ფეხის phlegmon შაქრიანი დიაბეტით: ფოტო და მკურნალობა

ჩირქოვანი ფორმირება ანთებასთან ერთად ეწოდება phlegmon. ინფექცია შეაღწევს კანის დეფექტებს. სოკოვანი ინფექციით ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. პაციენტის მდგომარეობიდან და ორგანიზმის წინააღმდეგობადან გამომდინარე, ინფექცია ვრცელდება. რა გართულებები შეიძლება ჰქონდეს ფლეგმონს ფეხით, როგორ მკურნალობა სწორად?

მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ცხიმოვანი ქსოვილის ანთებას და საზღვრების გარეშე ეწოდება phlegmon.

ფეხის phlegmon- ის გამოჩენის საერთო მიზეზია პუნქციის ჭრილობები, ფესვების ნაწლავები, ხშირად კანქვეშა ქსოვილის ანთებას წინ უძღვის shin phlegmon. ადუღებისგან განსხვავებით, ჩირქოვანი მასები არ გროვდება ერთ ადგილზე, მაგრამ ვრცელდება ღრმა ქსოვილებზე, არ აქვს შახტი.

დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს გამოხატული ან დამატებითი დიაგნოზის გაკეთება.

არსებული ფელონის ფონზე, ხშირად ვითარდება ტერფის phlegmon. აუცილებელი ზომების გარეშე, დაავადება ვრცელდება მეზობელ ქსოვილებში.

მნიშვნელოვანია. ანთების საწყისი ნიშნები რომ შეამჩნიეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ქირურგი, რომ დადგინდეს პირველადი ფაქტორები და დანიშნოს შემდგომი მკურნალობა.

ფეხის phlegmon- ის მიზეზები

დიაბეტით დაავადებულებში დაავადების ძირითადი მიზეზი არის სისხლში შაქრის კონტროლის შემცირება. ჰიპერგლიკემიით, სხეულის თითქმის ყველა ქსოვილი იტანჯება, ხოლო პირველ რიგში ქვედა კიდურების მცირე სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები. აქედან გამომდინარე, პაციენტი კარგავს მგრძნობელობას ფეხებში, მას შეუძლია ატაროს ფეხსაცმელი, რომელიც არ არის მისი ზომა და ამავე დროს არ იგრძნოს რაიმე დისკომფორტი.

გარდა ამისა, phlegmon მჭიდრო კავშირშია ისეთ ფენომენთან, როგორიცაა ბეჭედი არტერიები. პათოლოგიურ მდგომარეობაში, არტერიოლების დაზიანება ხდება, ხდება კავშირების დაკარგვა:

ეს სისტემური დაზიანება ხშირად არის მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობის დაწყება, ის გავლენას ახდენს დანარჩენი ქსოვილების მდგომარეობაზე.

ფეხის ფლეგმონით, თუ იგი ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, ქსოვილს პირველად აწუხებს საკვები ნივთიერებები და ჟანგბადი, შემდეგ აღინიშნება იშემია და კვდება. უფრო მეტიც, ქსოვილის ენერგიის მოწყვეტის სიმძიმე შეიძლება იყოს რამდენიმე, ეს ხდება, რომ ხდება ქსოვილის დიდი ფართობის განგრენა ან ერთდროულად რამდენიმე თითი.

გარდა ამისა, მეტაბოლური დარღვევა ხდება მსხვილი არტერიების ათეროსკლეროზისთვის, რაც წარმოადგენს მტრის მიმზიდველ ფაქტორს, რადგან იზრდება სისხლძარღვებზე დაფების წარმოქმნის ალბათობა. დაავადების ამ განვითარებით, ნეკროზული პროცესი მოიცავს:

• ქსოვილის უზარმაზარი უბნები
• მთლიანად ფეხით.

უნდა გვესმოდეს, რომ phlegmon არის ჩირქოვანი დაავადება ანთებითი ეტიოლოგიის. იგი ვითარდება მკვდარი ქსოვილის დაშლის შედეგად, რაც იდეალური გარემოა მრავალი ბაქტერიისთვის.

მას შემდეგ, რაც phlegmon ჩნდება ზუსტად ფეხების ნეკროზული დაზიანებებით, რომლებიც დაკავშირებულია არასაკმარის სისხლის მიმოქცევასთან, რბილი ქსოვილების დაზიანება არ შეიძლება ეწოდოს პირველადი. თითქმის ყოველთვის, ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად, აუცილებელია დაზიანებული ქსოვილისა და ზოგჯერ მთელი კიდურის ამოღება. მხოლოდ ამ გზით შეგვიძლია შეჩერდეს ჩირქოვანი ანთების შემდგომი გავრცელება.

Phlegmon არ არის გადამდები დაავადება, რადგან ვირუსები განლაგებულია ექსკლუზიურად ქსოვილების ღრმა ფენებში, ეს პათოლოგია განსხვავდება იმპეტიგოსგან, რომელშიც ზედაპირზე მდებარეობს პათოგენური ფლორა.

დაავადების სიმპტომები

მთავარი სიმპტომია, რომელსაც პაციენტები ყურადღებას აქცევენ, არის კიდურის ძლიერი ტკივილი და შიგნიდან სისავსის შეგრძნება. ისინი ინტენსიურად მოქმედებენ, როდესაც ფეხით და უბიძგებენ.

გარდა ამისა, პაციენტი აწუხებს:

• ფეხის შეშუპება, ხოლო მისი თაღი არის გათეთრებული, რაც განსაკუთრებით შესამჩნევია მეორე ფეხთან შედარებით,
• ტემპერატურის მატება დაზიანების ადგილზე,
• კანის სიწითლე, ზოგიერთ ადგილას (თითების მახლობლად) მოლურჯო ელფერი იგრძნობა,
• რყევების შემთხვევა, როგორც შედეგი, პუსუსის დაგროვება,
• ლიმფური კვანძების ანთება მუხლებზე და სახსარში,
• ზოგადი სისუსტე და აპათია,
• ოფლიანობა და წყურვილი.

ფეხის დაჭიმვის მცდელობისას ვლინდება რყევება, მაშინ როდესაც არსებობს შეგრძნება, რომ ხელთ არის თხევადი, რომელიც მოძრაობს.

ეს გამოწვეულია phlegmon– ში კაფსულის არარსებობის გამო, რის შედეგადაც ქუსლი გროვდება ქსოვილებში. სახის შემთხვევები მისი ერთადერთი შემზღუდავი მოქმედებაა.

დაავადების ქრონიკული ფორმის ფორმირებისას, სიმპტომები შეიძლება თითქმის არ იყოს. რყევების ნაცვლად, ფეხით გვხვდება ინფილტრატი, რომელსაც აქვს ხის მყარი კონსისტენცია. ფლეგმონის ზემოთ კანი ხდება ციანოტიკური (იხ. ფოტო).

დიაგნოსტიკური პროცედურები

დიაგნოზის დასადგენად ექიმს უნდა შეაგროვოს ანამნეზი, შეამოწმოს პაციენტი და დანიშნოს დიაგნოსტიკური პროცედურები.

ძირითადი დასკვნები გაკეთებულია დაზარალებული ტერიტორიის გამოკვლევისა და პალპაციის დროს, თუმცა, დიაგნოზის დასადასტურებლად, დადგენილია:

1. სისხლის ტესტი, თუ მასში ESR- ის დონე გაიზარდა - ეს ადასტურებს ანთებითი პროცესის არსებობას.
2. Phlegmon- ის შინაარსის ანალიზი, მისთვის, პუნქცია აღებულია ფორმირებისგან შპრიცთან ერთად, რომლის შინაარსი შემდეგ ხდება შემოწმებული. თუ სქელი მოყვითალო სითხე შპრიცშია, ეს მიუთითებს პუსის არსებობაზე.
3. შედეგად მიღებული სითხის შესწავლა პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის და შესაბამისი მედიკამენტების დანიშვნის შესახებ.

ზუსტი დიაგნოზის შემდეგ ინიშნება თერაპია მედიკამენტებით ან ქირურგიით.

მკურნალობა და შესაძლო შედეგები

ფეხის რბილი ქსოვილების ანთების მკურნალობა გრძელი და მტკივნეული პროცედურაა. იგი მოიცავს მეთოდების ერთობლიობას, რომელთა შორის მთავარია ოპერაცია. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ქსოვილის მთლიანობასთან ნებისმიერი ჩარევა საშიშია, რადგან სამკურნალო პროცესი ძალიან ნელი და ცუდია.

ოპერაციისთვის მნიშვნელოვანია შაქრის დონის შემცირება და გამოჯანმრთელების მთელი პერიოდის განმავლობაში მისი დაბალი შენარჩუნება. ამისათვის, ჩვეულებრივ, ინსულინის უფრო მაღალი დოზები გამოიყენება, მათ შორის, მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის.

ოპერაცია ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ექიმი კუჭის ლოკალიზაციის ადგილზე აკეთებს ქსოვილოვან ჭრილობას, აშორებს მას და თან ახლავს მკვდარ ქსოვილს. შემდეგ დამონტაჟებს სადრენაჟო ნაკერების გარეშე.

ჭრილობა აღდგენილია მეორადი განზრახვით.

ოპერაცია რთულია, რადგან ფეხით არის დიდი რაოდენობით სისხლძარღვები, ნერვული დაბოლოებები და tendons.

ქირურგისთვის მნიშვნელოვანია არა მათი დაზიანება, არამედ ჭრილობის მთლიანად გაწმენდა.

შეხორცების პროცესში, დრენაჟი იცვლება რეგულარულად, ჭრილობა მკურნალობს ანტისეპტიკებით და ანტიბიოტიკებით, ახალი ინფექციის რისკის შესამცირებლად და შეშუპებისა და ანთების აღმოფხვრის მიზნით.

ფეხი, როგორც წესი, ფიქსირდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ისე, რომ პაციენტს არ შეუძლია დაზიანდეს შერწყმული ქსოვილები, და მათი აღდგენის პროცესი სწორად წარიმართა.

პარალელურად, მედიკამენტები გამოიყენება, მათ შორის:

1. ანტიბიოტიკები, ჯერ ისინი ფართო სპექტრის აგენტებია, რომლებიც მიზნად ისახავს ანთების შემსუბუქებას და ახალი ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, შემდეგ უფრო მიზანმიმართული წამლები გამოიყენება, რომლებიც მოქმედებენ სპეციფიკურ მიკროორგანიზმზე, რომელიც ახდენს ფლეგმონის პროვოცირებას.
2. ანალგეტიკები, ისინი გამოიყენება პოსტოპერაციული ტკივილის შესამცირებლად და პაციენტის სწრაფი აღდგენა. მათი გამოყენება შესაძლებელია ინექციების, მალამოების ან ტაბლეტების სახით.
3. წვეთების სახით დადგენილი ანტიტოქსიკური საშუალებები, რომელთა შინაარსი ასუფთავებს მიკრობული ნარჩენების პროდუქტის ორგანიზმს.
4. გამაძლიერებელი აგენტები, ამ შესაძლებლობებში არის იმუნოსტიმულატორული მედიკამენტები და ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები, რომლებიც ზრდის სხეულის მთლიან ტონს.

სრულ აღდგენას რამდენიმე თვე სჭირდება, რომლის დროსაც ჭრილობა კურნავს და ქსოვილს კურნავს. პაციენტს, როგორც წესი, უტარდება საწოლის დასვენება, ხოლო ფეხიზე მომატებული პოზიციაა ისე, რომ ზედმეტი სითხის გადინება მოხდება.

ჭრილობების შეხორცების დაჩქარების მიზნით, გამოიყენება მეთილურაცილის მალამო ან Troxevasin ლარი. Iruxol მალამო და ფერმენტების შემცველი მსგავსი პროდუქტები გამოიყენება ქსოვილების მოსაშორებლად, რომლებიც გარდაიცვალა.

ცუდად გამკაცრებული ჭრილობების და დიდი დეფექტების შემთხვევაში, დერმატოპლასტიკა გამოიყენება, რომელთანაც ეს დეფექტები იმალება.

საჭიროების შემთხვევაში, სახსრების გამოყენება შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნორმალური სისტემის შესანარჩუნებლად. უამრავი სითხეების დალევა ასევე რეკომენდებულია, რაც უფრო სწრაფად დაეხმარება დეტოქსიკაციას.

მკურნალობის შემდეგ, პაციენტს სჭირდება ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება, რაც ხელს შეუშლის ინფექციის ხელახლა შეღწევას ქსოვილში.

იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადება გამოვლინდა საწყის ეტაპზე, ოპერაცია შეიძლება არ იყოს საჭირო, თუ ინფილტრატი არ ჩამოყალიბდა. შემდეგ პაციენტს ინიშნება კომპრესები ვერცხლისწყლის ყვითელი მალამოით ან თერმული პროცედურებით.

თუ არ მკურნალობა, ფეხის phlegmon შეიძლება გამოიწვიოს:

1. ინფექციის გავრცელებას ფეხების სისხლძარღვთა მთელ სისტემაში და phlebitis და თრომბოფლებიტი.
2. სისხლის ნაკადის შედეგად ინფექციის გავრცელება მთელს სხეულში, რის შედეგადაც ხდება სეფსისი ან ტოქსიკური ტოქსიკური შოკაცია.
3. ჩირქოვანი პროცესების გადასვლას ძვლოვან ქსოვილში, რაც ოსტეომიელიტის განვითარებით არის სავსე.
4. ჩირქოვანი და ნეკროზული პროცესის განვითარებამდე, მისი გავრცელება მთელ კიდურზე და განგრენის გამოჩენა, რომლის აღმოფხვრას კიდურის ამპუტაცია სჭირდება.

შეუძლებელია ასეთი დაავადების მკურნალობა, როგორც ფლეგმონი, მხოლოდ სახლში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის ზრდა და კიდურის სრული დაკარგვა და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში სიკვდილი.

ვიდეო ექსპერტისგან:

პრევენციული რეკომენდაციები

ფეხის phlegmon- ის განვითარების პრევენცია მოიცავს მარტივ ზომებს, რომლებიც უნდა დაიცვან ყველა, განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე პირებმა. უპირველეს ყოვლისა, მათ უნდა მოერიდონ კიდურების სხვადასხვა დაზიანებებს, აბრაზიების შემთხვევაში, მკურნალობა მათ სადეზინფექციო საშუალებებით. და მკურნალობა ნებისმიერი ინფექციური დაავადება სრულ აღდგენამდე. გამოიყენეთ კომფორტული და პრაქტიკული ფეხსაცმელი, რომელიც არ იწვევს სიმინდს და რუბლს.

ამავე დროს, მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის დონის გაკონტროლება და მისი ამაღლებული მნიშვნელობების პრევენცია. ამაში, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს რეგულარული სისხლის ტესტი შაქრისთვის და დიეტური თერაპიის დაცვა.

ქვედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის, რეკომენდებულია სავარჯიშოების კომპლექტი, რომელიც შედგენილია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, მისი ფიზიკური შესაძლებლობებიდან გამომდინარე.

ასევე მნიშვნელოვანია იმუნური სისტემის გაძლიერება ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და ვიტამინების დამატება. ეს ხელს შეუწყობს სხეულს გაუმკლავდეს მიკრობებს, რომლებიც ცდილობენ შეღწეონ შიგნით.

ფლეგმონის ნიშნების პირველი გამოჩენისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დანიშნავს თერაპიას. არავითარ შემთხვევაში არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა.

დაავადების მიზეზები, დიაგნოზი

ქსოვილის ანთების უდიდესი რისკია ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ pustular ანთება. ესენი, როგორც წესი, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები არიან, განსაკუთრებით კი მისი მძიმე ფორმების მქონე პაციენტები, იღებენ ინსულინის დიდ დოზებს.

ფეხის phlegmon ყველაზე მძიმე ფორმა, რომელიც ჩამოყალიბებულია ერთადერთზე. ანთების ფოკუსი შეიძლება იყოს ზედაპირული ან ღრმა.

ბაქტერიები, რომლებიც კანქვეშა ქსოვილში შედიან, იწყებენ გამრავლებას, რაც იწვევს ანთებას. ყველაზე გავრცელებული პათოგენები არიან სტაფილოკოკები და სტრეპტოკოკები, ნაკლებად ხშირად, ჰემოფილური ბაცილი და სხვა ბაქტერიები.

რომ შენიშვნა. მას შემდეგ, რაც ანთებითი პროცესი ხდება კანის ღრმა ფენებში, დახურული phlegmon არ არის გადამდები.

დაავადების გამომწვევი ფაქტორები:

• სხეულის დაცვა (აივ, გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება) შემცირება,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ქრონიკული ანთება
• ეპიდერმული ფენის და რბილი ქსოვილების დაზიანება.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევით დაავადებულ ადამიანებში ვლინდება სისხლძარღვთა დაზიანება, მცირდება იმუნიტეტი და კანის დამცავი ფუნქციები. შედეგად, შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხის ფლეგმონმა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ კიდურების დაქვეითება, არამედ უფრო სერიოზულ შედეგებამდე, სიკვდილამდეც კი.

დიაბეტში ანთებითი პროცესის მკურნალობა კომპლექსურია, რადგან ის ქსოვილებში სისხლის მიწოდების აღდგენას მოითხოვს

დაიმახსოვრე. ზოგიერთ შემთხვევაში, phlegmon- ის გამოჩენა პროვოცირებას ახდენს კანის ქვეშ შეღწევაში არა მხოლოდ მიკროორგანიზმების, არამედ ქიმიკატების (ბენზინი, ტურპენტინი).

ანთების ფოკუსი არ არის გარშემორტყმული მკვრივი კაფსულით. ნეკროზული პროცესი, რომელიც შეაღწევს ინტერფასიურ სივრცეებს, მოიცავს ფეხის მნიშვნელოვან არეალს. ხშირად, განგრენა ვითარდება დაზარალებული ტერიტორიის ადგილზე, განსაკუთრებით დიაბეტით. ფეხის phlegmon- ის წარმატებული მკურნალობა აჩერებს ინფექციის გავრცელებას.

დაზარალებული ტერიტორიის ვიზუალური შემოწმება საშუალებას აძლევს ქირურგი სწრაფად დაადგინოს დიაგნოზი, თუ სიმპტომები ჩანს ზედაპირზე. თუ phlegmon ღრმაა, საჭიროა რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, ულტრაბგერა, MRI, CT ან პათოლოგიური ფოკუსის პუნქცია.

მკურნალობის მეთოდები

ფეხის phlegmon- ის მთავარი მკურნალობა ოპერაციაა.

ვინაიდან დაავადების გამომწვევი მიკროორგანიზმები აგრესიულია, მხოლოდ ექიმთან წასვლა ხელს შეუწყობს ინფექციის გავრცელების შეჩერებას.

მნიშვნელოვანია. მას შემდეგ, რაც კიდურის ამპუტაცია ხორციელდება გვიანდელ სტადიაზე, აუცილებელია სამედიცინო დაწესებულების რჩევების მიღება რაც შეიძლება მალე, სანამ ჩირქოვანი-ანთებითი პროცესი გავლენას მოახდენს ღრმა ქსოვილებზე.

დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე, სანამ ინფილტრატი არ ჩამოყალიბდება, შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დაავადებას აუტოპსიის გამოყენებამდე. პაციენტს აქვს დადგენილი ფიზიოთერაპიული პროცედურები და წამლის თერაპია, რომელიც ახდენს ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ხელს უწყობს სისხლძარღვთა გამტარიანობის შემცირებას.

ანალგეტიკები არ უნდა გამოვიყენოთ ექიმთან ვიზიტამდე, რადგან ტკივილის არარსებობა გაართულებს დროულად ფლეგმონის დადგენას.

გამოწვევაა დიაბეტური ტერფის ფლეგმონის მკურნალობა. ექიმი გამოავლენს ყველა შესაძლო ჩირქოვან ფოკუსს და ახდენს მკვდარ ქსოვილს. ძლიერი ანტიბიოტიკები ინიშნება პაციენტისთვის. წარმატებული შედეგის შემთხვევაში, ტარდება შემდგომი პროცედურები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. სისხლძარღვთა ოპერაციების შემდეგ, რეკონსტრუქციული პლასტიკური მანიპულაცია ხორციელდება ფეხის ფორმირებისთვის.

რომ შენიშვნა. ქირურგიული ოპერაციები, რომლის დროსაც ხორციელდება ჩირქოვანი შინაარსის გადინება, ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

ფეხის phlegmon– ის აუტოფსია ხორციელდება ისე, რომ არ დააზიანოს გემები და ნერვული დაბოლოებები, ასევე მოიპოვოს წვდომა ჩირქოვანი პროცესის ლოკალიზაციაზე.

ღრუს გაწმენდისა და კანალიზაციის შემდეგ ჭრილობაზე ანტიბიოტიკების შემცველი კომპრესები გამოიყენება. ადგილობრივ მკურნალობას თან ახლავს იმუნიტეტის გაძლიერება და ინფექციური აგენტის წინააღმდეგ ზოგადი ბრძოლა. ინტრამუსკულურად ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, ანტიბიოტიკები, ვიტამინები და აღდგენითი საშუალებები. სიცხისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად, ინიშნება ანტიპირეტიკური საშუალებები და ანალგეტიკები. ოპერაციის შემდგომი აღდგენა რამდენიმე თვე გრძელდება.

მკვდარი ქსოვილის უარყოფის დაჩქარების მიზნით, გამოიყენება Iruxol მალამო ან ფერმენტების შემცველი მსგავსი პროდუქტები. მეთილურაცილის მალამო ან ტროქსევასინი დადებით გავლენას ახდენს ჭრილობების შეხორცების პროცესზე.

ინფექციის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად აკრძალულია დათბობის კომპრესების გამოყენება

კიდურის წარმატებული მოპყრობისა და შენარჩუნების შემთხვევაში, პაციენტს გამოჯანმრთელების შემდეგ სჭირდება ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება, რამაც შეიძლება შეამციროს დატვირთვა დაზარალებულ კიდურზე, ასევე შეაფერხოს ჩაფინგის წარმოქმნა, რომელიც ხშირად გადაიქცევა ანთებითი პროცესის დროს და ფლეგმონის ხელახალი განვითარება.

მნიშვნელოვანია. გართულებების თავიდან ასაცილებლად და დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლამდე პაციენტს უნდა გაეცანით სპეციალისტის ყველა რეკომენდაცია გამოჯანმრთელების პერიოდში.

შესაძლო გართულებები

ინფექცია, რომელიც ვრცელდება სისხლით და ლიმფური დენით, საფრთხეს უქმნის უამრავ სერიოზულ გართულებას:

• ინფექციური პროცესი, რომელიც დროთა განმავლობაში ხდება კიდურის ქვედა ნაწილში, მოიცავს სისხლძარღვთა სისტემას და იწვევს phlebitis და თრომბოფლებიტის განვითარებას,
• ჩირქოვანი პროცესის დროს ძვლის ქსოვილზე გადასვლის შემთხვევაში, ვითარდება ოსტეომიელიტი,
• ორგანიზმში გავრცელებული ინფექცია იწვევს სეფსისა და ტოქსიკური ტოქსიკური შოკი,
• ჩირქოვანი-ანთებითი და ნეკროზული პროცესები, ამაღლება, შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ან მთელი ფეხის ამპუტაცია.

დიაბეტური ტერფის ერთ – ერთი ყველაზე საშიში გართულება არის phlegmon. სპეციალისტებთან დროული კონტაქტი ხელს შეუწყობს ფეხის შენარჩუნებას.

მნიშვნელოვანია. დაავადების წარმატებული პროგნოზი დამოკიდებულია სწორ და დროულ მკურნალობაზე.

პროფილაქტიკური ზომები

ფეხის phlegmon- ის წარმოქმნის რისკის შესამცირებლად, რეკომენდებულია იმუნური სისტემის გაძლიერება, კანის დაზიანებების (დუღილის, კარბუნკულის) დროულად მკურნალობა, ამოღება ქრონიკული ბაქტერიული foci და მოთავსება მეტაბოლიზმის. ტრავმის ან უმნიშვნელო აბრაზიის შემთხვევაში აუცილებელია დაზარალებული ტერიტორიის გულდასმით მკურნალობა ანტისეპტიკური აგენტებით.

ფეხის phlegmon შაქრიანი დიაბეტით: ფოტო და მკურნალობა

თუ phlegmon ვითარდება შაქრიანი დიაბეტით, ეს მნიშვნელოვნად ართულებს მკურნალობას, ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას. ასეთი დაზიანება ხშირად იწვევს განგრენის განვითარებას, ამ შემთხვევაში მითითებულია მხოლოდ ანთებითი კიდურის ამპუტაცია.

Phlegmon არის ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ცხიმოვან ქსოვილზე. ჩვეულებრივ, ქვედა კიდურების ასეთი დაზიანება ვრცელია, აბსცესისგან განსხვავებით (ჩირქოვანი დაზიანების ყველაზე გავრცელებული ფორმა), phlegmon მიდრეკილია აქტიური გავრცელებისკენ, არ გააჩნია მკაფიო საზღვრები.

ჩირქოვანი ანთება, როდესაც ის ვითარდება დიაბეტის ფონზე, ხდება გენერალიზებული პათოლოგიური პროცესის შედეგი, იგი მოიცავს ნერვულ და სისხლძარღვთა სისტემას.

მკურნალობის განსაკუთრებული სირთულე არის ის, რომ ფლეგმონი სისტემური ხასიათისაა, მისი შეჩერება შეუძლებელია სისხლის მიწოდებისა და ქსოვილების ინერვაციის აღდგენის გარეშე. ამ მიზეზით, მკურნალობა აუცილებლად უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

სხვადასხვა სტადიის სიმპტომები

ფეხის ფლეგმონი დიაბეტით დაავადებულებში უფრო ხშირად ვითარდება 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, დაავადების ხანგრძლივობა საშუალოდ მინიმუმ 6 წელია. დაავადება შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს სხვადასხვა ნიშნით, უპირველეს ყოვლისა, დიაბეტით აღინიშნება ქსოვილების მალუფერულობისა და ადგილობრივი იმუნიტეტის შემთხვევების რაოდენობის ზრდა.

თუ პათოლოგიის პირველი გამოვლინებები იწყება, საჭიროა ზომების მიღება რაც შეიძლება მალე, რაც მიზნად ისახავს ფეხის სოკოვანი დაზიანების აღმოფხვრას, რბილი ქსოვილების მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

როგორც დაავადება უარესდება, შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზით, აღინიშნება სიმპტომები: ტკივილი ტერფის სახსრებში, მათი დეფორმაცია, ფეხების გაცივება, ჰიპერემია, ქსოვილების შეშუპება, კანის ფერმკრთალება, სწრაფი კერატიზაცია. დაავადების გვიან ეტაპზე, ჩნდება phlegmon გარღვევის ადგილი, ჩირქოვანი შინაარსი ევაკუირებულია. ფეხის ზოგიერთი ნაწილის პალპაციაზე ძლიერი ტკივილი იგრძნობა.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ შემთხვევათა უმრავლესობაში დაავადება სწრაფად ვითარდება, ზოგადი ნიშნების გარდა, ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს აღნიშნავენ ორგანიზმის ინტოქსიკაციის სიმპტომებს. მოწამვლა ხდება პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ ფეხის ქსოვილების დაზიანების გამო.

Phlegmon– ის სხვა საერთო გამოვლინებებია:

• ტემპერატურის სწრაფი მატება 40 გრადუსამდე და ზემოთ,
• სისუსტე სხეულში
• თავის ტკივილი
• გულისრევა
• შემცივნება
• ტაქიკარდია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტები აღნიშნავენ რეგიონალური ლიმფური კვანძების ზრდას, დიაბეტური შეტევა.

როდესაც პათოლოგიური პროცესი კანის ნაჭრებით არის დაფარული, ჩირქოვანი ანთება მიმდინარეობს ღრმად ქსოვილებში, ამ ადგილს ზემოთ არსებულ ინგრედიენტს შეუძლია შეიძინოს დამახასიათებელი სიკაშკაშე.

თუ არ მიიღებენ ზომებს, პათოლოგია იპყრობს უფრო და უფრო ახალ ქსოვილების ადგილებს, ძლიერი ინტოქსიკაციის პროვოცირებას, კეთილდღეობის სწრაფ გაუარესებას.

ფეხის phlegmon- ის სხვადასხვა სახეობები

Phlegmon შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის, secrete phlegmon უკანა მხარის, კანქვეშა, მედიალური და გვერდითი.

ზურგის phlegmon ვითარდება პათოგენური ბაქტერიების შეღწევის შედეგად. ეს შეიძლება მოხდეს კუნთების, დაზიანებული კანის მთლიანობების მეშვეობით. ამ შემთხვევაში, phlegmon შეიძლება გამოიწვიოს სიწითლე, კანი იძენს არაბუნებრივ და არაჯანსაღ ბრწყინავს. ფეხი იწყებს ზომაში მატებას, ძლიერ შეშუპებას. თუ არ მიიღებენ ზომებს, ჩირქოვანი პროცესი გადადის ფეხის ჯანმრთელ ქსოვილებზე.

კანქვეშა phlegmon- ით, კანის დიდი უბნები დაზიანებულია, ისინი წითლდება, შეშუპება და იზრდება ტკივილი. მძიმე შემთხვევებში:

1. აღინიშნება ანთებითი ღრუს სპონტანური გახსნა,
2. ჯანმრთელ ქსოვილში ინფექცია იშვიათია.

პათოლოგიის ყველაზე საშიში ფორმა მედიალურია, მისი დიაგნოზის დადგენა რთულია დროულად. მკურნალობის გარეშე, ჩირქოვანი ანთება ვრცელდება ჯანმრთელი ქსოვილების ადგილებში. ამ ტიპის დიფერენცირება შესაძლებელია ფეხზე დამახასიათებელი სიმსივნეებით; ამ შემთხვევაში, ისინი გამოხატულია. ტკივილის გამძაფრების გამო, ჩვენ ვსაუბრობთ დაავადების გავრცელებაზე ქსოვილების ღრმა ფენებში.

გვერდითი ფორმის დიაგნოზი ასევე რთულია, განსაკუთრებით განვითარების პირველივე ეტაპზე. პათოლოგია სწრაფად მოქმედებს ჯანმრთელ ქსოვილზე. გვერდითი ფორმის სიმპტომები მწირია, შეშუპება, სიწითლე და შეშუპება უმნიშვნელოა. ერთადერთი სიმპტომი, რომელსაც შეუძლია მიუთითოს პათოლოგია, არის ტკივილი, გამწვავებული ზეწოლით, სიარული.

ტკივილის სინდრომი უმნიშვნელოა, რადგან ქვედა კიდურები დაფარულია სქელი კანით, სხეულის ამ ნაწილში რამდენიმე ნერვული დაბოლოებაა.

პრევენციული ზომები

ფეხის phlegmon- ის განვითარების პრევენცია ბევრად უფრო მარტივი და ადვილია, ვიდრე ძვირადღირებული მკურნალობა. პრევენციის ზომები მარტივია, ისინი ექიმთან ვიზიტით ჩამოდიან, თუ არსებობს დიაბეტით დაავადებულ კანთან დაკავშირებული პრობლემები.

კიდევ ერთი რეკომენდაციაა ფეხსაცმლის შეცვლა, როდესაც ისინი არასასიამოვნოა სიარულის დროს. უნდა შეიძინოთ ახალი, მაღალი ხარისხის წყვილი რბილი ინსულტით, იდეალურად უნდა გაკეთდეს დიაბეტით დაავადებულთა ფეხსაცმელი, შეკვეთა, ფეხის ანატომიური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

არ უნდა დაგვავიწყდეს იმუნიტეტის გაზრდა, სასარგებლოა ბოსტნეულის და ხილის საკმარისი რაოდენობით მოხმარება, ხშირად გასეირნება სუფთა ჰაერზე და თანდათანობით ტემპერატურა.

იმუნიტეტის შემცირებას შეუძლია ანტიბაქტერიული პრეპარატების უნებართვო გამოყენება.

შედეგად, ფლეგმონის გამკლავება ძალიან რთული იქნება, ანტიბიოტიკები უბრალოდ არაეფექტური იქნება, წინააღმდეგობის განვითარების გამო პათოლოგია შეიძლება გაგრძელდეს პროგრესი.

ბოლო როლი არ ენიჭება ქვედა კიდურების ჰიგიენას, ფეხები უნდა იყოს დაცული, რომ არ იყოს სიცივე.

ეს შეამცირებს სოკოვანი დაზიანების ალბათობას, პათოგენური მიკროფლორის შეღწევას ქსოვილში ბზარების და აბრაზიების საშუალებით.

თუ ასეთი დაზიანება გამოჩნდა, ზოგჯერ ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, საკმარისია ჭრილობის მკურნალობა ანტისეპტიკური ან ალკოჰოლური შემცველი პრეპარატით.

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, phlegmon მოითხოვს ფრთხილად ყურადღებას საკუთარ თავს, თქვენს ჯანმრთელობას, ადეკვატურ და დროულ მკურნალობას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი პროგრესირებს, ყოველ დღე ამცირებს დაზარალებული კიდურისა და სიცოცხლის გადარჩენის შანსს.

ფეხის phlegmon - დიაბეტის შესაძლო გართულება

შაქრიანი დიაბეტი საშიშია არა მხოლოდ პირდაპირი მანიფესტაციით, კეთილდღეობის გაუარესების სახით, არამედ სხვა ორგანოების მუშაობაზეც.

ასე რომ, ფეხის არეში სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება იწვევს განგრენის და ფლეგმონის განვითარებას.

კლების მიზეზები

შაქრიანი დიაბეტი სისტემური დაავადებაა, ანუ მთლიან სხეულზე მოქმედებს, შესაბამისად, დიაბეტის ასეთი ძლიერი გართულების გაჩენის წინაპირობებია შემდეგი:

• ფეხის ნერვული რეგულირების მექანიზმების დაზიანება,
• სისხლძარღვთა სხეულის დაზიანება: სისხლძარღვთა კედელი
• სხეულის დამცავი შესაძლებლობების დაქვეითება,
• მეტაბოლური ცვლილებები ქსოვილის დონეზე: გლუკოზის მომატება.

ამრიგად, ზემოხსენებული ცვლილებების ფონზე, ფეხის phlegmon- ის წარმოქმნისა და განვითარების საერთო მიზეზები შემდეგია:

• კანის pustular დაავადებები,
• დაჭრილი, დაჭრილი, დაჭრილი ჭრილობები,
• ზებუნებრივი ზარები
• პლანტარული ზედაპირის მიკროტრამა,
• უცხოური ორგანოები
• შიდა toenail
• ფეხის ცეცხლსასროლი ჭრილობები.

ნებისმიერი ამ მიზეზით ხდება "კარიბჭე" სხვადასხვა ბაქტერიების შეჭრის შედეგად მათი შემდგომი რეპროდუქციით და ანთების სტიმულირებით შეღწევის ადგილზე. ინფექციური შეტევის ყველაზე გავრცელებული აგენტებია: სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, ჰემოფილიური ბაცილი.

დიაბეტის ფონზე ჩირქოვანი ანთების განვითარება ძალიან სწრაფად ხდება და ვლინდება:

• სხეულის ტემპერატურის ზრდა 39 გრადუსამდე ან მეტი + შემცივნებამდე,
• კანის ქავილი დაზიანების გამო,
• ძლიერი სისუსტე
• გადაჭარბებული ოფლიანობა
• ტკივილი, როდესაც ფეხზე დაჭერით გამოკვლევის ან მოძრაობის დროს,
• ფეხის მოცულობის ზრდა,
• კანის გაუფერულება კაშკაშა წითლად,
• ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება: დაზიანება ადგილზე დაზიანება ხდება ცხელი,
• სითხის შეგრძნება ფეხში დაჭერის დროს;
• გლიკემიური არასტაბილურობა: ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემია, კეტოაციდოზის განვითარებამდე.

ღრმა ჩირქოვანი ანთების სქემატური წარმოდგენა მოცემულია ფიგურაში:

დაავადების პირველი ნიშნებიდან აუცილებელია სასწრაფო ვიზიტი ქირურგითან, მკურნალობის ზომების ტაქტიკის დადგენის მიზნით.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დადგენა ხდება:

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობდი DIABETES– ის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა ახლოვდება 100%.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მთელ ღირებულებას. რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში დიაბეტით დაავადებულები ადრე 6 ივლისს შეიძლება მიიღოთ საშუალება - უფასოა!

1. საფუძვლიანად გამოიკითხეთ პაციენტი.
2. ფეხის დაზარალებული ფართობის შემოწმება.
3. დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები:

• ზოგადი სისხლის ტესტი, რომელშიც აღინიშნება ლეიკოციტების დონის მატება და არსებობს ერითროციტების დანალექების სიჩქარის მომატება (ESR),
• პუნქცია ჩირქოვანი ფოკუსიდან: პათოგენის იზოლაცია და მისი მგრძნობელობის განსაზღვრა ანტიბიოტიკების მიმართ.

ტრადიციული მკურნალობა

სამედიცინო პრაქტიკაში მკურნალობის მიდგომები დამოკიდებულია ფლეგმონის განვითარების ხარისხზე, მაგრამ ამავე დროს, ყველა პაციენტს უნიშნავენ ინსულინის თერაპია.

პაციენტის პრობლემური ფეხით ადრეულ მკურნალობასთან მკურნალობა შეიძლება შემოიფარგლოს მხოლოდ დანიშნულებით ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ("ინდომეტაცინი", "იბუპროფენი", "დიკლოფენაკ ნატრიუმი" და ა.შ.), ანტიბაქტერიული სახსრები ("როქსითრომიცინი", "აზითრომიცინი", "ცეფტრიაქსონი", "აზტრეონამი") და მედიკამენტები, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება (ტრენტალი, დიალიპონი). კომპლექსური მკურნალობა ასევე მოიცავს ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს და მალამოებით ადგილობრივ მკურნალობას. დაწვრილებითი ინფორმაცია ფეხების არა სამკურნალო ჭრილობების მკურნალობის შესახებ აქ.

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა.

როდესაც 55 წლის გავხდი, ინსულინით უკვე ვნერვიულობდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო. დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვზრდი პომიდორს და ვაყიდი ბაზარზე. ჩემი დეიდაშვილები გაკვირვებულები არიან იმით, თუ როგორ ვმალავ ყველაფერს, საიდან მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი მაინც არ მჯერა, რომ 66 წლის ვარ.

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი გაატარეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ფეხის phlegmon- ით ლოდინის ყოველ დღე ამცირებს დაავადების ხელსაყრელ შედეგს.

ჩირქოვანი ანთების განვითარებით, მხოლოდ ქირურგიულ მკურნალობას, რომელსაც თან ახლავს მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები, შეუძლია თავიდან აიცილოს ამპუტაცია და შეამციროს სიკვდილის რისკი.

თქვენ შეგიძლიათ იხილოთ ფეხის phlegmon– ის აუტოფსია თქვენს ყურადღებას წარმოდგენილ ვიდეოში:

ხალხური საშუალებები

ფლეგმონის წინააღმდეგ ბრძოლა ტრადიციული მედიცინის რეცეპტებთან ერთად არ ითვალისწინებს აბსოლუტურად ეფექტურ რეცეპტებს, რადგან დაავადების სამკურნალოდ საჭიროა სისტემური და სერიოზული მიდგომა. დაავადების თერაპია ხალხური საშუალებებით მხოლოდ ოდნავ უწყობს ხელს კანის მდგომარეობის გამოსწორებას და ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლას.

Propolis-hypericum tincture. 50 გრ დაჭრილი პროპოლისი მიწაშია მოქცეული და დაასხით 0,3 ლ 40 გრადუსიანი ხსნარი ეთილის სპირტით, შემდეგ დაამატეთ 100 გრ წვრილად დაჭრილი წმინდა იოანეს ვორტი, მჭიდროდ კორკიანი სახურავით. დაჟინებით უნდა ითქვას შვიდი დღის განმავლობაში გრილ ადგილას მზის შუქზე წვდომის გარეშე, გაიაროს ფილტრი და გამოიყენეთ კომპრესები, რისთვისაც ხსნარის 20 გ განზავებულია 1/2 ჭიქა ადუღებული წყალი.

ევკალიპტის ინფუზია. თერმოსში, დაასხით 2 სუფრის კოვზი ევკალიპტის ფოთლები 0,3 ლიტრი ადუღებულ წყალში, დაჟინებით მოითხოვეთ, წყლით განზავდეს სამიდან ოთხ საათში. განაცხადის მიღება: 1/3 ჭიქა 4 ჯერ დღეში ჭამის წინ.

კბილი ინფუზია. ჩაასხით 3 სუფრის კოვზის მიხაკის ფოთლები 1 ლიტრი მდუღარე წყალში, ერთი საათის შემდეგ ჩიზილდის მეშვეობით ვასხამთ. გამოყენება: შეკუმშეთ დაზარალებულ მხარეზე ან 100 მლ ორალურად ოთხჯერ ხუთჯერ დღეში.

მცენარეული მოსავალი. Plantain, calendula, არყის ფოთლები, სამყურა, comfrey, elecampane, marshmallow root, calamus, galangal შერეული თანაბარ ნაწილად. კოლექციის 2 სუფრის კოვზი დაასხით 0.4 ლიტრი მდუღარე წყალი, ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში, დაჟინებით მოითხოვს 2 საათს, გაფილტრეთ. სურვილისამებრ, შეგიძლიათ დაამატოთ კოვზი პლანტინის წვენი და ევკალიპტის ინფუზიის კოვზი. გამოყენება: დღეში 2 სუფრის კოვზი ათი დღის განმავლობაში.

ბურდოკის მალამო. წვრილად დაჭრილი ბურდოკის ფოთოლი გახეხეთ და არაჟანთან შეურიეთ 2: 1 თანაფარდობით. მიღებული ნარევი დაზარალებულ რაიონში წაისვით ნახევარ საათში. ცხიმიანი კანის გასუფთავება ეფექტურად ხორციელდება ბეწვეულის დეკორქციით: 1 სუფრის კოვზ ბურდუკის ნაყენს ასხამენ 100 მლ წყალს, მოჰყავთ ადუღებამდე, გაფილტრული, გაცივებული და ინფუზიას იყენებენ კანიდან მალამოს გასაშრობად.

ფხვნილის ფხვნილი. 3-5 სტადიის. ლ ადგილზე ცარცი შერეული 4 სტადიის. ლ ფქვილის ფხვნილი, გაფცქვენით კანის ნაჭერი, წაისვით ბანდაჟი და დატოვეთ ღამის ძილის ხანგრძლივობა. ფხვნილს დამატებული სამკურნალო ნივთიერებები ზრდის ადგილობრივი მკურნალობის ეფექტურობას: ბორის მჟავა - 3 გ, თეთრი სტრეპტოციდი - 8 გ, xeroform - 12 გ.

არყის კვირტების ინფუზია. აიღეთ არყის კვირტის 10 გრამი და დაასხით 0.2 ლ მდუღარე წყალი, მიიყვანეთ ადუღებამდე დაბალ სითბოზე, 15 წუთის შემდეგ.შტამი. განაცხადი: როგორც poultice დაზარალებულ ტერიტორიაზე ან 1 სტადიის. ლ შიგნით 3 ს / კ.

Phlegmon ბარძაყები, ქვედა ფეხები, ფეხები: სიმპტომები, დიაბეტის მკურნალობა

თიბიას phlegmon არის ჩირქოვანი პროცესი, რომელსაც არ აქვს კონკრეტული საზღვრები. მიდრეკილია გავრცელდეს მიმდებარე ორგანოებში. ყველაზე ხშირად, პათოგენები არიან სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, პეტრეფაქტიური და ანაერობული მიკროორგანიზმები.

ეს დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს არა ქვედა ფეხიზე, არამედ, მაგალითად, ფეხით, და ფართო ანთებითი პროცესის გამო, კიდურის ამ ნაწილში გადადით.

რა ფაქტორები ახდენს დაავადების პროვოცირებას, რა არის მისი სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები - ამ სტატიაში გეტყვით.

Phlegmon შეიძლება იყოს როგორც მოზრდილებში, ასევე ნებისმიერი სქესის ბავშვებში. ანთება იწყება, როგორც დამოუკიდებელი პათოლოგია, ან ვითარდება ჩირქოვანი პროცესების გართულება: დუღილის, აბსცესების, ართრიტის, ოსტეომიელიტის, კარბუნკულების და სხვ. ამ პროვოცირების ფაქტორების გარდა, მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:

• კიდურის ქსოვილის დაზიანება,
• ინფიცირებული მოლუსკის, თევზის ან ცხოველის ნაკბენი,
• ქიმიკატების (ნავთი, ტურპენტინი, ბენზინი, ნარკოტიკი და ა.შ.) კანის ქვეშ მოყვანა,
• ქირურგიული ჩარევების დროს ასპტიკური ზომების დარღვევა.

პლეგმონი შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ნებისმიერ წერტილში. ყბის ქსოვილებზე, დაავადება ლოკალიზებულია კარიესის, ქრონიკული ტონზილიტის, ლიმფადენიტის ან პულპიტის დროს, არანამკურნალევი გამო. ბარძაყის phlegmon ზოგჯერ პირველადი პათოლოგია, მაგრამ ხშირად არსებობს დაავადების განვითარების შემთხვევები, მახლობლად მდებარე უბნებიდან ფსონის შეჭრის გამო (ბარძაყის სახსარი, მუცლის ქსოვილები).

ფეხის phlegmon– ის წარმოქმნის შანსი იზრდება იმუნიტეტის დაქვეითებით, რაც დიაბეტის, ონკოლოგიის, აივ – ინფექციის, ჰიპოვიტამინოზის, ტუბერკულოზის, სისხლის სხვადასხვა დაავადებების და სხვა მიზეზების შედეგია. ამ მდგომარეობაში, დაავადება სწრაფად ვითარდება და აქვს მძიმე ფორმა. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ ფლეგმონის წარმოქმნა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ოპორტუნისტული ბაქტერიებით.

პათოლოგია ხშირად აღინიშნება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში. მათი იმუნური რეაქციები მცირდება და ამის გამო კანის მცირემა დარღვევებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ძლიერი დაზიანება. პათოგენური მიკროფლორა, ღია ჭრილობის მოხვედრაში, იწვევს ინფექციის სწრაფ გავრცელებას პაციენტის სხეულში.

ყველაზე საშიშია ბაქტერიები, რომლებიც მდგრადია წამლების მიმართ, მაგალითად, Staphylococcus aureus. თუ ის გავლენას ახდენს კანზე და ქსოვილებზე, მაშინ თერაპია უკიდურესად რთული იქნება.

მიკროორგანიზმი ხდება ჩირქოვანი ანთების პროვოკატორი არა მხოლოდ ჭრილობის ზედაპირზე შეღწევის შემთხვევაში, არამედ კანის და ცხიმოვანი ქსოვილის დაზიანების გარეშე.

ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც მიკრობები იღებენ ლიმფოგენურ გზას ან სისხლძარღვში.

ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია ხელს უშლის ადამიანის ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობას, რაც მას ნაკლებად გამძლეა პათოგენების ზემოქმედებისგან. ეს ხელს უწყობს რეგულარულ მძიმე ინტოქსიკაციას. ამიტომ, ასეთი ადამიანები ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას.

სხვა მიკრობებიც ახდენენ ფლეგმონის პროვოცირებას. Pseudomonas aeruginosa, რომელიც წყალსა და ნიადაგში ცხოვრობს, ღრმა გაჭრის ან ნაკაწრის გამო ქსოვილშია შეყვანილი. Pasturella multocida იღებს იმ ადამიანების კანზე, რომლებიც ხშირად ურთიერთობენ ძაღლებთან და კატებთან. ინფექცია Erysipelothrix rhusiopathiae– სთან შეიძლება მოხდეს კრაბის, თევზის, მდინარის და ზღვის სხვა არსებებისგან.

დაავადება შეიძლება იყოს პირველადი (ვლინდება უშუალო ინფექციის შედეგად), მეორადი (მიმდებარე ქსოვილებში ანთების გადასვლის დროს), მწვავე, დუნე, ზედაპირული ან შინაგანი, პროგრესირებადი ან შეზღუდული.

ქსოვილების განადგურების ტიპის მიხედვით, phlegmon იყოფა ასეთ ფორმებად:

ლოკალიზაციის მეთოდის მიხედვით, დაავადება კლასიფიცირდება ტიპებად: კანქვეშა, ინტრამუსკულურად, სუბფასიურად, რეტროპერიტონეალურ, ინტერორგანულად, აგრეთვე მედიტინალური ქსოვილის phlegmon, კისრის phlegmon, მარცხენა და მარჯვენა ხელი, ქვედა ფეხი, ბარძაყის და ფეხის phlegmon. ინფექციის, განსაკუთრებით პათოლოგიის და ნარკოტიკებისადმი მგრძნობელობის ალბათობა ასევე განპირობებულია პათოგენური მიკროორგანიზმის ტიპის მიხედვით.

თუ პსუსის წარმოქმნით ანთება გამოჩნდება ზოგიერთი ორგანოს გვერდით, მაშინ მას ამ ორგანოს ლათინური სახელიდან უწოდებენ პრეფიქსი "წყვილს", რაც ნიშნავს "გარშემო" ან "გარშემო". მაგალითად, თირკმელების გარშემო - პარანეფრიტი, საშვილოსნოს მახლობლად - პარამეტრიტი.

მწვავე პერიოდის განმავლობაში, phlegmon გადადის ერთი ორგანოდან მეორეზე. თითიდან შეიძლება მიაღწიოს ხბოს კუნთებს, შემდეგ კი ბარძაყამდე.

Phlegmon– ის აშკარა სიმპტომები იქნება ანთება, შეშუპება და ჯანმრთელობის ჯანმრთელობა. დაზარალებულ მხარეში მკაფიოდ არის გამოხატული სიწითლე კანზე და შეშუპება პუსის დაგროვების გამო. აღინიშნება ლიმფური კვანძების შეშუპება. Phlegmon მწვავე ფორმით ხასიათდება მაღალი ტემპერატურა 38-40ºº -მდე და უფრო მაღალი, ზოგადი ინტოქსიკაციით, წყურვილით, ლეტარგიით, შემცივნებით და თავის ტკივილით.

მტკივნეული ადგილი შეხებით არის ცხელი, მასზე კანი პრიალაა. Pus შეუძლია დნება ქსოვილების უფრო ღრმა ფენებით, ამის გამო ფორმირების არეალი უფრო დიდი ხდება. ვრცელი phlegmon- ის განვითარებით, ყველა ნიშანი უფრო გამოხატული ხდება.

ტკივილი რეგულარულია, მღელვარე, ღამით უარესდება. გარდა ამისა, შეიძლება დაზიანდეს გარე მთლიანობები, გამოდის ჩირქოვანი შინაარსი. პაციენტს აქვს ქოშინი და ძლიერი სიცხე.

მცირდება პულსი და არტერიული წნევა, მცირდება პატარა შარდი, თავი ძლიერ მტკივა და კანზე გამოჩნდება ყვითელი.

თუ არსებობს ბარძაყის phlegmon– ის არსებობის ეჭვი, მაშინ სპეციალისტი იკვლევს ქვედა კიდურის ამ არეალს, იღებს სისხლს ანალიზზე, აგრეთვე პსუსს, რომელიც თავისუფლდება ჭრილობისგან. პირველი გამოკვლევა გამოავლენს პაციენტის ქსოვილებში ანთებას, ხოლო მეორე განსაზღვრავს პათოგენის ტიპს, რომელიც ამ დაავადებას იწვევს.

მიუხედავად იმისა, რომ phlegmon არის ინფექციური დაავადება, ეს არ არის გადამდები. ჩვეულებრივ, იგი ვითარდება კანის ქვეშ, და ეპიდერმისის ფენა არ იძლევა საშუალებას, რომ ის გარეთ გასვლას და გავრცელდეს. ეს განასხვავებს მას მსგავსი დაავადებისგან - იმპიგგოდან, რომელიც ლოკალიზებულია კანის ზედაპირზე და ძალზე გადამდებია.

ოპერაციის გარეშე, ბარძაყისა და ქვედა კიდურის სხვა ნაწილები შეიძლება მკურნალობდნენ საწყის ეტაპზე, თუ კანის ქვეშ არ არსებობს პუსი.

პაციენტს ურჩია დაიცვან საწოლის დასვენება მუხლზე და ტერფის სახსრების იმობილიზაციით.

პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკები ინტრამუსკულურად ან ანტიბიოტიკების კომპლექსით კორტიკოსტეროიდებით, აგრეთვე ფიზიოთერაპია (UHF) და მშრალად მიქცევას. ასევე რეკომენდებულია მძიმე სასმელი, რაც შეიძლება მალე მოხდეს სხეულის ინტოქსიკაცია.

ასეთი შემთხვევები ძალიან ბევრი არ არის, ისინი ხშირად მიმართავენ ექიმს უკვე ასეთ ეტაპზე, როდესაც საჭიროა სასწრაფო ოპერაცია. ისინი ამას აკეთებენ ასე:

• ინტერვენცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. პუსის გადინების მიზნით, ქვედა ფეხის ზედა და ღრმა ქსოვილები ამოღებულია.
• კარგად გაწმინდეთ დაზიანება და დეზინფექცია.
• საჭიროების შემთხვევაში, დრენაჟი შეჰყავთ ჭრილობას.
• ოპერაციის დასასრულს გამოიყენება სტერილური გასახდელი ანტიბიოტიკებით დაფუძნებული მალამოებით (ლევომეკოლი, ლევოსინი).
• ტოქსინები, რომლებიც პაციენტის სხეულშია, გამოიყოფა ჰემოდეზის ხსნარებით, რეოპოლიგლუკინით ინტრავენურად.

დიდი დაზიანებით, ხშირად მკურნალობის თანამედროვე მეთოდია რეკომენდებული - დერმატოპლასტიკა.

თუ არსებობს ფართო ქსოვილის phlegmon, მაშინ მკურნალობა შეიძლება იყოს გრძელი. სამკურნალო ეტაპზე გამოიყენება ცხიმის ფუძეზე მალამოები (ვიშნევსკის ლაინერი, ტეტრაციკლინი, სინთომიცინის მალამო).

ასეთი მკურნალობა განხორციელდება დრენაჟის მოცილებისას. სისხლძარღვთა ტონის გასაზრდელად, პაციენტს ინექცია კალციუმის ქლორიდი.

ზოგჯერ მედიკამენტები გამოიყენება გულის, იმუნოსტიმულატორების და ვიტამინების კომპლექსის მუშაობის ნორმალიზებისთვის.

ნეკროზული ქსოვილის უარყოფის დაჩქარების მიზნით, ინიშნება პროტეოლიზური ფერმენტები (ტერლილიტინი, ქიმოტრიპსინი). ქსოვილის შეკეთების სტიმულირება მიიღწევა მეთილურაცილის და ტროქსევასინის მალამოების გამოყენებით.

საავადმყოფოდან გასვლის შემდეგ ტროქსასასინის გელი, ზღვის წიწაკის ზეთი ან ვარდისფერი ზეთი გამოიყენება ჭრილობის გასაფანტავად. პაციენტის სწრაფი აღდგენისთვის, ექიმები ხშირად დანიშნულებენ ჰირუდოთერაპიას (მკურნალობა ლეიკებით).

ფერმენტი, რომელიც ამ წყალბურთის საიდუმლოებას ახდენს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას დაზიანებულ ქსოვილებში, ათავისუფლებს შეშუპებას და ანთებას და აჩქარებს უჯრედების რეგენერაციას.

Acupuncture და ფიზიოთერაპიული პროცედურები ასევე კარგ შედეგს იძლევა.

რაც უფრო სწრაფად იწყება ფლეგმონის მკურნალობა, მით ნაკლებია გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი. ინფექციურმა პროცესმა, რომელიც სისხლში და ლიმფურ სისტემაში ვრცელდება, შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი დაავადებები, როგორიცაა:

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადადოს ექიმთან ვიზიტი და შეეცადოთ მკურნალობა ალტერნატიული მეთოდით. თუ phlegmon არ არის დიაგნოზი დროულად, მაშინ შესაძლებელია ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებების შეძენა, ხოლო მოწინავე შემთხვევებში, სისხლის მოწამვლა.

იმუნიტეტის გაძლიერება, ორგანიზმში ანთებითი და ჩირქოვანი პროცესების სწორი და დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს phlegmon– ის განვითარების რისკის შემცირებას. ძალიან მნიშვნელოვანია კარგი მეტაბოლიზმის დამკვიდრება და ყველა ქრონიკული ბაქტერიული ფოკისგან თავის დაღწევა.

ბარძაყისა და ქვედა ფეხის phlegmon– ის პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია ფეხების კანის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, სადაც არსებობს ინფექციის მაღალი რისკი (ტყე, მდინარე, ზღვა, ცხოველების ჰაბიტატები).

თუ მოულოდნელად დაარტყით ფეხი, სასწრაფოდ მოიცილეთ უცხო საგნები, რომლებიც ჭრილობის შეღწევას შეიძლებოდა.

ამის შემდეგ, დაავადებული ტერიტორია მკურნალობა ანტისეპტიკური საშუალებით (ალკოჰოლი, არაყი, ზელენკა, იოდი), დააფინეთ თაბაშირით ან დაფარეთ სტერილური ბაფთით (ქსოვილით).

პრევენცია ასევე შეიძლება შეიცავდეს ქირურგიის ან ტრავმატოლოგის სასწრაფო ვიზიტს. დროულად გაკეთებული დიაგნოზი თავიდან აიცილებს ქსოვილის სერიოზულ ანთებას და თერაპიული მეთოდებით მკურნალობას ფლეგმონს. დაიცავით ეს მარტივი პროფილაქტიკური ზომები და მინიმუმამდე შეამცირეთ დაავადების განვითარების რისკი.

ფეხის ფლეგმონი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში: სიმპტომები და მკურნალობა, ტერფის გაწყვეტა

ჩირქოვანი ფორმირება ანთებასთან ერთად ეწოდება phlegmon. ინფექცია შეაღწევს კანის დეფექტებს. სოკოვანი ინფექციით ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. პაციენტის მდგომარეობიდან და ორგანიზმის წინააღმდეგობადან გამომდინარე, ინფექცია ვრცელდება. რა გართულებები შეიძლება ჰქონდეს ფლეგმონს ფეხით, როგორ მკურნალობა სწორად?

მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ცხიმოვანი ქსოვილის ანთებას და საზღვრების გარეშე ეწოდება phlegmon.

ფეხის phlegmon- ის გამოჩენის საერთო მიზეზია პუნქციის ჭრილობები, ფესვების ნაწლავები, ხშირად კანქვეშა ქსოვილის ანთებას წინ უძღვის shin phlegmon. ადუღებისგან განსხვავებით, ჩირქოვანი მასები არ გროვდება ერთ ადგილზე, მაგრამ ვრცელდება ღრმა ქსოვილებზე, არ აქვს შახტი.

დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს გამოხატული ან დამატებითი დიაგნოზის გაკეთება.

არსებული ფელონის ფონზე, ხშირად ვითარდება ტერფის phlegmon. აუცილებელი ზომების გარეშე, დაავადება ვრცელდება მეზობელ ქსოვილებში.

ფეხის დიაბეტური დიაბეტი: მკურნალობის მიზეზები და მეთოდები

ფეხის phlegmon არის მწვავე, ღრმა ჩირქოვან-ანთებითი პროცესი კანქვეშა ქსოვილში და გარემომცველ რბილ ქსოვილებში. ფეხის phlegmon ყველაზე ხშირად თან ახლავს დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს. ჯანდაცვის ორგანოების სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტის დროს ფეხის ფლეგმონი არის ქირურგიული ჩარევის ნახევარში ამპუტაციის მიზეზი.

შაქრიანი დიაბეტი სისტემური დაავადებაა, ანუ მთლიან სხეულზე მოქმედებს, შესაბამისად, დიაბეტის ასეთი ძლიერი გართულების გაჩენის წინაპირობებია შემდეგი:

• ფეხის ნერვული რეგულირების მექანიზმების დაზიანება,
• სისხლძარღვთა სხეულის დაზიანება: სისხლძარღვთა კედელი
• სხეულის დამცავი შესაძლებლობების დაქვეითება,
• მეტაბოლური ცვლილებები ქსოვილის დონეზე: გლუკოზის მომატება.

ამრიგად, ზემოხსენებული ცვლილებების ფონზე, ფეხის phlegmon- ის წარმოქმნისა და განვითარების საერთო მიზეზები შემდეგია:

• კანის pustular დაავადებები,
• დაჭრილი, დაჭრილი, დაჭრილი ჭრილობები,
• ზებუნებრივი ზარები
• პლანტარული ზედაპირის მიკროტრამა,
• უცხოური ორგანოები
• შიდა toenail
• ფეხის ცეცხლსასროლი ჭრილობები.

ნებისმიერი ამ მიზეზით ხდება "კარიბჭე" სხვადასხვა ბაქტერიების შეჭრის შედეგად მათი შემდგომი რეპროდუქციით და ანთების სტიმულირებით შეღწევის ადგილზე. ინფექციური შეტევის ყველაზე გავრცელებული აგენტებია: სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, ჰემოფილიური ბაცილი.

დიაბეტის ფონზე ჩირქოვანი ანთების განვითარება ძალიან სწრაფად ხდება და ვლინდება:

• სხეულის ტემპერატურის ზრდა 39 გრადუსამდე ან მეტი + შემცივნებამდე,
• კანის ქავილი დაზიანების გამო,
• ძლიერი სისუსტე
• გადაჭარბებული ოფლიანობა
• ტკივილი, როდესაც ფეხზე დაჭერით გამოკვლევის ან მოძრაობის დროს,
• ფეხის მოცულობის ზრდა,
• კანის გაუფერულება კაშკაშა წითლად,
• ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება: დაზიანება ადგილზე დაზიანება ხდება ცხელი,
• სითხის შეგრძნება ფეხში დაჭერის დროს;
• გლიკემიური არასტაბილურობა: ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემია, კეტოაციდოზის განვითარებამდე.

ღრმა ჩირქოვანი ანთების სქემატური წარმოდგენა მოცემულია ფიგურაში:

Phlegmon thighs

Phlegmon არის ჩირქოვანი პროცესი, რომელიც გვხვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. დაავადება ყველაზე ხშირად ჩნდება სხვადასხვა პათოგენური მიკრობების გამო. დაავადების განვითარება ხდება ადამიანის სხეულის ნებისმიერი ნაწილში. ყველაზე ხშირად, ცხიმოვანი ქსოვილის ანთება ხდება სხეულის შემდეგ ნაწილებზე: წინა მუცლის კედელი, გულმკერდი, უკანა, დუნდულოები, თეძოები, კისერი, სახე.

ეს დაავადება ვლინდება მიკროორგანიზმების გამრავლების შედეგად, როგორიცაა სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, კლოტიდია, ფსევდომონას აეროგინოზა და სხვა პათოგენური ბაქტერიები.

მიკრობები ცხიმოვან ქსოვილში სხვადასხვა გზით შედიან, მაგრამ უმარტივესი გზაა ოპერაციის, დაზიანების ან ინექციის შედეგად გამოწვეული ჭრილობის გახსნა.

ბაქტერიებს სხეულში შესვლა ასევე შეუძლიათ ლიმფის ან სისხლის გადასხმის გზით. არსებობს კონტაქტის შედეგად ინფექციის შანსი - თუ დაზარალებული ორგანიდან მენჯები იშლება და ეხება ახლომდებარე მდებარე ცხიმოვან ქსოვილს. ჩანასახების გავრცელება ასევე შეიძლება იყოს კარბუნკული ან აბსცესი.

ბავშვობაში, phlegmon შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰემოფილური ბაქტერიით. კატებისა და ძაღლების ნერწყვში შედის ბაქტერია Pasturella multocida, რომელიც ადამიანს გადაეცემა ნაკბენის დროს 4-24 საათის განმავლობაში. თუ დაზიანება მოლუსკებთან, საზღვაო თევზთან, ფრინველთან ან ღორთან მუშაობის დროს მიიღო, ერითსიპელოთტრიქსმა რუსიოპათიამ შეიძლება გამოიწვიოს phlegmon.

სხეულისთვის ბუნებრივია, რომ შეეცადოს ანთება აღმოფხვრას საკუთარ თავზე. იგი ამას აკეთებს დაზარალებული ორგანოს გარშემო კაფსულის ფორმირებით. თუ იმუნიტეტი მცირდება ან ადამიანი დაავადებულია ქრონიკული დაავადებებით, მაშინ სხეული წყვეტს ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლას, და არსებობს ალბათობა, რომ ჭიპლარის ქსოვილში გავრცელდეს მავნე.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ პათოგენური მიკრობების უმეტესობა ასუფთავებს ნივთიერებას, რომელიც ანაწილებს დამცავ კაფსულას, რაც იწვევს ინფექციის გამრავლებას. არსებობს მთელი რიგი შემთხვევები, როდესაც phlegmon გამოწვეულია ქიმიკატების მიერ. ეს შეიძლება იყოს ბენზინი, ტურპენტინი, ნავთი და სხვა ნივთიერებები, რომლებიც კანის ქვეშ ხვდებიან.

იმუნიტეტის დაქვეითებით, phlegmon– ის განვითარების რისკი იზრდება. თუ სხეული დაქვეითებულია, აქვს ქრონიკული დაავადებები ან განიცდის აივ ინფექციით, ასევე არსებობს ანთების მიღების შანსი. თუ სხეული ვერ გაუძლებს დაავადებას, ბარძაყის phlegmon სწრაფად იზრდება.

პათოგენური ბაქტერიების ტიპი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გაგრძელდება დაავადება და რა წამლებით უნდა განკურნოს იგი.ანაერობული მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ქვედა ფეხის phlegmon ითვლება ყველაზე მძაფრად.

გარეგნულად ჩირქოვანი phlegmon ერთნაირად გამოიყურება სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. პირობითად, იგი შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად:

• ზედაპირული - ქსოვილის გავლენას ახდენს მხოლოდ კუნთების ფენა,
• ღრმა - ვრცელდება ორგანიზმში არსებულ ყველა შესაძლო ქსოვილზე, ძვლოვან ქსოვილამდე.

ზედაპირული phlegmon- ით, აღინიშნება შეშუპება, შეშუპება და სხეულის დაზარალებული ნაწილის შეკუმშვა. ანთების არეალს აქვს მუდმივი მგრძნობიარე ტკივილი.

სხეულის ანთებითი ნაწილის კანს აქვს წითელი ფერი და სიცხე. ახლომდებარე მდებარე ლიმფური კვანძები ფართოვდება და იწყებს დაშლას.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მთელი სხეულის ტემპერატურა იზრდება 38-40 გრადუსამდე, ჩნდება ზოგადი სისუსტე, შემცივნება, წყურვილი და პირის სიმშრალე.

ღრმა ფლეგმონით, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 40-42 გრადუსამდე. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა იწყებს ტანჯვას, სუნთქვა შეწუხებულია, გულისრევა ან პირღებინება ჩნდება. შარდის ექსკრეციის რაოდენობა მკვეთრად მცირდება. ღრმა phlegmon გამოიხატება სხეულის დაზარალებული არეალის ზრდით. როდესაც გრძნობა, ტკივილი ხდება.

შეიძლება განიცდიან phlegmon– ის გვერდით მდებარე ორგანოებს. მაგალითად, ილიოპოსის კუნთის phlegmon– ით, ფეხი ასვლისას, ბარძაყს შეუძლია გარეთა ბრუნვა. თუ შინაგანი ორგანოები დაზარალებულია, გარე სიმპტომებს შეიძლება მოწამვლა ჰგავს გარე ხილული მანიფესტაციების გარეშე.

ფლეგმონის რამდენიმე ფორმა არსებობს. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.

Phlegmon ფორმირების პროცესი

სერიოზული - ღრუბლოვანი სითხე გროვდება ქსოვილებში, ხოლო სიმპტომები შესაძლოა გარეგნულად არ გამოჩნდეს.

Putrid - ქსოვილის სტრუქტურა განადგურებულია, და წარმოიქმნება აირები, რის შედეგადაც ანთების ფოკუსი აქვს უსიამოვნო დამპალი სუნი. სხეულის ანთებითი მხარე იძენს მუქი ნაცრისფერ ჩრდილს. სხეულში ფესვის ფორმირება იწვევს ინტოქსიკაციას.

ჩირქოვანი - პუსი ვრცელდება დაზარალებულ ფოკუსზე. შედეგად, წყლულები ან ფისტულები წარმოიქმნება ანთების მახლობლად. როგორც დაავადება ვრცელდება, ანთებითი უბნის მახლობლად მდებარე ყველა ორგანო გაჯერებულია კუჭით.

ანაერობული - ანთება იპყრობს სხეულის დიდ ნაწილებს, რაც იწვევს ნეკროზული ფოკუსის წარმოქმნას და გაზების განთავისუფლებას. Phlegmon– ით დაზარალებულ ქსოვილებს აქვთ ნაცრისფერი – შავი ფერი და ნაყოფის სუნი. თუ სხეულის ანთებით ნაწილს შეეხებით, მოისმენთ კრუნჩხვას, რომელიც გამოჩნდება გაზების დაგროვების გამო. გარეგნულად, ასეთი phlegmon ჰგავს მოხარშულ ხორცს.

ნეკროზული - ფლეგმონით დაზარალებულ კანზე, ჩნდება მკვდარი კანი, რომელიც დროთა განმავლობაში კერავს და მის ადგილზე არის ჭრილობები, რომლიდანაც სისხლს შეუძლია დაღვარა. Phlegmon მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული გზით.

გართულებები

ინფექცია იწყებს გავრცელებას მთელს სხეულში, მათ შორის ლიმფისა და სისხლის მეშვეობით, რაც იწვევს ინტოქსიკაციას. ასევე არსებობს ლიმფადენიტის ან სეფსისის ალბათობა.

Phlegmon, რომელიც ჩამოყალიბდა სახეზე, ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ ინფექცია გადადის ტვინში. და ეს შეიძლება ემსახურებოდეს ჩირქოვანი მენინგიტის განვითარებას.

Phlegmon კისრის ხშირად იწვევს შეშუპება. თუ არტერიები ან სისხლძარღვთა კედლები დაზარალდნენ, მაშინ მალე არტერიული სისხლდენა მოხდება, რაც სიკვდილს იწვევს.

როგორ მკურნალობენ ფეხის phlegmon დიაბეტით დაავადებულებს?

როდესაც ფეხის phlegmon ვითარდება, დიაბეტისთვის მკურნალობა დიდ სირთულეს წარმოადგენს, ამიტომ ხშირად ასეთი დაზიანება იწვევს განგრენის განვითარებას, რაც დაზარალებული კიდურის ამპუტაციას მოითხოვს.

Phlegmon არის ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ცხიმოვან ქსოვილში, და ხშირ შემთხვევაში, ასეთი დაზიანება ვრცელია.

აბსცესის ქსოვილის ჩირქოვანი დაზიანების უფრო ხშირი ფორმისგან განსხვავებით, phlegmon– ს არ აქვს მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრები და მიდრეკილია სწრაფი გავრცელებისკენ.

ფლეგმონი, რომელიც ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, არის ზოგადი პათოლოგიური პროცესის შედეგი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემაზე.

ასეთი ჩირქოვანი ანთებითი პროცესის მკურნალობის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ დაზიანება ბუნებრივად სისტემურია, ამიტომ მისი შეჩერება შეუძლებელია ქსოვილებში შეყვანა და შინაგანი შეჭრა.

ამრიგად, ფლეგმონის მკურნალობა, რომელიც ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას.

ფეხის phlegmon- ის განვითარების ძირითადი მიზეზი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში არის სისხლში შაქრის ოდენობის კონტროლის შემცირება.

სისხლში გლუკოზის გაზრდილი რაოდენობა უარყოფითად მოქმედებს ყველა ტიპის ქსოვილებზე, მაგრამ ნერვული დაბოლოებებისა და წვრილი სისხლძარღვების დაზიანება განსაკუთრებით ინტენსიურია.

ამრიგად, ადამიანი, პირველ რიგში, კარგავს მგრძნობელობას ქვედა კიდურების ნერვულ დაბოლოებებში და იმდენად, რომ მან შეძლოს 2 ზომის ფეხსაცმლის ტარება, ვიდრე საჭიროა და არ იგრძნოს რაიმე დისკომფორტი.

გარდა ამისა, ფეხზე phlegmon– ის განვითარების მექანიზმი მჭიდრო კავშირშია ისეთ ფენომენთან, როგორიცაა ”წრიული” არტერიები. ეს ფენომენი მცირე ტოტების - არტერიოლების დამარცხების შედეგია, რასაც თან ახლავს მათ შორის გირაოსა და კომუნიკაციური კავშირების დაკარგვა. ასეთი სისტემური ცვლილებები ხშირად იწვევს მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობას, რაც გავლენას ახდენს სხვა ქსოვილების მდგომარეობაზე.

შაქრიანი დიაბეტის ფონზე განვითარებული ფლეგმონების შემთხვევაში, ხდება ჟანგბადის და აუცილებელი ნივთიერებების საშუალებით ქსოვილების კვების მწვავე დარღვევა, რაც იწვევს მათ იშემიას და სიკვდილს. ქსოვილის კვების ასეთი დარღვევა შეიძლება ჰქონდეს ინტენსივობის სხვადასხვა ხარისხით და შეუძლია მიაღწიოს ქსოვილზე დიდი ნაწილის ან რამდენიმე თითის განგრენის განგრენას.

გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტი არის მსხვილი არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარების წინაპირობითი ფაქტორი, რადგან ეს ზრდის რისკს, რომ დაფები დაზიანდეს გემების კედლებზე სისხლის ნაკადის ბლოკირებით. ამ განვითარების ვარიანტით, ნეკროზულ პროცესში შესაძლოა ქსოვილების უზარმაზარი ადგილები და მთელი ფეხებიც კი იყოს ჩართული.

ამასთან, უნდა გვესმოდეს, რომ phlegmon არის ჩირქოვანი პროცესი ანთებითი ხასიათისა.

პლეგმონი ვითარდება იმის გამო, რომ მკვდარი ქსოვილი იწყებს დაშლას, რაც შესანიშნავი ბაქტერიაა მრავალი ბაქტერიისთვის. ამრიგად, phlegmon ვითარდება ზუსტად ნეკროზული დაზიანებების ფონზე, დიაბეტის დროს, რომელიც გამოწვეულია არასაკმარისი სისხლის მიწოდებით, ხოლო ქსოვილების პათოგენური მიკროფლორას დაზიანება არ არის პირველადი.

იმის გათვალისწინებით, რომ ამ შემთხვევაში გემების დაზიანება არ ხდება უფრო მცირე, დიაბეტით დაავადებულებში ფლეგმონი განვითარებით, აღინიშნება ქსოვილების ნეკროტიზაციის გაგრძელება და ჩირქოვანი ანთებითი პროცესის მიმდინარეობა.

ხშირად, ადამიანის გადასარჩენად, დაზიანებული ქსოვილების ან თუნდაც მთელი კიდურის მოხსნა საჭიროა ჩირქოვანი პროცესის გავრცელების შესაჩერებლად.

Phlegmon ფეხები (ფეხები, ქვედა ფეხები, რბილი ქსოვილები): რა არის ეს, სიმპტომები და მკურნალობა

Phlegmon არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს დაღვრილი ჩირქოვანი წარმონაქმნის გამოყოფა ცხიმოვან ქსოვილში. მისი გამორჩეული თვისებაა ის ფაქტი, რომ ანთებას არ აქვს მკაფიო საზღვრები.

მიზანშეწონილი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ქუსლი სწრაფად დნება მიმდებარე რბილი ქსოვილისგან. ამრიგად, ფლეგმონს შეუძლია სწრაფად გაზარდოს თავისი ფართობი, ფართოვდება სიღრმე და სიგანე. მომავალში, ჩირქოვანი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ლიგატებზე, კუნთებზე და ძვლებზეც კი.

ექიმებმა უკვე იციან, რა არის phlegmon და მისი საშიშროება.

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა შეიძლება იყოს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, ასევე სეფსისის, კარბუნკულას, აბსცესის და სხვა პროცესების გართულება, რაც ხდება ადამიანის ორგანიზმში.

რთული თერაპიის გარეშე კიდურებზე ფლეგმონის ფორმირებით, დიდია გართულებების და განგრენის განვითარების რისკი. ეს პათოლოგია უფრო ხშირია ახალშობილებში, ისევე როგორც 17-დან 35 წლამდე ასაკის ადამიანებში.

ხშირად, ასეთი განათლება შიდსის პაციენტებში ვლინდება.

ასეთი ფორმირება შეიძლება იყოს როგორც პირველადი, ასევე მეორეხარისხოვანი. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ინფექცია აღწევს კანქვეშა ფენებში. პირველადი phlegmon- ით, პათოგენურ მიკროფლორასთან უშუალო კონტაქტი აღინიშნება კანის ქვეშ, რაც ხშირად ხდება ინექციებით. ფორმირების მეორად ფორმაში აღინიშნება მეზობელი ქსოვილებისგან ანთებითი პროცესების გადასვლა.

გარდა ამისა, phlegmon შეიძლება იყოს როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული. განაწილების ხარისხიდან გამომდინარე, ასეთი განათლება შეიძლება იყოს პროგრესული ან შეზღუდული. ზომიერ შემთხვევებში, ეს ზედაპირულია. მძიმე შემთხვევებში, დაზიანება შეიძლება იყოს ღრმა. ქსოვილების განადგურების ტიპზე დამოკიდებულია ფლეგმონის შემდეგი ფორმები:

არსებული დაზიანებების ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, ასეთი წარმონაქმნი შეიძლება იყოს რეტროპერიტონეალური, ინტრამუსკულური, კანქვეშა, ინტერორგანული, სუბფასიური, მედიასტინალური ფლეგმონი და ა.შ., ფეხის, ხელის და კისრის phlegmon საკმაოდ გავრცელებულია. არასახარბიელო კურსით, ფორმირებას შეუძლია გასცდეს ანატომიური რეგიონი, რამაც განაპირობა ამ პათოლოგიის მეზობელ ორგანოებზე.

ამჟამად, ცნობილია, თუ როგორ შეიძლება მიკროორგანიზმები ღრმა ქსოვილებში მოხვდნენ. პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფლეგმონის განვითარების პროვოცირება. მათ შეუძლიათ ღრმა ფენებში შეაღწიონ ჭრილობების, აბრაზიების, ლიმფური სადინარების და სისხლძარღვების მეშვეობით.

ხშირად ასეთი განათლების გამოჩენა შეინიშნება კატებისა და ძაღლების ნაკბენების ფონზე. გარდა ამისა, ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხშირად ვითარდება ადამიანებში, რომლებიც ხშირად შედიან კონტაქტში სხვადასხვა შინაურ ცხოველებთან, მათ შორის ღორებთან, მოლუსკებთან, თევზთან და ფრინველებთან.

ყველაზე ხშირად პლეგმონის განვითარების პროვოცირებას ახდენს:

• პროტეუსი
• სტრეპტოკოკები, მათი
• პნევმოკოკი,
• არასასოფლო ფორმირების ანაერობები,
• E. coli.

ამ მდგომარეობის განვითარების მთავარი მიზეზი არის არსებული პათოგენური მიკროორგანიზმების აქტივობა. განსაკუთრებით საშიშია ბაქტერიები, რომლებიც მდგრადია წამლების მიმართ. შესანიშნავი მაგალითია Staphylococcus aureus, რბილი ქსოვილების დაზიანება, რომლის მკურნალობა საკმაოდ რთულია.

ყველაზე ხშირად, პათოგენური მიკროორგანიზმები ღრმა ფენებში შედიან კანის და ლორწოვანი გარსების დაზიანებულ უბნებში. გარდა ამისა, ინფექცია ხშირად ვრცელდება ლიმფოგენური გზით ან სისხლძარღვების გავლით, მაგალითად, ფურუნკულოზთან, ტონზილიტთან, კარიესთან და ა.შ.

იშვიათ შემთხვევებში, ფლეგმონის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს არა პათოგენური მიკროფლორით, არამედ ქიმიკატების მიერ. ეს ხშირად აღინიშნება ნარკომომხმარებლებში, რომლებიც ინექციას ატარებენ სახლში დამზადებულ ნარკოტიკებს სხვადასხვა ტოქსიკური ნაერთებისგან, მაგრამ არ შედიან ვენაში.

ამ შემთხვევაში, ტოქსიკური ნივთიერებები პირველ რიგში კოროდებს რბილ ქსოვილებს, რაც ქმნის პათოგენური მიკროფლორის ოპტიმალურ გარემოს.

ჯერ კიდევ არსებობს მრავალი მიდრეკილებადი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ფლეგმონის ზომების სწრაფ ზრდას და პათოგენური მიკროფლორის რეპროდუქციას. ამრიგად, როდესაც საქმე ეხება phlegmon– ს განათლებას, მიზეზები შეიძლება ფესვდეს სხვადასხვა ენდოგენურ და ფერმენტულ ფაქტორებში.

ბევრად უფრო ხშირად და უფრო მკაცრად, ეს პათოლოგიური მდგომარეობა გვხვდება დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში და ამოწურული სხეულით. გარდა ამისა, თიბიის ჩირქოვანი phlegmon ხშირად ვითარდება აივ ინფექციის ფონზე, ისევე როგორც მათში, ვისაც ტუბერკულოზი და სისხლის ქრონიკული დაავადებები აწუხებს.

ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია იწვევს სხეულის ყველა სისტემის დარღვევას, რაც ადამიანს, რომელსაც მსგავსი დამოკიდებულებები აქვს, ნაკლებად გამძლეა პათოგენური მიკროფლორის გავლენის მიმართ. ფეხის phlegmon ხშირად ვითარდება, როგორც დიაბეტის გართულება.

პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ რბილი ქსოვილების დამარცხება გაცილებით რთულია, თუ ადამიანს აქვს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.

სიმპტომური გამოვლინებები

უმეტეს შემთხვევაში, ამ წარმონაქმნის განვითარებას მწვავე დაწყება აქვს. სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება 39-41 ° C- მდე. ამასთან, სწრაფად იზრდება ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები. პაციენტები ჩივიან:

• ძლიერი წყურვილი
• შემცივნება
• თავის ტკივილი
• მკვეთრი სისუსტე.

დაზარალებულ ზედაპირზე კანი იძენს მოწითალო ელფერით და შეშუპება. თუ არსებობს ფეხის phlegmon, კიდური მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით. შეხებით, დაზიანებული მხარე უფრო ცხელი ხდება, ვიდრე მიმდებარე ჯანმრთელი ადგილები. კანი იწყებს ბრწყინავს. Phlegmon– ის განაწილების ნათელი საზღვრები შეუძლებელია.

ჩირქოვან შინაარსს შეუძლია დნობის ღრმა ქსოვილები, რითაც მნიშვნელოვნად აფართოებს ფორმირებას. როდესაც ღრმა ფლეგმონი ვითარდება, სიმპტომები უფრო მწვავე ფორმით იწყება.

გარდა ამისა, ფორმირებისას კანი ხშირად მდნარია, რასაც თან ახლავს ჩირქოვანი შინაარსის დიდი რაოდენობით გამოყოფა.

პაციენტებს შეიძლება განიცდიან ქოშინი, გულისცემის და სისხლის წნევის დაქვეითება, შარდვის დაქვეითება, თავის ტკივილი და კანის სიმშრალე.

კომპლექსური თერაპია

იმის გათვალისწინებით, რომ ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ძალიან მწვავედ იწყება, თერაპია ტარდება საავადმყოფოს გარემოში. უპირველეს ყოვლისა, მავნე ევაკუაცია ხდება არსებული ღრუსგან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია ხორციელდება შინაარსის შესასვლელად. დრენაჟის შემდეგ, ჭრილობა საფუძვლიანად მკურნალობენ სადეზინფექციო საშუალებებით.

მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ქსოვილის ინფილტრატი არ შეინიშნება და განათლების ფორმირება საწყის ეტაპზეა, phlegmon მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიული მეთოდებით. თბილი კომპრესები და გათბობის ბალიშები გამოიყენება დაზარალებულ ადგილზე. გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას UHF პროცედურები და სამკერვალო მერკურის მალამოებით.

სხეულის მაღალი ტემპერატურისა და ჩამოყალიბებული ინფილტრატის თანდასწრებით, სავალდებულოა ოპერაცია. ოპერაციის დროს ჭრილობის კედლები საფუძვლიანად გაწმენდილია. ფლეგმონის ამგვარი მკურნალობა შეიძლება გააუმჯობესოს ტროფიზმი ჯანმრთელ ქსოვილებში, შეამციროს სტრესი და შეამციროს გართულებების რისკი.

როგორც წესი, ასეთი ჩარევა ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ღრმა ღრუსთან ერთად შესაძლებელია დრენაჟის დამონტაჟება. წყლის ხსნადი მალამოებით ან ანტიბიოტიკების მაღალი დოზით ჰიპერტონიული ხსნარით ვრცელდება არსებული ჭრილობა.

ფართო phlegmon- ით, მკურნალობა შეიძლება ძალიან გრძელი იყოს.

თუ ჭრილობა აგრძელებს ფესვებს, შესაძლებელია განმეორებითი ოპერაცია და დერმატოპლასტიკა. ხშირად, ზოგადი ანტიბიოტიკოთერაპია საჭიროა. გარდა ამისა, ორგანიზმში ტოქსინების განეიტრალება ხორციელდება უროტროპინის ხსნარის შემოღებით.

სისხლძარღვთა ტონის გასაზრდელად, კალციუმის ქლორიდი შეიძლება დაენიშნოს პაციენტს. მნიშვნელოვანი ტკივილით, შეიძლება საჭირო გახდეს ტკივილის მედიკამენტების ინტრამუსკულური მიღება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა ნარკოტიკების გამოყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სტაბილიზაციისთვის, იმუნომოდულატორების და ვიტამინების კომპლექსების დასადგენად.

რა არის phlegmon? კლასიფიკაცია

ამ დაავადების რამდენიმე სახეობა არსებობს:

1. პლეგმონის უკანა მხარე. ბაქტერიები სხეულში შედიან დაზიანებული კანის ან კუნთების მეშვეობით, თუ მათში ჩირქოვან-ანთებითი პროცესებია. ფეხის phlegmon- ით, კანის ძლიერი შეწითლება ხდება უკანა მხარეს, ის იძენს არაჯანსაღ ბრწყინავს. ფეხი იწყებს შეშუპებას და ზომაში იზრდება. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ქავილი შეიძლება გავრცელდეს სხეულის ჯანმრთელ ქსოვილებზე.
2. კანქვეშა ეს ტიპი ვითარდება კანის დიდი ნაწილის დაზიანების შედეგად.დაავადების განვითარების პროცესში, კანი ადგილობრივად ხდება წითელი და შეშუპება, მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება, რომლებიც მატულობს, თუ დაავადება არ მკურნალობს. ეს ჯიში ძალიან ადვილია განასხვავოს სხვა სახეობებისაგან. მოწინავე შემთხვევებში, შეიძლება მოხდეს ჩირქოვანი ღრუს სპონტანური გახსნა. ინფექცია ამ არეალიდან ძალზე იშვიათია სხვა ჯანმრთელ ქსოვილებში.
3. მედიალური. ეს არის ერთ-ერთი ტიპი, რომლის დიაგნოზიც რთულია. ძალიან ხშირად, სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ინფექცია ვრცელდება ჯანმრთელი ქსოვილების დიდ ნაწილზე. თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ ეს phlegmon სხვების მხრიდან ფეხით შეშუპებით. მედიტაციით, იგი გამოხატულია. თუ დაავადების ტკივილი დაიწყო გამძაფრებული, ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ბუშტი და ინფექცია გავრცელდა და დაიწყო ქსოვილების ღრმა ფენებში.
4. ლატერალური. ამ სახეობის იდენტიფიცირება ასევე საკმაოდ რთულია, განსაკუთრებით მისი განვითარების საწყის ეტაპზე. დაავადება ძალიან სწრაფად მოქმედებს ჯანმრთელ ქსოვილზე. დიაგნოზის გაკეთება საკმაოდ რთულია, რადგან ამგვარი phlegmon– ით სიმპტომები უკიდურესად მწირია. მასთან ერთად, ფეხი არ შეშუპება, შეშუპება და სიწითლე არ ვითარდება. ტკივილი დაზარალებულ მხარეში, გამწვავებული ზეწოლით ან სიარულით, ხშირად დაავადების ერთადერთი სიმპტომია. მტკივნეული შეგრძნებები, როგორც წესი, არ არის ძალიან გამოხატული, რადგან პირის ფეხები საკმაოდ სქელი კანით არის დაფარული და სხეულის ამ ნაწილში არც თუ ისე ბევრი ნერვული დაბოლოებაა.

Phlegmon: მკურნალობა

ოპერაციის გარეშე, ფეხის phlegmon განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი გამოვლინდა მისი განვითარების პირველ დღეებში, სანამ პაციენტს არ აღენიშნება ცხელება და ქუსლი კანის ქვეშ ჩამოყალიბებული. პაციენტს ნაჩვენებია კიდურის იმობილიზაცია, ღრუ დასვენების მდგომარეობა, ფიზიოთერაპია და ფლეგმონის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით ან კორტიკოსტეროიდებით ანტიბიოტიკებით.

მაგრამ ასეთი თერაპია ინიშნება ძალიან იშვიათად - ჩვეულებრივ, ექიმს კონსულტაცია უტარდება იმ ეტაპზე, როდესაც ქირურგიული ჩარევა აღარ არის საჭირო.

მკურნალობა ჩვეულებრივ ხორციელდება ქირურგიული მეთოდით, რომელიც კომბინირებულია ანტიბაქტერიული თერაპიის გამოყენებასთან. პირველ ეტაპზე აუცილებელია ტკივილის შეჩერება და სხეულისგან ტოქსიკური ნივთიერებების ამოღება.

ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურის დროს, ექიმი ატარებს ჭრილობებს ფეხის გვერდითი ნაწილში და გამოაქვს შინაარსი.

ოპერაციის შემდეგ, დრენაჟი უნდა შეიყვანოს იმ ადგილას, სადაც პუსი იყო განთავსებული.