ნაღვლის ბუშტი და პანკრეასი ან თეორია

დღეს მინდა გავაგრძელო თქვენთან საუბარი ნაღვლის ბუშტის დაავადებისა და პანკრეატიტის, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის შესახებ. ამ დაავადებებსა და ამ ორგანოებს შორის მჭიდრო კავშირის შესახებ.

თქვენ იცით, რომ ეს მჭიდრო კავშირი მეცნიერებმა დიდი ხნის წინ აღმოაჩინეს და მაშინვე გაჩნდა კითხვა: რატომ? დიახ, სიახლოვე, საერთო წარმოშობა, ზოგადი „სამუშაო“. ეს ყველაფერი, რა თქმა უნდა, ბევრს ხსნის. და მაინც: რა მექანიზმებმა მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ნაღვლის ბუშტის დაავადებებში, როგორც წესი, კუჭქვეშა ჯირკვალი განიცდის და ქოლელითიაზი ძალიან ხშირად იწვევს პანკრეატიტს? ჩატარდა ბევრი საინტერესო კვლევა, საინტერესო და მოულოდნელი აღმოჩენები, მრავალი გამარჯვება და იმედგაცრუება. და შედეგი? და შედეგი არის დიდი ცოდნა. და დღეს მინდა გითხრათ მასზე.

მე გეტყვით ეგრეთ წოდებულ "საერთო არხის თეორიაზე". როგორც ადრე დავწერე, მთავარი ნაღვლის სადინარი და პანკრეასის მთავარი სადინარი თორმეტგოჯა ნაწლავში მიედინება. და ისინი მოხვდნენ მას იმავე ადგილას - Vater- ის ნაპლი. მაგრამ მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ამ სადინარების თორმეტგოჯა ნაწლავზე გადასვლის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს.

დიახ, არსებობს რამდენიმე ვარიანტი. მაგრამ ჩვენთვის საკმარისი იქნება ყველა ეს ვარიანტი ორ ტიპად გავყოთ. პირველი ის არის, როდესაც სადინარები ერთმანეთს ერწყმის და ნაწლავში მიედინება ერთი ხვრელით, სანამ ისინი ნაწლავში შედიან. და მეორე - როდესაც სადინარები შედიან ნაწლავში ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად, თითოეული გახსნა ნაწლავში საკუთარი ხვრელით. დააკვირდით დიაგრამას, რომ გაირკვეს, რაზეც ვსაუბრობ.

ახლა კი კითხვაა: გამოიცანით რომელი ვარიანტი გვთავაზობს უახლოეს ურთიერთობას ნაღვლის ბუშტსა და პანკრეასს შორის? რომელი ვარიანტიდან არის ქოლელითიაზი ყველაზე ხშირად გართულებული პანკრეატიტით და პირიქით? ვფიქრობ, პასუხი არ არის რთული. რა თქმა უნდა, პირველში.

დიახ, მეცნიერებმა ამ დასკვნამდე მივიდნენ და მათი ვარაუდები ექსპერიმენტულად დაადასტურეს. ასე რომ, დაიბადა "საერთო არხის" თეორია. რატომ ეძახდნენ მას? იმის გამო, რომ მეცნიერებმა მივიდნენ იმ დასკვნამდე, რომ ყველაზე ხშირად ნაღვლის ბუშტის დაავადება იწვევს პანკრეატიტს, როდესაც სადინარები ერთმანეთს ერწყმის ნაწლავში მოხვედრამდეც კი. შემდეგ, როდესაც ეს ორი მნიშვნელოვანი სადინარი, შერწყმა, ქმნის ერთ საერთო არხს. დაუყოვნებლივ აღვნიშნავ, რომ ეს სადინარები ერთმანეთს ერწყმის შემთხვევების 70% -ზე მეტს.

როგორ ხდება პანკრეასის დაზიანება ქოლელითიზიში?

თქვენ ხედავთ, რა საკითხია, როდესაც შერწყმა ხდება, რომ ორივე ეს სადინარი ერთმანეთთან კომუნიკაციას ახდენს. და წარმოიდგინეთ სიტუაცია, როდესაც ქვა, რომელიც ტოვებს ნაღვლის ბუშტს, კისტოზურ სადინარში და საერთო ნაღვლის სადინარში გადის, "დავრჩებოდით", სადაც ორივე სადინარი ერთობაშია, მიედინება თორმეტგოჯა ნაწლავში. და ეს, სხვათა შორის, საკმაოდ ხშირად ხდება. იმის გამო, რომ ადგილი, სადაც სადინარები შედიან ნაწლავებში, არის ბოლქვები ყველა ნაღვლის სადინარში. რა ხდება შემდეგ?

ღვიძლის აგრძელებს ნაღვლის წარმოებას. პანკრეასი ასევე აგრძელებს მუშაობას და მისი საიდუმლოების განვითარებას. ეს სითხეები არხებში შედის და ნაწლავებიდან ვერ გამოდიან: ქვა დაბლოკავს ბილიკს. ორივე ჯირკვლის საიდუმლოებები გროვდება და სადინარებში წნევა მკვეთრად იზრდება. და ეს, ადრე თუ გვიან, იწვევს სადინარების რღვევას. ცრემლი, რა თქმა უნდა, ყველაზე პატარა და მყიფე სადინარები. იმის შესახებ, თუ რა ხდება ამ შემთხვევაში ღვიძლთან დაკავშირებით, ჩვენ უკვე გესაუბრეთ სტატიაში "ნაღვლის ბუშტის დაავადება და ... სიყვითლე". ახლა ჩვენ დავიწყებთ საუბარს იმაზე, თუ რა ხდება ამ სიტუაციაში პანკრეასის საშუალებით.

პანკრეასის სადინარების რღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ სადინარის შინაარსი გადადის ჯირკვლის ქსოვილში. გარდა ამისა, ახლავს ჯირკვლის უჯრედები და სისხლძარღვები. და რა არის ჯირკვლის სადინარში? ფერმენტები, რომლებიც იშლება ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები. ანუ, რას წარმოადგენს თავად პანკრეასი. მართალია, სადინარში, ეს ფერმენტები არააქტიურია. მაგრამ პანკრეასის უჯრედების ტრავმული და რღვევით, ეს ფერმენტები გააქტიურებულია. და ისინი იწყებენ მუშაობას. ჯირკვლის თვითგამკვრივების პროცესი იწყება. ვითარდება მწვავე პანკრეატიტი და პანკრეასის ნეკროზი: ყველაზე სერიოზული და საშიში დაავადება!

აქ არის პანკრეასის დაზიანების ასეთი მექანიზმი და ქოლელითიზიაში მწვავე პანკრეატიტის განვითარება. როგორც ხედავთ, ეს არის ნაღვლის ბუშტის ქვები (ქოლელთიოზი), რამაც გამოიწვია პანკრეატიტი ამ შემთხვევაში. ეს იყო ქვის გასასვლელი ნაღვლის ბუშტიდან და სადინარების გაუვალობა, რამაც უბედურება გამოიწვია.

ამიტომ, კიდევ ერთხელ და ისევ მოგიწოდებთ იფიქროთ იმაზე, ღირს თუ არა ნაღვლის ბუშტის შენახვა ქვებით, რომლებიც ღვიძლის კოლიკის პერიოდს იძლევა და ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე პანკრეატიტი და პანკრეასის ნეკროზი. უნდა შევეცადოთ ქვების განდევნა ნაღვლის ბუშტიდან?

ბოლოს და ბოლოს, არავინ იცის როგორ მოიქცევიან ეს ქვები ე.წ. „დევნის“ დროს. არავინ იცის თუ არა ისინი თორმეტგოჯა ნაწლავში მოხვდებიან, თუ ჩერდებიან გზის გასწვრივ, რაც სერიოზულ გართულებებს იწვევს.

დასასრულს, მინდა გითხრათ, რომ, რა თქმა უნდა, პანკრეატიტი ყოველთვის არ გვხვდება ნაღვლის ბუშტის დაავადების გამო. არსებობს სხვა მიზეზები. მაგრამ თქვენ და მე დაინტერესებული ვართ ზუსტად ქოლელითიაზიით, ამიტომ აქ სხვა მიზეზებს არ განვიხილავთ.

იმედი მაქვს, რომ ჩემი ინფორმაცია დაგეხმარებათ თქვენი ავადმყოფობის გაგებაში, დაგეხმარებათ სწორი გადაწყვეტილების მიღებაში და მრავალი შეცდომისგან დაგიცავთ! ჯანმრთელობა შენთვის და კეთილდღეობა! მერწმუნეთ, ეს ყველაფერი თქვენს ხელშია!

ნაღვლის ბუშტის ადგილმდებარეობა და ფუნქცია

ნაღვლის ბუშტი მდებარეობს ღვიძლის მარჯვენა გრძივი ღრძილის წინა ნაწილში. ეს წააგავს მსხლის ან კონუსის ფორმას. ორგანოს ზომა შეიძლება შევადაროთ პატარა ქათმის კვერცხს. ჰგავს ოვალური ტომარას.

ორგანოს ანატომიური სტრუქტურა პირობითად იყოფა ნაღვლის ბუშტის ქვედა (გაფართოებული განყოფილება), სხეულზე (შუა ნაწილი) და კისერზე (შევიწროებული ნაწილი). ასევე წარმოდგენილია ღვიძლისა და კისტოზური სადინარები, რომლებიც გაერთიანებულია საერთო ნაღვლის სადინარში 6-8 სმ სიგრძით. კისერი აღწევს 3,5 სმ კისტოზულ სადინარში. გლუვი კუნთების რბილობის (ლუტკენს სფინქტერის) გამოყენებით, ნაღვლისა და პანკრეასის წვენი იგზავნება თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ში.

ღვიძლის უჯრედების მიერ გამოყოფილი ნაღველი ნაწილობრივ შედის ნაწლავებში. მეორე ნაწილი გროვდება ნაღვლის ბუშტში. ეს არის მწვანე ბლანტი სითხე. მას შემდეგ, რაც სხეულში წყალი შეიწოვება, ნაღვლის კონცენტრაცია რამდენჯერმე იზრდება. იგი შეიცავს ბილირუბინს, ქოლესტერინს, ნაღვლის პიგმენტებს და მჟავებს.

ადამიანის სხეულში 1 დღის განმავლობაში წარმოიქმნება დაახლოებით 1500 მლ ნაღველი. მისი მთავარი ფუნქციაა მონელების პროცესში მონაწილეობა: ნაღველი არის კატალიზატორი, რომელიც ააქტიურებს ყველა სახის ფერმენტს, კერძოდ, ლიპაზას. გარდა ამისა, ნაღველი ასრულებს ასეთ დავალებებს სხეულში:

ცხიმები იყოფა მცირე მოლეკულებად, რომლებიც ზრდის ცხიმების კონტაქტურ არეს ფერმენტებით,
აძლიერებს ნაწლავის მოძრაობას, ვიტამინ K და ცხიმების შეწოვას,
მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება და ხელს უშლის დამპალ პროცესებს.

როდესაც საკვები შედის კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში, ღვიძლი იწყებს უფრო მეტ ნაღვლის გამოყოფას.

ნაღვლის ბუშტი მოქმედებს, როგორც ნაღვლის დამატებითი რეზერვუარი. მას არ შეუძლია დიდი რაოდენობით სითხის შემცველობა - მხოლოდ 60 მლ. ამასთან, ამ ორგანოში შემავალი ნაღველი ხდება ძალიან კონცენტრირებული. ეს მაჩვენებელი 10-ჯერ აჭარბებს ღვიძლის მიერ წარმოებული ნაღვლის კონცენტრაციას.

ამრიგად, ნაღვლის ბუშტის ემსახურება, რომელიც დამატებით შედის ნაწლავებში, წარმოქმნის ნაღვლის ყოველდღიური მოცულობის 1/3.

პანკრეასის ადგილმდებარეობა და ფუნქცია

პანკრეასი არის ჯირკვლოვანი ორგანო, რომელიც ასრულებს ენდოკრინულ და ეგზოკრინულ ფუნქციებს.

იგი მდებარეობს კუჭის უკან მდებარე პერიტონეუმში ელენთის მახლობლად, ეპიგასტრიკულ რეგიონში. მისი მარცხენა ნაწილი შედის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ჯირკვლის ჩანთა ჰყოფს კუჭსა და პანკრეასს. წინა ორგანოს მიმდებარე ვენები და აორტი.

პანკრეასი რამდენიმე ნაწილისგან შედგება - თავი, სხეული და კუდი. ორგანოს ეგზოტიკური ნაწილი არის ექსკრეციული სადინრები, რომლებიც იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში. ეს არის სადაც პანკრეასის წვენი, აუცილებელია საჭმლის მომნელებელი პროცესისთვის. ენდოკრინული ნაწილი შედგება პანკრეასის კუნძულებისგან, ლანგრანების ეგრეთ წოდებული კუნძულები, რომელთა დიდი ნაწილი მდებარეობს პანკრეასის კუდის არეში.

პანკრეასი ასრულებს ბევრ სასიცოცხლო ფუნქციას, პირობითად იყოფა გარე (ენდოკრინული) და შინაგანი (ეგზოკრინული).

ინკრეკრეაციული ფუნქცია - შაქრის დონის და მეტაბოლიზმის კონტროლი. ამ ორგანოში წარმოდგენილია ლანგერჰანის თითქმის 3 მილიონი კუნძული. ისინი შეიცავს ოთხი ტიპის უჯრედს, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლში. თითოეული ტიპი პასუხისმგებელია კონკრეტული ჰორმონის წარმოებაზე:

ალფა უჯრედები ასუფთავებენ გლუკაგონს, რაც ზრდის შაქრის შემცველობას.
ბეტა უჯრედები წარმოქმნიან ინსულინს, რაც ამცირებს გლუკოზას.
დელტა უჯრედები წარმოქმნიან სომატოსტატს, რომელიც არეგულირებს ალფა და ბეტა უჯრედების მუშაობას.
PP უჯრედები წარმოქმნიან პანკრეასის პოლიპეპტიდს (PPP), რაც თრგუნავს ორგანოს სეკრეციას და ასტიმულირებს კუჭის წვენის სეკრეციას.

ეგზოკრინული ფუნქცია არის საჭმლის მომნელებელი პროცესი. პანკრეასი არის სპეციალური ფერმენტების წყარო, რომელიც ხელს უწყობს ნახშირწყლების (ხშირად სახამებლის), ცილებისა და ლიპიდების (ცხიმების) დაშლას.

სხეული აწარმოებს ფერმენტებს არააქტიური ფორმით, რომელსაც ეწოდება პროენსიმები ანუ პროენზიმები. თორმეტგოჯა ნაწლავში შესვლისას ისინი ენტეროპეპიდაზას ააქტიურებენ მათ, წარმოქმნიან ამილაზას (ნახშირწყლების დაშლისთვის), პროტეაზას (ცილებისათვის) და ლიპაზას (ცხიმებისათვის).

ყველა ეს ფერმენტი არის პანკრეასის წვენის ნაწილი, რომელიც მონაწილეობს საკვების მონელებაში.

ნაღვლის ბუშტის დაავადება

ნაღვლის ბუშტის ხშირად დიაგნოზირებული პათოლოგიებია ნაღვლის ბუშტის დაავადება, ქოლეცისტიტი, აგრეთვე პოლიპები და ორგანული დისკინეზია.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების დროს, ქვები (ქვები) იქმნება სადინარებში და თავად ნაღვლის ბუშტში. ამჟამად ინდუსტრიული ქვეყნების ქვეყნების მოსახლეობის 10% -ზე მეტი ამ დაავადებით დაავადებულია.

რისკის ფაქტორები	ასაკი, სქესი (ქალები უფრო მგრძნობიარეა), ჭარბი წონა, ღვიძლის ქოლედოქის სტენოზი და კისტები, ღვიძლის ციროზი, ჰეპატიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის პარაპილარული დივერტიკული, ჰემოლიზური ანემია, ცილოვანი დიეტის ბოროტად გამოყენება.
სიმპტომები	დაავადება ასიმპტომურია დიდი ხნის განმავლობაში (5-10 წელი). ძირითადი ნიშნებია სიყვითლე, ბილიარული კოლიკა, ტკივილების მოშლა, სტენოკარდიის მსხვილი ნაწლავები.
მკურნალობა	დიეტა 55, შოკის ტალღა ლითოტრიფსია, ქოლეცისტექტომია (ორგანოს მოცილება), ნაღვლის მჟავების პრეპარატების მიღება.

ქოლეცისტიტი ყველაზე ხშირად არის ნაღვლის ბუშტის დაავადების შედეგი, რომლის დროსაც წარმოიქმნება პათოლოგიური მიკროფლორა და ნაღვლის გადინება შეფერხებულია. შედეგად, ნაღვლის ბუშტის ანთება ხდება.

დაავადება შეიძლება მოხდეს ქრონიკული და მწვავე ფორმით. მწვავე ქოლეცისტიტი იყოფა რამდენიმე ტიპად:

კატარალური (ეპიგასტრიუმში და ჰიპოქსტრიუმში ძლიერი ტკივილის გამოწვევა),
phlegm (ტკივილები შეინიშნება პოზიციის ცვლილებით, სუნთქვით და ხველებითაც კი, ადამიანი განიცდის ტაქიკარდიასა და ფებრილურ ტემპერატურას),
განგრენა (იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, უფრო გამოხატული კლინიკური სურათი).

მიზეზები

ქვების წარმოქმნა, რომლებიც იწვევენ ნაღვლის სტაგნაციას და მავნე ბაქტერიების წარმოქმნას.

სიმპტომები

მწვავე ქოლეცისტიტი: მკვეთრი ტკივილები, რომლებიც ჰიპოქსტრიუმს, ეპიგასტრიუმს, ქვედა კიდურს, მხრის სარტყელს, მარჯვენა მხრის პირს და კისერზე ატარებს, გულისრევა და ღებინება, ჰიპერთერმია, ტაქიკარდია, bloating, პერიტონეუმის მარჯვენა მხარე პალპაციის დროს, გარკვეულწილად დაძაბულია.

ქრონიკული ქოლეცისტიტი: გულისრევა, მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში, ღვიძლის კოლიკაში, ტკივილის სიმძიმე დილით ადრე და ღამით, სიყვითლე.

მკურნალობა

ანტიბიოტიკების მიღება, სპეციალური კვება, ანტისპაზმოდები, თორმეტგოჯა ნაწლავის ჟღერადობა, ქოლეცისტექტომია.

აღსანიშნავია, რომ 99% შემთხვევაში, ნაღვლის ბუშტის მოცილება ყველა პრობლემას აღმოფხვრის. შესრულებული მანიპულაციები მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს პირის მთლიან მონელებასა და სასიცოცხლო მოქმედებაზე.

პანკრეასის პათოლოგია

პანკრეასის დაავადებების ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა პანკრეატიტი და შაქრიანი დიაბეტი, ფსევდოცისტები, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და კისტოზური ფიბროზი.

პანკრეატიტი არის სინდრომის კომპლექსი, რომელშიც ვლინდება პანკრეასის ანთება.

ეს გამოწვეულია თავად ჯირკვალში ფერმენტების გააქტიურებით. შედეგად, ისინი არ მთავრდება თორმეტგოჯა ნაწლავში და თავად იწყებენ ჯირკვლის მონელებას. პანკრეატიტის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

ჩირქოვანი (phlegmous ანთება, მაკრო- და მიკროაბსაზენების წარმოქმნა),
ბილიარული (პანკრეასის ანთება ღვიძლისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანებით),
ჰემორაგიული (პარენქიმისა და სისხლძარღვთა სტრუქტურის განადგურება),
მწვავე ალკოჰოლი (გვხვდება ალკოჰოლის ერთჯერადი ან მუდმივი მიღებით).

მიზეზები

ალკოჰოლის ხანგრძლივი დამოკიდებულება, მოწევა, რეგულარული ჭარბი წონა, ცილის დიეტის ბოროტად გამოყენება, ნაღვლის ბუშტის დაავადება, გარკვეული მედიკამენტების მიღება, ბილიარული სადინარის დისკინეზია, ქოლეცისტიტი, პერფორირებული თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ჰეპატიტი B და C, ჰელმინთური შეჭრა, ციტომეგალოვირუსი.

სიმპტომები

მწვავე პანკრეატიტი: ძლიერი ეპიგასტრიკული ტკივილი (ხშირად გარშემორტყმული), ღებინება, სისუსტე, ჰიპერტემია, კანის სიმშრალე, მეტეორიზმი, ყაბზობა ან დიარეა (ლორწოს და საჭმლის არასასურველი ნაწილაკები აღინიშნება განავალში).

ქრონიკული პანკრეატიტი: რბილი სიმპტომები, მუდმივი სისუსტე, თავბრუსხვევა და გულისრევა.

მკურნალობა

ფერმენტული აგენტები, ენტეროორბენტები, პრობიოტიკები, ანტისპაზმოდები, ტკივილგამაყუჩებლები და ანტიდიარაღები, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები. როდესაც მწვავე პანკრეატიტი ვლინდება 2 დღის განმავლობაში, ინიშნება უზმოზე, შემდეგ დიეტა 55.

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც აღიარებულია 21-ე საუკუნის ეპიდემიით. ახასიათებს ნაწილობრივი (ტიპი II) ან სრული (ტიპი II) ინსულინის წარმოების შეჩერებით. შედეგად, აღინიშნება სისხლში გლუკოზის მომატება.

რისკის ფაქტორები	გენეტიკური მიდრეკილება, ჭარბი წონა, არანორმალური ორსულობა, პანკრეასის დისფუნქცია, ვირუსული ინფექციები.
სიმპტომები	პოლიურია, კიდურების მუდმივი წყურვილი, ჩხვლეტა და დაბუჟება, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება, სისუსტე, გაღიზიანება, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, რეპროდუქციული სისტემის დაქვეითება (მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და პოტენციის პრობლემები).
მკურნალობა	ინსულინის თერაპია, ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, სპორტი.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებების პროფილაქტიკა

არსებობს უამრავი ფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაღვლის ბუშტის და პანკრეასის მუშაობაზე.

მას შემდეგ, რაც ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის მუშაობა ძალიან მჭიდრო კავშირშია, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ დავიცვათ ეს ორგანოები გარე უარყოფითი ფაქტორების გავლენისგან.

ამ ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევების ყველა მიზეზი სხვადასხვა წარმოშობისაა და მათი აღმოფხვრის მიზნით უნდა დაიცვან გარკვეული წესები და რეკომენდაციები.

პრევენციული ზომები მოიცავს შემდეგ პოპულარულ რეკომენდაციებს:

შეზღუდვა ცხიმოვანი, მარილიანი, შებოლილი, მწნილი და ნახშირწყლების შემცველი საკვების დიეტაში. სამზარეულო უნდა გაკეთდეს ორთქლზე, გამომცხვარ ან მოხარშულთან.
სხეულის წონის კონტროლი და აქტიური ცხოვრების წესი. ყოველმა ადამიანმა უნდა გაიაროს დღეში მინიმუმ 30-40 წუთი. ამავე დროს, სამუშაო და დასვენება უნდა მონაცვლეობდეს.
ძლიერი ემოციური შოკის თავიდან აცილება. მოგეხსენებათ, სტრესი წარმოადგენს ადამიანის სხვადასხვა დაავადებების, კერძოდ, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის წინაპირობას.
მოემზადეთ გარკვეული დროული დიაგნოსტიკური კვლევის მეთოდების გავლა, რაც ხელს შეუწყობს პანკრეასის ან ნაღვლის ბუშტში პათოლოგიური ცვლილებების დროულად დადგენას.

განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დიეტურ კვებას. საფუძველს მიღებულია პევზნერის თანახმად, დიეტა 55.

პანკრეატიტის ან ქოლეცისტიტის შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დიეტაში ნაზი პროდუქტების შეყვანა. ამ შემთხვევაში, ბოსტნეული საუკეთესოდ მიიღება მოხარშული ან გახეხილი ფორმით.

კვება 5-6 ჯერ იყოფა, ნაწილი კი მცირე. ნებადართულია საშუალო ტემპერატურის საკვების ჭამა, არც ისე ცხელი ან ცივი. პანკრეატიტით დიეტის 5 დიეტის დროს, შეგიძლიათ შეიყვანოთ შემდეგი პროდუქტები:

მჭლე ხორცი და თევზი,
უვარგისი რძე და მისი წარმოებულები,
ხმელი ხილი, კენკრა, ვაშლი და ბანანი,
ნებისმიერი მარცვლეული და ბოსტნეულის სუპები,
მცენარეული ზეთი
კარტოფილი, პომიდორი, კიტრი, ჭარხალი,
გუშინდელი პური, მარია ნამცხვრები,
მწვანე ჩაი, ვარდის ბულიონი, კოცნა, უზვარი

უნდა აღინიშნოს, რომ კუჭ-ნაწლავის დაავადებები უფრო და უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია არააქტიური ცხოვრების სტილის, არასწორი კვების და მრავალ ადამიანში ჭარბი წონის არსებობის გამო.

პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის დისფუნქცია უნდა ჩატარდეს მედიკამენტებით და ოპერაციებით. ხალხური საშუალებები ვერ განკურნება დაავადების განკურნება.

ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ანატომიური თვისებები განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.

პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი ერთნაირია თუ არა - ღვიძლის მკურნალობა

ნაღვლის ბუშტი არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაუცველი ღრუ ორგანო, რომელიც დაკავშირებულია დამხმარე საშუალებებთან. ეს პატარა ორგანო ასრულებს მნიშვნელოვან ფუნქციებს სხეულში. ნაღვლის ბუშტის ფოტოში პოვნა ძალიან ადვილია. იგი მდებარეობს ღვიძლის გვერდით და პატარა ჩანთას ჰგავს.

რომელ მხარეს არის ის? ნაღვლის ბუშტის დაზიანება ადამიანებში არის სწორი ჰიპოქსტრიუმი, ღვიძლის ქვედა ზედაპირი. იგი მდებარეობს მის ლობებს შორის (მარჯვენა და კვადრატში) და მას უკავშირდება ნაღვლის სადინარი. თორმეტგოჯა ნაწლავთან არის დაკავშირებული კიდევ ერთი სადინარი.

ნაღვლის ბუშტის ანატომია

ფორმაში, იგი წააგავს წაგრძელებული მსხლის ფორმის საკნებს. შევსებისდა მიხედვით, ეს შეიძლება გახდეს ცილინდრული ან მრგვალი.

ნაღვლის სადინრებთან ერთად ის ქმნის ბილიარული სისტემას.

ნაღვლის ბუშტის ნაწილები არის სხეული, კისერი და ქვედა. მისი ქვედა ფსკერი ღვიძლის ძირში იჭრება წინ და შეიძლება გამოკვლეული იქნას ულტრაბგერის გამოყენებით.

სხეული მდებარეობს ქვედა და კისტოზურ სადინარს შორის, რომლის მეშვეობითაც პარკუჭებიდან ნაღვლის ბუშტი შედის საერთო ნაღვლის სადინარში. მის ვიწრო ნაწილს, კისტოზულ ნაღვლის სადინარში შესასვლელად, ნაღვლის ბუშტის კისერი ეწოდება.

საშვილოსნოს ყელის სადინარის მეშვეობით, კისტოზური სადინარში, პარკუჭის შეერთება ხდება ბილიარული ტრაქტის დანარჩენ ნაწილთან. ნაღვლის ბუშტის სადინრის სიგრძე დაახლოებით 4 სმ.

კუჭის სიგრძეში აღწევს 7–10 სმ, დიამეტრით ძირში– 2-3 სმ, მისი მოცულობა მხოლოდ 50 მლ.

იზოლირებულია ღვიძლის მიმდებარე ზედა კედელი და მუცლის ღრუსკენ მიმავალი თავისუფალი ქვედა მხარე.

კედელი მოიცავს რამდენიმე ფენას:

გარე - სეროზული გარსი.
კუნთების ფენა.
შიდა არის ეპითელიუმი.
ლორწოვანი გარსი.

ნაღვლის ბუშტის ტოპოგრაფია:

ჰოლოტოპია. ქვეკასტალური რეგიონი მარჯვნივ.
სინტოპია. პანკრეასის ზედა კედელი მჭიდროდ ეკვრის ღვიძლის ვისცერულ ზედაპირს, სადაც წარმოიქმნება შესაბამისი ზომების ფოსო. ზოგჯერ ბუშტი ჩანერგილი ჩანს პარენქიმში. ქვედა კედელი ხშირად კონტაქტშია მსხვილი ნაწლავის განივი ნაწლავთან, ნაკლებად ხშირად მუცელთან და თორმეტგოჯა ნაწლავთან. ქვედა, როდესაც შევსება ეხება მუცლის კედელს.
ჩონჩხიონოთერაპია: პარკუჭის ფსკერზე პროექცია ხდება მარჯვენა მხარეს, მარჯვენა IX და X ნეკნების ხრტილის კავშირის გვერდით. სხვა გზით, პროექცია შეგიძლიათ იხილოთ ფასდაუდებელი თაღის კვეთაზე და navel- ზე დამაკავშირებელი ხაზი, რომელიც მდებარეობს მარჯვენა axillary fossa- ს ზემოთ.

ორგანოსთვის სისხლით მომარაგება ხდება კისტური არტერიის - ღვიძლის მარჯვენა არტერიის ფილიალის დახმარებით. სისხლი მისგან ვეზიკულური გზით მიედინება პორტალური ვენის მარჯვენა ფილიალში.

ნაღვლის სადინარები არის tubular ღრუ ორგანოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ღვიძლის ნაღვლის გადინებას თორმეტგოჯა ნაწლავში. ღვიძლის სადინარები (მარჯვენა და მარცხენა) შერწყმა ხდება და ქმნიან საერთო ღვიძლის სადინარს, რომელიც ცისტიტთან ერწყმის. შედეგად, წარმოიქმნება საერთო ნაღვლის სადინარი, რომელიც იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში.

რისთვის არის ნაღვლის ბუშტი?

ნაღვლის ბუშტის მთავარი როლი ადამიანის ორგანიზმში არის ნაღვლის დაგროვება, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლში, და მისი გამომავალი თორმეტგოჯა ნაწლავში საკვების საჭმლის მონელების მიზნით. გარდა ამისა, იგი პასუხისმგებელია მარილებისა და ამინომჟავების სისხლში შებრუნებული შეწოვისთვის, აგრეთვე ჰორმონის ანტიქოლიცისტოკინინისა და ლორწოს განთავისუფლებისთვის.

ჯანმრთელი ადამიანის ჰეპატოციტები დღეში 0.5-დან 1,5 ლიტრამდე ნაღვლის წარმოებას ასრულებს. ღვიძლისგან სადინარების რთული ქსელის საშუალებით, ნაღვლის ბუშტი შედის ნაღვლის ბუშტში.

კუჭში, ის კონცენტრირებულია და მასში მხოლოდ საჭმლის მონელებისთვის საჭირო ნივთიერებები რჩება:

დიზოქსიქოლური, ქოლური და სხვა მჟავები.
კალიუმის და ნატრიუმის მარილები.
ფოსფოლიპიდები, ქოლესტერინი, ცილები, ნაღვლის პიგმენტები და სხვა ნივთიერებები.

ნაღვლის ბუშტისგან სეკრეცია იწყება მხოლოდ მაშინ, როდესაც საკვები ნაწლავებში შედის. თორმეტგოჯა ნაწლავში გამოჩნდება, კუჭქვეშა ჯირკვალი მცირდება და ნაღვლის სადინარი ნაწლავში იგზავნება.

ორგანიზმში ნაღვლის ბუშტის ფუნქციები ასეთია:

კუჭის წვენის ნეიტრალიზაცია.
პანკრეასის და ნაწლავის ფერმენტების გააქტიურება.
ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირება.
ნაწლავებში მავნე ბაქტერიების ზრდის პრევენცია.
წამლებისა და ტოქსინების გამოყოფა.

რატომ გჭირდებათ ნაღვლის ბუშტი? ნაწლავში საკვების გადამუშავება იწყება პანკრეასის და წვრილი ნაწლავების ფერმენტებით. ეს შესაძლებელია მხოლოდ ტუტე გარემოში, ამიტომ ნაღველი ანეიტრალებს მჟავას (კუჭში, ცილოვანი საკვები ექვემდებარება მარილმჟავას) ნატრიუმის და კალიუმის მარილების გამოყენებით.

პანკრეასის და წვრილი ნაწლავების ფერმენტების წარმოების გასაუმჯობესებლად, პანკრეასის საიდუმლოებას ახდენს ჰორმონები - ანტიქოლიტიკოკინინი და სეკრეინი. შემდეგ მჟავა შეიცავს ნაღვლის ბუშტს და ასხივებს ცხიმებს, რათა ხელი შეუწყოს მათ გადამუშავებას ნაწლავის ფერმენტებით.

ნაღველი ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას და ხელს უწყობს მის გასწვრივ საკვების მასის უფრო მარტივ გადაადგილებას და ნაწლავის ნაწლავის ფერმენტების განაწილებას, ლორწოს ასუფთავებს ლორწოს.

ნაღვლის ბუშტი ასევე მუშაობს ორგანიზმიდან ჭარბი ქოლესტერინის, აგრეთვე ბილირუბინის, მძიმე ლითონებისა და სხვა ტოქსინების მარილების მოსაშორებლად.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და ბილიარული ტრაქტის ანომალიები

ბუშტის ანომალიები შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნაყოფის განვითარების დროს. როგორც წესი, არსებობს ორი მათგანი - ორგანოს ნაკლებობა და მისი განუვითარებლობა. ისინი იყოფა ქვესახეობებზე, რომლებიც დამოკიდებულია ადგილმდებარეობის, ბუნებისა და სხვა კრიტერიუმების მიხედვით. განასხვავებენ:

Agenesis - ორგანო არ არის ჩამოყალიბებული.
აპლაზია - არსებობს ნაღვლის სადინარები და ბუშტის არა ფუნქციური პრიმორდიუმი.
ჰიპოპლაზია პატარა ორგანოა, განუვითარებელი ქსოვილებით.

ZhP შეიძლება ჰქონდეს არანორმალური ადგილმდებარეობა:

ღვიძლის მარცხენა მხარეს.
მის გარშემო.
მის შიგნით.
მარცხენა მხარის მოწყობა.

მოძრავ სხეულს შეუძლია დაიკავოს ადგილი:

ღვიძლის გარეთ, პერიტონეუმის შიგნით.
მას არ აქვს ფიქსაცია ექსცესების და ბედის მაღალი რისკით.
მთლიანად ღვიძლის მიღმა, იგი მიმაგრებულია გრძელი მენჯის საშუალებით, იგი დაფარულია პერიტონეალური ქსოვილით.

გარდა ამისა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი შეიძლება იყოს მრავალფერადი, გაორმაგებული, ბილობატი და შედგება სამი დამოუკიდებელი ორგანოსგან.

ანომალიები შეიძლება მოხდეს შეკრულობის ან კინკების გამო. ამ შემთხვევაში HP- ს შეუძლია მიიღოს სხვადასხვა ფორმა.

ანომალიები მკურნალობენ მედიკამენტებით, ფიზიოთერაპიისა და დიეტის გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება აღინიშნოს.

ბილიარული დისკინეზია

ახასიათებს კუჭისა და ნაღვლის სადინარების მოძრაობის გაუარესება და ნაღვლის გადინების დარღვევა. ახასიათებს მტკივნეული საჭმლის მონელება, გულისრევა, ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში, ნერვული მდგომარეობა.

ის უფრო ხშირად ვითარდება ახალგაზრდებში, ხშირად იმ სიტუაციების ფონზე, რომლებიც ფსიქიკის ტრავმირებას ახდენს.

ეს ხშირად გვხვდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებთან ერთად: გასტრიტი, პანკრეატიტი, ქოლეცისტიტი, პეპტიური წყლული და სხვა.

ბილიარული დისკინეზიით, ტარდება კომპლექსური თერაპია, მათ შორის დიეტის ნორმალიზება, დიეტა, ინფექციების ფოკუსების მკურნალობა, ანტიპარაზიტული მედიკამენტების მიღება, ანტიპასმოსოდური და სხვა სამკურნალო საშუალებები.

ნაღვლის ბუშტის დაავადება

ეს დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია და ხასიათდება ბილირუბინისა და ქოლესტერინის გაცვლისა და სხვადასხვა ზომის ქვების წარმოქმნით ბუშტის, ღვიძლისა და ნაღვლის სადინარში. ქოლელითიოზი შეიძლება გაგრძელდეს სიმპტომების გარეშე დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ როდესაც ქვა შედის ვიწრო სადინარში, შეტევა ხდება, რომელსაც ეწოდება ღვიძლის კოლიკა.

მკურნალობა შეიძლება იყოს როგორც კონსერვატიული, ასევე ქირურგიული. იგი მოიცავს დიეტის დაცვას ცხოველური ცხიმების შეზღუდვით, მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც ხელს უშლიან ქვების წარმოქმნას და ხელს უწყობენ მათ მოცილებას, საკურორტო მკურნალობას. ტკივილის შესამსუბუქებლად, ანალგეტიკები და სპაზმოლიტიკები მიიღება, ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში ანტიბიოტიკები მიიღება.

ჯიუტი კურსით, აღინიშნება ხშირი რედუქციები და თერაპიული მკურნალობის არაეფექტურობა, კუჭის პერფორაციით და ბლოკირებით, ფისტულების წარმოქმნა, ქირურგიული ჩარევა.

ქრონიკული ქოლეცისტიტი

ეს არის კუჭის შიდა უგულებელყოფის ანთებითი დაავადება ქვების ფორმირების გარეშე. განვითარების მიზეზები ბევრია:

ბაქტერიული ინფექციები.
პარაზიტული დაავადებები.
ალერგიული რეაქციები.
ნაღვლის სტაგნაცია.
პანკრეატიტი
ჰეპატიტი.
საპირისპირო კასტინგი ნაწლავის ნაწლავებიდან, რომელიც შეიცავს პანკრეასის ფერმენტებს, რომლებიც ნაწლავში ერთხელ, მისი კედლების მონელებას იწყებენ.

ქოლანგინი არის ბილიარული ტრაქტის მწვავე ან ქრონიკული ანთება, რომელიც ყველაზე ხშირად ბაქტერიებით არის გამოწვეული. ეს შეიძლება მოხდეს პანკრეასის მოხსნის შემდეგ. მკურნალობა ხორციელდება ანტიბაქტერიული, ანტისპაზმური, ანტიპარაზიტული, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ქირურგია ხშირად საჭიროა.

ავთვისებიანი სიმსივნე

ამ ორგანოს კიბო ხასიათდება მაღალი ავთვისებიანობით და მეტასტაზების ადრეული ფორმირებით. ეს შეიძლება იყოს squamous უჯრედული კარცინომა, ადენოკარცინომა და სხვა. ყველაზე ხშირად, ონკოლოგიური პროცესი ვითარდება კუჭში, დაზარალებული ქრონიკული ანთებითი დაავადება. მკურნალობა მოიცავს ადრეულ ქირურგიულ ჩარევას, ქიმიოთერაპიას.

როგორ არის ნაღვლის ბუშტი დაკავშირებული პანკრეასთან? ⚕️

პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი არის ორგანოები, რომლებიც ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია ანატომიურად და ფუნქციურად. ისინი ერთმანეთთან ახლოს მდებარეობს და აქვთ საერთო სადინარი, რომელიც ოდის სფინქტერის მეშვეობით იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის) სანათურში. მათი სინქრონული ოპერაციის გარეშე, საჭმლის მომნელებელი პროცესი დარღვეულია.

ეს იწვევს დარღვევას საჭმლის მონელების პროცესში და ორივე ორგანოში მიმდინარე ანთებითი პროცესები. ნაღვლის ბუშტის გავლენა მასში კალციუმის ფორმირების დროს ან კუჭქვეშა ჯირკვალზე ანთებითი პროცესის განვითარების დროს დიდია: ნაღვლის გადინება დარღვეულია, პანკრეასის წვენის გამონადენი შეიძლება შეწყდეს.

ნაღვლის ბუშტს შეუძლია შევიდეს ჯირკვლის სადინარში, მასში ძლიერი ანთებით.

სად არის პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი?

პანკრეასი (პანკრეასი) არის რეტროპერიტონეალური, ამიტომ გამოკვლევის დროს პალპაცია შეუძლებელია. მუცლის წინა კედელზე პროექციის დროს ნაჩვენებია ნაგვის 5-10 სმ სიმაღლეზე, სხეული შუაში გადადის მარცხენა შუა ხაზში, კუდი მიდის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.

ჯირკვალი მდებარეობს თითქმის ჰორიზონტალურად, ბოლოში თავით არის დაფარული თორმეტგოჯა ნაწილის მარყუჟი ცხენის ფორმის სახით, პირდაპირ მუცლის მიდამოდან ზემოდან (გამოყოფილია მისგან პერიტონეუმი), კუდი მიმართულია მარცხნივ, მოხრილი ზევით და არის კონტაქტში ელენთა და განივი მსხვილი ნაწლავის კუთხეზე.

მარჯვნივ ის ესაზღვრება ღვიძლს, ძირზე - განივი ნაწლავის მცირე და ნაწილზე, უკანაზე - მარცხენა თირკმელზედა ჯირკვალზე და მარცხენა თირკმელზედა ჯირკვალზე. პანკრეასი მჭიდროდ არის მიმდებარე წინა მუცლის კედლის მიდამოში, ბოლო ყელის და პირველი წელის ხერხემლის დონეზე.

მხოლოდ ხერხემლის მდგომარეობაშია კუჭის არეში პანკრეასი.

ნაღვლის ბუშტი (GI) მდებარეობს მუცლის ღრუს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ღვიძლის ქვეშ, სპეციალურ დეპრესიაში. იგი უკავშირდება ღვიძლს თხელი შემაერთებელ ქსოვილთან. ოდნავ მარჯვნივ მდებარეობს KDP.

მას აქვს მსხლის ფორმა: მისი ფართო ნაწილი (ქვედა) გამოდის ღვიძლის ქვემოდან, ხოლო ვიწრო (კისერი) შეუფერხებლად გადადის კისტოზულ სადინარში 3-4 სმ სიგრძის სიგრძეში, უკავშირდება ღვიძლს, ქმნის ღვიძლის სადინარს.

შემდეგ ის უკავშირდება პანკრეასის Wingsung სადინარს და ზოგიერთ შემთხვევაში იგი დამოუკიდებლად იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში. GI- ს აქვს წვდომა მსხვილი ნაწლავისკენ.

პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციები ორგანიზმში

პანკრეასის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციების შესრულება მიზნად ისახავს შემომავალი საკვების მაქსიმალურ მონელებას. ამ ორგანოების როლი საჭმლის მონელების პროცესში განსხვავებულია, მაგრამ მათი ზოგადი მოქმედება გულისხმობს საკვების კომპონენტების დაშლას და ორგანიზმის საჭირო ნივთიერებებითა და ენერგიით უზრუნველყოფით.

პანკრეასი, მისი სტრუქტურის გათვალისწინებით, პანკრეასის წვენის სინთეზისთვის არის განკუთვნილი, რომელიც მოიცავს 20 ფერმენტს, რომლებიც შედის 3 ჯგუფში:

ლიპაზა - ცხიმებს ანგრევს,
პროტეზა - ცილები,
ამილაზა - ნახშირწყლები.

ეს ფერმენტები წარმოებულია არააქტიური ფორმით. მათი სტრუქტურა იცვლება თორმეტგოჯა ნაწლავის ფერმენტის გავლენის ქვეშ - ენტეროკინაზა.

იგი მჟავდება, როდესაც საკვების შემცველობა კუჭში შედის და აქტიური ხდება, თავის მხრივ, ნაღვლის თანდასწრებით, ტრიპსინოგენად (პროტეაზას) ტრიპსინად გადაქცევა.

მისი მონაწილეობით, ასევე გააქტიურებულია პანკრეასის სხვა ფერმენტებიც, რომლებიც ნაწლავის ნაწლავში შედიან, როდესაც საკვები იქ შედის.

ნაღვლის კუჭქვეშა ფერმენტებისა და თორმეტგოჯა ნაწილის კატალიზატორია. სეკრეტირებული ფერმენტების თვისებრივი შემადგენლობა და რაოდენობა დამოკიდებულია მოხმარებული საკვებზე.

პანკრეასი აწარმოებს 1.5 l2 ლ პანკრეასის წვენს დღეში. აკინის მცირე სადინარების მეშვეობით (კუნძულები, რომლებიც შედგება ჯირკვლოვანი უჯრედებისგან, რომელთაც აქვთ საკუთარი სადინარები და გემები), საიდუმლო შემოდის უფრო დიდ ექსკრეტორულ არხებში, რომლის მეშვეობითაც იგი მიედინება მთავარ სადინარში, Wirsungs. მისი მეშვეობით მიედინება ნაწლავში მცირე ნაწილებში. პანკრეასის სეკრეციის საჭირო რაოდენობა რეგულირდება ოდიდის სფინქტერით.

IP ძირითადი ფუნქციები:

ღვიძლის მიერ წარმოქმნილი ნაღვლის დაგროვება,
KDP– ში მისი მიღების განხორციელება და კონტროლი.

ნაღვლის გამომუშავება ხდება ღვიძლის მიერ მუდმივად. ასევე, იგი მუდმივად შედის ღვიძლის სადინარში და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

ნაღვლის 50 მილი-მდე ნაზავი შეიძლება დაგროვდეს შარდის ბუშტში (ეს არის მისი მოცულობა), რომელიც, საჭიროების შემთხვევაში, კუნთების კედლების შეკუმშვის გამო, ექსკრეციული და საერთო ნაღვლის სადინრის მეშვეობით შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ნაღვლის ბუშტის ფუნქციური თვისებაა ნაღვლის კონცენტრაციის შესაძლებლობა, ასე რომ მისი 50 მლ სივრცეში იგი გროვდება უაღრესად კონცენტრირებულ ფორმაში, რომელიც შეესაბამება 1 ლიტრი ან მეტი მოცულობის მოცულობას.

ნაღვლისა და ნაღვლის პიგმენტები მონაწილეობენ ლიპიდების დაშლასა და შეწოვაში.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შინაარსის გამომუშავება დაკავშირებულია საჭმლის მონელების პროცესთან და მისი კონტროლირებადია ავტონომიური ნერვული სისტემის მიერ: ორგანო იღებს სიგნალს საკვების ნაზარდის (ჩიმიის) თორმეტგოჯა ნაწლავში შესვლის შესახებ და მცირდება, იჭრება საიდუმლოებას სადინარში. ეს ხდება ცხიმოვანი საკვების საპასუხოდ.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაწლავში მუდმივი შეყვანისას (საკვების და ნაწლავების შინაარსის არარსებობის შემთხვევაში), მჟავების ზემოქმედების შედეგად ორგანოს ლორწოვანა დაზიანდებოდა.

GI არ არის შეუცვლელი ორგანო: მისი ამოღების შემდეგ, ნაღვლის დაგროვების ფუნქციას ასრულებს თორმეტგოჯა ნაწლავი.

სად მდებარეობს პანკრეასი?

პანკრეასის ანატომიური მდებარეობა მუცლის ღრუშია, წელის ხერხემლის I - II დონეზე. ორგანო მუწუკას უკანა ნაწილში ჯდება. თორმეტგოჯა ნაწლავის გარშემო პანკრეასის გარშემო მოძრაობს "საცხენოსნო" ფორმით. მოზრდილებში, პანკრეასის ზომაა 20 - 25 სმ, წონა - 70 - 80 გრამი.

ორგანოს აქვს 3 განყოფილება: თავი, სხეული და კუდი.თავი მდებარეობს ნაღვლის სადინარში, სხეული მუცლის უკან მდებარეობს და ოდნავ მის ქვემოთ, განივი მსხვილი ნაწლავის მახლობლად, კუდი ელენთის მახლობლად მდებარეობს. რკინის მუცლის კედლის წინა ზედაპირზე დაპროექტებისას იგი მდებარეობს 5-დან 10 სმ-მდე ნაფენის ზემოთ. თავი მდებარეობს შუა ხაზის მარჯვენა მხარეს, კუდი მიდის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმის ქვეშ.

პანკრეასის ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია არის ეგზოკრინული და ენდოკრინული. ეგზოკრინული ფუნქცია მოიცავს თორმეტგოჯა ნაწლავში საკვების მონელებისთვის აუცილებელი პანკრეასის წვენის წარმოებას (სეკრეციას). პანკრეასის წვენის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, რომლებიც გამოიყოფა პანკრეასის მიერ:

ტრიფსინი და ქიმოტრიპსინი, რომლებიც მონაწილეობენ ცილოვან მონელებაში,
ნახშირწყლების დაშლისთვის აუცილებელი ლაქტაზა და ამილაზები,
ლიპაზები, რომლებიც დაშლის ნაღვლის ცხიმებს უკვე ექვემდებარება ნაღვლის.

ფერმენტების გარდა, პანკრეასის წვენი შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც ანეიტრალებენ კუჭის წვენის მჟავე გარემოს, ნაწლავის ლორწოვანისგან მჟავების გამოყოფისგან თავის დასაცავად. ჯირკვლის ენდოკრინული ფუნქცია მოიცავს ინსულინისა და გლუკაგონის - ჰორმონების წარმოებას, რომლებიც მონაწილეობენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში. ინსულინის გავლენის ქვეშ, სისხლში გლუკოზა მცირდება, გლუკაგონის გავლენის ქვეშ ის იზრდება. ინსულინისა და გლუკაგონის ნორმაში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ადეკვატურად მიმდინარეობს, ცვლაში - შეიძლება მოხდეს დიაბეტი.

მუცლის არეში ტკივილი და საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სიმპტომები გვხვდება სხვადასხვა დაავადებით. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, როდესაც მტკივნეული გამოვლინებები უკავშირდება პანკრეასის პათოლოგიას და დროულად მიიღოთ აუცილებელი ზომები.

პანკრეასის დაავადების ძირითადი სიმპტომები

პანკრეასის ფერმენტის წარმოქმნის დაქვეითებასთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემა თან ახლავს ტიპიური სიმპტომები. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ტკივილი და სისხლძარღვები. ქალებში და მამაკაცებში, სიმპტომები ერთნაირია. პროცესის სიმძიმედან გამომდინარე, ტკივილის ინტენსივობა, ისევე როგორც დისპეფსიური მოვლენების სიმძიმე, შეიძლება განსხვავებული იყოს. პანკრეასის დარღვევით ყველაზე მანიშნებელი დარღვევები:

ტკივილის არსებობა, ტკივილის ლოკალიზაცია - მუცლის ღრუს ზედა ნაწილი, მარცხენა ჰიპოქსტრიუმი, ტკივილი შეიძლება ასოცირებული იყოს ან არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან,
შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება,
დაქვეითებული მადის დაქვეითება სრულ არარსებობამდე
კუჭში გასწორება და გახეხვა (მეტეორიზმი),
განავლის დარღვევები, უფრო ხშირად - დიარეა, განავლით შეიძლება შეიცავდეს არგუმენტირებული ბოჭკოების მინარევებს, ცხიმს,
ინტოქსიკაციის ნიშნები (გულის პალპიტაცია, დაღლილობა, ზოგადი სისუსტე, ოფლიანობა, თავის ტკივილი),
გაფართოებული ღვიძლი
კანის გაუფერულება (სიყვითლე), ხშირად პანკრეასის პროექციის არეში.

დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ფერმენტების დაქვეითებასთან:

მწვავე პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს შეშუპება),
ქრონიკული პანკრეატიტი
სიმსივნური პროცესები პანკრეაში,
დიაბეტის განვითარება
პანკრეასის ნეკროზი.

როგორ ზიანდება პანკრეასი ადამიანებში?

პანკრეასის ცვლილებების შედეგად წარმოქმნილი ტკივილი შეიძლება განსხვავებული ხასიათის იყოს - ბლაგვი ან მწვავე დაჭრილი, ხანჯლის მოცილებით (პერიტონიტით). ეს დამოკიდებულია ჯირკვლის დაზიანების ბუნებასა და სიდიდეზე, აგრეთვე პერიტონეალური ფურცლების (პერიტონიტი) ჩართვაში ანთებითი პროცესის დროს.

მწვავე პანკრეატიტი შეშუპებით ხასიათდება მკვეთრი მოულოდნელი ტკივილით, რომელიც ხშირად ხდება კუჭი, ვრცელდება მუცლის ზედა ნაწილში, მარცხენა მხარეს და წელის არეში. შეშუპების გამო, პანკრეასის ადგილას ჩნდება სისავსის შეგრძნება, ნეკნების შიდა ზედაპირზე ზეწოლა. ასეთ შემთხვევებში, ანტიპლასმოდების გამოყენება არაეფექტურია. ტკივილი შეიძლება ოდნავ შემცირდეს მხოლოდ სხდომაზე, სხეულით დახრილი წინ და ბოლოში.

ტკივილის სიმაღლეზე (და ზოგჯერ კი სანამ ეს მოხდება), ღებინება შეიძლება დაიწყოს, რომელიც რამდენჯერმე მეორდება და ყოველთვის არ მოაქვს რელიეფური მდგომარეობა. ღებინების შინაარსი შეიძლება მიირთვათ საკვებით ან ნაღვლისგან (ცარიელი კუჭის შემთხვევაში), გემო შეიძლება იყოს მჟავე ან მწარე.

მსგავსი სიმპტომები (ძლიერი ტკივილი, ღებინება) შეიძლება აღინიშნებოდეს ოსტეოქონდროზის გამწვავება წელის ხერხემალში, თირკმელების დაავადებებით და სამკურნალოებით. დამატებითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ პანკრეატიტის ეჭვის დადგენაში. წელის ოსტეოქონდროზთან ერთად აღინიშნება ხერხემლის სიმძიმე, პალპაციის დროს, თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემები - ტკივილის მომატება, როდესაც დარტყმულია ქვედა უკანა მხარეს, კანზე კანკალებით არის დამახასიათებელი გამონაყარი. პანკრეატიტი ხასიათდება ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომის არარსებობით.

ქრონიკული პანკრეატიტი ხასიათდება გარკვეულწილად ნაკლები ინტენსივობის ტკივილებით, და ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება დიეტის დარღვევის გამო. ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების საშიშროებაა პანკრეასის სიმსივნეების, მათ შორის ავთვისებიანი (კიბო) დაავადება.

ჩვენი მკითხველების ისტორიები

საჭმლის მომნელებელი პრობლემები მოვიცილე სახლში. უკვე ერთი თვეა რაც დამავიწყდა კუჭისა და ნაწლავების საშინელი ტკივილი. გულძმარვა და გულისრევა ჭამის შემდეგ, მუდმივი დიარეა აღარ აწუხებს. ოჰ, რამდენს ვცდილობდი ყველაფერს - არაფერს უშველა. რამდენჯერ წავედი კლინიკაში, მაგრამ განმეორებით და ისევ გამიკეთეს უსარგებლო წამლები, და როდესაც დავბრუნდი, ექიმებმა უბრალოდ გამიელვეს. დაბოლოს, მე საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს განვიხილავდი და ყველა მადლობა ამ სტატიას. ყველას, ვისაც საჭმლის მომნელებელი პრობლემები აქვს, აუცილებლად უნდა წაიკითხოს!

დიაგნოსტიკა

მკურნალობა უნდა დანიშნოს სპეციალისტმა ექიმმა საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. ტკივილის შეტევის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებას კვალიფიციური დახმარებისთვის. აუცილებელია განახორციელოს:

1. ლაბორატორიული კვლევა:

ზოგადი და დეტალური სისხლის ტესტი,
პანკრეასის ფერმენტების დონე სისხლის შრატში,
ბიოქიმიური სისხლის ტესტები გლუკოზის, ღვიძლის ფერმენტების და ბილირუბინის მოქმედების შესახებ,
შარდის ანალიზი ამილაზის დონისთვის,
განავლის ანალიზები ფერმენტებისა და ცხიმების დონისთვის.

2. მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა სტრუქტურის მდგომარეობის გამოსავლენად, სტრუქტურის მდგომარეობის დასადგენად, პანკრეასის კონტურების დასადგენად, ნაღვლის სადინარებში patency, ქვების არსებობა ან არარსებობა ნაღვლის ბუშტში ან სადინარებში.

3. რენტგენოგრაფია - იმავე მიზნით ულტრაბგერის ჩატარების უნარის არარსებობის პირობებში.

4. კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI, მუცლის ღრუს ორგანოების მდგომარეობის შესახებ უფრო ზუსტი მონაცემების მისაღებად.

როგორ მკურნალობა პანკრეასის დაავადებები?

საფუძვლიანი შემოწმების შემდეგ, თუნდაც სასწრაფო ოპერაცია არ არის საჭირო, ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია. პანკრეატიტის მწვავე შეტევა მკურნალობს საავადმყოფოში, საწოლის დასვენების შესაბამისად, დასვენების შექმნით. სრული მარხვა ინიშნება 1-დან 2 დღის განმავლობაში. ინერგება ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანტისპაზმური საშუალებების (Baralgin, Platifillin), ანტიქოლინერგული საშუალებების (ატროპინი) ინექციური ხსნარი. ყინულის ბუშტი გამოიყენება რამდენჯერმე 0.5 საათის განმავლობაში ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

რომელი მედიკამენტები უნდა მიიღოს - დამსწრე ექიმი გადაწყვეტს. პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ პანკრეასის ფერმენტულ მოქმედებას (Trasilol, Contric, Gordox, Aprotinin), ინიშნება ინტრავენურად. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად, სპეციალური მარილიანი ხსნარი ინიშნება ექიმის მიერ დადგენილი დოზით. მწვავე სიმპტომების მოცილების შემდეგ, ნაზი სპეციალური დიეტა და ფერმენტების შემცვლელი თერაპია ინიშნება - პერორალური პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ საჭმლის მონელებას (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

როგორ ვჭამოთ?

დაავადების მწვავე პერიოდში დასაშვებია სუსტი ბულიონები და decoctions, წყლის მარცვლეული, საკვები ან მოხარშული ან steamed:

მომავალში, სამზარეულოსთვის, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ხორცი, თევზი, ფრინველი, უცხიმო შემცველობით. მჟავე რძემჟავა პროდუქტები, კვერცხი, კომპოტები, ჟელე თანდათანობით შეჰყავთ დიეტაში. მკაცრი დიეტა ინიშნება 3 თვის განმავლობაში. ქრონიკული პანკრეატიტის რემისიის პერიოდებში უნდა დაიცვას დიეტა. ინდივიდუალური რეკომენდაციები საუკეთესოა ექიმისგან.

რეკომენდებულია ხორცის კერძები მჭლე ხორციდან, ფრინველისგან, განსაკუთრებით - კურდღლის ხორცი, ხბოს ხორცი. რძის პროდუქტები უნდა იყოს უცხიმო. სუპები საუკეთესოდ ამზადებენ ბოსტნეულის ბულიონებზე. სასმელებისგან სასარგებლოა მცენარეული დეკორქცია, კომპოტები, ჩაი, ჟელე. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, ისევე როგორც მწვავე დაავადების შემდეგ, საჭიროა წილადური კვება: დღეში 6-დან 8-ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში.

რა გამორიცხავს დიეტადან?

შემდეგი საკვები და სასმელები მკაცრად უკუნაჩვენებია პანკრეასის პრობლემებთან:

ალკოჰოლი
გაზიანი სასმელები
ყავა და კაკაო
ტკბილი წვენები
შეურაცხყოფა
შებოლილი ხორცი
ცხარე, მარილიანი, მწნილი, შემწვარი საკვები,
შოკოლადი და საკონდიტრო ნაწარმი, განსაკუთრებით ცხიმის მაღალი შემცველობა (პასტები და ნაღები ნამცხვრები).

როგორ ხდება პანკრეასის დაზიანება ქოლელითიზიში?

ჩვენ გავდივართ ადამიანის სხეულის ანატომიას სკოლაში იმავე კლასში. მაგრამ რამდენიმე ჩვენგანს ახსოვს, თუ რა არის სხეულის, ორგანოების და სისტემების სწორი სტრუქტურა. მართლაც, ხშირად მხოლოდ თანაკლასელები, რომლებიც მიზანმიმართულად მიდიან სამედიცინო უნივერსიტეტში ჩასაწერად, ახსოვთ ამ სკოლის საგნის ყველა შესწავლილი მონაკვეთი და პუნქტი. მხოლოდ ჯანმრთელობის პრობლემების მოგვარებისას, ჩვენ დავიწყებთ ციმციმს გავიხსენოთ ან დირექტორიაში ვეძიოთ იმ ადგილს, სადაც მტკივა. აქედან გამომდინარე, არ იქნება ადგილი გავიხსენოთ პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტის ადგილმდებარეობა, რომლის შესახებაც მხოლოდ ეჭვგარეშე პრობლემები გვაქვს, როდესაც დაავადება საკმარისად შორს წავა.

შინაგანი ორგანოების სიჩუმე

ნაღვლის ბუშტი და პანკრეასი ერთმანეთთან ურთიერთკავშირშია, თუმცა, ისევე როგორც ჩვენი სხეულის შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების უმეტესი ნაწილი. პირველივე პრობლემების დროს, ზოგი მათგანი იწყებს ტკივილს და დისკომფორტს. მაგრამ აქ არის რამდენიმე ორგანო - ”ჩუმად”, რომლებიც ბოლომდე მოითმენს ჩვენს უყურადღებო და უყურადღებოდ დამოკიდებულებას. ასეთი "ჩუმად ჩუმად" შეიძლება შეიცავდეს პანკრეასი. იგი უკვე იწყებს სიგნალებს მისი დისფუნქციის შესახებ, როდესაც პრობლემა-დაავადება საკმაოდ შორს წავიდა. ამიტომ, თქვენ უნდა იყოთ ფრთხილად თქვენი სხეულის მიმართ, დაიცავით კვების და ცხოვრების ცნობილი წესები, რათა დაეხმაროთ თქვენს სხეულს რაც შეიძლება დიდხანს დარჩეს ჯანმრთელი და ჯანმრთელი.

პანკრეასი ასევე ეხება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებს.

პანკრეასი თავისი სახელწოდებით მოგვითხრობს ადგილმდებარეობის შესახებ - მუცლის ქვეშ, უფრო სწორად კუჭის "მიღმა", რეტროპერიტონეალური სივრცის უკანა კედელზე. ეს ლობირებული წარმონაქმნია, თორმეტგოჯა ნაწლავის მახლობლად, რომელიც მდებარეობს თითქმის ჰორიზონტალურად. მოზრდილებში პანკრეასის სიგრძე შეიძლება 22 სანტიმეტრამდეც კი მიაღწიოს.

ნაღვლის ბუშტი არის ღრუ, წაგრძელებული ორგანო, რომელიც მსგავსია ტომარით. იგი მდებარეობს ღვიძლის ქვედა მხარეზე.

პანკრეასის დაავადება

პანკრეასი არის მნიშვნელოვანი ორგანო ჩვენს ორგანიზმში. მაგრამ მაშინაც კი, თუ მის მუშაობაში რაიმე სახის გაუმართაობა ხდება, მაშინ იგი დაუყოვნებლივ არ აცნობებს ამის შესახებ. და პანკრეასის პრობლემების სიმპტომოტოლოგია ხშირად გვაიძულებს სხვა პრობლემებს მიგვითითოს. ყველაზე ხშირად პანკრეასის დაავადებების შესახებ ვსაუბრობთ, ვგულისხმობთ ანთებით პროცესებს. ისინი შეიძლება მოხდეს ორივე მწვავე და ქრონიკული ფორმით. მწვავე ხასიათდება ძლიერი სარტყელის ტკივილით. მაგრამ პანკრეასის ქრონიკული ანთება შეიძლება მოხდეს ყაბზობის, დიარეის, გულისრევის ფორმით. ხშირად ადამიანი, რომელიც საკუთარ თავში აკვირდება ასეთ სიმპტომებს, არ ეპარება ეჭვი, რომ ისინი გამოწვეულია კუჭქვეშა ჯირკვლის ანომალიებით, და ამიტომ ექიმთან ვიზიტი ხშირად ხდება საკმაოდ უგულებელყოფილი მდგომარეობის გამო.

იმის ცოდნა, რომ ნაღვლისა და პანკრეასის (პანკრეასის) ქვები შეიძლება გამოიწვიოს სადინარში ბლოკირების პროვოცირება, თორმეტგოჯა ნაწლავში მიედინება, უნდა შეძლოს სიმპტომების ამოცნობა და პათოლოგიის მიზეზების ცოდნა. ეს ხელს შეუწყობს მკურნალობის დროულად დაწყებას და გართულებების განვითარებას, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.

ნაღვლის ბუშტის დაავადებასა და კუჭქვეშა ჯირკვალში ქვების წარმოქმნას შორის

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების პათოლოგიების შედეგად, ჰორმონალური ან მეტაბოლური დარღვევები, ისევე როგორც ქოლელითიზი, ქოლელითიაზიის დროს ვლინდება პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები. ეს იწვევს ანთებას, და ზოგიერთ შემთხვევაში, კალციუმის წარმოქმნას. ისინი მოიცავს კალციუმის შეუთავსებელ კალციუმებს ლითონის მარილებთან ან ორგანულ კომპონენტებთან.

ყველაზე ხშირად, ქვები მოწყობილია წყვილით ან დიდი მტევნით. მათი ზომები მერყეობს 0.5 მმ-დან 5 სმ-მდე, ხოლო ფორმა მრგვალი, ოვალური ან არარეგულარულია.

პანკრეასის სადინარებში კალკულების წარმოქმნა

ფორმირების ეტაპები

კლინიკები განასხვავებენ კუჭქვეშა ჯირკვლის კალციუმის განვითარების სამ სტადიას:

პირველი ეტაპი ხასიათდება პანკრეასის წვენის კონცენტრაციისა და სიბლანტის ზრდით, რაც იწვევს ცილოვანი ბუნების უხსნადი კონგლომერატების წარმოქმნას.
მეორე ფაზის განმავლობაში, პანკრეასის წვენის გასქელება გრძელდება, ხოლო კალციუმის მარილები იწოვება ფორმირებულ ცილოვან სტრუქტურებზე. ანალოგიური პროცესები ხდება ორგანოს პარენქიმში, არსებობს ნეკროზის ფოკუსები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ლანგერჰანის კუნძულებზე. ეს იწვევს პანკრეასის წარმოქმნის ჰორმონების და ფერმენტების დაქვეითებას, რომლებიც მონაწილეობენ საკვების ავარია. განსაკუთრებული საფრთხეა ინსულინის სინთეზის ინჰიბიცია, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის მეორადი გამოვლინებას.
მესამე ეტაპზე, ანთებითი ფაქტორი უერთდება კალციფიკაციის პროცესს. ჯირკვლის სეკრეციის გადინება გაუფასურებულია და ვლინდება პანკრეოლითიაზის კლინიკური ნიშნები. ხშირად ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება ორგანოს ინფექცია, რაც გამწვავებს დაავადების მიმდინარეობას.

ყველაზე საშიშია ქვები, რომლებიც პანკრეასის სადინარშია ჩარჩენილი და ხელს უშლის საიდუმლოების თავისუფალ გავლებას, რომელიც იწყებს თავად ორგანოს ქსოვილების მონელებას.

გარეგნობის მიზეზები

პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები პროვოცირებას ახდენს: ქოლელითიაზი, ჰეპატიტი, ყბა, წყლულოვანი კოლიტი, გასტრიტი და სხვადასხვა ხასიათის სხვა დაავადებები.

ასევე, პანკრეასის წვენის სტაგნაციის გამომწვევი გამომწვევი ფაქტორები და კალციუმის წარმოქმნა მოიცავს:

კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები,
თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება,
პანკრეასის კისტები,
კალციუმის-ფოსფორის მეტაბოლიზმის დარღვევა,
ინფექციური დაავადებები
პარათირეოიდული ჯირკვლის დისფუნქცია.

მეცნიერებმა ჩაატარეს გამოკვლევა იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს ნაღვლის ბუშტში ქვები პანკრეასის დაავადებებზე. აღმოჩნდა, რომ ქოლელითიაზი არის პანკრეატიტის გავრცელებული მიზეზი, რომელიც ხელს უწყობს სეკრეციის გასქელებას და კალციფიკაციების წარმოქმნას.

პანკრეასის ქვებში ქვების გამოჩენაში მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება არასწორი კვებას და ალკოჰოლური სასმელების ჭარბი მოხმარებას.

ბევრი ცხიმოვანი, შემწვარი, სანელებელი და ტკბილი საკვები ქმნის ორგანიზმზე გაზრდილ დატვირთვას, მისი ნორმალური ფუნქციონირება დარღვეულია და იქმნება ხელსაყრელი პირობები ანთებითი პროცესების წინსვლისა და დახსნადი ნაერთების წარმოქმნისთვის.

ნაღვლის კალციუმი

ნაღვლისა და პანკრეასის დროს ქვის წარმოქმნის პროცესები საკმაოდ მსგავსია. ღვიძლისა და ნაღვლის სადინარში ანთებითი პროცესების დროს, ნაღვლის ბუშტის საავტომობილო მოქმედება მცირდება, რაც იწვევს ნაღვლის სტაგნაციას და მისი გასქელება. იგი გროვდება ქოლესტერინის, კალციუმის მარილებისა და ბილირუბინის, რაც იწვევს უხსნადი ქვების წარმოქმნას.

როგორ დიაგნოზი და განასხვავოს პათოლოგიები?

პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის პათოლოგიები მათ კლინიკურ სიმპტომებში ბევრად საერთო აქვთ. პანკრეატიტით, ისევე როგორც GP- ში ანთების დროს, მას შეუძლია ზიანი მიაყენოს სწორ ჰიპოქსტრიუმში. ტკივილები ინტენსიურად ხდება დიეტის დარღვევის შემდეგ და ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი საკვების, ალკოჰოლის ჭამა, თუნდაც მცირე რაოდენობით.

ფიზიკურმა აქტივობამ და სტრესმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი და ტკივილი ჰიპოქანდრიაში, მკლავით, მხრის, ქვედა უკან, პანკრეატიტით გამოსხივებით, ისინი გახდებიან სარტყელი.

დისპეფსიური გამოვლინებები ჩნდება:

არსებობს ასთენიური სინდრომის სიმპტომოტოლოგია:

ძლიერი სისუსტე
დაღლილობა
ცუდი სიზმარი
მადის ნაკლებობა.

ზოგჯერ ძნელია დიფერენცირება ჯირკვალსა და პროსტატის ჯირკვალში ქრონიკული ანთებითი პროცესის გამწვავების გამო, კლინიკური სურათის მსგავსების გამო, რაც შეიძლება ასოცირდებოდეს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებთან, გარკვეული ისტორიით. პანკრეატიტის მქონე თვისებებია:

პანკრეასის დიარეა - ცხიმიანი ცხიმიანი ხშირი განავალი ფეტიდური სუნით და არაჯანსაღი საკვების ნარჩენებით (დაავადების ერთ – ერთი პირველი გამოვლინება),
განმეორებითი ღებინება, რაც არ მოაქვს რელიეფს,
სხვადასხვა ლოკალიზაციის ტკივილი.

სანაღვლე გზების პათოლოგია, ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, ვლინდება ნაღვლის ჰიპერტენზიით, რომელიც გამოწვეულია ნაღვლის სტაგნაციით. როგორც ჩანს:

კანის და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე,
ქავილი კანი
ელენთის ზრდა და შემდგომში ჰიპერპლინიზმის სინდრომი (ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია),
ასციტები მძიმე შემთხვევებში მკურნალობის გარეშე.

კლინიკური გამოვლინებები საკმარისი არ არის დაზარალებული ორგანოს გასარკვევად. პაციენტს საჭიროა დეტალურად გამოკვლევა, ნაღვლის ბუშტის და პანკრეასის ფუნქციების შესამოწმებლად. მოცულობითი პროცესების გამორიცხვის მიზნით, საჭიროა ორგანული მდგომარეობის შემოწმება ფუნქციური კვლევების გამოყენებით:

ულტრაბგერა
MRI
CT
სპლენოპორტოგრაფია - პორტატული სისტემის გემების რენტგენოგრაფია კონტრასტით,
ღვიძლის გემების დოპლეროგრაფია.

ეს მეთოდები საშუალებას იძლევა განისაზღვროს პარენქიმის მდგომარეობა და პანკრეასის, კედლების საზღვრები, კუჭქვეშა ჯირკვალში კალციუმის, პოლიპების და სხვა წარმონაქმნების არსებობა.

ლაბორატორიული კვლევები მოიცავს უამრავ ინდიკატორს, რომელთა შემოწმებაც საჭიროა დიაგნოზის დასადგენად:

ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი,
სისხლში შაქარი
შარდისა და სისხლის დიასტაზები,
ბილირუბინი (ზოგადი, პირდაპირი, არაპირდაპირი),
მთლიანი ცილა და მისი ფრაქციები,
ქოლესტერინი, ტუტე ფოსფატაზა,
კოაგულოგრამა.

ექიმი ინდივიდუალურად დანიშნავს სპეციფიკურ გამოკვლევებს საჩივრების, სამედიცინო ისტორიის, ობიექტური სტატუსის და იმ მდგომარეობის სიმძიმის გათვალისწინებით, რომელშიც პაციენტი აღმოჩნდა. მიღებული მონაცემების საფუძველზე, მედიკამენტები ინიშნება ან გადაწყვეტილი გვაქვს მკურნალობის სხვა მეთოდების შესახებ.

რა გავლენას ახდენს ორგანოები ერთმანეთზე?

იმის გამო, რომ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოები ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია, რომელიმე მათგანის პათოლოგია ვერ იზოლირდება. ეს განსაკუთრებით ეხება ქოლელითიზიას - ქოლელითიზიას, რომელიც ბოლო წლების განმავლობაში მისი გავრცელებით არ არის inferior to გულის დაავადებები.

ქვის საერთო სადინარში ხელის შეშლისას დიდი რაოდენობით პანკრეასის სეკრეცია და ნაღვლის დაგროვება ხდება არა მხოლოდ საერთო სადინარებში, არამედ მცირე ზომის პანკრეასის არხებში. მათში წნევა მკვეთრად იზრდება, რადგან ღვიძლი და პანკრეასი განაგრძობენ ფუნქციონირებას და წარმოქმნიან პანკრეასის წვენს და ნაღვლს.

მცირე და მყიფე პანკრეასის სადინარების რღვევა, მათი შინაარსი შედის ორგანოს პარენქიმში. ამავე დროს, ქსოვილის უჯრედები და მიმდებარე გემები დაზიანებულია.

ტრავმის (სადინარების რღვევის) შემთხვევაში, ფერმენტები გააქტიურებულია, ჯირკვლის თვითგამკვრივების პროცესი პარენქიმში იწყება - ვითარდება პანკრეატიტი, რომელიც შეიძლება გართულდეს პანკრეასის მასიური ნეკროზით. ამავე დროს, პანკრეასის კედლები გახდება ანთება, რასაც იწვევს ქოლეცისტიტი, ნაღვლის სტაგნაცია, ჰიპერპლინიზმი და ასციტი.

ამიტომ, პირველივე სიმპტომებით, თუნდაც აუხსნელი და, როგორც ჩანს, უმნიშვნელო, თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალოთ და გამოიყენოთ ალტერნატიული მეთოდები. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტს.

როგორ იმუშავებენ ორგანოები, თუ რომელიმე მათგანი გადაშლილია?

ნაღვლის ბუშტი დამხმარე ორგანოა, შესაბამისად, პათოლოგიური წარმონაქმნებით ან გამოხატული ანთებითი პროცესით (phlegmonous ან განგრეული ქოლეცისტიტი), რომელსაც თან ახლავს პანკრეატიტი, აღინიშნება ქოლეცისტექტომია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს გამოიწვევს პანკრეასის ნეკროზის განვითარებას - სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა არასასურველი პროგნოზით.

რაც უფრო ადრე ჩატარდა ოპერაცია, უფრო დაბალია პანკრეატიტის განვითარების რისკი. პანკრეასის ფუნქციებს თორმეტგოჯა ნაწლავის მიერ იღებს: ღვიძლის მიერ წარმოებული ნაღველი შედის მის სანათურში. ეს ხდება მუდმივად, რადგან ნაღვლის გამომუშავება ხდება და არა ჭამის დროს.

ამიტომ თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანს აზიანებს, მიკროფლორას დიდი ნაწლავი აწუხებს, რაც იწვევს განავლის დარღვევას (ყაბზობა ან დიარეა), შესაძლოა განვითარდეს პანკრეატიტი.

პანკრეასის ან მისი დაზარალებული ნაწილის მოხსნისას ინიშნება ჩანაცვლებითი თერაპია: პაციენტი იღებს შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს არსებული შაქრიანი დიაბეტით ან ფერმენტებით.

დოზას განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი ან გასტროენტეროლოგი, თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. ამ პრეპარატების მიღება აუცილებელია დიდი ხნის განმავლობაში (თვეები, წლები, ზოგჯერ - მთელი ჩემი სიცოცხლე).

წამლის თერაპიის გარდა, პირმა უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა: დიაბეტი 99 დიაბეტისთვის, პანკრეატიტის table5 ცხრილი.

იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები და წამლის მუდმივი მიღება, მკაცრი დიეტის დაცვით, თქვენ უნდა დაიცვათ თქვენი ჯანმრთელობა, უარი თქვან ცუდი ჩვევები და დროულად მიმართეთ ექიმს.

ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის დაავადებების დამახასიათებელი სიმპტომები

ნაღვლის ბუშტის და პანკრეასის დაავადების სიმპტომები ძალიან ჰგავს. უფრო მეტიც, ხშირად ამ ორგანოების დაავადებები ერთად გვხვდება, ავსებენ და ანაწილებენ ერთმანეთს.

ზოგადად, თითოეული ორგანოს ერთობლივი დაავადებები და დაავადებები ინდივიდუალურად საკმაოდ საშიშია პათოლოგიები, რომლებიც სერიოზული შედეგებით არის სავსე.

ბილიარული სიმპტომების გამოვლინების შემთხვევაში, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, რაც შეიძლება მალე, რადგან მხოლოდ მას შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგია და განმარტოს მისი ლოკალიზაცია.

ორგანოების სპეციფიკა

მიუხედავად იმისა, რომ ნაღვლის ბუშტი და პანკრეასი ასრულებენ სხვადასხვა ფუნქციებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში, მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად იმოქმედონ ერთმანეთზე.

პანკრეასი უზრუნველყოფს პანკრეასის წვენის წარმოებას, მდიდარია ფერმენტებითა და ჰორმონებით (ინსულინი და გლუკაგონი), რომლებიც გამოიყოფა სისხლში. ამ ჯირკვალში ანთებითი პროცესის განვითარებით, წარმოქმნილი ფერმენტების გადინება შეფერხებულია.

მათი ჭარბი შემოდის ნაღვლის ბუშტის სანათურში, რაც იწვევს ამ ორგანოზე ანთებითი რეაქციის გავრცელებას (ქოლეცისტიტი).

კისტის ფორმირება

პანკრეასის კისტა ჰგავს კაფსულას, რომელიც ივსება თხევადი შემადგენლობით. ასეთი წარმონაქმნები შეიძლება გამოჩნდეს ჯირკვლის ნებისმიერ წერტილში და, როგორც წესი, პანკრეატიტის მწვავე შეტევის შედეგია.

საწყის ეტაპზე, ისინი არ გამოვლინდებიან, მაგრამ როგორც იზრდება, ისინი იწყებენ შეკუმშვის ეფექტს ახლომდებარე ორგანოებზე. ეს პროცესი პროვოცირებს შემდეგ სიმპტომებს: ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, მონელების უკმარისობა, წონის დაკლება.

მთავარი მკურნალობა ოპერაციაა.

პანკრეასის კედლები იშვიათად არის გამოვლენილი და გვხვდება თავის არეში. პარენქიმში მათი გარეგნობის სიმპტომია ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, ვრცელდება უკანა მხარეს. ტკივილის სინდრომს შეიძლება ჰქონდეს შეტევის ხასიათი გაძლიერებით ჭამის შემდეგ. თუ ქვა გადადის ნაღვლის სადინარში, შეინიშნება ობსტრუქციული სიყვითლის ნიშნები.

ზოგადად, თუ შევადარებთ პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების ძირითად სიმპტომებს, ხედავთ უამრავ მსგავსებას. პათოლოგიების სიმპტომები შეიძლება ერთდროულად მოხდეს პაციენტში. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს ნამდვილი კლინიკური სურათი შესაბამისი გამოკვლევების ჩატარების შემდეგ. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი ეფექტი.

ნაღვლის ბუშტი და პანკრეასი იგივეა თუ არა?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ორგანოები საჭმლის მომნელებელი სისტემის ცალკეული კომპონენტებია, მათ შორის მჭიდრო კავშირი არსებობს. ხშირად, ერთ – ერთ ორგანოში პათოლოგიური პროცესები იწვევს წამში დაავადებების გამოვლენას. მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის დაავადება ხშირად იწვევს პანკრეატიტის განვითარებას - პანკრეასის ქსოვილის ანთებას.

ამასთან დაკავშირებით, საჭიროა გაირკვეს, თუ სად მდებარეობს ნაღვლის ბუშტი და პანკრეასი, როგორ ურთიერთქმედებენ ისინი და რამდენად სერიოზული პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად.

"საერთო არხის" თეორია

იმის გასაგებად, თუ რა აერთიანებს ქვებს ნაღვლის ბუშტში და პანკრეატიტს, ასევე კუჭქვეშა ჯირკვალში გასვლას, ღირს ამ ორგანოთა ანატომიაში ოდნავ გაღრმავება.

პანკრეატიტი და პანკრეასის დროს ქვების წარმოქმნა შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის სადინარების ბლოკირებით

მსოფლიოს მოსახლეობის 70% -ში პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის სადინარები უკავშირდება თორმეტგოჯა თორმეტგოჯა ნაწლავში მოხვედრამდეც კი, რაც ქმნის ერთ არხს. მისმა ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქვა, რომელმაც დატოვა ნაღველი. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლებში ნაღვლის, ამილაზას, ლიპაზის, ინსულინისა და სხვა ფერმენტების წარმოება არ წყდება. ისინი გროვდება საერთო არხში, რაც იწვევს მცირე სადინარების, გემების და პანკრეასის პარენქიმის რღვევას. საკვებ ნივთიერებების განადგურების მიზნით, ეს აქტიური ნივთიერებები აგრძელებენ ფუნქციონირებას. მაგრამ ახლა ისინი უკვე "თხრიან" არა ნაწლავის შინაარსს, არამედ თავად ჯირკვალს, რაც იწვევს მისი ქსოვილების ნეკროზს.

დაავადების სიმპტომები

კუჭქვეშა ჯირკვალში, პანკრეატიტსა და ქოლელითაზიაში მსგავსი დაავადებები აღინიშნება მსგავსი კლინიკური გამოვლინებით, რაც გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

ძლიერი ტკივილი მუცლის ზედა შუა ნაწილში, რომელიც გრძელდება 10-15 წუთიდან რამდენიმე საათამდე;
გულისრევა
განავლის მსუბუქი ფერი.

ასეთ შეტევებს შორის ინტერვალი რამდენიმე დღიდან რამდენიმე წლამდე მერყეობს. მაგრამ რაც დაავადება პროგრესირებს და ქვების რაოდენობა იზრდება, ის შემცირდება.

თუ არსებობს სადინარში ბლოკირება ქვებით, მაშინ ჩნდება მექანიკური სიყვითლე, რომელიც გამოიხატება ხილული ლორწოვანი გარსების, თვალების რქოვანის და შემდეგ კანის დაზიანებით.

სადინარის ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი რღვევა, რასაც მოჰყვა ნაღვლისა და პანკრეასის წვენის გაჟონვა. ამ შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია შეინახოს მხოლოდ დროული ქირურგიული ჩარევა.

კალციუმის დაშლა წამლებთან ერთად

არსებობს ფარმაკოლოგიური პრეპარატები (ფენოდოქსიქოლიური და ურსოდოქსიქოლური მჟავა), რომლებიც, ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ, აანადგურებენ ქვებს და აიღებენ მათ ნაწლავის ღრუში. მაგრამ ასეთი პროცედურა ტარდება 1,5-2 წლის განმავლობაში, მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. გარდა ამისა, ამ მეთოდს აქვს უკუჩვენებები, რომლებიც მოიცავს:

ქრონიკული ანთებითი პროცესები ღვიძლში ან პანკრეაში,
თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის პათოლოგია,
წყლულოვანი გასტრიტისა და კოლიტის გამწვავება,
ორსულობა
ხშირი დიარეა.

თერაპია მიზანშეწონილია მცირე დიამეტრის ცალკეული ქვების თანდასწრებით, გარდა ამისა, დაზარალებული ორგანოს კონტრაქტურული ფუნქციები უნდა იყოს დაცული 50% -ით.

"გამხსნელებთან" ერთად პაციენტები ინიშნება:

ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ურთიერთქმედება

მიუხედავად იმისა, რომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი ცალკეული კავშირებია, მათ შორის მჭიდრო კავშირი არსებობს. ყველაზე ხშირად, ერთი ორგანოს პათოლოგია იწვევს დაავადების მანიფესტაციას სხვაში. მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის დაავადება ხშირად იწვევს პანკრეატიტს.

ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ მდებარეობს ორგანოები, როგორ მოქმედებენ ისინი ერთმანეთზე და ასევე როგორ უნდა აიცილონ ამ ორგანოების სერიოზული პათოლოგიები.

ადგილმდებარეობა და კომუნიკაცია

ეს ორგანოები ერთმანეთთან ახლოს მდებარეობს. თუმცა, ეს არ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი, მნიშვნელოვანია, რომ ნაღვლის სადინარი, პანკრეასის მთავარ სადინარში, თორმეტგოჯა ნაწლავის ღრუში იყოს დაკავშირებული.

ნაწლავისკენ მიმავალ გზაზე ნაღვლის სადინარი აღწევს პანკრეასის თავში, სადაც ის თავის სადინარში უერთდება, და ერთმანეთთან შეერთებით, ისინი იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში.

მაგრამ არსებობს განვითარების პათოლოგიებიც, როდესაც სადინარები არ ერთდება. ისინი იხსნება, მაგრამ მეორის გვერდით მხოლოდ ერთი - ორი ხვრელი, რომელიც მდებარეობს Vater- ის ნიკაპზე.

ფუნქციური კავშირი

პანკრეასის და პანკრეასის "მუშაობას" საერთო მიზეზის სასარგებლოდ. ყოველივე ამის შემდეგ, პანკრეასი შეიძლება ჩაითვალოს საჭმლის მონელების ყველაზე საპასუხისმგებლო ჯირკვალად.

ამის გარდა, საჭმლის მონელებაში სხვა ჯირკვლებიც არის ჩართული: კუჭის სისქეში, წვრილი და მსხვილი ნაწლავები, აგრეთვე ნერწყვდენა. წარმოქმნილი ფერმენტები საჭიროა განაწილების მიზნით: ცილები, ნახშირწყლები, ცხიმები, რომლებიც საკვებთან ერთად მოდის.

გაყოფისა და მონელების პროცესი მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავში ხდება. ყოველივე ამის შემდეგ, იგი იღებს პანკრეასის ფერმენტებს მთავარ სადინარში. მაგრამ ნივთიერებების უმეტესი ნაწილი ნაწლავში არააქტიურ მდგომარეობაში შედის.

ფერმენტები აქტიური ხდება მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავში, და ეს ხდება ნაღვლის დახმარებით. რატომ არ არის წვრილი ნაწლავის კედლები? იმის გამო, რომ მას დამატებითი დაცვა აქვს პანკრეასის და ნაღვლის საიდუმლოების აგრესიული ეფექტებისგან.

აქედან გამომდინარე, მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავში უნდა გაიხსნას ორი ორგანოს სადინარები, და მხოლოდ მასში უნდა დაიწყოს საჭმლის მონელება.

ამ ორ სხეულს შორის ურთიერთობა კოლოსალური და ძალიან მჭიდროა, რაც ერთიანი ფუნქციის უზრუნველსაყოფად არის მიმართული.

აქედან გამომდინარე, არ ღირს იმის თქმა, რომ ერთი ორგანოს პათოლოგია გავლენას ახდენს სხვა ორგანოს მდგომარეობაზე. ამრიგად, ქოლელითიაზიმა შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს პანკრეასის დაავადება.

დიაგნოსტიკური ინდიკატორები

ნეოპლაზმების ისეთი პათოლოგიის გამორიცხვის მიზნით, უნდა ჩატარდეს შემდეგი გამოკვლევები:

ულტრაბგერა
CT ან MRI
ღვიძლის გემების დოპლეროგრაფია,
სპლენოპორტოგრაფია - რენტგენოლოგია პორტატულ გემებში კონტრასტის შემოღებით.

ეს მეთოდები საშუალებას იძლევა ორგანული ქსოვილების ფუნქციური მდგომარეობის შეფასება, ჩანართების არსებობის დასადგენად: ქვები, პოლიპები, სხვა წარმონაქმნები.

ლაბორატორიული დიაგნოზი ასევე მოიცავს ინდიკატორების დიდ რაოდენობას, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული "დიაგნოზის" გადამოწმების მიზნით:

მთლიანი ბილირუბინი (ფრაქციები - პირდაპირი / არაპირდაპირი),
ქოლესტერინი
შარდის დიასტაზა,
სისხლის ამილაზა
სისხლის საერთო დათვლის ინდიკატორები,
ტუტე ფოსფატაზა
სისხლში გლუკოზა
მთლიანი ცილა (ალფა, ბეტა, გლობულინების გამა გამა),
კოაგულოგრამის ინდიკატორები.

პრეტენზიების, სამედიცინო ისტორიის, ფიზიკური გამოკვლევის მონაცემებისა და მდგომარეობის სიმძიმის გათვალისწინებით, ექიმი შეარჩევს ინდივიდუალურ კვლევებს. და მხოლოდ მიღებული შედეგების საფუძველზე შეიძლება დაინიშნოს ნებისმიერი წამალი ან შეიძლება მიღებულ იქნას გადაწყვეტილება თერაპიის სხვა მეთოდების შესახებ.

ნაღვლის ბუშტი არის ორგანო, რომელიც ასრულებს დამხმარე ფუნქციას, შესაბამისად, კალციუმის თანდასწრებით, აგრეთვე პათოლოგიის განვითარებით (განგრენოვანი ან ფლეგმონური დაზიანება), პანკრეატიტის პარალელურად, ღირს ქოლეცისტექტომიის შესრულება.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, პანკრეასის დროს ნაღვლის გაჩენა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ნეკროზი - სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

აქედან გამომდინარე, ოპერაციის ადრეული დაწყება უზრუნველყოფს პანკრეასის ნეკროზის განვითარების მინიმალურ რისკებს. ოპერაციის შემდეგ, თორმეტგოჯა ნაწლავი იძენს ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციებს - ხოლო ღვიძლის მიერ წარმოქმნილი ნაღველი დაუყოვნებლივ შედის ნაწლავში. და ეს პროცესი ხდება მუდმივი და დამოუკიდებელი საკვების მიღებისაგან.

ამრიგად, თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვან გარსს განიცდის ყოველ წუთს, რაც იწვევს ნაწლავის მარყუჟებში მიკროფლორას დისფუნქციას. ეს ფენომენი ვლინდება დიარეით ან ყაბზობით, ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს პანკრეატიტის განვითარებას.

თუ პანკრეასის ან მისი დაზარალებული ნაწილის ამოღება ხდება, მაშინ პაციენტს ინიშნება ჩანაცვლებითი თერაპია: ფერმენტები და ინსულინის ამცირებელი მედიკამენტები. დოზა უნდა შეირჩეს მხოლოდ ენდოკრინოლოგმა ან გასტროენტეროლოგმა, რადგან დაავადების თითოეული შემთხვევა უნიკალურია.

ნარკომანიის თერაპიის გამოყენებამ შეიძლება წლები გაძლოს და შესაძლოა სიცოცხლის ხანგრძლივობაც კი. მაგრამ, ამის გარდა, უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა: ინსულინის დეფიციტით - დიეტა 99, ფერმენტული უკმარისობით - დიეტა 55.

იმისთვის, რომ თავი დაანებოთ სიცოცხლის განმავლობაში მედიკამენტების მიღებისაგან, ასევე სერიოზული შედეგებისგან, მკაცრად უნდა დაიცვას დიეტა, დაიცვას საკუთარი ჯანმრთელობა და მთლიანად მიატოვოს დამოკიდებულებები. და ჩვევად გახდი ექიმთან რეგულარულად კონსულტაცია.

გართულებები

ნებისმიერი ორგანოს მუშაობაში რაიმე გაუმართაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ახალი დაავადებების განვითარება. ასე რომ, მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გართულებების პროვოცირება:

შინაგანი სისხლდენა კუჭის წყლულის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის შედეგად,
სისხლძარღვთა თრომბოზი,
მშრალი პლევრიტი, სუნთქვის უკმარისობა,
პნევმონია
ღვიძლის უკმარისობა
კორონარული გულის დაავადება
თირკმელების ქრონიკული დაავადება
რეაქტიული ფსიქოზი
ტაქიკარდია
ჩირქოვანი დაგროვება პერიტონეუმში,
სისხლის მოწამვლა
პერიტონიტი.

ნაღვლის ბუშტის გადახრები თან ახლავს:

ჩირქოვანი განათლება
ორგანოს კედლების პერფორაცია,
ანთებითი ექსუდატის გადინება პერიტონეუმში,
პერიტონიტი
სეფსისი
პანკრეასის მწვავე ანთება.

ორი ორგანოს პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს განვითარება, მეზობელი ორგანოების ფუნქციონირების გაუარესება, ორგანოების კედლების ნაწიბურების გაკეთება ჯირკვლის სეკრეციისგან დეფექტის ადგილზე. შემდგომში, ეს იწვევს ნეკროზს (ქსოვილის სიკვდილი), რაც არღვევს ქიმიურ რეაქციებს მთელს სხეულში.

ნაღვლის ბუშტი, პანკრეასი: ადგილმდებარეობა, ფუნქცია, დაავადება

ჩვენ გავდივართ ადამიანის სხეულის ანატომიას სკოლაში იმავე კლასში. მაგრამ რამდენიმე ჩვენგანს ახსოვს, თუ რა არის სხეულის, ორგანოების და სისტემების სწორი სტრუქტურა.

მართლაც, ხშირად მხოლოდ თანაკლასელები, რომლებიც მიზანმიმართულად მიდიან სამედიცინო უნივერსიტეტში ჩასაწერად, ახსოვთ ამ სკოლის საგნის ყველა შესწავლილი მონაკვეთი და პუნქტი. მხოლოდ ჯანმრთელობის პრობლემების მოგვარებისას, ჩვენ დავიწყებთ ციმციმს გავიხსენოთ ან დირექტორიაში ვეძიოთ იმ ადგილს, სადაც მტკივა.

აქედან გამომდინარე, არ იქნება ადგილი გავიხსენოთ პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტის ადგილმდებარეობა, რომლის შესახებაც მხოლოდ ეჭვგარეშე პრობლემები გვაქვს, როდესაც დაავადება საკმარისად შორს წავა.