ატორვასტატინის ტაბლეტების ანალოგები
ამ გვერდზე მოცემულია ატორვასტატინის ყველა ანალოგის ჩამონათვალში შემადგენლობა და გამოყენების ინსტრუქცია. იაფი ანალოგების ჩამონათვალი, ასევე შეგიძლიათ შეადაროთ ფასები აფთიაქებში.
- ატორვასტატინის იაფი ანალოგი:როქსერი
- ატორვასტატინის ყველაზე პოპულარული ანალოგი:კრესტორი
- ATX კლასიფიკაცია: ატორვასტატინი
| # | სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|---|
| 1 | როქსერი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 5 რუბლს შეადგენს | 25 UAH |
| 2 | სიმვასტატინის ანალოგი მითითებისა და გამოყენების მეთოდებში | 7 რუბლს შეადგენს | 35 UAH |
| 3 | როზულიპი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 13 რუბლს შეადგენს | 42 UAH |
| 4 | როსისტარკი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 13 რუბლს შეადგენს | -- |
| 5 | ატორვასტატინ-თევზა ატორვასტატინი კომპოზიციისა და აღნიშვნის ანალოგი | 15 რუბლს შეადგენს | 24 UAH |
ხარჯის გაანგარიშებისას ატორვასტატინის იაფი ანალოგები მხედველობაში იქნა მიღებული მინიმალური ფასი, რომელიც იხილეთ აფთიაქების მიერ მოწოდებულ ფასთა სიებში
| # | სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|---|
| 1 | კრესტორი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 29 რუბლს შეადგენს | 60 UAH |
| 2 | როქსერი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 5 რუბლს შეადგენს | 25 UAH |
| 3 | ლიპრიმი ატორვასტატინი კომპოზიციისა და აღნიშვნის ანალოგი | 54 რუბლს შეადგენს | 57 UAH |
| 4 | რომმაზიკი როსვასტატინი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | -- | 93 UAH |
| 5 | აკორტა როსვასტატინის კალციუმი ანალოგური აღნიშვნისა და გამოყენების მეთოდი | 249 რუბლს შეადგენს | 480 UAH |
მოცემულია წამლების ანალოგების სია ყველაზე მოთხოვნადი ნარკოტიკების სტატისტიკის საფუძველზე
შემადგენლობის ანალოგები და გამოყენების მითითება
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ამვასტანი | -- | 56 UAH |
| ატორვასორი | -- | 31 UAH |
| ატორისი | 34 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
| ვაზოკლინი | -- | 57 UAH |
| ლივოსტორის ატორვასტატინი | -- | 26 UAH |
| ლიპრიმის ატორვასტატინი | 54 რუბლს შეადგენს | 57 UAH |
| ტორვაკარდი | 26 რუბლს შეადგენს | 45 UAH |
| ტიტების ატორვასტატინი | 21 რუბლს შეადგენს | 119 UAH |
| ლიმისტინის ატორვასტატინი | -- | 82 UAH |
| ლიპოდემინი ატორვასტატინი | -- | 76 UAH |
| Litorva ატორვასტატინი | -- | -- |
| პლეოსტინის ატორვასტატინი | -- | -- |
| ტოლევას ატორვასტატინი | -- | 106 UAH |
| ტორვაზინ ატორვასტატინი | -- | -- |
| Torzax ატორვასტატინი | -- | 60 UAH |
| ეცეტ ატორვასტატინი | -- | 61 UAH |
| აზტორი | -- | -- |
| ასტინ ატორვასტატინი | 89 რუბლს შეადგენს | 89 UAH |
| ატოქორი | -- | 43 UAH |
| ატორვასტეროლი | -- | 55 UAH |
| ატოტექსი | -- | 128 UAH |
| ნოვოსტატი | 222 რუბლს შეადგენს | -- |
| ატორვასტატინი-თევზა ატორვასტატინი | 15 რუბლს შეადგენს | 24 UAH |
| ატორვასტატინი ალსი ატორვასტატინი | -- | -- |
| ლიპრომაკ-LF ატორვასტატინი | -- | -- |
| ვაზატორი ატორვასტატინი | 23 რუბლს შეადგენს | -- |
| ატორემ ატორვასტატინი | -- | 61 UAH |
| ვასოკლინ-დარნიცას ატორვასტატინი | -- | 56 UAH |
ზემოთ ჩამოთვლილი ნარკოტიკების ანალოგები, რაც მიუთითებს ატორვასტატინის შემცვლელები, შესაფერისია, რადგან მათ აქვთ აქტიური ნივთიერებების იგივე შემადგენლობა და ემთხვევა გამოყენებისთვის მითითების შესაბამისად
ანალოგები მითითებით და გამოყენების მეთოდით
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ვაბადინი 10 მგ სიმვასტატინი | -- | -- |
| ვაბადინი 20 მგ სიმვასტატინი | -- | -- |
| ვაბადინი 40 მგ სიმვასტატინი | -- | -- |
| ვასილიპ სიმვასტატინი | 31 რუბლს შეადგენს | 32 UAH |
| Zokor simvastatin | 106 რუბლს შეადგენს | 4 UAH |
| Zokor Forte simvastatin | 206 რუბლს შეადგენს | 15 UAH |
| სიმვატინის სიმვასტატინი | -- | 73 UAH |
| ვაბადინი | -- | 30 UAH |
| სიმვასტატინი | 7 რუბლს შეადგენს | 35 UAH |
| ვასოსტატ-ჯანმრთელობის სიმვასტატინი | -- | 17 UAH |
| ვასტა სიმვასტატინი | -- | -- |
| კარდაკ სიმვასტატინი | -- | 77 UAH |
| Simvakor-Darnitsa simvastatin | -- | -- |
| სიმვასტატინი-ზენტივა სიმვასტატინი | 229 რუბლს შეადგენს | 84 UAH |
| Simstat simvastatin | -- | -- |
| ალესტე | -- | 38 UAH |
| ზოსტა | -- | -- |
| ლოვასტატინის ლოვასტატინი | 52 რუბლს შეადგენს | 33 UAH |
| ადამიანის უფლებების პრასტატინი | -- | -- |
| ლესკოლი | 2586 რუბლს შეადგენს | 400 UAH |
| ლესკოლ ფორტე | 2673 რუბლს შეადგენს | 2144 UAH |
| ლესკოლ XL ფლუვასტატინი | -- | 400 UAH |
| ჯვარი როზვასტატინი | 29 რუბლს შეადგენს | 60 UAH |
| მერტენილ როსვასტატინი | 179 რუბლს შეადგენს | 77 UAH |
| კლივას როსვასტატინი | -- | 2 UAH |
| Rovix rosuvastatin | -- | 143 UAH |
| როზარტ როსვასტატინი | 47 რუბლს შეადგენს | 29 UAH |
| როზვასტატინის როზატორი | -- | 79 UAH |
| როზვასტატინი კრკა როსვასტატინი | -- | -- |
| როზვასტატინი სანდოზ როზვასტატინი | -- | 76 UAH |
| როზვასტატინი-თევზა როსვასტატინი | -- | 30 UAH |
| როზოკარდი როზვასტატინი | 20 რუბლს შეადგენს | 54 UAH |
| როზულიპ როზვასტატინი | 13 რუბლს შეადგენს | 42 UAH |
| როსუსტა როზვასტატინი | -- | 137 UAH |
| როქსიერა როსვასტატინი | 5 რუბლს შეადგენს | 25 UAH |
| Romazik rosuvastatin | -- | 93 UAH |
| Romestine rosuvastatin | -- | 89 UAH |
| როზუორ როზუვასტატინი | -- | -- |
| როსუვასტატინის სწრაფი მიღება | -- | -- |
| Acorta Rosuvastatin კალციუმი | 249 რუბლს შეადგენს | 480 UAH |
| თევასტორ-თევზა | 383 რუბლს შეადგენს | -- |
| როზისტარკი როსვასტატინი | 13 რუბლს შეადგენს | -- |
| სუვარდიო როსვასტატინი | 19 რუბლს შეადგენს | -- |
| რედისტატინ როზვასტატინი | -- | 88 UAH |
| Rustor Rosuvastatin | -- | -- |
| Livazo pitavastatin | 173 რუბლს შეადგენს | 34 UAH |
განსხვავებული კომპოზიცია, შეიძლება ემთხვეოდეს მითითებებსა და გამოყენების მეთოდს
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| Lopid Gemfibrozil | -- | 780 UAH |
| ლიპოფენი cf ფენოფიბრატი | -- | 129 UAH |
| ტრიქორი 145 მგ ფენოფიბრატი | 942 რუბლს შეადგენს | -- |
| ტრიპლიქსის ფენოფიბრატი | -- | -- |
| პმს-ქოლესტირამინი რეგულარული ფორთოხლის არომატული კოლესტირამით | -- | 674 UAH |
| გოგრის თესლის ზეთი გოგრა | 109 რუბლს შეადგენს | 14 UAH |
| Ravisol Periwinkle პატარა, კუნელი, მინდვრის სამყურა, ცხენის წაბლი, თეთრი სარკინიგზო, იაპონური Sofora, Horsetail | -- | 29 UAH |
| თევზის ზეთი | -- | -- |
| მრავალი აქტიური ნივთიერების Vitrum კარდიო კომბინაცია | 1137 რუბლს შეადგენს | 74 UAH |
| მრავალი აქტიური ნივთიერების Omacor კომბინაცია | 1320 რუბლს შეადგენს | 528 UAH |
| თევზის ზეთი თევზის ზეთი | 25 რუბლს შეადგენს | 4 UAH |
| მრავალი აქტიური ნივთიერების ეპიდოლ-ნეო კომბინაცია | -- | 125 UAH |
| ეზეტროლ ეზითმიბი | 1208 რუბლს შეადგენს | 1250 UAH |
| Repat Evolokumab | 14 500 რუბლს შეადგენს | UAH 26381 |
| ძვირფასი ალიროკუმაბი | -- | 28415 UAH |
როგორ მოვძებნოთ ძვირადღირებული მედიცინის იაფი ანალოგი?
მედიცინის, ზოგადი ან სინონიმისთვის იაფი ანალოგის მოსაძებნად, პირველ რიგში, გირჩევთ, ყურადღება მიაქციოთ შემადგენლობას, კერძოდ იგივე აქტიურ ნივთიერებებს და გამოყენებისთვის მითითებებს. პრეპარატის იგივე აქტიური ინგრედიენტები მიუთითებენ, რომ პრეპარატი სინონიმია წამლის, ფარმაცევტულად ექვივალენტური ან ფარმაცევტული ალტერნატივის გამოყენებით. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს მსგავსი პრეპარატების არააქტიური კომპონენტების შესახებ, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს უსაფრთხოებაზე და ეფექტურობაზე. ნუ დაივიწყებთ ექიმების მითითებების შესახებ, თვითმკურნალობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას, ამიტომ ყოველთვის წაიკითხეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებამდე.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ატორვასტატინი წარმოადგენს ჰიპოლიპიდემიურ აგენტს სტატინების ჯგუფიდან. კონკურენტული ანტაგონიზმის პრინციპის თანახმად, სტატინის მოლეკულა მიბმულია კოენზიმის A რეცეპტორის იმ ნაწილში, სადაც თან ერთვის HMG-CoA რედუქტაზა. სტატინის მოლეკულის კიდევ ერთი ნაწილი აფერხებს ჰიდროქსიმეთილგლუტატატის გადაქცევას მივალონატში, ქოლესტერინის მოლეკულების სინთეზის შუალედში. HMG-CoA რედუქტაზას საქმიანობის ინჰიბირება იწვევს რიგითი რეაქციების სერიას, რის შედეგადაც ხდება უჯრედშიდა ქოლესტერინის შემცველობა დაქვეითება და LDL რეცეპტორების აქტივობის კომპენსატორული ზრდა და, შესაბამისად, LDL ქოლესტერინის დაჩქარებული კატაბოლიზმი (Xc).
პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია დიეტური თერაპიის უკმარისობით, კომბინირებული ჰიპერქოლესტერინემია და ჰიპერტრიგლიცერიდემია, ჰეტეროზიგოტური და ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია დიეტური თერაპიის უკმარისობით.
უკუჩვენებები
ღვიძლის დაავადებები აქტიურ ეტაპზე, შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის ზრდა უცნობი წარმოშობის 3 ჯერზე მეტი ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი) და ატორვასტატინის მიმართ მგრძნობელობის მომატება. რეპროდუქციული ასაკის ქალები, რომლებიც არ იყენებენ საიმედო კონტრაცეპტივებს. ატორვასტატინი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი).
ორსულობა და ლაქტაცია
ატორვასტატინი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი).
უცნობია გამოიყოფა თუ არა ატორვასტატინი დედის რძეში. იმის გათვალისწინებით, რომ ახალშობილებში შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები, აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენებამ უნდა გადაწყვიტოს ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ.
რეპროდუქციული ასაკის ქალებმა მკურნალობის დროს უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის ადეკვატური მეთოდები. ატორვასტატინის რეპროდუქციული ასაკის ქალებში შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობის ალბათობა ძალიან დაბალია, ხოლო პაციენტს ეცნობა ნაყოფისთვის მკურნალობის შესაძლო რისკის შესახებ.
სპეციალური მითითებები
ატორვასტატინთან მკურნალობის დაწყებამდე და მის დროს, განსაკუთრებით ღვიძლის დაზიანების სიმპტომების გამოვლენასთან ერთად, აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლების მონიტორინგი. ტრანსამინაზების ზრდაში, მათი საქმიანობის მონიტორინგი ნორმალიზებამდე უნდა მოხდეს. თუ AST ან ALT– ის აქტივობა, 3 – ჯერ მეტი, ვიდრე ნორმალურია, შენარჩუნებულია, რეკომენდებულია დოზის შემცირება ან ატორვასტატინის მოცილება.
1 ტაბლეტი შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება: ატორვასტატინის კალციუმის ტრიჰიდრატი,
Excipients: კალციუმის კარბონატი, MCC, StarKap1500 (სიმინდის სახამებელი და pregelatinized სახამებელი), კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (აეროზილი), ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, ოპადრი II (სერია 85) (პოლივინილის სპირტი, მაკროგოლი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ყვითელი რკინის ოქსიდი, წითელი რკინის ოქსიდი).
ატორვასტატინის შესაძლო შემცვლელები
Anvistat (ტაბლეტები) → სინონიმის ნიშანი: 24 Up
ანალოგი იაფია 110 რუბლიდან.
პროდიუსერი: ANTIVIRAL NPO ZAO (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. ფირის საფარი, 40 მგ: 14 ან 30 ცალი.
ატორვასტატინის აბსოლუტური ანალოგი, რომელსაც აქვს იგივე ნიშნები, ჩვენებები, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ერთადერთი განსხვავებაა 18 წლამდე ასაკის პაციენტთა ანვისტატის მიერ მკურნალობის აკრძალვა.
ატორვასტატინ-თევა (ტაბლეტები) → სინონიმის ნიშანი: 38 ტოპ
ანალოგი უფრო ძვირია 7 რუბლიდან.
შემცვლელია ისრაელის ფარმაცევტული კომპანია Teva- ს წარმოებაში, რომელიც, მისი შემადგენლობით, ოპერაციის პრინციპი, გამოყენების მეთოდი და მითითებები, დიდად არ განსხვავდება "ორიგინალური" პრეპარატისგან.
ანალოგი უფრო ძვირია 39 რუბლიდან.
პროდიუსერი: ოქსფორდი (ინდოეთი)
გამოშვების ფორმები:
- 20 მგ ტაბლეტები, 30 ცალი.
ანალოგი იგივე აქტიური ნივთიერებით, რომელიც არ არის დადგენილი ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებისთვის. არ არის რეკომენდებული ლიპოფორდთან მკურნალობის ჩატარება დაავადების პერიოდის მწვავე ინფექციით, ისევე როგორც პრეპარატის გამოყენება ეპილეფსიის მქონე პაციენტებისთვის. სიფრთხილით და ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, ლიპოფორდის თერაპია უნდა ჩატარდეს იმ პირებში, რომელთაც აქვთ სერიოზული დაზიანებები ან ჩონჩხის კუნთების დაავადებები.
Atomax (ტაბლეტები) → სინონიმის ნიშანი: 10 ტოპ
ანალოგი უფრო ძვირია 71 რუბლიდან.
მწარმოებელი: Hetero Drags Limited (ინდოეთი)
გამოშვების ფორმები:
- 20 მგ ტაბლეტები, 30 ცალი.
იგივე აქტიური ნივთიერების სინონიმი, მაგრამ ფასი თითქმის სამჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე ატორვასტატინი. Atomax- ის სასარგებლოდ შეიძლება აღინიშნოს ის ფაქტი, რომ მისი გამოყენებისას გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი რამდენჯერმე მცირეა, ვიდრე ატორვასტატინის შემთხვევაში. ასე რომ, ისეთი არასასურველი რეაქცია, რომელიც ხდება ატორვასტატინთან თერაპიის დროს, როგორიცაა მომატებული დაღლილობა და ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება, არ ემუქრება პაციენტებს, რომლებიც გაივლიან ატომაქსით მკურნალობას.
ანალოგი უფრო ძვირია 104 რუბლიდან.
პრეპარატი, რომელსაც აქვს უკუჩვენებების ოდნავ დიდი ჩამონათვალი. ასე რომ, ტიტების გამოყენება არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის, ასევე იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია 30 დღეზე ნაკლები ხნის განმავლობაში.
ანალოგი უფრო ძვირია 219 რუბლიდან.
პრეპარატი ემყარება იმავე აქტიურ ნივთიერებას, როგორც ატორვასტატინი. ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ნოვოსტატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას 18 წლამდე ასაკის პაციენტთა მკურნალობისთვის. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ამ ანალოგს აქვს ოდნავ მეტი უკუჩვენება: კერძოდ, ის არ არის დადგენილი ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებისთვის, და მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
ანალოგი უფრო ძვირია 250 რუბლიდან.
ანალოგი იგივე აქტიური ნივთიერებით, რომელიც იმყოფება ატორვასტატინში. ჩვენებებისა და უკუჩვენებების იგივე სიით, მას ოდნავ უფრო დიდი ჩამონათვალი აქვს არასასურველი გვერდითი რეაქციების შესახებ. ქალებისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ეთინილ ესტრადიოლის ან ნორთინდრონზე დაფუძნებული კონტრაცეპტივების ეფექტურობა Atoris– ს მკურნალობის დროს დაახლოებით 20% –ით მცირდება, ამიტომ უმჯობესია გამოიყენოთ დამატებითი მეთოდები ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.
მე ვიღებ ატორსს, მაგრამ რატომღაც მისი ფეხები მტკივა და ხდება ლეტარგიული, მძიმედ მოხრილი მუხლებში. როგორ შეიძლება შეიცვალოს ატორისი და რამდენ ხანს შეიძლება მისი მიღება ზოგადად?
ანალოგი უფრო ძვირია 321 რუბლიდან.
ატორვასტატინის ანალოგი, არ გამოიყენება 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ორივე წამლის გვერდითი მოვლენები თითქმის ემთხვევა, მაგრამ ტორვაკარდის თერაპიით მკურნალობის დროს პაციენტებში ხშირად აღინიშნა წონის მატება, რაც არ შეინიშნება ატორვასტინით მკურნალობის დროს.
ანალოგი უფრო ძვირია 575 რუბლიდან.
ატორვასტატინის აბსოლუტური ანალოგი იგივე ბაზაში იგივე აქტიური ნივთიერებით, რომელსაც აქვს მითითებების, უკუჩვენებების და გვერდითი ეფექტების იდენტური სიები. ღირებულება გაცილებით ძვირია, ამიტომ ჩანაცვლება მიზანშეწონილია მხოლოდ გასაყიდად სხვა პრეპარატის არარსებობის შემთხვევაში.
ატორვასტატინი და მისი შედარება როზვასტატინში
ატორვასტატინი - ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად დადგენილი რუსული ჰიპერლიპიდემიური პრეპარატი. მისი ფასი დაბალია - დაახლოებით 65 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის მინიმალური დოზით (10 მგ), რაც მხოლოდ ზრდის პაციენტებს შორის მოთხოვნილებას. პროდუქტი წარმოებულია Teva, Ozone, Biocom და სხვების მიერ. ის მიეკუთვნება უახლესი თაობის სტატინების ჯგუფს, შეიცავს მთავარ აქტიურ ნივთიერებას - ატორვასტატინს.
სამედიცინო პრაქტიკაში გამოიყენება კიდევ ორი სტატინი - სიმვასტატინი, როსვასტატინი.
ატორვასტატინს და როზვასტატინს ბევრი რამ აქვთ საერთო - ორივე მათგანი ამცირებს ქოლესტერინს, აუმჯობესებს არტერიებისა და კაპილარების კედლების მდგომარეობას და ამცირებს ათეროსკლეროზის განვითარების სიჩქარეს.
ატორვასტატინის მოქმედება
პერორალური მიღების შემდეგ, ტაბლეტები უკავშირდება კოენზიმის A რეცეპტორებს იმ ადგილას, სადაც მიმაგრებულია სპეციალური ფერმენტი HMG-CoA რედუქტაზა, და ბლოკავს მის წარმოებას. ეს ფერმენტი ღვიძლშია წარმოდგენილი და უშუალოდ მონაწილეობს ქოლესტერინის წარმოებაში. პარალელურად, ნარკოტიკების მუშაობა სხვა მიმართულებით მიდის - შეჩერებულია შუალედური პროდუქტების ქოლესტერინად გადაქცევის პროცესი. შედეგები შემდეგია:
- უჯრედებში ქოლესტერინის არსებობის შემცირება,
- არსებული ქოლესტერინის დაქვეითების დაჩქარება ზოგიერთ ყველაზე მავნე დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებში.
სწორედ ეს ლიპოპროტეინები ამაღლებულ დონეზე იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას. მედიკამენტის მიღება ხელს უწყობს დაავადების პროგრესირების კურსის შემცირებას. პარალელურად, "კარგი" მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი იზრდება. იგი ახდენს ცხიმებს ქოლესტერინის დაფებიდან და ეხმარება მათ ღვიძლში დამუშავებას. სიმპტომები მცირდება, ასევე მცირდება გულის სიკვდილის რისკი. პრეპარატის სხვა ეფექტები:
- სისხლძარღვთა კედლის მდგომარეობის გაუმჯობესება,
- სისხლის ნაკადის ოპტიმიზაცია,
- ანტიოქსიდანტური ეფექტი.
პრეპარატის მეტაბოლიტები მუშავდება ღვიძლში, საიდანაც ისინი ბუნებრივად გამოიყოფა ნაღვლის საშუალებით. როსვასტატინს შორის განსხვავება ისაა, რომ მისი ნარჩენები ტოვებს განავალს უცვლელად.
გამოყენების ჩვენებები
ყველა ჰიპერლიპიდემიური აგენტის მითითება იგივეა, ამ საკითხში განსხვავება არ არის. სახელისა და მოქმედებიდან გამომდინარე, მთავარი მითითებაა მომატებული ქოლესტერინი, რომელიც გამოვლენილია სისხლით უზმოზე.
მედიკამენტები რეკომენდებულია ექიმის მიერ მიღებისთვის, "ცხიმების წვის" დიეტის შედეგების არარსებობის შემთხვევაში.
ატორვასტატინი ფართოდ გამოიყენება ათეროსკლეროზის გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რაც დაავადების მკურნალობის გარეშე ხდება. ესენია თრომბოზი, ინსულტი, გულის შეტევა. ყველა ეს პათოლოგია გამოწვეულია ტვინის და გულში მნიშვნელოვანი გემების ბლოკირების განცალკევებით. პრეპარატის თვისებაა მაღალი ეფექტურობა მემკვიდრეობითი ჰიპერლიპიდემიის დროს, რომლის გამოსწორება ძნელია სხვა პრეპარატებთან ერთად. ამ ჯგუფში შედის შემდეგი პათოლოგიები:
- პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია,
ასევე, მედიკამენტი უნდა დაინიშნოს ინსულტის შემდეგ, გულის შეტევით, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, მძიმე ჰიპერტენზიის დროს. სწორი დოზის შერჩევით, ფარმაცევტული პროდუქტის მიღება შეიძლება ბავშვებსა და მოზრდილებში, ხანდაზმულებში.
გამოყენების ინსტრუქცია
თერაპიის ჩატარება არ იწვევს დიეტის გაუქმების აუცილებლობას.მნიშვნელოვანია პარალელურად შეამციროს ცხოველური ცხიმების მიღება, რაც მიიღწევა დიეტაში მცენარეული საკვების პროპორციის გაზრდით.
პრეპარატის დოზა დადგენილია მკაცრად ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია ქოლესტერინის დონეზე, დაავადების ხანგრძლივობასა და სახეობაზე, მემკვიდრეობითი ადგილმდებარეობის არსებობაზე. თერაპიის დროს დოზა რეგულირდება, პრეპარატის მიღებაზე რეაქციის გამო. დაშვების წესები შემდეგია:
- საწყისი დოზა - 10 მგ
- მიღება ხორციელდება დღეში ერთხელ,
ატორვასტატინის მიღება არ შეიძლება საკვებთან ერთდროულად, მისი შეწოვა მცირდება. როსვასტატინთან განსხვავება ისაა, რომ ამ უკანასკნელის მიღება არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე. ეს შეიძლება ზოგიერთი პაციენტისთვის უკეთესი და მოსახერხებელი ჩანდეს. ზოგადად, მოცემული პრეპარატი 10% -ით ნაკლებია, ვიდრე როსუვასტატინი, რომლის მიღება შესაძლებელია უფრო დაბალი დოზით.
გვერდითი მოვლენები და აკრძალვები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე დაავადებების დროს, ღვიძლის უკმარისობა. ასევე, მიღება გადადება უნდა მოხდეს მწვავე ანთებითი დაავადებების, ორგანოს დეგენერაციული და სიმსივნური პათოლოგიების კურსის გაუარესების შესახებ.
აკრძალულია ატორვასტატინის მიღება AST- ისა და ALT- ის დონის გაზრდით 3-ჯერ, მიზეზების დადგენის გარეშე.
პრეპარატი არ არის დადგენილი ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში, აქტიური ნივთიერების ჰიპერმგრძნობელობით. მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია რეპროდუქციული ასაკის ქალების ხარისხის კონტრაცეფციის მონიტორინგი.
გვერდითი მოვლენები ნაკლებად ხშირია, ვიდრე სიმვასტატინის გამოყენების შემდეგ, ამიტომ ეს უკანასკნელი, როგორც შემცვლელი, ექიმის თანხმობის გარეშე, არ ღირს დალევა. უსიამოვნო ფენომენებს შორის შეინიშნება:
- დიარეა
- კუჭის ტკივილი
- ტკივილი ღვიძლში
ზოგჯერ აღინიშნება თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, თრომბოციტების დაქვეითება, დაქვეითებული ძალა (პაციენტების არაუმეტეს 3-4%). ადამიანების უმეტესობას არ აქვს ასეთი ფენომენები, მკურნალობა ხორციელდება რამდენიმე წლის განმავლობაში, შედეგების გარეშე. 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში და დიაბეტით დაავადებულებში იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება კუნთების შექცევადი დაზიანება.
ატორვასტატინის სხვა ანალოგები
არსებობს მრავალი უცხოური და საშინაო ანალოგი, იგივე აქტიური ნივთიერებით. აზრი არ აქვს წამლის იაფი შეძენას - ატორვასტატინს ყველაზე დაბალი ფასი აქვს აქტიური ინგრედიენტის სინონიმებს შორის. იმპორტირებული წამლები გაცილებით ძვირია. ქვემოთ მოცემულია ატორვასტატინის ანალოგები შემადგენლობაში:
| წამლის | ტაბლეტების რაოდენობა / დოზა | ფასი, რუბლი |
| ტიტების | 30/10 მგ | 280 |
| ტორვაკარდი | 30/10 მგ | 310 |
| ატორისი | 30/10 მგ | 420 |
| ლიპრიმი | 30/10 მგ | 780 |
| Caduette ერთად ამლოდიპინი | 30/10 მგ | 1120 |
როზვასტატინის მსგავსი პაკეტის ფასი ასევე გაცილებით მაღალია - 260 რუბლი. შეუძლებელია წამლების შეცვლა დოზის კორექტირების გარეშე და სამედიცინო დანიშნულების გარეშე, რადგან როზუსტასტატინი ჩვეულებრივ გამოიყენება ჰიპერლიპიდემიის უფრო რთულ შემთხვევებში. ნებისმიერი მედიკამენტის მკურნალობის დროს აუცილებელია ღვიძლის ნიმუშების შესრულების მონიტორინგი ყოველ 1-3 თვეში.
დოზირება და მიღება
ატორვასტატინის დანიშვნამდე პაციენტმა უნდა გირჩიოთ ლიპიდების შემამცირებელი სტანდარტული დიეტა, რომლის დაცვითაც მან უნდა განაგრძოს თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში.
საწყისი დოზაა საშუალოდ 10 მგ დღეში. დოზა მერყეობს 10-დან 80 მგ დღეში.
პრეპარატი შეიძლება მიიღოთ დღის ნებისმიერ დროს, საკვებთან ერთად, ანდა საკვების მიღების მიუხედავად. დოზა შეირჩევა ქოლესტერინის / LDL საწყისი დონის, თერაპიის მიზნისა და ინდივიდუალური ეფექტის გათვალისწინებით. მკურნალობის დასაწყისში ან / და ატორვასტატინის დოზის მომატების დროს აუცილებელია პლაზმური ლიპიდების დონის მონიტორინგი 2-4 კვირაში ერთხელ და შესაბამისად დოზის კორექტირება.
დოზის განსაზღვრის მიზნით, ქვემოთ მოცემულ პრეპარატზე, ატორვასტატინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა დოზის ფორმით: ფილმი დაფარული ტაბლეტებით, 10 მგ და 20 მგ. პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.
ციკლოსპორინთან ერთდროული გამოყენებისას, ატორვასტატინის სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ.
პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია და შერეული ჰიპერლიპიდემია. უმეტეს შემთხვევაში, 10 მგ ატორვასტატინის დოზა დღეში ერთხელ საკმარისია. მნიშვნელოვანი თერაპიული ეფექტი აღინიშნება 2 კვირის შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ჩვეულებრივ აღინიშნება 4 კვირის შემდეგ. ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ, ეს ეფექტი შენარჩუნებულია.
სპეციალური პაციენტების ჯგუფები
თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება. პრეპარატის გამოყენება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა და თირკმლის დაავადება, არ მოქმედებს ატორვასტატინის დონეს სისხლის პლაზმაში ან მისი გამოყენებისას ქოლესტერინის / LDL– ის შემცირების ხარისხზე, შესაბამისად, პრეპარატის დოზის შეცვლა საჭირო არ არის.
ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება. ღვიძლის უკმარისობით, დოზა უნდა შემცირდეს.
ხანდაზმული პაციენტები. ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის გამოყენებისას, ზოგადად პოპულაციაში არ აღინიშნა ლიპიდების შემცირების თერაპიის მიზნების უსაფრთხოების, ეფექტურობის ან მიზნების მისაღწევად.
გვერდითი მოვლენები
ნერვული სისტემის მხრივ: უძილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ასთენია, სიდუხჭირე, ძილიანობა, კოშმარები, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, ამნეზია, ემოციური სიმძიმე, ატაქსია, სახის დამბლა, ჰიპერკინეზი, შაკიკი, დეპრესია, ჰიპესთეზია, ცნობიერების დაკარგვა.
გონებიდან: ამბლიოპია, ყურებში ზარის მოშლა, კონიუნქტივის სიმშრალე, განსახლების დარღვევა, ბადურის სისხლდენა, სიყრუე, გლაუკომის, პაროსმია, გემოს დაკარგვა, გემოვნების პერვერსიულობა.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: გულმკერდის ტკივილი, პალპიტაცია, ვაზოდილაციის სიმპტომები, ორთოსტატული ჰიპოტენზია, არტერიული წნევის მომატება, phlebitis, არითმია, სტენოკარდია.
ჰემოპეტიკური სისტემიდან: ანემია, ლიმფადენოპათია, თრომბოციტოპენია.
სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქიტი, რინიტი, პნევმონია, დისპნოე, ბრონქული ასთმის გამწვავება, ცხვირის ღრუს დაავადებები.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, გულძმარვა, ყაბზობა, დიარეა, მეტეორიზმი, გასტრალგია, მუცლის ტკივილი, მადის დაქვეითება ან მომატება, პირის სიმშრალე, ღებინება, დისფაგია, ღებინება, სტომატიტი, ეზოფაგიტი, გლოსიტი, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება, გასტროენტერიტი, ჰეპატიტი, ბილიარული კოლიკა, კილიტიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, პანკრეატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე, ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, რექტალური სისხლდენა, მელენა, ღრძილების სისხლდენა, ტენესმი.
კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: ართრიტი, ფეხის კუნთების კრუნჩხვები, ბურსიტი, ტენდინოინევიტი, მიოზიტი, მიოპათია, ართრალგია, მიალგია, რაბდომილოლიზი, ტრიტიკელოზი, კუნთების ჰიპერტონიულობა, სახსრის კონტრაქტურა, სახსრების შეშუპება, ტენდონოპათია (ზოგიერთ შემთხვევაში ტენდონის რღვევით).
სასქესო სისტემისგან: უროგენიტალური ინფექციები, პერიფერიული შეშუპება,
გულ-სისხლძარღვთა დაავადების მიზეზები
კორონარული დაავადებები სხვადასხვა მიზეზების გამო ვითარდება. არსებობს ფაქტორები, რომელთა შეცვლა შეუძლებელია - სქესი, ასაკი და მემკვიდრეობა. მაგრამ არსებობს რისკები, რომელთა შეცვლაც შესაძლებელია პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
კორექტირების ფაქტორები მოიცავს:
- მოწევა - ნიკოტინის ფისები ძალიან ტოქსიკურია ადამიანის სხეულისთვის. როდესაც ისინი შედიან სისხლში მკვრივი ალვეოლური ქსელის საშუალებით, ისინი წყდებიან ჭურჭლის ინტიმურ კავშირზე, კედელში შეაღწევენ, უჯრედულ კედელში ინტეგრირდებიან, რაც მას ცრემლსადენად და მიკროკრაკებად წარმოქმნის. თრომბოციტები, რომლებიც დეფექტს ხურავს, კოაგულაციის ფაქტორების ხაზგასასმელად მიდიან ამ დაზიანებებზე. შემდეგ ამ ადგილას ლიპიდები მიმაგრებულია, თანდათანობით გროვდება და ვიწროვდება lumen. ასე იწყება ათეროსკლეროზი, ეს იწვევს გულის კორონარული დაავადებების განვითარებას და, შემდგომში, მიოკარდიუმის ინფარქტს,
- ჭარბი წონა. არასწორი კვების დროს დაგროვილი ცხიმი არათანაბრად ნაწილდება, ჯერ კონცენტრირდება ორგანოების გარშემო. ამის გამო, მათი მუშაობა დარღვეულია, განიცდიან გული და დიდი გემები. ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ სიმსუქნით, იზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე და მცირდება მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე, რაც ხელს უწყობს დაავადების გამოვლინებას.
- ჰიპოდინამია - იწვევს კუნთების სისუსტეს, რომელიც არ უწყობს სისხლძარღვთა ტონს, რაც იწვევს ინტიმურ გამონაყარს და ატროფიას. ეს იწვევს სისხლძარღვთა კედლებში ხარვეზებს,
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება - იწვევს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციას, სისხლძარღვების გავლენას და ჰეპატოციტების განადგურებას. მას აქვს გავლენა vena cava- ს, ღვიძლის მთავარ გემზე. ტოქსინები გროვდება გემის კუნთოვან კედელში, ჩერდება და დეფორმირებს მას.
ამ რისკ-ფაქტორების ზემოქმედების ქვეშ ადამიანებზე, აგრეთვე სტრესი, ქრონიკული დაღლილობა და თანმდევი დაავადებები, ვითარდება ათეროსკლეროზი - კორონარული დაავადებების საწყისი ხასიათი.
მასთან ერთად, სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინიდან იქმნება დაფები, რომლებიც ზრდის პროცესში ბლოკავს სისხლის ნაკადს.
ათეროსკლეროზის მკურნალობის მეთოდები
ეს დაავადება რეალური პრობლემაა, რადგან ყველა მესამე ზრდასრული ადამიანი მას 50 წლის შემდეგ ავითარებს. სწორედ ამიტომ, ყველა ფარმაცევტულმა კომპანიამ წინა პლანზე დააყენა ათეროსკლეროზის საწინააღმდეგო წამლის შემუშავება.
თუმცა, პირველადი პროფილაქტიკის მეთოდი, ძირითადად, გამოიყენება. ფიზიკური დატვირთვა, მინიმუმ ერთ საათში დღეში (და ეს შეიძლება იყოს დატენვის ან გამათბობლის ელემენტები, ან სისუფთავე გასეირნება ან სუფთა ჰაერზე გასეირნება), ამცირებს ათეროსკლეროზის განვითარებას 40% -ით. თუ შეცვლით დიეტას და დაამატებთ მას, ხორცის, მარცვლეულის, ხილისა და ბოსტნეულის გარდა, მაშინ რისკი კიდევ 10% -ით შემცირდება. სიგარეტის მოწევა რისკის მეათედია.
თუ ყველა ეს ღონისძიება არაეფექტური იყო, მედიკამენტები შედის მკურნალობის პროცესში. ლიპიდური შემამცირებელი მედიკამენტები დადასტურებული ეფექტით გამოიგონეს მხოლოდ ოცდაათი წლის წინ, მანამდე მკურნალობა ჩატარდა ქალის სასქესო ჰორმონების - ესტროგენების, ნიკოტინის მჟავას, ცხიმოვანი მჟავების სეკრეტორანტი. მათ აჩვენეს იმედგაცრუებული შედეგი - კორონარული დაავადებებისგან სიკვდილიანობა ექსპონენტურად გაიზარდა.
1985 წელს, გერმანულმა ფარმაცევტულმა კომპანიამ Pfizer დააპატენტა ახალი პრეპარატი - ატორვასტატინი. ამის საფუძველზე, დამხმარე ნაერთების დამატებით, პირველი პრეპარატი მსგავსი ანტიქოლესტერინის მოქმედებით, Liprimar, მიიღეს. მან დაბლოკა ფერმენტი HMG-CoA რედუქტაზა, შეფერხა ღვიძლში ქოლესტერინის სინთეზის მოქმედების მექანიზმი ქოლესტერინის წინამორბედის ფორმირების ეტაპზე - მეგალონატი.
რანდომიზებულმა, ბრმა კვლევამ გამოავლინა ატორვასტატინის კლინიკური ეფექტი. შედეგად, დაფიქსირდა დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის ვარდნა 40% -მდე.
თუ პაციენტებს აქვთ არტერიული ჰიპერტენზია, ატორვასტატინი დოზით 5-დან 20 მილიგრამამდე, სამი წლის მონოთერაპიაში, ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების რისკს 35% -ით.
განსხვავება ორიგინალსა და წარმოებულებს შორის
ლიპრიმარა არაა ერთადერთი პრეპარატი მრავალი სტატინისგან, თუმცა, უდავოდ, კლინიკური კვლევების თანახმად, ის ერთ – ერთი საუკეთესოა. 1985 წლიდან 2005 წლამდე პერიოდში, სანამ პატენტის დაცვა აქტიური იყო, ის ნამდვილად მარტო იყო. მაგრამ შემდეგ მისი ფორმულა ხელმისაწვდომი გახდა საჯაროდ, და დაიწყო ანალოგები, ე.წ. generics. ყველა მათგანს აქვს საერთო ფორმულა ატორვასტატინთან, და, ტექნიკურად, იგივე სამკურნალო ეფექტი უნდა ჰქონდეს.
ამასთან, კლინიკური კვლევების სფეროში მრავალი ქვეყნის კანონების ერთგულების გამო, ერთადერთი, რაც მათ ორიგინალთან აქვთ საერთო, შემადგენლობაა. ზოგადად მიღებული დოკუმენტაციის თანახმად, ახალი სავაჭრო სახელის შესაქმნელად, თქვენ მხოლოდ კომისიისათვის უნდა წარუდგინოთ დოკუმენტი ქიმიური ნივთიერების ეკვივალენტობაზე. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ამ ნივთიერების მოპოვების გზა ალბათ გამარტივებულია და ეს თვისებების ცვლილებას მიგვიყვანს. ეს ნიშნავს, რომ თერაპიული ეფექტი შემცირდება, ან მინიმალური იქნება.
ამ დროისთვის, ლიპრიმარის გენერლებს 30-ზე მეტი სავაჭრო სახელი აქვთ, ყველა მათგანს აქვს ატორვასტატინი, როგორც აქტიური ნივთიერება. მათგან ყველაზე პოპულარულია ატორვასტატინი (რუსული წარმოებით) და ატორისი (პროდიუსერი - სლოვენია). ორივე აფთიაქებში კარგად ყიდის, მაგრამ მათ შორის განსხვავებებია.
პირველი განსხვავება შეგიძლიათ უკვე ნახოთ აფთიაქში - ეს არის 10 მგ დოზის ფასი:
- ლიპრიმი - 100 ცალი - 1800 რუბლი,
- ატორისი - 90 ცალი - 615 რუბლი,
- ატორვასტატინი - 90 ცალი - 380 რუბლი.
ჩნდება კითხვა, რატომ არის ფასი ასე განსხვავებული და როგორ შეიძლება შეიცვალოს ატორვასტატინი. ლიპრიმარმა გაიარა სრული კლინიკური გამოკვლევა, მიიღო პატენტი და მის წარმოებასა და რეკლამირებას ბევრი რესურსი დასჭირდა. აქედან გამომდინარე, კომპანია ადგენს ისეთ მაღალ ფასს, როგორც გადახდა საიმედო ხარისხზე, რომელიც გამოცდილია ათწლიანი ტესტირების განმავლობაში.
სლოვენიაში წარმოებულ ატორსმა გაიარა სამწლიანი ორმაგი ბრმა კვლევა, სადაც დადასტურდა, რომ იგი დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს ამცირებს 5% -ით ნაკლები, ვიდრე ორიგინალი, მაგრამ მისი თერაპიული ეფექტი ეჭვგარეშეა და ნამდვილად შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ლიპრიმარის ანალოგი.
შიდა ატორვასტატინმა არ გაიარა კლინიკური კვლევების ყველა ეტაპი და დადასტურდა მხოლოდ მისი ქიმიური ეკვივალენტურობა, ასე რომ, ეს ასე იაფია. თუმცა, სხეულზე მისი მოქმედება გარკვეულწილად არ არის ცნობილი, ის მოქმედებს შერჩევით, ანუ მას შეუძლია დაეხმაროს ერთ ადამიანს და დააზიანოს სხვა. ის ყიდულობენ იმ ადამიანების მიერ, რომელთაც არ შეუძლიათ იმპორტირებული წამლის შეძენა.
წამლების ეფექტი შეიძლება შეფასდეს ადმინისტრაციის შემდეგ. ამასთან, ეფექტის მისაღწევად, ლიპიმარარის მიღება საჭიროა მხოლოდ ორ კვირაში, ატორსის - სამ, ხოლო ატორვასტატინის ორთვიან კურსებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება.
ამის თავიდან ასაცილებლად, ასევე რეკომენდებულია ჰეპატოპროტექტორების დანიშნულების პარალელურად მიღება.
როგორ გავაერთიანოთ სტატინები?
ატორვასტატინის წარმოებულების გარდა, ფარმაცევტულ ბაზარზე არსებობს სხვა აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც გამოიყენება ათეროსკლეროზის დროს. ესენია ლოსარტანი, ანგიოტენზინ 2 ინჰიბიტორი, მაგალითად, პრეპარატი Lozap. მისი ძირითადი მოქმედება არ არის მიმართული LDL ქოლესტერინის წინააღმდეგ ბრძოლაში, არამედ წნევის შემცირებაზე, ამიტომ მათ ხშირად იყენებენ საწოლთან ერთად კომბინირებულ თერაპიაში. ამასთან, ლოზაპს აქვს ეფექტი ჰეპატოციტებზე, ამიტომ ღვიძლის უკმარისობის ნიშნის მქონე პირებმა მკურნალობა უნდა გაიარონ ექიმთან. ჯერ კიდევ კარგი შედეგია სტატინებთან ერთად ნაჩვენებია კალციუმის არხის ბლოკატორები, მაგალითად, ამლოდიპინი.
ლიპრიმარზე ალერგიული რეაქციის შემთხვევაში აუცილებელია ატორვასტატინის ანალოგების გამოყენება და შემცვლელები. ესენია როსვასტატინი და სიმვასტატინი. ისინი, ისევე როგორც სხვა სტატინები, ორივე გავლენას ახდენს HMG-CoA რედუქტაზის ფერმენტის დონეზე და აქვთ მსგავსი ფარმაკოდინამიკური პარამეტრები.
ამასთან, კვლევის დროს დადგინდა, რომ როზვასტატინს აქვს ნეფროტოქსიკურობა, ანუ მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თირკმლის პარენქიმზე, რაც საფრთხეს უქმნის თირკმლის უკმარისობას.
სიმვასტატინი დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონეს 9% -ით ამცირებს, ვიდრე ლიპრიმარს, რაც მის ქვედა ეფექტურობაზე მეტყველებს. ეს ნიშნავს, რომ ლიპრიმარა იყო და რჩება ლიდერი გაყიდვების ბაზარზე სტატინების ჯგუფიდან, რაც დასტურდება არა მხოლოდ კვლევების შედეგებით და მრავალწლიანი გამოცდილებით, ექიმების მიერ მისი ათეროსკლეროზის მკურნალობისას, არამედ პაციენტების დადებითი გამოხმაურებით.
ატორვასტატინი აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
პრეპარატის ატორვასტატინის და მისი ანალოგების კლინიკური ეფექტები
| პაციენტების ჯგუფი | კლინიკური თერაპიული ეფექტი |
|---|---|
| ზრდასრული პაციენტები IHD პათოლოგიის გარეშე, მაგრამ რისკ ფაქტორებით: | შემცირებულია ასეთი პათოლოგიების განვითარების რისკი: |
| ნიკოტისა და ალკოჰოლის დამოკიდებულება | გულის არასტაბილური სტენოკარდია, |
| არტერიული ჰიპერტენზია, | მიოკარდიუმის ინფარქტი |
| · მოწინავე ასაკი | ცერებრალური ინსულტი. |
| ჰიპერქოლესტერინემია, | |
| · გულის პათოლოგია ოჯახის ისტორიაში. | |
| შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტი, IHD– ს გარეშე, მაგრამ რისკ – ფაქტორებით, | შემცირებულია ასეთი პათოლოგიების განვითარების რისკი: |
| ნიკოტინის დამოკიდებულება | მიოკარდიუმის ინფარქტი |
| რეტინოპათია | ინსულტი. |
| არტერიული ჰიპერტენზია, | |
| ალბუმინურიის პათოლოგია. | |
| პაციენტები, რომლებსაც აქვთ გულის იშემიური დაავადების კლინიკური მაჩვენებლები | შემცირებული რისკი: |
| · არასტაბილური სტენოკარდიის განვითარება, | |
| მიოკარდიუმის არაფატალური ინფარქტის განვითარება, | |
| · ფატალური და არაფატალური ინსულტის განვითარება. |
ატორვასტატინის კლინიკური ეფექტები შინაარსამდე გვერდითი მოვლენები
სტატინის ჯგუფის პრეპარატებს აქვთ გვერდითი მოვლენების დიდი ჩამონათვალი, ამიტომ ორიგინალური პრეპარატი და მისი ანალოგები არ არის განკუთვნილი მაღალი ქოლესტერინის თვითმკურნალობისთვის.
ნეგატიური მოქმედებები სხეულზე თანაბრად გამოიფინა ძვირადღირებულმა უცხოურმა მედიკამენტებმა და იაფმა, რომლებიც გამოდიან რუსეთში.
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:
- ყელის ტკივილი და ნაზოფარინქსი,
- ინფექციები გენიტარული სისტემის და ურეთრის არხში.
- ალერგია
- პათოლოგიის ჰიპერგლიკემია,
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა,
- სინუსის სისხლდენა
- პირღებინება, გულისრევა
- დეფეკაციის აშლილობა - ყაბზობა, ან დიარეა, ასევე მეტეორიზმი
- კუნთების და სახსრების ტკივილი და ტკივილები,
- სახსრების ანთება და შეშუპება
- წონის შესაძლო დაკარგვა და ანორექსია,
- მხედველობა მცირდება და ვლინდება tinnitus
- ძილის დარღვევა და მძიმე ოცნებები ღამით
- მკლავებისა და ფეხების სისულელე
- პათოლოგიის ჰიპერესთეზია,
- დროებითი ამნეზია
- ჰეპატიტი
- სიმძიმის პერიტონეუმში,
- სახის და კიდურების შეშუპება;
- კვინკის შეშუპება
- პათოლოგიის მიოზიტი და მიალგია,
- მიოპათია და რაბდომილიოზის დაავადება,
- ანაფილაქსიური შოკი.
პრეპარატი და მისი ანალოგები არ არის განკუთვნილი მაღალი ქოლესტერინის თვითმკურნალობისთვისშინაარსამდერა შეიძლება შეცვალოს ატორვასტატინმა?
ატორვასტატინის ტაბლეტების ანალოგებისა და სინონიმების ჩამონათვალი, რომლებიც წარმოებულია რუსული კომპანიების მიერ და შედარებით იაფია ფასებში:
| მედიკამენტის სახელი | ღირებულება რუბლებში | ატორვასტატინის ანალოგისთვის დამახასიათებელი |
|---|---|---|
| ატორვასტატინი Оbl | 150.00-დან | ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი OH და LDL ფრაქციების შემცირებისთვის |
| იაფი ატორვასტატინის შემცვლელი - Anvistat | 120,00-დან | პრეპარატის საუკეთესო ანალოგი, რომელსაც აქვს იდენტური შემადგენლობა ატორვასტატინთან |
| ბოლო თაობის პრეპარატი Novostat | 320,00-დან | აქტიური კომპონენტით ატორვასტატინი: |
| · ამცირებს ქოლესტერინის ინდექსს პირველადი და ოჯახური ჰომოზიგოტური ქოლესტერინის დროს, | ||
| პათოლოგიის dysbetalipoproteinemia. | ||
| გამოიყენეთ პრეპარატი სისხლის მიმოქცევის და გულის დაავადებების პათოლოგიების პროფილაქტიკისთვის | ||
| Atomax მედიკამენტები | 380,00-დან | პრეპარატი არ არის იაფი შემცვლელი, მაგრამ საკმაოდ ეფექტურია დაბალი მოლეკულური წონის ქოლესტერინის შემცირებაში. აქტიური ნივთიერება ატორვასტატინი |
| მედიცინა Atoris | 320,00-დან | ძირითადი ნივთიერების ატორვასტატინის მქონე პრეპარატი ამცირებს OH და მისი ფრაქციების LDL, VLDL, TG |
უცხოური წარმოების ანალოგები
| მედიკამენტის სახელი | ღირებულება რუბლებში | ატორვასტატინის ანალოგისთვის დამახასიათებელი |
|---|---|---|
| წამალი ტიტების | 205,00-დან | ლიპიდების შემსუბუქებული წამლების წარმოება შვეიცარია |
| ანალოგი - ატორვასტატინ თევზა | 170,00-დან | წამლის საუკეთესო ანალოგი, რომელიც წარმოებულია ისრაელში |
| ლიპარიარი | 700,00-დან | აქტიური ნივთიერება ატორვასტატინის მქონე პრეპარატი, რომელიც დამზადებულია გერმანიაში და ერთ-ერთი ყველაზე ძვირადღირებული ანალოგია. |
| მედიცინა Torvakard | 430.00-დან | პრეპარატი არ არის იაფი ანალოგი, მაგრამ დადასტურებულია მისი ეფექტურობა. ხელმისაწვდომია ჩეხეთის რესპუბლიკაში, აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინი. |
დასკვნა
სამკურნალო ატორვასტატინს აქვს საკმაოდ დიდი რაოდენობით რუსული და უცხოური წარმოება ანალოგები, სხვადასხვა ფასების კატეგორიებით, ასე რომ, ექიმს შეეძლება ჰიპერგლიკემიის სამკურნალოდ ყველაზე მეტად აირჩიოს წამლები.
მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ყველა ორიგინალური პრეპარატი და მათი ანალოგი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად.
იმედი მაქვს 54 წელი: 4 წლის წინ მაღალი ქოლესტერინის დიაგნოზი მქონდა. თავიდან შევეცადე მისი შემცირება დიეტებით, მაგრამ ზედმეტი წონა არ მაძლევდა საშუალებას, რომ ქოლესტერინი ნორმალურად დავბრუნებულიყავი. ექიმმა დამნიშნა მკურნალობა ატორვასტატინით.
მე მივიღე პრეპარატი 10 თვის განმავლობაში და დავიწყე გვერდითი ეფექტების ჩვენება კუნთების და თავის ტკივილის ფორმით.
მე ექიმს შევატყობინე, მან კი ნოვოსტატის რუსული ანალოგი დანიშნა. ამ პრეპარატს ვიღებ 1 წლისა და 21 თვის განმავლობაში და არ ვგრძნობ რაიმე უარყოფით შედეგებს.
დიმიტრი 60 წელი: ათეროსკლეროზის მკურნალობა დავიწყე ერთი წლის წინ ტორვაკარდის უცხოური წარმოების ანალოგის გამოყენებით.
ლიპოგრამის მიღებიდან ერთი თვის შემდეგ აჩვენა ცუდი ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი ვარდნა, მაგრამ მე არ გავაუქმე.
ტორვაკარდი საკმაოდ ძვირადღირებული პრეპარატია, დიდი ხნის განმავლობაში ვერ მივიღებდი, ექიმს ვთხოვე, რომ ის უფრო იაფი ანალოგით შემეცვალა.
დღეს მე ვიღებ ისრაელის მედიცინას ატორვასტატინ თევას, და ჩემი ქოლესტერინი ნორმალურ დონეზეა უკვე 2 თვეა. სტატინების ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული ფასზე.
გამოყენების მეთოდი, დოზა
ყოველდღიური ნორმა ინიშნება ინდივიდუალურად, ქოლესტერინის საწყისი დონის მიხედვით. მიიღეთ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ, საღამოს, ჭამის შემდეგ. 10 მგ საწყისი დოზა, მოწინავე ათეროსკლეროზით, შეიძლება გაიზარდოს 40 მგ, მაქსიმალური - 80 მგ. შედეგი გამოჩნდება მედიკამენტების მიღებიდან 2 კვირის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი - 1 თვის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში დოზის გაზრდა ყოველ 4-6 კვირაში.
როდესაც მიზანს მიაღწევს, პაციენტს აქვს ქოლესტერინის მუდმივი დაქვეითება, დოზა მცირდება, მაგრამ თავად პრეპარატი არ გაუქმებულია. შემთხვევების 90% -ში, ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტები იძულებულნი არიან იღებენ სტატინებს სიცოცხლისთვის.
კვლევის თანახმად, ატორვასტატინის გამოყენება იმ პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან გულის კორონარული დაავადებების (CHD) განვითარების რისკს.
- შეამცირეთ სიკვდილიანობა 13% -ით,
- მიოკარდიუმის ინფარქტის სიხშირის შემცირება - 21% -ით, ინსულტით - 27% -ით,
- შეამციროს ოპერაციების რაოდენობა დაზარალებულ არტერიებში სისხლის ნაკადის აღსადგენად - 21% -ით.
ატორვასტატინი სწრაფად შეიწოვება სისხლში. სულ რაღაც 1-2 საათში, პრეპარატის კონცენტრაცია მაქსიმუმს აღწევს. ფერმენტის მუშაობის ბლოკირების უნარი გრძელდება 20-30 საათის განმავლობაში. პრეპარატი გამოიყოფა ღვიძლით. ამ ორგანოს დაავადებით, პრეპარატი გროვდება. ამიტომ, ატორვასტატინი ფრთხილად ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის უკმარისობა.
ურთიერთქმედება
რამდენიმე წამლის ერთდროული მიღებით, მათ შეუძლიათ გააძლიერონ ერთმანეთის გვერდითი მოვლენები. აუცილებელია ატორვასტატინთან დანიშვნის თავიდან ასაცილებლად:
- ციკლოსპორინი
- ტიპრანავირი რიტონავირით,
- gemfibrozil,
- ტელაპრევირი.
ატორვასტატინის კომბინაცია შემდეგ წამლებთან ერთად საჭიროა დოზის კორექცია:
- ლოპინავირი რიტონავირით,
- კლარითრომიცინი,
- ნიაცინი
- იტრაკონაზოლი,
- ომეპრაზოლი
- ეზეტიმიბი
- დიგოქსინი
- კოლხიცინი
- ნელფინავირი
- დილტიაზმი
- ვერაპამილი
- boceprivir.
ცნობილი და უსაფრთხო ატორვასტატინის ანალოგები
წამლების შემცვლელები - ნარკოტიკები იგივე აქტიური ინგრედიენტებით, დოზით, მაგრამ სხვადასხვა სავაჭრო დასახელებით, რომლებიც რეგისტრირებულია ფარმაცევტული წარმოების კომპანიების მიერ.
ასევე, ანალოგები შეიძლება განსხვავდებოდეს დამხმარე კომპონენტების შინაარსში: კონსერვანტები, ჭურვი შემადგენლობა, რაც არ ახდენს გავლენას ფარმაკოლოგიურ ეფექტზე.
ატორვასტატინი და მისი ანალოგები წარმოებულია რუსული და უცხოური კომპანიების მიერ. დამტკიცებული რეპუტაცია, მედიკამენტების კარგი ხარისხი გამოირჩევა ფარმაცევტული კომპანიების Pfizer, Krka, Zentiva, Teva, Lek, Northern Star, Vertex.
ატორვასტატინის ერთ-ერთი საუკეთესო შემცვლელი. მწარმოებელი KRKA (სლოვენია).
სტატუსის მესამე თაობის ჰიპოლიპიდემიური აგენტი. მთლიანი ქოლესტერინი მცირდება LDL კონცენტრაციის შემცირებით. ეფექტი დამოკიდებულია დოზაზე. რაც უფრო დიდია დოზირება, მით უფრო მცირდება სტეროლის დონე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გამოანგარიშოს ზუსტი დოზა, სისხლის ბიოქიმიური ანალიზისა, მოსალოდნელი შედეგის, არსებული ქრონიკული დაავადებების გათვალისწინებით.
ატორისი რეკომენდირებულია ქოლესტერინის შემცირებისთვის ჰომოზიგოტური ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტებში, რომელიც მდგრადია ჩვეულებრივი ლიპიდების შემსუბუქებული წამლების მიმართ. ასევე ინიშნება შერეული ჰიპერქოლესტერინემიის, დისბეტალიპოპროტეინემიის დროს.
პრეპარატი ეფექტურია როგორც პროფილაქტიკური საშუალება, რომელიც ხელს უშლის სისხლძარღვთა დაავადებების, გულის განვითარებას. ის შეიძლება დაინიშნოს, როგორც მეორადი პროფილაქტიკა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დაავადებულია გულის კორონარული დაავადებებით, რათა შემცირდეს სიკვდილიანობა, გულის შეტევა, ინსულტი.
საღამოს 1 ტაბლეტი მიიღეთ. საჭიროების შემთხვევაში დოზის გაზრდა ყოველ 4 კვირაში. დარწმუნდით, რომ აკონტროლებთ სისხლის ბიოქიმიურ პარამეტრებს.
ატორისი კარგად მოითმენს სხეულს. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ნერვული სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციები: თავის ტკივილი, უძილობა, თავბრუსხვევა. სიმპტომები თავისით მიდის, არ საჭიროებს სპეციფიკურ თერაპიას. მაგრამ ექიმს უნდა აცნობოს მათ, ალბათ, ეს არის შეცდომა მკურნალობის რეჟიმის დროს. მათი დაფიქსირება შეგიძლიათ მედიცინის შეცვლით ან დოზის კორექტირებით.
ძირითადი უკუჩვენებები: ღვიძლის მწვავე დაავადება. სიფრთხილე ინიშნება ბავშვებისთვის, 18 წლამდე მოზარდებში. კლინიკური კვლევების მონაცემები ამ ასაკობრივი კატეგორიისთვის პრეპარატის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ საკმარისი არ არის.
PFIZER- ის მიერ წარმოებული ორიგინალური პრეპარატი (გერმანია). სწორედ ამ კომპანიამ მიიღო ატორვასტატინის განთავისუფლების ლიცენზია. ყველა ანალოგური წამლისგან ყველაზე ძვირია, ფასი 600 რუბლიდან არის.
მას აქვს მკურნალობის მაღალი ეფექტურობა. ხელმისაწვდომია 14 დან 100 ტაბლეტის პაკეტებში. ეს მოსახერხებელია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ახლახან იწყებენ სტატინების მიღებას. მკურნალობის დასაწყისში, რომ შეაფასოთ მოქმედება, სხეულის რეაქცია, შეგიძლიათ შეიძინოთ პატარა პაკეტი.
მიიღეთ 1 ც. / დღეში ერთხელ, დილა, შუადღეს ან საღამოს, საკვების მიუხედავად. მიანიჭეთ უფროსებს, მოზარდებს, 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს. პრეპარატის გამოყენება ხანდაზმულებში არ არის საჭირო დოზის კორექცია.
ლიპრიმი კარგად მოითმენს. გვერდითი რეაქციები იშვიათია, სწრაფად გაიარეთ. პრეპარატის გაუქმება ან ყოველდღიური თანხის კორექტირება არ არის საჭირო.
მწარმოებელი BIOPHARM PVT. შპს (ინდოეთი). ძირითადი ჩვენებებია პირველადი, შერეული ჰიპერქოლესტერინემია, ჰომოზიგოტური ჰიპერლიპიდემია, დიეტის დამატება, ვარჯიში.
იგი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში ღვიძლის მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობით. მას შემდეგ, რაც ატორვასტატინის გამოყოფა შეანელეთ, აუცილებელია სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრების კონტროლი.
აკრძალულია პრეპარატის მიღება ქრონიკული აქტიური ან ალკოჰოლური ჰეპატიტის სამკურნალოდ. უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში, მეძუძურ ქალებში, ბავშვებში, 18 წლამდე მოზარდებში. აბების მიღება უნდა შეწყდეს დაგეგმილ ორსულობამდე 1-2 თვით ადრე.
მწარმოებელი ZENTIVA (ჩეხეთი).
მიანიჭეთ მთლიანი ქოლესტერინის მაღალი დონის შემცირება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს (გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკის მომატება, გულის შეტევა, ინსულტი), ათეროსკლეროზის მძიმე ეტაპზე (პერიფერიულ, კაროტიდულ არტერიებამდე დაზიანება, თან ახლავს მძიმე კლინიკური სიმპტომები).
პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომბინირებულ თერაპიაში ფიბრატებთან, ნაღვლის მჟავების სეკვესტრანტებთან. დოზირება - 1 ტაბლეტი დღეში, დღის ნებისმიერ დროს. თერაპიული ეფექტი შესამჩნევია 2 კვირის შემდეგ. ხანგრძლივი თერაპიით, შენარჩუნებულია მიღწეული შედეგი.
მედიკამენტებთან მკურნალობის დროს აღინიშნა კუნთების ტკივილი. ასეთი სიმპტომების არსებობა მოითხოვს სამედიცინო ყურადღებას. შეიძლება დაგჭირდეთ შემცვლელი წამალი.
ფარმაცევტული კომპანია SANDOZ (სლოვენია) ატორვასტატინის ანალოგი.
დაავალეთ ჰიპერქოლესტერინემიის სხვადასხვა ფორმის მქონე პაციენტებში მთლიანი ქოლესტერინის დონის გასწორება. გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პირველადი პროფილაქტიკისათვის, გულის კორონარული დაავადების ნიშნების გარეშე, მისი განვითარების მაღალი რისკის ფაქტორებით (50 წელზე მეტი ასაკის, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული, II-III სტადიის ჰიპერტენზია, დაბალი HDL კონცენტრაცია).
დოზირება სტანდარტულია: 1 ტაბლეტი დღეში, საკვების მიუხედავად.
იშვიათად, თავბრუსხვევა და გაუფასურებული კოორდინაცია შეიძლება გამოჩნდეს ნერვული სისტემისგან. მკურნალობის დროს მიზანშეწონილია უარი თქვან სამუშაოსთან, რომელიც დაკავშირებულია ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდასთან, ავტომობილების მართვაში.
ატორვასტატინ-თევზა
მწარმოებელი კომპანია TEVA (ისრაელი). ატორვასტატინის იაფი შემცვლელი, რომლის ღირებულება 200 რუბლია.
დაასახელეთ, როგორც ჰიპერქოლესტერინემიის, მოწინავე ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ, გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკისთვის ოპერაციის ან გულის შეტევის შემდეგ, მთავარი საშუალება.
ატორვასტატინი- OBL
FP Obolenskoe (რუსეთი) წარმოება.
III თაობის სტატინებთან დაკავშირებული ჰიპოლიპიდემიური აგენტი. დაავალეთ პირველადი, საშუალო ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ, შრატში თიოგლობლობულინის დონის მატებით.
80 მგ დოზირება სიფრთხილით ინიშნება ბავშვებში, 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში, რადგან პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის.
პრეპარატი არის ფარმაცევტული კომპანია ატოლი (რუსეთი). ჟელატინის დაფარული კაფსულები. შინაარსი არის თეთრი ფხვნილისა და გრანულების ნაზავი.
კაფსულებში პრეპარატის ატორვასტატინის რუსული ანალოგი უფრო სწრაფად იშლება და შედის სისხლში, მაგრამ ეს არ ახდენს თერაპიულ ეფექტს. რეკომენდებულია კუჭის წყლულის, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულებით დაავადებული ადამიანებისთვის.
ყოველდღიური სტანდარტული კურსი არის 1 კაფსულა, დოზა ადგენს ექიმს ცალკე თითოეული პაციენტისთვის.
პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს, ღვიძლის მწვავე დაავადებებით. სიფრთხილით გამოიყენეთ პაციენტებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს.
მწარმოებელი ფარმაცევტული კომპანია ნიჟფარმი.
დანიშნეთ როგორც პირველადი მკურნალობა პირველადი ან მეორადი ჰიპერქოლესტერინემიისთვის. უფრო მეტი ეფექტის მისაღწევად აუცილებელია დიეტის კომბინაცია, რომელიც ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს.
მიიღეთ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ. დოზა ინიშნება ექიმის მიერ. ყოველდღიური რაოდენობა დამოკიდებულია სისხლის საწყის ბიოქიმიურ ანალიზზე, არსებული ქრონიკული დაავადებების საფუძველზე.
კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემიდან გვერდითი ეფექტების ალბათობა არსებობს: კრუნჩხვები, კუნთების ტკივილი, სახსრები. ამასთან, ყველა შემთხვევაში არ არის აშკარა კავშირი Atomax– ის მიღებასა და უარყოფით რეაქციებს შორის.
მწარმოებელი ანტივირუსული (რუსეთი).
სტატინის ჯგუფის სინთეზური პრეპარატი. ამცირებს ქოლესტერინს ინდივიდუალური ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებულ პირებში. ის ინიშნება, როგორც გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკა. რეკომენდებულია პოსტ-ინფარქტის შემდგომი, ოპერაციის შემდგომი პერიოდის მიღება, რეციდივის რისკის შესამცირებლად.
კვლევებმა აჩვენა, რომ Anvistat– ის გამოყენების ხანდაზმულ პაციენტებში გამოყენებისას, არ არსებობს განსხვავებები ეფექტურობასა და უსაფრთხოებაში. დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
ატორვასტატინი - SZ
მწარმოებელი რუსული კომპანია Northern Star.
იგი ინიშნება შერეული ან დაუზუსტებელი ტიპის ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ, ათეროსკლეროზით, გულის იშემიური დაავადებით, მაღალი ქოლესტერინის ფონზე. მისი მიღება შესაძლებელია პაციენტებში, როგორც პროფილაქტიკური საშუალება, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შესამცირებლად.
შემცვლელი პრეპარატი ატორვასტატინი უკრაინული წარმოების კომპანია ფარმაკი.
მიიღეთ ერთხელ / დღეში, საკვების მიუხედავად, მაგრამ ამავე დროს. დოზა დადგენილია ექიმის მიერ ბიოქიმიური სისხლის ტესტის საფუძველზე.
მისი გამოყენება შეიძლება დაინიშნოს ბავშვებში, 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში, რომლებსაც განიცდიან მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია, აქვთ გაზრდილი რისკ-ფაქტორები გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მიზნით.
მწარმოებელი კიევის ვიტამინის ქარხანა.
მითითებულია მაღალი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, გულის შეტევის, ინსულტის განვითარების რისკის შესამცირებლად.
არ არის რეკომენდებული ფიბრატებთან, ციკლოსპორინთან, ერითრომიცინთან ერთად გაერთიანება - მიოპათიის განვითარების რისკი იზრდება. ნუ მიიღებთ ერთდროულად ანტაციდებთან, კოლესტიპოლთან ერთად, ვინაიდან პრეპარატის საჭმლის მომნელებელი ენერგია გაუფასურებულია, ეფექტურობა მცირდება.
ფასების შედარების ცხრილი
ცხრილში მოცემულია ნარკოტიკების საშუალო ფასი რუსეთში.
| წამლის სახელი | ტაბლეტების დოზა / რაოდენობა თითო პაკეტში | საშუალო ფასი, რუბლს შეადგენს. |
|---|---|---|
| ლიპრიმი | 10, 20 მგ: 14, 28, 30, 35, 50, 56, 100 ცალი. | 610-2900 |
| ატორისი | 5, 10, 20, 40 მგ: 30, 60, 90 ცალი. | 198-1535 |
| ლიპტორმი | 10, 20 მგ: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 32 ცალი. | 200-700 რუბლს შეადგენს. |
| ტორვაკარდი | 10, 20, 40 მგ: 30 ან 90 ცალი. | 301-1800 |
| ტიტების | 10, 20, 40 მგ: 30 ან 90 ცალი. | 226-1200 |
| ატორვასტატინ-თევზა | 10, 20, 40, 80 მგ: 30, 60, 90 ცალი. | 205-810 |
| ატორვასტატინი-ობლი | 10, 20, 40, 80 მგ: 10, 14, 15, 20, 30 ცალი. | 200-400 |
| ნოვოსტატი | 10 მგ: 10, 20, 30, 60, 100 ცალი. | 95-500 |
| ატომაქსი | 10, 20 მგ: 30, 40, 50 ცალი. | 225-610 |
| ანვისტატ | 10, 20 მგ: 14 ან 30 ცალი. | 200-300 |
| ატორვასტატინი-SZ | 5, 10, 20, 40 მგ: 10, 14, 30 ცალი. | 154-500 |
| ატორვასორი | 10, 20 მგ: 30, 60 ცალი. | 379-700 |
| ლივოსტორი | 10, 20, 40 მგ: 30 ცალი. | 385-700 |
სტატინის ჯგუფის ჰიპოლიპიდემიური მედიკამენტები არის დანიშნულების წამლები. მათი შეძენა შესაძლებელია საცალო აფთიაქებში ან ინტერნეტით.
რა განსხვავებაა ატორვასტატინსა და სიმვასტატინთან მკურნალობას შორის
ორივე პრეპარატი გამოიყენება მაღალი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების შესამცირებლად. მაგრამ ატორვასტატინი მესამე თაობის პრეპარატია, ის ორჯერ ეფექტურია, ვიდრე სიმვასტატინი და მისი გადასახადები. ეს იწვევს უფრო ნაკლებ უარყოფით რეაქციებს, ის უკეთესია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.
მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტები განსხვავდება თერაპიული ეფექტის სიძლიერეში, საბოლოო არჩევანი დამოკიდებულია ჰიპერქოლესტერინემიის ფორმზე, არსებულ ქრონიკულ დაავადებებზე.
ატორვასტატინი აღიარებულია, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ლიპიდური შემამცირებელი პრეპარატი. კარგად მოითმენს, იძლევა ხანგრძლივ შედეგებს. სპეციალურ პრეპარატს დანიშნავს ექიმი, რომელიც შეაფასებს შესაძლო რისკებსა და ზიანს.
ატორვასტატინის რომელი ანალოგი უნდა აირჩიოს?
ყველაზე ეფექტური, უსაფრთხო, პროგნოზირებადი ითვლება ორიგინალური პრეპარატი - ლიპრიმი. თუ ბიუჯეტი საშუალებას იძლევა, რეკომენდებულია ამ პრეპარატის შეძენა. სანდო კოლეგები - ტიულიპი, ტორვაკარდი, ატორისი. სხვა მედიკამენტებს უფრო მოკრძალებული რეპუტაცია აქვთ. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ იაფი შემცვლელების მიმართ. ასეთი ატორვასტატინები მზადდება იაფი ნედლეულისგან, შესაძლოა პროცესის შეფერხებით.
რამდენი უნდა ავიღო ატორვასტატინი?
ყველა სტატინს იღებენ სიცოცხლისთვის ან ძალიან გრძელი კურსებით. ატორვასტატინი სხეულისგან გამოიყოფა 20-30 საათში. მისი მოცილების შემდეგ, ქოლესტერინის სინთეზის წინა მოცულობები განახლებულია. მისი სისხლის დონე თანდათანობით იმატებს, უბრუნდება თავდაპირველ ფიგურებს. ამავე მიზეზით, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული უმოქმედობის გარეშე, თითოეული მათგანი ამცირებს პრეპარატის ეფექტურობას.
თქვენ შეგიძლიათ ექიმთან განიხილოს "სამკურნალო შვებულება", თუ რაიმე მიზეზით, თქვენთვის შეწყვეტა მნიშვნელოვანია.
რა დიეტა უნდა დაიცვას ატორვასტატინის დროს?
ატორვასტატინის მკურნალობა მოიცავს დიეტას, რომელიც ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას. დიეტის საფუძველი უნდა იყოს მთელი მარცვლეულის მარცვლეული, ხილი, ბოსტნეული. ცილის სასურველი წყაროა თხილი, თესლი, პარკოსნები, თევზი, უცხიმო რძის პროდუქტები. აუცილებელია შეზღუდოს წითელი ხორცი, ცხოველური ცხიმები, მარილი. ალკოჰოლი შეიძლება მოხმარდეს, მაგრამ ზომიერად.
ექიმები ამბობენ ატორვასტატინზე
ატორვასტატინი მსოფლიოში ყველაზე პოპულარული სტატინია. ეს შედარებით იაფია, მაგრამ ამავე დროს, პაციენტთა უმეტესობაში დაბალი ქოლესტერინის მიღწევის საშუალებას იძლევა. ექიმები დადებითად საუბრობენ ატორვასტატინზე, რაც ხაზს უსვამს ყველა ბრენდს შორის Liprimar და Tulip. მათი თვალსაზრისით, ატორვასტატინი არის საიმედო პრეპარატი, გამოცდილია პირადი გამოცდილების საფუძველზე, რომლის ეფექტურობა დადასტურებულია დიდი რაოდენობით კვლევებით. მართლაც, რამდენიმე ნარკოტიკი შეისწავლეს ასე საფუძვლიანად. 400 – ზე მეტ კლინიკურ კვლევას, რომელშიც 80 000 – ზე მეტმა პაციენტმა მიიღო მონაწილეობა, მხოლოდ ლიპრიმარუს მიეძღვნა.
ექიმების უმეტესობა აღნიშნავს ზომიერ რაოდენობას, აგრეთვე გვერდითი ეფექტების მანიფესტაციის ხარისხს, რაც განასხვავებს ატორვასტატინს სიმვასტატინისგან ან ლოვასტატინისგან. უფრო მეტიც, ეს უფრო იაფია, ვიდრე როსვასტატინი, რაც მედიკამენტს უფრო მეტ პოპულაციას ხდის მოსახლეობისთვის. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმის გათვალისწინებით, რომ ის სიცოცხლისთვის უნდა აიღოთ.
პროექტის ავტორების მიერ მომზადებული მასალა
საიტის სარედაქციო პოლიტიკის შესაბამისად.
-
ჩაყარა ორთქლის წიწაკა
სავსე წიწაკა ორმაგ ქვაბში - საუკეთესო რეცეპტები დიეტური კვება შეიძლება თქვენთვის ზღაპრული მოგზაურობა იყოს ბუნებრივი არომატების და ცოცხალი პროდუქტების გემოვნების სამყაროში. ... -
-
-
