საშუალო სიმპტომური შაქრიანი დიაბეტი

დიაბეტის საშუალო ფორმები (ან სიმპტომური დიაბეტი) წარმოადგენს დაავადებების ჰეტეროგენულ ჯგუფს, რომელიც მოიცავს შაქრიანი დიაბეტით, რომელიც ხდება სხვა კლინიკური პათოლოგიის ფონზე, რომელიც შეიძლება არ იყოს შერწყმული შაქრიანი დიაბეტით. ამ ჯგუფის დაავადებების უმეტესობისთვის (პანკრეასის კისტოზური ფიბროზი, მისენკო-კუშინგის სინდრომი, გარკვეული მედიკამენტებით ან შხამებით მოწამვლა, მათ შორის ჰერბიციდები, როგორიცაა Vacor), ვლინდება ეტიოლოგიური ფაქტორები. გარდა ამისა, ამ ჯგუფის დაავადებებში შედის აგრეთვე გენეტიკური (მემკვიდრეობითი) სინდრომი, მათ შორის ინსულინის რეცეპტორების დარღვევები. შაქრიანი დიაბეტის მეორეხარისხოვან ფორმებში არ არსებობს ასოციაცია HLA ანტიგენთან, მონაცემები აუტოიმუნური დაზიანების შესახებ და პანკრეასის კუნძულოვანი ქსოვილის ანტისხეულები.

ბეტა უჯრედების ფუნქციის გენეტიკური დეფექტები

შაქრიანი დიაბეტის (WHO, 1999) კლასიფიკაციისა და შაქრიანი დიაბეტის ეტიოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით (American Diabetes Association, 2004), დიაბეტის სხვა ტიპები განასხვავებენ გარკვეულ პირობებსა და სინდრომებს.

A. ბეტა უჯრედების ფუნქციის გენეტიკური დეფექტები:

ბ. გენეტიკური დეფექტები ინსულინის მოქმედებაში:

C. ეგზოკრინული პანკრეასის დაავადებები:

E. დიაბეტი, რომელიც გამოწვეულია ნარკოტიკებით ან ქიმიკატებით:

ვ. ვირუსული და პარაზიტული ინფექციები, რომელსაც თან ახლავს ლანგერის პანკრეასის კუნძულების თანდათანობით განადგურება, ზოგჯერ კი ჩანაცვლება (ექინოკოკოზის შემთხვევაში), აგრეთვე, მათ, ვინც პასუხისმგებელია ენცეფალიტის არახელსაყრელ კურსზე (ჰიპოთალამური დიენსიფალიური სინდრომი, ჰიპოფიზის დიაბეტი სიმსივნეებში და სიმსივნეების მსგავსი დაავადებები (ჰიპოფიზის ადენომა: ამ მხარეში)). 1. ვირუსული ფაქტორები. ჰიპოქსიური დაზიანება ბ

1. თანდაყოლილი წითურა
2. ციტომეგალოვირუსი,
3. ყბაყურას ვირუსი, რაც ყველაზე ხშირად იწვევს ქრონიკულ პანკრეატიტს.

კოსაკის ვირუსი. განხილულია გრიპის A, აინშტეინ-ბარის, ჰეპატიტის და C ვირუსების როლი. 2. პარაზიტული ინფექციები. იმ პირობებთან დაკავშირებით, რომელსაც თან ახლავს ნაღვლის ბუშტის, ღვიძლისა და პანკრეასის საავტომობილო და ფერმენტული ფუნქციების დარღვევა, აგრეთვე მათ მიერ გამოწვეული დიეტებში არსებული შეცდომები.

1. Opisthorchiasis.
2. კლონორგიაზი.
3. პარაგონიმუსი.
4. ექინოკოკოზი.
5. Giardiasis
6. კანდიდოზი - ჰიპერგლიკემიის გამო, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, და ანგიოპათიის გამო ფეხების კანდიდოზი, დიაბეტის საკმაოდ გავრცელებული თანამგზავრია.

შესაძლოა, შაქრიანი დიაბეტის და პათოგენეტიკური ინფექციის ერთობლიობა, რამაც გამოიწვია ეს, ურთიერთმძიმებამაც გამოიწვია არასასურველი მიმდინარეობა და ჩირქოვან-სეპტიური და განგრესეზულ-ნეკროზული გართულებების რისკი. იმუნოგენური შაქრიანი დიაბეტის არაჩვეულებრივი ფორმები:

H. სხვა გენეტიკური სინდრომები, რომლებიც ზოგჯერ დაკავშირებულია შაქრიანი დიაბეტით:

ბეტა უჯრედების გენეტიკური დეფექტების რედაქტირება |პირველადი დიაბეტი

ეს არის პოლიეთოლოგიური დაავადება.

1. ინსულინი - შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული - ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტი - ტიპი 1.

2. ინსულინი არის შაქრიანი დიაბეტი. გვხვდება ინსულინის შედარებით დეფიციტით. ასეთი პაციენტების სისხლში ინსულინი ნორმალურია ან მომატებულია. შეიძლება იყოს ჭარბი წონა და სხეულის ნორმალური წონით.

ინსულინი - შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული - აუტოიმუნური დაავადებაა. მისი განვითარების საფუძველია:

1. ნაკლოვანება 6 - 1 ქრომოსომაში, რომელიც ასოცირდება NLA - D სისტემასთან₃, დ₄. ეს ნაკლი მემკვიდრეობითია.

2. ყბაყურა, წითელა, კოქსაკსი, მძიმე სტრესული სიტუაციები, ზოგიერთი ქიმიკატების ვირუსები. ბევრი ვირუსი ბეტა უჯრედების მსგავსია. ნორმალური იმუნური სისტემა წინააღმდეგობას უწევს ვირუსებს. დეფექტის შემთხვევაში, ხდება კუნძულის ინფილტრატი ლიმფოციტების მიერ. B ლიმფოციტები წარმოქმნიან ციტოტოქსიურ ანტისხეულებს. ბეტა უჯრედები იღუპებიან, ინსულინის წარმოების დეფიციტი ვითარდება - შაქრიანი დიაბეტი.

ინსულინისგან დამოუკიდებელი შაქრიანი დიაბეტი აქვს გენეტიკური დეფექტი, მაგრამ ჩნდება გარე ფაქტორების მოქმედების გარეშე.

1. დეფექტები თავად ბეტა უჯრედებში და პერიფერულ ქსოვილებში. ინსულინის სეკრეცია შეიძლება იყოს ბაზალური და სტიმულირებული (სისხლში გლუკოზის დონით 6.5 მმოლ / ლ).

2. პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მცირდება.

3. ინსულინის სტრუქტურაში ცვლილებები.

ინსულინისგან დამოუკიდებელი დიაბეტი დაავადებულია სიმსუქნით. ამ შემთხვევაში, უჯრედებს უფრო მეტი ინსულინი სჭირდებათ, ხოლო უჯრედებში მისი რეცეპტორები საკმარისი არ არის.

დარღვევების 4 ჯგუფი:

1. მეტაბოლური დარღვევები ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა - ჰიპერგლიკემია, ცილის კატაბოლიზმი, ცხიმის კატაბოლიზმი.

2. პოლინეიროპათია, პერიფერული და ავტონომიური.

4. მაკროანგიოპათია (ათეროსკლეროზი).

ინსულინის ფუნქციებია ადამიანის საკვებიდან ამინომჟავების და გლუკოზის გამოყენება.

ტეტრანაბოლური ჰორმონი ამცირებს სისხლში გლუკოზას. მას უპირისპირდება:

1. გლუკაგონი. მისი სეკრეციის სტიმული არის სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. მოქმედებები გლიკოგენოლიზის გამო. სისხლში გლუკოზის ზრდა ასტიმულირებს ცილის დაშლას, გლუკოზა წარმოიქმნება ამინომჟავებისგან.

2. კორტიზონი - ასტიმულირებს ცილის კატაბოლიზმს და გლუკონეოგენეზს.

3. ზრდის ჰორმონი - ხელს უწყობს ცილების სინთეზს, დაზოგავს გლუკოზას რნმ-ის სინთეზისთვის.

4. ადრენალინი - ასტიმულირებს გლიკოგენის დაშლას, აფერხებს ინსულინის სეკრეციას.

გლუკოზის ნორმალური კონცენტრაცია სისხლში 6.1 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია. დღის განმავლობაში მაქსიმალური ზღვარია 8.9 მმოლ / ლ.

გლუკაგონის გაზრდილი რაოდენობით უჯრედებში გლუკოზა მცირე რაოდენობით მოიხმარენ, შესაბამისად, მცირდება გამტარიანობა.

პაციენტი ჩივის: წყურვილი, პოლიურია (ტიპი 1 დიაბეტით), წონის დაკლება, მადის მომატება.

პოლიურია უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება 9 - 10 მმოლ / ლ-ზე მეტი ზრდით, გლუკოზა გამოჩნდება შარდში. ოსმოსური დიურეზი - ბევრი შარდი დიდი სპეციფიკური სიმძიმით.

წყურვილი: იზრდება სისხლის ოსმოლარობა, სტიმულის ცენტრი. წონის დაკლება: ურთიერთსაწინააღმდეგო ფაქტორებს აქვთ ლიპოლიტიკური მოქმედება -> წონის დაკლება. მადის მომატება: იმის გამო, რომ ქსოვილი ეფექტურად არ იყენებს გლუკოზას, სტიმულირებულია შიმშილის ცენტრი.

ტიპი 2 დიაბეტით, ვითარდება სიმსუქნე. ვინაიდან ინსულინი საკმარისია ლიპოგენეზისთვის, თუმცა, პაციენტების 5% -ში რთულია იმის დადგენა, თუ რა ტიპის დიაბეტი აქვთ მათ.

დაავადების მახასიათებლები

სიმპტომური დიაბეტი ვლინდება, როდესაც პანკრეასის უკმარისობა ხდება. ორგანოს ფუნქციების დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ინსულინი (ჰორმონი) არ იწარმოება, ხოლო შაქარი განადგურებულია და გამოიყოფა სხეულიდან.

მეორე ტიპის დიაბეტს ასევე უწოდებენ "ინსულინდამოკიდებულს". განმსაზღვრელი გარემოება არ არის ინსულინის დეფიციტი, არამედ მისი არასწორი ან ინტენსიური წარმოება.

ყურადღება მიაქციე! დიაბეტი ვითარდება გარკვეული დაავადებების თანდასწრებით. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია დროულად ჩატარდეს გამოკვლევა და დაიწყოს პროფილაქტიკური მკურნალობა.

პირველ ტიპთან შედარებით, ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებმა შეიძლება არ შეაფასონ ჰორმონი სხეულში. პაციენტების მთავარი ამოცანაა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება და მისი ჭარბი წონა ორგანოებისა და სისხლის ნაკადისგან.

ამასთან დაკავშირებით, ასეთი პაციენტები ხშირად დანიშნულებენ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს შაქრის დაშლას. ამავე დროს, ჩვეულებრივ, ჰორმონალური პრეპარატები არ გამოიყენება.

მემკვიდრეობითი ფაქტორი

მეორადი დიაბეტის ძირითადი მიზეზი გენეტიკური მიდრეკილებაა. ამიტომ, ახალგაზრდა ასაკში, ზოგიერთ ადამიანს ახერხებს დაავადების საწყისი ეტაპის დადგენა.

თუ რომელიმე ხანდაზმულ სისხლს აქვს მაღალი სისხლი შაქარი, მაშინ სავარაუდოა, რომ მათ შთამომავლობას მსგავსი პრობლემა ექმნებათ.

ჭარბი წონა

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევები იწვევს ორგანიზმში ქოლესტერინის და ცხიმების მაღალ შემცველობას. ცხიმის ფენა ნელა იზრდება, ხელს უშლის ორგანოების მუშაობას, კერძოდ, პანკრეასის დაავადებებს.

სხეულში ხდება ცვლილებები და მას ვერ უმკლავდება მისთვის მინიჭებული ფუნქციები. ხშირად, ინსულინს და ჭარბი წონა პირდაპირ კავშირშია.

ყურადღება მიაქციე! დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად უნდა დაიცვან გარკვეული წესები. დაავადების შემსუბუქების ერთ-ერთი მთავარი პირობა არის თერაპიული დიეტის დაცვა.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები

კუჭისა და ნაწლავების დეფექტური მუშაობა არის სიმპტომები, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ სისხლში შაქრის გაზრდის კონცენტრაციაზე.

დღეს მთელ მსოფლიოში ადამიანები ხშირად მოიხმარენ საკვებს, რომელიც შეიცავს მავნე კომპონენტებს და გმო-ს. ასეთი საკვების მიღება იწვევს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობას და ჰორმონალური დონის ცვლილებას.

ჰორმონალური უკმარისობა სხვადასხვა დაავადების ძლიერი სიმპტომებია, რომელთაგან ერთ – ერთი მეორადი დიაბეტია. ასეთი დარღვევების მკურნალობა უნდა მოხდეს და თანკბილული დაავადებების სავარაუდო განვითარება უნდა მოხდეს კონტროლი.

დაავადების სიმპტომები

ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებმა განაცხადეს ისეთი სიმპტომების შესახებ, როგორიცაა:

1. აპათია
2. დაღლილობა
3. წყურვილი
4. პირის სიმშრალე
5. შარდვის გახშირება.

ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა წყურვილი, მწარე და პირის სიმშრალე ჩნდება სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობის გამო, რის შედეგადაც თირკმელები სწრაფად იწყებენ მუშაობას. და სხეულისგან ჭარბი ნივთიერებების მოსაშორებლად, დიდი რაოდენობით წყალი გჭირდებათ.

აპათია და სისუსტე - ეს სიმპტომები გვხვდება ორგანოების ინტენსიური ფუნქციონირების გამო, რომლებიც სწრაფად იწვებიან. ამიტომ, პაციენტი გრძნობს უძლურებას და ეძებს მუდმივ დასვენებას.

უამრავი სითხის დალევა, რის შედეგადაც ხდება მუდმივი შარდვა - მეორადი დიაბეტის დამახასიათებელი სიმპტომები.

პრევენცია და მკურნალობა

სიმპტომური დიაბეტით, ამ დაავადების სხვა ფორმებთან შედარებით, შესაძლებელია მკურნალობა. თერაპიის მთავარი წესია მედიკამენტების კომპეტენტური შერჩევა და ყველა სამედიცინო ინსტრუქციის დაცვა.

არსებობს მკურნალობის მრავალი მეთოდი, რომლებიც ემყარება დაავადების პირველადი სიმპტომებს:

• თირკმლის უკმარისობა მკურნალობს წამლების სპეციალურ ჯგუფთან, ხოლო ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნურ სისტემას,
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა - მკაცრი დიეტა
• სიმსუქნე - პაციენტი ასევე იცავს სპეციალურ დიეტას და ჭამს საკვებს, რაც ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას.

თუ დაავადება ვერ გადალახავს, ​​მაშინ მისი უარყოფითი გამოვლინებები თავიდან აიცილებს. ამრიგად, დიაბეტი შეძლებს მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს თავისი ცხოვრების ხარისხი, იგრძნოს თავი მხიარულად და ენერგიულად.

შესაძლო მიზეზები

სიმპტომური დიაბეტის წარმოქმნაზე გავლენის ძირითადი მიზეზებია:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორი, რომლის დროსაც მთავარი როლი დაავადების წარმოქმნაში ენიჭება გენეტიკურ მიდრეკილებას.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში დარღვევები პირდაპირ იწვევს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას. უსარგებლო საკვების რეგულარული გამოყენება სხეულის პათოლოგიურ ცვლილებებს იწვევს ზოგადი ჰორმონალური ფონზე.
• თირკმლის უკმარისობა ერთ-ერთი მიზეზია სისხლში გლუკოზის მომატების გამო ნივთიერებების ჭარბი რაოდენობით, რომელსაც სხეული ვერ უმკლავდება.
• ჰორმონალური უკმარისობა გამოხატულია სხვადასხვა დაავადებების სიმპტომებში, რომლებიც ასევე მოიცავს ტიპი 2 დიაბეტს.
• ჭარბი წონა და საშუალო დიაბეტი ხშირად თანაბრად მიდიან, რადგან საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შეფერხებები იწვევს მაღალ ქოლესტერინს და ცხიმის ფენის ზრდას, რაც ხელს უშლის ორგანოების ნორმალურ ფუნქციონირებას.
• მედიკამენტები ყოველთვის არ არის შერწყმული ერთმანეთთან, რის შედეგადაც შეიძლება სისხლში გლუკოზის მომატებული შემცველობა იყოს.

მკურნალობა და პრევენცია

მეორადი დიაბეტის მთავარი დადებითი თვისება ის არის, რომ უმეტეს შემთხვევაში ის კარგად განკურნავს. და თუ ამავდროულად წარმოიქმნება გარკვეული სირთულეები, მაშინ ადამიანს ჯერ კიდევ აქვს რეალური შესაძლებლობა შეამციროს სიმპტომების სიმძიმე, ამით გაუმჯობესდეს ცხოვრების ხარისხი.

პირველადი პრევენცია შეიძლება იყოს მკაცრი დიეტის დაცვა, რაც გამორიცხავს ცხიმებისა და შაქრის დიდი რაოდენობით მიღებას. საშუალო დიაბეტის პირველი ნიშნის დროს, თქვენ უნდა ნახოთ ექიმი და გაიაროთ საჭირო ტესტები. თუ დაავადება გამოვლენილია, მკურნალობა ინიშნება იმისდა მიხედვით, თუ რა მიზეზით არის ეს გამოწვეული.

რა მკურნალობა საშუალო დიაბეტისთვის შეიძლება ექიმმა დანიშნოს:

• თირკმლის უკმარისობით, სპეციალური მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს, რათა სხეული დაეხმაროს გაუმკლავდეს თავის მუშაობას და გაზარდოს იმუნიტეტი.
• სიმსუქნის დროს ინდივიდუალური დიეტა შეირჩევა დამხმარე საშუალებების შესაძლო გამოყენებით, რომლებიც აკონტროლებენ ან თრგუნავენ მადას.
• თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციები შეფერხებულია, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკაცრი დიეტა და გარკვეული დიეტა მედიკამენტების დახმარებით ან მის გარეშე.

საშუალო შაქრიანი დიაბეტი ხშირად სიმბოლურად არასათანადო ცხოვრების წესს წარმოადგენს, რადგან თუ ჯანსაღი დიეტის ძირითადი პრინციპები დაიცავთ, შეიძლება ეს მას გრძნობად არ მიაჩნდეს მასში გენეტიკურად მიდრეკილ ადამიანებშიც. ამიტომ, მისი მანიფესტაციების თავიდან ასაცილებლად, ხშირ შემთხვევაში, საკმარისია უბრალოდ მოუსმინოთ ექიმის რჩევებს და მიჰყევით მათ რეკომენდაციებს.

იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც დიაბეტი სხვა სერიოზული დაავადებების არსებობის შესახებ მიანიშნებს, ეს არ არის სასჯელი, და მისი მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად მალე გაკეთდება დიაგნოზი.