ტიპი 1 დიაბეტი: ბავშვების სიცოცხლის ხანგრძლივობა და პროგნოზი
ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზით, ამ დღეებში უფრო და უფრო მეტი ადამიანი დგება. ხარვეზია პანკრეასის გაუმართაობა, ინსულინის წარმოების ნაკლებობა.
თუ დაავადება უკვე "დააკაკუნა" კართან, პაციენტებს აინტერესებთ რა არის სიცოცხლის ხანგრძლივობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის.
ტიპი 1 დიაბეტის ცხოვრების წესი
ხშირად, ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანი დაავადებულია ბავშვობაში ან ახალ ასაკში. დაავადება განუკურნებელია, რადგან ხდება პანკრეასის უჯრედების სრული განადგურება. ინსულინი არ არის საიდუმლოებული, ამიტომ შაქარი ორგანიზმის მიერ სწორად არ შეიწოვება. არსებობს მდგომარეობა, რომ მხოლოდ ინსულინის პრეპარატები ეხმარება ბრძოლაში.
ამგვარი დიაგნოზით დაავადებული ადამიანის ცხოვრება ყოველდღიურად ანადგურებს შაქრის კონტროლს და ინექციებს. ამ დაავადებასთან ერთად ხანგრძლივი სიცოცხლე შესაძლებელია, თუ დროულად მიმართეთ ექიმს და შეასრულებთ მის ყველა მოთხოვნას.
ეს მოიცავს საკვების შერჩევას, ეს უნდა იყოს:
- დაბალ ნახშირწყალი, გამდიდრებული ჯანსაღი საკვებით.
- ფრაქციული. დღეში მინიმუმ 5 კვება, ხოლო ზედმეტი ჭამის თავიდან ასაცილებლად.
- გაჯერებული ბოჭკოვანი, ცილა და ცხიმი (ვიდრე ნახშირწყლები).
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ სასმელის მიღების რეჟიმი. თხევადი ასევე ძალზე მნიშვნელოვანია შაქრის მომატებული დონე, რადგან ის შლის ჭარბი ტოქსინებისა და ნარჩენებისგან, ასევე ამცირებს გლუკოზის დონეს.
ვარჯიში ან ფიზიკური დატვირთვა აჩქარებს მეტაბოლიზმს, ნორმალიზდება სისხლში შაქრის დონის შემცირება. ეს მუდმივი უნდა იყოს, კვირაში მინიმუმ ორ ან სამჯერ, რომ დრო დაუთმო საკუთარ თავს. დიაბეტით დაავადებულებს უნდა ახსოვდეთ დასვენების შესახებ: ძილის დროს დღეში მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში, ხოლო დღის ძილის თავიდან ასაცილებლად
ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ლანჩზე დროს დასვენების დროს მეტაბოლური პროცესები დარღვეულია. ამის გამო, უჯრედები ინსულინისადმი ნაკლებად მგრძნობიარე ხდება, ხოლო შაქრის დონე იზრდება.
დიაბეტის მიღების წინაპირობა სამედიცინო დაწესებულებაში რეგისტრაცია ხდება. ექიმი დაიწყებს პაციენტის და დაავადების მიმდინარეობის მონიტორინგს, დანიშნავს აუცილებელ მედიკამენტებს. წელიწადში ერთხელ, პაციენტი შემოწმებულია, აუცილებელია ადრეულ სტადიაზე გართულებების იდენტიფიცირება და პროფილაქტიკისთვის.
ტიპი 1 დიაბეტური სიცოცხლის ხანგრძლივობა
ვერავინ შეძლებს ზუსტი რიცხვების თქმას და თქვას რამდენი ადამიანი ცხოვრობს ტიპი 1 დიაბეტით. ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია, რადგან სხეულის მდგომარეობა და მასთან დაკავშირებული დაავადებები ყველასთვის განსხვავებულია. კარგი ამბავი ის არის, რომ ამ ეტაპზე ამ პერიოდში გაიზარდა, სამკურნალო ახალი მედიკამენტებისა და სიახლეების წყალობით.
თუ ადამიანი მთელი ცხოვრების განმავლობაში ზრუნავს მის ჯანმრთელობაზე, მაშინ შესაძლებელია 60-70 წლამდე ცხოვრება. ტიპი 1 დიაბეტის სიგიჟე ის არის, რომ ის გავლენას ახდენს ადამიანებზე დაბადებიდან ან მოზარდობის ასაკიდან. შესაბამისად, სიმპტომები და გართულებები უფრო ადრე ჩნდება, ვიდრე მე -2 ტიპის პაციენტებში.
1 ტიპის დიაბეტით სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება:
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. ეს იმიტომ ხდება, რომ შაქარი უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე.
- სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგია და სისხლის მიმოქცევა. ეს იწვევს ფეხების არა სამკურნალო წყლულების გაჩენას, რომლებიც თითქმის არ განკურნებადია. დაავადების კრიტიკული წერტილი იქნება კიდურის ამპუტაცია.
- თირკმელების პათოლოგია. შაქრის გაზრდის გამო, თირკმელების სისტემა განიცდის.
- ნერვული სისტემის დაზიანება.
- ათეროსკლეროზის განვითარება. მდგომარეობა საშიშია განგრენის ან ინსულტის გამოვლით.
რამდენი ხანი ცხოვრობენ ისინი 1 ტიპის დიაბეტით, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ასაკში გაკეთდა დიაგნოზი. თუ ეს პერიოდია 0-დან 8 წლამდე, მაშინ ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა 30 წელია (დაახლოებით).
რაც უფრო მოგვიანებით დაიწყო დაავადება, მით უკეთესია პაციენტისთვის და უფრო პოზიტიური იქნება მომავალი სცენარი.
პროგნოზი სიცოცხლისთვის 1 ტიპის დიაბეტის დროს
ბავშვობაში დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია 1 წლიდან 11 წლამდე. ბავშვთა ტიპი 1 დიაბეტის დროს სიცოცხლის პროგნოზი დამოკიდებული იქნება დანიშნულ თერაპიაზე და ბავშვის სხეულის რეაქციაზე. ძალიან ხშირად, დაავადება გამოვლენილია სკოლის ასაკში, რაც განსაკუთრებით საშიშია სწრაფი პროგრესირების გამო.
ერთ-ერთ პრობლემად ითვლება დროული დიაგნოზი, რადგან მშობლებმა უბრალოდ არ იციან დაავადების მიზეზები და სიმპტომები.
გენეტიკური ფაქტორების გარდა, ეს მოიცავს:
- აუტოიმუნური სისტემის დაავადებები
- დასუსტებული იმუნიტეტი,
- ზოგიერთი ვირუსული დაავადება (ციტომეგალოვირუსი, ეპშტეინ-ბრა ვირუსი),
- ჭარბი წონის მქონე ბავშვის დაბადება,
- მძიმე ფსიქიური სტრესი.
სიმპტომები, რომლებიც შესაძლოა ბავშვის დიაბეტის განვითარებაზე იყოს მანიშნებელი:
- გაზრდილი ოფლიანობა,
- ზედა ან ქვედა კიდურების ტრემორი,
- მკვეთრი ცრემლი, გაღიზიანება
- დაუღალავი ქცევა, დარღვეული ძილი.
ყველა ეს წერტილი საერთოდ ვერ შეამჩნია და შეიძლება დროებითი ფენომენებით მივაკუთვნოთ, მაგრამ სწორედ ამ პერიოდში იწყება დაავადების განვითარება. გვიან პერიოდში უფრო გამოხატული სიმპტომები ჩნდება, მაგალითად: წყურვილის მუდმივი შეგრძნება, შიმშილი, ტკბილეულის მომატება, კანის ქავილი. ბავშვი იწყებს მუდმივად გაშვებას ტუალეტში, მთვრალი სითხის რაოდენობით.
როდესაც მშობლები შეძლებენ დროულად მიმართონ სამედიცინო დახმარებას, არსებობს შანსი, რომ მაქსიმალურად შემცირდეს გართულებები. რამდენი ბავშვია 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებული, ეს დამოკიდებულია მათ მშობლებზე. თუ რაიმე მიზეზით დაავადების სიმპტომები არ შენიშნეს, ჰიპოგლიკემიური შეტევის რისკი იზრდება.
ამ მდგომარეობაში, წნევა ეცემა კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე, იწყება კიდურების კრუნჩხვები, ღებინება. არსებობს უკიდურესი წყურვილის შეგრძნება, კანი კი მშრალი ხდება. საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და პაციენტის მონიტორინგი.
დიაბეტით დაავადებული ბავშვის სიცოცხლე არის დიეტის დაცვა, დიეტა და ინსულინის პრეპარატების მუდმივი მკურნალობა. ასეთი ბავშვები მიდრეკილნი არიან გაუფერულ ზრდასთან და სექსუალურ განვითარებასთან.
როდესაც არ არის ჩატარებული შესაბამისი თერაპია, არსებობს გართულებების რისკი, მაგალითად:
- სტენოკარდია. სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების გამო, ბავშვები იწყებენ გულში ტკივილს.
- ნეიროპათია. ბავშვმა, რომელსაც შაქრის დიდი შემცველობა აქვს, შესაძლოა განიცდიან კიდურების შეგრძნებას, მგრძნობელობის დაქვეითებას.
- ნეფროპათია დიაბეტით დაავადებულები მგრძნობიარეა თირკმელების დაზიანებით, რაც საშიშია ორგანოთა უკმარისობის და დიალიზის საჭიროების გამო.
- რეტინოპათია. მხედველობის ორგანოების დაზიანება გამოწვეულია თვალების გემების პრობლემებით.
სწორედ ამ გართულებების განვითარებაა განსაზღვრული პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა.
ასეთი დიაგნოზით დაავადებული სიკვდილი არ ხდება თავად დაავადებისგან, არამედ მისი შედეგებიდან.
როგორ გავზარდოთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა
თუ არ გაუმკლავდებით მკურნალობას და არ შეცვლით კვების ჩვევებს, დაავადება 10 წლის განმავლობაში გამოიწვევს სიკვდილს. რამდენი პაციენტი აქვს 1 ტიპის დაავადებას, ეს დამოკიდებულია საკუთარ თავზე და მათ განწყობაზე დადებითი შედეგის მისაღწევად.
არსებობს ძირითადი პრინციპები, რომლის მიხედვითაც შეგიძლიათ დიდხანს იცოცხლოთ:
- სისხლში ინსულინის დონის მკაფიო კონტროლი.
- სისტემური ინექცია.
- აქტიური ცხოვრების წესი, ფიზიკური დატვირთვა და სპორტი. ეს ხელს შეუწყობს სხეულს შაქრის დონის ნორმალიზებას და მეტაბოლიზმის დაჩქარებას.
- მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს და ზედმეტად დატვირთეთ.
- სათანადო ყურადღება მიაქციეთ დანარჩენი რეჟიმს.
- აკონტროლეთ თქვენი წონა, რადგან მას დამატებითი ტვირთი აქვს სხეულის ყველა სისტემაზე.
- ენდოკრინოლოგის მიერ დაკვირვება. მნიშვნელოვანია დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება ისე, რომ არ გამოტოვოთ ახალი გართულებების გაჩენა.
- სათანადო კვება. აუცილებელია ყველა უსარგებლო საკვების გამორიცხვა, ტკბილი ხილისა და კენკრის ჩანაცვლება. ჩვევა, რომ მოიხმაროთ ქვაბი, გაადუღოთ და გაადუღოთ საკვები,
- დღეში დალიეთ 2 ლიტრი სითხე.
- აცნობეთ ექიმს ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილების შესახებ.
რამდენად შეგიძლიათ დიაბეტით ცხოვრება, მთავარი საკითხი არ არის.უფრო მნიშვნელოვანია, თუ როგორ იცხოვრებს ცხოვრება და რა გახდება მისი ხარისხი. ექიმის რჩევის უგულებელყოფა სავსეა უარყოფითი შედეგების სწრაფი განვითარებით. ესენი არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ინსულინის საკმარისი კომპენსაცია, რომლებიც ნორმალურ სტილს უტარებენ ცხოვრებას და ნაკლებად არიან მიდრეკილნი მძიმე გართულებების გამოჩენისკენ.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა
ბევრს აინტერესებს კითხვა: თუ დიაგნოზის დასმა ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზირებულია, შემცირებულია სიცოცხლის ხანგრძლივობა? როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტის დიაგნოზით?
ტიპი 1 დიაბეტს ეწოდება ინსულინდამოკიდებული, ანუ ადამიანი განიცდის ინსულინის ნაკლებობას ერთ ხარისხზე ან სხვაზე. ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც ასრულებს სისხლში გლუკოზის შემცირების ფუნქციას. გარდა ამისა, იგი მონაწილეობს ადამიანის სხეულის ზოგად მეტაბოლიზმში, და მისი ნაკლებობა იწვევს ყველა მეტაბოლური პროცესის უკმარისობას.
1 ხარისხის დიაბეტს ასევე უწოდებენ არასრულწლოვანს, რადგან ის ხშირად ვითარდება ახალგაზრდებში ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების დროს. იგი ითვლება ყველაზე გავრცელებულ დაავადებად ენდოკრინული პათოლოგიების შორის.
შაქრიანი დიაბეტით, ორგანიზმში პრაქტიკულად არ არსებობს ინსულინი. სიმპტომები გამოხატულია, დაავადება სწრაფად ვითარდება.
პანკრეასის უჯრედები თანდათანობით იშლება, რადგან ისინი კარგავენ თავის ფუნქციას - ინსულინის გამომუშავებას. ასეთ უჯრედებს უწოდებენ ბეტა უჯრედებს. ადამიანებში ბევრი ორგანო ინსულინდანაა დამოკიდებული და როდესაც ის არ წარმოიქმნება, ორგანიზმში დისფუნქცია იჩენს თავს, სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება.
ადამიანის ცხიმოვანი ქსოვილი სწორად არ ფუნქციონირებს. აქედან გამომდინარე, გაიზარდა მადის მიღება დიაბეტით დაავადებულებში (წონის დაკლებასთან ერთად). კუნთების ქსოვილში შეინიშნება ცილების სწრაფი დაშლა, რომლებიც წარმოქმნიან ამინომჟავების დიდ რაოდენობას, რაც ასევე უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის მდგომარეობაზე.
ყველა ამ ცხიმების, ამინომჟავების და სხვა ნივთიერებების დამუშავებისას უფრო ეფექტურად გაუმკლავდეს, ღვიძლი იწყებს უფრო ინტენსიურად მუშაობას, მათი დამუშავებას კეტონის ნივთიერებებში. ისინი ინსულინის ნაცვლად ორგანოების კვებას იწყებენ და განსაკუთრებით ტვინს.
დაავადების მიზეზები
თუ დიაბეტი გამოჩნდა ბავშვობაში, მაშინ ეს, ალბათ, მემკვიდრეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამ ოჯახის ოჯახში იყო ან არის ავადმყოფი ნათესავები. ამ მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტი, რომ 1-ლი ხარისხის გენეტიკური დიაბეტი განკურნება შეუძლებელია.
ფაქტორები, რომლებიც მიდრეკილია მემკვიდრეობითი დიაბეტის წარმოქმნაზე:
- ცხიმებისა და ნახშირწყლების უხვი მიღება.
- როგორც ემოციური, ასევე ფიზიკური ხასიათის სტრესი.
დიაგნოზის მეთოდები
დიაბეტის ზუსტი ხარისხის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ დიაგნოსტიკური კვლევების მთელი რიგი. ყველაზე ეფექტური მეთოდებია ლაბორატორიული სისხლის ტესტები და სკრინინგი.
თავდაპირველად, დაავადება შეიძლება დიაგნოზირდეს სიმპტომებით, რომლებიც მოიცავს:
- ხშირი შარდვა.
- მუდმივი წყურვილის არსებობა.
- მადის მომატებისას, მაგრამ სხეულის წონა მცირდება ან, პირიქით, მკვეთრად იზრდება.
- მუდმივი სისუსტე.
- თავის ტკივილი.
- ადამიანს შეუძლია სწრაფად დაიღალოს.
- ცუდი ღამის ძილი.
- გაიზარდა ოფლიანობა.
- ქავილი კანზე.
- გულისრევა და პირღებინება შეიძლება პერიოდულად მოხდეს.
- ვირუსები და ინფექციები.
- თუ ადამიანს აქვს ყველა ეს ნიშანი, მაშინ ტარდება შემდგომი გამოკვლევა.
- ინსულინის, გლუკოზისა და სხვა ჰორმონების ლაბორატორიული გამოვლენა.
- მისი სიმპტომების თანახმად, შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება დაემსგავსოს სხვა დაავადებებს, ამიტომ, ამ დაავადებების პარალელურად გამოკვლევა ღირს.
- დიაბეტის ტიპის ტესტები.
- ლაბორატორიული კვლევები ნახშირწყლების დონის გამოსავლენად.
- სხვა სისხლის ტესტები.
რისკის ქვეშ მყოფი პირები შეიძლება შემოწმდეს სისხლში შაქრის დადგენის მიზნით, ექიმის სპეციალური დანიშნულების გარეშე.ამ ჯგუფში შედიან ადამიანები, 40 წლის შემდეგ, მცირე მოძრაობა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და მოწევა, ასევე მოზარდები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების გამოკვლევები ტარდება ყოველწლიურად. ამიტომ, სავარაუდოა, რომ 1 ტიპის დიაბეტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობის კრიტერიუმები შეიძლება ეწოდოს.
თუ ოფიციალურ წყაროებს მივმართავთ, ითვლება, რომ 1 ხარისხის დიაბეტიან პაციენტებში ნაადრევი სიკვდილია დაფიქსირებული 2.6 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში. შაქრიანი დიაბეტით 2 გრადუსამდე, ეს მაჩვენებლები ნახევარზე მეტია.
სტატისტიკის თანახმად, პირველი კლასის დიაბეტის მქონე პირები 14-დან 35 წლამდე ასაკში, იშვიათად ცხოვრობენ 50 წლამდე. თუ დროულად დიაგნოზებთ დაავადებას და ექიმის ყველა დანიშნულებას შეესაბამება, მაშინ სიცოცხლის გახანგრძლივება საკმაოდ რეალისტურია. კვლავ, თუ სტატისტიკას მივმართავთ, შეგვიძლია დავაკვირდეთ შემდეგ ფაქტებს:
- თუ შევადარებთ 1965 წელს, 1-ლი ხარისხის დიაბეტიდან სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შემცირდა 35% -დან და უფრო მაღალი გახდა 11% -მდე.
- თუ ვსაუბრობთ ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ, მაშინ სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად შემცირდა.
ეს იმის გამო ხდება, რომ ყოველწლიურად ვლინდება დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის ახალი მედიკამენტები, ვითარდება მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები და იქმნება ინსულინი. ინსტრუმენტები შაქრის დონის განსაზღვრის მიზნით, რომელსაც შეუძლია შეიძინოს ყველა ადამიანი, მნიშვნელოვნად შეამცირა დაავადების პროგრესირება.
პირველ დიაბეტის ტიპის შესახებ საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ თუ დაავადებამ გადალახა ახალგაზრდები, კერძოდ მოზარდები და ბავშვები, მაშინ ნაადრევი სიკვდილის რისკი რჩება მაღალი. ეს ასევე იმით არის განპირობებული, რომ ბავშვი ვერ ახერხებს საჭმლის საჭმლის დონის გაკონტროლებას, ხოლო მშობლები ყოველთვის ვერ იქნებიან ახლოს. გარდა ამისა, ყოველთვის არ ხდება სისხლის დათვლის მონიტორინგი, კრიტიკულ მომენტში მარტივია გამოტოვება. ვერცერთი ექიმი ვერ შეძლებს ზუსტად გასცეს პასუხი კითხვაზე: რამდენ ხანს იცხოვრებს მსგავსი დაავადების მქონე ადამიანი? შეუძლებელია პროგნოზირება, თუ რა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითმა შედეგებმა. შეგიძლიათ გააგრძელოთ თქვენი ცხოვრება, უბრალოდ მიჰყევით შემდეგ რეკომენდაციებს:
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა
ტიპი 1 დიაბეტი ეხება ქრონიკულ დაავადებებს, რომლებიც არ ექვემდებარება წამლის თერაპიას: მკურნალობა ემყარება სხეულის შენარჩუნებას, გართულებების თავიდან აცილებას და სხვა დაავადებებს.
შაქრიანი დიაბეტის 1 ხარისხის მკურნალობის ძირითადი მიზნებია:
- გლუკოზის დონის ნორმალიზება და კლინიკური გამოვლინებების აღმოფხვრა.
- გართულებების პრევენცია.
- ფსიქოლოგიური დახმარება პაციენტს, რომელიც მიზნად ისახავს პაციენტის ახალ ცხოვრებას ადაპტაციას.
დიაბეტისთვის თერაპიას განსაკუთრებული მიზანი აქვს - სისხლში შაქრის შემცირება. მაშინ დიაბეტისთვის ცხოვრების წესი მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ჩვეულებრივიდან. მრავალი ადამიანი ცხოვრობს ამ დიაგნოზით მრავალი წლის განმავლობაში.
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვთა სიცოცხლის პროგნოზით |
ბევრს აინტერესებს კითხვა: თუ დიაგნოზის დასმა ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზირებულია, შემცირებულია სიცოცხლის ხანგრძლივობა? როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტის დიაგნოზით?
ტიპი 1 დიაბეტს ეწოდება ინსულინდამოკიდებული, ანუ ადამიანი განიცდის ინსულინის ნაკლებობას ერთ ხარისხზე ან სხვაზე. ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც ასრულებს სისხლში გლუკოზის შემცირების ფუნქციას. გარდა ამისა, იგი მონაწილეობს ადამიანის სხეულის ზოგად მეტაბოლიზმში, და მისი ნაკლებობა იწვევს ყველა მეტაბოლური პროცესის უკმარისობას.
1 ხარისხის დიაბეტს ასევე უწოდებენ არასრულწლოვანს, რადგან ის ხშირად ვითარდება ახალგაზრდებში ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების დროს. იგი ითვლება ყველაზე გავრცელებულ დაავადებად ენდოკრინული პათოლოგიების შორის.
შაქრიანი დიაბეტით, ორგანიზმში პრაქტიკულად არ არსებობს ინსულინი. სიმპტომები გამოხატულია, დაავადება სწრაფად ვითარდება.
პანკრეასის უჯრედები თანდათანობით იშლება, რადგან ისინი კარგავენ თავის ფუნქციას - ინსულინის გამომუშავებას. ასეთ უჯრედებს უწოდებენ ბეტა უჯრედებს. ადამიანებში ბევრი ორგანო ინსულინდანაა დამოკიდებული და როდესაც ის არ წარმოიქმნება, ორგანიზმში დისფუნქცია იჩენს თავს, სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება.
ადამიანის ცხიმოვანი ქსოვილი სწორად არ ფუნქციონირებს. აქედან გამომდინარე, გაიზარდა მადის მიღება დიაბეტით დაავადებულებში (წონის დაკლებასთან ერთად). კუნთების ქსოვილში შეინიშნება ცილების სწრაფი დაშლა, რომლებიც წარმოქმნიან ამინომჟავების დიდ რაოდენობას, რაც ასევე უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის მდგომარეობაზე.
ყველა ამ ცხიმების, ამინომჟავების და სხვა ნივთიერებების დამუშავებისას უფრო ეფექტურად გაუმკლავდეს, ღვიძლი იწყებს უფრო ინტენსიურად მუშაობას, მათი დამუშავებას კეტონის ნივთიერებებში. ისინი ინსულინის ნაცვლად ორგანოების კვებას იწყებენ და განსაკუთრებით ტვინს.
დაავადების მიზეზები
თუ დიაბეტი გამოჩნდა ბავშვობაში, მაშინ ეს, ალბათ, მემკვიდრეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამ ოჯახის ოჯახში იყო ან არის ავადმყოფი ნათესავები. ამ მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტი, რომ 1-ლი ხარისხის გენეტიკური დიაბეტი განკურნება შეუძლებელია.
ფაქტორები, რომლებიც მიდრეკილია მემკვიდრეობითი დიაბეტის წარმოქმნაზე:
- ცხიმებისა და ნახშირწყლების უხვი მიღება.
- როგორც ემოციური, ასევე ფიზიკური ხასიათის სტრესი.
დიაგნოზის მეთოდები
დიაბეტის ზუსტი ხარისხის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ დიაგნოსტიკური კვლევების მთელი რიგი. ყველაზე ეფექტური მეთოდებია ლაბორატორიული სისხლის ტესტები და სკრინინგი.
თავდაპირველად, დაავადება შეიძლება დიაგნოზირდეს სიმპტომებით, რომლებიც მოიცავს:
- ხშირი შარდვა.
- მუდმივი წყურვილის არსებობა.
- მადის მომატებისას, მაგრამ სხეულის წონა მცირდება ან, პირიქით, მკვეთრად იზრდება.
- მუდმივი სისუსტე.
- თავის ტკივილი.
- ადამიანს შეუძლია სწრაფად დაიღალოს.
- ცუდი ღამის ძილი.
- გაიზარდა ოფლიანობა.
- ქავილი კანზე.
- გულისრევა და პირღებინება შეიძლება პერიოდულად მოხდეს.
- ვირუსები და ინფექციები.
- თუ ადამიანს აქვს ყველა ეს ნიშანი, მაშინ ტარდება შემდგომი გამოკვლევა.
- ინსულინის, გლუკოზისა და სხვა ჰორმონების ლაბორატორიული გამოვლენა.
- მისი სიმპტომების თანახმად, შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება დაემსგავსოს სხვა დაავადებებს, ამიტომ, ამ დაავადებების პარალელურად გამოკვლევა ღირს.
- დიაბეტის ტიპის ტესტები.
- ლაბორატორიული კვლევები ნახშირწყლების დონის გამოსავლენად.
- სხვა სისხლის ტესტები.
რისკის ქვეშ მყოფი პირები შეიძლება შემოწმდეს სისხლში შაქრის დადგენის მიზნით, ექიმის სპეციალური დანიშნულების გარეშე. ამ ჯგუფში შედიან ადამიანები, 40 წლის შემდეგ, მცირე მოძრაობა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და მოწევა, ასევე მოზარდები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების გამოკვლევები ტარდება ყოველწლიურად. ამიტომ, სავარაუდოა, რომ 1 ტიპის დიაბეტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობის კრიტერიუმები შეიძლება ეწოდოს.
თუ ოფიციალურ წყაროებს მივმართავთ, ითვლება, რომ 1 ხარისხის დიაბეტიან პაციენტებში ნაადრევი სიკვდილია დაფიქსირებული 2.6 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში. შაქრიანი დიაბეტით 2 გრადუსამდე, ეს მაჩვენებლები ნახევარზე მეტია.
სტატისტიკის თანახმად, პირველი კლასის დიაბეტის მქონე პირები 14-დან 35 წლამდე ასაკში, იშვიათად ცხოვრობენ 50 წლამდე. თუ დროულად დიაგნოზებთ დაავადებას და ექიმის ყველა დანიშნულებას შეესაბამება, მაშინ სიცოცხლის გახანგრძლივება საკმაოდ რეალისტურია. კვლავ, თუ სტატისტიკას მივმართავთ, შეგვიძლია დავაკვირდეთ შემდეგ ფაქტებს:
- თუ შევადარებთ 1965 წელს, 1-ლი ხარისხის დიაბეტიდან სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შემცირდა 35% -დან და უფრო მაღალი გახდა 11% -მდე.
- თუ ვსაუბრობთ ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ, მაშინ სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად შემცირდა.
ეს იმის გამო ხდება, რომ ყოველწლიურად ვლინდება დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის ახალი მედიკამენტები, ვითარდება მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები და იქმნება ინსულინი. ინსტრუმენტები შაქრის დონის განსაზღვრის მიზნით, რომელსაც შეუძლია შეიძინოს ყველა ადამიანი, მნიშვნელოვნად შეამცირა დაავადების პროგრესირება.
პირველ დიაბეტის ტიპის შესახებ საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ თუ დაავადებამ გადალახა ახალგაზრდები, კერძოდ მოზარდები და ბავშვები, მაშინ ნაადრევი სიკვდილის რისკი რჩება მაღალი. ეს ასევე იმით არის განპირობებული, რომ ბავშვი ვერ ახერხებს საჭმლის საჭმლის დონის გაკონტროლებას, ხოლო მშობლები ყოველთვის ვერ იქნებიან ახლოს. გარდა ამისა, ყოველთვის არ ხდება სისხლის დათვლის მონიტორინგი, კრიტიკულ მომენტში მარტივია გამოტოვება. ვერცერთი ექიმი ვერ შეძლებს ზუსტად გასცეს პასუხი კითხვაზე: რამდენ ხანს იცხოვრებს მსგავსი დაავადების მქონე ადამიანი? შეუძლებელია პროგნოზირება, თუ რა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითმა შედეგებმა. შეგიძლიათ გააგრძელოთ თქვენი ცხოვრება, უბრალოდ მიჰყევით შემდეგ რეკომენდაციებს:
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა
ტიპი 1 დიაბეტი ეხება ქრონიკულ დაავადებებს, რომლებიც არ ექვემდებარება წამლის თერაპიას: მკურნალობა ემყარება სხეულის შენარჩუნებას, გართულებების თავიდან აცილებას და სხვა დაავადებებს.
შაქრიანი დიაბეტის 1 ხარისხის მკურნალობის ძირითადი მიზნებია:
- გლუკოზის დონის ნორმალიზება და კლინიკური გამოვლინებების აღმოფხვრა.
- გართულებების პრევენცია.
- ფსიქოლოგიური დახმარება პაციენტს, რომელიც მიზნად ისახავს პაციენტის ახალ ცხოვრებას ადაპტაციას.
დიაბეტისთვის თერაპიას განსაკუთრებული მიზანი აქვს - სისხლში შაქრის შემცირება. მაშინ დიაბეტისთვის ცხოვრების წესი მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ჩვეულებრივიდან. მრავალი ადამიანი ცხოვრობს ამ დიაგნოზით მრავალი წლის განმავლობაში.
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვთა სიცოცხლის პროგნოზით |
ტიპი 1 დიაბეტი
თანამედროვე 1 ინსულინის დანერგვისა და თვითკონტროლის მიღებით ბოლო პერიოდში მნიშვნელოვნად გაიზარდა ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა. 1965 წლის შემდეგ ავადმყოფთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა 15 წელზე მეტია, ვიდრე მათ, ვინც ავად გახდა 1950-1965 წლებში.
1965-დან 1980 წლამდე ავადმყოფი დიაბეტით დაავადებულთა 30 წლიანი სიკვდილიანობა 11% -ს შეადგენს, 1950-1965 წლებში დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს იყო 35%.
0-4 წლის ბავშვებში გარდაცვალების მთავარი მიზეზი დაავადების დაწყებისას კეტოაციდური კომაა. თინეიჯერებიც რისკის ქვეშ არიან. გარდაცვალების მიზეზი შეიძლება იყოს მკურნალობის უგულებელყოფა, კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია. მოზრდილებში ალკოჰოლი არის სიკვდილის საერთო მიზეზი, ასევე დიაბეტის დაგვიანებული მიკროზოლური გართულებების არსებობა.
დადასტურებულია, რომ სისხლში შაქრის მჭიდრო კონტროლის შენარჩუნება ხელს უშლის და ანელებს პროგრესირებას, და კიდევ აუმჯობესებს ტიპი 1 დიაბეტის გართულებების მიმდინარეობას, რომელიც უკვე წარმოიშვა.
ამერიკელი ბობ კრაუზი 85 წლის განმავლობაში დაავადდა 1 ტიპის დიაბეტით, მას დიაგნოზი დაუსვეს 5 წლის ასაკში. მან ცოტა ხნის წინ აღნიშნა 90 წლის დაბადების დღე.
ის დღესაც ბევრჯერ ზომავს სისხლში შაქარს, ინარჩუნებს ჯანსაღ წესს, კარგად ჭამს და ფიზიკურად აქტიურია. მას დიაგნოზი დაუსვეს 1926 წელს, მცირე ხნის შემდეგ, როგორ სინთეზირდა ინსულინი.
მისი უმცროსი ძმა, ერთი წლით ადრე დაავადებული, გარდაიცვალა, რადგან ინსულინი ჯერ კიდევ არ იყო ხელმისაწვდომი გამოსაყენებლად.
ტიპი 2 დიაბეტი
მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში სიცოცხლის პროგნოზი მკაცრად არის დაკავშირებული დაავადების კონტროლის ხარისხთან, ასევე დამოკიდებულია სქესზე, ასაკზე და გართულებების არსებობაზე. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა ცხრილის გამოყენებით.
თუ ეწევით, გამოიყენეთ ცხრილის მარჯვენა ნახევარი (მწეველი), თუ არ ვეწევი მოწევა, გამოიყენეთ მარცხენა (არამწეველი). ქალები და მამაკაცები, შესაბამისად, ცხრილის ზედა და ქვედა ნახევარში. შემდეგ შეარჩიეთ სვეტი თქვენი ასაკისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის მიხედვით.
ეს რჩება თქვენი სისხლის წნევის და ქოლესტერინის დონის შედარების მიზნით. კვეთაზე ნახავთ ფიგურას - ეს არის სიცოცხლის ხანგრძლივობა.
მაგალითად, 55 წლის მწეველის სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რომელსაც აქვს 5 წლის დიაბეტი, არტერიული წნევა 180 მმ. ჰგ. არტ., ქოლესტერინის დონე 8, და HbA 1 c 10% იქნება 13 წლის ასაკში, იმავე მამაკაცში არის არამწეველი, არტერიული წნევა 120 მმ. ჰგ. ქ., ქოლესტერინი 4 და გლიცირებული ჰემოგლობინის 6% იქნება 22 წელი.
მაგიდის გასადიდებლად დააჭირეთ მასზე მარცხენა ღილაკს.
ცხრილის გამოყენებით შეგიძლიათ გამოთვალოთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ასევე გაირკვეს, თუ როგორ იმოქმედებს ცხოვრების წესის ცვლილებები და თანმდევი დაავადებების მკურნალობა. მაგალითად, აიღეთ 65 წლის მამაკაცი მწეველი, რომელსაც აქვს არტერიული წნევა 180, HBA 1 – ით 8% –ით, ხოლო მთლიანი ქოლესტერინი 7 – ით.
გლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება 8-დან 6% -მდე შემცირდება სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა ერთი წლის განმავლობაში, ქოლესტერინის შემცირება 7-დან 4 წლამდე, სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდა 1.5 წლამდე, სისტოლური არტერიული წნევის დაქვეითება 180-დან 120-მდე დაემატება 2.2 წლის სიცოცხლეს, ხოლო მოწევას შეწყვეტას შეემატება 1 .
როგორც წესი, ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება უფრო ნელა, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტი. შედეგად, მისი დაგვიანებული დიაგნოზი შესაძლებელია, გართულებების განვითარების შემდეგ. მას შემდეგ, რაც ტიპი 2 დიაბეტი უფრო ასაკში ხდება, შესაბამისად, მისი მოქმედება სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე, როგორც წესი, ნაკლებია.
რამდენი დიაბეტიანი ადამიანი ცხოვრობს
ალბათ, ცოტა ადამიანი ფიქრობდა, რამდენი ადამიანი იტანჯება ყველაზე გავრცელებული ენდოკრინული დაავადებით. მაგრამ მათი რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება.
სტატისტიკის თანახმად, მსოფლიოში უკვე 200 მილიონზე მეტი ასეთი ადამიანია. მათი უმრავლესობა დაავადებულია ტიპის 2 დაავადებით და მხოლოდ ზოგიერთს დიაგნოზირებულია ტიპი 1-ით.
შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ, რამდენად საშიშია დაავადება და რა არის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
კითხვაზე, თუ რა არის გამოყოფილი დროზე, ექიმები უპასუხებენ, რომ ყველაფერი დამოკიდებულია მხოლოდ პაციენტზე. მხოლოდ დიაბეტი წყვეტს, რამდენი და რამდენი უნდა იცხოვროს.
I ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში ნაადრევი გარდაცვალების შესაძლებლობა 2.6-ჯერ მეტია, ხოლო II ტიპის დაავადების დიაბეტით დაავადებულებში - 1.6-ჯერ მეტი, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანში. ახალგაზრდები, რომლებსაც დაავადებული აქვთ 14-35 წლის ასაკში, დაავადება აქვთ, უფრო ხშირად 4-9-ჯერ იღუპებიან.
რისკის ჯგუფი
აღსანიშნავია, რომ ტიპის 1 დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა ბოლო წლებში. შედარებისთვის: 1965 წლამდე, ამ კატეგორიაში სიკვდილიანობა შეადგენდა 35% -ზე მეტ შემთხვევას, ხოლო 1965 წლიდან 80-იან წლებამდე, სიკვდილიანობა 11% -მდე შემცირდა. მნიშვნელოვნად გაიზარდა პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა, მიუხედავად დაავადების ტიპისა.
დაავადების დაწყებიდან ეს მაჩვენებელი დაახლოებით 15 წელი იყო. ანუ, ბოლო წლებში ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაიზარდა. ეს მეტწილად მოხდა ინსულინის წარმოქმნის და თანამედროვე მოწყობილობების მოსვლის გამო, რაც საშუალებას გაძლევთ დამოუკიდებლად აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე.
1965 წლამდე, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შორის მაღალი სიკვდილიანობა იყო იმის გამო, რომ ინსულინი არ იყო ისეთი ხელმისაწვდომი, როგორც წამალი პაციენტის სისხლში შაქრის დონის შესანარჩუნებლად.
ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთა ძირითადი კატეგორია ბავშვები და მოზარდები არიან. სიკვდილიანობა ასევე მაღალია ამ ასაკში. ყოველივე ამის შემდეგ, ხშირად ბავშვებს არ სურთ დაიცვან რეჟიმი და მუდმივად აკონტროლონ გლუკოზა.
უფრო მეტიც, მდგომარეობა გამწვავდა იმით, რომ გართულებები სწრაფად ვითარდება კონტროლის ნაკლებობის და შესაბამისი მკურნალობის დროს. მოზრდილებში, სიკვდილიანობა ოდნავ დაბალია და ძირითადად გამოწვეულია ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებით, ისევე როგორც მოწევა. ამ მხრივ, ჩვენ შეგვიძლია უსაფრთხოდ ვთქვათ - რამდენი იცხოვროს, ყველამ გადაწყვიტოს საკუთარი თავისთვის.
დაავადება შეიძლება გაჩნდეს აშკარა მიზეზით. აქედან გამომდინარე, არავის აქვს შესაძლებლობა, რომ უსაფრთხოდ ითამაშოს. დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ინსულინის წარმოების ნაკლებობით, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში შაქრის შემცველობაზე.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ
ტიპი 1 დიაბეტი არის დაავადების განუკურნებელი ფორმა. ის იწყებს განვითარებას, ძირითადად, ახალგაზრდა ასაკში, განსხვავებით მეორეისაგან.
ადამიანებში ვლინდება პანკრეასის ბეტა უჯრედების განადგურება, რომლებიც ინსულინის წარმოებას ევალება. უჯრედების სრული განადგურება იწვევს სისხლში მისი შინაარსის დეფიციტს.
ეს იწვევს გლუკოზის ენერგიად გადაქცევის პრობლემებს. ტიპი 1 დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია:
- პოლიურიის გამოჩენა (სწრაფი შარდვა), დეჰიდრატაცია, წონის დაკლება, მხედველობის სიმკვეთრის დაკარგვა, დაღლილობა, შიმშილი, წყურვილი.
რა თქმა უნდა, ამ სიმპტომების გამოვლინებთან ერთად, პროცესის შეუქცევადობა არ შეიძლება წარმოიშვას, მაგრამ სიტუაციის კონტროლი სავსებით შესაძლებელია.
ეს დაავადება გულისხმობს სისხლში შაქრის მუდმივ მონიტორინგს, ნახშირწყლების რაოდენობას და ინსულინთერაპიას. გარდა ამისა, ცხოვრების ჩვეულებრივი რიტმი მოითხოვს გარკვეული შეზღუდვების დაცვას.
მაგალითად, მკაცრად დაიცავით დიეტა, შეასრულეთ ფიზიკური ვარჯიშების საჭირო რაოდენობა და დროულად ჩაატარეთ ინსულინოთერაპია.
სიცოცხლის ხანგრძლივობა
ბევრი დაინტერესებულია იმით, თუ რამდენ პაციენტს შეუძლია 1 ტიპის დიაბეტით ცხოვრება. აღსანიშნავია, რომ ეს დაავადება ძირითადად ვლინდება ბავშვებში, მოზარდებში და ახალგაზრდებში. სწორედ ამასთან არის დაკავშირებული, რომ მას პირადად უწოდებენ "ახალგაზრდულს".
სიცოცხლის ხანგრძლივობა პროგნოზირება საკმაოდ რთულია, რადგან დაავადების კურსის ბუნება ბუნდოვანია. გაანგარიშების მცდელობისას ღირს მრავალი ფაქტის გათვალისწინება. ექსპერტების უმეტესობის აზრით, ბევრი რამ დამოკიდებულია პიროვნების ასაკზე.
სტატისტიკის თანახმად, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების დაახლოებით ნახევარი შეიძლება 40 წლის ავადმყოფობის შემდეგ გარდაიცვალოს. უფრო მეტიც, ისინი ვითარდება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობით.
გარდა ამისა, დაავადების დაწყებიდან 23 წლის შემდეგ, ათეროსკლეროზის გართულებები პროგრესირებს. თავის მხრივ, ეს იწვევს ინსულტის და განგრენის განვითარებას. არსებობს სხვა დაავადებებიც, რამაც შეიძლება ნაადრევი სიკვდილი გამოიწვიოს.
ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ასეთი გართულებები არც ისე დამახასიათებელია და მას არ აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
როგორ ვებრძოლოთ
სიცოცხლის ხანგრძლივობის ხანგრძლივობის უზრუნველსაყოფად, აუცილებელია მკაცრად მონიტორინგი სისხლში შაქრის დონის შესახებ.
ამ მცირე წერტილის დაცვაც კი რამდენჯერმე ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას. დადგენილია, რომ ოთხიდან ერთს, ვინც დაავადებულია ტიპის ტიპით, ნორმალურ ცხოვრებაზე შეიძლება იმედი ჰქონდეს.
თუ დაავადების საწყის პერიოდში დაიწყება მისი კონტროლი, მაშინ მცირდება დაავადების განვითარების ტემპი.
გლუკოზის დონის მჭიდრო კონტროლი ასევე შეანელებს, იშვიათ შემთხვევებში კი შეაჩერებს დიაბეტის კურსს და გართულებებს, რაც თავად გამოიხატა. მკაცრი კონტროლი ხელს შეუწყობს როგორც ყველა სახის დაავადებას.
თუმცა, მეორე ტიპისთვის, მნიშვნელოვნად ნაკლებია გართულებები. ამ თვალსაზრისის დაცვით, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ხელოვნური ინსულინის საჭიროება.
შემდეგ კითხვა მხოლოდ რამდენი დარჩა დიაბეტით დაავადებულთათვის, თავისთავად ქრება.
რეჟიმის მკაცრი დაცვა სამსახურში და სახლში ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ამასთან დაკავშირებით, თავიდან აიცილონ დიდი ფიზიკური ვარჯიშები. ასევე უნდა იყოს ნაკლებად სტრესული სიტუაციები, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებს სხეულზე. გლუკოზის კონტროლის გარდა, აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს ჰემოგლობინის ტესტები. ტიპი 2 – ით, ტესტირება შეიძლება არ იყოს იმდენად მკაცრი და მიმდინარე.
ისწავლეთ ცხოვრება
მთავარი, რაც პირველ რიგში არ უნდა გაკეთდეს, არის პანიკა. ყოველივე ამის შემდეგ, პანიკის მდგომარეობა მხოლოდ გააუარესებს დაავადების მიმდინარეობას და გართულებების უფრო სწრაფ განვითარებას გამოიწვევს. უფრო სექსუალურ ასაკში, ამის გაკეთება უფრო ადვილია. მაგრამ თუ ვსაუბრობთ ბავშვზე ან მოზარდზე, მაშინ აუცილებელია მშობლების ყურადღების მიქცევა და დამატებითი ზნეობრივი მხარდაჭერა.
დიეტის და ცხოვრების შესაბამისად, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ დიაბეტიანი პაციენტები ცხოვრობენ ჯანმრთელი ადამიანების სრულ და ენერგიულ ცხოვრებას. ეს ზომები ყველაზე შესაფერისია, რადგან სწორედ ისინი ხელს უწყობენ ავადმყოფთა ნორმალური ცხოვრების უზრუნველყოფას. მსოფლიოში არსებობს მრავალი შემთხვევა, როდესაც ამ რეკომენდაციების შესაბამისად, ადამიანს შეეძლო სიცოცხლე დაეღუპა, ვიდრე ათეული წლის განმავლობაში.
დღეს კი დედამიწაზე ცხოვრობენ ადამიანები, რომლებიც ყოველდღიურად ებრძვიან დაავადებას და ამარცხებენ მას. მედიის ცნობით, მსოფლიოში არსებობს დიაბეტი, რომელმაც 90 წლის იუბილე აღნიშნა. მისი ავადმყოფობა ხუთი წლის ასაკში აღმოაჩინეს. მას შემდეგ, მან ყურადღებით დააკვირდა სისხლში გლუკოზის შემცველობას და შეასრულა ყველა საჭირო პროცედურა.
ეს ყველაფერი კიდევ ერთხელ ამტკიცებს, რომ სწორი, მიდგომით დაავადებული ნებისმიერი, თუნდაც რთული დაავადება, შეუძლია შეასუსტოს და შეაჩეროს პროგრესი.
მნიშვნელოვანია დროულად გააცნობიეროს, რომ ორგანიზმმა უბრალოდ შეაჩერა აუცილებელი ინსულინის გამომუშავება. არ დაიდარდოთ და მხოლოდ ცუდიზე იფიქროთ. ყოველივე ამის შემდეგ, ნებისმიერი უარყოფითი შეიძლება დავძლიოთ პოზიტიურ ცხოვრებაში. და რამდენი უნდა იცხოვროს, დიაბეტს შეუძლია გადაწყვიტოს საკუთარი, თუ გავითვალისწინებთ წინა ადამიანების გამოცდილებას, რომლებმაც არ დათმეს და განაგრძეს ბრძოლა.
ამ დაავადებით დაავადებული სხვა ადამიანების გამოცდილება პირველი წელი არ არის, იტყვის, რომ ბევრად არის დამოკიდებული თავად პაციენტზე. უფრო სწორედ, იმაზე, თუ რამდენს სურს თავად ცხოვრება. ადამიანის გარემო ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ყოველივე ამის შემდეგ, საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა და ყურადღება მისთვის უფრო სასარგებლოა, ვიდრე ოდესმე.
ბავშვთა დიაბეტის ტიპი 1 პროგნოზი სიცოცხლისთვის
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში გამოწვეულია პანკრეასის ფუნქციის დაქვეითებით. ამ შემთხვევაში, ინსულინი არ იწარმოება სწორი რაოდენობით. ამ ქრონიკულ დაავადებას ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ის ძალიან სწრაფად ვითარდება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ მისი პირველი მანიფესტაციების შესახებ, რათა დროულად დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებას დახმარებისთვის.
დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ამ დაავადებით დაავადებულ ყველა ბავშვს ენიჭება ინვალიდობა. აქედან გამომდინარე, პირველი რაც უნდა გავაკეთოთ, არის გრძელვადიანი მკურნალობა. მეორე წერტილი, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია, არის ის, რომ აუცილებელია ბავშვებს მიეცეთ ნორმალურად განვითარდეს შესაძლებლობა ინვალიდობაზე მისი ყურადღების გამახვილების გარეშე.
ძირითადი სიმპტომები
ტიპი 1 დიაბეტს ბავშვებში აქვს აშკარა სიმპტომები, რომლებიც ძალიან რთულია ყურადღებიანი მშობლების მხრიდან, რომ ვერ შეამჩნიონ. დაავადების განვითარების პროცესში ბავშვის მდგომარეობის გაუარესება ხდება ძალიან სწრაფად.პირველ რიგში, მან უნდა გააფრთხილოს ბავშვის მუდმივი წყურვილი. დალევის სურვილი ვითარდება სხეულის რეაქციის გამო, რომელიც უკავშირდება სისხლში მოთავსებული გლუკოზის განზავების საჭიროებას.
სხვა სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის განვითარების დროს:
- ხშირი შარდვა, უეცარი დაუსაბუთებელი წონის დაკარგვა, მუდმივი დაღლილობა, მუდმივი შიმშილი, მხედველობის დარღვევა, სოკოვანი ინფექცია.
უფრო მეტიც, ჩამოთვლილი სიმპტომები ყოველთვის ერთდროულად არ ვლინდება. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ერთ გამოხატულ ნიშანს, ასე რომ ეს შეიძლება იყოს პათოლოგიის განვითარების მტკიცებულება.
დაავადების მიზეზები
ამ დაავადების დამახასიათებელი თვისება, რაც იწვევს ინვალიდობას, არის პანკრეასის ინსულინის წარმოების დაქვეითება. ამასთან დაკავშირებით, ამ ტიპის დიაბეტს ინსულინდამოკიდებულებას უწოდებენ. ეს ნიშნავს, რომ ინსულინის თერაპია ყოველთვის საჭიროა ბავშვის მდგომარეობის მკურნალობისა და სტაბილიზაციისთვის.
დღემდე, მეცნიერები არ იყენებენ საბოლოოდ დადგენილი ტიპის 1 დიაბეტის მიზეზებს. მხოლოდ დადასტურებულია, რომ დაავადება ყოველთვის ვითარდება იმუნური სისტემაში დაზიანების ფონზე. ექსპერტებმა დაადგინეს რამდენიმე ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორი, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების განვითარებას, ესენია:
- მემკვიდრეობითი ფაქტორი. სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი დაავადებული ნათესავებით, დაავადება 3-4-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება. გენეტიკური მიდრეკილება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვში გენების ერთობლიობა მიდრეკილია დაავადების განვითარებას გარკვეული გარეგანი პირობების გავლენის ქვეშ. ვირუსული ინფექცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის უკმარისობა. გარდა ამისა, ახლა უკვე დამტკიცებულია, რომ გარკვეული ვირუსები, როგორიცაა ციტომეგალოვირუსი, წითელა, კოქსაკსი, ყბაყურა და ეპშტეინ-ბარრა, ხელს შეუწყობს ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის განვითარებას. კვება ითვლება, რომ ბავშვი, რომელიც ძუძუთი იყო, უფრო მგრძნობიარეა დიაბეტით. ფსიქო-ემოციური სტრესი, რომელიც დაკავშირებულია ოჯახში დისფუნქციურ ურთიერთობებთან.
ბავშვს შეუძლია დიაბეტი მიიღოს და ნებისმიერ ასაკში ინვალიდი გახდეს. დღეს, ექიმები იდენტიფიცირებენ რისკების ორ მთავარ ჯგუფს:
- 3-5 წლის. ამ პერიოდის განმავლობაში, ბავშვები იწყებენ ბავშვთა დაწესებულებებში დასწრებას, ხოლო საშიში ვირუსული ინფექციის კონტრაქტის რისკი ზოგჯერ იზრდება. 13-16 წლის ასაკში. ამ პერიოდის განმავლობაში, puberty ხდება და, შესაბამისად, სხეულზე დატვირთვა იზრდება.
დიაგნოსტიკა
პირველი სიმპტომების შემჩნევის შემდეგ, რაც შეიძლება მიუთითებდეს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებაზე, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების მიღება სამედიცინო დაწესებულებასთან. დიაგნოსტიკა ტარდება ორ ეტაპზე. ჯერ დადასტურებულია დაავადების განვითარების ფაქტი, შემდეგ კი დადგენილია მისი ტიპი.
სავალდებულო შესწავლა არის ანალიზი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლში გლუკოზის დონე. ნორმალური მნიშვნელობები მერყეობს 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე.
თუ ეს მაჩვენებელი გადამეტებულია, ტარდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.
პირველი, სისხლი იღება ცარიელ კუჭზე, რის შემდეგაც ბავშვს უნდა დალიოს წყალხსნარი, რომელიც შეიცავს 75 გრ გლუკოზას (დოზა 12 წლის ასაკში მცირდება ნახევარით) და კვლავ აიღებს სისხლს რამდენიმე საათის შემდეგ.
თუ ინდიკატორები 7,5-10.9 მმოლ / ლ დიაპაზონშია, მაშინ ეს მიუთითებს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევაზე, ანუ, საჭიროა მუდმივი მონიტორინგისთვის ბავშვის რეგისტრაციის საჭიროება.
11 მმოლ / ლ ზემოთ მოყვანილი მაჩვენებელი აშკარად ადასტურებს შაქრიანი დიაბეტის არსებობას. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის და კეტონის სხეულები ასევე გამოვლენილი იქნება დილით შარდში.
შემდეგ ეტაპზე, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის დასადგენად, ტარდება სისხლის ტესტი სპეციფიკური ანტისხეულების არსებობისთვის.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში ემყარება იმ მეთოდების გამოყენებას, რომლებიც სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას და ბავშვის მდგომარეობის სტაბილიზაციას ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვში არის ქრონიკული დაავადება, რომლის განკურნებაც სამუდამოდ არ შეიძლება.
ხელსაყრელი პროგნოზი გარანტირებულია მხოლოდ კომპეტენტური სამედიცინო მიდგომით, დიეტებით და დროული მედიკამენტებით. ეს ნიშნავს, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია, ბავშვებს, რომლებიც ადრეულ ასაკში ცუდად ხდებიან, შეუძლიათ იმდენი იცხოვრონ, როგორც ნორმალურ ჯანმრთელ ადამიანებს.
დაავადების საწყის ეტაპზე აუცილებელია დადებითი დიეტის არჩევა, რომ მიიღოთ დადებითი პროგნოზი. ამ შემთხვევაში, ინდივიდუალური მიდგომა ყოველთვის პრაქტიკულია. მაგრამ ამავე დროს, შაქრიან შემცველ პროდუქტთა რაოდენობა ყოველთვის მნიშვნელოვნად მცირდება დიეტაში, ხოლო ცილები და ცხიმები დაავადებულ ბავშვს ნორმალური რაოდენობით უნდა მოხმარდეს.
ინსულინის თერაპია ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის ინდივიდუალურად შეირჩევა. უფრო მეტიც, ბავშვობაში, მხოლოდ მოკლევადიანი ინსულინი გამოიყენება. გარდა ამისა, საჭიროების შემთხვევაში, ინიშნება ანგიოპროტექტორები, ვიტამინები, ქოლეტური საშუალებები და ღვიძლის დამცავი საშუალებები.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ზაფხულში და ზამთარში ბავშვისთვის სწორი ფიზიკური ვარჯიშების არჩევა. ეს საჭიროება განპირობებულია იმით, რომ დატვირთულ კუნთებს აქვთ უნარი დამოუკიდებლად აითვისონ ჭარბი ინსულინი სისხლში. გარდა ამისა, სტრესი უნდა შემცირდეს, რადგან დადასტურებულია, რომ ფსიქოემოციური გადატვირთვისას, სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება.
მშობლებმა აუცილებლად უნდა აკონტროლონ დაავადების მიმდინარეობა და სწორად შეაფასონ ბავშვის მდგომარეობა. ამისათვის დღეში რამდენჯერმე გაზომეთ სისხლში გლუკოზა გლუკომეტრით. ამის გაკეთება ხანდაზმული ბავშვებისთვის საჭიროა.
შაქრიანი დიაბეტის ფიზიოლოგიური მიზეზები 1 ხარისხი
შაქრიანი დიაბეტით, ორგანიზმში პრაქტიკულად არ არსებობს ინსულინი. სიმპტომები გამოხატულია, დაავადება სწრაფად ვითარდება.
პანკრეასის უჯრედები თანდათანობით იშლება, რადგან ისინი კარგავენ თავის ფუნქციას - ინსულინის გამომუშავებას. ასეთ უჯრედებს უწოდებენ ბეტა უჯრედებს. ადამიანებში ბევრი ორგანო ინსულინდანაა დამოკიდებული და როდესაც ის არ წარმოიქმნება, ორგანიზმში დისფუნქცია იჩენს თავს, სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება.
ადამიანის ცხიმოვანი ქსოვილი სწორად არ ფუნქციონირებს. აქედან გამომდინარე, გაიზარდა მადის მიღება დიაბეტით დაავადებულებში (წონის დაკლებასთან ერთად). კუნთების ქსოვილში შეინიშნება ცილების სწრაფი დაშლა, რომლებიც წარმოქმნიან ამინომჟავების დიდ რაოდენობას, რაც ასევე უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის მდგომარეობაზე.
ყველა ამ ცხიმების, ამინომჟავების და სხვა ნივთიერებების დამუშავებისას უფრო ეფექტურად გაუმკლავდეს, ღვიძლი იწყებს უფრო ინტენსიურად მუშაობას, მათი დამუშავებას კეტონის ნივთიერებებში. ისინი ინსულინის ნაცვლად ორგანოების კვებას იწყებენ და განსაკუთრებით ტვინს.
გართულებები
ტიპი 1 დიაბეტის მწვავე გართულებები სიცოცხლისთვის საშიშია, რის გამოც საჭიროა დაუყოვნებლივ რეაგირება. ესენია ჰიპოგლიკემია და კეტოაციდოზი.
ჰიპოგლიკემია ხასიათდება სისხლში გლუკოზის ოდენობის მკვეთრი შემცირებით. ეს მდგომარეობა ხასიათდება შემდეგით:
- ძლიერი ოფლიანობა, კიდურების არევა, მწვავე შიმშილი, გულისცემა სწრაფად.
თუ არ მიიღება გადაუდებელი ზომები სისხლში შაქრის გაზრდის მიზნით, ბავშვმა შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვითი სინდრომი და ცნობიერების დაკარგვა.
კეტოაციდოზი ხასიათდება სისხლში გლუკოზის უკონტროლო ცვლილებით. ამ გართულების ძირითადი გამოვლინებებია გაღიზიანება, მადის დაკარგვა და უძილობა. კეტოაციდოზის კომა განვითარებით, მუცლის ტკივილი და პირის ღრუს აცეტონის გამოხატული სუნი ხდება.
ქრონიკული გართულებები ვითარდება შინაგანი ორგანოების ძირითადი დაავადების გავლენის გამო. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე შეიძლება განვითარდეს გულის, თირკმელების და ღვიძლის პათოლოგიები, რაც დამატებით მკურნალობას მოითხოვს.
შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზი, მოცემულია სამედიცინო სერთიფიკატების საფუძველზე, მიუხედავად გართულების ხარისხისა.
2017 წელს, დიაბეტით დაავადებული ბავშვებისთვის გათვალისწინებულია შეღავათები, რომლებიც მოიცავს მედიკამენტების უფასო შეძენას და პენსიების გაანგარიშებას.
გარდა ამისა, ასეთ ბავშვებს, პროფილაქტიკის მიზნით, უფასოდ უტარდებათ სამედიცინო დაწესებულებები. მცირეწლოვან ბავშვებისთვის ასევე თანხას იხდის თანმხლები პირისათვის.
გარდა ამისა, ავადმყოფი ბავშვების მშობლებს აქვთ პრივილეგიები. მათ აქვთ მოკლე სამუშაო დღე და დამატებით შაბათ-კვირას და არდადეგებს. ეს საშუალებას აძლევს, სერიოზული დაავადების არაპროგნოზირების მიუხედავად, გაზარდოს დადებითი პროგნოზის ალბათობა და გააუმჯობესოს ახალგაზრდა პაციენტების სიცოცხლის ხარისხი.
ტიპი 1 დიაბეტის პროგნოზი და შედეგები
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროგნოზი საშუალოზე ნაკლებია. პაციენტების 45-50% -ში იღუპება 37-42 წლის შემდეგ დაავადების დაწყებიდან თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის შედეგად. 23-27 წლის შემდეგ, პაციენტები ვითარდება ათეროსკლეროზის გართულებებით, რაც იწვევს ინსულტისგან გარდაცვალებას, განგრენას, ამპუტაციის შემდეგ, ფეხების იშემიურ დაზიანებას ან გულის კორონარული დაავადებას. ნაადრევი სიკვდილის დამოუკიდებელი რისკ-ფაქტორები არის ნეიროპათია, არტერიული ჰიპერტენზია და ა.შ.
დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად და შენელებისთვის, არსებული გართულებების მიმდინარეობის გასაუმჯობესებლად აუცილებელია შაქრის დონის მჭიდრო კონტროლი. ამ მდგომარეობის დაკმაყოფილებისას, პირველადი რემისია ხდება ყველა მეოთხე პაციენტში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი. საწყისი რემისიის პერიოდში, რომელიც გრძელდება პროგნოზის მიხედვით 3 თვიდან ექვს თვემდე (იშვიათ შემთხვევებში, 1 წლამდე), ზოგადი მდგომარეობა სტაბილიზირდება და ინსულინის საჭიროება მნიშვნელოვნად მცირდება.
დადასტურებულია, რომ დიაბეტი თანდათანობით პროგრესირებს, ექვემდებარება რაციონალურ სამუშაო და ყოველდღიურ რუტინას. ამრიგად, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია სავალდებულოა ფიზიკური დატვირთვისა და ემოციური სტრესის თავიდან აცილება, რაც აჩქარებს დაავადების განვითარებას. ძალზე მნიშვნელოვანია მუდმივად შენარჩუნება ტიპი 1 დიაბეტის კომპენსაციის მიზნობრივი მნიშვნელობები, ასე რომ დაავადების მწვავე გართულებები გაცილებით მოგვიანებით განვითარდება. 1 ტიპის დიაბეტიდან გართულებების რისკის შესამცირებლად საჭიროა აგრეთვე ყოველდღიური გლიკემიური თვითკონტროლი, სისხლში ჰემოგლობინის დონის შენარჩუნება და ინსულინის დოზის დროულად შეცვლა. ყოველივე ზემოთქმული მნიშვნელოვნად მოქმედებს პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროგნოზი დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე, მათ შორის დაავადების დროულ განსაზღვრაზე, მის სიმძიმეზე, სწორ დიაგნოზსა და მკურნალობაზე და პაციენტის ასაკზე.
არის დიაბეტი ფატალური?
პაციენტთა უმეტესობას, რომლებმაც მოისმინა ეს დიაგნოზი, დაინტერესებულია რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დიაბეტით. ეს დაავადება განუკურნებელია, თუმცა, მასთან ერთად ცხოვრება შეგიძლიათ საკმაოდ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. თუმცა, ჯერჯერობით, ბევრი მკვლევარი თვლის, რომ დიაბეტით დაავადებულთათვის სიცოცხლის პროგნოზი არ არის ხელსაყრელი და ის ფატალური რჩება.
- თირკმლის უკმარისობა ვითარდება არასაკმარისი მკურნალობით და მოწინავე ეტაპზე შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება,
- ღვიძლის უკმარისობა იშვიათად გვხვდება, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, თუ ტრანსპლანტაცია არ გაკეთებულა დროულად,
- ანგიოპათია - სისხლძარღვების დაზიანება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, რომელიც შეიძლება საკმაოდ ძლიერი იყოს და გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემცირდეს (მიოკარდიუმის ინფარქტი ხდება, ზოგჯერ ხდება - ინსულტი).
ამჟამად, დიაბეტით დაავადებულთა სიკვდილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მიოკარდიუმის ინფარქტი. ეს მათთვის უფრო საშიშია, რადგან დაზიანება უფრო ფართოა, ვიდრე ადამიანებში - არა დიაბეტით დაავადებულები, მაგრამ სხეული დასუსტებულია. აქედან გამომდინარე, ეს არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობა, რაც ყველაზე მეტად ახდენს გავლენას დიაბეტის მქონე ადამიანზე.
ამასთან, ამჟამად ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ ბევრად უფრო დიდხანს ცხოვრება, ვიდრე 50 წლის წინ. მეოცე საუკუნის მეორე ნახევარში ინსულინი არ იყო ისეთი ხელმისაწვდომი, როგორც დღეს, რადგან სიკვდილიანობა უფრო მაღალი იყო (ამჟამად ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად შემცირდა). 1965 წლიდან 1985 წლამდე, დიაბეტით დაავადებულთა ამ ჯგუფში სიკვდილიანობა შემცირდა 35% -დან 11% -მდე. სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდა თანამედროვე, ზუსტი და მობილური გლუკომეტრების წარმოების წყალობით, რაც საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ თქვენი შაქრის დონე, რაც ასევე გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რამდენად ცხოვრობს დიაბეტით დაავადებული ადამიანები.
სტატისტიკის
ისინი ახერხებენ დიაბეტთან ერთად დიდი ხნის განმავლობაში ცხოვრებას, მაგრამ მუდმივი კონტროლი აქვთ თავიანთ მდგომარეობაზე. 1 ტიპის დიაბეტის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა საკმარისად მაღალია მოზრდილებში. ამ ტიპის დიაგნოზით დაავადებულ ბავშვებში და მოზარდებში უფრო მაღალია სიკვდილიანობის 1 პროცენტი, რადგან მათი მდგომარეობის მონიტორინგი შეიძლება გართულდეს (ისინი იღუპებიან 4-9 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე 35 წლის შემდეგ ადამიანებში). ახალგაზრდობაში და ბავშვობაში გართულებები უფრო სწრაფად ვითარდება, მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დაავადების დროულად გამოვლენა და მკურნალობის დაწყება. უფრო მეტიც, ტიპი 1 დიაბეტი გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ტიპი 2 დიაბეტი.
სიკვდილიანობა ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთა შორის 2.6-ჯერ მეტია, ვიდრე მათში, ვისაც არ აქვს ასეთი დიაგნოზი. მათთვის, ვისაც ტიპი 2 დაავადება აქვს, ეს მაჩვენებელი 1.6.
მეორე ტიპის დიაბეტის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა, მესამე თაობის წამლების შემოღების გამო. ახლა, დიაგნოზის დასმის შემდეგ, პაციენტები ცხოვრობენ დაახლოებით 15 წლის განმავლობაში. ეს არის საშუალო მაჩვენებელი, უნდა გაითვალისწინოს, რომ უმეტეს პაციენტებში დიაგნოზი კეთდება 60 წლის ასაკის შემდეგ.
ერთმნიშვნელოვნად განაცხადეთ, თუ რამდენი ცხოვრობენ ისინი ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, და ასეთი სტატისტიკა ხელს შეუწყობს. პლანეტაზე ყოველ 10 წამში 1 ადამიანი იღუპება გართულებების განვითარების დიაგნოზით. ამავდროულად, ორი სხვა დიაბეტიანი პაციენტი ერთსა და იმავე დროს ჩნდება. იმის გამო, რომ ამჟამად შემთხვევების პროცენტი სწრაფად იზრდება.
ტიპის 1 დიაბეტით ბავშვებში 0-დან 4 წლამდე ასაკში, გარდაცვალების მთავარი მიზეზია დაავადების დაწყებისას კეტოაციდური კომა, რომელიც ხდება სისხლში კეტონის სხეულების დაგროვების შედეგად. ასაკთან ერთად, დიაბეტით დაავადებულთა ალბათობა დიდი ხნის განმავლობაში იზრდება.
სიცოცხლის გახანგრძლივება
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, არსებობს მრავალი მახასიათებელი, თუ როგორ უნდა იცხოვროთ დიაბეტით დაავადებულები. მარტივი წესების დაცვა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ადამიანი ცხოვრობს მასთან. ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტით, მთავარი პასუხისმგებლობა გლუკოზის დონის კონტროლზე და დიეტის შენარჩუნებაზე, მშობლებს ეკისრებათ. ეს არის ის ფაქტორები, რომლებიც გადამწყვეტია ხარისხისა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის განსაზღვრაში. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებში პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე სიცოცხლის პირველ წლებში, რადგან ამ ასაკში ყველაზე მაღალია სიკვდილიანობის მაჩვენებელი.
- კუნთების ყოველდღიური დატვირთვა ხელს უწყობს ორგანიზმში გლუკოზის აქტიურ გადამუშავებას ენერგიაში. დიაბეტით დაავადებულთან ერთად, შაქრის დონის რეგულირებაც შეგიძლიათ ფიზიკური დატვირთვით, დიეტის დარღვევის შემთხვევაში.
მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადებების გამოვლენის დრო. ამაზე დამოკიდებულია გართულებების განვითარების ხარისხი და უკვე ამაზე, რამდენ ხანში იცხოვრებს ადამიანი. თუ დიაბეტი დიდი ხნის განმავლობაში არ არის დიაგნოზი, არსებობს სერიოზული გართულებების ალბათობა, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ არ დავიწყოთ იგი.
რა გავლენას ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე
ინსულინზე დამოკიდებული დაავადების დიაგნოზის შემდეგ, ბევრ პაციენტს აწუხებს რამდენი ცხოვრობს მასთან. შაქრიანი დიაბეტი და მისი შედეგები ძალზე საზიანოა სხეულისთვის.
და მიუხედავად იმისა, რომ სიკვდილი ყოველთვის არასასიამოვნო თემაა, ადამიანის ბუნებას სურს იცოდეს, რამდენ ხანს შეიძლება ცხოვრება ასეთი რთული დიაგნოზით. ამ კითხვაზე არ არსებობს სწრაფი და ზუსტი პასუხი, რადგან მთელი რიგი ფაქტორები გავლენას ახდენენ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
აქ მოცემულია რამდენიმე ასპექტი, რომელიც წლების განმავლობაში აყალიბებს, მიუხედავად პათოლოგიის ტიპისა:
- რამდენად მალე დაავადდა დაავადება
- დიაბეტური გართულებების მიმდინარეობა,
- სხვა აუცილებელი პირობები (სოციალურ-ეკონომიკური პირობების დონე, კვება, ვარჯიში, მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ).
პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების დროს ყველა შესაძლო გართულება განსაკუთრებით მცირდება წლების განმავლობაში. სისხლში შაქრის შემცველობა უფრო მეტი პერიოდის განმავლობაში იწვევს შემდეგ პრობლემებს:
- რეტინოპათია
- თირკმელების დაავადება
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.
ჰიპოგლიკემია ხშირად შეიძლება ასოცირდეს ასოცირებულ დაავადებებთან:
- არტერიული წნევა
- მაღალი ქოლესტერინი.
ასევე, დიაბეტური მდგომარეობა ხელს უწყობს ცუდი მიმოქცევაში, რაც იწვევს ორგანოთა დაზიანებას, მაგალითად:
გულზე პათოლოგიის გავლენა დაკარგული წლების უდიდესი მიზეზი იყო მრავალი მეცნიერის მიერ ჩატარებული კვლევის თანახმად. ასევე გაირკვა, რომ ადრე, დიაბეტით დაავადებულები იღუპებიან დიაბეტური კომაით გამოწვეულ პირობებში, რაც გამოწვეულია შაქრიანად კრიტიკულად დაბალ დონესთან და ქეთოაციდოზთან ერთად, ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობის გამო.
60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, ადრეული გარდაცვალების ძირითადი მიზეზი დიაბეტური კომა და დიაბეტური აციდოზი იყო - დაახლოებით 25%.
მკვლევარების აზრით, გულის იშემიური დაავადება, რომელიც სიკვდილის მთავარ მიზეზად იქცა პაციენტებში, 35% -ს შეადგენს. თირკმლის უკმარისობამ ასევე ითამაშა როლი.
დიაბეტის სიცოცხლის მედალი
Joslin Diabetes Center- ის პროგრამის გამარჯვებულები არიან პირველი ტიპის დაავადების მქონე პაციენტები, რომლებიც ინსულინზე არიან დამოკიდებული 25, 50, 75 ან 80 წლის განმავლობაში.
1948 წლიდან ბოსტონის კლინიკის ჰარვარდის ექიმმა, ჯოკელინმა, დიაბეტის კვლევისა და მკურნალობის პიონერი, დაიწყო პრიზების დაჯილდოება იმ ადამიანებისთვის, ვინც 25 წლის განმავლობაში ცხოვრობდა პათოლოგიით. პროგრამა გაფართოვდა 1970 წელს და მას შემდეგ მედლები მიენიჭათ იმ პაციენტებს, რომლებსაც 50 წლის განმავლობაში წარმატებით ებრძოდნენ დაავადება. პირველი 75 წლის მედალი მიენიჭა 1996 წელს; 2013 წელს მიიღო პირველი 80 წლის პრიზი.
1970 წლიდან მოყოლებული, ჯილდოდ იქნა მიღებული 4000-ზე მეტი 50 წლის მედალი და 65 75 წლის ასაკის მედალი. ასეთი ჯილდოები მიიღეს მთელ მსოფლიოში პაციენტებმა - ავსტრალიაში, ბრაზილიაში, კანადაში, ინგლისში, უნგრეთში, იაპონიაში, ნიდერლანდებში, პაკისტანში, ფილიპინებში, სამხრეთ ამერიკაში, ესპანეთში, შვედეთში, შვეიცარიაში. რუსეთში 9 50 წლის მედლით დააჯილდოვეს.
სიცოცხლის ხანგრძლივობა ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის
უმეტეს შემთხვევაში, ტიპი 1 პათოლოგია ვითარდება ბავშვებში და მოზარდები, ვიდრე მეორე ხარისხის, ამიტომ ამ დიაგნოზით დაავადებული პაციენტები უფრო მეტ დროს ატარებენ საცხოვრებელი ადგილის საცხოვრებლის სპეციალურ პირობებში.
მიუხედავად ამისა, პირველი ხარისხის მქონე პაციენტები საკმაოდ დიდხანს ცხოვრობენ. განსაკუთრებით ხანგრძლივობის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია XX საუკუნეში დაბადებულ ავადმყოფებში.
სიცოცხლის ხანგრძლივობა ტიპი 2 დიაბეტით, რომელიც ვითარდება უფრო ნელა და შედეგად დიაგნოზირებულია დამახასიათებელი სიმპტომების ან სერიოზული გართულებების ნიშნები, მას შემდეგ რაც დამოკიდებულია ბევრ კომპონენტზე.
ნებისმიერი პათოლოგიური მდგომარეობა სერიოზულ გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე, და, შედეგად, პაციენტთა სიგრძეზე, რომლებიც წლების განმავლობაში ცხოვრობენ. დაავადების ორივე ტიპი მნიშვნელოვნად ზრდის ადამიანის სიკვდილიანობის რისკს მთელი რიგი სერიოზული გართულებებით, ამიტომ დიაბეტიანმა მუდმივად უნდა მართოს მისი მდგომარეობა.
სწორი მკურნალობის ჩატარება და ფიზიკური ვარჯიშების ჩატარება არა მხოლოდ წლების რაოდენობას მატებს, არამედ მათ ხარისხს აუმჯობესებს.
ის ფაქტი, რომ დიაბეტით დაავადებულებზე უფრო მეტხანს ცხოვრება შეგიძლიათ, ვიდრე ჯანმრთელებზე:
დაავადების ეტიოლოგია
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში ხასიათდება პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის უკიდურესად დაბალი რაოდენობით. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტს მუდმივად სჭირდება ინსულინი. ამ მდგომარეობას ეძახიან ინსულინის დამოკიდებულება.
ძალიან რთულია დაავადების ცალკეულ ადამიანში დაავადების მიზეზების დადგენა. მაგრამ არსებობს რამდენიმე ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორი, რომლებიც ხელს უწყობენ 1 ტიპის დიაბეტის წარმოქმნას.აქ არის მთავარი:
- მემკვიდრეობით დატვირთული. ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე ბავშვების ნათესავებში, ეს დაავადება 3-4 ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მოსახლეობის საშუალო მაჩვენებელი. ამ დამოკიდებულების მიზეზები ბოლომდე არ არის დადგენილი, რადგან მეცნიერებს ჯერ კიდევ არ აქვთ ნაპოვნი არც ერთი მუტაციური გენი, რომელიც პასუხისმგებელია დაავადების წარმოქმნაზე.
- გენეტიკური მიდრეკილება. ეს ფრაზა გულისხმობს, რომ პაციენტს აქვს ნორმალური გენის გარკვეული კომპლექტი, რომელიც უბრალოდ დაავადების დაწყებამდე მიდრეკილია. ეს ნიშნავს, რომ იგი შეიძლება არასოდეს გამოხატავდეს თავს, ან შეიძლება განვითარდეს რაიმე გარეგანი ფაქტორების გავლენის ქვეშ.
- ვირუსები. დადასტურებულია, რომ ზოგიერთ ვირუსს შეუძლია ხელი შეუწყოს ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის წარმოქმნას. ამაში შედის ციტომეგალოვირუსი, წითელა, კოქსაკსი, ყბაყურა და ეპშტეინ-ბრა.
- კვება. ცნობილია, რომ ბავშვები, რომლებიც იღებენ ადაპტირებულ რძეს დედის ნაცვლად, უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დიაბეტისკენ.
- გარკვეული ნივთიერებებისა და პრეპარატების ზემოქმედება. რიგი ქიმიკატების აქვს ტოქსიკური ეფექტი პანკრეასის უჯრედებზე. ეს მოიცავს ზოგიერთ მოძველებულ ანტიბიოტიკს, ვირთხის შხამს (ვაქსორს), აგრეთვე ქიმიურ ნაერთებს, რომლებიც გვხვდება საღებავებში და სხვა სამშენებლო მასალებში.
დაავადების სიმპტომები
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში განსაკუთრებით მზაკვრული დაავადებაა, რომელსაც შეუძლია შენიღბვა თავად, როგორც სხვა პირობები.
ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია, რადგან ბავშვებში დიაბეტი ხდება ელვისებური სისწრაფით და შეიძლება გამოიწვიოს მოკლე დროში სხეულის გამოუსწორებელი დაზიანება. თუ თქვენს შვილში რაიმე სიმპტომს შენიშნავთ შემდეგი სიიდან, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ენდოკრინოლოგს:
- პოლიურია. ეს სიმპტომია შარდის გადაჭარბება. მშობლები ძალიან ხშირად აღიზიანებენ მას ღამის ენურეზის დროს.
- მუდმივი წყურვილი. პაციენტს შეუძლია დღეში 8-10 ლიტრი წყალი მოიხმაროს, მაგრამ ასეთი რაოდენობით სითხესაც კი არ შეუძლია წყვეტს წყურვილი და აცილებს პირის სიმშრალეს.
- წონის დაკარგვა. ბავშვი მკვეთრად კარგავს წონას, თუმცა ის განიცდის მუდმივ შიმშილის გრძნობას და ჩვეულებრივზე ბევრად მეტ საკვებს ხარჯავს.
- ხედვის დაკარგვა. პაციენტი უჩივის მხედველობის მკვეთრ გაუარესებას. მოკლე დროში, მხედველობა შეიძლება დაეცეს რამდენიმე დიოპტორმა.
- კანის რეაქციები. ბავშვის გამონაყარზე სხვადასხვა გამონაყარი, პუსტულები, არაჯანსაღი მუწუკები ჩნდება.
- სოკოვანი დაავადებები. გოგონები ხშირად პრეტენზიას განიცდიან სასქესო ორგანოს არეში.
- სისუსტე. ბავშვი იძინებს, კარგავს ინტერესს თამაშზე, სწავლობს, არ სურს სიარული. ხშირად აღინიშნება გაღიზიანება, ნერვიულობა, ლეტარინგია.
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში: პროგნოზი
პროგნოზი ბავშვებში ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით ითვლება პირობითად ხელსაყრელი. მაგრამ ასეთი ოპტიმისტური განცხადებების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტი ანაზღაურდება, ანუ განისაზღვრება გლუკოზის სტაბილური დონე და აღინიშნება მკურნალობის მაღალი დაცვა.
ტიპი 1 დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული გართულებები ბავშვებში:
- რეტინოპათია
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
- დიაბეტური ტერფი
- ნეიროპათია
- ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები,
- ნაყოფიერების შემცირება.
ტიპი 1 დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობები ბავშვებში:
ყველა ბავშვი, ვინც დაავადებულია ტიპი 1 დიაბეტითმიუხედავად გართულებისა ინვალიდობა.
დიაბეტის მქონე ბავშვები უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა, სანამ არ მიიღწევა დაავადების სტაბილური კონტროლი.
დიაბეტი ტიპი 1 დიაბეტისთვის ბავშვებში შემდეგია:
- მშობლებმა უნდა გამორიცხონ მსუბუქი ნახშირწყლები მათი ყოველდღიური დიეტადან.. ესენია ნამცხვრები, pastries, ნაყინი, თაფლი, შეფუთული წვენები, ტკბილეული, შოკოლადი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ პროდუქტებს აქვთ მაღალი გლიკემიური ინდექსი, რაც ნიშნავს რომ ისინი მყისიერად ზრდის სისხლში შაქრის დონეს უზარმაზარ მნიშვნელობებამდე.
- მაკარონი, მარცვლეული, პური არ არის აკრძალული, მაგრამ მოხმარებული რაოდენობით უნდა აკონტროლოთ.
ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი არის სერიოზული ქრონიკული დაავადება, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო რეკომენდაციების მკაცრად დაცვას, ამიტომ დაავადებული ბავშვის მშობლებმა საჭიროა შეისწავლონ თანამედროვე ინფორმაცია დიაბეტის შესახებ 1, და აგრეთვე მუდმივად აუხსნან თავიანთ შვილს ან ქალიშვილს მკურნალობის, დიეტის და სპორტის მნიშვნელობა.
რატომ ამცირებს დიაბეტი სიცოცხლეს?
სანამ სიცოცხლის ხანგრძლივობას გაუმკლავდებით, უნდა გესმოდეთ, რატომ ჩნდება ასეთი საშინელი დაავადება.
პანკრეასი პასუხისმგებელია ადამიანის სხეულში ინსულინის წარმოებაზე. თუ ის შეწყვეტს ნორმალურად ფუნქციონირებას, მაშინ ინსულინის დონე მცირდება, ამის გამო შაქარი არ გადააქვთ სხვა ორგანოებსა და უჯრედებში, მაგრამ რჩება სისხლში.
ამის შედეგად, ჯანმრთელი ქსოვილები იწყებენ დაშლას, და ეს იწვევს ასეთ დარღვევებს:
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
- ენდოკრინული დარღვევა
- ვიზუალური აპარატის პათოლოგიები,
- ნერვული სისტემის პრობლემები,
- თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები.
დაავადებათა სია აქ არ მთავრდება.
დიაბეტით დაავადებულები უფრო ნაკლებ ცხოვრობენ, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანები ან თუნდაც ისინი, ვისაც რაიმე ქრონიკული დაავადება აწუხებს.
რაც უფრო სწრაფად ვითარდება დაავადება და რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქარი, მით უფრო სავარაუდოა, რომ ეს ფატალური იქნება. აქედან გამომდინარე, ადამიანები, რომლებიც ჯანმრთელობისთვის უყურადღებოა, რეგულარულად არ აკონტროლებენ შაქრის დონეს და არ გადიან მკურნალობას, ცხოვრობენ არაუმეტეს 50 წლისა.
ვის შეეძლო ადრეულ ასაკში დაიღუპოს?
გართულებები უფრო სწრაფად ვითარდება შემდეგი კატეგორიის ადამიანებში:
- ბავშვებს (რაც უფრო მეტი დიაბეტია ადრეულ ასაკში, მით უფრო სწრაფად გამოიწვევს სიკვდილს),
- მწეველები
- ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად სვამენ ალკოჰოლს,
- ათეროსკლეროზით დაავადებული დიაბეტი.
ბავშვებს უფრო ხშირად აღენიშნებათ ტიპი 1 დიაბეტი, ამიტომ მათ ადრეული ასაკიდან მათ მუდმივი ინსულინის მიღება სჭირდებათ. ეს მიზეზი მხოლოდ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე ახდენს გავლენას.
ცუდი ჩვევების მქონე ადამიანები, რომლებიც დიეტას იცავენ და ექიმის ყველა რეკომენდაციას მისდევენ, მაქსიმუმ 40 წლამდე ცხოვრობენ. მოწევა და ალკოჰოლი არ შეესაბამება დიაბეტს.
ათეროსკლეროზი თავისთავად სერიოზულ შედეგებამდე მიგვიყვანს, დიაბეტით დაავადებულთან ერთად შეიძლება ხელი შეუწყოს განგრენის ან ინსულტის განვითარებას. ამ დაავადებების შემდეგ დიაბეტი დიდხანს არ ცხოვრობს.
განვიხილოთ, თუ რა გავლენას ახდენს დაავადების ტიპი სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
რამდენ ხანს ცხოვრობენ ტიპი 1 დიაბეტიანი პაციენტი?
დიაბეტის პირველი ტიპი ინსულინდანაა დამოკიდებული, ანუ ადამიანს მუდმივად სჭირდება ინსულინის მცირე ან დიდი დოზები (ეს დამოკიდებულია მისი მდგომარეობის სიმძიმეზე).
სიცოცხლის ხანგრძლივობა ამ შემთხვევაში დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:
- ინსულინის თერაპია. მნიშვნელოვანია მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქარი და დაუყოვნებლივ გაზარდოთ ინსულინი, როდესაც გაიზარდა. თუ მედიკამენტიდან შემთხვევით მიდიხართ, მაშინ მკურნალობის ეფექტი იქნება მინიმალური, ხოლო გართულებების რისკი, რომლებიც გავლენას ახდენს პაციენტის კეთილდღეობაზე, ზოგჯერ იზრდება.
- დიეტის დაცვა. ქოლესტერინის და სისხლში შაქრის მაჩვენებლები დიდწილად დამოკიდებულია სწორ კვებაზე.
- ფიზიკური დატვირთვა. აქტიური ცხოვრების წესი ხელს უშლის სიმსუქნის განვითარებას.
იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად დაიცავს ადამიანი ზემოაღნიშნულ ფაქტორებს, ეს დამოკიდებულია მისი სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
გულის, ღვიძლისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები გავლენას ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
შემდეგი გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი სიკვდილი ტიპი 1-ით:
- პროგრესული ათეროსკლეროზი,
- თირკმლის უკმარისობა.
ეს დაავადებები ძირითადად ვლინდება 23 წლის შემდეგ, დიაბეტის გამოვლენიდან. პაციენტი შეიძლება 40 წლის შემდეგ გარდაიცვალოს.როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც მკაცრად იცავენ ყველა ზომას გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, 70 წლამდე გადის.
სიცოცხლის ხანგრძლივობა ასევე დამოკიდებულია პაციენტის სქესზე, ამიტომ ქალებში ის 20 წლით მცირდება, ხოლო მამაკაცებში მხოლოდ 12 წლით.
აღსანიშნავია, რომ სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ დაავადების ტიპზე და მკურნალობის სისწორეზე, არამედ სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ასევე დიაბეტის პროგრესირების სიჩქარეზე. რამდენი ხანი შეიძლება ცხოვრობდეს მეორე ტიპის პაციენტი?
რამდენი ხნის განმავლობაში ცხოვრობენ ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული?
ტიპი 2 დიაბეტი არ ამცირებს ცხოვრებას ისევე, როგორც პირველი. სხვადასხვა მძიმე ქრონიკული დაავადებები იწვევს დიაბეტით დაავადებულთა ნაადრევ სიკვდილს პირველი ტიპით, მეორე ტიპთან კი ეს ასე არ ხდება. როგორც პირველი ტიპის შემთხვევაში, ასევე მეორეთან მიმართებაში, საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქარი.
თუ თქვენ თავიდანვე დაიწყებთ დაავადების კურსის გაკონტროლებას, მაშინ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ მისი განვითარების ტემპი და თავიდან აიცილოთ ნაადრევი სიკვდილი. მეორე ტიპი დიაგნოზირებულია შემთხვევების თითქმის 90% -ში, პაციენტების უმეტესობა ხანდაზმული ადამიანები არიან, რომლებიც 50 წელზე უფროსია.
ისე, რომ დიაბეტი არანაირად არ მოქმედებს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე, უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:
- დიეტა
- მუდმივი ფიზიკური დატვირთვა.
დიეტის და აქტიური ცხოვრების წესის მიღებისას სერიოზული გართულებების განვითარების რისკი მინიმალურია. ეს გასათვალისწინებელია მეორე ტიპის ყველა პაციენტისთვის. ადრეული სიკვდილის მიზეზი შეიძლება იყოს გულისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადება.
სტატისტიკით დასტურდება, რომ მეორე ტიპის პაციენტები უფრო დიდხანს ცხოვრობენ, ვიდრე პირველი ტიპის. სიცოცხლის ხანგრძლივობა მხოლოდ 5 წლით მცირდება.
შაქრიანი დიაბეტი არა მხოლოდ ამცირებს ხარისხს და ხანგრძლივობას, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნების ინვალიდობამ დაავადების პროგრესირებისა და სერიოზული გართულებების განვითარების გამო. რეგულარულად უნდა განხორციელდეს შაქრის და არტერიული წნევის მონიტორინგი.
ვინც რისკის ქვეშ იმყოფება
გასულ წლებში შედარებით, ბოლო პერიოდში მნიშვნელოვნად გაიზარდა დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა. დღეს, მძიმე ავადმყოფობის მქონე პაციენტები ცხოვრობენ დაახლოებით 15 წელი დიაბეტის აღმოჩენის დღიდან.
თუ 1965 წლამდე პაციენტების 35 პროცენტი გარდაიცვალა 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზით, მაშინ შემდგომ პერიოდში სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 11 პროცენტი იყო.
ასეთი ცვლილებები უკავშირდება თანამედროვე მედიცინის განვითარებას და სხვადასხვა წამლებისა და მოწყობილობების მიღწევას, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს დამოუკიდებლად გააკონტროლონ თავიანთი დაავადება. ადრე სიცოცხლის ხანგრძლივობა დაბალი იყო იმის გამო, რომ ინსულინი მიუწვდომელი წამალი იყო.
- 0-დან 4 წლამდე ასაკის ბავშვებში გარდაცვალების მიზეზი არის ქეთოაციდური კომა, რომელიც დიაბეტთან ერთად ვითარდება.
- ყველაზე ხშირად, ტიპი 1 დიაბეტი აღინიშნება ბავშვებსა და მოზარდებში, ამ მიზეზით, ამ ასაკში მაღალი სიკვდილიანობა აღინიშნება. მოგეხსენებათ, ბავშვებს ყოველთვის არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გააკონტროლონ სისხლში გლუკოზა, რაც გართულებების განვითარებას იწვევს. მიზეზის ჩათვლით ხშირად არის დიაბეტური კეტოაციდოზი და ჰიპოგლიკემია.
- მოზრდილებს შორის აქვთ სიცოცხლის დაბალი ხანგრძლივობა, როგორც წესი, ადამიანები, რომლებიც ალკოჰოლს სვამენ და ეწევიან. ასევე, სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემცირდება დიაბეტის დაგვიანებული მიკროზოლური გართულებების არსებობის გამო.
ამ მიზეზით, დიაბეტით დაავადებულებმა თავად გადაწყვიტეს უარი თქვან ცუდი ჩვევები სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდის სასარგებლოდ, ან განაგრძონ არაჯანსაღი ცხოვრების წესი.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი და მისი მახასიათებლები
ტიპი 2 დიაბეტისგან განსხვავებით, დაავადების პირველი ტიპი ადრეულ ასაკში ვლინდება. ეს არის დიაბეტის განუკურნებელი ფორმა, რომლის დროსაც კუჭქვეშა ჯირკვალში ბეტა უჯრედები განადგურებულია, ისინი პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე.
უჯრედების სრული განადგურების გამო, სისხლში ინსულინის დეფიციტი იქმნება.შედეგად, გლუკოზას არ აქვს უნარი სრულად გადაიქცეს ენერგიად. დაავადების ძირითადი ნიშნებია:
- შარდვის გახშირება
- გაუწყლოება
- უეცარი წონის დაკლება
- მხედველობის დაქვეითება
- დაღლილობა
- შიმშილის და წყურვილის გრძნობა.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლების შესახებ, რეგულარულად შეიყვანოთ ინსულინი სხეულში და დაიცვან ნახშირწყლების დიეტა.
მათ შორის მნიშვნელოვანია ვარჯიში, რათა სისხლში შაქრის დონის რეგულირება მოახდინოთ საკუთარ თავზე.
რამდენი ცხოვრობს ტიპი 1 დიაბეტით
მას შემდეგ, რაც ყოველთვის არ არის ცნობილი, როგორ მიმდინარეობს დაავადება და არის თუ არა გართულებები, ძნელია იმის თქმა, თუ რამდენად ხანგრძლივია დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა.
უპირველეს ყოვლისა, ეს დამოკიდებულია თავად პაციენტზე და მის ცხოვრების წესის მახასიათებლებზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ყველა ფაქტორი.
იმავდროულად, ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.
- სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტით დაავადებულთა ნახევარზე მეტი გარდაიცვალა 40 წლის შემდეგ. ეს გამოწვეულია თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარებით.
- 23 წლის ასაკში, ხშირად იწყება პაციენტებში ათეროსკლეროზის განვითარება. ეს ხშირად იწვევს ინსულტს ან განგრენას.
- კერძოდ, გართულების სახით, I ტიპის დიაბეტით დაავადებულებმა შეიძლება განიცადონ სხვა დაავადებები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებენ მათ საშუალო ხანგრძლივობას.
ყველაზე ხშირად, დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებულები საშუალოდ 30 წლამდე ცხოვრობენ. ამ პერიოდის განმავლობაში, პაციენტი დაზარალებულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, ვითარდება თირკმელების პათოლოგია, რაც იწვევს ადრეულ სიკვდილს.
იმის გათვალისწინებით, რომ ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი დიაგნოზირებულია მცირე ასაკში, დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ 50-60 წლამდე ცხოვრება. თუ აკვირდებით თქვენს ჯანმრთელობას და აკონტროლებთ შაქრის მაჩვენებლებს შემცირებაში, სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 70 წელი.
სქესის მიხედვით, დიაბეტით დაავადებული ქალები ცხოვრობენ 12 წელზე ნაკლები, ხოლო კაცები - 20.
დიაბეტური ცხოვრების წესი
ვერავინ შეძლებს ბოლომდე უპასუხოს, რამდენი წლის განმავლობაში ცხოვრობდნენ დიაბეტით დაავადებულებთან. ეს იმის გამო ხდება, რომ დიაბეტის კურსის ბუნება ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანისთვის. როგორ უნდა ვიცხოვროთ დიაბეტით? არსებობს წესები, რომლებიც დადებითად მოქმედებს დიაბეტის ხანგრძლივობაზე.
დიაბეტის პროგნოზი
დიაბეტი არ შეიძლება ჩაითვალოს კეთილთვისებიანი დაავადება. ეს სიცოცხლეს საშუალოდ 10 წლის განმავლობაში ამცირებს. პაციენტებს უვითარდებათ თვალების, თირკმელების, ნერვების და სხვა ორგანოების დაზიანება.
ბავშვებში, დიაბეტისთვის პროგნოზი ასევე ცუდია - ზრდა, ჩვეულებრივ, ნორმალურ დიაპაზონში რჩება, მაგრამ სქესობრივი განვითარება ხშირად გვიან ხდება, ხოლო საბოლოო ზრდა: შესაძლოა, გენეტიკური პოტენციალზე დაბალი იყოს.
როგორც იდენტური ტყუპების შესახებ დაკვირვებებმა აჩვენა, შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ის ადრეულმა დაწყებამ შეიძლება გამოიწვიოს სექსუალური განვითარების შეფერხება და ზრდის მნიშვნელოვანი ვარდნა, მიუხედავად სისხლში გლუკოზის დონის სავარაუდოდ დამაკმაყოფილებელი კონტროლისა.
ყველანაირი ალბათობით, წარსულში შაქრიანი დიაბეტის კომპენსაციის კრიტერიუმები არ იყო საკმარისად მკაცრი და გლიკემიის დამაკმაყოფილებელი კონტროლი ჩვეულებრივი მეთოდებით ვერ მოხერხდა.
შაქრიანი დიაბეტისთვის პროგნოზის გასაუმჯობესებლად ერთი მიდგომაა პორტატული ინსულინის დისპენსერების გამოყენება, რომლის დაპროგრამებაც შესაძლებელია იმ გზით, რომ ინსულინი პაციენტის სხეულში შევიდეს საკვების მიღებასთან დაკავშირებული იმპულსებით.
სპეციალურად შერჩეულ პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ ამ მეთოდს, რამდენიმე წლის განმავლობაში შესაძლებელი გახდა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შენარჩუნება და სხვა ინდიკატორების (გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის) კონცენტრაცია თითქმის ნორმალურ დონეზე.
ამასთან, ეს მიდგომა შესაფერისია მხოლოდ მაღალი მოტივირებული პაციენტებისთვის, რომლებსაც ენდობიან გლიკემიის მკაცრი თვითკონტროლი და რომელთაც აქვთ ინფორმაცია მოწყობილობის დაზიანების (ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის მუქარის) და კათეტერის ადგილმდებარეობის ინფექციის ალბათობის შესახებ.
დიაბეტის კომპენსაციის გაუმჯობესება დიდ გავლენას ახდენს გარკვეული გართულებების სიხშირეზე და სიმძიმეზე, და, შესაბამისად, პროგნოზზე.
მაგალითად, შვედეთში დადგინდა, რომ 20 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ტიპი 1 დიაბეტით, ნეფროპათიის სიხშირე 1971-1975 წლებში დიაგნოზირებულ პაციენტთა შორის გაცილებით დაბალია, ვიდრე მათ შორის, ვისაც დაავადება ჰქონდათ დაავადებული ათწლეულით ადრე.
გლუკოზის კარგი კონტროლი ასევე გამორიცხავს მიკროლბუმინურიას. ამრიგად, პროგნოზი დამოკიდებულია დიაბეტისთვის კომპენსაციის ხარისხზე.
პანკრეასის კუნძულების ტრანსპლანტაცია და რეგენერაცია შეიძლება იყოს მეთოდი, რომელიც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს დიაბეტის პროგნოზს. ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, მათ შეეცადნენ გამოიყენოთ პანკრეასის ან ლანგერჰანის იზოლირებული კუნძულების ნაწილების გადანერგვა.
ეს ოპერაციები ტექნიკურად რთულია და მოიცავს რეციდივის რისკს, ტრანსპლანტაციის უარის რეაქციიდან გართულებებს და იმუნოსუპრესიას. ამიტომ, პანკრეასის ნაწილების გადანერგვა, როგორც წესი, ჩატარდა თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, თირკმელების ტრანსპლანტაციასთან ერთად, რომლებიც საჭიროებენ იმუნოსუპრესორულ თერაპიას.
ზრდასრულ პაციენტებში ჩატარებულია ათასობით ასეთი ოპერაცია. დაგროვილმა გამოცდილებამ და ახალი წამლების გამოყენებამ, რომლებიც თრგუნავს იმუნურ რეაქციებს, შესაძლებელი გახადა პანკრეასის ტრანსპლანტატების სიცოცხლის ხანგრძლივობა რამდენიმე წლამდე გაგრძელდეს. ამ დროს მკვეთრად შემცირდა ეგზოგენური ინსულინის საჭიროება და პაციენტებში გაქრა მიკროვასკულური გართულებები.
იმუნოსუპრესორული თერაპიის გართულებები მოიცავს ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებას. ზოგიერთი პრეპარატი, რომელიც თრგუნავს უარყოფით რეაქციებს, განსაკუთრებით ციკლოსპორინს და ტაკროლიმუსს, ტოქსიკურია ლანგრანსის კუნძულების მიმართ, ეს ნივთიერებები არღვევს ინსულინის სეკრეციას და შესაძლოა გამოიწვიოს დიაბეტიც კი.
იზოლირებული კუნძულების გადანერგვის მცდელობები მსგავსი სირთულეების წინაშე დგას. ამ მიმართულებით კვლევები მიმდინარეობს.
1 TPI დიაბეტის მქონე მოზრდილ პაციენტებში, ლანგანჰანის იზოლირებული კუნძულები გაუკეთეს ღვიძლის პორტალურ ვენაში (ედმონტის პროტოკოლი). ამ შემთხვევაში, გამოყენებული იქნა იმუნოსუპრესანტების ახალი თაობა, რომელზეც ნაკლებია გვერდითი მოვლენები. 15 პაციენტიდან, რომლებმაც გაიარეს ეს პროცედურა, 12 წლის განმავლობაში (80%) გაკეთდა ეგზოგენური ინსულინის გარეშე.
იმუნოსუპრესორული თერაპიის გართულებები იყო მინიმალური, მაგრამ ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნა პორტალური ვენის თრომბოზი და სისხლდენა (პორტატალურ ვენაში კანქვეშა წვდომის გამო), ანტიკოაგულანტების გამოყენებამ ზოგჯერ გამოიწვია ვრცელი ინტრაჰეპტიკური ან სუბკაფსულარული სისხლჩაქცევები, რაც მოითხოვს სისხლის გადასხმა ან ოპერაცია.
შემთხვევების 46% -ში დაფიქსირდა ღვიძლის ფერმენტების დონის დროებითი მატება.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობისთვის რადიკალური მეთოდი და დიაბეტისთვის პროგნოზის პრობლემის გადაჭრა შეიძლება იყოს ლანგერჰანის კუნძულების რეგენერაცია, რომელიც განხორციელდა სამი მიდგომის გამოყენებით:
- ემბრიონის და პანკრეასის ღეროვანი უჯრედების, ისევე როგორც in vitro P უჯრედების კულტივაცია, რასაც მოჰყვება მათი ტრანსპლანტაცია და იმუნოსუპრესული თერაპია ან იმუნო იზოლაცია. პაციენტის საკუთარი ღეროვანი უჯრედების შერჩევა ძვლის ტვინიდან და მათი დიფერენცირების სტიმულირება P- უჯრედებში in vitro. ამასთან, ჯერ კიდევ ვერ მოხერხდა ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედების ინსულინის შემქმნელებად გადაქცევა. P- უჯრედების რეგენერაციის სტიმულირება in vivo. ატინის და პანკრეასის სადინარების უჯრედების ტრანსდიფერენციის სტიმულირება β- უჯრედებში (ნეზიდილობლასტოზი) და მათი გამრავლება in vivo განიხილება, როგორც ძირითადად, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ.
რეგენერაციული თერაპია შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, მათ შორის, ლანგანჰანსის კუნძულების ტრანსპლანტაცია, უჯრედული და გენური თერაპია, აგრეთვე წამლის სტიმულირება P- უჯრედების პროლიფერაციისა და ნეოპლაზმის დროს.შესაძლებელია, რომ მომავალში ყველა ეს მეთოდი საშუალებას მისცემს განკურნოს ეს დაავადება და დიაბეტისთვის პროგნოზის საკითხი მთლიანად გაქრება.
ტიპი 1 დიაბეტით
გამომდინარე იქიდან, რომ ყოველდღე ჩვენი დროის წამყვანი ექიმები გლობალურ კვლევას ახორციელებენ დიაბეტის და მასზე დაზარალებული ადამიანების შესწავლის თვალსაზრისით, ჩვენ შეგვიძლია დავასახელოთ ძირითადი პარამეტრები, რომელთაგან გამომდინარე შეიძლება სასარგებლო გავლენა იქონიოს 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.
სტატისტიკური კვლევებით დამტკიცებულია, რომ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანი ნაადრევად კვდება 2.5-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანი. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში, ასეთი მაჩვენებლები ნახევარზე მეტია.
სტატისტიკის თანახმად, ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პირებს, რომელთა დაავადება ვლინდება 14 წლის ასაკიდან და შემდეგ, იშვიათად შეუძლიათ ორმოცდაათ წლამდე ცხოვრება. როდესაც დაავადების დიაგნოზი დროულად გაკეთდა, ხოლო პაციენტი შეესაბამება სამედიცინო რეცეპტებს, სიცოცხლის ხანგრძლივობა გრძელდება მანამ, სანამ სხვა თანმდევი დაავადებების არსებობა საშუალებას იძლევა. ბოლო წლების განმავლობაში, მედიცინა თავის მიღწევებში პირველადი დიაბეტის მკურნალობისას, ნაბიჯ-ნაბიჯ გადადგა, რამაც დიაბეტით დაავადებულთა სიცოცხლის ხანგრძლივობის შესაძლებლობას მისცა.
რატომ ცხოვრობენ ახლა დიაბეტის მქონე ადამიანები? მიზეზი იყო ახალი მედიკამენტების ხელმისაწვდომობა დიაბეტით დაავადებულთათვის. ვითარდება ამ დაავადების ალტერნატიული თერაპიული მკურნალობის სფერო, იწარმოება მაღალი ხარისხის ინსულინი. გლუკომეტრების წყალობით დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ უნარი აკონტროლონ გლუკოზის მოლეკულების რაოდენობა სისხლში შრატში სახლიდან გაუსვლელად. ამან მნიშვნელოვნად შეამცირა დაავადების განვითარება.
პირველი ტიპის დიაბეტური დაავადების მქონე პაციენტის გრძედის და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, ექიმები გირჩევენ მკაცრად დაიცვან წესები.
- სისხლში შაქრის ყოველდღიური მონიტორინგი.
- არტერიული წნევის მუდმივი გაზომვა არტერიების შიგნით.
- ექიმის მიერ დადგენილი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების გამოყენების შესაძლებლობა, ექიმთან ერთად განიხილეთ მკურნალობის ეფექტური ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება.
- დიეტის მკაცრი დაცვა დიაბეტით.
- ფიზიკური აქტივობის ყოველდღიური ოდენობის ფრთხილად შერჩევა.
- სტრესული და პანიკური სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად.
- ყოველდღიური რეჟიმის ფრთხილად შესწავლა, მათ შორის დროული ჭამა და ძილი.
ამ წესების დაცვა, მათი მიღება, როგორც ცხოვრების ნორმად, შეიძლება გახდეს ხანგრძლივობისა და კარგი ჯანმრთელობის გარანტია.
ტიპი 2 დიაბეტი
შემდეგი, გაითვალისწინეთ რამდენი ცხოვრობენ ტიპი 2 დიაბეტით. როდესაც ადამიანს დაუდგენია მეორადი დიაბეტური დაავადება, მან უნდა ისწავლოს სხვაგვარად ცხოვრება, დაიწყოს მისი ჯანმრთელობის მონიტორინგი.
ამისათვის აუცილებელია შეამოწმოთ რამდენი შაქარი შეიცავს სისხლში. თქვენს სისხლში სითხეში შაქრის რაოდენობის კონტროლის ერთ-ერთი გზაა თქვენი დიეტის შეცვლა:
- ნელა ჭამ
- დაბალი გლიკემიური დიეტის შემდეგ,
- ძილის წინ არ ჭამოთ
- სვამს უამრავი სითხე.
მეორე მეთოდია ლაშქრობა, ველოსიპედები, აუზში ცურვა. არ დაგავიწყდეთ მედიკამენტების მიღება. აუცილებელია ყოველდღიურად მონიტორინგი გაუწიოს კანის მთლიანობას ფეხის არეში. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში, აუცილებელია წლის განმავლობაში რამდენჯერმე გაიაროთ სრული სამედიცინო გამოკვლევა სპეციალისტების მიერ.
დიაბეტური სიცოცხლის ხანგრძლივობა
რა გავლენა აქვს დიაბეტზე და რამდენ ხანში ცხოვრობს ადამიანი მასთან? რაც უფრო ახალგაზრდაა დიაბეტის მქონე პაციენტის დაბრუნება, მით უფრო უარყოფითი იქნება პროგნოზი. ბავშვობაში გამოვლენილი დიაბეტიანი დაავადება მნიშვნელოვნად ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.
დიაბეტურ დაავადებაში სიცოცხლის ხანგრძლივობას გავლენას ახდენს მოწევის პროცესი, ჰიპერტენზია, მაღალი ქოლესტერინი და შრატში გლუკოზის მოლეკულების დონე.გასათვალისწინებელია, რომ დიაბეტით დაავადებული სიცოცხლის წლების ზუსტი რიცხვი შეუძლებელია, რადგან ბევრი რამ არის დამოკიდებული პაციენტის პიროვნულ მახასიათებლებზე, დაავადების ხარისხსა და ტიპზე. რამდენი ადამიანი ცხოვრობს სხვადასხვა ტიპის დიაბეტით?
რამდენი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს ტიპი 1 დიაბეტი
1 ტიპის დიაბეტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დიეტაზე, ფიზიკურ განათლებაზე, აუცილებელ მედიკამენტებზე და ინსულინის გამოყენებაზე.
ამ ტიპის დიაბეტის გამოვლენის მომენტიდან ადამიანს შეუძლია ოცდაათი წლის განმავლობაში ცხოვრება. ამ პერიოდის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია მიიღოს გულისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები, რაც ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
პირველადი დიაბეტი ვლინდება ოცდაათი წლის ასაკამდე. თუ ექიმს რეკომენდაციებს მიჰყვებით და ნორმალურ ცხოვრების წესს იმოქმედებთ, შეგიძლიათ სამოცი წლამდე იცხოვროთ.
ახლახან გამოირჩეოდა პირველადი დიაბეტით დაავადებულთა საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდის ტენდენცია, რაც 70 წელზე მეტი ხნის განმავლობაშია. ეს გამოწვეულია სათანადო კვებით, დანიშნულ დროს ნარკოტიკების მოხმარებით, შაქრის შემცველობის თვითკონტროლით და პირადი მოვლით.
ზოგადად, მამაკაცის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა მცირდება თორმეტი წლის განმავლობაში, ქალი - ოცი წლის ასაკში. ამასთან, შეუძლებელი იქნება ზუსტი დროის განსაზღვრა, რადგან ამ მხრივ ყველაფერი ინდივიდუალურია.
რამდენი ხანია ცხოვრობენ ტიპი 2 დიაბეტით?
საშუალო დიაბეტური დაავადება გამოვლენილია უფრო ხშირად, ვიდრე პირველადი. ეს არის ორმოცდაათი წლის ასაკის ასაკოვანი ადამიანების დაავადება. ამ ტიპის დაავადება უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებისა და გულის მდგომარეობაზე, რაც იწვევს ნაადრევ სიკვდილს. თუმცა, ამ ტიპის დაავადებით, ადამიანებს აქვთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რაც საშუალოდ ხუთი წლის განმავლობაში მცირდება. ამასთან, სხვადასხვა გართულებების პროგრესირებამ ასეთი ადამიანები ინვალიდს ხდის. დიაბეტით დაავადებულებს მოეთხოვებათ მუდმივად დაიცვან დიეტა, აკონტროლონ შაქრის და წნევის მაჩვენებლები, უარი თქვან ცუდი ჩვევები.
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში
ბავშვებს მხოლოდ პირველადი დიაბეტის მიღება შეუძლიათ. უახლეს სამედიცინო განვითარებას არ შეუძლია ბავშვში დიაბეტური დაავადების სრულად განკურნება. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჯანმრთელობის მდგომარეობის სტაბილიზაციას და სისხლში გლუკოზის მოლეკულების რაოდენობას.
მთავარი ამოცანაა დაავადების ადრეული დიაგნოზი ბავშვში, უარყოფითი გართულებების დაწყებამდე. გარდა ამისა, საჭიროა მკურნალობის პროცესის მუდმივი მონიტორინგი, რაც ბავშვის შემდგომი სრული სიცოცხლის გარანტიაა. და პროგნოზი ამ შემთხვევაში უფრო ხელსაყრელი იქნება.
თუ დიაბეტური დაავადება გვხვდება 8 წლამდე ასაკის ჩვილებში, მაშინ ასეთი ბავშვები ცხოვრობენ 30 წლამდე. როდესაც დაავადება უფრო გვიან ასაკში შეტევა ხდება, უფრო იზრდება ბავშვის შანსი. მოზარდებს, რომელთაც დაავადება აქვთ ოცი წლის ასაკში, ვლინდება, შეიძლება სამოცდაათამდე წლამდე იცოცხლოს, ხოლო ადრე, დიაბეტით დაავადებულები მხოლოდ რამდენიმე წელი ცხოვრობდნენ.
დიაბეტით დაავადებული არა ყველა ადამიანი დაუყოვნებლივ იწყებს ინსულინის ინექციებით მკურნალობას. მათი უმრავლესობა ვერ გადაწყვეტს დიდხანს და კვლავ განაგრძობს წამლების ტაბლეტის ფორმის გამოყენებას. ინსულინის ინექციები ძლიერი დახმარებაა პირველადი და მეორადი დიაბეტის დროს. იმ შემთხვევაში, თუ სწორი ინსულინი და დოზები მიიღება, ინექციები დროულად მიეწოდება, ინსულინს შეუძლია შაქრის დონის შენარჩუნება ნორმალურ დონეზე, დაეხმაროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად და უფრო მეტხანს იცოცხლებს.
შეჯამებით, დასკვნა თავისთავად გვთავაზობს, რომ დიაბეტით დაავადებული რეალურია, ნორმალურია. სიცოცხლის ხანგრძლივობის პირობაა ექიმის მიერ დადგენილი მკაფიო წესების დაცვა და მედიკამენტების გამოყენების დისციპლინა.
როგორ უნდა ვიცხოვროთ ტიპი 1 დიაბეტით?
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების გამოკვლევები ტარდება ყოველწლიურად.ამიტომ, სავარაუდოა, რომ 1 ტიპის დიაბეტისთვის სიცოცხლის ხანგრძლივობის კრიტერიუმები შეიძლება ეწოდოს.
თუ ოფიციალურ წყაროებს მივმართავთ, ითვლება, რომ 1 ხარისხის დიაბეტიან პაციენტებში ნაადრევი სიკვდილია დაფიქსირებული 2.6 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში. შაქრიანი დიაბეტით 2 გრადუსამდე, ეს მაჩვენებლები ნახევარზე მეტია.
სტატისტიკის თანახმად, პირველი კლასის დიაბეტის მქონე პირები 14-დან 35 წლამდე ასაკში, იშვიათად ცხოვრობენ 50 წლამდე. თუ დროულად დიაგნოზებთ დაავადებას და ექიმის ყველა დანიშნულებას შეესაბამება, მაშინ სიცოცხლის გახანგრძლივება საკმაოდ რეალისტურია. კვლავ, თუ სტატისტიკას მივმართავთ, შეგვიძლია დავაკვირდეთ შემდეგ ფაქტებს:
- თუ შევადარებთ 1965 წელს, 1-ლი ხარისხის დიაბეტიდან სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შემცირდა 35% -დან და უფრო მაღალი გახდა 11% -მდე.
- თუ ვსაუბრობთ ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ, მაშინ სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად შემცირდა.
ეს იმის გამო ხდება, რომ ყოველწლიურად ვლინდება დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის ახალი მედიკამენტები, ვითარდება მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები და იქმნება ინსულინი. ინსტრუმენტები შაქრის დონის განსაზღვრის მიზნით, რომელსაც შეუძლია შეიძინოს ყველა ადამიანი, მნიშვნელოვნად შეამცირა დაავადების პროგრესირება.
პირველ დიაბეტის ტიპის შესახებ საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ თუ დაავადებამ გადალახა ახალგაზრდები, კერძოდ მოზარდები და ბავშვები, მაშინ ნაადრევი სიკვდილის რისკი რჩება მაღალი. ეს ასევე იმით არის განპირობებული, რომ ბავშვი ვერ ახერხებს საჭმლის საჭმლის დონის გაკონტროლებას, ხოლო მშობლები ყოველთვის ვერ იქნებიან ახლოს. გარდა ამისა, ყოველთვის არ ხდება სისხლის დათვლის მონიტორინგი, კრიტიკულ მომენტში მარტივია გამოტოვება.
რა განსაზღვრავს სიცოცხლის ხანგრძლივობას?
ვერცერთი ექიმი ვერ შეძლებს ზუსტად გასცეს პასუხი კითხვაზე: რამდენ ხანს იცხოვრებს მსგავსი დაავადების მქონე ადამიანი? შეუძლებელია პროგნოზირება, თუ რა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითმა შედეგებმა. შეგიძლიათ გააგრძელოთ თქვენი ცხოვრება, უბრალოდ მიჰყევით შემდეგ რეკომენდაციებს:
- დაიცავით სწორი მკურნალობა. ეს მოიცავს ნარკოტიკებს, ფიტოთერაპიასა და ალტერნატიულ თერაპიას. ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვას ენდოკრინოლოგის ყველა მითითება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანი იცხოვრებს მაქსიმუმ 45 წლამდე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ თუ სწორი მკურნალობა არ ჩატარებულა, თირკმელების უკმარისობა შეიძლება განვითარდეს, რაც ზოგჯერ სიცოცხლესთან არ შეესაბამება.
- შაქრის მუდმივი მონიტორინგი. თუ მუდმივად აკონტროლებთ შაქრის დონეს სისხლში და შარდში, თავიდან აიცილებთ ბევრ მნიშვნელოვან წერტილს. უნდა გვახსოვდეს, რომ 23 წლის შემდეგ ორგანიზმში შაქრიანი დიაბეტისთან დაკავშირებული პროცესები შეუქცევადია. ამ დროს შეიძლება არსებობდეს ინსულტის და განგრენის რისკი. ამიტომ, სისხლისა და შარდის ტესტების მუდმივი მონიტორინგი ძალიან მნიშვნელოვანია.
- რეჟიმის დაცვა. დიაბეტით დაავადებულთა ბედს წარმოადგენს მუდმივად ცხოვრება რეჟიმის შესაბამისად. მუდმივი შეზღუდვები ავადმყოფის ცხოვრებაში ვლინდება: საკვებში, ფიზიკურ დატვირთვაში, ემოციურ მდგომარეობაში.
- ნუ პანიკაში. ეს არის ავადმყოფი ადამიანის ყველაზე საშიში მტერი.
პროგნოზი, სავარაუდო გართულებები და რეკომენდაციები ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობისთვის
შაქრიანი დიაბეტი - ყველაზე გავრცელებული ენდოკრინული აშლილობა ბავშვებსა და მოზარდებში. ყველაზე ხშირად, 18 წლამდე ახალგაზრდები ავად არიან ტიპი 1 დიაბეტი.
დიაბეტი არის შრატში გლუკოზის მუდმივი მატება. დიაბეტი არის ქრონიკული და მუდმივად პროგრესირებადი დაავადება, რომელიც ადეკვატური თერაპიის გარეშე ყოველთვის იწვევს პაციენტის ნაადრევ სიკვდილს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვში დროულად ეჭვი შეიტანოს და სწორი დიაგნოზი დაისვას.
მკურნალობის დროული დაწყება მნიშვნელოვნად ახანგრძლივებს პაციენტის სიცოცხლეს და აუმჯობესებს მის ხარისხს.
- დაავადების ეტიოლოგია
- რისკის ჯგუფი
- დაავადების სიმპტომები
- დიაგნოსტიკა
- მკურნალობა
- ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში: პროგნოზი
- დიეტა