დიაბეტის გამონაყარი

ჩვენ გირჩევთ რომ წაიკითხოთ სტატია თემაზე: ”გამონაყარი დიაბეტით” პროფესიონალთა კომენტარებით. თუ გსურთ დასვათ შეკითხვა ან დაწეროთ კომენტარები, სტატიის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ეს. ჩვენი სპეციალისტი ენდოფრინოლოგი აუცილებლად გიპასუხებთ.

კანზე გამონაყარი დიაბეტით: ჭინჭრის ციების და პემფიგუსის ფოტო

დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარის გამოჩენა, რომლის ფოტოებიც ინტერნეტში ჩანს, საკმაოდ გავრცელებული სიმპტომია. ამასთან, ადამიანში გამონაყარის გაჩენისთანავე, არ შეიძლება ვისაუბროთ დაავადების განვითარებაზე, რადგან დაავადების ძირითადი ნიშნები ყოველთვის უნდა იყოს - ხშირი შარდვა და წყურვილის შეგრძნება.

ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი კანის მდგომარეობის მონიტორინგი, საეჭვო ლაქების ან გამონაყარის გამოვლენის შემთხვევაში, საჭიროა ექიმთან დაკავშირება. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტი არის ძალიან მზაკვრული დაავადება, რომელსაც მრავალი სიმპტომი აქვს.

კანის გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც პათოლოგიის განვითარების დასაწყისში, ასევე მისი პროგრესირებით. ეს დამოკიდებულია პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

შაქრიანი დიაბეტის დროს ადამიანის კანი მშრალი და უხეში ხდება, ზოგჯერ ის ფეთქდება. ზოგიერთ პაციენტში იგი წითელი ლაქებით იფარება, მასზე მუწუკები ჩნდება. გოგონები და ქალები განიცდიან თმის ცვენას, ხოლო ისინი გახდებიან მყიფე და მოსაწყენი. ეს პროცესი ხდება მეტაბოლური დარღვევების დროს თმის ფოლიკულების მგრძნობელობის ზრდის გამო.

თუ პაციენტს აქვს დიფუზური ალოპეცია, ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტის მკურნალობა არაეფექტურია ან გართულებები იწყება. დაავადების საწყის ეტაპზე ხასიათდება არა მხოლოდ კანის გამონაყარი, არამედ ქავილი, წვა, ჭრილობების ხანგრძლივი შეხორცება, სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციები.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ძირითადი ფაქტორები მოიცავს:

1. მაკრო და მიკროანგიოპათია. პათოლოგიის განვითარებით და სისხლში შაქრის გახშირებით მომატებით, კაპილარები არ იღებენ საჭირო ენერგიას, რომლის წყაროა გლუკოზა. ამიტომ, კანი ხდება მშრალი და იწყება ქავილი. შემდეგ ჩნდება ლაქები და გამონაყარი.
2. გლუკოზის მოლეკულების დაზიანება. ეს ამ სიმპტომის ძალიან იშვიათი მიზეზია. შესაძლებელია შაქრის კანის ზოგიერთ ფენაში შეღწევა, რაც იწვევს შინაგან გაღიზიანებას და მიკროდემირებას.
3. მიკრობული ინფექცია. შაქრიანი დიაბეტით, სხეულის დაცვა დასუსტებულია, ამიტომ პაციენტი უფრო ხშირად ავადდება ცივიდან. გარდა ამისა, კანზე გამონაყარის შერწყმის გამო, ჩნდება ჭრილობები, რომელშიც სხვადასხვა ინფექცია ხვდება, ათავისუფლებს მათ სასიცოცხლო მოქმედების ტოქსიკურ პროდუქტებს იქ.

გარდა ამისა, გამონაყარის მიზეზი შეიძლება იყოს მრავალი ორგანოს უკმარისობა. ამ პათოლოგიის განვითარებით, ღვიძლს ხშირად აწუხებს.

შედეგად, სხეულზე შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა გამონაყარი, რაც მიუთითებს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდაზე.

კანის გამონაყარის მიზეზების დადგენის შემდეგ უნდა განისაზღვროს მათი ტიპი, რომელზეც ასევე შეიძლება ვისაუბროთ დაავადების ეტაპზე და რაიმე გართულებებზე. ასე რომ, კანის გამონაყარის ეს ფორმები გამოირჩევა:

1. დაწყებითი ეს ხდება გლუკოზის დონის გახანგრძლივების გამო. რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის კონცენტრაცია, მით უფრო გამოხატული გამონაყარი ხდება.
2. საშუალო გამონაყარის ბრძოლის შედეგად, ჩნდება ჭრილობები, რომლებშიც ბაქტერიები წყვეტენ. თუმცა, ისინი დიდხანს არ კურნავდნენ. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიღება, რომლებიც აღმოფხვრის ბაქტერიებს და მხოლოდ ამის შემდეგ შესაძლებელი გახდება კანის გამონაყარის პრობლემის მოგვარება.
3. მესამე. გვხვდება მედიკამენტების გამოყენების გამო.

გარდა ამისა, დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს გამონაყარს სხეულზე, შეიძლება იყოს:

• გამონაყარის მიდამოში წვა და ქავილი.
• იცვლება კანის ფერი, გამონაყარი ხდება წითელი, მოყავისფრო, მოლურჯო.
• გამონაყარი შეიძლება იყოს მთელს სხეულში, პირველ რიგში, ქვედა კიდურებზე ჩანს. ეს იმის გამო ხდება, რომ ფეხები შორს არის გულიდან და ყველაზე მეტად საკვები და ენერგია აკლია.

თუ ასეთი ცვლილებები გამოვლინდა კანზე, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტის გაკეთება, რომელიც შეძლებს პაციენტის მითითებას შემდგომი დიაგნოზისთვის.

გამონაყარი ინსულინის წინააღმდეგობის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით

სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის დარღვევის შემთხვევაში ინსულინის მიმართ შეიძლება მოხდეს დაავადება - აგანტოკერატოდერმია. შედეგად, კანი მუქდება, ზოგიერთ ადგილებში, განსაკუთრებით კი ნაკეცებში, ჩნდება ბეჭდები. ამ დაავადებით, დაზარალებულ მხარეში კანის ფერი ყავისფერი ხდება, ზოგჯერ გამოჩნდება მომატება. ხშირად, ეს მდგომარეობა ხდება მსგავსი მეჭეჭების, რომლებიც გვხვდება ღრძილებში, მკლავებში და გულმკერდის ქვეშ. ზოგჯერ ასეთი სიმპტომების ნახვა დიაბეტის თითებზე შეიძლება.

Acanthekeratoderma შეიძლება იყოს სიგნალი დიაბეტის განვითარებისათვის, ასე რომ, თუ მსგავსი ნიშნები ხედავთ, სწრაფად უნდა მიმართოთ ექიმს. გარდა ამისა, აკრომეგალიამ და მისენკო-კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს.

კიდევ ერთი სერიოზული დაავადებაა დიაბეტური ლიპოდისტროფია, რომლის განვითარებით ხდება კოლაგენი და კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი სხეულზე, მკლავებსა და ფეხებზე. კანის ზედა ფენა ხდება ძალიან თხელი და წითელი. როდესაც საფარი დაზიანებულია, ჭრილობები ძალიან ნელა იკურნება, მათში სხვადასხვა ინფექციის მოხვედრის დიდი ალბათობის გამო.

დიაბეტური დერმატოპათია კიდევ ერთი დაავადებაა, რომელიც ვითარდება სისხლძარღვების ცვლილების შედეგად. ძირითადი სიმპტომებია მრგვალი სიწითლე, თხელი კანი, მუდმივი ქავილი.

შესაძლოა, ბევრ პაციენტს აწუხებს სკლეროდაქტერია. ეს დაავადება ხასიათდება კანის გასქელება ხელების ტოტებზე. გარდა ამისა, იგი კონტრაქტი ხდება და ხდება ცვილი. ამ პათოლოგიის მკურნალობა მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის შემცირებას, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს აგრეთვე კოსმეტიკური საშუალებები კანის დამატენიანებლად.

დაავადების კიდევ ერთი თანამგზავრი შეიძლება იყოს გამონაყარის ქსანთომატოზი. ინსულინის მაღალი რეზისტენტობის პირობებში, ცხიმები შეიძლება მთლიანად არ გამოიღოს სისხლისგან. დაავადება ვლინდება ცვილისებრი დაფებით, მკლავების უკანა მხარეს, კიდურების, სახსრების, ფეხების, დუნდულების ძვალებზე.

ზოგჯერ შესაძლებელია დიაბეტური პემფიგუსი, რომლის სიმპტომებია ბუშტუკები თითებზე და ტერფებზე, ფეხებსა და წინამხარზე. ეს დაავადება თანდაყოლილია მძიმე ან მოწინავე დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ყველა დაავადება, რომელიც „ტკბილი დაავადებით“ ვითარდება, არ იყო მოცემული ზემოთ. ამ ჩამონათვალში საუბარია ყველაზე გავრცელებულ პათოლოგიებზე, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა აწუხებს.

დიაბეტის ფონზე, შესაძლოა სხვა დაავადებებიც გამოჩნდეს. აქედან გამომდინარე, კანის გამონაყარი ყოველთვის არ მიუთითებს "ტკბილი დაავადების" პროგრესირებაზე.

გამოცდილი ექიმი შეძლებს გამონაყარის დიფერენცირებას დიაბეტის თანდასწრებით სხვა დაავადებებთან, როგორიცაა:

1. წითელა, ალისფერი ცხელება, წითურა, ერითსიპელა. დაავადების დადგენისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს შაქრის მაღალი შემცველობა ან არარსებობა.
2. სისხლის სხვადასხვა დაავადება. მაგალითად, თრომბოციტოპენიური პურპურასთან ერთად, წითელი გამონაყარი ხდება, რაც ბევრჯერ უფრო მცირეა, ვიდრე დიაბეტთან ასოცირებული.
3. ვასკულიტის არსებობა. კაპილარების ზემოქმედებისას კანზე მცირე წითელი გამონაყარი ჩნდება. პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმმა ფრთხილად უნდა შეისწავლოს პაციენტი.
4. სოკოვანი დაავადებები. ზუსტად დიაგნოზის დასადგენად, ანალიზისთვის უნდა წაიღოთ ნიმუში. ექიმისთვის ძნელი არ არის სოკოების დადგენა, რადგან კანზე ჩნდება შემოჭრის აშკარა მონახაზი.
5. დერმატიტი დიაბეტით. მაგალითად, ჭინჭრის ციება ვლინდება მოწითალო გამონაყარით, როგორც დიაბეტის დროს.

თუ დამსწრე ექიმი ეჭვს იწვევს გამონაყარის მიზეზში, იქნება ეს დიაბეტი ან სხვა დაავადება, ის განსაზღვრავს დამატებით ტესტებს სწორი დიაგნოზის დასადგენად.

კანის გამონაყარის გამოჩენის საწყისი ფაქტორი არის ჰიპერგლიკემია - სისხლში შაქრის მუდმივი მატება. ეს არის ის, რომ თქვენ უნდა ბრძოლა, გლუკოზის შემცველობა ნორმალიზდება.

ამის გაკეთება, თქვენ უნდა დააკავშიროთ აქტიური ცხოვრების წესი რელაქსაციასთან, ჭამა სწორად, მუდმივად შეამოწმოთ შაქრის დონე და მიიღეთ მედიკამენტები, დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე.

სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზების გარდა, სხვადასხვა გართულებების შემთხვევაში, შესაძლებელია შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
• ანტიბაქტერიული მალამოები,
• ანტი ალერგიული და ანტიჰისტამინური საშუალებები,
• ტკივილის გელები.

როგორც კი პაციენტმა შენიშნა, რომ მისმა სხეულმა გამონაყარი დაიწყო, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ეს შეიძლება იყოს დიაბეტის განვითარების ან მისი გართულებების ნიშანი, ასევე სხვა თანაბრად საშიში დაავადებების ნიშანი, რომელთა წინააღმდეგ ბრძოლაც საჭიროა. ამ სტატიაში ვიდეო აჩვენებს კანის საფრთხეებს დიაბეტით.

თვალის უხილავი ცვლილებების გარდა, რომლებიც შეინიშნება შინაგან ორგანოებსა და ლორწოვან გარსებთან ერთად, სხეულის შიგნით, არსებობს დიაბეტის გარეგანი ნიშნები კანზე, რაც დამოკიდებულია ფორმაზე, დაავადების ასაკზე, პაციენტის ასაკზე, მკურნალობის წარმატებებზე (ან უშედეგოობაზე), რაც გამოიხატება მეტნაკლებად მნიშვნელოვნად.

ეს არის ან გართულებები სუფთა კანის მანიფესტაციების სახით (პირველადი), ან იწვევს არამარტო კანის დაზიანებას, არამედ ღრმა სტრუქტურების ჩართვას (მეორეხარისხოვანი, შაქრიანი დიაბეტის შედეგებთან დაკავშირებული).

იმისდა მიუხედავად, რომ ძნელია ვიმსჯელოთ იმ ცვლილებების სიღრმეზე, რომლებიც ორგანიზმში მოხდა ინტერნეტიდან მიღებული სურათების საშუალებით, ეს ის ფაქტი, რომ მათ უკვე ”გაუფერეს” (კანზე და მის ქვეშ), მიუთითებს მათ მნიშვნელობაზე - და ახალი სტრატეგიის საჭიროებაზე - ზომების სისტემაზე. კონტროლის გარეშე დაავადება.

გარდა სხეულის ამოწურვის გამო, ძლიერი ძლიერი შარდვის გამო, შარდის სიტკბო (მასში შაქრის არსებობის გამო), დიაბეტის ერთ – ერთი პირველი ნიშანია დეჰიდრატაცია, რომელიც ვლინდება დაუზიანებელი წყურვილისა და პირის ღრუს მუდმივი გამონაყარის მიუხედავად, ხშირად დალევის დროს.

ამ სიმპტომების არსებობა განპირობებულია ბიოქიმიური პროცესების სერიოზული დარღვევებით, რის შედეგადაც წყალი „გადის“ და არ ხვდება ქსოვილებში.

ამის დამნაშავეა ჰიპერგლიკემია (ჭარბი სისხლში შაქარი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო), რის გამოც თავის ტვინის ქსოვილებში მეტაბოლიზმი დარღვეულია მისი დისფუნქციის გამო.

თავის ტვინის დახვეწის დახვეწილი მექანიზმების დარღვევა იწვევს ნერვული და სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას - შედეგად, პრობლემები წარმოიქმნება სისხლის მიწოდებასთან და ქსოვილების ინერვაციასთან, რაც იწვევს დარღვევას მათ ტროფიზმში.

არასაკმარისი საკვები ნივთიერებებით, „დატბორილი“ ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტებით, რომლებიც დროულად არ მოიხსნება, ქსოვილები იწყებენ დეგენერაციას და შემდეგ იშლება.

დაავადების გამო ინტეგრირებული ნაწილის გამოჩენა მნიშვნელოვნად იცვლება, რაც ქმნის დაქვეითების შთაბეჭდილებას:

• კანის უხეში გასქელება, რომელმაც დაკარგა ელასტიურობა,
• ძლიერი კანი, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი თავის ქალაში,
• კალიუსის გამოჩენა პალმებსა და ძირებზე,
• კანის გახეთქვა, დამახასიათებელი მოყვითალო ფერის მოპოვება,
• ფრჩხილების ცვლილებები, მათი დეფორმაცია და ფირფიტების გასქელება სუბანგულარული ჰიპერკერატოზის გამო,
• მოსაწყენი თმა
• პიგმენტური ლაქების გამოჩენა.

კანის და ლორწოვანი გარსების ზედა ფენის სიმშრალის გამო, რომლებმაც შეწყვიტეს მათი დამცავი როლის შესრულება, კანის ქავილი, რასაც იწვევს სავარცხელი (ინფექციის შემსუბუქების უზრუნველყოფა - ქსოვილების ნაწლავებში პათოგენები შედიან), დიაბეტით დაავადებულებს მიდრეკილება აქვთ pustular დაავადებებისკენ - მოზარდებში და ახალგაზრდებში ეს არის გამონაყარი, ზრდასრულ პაციენტებში:

• ფოლიკულიტი
• boils და სხვა ღრმა პიოდერმია,
• კანდიდოზის გამოვლინებები.

დიაბეტის მქონე საერთო გამონაყარის ფოტოები:

სკალპის არეალის ტროფიკული კანის დარღვევები იწვევს ოფლისა და ძვლოვანი ჯირკვლების დისფუნქციას (ქერტლის და დიფუზური ნაწილის გამოჩენით - ერთიანობა მთელი თავისთვის - თმის ცვენა).

განსაკუთრებით გავლენას ახდენს ქვედა კიდურების საფარის მდგომარეობა - ქვედა კიდურებზე ფიზიკური დატვირთვის მნიშვნელობის გამო, სისხლძარღვთა დარღვევების სიმძიმე უფრო ძლიერია, უფრო მეტიც, ფეხები თითქმის მუდმივად არის ჩაცმული და გადაღლილი, რაც ართულებს სისხლის მიმოქცევას.

ეს ყველაფერი ხელს უწყობს აბსცესის გამონაყარის წარმოქმნას, ხოლო გამოთვლები და მცირე დაზიანებები განკურნება რთულია - მაგრამ ამავე დროს წყლულისკენ მიდრეკილებით.

მთლიანობის ზედაპირის pH- ის შეცვლა არა მხოლოდ მიკრობული ინფექციის შემოღებას უწყობს ხელს, არამედ ხელს უწყობს მასზე მიკოტიკური (სოკოვანი) ფლორის გადარჩენას - კანდიდოზი (საფუარის მსგავსი, რაც იწვევს შაშვი) და ლიქენი.

შაქრიანი დიაბეტის ისეთ ადრეულ სიმპტომებთან ერთად, როგორიცაა ქავილი (განსაკუთრებით სასქესო არეში), შესაძლებელია მცირედი დაზიანებების (აბრაზიები, ჭრილობები, აბრაზიები) სამკურნალო პროცესის ხანგრძლივობა, კერატოზ-აკანტოზი ქუთუთოების ჰიპერპიგმენტაციით, ქუთუთოების ჰიპერპიგმენტაციით, სასქესო არეების საშუალებით (ბარძაყების შიდა ზედაპირების ჩათვლით) სპეციფიკური პათოლოგიის - დიაბეტით დაავადებულთა:

ქსოვილებში ღრმად მიმდინარე პროცესების გარეგნული გამოხატულება დიაბეტური დერმატოპათიის კურსია.

იგი გამოხატულია მოწითალო ფერისგან თითქმის ყავისფერიდან, მცირე დიამეტრისგან (5 – დან 10–12 მმ-მდე) პაპულების ფერის გამოჩენით, სიმეტრიულად განლაგებულ კიდურებზე, ყველაზე ხშირად ფეხების წინა ზედაპირებზე.

შემდგომში, ისინი გარდაიქმნება ატროფიულ ჰიპერპიგმენტურ ლაქებად, მასშტაბური პილინგით, რომელიც შეიძლება გადარჩეს და გაქრეს სპონტანურად 1-2 წლის შემდეგ (მიკროცირკულაციის გაუმჯობესების და სპეციფიკური მიკროანგიოპათიის სიმძიმის დაქვეითების გამო).

ისინი არ იწვევს დისკომფორტს, არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას, ყველაზე ხშირად აღინიშნება II ტიპის დიაბეტის შემთხვევა მამაკაცებში, რომელთაც აქვთ დიდი ”გამოცდილება”.

ფენომენი, რომელიც ემსახურება ზემოაღნიშნული პროცესის ლოგიკურ გაგრძელებას, კანის დისტროფია-ატროფიის განვითარებით, მისი ფუნქციური ელემენტების გარდაცვალების გამო, მისი ფუნქციური ელემენტების გარდაცვალების გამო, მათი ნაწიბუროვანი ქსოვილის ჩანაცვლება.

ეს უფრო ხშირი მდგომარეობაა ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში, ვლინდება ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით დაავადებულთა 1-4% -ში (ასაკის მიუხედავად, მაგრამ ყველაზე ხშირად 15-40 წლის განმავლობაში).

დაავადების რეცეპტით მკაფიო პარალელი არ არსებობს (პათოლოგიას ორივე შეიძლება წინ უძღოდეს დაავადების გაფართოებული კლინიკა და თან ერთდროულად მოხდეს), იგივე ეხება დიაბეტის სიმძიმეს.

ინსულინის ინექციის ადგილის მიუხედავად, ფოკუსები (ერთჯერადი, დიდი დაზიანების არეალით) ლოკალიზებულია ფეხებზე, პროცესის დასაწყისში, რომელიც ხასიათდება ზედაპირზე ან ბრტყელ კვანძებზე წარმოქმნილი ლაქების ფორმირებით გლუვი ზედაპირით.

მათ აქვთ ლურჯი-ვარდისფერი ფერი, მომრგვალებული მონახაზებით, ან განსაზღვრულია მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრის მკვეთრი კონტურით, რომელიც მოძრაობს პერიფერიაზე, როგორც ფოკუსი იზრდება. წარმონაქმნების საბოლოო გარეგნობა ისეთი ტიპურია, რომ იგი არ მოითხოვს დიფერენციაციას მსგავსი სტრუქტურებისგან (ანულარული გრანულომა და მსგავსი).

ეს არის foci აშკარად გამოკვეთილია მიმდებარე ქსოვილებისგან, აქვთ ფორმა, რომელიც წაგრძელებულია კიდურის სიგრძის მიმართულებით (ოვალური ან მრავალკუთხა).

ბეჭედი ფორმის კონფიგურაციის ამაღლებული რეგიონალური ანთებითი ზოლი (ციანოტიკური ვარდისფერი პილინგის მქონე ფენომენებით) გარშემორტყმულია ცენტრალურ ველს (შეღებვა ყვითელიდან მოყვითალო – მოყავისფროებამდე), თითქოს ჩაძირული, მაგრამ სინამდვილეში აქვს იგივე დონის მიმდებარე კანი.

კანის დაზიანების ფოტო, ლიპოიდური ნეკრობიოზის საშუალებით:

ატროფიული პროცესების გაგრძელება განათლების ცენტრში იწვევს:

• telangiectasias,
• ზომიერი ჰიპერპიგმენტაცია,
• წყლული.

კანის სტრუქტურის ცვლილება არ იწვევს შესამჩნევ შეგრძნებებს, ტკივილები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც წყლული დაიწყო.

შაქრის დაავადების მქონე კანში სხვა ცვლილებები მოიცავს შემდეგს:

1. კანქვეშა ცხიმის ფენის დიაბეტური ლიპოდისტროფია - ატროფია (მისი სრული გაუჩინარებით), კანის თანდათანობით დაშლით, "ობობის ვენების" გამოჩენა - ტელეანგიექტაზია, კანის დაზიანება წყლულების შემდგომი ფორმირებით.
2. Xanthomatosis - ბრტყელი ფირფიტის წარმონაქმნების გამოჩენა, მომრგვალებული კონტურები, ფერი ყვითელიდან ფერმკრთალი ყავისფერიდან, რომელიც აღმართულია კანის ზედაპირზე ზემოთ (ჩვეულებრივ, დუნდულებზე, უკან, ნაკლებად ხშირად სახეზე, ფეხებზე).
3. ჰიპერკერატოზი - ზედმეტი კერატინიზაცია, რაც იწვევს ფეხების კანის გასქელებას (პერიფერიული ნერვებისა და სისხლძარღვების დაზიანების გამო სისხლის მიმოქცევის დარღვევების და შინაგანი შეგრძნების გამო).
4. სოკოვანი და მიკრობული ინფექცია (დუღილის, კარბუნკულების წარმოქმნით და კანის კიდევ უფრო ღრმა ინფექციით).
5. ბეჭედი ფორმის გრანულომა - გამონაყარის ტერფები და ხელები, თაღოვანი (რგოლის ფორმის) კონტურები.
6. დიაბეტური პემფიგუსი.

დიაბეტური ბუშტი (იხ. ფოტო) არის მასსა და დერმატის სითხეს შორის წარმოქმნილი ეპიდერმისის ექსფოლიაცია, რაც იწვევს წყალსაცავის წარმოქმნას, რომელიც შეიცავს ექსკლუზიურად შრატს ან შრატში, რომლებიც შერეულია სისხლის ელემენტებით - ჰემორაგიული შინაარსი. ბუშტში სითხის შემადგენლობის მიუხედავად, ის ყოველთვის სტერილურია.

მიუხედავად ფორმირების უმტკივნეულო მოქმედებისა (რომელსაც აქვს დიამეტრი რამდენიმე მილიმეტრი ან სანტიმეტრი), რომელიც მოხდა მხრის, ტერფის, ტერფის ან მკლავზე მოულოდნელად, წინა სიწითლის, ქავილის ან სხვა სიმპტომების გარეშე, ის ყოველთვის შთაბეჭდილებას ახდენს და განგაშის პაციენტს, მიუხედავად ამისა, ქრება შედეგების გარეშე და ა.შ. როგორც აუხსნელად, როგორც გამოჩნდა (2-4 კვირის განმავლობაში).

ამ კატეგორიაში შედის:

• ბაქტერიული დაზიანება
• სოკოვანი ინფექციები.

დიაბეტით დაავადებული კანის ბაქტერიული ინფექცია გაცილებით სავარაუდოა, ვიდრე ენდოკრინული პათოლოგიის გარეშე მყოფი პაციენტები.

დიაბეტური წყლულების გარდა, რაც იწვევს კიდურის ამპუტაციის მაღალ დონეზე და ფატალურ ფორმირებას ფეხზე, ასევე არსებობს სტრეპტოკოკური და სტაფილოკოკური პიოდერმიის სხვადასხვა ვარიანტები:

• კარბუნკულები,
• ადუღებს,
• phlegmon
• ერითრიპელა,
• პანარიტიანი,
• პარონიქია.

ასოცირებული ინფექციური და ანთებითი პროცესების არსებობა იწვევს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას, დაავადების დეკომპენსაციის სტადიების უფრო ხანგრძლივ ხანგრძლივობას, აგრეთვე სხეულის ინსულინის მოთხოვნების ზრდას.

სოკოვანი კანის გართულებებიდან, კანდიდოზი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოწვეულია სახეობის Candida albicans– ით, ყველაზე აქტუალურია.

ყველაზე მგრძნობიარეა ხანდაზმული და ხანდაზმული ასაკის პაციენტები, სხეულის ჭარბი წონის მქონე პაციენტები, სადაც კანის სხვადასხვა ნაკეცების ზონები ხდება ლოკალიზაციის საყვარელი უბნები:

• ინგოული
• interdigital,
• სუბლინგვური
• კუჭსა და მენჯს შორის.

სოკოების მიერ არანაკლებ ”ვიზიტი” არის სასქესო ორგანოების და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსები, რომელთა კანდიდური ინფექცია იწვევს:

• ვულვიტი და ვულვოვაგინიტი,
• ბალანიტი (ბალანოპოსტიტი),
• კუთხოვანი კილიტიტი (პირის ღრუს კუთხეში).

კანდიდოზი, რომელიც ხშირად ხდება დიაბეტის ინდიკატორი, განურჩევლად ადგილმდებარეობისა, გამოხატავს როგორც მნიშვნელოვან და შემაშფოთებელ ქავილს, რომელსაც შემდგომში უერთდება დაავადების დამახასიათებელი გამოვლინებები.

როგორც ფოტოში ჩანს, კანის მაცერაცია არის მზა "საწოლი" სოკოების "თესვისთვის".

ეს არის ამოვარდნილი (ჩამოყალიბებულია ფენის რქოვანას დაშლის გამო) ციანოტიურ-მეწამული ზედაპირი, მბზინავი და ტენიანი ოფლიანობის შრატში შებერილობისგან შებერილი და ტენიანი, ეპიდერმის ქვეშ მდებარე ფენებიდან, უფრო მეტიც, ის იმალება სხეულის ძვალში (ჰაერი არც ისე სჭირდება საფუარის პათოგენისთვის, მაგრამ სიცხეს უწყობს ხელს) სპორების germination და ამ ტიპის MOLD- ის განვითარება).

ეროზიისა და ზედაპირული ბზარების არეალს ესაზღვრება "სკრინინგის" ზონა, რომელსაც წარმოადგენს მცირე ზომის ბუშტუკები, რომელთა გახსნისთანავე იქმნება მეორადი ეროზია, რომლებიც შერწყმის ტენდენციას განიცდიან და (ამავდროულად) იზრდება ფოკუსის ზონის გაფართოებით და მისი ღრმად "ნიადაგში".

ფუძემდებლური დაავადების (დიაბეტის) არსებობის გათვალისწინებით, წმინდა ჰიგიენური ზომები, რომლებიც საჭიროა ზრუნვაზე ანთებითი და დეგენერირებული კანისთვის, არ გამოიწვევს რაიმე სარგებელს.

მხოლოდ მათმა კომბინაციამ შაქრის შემამცირებელი აგენტების გამოყენებასთან, დაავადების ტიპთან შესაბამისი, შეიძლება დამაკმაყოფილებელი შედეგი გამოიწვიოს.

მაგრამ დაავადების ზოგად კურსში მრავალი ნიუანსის არსებობის გამო, აგრეთვე თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში თანდაყოლილი, ასევე შაქრის დონის ლაბორატორიული კონტროლის საჭიროების გამო, ექიმმა უნდა წარმართოს მკურნალობის პროცესი.

ვიდეო დიაბეტის შესახებ ფეხის მოვლის შესახებ:

"ტრადიციული მედიცინის" მეთოდების გამოყენებით ვერანაირი ხრიკი ვერ შეცვლის კვალიფიციურ სამედიცინო მომსახურებას - მხოლოდ ექიმის მიერ მათი მკურნალობის დამტკიცების შემდეგ, მათი გამოყენება მათი გამოყენება შეიძლება (რეკომენდებული რეჟიმში, პროცედურების მრავლობითი დაცვით მკაცრი დაცვით).

სუფთა კანის დარღვევებით, კარგად დადასტურებული საშუალებები აქტუალურია:

• ანილინის საღებავების ჯგუფიდან - მეტილენის ლურჯის (ცისფერი) 2 ან 3% -იანი ხსნარი, 1% ალმასის-გრუინი ("მწვანე ნივთების" ალკოჰოლური ხსნარი), ფუკორცინის ხსნარი (კასტანის შემადგენლობა),
• პასტები და მალამოები 10% ბორის მჟავას შემცველობით.

მიკრობული, სოკოვანი ან შერეული ინფექციის შემთხვევაში, კომპოზიციები შეირჩევა ლაბორატორიული ტესტების შედეგების შესაბამისად - მიკროსკოპული და მკვებავ საშუალებაზე ინჰიბირებული პათოგენით, რასაც მოჰყვება პათოგენური კულტურის იდენტიფიცირება და მისი მგრძნობელობა მედიკამენტების სხვადასხვა ჯგუფების მიმართ (ანტიმიკრობული ან სოკოს საწინააღმდეგო).

ამრიგად, ექსკლუზიურად "ხალხური" მეთოდების გამოყენება ძვირფასი დროის დაკარგვის არაერთი გზაა და კიდევ უფრო მეტად იწვევს კანის პრობლემას შაქრის დაავადებით. სამედიცინო სპეციალისტი უნდა გაუმკლავდეს მისი განკურნების საკითხებს.

დიაბეტით დაავადებული ასეთი მარტივი გამონაყარი არ არის: მიზეზები და მკურნალობა

წაიკითხეთ ეს სტატია

დიაბეტში კანის დაზიანება შეიძლება იყოს როგორც დაავადების პირველი გამოვლინება, ასევე გართულება დიაბეტის ხანგრძლივი კურსის ფონზე. არაერთი ფაქტორი მონაწილეობს გამონაყარის წარმოქმნაში - მეტაბოლური (მაღალი გლუკოზა, ინსულინის წინააღმდეგობა), სისხლძარღვები (დიდი და მცირე არტერიების, კაპილარების გამტარიანობის დაქვეითება), იმუნური (კანის დაცვის შემცირება).

დიაბეტის არასაკმარისი კონტროლი იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტთა კანზე თითქმის 3-ჯერ მეტი მიკრობი გვხვდება, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანში. სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობა კარგ განვითარებას ქმნის და დიაბეტით დაავადებულებში კანის დამცავი თვისებები მკვეთრად მცირდება. ამ ფონზე, გამონაყარი ხშირად ხდება სტაფილოკოკური, სტრეპტოკოკური ინფექციის, სხვადასხვა შერეული მიკროფლორის გამოწვევით.

გამოვლინებებია:

• pustular გამონაყარი,
• ფოლიკულიტი (თმის ფოლიკულების ანთება),
• ფურუნკულოზი.

კანის ნაკეცები არის სოკოვანი დაავადებების განვითარების ადგილი, ყველაზე ხშირად კანდიდოზი. იგი მოიცავს ინგუინალურ, აქსიარულ რეგიონს, ხოლო ქალებში - სარძევე ჯირკვლების ქვეშ ნაკეცს, სიმსუქნით იგი მონაწილეობს პროცესში და რეგიონში, რომელიც მუცლის ღრუს ქვეშ იმყოფება.

ერთ-ერთი სპეციფიკური კანის დაზიანება არის რულარული გრანულომა. ეს შეიძლება იყოს არნახული ტიპის 2 დიაბეტის პირველი ნიშანი. თავდაპირველად, სხეულზე ერთი ან მეტი კვანძი ჩნდება, თანდათანობით იზრდება ზომა. მათი ფერი ან ღია ვარდისფერია, ან წითელი ან მეწამული ელფერით. ცენტრში, კანი თანდათანობით ხდება ნორმალური, ხოლო ბეჭედი გადიდება და აღწევს 2-5 სმ დიამეტრში. სიმპტომები არ არის, ან არის მცირეოდენი ჩხვლეტა, ქავილი.

და აქ უფრო მეტია მელანოსტიმულატორული ჰორმონის შესახებ.

დიაბეტის ქვედა კიდურებში ყველაზე მგრძნობიარეა ნებისმიერი დაავადება, მათ შორის კანიც. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური (ანგიოპათია და ნეიროპათია) უერთდება მეტაბოლურ დარღვევებს.

დუნდულებზე და ფეხების წინა ზედაპირზე შეიძლება აღმოჩნდეს ამოფრქვევის ქსანთომა. ეს არის მოყვითალო ან მოწითალო ფერის 4 კმ დიამეტრის კვანძები. ისინი პატარა მარცვლებს ჰგვანან, მაგრამ შემდეგ უერთდებიან. ისინი უკავშირდება ცხიმის მეტაბოლიზმს, ტრიგლიცერიდებს და მათში ჭარბი ქოლესტერინის მიღებას.

ლიპიდური ნეკრობიოზი კანის

მოზრდილ პაციენტებში, ლიპოიდური ნეკრობიოზი შეიძლება გამოჩნდეს ფეხების წინა ზედაპირზე. თავდაპირველად მას აქვს პატარა მოყვითალო-ყავისფერი ლაქის, კვანძოვანი ან წერტილის გამონაყარის გამოჩენა კანის დონის ზემოთ. შემდეგ ცენტრში არის პატარა გემების გაღრმავებისა და განზავებული ფოკუსები, რომლებიც კანს მატებს ბრწყინავს. ამგვარი ელემენტების ადგილმდებარეობის მგრძნობელობა მცირდება.

დაავადების გრძელი კურსით, დიაბეტური ბუშტები იქმნება. მათი ზომა მერყეობს 2 მმ-დან 1-2 სმ-მდე, ისინი შეიძლება იყოს როგორც კანის შიგნით, ისე მის ზედაპირზე. ყველაზე ხშირად, მათი ლოკალიზაცია არის ტერფის და ქვედა ფეხი. 0,5-1 თვის შემდეგ, ბუშტები თავისთავად ქრება. სავარაუდოდ, ფოკალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევები მონაწილეობს მათ განვითარებაში.

ძირითადად მამაკაცის ქვედა ფეხის წინა ნაწილში აღინიშნება ნაწიბურების ქსოვილი. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია დიაბეტის ხანგრძლივი კურსით. გამონაყარი ვარდისფერი ან მოყავისფრო ფერისაა, მათი ზომა არ აღემატება 1 სმ. გაუჩინარების შემდეგ რჩება სხვადასხვა პიგმენტაციის მქონე ფოკუსები, რაც კანს ანიჭებს ლაქურ ნიმუშს.

ასეთ ცვლილებებს დიაბეტური დერმატოპათია ეწოდება. მის მიმდინარეობას არ ახლავს ტკივილი ან ქავილი, ხოლო ელემენტები სპონტანურად ქრება 1-1,5 წლის შემდეგ.

ბავშვში ჯანმრთელობის მოტყუებით შთაბეჭდილება იქმნება, როდესაც სახეზე ჩნდება ტიპიური დიაბეტური ბუშტი - რუბიოზი. ეს გამოწვეულია მცირე გემების გადაჭარბებული გაფართოებით და ყველაზე ხშირად ვლინდება ბავშვებში და მოზარდებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დაავადება. ამ ფონზე, შეიძლება არსებობდეს მცირე ფოკალური ფოკუსები, მსგავსი გამონაყარის მსგავსი, წარბების გასქელება.

40 წლის შემდეგ, ლოყებზე სხვადასხვა ფორმის და ზომის წითელი ლაქები ჩნდება. ისინი კანზე რჩებიან არა უმეტეს 3 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი გაქრება საკუთარი. გარდა ამისა, სახე და კისერი წინწკლებზე და ხელებზე აქვს. მათი გარეგნობა შეიძლება აღმოჩნდეს უმნიშვნელო ან შეგრძნების დროს, მცირედი შეგრძნების სახით.

სახეზე ასევე შესაძლებელია გაუფერულ კანის ფოკუსების გამოჩენა - ვიტილიგო. ისინი ძირითადად გვხვდება პირის ღრუს, თვალების და ცხვირის გარშემო. მათი განვითარება განპირობებულია პიგმენტური უჯრედების განადგურებით.

ყველაზე ხშირად, ქავილი კანი ახლავს დიაბეტის ლატენტურ ფორმებს. ეს გვხვდება ტიპიური კლინიკური სურათის 0.5-5 წლით ადრე: წყურვილი, მადის მომატება, შარდის მომატება. ყველაზე ხშირად, ქავილის შეგრძნებები ჩნდება ნაკეცებში - ინგოინური, მუცლის, ულნარის. ამ რეგიონებში ნეიროდერმატიტის შეერთებისას, ჩნდება გამაბრუებელი ნოდულები, რომელსაც თან ახლავს მუდმივი ქავილი. ასეთი სიმპტომები ასევე დამახასიათებელია კანდიდოზისთვის.

კანის მუდმივი ნაკაწრების ერთ-ერთი მიზეზი მისი გადაჭარბებული სიმშრალეა.. ეს განსაკუთრებით ტიპიურია ქვედა ფეხისა და ფეხების ქვედა მესამედზე.. მიკროტრავმა ამ მხარეში ხშირად ხდება ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე. სუსტი მიმოქცევა და გაუფასურების დაქვეითება ხელს შეუწყობს დაზიანების ადგილზე პეპტიური წყლულის წარმოქმნას. ამიტომ რეკომენდებულია მკვებავი და დამატენიანებელი კრემების რეგულარული გამოყენება კანის მოვლისთვის.

ბავშვებში კანის მთლიანობები განსხვავებულია:

• გაზრდილი დაუცველობა
• მიკრობების გამრავლების ტენდენცია,
• ეპიდერმისის მარტივი გარჩევა (გარე ფენა),
• peeling და სიმშრალე.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ბავშვში ლიპოიდური ნეკრობიოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება, რომელიც მდებარეობს წინამხარზე, გულმკერდსა და მუცელზე, ფეხების კანზე. ტიპი 1 დიაბეტის დამახასიათებელი გართულებაა პუსტულური გამონაყარი და ფურუნკულოზი. სოკოვანი დაზიანებებიდან, კანდიდოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება, მათ შორის პირის ღრუსში ბზარების სახით (კუთხური სტომატიტი).

გამონაყარი, რომელიც შეიძლება იყოს მანიფესტაციები, უნდა განვასხვავოთ დიაბეტური კანის დაზიანებებიდან:

• ბავშვთა დაავადებები (წითელა, წითურა, ჭინჭრის ციება, ალისფერი ცხელება),
• ალერგიული რეაქციები, დიათეზი, საკვები, წამლების შეუწყნარებლობა,
• მწერების ნაკბენები
• ტვინის გარსებში ანთებითი პროცესი (მენინგიტი),
• შედედების პათოლოგიები.

იმის გამო, რომ დიაბეტით დაავადებული ბავშვები მიდრეკილნი არიან დაავადების მწვავე კურსისკენ, გართულებების თავიდან ასაცილებლად, გამონაყარის გამოჩენასთან ერთად, საჭიროა სასწრაფოდ გაიაროთ პედიატრი, ენდოკრინოლოგი.

სპეციფიკური კანის დაავადებებისთვის (დერმაპათია, ანულარული გრანულომა, ლიპოიდური ნეკრობიოზი, დიაბეტური ბუშტი, ქსანთომატოზი), მკურნალობა ხორციელდება სისხლში შაქრის ნორმალიზებით. ამისათვის ისინი განაახლებენ კვებას, ამცირებენ მასში ნახშირწყლების, ცხოველური ცხიმების მიღებას.

როდესაც ინსულინის თერაპია ზრდის ჰორმონის დოზა ან ინექციების სიხშირე. ტიპი 2 დიაბეტის დეკომპენსირებული კურსით, კანის ფართო დაზიანების ფონზე, განსაკუთრებით ინფექციური ხასიათის გათვალისწინებით, ინსულინს შეიძლება დაემატოს ტაბლეტები.

Pustular გამონაყარი, ფურუნკულოზი საჭიროებს ანტიბიოტიკების დანიშვნას, თესვის შედეგების გათვალისწინებით. სოკოვანი დაავადებებით აუცილებელია პრეპარატების გამოყენება შიგნით და წაისვით კანზე (Lamisil, Nizoral, Fluconazole).

ლიპოიდური ნეკრობიოზის დროს გამოიყენება სისხლძარღვთა აგენტები (Xanthinol nicotinate, Trental), აგრეთვე ცხიმის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება (Essentiale, Atocor). მალამოები ჰორმონებით, ტროქსევასინებით, დიმექსიდის ხსნარით გამოყენებული პროგრამები შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარედან.

და აქ არის უფრო მეტი რამსონის სინდრომის შესახებ.

შაქრიანი დიაბეტით გამონაყარი შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც თავად დაავადებით (ნეკრობიოზი, დერმაპათია, ვეზიკულები), ასევე დიაბეტით დაავადებულთა ინფექციისადმი მომატებული მიდრეკილებით. ქავილი კანი ხშირად თან ახლავს გამონაყარს, ასევე დამახასიათებელია ნეიროდერმატიტი, კანდიდოზი. ბავშვში მნიშვნელოვანია განასხვავოთ დიაბეტური კანის დაზიანებები და სერიოზული პათოლოგიების სიმპტომები. დიაბეტის ანაზღაურება და მედიკამენტების გარედან და შინაგანად გამოყენება აუცილებელია მკურნალობისთვის.

უყურეთ ვიდეოს დიაბეტის შესახებ კანის დაავადებების შესახებ:

დიაბეტის ეჭვი შეიძლება წარმოიშვას თანმდევი სიმპტომების თანდასწრებით - წყურვილი, შარდის ზედმეტი გამოყოფა. ბავშვებში დიაბეტის ეჭვი შეიძლება აღმოჩნდეს მხოლოდ კომაში. ზოგადი გამოკვლევები და სისხლის ტესტები დაგეხმარებათ გადაწყვიტეთ რა უნდა გააკეთოთ. ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭიროა დიეტა.

ასეთი პათოლოგია, როგორც შაქრიანი დიაბეტი ქალებში, შეიძლება დიაგნოზირდეს სტრესის, ჰორმონალური დარღვევების ფონზე. პირველი ნიშნებია წყურვილი, გადაჭარბებული შარდვა, გამონადენი. მაგრამ დიაბეტი, 50 წლის შემდეგაც კი, შეიძლება დამალული იყოს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ნორმა სისხლში, როგორ ავიცილოთ თავიდან. რამდენი ცხოვრობს დიაბეტით?

ზოგიერთი დაავადების მსგავსად, რომელთაც ასევე აქვთ მაღალი საფრთხე პაციენტებისთვის, რაბსონის სინდრომი, საბედნიეროდ, იშვიათია. პრაქტიკულად უმუშევარია. რაბსონ-მენდენჰალის სინდრომის მქონე პაციენტები იშვიათად ცხოვრობენ მოზარდობის პერიოდში.

ნებადართულია დიაბეტით დაავადებულ მოცხარის საჭმლის ჭამა, და ეს შეიძლება იყოს 1 და 2 ტიპებთან ერთად. წითელი შეიცავს ოდნავ ნაკლებ ვიტამინ C- ს, ვიდრე შავი. მიუხედავად ამისა, ორივე ტიპი ხელს შეუწყობს იმუნიტეტის შენარჩუნებას, სისხლძარღვების კედლების გაძლიერებას. ფოთლის ჩაი ასევე სასარგებლოა.

უმჯობესია ექიმმა აირჩიოს ვიტამინები ქალის ჰორმონალური ფონის შესახებ, ანამნეზის საფუძველზე და ანალიზებით. აღდგენისთვის ორივე სპეციალურად შექმნილია კომპლექსი და ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან ქალის ჰორმონალური ფონის ნორმალიზებისთვის.

1. 
   ასტამიროვა ჰ., ახმანოვი მ. დიაბეტით დაავადებულთა დიდი ენციკლოპედია, ექსმო - მ., 2013 .-- 416 გვ.
2. 
   ნიკოლაიჩუკ ლ.ვ. დიაბეტის მკურნალობა მცენარეებით. მინსკი, გამომცემლობა "თანამედროვე სიტყვა", 1998, 255 გვერდი, ტირაჟი 11,000 ეგზემპლარი.
3. 
   რომანოვა, E.A. შაქრიანი დიაბეტი. ცნობარი / E.A. რომანოვა, ო.I. ჩაპოვა. - M .: Eksmo, 2005 .-- 448 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში.საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

იცვლება კანი

დაავადების გამო დიაბეტით დაავადებულთა კანი შეხებით ძალიან მშრალი ხდება, მისი ტურგორი მცირდება. თმა იზრდება დაღლილი და იშლება უფრო ხშირად, ვიდრე ჩვეულებრივ, რადგან თმის ფოლიკული მეტაბოლური დარღვევების მიმართ ძალიან მგრძნობიარეა. მაგრამ დიფუზური სიმელოტე მიუთითებს ცუდად კონტროლირებულ დიაბეტზე ან გართულებების განვითარებაზე. მაგალითად, მამაკაცებში ქვედა ფეხებზე თმის ცვენა შეიძლება მიუთითებდეს ქვედა კიდურის ნეიროპათიაზე.

ხვრელები და პალმები დაფარულია ბზარები და კალიუსები. ხშირად კანი ხდება არაჯანსაღ მოყვითალო ელფერით. ვითარდება ფრჩხილების გასქელება, დეფორმაცია და კანქვეშა ფირფიტის ჰიპერკერატოზი.

ხშირად, დერმატოლოგიური სიმპტომები, როგორიცაა კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე და ქავილი, განმეორებითი კანის სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციები, მოქმედებს როგორც დიაბეტის დაწყების ნიშანი.

დიაბეტის დროს კანის დაზიანებების კლასიფიკაცია

თანამედროვე მედიცინაში აღწერილია დაახლოებით 30 სხვადასხვა დერმატოზა, რომლებიც ვითარდება ამ დაავადების ფონზე ან წინ უსწრებს მას.

დიაბეტით დაავადებულთა კანის ყველა პათოლოგია შეიძლება დაიყოს 3 დიდ ჯგუფად:

• პირველადი - კანის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია დიაბეტის გართულებების უშუალო ეფექტებით. კერძოდ, დიაბეტური ნეირო- და ანგიოპათია და მეტაბოლური დარღვევები. პირველადი პათოლოგიები მოიცავს დიაბეტურ ქსანთომატოზს, დიაბეტურ დერმატოპათიას, ლიპოიდულ ნეკრობიოზს, დიაბეტურ ბუშტებს და ა.შ.,
• საშუალო დაავადებებია კანის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციით, რომელთა ხშირი რეციდივები ხდება შაქრიანი დიაბეტის გამო,
• დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტებით გამოწვეული დერმატოზები. ესენია ინექციის შემდგომი ლიპოდისტროფია, ტოქსდერმია, ჭინჭრის ციება, ეგზემატიკური რეაქციები.

დიაბეტური კანის დაზიანებებს, როგორც წესი, დიდი დრო სჭირდება, მათ ახასიათებთ ხშირი გამწვავებები. ისინი თავს ცუდად მკურნალობენ.

შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ დიაბეტურ დერმატოზებს. შაქრიანი დიაბეტის შედეგების ამ ჯგუფის დიაგნოზირებასა და მკურნალობას აკეთებენ სპეციალისტის ექიმები - ენდოკრინოლოგი და დერმატოლოგი.

დიაბეტური დერმატოპათია

დიაბეტით დაავადებული კანის ყველაზე გავრცელებული დაზიანება. ანგიოპათია ვითარდება, ანუ ხდება სისხლძარღვებში მიკროცირკულაციის ცვლილებები, რომლებიც კანს სისხლით კვებავს.

დერმაპათია ვლინდება ფეხების წინაგულ ზედაპირზე მოწითალო-ყავისფერი პაპულების (დიამეტრით 5-12 მმ) გამოვლით. დროთა განმავლობაში, ისინი შერწყმულია ოვალური ან მომრგვალებული ატროფიული ადგილზე, რასაც მოჰყვება კანის დაშლა. ეს კანის დაზიანება უფრო ხშირად აღინიშნება მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის ხანგრძლივი ისტორია.

სიმპტომები, როგორც წესი, არ არის, არ არის ტკივილი, მაგრამ ზოგჯერ დაზიანების ადგილებში, პაციენტები გრძნობენ ქავილს ან წვას. დერმატოპათიის მკურნალობის არანაირი მეთოდი არ არსებობს; ის შეიძლება დამოუკიდებლად გაქრეს წელიწადში ორ წელიწადში.

ლიპიდური ნეკრობიოზი

ქრონიკული დერმატოზი, რომელსაც ახასიათებს ცხიმოვანი დეგენერაცია და ფოკალური კოლაგენის დეზორგანიზაცია. ამ დაავადების მიზეზი არის ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი. ძირითადად, 15-დან 40 წლამდე ასაკის ქალები ავად არიან, მაგრამ ლიპოიდური ნეკრობიოზი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ დიაბეტში. ამ დერმატოზის კლინიკური გამოვლინების სიმძიმესა და დიაბეტის სიმძიმეს შორის არ არსებობს პირდაპირი კავშირი.

ამ დიაბეტური კანის დაზიანების მიზეზია მიკროანგიოპათია და მეორადი ნეკრობიოზული ცვლილებები. თუ ისინი იმყოფებიან, აღინიშნება ელასტიური ბოჭკოების ნეკროზი, ანთებითი აგენტების მიგრაცია ნეკროზის ფოკუსში. ნეკრობიოზის პათოლოგიაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თრომბოციტების აგრეგაცია, რაც, ენდოთელიუმის გამრავლებასთან ერთად, იწვევს მცირე გემების თრომბოზს.

ლიპიდური ნეკრობიოზი იწყება მცირე ზომის ციანოტური ვარდისფერი ლაქების ქვედა ფენის კანზე ან ოვალური ან არარეგულარული ფორმის ბრტყელი გლუვი კვანძების კანზე. ეს ელემენტები იზრდება პერიფერიის გასწვრივ, მოგრძო, აშკარად დაშლილი პოლიციკლური ან ოვალური ინდუქციური-ატროფიული დაფების შემდგომი ფორმირებით. მოყვითალო-ყავისფერი ცენტრალური ნაწილი, რომელიც ოდნავ ჩაძირულია, ხოლო ციანოტიურ-წითელი მარგინალური ნაწილი გარკვეულწილად ამაღლებულია. დაფების ზედაპირი გლუვია, იშვიათად კანი გააქვთ პერიფერიაზე.

დროთა განმავლობაში, მასზე ჩნდება ფირფიტების ატროფიები, სისხლძარღვთა ასტერიკები (telangiectasias), ზომიერი ჰიპერპიგმენტაცია და ზოგიერთ შემთხვევაში წყლულოვანი ადგილები. უმეტეს შემთხვევაში, არ არსებობს სუბიექტური შეგრძნებები. მუწუკების გაჩენის დროს ტკივილი ხდება.

ლიპიდური ნეკრობიოზის მქონე კანის დაზიანებების სურათი იმდენად დამახასიათებელია, რომ ძირითადად, აღარ არის საჭირო დამატებითი გამოკვლევები. დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება მხოლოდ ატიპიური ფორმებით, სარკოიდოზი, რულარული გრანულომა, ქსანთომატოზი.

მეცნიერები თვლიან, რომ დიაბეტით დაავადებულთა 1/5-ში ლიპიდური ნეკრობიოზი შეიძლება გამოჩნდეს 1-10 წლის წინ, დიაბეტის სპეციფიკური სიმპტომების განვითარებამდე.

ლიპიდური ნეკრობიოზის მკურნალობა

არ არსებობს ეფექტური მკურნალობა ლიპოიდური ნეკრობიოზისთვის. რეკომენდებული მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას. ასევე ინიშნება ვიტამინები და მულტივიტამინური კომპლექსები. წარმატებით მიმართეთ ჰეპარინის, ინსულინის, კორტიკოსტეროიდების ინტრაოკონალურ ინექციებს.

• დიმექსიდის ხსნარით განაცხადები (25-30%),
• ტროქსევასინი, ჰეპარინის მალამო,
• ბაფთები კორტიკოსტეროიდული მალამოებით.

ფიზიოთერაპია. ფონეო - ან ელექტროფორეზი ჰიდროკორტიზონთან, აუვიტთან, ტრენტალთან. ლაზერული თერაპია, იშვიათად წყლული ოპერაციულად მოიხსნება.

ქავილი დერმატოზები

ამ პათოლოგიას ასევე უწოდებენ ნეიროდერმატიტს, იგი ვლინდება კანის ქავილით. ძალიან ხშირად, ნეიროდერმატიტი ხდება დიაბეტის პირველი სიმპტომი. ლოკალიზაცია ძირითადად მუცლის, კიდურების, სასქესო არეშია.

უშუალო კორელაცია არ არსებობს ქავილის ინტენსივობასა და დიაბეტის სიმძიმეს შორის. ამასთან, აღინიშნება: ყველაზე მუდმივი და მძიმე ქავილი აღინიშნება "ჩუმად" (ფარული) და მსუბუქი შაქრიანი დიაბეტით. ნეიროდერმატიტი ასევე შეიძლება განვითარდეს დადგენილი დიაბეტით სისხლში შაქრის არასაკმარისი კონტროლის გამო.

სოკოვანი კანის დაავადებები დიაბეტით დაავადებულებში

ყველაზე ხშირად, კანდიდოზი ვითარდება, Candida albicans გამომწვევი აგენტი. განმეორებითი კანდიდოზი არის დიაბეტის ერთ – ერთი პირველი სიმპტომი.

ეს გვხვდება ძირითადად ხანდაზმულებში და სრულ პაციენტებში. იგი ლოკალიზებულია ძირითადად გენიტალიის არეში და კანის დიდ ნაკეცებში, აგრეთვე ლორწოვან გარსებზე, ინტერდიგულატულ ნაკეცებში. კანდიდოზის ნებისმიერი ლოკალიზაციით, მისი პირველი ნიშანი არის ჯიუტი და ძლიერი ქავილი, შემდეგ მას დაავადების სხვა ობიექტური სიმპტომებიც უერთდება.

თავდაპირველად, მაკეროზული ეპიდერმისის მოთეთრო ზოლი წარმოიქმნება ნაკეცის სიღრმეში და იქმნება ზედაპირული ეროზია და ბზარები. ეროზიებს აქვთ მბზინავი და ტენიანი ზედაპირი, დეფექტი თავისთავად მოლურჯო – წითელია და შემოიფარგლება მხოლოდ თეთრი რგოლებით. კანდიდოზის ძირითადი აქცენტი გარშემორტყმულია მცირე ზედაპირული პუსტულებითა და ვეზიკებით, რომლებიც მისი ეკრანიზაციაა. გამონაყარის ეს ელემენტები იხსნება და ხდება ეროზია, შესაბამისად იზრდება ეროზიული ზედაპირი. დიაგნოზის დასმა ადვილად შეიძლება დადასტურდეს კულტურით და მიკროსკოპული გამოკვლევით.

დიაბეტის კანდიდოზის მკურნალობა

თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავს:

• ანტიმიკოტიკური მალამოები ან კრემები, რომლებიც გამონაყარის გაუჩინარებამდე უნდა იქნას გამოყენებული, შემდეგ კი კიდევ 7 დღე,
• ანლინის საღებავების ხსნარები, ისინი შეიძლება იყოს ალკოჰოლური ან წყალხსნარი (დაზიანების დიდი ფართობით). ესენია - 1% -იანი ბრწყინვალე მწვანე ხსნარი, 2-3% -იანი ხსნარი მეთილენის ლურჯი. ასევე, ადგილობრივი მკურნალობისთვის, გამოიყენება Castellani თხევადი და 10% ბორის მჟავის მალამო,
• სისტემური ანტიფუნგული აგენტები ფლუკონაზოლი, კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი. ამ პრეპარატების დანიშვნის საერთო აზრია ის, რომ ისინი საკმაოდ ეფექტური, ხელმისაწვდომია და მათი წყალობით შეგიძლიათ სწრაფად მოიცილოთ კანდიდოზის სიმპტომები.

ბაქტერიული კანის დაავადებები დიაბეტით დაავადებულებში

დიაბეტის დროს ყველაზე გავრცელებული კანის დაავადებები. სირთულე ის არის, რომ მათ უჭირთ მკურნალობა და გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, მაგალითად, სეფსისი ან განგრენა. დიაბეტური ტერფის ინფიცირებულმა წყლულებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ამპუტაცია ან სიკვდილი, თუ მკურნალობა დაგვიანებულია.

დიაბეტით დაავადებულებში გაცილებით მეტი ალბათობა აქვთ, ვიდრე ღუმელები, კარბუნკულები, პიოდერმია, phlegmon, ერითსიპელა, პარონიკია და პანარიტრიუმი. როგორც წესი, ისინი გამოწვეულია სტრეპტოკოკებით და სტაფილოკოკებით. ინფექციური და ანთებითი კანის დაავადებების შეერთება იწვევს დიაბეტის ხანგრძლივ და ძლიერ გამწვავებას და მოითხოვს ინსულინის დოზის დანიშვნას ან ზრდას.

ამ დაავადებების თერაპია უნდა დაეფუძნოს პათოგენის ტიპისა და ანტიბიოტიკებისადმი მისი მგრძნობელობის შესწავლის შედეგებს. პაციენტს ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების ტაბლეტის ფორმები. საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება ქირურგიული პროცედურები, მაგალითად, ქვაბის გახსნა, აბსცესის დრენაჟი და ა.შ.

დიაბეტური დერმატოზები, როგორიცაა დიაბეტური ბულეა, რუბიოზი, აგანტოკერატორმია, დიაბეტური სკლეროდერმია, დიაბეტური ქსანთომა, გავრცელებული რულოვანი გრანულომა, ძალიან იშვიათია.

დღეს დიაბეტით დაავადებულებში კანის დაზიანება საკმაოდ გავრცელებულია. ამ პირობების მკურნალობა გარკვეულ სირთულეებს მოიცავს. ეს უნდა დაიწყოს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის წარმატებული კონტროლით და დიაბეტისთვის სამკურნალო საშუალებების ადეკვატური კომპლექსის შერჩევით. ამ ჯგუფში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კორექტირების გარეშე, მკურნალობის ყველა მეთოდი არაეფექტურია.

კვლევის მონაცემებით, არა მხოლოდ გამონაყარი, არამედ კანის სხვა დაზიანებები გვხვდება დიაბეტით დაავადებულთა 35-50% -ში. ბევრად უფრო მძიმე პრობლემები აქვს ეპიდერმისს, მაგალითად, ქერქს, რომელიც არსებობს ჭრაქი. მაგალითად, შემაერთებელი კანის ქსოვილის მთლიანი ან ნაწილობრივი დაზიანება, სისხლძარღვების და ფრჩხილების სტრუქტურაში ცვლილებები. ეს არ არის დაზიანებების სრული სია, რომელთა სიხშირის საერთო ხარისხი დიაბეტით დაავადებულებში არის 100%.

კანზე არის გამონაყარი, რომელიც დამახასიათებელია მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტისთვის და ალერგიის მიმართ squid. ასეთი გამონაყარი შეიძლება იყოს დიაბეტური ბულეა, სხვაგვარად უწოდებენ პემფიგუსს, რომელიც დაავადების მძიმე ფორმებში ვითარდება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება მიმდინარეობს თან ახლავს დიაბეტური ნეიროპათიით.

პემფიგუსი, ან სპეციფიკური გამონაყარი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ხდება სტრუქტურული დარღვევები:

• დერმატის ზედა ფენის სახსრებში, ხოლო პირველ ეტაპზე ის ეხმარება ნიახური,
• ქვედა - ეპიდერმია.

შაქრიანი დიაბეტის შემდგომ ეტაპზე ან ადეკვატური მკურნალობის არარსებობისას, როგორც ჩანს ფოტოში, მითითებული ფორმა არის ბუშტუკები და ზოგჯერ თეთრი, ხაჭოს მსგავსი, განათლება. ისინი ძირითადად მდებარეობს ქვედა კიდურებში.

კანის ზოგიერთი კიდევ უფრო რთული პირობები, მაგალითად, ლიპოიდური ტიპის ნეკრობიოზი, ასევე მჭიდრო კავშირშია სისხლში გლუკოზის თანაფარდობის რხევასთან. ამრიგად, გამონაყარი ვითარდება დიაბეტის დროს, რა არის უფრო დეტალურად, მისი გარეგნობის მიზეზები?

მიზეზების შესახებ

უნდა გვახსოვდეს, რომ დიაბეტი თავისთავად ძალიან ხშირად ასოცირდება სოკოვან ინფექციებთან. სწორედ ისინი გახდებიან კანის დაზიანებამდე. უპირველეს ყოვლისა, აღსანიშნავია ისეთი ფორმა, როგორიცაა კანდიდოზი, რომელიც დიაბეტით დაავადებულებში წარმოიქმნება გამონაყარისა და შაშვი სახით. ასევე, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ კუთხური კილიტიტის, დიფერის გამონაყარის, ქრონიკული ინტერდიგენიტალური ბლასტომეტების ეროზიისა და ონიქომიკოზის შესახებ (ამ მხარეში ფრჩხილების და გამონაყარის ინფექცია).

დიაბეტში ყველა წარმოდგენილი სინდრომი ჩნდება სისხლში შაქრის გაზრდილი თანაფარდობის ფონზე. ამასთან დაკავშირებით, მინიმალური საეჭვო სიმპტომების ფორმირების დროსაც კი, რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე გაიაროს გამოკვლევა. ეს შესაძლებელს გახდის დაავადების სტადიის დიაგნოზირებას და განსაზღვრას, თუნდაც პირველადი ეტაპზე. რა უნდა იცოდეთ სიმპტომების შესახებ და შეიძლება თუ არა მათი განსხვავება ფოტოებით.

სიმპტომების შესახებ

პირველი ნიშნები შეიძლება არ მიუთითებდეს, რომ ეპიდერმისთან დაკავშირებით რაიმე პრობლემა არსებობს. ეს არის დაავადების გარკვეული სისულელე. ამრიგად, დიაბეტიანმა შეიძლება ჩივიდეს:

1. დაღლილობა
2. ხშირი უძილობა
3. ტემპერატურის მომატება.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებთან ძალიან ხშირად, წარმოდგენილ სიმპტომებს არ აქცევენ ყურადღებას და ამ მხრივ, გამონაყარის მკურნალობის დაწყების დაგვიანება ხდება.

ეს ძალიან ცუდია, რადგან რაც უფრო ადრეა შესაძლებელი გამონაყარის მკურნალობის პროცესის დაწყება, უფრო ადრე შესაძლებელი გახდება პრობლემის სრულად მოშორება.

მეორე რიგის სიმპტომები მოიცავს მცირე გაღიზიანებას ქვედა კიდურებში, რომლებიც ძალიან სწრაფად ვითარდება. ისინი იწყებენ გავლენას ახდენს მნიშვნელოვან სფეროებზე ადამიანის სხეულზე: მკლავებიდან და ფეხებიდან ვრცელდება მთელ სხეულზე. ეს სიმპტომი არ შეიძლება გამოტოვოთ, რადგან ის ასოცირდება მუდმივი ქავილით და კანით. ბოლო ეტაპზე მიღწევა, გამონაყარებისთვის დამახასიათებელია გაფართოება, სიწითლე და ქერქი.

ამრიგად, შაქრიანი დიაბეტის დროს გამონაყარის სიმპტომები უფრო მეტია, ვიდრე აშკარაა. ყურადღება მიაქციეთ მათ დროულად, რაც შეიძლება მალე დაიწყონ მკურნალობის პროცესი.

საუბარი იმაზე, თუ როგორ უნდა გამონაყარის მკურნალობა, უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს მრავალი მეთოდი: წამლებიდან დაწყებული სპეციალური საპნის ან საშხაპე გელის გამოყენებამდე. გარდა ამისა, სხეულის აღდგენის პროცესი უნდა იყოს შერწყმული, რადგან აუცილებელია გაუმკლავდეთ არა მხოლოდ გამონაყარის პრობლემას, არამედ დიაბეტს. თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ როტავირუსის ინფექციის განკურნებაზე საიტზე //infectium.ru.

ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებს განსაკუთრებით ფრთხილად მკურნალობა, თვითმკურნალობის გარეშე უნდა მიმართონ. პირველ რიგში, ექსპერტები გირჩევენ აირჩიონ ის ანტიბიოტიკები ან მცენარეები, რომლებიც, სავარაუდოდ, ყველაზე ეფექტური იქნება. გამონაყარის მკურნალობის ნაწილად, ალტერნატიული მეთოდები თავს მშვენივრად აჩვენებს, ამიტომ მათ იყენებენ და ექიმები გირჩევენ დიაბეტისთვის.

ასე რომ, ამ შემთხვევაში, გვირილის, ლავანდის ან სხვა მცენარეები დაეხმარება სპეციალისტის რჩევით. მათი გამოყენება არა მხოლოდ შიგნით, არამედ გამოიყენება როგორც კომპრესები ყველაზე მტკივნეულ ადგილებში. ამავე დროს, ისინი იღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც:

• გაღიზიანება განეიტრალება
• ტონი და აღადგინოს ეპიდერმია,
• სისხლში გლუკოზის თანაფარდობის კომპენსაცია.

გარდა ამისა, მიზანშეწონილი იქნება მივმართოთ სპეციალური გელებისა და სხვა საშუალებების გამოყენებას, რომლებიც ინდივიდუალური რეცეპტის მიხედვით შეიძლება გაკეთდეს, ან შეძენილი იყოს აფთიაქში.

ყველაზე პოპულარულია ტარი ტარი, რომელიც მოცემულია ფოტოში, რაც ხელს უწყობს კანის მრავალი პრობლემის მოგვარებას.

პრევენციის შესახებ

აღწერილი დაავადება, როგორც მოგეხსენებათ, სავსეა ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემებით, რომელთა მიმართაც აუცილებელია დაიცვან გარკვეული, საკმაოდ მკაცრი, პროფილაქტიკური ზომები. კერძოდ, საუბარია პირად ჰიგიენაზე და სხვადასხვა კომპრესების გამოყენებაზე. ეს ხელს შეუწყობს ეპიდერმისის სრულყოფილ მდგომარეობაში შენარჩუნებას და თუ რაიმე გამონაყარი შეინიშნება, ეს შესაძლებელს გახდის მათი მკურნალობის დაწყებას რაც შეიძლება მალე.

გარდა ამისა, გამონაყარის პროფილაქტიკა დიაბეტის კომპენსაციაა. ყოველივე ამის შემდეგ, ზუსტად გლუკოზის რყევებია, რომლებიც გავლენას ახდენენ კანის მდგომარეობაზე, რაც უფრო თხელი და მყიფე ხდება.რეკომენდებულია რაც შეიძლება მეტი ვიტამინის მოხმარება, არ დაივიწყოთ ფიზიკური დატვირთვა და არ ბოროტად გამოიყენოთ არა მხოლოდ ცხიმოვანი ან მარილიანი, ასევე წიწაკის კერძები, არამედ გახსოვდეთ, რომ გამოიყენოთ მინერალური კომპლექსები და სხვა დანამატები.

ამრიგად, დიაბეტით გამონაყარის ან უბრალოდ კანის გამონაყარის არსებობა, რა თქმა უნდა, უსიამოვნო და მტკივნეულია. მაგრამ მკურნალობის დროული დაწყებით, ეს ფენომენი ძალიან სწრაფად დამარცხდება.. ამასთან დაკავშირებით, რეკომენდირებულია ყურადღებით დავაკვირდეთ კანის მდგომარეობის ნებისმიერ ცვლილებას, მაქსიმალური სასიცოცხლო საქმიანობის შენარჩუნების მიზნით.

დიაბეტის გამონაყარის სახეები

გამონაყარის გაჩენა დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ეტაპზე და სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევებით, რაც კანის პრობლემების პროვოცირებას ახდენს. შაქრის მომატება, კანზე სისხლის მიწოდების უკმარისობა, ინტოქსიკაცია იწვევს ეპიდერმისის, სისხლძარღვების და კანქვეშა ქსოვილის დაზიანებას, ოფლის ჯირკვლებში ანთებითი პროცესების განვითარებას. ხშირად, გამონაყარის დიაბეტით დაავადებული პათოლოგიის სიმძიმის მაჩვენებელია.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ინსულინის წინააღმდეგობა

დიაბეტის მქონე ადამიანებში ჰორმონის ინსულინისადმი ქსოვილისადმი გაზრდილი წინააღმდეგობის გამო, ხდება აგანტოკეროდერმია. პათოლოგიის გამო, კანის ფერი იცვლება სხეულის ცალკეულ ნაწილებზე, ეპიდერმისი ხდება მკვრივი, წარმოიქმნება ამაღლება კანის ზოგადი დონის ზემოთ. ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტის დროს ამგვარი კანის ცვლილებები წარმოიქმნება ნაკეცებში, მაგალითად, ღრძილში, მკლავებში, სარძევე ჯირკვლების ქვეშ. ზოგჯერ პათოლოგია იწვევს კანის ცვლილებებს თითის თითზე. დაავადება წინ უძღვის დიაბეტს და მიჩნეულია ამ დაავადების მარკერად.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სისხლის მიწოდების დარღვევის შემთხვევაში

შაქრის კრისტალები სისხლძარღვების გახვევით იწვევს გამონაყარს.

მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, კანზე ხშირად ჩნდება თივები ან ლაქები. ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ სისხლძარღვების დაზიანება ვითარდება. შაქრიანი დიაბეტის დროს ათეროსკლეროზი ხდება იმის გამო, რომ კაპილარები გახდებიან შაქრის კრისტალებით, ხოლო დიდ გემებში იქმნება ფირფიტები. ასეთი მოვლენები იწვევს სისხლის მიწოდების დარღვევას, კერძოდ, კანზე, სხვადასხვა გამონაყარებამდე.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ლიპოდისტროფია

სისხლძარღვების დაზიანებას იწვევს კანქვეშა ცხიმის ცვლილებები. ამის გამო, მასზე ეპიდერმისები გამხდარი და წითელი ხდება. ხშირად, პათოლოგია გამოვლენილია ფეხებზე. შედეგად ლაქის ინფექციით, ვითარდება წყლულები, რომელთა განკურნებაც რთულია. კანის დაზიანებული ადგილები მკაფიოდ არის განსაზღვრული, ზოგჯერ ისინი აზიანებს ან ქავილს.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სკლეროდერმია

დიაბეტური სკლეროდერმია ხასიათდება კანის ცვლილებებით, რის შედეგადაც კანი კონტრაქტს განიცდის, იგი ცვილის მსგავსი ხდება. შესაძლებელია ეპიდერმისის დალუქვა. თითის მოძრაობა რთულია, რადგან ფალანგებს შორის კანი ხდება მჭიდრო. პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად საჭიროა შაქრის ნორმალიზება. კანი შეარბილა კოსმეტიკური დამატენიანებლით.

დიაბეტური ათეროსკლეროზით, კანი არ იღებს აუცილებელ კვებას, რის გამოც ხდება თხელი, თმის ცვენა და ფრჩხილების გასქელება.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

გამონაყარის ქსანთომატოზი

დაავადების არაადეკვატურმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის პრობლემები.

ქსოვილების დაბალი მგრძნობელობის გამო ინსულინის მიმართ და დიაბეტის არაადეკვატური მკურნალობა, ლიპიდების მოცილება ხდება სისხლისგან. დიაბეტის დროს ცხიმის მომატებული დონის გამო, კანის პრობლემები გამოჩნდება და ამასთან ერთად, პანკრეატიტის ალბათობა იზრდება. კანზე, განსაკუთრებით კიდურებზე, სახეზე და დუნდულებზე, ცვილის მსგავსი ყვითელი ლაქები წარმოიქმნება. ამ მდგომარეობას თან ახლავს წარმოქმნილი დაფების ქავილი, მათი სიწითლე და ლაქების გარშემო წითელი ჰალოების წარმოქმნა. მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში ცხიმების დონის გაკონტროლებას, საშუალებას გაძლევთ 2 კვირის განმავლობაში თავი დააღწიოთ ქსანთომატოზის მანიფესტაციას.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

რა შეიძლება იყოს გამონაყარი?

თუ დიაბეტის მკურნალობა არ ხდება, პაციენტი შეიმუშავებს დიაბეტურ პემფიგუსს. ამ პათოლოგიით, ბუჩქები წარმოიქმნება თითებზე, მკლავებსა და ფეხებზე - დამწვრობის მსგავსი ბუშტუკები. ასეთი გამონაყარი გადის დამოუკიდებლად, მკურნალობის მიუხედავად, და ეს დამოკიდებულია ორგანიზმში გლუკოზის დონეზე. თუ ბუშტუკები დაზიანებულია, შეიძლება განვითარდეს ანთებითი პროცესი.

გარდა ამისა, ბეჭედი გრანულომა შეიძლება გამოჩნდეს დიაბეტით დაავადებულებში. პათოლოგია სწრაფად პროგრესირებს და ვლინდება ყურებისა და თითების კანზე გამოსახული რკალების ან რგოლების წარმოქმნით, ნაკლებად ხშირად მუცელზე და ფეხებზე. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია ვიტილიგოს განვითარება - კანზე გაუფერულ ლაქების წარმოქმნა. მნიშვნელოვანია დაიცვას კანი ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

საშუალო გამონაყარი

კანის გამონაყარი ხშირად ქავილია, ამის გამო ნაკაწრები გამოჩნდება. ამ შემთხვევაში, ანთება ვითარდება, იქმნება ჭრილობები და წყლულები. ეპიდერმისის მთლიანობის დარღვევა და ორგანიზმში გლუკოზის მაღალი დონე ზრდის ინფექციის რისკს და სოკოვანი კანის დაავადება. ასეთ გართულებებს თან ახლავს კონკრეტული დაავადების დამახასიათებელი დამატებითი გამონაყარი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

გამონაყარი ბავშვებში

გამონაყარი დიაბეტის მქონე ბავშვებში არ არის აუცილებელი სიმპტომი.

დიაბეტის მქონე ბავშვებში გამონაყარი, ლაქები და გამონაყარი არ არის სავალდებულო სიმპტომი, რაც მიუთითებს "ტკბილი დაავადების" განვითარებაზე. როგორც მოზრდილებში, ჩვილებში დიაბეტის კურსი არ არის გამოხატული კანზე პათოლოგიის რაიმე მანიფესტაციისა. ეს დამოკიდებულია ორგანიზმში შაქრის დონეზე, ბავშვის ჯანმრთელობაზე კონტროლის ხარისხზე და მცირე ორგანიზმის ინდივიდუალურ განსხვავებებზე. ამ შემთხვევაში, ხშირად ჩვილებში ვითარდება ფურუნკულოზი, ქავილი ჩნდება. თუ ასეთი ფენომენები ერთობლივი წყურვილსა და ხშირ შარდვასთან ერთად, განსაკუთრებით ღამით, უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტი შაქრისთვის.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

რა მკურნალობა?

გამონაყარი, დაფები, კანის გამონაყარი წარმოიქმნება ინსულინის ყველაზე ხშირი მიღების ადგილებში.

დიაბეტით დაავადებულებში გამონაყარის მთავარი მიზეზი ორგანიზმში გლუკოზის გაზრდილი დონეა. გამონაყარის აღმოსაფხვრელად საჭიროა შაქრის ნორმალიზება. ამისათვის მკაცრად უნდა დაიცვან დამსწრე ექიმის რეკომენდაციები. შაქრის კონტროლი და ადამიანის მდგომარეობის აღდგენა ხელს უწყობს:

• დადგენილი მედიკამენტების გამოყენება
• დიეტა
• აქტიური ცხოვრების წესი
• სტრესის ნაკლებობა
• ცუდი ჩვევების დათმობა.

დიაბეტისთვის აუცილებელია სწორი კვება და ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

მეორადი გამონაყარებით, დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირების მიზნით ანალიზებისთვის უნდა იქნას მიღებული ფორმირებული წყლულების ან ნაკაწრების შინაარსი. ქავილის აღმოსაფხვრელად, ანტიჰისტამინები ინიშნება. მეორადი კანის დაავადებების მკურნალობისას მიმართეთ:

• ანტიბაქტერიული საშუალებები
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
• ტკივილგამაყუჩებლები და ჭრილობების სამკურნალო გელები და მალამოები.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

პრევენცია

შაქრის კონტროლის დახმარებით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ კანის გამონაყარი დიაბეტით. გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია ორგანიზმში იწვევს უამრავ ცვლილებას, რაც იწვევს კანის სხვადასხვა ცვლილებებს. შაქრის ნორმალიზება და მუდმივი მონიტორინგი ხელს უწყობს დიაბეტის რიგი გართულებების თავიდან აცილებას, მათ შორის ეპიდერმისის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული.

ამავე დროს, მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვან ჰიგიენის წესები. შაქრიანი დიაბეტით, იმუნიტეტი მცირდება, ხოლო სხეულის ყველა გარემოში შაქარი ხელს უწყობს ინფექციების ან სოკოვანი დაავადებების შეერთებას. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტიბაქტერიული ჰიგიენის საშუალებები, ისე, რომ არ გააფუჭოთ კანის ბუნებრივი მიკროფლორა. ნებისმიერი ჰიგიენა და კოსმეტიკა უნდა იყოს ჰიპოალერგიული.

როგორ იცვლება კანი?

დიაბეტით დაავადებული კანი შეგიძლიათ ნახოთ ფოტოში. ის ძალიან უხეში და მშრალია პალპაციის დროს, არის კუჭის დაქვეითება, არის ლაქები მასზე, შეიძლება იყოს მუწუკები. ცხიმიანობა და თმის ცვენა უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანში. ეს გამოწვეულია თმის ფოლიკულის მაღალი მგრძნობელობით, მეტაბოლური პროცესების დისფუნქციის მიმართ. თუ ადამიანს აქვს დიფუზური ალოპეციის ნიშნები, შეიძლება ითქვას, რომ დიაბეტი ცუდად კონტროლდება, ან გართულებები ვითარდება. შაქრიანი დიაბეტის დროს, მისი კანის მანიფესტაციების ჩათვლით, მაგალითად, სიმშრალე, ქავილი, სოკოების და ბაქტერიების მიერ ინფექციების განმეორება, შეგვიძლია ვისაუბროთ განვითარებად განვითარებულ დაავადებაზე.

დიაბეტური კანის პათოლოგიის 3 ტიპი:

• თუ ადამიანს აქვს პირველადი დაზიანება, მთავარი მიზეზი გართულებებია, რაც დიაბეტით ვლინდება. ასევე აღინიშნება პერიფერიული ნერვების და სისხლძარღვების დაზიანება მეტაბოლური პროცესების დისფუნქციით. ეს მოიცავს დიაბეტური დერმატოპათიას, პემფიგუსს, ლიპოიდულ ნეკრობიოზს, დიაბეტის გამონაყარს, ქსანთომატოზს და სხვა პათოლოგიებს,
• მეორადი დაზიანებების მიზეზია კანის დაავადებები, რომლებიც ვითარდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბაქტერიებთან და სოკოებთან ინფექციის გამო.
• მესამე ტიპი ვლინდება პათოლოგიის მკურნალობის დროს მედიკამენტებით გამოწვეული წამლის დერმატოზებით. ესენია ინტოქსიკაციებით გამოწვეული ტოქსემია, ჭინჭრის ციება და ლიპოდისტროფია.

შაქრიანი დიაბეტის მრავალი გამოვლინება დაზარალებულ კანზე შეიძლება დიდხანს შეინიშნოს, მათ მიდრეკილება აქვთ ხშირი გამწვავებებისკენ, მათი მკურნალობა აუცილებელია. დიაბეტის დროს კანის ყველა დაზიანება დეტალურადაა ნაჩვენები ფოტოში.

ხშირი დერმატოზები

ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული კანის დაზიანება ითვლება დიაბეტური დერმატოპათიით. მიკროცირკულატორული დარღვევები ხდება სისხლძარღვებში, რომლებიც კანს ამარაგებენ კანს. ტიბის წინა მხარეს შეინიშნება წითელი-ყავისფერი პაპულები, რომლებიც განლაგებულია სიმეტრიულად, აქვთ დიამეტრი 5-7-დან 10-12 მმ-მდე. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მათ შეუძლიათ შერწყმა მრგვალი ან ოვალური ატროფიული ლაქების ფორმით, დაშლის კანი მომავალში. ლაქები არ იწვევს ტკივილს, მაგრამ დაზარალებულ მხარეში პაციენტებს შეიძლება განიცდიან ქავილი და წვის შეგრძნება. შაქრიანი დიაბეტით დაფიქსირებული ლაქები, ფოტო.

ხშირად, ეს პათოლოგია დამახასიათებელია მამაკაცებისთვის, მათი დაავადება დიდხანს გრძელდება. დიაბეტური დერმატოპათიის მკურნალობა არ არის აუცილებელი. დიაბეტური დერმატოპათიის დეტალური სურათი შეიძლება მოგვცეს სტატიაში წარმოდგენილ ფოტოებს.

როგორ გამოჩნდება გამონაყარი?

შაქრიანი დიაბეტის დროს მოზრდილებში გამონაყარი, დიაბეტური პემფიგუსის დამახასიათებელია. გამონაყარი დაფიქსირდა დიაბეტით, ფოტო.

გამონაყარის დაფიქსირება შესაძლებელია, თუ პაციენტს აქვს დაავადების მძიმე სტადია, აღინიშნება შაქრიანი დაავადებით ნეიროპათიის თანმხლები განვითარება და განვითარება, იშვიათია. გამონაყარი კანზე ჩანს დიაბეტით, ფოტო.

შაქრიანი დიაბეტით დაფიქსირებული გამონაყარის ტიპი, მაგალითად, ფეხებზე, ჰგავს დამწვრობის შემდეგ საშინელ ბუშტებს.

ეს ბუშტუკები ხდება ზედა და ქვედა კიდურების თითების თითებზე. პემფიგუსი კანზე არ იწვევს ტკივილს, სამი კვირის შემდეგ ის ქრება, თუ სისხლში შაქრის ნორმალიზება არსებობს. მხოლოდ ლაქები შეიძლება დარჩეს. დიაბეტური ბუშტი ნაჩვენებია ფოტოში.

პირველადი დერმატოზების სახეები

თუ პაციენტს აქვს დიაბეტური სკლეროდერმია, მაშინ მისი კანი სქელდება. ლოკალიზაცია ხდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლში. მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები უფრო ხშირად იტანჯებიან.

თუ პაციენტს აქვს vitiligo, მაშინ ჰიპერგლიკემიის გამო, არსებობს ეფექტი პიგმენტურ უჯრედებზე, რომლებიც წარმოადგენენ მელანინს. ამის შედეგია სხვადასხვა ზომის და ფორმის უფერო ლაქები. ადგილმდებარეობის ადგილია მუცლის, გულმკერდის, ზოგჯერ სახეზე. უფრო ხშირად ეს ლაქები აღინიშნება პირველი ტიპის პათოლოგიის მქონე პაციენტებში. ადგილობრივი მკურნალობა, სტეროიდები და მიკროპიგმენტაცია გამოიყენება.

თუ ადამიანს აქვს ლიპიდური ნეკრობიოზის სიმპტომები, პაპულის მსგავსი გამონაყარი წითელია, ან წარმოდგენილია ქვედა ფეხიზე, რომელიც მდებარეობს ქვედა ფსკერზე, შემდეგში გარდაიქმნება რგოლების ფორმის წარმონაქმნების სახით, რომელთა დროსაც ხდება გემების განლაგება ცენტრში. ზოგჯერ შეიძლება იყოს წყლულები. გამონაყარი ხელმისაწვდომია დიაბეტით, ფოტო.

თუ პაციენტს აღენიშნება ქავილი დერმატოზის ნიშნები, გამონაყარი სხვადასხვა ტიპისაა, ან მცირე ქავილი ძლიერი ქავილით, რომელიც ხდება ჰიპერგლიკემიის გამო. ეს სიგნალები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის დასაწყისში. შაქრიანი დიაბეტით დაფიქსირებული კანის გამონაყარი, ფოტო.

ტელეანგიექტაზია ფრჩხილის საწოლში - აქ გამონაყარი წარმოდგენილია ობობის ძარღვებით, რომელზეც ფრჩხილის საწოლში არის განზავებული ჭურჭელი.

პირველადი დერმატოზები ასევე შეიძლება შეიცავდეს გამონაყარს სახეზე, გამონაყარს კანის ნაკეცების მაღალი პიგმენტაციის სახით, ფრჩხილებისა და კანის ყვითელი ელფერით. გამონაყარი, რომლის ნახვაც შესაძლებელია დიაბეტით, იხილეთ სტატიაში მოცემული ფოტო.

თუ ადამიანს აქვს კანის ნიშნის გამოვლინებები, ან აკროქორდონები, ან აკანტოკერატოდერმია, კანს აქვს მეჭეჭისებური გარეგნობა. იგი უფრო ხშირად განლაგებულია მკლავში, კისერზე, ან ძუძუს ძუძუს. პირველი, კანს აქვს "ხავერდოვანი" გარეგნობა გამოხატული პიგმენტაციით, ხავერდოვანი ქსოვილის მსგავსია ბინძური კანის გარეგნობით.

თუ პაციენტს აქვს თითების გასქელება და შებოჭილობა (სკლეროდაქსიკა), მრავალჯერადი პაპულები განლაგებულია ჯგუფში, გავლენას ახდენს თითის სახსრების ექსტენსორულ ზედაპირზე, ახშობს სახსრის მოძრაობებს ფალანგებს შორის. ამან შეიძლება გაუადვილოს თითზე თითების გასწორება, თუ დაავადება პროგრესირებს. მკურნალობა არის სისხლში შაქრის ნორმალიზება.

როდესაც პაციენტს აღენიშნება ამოფრქვევი ქსანთომატოზის გამოვლინება იმის გამო, რომ სისხლში ტრიგლიცერიდები მეტაბოლური დისფუნქციის დროს ნორმალურზე მაღალია, გამონაყარი წარმოდგენილია ყვითელი დაფებით, რომლებიც გარშემორტყმულია წითელი კოროლით. ისინი განლაგებულია სახესა და დუნდულებში, კიდურების ძვალში, ზედა და ქვედა კიდურების უკანა ნაწილზე. ხშირად აღინიშნება ძლიერი ქავილი. გამონაყარი ფეხებზე დიაბეტით, ფოტო.

ბაქტერიები და სოკოები

დაავადება, რომელიც კანზე მოქმედებს სოკოებით, შაქრიანი დაავადებების მქონე პაციენტებში, გამოწვეულია Candida albicans გამომწვევი აგენტის მიერ, რომელსაც კანდიდოზი ეწოდება. თუ ეს დაავადება განმეორდება, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ დიაბეტის ერთ – ერთი საწყისი სიმპტომის გამოვლინებაზე. ხშირი პათოლოგიები: ვულვოვაგინიტი, ქავილი ანუსში, ქილიტისტი კუთხოვანი ან "მურაბა", დიაფის გამონაყარი, ფრჩხილების სოკოვანი დაავადებები, ბლასტომიცეტებით გამოწვეული გახანგრძლივებული ეროზია. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ანტიფუნგული და ანტივირუსული აგენტებით, ანტიბიოტიკებით, მალამოებით.

კანში ცვლილებები, მაგალითად, დიაბეტით დაავადებულ ფეხებში, ვლინდება სიმშრალე, მიკროკრემაცია, მინიმალური მგრძნობელობით, ან მისი სრული დაკარგვით. ამის გამო, ნებისმიერი ჭრილობა შეიძლება საერთოდ არ იგრძნობოდეს. და ამ გზით ხდება ანაერობული ტიპის ბაქტერიების ჭრილობა ჭრილობაში, მათი შემდგომი რეპროდუქციით და რბილი ქსოვილების დაზიანებით. შემდგომი ცვლილებები შეიძლება იყოს წყლულების სახით, განგრენა შეიძლება განვითარდეს, შემდეგ კიდურის ამპუტაცია უნდა მოხდეს.

სამკურნალო დერმატოზები გვხვდება დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იძულებულნი არიან მიიღონ მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ შაქარს, შეუძლიათ სხვადასხვა ალერგიული რეაქციების პროვოცირება, მაგალითად, დიაბეტის მქონე მუწუკები, რომლებიც ნაჩვენებია სტატიაში ფოტოში.