ორსული შარდის შაქარი

შარდში გლუკოზის (შაქრის) გამოჩენა ეწოდება გლუკოზურიას. შარდში შაქრის კონცენტრაცია ჯანმრთელ ადამიანებში ძალიან დაბალია და არ აღემატება 0,08 მმოლ / ლ შარდს. შარდში გლუკოზის ასეთი დაბალი კონცენტრაცია არ არის დადგენილი ჩვეულებრივი მეთოდებით. ამიტომ შარდის ზოგადი ანალიზით ნორმალური გლუკოზა (შაქარი) არ არის.

შარდში შაქარი (გლუკოზა) გვხვდება:

• სისხლში გლუკოზის მატებასთან ერთად (დიაბეტით). გლუკოზურიის ამ ტიპს უწოდებენ პანკრეასის და პანკრეასის ინსულინის წარმოქმნის დაქვეითებით ვლინდება. პანკრეასის გლუკოზურია ასევე შეიცავს შარდში შაქრის გამოვლენას ხანგრძლივი შიმშილით.
• თირკმელების დაავადებით. თირკმლის (თირკმლის) გლუკოზურია აღინიშნება თირკმელების დაზიანების (ქრონიკული) გლომერულონეფრიტის, თირკმელების მწვავე უკმარისობის შემთხვევაში და ა.შ., ასეთ ადამიანებში სისხლში გლუკოზის შემცველობა ნორმალურ ფარგლებშია, ხოლო შაქარი ჩნდება შარდში.

შარდის შაქარი

როდესაც ლაბორატორია იყენებს FAN ტესტის ზოლებს (ლაბორატორიების უმეტესობა იყენებს ამ სადიაგნოსტიკო ზოლებს), გლუკოზის მინიმალური ოდენობა, რომელიც ნორმალურად გამოიყოფა თირკმელებით, ახდენს სადიაგნოსტიკო ზონას გამწვანების ელფერით, ანახლებს სადიაგნოსტიკო ზონას მომწვანო ელფერით, რომელიც დანიშნულია როგორც "ნორმალური" და შეესაბამება გლუკოზის კონცენტრაციას 1.7 მმოლზე. / ლ გლუკოზის ეს რაოდენობა აღებულია დილის პირველ ნაწილში, როგორც ფიზიოლოგიური გლუკოზურიის ზედა ზღვარი.

• 1.7-ზე ნაკლები - უარყოფითი ან ნორმალური,
• 1.7 - 2.8 - ბილიკები,
• > 2.8 - შარდის გლუკოზის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი მატება.

ორსულობის დროს შარდში შაქარი (გლუკოზა) შარდში

ზოგჯერ ორსულობის დროს გლუკოზა გამოვლენილია შარდვის შედეგად. დილის შარდში გლუკოზის გამოვლენა ორსულობის დროს ორჯერ ან მეტჯერ შეიძლება განვითარდეს გესტაციური დიაბეტი (ეს არის გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, რომელიც გვხვდება ორსულობის დროს და ჩვეულებრივ ხდება მშობიარობის შემდეგ. დიაბეტის ეს ფორმა შეინიშნება საშუალოდ ორსულთა 2% -ში და უფრო ხშირად ვითარდება ორსულობის მეორე ტრიმესტრის შუა პერიოდში. ასეთი ქალების დიდ უმრავლესობას აქვს სხეულის ზედმეტი წონა (90 კგ-ზე მეტი) ) და დიაბეტის ოჯახის ისტორია.

თუ ორსულ ქალს აქვს სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე, მაშინ ორსული ქალების შარდში შაქრის გამოჩენა არ არის შაქრიანი დიაბეტის ნიშანი, რადგან ასეთ ქალებს არ აქვთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები და, სავარაუდოდ, ორსულობის გლუკოზურიის მიზეზი გლომერულური გლუკოზის ფილტრაციის გაზრდაა. ორსული ქალების სხეულში აღინიშნება თირკმლის ტუბულას ეპითელიუმის გამტარიანობა და გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის მატება, რასაც პერიოდულად თან ახლავს მოკლევადიანი ფიზიოლოგიური გლუკოზურია. ყველაზე ხშირად, შარდში შაქარი ორსულობის დროს ვლინდება 27-36 კვირის განმავლობაში.

თუ შარდში შაქრის მნიშვნელოვანი გარეგნობა გამოვლენილია ან შაქრის გამოვლენა 2 ჯერზე მეტია, განსაკუთრებით ორსულობის მე -20 კვირამდე, აუცილებელია სისხლში გლუკოზის სამარხვო დონის განსაზღვრა და შარდის დღიური გლუკოზის (შაქრის) დონე.

შარდში შაქარი ბავშვებში

ბავშვის შარდში გლუკოზის გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რადგან შაქრის გამოვლენამ შეიძლება მიუთითოს საკმაოდ სერიოზული დაავადებების განვითარებაზე. ამიტომ, თუ თქვენი ბავშვის შარდის ტესტში აღმოჩნდა შაქარი, რომელიც არ უნდა იმყოფებოდეს, მაშინ ფრთხილად უნდა იყოთ და დამატებითი გამოკვლევისთვის მიმართეთ ექიმს. შარდში გლუკოზის გამოჩენის ერთ-ერთი მიზეზი არის დიაბეტი.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვებში, შარდის ზოგადი ანალიზით, აღინიშნება მაღალი ფარდობითი სიმჭიდროვე და გლუკოზურია. მაშინაც კი, თუ გლუკოზა - ”კვალი” არის დაწერილი შარდვის შედეგად, მაშინ რეკომენდებულია დამატებითი გამოკვლევა: სისხლში გლუკოზის უზმოზე განსაზღვრა, შაქრის ყოველდღიური ტესტის გაკეთება, ან ექიმის მიერ დადგენილი წესით, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (შაქრის ტესტი).

გლუკოზა შარდში მცირე ხნით ჩნდება შარდში ჯანმრთელ ბავშვებში ტკბილეულის (შაქრის, ტკბილეულის, ნამცხვრების) და ტკბილი ხილის (ყურძნის) ჭარბი მოხმარებით და ძლიერი სტრესის (ტირილი, ფსიქოზი, შიში) შედეგად.

როგორ ჩაიტაროთ შარდის ტესტი შაქრისთვის

ანალიზის შედეგების სისწორე დამოკიდებულია კვებაზე, სტრესზე და თუნდაც მასალის შერჩევის სისწორეზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია პროცედურის პასუხისმგებლობა მკურნალობა. ორსულთა შარდში შაქრის იდენტიფიცირების მიზნით, ექიმები გირჩევენ გაიარონ ორი ტიპის ანალიზი: შარდის დილა და საშუალო დღიური დოზები. მეორე დიაგნოსტიკური ვარიანტი უფრო ზუსტად აჩვენებს გლუკოზის ექსკრეციის ყოველდღიურ რაოდენობას. შარდის შეგროვება:

1. მოამზადეთ სტერილური კერძები. სადღეღამისო დოზისთვის, შესაფერისია სამ ლიტრიანი ქილა, რომელსაც ადრე მკურნალობდნენ მდუღარე წყალში ან სტერილიზებულად.
2. თქვენ უნდა დაიწყოთ ღობე დილის 6 საათიდან, შარდის პირველი დილის გამოტოვება, რომელიც ამ ანალიზისთვის ინფორმაციულ დატვირთვას არ ახდენს.
3. თქვენ უნდა შეაგროვოთ მთელი შარდი დღის განმავლობაში, მეორე დღეს დილის 6 საათამდე და შეაგროვოთ შეგროვებული მასალა ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 18 გრადუსს.
4. შარდის შეგროვება ხორციელდება სასქესო სასქესო ჰიგიენის შემდეგ, რათა მიკრობები და ცილები არ შევიდეს ბიომეურნეობაში.
5. საშუალო დოზა 200 მლ დააგროვეთ შეგროვებული მოცულობიდან და ლაბორატორიაში გადაეცემა კვლევისთვის.

თუ თქვენ მიგითითეთ დილით შარდის ანალიზის გაკეთება, მაშინ შეგროვება უფრო მარტივია: სასქესო ორგანოების ჰიგიენის შემდეგ, შარდის დილის ნაწილი გროვდება სტერილურ კონტეინერში, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ სააფთიაქოში. შარდის შაქარი გროვდება დილით ცარიელ კუჭზე, რათა არ მოხდეს გამოკვლევის შედეგების დამახინჯება. იმისათვის, რომ ორსულებმა სწორად დაადგინონ შაქრის დონე შარდში, საღამოს, ანალიზის წინა დღეს, მოლოდინმა დედებმა არ უნდა ჭამოს ტკბილი საკვები.

ორსულ ქალებში შაქრის ნორმა

შარდის გლუკოზის ტესტირების სამი ვარიანტი არსებობს:

• ჯანმრთელ ადამიანზე ნორმა 1.7-ით ნაკლებია,
• 1.7 - 2.7 - აღინიშნება "კვალი", დასაშვები კონცენტრაცია,
• 2.8-ზე მეტი - გაზრდილი ან კრიტიკული კონცენტრაცია.

შარდში ორსულობის დროს შაქრის ნორმა არ არის უფრო მაღალი, ვიდრე 2.7 მმოლ / ლ, და თუ ამ მაჩვენებლით მეტი კონცენტრაცია გამოვლენილია, ექიმი დანიშნავს დამატებით ტესტებს: სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრა და გადახედეთ შარდის დღიურ დოზას. ორსული ქალების შარდში შაქარი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, მაგრამ ეს ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადების არსებობაზე, ამიტომ უმჯობესია არა პანიკაში, არამედ ექიმს ენდოთ.

ნორმიდან გადახრების მიზეზები და შედეგები

გესტაციური დიაბეტი ხშირად დროებითი მოვლენაა, როდესაც ქალი ორსულობის დროს ზრდის სისხლში გლუკოზის რაოდენობას ორი ორგანიზმისთვის ენერგიის უზრუნველსაყოფად. ამ ნახშირწყლების მომატებული კონცენტრაციის გამო, თირკმელები ყოველთვის არ უმკლავდებიან მომატებულ დატვირთვას, ხოლო სხეულს შეიძლება არ ჰქონდეს საკმარისი ინსულინი ნორმალური მეტაბოლიზმისთვის, ამიტომ შესაძლოა გამოჩნდეს გლუკოზურია. ამ სიმპტომის მიზეზი შეიძლება იყოს თირკმელების პრობლემები.

ორსულობის დროს მაღალი შაქარი

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ქალები ხშირად განიცდიან დროებით გლუკოზურიას (ორსულ ქალებში შაქრის მომატება). უფრო ხშირად ამ პრობლემას აწყდება ქალები, რომლებიც 90 კგ-ზე მეტს იწონიან ან დიაბეტის გენეტიკური მიდრეკილებით. სისხლის ტესტი უფრო ინფორმაციულად ითვლება. ორსულთათვის შაქრის ნორმა არ აღემატება 7 მმოლ / ლ. კონცენტრაცია 5-დან 7 წლამდე - გესტაციური დიაბეტი, 7-ზე მეტი - მანიფესტი. ასეთი მაჩვენებლები შეიძლება საშიში შედეგები იყოს:

• გვიან ტოქსიკოზი
• პოლიჰიდრამნიოზი
• ემუქრებოდნენ miscarriage
• ნაყოფის ზომა გაიზარდა, და შედეგად - დაბადების ტრავმა,
• პლაცენტის დაქვეითება და ნაყოფის არანორმალური განვითარება.

გესტაციურმა დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სიკვდილი სიცოცხლის პირველ კვირებში ფილტვების არასაკმარისი განვითარების გამო, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია. იზრდება ბავშვის ჯანმრთელობა გულის დეფექტის ან ჩონჩხის, ტვინისა და სასქესო სისტემის სისტემაში არსებული დისბალანსით, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის ნახვა ბავშვის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში, რათა არ დააზიანოს საკუთარი თავი და უნაყოფო ბავშვი.