნა. როგორც ინსტრუქციიდან შეიტყობა, გარკვეულწილად ეს განპირობებულია წამლის შემადგენლობის გლუკოზურიული მოქმედებით. ასეთი დაფიქსირდა შემდეგ პრეპარატის პირველად. მოქმედება გრძელდება 24 საათის განმავლობაში, გაგრძელებული ადმინისტრირებით - მთელი თერაპიული კურსის განმავლობაში. ამ გზით გამოიყოფა გლუკოზის მოცულობა დამოკიდებულია ამ ნივთიერების შემცველობაზე სისხლის მიმოქცევის სისტემაში და თირკმელების გლომერულის მიერ სისხლის ფილტრაციის სიჩქარეზე.

აქტიური ნივთიერება არ ერევა ენდოგენური გლუკოზის წარმოქმნის პროცესებში. მისი მოქმედება არ არის დამოკიდებული ინსულინის გამომუშავებაზე და სხეულის მიერ ამ ჰორმონის მგრძნობელობაზე. ჩატარდა კლინიკური კვლევები, რაც დაადასტურა პრეპარატის დადებით ეფექტს სხეულის ბეტა უჯრედებზე. გლუკოზის თირკმლის აღმოფხვრა იწვევს კალორიების დაკარგვას. როგორც მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ Forsigi- ს გამოყენება გარკვეულწილად ხელს უწყობს წონის შემცირებას. ეს აიხსნება ეს მექანიზმი გლუკოზის ექსკრეცია. აქტიური ნივთიერება აფერხებს ნატრიუმის და გლუკოზის ტრანსპორტის მოქმედებას, ხოლო არის სუსტი შარდმდენი და ნატრიურეზული ტრანზისტორი. ეს არ იმოქმედებს სხვა ნივთიერებების მუშაობაზე, რომლებიც გლუკოზას ტრანსპორტირებენ და ატარებენ მას სხეულის პერიფერიაზე.

ფარმაკოდინამიკა

ჩატარდა ექსპერიმენტები ჯანმრთელი მოხალისეების მონაწილეობით, პრეპარატის დინამიკის მახასიათებლების დასადგენად. მეორე ტიპის დიაბეტური დაავადების მქონე ადამიანები ასევე მოზიდულ იქნა ექსპერიმენტებისთვის. ორივე შემთხვევაში გაიზარდა თირკმლის სისტემის მიერ ექსკლუზიური გლუკოზის მოცულობა. მეორე ტიპის დიაბეტისთვის, თორმეტი კვირის განმავლობაში, ათი მილიგრამი დღეში გამოყენებისას, დაახლოებით 70 გრამი გლუკოზა გამოიყოფა თირკმელებით დღეში. გრძელი პროგრამით (ორი წლიდან ან მეტიდან) შენარჩუნდა ინდიკატორები.

როგორც "Forsig" - ის მიმოხილვებიდან შეგიძლიათ დაასკვნათ, ამ პრეპარატმა შარდვა გაზარდა იმ ადამიანებში, რომლებიც იღებენ მას.ინსტრუქციებში, მწარმოებელი ამახვილებს ოსმოსურ დიურეზს, ამით გამოიყოფა ორგანიზმიდან გამოყოფილი სითხეების მოცულობა. მეორე ტიპის დიაბეტური დაავადების ფონზე, როდესაც ყოველდღიურად ათ მილიგრამს იყენებენ, მოცულობა გაიზარდა მინიმუმ თორმეტი კვირის განმავლობაში. მთლიანი ოდენობა 24 საათში 375 მილილიტრს მიაღწია. ერთად ამ საქმიანობის გაიზარდა ოდნავ თირკმლის ნატრიუმის გამოყოფას სისტემა, მაგრამ შინაარსი კვალი ელემენტს პლაზმაში არ იცვლება.

კვლევები და მათი შედეგები

კვლევები ჩატარდა პლაცებო კონტროლით. მთლიანობაში, ჩატარდა ცამეტი ასეთი ღონისძიება. როგორც ჩანს, მიმოხილვა, "Forsige", ეს საშუალებას აძლევს ნარკოტიკების შეამციროს ზეწოლა - უბრალოდ, რომ დადასტურებულია და ექსპერიმენტი პლაცებო. არტერიული წნევის სისტოლი საშუალოდ დაეცა 3.7 ერთეულით, ხოლო დიასტოლი - 1.8-ით. მუდმივი ეფექტი დაფიქსირდა დოზის მიღებიდან 24 მილიგრამის 24-ე კვირის განმავლობაში. პლაცებო ჯგუფში შემცირება შეაფასა 0,5 ერთეულზე ორივე პარამეტრისთვის. მსგავსი შედეგები დაფიქსირდა 104 კვირის განმავლობაში.

პრეპარატის ათი მილიგრამის გამოყენება დღეში არასაკმარისი გლიკემიური კონტროლით და არტერიული წნევით, დასაშვებია ACE ინჰიბიტორებთან ერთად, რომლებიც აინჰიბირებენ მეორე ანგიოტენზინს, წამლებსა და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც არტერიული წნევის ნორმალიზებას ახდენს. ასეთი მრავალკომპონენტიანი თერაპიით, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის შემცველობა დაახლოებით 3.1% -ით დაეცა. წნევის სისტოლი სტაბილურად შემცირდა კურსის მე -12 კვირის განმავლობაში საშუალოდ 4.3 ერთეულით.

ფარმაკოკინეტიკა

In მიმოხილვა "Forsige" ბევრი ამბობს, საკმაოდ სწრაფი გაჩენის პირველი ეფექტი - მდგომარეობაზე სტაბილიზირდება პირველ დღეს გამოყენების შემადგენლობა. ეს გამოწვეულია აქტიური კომპონენტის სწრაფი შეწოვით. ნებადართულია ტაბლეტების გამოყენება ჭამის დროს, მის შემდეგ. მაქსიმალური კონცენტრაცია აქტიური ნივთიერება შევიდა სისხლის ნაკადის შეინიშნება საშუალოდ რამდენიმე საათის შემდეგ ingestion შემადგენლობის უზმოზე. ამ მნიშვნელობის მნიშვნელობა დამოკიდებულია გამოყენებულ დოზაზე. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა 10 მგ-ით შეფასდა 78%. კვება ზომიერად ასწორებს წამლის კინეტიკას ჯანმრთელ ადამიანში. თუ ცხიმებით მდიდარ საკვებს ჭამთ, აქტიური ინგრედიენტის მაქსიმალური კონცენტრაცია განახევრდება. პლაზმაში დარჩენის ხანგრძლივობა საათში იზრდება. ასეთი ცვლილებები არ განიხილება კლინიკურად მნიშვნელოვანად.

როგორც მიმოხილვებიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ "Forsig" დიაბეტი მეორე ტიპის დაავადების შემთხვევაშიც ხელს უწყობს კარგად, სწრაფად, საიმედოდ, ხოლო გვერდითი მოვლენები, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის, ყველას არ გვხვდება, ისინი ძირითადად პროგნოზირებულია. გარკვეულწილად, ეს განპირობებულია იმ რეაქციების მახასიათებლებით, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმში ხდება. შრატის ცილის შებოჭვა შეფასებულია 91%. სხვადასხვა პათოლოგიის მქონე პირთა გამოკვლევამ არ აჩვენა ცვლილება ამ პარამეტრში. დადაგლიფლოზინი არის C- ის გლიკოზიდი. ის თანდაყოლილი მდგრადია გლუკოზიდაზების მიმართ. მეტაბოლური პროცესი მიმდინარეობს არააქტიური ნაერთის გამომუშავებით.

ხანგრძლივობა ნახევარ გამოყოფის პერიოდი ჯანსაღი ადამიანის სისხლი დაფასებული თითქმის 13 საათის განმავლობაში ერთი 10 მგ დოზით გამოიყენება. აქტიური კომპონენტი და მისი ტრანსფორმაციის პროდუქტები გამოიყოფა თირკმლის სისტემის მიერ. ძირითადი ნივთიერების დაახლოებით ორი პროცენტი გამოიყოფა თავდაპირველი ფორმით. ტესტები ჩატარდა 50 მგ 14 C-dapagliflozin- ის გამოყენებით. მიღებული დოზის 61 პროცენტი მეტაბოლიზდება დოპაგლიფლოზინ-3-ო-გლუკურონიდის დროს.

როდის დაეხმარება ეს?

"Forsigu" ინიშნება სამკურნალო მეორე ტიპის დიაბეტი დაავადება. პრეპარატი გამოიყენება ტანვარჯიშთან ერთად დიაბეტით დაავადებულთათვის. თერაპიის დროს აუცილებელია დაიცვან მკვებავი სამკურნალო პროგრამა. სამკურნალო განკუთვნილია გააუმჯობესოს გლუკოზის კონტროლი სისხლში სისტემა.იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე ან ერთად სხვა ნარკოტიკები.

აღიარა ერთად შემცველი პრეპარატები მეტფორმინი, სულფონილშარდოვანას გადამუშავების პროდუქტების. შეგიძლიათ მრავალკომპონენტური კურსის ვარჯიში ინჰიბიტორული DPP-4 ნივთიერებებით, ინსულინის აგენტებით, თიაზოლიდინიონებით. "Forsiga" რეკომენდირებულია მკურნალობის დასაწყისში მეტფორმინის მარტო. ამ ორი წამლის კომბინაცია ხელს უწყობს ეფექტურობის გაზრდას. Pre ექიმმა უნდა შეაფასოს მიზანშეწონილობის მოედანზე.

დაშვების წესები

წამალი ჩამოყალიბებულია პირის ღრუს გამოყენებისთვის. მიღების დრო არ არის დამოკიდებული კვებაზე. მონოთერაპია რეკომენდირებულია გამოიყენოთ ათი მილიგრამი ნარკოტიკების ყოველდღიურად. საჭიროების შემთხვევაში, კომბინირებული მკურნალობა რეკომენდებული დოზა - ათი მილიგრამი ყოველდღიურად. მრავალკომპონენტით თერაპიული კურსით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, შესაძლებელია ინსულინის დოზირების შემცირება ან ის აგენტები, რომლებიც ააქტიურებენ მის თაობას სხეულში.

Forsigi- სა და Metformin- ის კომბინაციით, პირველი პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ყოველდღიურად 10 მგ-ზე, მეორე 0.5 გ-ზე, თუ შეუძლებელია სისხლის მიმოქცევის სისტემაში გლუკოზის კონცენტრაციის ადეკვატური კონტროლი, რეკომენდებულია მეტფორმინის დოზის გაზრდა.

გავლენის მახასიათებლები

ღვიძლის ფუნქციონირების რბილი და ზომიერი ფორმით დაზიანების შემთხვევაში, დოზის სპეციალური რეგულირება არ არის საჭირო. ღვიძლის უკმარისობის დროს, მკურნალობის პროგრამა უნდა დავიწყოთ დოზით ხუთი მილიგრამით. თუ სხეული კარგად რეაგირებს, მოცულობა გაორმაგებულია.

ეფექტურობის გამოყენების dapagliflozin დიდწილად განისაზღვრება თირკმლის ფუნქცია. ზომიერი სიმძიმის ამ ორგანოს გაუმართაობის შემთხვევაში, მედიკამენტების მიღების ეფექტურობა მცირდება. მწვავე ჩავარდნის დროს შესაძლებელია ეფექტი ნულოვანი იყოს. არ გამოიყენოთ მოცემული მედიკამენტი თირკმლის უკმარისობის მძიმე, ზომიერი ხარისხით, როდესაც კრეატინინის კლირენსი ნაკლებია 60 მლ / წთ. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კომპოზიცია ტერმინალის ეტაპზე. იმ ფონზე, სპეციალური თირკმლის უკმარისობა დოზის კორექცია არ არის განახორციელა.

ასაკი და სპეციფიკა

არარის კვლევები, რომელიც საშუალებას მისცემს არასრულწლოვანთა რათა დადგინდეს ეფექტურობის მიღება ნარკოტიკების. არ არის ორგანიზებული და ისეთი სამუშაო, რომელიც არ გამოავლინა უსაფრთხოების კურსი ამ ასაკობრივ ჯგუფში. ხანდაზმულებს არ სჭირდებათ დოზის კორექტირება. საბუღალტრო პროგრამა, ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს მაღალი რისკის თირკმლის დარღვევები. უკიდურესად შეზღუდული კლინიკური გამოცდილება დანიშნულების საშუალებით ხალხს მეტი 75 წლის ასაკში. ამ კატეგორიის პაციენტებში თავიდან უნდა იქნას აცილებული ანგარიშგების ინსტრუმენტები.

არსებობს ალტერნატივა?

რას ამბობენ პაციენტები მიმოხილვებში? Forsigi- ის ანალოგები არის ნარკოტიკები:

თუ შეუძლებელია ექიმის მიერ დადგენილი შემადგენლობის შეძენა, ჩანაცვლება უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან. შერჩევა ალტერნატიული დამოკიდებულია დიაგნოზი, თანმხლები დაავადებების, მახასიათებლები კონკრეტული პაციენტის. ბევრი რამ არის გადაწყვეტილი ტოლერანტობის ორგანიზმის სხვადასხვა ფარმაცევტული პროდუქცია. ზოგჯერ საუკეთესო ჩანაცვლება ეს პრეპარატი მოქმედებს "Invokana". ვერ გირჩევთ აღების საშუალება "Dzhardins". ჩამოთვლილი წამლების ღირებულება "Forsigi" - სთან შედარებით დაბალია (გარდა ბოლოისა), მაგრამ ეფექტურობა ოდნავ განსხვავებულია, ამიტომ თვითშეცვლა კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული და შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი კურსის შედეგი.